Normaalne ja patoloogiline eritis pärast sünnitust. Sünnitusjärgne emakaverejooks ja selle põhjused. Uni ja dieet

Selle perioodi kestus on 6 nädalat. Enamikul juhtudel kulgeb see normaalselt, kuid mõnikord tekivad ohtlikud tüsistused, mis nõuavad kiiret ravi.

Muutused naise kehas pärast sünnitust

Kohe pärast platsenta sündi hakkab emakas tugevalt kokku tõmbuma ja võtab mõne minuti jooksul ümara kuju. Emaka sein muutub tihedaks ja platsentapiirkonna haigutavad veresooned surutakse kokku. Juba 2 nädala pärast vastab selle suurus mitterasedale emakale. Mõne päeva jooksul pärast sünnitust libiseb emaka sisemise limaskesta pindmine kiht maha ja vabaneb verise eritise kujul. Emaka epitelisatsioon lõpeb 2-3 nädalat pärast sündi.

Emakakael naaseb oma normaalsesse olekusse esimese nädala lõpuks. Kuid tupe seinad on paistes 3-4 nädalat pärast sünnitust.

Pärast sünnitust toimuvad muutused hormonaalses seisundis stimuleerivad laktatsiooni algust. Esimesel kolmel päeval eritavad piimanäärmed ternespiima, mis erineb piimast rohkem kõrge sisaldus orav ja . Seda pole palju, kuid see on 10 korda toitvam kui piim. Seetõttu isegi väike kogus Ternespiima on lapse toitmiseks piisavalt. Et edaspidi oleks piisav kogus piima, on kõige olulisem last regulaarselt rinnale panna ja mitte millegagi täiendada. Tavaliselt tuleb piim 3 päeva lõpus või 4 päeva alguses pärast sündi. Mõne tunni jooksul piimanäärmed kõvastuvad, nende maht suureneb, muutub valulikuks, temperatuur tõuseb. Need ilmingud kaovad järk-järgult õige režiim toitmine.

Sünnitusjärgne hooldus

IN sünnitusosakonda Vahetult pärast sünnitust läbivad kõik sünnitusjärgsed naised emakakaela ja sünnitusteede pehmete kudede uuringu peeglite abil. Kui avastatakse sünnitusteede kudede trauma, tuleb need õmmelda.

Esimese 24 tunni jooksul pärast sünnitust peaks sünnitusjärgne naine olema sünnitusosakonnas arsti ja ämmaemanda pideva järelevalve all. See on tingitud asjaolust, et kõige sagedamini ilmnevad sünnitusjärgse emaka kontraktiilse aktiivsuse patoloogiaga seotud tüsistused, samuti platsenta kinnitumise kõrvalekalded just esimestel tundidel pärast sünnitust. Adekvaatse juhtimise üks peamisi ülesandeid sünnitusjärgne periood on mädaste-põletikuliste haiguste ennetamine emal ja vastsündinul. Sünnitusjärgses osakonnas peab sünnitanud naine olema igapäevaselt arsti ja ämmaemanda järelevalve all. Samal ajal nad hindavad üldine seisund patsiendid võtavad pulssi, arteriaalne rõhk, kehatemperatuuri (kaks korda päevas), jälgida välissuguelundite, emaka, piimanäärmete seisundit, eritiste olemust ja füsioloogilisi funktsioone.

Kell normaalne käik sünnitusjärgsel perioodil võib patsiendi sünnitusmajast välja kirjutada pärast lapse vaktsineerimist BCG-ga 3-4 päevaks sünnituseelse kliiniku arsti järelevalve all.

Hügieenireeglid pärast sünnitust

Iga päev tuleb duši all käia ja nägu pesta 2-3 korda päevas. Parem on valida puuvillasest riidest aluspesu ja voodipesu. Aluspesu tuleb vahetada iga päev ja katteid vähemalt iga 4 tunni järel. Pidage meeles, et sünnitusjärgsel perioodil on vanniskäik ja ujumine looduslikes veekogudes vastunäidustatud. Kontrollige kindlasti oma arstiga, millised hügieeni- ja kõhukelme ravimeetodid on teie konkreetsel juhul vajalikud.

Võimalikud probleemid

Sind võib häirida verejooks tupest. Nagu me juba ütlesime, see normaalne nähtus. Esimesed 2-3 päeva on eritis üsna raske, nagu menstruatsiooni esimestel päevadel. Siis muutuvad nad väiksemaks ja omandavad pruunikaspruuni värvi. Sünnitusjärgsel perioodil sagedane esinemine on krambid või näriv valu alakõhus. Emaka kokkutõmbumisega kaasneb alati teatud valu. Valu võib rinnaga toitmise ajal süveneda. Tavaliselt kaob valu 4-7 päeva pärast sündi.

Tehke sünnitusjärgseid harjutusi - need aitavad valu vähendada. Kui teil on seda valu raske taluda, võib kasutada valuvaigisteid. Valu kõhukelmes on eriti murettekitav naistele, kellel on sünnituse ajal kõhukelme rebend. Paranemine kestab tavaliselt 7-10 päeva. Kui valu on tugev, paluge oma arstil välja kirjutada valuvaigisti.

Esimestel päevadel pärast sünnitust, eriti pikaajalisel või kirurgilise sekkumisega kaasnevatel päevadel, kogevad sünnitusjärgsed naised sageli uriinipeetust. Sel juhul vabaneb uriin kateetri abil.

Sünnitajal on esimene väljaheide tavaliselt 2-3 päeva pärast sündi. Treening aitab normaliseerida soolestiku tööd. Kui 4. päeval väljaheide puudub, võite kasutada küünalt.

Pärast esimesi toitmisi võivad naistel tekkida lõhenenud nibud. Et seda ei juhtuks, peate esimese 2-3 päeva jooksul pärast sündi last rinnale panema mitte kauemaks kui 5-7 minutiks. Nibude lõhenemise vältimiseks võite kasutada spetsiaalset kreemi. Enne iga toitmist tuleb käsi seebiga pesta. Samuti on vaja piimanäärmeid pesta soe vesi beebiseebiga enne ja pärast iga toitmist, alustades nibust ja lõpetades kaenlaalune, ja kuivatage steriilse mähkmega. Pärast toitmist tuleb ülejäänud piim välja pressida, kuni piimanääre on täielikult tühjenenud, et vältida stagnatsiooni. See aitab parandada laktatsiooni ja hoiab ära piimanäärmete nakatumise.

Võtke viivitamatult ühendust oma arstiga, kui:

Teil on tupest tugev verine eritis koos trombidega, erkpunase värvusega, peate tunni jooksul vahetama mitu padjakest (emakaverejooksu sümptomid);
- rindkeres tekkisid teravalt valusad tükid koos kõrge temperatuur(sellised sümptomid võivad olla mastiidi tunnuseks);
- tupest väljumine koos palaviku, külmavärinatega (sellised nähud võivad viidata põletiku tekkele emakaõõnes);
- õmbluse avamine pärast keisrilõiget ebameeldiva lõhnaga eritise või verega;
- suurenenud valu perineaalse sisselõike piirkonnas, millega kaasneb eritise ilmnemine ebameeldiv lõhn(infektsiooni või õmbluse lahtihaavamise nähud); - punetus, valulikud alad jalgadel, paistetus, katsudes kuum (algavad sümptomid).

Juhtus rõõmus sündmus - kauaoodatud beebi sündis. Katsumused, mida ema vankumatult talus, asenduvad aga sünnitusjärgsele perioodile iseloomulike füsioloogiliste ja psühholoogiliste nähtustega. Vaatame selles artiklis, mida füüsilised tingimused tüüpiline esimesel nädalal pärast sündi.

Esimesel nädalal peab ema kogema ebamugavustunne ja üsna mitmetähenduslikud tingimused, mis sõltuvad enamasti sünnituse olemusest, selle lihtsusest, kestusest, loomulikkusest, kirurgiline sekkumine, samuti alates individuaalsed omadused naised. Niisiis, millega emad tavaliselt esimesel nädalal pärast sünnitust silmitsi seisavad?

1. Verine eritis (lochia)

2. Emaka kokkutõmbumisest põhjustatud kõhukrambid (sünnitusjärgsed kokkutõmbed).

Nõrgenenud emakalihastega naised (eelmise sünnituse või praeguse kaksikute raseduse ajal tekkinud tugeva venituse tõttu) kogevad sünnitusjärgsete kontraktsioonide tõttu tavaliselt rohkem ebamugavusi. Vajadusel võib välja kirjutada valuvaigisteid, näiteks Nurofen; enamasti sellised ebameeldivad valulikud aistingud kaovad iseenesest 3–7 päeva pärast.

3. Valu kõhukelmes esimesel nädalal pärast sünnitust

Laps, kes kaalub 3 kilogrammi või rohkem, ei saa läbi kitsa tupe ilma tagajärgedeta. Seetõttu on täiesti normaalne, et pärast sünnitust on ebameeldiv ja isegi valulikud aistingud selles piirkonnas, eriti kui sünnitus toimus loomulikult. Põhjuseid võib olla mitu: tupe tugev venitus, selle dissektsioon. Ebamugavustunne tekib iga kord, kui proovite istuda ja suruda.

Kõhukelme läbilõikamisel püsib valu 7–10 päeva. Nakkuse ja põletiku vältimiseks ravib õde perineaalseid õmblusi spetsiaalsega antiseptiline lahus kui naine on sünnitusmajas. Igal juhul pole vahet, kas sünnitus toimus ilma rebendite ja sisselõigeteta või nendega, sünnitaja peab jälgima põhireeglid isiklik hügieen, kuna pärast selliseid sündmusi (sünnitus) on suguelundid haavatavad patogeenid. Mis on perineaalne hooldus pärast sünnitust?

Hügieenimeetmed pärast sünnitust

Vahetage tihendid (üks kord iga 3-4 tunni järel, kui pole vajadust varem vahetada).

Tihendi nõuetekohane eemaldamine. Liigutused peaksid olema eest taha, et välistada bakterite sisenemise võimalus anus tupes.

Peske iga kord, kui tualetti külastate, ja alati sooja veega. See vähendab põletustunnet. Kuivatage ennast parem tampooniga marlist või steriilsest hügieenisidemest.

Püüame hoida välissuguelundid puhtad, vahetades aluspesu iga päev või määrdumise korral sagedamini.

Aluspüksid peaksid olema valmistatud puuvillast, ilma sünteetikata, parem on osta ühekordsed puuvillased aluspüksid.

Parem on mitte enam kõhukelme puudutada, vähemalt seni, kuni sisselõiked ja rebendid hakkavad paranema.

Perineaalse valu vähendamine pärast sünnitust

Perineaalse piirkonna valu leevendamiseks ja ebamugavustunde vähendamiseks kasutage järgmisi näpunäiteid.

1) Kandke sellele kohale midagi külma. Esimesed 2 päeva on tursete leevendamiseks soovitatav peale panna jääga anum (näiteks padjake ja selle küljes jääpakk).

2) Valuvaigisti abiks. Tasub paluda arstil välja kirjutada lokaalanesteetilise toimega sprei, kreem, salv või ravimid tablettidena.

4) Igasugune koormus haigele kohale on vastunäidustatud. Ei ole soovitatav, eriti kui on olnud rebendeid või lõikehaavu, pikka aega istuda või seista. Enne istumist peaksite oma tuharad pingutama.

5) Vali lahtised riided. Kitsad, ebamugavad riided võivad hõõruda, põhjustada ärritust ja valu.

Pöörduge kohe arsti poole, kui avastate äkki, et kõhukelme on liigselt punetav, paistes, valu selles piirkonnas ainult tugevneb ja on tekkinud võõras, äärmiselt ebameeldiv lõhn.

4. Raskused urineerimisel pärast sünnitust esimesel nädalal

Kuidas teada saada, kas teil on need probleemid?

Kui te ei tunne pikka aega tungi;

Kui tunned tungi, kuid ei suuda oma vajadust rahuldada;

Kui tunnete urineerimisel valu ja põletust.

Millised on urineerimisraskuste põhjused pärast sünnitust?

1) Raseduse ajal surus põis emaka poolt kokku, peale sünnitust laienes see liigselt ja hakkas kogunema rohkem vedelikku, mille tulemusena urineerimissagedus langes.

2) Sünnitusel saadud kusepõie vigastused kutsusid esile ajutise halvatuse, mille tulemusena lakkas aju vastu võtmast signaale põie täitumise kohta.

3) Anesteesia ja sünnitusel kasutatavad ravimid on vähendanud põie tundlikkust.

4) Perineumi turse ja valu selles piirkonnas häirivad uriini eritumist.

5) Psühholoogilised tegurid, sealhulgas hirm valu ees.

Urineerimisraskused on üsna levinud, kuid arstid soovitavad tühjendada põis 6–8 tunni jooksul pärast sündi, vastasel juhul võivad tekkida põletikulised protsessid kuseteede, kaotab põis tugeva venituse tõttu toonuse või tekib emakaverejooks, sest ületäitunud põis takistab emaka normaalset kokkutõmbumist. Kui te ikka ei saa soovitatud aja jooksul urineerida, võib teie arst otsustada uriini kateetri kaudu eemaldada.

Et aidata teil iseseisvalt urineerida ilma olukorda hullemaks muutmata, proovige järgmisi meetmeid.

Joome rohkem vedelikku (sel ajal on eriti kasulik jõhvikamahl).

Me hakkame tõusma ja kõndima niipea, kui arst seda lubab. Seega hakkab põis kiiremini toimima ja oma otseste kohustustega toime tulema.

Me nõustume soe dušš urineerimistungi tekitamiseks.

Kandke kõhukelmele jääd.

Kui proovite urineerida, lülitage vesi sisse (voolava vee helid võivad käivitada vajaliku refleksi).

24 tunni pärast asenduvad uued urineerimisprobleemid, kuid mitte samad ebameeldivad raskused– urineerimine muutub liigseks, peate urineerima sageli ja suurtes kogustes. Sarnaselt vabaneb kehast ka raseduse ajal kogunenud liigne vedelik.

5. Probleemid roojamisega esimesel sünnitusjärgsel nädalal

Paljud sünnitusjärgsed naised seisavad silmitsi sellega sarnased probleemid, näiteks kui väljaheide puudub 2-3 päeva. Roojamise hilinemine võib tekkida mitmel põhjusel.

Lihaste lõtvus, toonuse kaotus kõhulihased(nad aitavad soolestikku tühjendada).

Tühjad sooled. See on võimalik, kui naisel oli enne sünnitust puhastav klistiir.

Pärasoole nõrgenemine sünnitraumade tagajärjel.

Psühholoogilised tegurid kardavad näiteks, et soolestiku liikumise ajal rebenevad perineaalsed õmblused lahti.

Suposiidid glütseriiniga

Sellises olukorras tuleks võtta meetmeid normaalse soolefunktsiooni taastamiseks.

Lõpetagem närveerimine.Ärge muretsege, et õmblused lähevad lahti, seda ei juhtu.

Kaasame oma dieeti toidud, mis stimuleerivad soolestiku tööd. Need on esiteks kiudainerikkad toidud, täisteratooted, värsked köögiviljad ja puuviljad, kuivatatud puuviljad (ploomid, rosinad), pähklid. Kuid parem on vältida šokolaadi, see ainult süvendab kõhukinnisust.

Joo palju vedelikku. Selles olukorras on eriti kasulikud ploomi- ja õunamahl. Sinu põhiülesanne on asendada sünnituse ajal tekkinud vedelikukadusid ja tarbida soolestiku töö normaliseerimiseks vajalik kogus vedelikku.

Liigume rohkem. Kui olete aktiivne, on teie sooled aktiivne. Kõnni, tee Kegeli harjutusi.

Me ei trügi tualetti. Tugev pinge muidugi ei põhjusta õmbluste lahknemist, kuid võib halvendada hemorraagiliste sõlmede seisundit.

Kõhu masseerimine päripäeva toob leevendust.

Tavaliselt, kui 1-2 päeva pärast sündi ei ole võimalik soolestikku tühjendada, määrab arst suposiidid glütseriiniga.

6. Esimene nädal pärast keisrilõiget

Kui sünnitus oli keisrilõige, on naisel lubatud tõusta mitte varem kui 6 tundi pärast operatsiooni. Esimesel kahel päeval kui ka pärast seda loomulik sünd, arstid jälgivad põie ja roojamist.

Esimesel nädalal pärast operatsiooni on sünnitanud naine mures äge valuõmbluspiirkonnas on nende leevendamiseks ette nähtud valuvaigistid.

Keisrilõike õmblust tuleb töödelda antiseptiga.

Imetamine on tavaliselt lubatud 2-3 päeva, kuna sünnitav naine võtab antibiootikume, kuni selle ajani on soovitatav rinnapiima välja tõmmata. Meie veebisaidil on üksikasjalikult kirjeldatud piima käsitsi väljapressimise taktikat.

7. Probleemid rinnaga toitmisega esimesel nädalal pärast sünnitust

Kui ema hakkab oma vastsündinut toitma, tekivad mitmed raskused, mis on seotud:

Piima puudus. Seda seletatakse asjaoluga, et esimesel nädalal eraldub ternespiim (see on paks kontsentreeritud piim) ja seda on palju vähem kui rinnapiima. Aga karta pole vaja, see on väga toitev ja laps saab sellest piisavalt. Ei ole vaja imikut piimaseguga täiendada ega segatoidule üle minna, lihtsalt oota veidi ja imetamine hakkab paika piisavas koguses. Pange laps sagedamini rinnale.

Mõranenud rinnanibud. Pehme nahk Ma pole veel harjunud lapse sagedase imemisega. Bepantheni kreemi tuleb kasutada toitmise vahel ja rindu sageli puhastada.

Valu rinnus. Imetamise perioodil võib naine tunda kipitust ja valu rinnus. See möödub, võite teha väikese massaaži või võtta sooja dušši.

Vahetult pärast sünnitust algab naise keha taastumisperiood. 6-8 nädala jooksul hakkab endokriinsüsteem, emakas, luu aparaat, lihaseid ja siseorganid noored emad peaksid tagasi pöörduma normaalne seisund ja alustage tööd "raseduseeelses" režiimis. Reeglina kogeb naine mitmesuguseid vaevusi. Emotsionaalne taust Ka eilne sünnitav ema pole ideaalist kaugel: ta tunneb väsimust, muretseb beebi tervise pärast ja vahel kardab, et ei tule uute kohustustega toime.

Naise füüsiline seisund esimestel nädalatel pärast sünnitust

Mitu tundi pärast sünnitust on noor ema hoolika meditsiinilise järelevalve all. Just sel hetkel võivad tekkida tüsistused, nagu verejooks, vererõhu ja temperatuuri tõus. Kui kõik läheb hästi ja naine tunneb end hästi, saadetakse ta sünnitusjärgsesse osakonda, kus veedab 4-7 päeva.

Esimestel nädalatel pärast sünnitust võivad tekkida järgmised terviseprobleemid:

• Ebameeldivad aistingud kõhukelme piirkonnas, mis ilmnevad kõndimisel, aevastamisel või roojamise katsel. Tuimustunne ja kerge valu Peaaegu igal naisel on need olemas ja see on arusaadav. Beebi läbib sünnikanal ema vigastab kõhukelme kudesid. Juhtudel, kui sünnitusega kaasnesid rebendid või sisselõiked, võib valu õmbluskohtades olla üsna tugev;
• Krambiv valu alakõhus, mis on seotud emaka kokkutõmbumisega. Reeglina häirivad need rohkem neid naisi, kes pole esimest korda emaks saanud või on vastu pidanud. mitmikrasedus. Valu intensiivistub ajal rinnaga toitmine, kuna nendel hetkedel vabaneb hormoon oksütotsiin, mis aktiveerib emaka involutsiooni protsessi ja võib kesta mitu nädalat pärast sündi;
• Probleemid urineerimisega. Täis põis takistab emaka kokkutõmbumist ja see võib muutuda suur probleem. Paljud sünnitusjärgsed naised vajavad arstiabi, sest nad ei suuda vaatamata tungile iseseisvalt urineerida. Palju harvem (peamiselt pärast teist või kolmandat sünnitust) esineb uriinipidamatuse juhtumeid;
• Probleemid operatsiooniga seedetrakti. Väljaheidete puudumine 2-3 päeva pärast sünnitust ei ole patoloogia, arvestades asjaolu, et paljud lapseootel emad läbivad enne haiglasse sisenemist puhastava klistiiri. sünnitusosakonda. Pikem roojamise viivitus viitab probleemidele. Naistel soovitatakse kohandada oma menüüd nii, et 2 nädala alguses pärast sündi tekiks regulaarne väljaheide;
• Suurenenud higistamine. See ebameeldiv nähtus tingitud asjaolust, et keha peab kiirendama raseduse ajal kogunenud liigse vedeliku eemaldamist;
• Valu rinnus. 2-3 päeval hakkavad piimanäärmed töötama lapse toitmiseks vajalikus režiimis. Mõnikord juhtub see liiga kiiresti ja vastsündinu on veel liiga väike, et sissetulevat piima täielikult välja imeda. Sel juhul kogeb naine ebameeldivaid aistinguid, mille kohta ta peab arstile kaevama. Vältima stagnatsioon ja rinnanäärme põletikulise protsessi tekkimine, piima vabanemise hõlbustamiseks võib vaja minna pumpamist, massaaži ja muid meetmeid. Lisaks soovitatakse noorel emal vähendada vedeliku tarbimist;
• rinnanibude lõhenemine, mis tekkis imetamise alguses;
• Lihasvalu tunne, mis on põhjustatud raskest kehaline aktiivsus tarne ajal. Naisel võib valu tunda mitte ainult kõhulihastes, vaid ka seljalihastes, rind ja isegi jalad. Kui ebamugavustunne ei kao 3 nädala alguses pärast sündi, peate konsulteerima arstiga;
• Kosmeetilised probleemid (hematoomiga sarnased laigud nahal, kõvakesta punetus). Kokkutõmmete ajal tekkiv pinge põhjustab väikseid rebendeid. veresooned näod ja silmad. Reeglina aitavad probleemiga toime tulla jahedad kompressid, mis kaovad pooleteise kuni kahe nädala jooksul pärast sündi.

Noor ema võib kogeda pearinglust, mis on seotud stressi ja vererõhu langusega. Lisaks jätkub tal verine eritis (lochia), mis samuti tema tervist ei paranda. Enamik ebameeldivatest füsioloogilistest nähtustest, mida täheldatakse esimesel kahel nädalal pärast sünnitust, mööduvad iseenesest ega vaja meditsiinilist sekkumist.

Noore ema psühholoogilise ja emotsionaalse seisundi tunnused

2 nädala alguseks pärast sündi tavaliselt naine ja tema laps lahkuvad raviasutus. Kahjuks pole paljudel noortel emadel praegu hea tuju. Näib, et rasedusperioodi lõpus peaks naine tundma kergendust ja olema õnnelik, kuid see pole nii. Sünnitusjärgne depressioon võib alata juba haiglas viibides. Enamikul juhtudel peamine põhjus psühholoogiline ebamugavustunne on hormonaalne muutus organismis. Tavaliselt on naine mures:

• Ärevus vastsündinu pärast, kindlustunde puudumine, et ta on terve ja jõukas;
• On kahtlusi, kas ta suudab lapse eest korralikult hoolitseda. Noored emad on sageli närvilised, sest (nagu neile tundub) pole lapsele kaasavara kogutud täielikult või valesti või pole kodu beebi tulekuks piisavalt ette valmistatud. Samuti on sagedased mõtted, et naisel endal puuduvad vajalikud teadmised ja kogemused vastsündinule korraliku hoolduse tagamiseks;
• Rahulolematus enda välimusega. Paljud eile sünnitanud naised arvavad, et nad on muutunud ebaatraktiivseks ega suuda endist füüsilist vormi pikka aega taastada.

Selle taustal on sageli suurenenud ärevus, üleerututus või apaatia, erinevad hirmud, abitustunne, une- ja isuhäired. Noore ema emotsioonide normaliseerumise protsessis mängivad erilist rolli lähedased, nende abi lapse eest hoolitsemisel, peres mugava psühholoogilise kliima loomine, mõistmine ja emotsionaalne osalus. Kui seda kõike pakkuda, siis juba 3 nädalat pärast sünnitust harjub naine oma uue oleku, sellega kaasnevate kohustuste ja loomuliku ärevusega ning hakkab täielikult kogema emaduse õnne.

Pärast sünnitust algab naise kehas uus tõsine ümberstruktureerimine. Pärast platsenta sünnitust väheneb hormoonide östrogeeni ja progesterooni tase. Algus kell suured hulgad toodetakse laktatsiooniks vajalikke hormoone nagu oksütotsiin ja prolaktiin.

Naise rinnad paisuvad ja suurenevad ning nad toodavad ternespiima ja seejärel piima. Emakas jätkab kokkutõmbumist ja naine võib tunda kergeid kokkutõmbeid, eriti rinnaga toitmise ajal, kui laps imeb intensiivselt. Kontraktsiooni ajal hakkab emaka seina kahjustatud pind, mis tekkis pärast platsenta hülgamist, paranema. Haavast väljub sünnitusjärgne eritis, mis koosneb verest, koeosakestest ja vereeritistest. Kohe pärast sündi kaalub emakas 1 kg. Kuuele järgmised nädalad Ta võtab oma normaalkaalu - 50-60 grammi. Verised probleemid läbida esimesed kaks päeva. Nad võivad olla üsna aktiivsed, tugevamad kui menstruatsiooni esimestel päevadel. Pärast seda muutub eritis vähem intensiivseks. Sünnitusjärgne eritis, mida nimetatakse lochiaks, jätkub 5-6 nädalat pärast sündi, kuni emakas on täielikult kokku tõmbunud oma normaalse suuruseni. Seda perioodi nimetatakse sünnitusjärgseks.

Esimene nädal pärast sündi

Sünnituse ajal on kõik kõhulihased üle pingutatud ja mitu nädalat võib tunda lihasvalu. Ebameeldivad tunded võib põhjustada lahkliha rebendeid või lõikeid, samuti õmblusi pärast keisrilõiget. Ära ärritu selle pärast, kallis. füüsiline vorm ja teie psühholoogiline seisund taastub teile peagi.

Voolu peatamist võib võtta märgina, et emakakael on hästi sulgunud ja saab uuesti vanni minna. Douching on absoluutselt keelatud.

See, kuidas tunnete end esimesel nädalal pärast sünnitust, sõltub täielikult sellest, milline sünnitus teil oli: kerge või raske, loomulik või C-sektsioon, aga ka mitmetest muudest teguritest. Saate salvestada kõik allpool kirjeldatud ilmingud või ainult mõned neist.

Füsioloogilised nähtused:

• määrimine muutub nädala jooksul järk-järgult heledamaks;
• kõhulihaste valulik pinge sõltuvalt emaka kokkutõmbumisest;
• väsimus;
• ebamugavustunne, valu, tuimus kõhukelmes; kui pandi õmblused, intensiivistub valu köhimisel või aevastamisel;
• valu sisselõike kohas, mis seejärel muutub keisrilõike korral (eriti kui see oli esimene keisrilõige) õmblusega külgnevates piirkondades tuimuseks;
• raskused istumisel, kõndimisel, eriti kõhukelme lõikamisel ja õmblemisel või pärast keisrilõiget;
• ühe- või kahepäevased tüsistused uriinieritusega, ebanormaalne soolefunktsioon esimestel päevadel, kõhukinnisus;
• üldised valulikud aistingud tugeva surumise tagajärjel;
• silmade punetus, tumedad ringid silmade all, põskedel ja mujal (tugeva surumise tulemus);
• higistamine (võib olla väga tugev) esimese 2-3 päeva jooksul;
• valulikud aistingud nibude piirkonnas, millega kaasneb verejooks esimese 3-4 päeva jooksul pärast sündi;
• rinnanibude turse ja lõhenemine imetamise alguses.

Psühholoogilised nähtused:

• rõõm, depressioon, meeleolu kõikumine;
• ebakindlustunne, kas tullakse toime emalike kohustustega, eriti rinnaga toitmisega;
• ärritus, mis on tingitud vajadusest lamada sünnitusmajas, soov kiiresti kodus olla;
• täielik puudumine huvi seksi vastu (suhted on lubatud mitte varem kui 4 nädalat pärast sündi).

Episiotoomia tagajärjed

Lõigatud kuded õmmeldakse peale sünnitust ehk pärast platsenta sünnitust lokaalse või üldanesteesia, juhul kui ema on juba epiduraalanesteesias. Perineum on õmmeldud niitidega, mis seejärel lahustuvad iseenesest. Nahk õmmeldakse niitidega, mis ei lahustu ja tuleb eemaldada 5 päeva pärast. Hea hügieeni järgimine (mahe seebiga pesemine nädalas iga kord, kui lähete tualetti) võimaldab õmblusel kiiresti ja korralikult paraneda. Selleks, et õmblust niiskus ei kahjustaks, võite seda pärast iga hügieeniprotseduuri mitu päeva hoolikalt fööniga kuivatada.

Esimesed kuus nädalat pärast sündi

Elundid naasevad oma endisesse asendisse alles kuue nädala pärast ning kehal kulub raseduse ja sünnituse ajal tehtud pingutustest tingitud väsimuse hajutamiseks mitu kuud. Peaasi on oma jõudu arvutada. Kui sul on kodus juba lapsed ootamas, siis püüa neilt abi paluda, kaasa issi, vanavanemaid, sõbrannasid majapidamistöödesse, ... tee päeva jooksul pause ja võimalusel puhka pärastlõunal. Ärge takerduge kõigisse tööülesannetesse, mis teie äraoleku ajal on kogunenud. Mõelge iseendale, oma toitumisele, ärge tõstke midagi rasket, see on teie seljale ja kõhukelmele väga kahjulik.

Esimese kuue sünnitusjärgse nädala jooksul, olenevalt teie sünnituse tüübist ja kodusest abist ning muudest individuaalsetest teguritest, võite kokku puutuda järgmiste probleemidega.

Füsioloogilised nähtused:

• eritumise jätkumine, mille värvus on lähemal pruunile kui kollakasvalgele;
• väsimus;
• valu, ebamugavustunne, tuimus kõhukelme piirkonnas – see kehtib eelkõige sünnitanud naiste kohta loomulikult(eriti kui tehti õmblusi);
• tuimus pärast sünnitust keisrilõikega (eriti kui see oli esimene kord) võib kesta kauem;
• valu vähendamine;
• jätkuv kõhukinnisus;
• magu muutub järk-järgult lamedamaks ja lamedamaks, kui emakas kahaneb ja naaseb vaagnasse. Täieliku tagasipöördumise oma eelmise kehasilueti juurde tagab ainult füüsiline harjutus;
• kehakaalu järkjärguline vähenemine;
• ebamugavustunne rindkere piirkonnas, nibude valulikkus jätkub, kuni toitumistsükkel on täielikult reguleeritud;
• valu õlgades, kaela piirkonnas (lapse kandmise tagajärjel);
• juuste väljalangemine.

Psühholoogilised nähtused:

• enesekindluse kasv;
• vahelduv depressioon;
• ebamugavustunne teiste ees meeleolumuutuste tõttu;
• seksuaalsoovide vähenemine või suurenemine.

Mine jalutama niipea kui võimalik. Laps loob kiire elurütmi, kuid peate endale paar vaba minutit eraldama. Alusta võimlemist, kuid ainult arsti loal, ära masseeri esialgu kõhtu. Kui toidate last rinnaga, ärge treenige enne, kui olete oma lapse võõrutanud. Kui te ei imeta, oodake menstruatsiooni saabumist.

Kõhulihased peavad toonuse tagasi saama, sest raseduse ajal olid nahk ja kõhulihased väga venitatud. Normaalseks naasmiseks kulub aega. Ärge kiirustage asjadega, järgige oma arsti nõuandeid.

Kontratseptsiooni osas pidage kindlasti nõu oma arstiga.

Pärast menstruatsiooni taastumist võite hakata võimlema. Teie kõht "tõmbub üles" iseenesest, kuid enne seda peate andma kõhukelme, mis toetab kogu kuseteede süsteem, taastavad toonuse ja muutuvad elastseks.

Sünnituse ajal ja vahetult pärast seda kaotasite ligikaudu kuus kilogrammi. Ülejäänud ülekaaluline te ei kaota nii kiiresti ja te ei pea selle nimel pingutama. Mitmekesine ja Tasakaalustatud toitumine, kaltsiumi rikas, ilma lisakaloriteta võimaldab teil naasta oma normaalkaalus. Rinnaga toitvad naised vajavad mitme kilogrammi energiavaru. Sel juhul toob kaalulangus kaasa jõu kaotuse, mis on tervisele ohtlik. Siiski võite imetamise ajal kogemata kaalust alla võtta ja vastupidi, peate oma dieeti tugevdama.

Väikesed probleemid

Esimesed kaks nädalat tunduvad teile eriti rasked pärast täielikku hooldust sünnitusmajas, meditsiinilises keskkonnas. Kaks nädalat pärast sünnitust võite veritseda tavalisest tugevamini. See on "menstruatsiooni prooviperiood". See kestab 2-3 päeva ja ei tohiks teid häirida. Kui eritis hakkab halvasti lõhnama, peate konsulteerima arstiga. Eritus võib rinnaga toitmise ajal uuesti ilmneda, kuid tavaliselt peaks see haiglas viibimise ajal kaduma.

Igasugune kõhukinnisus, mis võis teid häirida vahetult pärast sünnitust, peaks naasmisel kaduma tavaline viis elu. Sööge kiudainerikkaid toite, näiteks leiba, rohelisi köögivilju (spinat, salatid), luuvilju, ploome (toored ja keedetud). Hemorroidid, mida sageli seostatakse kõhukinnisusega, taanduvad kauem ja mõnel juhul nõuavad seda kohalik ravi vastavalt arsti näidustustele.

Raskused urineerimisel

Need tekivad sageli pärast rasket sünnitust, kuid tavaliselt mööduvad. Kui uriini vahelduv väljavool jätkub, viivitamatult vajalikud protseduurid koos jalgevahega. Ärge jätke isegi kerget urineerimishäiret ravimata.

Minestamine.

Võib ilmuda minestamine, eriti lamavast asendist püsti tõustes. Esiteks, ära tõuse järsult püsti. Sa võid olla aneemiline. Tee oma toitumises muudatusi ja pöördu arsti poole, tema kirjutab sulle välja rauapreparaate.

Õmbluste eest hoolitsemine.

Kui teile on tehtud episiotoomia, jätkake kõigi haiglas alustatud hügieenitoimingutega. Ebameeldivad aistingud õmbluse piirkonnas peaksid kiiresti vähenema ja mööduma. Vältige sünteetilisi kangaid. Kuigi õmblus on tundlik, vältige seksuaalsuhteid.

Kui teil oli C-sektsioon, võib sisselõikest imbuda vedelikku isegi pärast keermete eemaldamist. Peske õmblust pehme seebi ja veega ning katke mitmeks päevaks kuiva sidemega. Ärge muretsege, kui õmblus näeb välja nagu rant, see muutub aja jooksul õhemaks. Kui leiate õmbluse lähedalt mittetundliku ala, ärge muretsege, naha tundlikkus taastub peagi.

Jätkamine intiimsuhted.

Sünnituse ajal oli kõhukelme tugevasti venitatud, limaskestad võisid viga saada. Õmblused lahustuvad iseenesest, kuid naha õmblemiseks kasutatud niidid ei lahustu, need tuleb eemaldada 5-6 päeva pärast sündi. Episiotoomia õmblus mõnikord valutab ja tundub pingul. Intiimsuhete puhul on parem oodata haavade paranemist ja selleks võib kuluda mitu nädalat. See on vajalik hormonaalse tasakaalu taastamiseks: östrogeen puudub enne menstruatsiooni või rinnaga toitmise ajal ning see toob kaasa ajutise kuivuse, mis võib seksuaalsuhteid komplitseerida. Sel juhul on parem kasutada pehmendavat geeli.

Kuidas sünnitusjärgsest depressioonist üle saada?

Vahetult pärast lapse sündi tunneb naine tohutut emotsionaalset tõusu. Sünnitusaegsed valud ja kannatused jäävad kaugele maha. Naisel on eufooria, suur rõõm lapse sünnist. Kuid 2-3 päeva pärast võivad sümptomid ilmneda sünnitusjärgne depressioon.

Depressiooni põhjuseks on psühholoogiline seisund koos hormonaalsete muutustega. Östrogeeni ja progesterooni tase langeb kiiresti pärast sünnitust, mis võib vallandada depressiooni, nagu hormonaalsed mõjud enne menstruatsiooni võivad põhjustada sarnase reaktsiooni. Sünnitusjärgsesse depressiooni ei lange sageli esmakordsed naised, vaid need, kellel on juba lapsed.

Depressiooni soodustavad paljud muud tegurid. Reeglina ei kesta see kuigi kaua - enamiku naiste puhul umbes 48 tundi; see ei vaja erikohtlemist, välja arvatud need harvad juhud kui depressioon püsib.

Sünnitusmaja igapäevaelu on väga pingeline, seetõttu on soovitav, et teie abikaasa, perekond või sõbrad tuleksid teie juurde. Paluge neil end sagedamini külastada ja kui külastused teid ärritavad, piirake neid.

Vannis ei ole soovitav käia, kuid dušš on väga kasulik: soe või kontrastne, lõõgastav või kosutav. Külma loputamine aitab tugevdada vaimu ja keha, samuti peatab kiiresti lochia ja emaka kokkutõmbumise.

Soovitav on hakata tegema kerge võimlemine. Pärast sünnitust aitab ta hinge ja keha ette valmistada uueks rolliks.

Pärast sünnitusega seotud muresid, füüsilisi ja emotsionaalseid muutusi, unepuudust ja piimapalavikku võib naine olla väga väsinud. Loomulik viis selleks, et puhata - see on muidugi unistus. Uni leevendab stressi ja rahustab närvisüsteem, annab uut jõudu.

Võitle väsimuse vastu, võttes vastu teiste abi, ära tee asju, mis võivad oodata, ja puhka, kui beebi magab. Kasutage toitmisaega lõõgastumiseks, toites oma last lamades või istudes mugaval toolil, jalad üles tõstetud. Laske oma mehel õhtusööki valmistada või tellige restoranis eine kahele. Riietuge elegantselt ja looge meeleolu, nagu küünalde ja kerge muusika saatel restoranides. Ärge muretsege, kui laps ärkab, täiendab tema kohalolek teie puhkust.

Seega rõhutades selle tähtsust naise kehale. Rangelt võttes on esimene kuu pärast sünnitust vaid osa sünnitusjärgsest perioodist, mille kestus on esimesed 6-8 nädalat pärast sünnitust. Sünnitusjärgne periood algab platsenta sünnihetkest ja jätkub kõigi naise keha organite ja kudede, mis on raseduse ajal muutunud, involutsiooni (st vastupidise arengu) lõpuni. Samal perioodil toimub piimanäärmete funktsiooni kujunemine, samuti emadustunde kujunemine ja sellega seotud fundamentaalsed muutused naise psühholoogias.

Mis kehas toimub

Sünnitusjärgsel perioodil taastub ajukoore ja subkortikaalsete keskuste normaalne toonus. Rasedushormoonid eemaldatakse kehast ja järk-järgult toimivad endokriinsüsteem tuleb tagasi normaalseks. Süda võtab oma tavaasendi, tema töö muutub kergemaks, kuna veremaht väheneb. Neerud töötavad aktiivselt, uriini kogus esimestel sünnitusjärgsetel päevadel on tavaliselt suurenenud.

Kõige olulisemad muutused on reproduktiivsüsteemis. Emakas tõmbub kokku ja väheneb iga päevaga, sünnitusjärgsel perioodil väheneb selle kaal 1000 g-lt 50 g-le.Selline märkimisväärne ja kiire kokkutõmbumine on tingitud mitmest mehhanismist. Esiteks emakalihase kokkutõmbumine, nii pidev toniseeriv kui ka sünnitusjärgsete kontraktsioonide näol. Samal ajal paksenevad emaka seinad, see omandab sfääriline kuju. Teiseks suruvad kokkutõmbuvad lihased veresoonte seinu ja lümfisooned, paljud neist varisevad kokku, mis toob kaasa lihaselementide toitumise vähenemise ja sidekoe ja selle tulemusena kaob hüpertroofia lihaskoe mis tekkis raseduse ajal. Neid protsesse nimetatakse involutsioon emakast ja neid väljendab kõige täpsemalt selle silmapõhja kõrgus. Esimese päeva lõpuks on emaka põhi naba tasemel, siis iga päev langeb see umbes 1 cm. 5. päeval on see juba emaka ja naba vahemaa keskel, 10. päeva lõpuks on see emaka taga. 6-8. sünnitusjärgse nädala lõpuks vastab emaka suurus mitteraseda emaka suurusele.

Koos emaka suuruse vähenemisega toimub selle emakakaela moodustumine. Neelu moodustumine toimub emakakaela kanali sisemist ava ümbritsevate ringikujuliste lihaste kokkutõmbumise tõttu. Vahetult pärast sündi läbimõõt sisemine neelu võrdne 10-12 cm, sulgub see täielikult 10. päeva lõpuks ja 3. nädala lõpuks sulgub ka emaka välimine os, omandades pilulaadse kuju.

Emaka sisesein pärast platsenta eraldumist on ulatuslik haava pind, sellel on näärmete jäänused, millest hiljem taastatakse emaka epiteeli kate – endomeetrium. Emaka sisepinna paranemisprotsessi ajal ilmneb sünnitusjärgne eritis - lochia, mis esindab haava sekretsiooni. Nende iseloom muutub sünnitusjärgsel perioodil: esimestel päevadel on lochia verine; alates 4. päevast muutub nende värvus punakaspruuniks; 10. päevaks muutuvad nad kergeks, vedelaks, ilma verelisandita. Lochia koguhulk sünnitusjärgse perioodi esimese 8 päeva jooksul ulatub 500-1400 g-ni, alates 3. nädalast väheneb nende arv oluliselt ja 5-6 nädalaks peatuvad nad täielikult. Lochial on omapärane kopitanud lõhn, mis järk-järgult väheneb. Emaka aeglase involutsiooni korral hilineb lochia vabanemine ja vere segunemine kestab kauem. Mõnikord esineb emakaõõnes eritise osaline kinnipidamine.

Esimestel päevadel pärast sündi suureneb emaka liikuvus, mis on seletatav selle sidemeaparaadi venitamisega ja ebapiisava toonusega. Emakas liigub kergesti külgedele, eriti kui põis ja pärasool on täis. Emaka sidemete aparaat omandab normaalse toonuse 4. nädalaks pärast sündi. Emaka involutsioonide ajal munajuhad naasevad ka oma tavaasendisse, kaob nende turse.

Ka munasarjades toimuvad olulised muutused. Päris raseduse alguses moodustunud kollakeha taandareng lõpeb ja algab folliikulite küpsemine. Enamikul mitteimetavatel naistel algab menstruatsioon 6.–8. nädalal pärast sünnitust, sagedamini ilma munaraku munasarjast vabanemiseta. Siiski võivad esimestel kuudel pärast sünnitust tekkida ovulatsioon ja rasedus. Imetavatel naistel võib esimese menstruatsiooni algus pärast sünnitust viibida mitu kuud.

Lihaste toonus taastub järk-järgult vaagnapõhja. Taastub tupe seinte toonus, väheneb selle maht, kaob turse. Sünnituse ajal tekkinud marrastused, praod ja rebendid paranevad. Kõhu sein tugevneb järk-järgult, peamiselt lihaste kokkutõmbumise tõttu. Nahal olevad venitusarmid on endiselt lillad, esimese sünnitusjärgse aasta lõpuks muutuvad need heledamaks.

Erinevalt enamikust elunditest, mis pärast sünnitust läbivad vastupidise arengu, saavutavad piimanäärmed, vastupidi, oma haripunkti. Juba raseduse ajal hakkavad nad eritama paksu kollakat vedelikku, mis sisaldab valku, rasva, epiteelirakud näärmepõiekestest ja piimajuhadest. See ternespiim, mida laps sööb esimese paari päeva jooksul pärast sündi. See on rikas valkude, vitamiinide, ensüümide ja kaitsvate antikehade poolest, kuid sisaldab vähem süsivesikuid kui piim. 2-3. päeval pärast sündi tekivad piimanäärmed kinni ja valutavad ning hüpofüüsi laktogeense hormooni mõjul algab üleminekupiima eritumine. Piima moodustumise protsess sõltub suuresti imemisega seotud refleksiefektidest. Teisest kuni kolmanda nädala jooksul pärast sündi muutub üleminekupiim "küpseks" piimaks, mis on vadakus leiduvate pisikeste rasvatilkade emulsioon. Selle koostis on järgmine: vesi 87%, valk 1,5%, rasv 4%, süsivesikud (piimasuhkur) umbes 7%, soolad, vitamiinid, ensüümid, antikehad. See koostis võib varieeruda sõltuvalt ema toitumisest ja režiimist.

Tundke

Vahetult pärast sünnitust teatavad peaaegu kõik värsked emad tugevast väsimusest ja uimasusest. Ja juba teisest päevast, sünnitusjärgse perioodi tavapärase kulgemisega, tunneb naine end hästi. Kehatemperatuur on tavaliselt normaalne. Esimestel päevadel on valu välissuguelundite ja kõhukelme piirkonnas võimalik isegi rebendite puudumisel. See on tingitud kudede tugevast venitamisest sünnituse ajal. Tavaliselt ei ole valu väga intensiivne ja möödub paari päevaga, juhul kui kõhukelmes on rebendeid või lõikehaavu, kuni 7-10 päeva. Kui tehti keisrilõige, tekib operatsioonijärgsete õmbluste piirkonnas valu.

Emaka kokkutõmbed esinevad perioodiliselt, tundes end nõrkade kontraktsioonidena. Pärast korduvad sünnitused emakas tõmbub valusamalt kokku kui pärast esimest. Imetamise ajal intensiivistuvad kokkutõmbed, see on tingitud sellest, et rinnanibu stimuleerimisel tõuseb veres emaka kokkutõmbeid soodustava aine oksütotsiini tase.

Esimesel päeval pärast sünnitust ei tunne naine soovi urineerida. See on tingitud toonuse vähenemisest kõhu seina, põiekaela turse selle kokkusurumise tagajärjel lootepea poolt. Psühholoogiline blokk mängib selles teatud rolli horisontaalne asend naistel, samuti ebameeldiv põletustunne, kui uriin satub pisarate ja pragude piirkonda. Põie turgutamiseks tuleb rohkem liikuda, vahel aitab kraanist voolava vee heli. Kui 8 tunni jooksul urineerimist ei toimu, on vajalik põis kateetri abil tühjendada.

Esimestel päevadel pärast sünnitust võib naisel tekkida kõhukinnisus. Nende põhjuseks on kõige sagedamini kõhuseina lõdvestumine, kehalise aktiivsuse piiratus, kehv toitumine ja hirm kõhukelme õmbluste lagunemise ees. Õmbluste pärast pole põhjust muretseda. Peate lihtsalt rohkem liikuma ja oma toitumist kohandama.

Alates teisest-kolmandast päevast pärast sündi suureneb rinnapiima hulk järsult. Samal ajal suurenevad, kõvenevad, muutuvad valulikuks piimanäärmed, mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Mõnikord kiirgab valu edasi aksillaarne piirkond, kus sõlmekesed palpeeritakse - piimanäärmete algelised sagarad paistes. Tugeva paisumise vältimiseks on soovitatav piirata vedeliku tarbimist 800 ml-ni päevas alates kolmandast päevast pärast sündi ja püüda last sagedamini toita. 1-2 päeva jooksul, õige kinnitus- ja söötmisrežiimi korral, kaob turse järk-järgult.

Sünnitusjärgse perioodi psühholoogia

Kas keegi võiks olla õnnelikumad naised oma last sünnitama, toitma ja suudlema? Miks näeme nii sageli lootusetuse pisaraid noorte emade näol, kes on nii kaua last oodanud? Miks nad on masenduses, ärritunud ja kurnatud? Proovime selle välja mõelda. Raseduse ajal saavutab naissuguhormoonide tase oma maksimumväärtused kogu naise elu jooksul. Kohe pärast platsenta sündi väheneb nende ainete tase oluliselt. Hormoonide langust naise veres täheldatakse iga kord enne menstruatsiooni algust, "tänu" sellele kogevad paljud naised igakuiselt minidepressiooni nii tuttava kujul. premenstruaalne sündroom(PMS). Nüüd korrutame PMS-i kümme korda (võrdluseks, nii palju hormoonide tase langeb pärast sünnitust) ja saame "sünnitusjärgse bluusi" - värske ema psühholoogilise seisundi. Pole üllatav, et 70% naistest pärast sünnitust teatavad ärrituvusest, toimuva ebareaalsustundest, laastamistundest, lakkamatust ärevusest mis tahes põhjuse pärast ja unehäiretest. Need nähtused esinevad kolmandal või neljandal päeval pärast sündi ja saavutavad oma apogee neljandal või viiendal päeval ja mööduvad ilma meditsiiniline sekkumine vaid kahe nädalaga. 10% naistest venivad need nähtused pikale ja muutuvad valusaks.

Sünnitusjärgse depressiooni teket on võimatu ära hoida. Kõige tähtsam on meeles pidada, et see möödub varsti. Halvim nõuanne Nõuanne, mida selles olukorras saab anda, on "võtke end kokku". Pole vaja endaga võidelda, veel vähem süüdistada ennast selles, et oled halb ema. Teie keha on teinud palju tööd, olete füüsiliselt ja vaimselt kurnatud ning teil on täielik õigus puhata. Pole vaja vanemlikke tegusid! Laske lapsel rõdul magada ja kraanikauss on nõusid täis, kasutage magamiseks iga lisaminut. Võtke vastu oma lähedaste abi, ärge pöörake tähelepanu sellele, et nad ei tee midagi nii, nagu te lugupeetud ajakirjast või raamatust lugesite. Kõik läheb tasapisi paremaks. Kindlasti leia minuteid, et ennast puhastada ja oma mehega lapsega mitteseotud teemadel vestelda.

Kui depressiooni sümptomid püsivad kauem kui kaks päeva, võib see olla märk haigusest, mille puhul on parem otsida abi spetsialistilt. Märgid, mis näitavad, et depressioon on kontrolli alt väljumas, on järgmised:
- äge hirmutunne, hirm järgmise päeva ees;
- apaatia, söömisest keeldumine, täieliku üksinduse soov;
- pidev vaenulik suhtumine vastsündinusse;
- unetus, korduvad õudusunenäod;
- pidev tunne enda alaväärsustunne, süütunne lapse ees.
Sellise raske depressiooni korral võib see olla vajalik ravimteraapia. Ja kergetel juhtudel parim ravim- see on armastus. Armastus oma beebi vastu, kelle silmis peegeldub ema jaoks kogu maailm.

Võimalikud kõrvalekalded normist

Kahjuks ei kulge esimene kuu pärast sünnitust alati libedalt. Võib tekkida olukordi, kus on vaja meditsiinilist abi. Jälgige oma tervist ja mõõtke regulaarselt kehatemperatuuri, sest kõige sagedamini on temperatuuri tõus sünnitusjärgsel perioodil esimene märk tüsistustest. Kõik sünnitusjärgse perioodi tüsistused võib jagada mitmeks rühmaks:

1. Tüsistused emakast.
Kõige ohtlikum tüsistus esimesel päeval pärast sünnitust on sünnitusjärgne hemorraagia. Need algavad kohe pärast sünnitust, nendega ei kaasne valu ja neid on väga palju, mistõttu võivad nad kujutada ohtu naise elule. Verejooksu põhjused on mitmesugused vigastused sünnituse ajal platsenta ja membraanide eraldumise häired, samuti emaka kokkutõmbumise häired. Verejooksu raviks kasutatakse erinevaid kirurgilisi sekkumisi, ravimeid ja ravimeid. annetanud verd. Naise jälgimiseks jäetakse ta väga ohtlikuks paariks tunniks pärast sünnitust sünnitusosakonda. Järgnevatel päevadel verejooksu oht väheneb, kuid tekivad muud probleemid.
Emaka subinvolutsioon- emaka kokkutõmbumise kiiruse vähenemine emakas peetuse tõttu sünnitusjärgne tühjenemine. Kõige sagedamini esineb haigus 5-7 päeva pärast sündi, emakakaela kanali sulgumise tõttu verehüübe või membraanitüki tõttu, samuti emaka paindumise tõttu sidemete aparatuuri lõdvestumise tõttu.
Emaka sisu nakatumine võib põhjustada emaka limaskesta põletikku - endometriit. Endometriidi teket soodustavad tegurid on raske sünnitus, platsenta eraldumise häired sünnituse ajal, suguelundite infektsioonid raseduse ajal, immuunsushäired, abordid. Haiguse sümptomid on: kehatemperatuuri tõus, lochia ebameeldiv lõhn, See on tuim valu alakõhus. Diagnoosi selgitamiseks viiakse see läbi ultraheliuuringud ja vajadusel kirurgiline sekkumine, mille käigus eemaldatakse emakaõõnest sisu (emaka pesemine või kuretaaž). Pärast operatsiooni on vaja antibiootikume.

2. Tüsistused piimanäärmest.
Laktostaas- piima stagnatsioon piimanäärmes. Sel juhul rind paisub ja muutub valulikuks, tekivad tihendustaskud, võimalik on lühiajaline kehatemperatuuri tõus. Laktostaas ise ei ole haigus, mis nõuab vaid hoolikat rindade pumpamist, vedeliku tarbimise piiramist ja sagedane toitmine valulikud rinnad. Kui aga nakkus kinnitub, muutub see laktatsiooniks mastiit, mis nõuavad viivitamatut arstiabi, antibiootikumravi ja mõnikord ka operatsiooni. Küsimus rinnaga toitmise võimaluse kohta mastiidi ajal otsustatakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse staadiumist.
Teine rindade komplikatsioon on välimus lõhenenud nibud. Nende välimuse peamine põhjus on vale rakendus last rinnale, kui laps haarab ainult rinnanibust, mitte aga kogu areolast. Selline haare on emale väga valus – ja see on peamine ohusignaal. Lapse toitmine ei tohiks olla valus. Imetamiskonsultandid annavad häid nõuandeid ja praktilist abi laktostaasi ja lõhenenud nibude puhul. Pragude ravi hõlmab nibu töötlemist haavade paranemise preparaatidega.
Hüpogalaktia- ebapiisav piimatoodang. Piimakoguse suurendamiseks peab ema suurendama toitmissagedust, mitte jätma vahele öist toitmist, pakkuma lapsele korraga mõlemat rinda, jooma rohkem, sööma hästi ja magama palju.

3. Tüsistused emakakaela, tupe ja naha kudedest.
Nende kudede põletikulisi haavu nimetatakse sünnitusjärgsed haavandid. Nakatumise korral need haavad paisuvad, kaetakse mädase hambakatuga ja nende servad on valulikud. Ravi eesmärgil töödeldakse neid erinevate antiseptikumidega, mis mõnikord nõuavad kirurgilist ravi.

4. Kõrvalkomplikatsioonid venoosne süsteem.
Hemorroidid (veenilaiendid pärasool) põhjustavad ka valu. Pigistamisel need suurenevad, muutuvad paiste, pinges ja valusad. Valu aitab vähendada hoolikas hügieen (duši all käimine pärast iga tualetikülastust) ja lahklihale jää kandmine. Mõningaid ravimeid võib kasutada vastavalt arsti ettekirjutusele.
Tromboflebiit- veenihaigus, mida iseloomustab veeniseina põletik ja veeni tromboos. Pärast sünnitust tekib kõige sagedamini vaagna veenide tromboflebiit. See haigus esineb tavaliselt kolmandal nädalal pärast sünnitust. Sümptomid on väga sarnased endometriidiga, kuid vajavad erinevat ravi. Kirurgid ravivad venoosse süsteemi tüsistusi.
Sünnitusjärgsed tüsistused nõuavad viivitamatut ravi, kuna need võivad viia protsessi üldistamiseni - sünnitusjärgne peritoniit või sepsis. Seetõttu, kui miski teie seisundis häirib, konsulteerige kindlasti arstiga.

Käitumisreeglid

Esimesel sünnitusjärgsel nädalal, kui naine on haiglas, on teda igapäevaselt jälgimas arst ja ämmaemand. Nad hindavad sünnitanud naise üldist seisundit, mõõdavad pulssi, vererõhku, kehatemperatuuri, määravad piimanäärmete seisundi, emaka involutsiooni, lochia olemust. Enamikul juhtudel pärast normaalne sünnitus Saate hakkama ilma ravimiteta, ainult väga valulike kokkutõmmete korral saate kasutada valuvaigisteid. Sünnitusjärgse perioodi tüsistuste korral määrab arst vajalik ravi. Sünnitusjärgne naine lastakse koju 5-6. päeval pärast tüsistusteta sünnitust.

Üks kõige enam olulised reeglid mida värske ema peab jälgima piisavat und. Selle kogukestus peaks olema vähemalt 8-10 tundi päevas. Selline uneaeg võimaldab teil pärast sünnitust taastuda ja annab jõudu lapse eest hoolitsemiseks. Loomulikult on seda võimatu pakkuda pikk uniöösel, kuna peate last korduvalt toitma, seega proovige pühendada mõni vaba minut päevasel ajal magamiseks.

Inimestel palutakse pärast normaalset sünnitust kuue tunni jooksul pärast sünnitust voodist tõusta. Alguses tõuske voodist ettevaatlikult, vältides äkilisi liigutusi, vastasel juhul võite tunda pearinglust. Juba esimesel päeval pärast sündi saab teha hingamisharjutusi ja aidata isemassaaži abil emakat kokku tõmmata. Selleks tuleb lamada selili, lõdvestada kõhtu nii palju kui võimalik, katsuda ettevaatlikult emaka põhja (veidi nabast allpool) ning silitada õrnalt külgedelt keskele ja üles. Parem on magada ja lamada esimesed 2-3 päeva pärast sündi (enne piima saabumist) kõhuli. Kokkutõmbumisele aitab kaasa ka jääga soojenduspadja perioodiline paigaldamine alakõhule. Alajahtumise vältimiseks tuleks soojenduspadi mähkida ja hoida korraga mitte rohkem kui 20 minutit.

Teisel päeval pärast sündi võite jätkata terapeutilised harjutused. Tehke iga päev ja sageli õrnaid harjutusi vaagnapõhjalihaste pigistamiseks ja lõdvestamiseks. See aitab vabaneda tahtmatu urineerimine, soodustab õmbluste paranemist kõhukelmes. Treeningu jaoks kõhu lihaseid vaheldumisi tõstke ja röövige jalgu, justkui vajutaksite jalgratta pedaale. Hingake välja ja tõmmake hinge kinni hoides kõhtu sisse; siis lõdvestu. Peate neid lihtsaid harjutusi tegema mitu korda tunnis, kui olete ärkvel. Neid soovitatakse ka naistele, kellel on olnud keisrilõige. Alates teisest nädalast laiendage harjutuste komplekti, lisades pöördeid, painutades torso ja kuu lõpuks kõhulihaste harjutusi.

On väga oluline hoolikalt järgida isikliku hügieeni reegleid. Sa oled veel liiga nõrk, et end ümbritsevatele mikroobidele hästi vastu seista, seega vabane neist pidevalt. Seebiga tuleb end pesta, eriti kui kõhukelmes on õmblused, pärast iga tualetikülastust. Kaks korda päevas töödeldakse õmblusi täiendavalt spetsiaalsete antiseptikumidega. On vaja tagada tihendite puhtus. Selle perioodi jaoks sobivad kõige paremini spetsiaalsed sünnitusjärgsed padjad, V viimase abinõuna, tavaline, aga puuvillase pinnaga. Sünnitusmajas ei saa te kasutada padjakesi pealmine kiht valmistatud sünteetilisest materjalist. Olenemata sellest, kui täis see on, tuleb padjakest vahetada iga 2-3 tunni järel. Võtke kindlasti 2 korda päevas duši all ja seejärel peske piimanääre seebiga. Pärast iga toitmist pole vaja rindu pesta, jätke nibule tilk piima ja laske sellel vabas õhus kuivada. Esimesel kuul pärast sünnitust ei tohiks vannis käia. Aluspesu ja voodipesu peaksid olema puuvillased. Aluspesu vahetame iga päev, voodilinu vähemalt kord kolme päeva jooksul.

Väljaheide peaks olema esimese kolme päeva jooksul pärast sündi. Kui kõhukelmes on õmblused, tekitab esimene tühjenemine hirmu, et õmblused võivad “lahti minna”. See hirm on täiesti alusetu, kuid roojamise ajal võite õmbluskohta hoida salvrätikuga, mis vähendab kudede venitamist ja roojamine on vähem valus. Selle protsessi hõlbustamiseks lisage oma dieeti kuivatatud aprikoosid, ploomid ja jooge klaas mineraalvesi ilma gaasi või keefirita. Kui 4. päeval väljaheide puudub, siis tuleb kasutada lahtistit või teha puhastav klistiir.

Imetava ema toit peaks olema kaloririkas (2500-3000 kcal). Esimesel 2 päeval pärast sündi peaks toit olema kergesti seeditav. Alates 3. päevast on ette nähtud regulaarne dieet, kus ülekaalus on piimhape, teraviljad, puu- ja juurviljad. Toidust tuleks välja jätta vürtsikad, rasvased, suitsutatud toidud, konservid, alkohol ja lapsele potentsiaalsed allergeenid. Valgu kogus peaks olema ca 100g, peamiselt tänu loomsetele valkudele,rasvad 85-90g millest kolmandik on taimsed,süsivesikud -300-400g.Püüdke juua iga päev piima või keefirit (vähemalt 0,5l) , on kodujuustu (50g) või juustu (20g), liha (200g), köögivilju, puuvilju (500-700g), leiba ja taimeõli. Puhas vesi väljakujunenud laktatsiooniga peaksite jooma täiendavalt 1,5-2 liitrit päevas.

Seksuaalaktiivsust pärast sünnitust saab jätkata 6 nädala pärast. Selleks hetkeks on naise keha juba täielikult normaliseerunud. Samal perioodil peate läbima arstliku läbivaatuse sünnituseelses kliinikus või oma arsti juures. Sind kaalutakse, mõõdetakse vererõhku, uriinianalüüsi ja rindu uuritakse. Tehakse tupeuuring, et määrata emaka suurus ja asend, kontrollida õmbluste paranemist ning võtta emakakaelast määrd. Arst annab teile nõu rasestumisvastaste vahendite kohta.

Täielikuks taastumiseks pärast sünnitust, enne järgmine rasedus peab mööduma vähemalt kaks aastat.