Bronhiaalastma põhjused. Bronhiaalastma sümptomid ja ravi - hingamisteede haigused täiskasvanutel. Mida sa teha saad

See artikkel räägib täiskasvanute haigusest "bronhiaalastma". Räägime haiguse sümptomitest, räägime haiguse põhjusest ja ravist.

Definitsiooni mõistmiseks tasub tähele panna, et sõna astma tõlkes kreeka keelest kõlab õhupuudus või raske hingamine Meditsiinilise definitsiooni järgi tähendab astma kroonilisi põletikulisi haigusi. mittenakkuslik päritolu

Lapsepõlve esimesi märke võib segi ajada teiste haigustega, seega peaksite pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:

Üldised köha nähud, mis võivad ilmneda igal ajal
Letargia, väsimus ja vähene aktiivsus
Kaebused raske hingamise ja valu rinnus
Võib esineda hingamisprobleeme
Hingamisel võib tekkida iseloomulik vile.

Kui mäletate, et teil oli lapsepõlves vähemalt paar sümptomit, siis suure tõenäosusega olete selle haiguse tekkeks vastuvõtlik ja tasub end testida, kui teie vanemad pole seda varem teinud.

Bronhiaalastma põhjused

Mis võib provotseerida bronhiaalastma aktiivset arengut ülitundlik inimene?
Räägime selle haiguse võimalikest provotseerivatest teguritest:

Esiteks see pärilikkus. Täiskasvanutel, kes kannatavad selle patoloogia all, on suur oht lastel bronhiaalastma tekkeks. Pärilik ajalugu aitab vältida haiguse krooniliseks muutumist.
Krooniliste bronhiaalhaiguste esinemine patsiendil on samuti provotseeriv tegur.
Töö, mis on seotud professionaalne kahjulik ja tolmune
Halb harjumus, näiteks suitsetamine
Teatud ravimite võtmine. Ravimi aspiriini võtmise tõttu võib tekkida astmaatiline seisund, nn aspiriini astma.

Bronhiaalastma sümptomid täiskasvanutel

Selles jaotises räägime haiguse kõige esimestest sümptomitest ja progressiivne haigus .Kui see haigus diagnoosida nii vara kui võimalik, on selle eduka ravi tõenäosus suur. Sel põhjusel kirjeldamegi astma esmaseid sümptomeid.

Arengu varases staadiumis ilmneb see haigus järgmiste sümptomitena:

Perioodiline köha, mis on tavaliselt kuiv. See tekib paralleelselt õhupuudusega. Köha on tüütu ja raskesti peatatav, tekib soov kurku puhastada, aga seda ei juhtu. Rünnaku lõpus võib köha muutuda märjaks ja eraldub väike kogus klaasjat paksu röga.

Lämbumine ja õhupuudus on esimeste seas. See sümptom võib ilmneda täieliku puhkeoleku ajal öösel või füüsilise tegevuse ajal. See tingimus võib ka provotseerida saastunud õhu sissehingamine, mis sisaldab allergeeni. Sellised rünnakud on äkilised ja neil pole hoiatusmärke

Hingamine muutub kiireks ja pinnapealseks. Astmahoo ajal ei saa patsient täielikult sisse ja välja hingata. Väljahingamine pikeneb ja nõuab patsiendilt märkimisväärset pingutust

Rünnaku ajal võtab patsient sundasendi, st asendi, milles tal on kõige lihtsam hingata. Tavaliselt haarab patsient kindlalt allalastud jalgadega voodi servast, kus ta istub, ning köhimise ja hingamisraskuste ajal kummardub. Selles olukorras see aktiveeritakse abistav lihased, mis osalevad sisse- ja väljahingamise protsessis

Haiguse esimesed ilmingud võivad olla vaid mõned loetletud sümptomitest. Erilist tähelepanu tuleks pöörata hoo tekkimise ajale, astmahoo puhul on tüüpiline lämbumise tekkimine öösel. Haiguse progresseerumisel sümptomid muutuvad tugevamaks ja võivad olla häirivad igal kellaajal päeval või öösel.

Väga oluline on mitte jätta haiguse algust vahele ja ravida seda enne olukorra halvenemist.

Selle haiguse täiendavad sümptomid hõlmavad ka järgmisi tingimusi:

Rünnaku ajal võib patsient hingamisprobleemide tõttu muuta naha värvi, nahk muutub näopiirkondades siniseks (seda seisundit nimetatakse akrotsüanoosiks) või rasketel juhtudel võib sinakas värvus katta kogu naha.

Patsient tunneb üldist halb enesetunne ja nõrkus. Astmahoo ajal ei saa patsient ägeda respiratoorse distressi tõttu aktiivseid toiminguid teha. puudulikkus. Sundasendit, mille patsient rünnaku ajal võtab, nimetatakse ortapny'ks; selles asendis püsib bronhiaalastma patsient kogu lämbumishoo vältel. Kerge haiguse kulgu korral ei kannata selliste patsientide füüsiline aktiivsus rünnakuvälisel perioodil, kuid haiguse progresseerumisel on nende aktiivsus üsna piiratud ja täheldatakse õhupuudust.

Ägeda hapnikupuuduse tõttu kogevad patsiendid rünnaku ajal tugevat tahhükardiat (südame löögisageduse tõus kuni 130 lööki minutis). Rasketel bronhiaalastma juhtudel on väljaspool rünnakut ka tahhükardia ilmingud, mis vastavad keskmiselt 90 löögile minutis.

On teatud sümptom, mis vastab kroonilistele kopsuhaigustele - need on nn kellaklaasi küüned. Sellisel juhul ulatub küüneplaat ülespoole. Samuti muutub sõrmede kuju ja need hakkavad meenutama trummipulki.

Pika ja raske bronhiaalastma kulgemise korral muutub ka rindkere, kuna tekib kopsuemfüseem. Sel juhul on rindkere ümar ja roietevahelised ruumid ulatuvad välja, ka supraklavikulaarsed lohud paisuvad ja auskultatsioon (kuulamine) muutub raske

"Kopsu südame" sümptom esineb haiguse raske vormiga patsientidel. Haiguse progresseerumisel ja pideva hapnikunälgimisega kopsude sees suureneb verevarustus ja vererõhk ning vastavalt ja oluliselt areneb südames pulmonaalhüpertensioon. Selle tulemusena on südame paremad osad oluliselt hüpertroofia(suurendama)

Hapnikunälgimisele omased sümptomid - pearinglus ja peavalu

Kuna bronhiaalastma on üks meie immuunsuse allergilise reaktsiooni variante, on sellistel patsientidel kalduvus teiste allergiliste sümptomite tekkeks.

Bronhiaalastma diagnoosimine täiskasvanutel

Haiguse diagnoosimise esialgne etapp on patsiendi kaebused, mis hõlmavad varem loetletud sümptomeid.

Spetsialisti poole pöördudes viivad nad läbi:

• Patsiendi füüsiline läbivaatus ja diferentsiaal teiste sarnaste patoloogiate, nagu KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, bronhiit) diagnoosimine
• Tehakse mitmeid teste ja analüüse. Sarnaste testidega määratakse kopsude mahtuvus ja talitlus – spiromeetria. Rünnaku ajal kasutatakse pikofluomeetrit, mis määrab sissehingamise raskusastme
• Sellised testid tehakse ka enne kasutamist. bronhodilataatorid ained (leevendavad spasme lämbumise ajal) ja pärast nende kasutamist kasutatava ravimi efektiivsuse määramiseks. Sarnaseid analüüse on palju ja iga arst kasutab talle kättesaadavaid haiguse diagnoosimise vahendeid.
• Samuti tehakse rindkere röntgenuuring, et määrata selle raskusaste progressiivne haigused

Diagnoosimine haiguse varases staadiumis on väga oluline, just sel põhjusel ei tohiks spetsialisti poole pöördumist edasi lükata.

Kas täiskasvanutel on võimalik bronhiaalastma ravida?

Ei saa öelda, et bronhiaalastma saab täiskasvanueas täielikult välja ravida, kuid õige ravi korral saab selle haiguse pikaajalisele remissioonile ja peatada. kauakestev aeg .

Rangelt valitud iga patsiendi jaoks individuaalne taktikat ravi, Niisiis Kuidas enamus ravimid Sest võitlus Koos astma piisav agressiivne. Mitte proovige ravida haigus omapäi.

Sest ravi bronhiaalne astma kasutada järgnev rühmad ravimid:

1 . Inhalaatorid Sest kiire kuputamine astmaatikuga rünnak:

Cromony (Intal, Sabaga)-Nad kohaldada juures kopsu voolu haigused
b—adrenomimeetikumid (Serevent, Betotec)-on kauakestev tegevust
Antikolinergilised ained (Atrovent, Spiriva, Ipravent)
Kombineeritud rajatised (Beredual, Seretide, Symbicord)
Glükokortikoidid (Fliksotiid, Beklotid, Beklozon)

2 . Tahvelarvuti vormi Ja süstid:

Glükokortikoidid kohaldada juures lihtne Ja keskmine kraadid gravitatsiooni hoovused haigused (Ainsus, Akolat)
Monoklonaalne antikehad— V vormi süstid kehtib Xolair juures kättesaadavus väljendas allergiline genees haigused
Leukotrieen antagonistid kohaldada ainult juures raske voolu haigused
Ksantiinid (Teofülliin, Teopek, Neofülliin)

Kell ravi bronhiaalne astma kohustuslik on rakendus ravimid, mis Mitte ainult dokitud mina ise rünnak, Aga Ja blokk mehhanism käivitada see protsessi.

Ravi peab olla kõikehõlmav Ja samm sammu haaval, kaasa arvatud V mina ise palju punktid, mis sõltuvad eranditult alates patsient (dieeti, terve pilt elu Ja T.d.)

Antibiootikumid juures bronhiaalne astma juures täiskasvanud

• Otseselt V ravi haigused « Bronhiaalne astma» antibiootikumravi Mitte kehtib
• Kuid V jõudu Minema, Mida immuunne süsteem nõrgenenud Ja bronhiaalne puu hämmastunud haigus, haige saab sageli haigestuma külmetushaigused haigused, mis keerulisemaks muutuda bakteriaalne infektsioon hingamisteede viise
• Täpselt nii V see juhtum rakendus antibiootikumid paratamatult Ja Tingimata
• Haige bronhiaalne astma Mitte saab omapäi saab sellega hakkama Koos bakteriaalne infektsioon, Sellepärast rakendus antibiootikumid V teraapia bronhiaalne astma, keeruline bakteriaalne infektsioon vajalik. IN selline sõnastus See päris Sellel on õige peal olemasolu

Ravi bronhiaalne astma juures täiskasvanud rahvalik tähendab

IN teine üks kord rõhutame, Mida traditsiooniline ravim Mitte vastu mõned rahvalik rahalised vahendid V ravi haigused, Kuid Nad peab kombineerida Koos tõhus meditsiiniline ravi Ja olla kokku lepitud Koos ravimisel arst. Rahvas ravim Mitte V keda juhtum Mitte peab välistada peamine ravi.

Retsept 1 : õietolm rukis. Ta läheb Koos õitsev teravilja V ise algust õitsemine Ja enne päikesetõus päike. Siis õietolmu nõuab V alkohol—peal 1 tass õietolmu 0 .5 liitrit alkohol. See segu nõudma peal kogu ulatuses 20 päevadel V tume koht. Nõustu Kõrval 1 teetuba lusikas 2 korda V päeval taga 30 minutit enne toit

Retsept 2 : Taruvaik. 20 grammi taruvaik sisse valada 80 grammi alkohol Ja nõudma a lahendus peal kogu ulatuses 7 päevadel, siis filter Ja aktsepteerima Kõrval 20 piisad V aretus Koos piim või vesi 3 korda V päeval. Noh ravi jätkub 3 kuud. Sest inhalatsioonid Niisiis sama kasutada taruvaik V kombinatsioon Koos kallis

Retsept 3 : Sest haige bronhiaalne astma rahvalik ravim annab nõu selle asemel tee juua keetmine alates lehed nõges. Sest see 1 teetuba lusikas nõges pruulima 1 klaasist keev vesi Ja anda pruulima peal kogu ulatuses 10 —15 minutit, pärast mida joomine Kuidas tavaline tee.

Retsept 4 : Kell raskus hingamine soovitatav juua keetmine viirpuu. Sest see 1 Söögituba lusikas puuviljad viirpuu valatud 1 klaasist keev vesi Ja aktsepteerima a infusioon 3 korda V päeval

Internet täis sarnased retseptid ravi, täpselt Kõrval see põhjus Meie Mitte saagem süvendada V see teema. Pea meeles, Mida sarnased ravi sobib Mitte kõik, A V mõned juhtudel Võib olla provotseerida märkimisväärne halvenemine olek.

Dieet juures bronhiaalne astma To täiskasvanud

Sest rohkem tõhus ravi Ja kiire kuputamine haigused vajalik jälgida teatud dieeti.

Õige laud on alus Sest teraapia bronhiaalne astma. Kell see toitumine peab sisaldama miinimum kogus allergiline ained.

Kell vastavust dieedid oluline järgnev:
Välistada: kala, mereannid, liha paksuke sordid, kaunviljad, kallis, tomatid Ja kastmed alates neid, pärm tooted, tsitruselised, munad, aprikoos, maasikas, melon, sõstar Ja marjad, šokolaadi, pähklid, alkohol Ja kohvi
Piira ennast V vastuvõtt nõud alates jahu kõrgemale sordid, Sahara, soola, piimatooted tooted
Põhitõed toitumine on V supid (Mitte rikas), puder Koos juurvilja õli, keedetud vorstid, liha Kana Ja Küülik, leib rukis Koos kliid, kääritatud piim tooted
Režiim toitumine Niisiis sama peab olla tellitud Ja vastama 4 —5 tehnikaid toit V päeval

Meie pakkuda ligikaudne menüü juures vastavust dieedid peal Kuidas Ja juures ükskõik milline haigused, Grupp puue juures bronhiaalne astma oleneb alates võimeid Ja võimalusi haige aru saada töö tegevust.

Bronhiaalne astma V vastavust Koos raskustunne hoovused Võib olla sõita To 1 , 2 või 3 rühmad puue.

1 . Puue 3 rühmad kindlaks määratud haigus keskmine kraadid gravitatsiooni. Kell see piiratud töö tegevust Ja Võib olla kahanema kestus töö päeval. Keelatud tööd V Halvasti ventileeritud ruumidesse, juures kättesaadavus tolmusus Ja suitsu

2 . Puudega 2 rühmad vastab haigus Koos rikkumine piisav funktsioonid kopsud keskmine kraadid gravitatsiooni. Kell see kohal hormonaalne rikkumisi Ja rikkumisi endokriinsed süsteemid. Rikkunud funktsiooni neerud Ja kõhunääre näärmed (suhkur diabeet). Kell see töö tegevust lubatud ainult V spetsialiseerunud tingimused või V tingimused Majad

3 . Puue 1 kraadid vastab raske kraadid hoovused haigused Ja välistab ükskõik milline töö tegevust

Ärahoidmine bronhiaalne astma juures täiskasvanud

Ärahoidmine ise haigused Kuidas selline Mitte on olemas. Kuid saadaval soovitusi Sest ärahoidmine arengut astmaatikuga rünnak. Sest see vajalik:

Kasutamine V igapäevane elu õhukonditsioneer koos spetsialiseerunud filtrid
Õhk peab olla piisav niisutatud
Põhjalik Ja sage puhastamine ruumidesse alates tolm
Vältima kontakti Koos võimalik allergeenid
Kell madal temperatuuri peal tänav kinni katta hingamisteede viise soe sall
Esitus mõõdukas füüsiline koormused Ja laadimine
Vastavus vaktsineerimine graafika Ja graafika regulaarne külastused arst
Piisav teraapia seotud patoloogiad

Ole tähelepanelik To tema juurde tervist, A Meie me soovime sulle Alati jää V hea hea tervis!

Video: bronhiaalastma sümptomid ja põhjused. Esmaabi lämbumishoo korral

Tehke astma kontrolli all hoidmiseks test -

Bronhiaalastma varajased sümptomid

Bronhiaalastma on krooniline haigus, mille peamiseks sümptomiks on trakti põletik hingamissüsteem või mittenakkuslik allergiline iseloom.

Areng erinevad etapid haigusi soodustavad eksogeensed ja endogeensed provokaatorid. Eksogeensete provokaatorite hulka kuuluvad allergeenid, keemilised ja mehaanilised mõjud, samuti elukohapiirkonna ilmastikunähtused. See hõlmab ka liigset emotsionaalset ja füüsilist aktiivsust. Kõige tavalisemaks provokaatoriks peetakse aga tolmu.

Viimaste aastate kahetsusväärne trend on enesediagnostika ja iseravimine Interneti kaudu. Tihti valib inimene endale väljamõeldud diagnoosi, ravib haigust ise ega pöördu raviasutustesse. Ja kui patoloogia ei kao, vaid ainult süveneb, läheb patsient arsti juurde, kes paneb diagnoosi: keskmise raskusega segavormis bronhiaalastma.

Ärge pange diagnoosi ega ravige ise, vaid andke spetsialistidele võimalus haigus tuvastada varajased staadiumid ilma segatud vormid ja selle kulgemise omadused - see taastab kiiresti teie tervise.

Astma on üsna tõsine ja levinud haigus. See mõjutab hingamisteid, põhjustades lämbumistunnet. Kui ravi ei alustata õigeaegselt, võib see põhjustada tõsised tüsistused. Haigusi on mitut tüüpi, kõik nendega kaasnevad rasked sümptomid ja nõuavad teatud ravi.

Astma, mis see on

Astma on tõsine haigus, mis kutsub esile erineva päritoluga astmahooge. Astma ja eriti rünnaku ajal muutuvad hingamisteed (AT) kitsaks ning nende sisemine vooder muutub paistetuks ja valulikuks. Selline ebameeldiv protsess põhjustab limaskesta põletikku. Selle pinnal on väikesed näärmed, mis eritavad ägenemise ajal palju viskoosset lima. Põletik kutsub esile köhimise ja hingamislihaste kokkutõmbumise, mis põhjustab lämbumist.

Haigust võivad põhjustada mitmesugused erinevaid tegureid:

• hormonaalsed muutused;
• infektsioonid;
• keskkond.

Reeglina on astma kaasasündinud haigus, mis areneb aktiivselt koos varases lapsepõlves. Kuid haigus võib omandada ja ilmneda täiskasvanul. Haigus avaldub aktiivselt taimede õitsemise perioodil, füüsilise koormuse, tugeva stressi või keskkonnategurite (näiteks töötingimuste, allergiate) mõjul. Haigus vajab õigeaegne ravi, vastasel juhul võib see areneda krooniliseks vormiks.

Tähtis! Astma lastel ja täiskasvanutel nõuab õigeaegset ja kvaliteetne ravi. Kui te eirate arsti soovitusi ega jälgi oma tervist, on see haigus surmav.

Haiguse klassifikatsioon

Astma mõjutab hingamisteid, mis põhjustab lämbumist. Siiski põhjustab see ebameeldiv haigus Haiguse klassifitseerimisel võib olla mitu tegurit.

Bronhiaalastma kood vastavalt ICD 10 on krooniline põletik hingamisteed. Ärritavate tegurite olemasolul tekib ebameeldiv protsess ja süveneb. Nad provotseerivad rasked sümptomid mis halvendavad elukvaliteeti:

• tugev ja valulik köha, mis süveneb pärast füüsilist pingutust, külmas õhus, kõige sagedamini algab bronhiaalastma rünnak öösel;
• õhupuudus, mille puhul on raske välja hingata. Hingamine on väga piiratud, mis tekitab inimeses hirmu;
• kostab vilistavaid helisid, mis põhjustavad õhu läbilaskmist, ummistunud lima, DP;
• õhupuudus põhjustab lämbumist.

Rünnaku ajal hakkab inimene hingama läbi suu, mis võimaldab tal sisse hingata vajaliku õhukoguse. Kuid sel juhul muutub väljahingamine raskeks. Kui haigus on krooniline, tekib patsiendil nn tuvirind.

Selle haiguse peamine põhjus on nakkushaigused(külm). Esialgu avaldub astma bronhiidina, mistõttu on seda raske diagnoosida. Tundmatu diagnoos ei võimalda alustada õige ravi mis taastab tervise.

Südame astma on tõsine seisund, mida iseloomustab äge puudulikkus südame vasak pool. Seda haigust iseloomustab õhupuudus ja lämbumine, nii et rünnaku ajal on vaja kiiret arstiabi. Isik kogeb järgmisi tõsiseid sümptomeid:

• hapnikupuudus;
• vererõhk tõuseb;
• südames on valu;
• on surmahirm.

Haigus areneb erinevate taustal mitmesugused haigused südamed. See tekib siis, kui südame vasak pool ei tule toime sellele pandud koormusega. See toob kaasa asjaolu, et sisse veresooned Koguneb palju verd ja vererõhk tõuseb. Selle tulemusena lekib plasma läbi kapillaaride seinte ja tungib kopsukoesse. See ebanormaalne protsess põhjustab kopsuturset, mis loomulikult raskendab normaalset hingamist.

Aspiriinist põhjustatud astma on põletikuvastaste ravimite põhjustatud bronhiaalastma tüüp. mittesteroidsed ravimid. Põletikuvastaste ravimite rühmad blokeerivad ensüüme, mis vastutavad oluliste bioloogiliste ainete moodustumise eest toimeaineid. Selle protsessi tõttu moodustuvad kehas molekulid, mis kutsuvad esile bronhide ahenemise. Selle tulemusena tekivad inimesel astma tunnused, millega kaasnevad rasked sümptomid:

• erineva kestuse ja raskusastmega lämbumishood;
• ninaõõne limaskest muutub põletikuliseks;
• mittesteroidsete ravimite talumatus.

Aspiriinist põhjustatud astma klassifitseeritakse järgmiselt rasked haigused. Kui diagnoosi ei panda õigeaegselt, muutub inimene invaliidiks või võib isegi surra. Kuid õigeaegse ravi ja spetsialisti soovituste järgimise korral on haigus väga ravitav.

Allergiline astma on haiguse kõige levinum vorm, mis väljendub ülitundlikkus hingamisteede organid teatud allergeenidele. Niipea, kui inimene hingab allergeeni sisse, saab organism signaali, et ärritaja on sisenenud. Immuunsüsteem käivitub koheselt, millega kaasneb järsk vähenemine lihaskiud asub hingamiselundite läheduses. Arstid nimetavad seda protsessi bronhospasmiks. Selle tulemusena limaskest paisub ja keha hakkab tootma viskoosset lima, mis raskendab õiget hingamist. Ägenemise ajal kogeb inimene järgmisi ebameeldivaid tervisemuutusi:

• raske ja ebaproduktiivne köha;
• sisse- ja väljahingamisel on kuulda vilistavat hingamist ja vilistamist;
• tunda tugevat õhupuudust;
• tekkida valulikud aistingud rinnus;
• rinnus on pigistamise tunne;
• lämbumine.

Allergilise reaktsiooni põhjustavad kõik ärritajad, näiteks õietolm, loomakarvad, tolm ja teised.

Diagnostika

Kui isik täheldab kehas astma sümptomeid, peab ta viivitamatult konsulteerima arstiga. Spetsialist määrab rea uuringuid, mis võivad kindlaks teha täpne diagnoos. hulgas kohustuslikud testid, tõstke esile:

• patsiendilt informatsiooni (ajaloo) saamine;
• tippvoolumõõtja, määrab õhuvoolu kiiruse;
• hingamisteede reaktsioonivõime;
• laboratoorsed uuringud (röga, vereanalüüs);
• lämmastikoksiidi tase;
• allergeeni test;
• röntgen rind.

Kõik need uuringud võimaldavad arstil mõista üldine seisund patsiendile ja panna täpne diagnoos. Selle põhjal saab spetsialist määrata õige kohtumise.

Bronhiaalastma kiirabi

Rünnaku ajal sõltub inimese elu täielikult sellest, kui kiiresti ja õigesti esmaabi osutatakse. Inimeselt on vaja eemaldada kõik, mis segaks tema vaba hingamist. Pärast seda peab patsient võtma õige asend, istuge maha või seiske nii, et ta saaks oma käed kõvale pinnale toetada. Patsient tuleb rahustada, aken avada, et ta saaks kõndida Värske õhk.

Ravi

Astmaravi võimaldab kontrollida astmahooge, taastada hingamist ja kõrvaldada haiguse põhjused. Ravi toimub alati mitmes etapis, ainult selline lähenemine hoiab tervist tõhusalt. Kõigil ravimitel on palju vastunäidustusi, seetõttu tuleb neid võtta arsti range järelevalve all ja vastavalt sellele lubatud annus. Raviks kasutatakse tablette, süste ja inhalaatoreid.

Tähtis! See, kas astmat ravitakse või mitte, sõltub täielikult haiguse tõsidusest.

1. Ravi tablettide ja süstidega. Patsiendile määratakse regulaarselt ravimeid, mis taastavad hingamissüsteemi normaalse toimimise. Sellised ravimid aga ei sobi hädaabi. Tavaliste ravimite hulgas on patsiendile ette nähtud:

• glükokortikosteroidid (Acolat);
• leukotrieeni antagonistid (Singulair);
• monoklonaalsed antikehad (Klosar);
• ksantiinid (Neophyllin, Teopek).

1. Astma inhalaator. Kohaldatav kiire taastumine hingata ja leevendada lämbumishoogu. Kui inimene krooniline vorm haigus, peab ta seda ravimit alati endaga kaasas kandma. Reeglina soovitavad arstid kasutada:

• b-2 alrenomimeetikumid (Berotec, Serven);
• kromoonid (sabaga, Intal);
• antikolinergilised ravimid (Ispraven, Atroven, Spiriva);
• glükokortikosteroidid (Beclotid, Flixotide, Beclazone);
• kombineeritud ravimid (Seretide, Berodual).

Milline arst ravib astmat? Lämbumishoogude põhjuseks võivad olla erinevad tegurid, mistõttu haigust ravivad mitmed spetsialistid: allergoloog, kopsuarst ja kardioloog. Lapsed peavad pöörduma lastearsti poole, kes taastab beebi tervise.

Hingamisharjutused bronhiaalastma korral

Regulaarne treening parandab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Need tugevdavad veresooni, puhastavad neid hambakatudest, suurendavad immuunsust, taastavad vereringet, mis soodustab normaalset hingamist.

Tähtis! Treeningu ajal peate hingama ainult suu kaudu, kuid hingamine peaks olema pinnapealne. Võimlemist tuleb teha kaks korda päevas.

Hingamisharjutusi on palju erinevaid. Üks levinumaid meetodeid on Strelnikova. Peamine eelis on see, et harjutusi on lihtne sooritada. Seda nimetatakse "pumbaks", kuna see keskendub väljahingamisele. Inimene peaks võtma algasendi, asetama jalad õlgade laiusele ja võtma pihku kokkurullitud ajalehe või pulga. On vaja kummarduda ettepoole ja hingata kiiresti läbi nina. Pärast mida inimene sirgub ja hingab vabalt suu kaudu välja. See on kogu tehnika, kuid selle tulemuste saabumine ei võta kaua aega.

Haiguste ennetamine

Mis tahes haiguse ennetamine ei võimalda haigusel areneda. Esialgu peaksite püüdma vältida mis tahes allergeene ja kiiresti ravida bronhiiti. Oluline on säilitada normaalne immuunsüsteem, mis kaitseb erinevate haiguste eest. IN ennetuslikel eesmärkidel Lõõgastuda on vaja spetsiaalsetes kuurortides, kus õhk on puhas ja tervislik. Valiku tegemiseks peate konsulteerima arstiga. Ta võtab arvesse patsiendi üldist seisundit ja oskab soovitada parimaid ennetusmeetmeid.

Bronhiaalastma ravi hõlmab inhalaatorite kohustuslikku kasutamist, mis leevendab haiguse sümptomeid ja vähendab ägenemiste riski. Iga astma inhalaator sisaldab väga tõhusat...

Bronhiaalastmaga kaasnevad lämbumishood. Haigus kujutab tõsist ohtu inimeste tervisele, nii et ilma uimastiravi mitte piisavalt. Eriline...

Astma on tavaline hingamisteede haigus. Tema krambid võivad tekkida igal ajal. Haigusest on raske täielikult vabaneda, kuid oluline on säilitada stabiilne tervislik seisund ja mitte...

Enamik olulised põhjused bronhiaalastma on pärilik eelsoodumus ja allergilised reaktsioonid. Allergeenidest kõrgeim väärtus on ravimite allergeenid, tolmulestade ja prussakate jäätmed, lind...

Selles etapis täiendavad põletikulised rakud luuüdist ja tulevad koos verega bronhidesse, et seal “toestada” liigset põletikulist protsessi.

Tavaolukorras põletikuprotsess möödub, kuid astmaga muutub see liiga intensiivseks ja muutub krooniliseks. See avaldab negatiivset mõju hingamisteede epiteelile, põhjustades esmalt selle rõhumise ja hävitamise ning seejärel liigse kasvu.

Kaitsebarjäär, mis on õige epiteel, hävib. See muutub tundlikuks mitmesuguste kemikaalide ärrituse suhtes, näiteks saastunud õhus.

Selle tagajärjeks on astmasümptomite teke, mis toob kaasa veelgi enam raske põletik ja bronhide struktuuri hävitamine. Tekib nõiaring. IN rasked juhtumid hingamisteede ahenemine muutub bronhide seinte hüpertroofia ja nende fibroosi tõttu korvamatuks.

Astma tüübid

Haiguse kulg sõltub sellest, mis tüüpi haigusega me tegeleme. Kuni viimase ajani kasutatud klassifikatsiooni põhjal eristatakse järgmisi tüüpe:

• kerge, episoodiline astma , kui köha, õhupuuduse või vilistava hingamise hood ilmnevad aeg-ajalt ja kulgevad üsna rahulikult ning kaovad siis spontaanselt või pärast väikese inhaleeritava ravimi annuse võtmist.
• Krooniline kerge kuni mõõdukas kui sümptomid süvenevad mitme tunni, päeva või nädala jooksul, enamikul juhtudel ühine põhjus mis on infektsioon, mis rikub tasakaalu.
• Krooniline raske Kui sümptomid tekivad koheselt, on haigushood sagedased ja pikaajalised ning taanduvad alles pärast suurte ravimiannuste manustamist.

Rasked astmaseisundid nõuavad sageli korduvat haiglaravi ja intensiivravi. Sellistel juhtudel on bronhides toimunud muutused väga tõsised ja pöördumatud. See toob kaasa pidevad piirangud õhuvoolule läbi bronhide ja kogu keha hüpoksia.

Viimastel aastatel on aga kasutusele võetud uus klassifikatsioon, mis põhineb haigustõrje astmel. Uue jaotise eesmärk on hõlbustada õige ravi valimist. Praegu hinnatakse haiguse ulatust teatud kriteeriumide alusel:

• Astma kontrolli all;
• Astma osaliselt kontrolli all;
• Kontrollimatu astma.

Arsti ülesanne on kohandada ravi vastavalt patsiendi astma kontrolli hetkel olevale tasemele.

Astma eritüübid

Aspiriini astma on haigus, mida iseloomustavad astmahoogude ilmnemine koos erinevate kaasnevate allergia sümptomitega, nagu nohu, sidekesta ärritus või nahapunetus, mõni minut kuni paar tundi pärast allaneelamist. atsetüülsalitsüülhape(aspiriin).

Põrand

Astmapatsientide uuringud näitavad, et enne puberteeti haigestuvad poisid tõenäolisemalt ja sisse noorukieas- tüdrukud. See on tingitud erinevustest poiste ja tüdrukute hingamissüsteemi küpsemises.

Rass

Astma esineb sagedamini mustanahalistel (Aafrika Liit), kuni 60% patsientidest.

Allergeenid

Allergeenide mõju astma esinemisele sõltub individuaalsetest kalduvustest, see tähendab, et see muutub sõltuvalt patsiendi eelsoodumusest (vt eespool).

Tubakasuits

Tubaka suitsetamine ja suitsu sissehingamine süvendavad astma sümptomeid, kiirendavad bronhiaalastma ägenemise kiirust ja halvendavad ravivastust. Samuti suureneb tubakasuits astma tekkeriski. On leitud, et tubaka suitsetamine suurendab astmariski vähemalt ⅓ võrra!

Välisõhu saastatus

Moodsatest diiselmootoritest eralduv õhusaastegaaside, vääveldioksiidi, osooni ja lämmastikoksiidide segu, aga ka alla 10 mikroni suurused osakesed võivad olla eriti ohtlikud ja põhjustada otseselt surma rasket astmat ja muid hingamisteede haigusi põdevatel inimestel.

Ärritajad

Nende hulka kuuluvad näiteks aerosoolid, majapidamises kasutatavad pesuvahendid, tugevad lõhnaained – kõik see võib põhjustada põletiku suurenemist ja provotseerida bronhide kokkutõmbumist, mida patsient tunneb hingamise halvenemisena.

Lisaks juhtub, et täiskasvanud, kes puutuvad oma töös kokku allergeensete teguritega, hakkavad kannatama astma all. Tööl esineva ohu näide on kemikaal nimega tolueendiisotsüanaat, mida kasutatakse värvide valmistamiseks. See ühend võib olla bronhiaalastma põhjus.

Viiruslikud infektsioonid

Külmetushaigused ja sagedased viirusnakkused võib põhjustada ka astmat. Raske on kindlaks teha, millal on viirusinfektsioonid astma põhjuseks ja millal olemasoleva astma sümptom. Eriti väikelastel ei pruugi astma väljenduda köha, vaid pigem sagedaste hingamisteede infektsioonidena.

Ravimid

Aspiriini astma tekib pärast aspiriini või mõne muu mittesteroidse põletikuvastase ravimi (näiteks ibuprofeeni) võtmist. Samuti võib selle rühma ravimite kasutamine põhjustada ninapolüüpide teket ja ninakõrvalurgete põletikku.

Eeldatakse, et nende ravimite individuaalne talumatus mõjutab ligikaudu 10% bronhiaalastmahaigetest ja mõjutab naisi kolm korda sagedamini kui mehi. Samuti on ravimeid, mis võivad olemasolevaid astma sümptomeid halvendada. Siin räägime peamiselt beetablokaatoritest, ravimitest, mida kasutatakse hüpertensiooni ja koronaarhaigus südamed.

Säilitusained

IN Hiljuti Palju räägitakse sellest, kuidas toitumine mõjutab oluliselt teie astmasse haigestumise riski. Täpsemalt räägime kõikidest turul pakutavates toiduainetes sisalduvatest värvainetest ja säilitusainetest.

Rasvumine

Suur hulk rasvkudet rindkere seintel ja suur kehakaal häirivad hingamismehaanikat, aitavad kaasa haiguse sümptomite avaldumisele, kuid ei vii selleni. Siiski võib kindlalt väita, et ülekaalulisus suurendab astma sümptomeid.

Külm

Külm õhk ja ilmamuutused põhjustavad ka haigetel inimestel astmahooge. Seetõttu peaksid astmahaiged oma füüsilist aktiivsust mõõdukalt (mis ei tähenda, et nad peaksid sellest täielikult loobuma) ning vältima ka kõndimist väga külmadel päevadel.

Stress

Kogunemine tugevaid emotsioone võib kaasa tuua astmahoog seetõttu peaks patsient võimalusel vältima stressirohked olukorrad. Igasugune lõdvestustehnika, mis parandab teie meeleolu ja vähendab sisemist pinget, aitab teil kodus stressiga toime tulla.

Hormonaalsed tegurid

Nagu me teame, mõjutavad hormoonid peaaegu kõike. Seetõttu võivad olemasoleva hormoonitaseme muutused astmahooge süvendada. Hormonaalsete teguritega puutuvad kokku rasedad, naised menstruatsiooni ajal või näiteks kilpnäärmehaigustega inimesed.

Bronhiaalastma sümptomid

Bronhiaalastma peamised sümptomid on järgmised:

• Õhupuudus, millel on paroksüsmaalne iseloom. Põhimõtteliselt on see õhupuudus (“võimetus õhku vabastada”). Õhupuudus võib tekkida igal kellaajal päeval või öösel. Sageli kaebavad patsiendid lisaks õhupuuduse, pigistava tunne rinnus rünnaku korral.
• Vilistav hingamine.
• Kuiv köha, millega sageli kaasneb õhupuudus, kuid mõnikord võib see olla haiguse ainus sümptom.

Mõnikord muutuvad astma peamiseks sümptomiks muud allergiaga seotud probleemid, nagu lööbed, katarr ja seedetrakti probleemid.

Sõltuvalt haiguse sümptomitest eristatakse järgmisi astma raskusastmeid:

• Sporaadiline astma - haiguse lühiajalised ägenemised mitte rohkem kui kord nädalas.
• Bronhiaalastma, krooniline kops – ägenemised sagedamini kui kord nädalas, kuid mitte iga päev. Öised sümptomid ilmnevad mitte rohkem kui kaks korda kuus ja võivad põhjustada unehäireid ja segada päevast tegevust.
• Bronhiaalastma, krooniline mõõdukas – astmahooge esineb igapäevaselt ja öiseid sümptomeid sagedamini kui kord nädalas. Ägenemised häirivad päevast aktiivsust ja und.
• Bronhiaalastma, krooniline raske - iga päev esinevad olulised ägenemised. Sageli öised sümptomid. Füüsilise aktiivsuse märkimisväärne piiramine.

Bronhiaalastma diagnoosimine

Intervjuud ja arstlik läbivaatus. Astmat võib kahtlustada, kui patsient märgib haigusele iseloomulikke sümptomeid. Lisaks võib arst uurimise käigus tuvastada hingamisheli kuulates. Samuti on pikk hingamine, täiendavate hingamislihaste töö ja südametegevuse kiirenemine.

Peamine uurimus astma diagnoosimiseks on spiromeetria. Uuring on mõõtmiseks elutähtis võimekus kopsud ja selle komponendid. Uuringu ajal hingab patsient läbi mõõteseadmetega ühendatud huuliku.

Alguses hingab patsient rahulikult, seejärel sooritab aeglaselt ja sügav hingetõmme ja seejärel võimalikult palju välja hingata. Manöövrit korratakse mitu korda. Selle uuringuga patsientidel ilmnevad obstruktsiooni tunnused, st hingamisteede ahenemine. Sellele võib viidata parameetrite (nt süsteemi tippvoolu) vähenemine.

Kuna astma on seotud allergiatega, võivad abiks olla ka allergilised nahatestid. Mõnel juhul mõõdetakse IgE antikehade kontsentratsiooni vereseerumis.

Raskete bronhiaalastmahoogude ja selle ägenemiste korral täheldatakse ka pulssoksümeetria ja veregaasi mõõtmise parameetrite muutusi - mõlemad uuringud kajastavad arteriaalse vere hapnikuga varustatuse astet.

Astma diagnoosimisel on oluline hingamiselundite talitluse uurimine rindkere röntgenpildiga. Millistes kopsuemfüseemi tunnuseid võib tuvastada.

Astma diagnoosimisel peab arst arvestama ka muude haigustega, mis võivad esineda sarnased sümptomid nagu bronhiaalastma:

• COBL, st. krooniline obstruktiivne kopsuhaigus.
• Bronhektaasia.
• Hingamisteede infektsioonid.
• Haigused ülemised osad hingamisteed, näiteks düsfunktsioon häälepaelad või ahenemine.
• Muud kroonilise köha ja õhupuuduse põhjused.

Bronhiaalastma ravi

Astma on krooniline haigus, mida ei saa ravida, kuid mida saab hallata:

• Sümptomite kõrvaldamine.
• Astmahoogude ja ägenemiste vältimine.
• Patsiendi ja tema hingamissüsteemi töövõime säilitamine kõrgeimal tasemel.

Need eesmärgid saavutatakse järgmiselt:

• Ägenemist provotseerivate tegurite kõrvaldamine.
• Kroonilise haiguse ravi.
• Haiguse ühekordsete ägenemiste ravi.

Farmakoteraapias kasutatakse ravimeid, mis kontrollivad haiguse kulgu (võtetakse jooksvalt) ja sümptomaatilisi, võetakse rünnaku korral.

Esimesse rühma kuuluvad:

• Glükokortikoidid (steroidid)- need on parimad bronhiaalastma raviks kasutatavad põletikuvastased ravimid. Need vähendavad haiguse sümptomeid, bronhide hüperaktiivsust, ägenemiste sagedust ja tänu sellele parandavad elukvaliteeti. Sel põhjusel on need astmahaigete jaoks esmavaliku ravimid. GCS-i tuleks kasutada inhalatsioonide kujul, samuti suukaudselt (raske bronhiaalastma korral). Pidage siiski meeles, et nagu kõik ravimid, võivad need põhjustada kõrvaltoimeid. Need võivad aidata kaasa suuõõne ja kõri kandidoosi tekkele ning suukaudsed annused aitavad kaasa osteoporoosi, hüpertensiooni, suhkurtõbi, rasvumine, lihasjõu vähenemine või Cushingi sündroom.
• Cromony- on praegu piiratud kasutusega, peamiselt nende madalama efektiivsuse tõttu põletikulise reaktsiooni mahasurumisel, võrreldes ülalmainitud glükokortikoidravimitega. Neid kasutatakse eelkõige füüsilisest aktiivsusest või külma õhu sissehingamisest põhjustatud astma korral.
• Pika toimeajaga β2 mimeetikumid kasutatakse alati koos glükokortikosteroididega. Kõrvaltoimed võivad põhjustada tahhükardiat, lihaste värisemist ja hüpokaleemiat (kaaliumisisalduse vähenemine veres).
• Metüülksantiinid, näiteks teofülliin, aminofülliin – need on eriti tõhusad öiste sümptomite vastu juhtudel, kui põletikuvastastest ravimitest ei piisa. Suurtes annustes võivad need põhjustada iiveldust ja oksendamist, tahhükardiat, südame rütmihäireid või krampe.
• Leukotrieenivastased ravimid- põhjustab bronhide laienemist ja parandab ka kopsufunktsiooni - vähendab sümptomeid ja ägenemiste sagedust. Nende tegevuse tulemused võrreldes näiteks glükokortikoididega on väikesed ja nende osalemine ravis taandub sageli kasutatavate glükokortikoidravimite annuse vähendamisele ja seeläbi nendega seotud kõrvaltoimete vähendamisele.
• Anti-IgE monoklonaalne antikeha- suhteliselt uus bioloogiline ravim. Näidustus kasutamiseks monoklonaalsed antikehad on allergilise astma raske vorm.
• Spetsiifiline immunoteraapia (desensibiliseerimine) – kasutatakse juhtudel allergiline astma. Selle kasutamine võib vähendada astma sümptomeid ja ravimite tarbimist.

Sümptomaatiliselt kasutatavad ravimid astmahoo peatamiseks:

• Kiire toimega β2 mimeetikumid inhaleeritavate anesteetikumide kujul (näiteks salbutamooli terapeutiliste annuste sissehingamine) - nagu nimigi ütleb, on nende toimeaeg kiire, mis võimaldab neid kasutada õhupuuduse rünnaku korral. Samuti saate neid kasutada õhupuuduse vältimiseks planeeritud füüsilise tegevuse ajal. Nende kasutamise kõige sagedasemad kõrvalnähud on tahhükardia, südame rütmihäired ja lihaste värinad.
• Metüülipratroopium on ka kiire toimega bronhidilaator (küll nõrgema toimega kui ülalmainitud β2-mimeetikumid). Kasutatakse peamiselt inimestel, kes ei talu β2-mimeetikume. See ravim põhjustab mõnikord suus kuivust või kibedat maitset.
• Hapnik- hüpoksia vastu võitlemiseks manustada võimalikult vara kõigile raske õhupuudusehooga patsientidele. Soovitatav on jälgida vere hapnikuga küllastumist pulssoksümeetria abil.

Enamiku patsientide jaoks annab regulaarne ja õige ravi soovitud tulemuse. See võimaldab säilitada normaalset füüsilist aktiivsust.

Astma on haigus, mille raviks on välja töötatud spetsiaalne raviskeem. Üleminek järgmisele etapile viiakse läbi, kui eelmine ravi ei anna enam soovitud efekti:

• Alguses kasutatakse kiiretoimelisi β2-mimeetikume sissehingamisel, lisaks tuleb vältida tegureid, mis provotseerivad astma ägenemist.
• Seejärel võib raviks lisada väikeses annuses glükokortikosteroide sissehingamise teel.
• Järgmine etapp on pika toimeajaga β2-mimeetikumide lisamine sissehingamise teel.
• See etapp hõlmab 3. etapi ravi, mis seisneb glükokortikosteroidide annuse suurendamises.
• Ravi on sama, mis eelmises etapis, lisades suukaudset vormi, alustades väikseimast annusest.

Looduslik astma ravi

Kodused abinõud astma vastu see on mesi ja viigimarjad. Mesi pannakse astmaatiku nina alla, mistõttu on tal kergem hingata. Viigimarjad hõlbustavad flegma eemaldamist. Patsient peaks jooma 3-4 viigimarja tinktuuri.

Astma sümptomid, vähenda tarbimist: hommikul 5 g karusmarju lusikatäie meega, õhtul segu 1 spl. lusikad mõru meloni juurt 1 spl meega enne sööki.

IN esialgne etapp bronhiaalastma tõhus ravim on küüslauk. Peate keetma 10 küüslauguküünt 30 ml piimas või vees.

Astmahaiged võivad kasutada ammi. Sellel rohul on rögalahtistav toime. Teine astma raviks kasutatav jook on safloori tinktuur. Selle terad segatakse meega.

Bronhiaalastma prognoos

Astma on krooniline haigus, mis võib aja jooksul ägeneda. Oluline on ravimite kasutamine vastavalt arsti soovitustele, patsiendi ja raviarsti vaheline sagedane kontakt ning ravi korrigeerimine vastavalt sümptomitele.

Siis võib haiguse kulgu puudutavat prognoosi pidada üsna heaks. Astma on hästi kontrolli all ja ei too kaasa piiratud kehalist aktiivsust.

Bronhiaalastma ennetamine

Astma ennetamiseks Jälgida tuleb lapsi, kellel on suur risk haigestuda astmasse ning neid, kes on allergilised tolmulestade, puude õietolmu, rohu õietolmu ja muude allergeenide, eriti loomade kõõma suhtes. Samuti on oluline kaitsta oma last tubakasuitsu sissehingamise eest.

Astma ennetamisel suur väärtus on imikutoitu. Selgub, et kalduvus bronhide tundlikkuse suurenemisele ja nende ahenemisele on sagedasem kunstpiima või sojaseguga toidetavatel imikutel.

Kui lapse lähisugulased põevad allergiat või bronhiaalastmat, tuleb last toita vähendatud allergeensusega piimasegudega. Vanematel lastel on astma tekke riskifaktoriks toit, milles on vähe küllastumata rasvu, puuvilju, köögivilju ja rikas rasvade poolest ja töödeldud toidud (kiirtoit, krõpsud jne).

Mõned uuringud näitavad ka nende ravimite toimet, mida ema võttis raseduse ajal ja mis vähendavad maosisu pH-d (kasutatakse kõrvetiste ja suurenenud happesus- nagu omeprasool, ranitidiin), et vähendada bronhiaalastma tekkeriski lastel.

Tuleb märkida, et sisse astma areng Olulised on ka psühholoogilised tegurid. Stressiga kokkupuutuvatel lastel on suurem risk haigestuda haigusesse.

Astma on väga tõsine immunoallergilise päritoluga haigus, mis areneb välja mitteinfektsioosne põletik V hingamissüsteem(nn "bronhipuu"). Bronhiaalastmat iseloomustab krooniline progresseeruv kulg koos perioodiliste rünnakutega, mille käigus areneb bronhide obstruktsioon ja lämbumine.

Järgmisena räägime üksikasjalikult bronhiaalastmast, rünnaku esimestest tunnustest, sellest, mis on arengu peamine põhjus ja millised sümptomid on tüüpilised täiskasvanutele, samuti tõhusad meetodid haiguse ravi tänapäeval.

Mis on bronhiaalastma?

Bronhiaalastma on levinud haigus, mis esineb igas vanuses ja sotsiaalses rühmas inimestel. Kõige vastuvõtlikumad haigusele on lapsed, kes hiljem "kasvavad välja" (umbes pooled haigetest inimestest). Viimastel aastatel on esinemissagedus kogu maailmas pidevalt kasvanud, mistõttu see toimib suur summa programmid, nii ülemaailmsed kui ka riiklikud, astma vastu võitlemiseks.

Lämbumishooge täheldatakse erineva sagedusega, kuid isegi remissiooni staadiumis püsib põletikuline protsess hingamisteedes. Bronhiaalastma õhuvoolu häire keskmes on järgmised komponendid:

• hingamisteede obstruktsioon bronhide silelihaste spasmide või nende limaskesta turse tõttu.
• bronhide ummistus koos hingamisteede submukoossete näärmete sekretsiooniga nende hüperfunktsiooni tõttu.
• bronhide lihaskoe asendamine sidekoega haiguse pikaajalisel kulgemisel, mis põhjustab sklerootilisi muutusi bronhide seinas.

Astmahaigetel väheneb töövõime ja tekib sageli puue, sest krooniline põletikuline protsess tekitab tundlikkust allergeenide, erinevate keemiliste ärritajate, suitsu, tolmu jms suhtes. mis põhjustab turset ja bronhospasmi, kuna ärrituse hetkel on suurenenud tootmine bronhide lima.

Põhjused

Haiguse arengut võivad käivitada mitmed välised tegurid:

• geneetiline eelsoodumus. Päriliku haavatavuse juhtumid astma suhtes ei ole haruldased. Mõnikord diagnoositakse haigust iga põlvkonna esindajatel. Kui vanemad on haiged, ei ole lapse patoloogia vältimise tõenäosus suurem kui 25%;
• professionaalse keskkonna mõju. Kahjulike aurude, gaaside ja tolmu põhjustatud hingamisteede kahjustused on üks levinumaid astma põhjuseid;
• mitmesugused pesuvahendid, sealhulgas puhastusaerosoolid, sisaldavad aineid, mis provotseerivad täiskasvanutel astmat; Umbes 18% uutest juhtudest on seotud nende ravimite kasutamisega.

Rünnaku põhjustavad kõige sagedamini järgmised ärritajad:

• allergeenid, näiteks lemmikloomade karvad, toit, tolm, taimed;
• viiruslikku või bakteriaalset tüüpi infektsioonid -,;
• ravimid - üsna sageli tavaline aspiriin võib põhjustada raske astmahoo, samuti mittesteroidseid aineid sisaldavad põletikuvastased ravimid;
• välised negatiivseid mõjusid– heitgaasid, parfüüm, sigaretisuits;
• stress;
• kehaline aktiivsus, mis kõige tõenäolisemalt süveneb, kui patsient sportib külmas ruumis.

Astmahoogu põhjustavad tegurid:

• seinte silelihaste elementide suurenenud reaktiivsus bronhipuu, mis põhjustab mis tahes ärritusega spasmi;
• eksogeensed tegurid, mis põhjustavad allergia ja põletiku vahendajate massilist vabanemist, kuid ei too kaasa üldist allergiline reaktsioon;
• bronhide limaskesta turse, hingamisteede läbilaskvuse halvenemine;
• limaskestade bronhide sekretsiooni ebapiisav moodustumine (astma köha on tavaliselt ebaproduktiivne);
• väikese läbimõõduga bronhide valdav kahjustus;
• muutub sisse kopsukude põhjustatud hüpoventilatsioonist.

Tegurite toimel tekivad bronhides mõned muutused:

• Bronhide lihaskihi spasmid (silelihased)
• Turse, punetus on põletiku tunnused.
• Infiltratsioon rakuliste elementide poolt ja bronhide valendiku täitmine sekretsiooniga, mis aja jooksul ummistab bronhi täielikult.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt bronhiaalastma ilmnemise põhjuste olemusest eristatakse nakkuslikke ja mittenakkuslikke allergilisi vorme.

1. Esimene tähendab, et haigus arenes teiste hingamisteede haiguste tüsistusena nakkav iseloom. Enamasti sarnasele negatiivsed tagajärjed võib põhjustada ägedat farüngiiti. Sellesse kategooriasse kuuluvad kaks haigusjuhtu kolmest.
2. Teine vorm on puhtalt allergiline, kui bronhiaalastma osutub organismi reaktsiooniks standardsetele allergia ärritajale: õietolm, tolm, kõõm, meditsiinitarbed, keemilised ained ja teised.

Bronhiaalastma põdeva patsiendi diagnoos hõlmab kõiki ülaltoodud tunnuseid. Näiteks "Mitteallergilise päritoluga bronhiaalastma, vahelduv, kontrollitud, stabiilse remissiooni staadiumis".

Esimesed astma tunnused

Varajased hoiatusmärgid peaksid sisaldama järgmist:

• Allergilised patoloogiad lähisugulastel
• Tervise halvenemine soojal kevad-suvisel perioodil
• Köha, ninakinnisus ja vilistav hingamine rinnus, mis ilmnevad suvel, ägenevad kuiva ilmaga ja mööduvad vihmase ilmaga (enamiku allergeenide "settimine" tänavale)
• Nahalööbed, sügelus, perioodiline silmalaugude ja huulte turse
• Nõrkus, letargia, mis ilmneb vahetult pärast füüsilist või emotsionaalset stressi
• Ülaltoodud sümptomite kadumine ajutise elukohavahetuse käigus ja taastumine pärast tagasipöördumist

Kui täiskasvanud inimene märkab endas ülaltoodud sümptomid, peab ta otsima meditsiinilist abi allergoloogilt või pulmonoloogilt, kes aitab mõista vaevuse põhjust.

Raskusaste

Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib bronhiaalastma avalduda järgmistel viisidel:

1. Vahelduv kerge bronhiaalastma vorm. Haiguse ilminguid esineb harvem kui kord nädalas, öiseid rünnakuid võib esineda maksimaalselt kaks korda kuus ja veelgi harvem. Manifestatsioonide ägenemised on lühiajalised. PEF-i (peak expiratory flow) näitajad ületavad vanuse norm märk 80%, selle kriteeriumi kõikumised päevas on alla 20%.
2. Püsiv kerge bronhiaalastma vorm. Haiguse sümptomid ilmnevad kord nädalas või sagedamini, kuid samal ajal harvem kui üks kord päevas (kui võtta arvesse jällegi iganädalasi ilmingute näitajaid). Haigusega kaasnevad öised rünnakud ja sellisel kujul esinevad need sagedamini kui kaks korda kuus.
3. Püsiv astma mõõdukas raskusaste . Patsienti vaevavad peaaegu igapäevased haigushood. Öiseid rünnakuid täheldatakse ka rohkem kui 1 kord nädalas. Patsiendil on häiritud uni ja füüsiline aktiivsus. FEV1 või PSV – 60-80%. normaalne hingamine, on PSV levik 30% või rohkem.
4. Raske püsiv astma. Patsient kannatab iga päev astmahoogude all, mitu öist haigushoogu nädalas. Füüsiline aktiivsus on piiratud, kaasneb. FEV1 ehk PSV moodustab umbes 60% normaalsest hingamisest, PSV levik on 30% või rohkem.

Sõltuvalt haiguse keerukusest võivad haiguse sümptomid olla erinevad:

• kompressioon rinnus, samuti raskustunne rinnus,
• vilistav hingamine,
• hingamisraskus, mida nimetatakse hingelduseks,
• köha (esineb sageli öösel või hommikul),
• vilistav hingamine köhimisel,
• lämbumisrünnakud.

Bronhiaalastma sümptomid

Nagu oleme juba teada saanud, on bronhiaalastma allergilise iseloomuga haigus, mis võib olla nakkav või mittenakkuslik. Igal juhul ilmnevad bronhiaalastma sümptomid äkilised rünnakud, nagu iga teise allergia puhul.

Enne rünnaku algust on eelkäijate periood, mis väljendub ärrituvuses, ärevuses, mõnikord nõrkuses, harvem unisuses ja apaatsuses. Kestus umbes kaks või kolm päeva.

Välised ilmingud:

• näo punetus
• pupilli laienemine
• võimalik iiveldus, oksendamine

Bronhide reaktiivsuse suurenemisega iseloomulikud sümptomid astma:

• hingeldus, raske hingeõhk, lämbumine. Tekib kokkupuutel ärritava teguriga;
• kuiva köha rünnakud, sagedamini öösel või hommikul. Harvadel juhtudel kaasneb sellega läbipaistva limaskesta röga kerge eraldumine;
• kuiv vilistav hingamine - vilistavad või krigisevad helid, mis kaasnevad hingamisega;
• raskused väljahingamisel täieliku sissehingamise taustal. Väljahingamiseks peavad patsiendid võtma ortopnilise asendi - istuma voodil, haarama kätega kindlalt voodi servast, toetades samal ajal jalgu põrandale. Patsiendi fikseeritud asend hõlbustab väljahingamise protsessi.

Raske haiguse sümptomid

• Akrotsüanoos ja naha hajus sinakus;
• Suurenenud süda;
• Märgid: rindkere suurenemine, hingamise vähenemine;
• Patoloogilised muutused küüneplaadi struktuuris - küüned pragunevad;
• Unisus
• Sekundaarsete haiguste areng – dermatiit, nohu (riniit).

Tuleb märkida, et bronhiaalastma sümptomid on üksteisest väga erinevad. See kehtib ka sama inimese kohta (mõnel juhul on sümptomid lühiajalised, mõnel juhul on samad sümptomid pikemad ja raskemad). Sümptomid on erinevatel patsientidel erinevad. Mõned pikka aega haiguse tunnused ei ilmne ja ägenemised esinevad väga harva. Teiste jaoks esinevad rünnakud iga päev.

On patsiente, kelle ägenemised tekivad ainult füüsilise koormuse või nakkushaiguste korral.

Mis puudutab bronhiaalastma kulgu, siis see varieerub sõltuvalt patsiendi vanusest:

• lapsepõlves alanud haigus jõuab puberteedieelseks perioodiks sageli spontaanse remissiooni faasi;
• iga kolmas 20–40-aastaselt haigestunud patsient kogeb ka spontaanset remissiooni;
• järgmise 30% puhul esineb haigus vahelduvate ägenemis- ja remissiooniperioodidega;
• viimast 30% noorte ja keskealiste haigusjuhtudest iseloomustab pidevalt progresseeruv raske kurss haigused.

Diagnostika

Diagnoosi paneb tavaliselt kopsuarst kaebuste ja olemasolu põhjal iseloomulikud sümptomid. Kõik muud uurimismeetodid on suunatud haiguse tõsiduse ja etioloogia kindlakstegemisele.

Sest täpne diagnoos tee teste:

1. Spiromeetria. Vajalik hingamise analüüsiks. Testitav hingab jõuga õhku välja spetsiaalsesse seadmesse – spiromeetrisse, mis mõõdab maksimaalne kiirus välja hingata.
2. Rindkere röntgen. Vajalik uuring, mille määrab arst kaasuvate haiguste tuvastamiseks. Paljudel hingamisteede haigustel on bronhiaalastma sarnased sümptomid.
3. täielik vereanalüüs (eosinofiilide arvu suurenemine - üle 5%);
4. biokeemiline vereanalüüs (suurenenud IgE sisaldus);
5. röga analüüs (tuvastatakse bronhiaalastma spetsiifilised elemendid - Kurshmani spiraalid, Charcot-Leydeni kristallid ja ka oluliselt suurenenud tase eosinofiilid);
6. EKG (haiguse ägenemise ajal näitab kardiogramm märke, et südame paremates osades on ülekoormus);
7. Äärmiselt oluline suund bronhiaalastma patsientide uurimisel on uuring, mille eesmärk on tuvastada konkreetsed allergeenid, mis põhjustavad patsiendi kokkupuutel allergilist põletikku. Testimine viiakse läbi, et määrata tundlikkust allergeenide põhirühmade suhtes (seened, leibkonnad jne).

Bronhiaalastma ravi täiskasvanutel

Bronhiaalastma ravi on vaevarikas ja pikk töö, mis sisaldab järgmisi meetodeid teraapia:

1. medikamentoosne ravi, mis hõlmab toetavale ja põletikuvastasele ravile suunatud baasteraapiat, samuti astmaga kaasnevate sümptomite leevendamisele suunatud sümptomaatilist ravi;
2. Haiguse arengufaktorite (allergeenid jne) kõrvaldamine patsiendi elust;
3. Dieet;
4. Üldine keha tugevdamine.

Ravimid

Bronhiaalastma ravi peaks olema kompleksne ja pikaajaline. Ravina kasutatakse ravimeid põhiteraapia, mis mõjutab haiguse mehhanismi, mille kaudu patsiendid kontrollivad astmat, samuti sümptomaatilised ravimid, mis mõjutab ainult bronhipuu silelihaseid ja leevendab lämbumishoogu.

Ravimite juurde sümptomaatiline ravi hõlmavad bronhodilataatoreid:

• β2-agonistid
• ksantiinid

Põhiliste ravimite hulka kuuluvad:

• inhaleeritavad kortikosteroidid
• Kroonid
• leukotrieeni retseptori antagonistid
• monoklonaalsed antikehad.

On vaja võtta baasteraapiat, sest Ilma selleta suureneb vajadus inhaleeritavate bronhodilataatorite järele ( sümptomaatilised abinõud). Sel juhul ja ebapiisava annuse korral põhilised ravimid bronhodilataatorite vajaduse suurenemine on märk haiguse kontrollimatust käigust.

Teofülliinid (ksantiini derivaadid), millel on bronhe laiendav toime, ennetavad hingamispuudulikkust ja leevendavad hingamislihaste väsimust.

Bronhodilataatorid, mis laiendavad bronhe (fenoterool, salmeterool, saltos). Need aitavad eemaldada lima bronhidest ja tagavad vaba õhuvoolu. Bronhiaalastma ravi viiakse läbi lühi- või pikatoimeliste bronhodilataatoritega:

• Esimesed leevendavad koheselt haiguse sümptomeid ja nende toime ilmneb pärast ravimi manustamist mõne minuti jooksul ja kestab umbes 4 tundi.
• Haiguse kontrolli all hoidmiseks kasutatakse pikatoimelisi bronhodilataatoreid, mis kestavad üle 12 tunni.

Röga eemaldamiseks bronhidest ja hingetorust kasutatakse kahte tüüpi ravimeid:

• rögalahtistajad (tüümian, termopsis, lagritsajuur, vahukomm, elecampane). Hingamisteede lihaste kokkutõmbumine suureneb, flegm surutakse välja. Rögaravimid aktiveerivad bronhide näärmete sekretsiooni teket, mille tõttu röga tihedus väheneb;
• mukolüütikumid ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Need vähendavad lima tootmist ja vedeldavad lima, muutes selle väljutamise lihtsamaks.

Bronhodilataatorid leevendavad spasme, muutes hingamise lihtsamaks. Rakenda:

• sissehingamine (aerosool) lühitoimeliste ainetega (Barotek, Heksoprenaliin, Berodual, Salbutamool) ja pikatoimeliste ainetega (Formoterool, Salmeterool, Fenoterool, Ipratroopiumbromiid). Mõnel juhul kombineeritakse ravimeid. Kell süsteemne ravi pikaajalise toime saavutamiseks kasutage "Serevent", "Oxis";
• tabletid või kapslid (Eufillin, Teopek, Teotard).

Kõige sagedamini esineb bronhiaalastma allergiliste sümptomitega, seetõttu on soovitatav võtta allergiavastaseid ravimeid:

• loratadiin;
• difenhüdramiin;
• terfenadiin;
• jne.

Ägedate astmahoogude leevendamine

B2-adrenergilised agonistid. Sellesse rühma kuuluvad järgmised ravimid: Salbutamool, Terbutaliin, Fenoterool (ravimid lühinäitlemine) ja Salmeterool, Formeterool (pika toimeajaga ravimid). Sellel ravimite rühmal on mitu mõju:

• lõdvestab bronhide silelihaseid
• vähendada veresoonte läbilaskvust, seetõttu väheneb limaskesta turse
• parandada bronhide puhastamist
• blokeerida bronhospasmi tekkimist
• suurendada diafragma kontraktiilsust.

Pärast kuputamist ägedad rünnakud on ette nähtud põhiravi, mille eesmärk on olukorra stabiliseerimine ja remissiooniperioodi pikendamine. Selleks kasutatakse järgmisi tööriistu:

1. patsiendi teavitamine ägeda hoo ennetamise ja leevendamise kohta;
2. patsiendi seisundi hindamine ja jälgimine spiromeetria ja tippvoolumõõtmise abil;
3. päästikute blokeerimine või eemaldamine;
4. rakendus ravimteraapia, selge tegevuskava väljatöötamine, mis viiakse läbi nii remissiooniperioodidel kui ka ägedate rünnakute ajal;
5. immunoteraapia läbiviimine;
6. taastusravi, mis seisneb ravimite kasutamises, astma ravis sanatooriumis;
7. registreerimine ja allergoloogi pideva järelevalve all olemine.

Dieet

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, milline dieet on bronhiaalastma jaoks parim ja millised on selle rakendamise peamised eesmärgid. Dieedi peamised eesmärgid bronhiaalastma korral on järgmised:

• vähenema;
• metaboolsete protsesside stabiliseerimine kopsudes;
• bronhospasmide vähendamine;
• immuunsuse paranemine.

Lisaks aitab korralikult valitud dieet vähendada allergilisi reaktsioone ja kõrvaldada rünnakut esile kutsuvad allergeenid.

• On vaja piirata tugevate kala- ja lihapuljongide, kaevandustoodete tarbimist;
• jäta menüüst välja munad, vürtsikad ja soolased toidud, tsitrusviljad, sinep, kala, paprika ja muud vürtsid, krabid, pähklid ja vähid.

1. Kõik tooted, põhjustades allergiat, tuleks dieedist välja jätta.
2. Aurunõud, pärast keetmist hauta, küpseta ja keeda.
3. Mõne toote puhul peate läbi viima spetsiaalseid eeltöötlus. Näiteks kartulit leotatakse esmalt 12-14 tundi, köögivilju ja puuvilju - 1-2 tundi, liha keedetakse kahekordselt.

Bronhiaalastma jaoks lubatud tooted

Kui teil on see haigus, peaksite sööma järgmisi toite:

• Õunad. Need sisaldavad suur hulk pektiin Õunu saab kasutada küpsetamiseks maitsev püree, küpseta neid ahjus koos teiste toodetega.
• Köögiviljad. Tänu porganditele, paprikatele, tomatitele ja ürtidele suureneb inimese immuunsus.
• Teraviljad. Need on E-vitamiini allikad.
• Jogurtid, mis ei sisalda lisaaineid, annavad patsiendile kaltsiumi ja tsinki.
• lahja liha. Nad on rikkad selliste ainetega nagu fosfor. See liha sisaldab tervislikke kiudaineid.
• Kana maks. See toode on rikas vitamiini B12 poolest. See parandab hematopoeetilise süsteemi ja kilpnäärme seisundit.
• Nisuleib. See sisaldab suures koguses tsinki. Nisuleib suurendab organismi vastupanuvõimet allergeenidele.

Keelatud toidud

Bronhiaalastma dieet eeldab ka teatud toiduainete dieedist väljajätmist. Kui teil on bronhiaalastma, ei ole soovitav tarbida järgmisi toite:

• toidulisandid;
• sool;
• vürtsikad maitseained;
• rasvarikkad puljongid;
• manna puder;
• munad;
• pähklid;
• tsitruselised;
• alkohol.

Samuti tasub piirata kõrge histamiinisisaldusega toiduainete, nagu tomatid, suitsuliha, juust, kaaviar, spinat, tarbimist. Soola ja suhkru tarbimine peaks olema rangelt piiratud, kuna need tooted aitavad kaasa tursete tekkele kopsudes ja bronhides, mis võivad põhjustada lämbumishooge.

Rahvapärased abinõud astma raviks

Enne rahvapäraste ravimite kasutamist peate konsulteerima pulmonoloogiga. Eneseravim võib halvendada bronhiaalastma kulgu.

1. Õhendage flegma ja vähendage köha Abiks on viburnumi keetmine, millele on lisatud mett. Need rohelised ravimtaime lehed asetatakse uhmrisse, et valmistada tõmmist, sama efekti saab, kui tarbida päevas 2 küüslaugupead koos 5 sidruniga.
2. Maitsetaimede “kopsukogu” leevendab hästi astma sümptomeid. Siia kuuluvad nälkjalilled, jahujuur, tüümiani, piparmünt, jahubanaan ja vahukomm. 1 spl kompositsiooni valatakse 250 ml vette, jäetakse 5 minutiks pliidile ja lastakse tõmmata 50-60 minutit. Joo 100 ml kolm korda päevas enne sööki. Kursus - 2-3 nädalat.
3. Head immuunsüsteemi tugevdavad ained Elecampane tinktuur on efektiivne bronhiaalastma korral. Selle valmistamiseks vajate 2 liitrit vadakut, 1 klaasi mett ja 100 grammi purustatud elecampane juurt. Seda tõmmist juuakse pool klaasi kolm korda päevas.
4. Naeris juurvili, mis sisaldab askorbiinhapet, karotiini, multivitamiine ja mineraalid on pikka aega kasutatud köha, külmetusest tingitud häälekaotuse ja astma raviks. Selleks vala klaasi 2 spl riivitud juurvilju keedetud vett ja keeda 15 minutit. Sa pead jooma 100 ml kolm korda päevas. Kursus on 2 kuni 4 nädalat.
5. Rindade kogumise rakendamine: 1 tl. farmaatsia rindade kollektsioon + lagritsajuur + aniisi viljad + elecampane. Maitsetaimedele peate lisama 1 tl. mesi ja võta 3 lusikatäit. päevas.

Üldiselt, vaatamata probleemi täielikult kõrvaldavate ravimite puudumisele, ei ole praegu soodsat prognoosi tänu kaasaegsed ravimid, leevendab sümptomeid.

Õigesti valitud ravi võimaldab bronhiaalastma põdevatel patsientidel tõhusalt võidelda haiguse ägenemistega. Kuid patsient peab maksma Erilist tähelepanu tegurid, mis provotseerivad lämbumishooge ja võtavad iseseisvalt kõik meetmed, et vältida haiguse uut ägenemist.

Ärahoidmine

Haiguse allergilise vormiga patsientide peamine ennetusvahend on allergeeni eemaldamine selle keskkonnast. Samuti tuleb järgida järgmisi soovitusi:

1. ruumide sagedane märgpuhastus;
2. Kui teil on looma karusnaha suhtes allergiline reaktsioon, lõpetage lemmikloomade pidamine;
3. ärge kasutage karmide ja tugevate lõhnaainetega hügieenitooteid ja parfüüme;
4. Kui teil on professionaalne allergia, on soovitatav töökohta vahetada.

Bronhiaalastma tuleb ravida pulmonoloogi järelevalve all. Esimeste sümptomite ilmnemisel on vaja kohustuslikku konsulteerimist spetsialistiga ja põhjalikku diagnoosi. Hoolitse enda ja oma tervise eest!