Millest moodustuvad kopsu bronhid. Inimese kopsu anatoomia. Bronhipuu struktuuri üldised mustrid

Hingamine on üks peamisi inimese elu tagavaid funktsioone. Ilma veeta kestab elu mitu päeva, ilma toiduta - kuni mitu nädalat. Kui hingamine puudub üle 5 minuti, ajukahjustus alates hapnikunälg pöördumatu ja õhu juurdepääsu edasisel puudumisel toimub surm. Seetõttu on vaja teada hingamiselundite ehitust, inimese bronhide funktsioone, kaitsta oma tervist ja vaevuste korral õigel ajal abi otsida.

Kuidas bronhid välja näevad?

Hingamissüsteem koosneb mitmest osakonnast ja elundist. Suu ja nina, ninaneelu on seotud keha hapnikuga küllastamisega - seda nimetatakse ülemisteks hingamisteedeks. Järgmised on alumised hingamisteed, mille hulka kuuluvad kõri, hingetoru, bronhide puu ja kopsud ise.

Bronhid ja bronhipuu on üks ja seesama. See orel sai oma nime tänu oma välimus ja ehitamine. Keskmistest tüvedest väljuvad järjest väiksemad "oksad", okste otsad lähenevad alveoolidele. Bronhoskoopia abil on näha bronhid seestpoolt. Limaskesta pildil on näha - nemad halli värvi kõhrelised rõngad on samuti selgelt nähtavad.

Bronhide jagunemine vasakule ja paremale on seletatav asjaoluga, et nende struktuur vastab selgelt kopsu suurusele. Parem on laiem, vastavalt kopsule on sellel umbes 7 kõhrelist rõngast. See asub peaaegu vertikaalselt, jätkates hingetoru. Vasak bronh on kitsam. See sisaldab 9-12 kõhrekoe rõngast.

Kus on bronhid

Bronhipuu ei ole palja silmaga näha. See on peidetud rinnus. Vasak ja parem bronhid algavad kohast, kus hingetoru hargneb kaheks tüveks. See on 5.-6. rinnalüli, kui me räägime ligikaudsest tasemest. Edasised "oksad" bronhipuu tungida ja hargneda, moodustades terve puu.

Bronhid ise juhivad õhku alveoolidesse, igaüks oma kopsu. Inimese anatoomia viitab asümmeetriale, vastavalt, vasak ja parem bronhid on samuti erineva suurusega.

Bronhipuul on hargnenud struktuur. See koosneb mitmest osakonnast:

• Esimese järgu bronhid. See on keha suurim osa, millel on kõige jäigem struktuur. Parema pikkus on 2-3 cm, vasaku umbes 5 cm.
• Tsooniline ekstrapulmonaalne - lahkub esimese järgu bronhidest. Paremal on 11 ja vasakul 10.
• Intrapulmonaalsed subsegmentaalsed piirkonnad. Need on märgatavalt kitsamad kui esimese järgu bronhid, nende läbimõõt on 2-5 mm.
• Lobar bronhid on õhukesed torukesed, mille läbimõõt on umbes 1 mm.
• Hingamisteede bronhioolid - bronhipuu "okste" lõpp.

Hargnemine lõpeb bronhioolidega, kuna need on otse ühendatud alveoolidega - kopsu parenhüümi lõppkomponentidega. Nende kaudu küllastub kapillaarides olev veri hapnikuga ja hakkab läbi keha liikuma.

Iseenesest koosneb bronhipuu moodustav kude mitmest kihist. Struktuuriomadused - mida lähemal alveoolidele, seda pehmemad on bronhipuu seinad.

1. Limaskest – vooderdab bronhide puud seestpoolt. Pinnal on ripsepiteel. Selle struktuur ei ole ühtlane, limaskestas on erinevad rakud: pokaal eritavad lima, neuroendokriinne - serotoniin ning basaal- ja vahe taastavad limaskesta.
2. Fibromuskulaarne - toimib omamoodi kopsude skeletina. Selle moodustavad kõhrelised rõngad, mis on ühendatud kiudkoega.
3. Adventitiaal - bronhide väliskest, koosneb lahtisest sidekoest.

Alates rindkere aort bronhiaalarterid on eraldatud ja just need pakuvad bronhide puule toitumist. Lisaks sisaldab inimese bronhide struktuur lümfisõlmede ja närvide võrgustikku.

Bronhi funktsioonid

Bronhide tähtsust ei saa ülehinnata. Esmapilgul on ainus asi, mida nad teevad, hingetorust hapniku alveoolidesse viimine. Kuid bronhide funktsioonid on palju laiemad:

1. Bronhipuud läbiv õhk puhastatakse automaatselt bakteritest ja väikseimatest tolmuosakestest.. Limaskesta ripsmed hoiavad kinni kõik üleliigse.
2. Bronhid on võimelised puhastama õhku mõnedest mürgistest lisanditest.
3. Kui tolm satub bronhiaalsüsteemi või tekib lima, hakkab kõhreline luustik kokku tõmbuma ning ripsmed eemaldavad köha abil kopsudest kahjulikud ained.
4. Bronhipuu lümfisõlmed mängivad olulist rolli immuunsussüsteem inimene.
5. Tänu bronhidele jõuab juba soe õhk alveoolidesse vajaliku niiskustasemeni.

Tänu kõigile neile funktsioonidele saab keha puhas hapnik oluline kõigi süsteemide ja elundite toimimiseks.

Bronhide mõjutavad haigused

Bronhide haigustega kaasneb tingimata valendiku ahenemine, suurenenud sekretsioon lima ja hingamisraskused.

Astma on haigus, millega kaasneb bronhi valendiku kokkutõmbumisest tingitud hingamisraskus. Tavaliselt provotseerivad rünnakud mis tahes ärritajaid.

Enamik levinud põhjused astma esinemine:

• Kaasasündinud kõrge riskiga allergiad.
• Halb ökoloogia.
• Pidev tolmu sissehingamine.
• Viiruslikud haigused.
• Organismi endokriinse aparatuuri häired.
• Keemiliste väetiste söömine koos puu- ja köögiviljadega.

Mõnikord on astmaatiliste reaktsioonide eelsoodumus pärilik. haige mees kannatab sagedased rünnakud ilmneb lämbumine koos valuliku köhaga selge lima rünnaku ajal aktiivselt vabastatud. Mõned märgivad, et enne astmahooge ilmneb mõnikord korduv aevastamine.

Esmaabi patsiendile on aerosooli kasutamine, mille määrab arst. See meede aitab taastada normaalne hingamine Või vähemalt kergendada kiirabi saabumiseni.

Astma on tõsine haigus, mis nõuab kohustuslikku visiiti arsti juurde, kes viib läbi uuringu, määrab analüüsid ja nende tulemuste põhjal määrab ravi. Rünnakud, mis ei lõpe, võivad viia bronhide valendiku täieliku sulgumiseni ja lämbumiseni.

Bronhiit

Bronhiit mõjutab bronhide limaskesta. See muutub põletikuliseks, tekib bronhiooli valendiku ahenemine, eritub palju lima. Patsienti piinab lämmatav köha, mis alguses on kuiv, seejärel muutub niiskeks, vähem kõvaks, väljub röga. Seal on 2 etappi:

1. Äge - bronhiidiga kaasneb kõrge temperatuur, enamasti on selle põhjuseks viirused ja bakterid. On temperatuuri tõus. See seisund kestab mitu päeva. Nõuetekohase raviga äge vorm möödub väheste tagajärgedeta või ilma selleta.
2. Krooniline - põhjustatud mitte ainult viirustest, vaid ka suitsetamisest, allergilisest reaktsioonist, tööst kahjulikes tingimustes. Tavaliselt kõrge temperatuur ei ole täheldatud, kuid seda tüüpi bronhiit põhjustab pöördumatuid tagajärgi. Teised elundid kannatavad.

On väga oluline alustada õigeaegset ravi äge staadium bronhiit, krooniline on raskesti ravitav, retsidiivid esinevad üsna sageli, koormates inimese südant.

Meetmed bronhiaalhaiguste ennetamiseks

Bronhihaigused mõjutavad igas vanuses inimesi, eriti lapsi. Seetõttu on vaja nende tervise eest eelnevalt hoolt kanda, et te ei peaks ostma ja võtma ravimeid, riskides kõrvaltoimete all:

1. Immunoprofülaktika on bronhiidi ennetamise kõige olulisem komponent. organism koos tugev immuunsus suudab toime tulla bronhidesse sattunud bakteritega ja eemaldada need koos limaga, samas kui nõrgenenud ei suuda infektsiooniga võidelda. Nende meetmete hulgas õige režiim päevad, õigeaegne puhkus, pidev ülekoormus puudub.
2. langus kahjulikud mõjud kopsudel – inimesed, kellel kahjulikud tingimused töötajad peaksid kandma sobivaid respiraatoreid ja maske; suitsetajad peaksid tubakatarbimist vähendama või sellest loobuma.
3. Epideemiahooajal ei tohiks minna meelelahutusüritustele ja kaubanduskeskustesse, samuti muudesse kohtadesse suur summa inimestest. Vajadusel peate kandma kaitsvaid meditsiinilisi maske, vahetades neid pidevalt värskete vastu.

Bronhipuu tervis on täieliku hingamise võti. Hapnik on organismile eluliselt tähtis, seetõttu on oluline hingamissüsteemi eest hoolt kanda. Kui kahtlustate haigust, hingamise halvenemist, peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Sõna "bronchi" pärineb kreekakeelsest sõnast "bronchos", mis tõlkes tähendab "hingamistorusid". Sellel elundil on inimese hingamissüsteemis üks juhtivaid rolle, sest hapnikurikas õhk siseneb selle kaudu kopsudesse ja väljaheidetud õhk väljub. Ilma bronhideta oleks täisväärtuslik ainevahetus võimatu.

Kus need asuvad?

Inimese bronhid on paarisorgan, mis on hingetoru jätk. Umbes 4. (mees) ja 5. (emane) selgroolüli tasemel hingetoru lõheneb, moodustades kaks kopsudesse suunatud toru. Pärast kopsu sisenemist jagunevad need uuesti: parempoolne kolmeks haruks ja vasakpoolne kaheks, mis vastab kopsusagaratele.

Põhiokste kuju ja suurus ei ole samad: parempoolne on lühem ja laiem ning vasak veidi pikem, kuid kitsam, mis on fotol selgelt näha.

Pärast seda jagunevad bronhid veelgi, moodustades bronhipuu, milles see on rangelt. See koosneb:

• Zonaalsed ehk lobar bronhid, mis on suurimad;
• Segmendiline ja subsegmentaalne (keskmise suurusega);
• Väikeaktsiad;
• Bronhioolid - (kõige väiksemad mikroskoopilise suurusega torud, mis lähevad alveoolidesse).

Kogu inimese bronhipuu pindala on kolossaalne ja selle ristlõige on umbes 11800 cm3.

Milleks on bronhid?

Bronhid meenutavad omamoodi torukujulist ventilatsioonisüsteemi, mis tagab inimese täieliku funktsioneerimise. See asutus vastutab järgmiste funktsioonide eest:

• Õhu läbimine hingamisteede kaudu sisse- ja väljahingamisel. Neuromuskulaarne bronhiaparaat, mis reguleerib luumenit bronhides, vastutab õhuvarustuse ühtluse eest;
• Kaitse- ja drenaažifunktsioonid, mille tõttu hingamissüsteem väike võõrkehad mis sai õhuga sisse või patogeensed mikroorganismid. Bronhide epiteel sisaldab lima eritavaid pokaalrakke, millele kleepuvad võõrkehad ning epiteeli ripsmed panevad selle lima liikuma ja toovad eseme välja. See protsess põhjustab inimesel;
• Sissetuleva õhu soojendamine, mida reguleerivad bronhi lihaskiud, muutes luumeni kitsamaks või laiemaks. Näiteks miinustemperatuuril luumen kitseneb, õhk liigub läbi selle aeglasemalt, mis tagab selle normaalse kuumutamise;
• Õhu niisutamine, mis tekib limaskesta sekreteeritava saladuse tõttu. See hoiab ära kopsude kuivamise.

Kuidas hoida bronhide tervist?

Bronhide tervislik seisund tagab täisväärtusliku inimese elu. Nende probleemide korral täheldatakse hingamispuudulikkust, mis ei sobi kokku intensiivse tegevusega.

Selle vältimiseks peate järgima mõnda reeglit:

• Keelduda halvad harjumused, eriti suitsetamisest, mis provotseerib astmat ja vähki.
• sööma tervislik toit. Selleks, et bronhid oleksid suurepärases seisukorras, on soovitatav tarbida selliste vitamiinide ja mineraalide rikkaid toite:
  • C (tugevdab veresoonte seinu ja on kahjulik mikroobidele);
  • A (suurendab organismi vastupanuvõimet);
  • E (parandab ainevahetust hingamisteedes);
  • Kaltsium (aeglustab põletikku);
  • Magneesium (tooniseerib hingamiselundeid);
  • Kaalium (parandab hingamissüsteemi funktsionaalsust).

Ärge kuritarvitage kohvi, teed, vürtse, lihapuljongit, kuna need provotseerivad histamiini sünteesi, mis suurendab oluliselt erituva lima kogust. Liigne soola tarbimine halvendab bronhide läbilaskvust.

• Tehke regulaarselt lihtsaid hingamisharjutusi, mis aitavad kaasa:
  • Kõndimise ajal hingake kaks sammu sisse ja hingake välja kolm sammu;
  • Asetage oma käed nii, et peopesad oleksid üksteisega paralleelsed rindkere tasemel. Hingake sisse ja väljahingamisel peate oma peopesad sulgema ja tugevalt vajutama;
  • Sissehingamine, aeglane väljahingamine, millega kaasnevad käte ülestõstmine, pea taha panemine ja külgedele sirutamine;
  • Sissehingamine - tõstke hantlid õlgadele, välja hingake - langetage need;
  • Hingake regulaarselt kõhulihaste abil.
• Asub sagedamini aadressil värske õhk ja külastada mereäärt kord aastas.
• IN ennetuslikel eesmärkidel juua leotist nässu, mis tugevdab organismi.

Mis võib juhtuda bronhidega?

• , mis on põhjustatud bronhide seinte põletikust. See võib tekkida kokkupuutel viiruste, bakterite, allergeenidega, suitsetamisega. Bronhiit võib esineda ägedas või kroonilises vormis;
• Bronhiaalne, mida iseloomustavad teatud sagedusega esinevad astmahood. Provotseerida esinemist bronhiaalastma Võib olla allergiline reaktsioon, saastunud õhk, kasutades kasvatatud toidu tarbimine suur hulk kemikaalid, mitmesugused infektsioonid;
• Bronhide tuberkuloos, millega kaasneb tugev köha rohke röga eritumisega ja hingamisraskustega. See haigus areneb pärast infektsioonide kehasse tungimist;
• Bronhiaalne kandidoos, mis areneb nõrgenenud kaitsefunktsioonid organism. Põletiku korral moodustub Candida mädased õõnsused mis provotseerivad äge valu rinnus, bronhospasm, väikese koguse vere ilmumine rögas;
• mis enamikul juhtudel on põhjustatud suitsetamisest. Kaasas haigus püsiv köha, mille puhul on röga värvunud heleroosa, hüpertermia, nõrkus, kaalulangus, turse ilmnemine.

Vältige neid rasked haigused saate oma tervise eest hoolitseda. See hõlmab tasakaalustatud toitumist, halbade harjumuste tagasilükkamist, õigeaegne raviõigesti valitud ravimid.

Parempoolne peabronh on nagu hingetoru jätk. Selle pikkus on 28–32 mm, valendiku läbimõõt on 12–16 mm. Vasakpoolne peabronh on 40-50 mm pikk ja 10-13 mm lai.

Perifeeria poole jagunevad peamised bronhid dihhotoomiliselt lobar-, segmentaal-, subsegmentaalseteks ja edasi kuni terminaalseteks ja respiratoorseteks bronhioolideks. Siiski on olemas ka jagunemine 3 haruks (trifurkatsioon) või enamaks.

Parempoolne põhibronh jaguneb ülemiseks ja vahepealseks ning vahesagaraks ja alumiseks. Vasakpoolne peabronh jaguneb ülemiseks ja alumiseks sagariks. Kokku hingamisteede põlvkondade arv on muutuv. Alustades peabronhist ja lõpetades alveolaarkottidega, ulatub maksimaalne põlvkondade arv 23–26-ni.

Peamised bronhid on esimest järku bronhid, lobarbronhid on teist järku, segmentaalbronhid on kolmandat järku jne.

4. kuni 13. põlvkonna bronhide läbimõõt on umbes 2 mm, koguarv selliseid bronhe on 400. Terminaalsetes bronhioolides on läbimõõt vahemikus 0,5–0,6 mm. Hingamisteede pikkus kõrist kuni acinini on 23-38 cm.

Parem ja vasak peabronh (bronchi printsiibid dexter et sinister) algavad hingetoru hargnemisest viienda rindkere lüli ülemise serva tasemelt ja lähevad vastavalt parema ja vasaku kopsu väravateni. Kopsuväravate piirkonnas jaguneb iga peamine bronhi lobariks (teise järgu bronhid). Vasaku peamise bronhi kohal on aordikaar, paremal - paaritu veen. Parempoolses peamises bronhis on rohkem vertikaalne asend ja lühem (umbes 3 cm) kui vasakpoolne peamine bronh (4-5 cm pikk). Parempoolne peamine bronh on laiem (läbimõõt 1,6 cm) kui vasak (1,3 cm). Peamiste bronhide seintel on sama struktuur kui hingetoru seintel. Seestpoolt on peamiste bronhide seinad vooderdatud limaskestaga, väljastpoolt on need kaetud adventitsiaga. Seinte aluseks on kõhred, mis ei ole taga suletud. Parema peamise bronhi osana on 6-8 kõhrelist poolrõngast, vasakul - 9-12 kõhre.

Hingetoru ja peamiste bronhide innervatsioon: parema ja vasaku korduvad kõri närvide harud ja sümpaatilised tüved.

Verevarustus: kilpnäärme alaosa harud, sisemine rinnaarter, rindkere aort. Venoosne väljavool viiakse läbi brachiocephalic veenides.

Lümfi väljavool: sügavale emakakaela külgsuunas (sisemine jugulaarne) Lümfisõlmed, pre- ja paratrahheaalsed, ülemised ja alumised trahheobronhiaalsed lümfisõlmed.

Bronhide histoloogiline struktuur

Väljaspool on hingetoru ja suured bronhid kaetud lahtise sidekoe korpusega - adventitia. Väliskest (adventitia) koosneb lahtisest sidekoest, mis paikneb suurtes bronhides rasvarakud. See sisaldab verd lümfisooned ja närvid. Adventitia on peribronhiaalsest sidekoest ebaselgelt piiritletud ja annab koos viimasega võimaluse bronhide mõningaseks nihkumiseks kopsu ümbritsevate osade suhtes.

Sissepoole jäävad fibrokõhrelised ja osaliselt lihaselised kihid, submukoosne kiht ja limaskest. Kiulises kihis on lisaks kõhre poolrõngastele ka elastsete kiudude võrgustik. Hingetoru fibrokõhre membraan on lahtise sidekoe abil ühendatud naaberorganitega.

Hingetoru ja suurte bronhide eesmised ja külgmised seinad moodustuvad nende vahel paiknevatest kõhredest ja rõngakujulistest sidemetest. Peamiste bronhide kõhreline luustik koosneb hüaliinse kõhre poolrõngastest, mis bronhide läbimõõdu vähenedes vähenevad ja omandavad elastse kõhre iseloomu. Seega koosnevad hüaliinsest kõhrest ainult suured ja keskmised bronhid. Kõhred hõivavad 2/3 ümbermõõdust, membraanne osa - 1/3. Need moodustavad fibrokõhre luustiku, mis tagab hingetoru ja bronhide valendiku säilimise.

Lihaskimbud on koondunud hingetoru ja peamiste bronhide membraaniossa. Seal on pind ehk välimine kiht, mis koosneb haruldastest pikisuunalistest kiududest, ja sügav ehk sisemine kiht, mis on põikkiududest moodustatud pidev õhuke kest. Lihaskiud paiknevad mitte ainult kõhre otste vahel, vaid sisenevad ka hingetoru kõhreosa rõngastevahelistesse ruumidesse ja suuremal määral ka peamistesse bronhidesse. Seega paiknevad hingetorus põiki ja kaldu paigutusega silelihaskimbud ainult kileosas, see tähendab, et lihaskiht kui selline puudub. Peamistes bronhides on haruldased silelihaste rühmad kogu ümbermõõdu ulatuses.

Bronhide läbimõõdu vähenemisega muutub lihaskiht arenenumaks ja selle kiud lähevad mõnevõrra kaldus suunas. Lihaste kokkutõmbumine ei põhjusta mitte ainult bronhide valendiku vähenemist, vaid ka nende mõningast lühenemist, mille tõttu bronhid osalevad väljahingamises, vähendades hingamisteede läbilaskevõimet. Lihaste kokkutõmbumine võimaldab teil kitsendada bronhide luumenit 1/4 võrra. Sissehingamisel bronhid pikeneb ja laieneb. Lihased jõuavad 2. järku hingamisteede bronhioolideni.

Lihaskihist sissepoole jääb limaskestaalune kiht, mis koosneb lahtisest sidekoest. See sisaldab vaskulaarseid ja närvilisi moodustisi, submukoosset lümfivõrku, lümfoidkoe ja märkimisväärne osa bronhiaalnäärmetest, mis on torujas-atsiini tüüpi segatud limaskesta-seroosse sekretsiooniga. Need koosnevad otstest ja erituskanalid, mis avanevad kolvikujuliste pikendustega limaskesta pinnal. Kanalite suhteliselt suur pikkus aitab kaasa bronhiidi pikale kulgemisele näärmete põletikulistes protsessides. Näärmete atroofia võib põhjustada limaskesta kuivamist ja põletikulisi muutusi.

Suurim arv suuri näärmeid asub hingetoru bifurkatsiooni kohal ja peamiste bronhide jagunemise piirkonnas lobar-bronhideks. Kell terve inimene päevas eritub kuni 100 ml sekretsiooni. See on 95% vesi ja 5% võrdne summa valgud, soolad, lipiidid ja anorgaanilised ained. Saladuses domineerivad mutsiinid (kõrge molekulmassiga glükoproteiinid). Praeguseks on 14 tüüpi glükoproteiine, millest 8 leidub hingamisteedes.

Bronhide limaskest

Limaskest koosneb terviklik epiteel, basaalmembraan, lamina propria ja muscularis limaskest.

Bronhide epiteel sisaldab kõrgeid ja madalaid basaalrakke, millest igaüks on kinnitatud basaalmembraanile. Alusmembraani paksus jääb vahemikku 3,7-10,6 mikronit. Hingetoru ja suurte bronhide epiteel on mitmerealine, silindriline, ripsmeline. Epiteeli paksus segmentaalsete bronhide tasemel on vahemikus 37 kuni 47 mikronit. Selle koostises eristatakse 4 peamist tüüpi rakke: ripsmelised, pokaal-, vahepealsed ja basaalrakud. Lisaks on seroossed, pintslid, Clara ja Kulchitsky rakud.

Epiteelikihi vabal pinnal domineerivad ripsmelised rakud (Romanova LK, 1984). Neil on ebakorrapärane prismaatiline kuju ja ovaalne mullikujuline tuum, mis asub raku keskosas. Tsütoplasma elektronoptiline tihedus on madal. Mitokondreid on vähe, endoplasmaatiline granulaarne retikulum on halvasti arenenud. Iga raku pinnal on lühikesed mikrovillid ja umbes 200 ripsmelist 0,3 µm paksust ja umbes 6 µm pikkusest. Inimestel on ripsmete tihedus 6 µm 2 .

Naaberrakkude vahele moodustuvad ruumid; rakud on omavahel ühendatud tsütoplasma ja desmosoomide sõrmetaoliste väljakasvudega.

Ripsmeliste rakkude populatsioon jagatakse nende apikaalse pinna diferentseerumisastme järgi järgmistesse rühmadesse:

1. Rakud basaalkehade ja aksoneemide moodustumise faasis. Praegusel ajal apikaalsel pinnal ripsmed puuduvad. Sel perioodil toimub tsentrioolide kuhjumine, mis liiguvad rakkude apikaalsele pinnale, ning basaalkehade moodustumine, millest hakkavad moodustuma ripsmete aksoneemid.
2. Rakud mõõduka tsiliogeneesi ja ripsmete kasvu faasis. Selliste rakkude apikaalsel pinnal ilmub väike kogus ripsmed, mille pikkus on 1/2-2/3 diferentseerunud rakkude ripsmete pikkusest. Selles faasis domineerivad apikaalsel pinnal mikrovillid.
3. Rakud aktiivse tsiliogeneesi ja ripsmete kasvu faasis. Selliste rakkude apikaalne pind on juba peaaegu täielikult kaetud ripsmetega, mille suurus vastab tsiliogeneesi eelmise faasi rakkude ripsmete suurusele.
4. Rakud lõpetatud tsiliogeneesi ja ripsmete kasvu faasis. Selliste rakkude apikaalne pind on täielikult kaetud tihedalt paiknevate pikkade ripsmetega. Elektronide difraktsioonimustrid näitavad, et külgnevate rakkude ripsmed on orienteeritud samas suunas ja kõverad. See on mukotsiliaarse transpordi väljendus.

Kõik need rakurühmad on valguselektronmikroskoopia (SEM) abil saadud fotodel selgelt nähtavad.

Ripsmed on kinnitatud raku apikaalses osas paiknevate basaalkehade külge. Tsiliumi aksoneemi moodustavad mikrotuubulid, millest 9 paari (dubletti) asuvad piki perifeeriat ja 2 üksikut (singletit) asuvad keskel. Dubletid ja singletid on ühendatud nexi-uute fibrillidega. Iga dubleti ühel küljel on 2 lühikest "käepidet", mis sisaldavad ATPaasi, mis osaleb ATP energia vabastamises. Selle struktuuri tõttu kõiguvad ripsmed rütmiliselt sagedusega 16-17 ninaneelu suunas.

Nad liigutavad epiteeli katvat limakilet kiirusega umbes 6 mm/min, tagades seeläbi bronhide pideva äravoolu.

Enamiku teadlaste sõnul on ripsmelised epiteliotsüüdid lõpliku diferentseerumise staadiumis ega ole võimelised mitoosi teel jagunema. Praeguse kontseptsiooni kohaselt on basaalrakud vaherakkude prekursorid, mis võivad diferentseeruda ripsmelisteks rakkudeks.

Pokaalrakud, nagu ripsmelised rakud, jõuavad epiteelikihi vabale pinnale. Hingetoru ja suurte bronhide membraanses osas moodustab ripsmeliste rakkude osakaal kuni 70–80% ja pokaalrakkude puhul mitte rohkem kui 20–30%. Nendes kohtades, kus hingetoru ja bronhide perimeetril on kõhrelised poolrõngad, leitakse erineva rips- ja pokaalrakkude suhtega tsoone:

1. ripsmeliste rakkude ülekaaluga;
2. ripsmeliste ja sekretoorsete rakkude peaaegu võrdse suhtega;
3. sekretoorsete rakkude ülekaaluga;
4. täis või peaaegu täielik puudumine ripsmelised rakud ("mitteripsmelised").

Pokaalrakud on merokriinset tüüpi üherakulised näärmed, mis eritavad limaskesta sekretsiooni. Raku kuju ja tuuma asukoht sõltuvad sekretsiooni faasist ja supranukleaarse osa täitumisest limagraanulitega, mis ühinevad suuremateks graanuliteks ja mida iseloomustab madal elektrontihedus. Pokaalrakkudel on piklik kuju, mis sekretsiooni kogunemise ajal on klaasi kujul, mille alus asub basaalmembraanil ja on sellega tihedalt seotud. Lahtri lai ots ulatub vabale pinnale kuplikujuliselt välja ja on varustatud mikrovillidega. Tsütoplasma on elektrontihe, tuum on ümmargune, endoplasmaatiline retikulum on karedat tüüpi, hästi arenenud.

Pokaalrakud on jaotunud ebaühtlaselt. Skaneeriv elektronmikroskoopia näitas, et epiteelikihi erinevad tsoonid sisaldavad heterogeenseid piirkondi, mis koosnevad kas ainult ripsepiteliotsüütidest või ainult sekretoorsetest rakkudest. Karikakrarakkude pidevaid kogunemisi on aga suhteliselt vähe. Mööda perimeetrit terve inimese segmentaalbronhi lõigul on piirkondi, kus ripsepiteelirakkude ja pokaalrakkude suhe on 4:1-7:1, teistes piirkondades on see suhe 1:1.

Pokaalrakkude arv väheneb bronhides distaalselt. Bronhioolides asendatakse pokaalrakud Clara rakkudega, mis osalevad lima ja alveolaarse hüpofaasi seroossete komponentide tootmises.

Väikestes bronhides ja bronhioolides pokaalrakud tavaliselt puuduvad, kuid võivad ilmneda patoloogia korral.

1986. aastal uurisid Tšehhi teadlased küülikute hingamisteede epiteeli reaktsiooni erinevate mukolüütiliste ainete suukaudsele manustamisele. Selgus, et pokaalrakud toimivad mukolüütikumide toime sihtrakkudena. Pärast lima puhastamist kipuvad pokaalrakud degenereeruma ja eemaldatakse järk-järgult epiteelist. Pokaalrakkude kahjustuse aste sõltub manustatavast ainest: lasolvaan annab suurima ärritava toime. Pärast bronholüsiini ja bromheksiini kasutuselevõttu toimub hingamisteede epiteelis uute pokaalrakkude massiline diferentseerumine, mille tulemuseks on pokaalrakkude hüperplaasia.

Basaal- ja vaherakud asuvad sügaval epiteelikihis ega ulatu vabale pinnale. Need on kõige vähem diferentseerunud rakuvormid, mille tõttu füsioloogiline taastumine. Vaherakkude kuju on piklik, basaalrakud on ebakorrapäraselt kuubikud. Mõlemal on ümmargune DNA-rikas tuum ja väike kogus tsütoplasmat, mille basaalrakkudes on suur tihedus.

Basaalrakud on võimelised tekitama nii ripsmelisi kui ka pokaalrakke.

Sekretoorsed ja tsiliaarsed rakud ühendatakse nimetuse "mukotsiliaarne aparaat" all.

Lima liikumise protsessi kopsude hingamisteedes nimetatakse mukotsiliaarseks kliirensiks. MCC funktsionaalne efektiivsus sõltub ripsepiteeli ripsmete liikumise sagedusest ja sünkroonist ning, mis on väga oluline, omadustest ja reoloogilised omadused lima, st pokaalrakkude normaalsest sekretoorsest võimest.

Seroosseid rakke ei ole palju, need jõuavad epiteeli vabale pinnale ja eristuvad väikeste elektrontihedate valgu sekretsiooni graanulitega. Tsütoplasma on samuti elektrontihe. Mitokondrid ja kare retikulum on hästi arenenud. Tuum on ümar, tavaliselt asub raku keskosas.

Sekretoorseid rakke ehk Clara rakke on kõige rohkem väikestes bronhides ja bronhioolides. Need, nagu seroossed, sisaldavad väikeseid elektrontihedaid graanuleid, kuid erinevad tsütoplasma madala elektrontiheduse ja sileda endoplasmaatilise retikulumi ülekaalu poolest. Ümar tuum asub raku keskosas. Clara rakud osalevad fosfolipiidide moodustamises ja võib-olla ka pindaktiivse aine tootmises. Suurenenud ärrituse tingimustes võivad need ilmselt muutuda pokaalrakkudeks.

Pintslirakkude vabal pinnal on mikrovillid, kuid neil puuduvad ripsmed. Tsütoplasma nende madala elektrontihedusega, tuum on ovaalne, mullikujuline. Juhendis Ham A. ja Cormac D. (1982) käsitletakse neid pokaalrakkudena, mis on oma saladuse avaldanud. Neile omistatakse palju funktsioone: imendumine, kontraktiilne, sekretoorne, kemoretseptor. Inimese hingamisteedes neid aga praktiliselt ei uurita.

Kulchitsky rakke leidub kogu bronhipuus epiteelikihi põhjas, mis erinevad basaalrakkudest tsütoplasma madala elektrontiheduse ja väikeste graanulite olemasolu poolest, mis tuvastatakse elektronmikroskoop ja valguse all hõbedase immutusega. Need on klassifitseeritud APUD-süsteemi neurosekretoorseteks rakkudeks.

Epiteeli all on basaalmembraan, mis koosneb kollageenist ja mitte-kollageeni glükoproteiinidest; see pakub tuge ja kinnitub epiteeli külge ning osaleb ainevahetuses ja immunoloogilistes reaktsioonides. Basaalmembraani ja selle all oleva sidekoe seisund määrab epiteeli struktuuri ja funktsiooni. Lamina propria on lahtise sidekoe kiht basaalmembraani ja lihaskihi vahel. See sisaldab fibroblaste, kollageeni ja elastseid kiude. Lamina propria sisaldab vere- ja lümfisooneid. Kapillaarid jõuavad basaalmembraanini, kuid ei tungi sellesse.

Hingetoru ja bronhide limaskestas, peamiselt lamina proprias ja näärmete läheduses, submukoosis on alati vabu rakke, mis võivad tungida läbi epiteeli luumenisse. Nende hulgas domineerivad lümfotsüüdid, plasmarakud, histiotsüüdid, nuumrakud(labrotsüüdid), neutrofiilsed ja eosinofiilsed leukotsüüdid. Lümfoidrakkude pidevat esinemist bronhide limaskestas tähistatakse spetsiaalse terminiga "bronhidega seotud lümfoidkoe" (BALT) ja seda peetakse immunoloogiliseks kaitsereaktsiooniks antigeenidele, mis sisenevad õhuga hingamisteedesse.

Oluline on teada!

Ägeda lihtbronhiidi etioloogilisteks teguriteks on viirused (I ja II paragripi tüüp, PC viirused, adenoviirused, gripiviirused, tsütomegaloviirus). Füüsikalis-keemiliste tegurite, hüpotermia mõjul on võimalik aktiveerida ja liigutada ninaneelu autofloorat. Enamasti kinnitatakse ägeda lihtsa bronhiidi etioloogias viirus-bakteriaalseid seoseid, mille puhul hingamisteede epiteeli tropismi omavad viirused kahjustavad seda, vähendavad bronhide seina barjääriomadusi ja loovad tingimused epiteeli arenguks. bakteriaalne põletikuline protsess.

Viited

1. Loengud inimese anatoomiast ja füsioloogiast koos patoloogia põhitõdedega - Baryshnikov S.D. 2002
2. Inimese anatoomia atlas – Bilich G.L. – 1. köide 2014
3. Anatoomia Pirogovi järgi - V. Šilkin, V. Filimonov - Inimese anatoomia atlas. 2013. aasta
4. Inimese anatoomia atlas – P.Tank, Th. Gest – Lippincott Williams & Wilkins 2008
5. Inimese anatoomia atlas - Autorite meeskond - Skeemid - Joonised - Fotod 2008
6. Meditsiinilise füsioloogia alused (teine ​​trükk) - Alipov H.H. 2013. aasta

Hoones Inimkehaüsna huvitav on selline "anatoomiline struktuur" nagu rind, kus asuvad bronhid ja kopsud, süda ja suured veresooned, aga ka mõned muud organid. See kehaosa, mille moodustavad ribid, rinnaku, selgroog ja lihased, on loodud kaitsma usaldusväärselt selle sees asuvaid elundistruktuure välismõju. Samuti tagab hingamislihaste tõttu rindkere hingamise, milles üks olulisemaid rolle on kopsudel.

Inimese kopsud, mille anatoomiat käesolevas artiklis käsitletakse, on väga olulised elundid, sest just tänu neile viiakse hingamisprotsess läbi. Nad täidavad kõik rindkere õõnsus, välja arvatud mediastiinum, ja on peamised kogu hingamissüsteemis.

Nendes elundites imavad õhus sisalduvat hapnikku spetsiaalsed vererakud (erütrotsüüdid) ning verest eraldub ka süsihappegaasi, mis seejärel laguneb kaheks komponendiks - süsinikdioksiid ja vesi.

Kus asuvad inimese kopsud (koos fotoga)

Lähenedes küsimusele, kus kopsud asuvad, tasub kõigepealt pöörata tähelepanu ühele väga huvitav fakt nende elundite kohta: inimese kopsude asukoht ja struktuur on esitatud nii, et neis on väga orgaaniliselt ühendatud hingamisteed, vere- ja lümfisooned ning närvid.

Väliselt on vaadeldavad anatoomilised struktuurid üsna huvitavad. Kujult näeb igaüks neist välja nagu vertikaalselt tükeldatud koonus, milles võib eristada üht kumerat ja kahte nõgusat pinda. Kumerat nimetatakse kostiliseks, kuna see sobib otse ribidega. Üks nõgusatest pindadest on diafragma (külgneb diafragmaga), teine ​​on mediaalne ehk teisisõnu mediaan (st asub keha keskpikitasapinnale lähemal). Lisaks eristatakse nendes elundites ka interlobar-pindu.

Diafragmaga parem osa anatoomiline struktuur, mida me kaalume, on eraldatud maksast ja vasak pool põrnast, maost, vasakust neerust ja põiki käärsool. Elundi mediaanpinnad piirnevad suured laevad ja süda.

Tasub teada, et koht, kus inimese kopsud asuvad, mõjutab ka nende kuju. Kui inimesel on kitsas ja pikk rindkere, siis on kopsud vastavalt piklikud ja vastupidi, need elundid on lühikese ja laia välimusega sarnase kujuga. rind.

Ka kirjeldatud elundi struktuuris on diafragma kuplil asetsev alus (see on diafragma pind) ja kaela sisse ulatuv tipp rangluust umbes 3-4 cm.

Selgema ettekujutuse saamiseks sellest, kuidas need anatoomilised moodustised välja näevad ja kopsude asukoha mõistmiseks, on allolev foto tõenäoliselt parim visuaalne abi:

Parema ja vasaku kopsu anatoomia

Ärge unustage seda anatoomiat parem kops erineb vasaku kopsu anatoomiast. Need erinevused on eelkõige aktsiate arvus. Paremal on kolm (alumine on suurim, ülemine pisut väiksem ja kolmest väikseim keskmine), vasakpoolsel aga ainult kaks (ülemine ja alumine). Lisaks on vasakpoolsel kopsul keel, mis asub selle esiservas, aga ka sellel elundil diafragma vasaku kupli alumise positsiooni tõttu, mis on paremast veidi pikem.

Enne kopsudesse sisenemist läbib õhk vähemalt teisi olulised osakonnad hingamisteed, eriti bronhid.

Kopsude ja bronhide anatoomia kattub nii palju, et on raske ette kujutada nende elundite olemasolu üksteisest eraldi. Eelkõige on iga sagar jagatud bronhopulmonaarseteks segmentideks, mis on elundi osad, mis on teatud määral isoleeritud samadest naaberosadest. Kõigil neil aladel on segmentaalne bronh. Kokku on selliseid segmente 18: 10 paremal ja 8 vasakul küljel.

Iga segmendi struktuuri esindavad mitmed lobulid - alad, mille sees sagaraline bronhi hargneb. Arvatakse, et inimese peamises hingamiselundis on umbes 1600 lobulit: umbes 800 paremal ja vasakul.

Kuid bronhide asukoha ja kopsude vaheline seos ei lõpe sellega. Bronhid jätkavad hargnemist, moodustades mitut järku bronhioole ja juba neist omakorda tekivad alveolaarsed käigud, mis jagunevad 1 kuni 4 korda ja lõpevad lõpuks alveolaarsete kottidega, mille luumenisse jäävad alveoolid. avatud.

Sarnane bronhide hargnemine moodustab nn bronhipuu, mida muidu nimetatakse hingamisteed. Lisaks neile on seal ka alveolaarpuu.

Inimeste kopsude verevarustuse anatoomia

Anatoomia ühendab kopsude verevarustust kopsu- ja bronhiaalsoontega. Esimesed, sisenedes kopsuvereringesse, vastutavad peamiselt gaasivahetuse funktsiooni eest. Teised, mis kuuluvad suurde ringi, toidavad kopse.

Tuleb märkida, et keha varustamine sõltub suuresti sellest, kui suurel määral ventileeritakse erinevaid kopsupiirkondi. Seda mõjutab ka verevoolu kiiruse ja ventilatsiooni vaheline seos. Märkimisväärne roll on vere hemoglobiiniga küllastumise astmel, samuti gaaside läbimise kiirusel läbi alveoolide ja kapillaaride vahel asuva membraani ning mõned muud tegurid. Kasvõi ühe näitaja muutumisega on hingamisfüsioloogia häiritud, mis mõjutab negatiivselt kogu keha.

Artiklit on vaadatud 97 894 korda.

Bronhid on hingamissüsteemi üks juhtivaid organeid, pakkudes õhuvoolud acini (hingamisteede osadesse) oma niisutava, soojendava ja puhastava toimega. Nende abiga tagatakse täisväärtuslik ainevahetus, hapnikuga rikastatud õhuvool kopsudesse koos järgneva eemaldamisega.

Bronhide asukoht ja struktuur

Bronhid on sees ülemine piirkond rindkere, mis pakub neile kaitset.

Bronhide struktuur

Bronhide sisemine ja välimine struktuur ei ole sama, kuna nende seintel on erinev toimemehhanism. Väline skelett (väljaspool kopsu) koosneb kõhrekoe poolrõngastest, mis muudetakse kopsude sissepääsu juures õhukeste võreseinaga sidemeteks.

Täiskasvanu hingetorust pärinevate bronhide läbimõõt ei ületa 18 mm. Peamisest pagasiruumist väljuvad 2 vasakule ja 3 osalist bronhi paremale. Seejärel jagatakse need segmentideks (10 tükki mõlemal küljel). Nende läbimõõt väheneb ja toimub jagunemine väikesteks bronhioolideks. Sel juhul lagunevad segmentaalsed kõhred plaatideks, kõhrekoe need puuduvad täielikult. Täiskasvanud patsiendil on umbes 23 alveolaarset kanalit ja haru.

Bronhide struktuur erineb vastavalt nende järjestusele. Nende läbimõõdu vähenemisel kestad pehmenevad, kaotades kõhre. Siiski on ühiseid omadusi 3 kesta kujul, mis moodustavad nende seinad.

1. Limaskest koosneb mitut tüüpi rakkudest, mis vastutavad teatud funktsioonide eest.
2. Pokaal – aitab kaasa lima tekkele.
3. Vahe- ja basaal - taastavad limaskesta.
4. Neuroendokriin – toodab serotoniini. Ülevalt on limaskest kaetud mitme rea ripsmelise epiteeliga.
5. Fibromuskulaarne kõhremembraan koosneb kõhrelistest (avatud) hüaliinrõngastest, mis on ühendatud kiudkoega.

Adventitsiaalne membraan koosneb vormimata, lahtistest sidekoest.

Bronhiaalsed haigused

Bronhiaalsüsteemi patoloogiad on peamiselt põhjustatud nende äravoolufunktsiooni ja läbilaskvuse rikkumisest. Kõige levinumad rikkumised on järgmised:

• bronhoektaasia- mida iseloomustab bronhide laienemine, mis põhjustab põletikulist protsessi, düstroofiat ja seinte skleroosi. Üsna sageli areneb põletikulise protsessi taustal bronhektaasia, millega kaasneb mädase protsessi moodustumine. Selle haiguse peamine sümptom on köha koos mädase eritisega. Eriti rasked juhtumid võimalik kopsuverejooks;
• Krooniline bronhiit- seda haigust iseloomustab põletikulise protsessi areng, millega kaasneb limaskesta hüpertroofia ja selle sklerootilised muutused. Haigusel on pikaajaline loid iseloom, esineb köha koos röga, samuti kalduvus ägenemistele ja remissioonidele;
• bronhiaalastma- selle haigusega kaasneb suurenenud limaeritus ja lämbumine, peamiselt öösel.

Lisaks nendele haigustele täheldatakse sageli bronhospasmi, millega kaasneb krooniline bronhiit, astmaatiline sündroom ja kopsuemfüseem.

Bronhide ja alumiste hingamisteede struktuur

Hingamissüsteem viitab kopsudele, kuid inimese hingamiselundkond on ülemine (ninaõõne, sealhulgas ninakõrvalkoobaste ja kõri) ja alumine (hingetoru ja bronhipuu) hingamisteed. Need komponendid on oma funktsionaalsuselt ainulaadsed, kuid kõik on omavahel seotud ja töötavad tervikuna.

Hingetoru

Hingetoru – õhk siseneb hingetoru kaudu kopsudesse. See on omamoodi toru, selle moodustavad 18-20 kõhrelist (mittetäielikku) rõngast, mis on suletud silelihaskiududega. 4. rinnalülide piirkonnas jaguneb 2 bronhiks, mis lähevad kopsudesse ja moodustavad puu, mis on kopsude aluseks.

Bronhid

Primaarsete bronhide läbimõõt ei ületa 2 cm.Kopsu sisenedes moodustub 5 haru, mis vastavad kopsusagaratele. Edasine hargnemine jätkub, luumen kitseneb ja moodustuvad segmendid (10 paremal ja 8 vasakul). Bronhide sisepind koosneb ripsmelise epiteeliga limaskestadest.

Bronhioolid

Bronhioolid on väikseimad bronhid, mille läbimõõt ei ületa 1 mm. Need esindavad viimast hingamisteede osa, millel hingavad kopsukude moodustavad alveoolid. Seal on terminaalsed ja hingamisteede bronhioolid, mis on tingitud haru asukohast bronhipuu serva suhtes.

acinus

Bronhioolide lõpus on acini (mikroskoopilised kopsuvesiikulid, mis tagavad gaasivahetuse). Acini on sees üsna palju kopsukude, mis tagab hapnikuga varustamiseks suure ala hõivamise.

Alveoolid

Tänu alveoolidele veri puhastatakse ja kannab hapnikku elunditesse ja kudedesse, tagades gaasivahetuse. Alveoolide seinad on äärmiselt õhukesed. Kui õhk siseneb alveoolidesse, venivad nende seinad välja ja kopsudest väljudes kukuvad need maha. Alveoolide suurus on kuni 0,3 mm ning nende leviala võib ulatuda kuni 80 ruutmeetrini. m.

Bronhide seinad

Bronhide seinad koosnevad kõhrelistest rõngastest ja silelihaskiududest. Selline struktuur toetab hingamiselundeid, bronhide valendiku vajalikku laienemist ja hoiab ära nende vajumise. Seinte sees on vooderdatud limaskestaga ja verevarustust teostavad arterid - lühikesed oksad, mis moodustavad veresoonte anastomoosid (ühendused). Lisaks on neis palju lümfisõlmi, mis saavad kopsukudedest lümfi, mis tagab mitte ainult õhu juurdevoolu, vaid ka selle puhastamise kahjulikest komponentidest.

bronhide funktsioon

Bronhide füsioloogiline eesmärk on õhu toimetamine kopsudesse ja sellele järgnev väljaviimine, puhastamine ja äravool, mille tõttu hingamisteed puhastatakse tolmuosakestest, bakteritest ja viirustest. Kui väikesed võõrosakesed sisenevad bronhidesse, eemaldatakse need köhimise teel. Bronhe läbiv õhk omandab vajaliku niiskuse ja temperatuuri.

Bronhide haiguste ennetamine

Hingamissüsteemiga seotud haiguste arengu vältimiseks on vaja järgida ennetusmeetmeid, sealhulgas õige toitumine, suitsetamisest loobumine, igapäevased jalutuskäigud mugaval temperatuuril.

Kasulik doseeritud füüsiline harjutus kõvenemisprotseduurid, hingamisharjutused, Spa ravi, organismi kaitsevõime tugevdamine ja vitamiinipreparaatide võtmine.

Kõik ülaltoodud tegevused aitavad kaasa hingamissüsteemi tugevdamisele ja optimeerimisele, pakkudes seeläbi positiivne mõju kogu organismi jaoks. Bronhide tervise säilitamiseks tuleks arvesse võtta nende asukohta, struktuuri, jagunemist segmentideks ja osadeks. Palju sõltub taotluse õigeaegsusest arstiabi. Niipea, kui patsient tunneb väiksemaid rikkumisi hingamissüsteemist, on vaja konsulteerida arstiga.