Laste larüngiidi sümptomite ravi. Kõri mitteinfektsioosne põletik. Viiruslik, äge, katarraalne ja muud tüüpi patoloogia

obstruktiivne larüngiit (krupp), kõripõletik

Larüngiit on kõri limaskestade põletik, mis on tingitud nakkusprotsessist või jahtumisest. Haiguse kõige raskem vorm on obstruktiivne larüngiit (krupp), millega kaasneb kõriturse ja mis võib põhjustada lämbumist ja patsiendi surma.

See haigus võib areneda täiskasvanueas, kuid lapse larüngiit nõuab hoolikamat tähelepanu. Eriti ohtlik on see imikutele esimestel eluaastatel nende hingamisteede kõrge reaktiivsuse tõttu. Seetõttu on laste larüngiidi sümptomid ja ravi olulised punktid, mida peaks teadma iga lapsevanem, et haigus õigel ajal ära tunda ja lapsele vajalikku abi osutada, päästes seeläbi tema elu.

Lapse kõri struktuuri tunnused

Lapsepõlves on hingamissüsteemi struktuuril ja toimimisel mitmeid tunnuseid, mis määravad põletikulise kõri stenoosi tekke riski:

lapse kõri on pikem ja kitsam kui täiskasvanul;
beebi kõri kuju sarnaneb lehtriga;
Glottise luumen on kitsas;
häälepaelad on lühemad ja paksemad;
limaskestal on väga palju närvilõpmeid;
Limaskestas on palju veresooni, nii veresooni kui ka lümfiringe.

Lisaks toimub hingamisorganite lõplik moodustumine alles 13-15-aastaselt, mis muudab need lapsepõlves hingamisteede haiguste arengu seisukohalt kõige haavatavamaks kohaks. Immuunsüsteemi teke toimub seitsmendaks eluaastaks ning seetõttu haigestuvad koolieelikud sagedamini ja raskemini.

Haiguse klassifikatsioon

Larüngiit (ladina keelest "larynx" - larynx, kreeka järelliide "-itis" - põletik) - kõri limaskesta põletik. Sõltuvalt provotseerivast tegurist ja haiguse kulgu raskusastmest eristatakse selle erinevaid tüüpe.

Seoses esinemisega

Nakkusohtlik. See esineb ninaneelu nakkusprotsesside ajal (ARVI, sinusiit, tonsilliit, farüngiit), difteeria, tuberkuloosi ja süüfilisega.
Mittenakkuslik. Esineb hüpotermia, vigastuste, häälepaelte ülepinge, samuti allergiliste reaktsioonide (allergiline larüngiit) korral.

Voolu kuju järgi

Äge larüngiit. Areneb kiiresti. Väga sageli esineb see gripi või mõne muu ninasofarünksi nakkushaiguse sümptomina.
Krooniline larüngiit. Tekib sagedase larüngiidi tagajärjel. See võib ilmneda ka ninaneelu pideva infektsiooni taustal selliste haiguste korral nagu krooniline atroofiline riniit, krooniline tonsilliit.

Eraldi tuleks eristada obstruktiivset larüngiiti (krupi). See võib olla mis tahes laadi - nakkav, mittenakkuslik, allergiline. See võib areneda ägedalt või muutuda kroonilise larüngiidi ägenemiseks.

Selle eripära on see, et see esineb väga sageli esimeste eluaastate lastel, mitte ainult ninaneelu patoloogilise protsessi esinemise tõttu, vaid ka lapse kõri struktuuri anatoomiliste tunnuste tõttu. See on haiguse kõige ohtlikum vorm, mis arstiabi puudumisel võib lõppeda surmaga.

Kliiniline pilt

Glottise kattumine larüngiidiga võib tekkida kiiresti. Kuid selleks, et mitte ehmuda ja mitte istuda terve öö beebi kohal, kuulates tema hingamist, peate lihtsalt teadma laste larüngiidi sümptomeid ja reageerima õigeaegselt nende ilmnemisele.

Sümptomid

Tavaliselt täheldatakse lastel järgmisi larüngiidi sümptomeid:

hääle kähedus kuni selle täieliku kadumiseni;
kuiv suu;
kurguvalu tunne;
pidev lämbumine;
haukuv köha, mis tuleb öösel. Algul on köha kuiv, seejärel muutub produktiivseks (röga lehed);
subfebriilne kehatemperatuur (kuni 38 ° C).

Stenoosi raskusaste

Larüngiidi peamine oht on kõri stenoos - selle valendiku ahenemine. Stenoosi on neli astet, mida iseloomustab erinev kliiniline pilt.

Esimene kraad. Kerge häälekähedus, "haukuv" köha. Väikseima füüsilise koormuse korral kuuleb laps iseloomulikku hingamist - müravat, vilistavat (stenoosne või stridor).
Teine aste. Stenootilist hingamist täheldatakse puhkeolekus, kuuldakse eemalt. Hingamine on eriti raske. Selle käigus kaasatakse täiendavad hingamislihased (roietevahelised lihased). Väliselt väljendub see roietevaheliste ruumide, supraklavikulaarsete lohkude ja kaelaõõne tagasitõmbumises. Tekib naha kahvatus. Nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas muutub nahk halliks, köhimise või rääkimise ajal see intensiivistub. On tahhükardia (kiire südamelöök). Laps on mures, ulakas, sööb halvasti, uni on häiritud. Märgitakse ka lapse erilist poosi - ta proovib istuda või istub, toetades käed voodile või põlvedele (nii on tal kergem hingata).
Kolmas aste. Raske seisund. Õhupuudus on pidev segatüüp (sisse- ja väljahingamisraskused), hingamine on lärmakas, raske, sügav. Stenoosi suurenedes asendub see pindmise stenoosiga. Pole häält (aphonia). Karm köha muutub vaikseks, pinnapealseks. Samuti on kiire südametegevus. Laps on loid, unine, mis on seletatav hapnikupuuduse ja süsihappegaasi sisalduse suurenemisega veres.
Neljas aste. Seisund on äärmiselt raske. Hingamine on sagedane, pinnapealne, ebaregulaarne. Esineb hingamispuudulikkuse perioode (apnoe). Südamelöögid on ebaühtlased, kuni südamelihase kontraktsioonide lühiajalise puudumiseni. Tekib desorientatsioon. Kooma tekkimise oht on suur.

Diagnostika

Ägeda larüngiidi diagnoosimine lastel põhineb küsitluse andmetel, lapse uurimisel ja täiendavate uuringute tulemustel. Küsitlemisel on väga oluline koguda teavet haiguse alguse kohta - ajastus, sümptomid, mõne muu ninaneelu haiguse esinemine. Samuti küsib arst kindlasti, millal häälemuutused ilmnesid.

Larüngiidile iseloomulike sümptomite triaadil on ka diagnostiline väärtus:

"haukuv" köha;
hingeldus;
hall nasolaabiaalne kolmnurk.

Objektiivse läbivaatuse käigus avastab arst larüngiiti põdeval lapsel kaelal suurenenud lümfisõlmed. Ja kopsude kuulamisel on iseloomulik hingamise muutus ja vilistav hingamine.

Täiendavatest meetoditest määratakse:

larüngoskoopia (kõri uurimine spetsiaalsete seadmete abil - larüngoskoobid);
vereanalüüsid;
vere küllastatuse tase (hapnikuga küllastumine).

Tuleb märkida, et isegi väiksemate sümptomite ilmnemine, mis põhjustavad larüngiidi esinemise kahtlust, nõuavad kohustuslikku arsti visiiti. Ja kui kliiniline pilt on särav ja patoloogilised protsessid kasvavad kiiresti, ei ole vaja oodata ega proovida sümptomeid iseseisvalt leevendada. Sel juhul on vajalik erakorraline haiglaravi.

Larüngiidi ravi lastel ja meetmed kõri stenoosi sümptomite leevendamiseks

Kuidas ravida larüngiiti lastel? Selle küsimuse uurimine on äärmiselt oluline, sest sellest võib sõltuda teie lapse elu. Ambulatoorne ravi on võimalik ainult juhtudel, kui haiguse raskusaste on kerge ja seisund ei halvene. Muudel juhtudel on näidustatud haiglaravi.

Enne larüngiidi ravi kodus või haiglas määravad arstid kindlaks peamised tegurid, mis lastel haigust esile kutsusid. Lõppude lõpuks sõltub sellest võetud meetmete tõhusus.

Kõri mitteinfektsioosne põletik

Kõri mitteinfektsioosse põletiku korral võetakse järgmised toimingud:

häälepaelte ülepinge- peate järgima "vaikuse" režiimi viis kuni seitse päeva ja loputama ka kummelilahusega;
allergiaga - andke lapsele antihistamiinikumid. Näiteks "Fenistil" tilkades (saab kasutada larüngiidi raviks väikelastel), "Suprastin", "Tavegil";
vigastuse korral - kõrvaldage traumaatiline aine, kuid ainult haigla tingimustes.

Nakkuslik kahjustus

ENT-organite infektsiooni korral, sõltuvalt väidetavast patogeenist ja kliinilisest pildist, määratakse viirusevastased ravimid või antibiootikumid:

"Tsitovir-3" (saab kasutada üheaastasel lapsel);
"Anaferon" (vastunäidustatud lastele kuni kuu aega);
"Amoksiklav";
"Sumamed".

Antibiootikumid "Amoxiclav" ja "Sumamed" on lubatud kasutada isegi kuu vanusel lapsel. Kuid ärge unustage, et antibiootikume ja viirusevastaseid ravimeid peaks välja kirjutama ainult arst.

Obstruktiivne variant

Kodus saab ravida ainult esimese astme kõri stenoosi (see ei kehti alla üheaastaste laste kohta). Selle seisundi esimeste sümptomite ilmnemisel on vaja kutsuda kiirabi meeskond. Enne arstide saabumist peate tegema järgmist.

Rahustage ennast ja rahustage last. Sest erutusseisundis võib kõri limaskesta turse suureneda, mis kutsub esile seisundi halvenemise. Laulge oma lapsele laul või mängige tema lemmikmultikat.
Pakkuge rahu. Kõrvaldage pingeline tegevus ja füüsiline aktiivsus. Samuti peate kõrvaldama häälepaelte pinge.
Tagage värske õhu juurdevool. See aitab veidi vähendada aju hapnikunälga ja leevendab lapse põnevust.
Tehke sissehingamine. Sobib ravimi "Pulmicort", tuntud ka kui "Budesonide" lahus (ei saa kasutada alla kuue kuu vanustel lastel). Protseduur viiakse läbi nebulisaatoriga, järgides kõiki ravimite annotatsioonides märgitud annuseid.
Füüsiliste näitajate mõõtmine. Seda saab teha ajal, mil laps hingab "tervendavat õhku". Nad mõõdavad kehatemperatuuri, hingamissagedust ja pulssi minutis – see teave on kiirabiarstidele informatiivne.

Krupi ennetamiseks ja hingamisteede haiguste sümptomaatiliseks raviks sobib ravim Erespal siirup (vastunäidustatud alla kaheaastastele lastele). Beroduali vahendil on ka arstide häid ülevaateid.

Ravimite hulgas, mis aitavad kaasa röga vedeldamisele (mukolüütikumid), samuti röga tõhusamale väljutamisele bronhidest (ekstraktandid), tuleb märkida tabelites loetletud ravimid.

Tabel - määratud mukolüütikumid ja nende annused vanuse järgi

Tabel - Määratud rögalahtistid ja nende annused vanuse järgi

Larüngiidi ravimitel on lastel kõrvaltoimed ja vastunäidustused. Samuti on vaja valida õige annus. Seetõttu lugege enne lapsele selle või selle ravimi andmist kindlasti juhiseid. Ja pidage meeles, et mis tahes ravimite määramist peaks tegema arst.

Nebulisaator - luksus või vajadus

Lapse tulekuga majja peaks palju muutuma. Mõned asjad tuleb likvideerida ja mõned, vastupidi, omandada. Üks selline element on nebulisaator.

See on väga kasulik seade, mis võimaldab teil kiirabi saabumist oodates mitte kaotada väärtuslikke minuteid ja aitab päästa teie lapse elu. See hõlbustab raviaine kohaletoimetamist haiguskoldesse, isegi kui selline fookus asub väikestes bronhides. Samuti, kui lapsel endal on raske hingata, satuvad ravimi osakesed nagunii hingamisteedesse ja avaldavad oma ravitoimet.

Nebulisaatorit saab kasutada ka krooniliste hingamisteede haiguste raviks:

bronhiaalastma;
krooniline larüngiit;
sinusiit.

Ravimilahuste sissehingamine läbi nebulisaatori on väga efektiivne täiskasvanutel ja igas vanuses lastel, sealhulgas vastsündinutel.

Rahvaravi ja kõndimise eelised

Larüngiidi alternatiivne ravi on üsna tavaline. Kuid tuleb meeles pidada, et seda saab kasutada ainult siis, kui puuduvad lämbumise ja seisundi süvenemise sümptomid. Rahvapäraste ravimitega ravi taandub järgmistele tegevustele:

rikkalik soe jook;
kuristamine taimsete keetmistega;
sissehingamine eeterlike õlidega (teatud lahjenduses);
soojad kompressid rindkere piirkonnas;
jalgade soojendamine.

Mida teha taastumise ajal

Kogu haigusperioodi, sealhulgas taastumise, peab laps järgima säästvat dieeti. Välistatud:

vürtsikad, soolased, marineeritud toidud;
liiga kuumad või külmad joogid;
pähklid, seemned.

Paranevate laste vanemad mõtlevad sageli, kas larüngiidiga on võimalik kõndida? Vastus on üsna lihtne. Võite kõndida ainult siis, kui lapse üldine seisund on rahuldav, ilm on soe ja füüsiline aktiivsus ei põhjusta tema seisundi halvenemist.

Niiske jahe õhk võib põhjustada põletikulise kõri spasmi. Kui teie laps on allergiline ja ägeda kõriturse rünnakuid on juba esinenud, peaksite hoiduma kõndimisest nii külma ilmaga kui ka õitsemise ajal.

Lisaks tuleb lastel larüngiidi ravi kuni täieliku taastumiseni läbi viia vastavalt arsti soovitustele ja vajadusel tema korduvatele konsultatsioonidele. Ärge kõhelge uuesti arstilt midagi küsimast ja ärge tehke iseseisvaid otsuseid ravimite või rahvapäraste ravimite kasutamise kohta.

printida

Larüngiit, põletikuline protsess, mis mõjutab kõri. Haiguse kulg võib olla väga ohtlik ja ohustada väikese patsiendi elu. Nad provotseerivad SARS-i põletikku, külmetushaigusi, vähenenud immuunsust, bakteriaalseid infektsioone jne.

Mida noorem on patsient, seda ohtlikumad on haiguse sümptomid. Arenemata hääleaparaadi tõttu lihasnõrkus. Kui täiskasvanu kogeb ajutist ebamugavustunnet, on alla 3-aastane laps surmaohus.

Suure tõenäosusega tekib laudjas, mille käigus kõri luumen aheneb nii palju, et laps lämbub lämmatavast köhast, lisaks kardab ta oma seisundit.

Sel ajal on väga oluline, et vanemad ei satuks paanikasse ja saaksid aidata tal haigusega toime tulla.

Laste larüngiiti diagnoositakse mõnikord koos ägedate hingamisteede infektsioonide, bronhiidi, trahheiidiga. Kalduvus allergiatele suurendab oluliselt kõri patoloogia riski.

Larüngiidi sümptomid

Lapse tugev lämbumisköha on larüngiidi tunnus

Heaolu halvenemine areneb äkki, kiiresti:

Vanemad märkavad lastel letargiat, isutust, hääl muutub, muutub madalaks ja kähedaks.
Veidi hiljem lisandub sümptomitele kuiv piinav köha, sagedamini esineb rünnak öösel.
Laps keeldub veest neelamisvalu tõttu. Hingamine on lärmakas, sisse- ja väljahingamine nõuab pingutust.
Öösel ärkab beebi rünnakutest, tal on raske lämmatava köhaga toime tulla.

Larüngiidi tavalised sümptomid:

pingutusega hingamine;
kuiv köha, mis on öösel intensiivsem;
astmahood;
nohu;
nõrkus;
paistes, punetav kurk koos verevooluga veresoontest;
kähe hääl või täielik kadu;
janu;
käre kurk;
palavik;
peavalu.

Imikutel larüngiit määratakse järgmiselt:

pisaravus;
unisus;
tatt;
vilistav hingamine, vilistamine sisse- ja väljahingamisel;
nasolabiaalne kolmnurk tsüanootiline värv.

Larüngiidi vormid

Äge. Sümptomid on hästi väljendatud. Kõri limaskest on punane, kurk on turses. Uuringu käigus on häälepaelad laienenud, paistes, ei koondu tihedalt kokku.
Krooniline. Suukuivus, kriimustused, valu. Hääl on kähe, tämber on märgatavalt muutunud. Kurku on klomp, mida lapsed püüavad välja köhida.

Lastele kutsutakse kiirabi, kui hingamine on raskendatud, tekib õhupuudus. Rindkere liikumine on ebaühtlane ja katkendlik.

Hingamisraskustega lapse abistamine

Kardiovaskulaarse puudulikkuse või lämbumise oht on suur. Kõri valendik on oluliselt ahenenud (vale laudjas). Seisund ähvardab hingamise katkemist, vanemad peaksid olema ettevaatlikud ja aitama last. Kodus larüngiidi korral on esmaabi vaja:

tagada juurdepääs värskele õhule;
rahusta last
ärge kartke vanemaid ise ja ärge sattuge paanikasse;
anda sageli juua vähe aluselist vett (Borjomi);
tehke jalgadele kuuma veega vann;
niisutada õhku.

On vaja kiiresti eemaldada turse ja hõlbustada hingamist. Kasutage Suprastin, Fenistil, Cloratadine, Zyrtec.

Lapsele tuleb anda koos larüngiidi ravimitega spasmi leevendamiseks: No-shpu, Papaverine. Konsulteerige oma arstiga, kaaluge ravimi annust ja vastunäidustusi.

Ravi

Arst määrab ravimid. Sümptomaatilist ravi jälgivad vanemad kodus. Larüngiidiga lastele on vaja ette näha:

puhkerežiim;
piirata vestlusi;
märg õhk;
ventileerige ruumi;
kehtestada rikkalik joomise režiim (taimeteed, kompott, puuviljajook);
toitumine on toitev, kuid kerge;
vitamiinid;
kõnnib (vastavalt heaolule);
kaitsta last hüpotermia eest.

Ravimid larüngiidi raviks

Allergia ravimid. Nad leevendavad turset, hõlbustavad hingamist, rahustavad last. Arst määrab: Claritin, Zirtek, Zodak, Parlazin, Clarotadin.
Siirup köha ja röga väljutamise vastu. Iseseisev valik on vastuvõetamatu, õige ravimi valib välja käiv lastearst Paroksüsmaalset köha “rahustavad” Libexin, Sinekod, Erespal, Gerbion. Niiske köha raviks kasutatakse siirupeid: ACC, Bronchosan, Solvin, Lazolvan, Ambrobene.
Strepsils, Faringosept, Stopangin tabletid resorptsiooniks. Neid saab kasutada ainult alates 5. eluaastast.
Aerosoolid on vajalikud larüngiidi põletikulise limaskesta kohalikuks raviks lastel: Geksoral, Miramistin, Lugol.
Palavikuvastaseid ravimeid antakse lapsele ainult temperatuuril üle 38º C. Arst kirjutab välja retsepti Paracetamol, Panadol, Cefekon, Efferalgan.
Rasketel juhtudel manustatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid: Ibuprofeen.
Antibakteriaalne ravi viiakse läbi harvadel juhtudel, ainult bakteriaalse infektsiooni esinemisel. Lastele on lubatud välja kirjutada: Amoxiclav, Ecoclave, Augmentin. Makroliidipreparaadid: Sumamed, Azitrox, Hemomycin, Zetamax retard, Ecomed, Macropen, Claritomycin.
Inhalatsioonid. Meetod ravimi aurude mõjutamiseks kurgu limaskestal, et leevendada turset ja taastada normaalne hingamine. Nendel eesmärkidel kasutatakse Eufillini. Inhaleerimiseks kasutatakse nebulisaatorit. Inhalatsioonilahused: leeliseline mineraalvesi (Essentuki, Borjomi), vesi söögisoodaga; maitsetaimede (salvei, saialill, kummel, piparmünt) infusioonid. Valmis ravimlahuseid ostetakse apteegist (Rotokan, Tonsilgon, Lazolvan, Sinupret, Berodual. Hea toime annab Pulmicort (lubatud alates 6. elukuust).

Larüngiidi rahvapärased abinõud

Kas teie lapsel on kurguvalu? Kas see võib olla larüngiit?

Lihtsate retseptide ja abinõude kasutamine lastel kodus lühendab oluliselt patoloogia raviperioodi. Kuidas saate oma last aidata ja mida teha larüngiidi kiireks raviks:

Kompressid

Kodus ravitakse lastel larüngiiti kompressidega. Aitab kiiresti leevendada sooja kompressi sümptomeid kaelal ja rinnal. Seda rakendatakse õhtul enne magamaminekut.

Larüngiidi korral kasutatakse 70% alkoholi ja vett, proportsioonid on 1: 1.
Niisutage lappi lahusega, keerake ümber kaela. Vältida tuleks kilpnäärme piirkonda.
Sulgege polüetüleeniga ja mähkige paksu salli või sulerätikuga.

Vann ja sissehingamine

Vannid valmistatakse jalgadele. Vaagnasse valatakse mõõdukalt kuum vesi ja lapse jalad lastakse 5-7 minutiks vette. Protseduur tagab vere väljavoolu ülakehast ja aitab leevendada kõri limaskestade turset.

Sissehingamine toimub iga päev 2-3 seanssi. Raviainena kasutatakse ravimtoorainet: salvei, tüümian, kummel. Apteegis ostetakse lahuse valmistamiseks valmisravimeid. Kõiki ravimeid võib lahjendada ainult soolalahusega vähemalt 2 korda. Alustage protseduuri Lazolvaniga. Seejärel oodatakse, kuni köhahoog möödub, ja köhitakse välja röga. Järgmine etapp on sissehingamine Pulmicorti või Dioxiniga. Arst määrab individuaalselt ravimi annuse ja manustamise sageduse.

Nebulisaatori puudumisel tehakse inhalatsioonid keedukartuli kausi kohale kummardades. Seda protseduuri tuleb läbi viia hoolikalt, et mitte ennast põletada. Protseduuri kestus ei ületa 5-7 minutit.

loputab

Põletikulise limaskesta pehmendamiseks on vajalik sagedane kuristamine.

Selleks lahustage teelusikatäis söögisoodat klaasis keedetud vees.
Esimene osa suhu võetud vett tuleb välja sülitada.
Järgmised osad viibivad kauem.
Vanemad peavad protsessi kontrollima ja aitama lapsel protseduuri õigesti teha.

Loputamiseks pruulitakse ravimtaimi. Valitakse põletikku leevendavad toorained: kummel, tüümian, raudrohi, naistepuna.

Rahvapäraseid abinõusid ei tohiks tähelepanuta jätta. Lastel ravitakse larüngiiti keedetud peedimahlaga. Kurista vähemalt 3 korda päevas. Vesinikperoksiidiga loputamine: segage jahutatud keedetud vesi ja teelusikatäis valmisperoksiidi.

Taaspõletike ennetamine

Tagada lastel larüngiidi nõuetekohane ravi ja lõpetada ravikuur. Laste tervise kahtluse või tervise halvenemise korral võtke ühendust oma arstiga.

Kaitske lapsi alajahtumise eest, vältige nakkuste "lustimise" ajal rahvarohkeid kohti, ärge laske lapsel pärast larüngiidi põdemist häälepaelu pingutada. Põletuste vältimiseks joo ja söö ainult mugaval temperatuuril. Lastel on lubamatu viibida ruumides, kus nad suitsetavad või kus on kõrge tolmusisaldus.

Larüngiidi ravi on vajalik tüsistuste või kroonilise vormi vältimiseks. Ainult vanemate vastutus ja arsti pädevus hoiab teraapia ajal lapse tervist.

Larüngiit - raske põletik, kõri limaskesta hüperemia. Larüngiidi teket, mille sümptomid on väga vastuolulised, provotseerivad erinevad bakterid, viirused, allergiad ja muud olulised tegurid. mida iseloomustab koeturse ja selle tulemusena tekib häälesilma ahenemine, on haigus üsna tõsine, kuna see võib viia stenoosi tekkeni - õhu läbipääsu takistamine.

Larüngiit esineb erinevates vanuserühmades, kuid kõige sagedamini haigestuvad lapsed vanuses 1–3 aastat. Imikute vanemad peaksid teadma laste larüngiidi tekkemehhanismi ja esimesi sümptomeid, et nad saaksid õigeaegselt pöörduda arsti poole.

Haiguse areng väikelastel on tingitud asjaolust, et selle vanusekategooria esindajatel on kõris väga lahtised kaitsmata kuded. Igasugune ebasoodne välismõju võib põhjustada äkilist turse tekkimist ja häälepaelte kokkutõmbumist.

Haiguse arengu põhjused:

Viiruslikud või bakteriaalsed infektsioonid.
Kodu- või toiduallergeenid.
Anatoomilised ja funktsionaalsed omadused.
Psühho-emotsionaalne šokk.
Hüpotermia.
Füüsiline kurnatus.
Hääle ülepinge.

Viiruslikud ja bakteriaalsed kahjustused

Nagu näitab pediaatriline praktika, tekib viiruskahjustuse tõttu enam kui 80% juhtudest kõri limaskesta põletiku teke ja häälepaelte kahjustus. Sel juhul on larüngiit aluseks oleva hingamisteede viirushaiguse ilming. Sageli on haigus kombineeritud riniidi, farüngiidi, trahheiidiga. Hingamisteede viirushaigusest põhjustatud larüngiidi domineeriv põhjustaja on paragripp. Haiguse kõrgaeg on sügis- ja kevadkuudel.

Allergiline larüngiit

Kodumajapidamises kasutatavad allergeenid, mis provotseerivad larüngiidi spasme, on järgmised:

lõhnad;
suur tolmu kogunemine;
lemmikloomade juuksed;
sünteetilistest materjalidest valmistatud madala kvaliteediga mänguasjad;
kalatoit.

Statistika näitab, et lapsed, kes elavad tööstuspiirkondade ja suurte maanteede läheduses, põevad suurema tõenäosusega larüngiiti.

Kõige agressiivsemad toiduallergeenid on pähklid, peamiselt maapähklid. Allergilise meeleoluga lastele ei soovitata süüa isegi minimaalse maapähklisisaldusega toite.

Larüngospasmi tekke põhjuseks võivad olla pihustid ja aerosoolid, mida kasutatakse orofarünksi seisundi parandamiseks hingamisteede haiguste ravis. Ravim, mis surve all siseneb neelu seina tagumisele tundlikule pinnale, võib mõnel juhul esile kutsuda kõri lihaskudede ja häälepaelte reflekskontraktsiooni.

Funktsionaalsed omadused ning anatoomilised ja füsioloogilised omadused

Ülemiste hingamisteede struktuuri anatoomilised tunnused ja arengu iseärasused võivad saada täiendavaks teguriks, mis provotseerib põletikuliste protsesside arengut ninaneelus või kõris. Anatoomilise iseloomuga larüngiidi peamised põhjused:

Kitsas ninaneelu või kõri (tüüpiline imikutele).
limaskestade rikkalik verevarustus;
pehme ja lahtine subglottiline ruum;
ebastabiilsus, immuunsüsteemi nõrgenemine.

Lapsed põevad sageli lümfi-hüpoplastilise diateesi diagnoosiga larüngiiti. Epiteeli-tsiliaarsest ja kiulisest sidekoest koosneva LO-organite limaskesta kahjustus aitab kaasa ülemiste hingamisteede kaasasündinud nõrgale vastupanuvõimele.

Ohus on lapsed, kellel on närvisüsteemi iseärasused, igasugune ülekoormus, emotsionaalne šokk võib provotseerida larüngiidi teket.

Esimesed sümptomid

Larüngiidi peamised ilmingud on:

kuiv "haukuv" köha;
eritis siinustest;
pindmine raske hingamine;
kehatemperatuuri tõus kuni 39 0 С;
vilistamine sissehingamisel;
valus kurk;
kõri turse;
kähe hääl;
lämbumishood.

Larüngiit tekib äkki, reeglina ilmneb haigus koidikul. Varastel tundidel on lapsel õhupuudus, ärevustunne. See seisund tekitab lapses sageli hirmu, mis omakorda kutsub esile närvilise erutuse. Närviline šokk süvendab haiguse kulgu, suurendab hingamisfunktsiooni rikkumist. Mida närvilisem on laps, seda raskem on tal hingata, hingamiskontraktsioonide arv ulatub 40 liigutuseni minutis, hingamine muutub pinnapealseks.

Haiguse vormid, nende tunnused

Klassikalises pediaatrias eristatakse kahte tüüpi laste larüngiidi:

Vürtsikas.
Krooniline.

Ägeda kursi korral:

Erineva raskusastmega kurgu turse.
Hüpereemia ja häälepaelte sidelihaste kudede paksenemine.
Suurenenud häälepaelte mittesulgumine, häälekähedus.

Kõige tähelepanelikumalt:

Higistamine, sügelus, põletustunne kurgus;
Paroksüsmaalne korduv köha.

Vastavalt meditsiinilisele klassifikaatorile eristatakse lastel sellise haiguse üldtunnustatud vorme:

Katarraalne.
Hemorraagiline.
Hüpertroofiline.
Difteeria.
Flegmoosne.
Stenoseerimine.

Katarraalne larüngiit on haiguse kõige kergem vorm, mis avaldub järgmiste sümptomitega:

Ebamugavustunne, higistamine, sügelus kurgus.
Hääle kähedus.
Kiire väsitavus.
Süstemaatiline köha koos rögaga.

Hüpertroofilise larüngiidi sümptomid:

Tuntav ebamugavustunne kurgus.
Iseloomulike väikeste sõlmede moodustumine kõrile;
Kähedus või täielik häälekaotus.

Hemorraagilise larüngiidi iseloomulik tunnus on veresulgude esinemine rögas, mis on põhjustatud intensiivsest köhast, suukuivusest, võõrkeha olemasolust kõris. Lapseea larüngiidi hemorraagilise vormi arengut soodustavad tegurid, näiteks:

Maksa düsfunktsioon.
Hematopoeetilise süsteemi funktsioonide rikkumine.
Südame-veresoonkonna haigused.
Gripp mürgisel kujul.

Haiguse difteeria vormis mõjutavad põletikulised protsessid kõri ja palatiini, harvemini teisi, mandleid. Larüngiidi tekitaja on Lefleri võlukepp. Lapseea larüngiidi difteeriavormiga täheldatakse kõri ja mandlite nähtaval pinnal valge-halli katet.

Flegmoosset larüngiiti peetakse haiguse üsna raskeks vormiks: kahjustatud on kõri submukoosne ja lihaskude, häälepaelad ja perikondrid. Kurgu visuaalsel uurimisel täheldatakse limaskesta punetust, märgatavad surnud kohad. Haigusega kaasneb raske, allaneelamisel süvenev kurguvalu, kõrge palavik, hingamispuudulikkus. Õnneks diagnoositakse lastel flegmoosset larüngiiti harva.

Larüngiidi stenoseeriv vorm (teine nimi on vale laudjas) nõuab lapse viivitamatut haiglaravi ja erakorraliste meditsiiniliste meetmete võtmist. Vale laudjas põhjustab nasolaabiaalse kolmnurga tsüanoosi (eriline sinakas kahvatus), hingamisteede ahenemine ja kiiresti arenev hapnikupuudus.

Lastel diagnoosivad arstid kõige sagedamini katarraalset ja hüpertroofilist larüngiidi tüüpi.

Larüngiidi etapid ja nende sümptomid

Lisaks standardse larüngiidi vormidele eristatakse pediaatrias haiguse nelja etappi, millest igaühel on oma iseloomulikud tunnused:

Larüngiidi esimene etapp kestab umbes kaks kuni kolm päeva. Haigusnähud on ähmased, võib esineda kaebusi mõningase ebamugavuse üle, kuid motoorse aktiivsuse korral on lapsel hingamissageduse kiirenemine, sissehingamisel õhupuudus.
Teist etappi täheldatakse 3-5 päeva pärast larüngiidi arengu algust. Tüüpilised sümptomid:
tahhükardia;
õhupuudus isegi suhtelise puhkeseisundis;
mürarikas hingamine;
sinise nasolabiaalse kolmnurga selge kontuuri ilmumine;
suurenenud hingamissagedus.
Kolmandal etapil on järgmised omadused:
"haukuv" püsiv köha;
mürarikas ebaregulaarne hingamine;
õhupuudus sisse- ja väljahingamisel.
Neljas etapp on eelkooliealisele lapsele ohtlik. Selles haiguse staadiumis on väikesel patsiendil:
kiire hingamine;
krambid;
bradükardia - madal pulss;
toksikoos koos vale laudja tekkega.

Larüngiidi ravi imikutel kuni aastani

Alla aasta vanuse beebi larüngiidi diagnoosi paneb spetsialist visuaalse läbivaatuse ja kliiniliste uuringute andmete alusel. Arstid määravad:

Üldine vereanalüüs.
Kurgu tampoon.

Esimese astme larüngiit

Larüngiidi esimese etapi ravi alla 1-aastasel lapsel võib läbi viia kodus. Imikute vanemad peaksid:

Piirata lapse häält ja füüsilist aktiivsust, tagada säästlik päevakava.
Pakkuge rohkelt vedelikku.
Toitke last ainult sooja toiduga, tee või muu vedelik ei tohi olla soojem kui 40 °C.
Niisutage ruumi õhku.
Korrapäraselt – 2-3 tunni pärast – tuuluta beebituba.

Imiku larüngiidi uimastiravi hõlmab viirusevastaste ja antihistamiinikumide võtmist.

Viirusevastased ravimid hõlmavad:

rektaalsed ravimküünlad Viferon ja Laferobion;
ninatilgad Laferon.

Antihistamiinikumid on mõeldud turse leevendamiseks, kõri põletiku leevendamiseks. Ühe kuu kuni 1 aasta vanustele lastele määratakse Claritin, Fenistil ja tavaline Suprastin.

Kui lapse köha ei muutu enam nii kuivaks, kasutatakse köhimise hõlbustamiseks rögalahtistit, näiteks ACC siirupit, mida võib kasutada alates beebi kümnendast elupäevast.

Teine tõhus meede 1 kuu kuni 1 aasta jooksul, kui palavikku ei ole, on inhalatsioonid. Protseduuri jaoks on vanematel soovitatav kasutada nebulisaatorit. Väikesele patsiendile määratakse inhalatsioonid leeliselise - "Borjomi" - mineraalveega või soolalahusega.

Tähtis! Larüngiidi sümptomite peatamisel väikelastel on keelatud kasutada tugevaid mukolüütikume, kuna beebil puuduvad oskused röga välja köhida. On vastuvõetamatu panna sinepiplaastreid ning soojendada lapse kaela ja rindkere ülaosa.

Larüngiidi ravi 2-3 etappi

Imikueas teise ja kolmanda astme larüngiidi ravi tuleb läbi viia haiglatingimustes. Laps peab olema spetsialistide järelevalve all. Haiglatingimustes kasutatavad terapeutilised meetmed hõlmavad järgmist:

Antibiootikumravi kuur.
Palavikuvastaste ravimite võtmine.
Kortikosteroidravimite (deksametasoon, prednisoloon, eufillin) tilgutajad või süstid.
Inhalatsioonid.

Larüngiit 4 kraadi

Larüngiidi ravi lastel, mille sümptomeid võib seostada neljanda raskusastmega, viiakse läbi intensiivravi osakonnas või intensiivravi osakonnas. Seoses stenoosi tekkega tehakse väikesele patsiendile trahhiostoomia. Trahhiostoomia on spetsiaalne väike toru, mille kaudu hapnik siseneb lapse kehasse. Meditsiiniseade paigaldatakse sisselõigesse, mis tehakse kaela esiseinale. Pärast seisundi paranemist, kui laps saab kõri kaudu iseseisvalt hingata, eemaldatakse toru.

Larüngiit kahe- ja kolmeaastastel lastel. Tema ravi

Selle vanuserühma laste larüngiidi ravimeetodid hõlmavad ravimeid ja füsioteraapiat.

Ravi

Võetud meetmed on suunatud kõri põletikuliste protsesside kõrvaldamisele, turse eemaldamisele, nakkusliku teguri kõrvaldamisele, samuti kaasnevate sümptomite - köha, palaviku, õhupuuduse - kõrvaldamisele.

Haiguse ravis on ette nähtud palavikuvastased, põletikuvastased, antihistamiinikumid ja köhavastased ravimid.

Kehatemperatuuri vähendamiseks kasutage:

Panadol mis tahes kujul.
Efferalgan.
Cyfecon.
Paratsetamool.

Ibufen on ette nähtud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitena.

Antihistamiinikumide (allergiavastaste) rühma ravimid:

Fenistil (tilgad).
Tsetrin.
Zodak (siirup).
Claricens.
Klarotadiin.
Klaritiin.

Kuiva "haukumise" köha raviks koos larüngiidiga määrab raviarst välja köhavastased ravimid: Stoptusin Fito, Herbion jahubanaaniga. Pärast seda, kui lapse köha muutub märjemaks, hõlmab teraapia rögalahtistite võtmist: Alteyka - siirupid ja "kuiv" ravim, ACC, Ambrobene.

Bakteriaalse infektsiooni korral larüngiidi ravis lastel määrab lastearst antibiootikume. Antibakteriaalne ravi on näidustatud järgmistel juhtudel:

haiguse pikaajaline olemus koos tüsistustega.
kui põhjustajaks on bakter.

Larüngiidi ravis 2–3-aastastel lastel on ette nähtud penitsilliini antibiootikumid või laia toimespektriga tsefalosporiinid.

Järgmised ravimid kuuluvad penitsilliinide rühma:

Amoksiklav on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon.
Augmentin - tabletid või pulber.
Ökoklaav (suspensioon).
Flemoklav Solutab.

Paljud tsefalosporiinid, mida kasutatakse bakteriaalse larüngiidi raviks lastel, hõlmavad kahte ravimvormi:

siirup;
süstimine.

Tsefalosporiinid siirupite kujul:

Cefix.
Suprax.
Tsefodoks.

Süstimine:

Fortum;
Tseftriaksoon.

Teiste antibiootikumide talumatuse või haiguse raske käigu korral määratakse makroliidid:

Macropen - tablettides on ebasoovitav kuni 3 aastat.
Klaritomütsiin.
Zetamax retard.
Clubax.
Azitrox.
Hemomütsiin.

Selline ravi hõlmab probiootikumide võtmist, mis aitavad taastada soolestiku mikrofloorat – populaarsed on Bifiform, Bifidumbacterin, Acipol või Probifor.

Füsioteraapia tegevused

Füsioteraapia kasutamine võimaldab kiirendada turse eemaldamist, tagab vere väljavoolu põletikust mõjutatud piirkondadest.

Füsioteraapia meetmed hõlmavad järgmist:

kuumad jalavannid;
vasika tsooni ja jalgade soojendamine sinepiplaastrite abil;
sissehingamine.

Larüngiidi ravimeetmed 2–3-aastastel lastel hõlmavad ka:

voodirežiimi järgimine;
õige toitumine - lapse toit ei tohiks sisaldada praetud ega vürtsikat toitu;
rikkalik soe jook;
lapse kõnetegevuse piiramine.

Kuidas kaitsta oma last larüngiidi eest

Larüngiidi ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

immuunsuse tugevdamine;
temperatuuri ja sanitaartingimuste säilitamine korteris;
nakkus- ja viirushaiguste õigeaegne ravi.

Lapse immuunsuse tugevdamist soodustavad süstemaatiline kõvenemine, värskes õhus kõndimine, füüsilised harjutused. Temperatuur lapse toas tuleks hoida vahemikus 20-22 0 C. Tuua tuleb tuulutamise ajal regulaarselt ventileerida, laps peab olema väljaspool tuba.

Lisaks tuleks larüngiidi teket soodustavate tegurite välistamiseks:

kaitsta beebi suhtlemist inimestega, kellel on viirushaigustele iseloomulikud sümptomid (nohu, köha);
ärge andke lapsele külma vett isegi kuuma ilmaga, jook peaks olema soe;
vältida kokkupuudet allergeenidega;
teostada ruumis igapäevast märgpuhastust;
võtta immunostimuleerivaid ravimeid (vastavalt arstiga kokkuleppele).

Niiske režiimi säilitamiseks lapse toas on soovitatav kasutada spetsiaalseid seadmeid - õhuniisutajaid. Nende puudumisel võite kasutada improviseeritud vahendeid, näiteks asetada ruumi anumad veega või niisutada kardinaid pihustuspudeliga.

Patoloogiat põhjustavad mitmesugused mikroobsed ained:

viirused - gripp, adenoviirused, rinoviirused, koroonaviirused;
bakterid - sagedamini hemolüütiline streptokokk, stafülokokk, streptokokk;
viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide kombinatsioon.

On mõned riskifaktorid: allergiad, ärritavate ainete sissehingamine, sage regurgitatsioon, pidev häälepinge (nutt), stressist tingitud häälepaelte spasm.

Erinevate vormide märgid

Alla üheaastaste laste larüngiidi sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse vormist. Eraldage ägedad ja kroonilised vormid.

Sümptomaatiliste ainetena määratakse lapsele mitte-narkootilisi valuvaigisteid temperatuuri langetamiseks (Aspiriin, Paratsetamool) ja köhavastaseid ravimeid.

Kui 4-kuulise ja noorema lapse larüngiidiga kaasneb piinav kuivus, aitab Libexin hästi lastesiirupi kujul. Und häiriva püsiva köha all kannatava üheaastase lapse larüngiiti ravitakse hästi kompleksravi osaks oleva köhavastase ravimiga Tusuprex.

Ravimtaimede baasil valmistatud siirupid, nagu Erespal, leevendavad kiiresti turset ja põletikku (mitte alla 2-aastastele lastele). Raske mürgistuse korral viiakse läbi infusioonravi (Hemodez, Reopoliglyukin).

Spasmolüütikume on hea kombineerida köhavastaste ravimitega tugeva kuiva köha korral. Lisaks on ette nähtud immunomodulaatorid ja antihistamiinikumid. Rasketel juhtudel ja imiku larüngiidi tüsistustel kasutatakse hormoonravi.

Kuidas ravida larüngiiti üheaastasel lapsel? Selles vanuses on haiglas lima vedeldamiseks sageli ette nähtud kõri niisutamine proteolüütiliste ensüümidega, millele järgneb limaskestade pehmendamiseks mõeldud ravimõlide sisseviimine. Kui kõris on koorikuid, kasutatakse seda mõnikord kaaliumjodiidi lahuse sees tilkades, arsti määratud annuses.

Inhalatsioonid

Larüngiidi ravi alla üheaastastel lastel võib läbi viia kasutades, kuid ainult pärast lastearsti loal.

Kuu vanuse lapse larüngiidi korral kasutatakse selliseid kahjutuid vahendeid nagu sooda, soolalahus, kartulipuljong. Kuuma vedelikuga pott tuleks asetada beebi võrevoodi lähedusse talle ohutusse kaugusesse.

3-kuuse lapse larüngiiti saab ravida taimsete inhalatsioonidega, kasutades eukalüpti, kummelit, salvei. Õliinhalatsioonid on efektiivsed 8-kuuse lapse larüngiidi korral, kasutades näiteks astelpajuõli.

Režiim

Haiguse ravis on suur tähtsus teatud lapse eest hoolitsemise reeglite järgimisel:

Rikkalik soe jook, sealhulgas paar supilusikatäit mineraalvett toitmise vahel.
Larüngiidi söötmise arvu suurenemine 4-kuuse ja noorema lapse puhul. Mee lisamine soojale rinnapiimale on võimalik larüngiidi korral 9-kuusel lapsel. Porgandimahl mee lisamisega, kui 10-kuune laps haigestub larüngiidiga.
Looge mugav keskkond, sealhulgas ennetage ärevust ja nutmist, eriti lastel esimesel kolmel elukuul.
Beebi leidmine hästi ventileeritavast piisava õhuniiskusega ruumist.
Pärast toitmist ei saa te last kohe võrevoodi panna. Poole tunni jooksul peaks ta olema emme süles püstises asendis, et välistada gastroösofageaalne refluks.

Ärahoidmine

Haigust on alati raskem ravida kui seda ennetada. Seetõttu peate teadma järgmisi lihtsaid ennetusmeetmeid:

beebi kontaktide puudumine ARVI-d põdevate pereliikmetega;
hingamisteede infektsioonide õigeaegne ravi;
mugava psühholoogilise keskkonna säilitamine perekonnas;
beebitoa sagedane õhutamine, regulaarne märgpuhastus selles, pereliikmete suitsetamise keeld;
kontakti välistamine allergeenidega;
kõvenemine;
sagedased jalutuskäigud värskes õhus;
adaptogeenid ja vitamiinid aasta üleminekuperioodidel, arstiga kokku lepitud;
tooniline ja taastav massaaž 2-3 kursust aastas;
lapse riietamine vastavalt ilmastikule, ülekuumenemise või alajahtumise vältimine.

Väikelaste larüngiit on ohtlik patoloogia, mis on täis kohutavaid tüsistusi, isegi surma. Esimeste probleemide ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Eneseravim on vastuvõetamatu. Beebi seisund võib väga kiiresti halveneda, seetõttu on meditsiiniline järelevalve ja õigeaegne ravi nii olulised.

Kasulik video larüngiidi kohta

Lapse ninaneelus on kitsam kui täiskasvanutel. Igasugune limaskesta põletik võib areneda larüngiidiks. Lapse kaitsmine haiguste eest võib olla keeruline. Seetõttu peaksid vanemad teadma, kuidas lastel larüngiiti ravitakse, suutma haigust õigeaegselt ära tunda ja vajadusel andma beebile esmaabi.

Haiguse lühikirjeldus

Vanemad peaksid mõistma, mis on larüngiit lastel. See on lapse kõri ja häälepaelte limaskesta põletik. See haigus on lapsepõlves üsna tüüpiline. Selle esinemine näitab hapra organismi reaktsiooni viirushaigustele. Gripp, SARS, adenoviiruse infektsiooni nähud põhjustavad väga sageli häälepaelte ja kõri põletikku.

Mida väiksem on laps, seda tõsisem on haiguse kulg. Alla 3-aastastel lastel on kõri valendiku ahenemise võimalus. See seisund on tõsine oht puru elule.

Mis põhjustab larüngiidi arengut?

Küsimusele on raske üheselt vastata. Igal lapsel on individuaalsed omadused. Sageli on patoloogia põhjused peidetud mitme teguri kombinatsioonis:

Erinevad külmetushaigused - gripp, leetrid, SARS, adenoviirused.
Lapse keha reaktsioon tema poolt sissehingatud ainetele. Allergeenid võivad olla värvid, lakid, kodumasinad, uus mööbel, tolm, loomakarvad. Sellistel imikutel võib olla mitte ainult haigus - larüngiit. Sageli on neil allergilise riniidi sümptom.
Hüpotermia. Beebi immuunsüsteem ei ole veel täielikult välja kujunenud. Seetõttu ei suuda see alati keha kaitsta isegi tavalise tuuletõmbuse eest.
Füsioloogiline struktuur. Laps, kellel on anatoomiliselt kitsas ninaneelu ja kõri, on larüngiidile väga vastuvõtlik. Igasugune põletikuline protsess hingamisteedes kutsub esile kudede turse. Selle tulemusena kõri kitseneb. See takistab tõsiselt õhuvoolu.
mehaanilised tegurid. Pikaajaline karjumine, laulmine, valju rääkimine, kõri kahjustus põhjustavad selle ülekoormust.
Õhu konditsioneer. Haiguse allikaks võivad olla kuiv, kuum õhk, heitgaasid, tolmusus, suitsused ruumid.
Gastroösofageaalne reflukshaigus. Selle patoloogiaga visatakse mao sisu kõri. Viimane on sellise protsessi käigus tõsiselt nördinud.
Võõrkeha sisenemine.

Larüngiidi sümptomid

Lapse kõri põletikuline protsess avaldub tavaliselt järsult ja äkki. Esimesed haigusnähud on häälekähedus, hääletämbri muutus. Beebi isu väheneb valu tõttu neelamisel. Tekib kuiv köha. Larüngiidi iseloomulikud sümptomid on kiire hingamine või, vastupidi, väga raske hingamine. Öösel, eriti hommikul, köha intensiivsus suureneb. Mõnel juhul võivad tekkida astmahood.

Larüngiidi sümptomid on järgmised:

nohu tekkimine;
turse, kurgu punetus;
põletikulises piirkonnas võib esineda määrimist;
hääle kähedus kuni selle kaotuseni;
turse põhjustab kõri spasmi, mille tagajärjel on hingamine raskendatud;
suukuivus, sügelustunne;
haukuv kõva köha - esialgu kuiv, järk-järgult tekib väike röga;
temperatuuri tõus (kerge) (kõrge temperatuur koos larüngiidiga lastel on äärmiselt haruldane);
peavalu.

Sümptomite tunnused imikutel

Vastsündinu ei oska öelda, kus tal valus on. Seetõttu peaksid vanemad pöörama tähelepanu järgmistele imikute sümptomitele:

ärevus;
kõrge tujukus;
letargia;
nina väljutamine;
köha;
lapse nutt, millega kaasneb vilistav hingamine;
kopsudes on kuulda vilet ja müra;
nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos (annab haiguse progresseerumist).

Larüngiidi sordid

Laste larüngiit võib esineda kahel kujul:

Äge. Sümptomid on väljendunud. Limaskest on hüpereemiline, esineb häälepaelte ja kõri turse. Sidemed on punased, paksenenud ja ei sulgu täielikult.
Krooniline. Peamised sümptomid on: higistamine, sügelus. On kähe hääl, tämbrimuutus. Lapsel on pidev soov köhida.

Kõripõletik liigitatakse järgmiselt:

katarraalne vorm. Kõige kahjutum larüngiidi tüüp. See vorm on lastel väga levinud. Tekib haigus, mille sümptomid on iseloomulikud enamikule hingamisteede nakkushaigustele: higistamine, sügelus, kuiv köha, kähe hääl, veidi kõrgenenud temperatuur. Selline viiruslik larüngiit võib mõnikord põhjustada imikutel hingamispuudulikkuse tekkimist. Limaskesta turse tõttu võib hääl tekkida.
hüpertroofiline vorm. Haigus, mille puhul esineb limaskesta ülekasv, hüperplaasia.
hemorraagiline vorm. Iseloomulik on hemorraagia kõri limaskestale ja sidemetele. See vorm võib areneda ainult eelsoodumusega tegurite korral. Mõned neist on: toksiline gripp, mitmesugused vereloomesüsteemi häired, südame-veresoonkonna ja maksa haigused. Hemorraagilise vormi iseloomulikud tunnused on: suukuivus, paroksüsmaalne kuiv köha, röga koos vereribadega. Laps tunneb kõris võõrkeha.
difteeria vorm. Nakkuslik protsess mandlitest läheb kõri.
Larüngotrakeiit või stenoseeriv larüngiit. Haigus, mille puhul põletik katab hingetoru.
Flegmonoosne larüngiit. Haigus on väga haruldane. See võib areneda immuunsuse vähenemise taustal, pärast tõsiseid nakkushaigusi või vigastusi. Last mõjutab kõri limaskesta kiht, lihassidemed, perikondrium. Selle larüngiidiga kaasneb kõrge palavik, valu neelamisel, hingamispuudulikkus. Lümfisõlmed osalevad põletikulises protsessis.

Larüngiit leitakse sageli 2-aastastel lastel koos tavaliste ägedate hingamisteede infektsioonidega. Samal ajal kulgeb see koos bronhiidi ja trahheiidiga. Nagu ka laste obstruktiivse bronhiidi korral, on allergikutel imikutel suurim risk haigestuda larüngiiti.

Tõsised komplikatsioonid

Sage larüngiit lapsel on väga ohtlik. Sageli põhjustavad need haiguse üleminekut krooniliseks vormiks.

Haiguse rasked tüsistused on:

Kõri stenoos. See seisund kujutab endast ohtu väikesele patsiendile ja seetõttu vajab ta kiiret haiglaravi.
Allergiline larüngiit või raske haigus võib põhjustada lämbumist.
Haiguse mädased vormid ähvardavad tõsiste tagajärgede tekkimist:

kaela flegmon - emakakaela kudede mädane põletik;
mediastiniit - rinnaku keskmiste osade põletik;
sepsis - infektsioon levib vere kaudu kogu kehas;
kopsuabstsess - mäda lokaliseerub kopsus.

Millal tuleb laps haiglasse viia?

Lisaks haiguse ravimise mõistmisele peaksid vanemad teadma, millised sümptomid nõuavad viivitamatut haiglaravi.

Kiirabi tuleks kutsuda järgmiste tegurite tõttu:

Lapsel on normaalse hingamise rikkumine. See muutub ebaühtlaseks, vahelduvaks, võib-olla kaasneb õhupuudus. Mõnele beebile see hingamine probleeme ei tekita. Beebi käitumine jääb normaalseks. Kardiovaskulaarse puudulikkuse või lämbumise oht on aga üsna suur.
Kõri luumen on oluliselt kitsendatud. Seda nähtust täheldatakse sageli alla üheaastastel lastel. Seda nimetatakse valeks laudjaks. Patoloogia muudab hingamise väga raskeks ja võib viia selle seiskumiseni.
Närvisüsteemi kroonilised vaevused, allergiad ja muud tegurid, mis aitavad kaasa lapse seisundi halvenemisele.
Kui laps köhides kardab, tunneb ta õhupuudust. Kõrge temperatuuriga, mis kestab üle päeva, tuleb laps kohe haiglasse viia.

Mida teha, kui lapsel on krambid?

Stenoseeriv larüngiit (paroksüsmaalne vale laudjas) tekib imikutel väga ootamatult – sageli keset ööd.

Laps hakkab lämbuma. Rünnak areneb väga kiiresti - 2-3 tunni jooksul ja mõnikord vähem.

Kõri tugeva ahenemise korral on see visuaalselt märgatav, kuna inspiratsiooni korral kukub alla lohk (jugular fossa).

Hingamises võivad osaleda rinnaku lihased. Roiete vahel on naha pinna vajumine. Tõsisest seisundist annab märku nasolabiaalse kolmnurga sinine värv.

Kuidas rünnak eemaldada? Vanemad peaksid meeles pidama mõnda lihtsat reeglit. Esialgu tuleb puru pärast kohe kiirabi kutsuda.

Kuni arstide saabumiseni hõlmab larüngiidiga lapse esmaabi järgmisi vanemlikke tegevusi:

Lapsele tuleb anda juua sooja aluselist vedelikku. Sobivaim on Borjomi vesi. Võite selle asendada järgmise vedelikuga: lisada liitrile veele (keedetud) soodat (1 tl). Lapsele tuleks anda juua vähehaaval, kuid sageli. Kompotid, mahlad, kohv on rangelt keelatud.
Soovitatav on anda lapsele soe jalavann. Pärast seda tuleks jalad kinni mähkida ja lasta lapsel juua.
Õhku on vaja niisutada. Selleks riputage märjad mähkmed, rätikud, linad. Või pane tuppa anum veega.
Lapsele võib anda antihistamiini (allergiavastast) ravimit: Suprastin, Tavegil, Zirtek, Fenistil. Kasulik on spasmi leevendav ravim - No-shpa, Drotaverine, Papaverine. Võtke kindlasti arvesse vanuselisi annuseid.

Larüngiidi diagnoosimine

Kuidas larüngiiti ravida, ütleb arst pärast diagnoosi. Selle haigusega võite pöörduda lastearsti poole. Kuid parem on pöörduda otolaringoloogi (ENT) poole.

Küsitlus sisaldab:

Kaebuste anamnees ja analüüs. Määratakse häälekähedus, valu kaelas ja kurgus, õhupuudus. Arst selgitab välja kaebuste esinemise aja, haigusele eelnevad tegurid - häälekoormused, alajahtumine, kokkupuude haigete lastega.
Üldine ülevaatus. Tundes ilmneb kõri valulikkus, lümfisõlmede suurenemine. Rasket larüngiiti iseloomustab emakakaela kudesid kattev põletik. Patoloogia avaldub punetuse ja turse kujul.
Larüngoskoopia. Kõri kontroll spetsiaalse kõripeegli või endoskoobi abil. Uuring tuvastab kõris punetuse, turse, mäda või lima. Uuring annab teavet häälesilma laiuse kohta, tuvastades seeläbi, kas esineb hingamisraskusi.
Vere analüüs. Määrab haiguse etioloogia (viiruslik või bakteriaalne).
Limaskesta määrimine. Kui bakteriaalne infektsioon paljastab patogeeni.

Larüngiidi ravimeetodid

Kuidas haigust ravida? Vanemad peaksid mõistma, et ainult ravimteraapiast siin ei piisa.

Koos arsti määratud ravimitega peab laps looma eritingimused. See kehtib eriti siis, kui ravi toimub kodus.

Terviklik ravi hõlmab järgmiste tegevuste korraldamist:

Laps vajab voodipuhkust.
Hääleaparaadi koormuse piiramine. Last julgustatakse olema rohkem vait ja vähem rääkima. Selline meede on kiire ravi võti. See soovitus on eriti oluline, kuna lapsepõlves on häälepaelad alles kujunemas. Liigne koormus võib põhjustada korvamatuid häälevigu.
Õhu konditsioneer. Niiske õhk on parim valik. See saavutatakse pideva niisutamise (kasutades pihustuspudelit, märgasid linasid, veeanumaid) ja ventileerimisega.
Rikkalik jook. Lapsele on kasulikud taimsed preparaadid, piim, kompotid ja puuviljajoogid. Soovitatav leeliseline vesi Borjomi, Polyana kvasova. Laps tarbib sooja magustamata vedelikku. See hoiab ära kuiva köha ja vähendab keha mürgitust.
Õige toitumine. Haiguse perioodil on vaja keelduda ärritavast toidust. Liiga kuum, külm toit on vastuvõetamatu. Gaseeritud joogid on täielikult välistatud. Eelistatakse täisväärtuslikku, vitamiinidega tasakaalustatud dieettoitu.
Kõnnib. Tekib küsimus - kas larüngiidiga lapsega on võimalik kõndida? Siin on vaja keskenduda beebi tunnetele. Mõnel lapsel on väga raske hingata ja nad tõmbavad lihtsalt värske õhu kätte. Kuid haiguse ägedas staadiumis on kõndimine ebasoovitav. Külma ja lörtsise ilmaga tuleks neist loobuda. Kuumaga, kui on palju tolmu, ei ole soovitatav õue minna. Sellised tegurid ainult süvendavad larüngiiti. Kui puru enesetunne on oluliselt paranenud ja haigus peaaegu paranenud, on kõndimisest palju kasu. Need peaksid algama viieteistkümne minutiga. Siiski peaksite kaitsma puru hüpotermia võimaluse eest. Jalutuskohad on soovitatav valida maanteest eemal.

Meditsiinilised võitlusmeetodid

Antihistamiinikumid. Need on peaaegu alati kaasatud larüngiidi ravisse. Allergiaravimid leevendavad suurepäraselt limaskesta turset ja avaldavad lapsele rahustavat toimet. Kõige populaarsemad ravimid on: Claritin, Zirtek, Cetrin, Zodak, Clarisens, Parlazin, Clarotadin.
Köhavastased rögalahtistajad. Selliseid ravimeid on palju. Ainult raviv lastearst saab valida õige ravimi. Kui puru on paroksüsmaalne köha, võib talle määrata kombineeritud või köhavastased ravimid: Sinekod, Gerbion, Libeksin. Väga tõhus on Erespal siirup, mida võib anda purule alates 2. eluaastast. Kui köha muutub märjaks, määratakse lapsele rögalahtistid: Alteyka, Bronchosan, ACC, Solvin, Fluimucil, Lazolvan, Ambrobene.
Imenduvad tabletid, aerosoolid. Pastillite, tablettide valimisel tuleb hoolikalt uurida vastunäidustusi. Enamikul juhtudel on sellistel fondidel vanusepiirangud. Need ei ole ette nähtud alla 5-aastastele purudele. Samuti jälgige väga hoolikalt oma lapse reaktsiooni. Iga ravim võib põhjustada allergiat. Tõhusad aerosoolid on: Hexoral, Lugol, Miramistin pihustid. Populaarsed imenduvad tabletid on ravimid: Strepsils, Grammidin, Geksoral tabs, Stopangin, Pharyngosept.
NNVS või palavikuvastane aine. Kõrgel temperatuuril (üle 38 0 C) määratakse palavikuvastased ravimid: Paratsetamool, Cefekon, Panadol, Efferalgan. Halva enesetunde korral võib ravisse lisada mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Näiteks ravim Ibufen.
Antibiootikumid. Larüngiidi korral määratakse antibiootikumravi harva. Antibiootikumravi on õigustatud bakteriaalse põletiku esinemisel, organismi suurenenud mürgistuse korral. Ravi võib hõlmata järgmisi antibiootikume: Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave (suspensioon). Rasketel kraadidel on soovitatavad ravimid: Sumamed, Hemomycin, Zetamax retard, Azitrox, Macropen, Ecomed, Claritomycin.

Larüngiidi ravimisel on väga oluline kõrvaldada tursed. Need sümptomid kujutavad tõsist ohtu elule. Nendel eesmärkidel on ette nähtud dekongestandid ja antihistamiinikumid. Äärmuslikel juhtudel võib soovitada tugevatoimelist dekongestanti Eufillini.

Inhalatsiooniprotseduurid

Larüngiidi ravi eelduseks on inhalatsioonid. Parim on osta spetsiaalne seade - nebulisaator. Selliseid seadmeid on väga mugav kasutada ja seda on lubatud kasutada ka väikestel patsientidel. Inhalatsioonilahustena võib kasutada:

mineraalvesi (Essentuki, Borjomi);
sooda lahus;
maitsetaimede dekoktid (salvei, kummel, piparmünt);
ravimid (ravimid Rotokan, Lazolvan, Tolzingon, Sinupret).

Põletiku leevendamiseks kõri piirkonnas soovitatakse beebil teha mõõdetud inhalatsiooni miniinhalaatoriga. Selles vormis saate osta ravimit Berodual. Imikutel tuleb see ravim asendada Pulmicortiga. Kuid pidage meeles, et seda on lubatud kasutada ainult alates 6. elukuust.

Ravi homöopaatiliste ravimitega

Limaskestade põletiku ja kuivuse eemaldamiseks, kuiva köhahoogude ja hingamise ajal kurguvalu leevendamiseks aitab kiiresti ja tõhusalt kompleksne homöopaatiline preparaat HOMEOVOX. Ravimi võtmisel lahkub ebamugavustunne patsiendist juba esimesel päeval ja tavapärane hääl taastub palju kiiremini. HOMEOVOX on asendamatu ka häälepaelte kutsehaiguste korral.

Haiguse ravi rahvapäraste meetoditega

Ärge välistage koduseid meetodeid patoloogiaga tegelemiseks. Ravi rahvapäraste ravimitega on väga tõhus.

Beebil on soovitatav kasutada sooja kompressi. Neid rakendatakse kaelapiirkonnale.
Kasulikud on jalgade sinepivannid.
Sinepiplaastrid võib kanda seljapiirkonnale.
Lisaks on väga kasulikud inhalatsioonid (eriti nebulisaatori puudumisel) kartuliauruga. Koorimata mugulad keedetakse. Vesi tühjendatakse ja kartulid asetatakse piparmündi-, kummeli- või eukalüptilehele. Laps peaks hingama üle auru 10 minutit.
Kuristamine. Kasulikud on ravimtaimed, millel on põletikuvastane, antiseptiline ja rögalahtistav toime. Peedimahl (keedetud) aitab palju. Seda vedelikku soovitatakse kuristada kolm korda päevas. Järgmine vahend on loputamiseks efektiivne. Mesi (1 tl) valatakse keeva veega (klaas). Minut peaks puljongit keema. Selle vahendiga peaks laps kuristama umbes kolm korda päevas.

Ennetavad tegevused

Esmane ennetamine takistab haiguse arengut. See sisaldab:

kroonilise infektsioonikolde ravi;
lapse kaitsmine nakatumise eest;
piisav koormus häälepaeltele;
kõri põletuste ja vigastuste ennetamine;
puru kaitsmine passiivse suitsetamise eest.

Sekundaarne ennetus hõlmab lapse kaitsmist tüsistuste eest ja haiguse kroonilise vormi ülemineku vältimist. Nendel eesmärkidel tuleb ägedat larüngiiti ravida õigeaegselt ja järgida rangelt arsti soovitusi.

arst pöörab tähelepanu

Kuidas ravida larüngiiti? Alustage meetoditega, mis leevendavad lapse seisundit ja väldivad tüsistusi. Paratsetamooli võib kasutada kõrge palaviku alandamiseks. Tänapäeval on turg pakkunud ravimeid mitmesugustes vormides: siirupid, rektaalsed ravimküünlad. See võimaldab seda kasutada isegi väga väikeste laste puhul.

Kasulikud inhalatsiooni- ja koduhooldused. Kuid kõrgel temperatuuril on sellised tegevused nagu kuumad jalavannid, sinepiplaastrite paigaldamine rangelt vastunäidustatud.

Statistika on selline, et peaaegu 99% beebidest, kellel on diagnoositud äge larüngiit, läbib kõri stenoosi. Ja ainult vanemate kätes, kellel on kõik vajalikud teadmised, on võimalik mitte ainult õigeaegselt ära hoida tõsist tüsistust, vaid ka last haigusest täielikult vabastada.

Larüngiidi ravi lastel on oluline protsess, mis on pediaatrias üks juhtivaid kohti. Sageli põhjustab haigust SARS ja see on hingamisteede infektsiooni sümptom. Haiguse tähtsus seisneb kulgemise suures levimuses ja raskusastmes. See kehtib eriti väikelaste kohta.