Раждането и следродовия период - откровено и без разкрасяване. Следродилен период при жените

В продължение на девет дълги месеца бъдещата майка ден след ден се приближава към кулминацията - едно вълнуващо, дългоочаквано и радостно събитие, след което животът придобива съвсем различен смисъл. Не е изненадващо, че една жена се тревожи за безпокойството, свързано с очакването за раждане, защото тя върви към този ден приблизително 280 дни.

Изписани са много книги и статии за това какво се случва преди и по време на раждането, но следродилният период някак си незаслужено се пренебрегва.

Първият месец, броен веднага след раждането, често се нарича десети месец от бременността, като по този начин става ясно колко важен е той за тялото на новата майка.

Най-общо казано следродилният период продължава около осем седмици след раждането на бебето. По това време активността на много вътрешни органи се увеличава.

Например, бъбреците започват активно да произвеждат течност, поради което родилката трябва да ходи до тоалетната много често, матката се свива, намалявайки по размер, така че до края на следродилния период тя придобива размера на своя нормално състояние.

Ранното предполага умора и сънливост при родилката, особено веднага след раждането на бебето, възможна болка в перинеума и външните полови органи, което е свързано с доста голямо разтягане на много тъкани по време на раждането.

Постепенно здравето на майката се нормализира и болката, макар и не интензивна, изчезва. Ако е направено на жена, шевовете може да я болят.

Периодично, по време на следродилния период, матката на жената се свива, наподобявайки слаби контракции, а при майки за първи път този процес е по-малко болезнен, отколкото при майки с опит. С една дума, започва активно да се връща към предишното си пренатално състояние.

Физиологията на следродилния период е такава, че жената, веднага след раждането на бебето, не изпитва желание за уриниране почти цял ден. Това се обяснява с факта, че тонусът на коремната й кухина е силно намален, а шийката на пикочния мехур се подува поради компресия по време на раждане. Ето защо, за да се стимулира работата на пикочните органи, е необходимо да се движите много, да изпразвате пикочния мехур на всеки три до четири часа, за да не пречите на свиването на матката.

Жена, която наскоро е родила, трябва да има изпражнения в продължение на три дни, въпреки че по правило през тези дни най-често изпитва запек, който се дължи на ограничена двигателна функция, лошо хранене и състоянието на коремните стени. Следователно самата жена трябва съзнателно да коригира храната си и да се движи много. В такива случаи кефирът и сините сливи помагат добре. Ако обаче изпражненията не се нормализират на четвъртия ден, тогава младата майка трябва да направи клизма.

Още на третия ден в следродилния период кърмата на майката започва да се увеличава, млечните жлези се подуват и болят, излъчвайки се в областта на подмишниците. Ето защо отсега нататък трябва рязко да ограничите приема на течности, като го доведете до 800 милилитра на ден и да храните бебето си по-често.

Всеки знае, че по време на бременност количеството на женските полови хормони достига максималната си граница и веднага след раждането на детето нивото им рязко намалява. Ето защо много млади майки в следродилния период изпитват опустошение, раздразнителност и безпричинно безпокойство. По правило такива явления преминават сами, но ако жената почувства влошаване на състоянието - апатия, чувство на страх, враждебност към бебето, тогава тя трябва да се консултира със специалист.

Храната на жената по време на следродилния период трябва да бъде питателна и лесно смилаема, в диетата е задължително да се включат извара, месо, растително масло, някои зеленчуци и плодове, а когато се коригира, количеството течност за пиене е до два литра. .

Тялото на жената се възстановява напълно след бременност за почти две години.

Всяка родилка ще помни цял живот как протича раждането и следродилния период. Изглежда, че след раждането всички проблеми са изоставени. Това обаче не винаги е вярно. Понякога следродилният период при жените е придружен от появата и развитието на различни усложнения, а някои от тях могат да доведат до смърт. За да се предпазите от подобни последствия, трябва да знаете как се проявяват определени следродилни патологии, какви симптоми показват наличието на заболяването и кога трябва да се консултирате с лекар.

Общо разбиране за следродилния период

Веднага след раждането на дете, веднага след раждането, всяка жена започва нов етап от живота, известен като следродилен или пуерперален период. Представителките на нежния пол, които току-що са станали майки, обикновено се наричат ​​пуерпера. В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото им, продължителността на следродилния период може да бъде от 42 до 56 дни или 6-8 седмици. През този период от време в женското тяло настъпва инволюция, т.е. обратното развитие на промените, възникнали в резултат на зачеването, развитието на бременността и съответно раждането. На такива промени са подложени гениталиите, репродуктивната, нервната, ендокринната, сърдечно-съдовата и други жизненоважни системи. Изключение от правилото са млечните жлези, тъй като през този период тяхната функция достига максимално развитие. Скоростта на инволюция е максимално изразена през първите 8-12 дни.

Говорейки за пуерпералния период, не можем да не отбележим факта, че той включва два основни етапа: ранен и късен следродилен период. Всеки от тях има свои собствени характеристики и характеристики, които трябва да бъдат разгледани по-подробно.

Характеристики на ранния следродилен период

Ранният следродилен период започва от момента на раждането на плацентата и продължава около два часа. Нова майка е в родилното отделение и си почива на леглото. Въпреки факта, че този период от време е много по-кратък от самото раждане и се понася много по-лесно от жената, все пак, за да се избегнат различни видове усложнения, родилката се нуждае от внимателно наблюдение от акушерка и гинеколог.

Веднага след края на раждането обемът на матката намалява значително. Това се случва поради свиването на стените му. Те започват да се удебеляват, а самата матка придобива сферична форма. Ако раждането е нормално, тогава веднага след раждането на плацентата дължината на матката е 19 см, ширината е 12 см, а теглото варира от 1000 до 1200 г. Кръвни съсиреци и малко парче от т.н. наречен decidua неизбежно остават в неговата кухина. Това е нормално явление и не трябва да предизвиква безпокойство. Шийката на матката изглежда като отпусната торбичка с тънки стени. Външният фаринкс е покрит с ожулвания, а на места се виждат разкъсвания. Поради факта, че фиксиращият и лигаментният апарат на матката, както и мускулите на тазовото дъно са разтегнати и са в отпуснато състояние, се увеличава не само подвижността на матката, но и нейното изместване.

Пулсът на майката е малко по-нисък от обикновено. Що се отнася до кръвното налягане, то може да бъде както в нормални граници, така и високо или ниско. Телесната температура обикновено остава нормална, но в резултат на стрес и прекомерно физическо натоварване може леко да се повиши (до 37,5 ° C).

След два часа, тоест в края на ранния следродилен период, жената се прехвърля от родилното отделение в общото отделение.

Какво имаме предвид, когато говорим за управление на следродилния период?

Естествено, по време на раждане жената изпитва много силен физически и емоционален стрес. Тя е уморена, лишена от сили, но с всичко това, поради факта, че тялото й е произвело огромно количество тонизиращи вещества по време на този процес, тя едва ли ще може да заспи. Една жена в добро здраве не спи и акушерката няма да й позволи да го направи, тъй като изпадането в състояние на сън може да провокира хипотония на матката или, с други думи, тежко маточно кървене, което значително ще усложни хода на следродилния период. Период.

Според правилата на акушерството в първите два часа след раждането жената се оставя да почива на родилното легло под стриктното и непрекъснато наблюдение на акушерка. Това се обяснява с факта, че най-често през този период възникват усложнения, които причиняват тежко кървене. Управлението на следродилния период трябва да протича правилно, при стриктно спазване на всички съществуващи стандарти. Основната задача на гинеколога и акушерката е да сведе до минимум риска от развитие на различни гнойно-възпалителни заболявания при майката и детето. Така веднага след раждането бебето се поставя на корема на майката. Няколко минути по-късно с мека кърпа, напоена със стерилен вазелин или растително масло, новороденото се третира с остатъка от пъпната връв и кожата му се почиства старателно от кръв, слуз и верникс. Детето се претегля на специални везни. След това се измерва обиколката на гърдите и главата на бебето и неговия ръст.

Що се отнася до майката, веднага след приключване на раждането шийката на матката и меките тъкани на родовия канал се изследват с помощта на огледала. За да се оцени общото състояние на родилката, систематично се измерват телесната й температура, пулс и кръвно налягане. Няколко дни след раждането жената се изследва на външните полови органи, наблюдава се състоянието на матката и естеството на изхвърлянето. По правило, за да се уверите, че здравето на родилката не е в опасност, тя се изпраща за ултразвуково изследване (ултразвук).

Ако следродилният период протича нормално, инволюцията на матката се извършва адекватно, количеството на лохиите е нормално и млечните жлези произвеждат достатъчно мляко.

Характеристики на късния следродилен период

След завършване на ранния следродилен период започва късният следродилен период, който продължава 6-8 седмици. През този интервал от време в тялото на жената се случва инволюция на всички органи, които са претърпели определени промени през 9 месеца от бременността. Трябва да се отбележи, че при кърмещите майки този процес протича много по-бързо, отколкото при некърмещите майки.

Всеки ден матката става по-малка поради свиването на стените. В продължение на десет дни дъното му постепенно спада. Ако първоначално фундусът на матката може да бъде на нивото на пъпа или да спадне само с 1 см, то вече на 10-ия ден след раждането той вече е скрит зад пубиса.

Процесите на регенерация протичат и на повърхността на маточната лигавица. Най-проблемната област е плацентата, която ще отнеме приблизително 5-6 седмици, за да се възстанови. В други области на лигавицата процесът на възстановяване ще приключи на 11-13-ия ден след раждането. След края на фазата на регенерация следват всички останали фази на маточния цикъл. Маточната лигавица се възстановява напълно до края на следродовия период.

В яйчниците регресията на жълтото тяло спира и узряването на фоликулите се възобновява. След 1-2 месеца може да настъпи менструация. Тъй като някои жени могат да забременеят независимо от лактационната аменорея, се препоръчва да се избере подходящ метод за контрацепция.

Какво трябва да знаете за следродилното изпускане?

Раждането и следродилният период са теми от особен интерес за бъдещите майки. По време на бременност повечето жени се опитват да се подготвят възможно най-добре за раждането на дългоочаквано и вече толкова любимо бебе. За целта те четат специализирана литература, търсят информация в интернет, общуват във форуми, а най-отговорните посещават курсове за бъдещи майки, където им се обяснява подробно не само какво е раждането и как протича, но и какво така наречения следродилен период. Изхвърлянето от гениталния тракт, което се появява веднага след края на раждането, не е неприятна изненада за информираните родилки.

Така че по време на следродовия период жените изпитват зацапване за известно време, което се нарича "лохия". Има естествен процес на почистване и заздравяване на повърхността на раната на матката, образувана върху ендометриума поради отделянето на плацентата. Така организмът се прочиства и матката се освобождава от нежизнеспособни тъкани. Ако този процес настъпи своевременно, не се наблюдават усложнения в следродилния период.

Много е важно да се следи отблизо обемът, моделът, цветът и продължителността на следродилното течение или лохиите. Веднага след раждането те включват кръвни клетки (тромбоцити, левкоцити и червени кръвни клетки), плазма, умиращ епител и слуз от шийката на матката. Те трябва да са кървави (с кръвни съсиреци), доста обилни и да съставляват приблизително 0,5% от общото телесно тегло на родилката, но не повече от 400 ml. Миризмата на лохиите трябва да е устойчива и сладникава. Постепенно естеството на изхвърлянето се променя - количеството му намалява, а цветът става тъмночервен с кафяв оттенък. Започвайки от 10-ия ден, секретът трябва да стане жълтеникаво-бял и без мирис. Пълното спиране на отделянето на лохии от матката настъпва след 5-6 седмици. Трябва да се отбележи, че при жени, които кърмят, изхвърлянето след раждането спира по-бързо. Това се обяснява с факта, че при тях процесът на възстановяване на матката се случва за по-кратък период от време.

Патологично течение: кога трябва да потърсите медицинска помощ?

Възстановяването на всяка родилка след раждането е различно. Всичко зависи от общото й здравословно състояние, както и от това как е протекла бременността и самото раждане. Трябва да обърнете внимание на редица фактори и обстоятелства, които показват или нормален следродилен период, или определени отклонения. В родилния дом ситуацията е малко по-проста, тъй като състоянието на жената се наблюдава денонощно. Въпреки това, веднага щом нова майка напусне стените на родилния дом, тя е принудена самостоятелно да наблюдава всички промени, настъпващи в тялото й. Особено внимание трябва да се обърне на естеството на изхвърлянето след раждането, тъй като всяко отклонение от нормата служи като сигнал за наличие на проблем. Ето защо трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако:

1. Изхвърлянето спря твърде бързо. Не забравяйте, че продължителността на изписването след раждането не трябва да бъде по-малко от 5 седмици. Ако лохията спре по-рано, това може да е знак, че в тялото са настъпили някакви смущения и са възможни усложнения на следродилния период.
2. След 5 дни лохиите не променят цвета си, остават червени, както в първия ден след раждането. Това показва проблеми с кръвосъсирването на майката.
3. Цветът на лохиите се променя многократно от кафяв до яркочервен. Това може да е признак на маточно кървене.
4. Изхвърлянето придобива неприятна миризма, което може да означава, че в маточната кухина е въведена инфекция.

Какво трябва да знаете за кървенето по време на следродилния период?

Кървенето в следродилния период е, за съжаление, често срещано явление. Причините за това могат да бъдат:

• наранявания на родовия канал;
• нарушение на отделянето на плацентата и нейното отстраняване от тялото (плътно прикрепване, натрупване, врастване, покълване на плацентата);
• хипотония на матката (слабо свиване на мускулния слой на матката, което значително усложнява отделянето и отстраняването на плацентата);
• проблеми, свързани със съсирването на кръвта.

Кървенето в ранния следродилен период може да бъде причинено от:

• наранявания на родовия канал;
• хипотония или атония на матката;
• забавено отделяне на плацентата от матката;
• синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация.

Естествено, кървенето изисква бърза медицинска намеса, тъй като представлява реална заплаха за живота на жената. Независимо в какъв следродилен период - ранен или късен - се появява кървене, лечението му трябва да включва:

• спиране на кървенето;
• идентифициране и лечение на заболяването, което е причинило кървенето;
• елиминиране на последствията от кървене.

Превантивни мерки за предотвратяване на кървене в следродилния период

За да се избегне кървене, което понякога се появява след раждането, е необходимо предварително да се вземат редица мерки, сред които трябва да се отбележи следното:

• да оцени съществуващите индикации/противопоказания за раждане и да реши дали жената ще роди сама или чрез КС (цезарово сечение);
• ако е необходимо, използвайте утеротоници (лекарства, които стимулират контракциите на матката);
• изключете ненужното палпиране на матката;
• за предотвратяване на разкъсвания, извършете епизио- или перинеотомия, която включва дисекция на перинеума на майката от гинеколог;
• прегледайте освободения остатък и оценете неговата цялост;
• ако е необходимо, използвайте утеротоници.

Какво трябва да знаете за патологиите на следродилния период?

Често се случва жените след раждане, изписани от родилния дом, да вярват, че всичко най-трудно е свършило и те могат да се отпуснат. Не трябва обаче да забравяме, че патологията на следродилния период може да се появи по всяко време и да причини много проблеми. Ето защо жените трябва много внимателно да следят здравето си и при откриване на нередности или неизправности незабавно да се консултират с лекар.

След раждането жените изпитват патологии, които могат да бъдат разделени на 4 групи:

1. Наранявания на родовия канал, чието лечение се извършва с помощта на дезинфектанти, почистващи и антимикробни средства.
2. Ятрогенни и други наранявания на шийката на матката, които водят до метрит.
3. Патология на инволюцията на матката.
4. Следродилна тетания или, с други думи, еклампсия.

За лечение на тези групи патологии е необходима консервативна лекарствена терапия.

Основни правила за хигиена на родилки

Както беше отбелязано по-горе, следродилният период при жените често е придружен от различни видове усложнения. За да се сведе до минимум рискът от появата и развитието на определено инфекциозно заболяване, всяка родилка трябва да спазва няколко прости правила за лична хигиена.

1. Особено внимание трябва да се обърне на избора на уплътнения. В първите дни след раждането ще ви трябват специални следродилни превръзки или абсорбиращи пелени.
2. На 5-6-ия ден от раждането можете да се върнете към използването на обикновени подложки, но с повишена степен на абсорбция.
3. Уплътненията трябва да се сменят възможно най-често.
4. Използването на тампони през този период е строго забранено.
5. След всяко посещение на тоалетната е необходимо да се измият гениталиите. По-добре е да използвате обикновен бебешки сапун за това.
6. Ако върху перинеума са поставени шевове, те трябва да бъдат третирани с антисептици, например фурацилин или калиев перманганат.
7. Не се препоръчва да се вземат вани. През този период трябва да се даде предпочитание на душата.

Следродилният период е периодът, който започва след раждането на плацентата и продължава приблизително 8 до 10 седмици след раждането. След раждането лекарите наблюдават много внимателно жената. Диагнозата след раждането е много важна. На какво обръщат внимание лекарите в следродилния период, какви изследвания се предписват и защо се прави всичко това?

Следродилен период

Следродилният период е период на не само физическо, но и емоционално преструктуриране на тялото. Продължителността на този период варира от 6 до 10 седмици и започва веднага след раждането. Докато жената е в следродилното отделение, обикновено се измерват нейното кръвно налягане, телесна температура и пулс. Особено внимание се обръща на вагиналното течение и маточните контракции. Ако всички показатели са нормални, тогава след 2 часа родилката се изпраща в следродилното отделение. Там наблюдението на тези и други параметри продължава приблизително 3-4 дни.

Матка в следродилния период

Може би най-значимите промени в тялото на жената след раждането настъпват в матката. Започва да се свива интензивно и бързо да намалява по размер веднага след раждането. За да завършите картината, можете да си представите колко се свива: до края на бременността матката, като правило, тежи около килограм, а 8 седмици след раждането теглото й достига 50 - 100 грама!

След раждането матката е на нивото на пъпа. Лекарят проверява състоянието й чрез докосване, в идеалния случай матката в следродилния период се усеща плътна и безболезнена на допир. Всеки ден матката се свива много интензивно и на ден височината й намалява с около 2 см, а към 10-ия ден тя отива зад срамните кости. Контракциите на матката са много важни, така че лекарят я палпира всеки ден, за да определи дали състоянието й е нормално или не. В случай на някакви усложнения, лекарят предписва лекарства, които насърчават свиването на матката. Обикновено жените, чиито контракции на матката са бавни, получават окситоцин. Преди изписването жените се подлагат на ултразвукова диагностика (ултразвук), чрез която се установява дали състоянието на матката е нормално или не. Също така е важно в маточната кухина да няма кръвни съсиреци или неотделени частици от плацента. Ако това се случи, жената ще бъде насрочена за прочистване и изписването й ще бъде отложено с още един ден.

Ако една жена е родила чрез цезарово сечение, тогава тя се нуждае от малко по-дълго и по-внимателно следродилно наблюдение. В допълнение към стандартните критерии за изследване се добавят мониторинг на чревната подвижност и проверка на конците. Имайте предвид, че поради наличието на конци, матката се свива по-трудно и това става по-бавно. Следователно процесът на възстановяване след цезарово сечение отнема малко повече време.

Вагинално течение по време на следродилния период

След като плацентата се отдели от стените на матката, матката е една голяма рана. Маточната лигавица се възстановява напълно едва в края на 10-ия ден. Веднага след раждането започват активни контракции на матката и кръвта изтича от разкъсаните съдове. В първите дни след раждането вагиналното течение с активни контракции на матката е доста изобилно. Постепенно изобилието изчезва и вагиналното течение придобива малко по-различен характер - става светло и жълтеникаво. Обикновено това се случва до края на втората седмица след раждането. Изхвърлянето обикновено спира до края на 5-6 седмица след раждането.

Изследвания в следродилния период

Общият кръвен тест, който се извършва в следродилния отдел, ви позволява да оцените общото състояние на жената. Ниският хемоглобин показва възможна анемия, която се появява при жените в резултат на доста значителна загуба на кръв. Анализът също така дава яснота за наличието или отсъствието на възпалителни процеси и алергични реакции. Извършва се изследване на урината, за да се изключи гестоза или заболявания на отделителната система.

Кръвно налягане в следродилния период

Ако една жена е страдала от гестоза, особено в тежката й форма, тогава в първите дни след раждането тя ще има високо кръвно налягане. В такива случаи жената трябва да се консултира с офталмолог, за да изключи увреждането на зрителните органи. Лекарят ще прегледа дъното на окото и ще провери състоянието на кръвоносните съдове и ретината. Също така високото кръвно налягане може да означава хипертония, а ниското кръвно налягане може да означава анемия или хипотония.

Пикочен мехур и черва в следродилния период

В следродилния период матката трябва да се свива много интензивно, но пълният пикочен мехур или червата силно пречат на този процес, така че лекарите следят за навременното изпразване. Веднага след раждането урината на жената се отстранява с помощта на катетър. Проблеми с чревната подвижност обикновено възникват поради болкоуспокояващи, приложени на жената. Това им е страничен ефект, но отминава доста бързо. В първите дни след раждането жената не трябва да напъва, особено ако са поставени шевове в перинеума или вътрешните полови органи. Също така след раждането има обостряне на хемороидите; в тези случаи също не трябва да се напрягате. Следователно, след раждането, слабително или глицеринови супозитории могат да помогнат за установяването на този процес. Също така се препоръчва да наблюдавате диетата си: пюрираната или нарязана храна може да помогне по този въпрос, а също така трябва да ядете повече зеленчуци.

Гърди в следродилния период

След раждането на детето започва активна дейност на млечните жлези. Първо, гърдата произвежда първично мляко - коластра. Има прозрачен белезникав цвят. Но не го подценявайте. Коластрата е най-важната храна за бебето през първите дни от живота. Той е от решаващо значение в процеса на изграждане на имунитета и храносмилането на бебето. Редовното, познато мляко идва, като правило, на третия ден.

Честно казано, пристигането на мляко е доста болезнен и неприятен процес. Първите опити за хранене на бебето рядко носят физическо удоволствие. Зърната просто се адаптират към новата си и дългоочаквана роля, така че пукнатините са нещо нормално. В началото е важно да се установи кърменето. Помпата за кърма ще ви бъде добър помощник в това. Използвайте го преди да нахраните бебето си, изцедете малко (няколко изпомпвания) мляко, за да улесните бебето да суче. Тази нужда ще изчезне достатъчно бързо. Има различни мехлеми за лечение на напукани зърна, например "Бепантен". Също така правете по-често въздушни бани на гърдите си, това насърчава активното заздравяване на пукнатини.

Характеристики на следродилния период у дома

След изписването жената трябва самостоятелно да следи благосъстоянието си. Ако има поставени шевове, те трябва да бъдат премахнати в рамките на 6-7 дни. Ако има шевове, жената трябва да ги третира ежедневно, например с брилянтно зелено. Също така се препоръчва да се миете възможно най-често. За шевове се препоръчва използването на специално „следродилно“ бельо и подложки за еднократна употреба. Техните специални дишащи свойства допринасят за бързото зарастване на конците.

След 6-8 седмици след раждането жената трябва да посети гинеколог за преглед и съвет относно последваща контрацепция.4

Честито! Вече сте майка, което означава, че всичко тепърва започва и раждането е отстъпило място на следващия важен етап от живота ви - след раждането.

Периодът след раждането може да бъде ранен или късен.

Ранният период (и той отнема първите 2 часа след раждането) се занимава с акушер-гинеколози в родилния дом, така че няма да се спираме на него подробно. Този период настъпва, когато след раждането останете сама (или с бебето) в родилната зала. Акушер-гинеколозите ви наблюдават по 2 часа, защото понякога могат да възникнат различни усложнения, с които ще се справите по-лесно в родилната зала.

Късният следродилен период продължава 2 месеца след раждането. Защо 2 месеца?

Тъй като през това време матката почти напълно се връща към първоначалния си размер (от един килограм до 50 грама) по време на следродилните контракции. Това ще усетите преди всичко по време на кърмене, т.е. кърменето помага на жената да се възстанови по-бързо след раждането.

В късния следродилен период трябва да знаете кое е нормално и кое е повод за посещение на лекар.

Това е добре:

1. Отхвърлянето на лигавицата на матката (същата, която се отделя по време на менструация) е нормално по време на седмиците след раждането. Това секреция се нарича лохия. Първоначално лохиите са светлочервени и доста обилни, но няколко дни след раждането ще изглеждат като нормална менструация, а след три до четири седмици ще имате само леко течение. За лохиите е по-добре да използвате тампони, а не тампони! След шест до осем седмици лохиите ще изчезнат и с това вашият следродилен период ще приключи.
2. Прекомерното изпотяване също е нормално. Това се случва под въздействието на хормони и ще премине след няколко месеца. През този период е препоръчително да носите дрехи от естествени материи и да пиете повече течности.
3. Увеличен корем. Коремът ви вероятно ще изглежда като бременна в четвъртия месец още няколко седмици. Благодарение на кърменето и подходящите упражнения можете да го укрепите. Но в началото тренирайте само наклонените коремни мускули. Факт е, че по време на бременност коремната стена в средата се разтяга значително и ако правите упражнения, които тренират правите коремни мускули, само ще допринесете за това разтягане. Отделете време, дайте си време да се върнете към нормалното и продължете да се уверявате, че вашата диета е балансирана.

4. Чувството на сънливост и слабост често придружава жената след раждането. Това е реакцията на тялото към процеса на раждане, защото само по време на раждане се изразходват около пет хиляди килокалории!! Сега трябва да консумирате повече витамини и минерали (предимно желязо, цинк, калций). Вашият лекар може също да Ви посъветва да приемате добавка с желязо в продължение на няколко седмици, ако сте имали анемия по време на бременност или ако сте загубили много кръв по време на раждане. В допълнение към лекарствата е много важно да се използват психологически фактори за слабост:

   • Сядайте в леглото с бебето си възможно най-често и се наслаждавайте на тази първа близост (но ставайте от време на време, за да стимулирате кръвообращението).
   • Разчитайте на инстинктите си, а не на добрите съвети на другите. Не се притеснявайте, ако някой от вашите роднини започне да ви казва, че храните (повивате, обличате и т.н.) бебето неправилно. Невъзможно е да се угоди на всички, защото всички сме различни.
   • В първите седмици бебето особено се нуждае от близостта на майката. Ако съпругът ви се присъедини към вас, още по-добре. Ако е възможно, откажете посещенията на гости, поне през първите седмици.
   • Почивайте повече. Помолете майка си, съпруга си или други близки хора да ви помогнат в къщата, да готвят или да разхождат бебето ви, докато вие си почивате. Оставете „аз самият“ за други етапи от живота ви.
5. Освобождаването на мляко извън храненето е доста често и не е патология. Следните причини могат да доведат до това: неудобно синтетично бельо, стимулация на зърната от партньор, промени в температурата на въздуха. Само външните прояви се елиминират с помощта на специални подложки в сутиена.
6. Понякога не всичко е наред с функционирането на червата. Тонусът му е намален, храносмилането е бавно, няма изпражнения. Затова наблюдавайте особено внимателно навременното изхождане (в краен случай използвайте клизма, но все пак е за предпочитане подходяща диета). Препълненият пикочен мехур и запушените черва оказват натиск върху матката, оттичането на лохиите се затруднява и се забавя връщането им към нормални размери.

Това изисква незабавна медицинска консултация:

Нека отбележим някои симптоми, когато се появят майки, те трябва спешно да се консултират с гинеколог, дори ако общото им здравословно състояние не е лошо:

1. Повишена телесна температура. Този симптом не винаги е свързан с настинка: на първо място, трябва да изключите следродилно усложнение - възпаление на лигавицата на матката (ендометрит). Ако не се диагностицира навреме и не започне лечение, може да доведе до сериозни последствия. Освен това е необходимо да се изключи възпалителен процес в областта на конците, ако има такъв.
2. Промени в естеството и качеството на отделянето от гениталния тракт. Жена след раждане трябва да бъде предупредена от появата на секрет с неприятна миризма, както и появата на по-обилно, кърваво или гнойно течение - всичко това показва възпалителен процес в матката.
3. Появата на всякакви болезнени усещания в долната част на корема или в областта на следоперативния шев. Това може да е признак на сериозни негативни промени в матката или да показва възпаление на шева. Появата на секрет от шева след цезарово сечение, както и подуване и зачервяване около следоперативния шев показва добавяне на инфекция и възпаление.
4. Появата на болезнени усещания в гърдите, подуване, зачервяване, които не изчезват след хранене на бебето. Особено в комбинация с повишена температура, често е симптом на започващ мастит. А маститът в тежка форма изисква хирургическа намеса. За да предотврати мастит, природата е измислила кърмене, но не всички жени знаят това...

Ето най-честите въпроси, които жените задават след раждане на среща с гинеколог

Кога ще се възстанови нормалният менструален цикъл?

Времето за възстановяване на менструалния цикъл е индивидуално за всяка жена. Това обикновено се свързва с лактация. След раждането тялото на жената произвежда хормона пролактин, който стимулира производството на мляко в женското тяло. В същото време пролактинът потиска образуването на хормони в яйчниците, като по този начин предотвратява овулацията. Но това не означава, че не е нужно да се предпазвате! Необходимо е, защото в днешно време рядко тялото на някого работи като часовник.

Ако бебето е изцяло кърмено (т.е. яде само кърма), тогава менструалният цикъл на майка му ще се възстанови в края на периода на кърмене, т.е. след началото на въвеждането на допълнителни храни, ако детето е на смесено хранене (т.е. майката, в допълнение към кърмата, въвежда адаптирано мляко в диетата на бебето), тогава менструалният цикъл се възстановява след 3-4 месеца. При изкуствено хранене (бебето получава само формула) менструацията се възстановява, като правило, до втория месец.

Колко време трябва да кърмите бебето си?

Кърмата е най-здравословният, балансиран и ценен продукт за новороденото. Добре е бебето да получава кърма поне шест месеца. Чудесно е, ако има тази възможност за година и половина. Освен това по време на хранене се отделят хормони, които карат матката да се свива по-активно и следователно възстановяването след раждането е по-бързо.

Възможно ли е да забременеете, ако все още нямате редовен цикъл?

Бременност може да настъпи при липса на нормална менструация. Това се случва, защото овулацията започва средно две седмици по-рано от вашия цикъл. Абортът в първите месеци след раждането на детето е тежък хормонален и психо-емоционален стрес, водещ до различни нарушения в репродуктивната система на жената. За да избегнете възможността от непланирана бременност, е необходимо да обсъдите въпросите за контрацепцията при първата среща с лекар след раждането.

Кога можете да започнете да правите секс след раждането?

Половият акт след раждане може да се възобнови след около 8 седмици, т.е. след като изхвърлянето от гениталния тракт стане естествено. Не се препоръчва да започнете сексуална активност по-рано, тъй като шийката на матката все още не е напълно оформена. Може да проникне инфекция и да се развие възпаление на вътрешния слой на матката (ендометрит).

Кога можете да започнете физическо възпитание?

Не бързайте да отидете на фитнес веднага след раждането. Трябва да се даде време на тялото да се възстанови. Трябва да изчакате, докато всички шевове заздравеят и кървенето от гениталния тракт спре. И можете да започнете да тренирате във фитнеса или в басейна след първото посещение на лекар след раждането, при липса на противопоказания.

Кога е най-доброто време да планирате следващата си бременност?

Интервалът между бременностите зависи от това как е протекло раждането и следродовия период. Ако раждането е спонтанно и след това жената е кърмила детето една година, тогава е по-добре да планирате бременност една година след края на кърменето. Това трябва да се направи, за да може тялото да се възстанови от предишната бременност и да се подготви за новата.

Ако раждането е станало чрез цезарово сечение, тогава е по-добре да планирате следващата бременност не по-рано от 2-3 години. Не се препоръчва да забременеете преди, тъй като по време на нова бременност белегът на матката може да не издържи натоварването и да се разпръсне. От друга страна, също не си струва да отлагате втора бременност с десетилетия, тъй като с течение на годините съединителната тъкан ще преобладава в тъканта на белега и тя не се разтяга добре.

Ако бременността или раждането са имали усложнения, тогава преди нова бременност е необходимо да бъдете задълбочено прегледани, за да сведете до минимум риска от неприятни изненади.

Въпреки заетостта, младата майка не трябва да забравя своевременно да се свърже с гинеколог, защото превенцията винаги е по-добра от болестта.

Помня:Колкото по-внимателни сте към здравето си, толкова повече грижи и обич можете да дадете на вашето бебе.

Ерохина А.В. акушер-гинеколог в МЦ XXI век