Психични аномалии при деца на 3 години симптоми. Реакция на одобрение. Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

Психични разстройствапри деца или психична дизонтогенеза – отклонение от нормално поведение, придружени от група разстройства, които се отнасят до патологични състояния. Те възникват поради генетични, социопатични, физиологични причини, понякога тяхното образуване се улеснява от наранявания или заболявания на мозъка. Разстройствата, които възникват в ранна възраст, стават причина за психични разстройства и изискват лечение от психиатър.

    Покажи всички

    Причини за разстройства

    Формирането на психиката на детето е свързано с биологичните особености на тялото, наследствеността и конституцията, скоростта на формиране на мозъка и отделите на централната нервна система и придобитите умения. Коренът на развитието на психичните разстройства при децата винаги трябва да се търси в биологични, социопатични или психологични фактори, които провокират появата на разстройства, често процесът се отключва от комбинация от агенти. Основните причини включват:

    • Генетична предразположеност. Предполага първоначално неправилно функциониране на нервната система поради вродените характеристики на тялото. Когато близки роднини имат психични разстройства, има възможност те да се предадат на детето.
    • Депривация (неспособност за задоволяване на потребности) в ранна детска възраст. Връзката между майката и бебето започва от първите минути на раждането, понякога има голямо влияние върху привързаността на човека и дълбочината на емоционалните чувства в бъдеще. Всякакъв вид лишаване (тактилно или емоционално, психологическо) засяга частично или напълно умственото развитие на човека и води до умствена дизонтогенеза.
    • Ограничените умствени способности също се отнасят до вид психично разстройство и засягат физиологичното развитие, като понякога стават причина за други разстройства.
    • Мозъчно увреждане възниква в резултат на трудно раждане или наранявания на главата, енцефалопатията се причинява от инфекции по време на развитието на плода или след минали заболявания. По отношение на разпространението тази причина заема водещо място наред с наследствения фактор.
    • Лошите навици на майката, токсикологичните ефекти от тютюнопушенето, алкохола, наркотиците имат Отрицателно влияниевърху плода по време на бременността. Ако бащата страда от тези заболявания, последствията от невъздържаността често засягат здравето на детето, засягайки централната нервна система и мозъка, което се отразява негативно на психиката.

    Семейните конфликти или неблагоприятната среда у дома са значим фактор, който травмира развиващата се психика и влошава състоянието.

    Психичните разстройства в детска възраст, особено под една година, се обединяват от обща характеристика: прогресивната динамика на психичните функции се съчетава с развитието на дизонтогенеза, свързана с нарушение на морфофункционалните мозъчни системи. Състоянието възниква поради церебрални нарушения, вродени характеристики или социални влияния.

    Връзка между разстройствата и възрастта

    При деца психофизическо развитиепротича постепенно, разделя се на етапи:

    • ранен - ​​до три години;
    • предучилищна – до шестгодишна възраст;
    • прогимназия – до 10 години;
    • училище-пубертет – до 17г.

    Критичните периоди се считат за периоди от време по време на прехода към следващия етап, които се характеризират с бързи промени във всички функции на тялото, включително повишаване на умствената реактивност. По това време децата са най-податливи на нервни разстройства или влошаване на съществуващи психични патологии. Възрастовите кризи се появяват на 3-4 години, 5-7 години, 12-16 години. Какви характеристики са характерни за всеки етап:

    • Преди една година бебетата развиват положителни и отрицателни усещания и формират първоначални представи за света около тях. През първите месеци от живота нарушенията са свързани с нуждите, които детето трябва да получи: храна, сън, комфорт и липса на болезнени усещания. Кризата на 7-8 месеца е белязана от осъзнаване на разграничаването на чувствата, признаването на близките и формирането на привързаност, така че детето изисква вниманието на майката и членовете на семейството. Колкото по-добре родителите осигуряват задоволяване на нуждите, толкова по-бързо се формира положителен поведенчески стереотип. Недоволството предизвиква негативна реакция, толкова повече се натрупват неизпълнени желания, толкова по-тежки са лишенията, които впоследствие водят до агресия.
    • При 2-годишните деца продължава активното съзряване на мозъчните клетки, появява се мотивация за поведение, ориентация към оценка от възрастни и се идентифицира положително поведение. При постоянен контрол и забрани, неспособността за себеутвърждаване води до пасивно отношение и развитие на инфантилизъм. При допълнителен стрес поведението придобива патологичен характер.
    • На 4-годишна възраст се наблюдават упоритост и нервни сривове, протести, психичните разстройства могат да се проявят в промени в настроението, напрежение и вътрешен дискомфорт. Ограниченията предизвикват разочарование, психическото равновесие на детето се нарушава дори поради незначителни негативни влияния.
    • На 5-годишна възраст нарушенията могат да се проявят, когато умственото развитие е напреднало, придружено от диссинхронизъм, тоест появява се едностранна насоченост на интересите. Също така трябва да се обърне внимание, ако детето е загубило умения, придобити по-рано, станало е неподредено, ограничава комуникацията, има намален речник или не играе ролеви игри.
    • При седемгодишните деца причината за неврозите е началото на учебната година, смущенията се проявяват в нестабилност на настроението, сълзливост, умора и главоболие. Реакциите се основават на психосоматична астения (лош сън и апетит, намалена работоспособност, страхове), умора. Факторът за неуспех е несъответствието между умствените способности и училищната програма.
    • В училищна и юношеска възраст психичните разстройства се проявяват в безпокойство, повишена тревожност, меланхолия и промени в настроението. Негативизмът е съчетан с конфликтност, агресия и вътрешни противоречия. Децата реагират болезнено на оценката на другите за техните способности и външен вид. Понякога има повишено самочувствие или, обратно, критика, позиране и пренебрежение към мнението на учители и родители.

    Психичните разстройства трябва да се разграничават от аномалиите на постшизофренния дефект и деменцията в резултат на органично заболяванемозък В този случай дизонтогенезата действа като симптом на патология.

    Видове патологии

    Децата се диагностицират с психични разстройства, характерни за възрастните, но децата имат и специфични възрастови заболявания. Симптомите на дизонтогенезата са разнообразни в зависимост от възрастта, етапа на развитие и околната среда.

    Особеността на проявите е, че при децата не винаги е лесно да се разграничи патологията от характеристиките на характера и развитието. Има няколко вида психични разстройства при децата.

    Умствена изостаналост

    Патологията се отнася до придобито или вродено умствено недоразвитие с ясна липса на интелигентност, когато социалната адаптация на детето е трудна или напълно невъзможна. При болни деца се намалява, понякога значително:

    • когнитивни способности и памет;
    • възприятие и внимание;
    • речеви умения;
    • контрол върху инстинктивните нужди.

    Речникът е беден, произношението е неясно, детето е слабо развито емоционално и морално, не може да предвиди последствията от действията си. Леко се открива при деца при постъпване в училище; средните и тежките стадии се диагностицират през първите години от живота.

    Заболяването не може да бъде излекувано напълно, но правилното възпитание и обучение ще позволи на детето да се научи на умения за общуване и самообслужване; при лек стадий на заболяването хората могат да се адаптират към обществото. IN тежки случаиЧовек ще се нуждае от грижи през целия си живот.

    Нарушена умствена функция

    Гранично състояние между олигофренията и нормата, нарушенията се проявяват чрез забавяне в когнитивната, двигателната или емоционалната, речева сфера. Умствена изостаналост понякога възниква поради бавно развитие на мозъчните структури. Случва се състоянието да премине без следа или да остане като недоразвитие на една функция, докато се компенсира от други, понякога ускорени способности.

    Има и остатъчни синдроми - хиперактивност, намалено внимание, загуба на придобити преди това умения. Типът патология може да стане основа за патохарактерологичните прояви на личността в зряла възраст.

    ADD (разстройство с дефицит на вниманието)

    Често срещан проблем при децата предучилищна възрасти до 12 години, характеризиращи се с нервно-рефлекторна възбудимост. Това показва, че детето:

    • активен, неспособен да седи неподвижно или да прави едно нещо за дълго време;
    • постоянно разсеян;
    • импулсивен;
    • невъздържан и разговорлив;
    • не довършва започнатото.

    Невропатията не води до намаляване на интелигентността, но ако състоянието не се коригира, често става причина за трудности при ученето и адаптирането в социалната сфера. В бъдеще последствията от разстройството с дефицит на вниманието могат да включват инконтиненция, наркотична или алкохолна зависимост и семейни проблеми.

    аутизъм

    Вроденото психично разстройство е придружено не само от говорни и двигателни нарушения, аутизмът се характеризира с нарушение на контакта и социалното взаимодействие с хората. Стереотипното поведение затруднява промяната на средата, а промените в условията на живот предизвикват страх и паника. Децата са склонни да извършват монотонни движения и действия, повтаряйки звуци и думи.

    Болестта е трудна за лечение, но усилията на лекарите и родителите могат да коригират ситуацията и да намалят проявите на психопатологични симптоми.

    Ускорение

    Патологията се характеризира с ускорено физическо или интелектуално развитие на детето. Причините включват урбанизация, подобрено хранене и междуетнически бракове. Ускорението може да се прояви като хармонично развитие, когато всички системи се развиват равномерно, но тези случаи са редки. С напредването на физическото и психическото развитие се забелязват соматовегетативни аномалии в ранна възраст и ендокринни проблеми се идентифицират при по-големи деца.

    Психичната сфера също се характеризира с разстройство, например по време на формирането на ранни речеви умения, двигателните умения или социалното познание изостават, а физическата зрялост се комбинира с инфантилизъм. С възрастта различията се изглаждат, така че нарушенията обикновено не водят до последствия.

    Инфантилизъм

    При инфантилизма емоционално-волевата сфера изостава в развитието. Симптомите се идентифицират на етапа на училище и юношеството, когато вече порасналото дете се държи като дете в предучилищна възраст: предпочита да играе, отколкото да получава знания. Не приема училищната дисциплина и изисквания, като нивото на абстрактно логическо мислене не е нарушено. В неблагоприятна социална среда простият инфантилизъм има тенденция да прогресира.

    Причините за формирането на разстройството често са постоянен контрол и ограничаване, необосновано попечителство, проекция на негативни емоции върху детето и липса на задръжки, което го насърчава да се затвори и адаптира.

    Какво да търсите?

    Проявите на психични разстройства в детството са разнообразни и понякога е трудно да се объркат с липса на възпитание. Симптомите на тези нарушения понякога могат да се появят при здрави деца, така че само специалист може да диагностицира патологията. Трябва да се консултирате с лекар, ако признаците на психични разстройства се проявяват ясно, изразяващи се в следното поведение:

    • Повишена жестокост. Едно малко дете все още не разбира, че влаченето на котка за опашката наранява животното. Ученикът е наясно с нивото на дискомфорт на животното; ако го харесва, трябва да обърне внимание на поведението му.
    • Желанието да отслабнете. Желанието да бъде красиво възниква във всяко момиче в юношеска възраст, когато с нормално тегло ученичка се смята за дебела и отказва да яде, има причина да отиде на психиатър.
    • Ако детето има висока степен на тревожност, често се появяват пристъпи на паника, ситуацията не може да бъде оставена без внимание.
    • Лошото настроение и блус понякога са обичайни за хората, но протичането на депресия за повече от 2 седмици при тийнейджър изисква повишено внимание от родителите.
    • Промените в настроението показват психическа нестабилност и неспособност за адекватна реакция на стимули. Ако настъпи промяна в поведението без причина, това показва проблеми, които изискват решения.

    Когато детето е активно и понякога невнимателно, няма от какво да се притеснявате. Но ако това го затруднява дори да играе игри на открито с връстници, защото е разсеяно, състоянието изисква корекция.

    Методи за лечение

    Навременното идентифициране на поведенческите разстройства при децата и създаването на благоприятна психологическа атмосфера прави възможно коригирането на психичните разстройства в повечето случаи. Някои ситуации изискват наблюдение и приемане лекарствапрез целия живот. Понякога е възможно да се справим с проблема за кратко време, понякога отнема години, за да се възстанови, с подкрепата на възрастните около детето. Терапията зависи от диагнозата, възрастта, причините за образуването и вида на проявите на нарушенията; във всеки конкретен случай методът на лечение се избира индивидуално, дори когато симптомите варират леко. Ето защо, когато посещавате психотерапевт или психолог, е важно да обясните на лекаря същността на проблема, да предоставите пълно описание на характеристиките на поведението на детето въз основа на сравнителните характеристики преди и след промените.

    При лечението на деца се използват:

    • В прости случаи са достатъчни психотерапевтични методи, когато лекарят, в разговори с детето и родителите, помага да се намери причината за проблема, начините за решаването му и учи как да се контролира поведението.
    • Набор от психотерапевтични мерки и употребата на лекарства показват по-сериозно развитие на патологията. При депресивни състояния, агресивно поведение, промени в настроението, предписват се успокоителни, антидепресанти и антипсихотици. За лечение на забавяне на развитието се използват ноотропи и психоневрорегулатори.
    • При тежки нарушения се препоръчва стационарно лечение, където детето получава необходимата терапия под наблюдението на лекар.

    По време и след лечението е необходимо да се създаде благоприятна среда в семейството, да се елиминира стресът и отрицателното въздействие на околната среда, което влияе върху поведенческите реакции.

    Ако родителите имат съмнения относно адекватността на поведението на детето, те трябва да се свържат с психиатър, специалист ще проведе преглед и ще предпише лечение. Важно е да се идентифицира патологията на ранен етап, за да се коригира поведението навреме, да се предотврати прогресирането на заболяването и да се премахне проблемът.

Психичните разстройства при децата или психичната дизонтогенеза са отклонения от нормалното поведение, придружени от група разстройства, които се класифицират като патологични състояния. Те възникват поради генетични, социопатични, физиологични причини, понякога тяхното образуване се улеснява от наранявания или заболявания на мозъка. Разстройствата, които възникват в ранна възраст, стават причина за психични разстройства и изискват лечение от психиатър.

Формирането на психиката на детето е свързано с биологичните особености на тялото, наследствеността и конституцията, скоростта на формиране на мозъка и отделите на централната нервна система и придобитите умения. Коренът на развитието на психичните разстройства при децата винаги трябва да се търси в биологични, социопатични или психологични фактори, които провокират появата на разстройства, често процесът се отключва от комбинация от агенти. Основните причини включват:

  • Генетична предразположеност. Предполага първоначално неправилно функциониране на нервната система поради вродените характеристики на тялото. Когато близки роднини имат психични разстройства, има възможност те да се предадат на детето.
  • Депривация (неспособност за задоволяване на потребности) в ранна детска възраст. Връзката между майката и бебето започва от първите минути на раждането, понякога има голямо влияние върху привързаността на човека и дълбочината на емоционалните чувства в бъдеще. Всякакъв вид лишаване (тактилно или емоционално, психологическо) засяга частично или напълно умственото развитие на човека и води до умствена дизонтогенеза.
  • Ограничените умствени способности също се отнасят до вид психично разстройство и засягат физиологичното развитие, като понякога стават причина за други разстройства.
  • Мозъчно увреждане възниква в резултат на трудно раждане или наранявания на главата, енцефалопатията се причинява от инфекции по време на вътрематочно развитие или след заболяване. По отношение на разпространението тази причина заема водещо място наред с наследствения фактор.
  • Лошите навици на майката, токсикологичните ефекти от тютюнопушенето, алкохола и наркотиците имат отрицателно въздействие върху плода дори по време на бременност. Ако бащата страда от тези заболявания, последствията от невъздържаността често засягат здравето на детето, засягайки централната нервна система и мозъка, което се отразява негативно на психиката.
  • Семейните конфликти или неблагоприятната среда у дома са значим фактор, който травмира развиващата се психика и влошава състоянието.

    Психичните разстройства в детството, особено на възраст под една година, са обединени от обща характеристика: прогресивната динамика на психичните функции се съчетава с развитието на дизонтогенеза, свързана с нарушение на морфофункционалните мозъчни системи. Състоянието възниква поради церебрални нарушения, вродени характеристики или социални влияния.

    Психични заболявания при деца

    Признаците на невропсихични заболявания могат да останат неоткрити в продължение на много години. Близо три четвърти от децата със сериозни увреждания умствена природа(ADHD, хранителни и биполярни разстройства), без да получат помощ от специалисти, те остават сами с проблемите си.

    Ако невропсихиатричното разстройство се открие в ранна възраст, когато заболяването е в ранен стадий, лечението ще бъде по-ефективно и ефикасно. Освен това ще бъде възможно да се избегнат много усложнения, например пълен колапс на личността, способността да се мисли и да се възприема реалността.

    Обикновено минават около десет години от момента, в който се появят първите, едва забележими симптоми, до деня, в който нервно-психическото разстройство се прояви с пълна сила. Но тогава лечението ще бъде по-малко ефективно, ако такъв стадий на разстройството изобщо може да бъде излекуван.

    Как да определите?

    За да могат родителите самостоятелно да определят симптомите на психични разстройства и да помогнат на детето си навреме, експертите по психиатрия публикуваха прост тест, състоящ се от 11 въпроса. Тестът ще ви помогне лесно да разпознаете предупредителните признаци, общи за широк спектър от психични разстройства. По този начин е възможно качествено да се намали броят на страдащите деца, като се добавят към броя на децата, които вече са на лечение.

    Тест "11 знака"

    1. Забелязали ли сте състояние на дълбока меланхолия и изолация при дете, което продължава повече от 2-3 седмици?
    2. Детето проявявало ли е неконтролируемо, насилствено поведение, което е опасно за другите?
    3. Имало ли е желание за нараняване на хора, участие в битки, може би дори с използване на оръжие?
    4. Детето или тийнейджърът опитвал ли се е да нарани тялото си или се е самоубил или изразил намерение да го направи?
    5. Може би имаше внезапни пристъпи на безпричинен всепоглъщащ страх, паника, докато сърдечният ритъм и дишането се учестиха?
    6. Детето отказа ли храна? Може би сте намерили лаксативи в нещата му?
    7. Типично ли е за дете? хронични състояниябезпокойство и страх, които възпрепятстват нормалната дейност?
    8. Вашето дете не може да се концентрира, неспокойно ли е или има лош успех в училище?
    9. Забелязали ли сте, че детето ви многократно е употребявало алкохол и наркотици?
    10. Променя ли се често настроението на вашето дете? Трудно ли му е да изгради и поддържа нормални взаимоотношения с другите?
    11. Личността и поведението на детето променяли ли са се често, внезапни и необосновани ли са били промените?


    Тази техника е създадена, за да помогне на родителите да определят кое поведение за детето може да се счита за нормално и кое изисква специално внимание и наблюдение. Ако повечето от симптомите редовно се появяват в личността на детето, родителите се съветват да търсят повече точна диагнозана специалисти в областта на психологията и психиатрията.

    Умствена изостаналост

    Диагностицира се умствена изостаналост ранна възраст, проявяваща се с недоразвитие на общите психични функции, където преобладават мисловните дефекти. Децата с умствена изостаналост са с ниско ниво на интелигентност - под 70, и не са социално адаптирани.

    Симптомите на умствена изостаналост (олигофрения) се характеризират с нарушения на емоционалните функции, както и значителна интелектуална изостаналост:

  • когнитивните нужди са нарушени или липсват;
  • възприятието се забавя и стеснява;
  • има затруднения с активното внимание;
  • детето запомня информация бавно и крехко;
  • беден речник: думите се използват неточно, фразите са неразвити, речта се характеризира с изобилие от клишета, аграматизми, забележими са дефекти в произношението;
  • моралните и естетическите емоции са слабо развити;
  • липса на устойчива мотивация;
  • детето е зависимо от външни влияния и не знае как да контролира най-простите инстинктивни потребности;
  • възникват трудности при предвиждане на последствията от собствените действия.
  • Умствената изостаналост възниква поради всяко увреждане на мозъка по време на вътреутробното развитие, по време на раждането или през първата година от живота. Основните причини за олигофрения се дължат на:

  • генетична патология - „крехка Х хромозома“.
  • приемане на алкохол, лекарства по време на бременност (фетален алкохолен синдром);
  • инфекции (рубеола, HIV и други);
  • физическо увреждане на мозъчната тъкан по време на раждане;
  • заболявания на централната нервна система, мозъчни инфекции (менингит, енцефалит, интоксикация с живак);
  • Фактите на социално-педагогическо пренебрегване не са пряка причина за умствена изостаналост, но значително влошават други вероятни причини.
  • Може ли да се излекува?

    Умствената изостаналост е патологично състояние, чиито признаци могат да бъдат открити много години след излагане на вероятни увреждащи фактори. Следователно е трудно да се излекува олигофренията, по-лесно е да се опитате да предотвратите патологията.

    въпреки това Състоянието на детето може значително да се облекчи чрез специално обучение и обучение, да развие в дете с умствена изостаналост най-простите умения за хигиена и самообслужване, комуникационни и речеви умения.

    Медикаментозното лечение се използва само в случай на усложнения, като поведенчески разстройства.

    Нарушена умствена функция

    При умствена изостаналост (МЗР) личността на детето е патологично незряла, психиката се развива бавно, когнитивната сфера е нарушена и се появяват тенденции на обратно развитие. За разлика от олигофренията, където преобладават интелектуалните увреждания, ЗПР засяга предимно емоционално-волевата сфера.

    Психически инфантилизъм

    Психичният инфантилизъм често се проявява при децата като една от формите на умствена изостаналост. Невропсихическата незрялост на инфантилното дете се изразява в нарушения на емоционалната и волевата сфера. Децата предпочитат емоционалните преживявания и игрите, докато познавателният интерес е намален. Инфантилното дете не е в състояние да упражнява волеви усилия за организиране на интелектуалната дейност в училище и не се адаптира добре към училищната дисциплина. Различават се и други форми на умствена изостаналост: забавено развитие на речта, писането, четенето и броенето.

    Каква е прогнозата?

    При прогнозиране на ефективността на лечението на умствена изостаналост е необходимо да се вземат предвид причините за нарушенията. Например, признаците на психически инфантилизъм могат да бъдат напълно изгладени чрез организиране на образователни и обучителни събития. Ако изоставането в развитието се дължи на сериозно органична недостатъчност CNS, ефективността на рехабилитацията ще зависи от степента на увреждане на мозъка, причинено от основния дефект.

    Как мога да помогна на детето си?

    Цялостната рехабилитация на деца с умствена изостаналост се извършва от няколко специалисти: психиатър, педиатър и логопед. При необходимост от насочване към специална рехабилитационна институция детето се преглежда от лекари от медико-педагогическата комисия.

    Ефективното лечение на дете с умствена изостаналост започва с ежедневно домашна работас родители. Подпомага се с посещения в специализирани логопедични групи и групи за деца с умствена изостаналост в предучилищни институции, където детето получава помощ и подкрепа от квалифицирани логопеди, логопеди и учители.

    Ако до училищна възраст детето не е напълно облекчено от симптомите на забавено невропсихическо развитие, можете да продължите обучението си в специални класове, където учебната програма е адаптирана към нуждите на децата с патологии. На детето ще бъде осигурена постоянна подкрепа, осигуряваща нормално развитие на личността и самочувствието.

    Разстройство с дефицит на вниманието

    Разстройството с дефицит на вниманието (ADD) засяга много деца в предучилищна възраст, ученици и юноши. Децата не могат да се концентрират за дълги периоди от време, прекалено импулсивни са, хиперактивни и невнимателни.

    ADD и хиперактивност се диагностицират при дете, ако:

  • прекомерна възбудимост;
  • безпокойство;
  • детето лесно се разсейва;
  • не знае как да сдържа себе си и емоциите си;
  • невъзможност за следване на инструкциите;
  • вниманието е разсеяно;
  • лесно прескача от една задача на друга;
  • не обича тихи игри, предпочита опасни, активни дейности;
  • прекалено приказлив, прекъсва събеседника в разговора;
  • не знае как да слуша;
  • не знае как да поддържа ред, губи неща.
  • Защо се развива ADD?

    Причините за разстройство с дефицит на вниманието са свързани с много фактори:

  • детето е генетично предразположено към ADD.
  • имаше мозъчна травма по време на раждане;
  • Централната нервна система е увредена от токсини или бактериално-вирусна инфекция.
  • Последствия

    Разстройството на вниманието е трудна за лечение патология, но с помощта модерни техникиобразование, с течение на времето можете значително да намалите проявите на хиперактивност.

    Ако състоянието на ADD не се лекува, детето може да има затруднения с ученето, самочувствието, адаптирането в социалното пространство и семейни проблеми в бъдеще. Като възрастни децата с ADD са по-склонни да изпитат пристрастяване към наркотици и алкохол, конфликти със закона, антисоциално поведение и развод.

    Видове лечение

    Подходът към лечението на разстройство с дефицит на вниманието трябва да бъде изчерпателен и многостранен, включително следните техники:

  • витаминна терапия и антидепресанти;
  • обучение на децата за самоконтрол с помощта на различни методи;
  • “подкрепяща” среда в училище и у дома;
  • специална укрепваща диета.
  • Децата с аутизъм са в постоянно състояние на „крайна“ самота, не могат да установят емоционален контакт с другите и не са социално и комуникативно развити.

    Децата аутисти не правят зрителен контакт, погледът им блуждае, сякаш в нереален свят. Няма изразително изражение на лицето, речта няма интонация и те практически не използват жестове. За детето е трудно да изрази емоционалното си състояние, още по-малко да разбере емоциите на друг човек.

    Как се проявява?

    Изложба на деца с аутизъм стереотипно поведение, за тях е трудно да променят средата и условията на живот, към които са свикнали. Най-малките промени предизвикват паника и съпротива. Аутистите са склонни да извършват монотонни речеви и двигателни действия: ръкостискане, скачане, повтаряне на думи и звуци. Във всяка дейност детето с аутизъм предпочита монотонността: той се привързва и извършва монотонни манипулации с определени предмети, избира една и съща игра, тема на разговор, рисунка.

    Забелязват се нарушения на комуникативната функция на речта. На аутистите им е трудно да общуват с другите и да молят родителите за помощ., но рецитират любимото си стихотворение с удоволствие, като постоянно избират едно и също произведение.

    При деца с аутизъм се наблюдава ехолалия, те постоянно повтарят думите и фразите, които чуват. Местоименията се използват неправилно, могат да се наричат ​​„той“ или „ние“. Аутисти никога не задават въпроси и практически не реагират, когато другите се доближат до тях, тоест напълно избягват комуникацията.

    Причини за развитие

    Учените са изложили много хипотези за причините за аутизма, идентифицирайки около 30 фактора, които могат да провокират развитието на болестта, но нито една от тях не е независима причина за аутизъм при деца.

    Известно е, че развитието на аутизъм е свързано с формирането на специална вродена патология, което се основава на недостатъчност на централната нервна система. Тази патология се формира поради генетично предразположение, хромозомни аномалии, органични нарушения на нервната система по време на патологична бременност или раждане, на фона на ранна шизофрения.

    Излекуването на аутизма е много трудно, ще изисква огромни усилия преди всичко от страна на родителите, както и екипна работа на много специалисти: психолог, логопед, педиатър, психиатър и логопед.

    Специалистите са изправени пред много проблеми, които трябва да бъдат решени постепенно и всеобхватно:

  • коригирайте речта и научете детето да общува с другите;
  • развиват двигателни умения с помощта на специални упражнения;
  • използване на съвременни методи на обучение, преодоляване на интелектуалното изоставане;
  • решаване на проблеми в семейството, за да се премахнат всички пречки пред пълноценното развитие на детето;
  • използване на специални лекарства за коригиране на поведенчески разстройства, разстройства на личността и други психопатологични симптоми.
  • Шизофрения

    При шизофренията настъпват промени в личността, които се изразяват в емоционално обедняване, намален енергиен потенциал, загуба на единство на психичните функции и прогресиране на интроверсията.

    Клинични признаци

    При деца в предучилищна и училищна възраст се наблюдават следните признаци на шизофрения:

  • Бебетата не реагират на мокри пелени или глад, рядко плачат, спят неспокойно и често се събуждат.
  • в съзнателна възраст основната проява става неразумен страх, отстъпвайки място на абсолютно безстрашие, настроението често се променя.
  • появяват се състояния на двигателна депресия и възбуда: детето замръзва за дълго време в неудобно положение, практически обездвижено, а понякога изведнъж започва да тича напред-назад, да скача и да крещи.
  • наблюдават се елементи на “патологична игра”, която се характеризира с монотонност, монотонност и стереотипно поведение.
  • Учениците с шизофрения се държат по следния начин:

  • страдат от речеви нарушения, използват неологизми и стереотипни фрази, понякога се проявяват аграматизъм и мутизъм;
  • дори гласът на детето се променя, става "пеене", "пеене", "шепнене";
  • мисленето е непоследователно, нелогично, детето е склонно да философства, философства по високи теми за Вселената, смисъла на живота, края на света;
  • страда от зрителни, тактилни и понякога слухови халюцинации от епизодичен характер;
  • се появи соматични разстройствастомах: липса на апетит, диария, повръщане, инконтиненция на изпражненията и урината.

  • Шизофренията при юноши се проявява със следните симптоми:

  • главоболието се проявява на физическо ниво, бърза уморяемост, разсеяност;
  • деперсонализация и дереализация - детето чувства, че се променя, страхува се от себе си, ходи като сянка, училищното представяне намалява;
  • възникват налудни идеи, честа фантазия за „чужди родители“, когато пациентът вярва, че родителите му не са негови, детето смята, че хората около него са враждебни, агресивни и пренебрежителни;
  • има признаци на обонятелни и слухови халюцинации, натрапчиви страховеи съмнения, които принуждават детето да прави нелогични действия;
  • появяват се афективни разстройства - страх от смъртта, лудост, безсъние, халюцинации и болезнени усещания в различни органи на тялото;
  • Зрителните халюцинации са особено измъчващи, детето вижда ужасни нереални картини, които внушават страх на пациента, възприема реалността патологично и страда от маниакални състояния.
  • Лечение с лекарства

    За лечение на шизофрения Използват се невролептици:халоперидол, хлоразин, стелазин и др. За по-малките деца се препоръчват по-слаби антипсихотици. В случай на бавна шизофрения към основната терапия се добавя лечение със седативи: индопан, ниамид и др.

    По време на периода на ремисия е необходимо да се нормализира домашната среда, да се използва образователна и образователна терапия, психотерапия и трудова терапия. Провежда се и поддържащо лечение с предписани антипсихотични лекарства.

    Инвалидност

    Пациентите с шизофрения могат напълно да загубят работоспособността си, докато други запазват възможността да работят и дори да растат творчески.

    • Инвалидността е дадена с продължителна шизофренияако пациентът има злокачествен и параноична формазаболявания. Обикновено пациентите се класифицират като II група с увреждания, а ако пациентът е загубил способността си да се грижи за себе си, тогава към I група.
    • За рецидивираща шизофрения, особено по време на остри пристъпиПациентите са напълно неработоспособни, така че им се определя група инвалидност II. По време на периода на ремисия е възможно прехвърляне в група III.
    • Причините за епилепсията са свързани предимно с генетична предразположеност и екзогенни фактори: увреждане на централната нервна система, бактериални и вирусни инфекции, усложнения след ваксинация.

      Симптоми на атака

      Преди атака детето изпитва особено състояние - аура, която продължава 1-3 минути, но е в съзнание. Състоянието се характеризира с редуване на двигателно безпокойство и замръзване, прекомерно изпотяване и хиперемия на лицевите мускули. Децата търкат очите си с ръце; по-големите деца съобщават за вкусови, слухови, зрителни или обонятелни халюцинации.

      След фазата на аурата настъпва загуба на съзнание и атака на конвулсивни мускулни контракции.По време на атака преобладава тонизиращата фаза, тенът става блед, след това лилаво-синкав. Детето хрипти, на устните се появява пяна, може би с кръв. Реакцията на зениците към светлина е отрицателна. Има случаи на неволно уриниране и дефекация. Епилептичният припадък завършва във фазата на съня. След като се събуди, детето се чувства претоварено, потиснато и има главоболие.

      Неотложна помощ

      Епилептичните припадъци са много опасни за живота и психическото здраве на децата, така че е необходима спешна помощ при припадъци.

      Използват се спешни мерки ранна терапия, анестезия, приложение на мускулни релаксанти. Първо, трябва да премахнете всички стеснителни неща от детето: колан, разкопчайте яката, така че да няма пречки за притока на чист въздух. Поставете мека преграда между зъбите, за да попречите на детето да прехапе езика си по време на пристъп.

      Задължително клизма с разтвор на хлоралхидрат 2%, както и интрамускулна инжекциямагнезиев сулфат 25%или диазепам 0,5%. Ако атаката не спре след 5-6 минути, трябва да приложите половината от дозата на антиконвулсивното лекарство.


      При продължителни епилептични припадъци се предписва дехидратация с разтвор на аминофилин 2,4%, фуромезид, концентрирана плазма. В краен случай използва се инхалационна анестезия(азот с кислород 2 към 1) и спешни меркиза възстановяване на дишането: интубация, трахеостомия. Това е последвано от спешна хоспитализация в интензивно отделение или неврологична болница.

      Неврозите при дете се проявяват под формата на умствена дискоординация, емоционален дисбаланс, нарушения на съня и симптоми на неврологични заболявания.

      Как се формират

      Причините за образуването на неврози при деца са психогенни по природа. Може би детето е имало психическа травма или е било преследвано от неуспехи дълго време, което е провокирало състояние на тежък психически стрес.

      Развитието на неврозите се влияе от психични и физиологични фактори:

    • Продължителният психически стрес може да доведе до дисфункция на вътрешните органи и да провокира пептична язва, бронхиална астма, хипертония, невродермит, които от своя страна само влошават психическото състояние на детето.
    • Наблюдават се и нарушения на вегетативната система: кръвното налягане се нарушава, появяват се болки в сърцето, сърцебиене, нарушения на съня, главоболие, треперене на пръстите, умора и дискомфорт в тялото. Това състояние настъпва бързо и детето трудно се отървава от чувството на безпокойство.
    • Формирането на неврози е значително повлияно от нивото на устойчивост на стрес на детето. Емоционално неуравновесените деца дълго време изпитват дребни кавги с приятели и роднини, така че при такива деца по-често се образуват неврози.
    • Известно е, че неврозите при децата се появяват по-често в периоди, които могат да бъдат наречени „екстремни“ за детската психика. Така че повечето от неврозите се появяват на възраст 3-5 години, когато се формира "Аз" на детето, а също и по време на пубертета - 12-15 години.
    • Сред най-честите невротични разстройства при децата са: неврастения, истерична артроза, обсесивно-компулсивна невроза.

      Хранителни разстройства

      Хранителните разстройства засягат предимно тийнейджъри, чието самочувствие е силно подценено поради негативни мислиза собственото си тегло и външен вид. В резултат на това се развива патологично отношение към храненето и се формират навици, които противоречат на нормалното функциониране на организма.

      Смяташе се, че анорексията и булимията са по-характерни за момичетата, но на практика се оказва, че момчетата страдат от хранителни разстройства с не по-малка честота.

      Този вид нервно-психични разстройствасе разпространява много динамично, като постепенно придобива заплашителен характер. Освен това много тийнейджъри успешно крият проблема си от родителите си в продължение на много месеци и дори години.

      Децата, страдащи от анорексия, са измъчвани от постоянно чувствосрам и страх, илюзии за наднормено тегло и изкривена представа за собственото тяло, размер и форма. Желанието да отслабнете понякога достига до абсурд, детето се довежда до състояние на дистрофия.

      Някои тийнейджъри използват най-тежките диети, многодневно гладуване, ограничавайки броя на консумираните калории до фатално ниска граница. Други, в опит да загубят „излишни“ килограми, издържат на прекомерна физическа активност, довеждайки тялото си до опасно ниво на преумора.

      Тийнейджъри с булимия характеризиращи се с периодични внезапни промени в теглото, защото съчетават периоди на лакомия с периоди на гладуване и прочистване. Чувствайки постоянната нужда да ядат каквото им попадне и същевременно дискомфорта и срама да имат забележимо по-закръглена фигура, децата с булимия често използват лаксативи и еметици, за да се прочистят и да компенсират калориите, които приемат.
      Всъщност анорексията и булимията се проявяват почти идентично; при анорексия детето може да използва и методи за изкуствено пречистване на храната, която току-що е изяло, чрез изкуствено повръщане и използване на лаксативи. Децата с анорексия обаче са изключително слаби, а булимиците често са напълно нормални или с леко наднормено тегло.

      Хранителните разстройства са много опасни за живота и здравето на детето. Такива нервно-психични заболявания трудно се контролират и много трудно се преодоляват сами. Следователно във всеки случай ще е необходима професионална помощ от психолог или психиатър.

      Предотвратяване

      С превантивна цел децата в риск се нуждаят от редовно наблюдение от детски психиатър. Родителите не трябва да се страхуват от думата „психиатрия“.Не трябва да си затваряте очите за отклонения в развитието на личността на децата, поведенчески характеристики или да се убеждавате, че тези характеристики „само ви се струват“. Ако нещо ви притеснява в поведението на вашето дете или забележите симптоми на нервно-психични разстройства, не се колебайте да попитате специалист за това.


      Консултацията с детски психиатър не задължава родителите незабавно да насочат детето си за лечение в подходящи институции. Често обаче възникват случаи, когато рутинна проверкапсихолог или психиатър помага за предотвратяване на сериозни невропсихиатрични патологии в зряла възраст, като предоставя на децата възможност да останат продуктивни и да живеят здравословен и щастлив живот.

      lecheniedetej.ru

      Детска психиатрия

      Общи принципи на детската психиатрия.

      Въпросът за психичните разстройства в детството и юношеството е тема, която винаги ще бъде актуална за психиатрите и родителите. Бих искал да помисля върху общите въпроси на този проблем и да разгледам подходите за разрешаването им, които съществуват днес в медицината у нас. Тази работа не е специализирана медицинска статия. Насочено е към широк кръг читатели, родители, техните деца, както и всички други лица, за които този брой е интересен и актуален.

      Цели и история на детската психиатрия

      Много автори отбелязват, че психиатрията е назад напоследъкзначително разшири обхвата на своята дейност и, излизайки отвъд стените на психиатричните болници, включи начални и гранични форми в своя мандат. Това разширяване обаче не е достатъчно дълбоко във всички отношения и това се отнася преди всичко за нервно-психичните заболявания на детството. Много малко се взема предвид, че именно в тази възраст настъпват повечето промени, които трябва да се разглеждат като начало на бъдещи сериозни заболявания.

      Повече внимание към здравето на децата

      Като цяло детската психиатрия не е излязла от пренебрежението, на което е била подложена преди войната и революцията. От последно време има надежда, че във връзка с пълното включване на проблемите на детското възпитание и образование позицията на детската психиатрия ще се промени. За съжаление, от много широката програма от дейности, планирана в началото, която по различни причини не можа да бъде напълно развита, много малко се падна на дела на детската психиатрия. Причина за това трябва да се считат не само значителните финансови затруднения, но и фактът, че като цяло има много малко широко разпространени идеи в широки кръгове за значението на детската психиатрия, нейните задачи и значение в общата психиатрия и медицина. За съжаление това важи и за много лекари, особено общопрактикуващите, които често подценяват, а понякога просто не искат да забележат нарушенията при децата, които налагат насочване на детето за консултация с детски психиатър. Трябва да се отбележи, че колкото по-късно пациентът получи среща с детски специалист, колкото по-късно е започнало лечението и корекцията на психичните разстройства при детето, толкова по-малко ефективно е това лечение и толкова повече време ще отнеме, за да компенсира съществуващите проблеми на детето, предотвратявайки преминаването на болестта във фаза на стабилни разстройства, което често не се поддават на медикаментозна и психологическа корекция.

      Разбира се, детската психиатрия има свои задачи и свои особености в сравнение с общата психиатрия, най-важните от които са, че е още по-свързана с неврологията и вътрешните болести, по-сложна е в диагностиката и прогнозата, по-нестабилна, но че Ето защо специалистите, посветили живота си на тази специалност, често са професионалисти с главно „П“.

      Най-честите психични разстройства при децата

      Считам за уместно да структурирам статията си на следния принцип: първо, да представя най-честите психични разстройства при деца и юноши, които изискват наблюдение и лечение от детски психиатър; второ, говорете за основни принципикоригиране на тези нарушения; трето, опитайте се да обосновете необходимостта от лечение на тези заболявания и се опитайте да предоставите кратка информация за прогнозата за децата, които получават и съответно не получават лечение.

      Забавено психо-речево развитие

      На първо място по честота на възникване в ранна детска възраст в момента са различните форми на умствена изостаналост. развитие на речта. Често, при липса на значителни двигателни нарушения (детето започва да се преобръща, сяда, ходи и т.н. своевременно), причинено от ранна комбинирана патология на бременността и раждането ( хронични инфекциипри майката по време на бременност, злоупотреба с тютюн, алкохол, токсични и наркотични вещества, раждане с различна тежест, недоносеност, вродени хромозомни аномалии (синдром на Даун и др.), Проблеми с ненавременното развитие на речта на детето.

      Норма на развитие, оценка на нивото на развитие на речта на детето

      Трудно е да се говори за наличието на някакви ясни времеви норми на развитие на речта, но все пак смятаме, че липсата на отделни думи на възраст от 1,5 години или незрялостта на фразовата реч (детето произнася кратки изречения, които носят пълна семантика съдържание) до 2, максимум 2,5 години е основа за определяне на забавеното говорно развитие на детето. Самият факт на наличието на забавено развитие на речта може да се дължи както на наследствени фактори („мама и татко проговориха късно“), така и на наличието на някакви значими психични разстройства, дори и ранни детски аутизъмили умствена изостаналост; но смисълът е да вземеш решение, правилно решениеза истинските причини за тези нарушения, идентифициране на корените на проблема и предлагане на истинско, ефективно решение за него могат да бъдат само специалисти, които познават патологията на този кръг и знаят как да го идентифицират и лекуват.

      Често общопрактикуващи лекари, логопеди в общи детски градини, приятели и съседи, които не притежават напълно специализирана информация, успокояват родителите, като казват до болка познатите на всички фрази: „Не се притеснявайте, до 5-годишна възраст ще навакса. , порасни, говори”, но често в продължение на 4-5 години същите тези хора казват на родителите си: „Е, защо чакахте толкова време, трябваше да се лекувате!” Именно на тази възраст, на 4-5 години, децата най-често идват за първи път при детски психиатър и идват със съпътстващи поведенчески и емоционални разстройства, изоставане в интелектуалното и физическо развитие. Човешкото тяло, и особено на детето, е единна система, в която всички компоненти са тясно свързани помежду си и когато работата на един от тях е нарушена (в в такъв случайформиране на речта), постепенно други структури започват да се провалят, усложнявайки и влошавайки хода на заболяването.

      Симптоми на психични разстройства, детски аутизъм

      Както бе споменато по-горе, изоставането в речта и двигателното развитие на детето може да бъде не само независима диагноза, но и един от симптомите на по-значими психични разстройства. В потвърждение на това трябва да се отбележи, че през последните години се наблюдава значително увеличение на заболеваемостта от детски аутизъм у нас. През последните 3 години честотата на откриване на това заболяване при деца на възраст 3-6 години се е увеличила повече от 2 пъти и това се дължи не само и не толкова на подобряването на качеството на диагностиката му, но и до значително увеличение на заболеваемостта като цяло.

      Трябва да се каже, че ходът на този процес днес стана значително по-сложен: в медицинската практика днес е почти невъзможно да се срещне дете с „чист“ аутизъм (социална изолация). Това заболяване често съчетава тежко изоставане в развитието, намален интелект, поведенчески разстройства с ясни авто- и хетероагресивни тенденции. И в същото време, колкото по-късно започва лечението, толкова по-бавна е компенсацията, толкова по-лоша е социалната адаптация и толкова по-тежки са дългосрочните последици от това заболяване. Повече от 40% от детския аутизъм на възраст 8-11 години се развиват в заболявания от ендогенния кръг, като шизотипно разстройство или детски типшизофрения.

      Разстройство на поведението при деца, хиперактивност

      Особено място в практиката на психиатъра заемат нарушенията на поведението, вниманието и дейността при децата. Разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивност в момента е може би най-широко използваната диагноза, която терапевти, педиатри и невролози поставят с удоволствие. Но малко хора си спомнят, че според номенклатурата на болестите това заболяване се класифицира като психично разстройство и най-често най-ефективното лечение на деца с такива разстройства е от детски психиатър и психотерапевт, които могат напълно да използват всичко в своята практика. необходими техникии начини лекарствена корекцияот тези нарушения.

      Често леко изразените нарушения могат да бъдат компенсирани сами, докато нарастват и физиологично съзряванедете, но често дори при благоприятен ход на процеса, резултатите от невниманието към такива нарушения в ранна възраст са изразени трудности при ученето в училище, както и поведенчески разстройства с тенденция към всичко „отрицателно“ в юношеството. Освен това трябва да се отбележи, че привикването към всичко „лошо“ (различни зависимости, антисоциално поведение и др.) При такива деца се случва много по-бързо и декомпенсацията на състоянието с изчерпване на физиологичните компенсаторни механизми също настъпва по-бързо, отколкото при лица, които имат няма история на този вид нарушение.

      Умствена изостаналост при деца

      Висок е процентът на децата с диагноза умствена изостаналост с различна степен на тежест. Тази диагноза, разбира се, никога не се поставя преди 3-годишна възраст, т.к Определянето на степента на интелектуално увреждане при дете под 3-годишна възраст представлява определени трудности. Критериите за поставяне на тази диагноза са липсата на ефект от лечението, некомпенсируемостта на състоянието на фона на интензивно лечение в ранна възраст.

      Целта на обучението на деца с диагноза умствена изостаналост не е интелектуална компенсация и опит да се доведат до общото възрастово ниво, а социална адаптация и търсене на този вид дейност, дори и да не е трудна от интелектуална гледна точка, която може да им дадете възможност да съществуват независимо в зряла възраст и да осигурите себе си. За съжаление, това често е възможно само при лека (рядко умерена) степен на това заболяване. При по-тежки нарушения тези пациенти се нуждаят от наблюдение и грижи от роднини през целия си живот.

      Психични разстройства на ендогенния кръг, шизофрения

      Доста голям е процентът на децата и юношите с чисто психични разстройства от ендогенния кръг. В този случай става дума за шизофрения и подобни на нея разстройства, при които се нарушават мисловните процеси и се променят грубо личностните характеристики. Ненавременното идентифициране и започване на лечение на тези разстройства води до много бързо нарастване на личностния дефект и влошава хода на това заболяване в зряла възраст.

      Психичните заболявания на децата трябва да се лекуват

      Обобщавайки всичко казано, бих искал да отбележа, че тази статия представя много кратък и груб списък на основните психични заболявания в детството. Може би, ако това се окаже интересно, в бъдеще ще продължим поредицата от статии и тогава ще се спрем подробно на всеки тип психично разстройство, методите за идентифицирането им и принципите на ефективна терапия.

      Не отлагайте посещението при вашия лекар, ако детето ви се нуждае от помощ.

      Но искам да кажа едно нещо сега: не се страхувайте от посещение при детски психиатър, не се страхувайте от думата „психиатрия“, не се колебайте да попитате какво ви тревожи за вашето дете, какво ви се струва „нередно“ за вас, не си затваряйте очите за каквито и да е поведенчески особености и развитието на вашето дете, убеждавайки се, че „само изглежда“. Консултативното посещение при детски психиатър няма да ви задължи с нищо (темата за формите за наблюдение в психиатрията е тема за отделна статия), а в същото време често навременният контакт с психиатър с вашето дете предотвратява развитието на тежки психични разстройства в по-късна възраст и прави възможно Вашето дете да продължи да живее пълноценен, здравословен живот.

      Детски психиатър диспансерно отделениеЦМОКПБ.

      Понятието психично разстройство при деца може да бъде доста трудно за обяснение, да не говорим за дефиниране, особено сами. Знанията на родителите обикновено не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават помощта, от която се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да идентифицират предупредителните признаци на психично заболяване при децата и ще подчертае някои възможности за помощ.

      „Предупреждението също влошава успеха на детето в училище или грубостта на учителите към поведението му“, допълва психологът. Все още няма защита за децата с психични разстройства в чешкото образование, има малък интерес към деца с умствени увреждания със състояние, различно от аутизъм, и десетки хиляди деца остават без необходимото психиатрична помощ. Това са само част от проблемите, които според детския психиатър Ярослав Матис измъчват чешката детска психиатрия. Здравният дневник разговаря с него за аутизма, психиатричната реформа и проблемите на образованието.

      Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

      За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на сериозни психични разстройства, често им е трудно да различат леки признаци на отклонения от нормалното поведение при децата. И детето понякога няма достатъчно речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

      Днес много се говори за аутизма. Кой и как има право да записва диагнозата си, за да бъде призната от застрахователната компания? Клиничните диагнози са отговорност на лекаря и никой друг. Гледайки преамбюла на Световната здравна организация, за която е предназначена класификацията на болестите, това е само здраве. Извършва се от професионалисти, които са обучени и могат да диагностицират. Диабетът не може да бъде диагностициран от биохимик в лаборатория. Той трябва да е клиницист, който също принадлежи към психиатрията.

      Това обаче е изключение, тъй като ние не само използваме медицински методи, т.е. инструменти и лаборатории, но и психологически методи. За нас ключовите клинични психолози са децата, които трябва да бъдат обучени и сертифицирани. Всичко останало е консултантска услуга. Затова имаше сблъсък с образованието. Тук беше подготвен проектозакон за специални педагогически центрове, където психолози без психологическо образование по клинична психология, а не по медицина, искаха да поемат върху себе си правото да определят и контролират диагнозата на психиатрите.

      Загриженост относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, разходите за използване на някои лекарства и логистичната сложност възможно лечение, често забавят времето на терапията или принуждават родителите да обясняват състоянието на детето си като някакво просто и временно явление. Но психопатологичното разстройство, което започва да се развива, не може да бъде спряно с нищо друго освен правилно и най-важното - навременно лечение.

      Накрая, под натиск и благодарност от страна на депутатите, той отпадна. Образованието не е тук за лечение и диагностика, а за обучение. Диагностика се извършва например и от Националния институт за аутизъм, който според директора му е социално заведение.

      Това не е медицинско заведение, така че не отговаря на условията да работи като клинична работна станция. Те не се регулират от Закона за здравните услуги и здравните специалисти, така че не подлежат на наказание по тези закони - няма наказателни санкции за фалшива диагноза и неправомерно поведение. Това обаче би означавало да наемат детски психиатър, да направят заявка за работа като лечебно заведение, да докажат, че разполагат с необходимия персонал и оборудване и да пристъпят към избор на регион.

      Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

      Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например депресираните деца често показват още знацираздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

      Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

      Редица асоциации обаче са упълномощени да предоставят клинична диагноза за немедицинско заведение, за което плащат, и след това последващи услуги за този тип „диагноза“. Това е конфликт на интереси и нарушение на законите. Днес те са и на най-високо ниво, за да следят дали имат право да дават препоръки на училищата като специализирани учебни центрове. Те нямат регистрация или разписка, тъй като образованието в Киргизката република, включително консултантските услуги, е безплатно.

      Така че диагнозата аутизъм в Чешката република следва международните стандарти? Ние следваме международни стандарти, които не можем да изоставим. Стандартите имат правно значение за съдилищата и оценителите. Това е трудно, това е част от освидетелстването и лекарят трябва да знае това. Имаше предложения от родителски организации, че само клиничен психолог може да направи това. Тогава да кажем, че психиатърът се придвижва към отдела по философия, ние приемаме лекарства, а клиничният психолог ще се фокусира върху шизофрения или биполярно разстройство.

      Децата, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство показват силни признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

      Има натиск от родители, защо това не може да се случи – докато нещо не си отиде и някой умре. Когато родителите подозират, че детето им има аутизъм, къде да диагностицират и какво да търсят? Те трябва да отидат направо при лекаря, а не при консултанта. Родителите могат да се свържат и с детски психолог - който няма значение веднъж, защото си сътрудничим и споделяме новини.

      IN диференциална диагнозаработим с невролози, за да изключим някои процеси в мозъка, с генетиката и често с логопеди. Как педиатърът има незаменима роля при диагностицирането? Разстройството от аутистичния спектър е една от най-трудните диагнози в психиатрията. Не е толкова трудно да се идентифицират симптомите, които попадат под чадъра на аутизма. Най-трудното е диференциална диагнозаот други психични разстройства, които имат подобни симптоми, но в различна крайна картина.

      Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие към следващ. Когато обаче стресът поеме активна роля, на детето му става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

      • Разстройство с дефицит на вниманието или хиперактивност.

      Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с това състояние имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един признак.

      Има поне 15-20 други психични разстройства, които могат да го имитират. Освен това психиатърът трябва да прави разлика между психични разстройства като мозъчни, метаболитни или ендокринни разстройства или интоксикация. Освен това психиатърът трябва да работи с други специалисти, като кардиология, неврология или неврохирургия, за да знае дали нещо се случва в мозъка, независимо дали е резултат от операция или проблем с развитието. Когато се дават лекарства, трябва да се съгласуваме с други специалисти, защото ние носим отговорност за пациента.

      Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни да се променят, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

      • Хранителни разстройства.

      Хранителните разстройства - като анорексия и лакомия - са доста сериозни заболявания, които застрашават живота на детето. Децата могат да станат толкова заети с храната и теглото си, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

      И детските, и възрастните психиатри трябва да могат да правят разлика придружаващи заболявания. Човек, който не се е занимавал с медицина, не може да знае това. Ако научите алгоритъма за една диагноза, но не знаете другите, не можете да правите разлика между диагнозите. Когато такъв фокус има само аутизъм, социалната фобия се превръща в Аспергер. Някои специфични изследвания на интелигентността напълно липсват, докато две трети от децата изостават. Но те не могат да направят разлика между забавяне, аутизъм, нарушения в езиковото развитие, тревожност, която можем ефективно да лекуваме днес, или хиперактивност.

      • Нарушения на настроението.

      Повлиява разстройства като депресия и може да доведе до стабилизиране на постоянното чувство на тъга или внезапни променинастроенията са много по-сериозни от обичайната променливост, често срещана при много хора.

      • Шизофрения.

      Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията най-често се появява в късна юношеска възраст, от около 20-годишна възраст.

      Определянето на диагноза въз основа на потвърждаване на симптомите на една диагноза е просто безсмислено и опасно за пациента. Ако за първи път сте задали въпроса за значението за застрахователните компании, това е на пръв поглед. Важно е, че в законодателството за диагностика няма лекари освен лекари. Невъзможно е консултантски психолог в нелечебно заведение да допусне медицинска диагноза. Това са организации, регистрирани като социални и образователни услуги. Но когато хората са стресирани, те плащат, въпреки че ако психиатър прави същото, това се покрива от общественото здравно осигуряване.

      В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни психични разстройства или постоянни.

      Основни признаци на психични заболявания при деца

      Някои признаци, че детето може да има проблеми с психичното здраве, са:

      Какво очаква такава диагноза? За да се гарантира безопасността на пациента, трябва да се извърши пълен физически преглед, за да се изключат други причини. Аутизмът е неврологично заболяване, но има процент, причинен от нарушения, различни от развитието на мозъка. Това е свързано заболяване, което трябва да се лекува. Съществуват митове, дори открити в материали на правителствени служби, че ако аутизмът се диагностицира навреме, няма нужда от лекарства. Ясно е, че лекарствата за аутизъм помагат за коригиране на психичните разстройства, които допринасят за аутизма и общителността.

      промени в настроението.Трябва да обърнете внимание на доминиращите признаци на тъга или меланхолия, които продължават поне, две седмици или тежки промени в настроението, които причиняват проблеми в отношенията у дома или в училище.

      Твърде силни емоции.Остри емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане - сериозна причинаобърнете внимание на детето си.

      С лекарствата децата се възпитават и възпитават по-добре. Как да имаме мултидисциплинарни екипи в Чешката република, където повече експерти ще бъдат ангажирани в диагностиката? Нямаме проблеми с медицински грижипо неврология, педиатрия и други лекари. Проблемът е свързан с други професии, които работят с деца. Проучваме и помагаме на граждански сдружения. Ако всичко остана в специални педагогически центрове, парите щяха да се изплащат на аутисти. Там трябва да поставим граница и това също е застой, което не е лесно.

      В резултат на това на 18 години той не може да направи това, защото не можеше, но не преподаваше. Но той няма да постигне инвалидност. Така че трябва да има социални услуги, където те се опитват да обучават, а когато това наистина не се случи, има други подкрепящи неща. Участието трябва да е задължително, не само го искаме, но и не го искаме. Ако не направите това, няма да имате полза. Само когато открием, че това наистина е така, те трябва да имат право на тях.

      Нехарактерно поведение. Това може да включва внезапни промени в поведението или представата за себе си, както и опасни или неконтролируеми действия. Честите битки с използване на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

      Затруднено концентриране. Характерното проявление на такива признаци е много ясно видимо по време на подготовката на домашното. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

      Има ли начин в Чешката република скринингът за разстройства от аутистичния спектър да може да се извършва от практикуващи лекари като част от профилактичните прегледи? Работим с деца и юноши. Ранното диагностициране е важно, но това не може да стане до четвъртата-петата година, при тежкия аутизъм малко по-рано. Скрининговите методи в света са методиката за Чехияи условия за престой на лекари и юноши в Чехия за деца и юноши, които трябва да бъдат за два месеца.

      Това са методи за скрининг, които търсят специфични симптоми, но тъй като аутизмът е нарушение на развитието, не е задължително да настъпи развитие на мозъка при аутизъм. След това детето трябва да бъде прегледано от клиничен психолог или психиатър, но скрининговият метод не е необходим за окончателна диагноза.

      Необяснима загуба на тегло.Внезапна загуба на апетит често повръщанеили употребата на слабително може да показва хранително разстройство;

      Физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или тревожност.

      Може ли аутизмът да се разпознае чрез устройства? Това все още е на десет или двадесет години от стандартизираното изобразяване на мозъка при деца с аутизъм. Днес знаем къде са проблемите. Но когато сега правите мозъчни изображения на аутизъм и шизофрения, те са много сходни в сравнение, те не са специфични. Мозъкът е толкова сложен, че все още не може да бъде направен. Затова в аутизма и психиатрията решава клиничната картина – как работи пациентът, как изглежда, какво прави, как мисли и как се държи.

      Всяка скала може да показва подозрение, но клиничната картина решава. Значи не можете да разчитате на кантара? Везните не са задължителни и родителите понякога бъркат това, защото смятат, че като излезе скалата, тя е дадена. Освен това той често е родител аутист - и мислите ли, че баща с аутизъм или Аспергер вижда социалната слепота на сина си? Той не го пише и цялата гама е безполезна - това е фалшиво отрицание. В други случаи родителите на заболяването днес се научават дори по финансови причини или са мотивирани да се извинят за агресията и дори престъпното поведение на детето си, а след това изговарят научените фрази от книга или интернет.

      Физически щети.Понякога състоянията на психичното здраве водят до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни методи за тази цел - често се порязват или самозапалват. Такива деца често развиват мисли за самоубийство и опити за действително самоубийство.

      Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

      Действия на родителите, ако детето има съмнение за психични разстройства

      Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да се свържат със специалист възможно най-скоро.

      Клиницистът трябва да опише подробно настоящото поведение, като се фокусира върху най-ярките несъответствия с по-ранния период. За получаване Допълнителна информацияПреди да посетите лекар, се препоръчва да говорите с учители, класни ръководители, близки приятели или други хора, които прекарват дълго време с детето. По правило този подход е много полезен, за да вземете решение и да откриете нещо ново, нещо, което едно дете никога не би показало у дома. Трябва да помним, че не трябва да има тайни от лекаря. И все пак – няма панацея под формата на хапчета.

      Общи действия на специалистите

      Психичните здравни състояния при деца се диагностицират и лекуват въз основа на признаци и симптоми, като се взема предвид въздействието на психологическите или психичните здравословни проблеми върху ежедневния живот на детето. Този подход също ни позволява да определим видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани специалисти, например психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, преподаватели по психично здраве или поведенчески терапевт.

      Лекарят или други специалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето наистина е необичайно въз основа на диагностични критерии или не. За сравнение се използват специални бази данни с детски психични и психични симптоми, които се използват от специалисти по целия свят.

      В допълнение, лекарят или друг ръководител на случай на психично здраве ще потърси друг възможни причини, обяснявайки поведението на детето, като история на предишни заболявания или наранявания, включително семейни.

      Струва си да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детска възраст може да бъде доста трудно, тъй като правилното изразяване на емоциите и чувствата може да бъде сериозно предизвикателство за децата. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези предизвикателства, точната диагноза е неразделна част от правилното, ефективно лечение.

      Общи терапевтични подходи

      Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

      • Психотерапия.

      Психотерапията, известна още като „терапия за разговори“ или поведенческа терапия, е начин за лечение на много проблеми с психичното здраве. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуациина фона на здравословно преодоляване на проблемни бариери.

      • Фармакологична терапия.
      • Комбинация от подходи.

      В процеса на търсене на проблемите и техните решения, специалистите сами ще предложат необходимия и най-ефективен вариант за лечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други ще бъде невъзможно да се направи без лекарства.

      Струва си да се отбележи, че острите психични разстройства винаги са по-лесни за лечение от хроничните.

      Родителска помощ

      В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите си. Децата с психични диагнози, също като техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Попитайте лекаря на детето си за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

      Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Правете комплименти на неговите силни страни и способности. Разгледайте нови техники, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

      Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат добра помощ при лечението на детски психични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, неговите чувства и какво можете да направите заедно, за да осигурите максимална помощ и подкрепа.

      За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните служители за психичното здраве на вашето дете. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да смените образователната си институция с училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

      Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решение вместо вас. Не избягвайте помощ, защото се срамувате или се страхувате. С правилната подкрепа можете да разберете истината за това дали детето ви има увреждания и можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

      Психичните разстройства при децата са много чести и броят им нараства всяка година. Според статистиката днес всяко пето дете има различни по степен проблеми в развитието. Опасността от такива заболявания е, че родителите често не разпознават симптомите навреме и не придават голямо значение на състоянието на децата си, приписвайки всичко на лош характерили възраст. Но е важно да се знае, че психичните разстройства не изчезват от само себе си с възрастта. Повечето от тях изискват комплексно специализирано лечение. Сериозният подход и навременното разпознаване на проблема е шанс за връщане на детето към пълно психическо здраве.

      Какви са характеристиките на психичните разстройства при децата?

      Психичните разстройства при децата се развиват в повечето случаи през първите месеци от живота на бебето, но могат да се появят и в по-напреднала възраст. Те представляват непълноценност и смущения във функционирането на психиката и съответно влияят върху цялостното развитие на детето.

      Психичните разстройства, в зависимост от възрастта и стадия на заболяването, могат да се проявят в различни форми. Общо лекарите разграничават четири общи групи:

      • или олигофрения - характеризира се с ниско ниво на интелигентност, въображение, памет и внимание;
      • Забавено умствено развитие - за първи път се усеща на възраст около една година, характеризира се с проблеми с речта, двигателните умения и паметта;
      • – този синдром причинява хиперактивност, импулсивност и невнимание, докато има намаляване на нивото на интелигентност;
      • Аутизмът е състояние, при което способността на детето да общува и да се социализира е нарушена.

      Понякога родителите изневеряват негативни проявивъзрастта на бебето и се надявам, че ще изчезне с времето. Психичните разстройства обаче трябва да се лекуват. С възрастта заболяванията само се влошават и става все по-трудно да се изберат правилните и ефективни терапевтични методи. И колкото и да е трудно за родителите да признаят, че детето им има умствени увреждания, те трябва да потърсят помощ от психотерапевт.

      Фактори, провокиращи психични разстройства

      Психичните разстройства възникват под въздействието на няколко фактора. Освен това много от техните форми се развиват през пренаталния период. Има няколко основни причини:

      • Генетично предразположение - наследствено предаване на психични разстройства, се среща в 40% от случаите;
      • Особености на възпитанието – грешен избор на възпитателни методи или липса на такива;
      • Инфекциозни заболявания, засягащи мозъка и централната нервна система;
      • Родови и следродилна травмаглавата на бебето;
      • Дисфункция на метаболитната система;
      • Силно или пренапрежение;
      • Ниско ниво на интелигентност;
      • Неблагоприятна семейна среда;

      Симптоми и признаци на психични разстройства при деца

      Първите признаци на заболяването се проявяват различно в зависимост от възрастта на детето. У дома родителите могат да забележат следните промени, които могат да символизират психично разстройство:

      • Лошото настроение на детето си струва да се обърне внимание, ако доминира в продължение на няколко седмици без конкретна причина;
      • Чести промени в настроението;
      • Невнимание и затруднена концентрация;
      • Нервност, агресивност;
      • Постоянно и усещане за заплаха;
      • Промени в поведението на детето – детето започва да прави опасни неща и става неконтролируемо;
      • Постоянно желание да привлечем вниманието към себе си или, обратно, да се скрием от другите;
      • Загуба на апетит и съответно. значителна загубатегло;
      • Гадене и повръщане;
      • Главоболие и безпричинна болка в корема;
      • Разговор със себе си или с въображаем приятел;
      • Действия, които причиняват вреда на себе си и на другите;
      • Намален интерес към любими неща и дейности;
      • Употреба на алкохол и наркотици.

      Можете сами да забележите тези признаци. Но лекарите диагностицират психични разстройства въз основа не само на тези, но и на други медицински симптоми:

      • Тахикардия и учестено дишане;
      • Промени в органичната структура на кръвта;
      • Промени в структурата на мозъчните клетки;
      • Нарушения на храносмилателната система;
      • Нисък коефициент на интелигентност;
      • Физическо недоразвитие;
      • Специална форма.

      Такива заболявания обикновено причиняват няколко симптома, така че самото наблюдение не е достатъчно, за да се потвърди диагнозата, необходим е медицински преглед.

      Диагностика и лечение

      За да изберете правилния терапевтичен метод, трябва да преминете през пълна диагностика. Това се случва по тази схема:

      • Проучване и анализ на очевидни симптоми;
      • Лабораторни изследвания на кръв, урина;
      • MRI изследване на кората на главния мозък;
      • Провеждане на тестване.

      За да се подходи правилно към лечението, е необходимо детето да бъде прегледано от няколко специалисти: психиатър, психотерапевт, невролог. Освен това прегледите трябва да се извършват от всеки специалист на свой ред: по този начин всеки лекар може да определи симптомите, които характеризират неговата област.

      Важно е да запомните, че лекарствената терапия не може напълно да излекува психичните разстройства. За да помогнете на детето и да възстановите пълното психическо здраве, трябва да използвате набор от процедури и методи.

      Има няколко начина за борба с този проблем:

      • Лекарствена терапия. Състои се от прием на антидепресанти, транквиланти, успокоителни и общовъзстановителни средства. витаминни продукти. Изборът на лекарството зависи от лекаря, той предписва специално лекарство, което съответства на възрастта и формата на заболяването.
      • Психотерапия. В психотерапията има много техники за преодоляване на психичните разстройства при децата. Всичко зависи от възрастта и етапа на пренебрегване на процеса. Индивидуалната говореща терапия или груповата терапия с подходящ подбор на деца се счита за много ефективна. Психотерапията се счита за най-ефективният метод за лечение на този вид заболяване.
      • Семейна терапия. Семейството е много важно за формирането на психиката на детето, там се залагат първите понятия. Ето защо, в случай на психични разстройства, членовете на семейството трябва да постигнат максимално взаимодействие с бебето, да му помогнат да постигне нещо, постоянно да говорят с него и да правят упражнения заедно.
      • Комплексна терапия. Предоставя комбинации лечение с лекарствас друг вид терапия. Необходимо е при остри форми на разстройства, когато само психологическото обучение не е достатъчно.

      Колкото по-рано родителите открият психични проблеми в детето си и го заведат на лекар, толкова по-голям е шансът да го върнат към пълноценен начин на живот. Основното правило е да потърсите помощ от специалист, за да избегнете неприятни последици.

      Понятието психично разстройство при деца може да бъде доста трудно за обяснение, да не говорим за дефиниране, особено сами. Знанията на родителите обикновено не са достатъчни за това. В резултат на това много деца, които биха могли да се възползват от лечението, не получават помощта, от която се нуждаят. Тази статия ще помогне на родителите да се научат да идентифицират предупредителните признаци на психично заболяване при децата и ще подчертае някои възможности за помощ.

      Защо е трудно за родителите да определят душевното състояние на детето си?

      За съжаление, много възрастни не са наясно с признаците и симптомите на психичното заболяване при децата. Дори ако родителите знаят основните принципи за разпознаване на сериозни психични разстройства, често им е трудно да различат леки признаци на отклонения от нормалното поведение при децата. И детето понякога няма достатъчно речник или интелектуален багаж, за да обясни устно проблемите си.

      Притесненията относно стереотипите, свързани с психичните заболявания, разходите за използване на определени лекарства и логистичната сложност на възможното лечение често забавят лечението или принуждават родителите да припишат състоянието на детето си на някакъв прост и временен феномен. Но психопатологичното разстройство, което започва да се развива, не може да бъде спряно с нищо друго освен правилно и най-важното - навременно лечение.

      Понятието психично разстройство, неговото проявление при деца

      Децата могат да страдат от същите психични заболявания като възрастните, но те се проявяват по различни начини. Например, депресираните деца често показват повече признаци на раздразнителност от възрастните, които са склонни да бъдат по-тъжни.

      Децата най-често страдат от редица заболявания, включително остри или хронични психични разстройства:

      Децата, страдащи от тревожни разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство, социална фобия и генерализирано тревожно разстройство показват силни признаци на тревожност, което е постоянен проблем, който пречи на ежедневните им дейности.

      Понякога тревожността е традиционна част от преживяванията на всяко дете, често преминавайки от един етап на развитие към следващ. Когато обаче стресът поеме активна роля, на детето му става трудно. В такива случаи е показано симптоматично лечение.

    • Разстройство с дефицит на вниманието или хиперактивност.
    • Това разстройство обикновено включва три категории симптоми: затруднено концентриране, хиперактивност и импулсивно поведение. Някои деца с това състояние имат симптоми от всички категории, докато други могат да имат само един признак.

      Тази патология е сериозно нарушение на развитието, което се проявява в ранна детска възраст - обикновено преди 3-годишна възраст. Въпреки че симптомите и тяхната тежест са склонни да се променят, разстройството винаги засяга способността на детето да общува и взаимодейства с другите.

      Хранителните разстройства - като анорексия, булимия и лакомия - са доста сериозни заболявания, които застрашават живота на детето. Децата могат да станат толкова заети с храната и теглото си, че това да им попречи да се съсредоточат върху нещо друго.

      Повлияват разстройства като депресия и биполярно разстройство, може да доведе до стабилизиране на постоянно чувство на тъга или внезапни промени в настроението, много по-тежки от обичайната променливост, често срещана при много хора.

      Това хронично психично заболяване кара детето да губи връзка с реалността. Шизофренията най-често се появява в късна юношеска възраст, от около 20-годишна възраст.

      В зависимост от състоянието на детето, заболяванията могат да бъдат класифицирани като временни психични разстройства или постоянни.

      Основни признаци на психични заболявания при деца

      Някои признаци, че детето може да има проблеми с психичното здраве, са:

      промени в настроението.Потърсете доминиращи признаци на тъга или меланхолия, които продължават поне две седмици, или тежки промени в настроението, които причиняват проблеми в отношенията у дома или в училище.

      Твърде силни емоции.Острите емоции на непреодолим страх без причина, понякога съчетани с тахикардия или учестено дишане, са сериозна причина да обърнете внимание на детето си.

      Нехарактерно поведение. Това може да включва внезапни промени в поведението или представата за себе си, както и опасни или неконтролируеми действия. Честите битки с използване на предмети на трети страни, силното желание да навредите на другите също са предупредителни знаци.

      Затруднено концентриране. Характерното проявление на такива признаци е много ясно видимо по време на подготовката на домашното. Също така си струва да обърнете внимание на оплакванията на учителите и текущите резултати в училище.

      Необяснима загуба на тегло.Внезапна загуба на апетит, често повръщане или употреба на лаксативи може да означава хранително разстройство;

      Физически симптоми. В сравнение с възрастните, децата с психични проблеми често се оплакват от главоболие и стомашни болки, а не от тъга или тревожност.

      Физически щети.Понякога състоянията на психичното здраве водят до самонараняване, наричано още самонараняване. Децата често избират далеч нехуманни методи за тази цел - често се порязват или самозапалват. Такива деца често развиват мисли за самоубийство и опити за действително самоубийство.

      Злоупотребата с наркотични вещества.Някои деца използват наркотици или алкохол, за да се опитат да се справят с чувствата си.

      Действия на родителите, ако детето има съмнение за психични разстройства

      Ако родителите са наистина загрижени за психичното здраве на детето си, те трябва да се свържат със специалист възможно най-скоро.

      Клиницистът трябва да опише подробно настоящото поведение, като се фокусира върху най-ярките несъответствия с по-ранния период. За повече информация, преди да посетите лекар, се препоръчва да говорите с училищни учители, класен ръководител, близки приятели или други хора, които прекарват дълго време с детето. По правило този подход е много полезен, за да вземете решение и да откриете нещо ново, нещо, което едно дете никога не би показало у дома. Трябва да помним, че не трябва да има тайни от лекаря. И все пак, няма панацея под формата на хапчета за психични разстройства.

      Общи действия на специалистите

      Психичните здравни състояния при деца се диагностицират и лекуват въз основа на признаци и симптоми, като се взема предвид въздействието на психологическите или психичните здравословни проблеми върху ежедневния живот на детето. Този подход също ни позволява да определим видовете психични разстройства на детето. Няма прости, уникални или 100% гарантирани положителни тестове. За да постави диагноза, лекарят може да препоръча присъствието на свързани специалисти, като психиатър, психолог, социален работник, психиатрична медицинска сестра, преподаватели по психично здраве или поведенчески терапевт.

      Лекарят или други специалисти ще работят с детето, обикновено на индивидуална основа, за да определят първо дали детето наистина е необичайно въз основа на диагностични критерии или не. За сравнение се използват специални бази данни с детски психични и психични симптоми, които се използват от специалисти по целия свят.

      В допълнение, лекарят или друг доставчик на психично здраве ще потърси други възможни причини, за да обясни поведението на детето, като история на предишно заболяване или травма, включително фамилна анамнеза.

      Струва си да се отбележи, че диагностицирането на психични разстройства в детска възраст може да бъде доста трудно, тъй като правилното изразяване на емоциите и чувствата може да бъде сериозно предизвикателство за децата. Освен това това качество винаги варира от дете на дете - в това отношение няма еднакви деца. Въпреки тези предизвикателства, точната диагноза е неразделна част от правилното, ефективно лечение.

      Общи терапевтични подходи

      Общите възможности за лечение на деца, които имат проблеми с психичното здраве, включват:

      Психотерапията, известна още като „терапия за разговори“ или поведенческа терапия, е начин за лечение на много проблеми с психичното здраве. Разговаряйки с психолог, докато показва емоции и чувства, детето ви позволява да погледнете в дълбините на неговите преживявания. По време на психотерапията самите деца научават много за своето състояние, настроение, чувства, мисли и поведение. Психотерапията може да помогне на детето да се научи да реагира на трудни ситуации, докато здраво се справя с проблемните бариери.

      В процеса на търсене на проблемите и техните решения, специалистите сами ще предложат необходимия и най-ефективен вариант за лечение. В някои случаи психотерапевтичните сесии ще бъдат напълно достатъчни, в други ще бъде невъзможно да се направи без лекарства.

      Струва си да се отбележи, че острите психични разстройства винаги са по-лесни за лечение от хроничните.

      Родителска помощ

      В такива моменти детето повече от всякога се нуждае от подкрепата на родителите си. Децата с психични диагнози, също като техните родители, обикновено изпитват чувство на безпомощност, гняв и разочарование. Попитайте лекаря на детето си за съвет как да промените начина, по който общувате със сина или дъщеря си и как да се справите с трудното поведение.

      Търсете начини да се отпуснете и забавлявате с детето си. Правете комплименти на неговите силни страни и способности. Разгледайте нови техники за управление на стреса, които могат да ви помогнат да разберете как да реагирате спокойно на стресови ситуации.

      Семейното консултиране или групите за подкрепа могат да бъдат добра помощ при лечението на детски психични разстройства. Този подход е много важен за родителите и децата. Това ще ви помогне да разберете болестта на вашето дете, неговите чувства и какво можете да направите заедно, за да осигурите максимална помощ и подкрепа.

      За да помогнете на детето си да успее в училище, информирайте учителите и училищните служители за психичното здраве на вашето дете. За съжаление, в някои случаи може да се наложи да смените образователната си институция с училище, чиято учебна програма е предназначена за деца с психични проблеми.

      Ако се притеснявате за психичното здраве на детето си, потърсете професионален съвет. Никой не може да вземе решение вместо вас. Не избягвайте помощ, защото се срамувате или се страхувате. С правилната подкрепа можете да разберете истината за това дали детето ви има увреждания и можете да проучите възможностите за лечение, като по този начин гарантирате, че детето ви продължава да има прилично качество на живот.

      Психични разстройства при деца: симптоми

      Поради специални фактори, било то трудна семейна атмосфера, генетично предразположение или травматично увреждане на мозъка, могат да възникнат различни психични разстройства. Когато едно дете се появи на бял свят, не може да се разбере дали е психически здраво или не. Физически такива деца не са по-различни. Нарушенията се появяват по-късно.

      Психичните разстройства при децата се разделят на 4 големи класа:

      1) Умствена изостаналост;

      2) Забавяне на развитието;

      3) Разстройство с дефицит на вниманието;

      4) Аутизъм в ранна детска възраст.

      Умствена изостаналост. Забавяне в развитието

      Първият тип психично разстройство при децата е умствена изостаналост или олигофрения. Психиката на детето е недоразвита и има интелектуален дефект. Симптоми:

      • Нарушено възприятие и доброволно внимание.
      • Речникът е стеснен, речта е опростена и дефектна.
      • Водят се деца заобикаляща среда, а не с вашата мотивация и желания.
      • Има няколко етапа на развитие на умствена изостаналост в зависимост от IQ: лека, умерена, тежка и дълбока. По принцип те се различават само по тежестта на симптомите.

        Причините за такова психично разстройство са патология на хромозомния набор или травма преди раждането, по време на раждане или в ранна възраст. Може би защото майката е пила алкохол по време на бременността и е пушила. Умствената изостаналост може да бъде причинена и от инфекция, падания и наранявания на майката, трудно раждане.

        Забавянето на развитието (ЗР) се изразява в нарушена когнитивна дейност, незрялост на индивида в сравнение със здрави връстници и забавен темп на умствено развитие. Видове ZPR:

        1) Психически инфантилизъм. Психиката е недоразвита, поведението се ръководи от емоции и игри, волята е слаба;

        2) Забавяне в развитието на речта, четенето и броенето;

        3) Други нарушения.

        Детето изостава от връстниците си и усвоява информация по-бавно. ЗПР може да се коригира, най-важното е учителите и възпитателите да са запознати с проблема. Дете със закъснение се нуждае от повече време, за да научи нещо, но кога правилният подходвъзможно е.

        Разстройство на вниманието. аутизъм

        Психичните разстройства при децата могат да бъдат под формата на разстройство с дефицит на вниманието. Този синдром се изразява в това, че детето се концентрира много слабо върху дадена задача и не може да се принуди да прави едно нещо дълго и докрай. Често този синдром е придружен от хиперреактивност.

      • Детето не седи на едно място, постоянно иска да изтича нанякъде или да започне да прави нещо друго и лесно се разсейва.
      • Свири ли нещо, няма търпение да му дойде редът. Може само да играе активни игри.
      • Говори много, но никога не слуша какво му говорят. Движи се много.
      • Наследственост.
      • Травма по време на раждане.
      • Инфекция или вирус, пиене на алкохол по време на бременност.
      • Съществуват различни начинилечение и корекция на това заболяване. Може да се лекува с лекарства, може да се лекува психологически – с обучение. детето да се справи с импулсите си.

        Аутизмът в ранна детска възраст се разделя на следните видове:

        Аутизъм, при който детето не може да общува с други деца и възрастни, никога не прави зрителен контакт и се опитва да не докосва хората;

        Стереотипи в поведението, когато детето протестира срещу най-малките промени в живота си и света около него;

        Разстройство на развитието на речта. Не се нуждае от реч за общуване – детето може да говори добре и правилно, но не може да общува.

        Има и други заболявания, които могат да засегнат деца от различни възрасти. Например шизофрения, маниакални състояния, синдром на Турет и много други. Всички те обаче се срещат при възрастни. Изброените по-горе нарушения са характерни именно за детската възраст.

        Класификация на психичните заболявания

        В руската психиатрия традиционно съществува идеята за първостепенното значение на идентифицирането на различни нозологични форми на психична патология. Тази концепция се основава на.

        www.psyportal.net

        Нервни разстройства при деца на 2-3 години

        Детски болести

        На среща с психотерапевт

        Психотерапевт, психиатър. Решението да се консултира детето с тези специалисти обикновено не е лесно за родителите. Да направите това означава да признаете подозрението, че детето има нервно-психични разстройства, да признаете, че е „нервно“, „ненормално“, „дефектно“, „лудо“. Много хора се страхуват от „регистрацията” и свързаните с нея въображаеми и реални възможни ограничения на формите на обучение и избор на професия. В тази връзка родителите често се опитват да не забелязват особеностите на развитието, поведението и странностите, които често са прояви на болестта. Ако все още има подозрение, че детето има невропсихиатрично разстройство, тогава, като правило, първо се правят опити за лечение с някакви „домашни средства“. Това могат да бъдат или лекарства, препоръчани от някой, когото познавате, или дейности, прочетени в много наръчници за „лечение“.

        Убедени в безполезността на опитите да подобрят състоянието на детето, родителите най-накрая решават да потърсят помощ, но често не от лекар, а от приятели, лечители, магьосници, екстрасенси, „баби“, от които сега няма недостиг: много вестници отпечатайте много подобни оферти тип услуги. За съжаление, това често води до тъжни последици.

        В случай, че детето наистина е болно, то все пак стига до специалист, но болестта може вече да е напреднала. Когато се обръщат за първи път към психотерапевт или психиатър, родителите, като правило, се опитват да направят това неофициално, анонимно.

        Отговорните родители не трябва да се крият от проблемите, да могат да разпознават ранните признаци на невропсихични разстройства, да се консултират своевременно с лекар и да следват неговите препоръки. Всеки родител се нуждае от знания за мерките за предотвратяване на отклонения в развитието на детето, за причините за невротични разстройства и за първите признаци на психични заболявания.

        Проблемите около психичното здраве на децата са твърде сериозни. Експериментите при решаването им са неприемливи. По-добре е да се свържете със специалист и да се радвате да разберете, че сте „в безопасност“ и детето няма нервно-психични разстройства, да получите съвет за тяхната превенция, отколкото да отидете на лекар, когато вече не е възможно да игнорирате проявите на болестта и чуете: "Къде бяхте преди?!"

        Как да създадем благоприятни условия за детето за развитие на неговата психика, формиране на неговата личност, как да предотвратим появата на невропсихиатрични разстройства, своевременно да идентифицираме техните ранни признаци, къде и към кого е по-добре да се обърнем, ще бъдат обсъдени в този раздел.

        РАННО ДЕТСТВО

        Най-благоприятните условия за психическото развитие на личността на бебетата са ситуации, в които раждането е планирано и желано, а връзката между родителите е стабилна и се характеризира с любов и уважение. Малко вероятно е някой да се усъмни в това. Разбира се, децата, родени при други условия, не са непременно обречени на невропсихиатрични разстройства. семейство, семейни връзкиособеностите на възпитанието са най-важните, но далеч не единствените фактори, влияещи върху развитието на психиката и личността на детето. Дете, родено в конфликтно семейство или семейство с един родител, има много шансове да се развие нормално и да стане пълноценна личност. Само условията за това ще бъдат по-неблагоприятни и неговите родители, роднини, възпитатели и учители ще трябва да похарчат много повече усилия за отглеждането на такова дете.

        И обратно, дете, родено в най-благоприятната семейна среда, под въздействието на много фактори може да се формира като човек с увреждания. За да не се случи това, родителите трябва да обичат и уважават децата си и да спазват две златни правила.

        Изисквайте от детето само това, което може. За да направите това, трябва добре да изучите детето си, неговите възможности и способности. Не можете да го изтощите с развитие образователни игри. Трябва да смирите амбициите си, да се радвате, ако той овладее своевременно нови умения и способности, и да бъдете предпазливи, ако изпреварва връстниците си в развитието. Не спирайте да го обичате, дори и да не е оправдал очакванията.

        Задоволете нуждите на детето. За да следвате това правило, трябва да сте много внимателни към детето си. Важно е да се разбере, че той трябва не само да яде, да пие, да се облича, да бъде чист и да учи. Трябва да помним жизнените нужди на детето от уважение, признание като личност, обич, впечатления, игри и т.н.

        Ако внезапно има нещо в поведението или комуникацията на вашето дете, което не разбирате, ако семейните отношения са стигнали до задънена улица, навременната и квалифицирана помощ от психолог, психотерапевт или психиатър може да бъде много полезна.

        До сравнително наскоро се смяташе, че има смисъл психиатърът и още повече психотерапевтът да показва деца едва след като са навършили 3 години. Преди това, както мнозина вярват и до днес, детето не е имало психика. И ако възникнат очевидни нарушения в развитието и поведението на бебето, тогава педиатрите и невролозите могат успешно да се справят с тях. За съжаление, все още е възможно да се намери детски психиатър или психотерапевт, който има подробни възгледи и отказва да приеме малко дете(„Върнете се след три години!“). Това не е вярно. Вече повече от десет години у нас и още по-рано в чужбина се появи нов клон в психотерапията и психиатрията, наречен перинатална. Свързването с перинатален психолог, психотерапевт или специалист по така наречената ранна интервенция ще помогне за решаването на много проблеми навреме.

        Детският психиатър или психотерапевт доста често трябва да се среща на срещи с прекалено амбициозни родители, които смятат, че детето им изостава в развитието, въпреки че всъщност това не е така. В същото време непознаването на нормата и ранните прояви на общо умствено изоставане често води до факта, че родителите не забелязват (или не искат да забележат!) Нарушенията на умственото развитие на детето.

        Детето може да е още много малко, но невропсихичните разстройства вече се проявяват. За да ги забележите, трябва да знаете моделите на нервно-психическото развитие. В таблицата, съставена от А. В. Мазурин и И. М. Воронцов (2000), лявата колона показва действията, които детето трябва да може да извършва на определена възраст, а дясната колона показва възрастта му в месеци. Ако детето вече е достигнало тази възраст и не извършва подходящото действие, това трябва да предупреди родителите и да бъде причина да се свържете с детски психотерапевт или психиатър.

        Действия, които детето трябва да може да извършва на определена възраст

        Основните прояви на ранния аутизъм са:

        Монотонно поведение със склонност към стереотипни движения.

        Ранният детски аутизъм се проявява най-ясно на възраст между 2 и 5 години, въпреки че някои признаци се забелязват по-рано. По този начин вече при кърмачетата липсва „комплексът за съживяване“, характерен за здравите деца, когато са в контакт с майка си или учител, те не се усмихват, когато видят родителите си, понякога липсва показателна реакция към външни стимули , което може да се приеме за дефект в сетивата (слух, зрение). При деца от първите 3 години от живота проявите на ранен аутизъм могат да включват нарушения на съня под формата на съкратена продължителност и намалена дълбочина, интермитентност, затруднено заспиване, ранни събуждания, постоянни нарушения на апетита с неговото намаляване и специална селективност, липса на глад , общо безпокойство и безпричинен плач.

        Ковалев Александър Иванович

        Главен детски психиатър на Министерството на здравеопазването на Ростовска област

        Ръководител на катедрата по психиатрия на Ростовския медицински университет

        В ранна възраст децата често са безразлични към близките, не дават адекватна емоционална реакция на тяхната поява и заминаване и често сякаш не забелязват тяхното присъствие. Всяка промяна в обичайната среда (например поради пренареждане на мебели, появата на ново нещо, нова играчка) често предизвиква недоволство или дори бурен протест с плач и пронизителен писък. Подобна реакция възниква при промяна на реда или времето на ходене, миене и други аспекти на ежедневието.

        Поведението на децата с аутизъм е еднообразно. Те могат да извършват едни и същи действия в продължение на часове, смътно напомнящи игра: да наливат и изливат вода в и от чинии, да наливат нещо, да сортират парчета хартия, кибритени кутии, кутии, конци, да ги местят от място на място, да ги поставят в определен ред, без да позволява на никого да ги премахва или премества. Децата с ранен аутизъм активно търсят самота, чувстват се по-добре, когато са сами.

        Характерът на контакта с майката може да бъде различен: наред с безразличното отношение, при което децата не реагират на присъствието или отсъствието на майката, се наблюдава негативистична форма, когато детето се отнася нелюбезно към майката и активно я отблъсква от себе си. него. Съществува и симбиотична форма на контакт, при която детето отказва да остане без майка си, изразява безпокойство при нейно отсъствие, въпреки че никога не проявява обич към нея.

        Двигателните увреждания са много типични, изразяващи се, от една страна, в обща двигателна недостатъчност, ъгловатост и диспропорционалност на произволните движения, тромава походка, от друга страна, в появата през 2-та година от живота на специфични стереотипни движения (флексия и екстензия). на пръсти, пръсти), треперене, пляскане и въртене на ръцете, скачане, въртене около оста си, ходене и бягане на пръсти.

        По правило има значително забавяне във формирането на основни умения за самообслужване (самостоятелно хранене, миене, обличане и събличане и др.).

        Изражението на лицето на детето е бедно, неизразително, характеризиращо се с „празен, безизразен поглед“, както и поглед, сякаш минал или „през“ събеседника.

        Развитието на речта в някои случаи се случва в нормални или дори по-ранни периоди, в други е повече или по-малко забавено. Въпреки това, независимо от времето на появата на речта, се отбелязва нарушение на нейното формиране, главно поради недостатъчността на комуникативната функция на речта. До 5-6-годишна възраст децата рядко задават въпроси активно, често не отговарят на въпроси, отправени към тях, или дават едносрични отговори. В същото време може да се проведе доста развита „автономна реч“, разговор със себе си. Характерни са патологичните форми на речта: незабавни и забавени повторения на думите на другите, думи и дефиниции, измислени от детето и сканирано произношение, необичайна провлачена интонация, римуване, използване на местоимения и глаголи във 2-ро и 3-то лице по отношение на към себе си. Някои деца изпитват пълен отказ да използват реч, въпреки че тя е непокътната.

        Емоционалните прояви при децата в ранна и предучилищна възраст са бедни и монотонни. Най-често те се изразяват под формата на примитивни емоции на удоволствие, понякога придружени с усмивка, или недоволство и раздразнение с монотонен плач и неясно изразено общо безпокойство. Стереотипните движения (скачане, ръкостискане и т.н.) могат да бъдат вид еквивалент на положителни преживявания.

        Интелектуалното развитие може да бъде различно. От дълбока умствена изостаналост до ненарушена интелигентност.

        Динамиката на аутизма при децата зависи от възрастта. При някои деца се подобрява комуникативната функция на речта, първо под формата на отговори на въпроси, а след това под формата на спонтанна реч, въпреки че е частична „автономност“ на речта, претенциозност и използване на недетски фрази и клишета, заети от изявленията на възрастните остават за дълго време. Някои деца развиват желание да задават необичайни, абстрактни, „неясни“ въпроси („Какво е животът?“, „Къде е краят на всичко?“ и др.). Игровата дейност се променя, което е под формата на едностранчиви интереси, често с абстрактен характер. Децата са запалени по съставяне на транспортни маршрути, изброяване на улици и алеи, събиране и съставяне на каталог на географски карти, писане на заглавия на вестници и др. Такива дейности се характеризират със специално желание за схематизъм, формално регистриране на обекти, явления и стереотипно изброяване на числа и имена.

        Специалистите в център „Феникс“ провеждат лечение на аутизъм чрез различни техники. Ние сме готови да помогнем на вашето дете!

        В центъра се извършва цялостна диагностика и лечение на всички психични и психосоматични разстройства на деца, юноши, възрастни и стари хора, включително ранен детски аутизъм, детски страхове, детска шизофрения, ADHD, детски неврози и др.

        Нашият опит показва, че въпреки тежестта на нарушенията, в някои случаи е възможна успешна социализация на пациентите деца - придобиване на умения за самостоятелен живот и овладяване на доста сложни професии. Важно е да се подчертае, че дори и в най-трудните случаи постоянната корекционна работа винаги дава положителна динамика: детето може да стане адаптирано, общително и независимо в кръга на близки хора.

        ООО „Медико-рехабилитационен изследователски център „Феникс” Психиатрична клиника

        Симптоми на нервно разстройство

        От детството знаем, че нервните клетки не се регенерират, но това знание често не се приема на сериозно от нас. Но нервното разстройство е опасно. Какви симптоми трябва да знаем, за да се обърнем към специалист навреме и да предотвратим проблеми?

        Симптомите на нервно разстройство често зависят от темперамента на индивида. Но общи признациЗа всички също има постоянно чувство на умора и раздразнителност, загуба на апетит или обратното - неудържима лакомия, нарушение на съня.

        Нервно разстройство: симптоми

        Разбира се, можете да опитате сами да преодолеете нервните разстройства в ранните етапи, но нашата психика и нервна система са твърде фини организации, които лесно се нарушават и трудно се възстановяват. Ето защо е по-добре незабавно да се консултирате с лекар. Още по-добре, запознайте се с причините за такива разстройства и ги отстранете от живота си.

        Нервно разстройство: причини

        Като правило се получава тежко увреждане на нервната система различни фактори, влияещи негативно върху структурата и функционирането на нервните клетки.

        Една от най-честите причини за такива нарушения във функционирането на нервните клетки е хипоксията. От него страдат не само мозъчните клетки, но и всички други клетки на нервната система. Особено важно е, че вредата се причинява не само от остра хипоксия, но и от хронична хипоксия. Ето защо не забравяйте за необходимостта от редовно проветряване на стаята и ходене навън. Но точно това хората най-често пренебрегват. Само петнадесетминутна разходка може значително да подобри благосъстоянието на човек. Сънят и апетитът се нормализират, нервността изчезва.

        Промяната на телесната температура също няма най-добър ефект върху състоянието на нервната система. Например, ако човек поддържа температура над 39 градуса за дълго време, скоростта на метаболизма се увеличава значително. Нервни клеткистават много развълнувани, след което започват да забавят, настъпва изтощение енергийни ресурси. В същия случай, ако се спазва обща хипотермиятялото, скоростта на реакциите в невроните рязко намалява. В резултат на това цялата работа на нервната система се забавя до голяма степен.

        Друг много често срещан негативен фактор е ефектът върху тялото на определени токсични вещества. Лекарите дори идентифицират отделна група отрови, които действат изключително селективно, засягайки клетките на нервната система. Такива отрови се наричат ​​невротропни.

        Всички видове метаболитни нарушения също са доста опасни за нервната система. Освен това най-често се засяга централната част. Например, хипогликемията е много опасна за мозъка. Със сигурност всеки знае, че яденето на шоколад навреме подобрява ефективността. И то именно заради високото съдържание на глюкоза в него. Ако нивото на глюкозата спадне рязко, внезапно нарушениеработата на мозъчните клетки, до загуба на съзнание. Е, ако дефицитът на глюкоза се наблюдава дълго време, е възможно необратимо увреждане на мозъчната кора.

        Непсихотични психични разстройства с остатъчно-органичен генезис при кърмачета с перинатално увреждане на централната нервна система

        Статията представя данни за непсихотични психични разстройства при деца на 3 години с перинатално хипоксично-исхемично поражение на ЦНС. Основните синдроми са невропатични симптоми и остатъчно-органичен психосиндром.

        Неблагоприятните ефекти в ранните етапи на онтогенезата могат да причинят дефекти в развитието, церебрална парализа и умствена изостаналост и други заболявания на нервната система. Въздействието на патогенните фактори върху плода в края на бременността причинява отклонение във формирането на висши кортикални функции.

        Нарушенията на вътрематочното развитие на плода, дължащи се преди всичко на хронична вътрематочна хипоксия, повишават риска от перинатално увреждане на централната нервна система. И ако през първата половина на живота разстройствата на нервната система са от медицинско естество, то по-късно те придобиват социална конотация, представляваща заплаха за физическото и психическото здраве.

        Важна задача пред специалистите, работещи в областта на перинаталната медицина, е създаването на система за прогноза, ранна диагностика, разработване на единни програми за профилактика, лечение и рехабилитация на деца в неонаталния период и следващите периоди от живота.

        С появата и усъвършенстването на репродуктивните, плодоспестяващите и неонаталните технологии се увеличава раждаемостта на деца с перинатална патология. В допълнение, самите технологии могат да станат източници на раждане на деца с инвалидизиращи патологии.

        Епидемиологичните проучвания през последните години показват увеличаване на броя на граничните невропсихиатрични разстройства в различни групи от световното население. Според експерти на СЗО до 20% от децата по света имат психични проблеми. Водещо място сред детските и юношеските гранични патологии заемат непсихотични психични разстройства с остатъчен органичен произход.

        Познаването на клиничните характеристики на първоначалните прояви на психични разстройства, причинени от перинатална патология, ни позволява да идентифицираме рискова група за специални рехабилитационни мерки от първата година от живота, „в началото на заболяването“.

        Съвременната парадигма на биопсихосоциалния подход към диагностиката, терапията и рехабилитацията твърди, че предоставянето на психиатрична помощ изисква по-интензивно развитие на извънболнични, консултативни и терапевтични видове грижи, включително мултипрофесионален и междуведомствен подход, разчитащ на първичните връзки на общи соматични услуги. За съжаление, въпреки многобройните проучвания, въпросът за влиянието на перинаталното увреждане на централната нервна система върху последващото умствено развитие на детето в ранна възраст остава недостатъчно проучен. Наблюдението, диагностиката и лечението на деца под 3-годишна възраст с тази патология се извършват предимно от педиатри, като се вземат предвид диагностичните критерии на специалността. В резултат на това често има недостатъчно разбиране на механизмите на възникване на невропсихичните разстройства на този етап от онтогенезата, тяхното тълкуване от соматологична позиция и неефективна терапия.

        Целта на изследването е да се установи естеството на психичните разстройства при малки деца, претърпели перинатално увреждане на централната нервна система с лека и умерена тежест. Това изследване е проведено на базата на Федералната държавна бюджетна институция Уралски научноизследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация (директор - доктор на медицинските науки, професор V.V. Kovalev). На цялостно изследване са подложени 153 деца от двата пола на възраст 3 години. Изборът на деца е извършен по метода на случайна извадка.

        Критериите за включване в проучването включват: 1. Доносени деца на възраст 3 години, които са страдали от хипоксично-исхемичен PPNS с лека до умерена тежест. 2. Доносени деца на 3 години без признаци на церебрална патология перинатален период. 3. Общият интелектуален показател на извадката не е по-нисък от средния в съответствие с методическите препоръки, разработени от S.D. Забрамная и О.В. Боровик и показателите на подскалата на Д. Векслер (тест за рисуване, адаптиран за деца от три години). Децата с патологии на органите на слуха, зрението, церебрална парализа, умствена изостаналост, EDA синдром (ранен детски аутизъм), дегенеративни заболявания на централната нервна система, вътрематочни малформации (IUD), TORCH-свързани инфекции, вроден хипотиреоидизъм и епилепсия са били изключени от проучването.

        Оценката на степента на перинатално увреждане на централната нервна система е извършена въз основа на „Класификация на перинаталните лезии на нервната система при новородени“ (2000 г.), приета от Руската асоциация на специалистите по перинатална медицина (RASPM). Клиничната интерпретация и диференцираната диагноза на психичните разстройства се класифицират в съответствие със синдромната схема на перинатално увреждане на централната нервна система (ICD-10, 1996, RASPM, 2005).

        Основната група се състои от 119 деца, които имат признаци на остатъчна органична церебрална недостатъчност от перинатален произход в началото на изследването. Наблюдаваните деца са разделени на 2 подгрупи: 1 подгрупа включва 88 деца с психични разстройства на възраст 3 години; подгрупа 2 включва 31 деца без психични разстройства на възраст 3 години. Контролната група включва 34 деца на възраст 3 години, които са родени здрави и без психични отклонения.

        Клиничният метод на изследване беше основен и включваше клинико-анамнестични, клинико-психопатологични и клинично-проследяващи изследвания с помощта на специално разработена карта за изследване, включваща въпросник сред родителите. Изследването на децата е извършено чрез изследване и интервюиране, събиране на данни от родители и близки роднини. Тестването на децата се извършва въз основа на съгласието на родителите в 9-10 часа сутринта, не повече от 1 час, като се вземат предвид психофизиологичните особености на тази възраст.

        В допълнение към оценката на неврологичния статус е взето предвид психомоторното и речево развитие на децата. Психическо състояниее оценен въз основа на клиничен преглед от психиатър и психологически блок изследвания със съгласието на родителите.

        При диагностиката са използвани не само диагностичните рубрики на МКБ-10, които пренебрегват динамичния принцип на оценка на условията, но и вътрешни принципи за определяне клинична картинаи протичането, както и прогнозата на заболяването, използвани в психиатрията. Оценката на психичното здраве, психомоторното и говорното развитие се извършва от детски психиатър и при необходимост от логопед.

        Статистическата обработка на резултатите от изследването е извършена с помощта на софтуерния пакет Microsoft Excel 7.0 за Windows 98 “STATISTICA 6” (определено е M - математическо очакване (средно аритметично), стандартно отклонение за извадката, грешка на средноаритметичното - m). За да се оцени значимостта на разликите между групите, бяха използвани t-тестовете на Student за независими проби, коригирани за разликите във вариациите (разликите в средните стойности се считаха за статистически значими, ако нивото на значимост не надвишава 0,05; P ≥ 0,05, разликите бяха отхвърлени).

        В хода на това изследване е извършен анализ на биологичните фактори, влияещи върху възникването на невропсихични разстройства при 119 малки деца. В същото време беше възможно да се установят специфичните особености на онтогенезата на деца, претърпели PP на централната нервна система с хипоксично-исхемичен генезис с лека и умерена тежест в изследваните групи. Всички деца са родени доносени във Федералната държавна бюджетна институция Изследователски институт на OMM към Министерството на здравеопазването на Руската федерация и родилните болници в Екатеринбург, сред тях 73 момичета (47,7%, n=119) и 80 момчета (52,3% , n=119).

        В началния етап на изследването са установени корелации с малка и средна сила между психичните разстройства при децата и перинаталните фактори (p<0,0001). Те включват: вътрематочна хипоксия r = 0,53 комбинирана (вътрематочна и интрапартална) хипоксия с умерена тежест - r = 0,34 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система лека степентежест r=0,42 хипоксично-исхемично увреждане на централната нервна система с умерена степен r=0,36.

        Впоследствие беше извършен анализ на честотата и структурата на оплакванията на родителите във връзка със здравословното състояние на техните деца на възраст 3 години в изследваните подгрупи. Данните са представени в таблица 1.

        Честота и структура на оплакванията на родителите във връзка със здравето и поведението на децата им на възраст 3 години в изследваните групи

        lechitnasmork.ru

        • Видове неврози при деца, класификация на детските неврози Невролозите разграничават няколко вида неврози: 1) неврастения; 2) истерия; 3) обсесивно-компулсивна невроза; 4) моносимптомни неврози. Неврастения при деца, симптоми на детска неврастения Неврастенията се развива по време на продължителна психотравматична ситуация. Тя […]
        • Заекването не изчезва от само себе си. Заекването е често срещано име за различни нарушенияритъм, темп и плавност на речта поради конвулсивна контракция различни групимускули, които формират звука на речта ( експресивна реч). При 70 - 90 процента от пациентите то започва на 2 - 4 годишна възраст, т.е. по време на […]
        • Стрес и алкохол: как да не се съборим? В пресцентъра на Комсомолская правда, психиатър-нарколог, психотерапевт Алексей Александрович Магалиф отговори на въпроси на читатели. 2010 Борис: Имам хроничен обструктивен бронхит, по време на последното обостряне започна безсъние, започнах да се страхувам от всичко, опитах се да го угася […]
        • Медицинска история Невротична депресия Възраст – 38 г., роден на 20.04.1954 г. Семейно положение - женен, 2 деца Образование - средно специално, в момента не работи. Насочен от местен психиатър Хоспитализиран доброволно Приет в болница за четвърти път. Дата на приемане […]
        • Лечение на анорексия в Тюмен Анорексията не е нов проблем, но точно сега е станала често срещана не само сред момичетата, но и сред момчетата. Желанието да се адаптират към рамката на обществото, да отслабнат до идеалните 40 килограма, заразява младите хора с невероятна скорост. Контролирайте стриктно теглото си, отчитайки излишните [...]
        • Психологическа и педагогическа характеристика на ученик от поправително училище-интернат от VIII тип Светлана Алексеевна Гончарова, живееща на адрес: Ученикът постъпи в интерната на 01.09.2012 г. във втори клас съгласно решението на началната медицинска област Олховски район училище с диагноза: „ Лесна степенумствена изостаналост." Майка: (Родител […]
        • Атипична депресия: симптоми, лечение, диагноза Има много видове депресивни разстройства, един от тях „не като всички останали“ е атипичната депресия. Често срещаните видове депресия се състоят от три части: 1) лошо настроение и неспособност да се изпита емоцията на радостта; 2) негативизъм, песимизъм, общо негативно […]
        • Самоувереността като фактор за превенция на стреса сред медицинските работници В забързания ритъм на живот и мобилността на съвременните организации, обслужващите започват да се изправят пред нови изисквания за предоставяне на безупречно и висококачествено обслужване. В допълнение, спецификата на професионалната дейност [...]

      Психичните разстройства могат да усложнят живота на човек дори повече от очевидните физически увреждания. Ситуацията е особено критична, когато някой страда от невидима болест. Малко дете, който има цял живот пред себе си и точно сега трябва да настъпи бурно развитие. Поради тази причина родителите трябва да са наясно с темата, да следят внимателно децата си и да реагират своевременно на всяко съмнително явление.


      причини

      Детските психични заболявания не се появяват от нищото - има ясен списък от критерии, които не гарантират развитието на разстройство, но значително допринасят за него. Индивидуалните заболявания имат свои собствени причини, но тази област се характеризира по-скоро със смесени специфични разстройства и тук не става дума за избор или диагностициране на заболяване, а за общите причини за възникването му. Струва си да се разгледат всички възможни причини, без да се разделят на нарушенията, които причиняват.

      Генетична предразположеност

      Това е единственият напълно неизбежен фактор. В този случай заболяването се причинява от първоначално неправилно функциониране на нервната система и Генетичните заболявания, както знаем, не се лекуват – лекарите могат само да заглушат симптомите.

      Ако са известни случаи на сериозни психични разстройства сред близки роднини на бъдещи родители, възможно е (но не е гарантирано), че те ще бъдат предадени на бебето. Въпреки това, такива патологии могат да се проявят дори преди училищна възраст.

      Умствено увреждане



      Мозъчно увреждане

      Друга изключително често срещана причина, която (подобно на генните нарушения) пречи на нормалното функциониране на мозъка, но не на генетично ниво, а на нивото, видимо под обикновен микроскоп.

      Това включва предимно наранявания на главата, получени през първите години от живота, но някои деца са толкова лоши, че са наранени преди раждането - или в резултат на трудно раждане.

      Нарушенията могат да бъдат причинени и от инфекция, която се счита за по-опасна за плода, но може да зарази и детето.

      Лоши навици на родителите

      Обикновено те посочват майката, но ако бащата не е бил здрав поради алкохолизъм или силна зависимост към тютюнопушене или наркотици, това също може да се отрази на здравето на детето.


      Експертите казват, че женското тяло е особено чувствително към разрушителните ефекти на лошите навици, така че по принцип не е препоръчително жените да пият или пушат, но дори и мъж, който иска да зачене здраво дете, трябва първо да се въздържа от подобни методи за няколко месеца .

      На бременна жена е строго забранено да пие и пуши.

      Постоянни конфликти

      Когато казват, че човек е способен да полудее в трудна психологическа ситуация, това изобщо не е художествено преувеличение.

      Ако възрастен не осигури здравословна психологическа атмосфера, тогава за дете, което все още не е развито нервна система, нито правилното възприемане на света около нас, това може да бъде истински удар.



      Най-често причината за патологиите са конфликти в семейството,тъй като детето стои през повечето време там, няма къде да отиде. Въпреки това, в някои случаи неблагоприятната среда сред връстниците също може да играе важна роля - в двора, в детска градинаили училище.

      IN последният случайпроблемът може да бъде решен чрез промяна на институцията, която посещава детето, но за да направите това, трябва да разберете ситуацията и да започнете да я променяте, дори преди последствията да станат необратими.


      Видове заболявания

      Децата могат да страдат от почти всички психични заболявания, на които са податливи и възрастните, но децата имат и свои (чисто детски) заболявания. В същото време точната диагноза на дадено заболяване в детска възраст става много трудна. Това се дължи на особеностите на развитието на децата, чието поведение вече е много различно от това на възрастните.

      Не във всички случаи родителите могат лесно да разпознаят първите признаци на проблеми.

      Дори лекарите обикновено поставят окончателна диагнозане по-рано от детето да достигне начална училищна възраст, използвайки много неясни, твърде общи понятия, за да опише ранното разстройство.

      Ще предоставим обобщен списък от заболявания, чието описание поради тази причина няма да бъде напълно точно. При някои пациенти индивидуалните симптоми няма да се появят и самият факт на наличието дори на два или три признака няма да означава психично разстройство. Като цяло обобщената таблица на детските психични разстройства изглежда така.

      Умствена изостаналост и изоставане в развитието

      Същността на проблема е съвсем очевидна - детето се развива нормално физически, но психически, интелектуално нивозначително изостава от връстниците си. Възможно е той никога да не достигне нивото поне на среден възрастен.


      Резултатът може да бъде психически инфантилизъм, когато възрастен се държи буквално като дете, освен това като дете в предучилищна възраст или ученик в началното училище. За такова дете е много по-трудно да учи; това може да се дължи както на лоша памет, така и на неспособност доброволно да фокусира вниманието върху конкретен предмет.

      Най-малкият външен фактор може да отвлече вниманието на детето от ученето.

      Разстройство с дефицит на вниманието

      Въпреки че името на тази група заболявания може да се възприема като един от симптомите на предишната група, естеството на явлението тук е съвсем различно.

      Дете с такъв синдром не изостава в умственото развитие и типичната за него хиперактивност се възприема от повечето хора като признак на здраве. Въпреки това е в прекомерна активности е коренът на злото, тъй като в този случай има болезнени черти - Няма абсолютно никаква дейност, която детето да хареса и да завърши.



      Съвсем очевидно е, че да накарате такова дете да учи прилежно е изключително проблематично.

      аутизъм

      Понятието аутизъм е изключително широко, но като цяло се характеризира с много дълбока грижав собствения си вътрешен свят. Много хора смятат аутизма за форма на изостаналост, но в някои форми потенциалът за учене на такива деца не се различава много от техните връстници.

      Проблемът е в невъзможността за нормално общуване с другите. Ако здраво детеДокато той научава абсолютно всичко от околните, аутистът получава много по-малко информация от външния свят.

      Придобиването на нов опит също е сериозен проблем, тъй като децата с аутизъм възприемат всякакви внезапни промени изключително негативно.

      Въпреки това, аутистите дори са способни на самостоятелно умствено развитие, просто това се случва по-бавно - поради липсата на максимални възможности за придобиване на нови знания.

      "Възрастни" психични разстройства

      Това включва тези заболявания, които се считат за относително чести сред възрастните, но са доста редки при децата. Забележимо явление сред подрастващите са различни маниакални състояния: заблуди за величие, преследване и т.н.

      Детската шизофрения засяга само едно дете на петдесет хиляди, но е плашеща поради мащаба на регресия в умствените и физическо развитие. Заради ярките тежки симптомиСиндромът на Турет също стана известен, когато пациентът редовно използва нецензурен език (неконтролируемо).




      На какво трябва да обърнат внимание родителите?

      Психолози с богат опит твърдят, че абсолютно здрави хора не съществуват. Ако в повечето случаи незначителните странности се възприемат като особена черта на характера, която не притеснява особено никого, то в определени ситуации те могат да се превърнат в ясен знак за предстояща патология.

      Тъй като систематиката на психичните заболявания в детството се усложнява от сходството на симптомите при фундаментално различни разстройства, не си струва да се разглеждат тревожни странности във връзка с специфични заболявания. По-добре е да ги представите под формата на общ списък с алармени звънци.

      Струва си да припомним, че нито едно от тези качества не е 100% признак на психично разстройство - освен ако няма хипертрофирано, патологично ниво на развитие на дефекта.

      Така че причината да отидете на специалист може да бъде ярко проявлениеДетето има следните качества.

      Повишено ниво на жестокост

      Тук трябва да разграничим детската жестокост, породена от неразбиране на степента на причинения дискомфорт, и получаването на удоволствие от целенасоченото, съзнателно причиняване на болка - не само на другите, но и на себе си.

      Ако дете на възраст около 3 години дърпа котка за опашката, тогава то научава света по този начин, но ако в училищна възраст проверява нейната реакция при опит да откъсне лапата й, тогава това очевидно е ненормално .

      Жестокостта обикновено изразява нездравословна атмосфера у дома или в компанията на приятели, но може или да изчезне от само себе си (под въздействието на външни фактори), или да има непоправими последици.



      Фундаментален отказ от ядене и преувеличено желание за отслабване

      Концепция анорексияв последните години се чу - това е следствие от ниско самочувствие и стремеж към идеал, който е толкова преувеличен, че придобива грозни форми.

      Сред децата, страдащи от анорексия, почти всички са тийнейджърки, но трябва да се прави разлика между нормалното наблюдение на фигурата им и довеждането до изтощение, тъй като последното има изключително негативен ефект върху функционирането на тялото.


      Паническа атака

      Страхът от нещо може да изглежда като цяло нормален, но да е в неоправдано висока степен. Относително казано: когато човек се страхува от височини (падане), стоейки на балкон, това е нормално, но ако се страхува дори само в апартамент, на последния етаж, това вече е патология.

      Такъв необоснован страх не само пречи на нормалния живот в обществото, но може да доведе и до по-тежки последици, като всъщност създава трудна психологическа ситуация там, където няма такава.

      Тежка депресия и склонност към самоубийство

      Тъгата е нещо обичайно за хората на всяка възраст. Ако се проточи дълго време (например няколко седмици), възниква въпросът за причината.

      Всъщност няма причина децата да изпадат в депресия за толкова дълъг период, така че това може да се възприема като отделно заболяване.



      Единствената често срещана причина за детската депресия може да бъде трудна психологическа ситуация,но именно тя е причина за развитието на много психични разстройства.

      Самата депресия е опасна поради склонността си към самоунищожение. Много хора мислят за самоубийство поне веднъж в живота си, но ако тази тема приеме формата на хоби, съществува риск от опит за саморазправа.


      Внезапни промени в настроението или промени в обичайното поведение

      Първият фактор показва отслабена психика, нейната неспособност да устои в отговор на определени стимули.

      Ако човек се държи по този начин в ежедневието, тогава реакцията му в извънредна ситуация може да е неадекватна. Освен това, с постоянни пристъпи на агресия, депресия или страх, човек може да се измъчва още повече, както и да повлияе негативно на психическото здраве на другите.


      Силна и внезапна промяна в поведението, която няма конкретна обосновка, не показва появата на психично разстройство, а по-скоро повишена вероятност от такъв изход.

      По-специално, човек, който внезапно замълча, трябва да е преживял силен стрес.

      Изключителна хиперактивност, която пречи на концентрацията

      Когато детето е много активно, това не изненадва никого, но вероятно има някаква дейност, на която е готово да посвети дълго време. Хиперактивност с признаци на разстройство е, когато детето не може дори да играе активни игри за достатъчно дълго време и не защото е уморено, а просто поради внезапно превключване на вниманието към нещо друго.

      Невъзможно е да се повлияе на такова дете дори със заплахи, но то е изправено пред намалени възможности за учене.


      Негативни социални явления

      Прекален конфликт (дори до степен на редовно нападение) и склонност към лоши навицисамите те могат просто да сигнализират за наличието на трудна психологическа ситуация, която детето се опитва да преодолее по толкова неприятни начини.

      Корените на проблема обаче може да са другаде. Например, постоянната агресия може да бъде причинена не само от необходимостта да се защити, но и от повишената жестокост, спомената в началото на списъка.

      Методи за лечение

      Въпреки че психичните разстройства очевидно са сериозен проблем, повечето от тях могат да бъдат коригирани - до пълно възстановяване, като сравнително малък процент от тях са нелечими патологии. Друго нещо е, че лечението може да продължи години и почти винаги изисква максимално участие на всички хора около детето.

      Изборът на техника силно зависи от диагнозата и дори заболявания с много сходни симптоми може да изискват коренно различен подход към лечението. Ето защо е толкова важно да се опише на лекаря възможно най-точно същността на проблема и забелязаните симптоми. Основният акцент трябва да бъде върху сравняването на „какво беше и какво стана“, обяснявайки защо ви се струва, че нещо се обърка.


      Повечето сравнително прости болести могат да бъдат лекувани с обикновена психотерапия - и само с нея. Най-често то протича под формата на лични разговори между детето (ако вече е навършило определена възраст) и лекаря, който по този начин получава максимума точно представянеза разбирането на пациента за същността на проблема.

      Специалист може да оцени мащаба на случващото се и да разбере причините. Задачата на опитен психолог в тази ситуация е да покаже на детето преувеличението на причината в съзнанието му и ако причината е наистина сериозна, да се опита да отвлече вниманието на пациента от проблема, да му даде нов стимул.

      В същото време терапията може да приеме различни форми - например аутисти и шизофреници, които са затворени в себе си, едва ли ще поддържат разговор. Те може изобщо да не контактуват с хора, но обикновено не отказват близка комуникация с животни, което в крайна сметка може да повиши тяхната общителност и това вече е знак за подобрение.


      Употреба на лекарствавинаги е придружено от същата психотерапия, но вече показва по-сложна патология - или нейното по-голямо развитие. На деца с нарушени комуникативни умения или забавено развитие се дават стимуланти за повишаване на тяхната активност, включително когнитивната.

      При тежка депресия,агресия или паническа атакаПредписват се антидепресанти и успокоителни. Ако детето показва признаци на болезнени промени в настроението и припадъци (дори истерия), се използват стабилизиращи и антипсихотични лекарства.


      Болницата е най сложна формаинтервенции,показва необходимостта от постоянно наблюдение (поне по време на курса). Този вид лечение се използва само за коригиране на най-тежките заболявания, като шизофрения при деца. Заболявания от този вид не могат да бъдат лекувани наведнъж - малък пациент ще трябва да отиде в болницата няколко пъти. Ако се забележат положителни промени, такива курсове ще станат по-редки и по-кратки с времето.


      Естествено, по време на лечението трябва да се създадат най-благоприятните условия за детето. среда, която изключва всякакъв стрес.Ето защо фактът на наличието на психично заболяване не трябва да се крие - напротив, учителите в детската градина или учителите трябва да знаят за това, за да изградят правилно учебния процес и взаимоотношенията в екипа.

      Напълно неприемливо е да дразните или упреквате дете с неговото разстройство и като цяло не трябва да го споменавате - оставете детето да се чувства нормално.

      Но го обичайте малко повече и след време всичко ще си дойде на мястото. В идеалния случай е по-добре да се реагира преди да се появят признаци (с превантивни методи).

      Постигнете стабилна позитивна атмосфера в семейството си и градете доверителна връзкас детето, за да може да разчита на вашата подкрепа по всяко време и да не се страхува да говори за всяко неприятно за него явление.

      Можете да намерите повече информация по тази тема, като гледате видеоклипа по-долу.