Лечение на отит при бременни жени. Остър гноен среден отит. Усложнения на отит по време на бременност

Бременността е невероятно време в живота на всяка жена. Но докато носите дете, имунитетът намалява и бъдещата майка може да се разболее различни инфекциипо-често от другите членове на семейството. Отитът на средното ухо по време на бременност изобщо не е необичайно. Това се обяснява с факта, че входната врата за повечето патогенни бактерии е назофаринкса, който е пряко свързан с ушите. Изглежда, че няма нищо лошо и отитът на средното ухо може да се лекува, но тук възниква проблемът, тъй като не всички методи на лечение могат да се използват по време на бременност.

Отит - какво е това

1. Много хора знаят от първа ръка какво е възпаление на средното ухо. Някои лично са страдали от това заболяване, а други са имали деца или роднини. Тази патология е придружена от силна болка в ушите, така че тези, които някога са имали възпаление на средното ухо, едва ли ще забравят колко е болезнено и неприятно. Ако вярвате на медицинската статистика, почти 80% от децата успяват да получат възпаление на средното ухо поне веднъж преди 3-годишна възраст.

Отитът е остър или хроничен възпалителен процес в единия или двата ушни канала.Съответно се определя от лекарите като едностранно и двустранно. В допълнение, според отделянето от ушите, отитът на средното ухо може да бъде катарален или гноен. Въпреки това, най-важната класификация се счита за местоположението на възпалителния процес. Така че възпалението може да бъде външно, средно или вътрешно. Най-често се диагностицира отит на средното ухо, поради което е необходимо да се разгледа подробно това заболяване при бременни жени.

Лечението на отит при бременни жени е трудно, тъй като редица лекарства имат токсичен ефект върху плода.

Причини за заболяването

Средният отит рядко се появява по време на бременност независимо заболяване. Най-често започва при определени фактори. Основните причини за възпаление на средното ухо могат да бъдат идентифицирани, както следва:

• Респираторни заболявания или грип, особено ако жената се разболява твърде често;
• Някои инфекциозни заболявания, при които патогенни бактериивлизат в средното ухо с кръвния поток;
• хипотермия;
• Водата навлиза в кухината на средното ухо.

По време на цялата бременност жената е податлива възпалителни заболяванияноса и ушите, тъй като по време на бременност носната лигавица и слуховата тръба леко се подуват, което се счита за физиологично състояние.

Бременните жени често се диагностицират със синузит и отит, но когато правилно лечениетези патологии изчезват без следа след раждането.

Какви симптоми трябва да внимавате?

Ако възникне отит, никой не трябва да се самолекува, да не говорим за бременни жени. Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако се появят следните специфични симптоми:

• усещане за пълнота в ухото или ушите;
• загуба на слуха;
• постоянен шум в ушите, който прилича на черупка, прикрепена към ушната мида;
• лумбаго в болното ухо, понякога болката е просто непоносима;
• обща слабост и намалена производителност;
• постоянно главоболие;
• топлина.

Но практикуващите УНГ лекари често наблюдават картина, когато заболяването при бременни жени се проявява латентно, без очевидни симптоми. Това е, разбира се, има болка, но тя е доста поносима и жената не винаги обръща внимание на това, мислейки, че ухото е просто издухано. Температурата може да остане нормална или ниска. Бременна жена може да дойде на лекар с оплаквания от чести главоболия и силна слабост, докато възпалителният процес в ухото е в пълна сила. Това донякъде затруднява поставянето на бърза диагноза. За да се избегнат усложнения, бременната жена трябва да отиде в болницата, когато се появят първите симптоми. предупредителни знацизаболявания.

Не трябва да забравяме, че нелекуваният отит може да доведе до това опасна болесткато менингит.

Протокол за лечение на възпаление на средното ухо при бременни жени

Отитът на средното ухо по време на бременност трябва да се лекува в съответствие със същите правила, както при лечението на други заболявания при бременни жени. Основният принцип е, че трябва да изберете лекарства и методи, които могат да донесат повече ползижена, отколкото вреда на детето.

Ако се диагностицира гноен среден отитсредното ухо, тогава за ефективно лечение просто трябва да вземете курс от антибиотици. Тези лекарства се избират от лекаря индивидуално, въз основа на продължителността на бременността и тежестта на заболяването. Антибактериалните лекарства се избират при такива условия, че да имат възможно най-малко въздействие върху растящия плод. Отказвам антибактериална терапияне е възможно, тъй като заболяването може да бъде усложнено от перфорация тъпанчеи навлизането на гной в черепа.

Понякога гнойта не намира изход от ушната кухина, в този случай лекарят локална анестезияпробива мембраната.Тази операция е необходима за успешно лечение, и колкото и страшно да звучи, ако бременната жена свидетелства, трябва да се съгласите с такава манипулация.

След освобождаването на гнойта състоянието на пациента се подобрява. По време на лечението тъпанчевата мембрана напълно зараства от само себе си и слухът се нормализира.

След като гнойното съдържание напусне ушната кухина, каналът се третира внимателно с антисептични средства.

Катаралният отит е много по-лесен от гнойния. Неговата разлика се състои и във факта, че е напълно възможно да се направи без антибиотици. В този случай цялото лечение се свежда до премахване на подуване и възпаление от слуховата тръба. Това е необходимо, така че течността, натрупана в областта на тъпанчето, спонтанно да изтече от Ушния канал. Този ефект може да се постигне чрез издухване на носа със специален апарат или чрез извършване на пневмомасаж на тъпанчето. IN такъв случайСлуховата тръба се отваря поради промени в налягането в носната кухина и ушите.

Лечението на отит по време на бременност се допълва от различни местни средства. Така че, по време на лечението, в ушния канал се вкарват малки турунди от памучна вата, които са предварително навлажнени в противовъзпалително или антибактериално средство, който е разрешен по време на бременност и не оказва влияние върху плода.

Трябва да се помни, че всички лекарства по време на бременност могат да се използват само по препоръка на лекар.

Какви лекарства могат да се използват от бременни жени

Много жени се страхуват да отидат на лекар с възпаление на средното ухо, страхувайки се, че предписаното лечение може да навреди на детето. Този подход губи ценно време и болестта може бързо да стане хронична или да развие усложнения. На ранна фазалекарят ще може да избере нежно лечение, което ще помогне добре на бъдещата майкаи изобщо да не навреди на бебето.

Ако бременността е кратка, тогава жената трябва да информира лекаря за състоянието си.

В случаите, когато отитът не е гноен, трябва да се предписват вазоконстрикторни капки за нос. Тези лекарства ефективно премахват подуването в областта на слуховата тръба, поради което състоянието на пациента бързо се подобрява. Въпреки това, такива капки се избират от лекаря с голямо внимание и дозата също се изчислява индивидуално, факт е, че те могат да провокират стесняване на кръвоносните съдове на плацентата, което ще наруши притока на кръв към плода. По време на бременност най-често се предписва детска форма на лекарството, например Називин в разреждане от 0,01%.

За да се премахне болката, те могат да бъдат предписани капки за ушиОтипакс, това лекарство действа само локално и е одобрено за употреба по време на бременност. Бременните могат да капят по 3 капки във всеки ушен канал до три пътина ден. Струва си да се има предвид, че ако има гноен секрет, тогава това лекарство не може да се използва.

Ако тъпанчето е перфорирано, използването на Отипакс е строго забранено. Ако лекарството попадне в средното ухо, може да причини загуба на слуха.

Традиционни методи на лечение

Традиционните рецепти ще помогнат за ускоряване на възстановяването, но само ако се използват правилно заедно с лечението, предписано от лекаря.

• При катарален отит добър ефектОсигурява затопляне със суха топлина. За тази цел можете да използвате специален синя лампаили памучна торбичка със загрята сол.

Ако гной се отделя от ухото, тогава нагряването му е строго забранено. Това само ще влоши ситуацията!

• Чаена лъжичка с купчина сухи цветя фармацевтична лайказалейте с чаша вряща вода и оставете за около 2 часа. След това възпаленото ухо се измива с получения разтвор няколко пъти на ден. Това може да стане с малка спринцовка или със спринцовка за еднократна употреба без игла.
• Вземете лук и листа от алое в равни пропорции и ги смилайте в месомелачка. Турундите се навлажняват с получения сок и се поставят болно ухо. Препоръчително е тази процедура да се извършва през нощта.
• Прополисовата тинктура се смесва с растително маслов съотношение 1:4 и получената смес се накапва в болното ухо няколко пъти на ден. Можете да добавите малко мед към сместа, да накиснете турундите в нея и да я поставите в ухото си за една нощ.

Пчелните продукти не трябва да се използват от жени, които са склонни към алергии. Дори когато се прилага локално, може да има силно подуване.

Не трябва да се използва по време на бременност алкохолни компреси, както и всякакви лекарства, които съдържат алкохол.

Как да се предотврати възпаление на средното ухо при бременни жени

Ако има предразположение към възпаление на средното ухо, тогава с настъпването на бременността жената трябва да бъде изключително внимателна, за да не се разболее. Мерките за превенция са както следва:

• Необходимо е да се избягват места, където има големи тълпи от хора, особено по време на сезонни огнища на остри респираторни инфекции и грип.
• По време на бременност трябва да повишите имунитета си от всички достъпни начини. Това може да включва висока консумация на плодове и зеленчуци, витаминни комплекси, дълги разходки на въздух.
• Когато плувате в басейни и открити води, трябва да избягвате попадането на вода в ушите си.

Ако предпазни меркине помогна и бременната се разболя от отит, няма място за много притеснение. При своевременно приложениеАко отидете на лекар, това заболяване се лекува в рамките на една седмица и не предизвиква усложнения.За бременни жени се избира нежно лечение, което не осигурява вредни ефектиза плодовете

Отитът е патология на ухото, която се развива в резултат на възпаление на основните части на слуховия орган. Болестта може да бъде инфекциозна или неинфекциозен произход, но в повечето случаи възниква на фона на обща инфекция на тялото. Забавена терапияОтитът засяга здравето не само на жената, но и на нероденото дете.

По време на периода на бременност женското тяло изпитва хормонален дисбаланс, което засяга функционирането на имунната система. Намаляването на реактивността допринася за развитието на условни патогенни микроорганизмив горната част респираторен тракт, откъдето през евстахиевата тръба навлизат в ухото. Към диаграмата консервативно лечениепатологиите често включват антибактериални лекарства, но много от тях не могат да се приемат по време на бременност поради токсичността на активните съставки.

Етиология

Според практическите наблюдения рискът от развитие на ушни патологиипри бременни се увеличава поне 3 пъти. Това се дължи физиологични променив тялото, възникващи в резултат на развитието на плода. Прекомерната секреция на хормона прогестерон допринася за задържането на течности в тялото, в резултат на което лигавиците на УНГ органите се подуват. Косвено състоянието на тъканите се влияе от увеличаване на кръвно налягане, свързани с увеличаване на количеството кръв в женското тяло.

Подуването на лигавичния епител, покриващ вътрешната повърхност на Евстахиевата тръба, води до нейното стесняване. Впоследствие се нарушава вентилационна функция, което води до натрупване на ексудат в ушната кухина. По време на разработката обща инфекция серозен ексудатсе превръща в гнойна маса, която става причина за гноен среден отит.

През първия триместър на бременността жената трябва да ограничи комуникацията с другите. През този период приемането на лекарства може да повлияе негативно на здравето на нероденото дете.

Трябва да се отбележи, че реактивността женско тялонамалява по време на бременност поради следните причини:

• дефицит на витамини и минерали;
• хормонален дисбаланс;
• общи инфекции;
• интоксикация на тялото.

Навременната диагностика и лечение на ушната патология води до бързо облекчаване на основните прояви на възпаление на средното ухо. Експертите обаче предупреждават, че бягащи формиУНГ заболяванията са трудни за лечение, поради ограничения списък от лекарства, които могат да се приемат по време на бременност.

Симптоматична картина

Отитът на средното ухо по време на бременност често е практически безсимптомен, което се дължи на намалената устойчивост на организма. Поради тази причина диагностицирането на заболяването на начални етапиразвитието му не е лесно. Основните симптоми на УНГ заболяване включват:

• запушени уши;
• болезнена болка в областта на ухото;
• увреждане на слуха;
• серозен или гноен;
• общо неразположение и мускулна слабост.

Инфекциозният отит представлява сериозна заплаха за плода. Някои видове патогениса способни да проникнат през плацентарната бариера и да провокират хипоксия.

С развитието на евстахеит жените се оплакват от назална конгестия и усещане за преливане на течност в ушната кухина. Такива симптоми са пряка индикация за търсене на помощ от отоларинголог.

Ефект върху плода

Развитието на отит по време на бременност не засяга плода, но само при липса тежки усложнения. В приблизително 35% от случаите заболяването се усложнява от гнойно възпаление, което води до появата на мастоидит, мирингит, менингит, сепсис и др. На заден план обща интоксикациятялото, рискът от развитие на патологии при дете се увеличава.

Експертите твърдят, че опасността се крие до голяма степен в приемането на лекарства, които помагат за облекчаване на симптомите на възпаление на средното ухо. Това важи особено за фармакотерапията през първия триместър на бременността. Активно развитиежизненоважен важни органии фетални системи се случва точно през този период. Наличието в кръвта на токсични вещества, които присъстват в фармацевтични продукти, може да причини патологии.

До началото на втория триместър плацентата около плода, напълно оформен. Той предпазва развиващия се организъм от въздействието на патогени, което предотвратява неговата инфекция. Освен това невралната тръба и повечето жизненоважни органи вече са формирани. Това позволява на специалистите да използват повече широк кръглекарства за лечение на ушни патологии.

Плацентарната бариера предотвратява проникването на патогени, но не активни веществалекарства. Поради тази причина селекцията подходящи средстваФармакотерапията може да се извършва само от специалист.

За елиминиране локални проявиПри възпаление на средното ухо се използват антиедематозни, антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Активни съставки, които влизат в състава им, са токсични и поради това не могат да се използват за лечение на жени по време на бременност. Поради тази причина режимът на лечение на бременни жени може да включва приблизително следните видове лекарства:

• "Otipax" - капки за уши комбинирано действие, имащи обезболяващо, деконгестантно и антисептично действие;
• "Sofradex" е антиалергично лекарство, което помага за премахване на подуване, възпаление и сърбеж. Инхибира развитието на грам-положителни микроорганизми, които провокират появата на възпаление на средното ухо;
• “Кандибиотик” е антибиотик с аналгетично и анестетично действие, който убива патогенни микробии някои видове гъбички;
• "Амоксицилин" е антибактериално лекарство от пеницилиновата серия, което облекчава възпалението и алергични проявив лигавиците на УНГ органи;
• "Бисептол" е бактериостатично и бактерицидно действие, елиминиране на гнойни огнища на възпаление в ухото;
• "Амоксиклав" - антибиотик широк обхватдействие, чиито компоненти са активни срещу мнозинството бактериални патогениушна патология.

важно! Вазоконстрикторните капки спомагат за повишаване на тонуса на матката, което може да доведе до спонтанен аборт в ранните етапи на бременността и преждевременно раждане в последния етап.

Физиотерапия

Физиотерапията е един от основните компоненти на лечението на възпаление на средното ухо при бременни жени, което допринася за регресията на възпалителните процеси в органа на слуха. Благодарение на физиотерапевтичните процедури трофиката на тъканите значително се подобрява, което насърчава епителизацията на лигавичните лезии, слухови костици, тъпанчеи т.н. За лечение на жени по време на бременност може да се използва следното:

• фототерапия - води до елиминиране на бактерии в зоните на възпаление поради облъчване на засегнатите тъкани с UV лъчи;
• UHF терапия – въздейства върху засегнатите тъкани с ултрависокочестотни токове, които възстановяват микроциркулацията на кръвта. Стимулира производството на специфични антитела, които помагат за премахване на възпалителните процеси;
• Издухване на Politzer - възстановява проходимостта на Евстахиевата тръба, което насърчава изтичането на серозно съдържание от тимпаничната кухина.

важно! Физиотерапевтичните процедури могат да се използват в неактивната фаза на развитие на отит, характеризираща се с липса на остро възпаление в органа на слуха.

Предпазни мерки

Лечението на ушната патология се усложнява от ограниченията, които се налагат върху списъка с лекарства, подходящи за облекчаване на проявите на заболяването. В 90% от случаите възпалението на средното ухо при бременни жени възниква като усложнение заразна болест. Ето защо ключова роляУкрепването на имунната система играе роля в превенцията на заболяването. За да се увеличи реактивността на организма, експертите препоръчват:

1. избягвайте хипотермия;
2. приемайте витамини;
3. своевременно лечение на остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции;
4. ежедневно проветрявайте стаята;
5. включете в диетата си храни, богати на витамини.

Когато и да е най-малкия знакзаболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Важно е да започнете лечението на възпаление на средното ухо по време на бременност след диагностицирането. Прострелващата болка в ухото показва началото на възпаление и възможна инфекция на ухото. При липса на навременна медицинска помощ прогнозата за плода е неблагоприятна. Усложненията включват гноен среден отит, загуба на слуха и инфекция на телесните системи. Лечението включва прием на антибиотици и противовъзпалителни средства.

Симптомите на заболяването в остра форма

болест дълго времене се проявява или жената има незначителни симптоми: леко замайване, умора. Симптомите са подобни на токсикозата, което я затруднява самодиагностикаНа начална фаза. Постепенно симптомите започват да се увеличават и се появяват основните признаци на отит:

• болка в ухото или ушите различна интензивност, по-лошо през нощта;
• умора, летаргия;
• повишена телесна температура;
• главоболие;
• гноен секрет от възпаленото ухо;
• тинитус, конгестия.

Отитът на средното ухо при бременни жени е особено опасен през 1-ви и 3-ти триместър. Плодове, след успешно зачеване, е по-податлив на инфекции и болестта става причина за патологии при детето. Трети триместър - намесата на патогенни микроорганизми може да доведе до отлепване на плацентата, преждевременно раждане, хипоксия на плода, инфекция на детето.

Форми и лечение на заболяването

1. Външен отит. На бъдещите майки се предписват капки за уши на базата на неомицин, които са безопасни за плода. Използва се, когато няма данни за перфорация на тъпанчето. Ако се спука, се предписват капки на базата на хидрокортизон.
2. Бактериален отит на вътрешното или средното ухо. Предписани са пеницилинови антибиотици (лекарства Flemoxin и Amoxicillin), разрешени за употреба от бременни жени. Преди предписване се проучват противопоказанията и се сравняват ползите за майката с риска за плода.
3. Гноен отит. Антибиотиците се предписват под формата на капки за уши или мехлеми (Levomekol, Vishnevsky маз).

При гнойна формапатология и образуване на кипене, лекарят премахва язвите и третира кухината с антисептици (Мирамистин).

При подуване на ушния канал използвайте вазоконстриктори. Те са избрани в детски дози (Nazivin за деца).

Разрешени и забранени лекарства

При първите признаци на възпаление на ухото бременната жена се нуждае от квалифициран здравеопазване. За вендузи неприятни симптомиПредписват се капки за уши.

• Строго е забранено да се използват лекарствата "Normax", "Annauran", "Tsipromed" и аналози. Включените в състава вещества имат токсичен ефекти може да доведе до загуба на слуха на плода.
• При спазване на дозировката не повече от 3 дни без лекарско наблюдение се използват: "Полидекса", "Отофа", "Софрадекс". Противопоказание: перфорация на тъпанчето.
• Лечението на отит по време на бременност се извършва с лекарството "Otipax". Това безопасно средство за защитаза вендузи болки в ухото. Не лекува болестта или причината за нея, а само я намалява болезнени усещания.

Ако от ухото изтича гной, не можете да използвате капки - те могат да доведат до загуба на слуха. Като първа помощ кухината се почиства. Това ще предотврати натрупването на гной в ушната кухина.

Трудности при лечението и избора на лекарства

При лечение на отит при бременни жени се вземат предвид формата на заболяването, етапът и триместърът. На 1-12 седмици неправилно подбраните лекарства могат да доведат до смърт на плода, спонтанен аборт и патологии в развитието на жизненоважни органи. През третия триместър бебето е надеждно защитено от плацентата, но антибиотиците могат да проникнат през нея, причинявайки хипоксия. Относително безопасен период за лечение се счита от 13 до 28 седмици.

Но когато диагностицирате отит, не трябва да чакате до втория триместър или раждането. Възпалението е опасно за плода, инфекцията може да се разпространи в цялото тяло и да достигне детето чрез кръвта. Инфекцията на плода не изчезва без следа.

При неусложнения отит се набляга на физиотерапията. Те са безопасни за пациента и детето и помагат за облекчаване на възпалението за 5 сесии. Целесъобразността от физиотерапия се обсъжда с отоларинголог и терапевт.

Какво да правим с хронична форма

Ако пациентът има анамнеза хроничен среден отит, рецидивиращ няколко пъти в годината, тя трябва да се придържа към правилата за превенция, за да предотврати обостряне. При трайна загуба на слуха е показано хирургично лечениепод локална анестезия. Хирургическа интервенцияняма да повлияе на развитието на плода, но се препоръчва да се отложи до 2-ри триместър.

Една жена трябва да разбере как да спре рецидивите в началото на бременността, като се свърже с отоларинголог. Лекарят ще предпише лекарства, използвани в началото остър стадийи разрешено за бъдещи майки.

Първа помощ

Методи подходящи за обезболяване алтернативна медицина. Използвайте изброените методи без лекарско предписание за не повече от 3 дни.

1. Топлата топлина ще помогне за облекчаване на дискомфорта. зехтин. Поставете го в засегнатото ухо и легнете на противоположната страна. Не използвайте, ако тъпанчето е спукано.
2. Дръжте торба със сол, загрята в микровълнова фурна или в тиган близо до болното ухо. Не се препоръчва да се използва при гноен отит след перфорация на мембраната.
3. Предотвратяване респираторни заболяванияИ своевременно лечениеХремата предпазва от ушни заболявания. Ако носът ви е запушен, масажирайте ноздрите, преградата и приемайте повече течности.
4. Намалете болката парни инхалации. Вдишването на топла пара не премахва болестта, но помага за временно облекчаване на симптомите. Противопоказание: висока температура.
5. Ако болката обхваща главата ви и причинява мигрена, поставете на челото си кърпа, напоена с хладка вода.

Не се препоръчва лечение на отит по време на бременност с борен алкохол. Той е в състояние да проникне в кръвта и през плацентата до бебето. Борен алкохолчесто причинява повече вреда, отколкото полза, и целесъобразността от употребата му се обсъжда с Вашия лекар.

Въздействието на неблагоприятните фактори върху тялото на жената е ограничено:

• Антипиретици и болкоуспокояващи не трябва да се използват без спешна нужда и лекарско предписание;
• когато се изпуска гной, не нагрявайте ухото;
• Когато излизате навън, носете шапка, за да предпазите ушите си;
• почистете внимателно ушите, особено когато се отделя гной;
• включете зеленчуци, плодове, риба в диетата, изключете канцерогенни и алергенни храни.

Преди да лекувате възпаление на средното ухо, бременната жена се препоръчва да се откаже от работа и обичайни дейности, като вземе непланирани почивни дни. Почивка на легло, правилното храненеИ добър сън- важни компоненти за бързо възстановяване.

Лечението не спира, когато симптомите отшумят. Хронична формапротича незабелязано от пациента, предоставяйки неблагоприятен ефектза плодовете

Разрешена традиционна медицина

По препоръка на лекар основното лечение се допълва с алтернативна медицина. Препоръчително е да използвате рецепти за локално приложение, а не през устата - ефектът на много растения върху плода не е проучен и последствията от консумацията на отвари са непредвидими.

• Навлажнете памучната вата в сок от алое и каланхое, взети в равни пропорции. Поставете в болното ухо за 1-2 часа, повторете два пъти на ден. Този метод помага за намаляване на болката и е подходящ за използване преди лягане за облекчаване дискомфортпрез нощта.
• Нарежете листа здравец, изплакнете с вода и смачкайте с пръсти. Поставете в ухото за 1-2 часа. Не винаги е подходящ за бременни поради неприятна миризмарастения. Но ако здравецът не предизвиква гадене, използвайте го два пъти на ден, за да облекчите възпалението.
• Смесете прополисовата тинктура с растително масло. Поставете 4-5 капки в болното ухо, като покриете памучен тампонза 15 минути. Използвайте продукта 3-5 часа след накапване на лекарството.
• Изплакнете ушите с топъл бульон дафинов лист. Повтаряйте не повече от веднъж на ден. Не използвайте, ако тъпанчето е перфорирано.
• Изплакнете Ушния каналотвара от лайка.
• Изстискайте сока лук, навлажнете памучен тампон и го поставете в болното ухо за 2 часа.

Превантивни мерки за предотвратяване на заболяването

Отслабването на имунната система по време на бременност допринася за бързото развитие на патологията. За да изключите хронифицирането на заболяването и усложненията, опасни за здравето и живота на плода, трябва да се свържете с отоларинголог при първите симптоми. Самолечението е неприемливо.

Отитът на средното ухо е често срещано възпалително заболяване. Характеризира се със силна пулсираща болка, шум в ушите и главата, слабост и треска. В зоната е бременна жена повишен рискзащото слаб имунитети трудности при избора на лекарства за лечение. Но в началната си форма, ако терапията е избрана правилно, болестта бързо преминава.

Вероятно днес може да се твърди, че всички онези, които в този живот са имали възможност да личен опитЗа да разберете какво е отит на средното ухо, човек става неудобен само при самото споменаване на това заболяване. И повярвайте ми, това не е изненадващо, защото остри болкипри възпаление на средното ухо това е една от най-сериозните болки изобщо. По правило това заболяване се лекува със силни антибиотици. Но какво да направите, ако диагнозата "отит на средното ухо" е поставена на млада жена, която вече носи неродено дете под сърцето си? Какъв вид лечение в този случай ще бъде най-ефективен и в същото време по-безопасен за бебето?

Какво представлява възпалението на средното ухо?

И така, възпаление на средното ухо е остро възпалениелигавицата на ухото и няма абсолютно никакво значение коя - външна, средна или дори вътрешна. Така при външен отит обикновено се наблюдава възпаление кожатавъншната част на ушния канал, но при възпаление на средното ухо се наблюдава възпаление в тъпанчевата кухина (непосредствено зад тъпанчето). Честно казано, трябва да се има предвид, че понякога болката в ухото може да бъде причинена от други причини, които нямат абсолютно нищо общо със самото ухо. И като правило отитът на средното ухо може да възникне като усложнение, да речем, след това настинки, остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции или грип, но често истинската причинаТакова възпаление може да възникне, след като попадне директно в ухото.

Ако бременна жена започне да се безпокои от остра стрелкаща болка в ухото, спешно я изпратете на лекар. И не забравяйте, че в този случай няма да е възможно да приложите горещи компреси, нагревателни подложки или варени горещи яйца върху болното ухо! Това може да доведе до много опасни условияв случай че е започнала гнойно възпаление. И в случай, че през следващите няколко часа нямате възможност да посетите квалифициран лекар и болката само нараства и започва да притеснява силно бременната жена, ще бъде напълно възможно да направите няколко неопасни независими стъпки. Така например ще бъде напълно възможно да поставите всякакви капки в носа си вазоконстрикторни капки. Освен това може да бъде баналния Називин (капките, предназначени за деца, също са доста подходящи). Но Отинум може да се капне в ухото. Въпреки това, когато отидете на лекар, просто сложете шапка или някакъв шал, това е необходимо, за да предпазите болното си ухо от силно течение или внезапна хипотермия.

Лечение на остър отит по време на бременност

Трябва да се отбележи, че когато настъпи бременност, списъкът с най-често предписваните лекарства за такова лечение е доста тесен. И следователно за лечение остър отитпри тази категория пациенти е обичайно да се използва лекарства, произведени изключително в на растителна основа, или само на базата натурални масла. Освен това лекарите се опитват да предписват вазоконстриктори възможно най-рядко. Тъй като това е категорията лекарстваса изключително нежелателни за употреба по време на бременност (в края на краищата те могат да имат изключително негативен ефект върху плацентарния кръвен поток), те се предписват с изключително внимание.

Нека веднага да отбележим, че от многото лекарства, предназначени за вливане директно в ухото, всички бременни жени могат да имат право да използват само лекарство като Отипакс. Защото именно той може да помогне за премахването остра болкабез да навреди на плода. Но също така е необходимо да се знае, че Отипакс не може да се влива, ако една жена има някакво увреждане на тъпанчето.

Мощните антибактериални лекарства играят специална роля при лечението на остър среден отит. Въпреки това, те се предписват на бременни жени с най-голяма предпазливост и, разбира се, само когато такова предписване е причинено от спешна нужда, например натрупване на гной в ухото и рязко увеличениетелесната температура на жената. Лекарят, разбира се, внимателно ще ви подбере необходимо лекарство. Това може да е лекарство като амоксицилин или дори бисептол.

Ако тъпанчето на жената е повредено и голямо количество гной тече директно от ухото, лекарят ще трябва да организира лечение по такъв начин, че да елиминира тези явления възможно най-скоро. И по правило мястото в тъпанчето, което е било перфорирано, зараства много бързо. Но ако гной вече се е натрупал зад тъпанчето, тогава може да няма реална възможност да излезе, тъй като тъпанчето вече е непокътнато, тогава лекарят ще трябва да направи малък разрез (или пункция), като даде необходимата възможност за това гнойта да изтича спокойно.

И разбира се, ако бременната жена следва инструкциите на лекаря си възможно най-стриктно, тогава буквално в рамките на една седмица нищо няма да я притеснява. В такава ситуация обаче не трябва сами да отменяте пълния курс на лечение. Но въпросът е какво е изчезването на остър болков симптомизобщо не означава твоето пълно възстановяване. И следователно ще трябва да се настроите, за да изпълните пълен курслечение. Запомнете това за пълно излекуванеот отит от всякаква форма отнема най-малко две, а в някои случаи дори три седмици.

Бременност – труден периодза тялото на жената. Под влияние на хормонални и метаболитни промени в организма, големи промени. Някои от тях стават фактор за развитието на заболявания.

Болката в ушите по време на бременност трябва да бъде тревожна очаквана майка, тъй като по време на периода на бременност се увеличава вероятността от заболяване като възпаление на средното ухо. Лекарите използват този термин, за да обозначат възпалителен процес в една от частите на ухото.

Отитът на средното ухо по време на бременност е свързан с редица неприятни симптоми и може да усложни бременността. За да предотвратите това, трябва да изберете ефективно лечение, което няма да навреди на плода.

причини

Защо възниква възпаление на средното ухо по време на бременност? Непосредствена причинаЗаболяването е възпаление, причинено от патогенни микроби. Патогените също могат да бъдат представители опортюнистична флоракожа и лигавици.

Тези микроби обикновено се потискат имунна системажените обаче по време на бременност се случва следното:

• Настъпва естествена имуносупресия защитни системимайките не са реагирали на антигени от кръвния поток на плода.
• Неспецифичната устойчивост на кожата и лигавиците намалява.
• В мозъка възниква доминанта на бременността, която може да намали импулсите от периферните тъкани.
• Общият метаболизъм в организма се променя, повечето от синтезираните вещества достигат до плода в ущърб на собствения му организъм.

Всеки фактор, който може да причини отит инфекциозен процесв друг орган на жената. С кръвта микробът е в състояние да проникне в структурите на ухото и да предизвика възпалителна реакция. Ситуацията се усложнява от факта, че лечението на инфекции по време на бременност е доста трудно, всичко, което е необходимо, е да изберете антибиотик, който е безопасен за бебето.

Всички тези фактори могат да бъдат предпоставка за развитие на възпаление на средното ухо. Ако една жена преди това е страдала от това заболяване, вероятността от възпаление на средното ухо се увеличава рязко по време на бременност.

Класификация

Тъй като човешките уши имат доста сложна структура, има специална класификация на отита на средното ухо, която помага на лекаря специалист да се ориентира кой. патологичен процеснаблюдавани при пациента.

Човешките уши са разделени на 3 части:

• Външно ухо - включва ушната мида и външния слухов канал, който се простира до тъпанчето. На това място може да възникне възпаление, наречено външен отит.
• Представено средно ухо тъпанчева кухина. В тази област най-често възниква възпаление. Нарича се среден отит.
• Вътрешното ухо е лабиринтова структура. Тук може да се локализира и възпаление на средното ухо.

Външното ухо се възпалява, когато наблизо има източник на възпаление, напр. гноен цирей, или спонтанно при навлизане на патогенен микроорганизъм.

Средното ухо е кухина, свързана с други пространства чрез тесни канали, което предразполага към появата на възпалителен процес. Отитът тук може да бъде остър и хроничен.

Вътрешното ухо се възпалява доста рядко. Тъй като лабиринтът е затворена кухина, възпалителен ексудат навлиза тук с кръвта или през перфорация в мембраната от средното ухо.

Има и друга класификация на отита. Те се делят на:

1. Катарален - с вирусно възпалениеи в самото начало на бактериалната.
2. Гноен - ухото се възпалява под въздействието на бактерии, процесът протича по-тежко.

Симптоми

Симптомите на заболяването по време на бременност не са особено различни. Тежестта на проявите на заболяването зависи от местоположението и тежестта на възпалителния процес, както и от естеството на патогена.

Основните прояви на отит:

• Заболяването често започва с усещане за задръстване в ухото, а понякога има и усещане за шум.
• Температурата се повишава. Изброените симптомив засегнатото ухо растат.
• Тогава болката се появява внезапно, тя постепенно се засилва и понякога става изключително силна. Болката се излъчва в областта на челюстта, врата и гърлото. Понякога има ирадиация на болка в орбитата.
• Температурата достига до 40 градуса. През този период се наблюдават изразени възпалителни промени в кръвта.
• След това болката постепенно намалява, ако по време на заболяването тъпанчето е перфорирано, от ухото започва да тече гной.
• Шумът и увреждането на слуха продължават, телесната температура постепенно се нормализира.

Ако болката се увеличи рязко по време на отит, това е неблагоприятен знак за заплаха от перфорация на една от мембраните на вътрешното ухо.

Всяка болка в тази област трябва да доведе бременната жена до лекар. Процесът трябва да се лекува възможно най-рано.

Диагностика

Преди да изберете капки за уши или друг метод за лечение на заболяването, лекарят трябва да потвърди диагнозата. За да направите това, специалистите използват следните процедури:

• Изследване на ухото с отоскоп.
• Тест на Валсава за определяне на подвижността на тъпанчето.
• Изследване на слуха, аудиометрия.
• Тимпанометрията е изследване на проводимостта на звука в средното ухо.
• Рядко се използва компютърна томография.
• Ендоскопия на фарингеалния отвор слухова тръба– за идентифициране на причината за възпаление на средното ухо.
• Тимпанопункцията е пункция на мембраната за отстраняване на течност от средното ухо за анализ. Извършва се с диагностична и терапевтична цел.

В повечето случаи изброените методи са достатъчни за поставяне на диагноза и установяване на локализацията на възпалението.

Лечение

Необходимо е да се лекува отит различни начинив зависимост от формата му. Външният отит по време на бременност се лекува у дома, като се използват следните методи:

• Изплакване на външното ухо, отстраняване на гной.
• Капки за уши с антибиотици и противовъзпалителни компоненти.
• Антипиретици - само при висока температура.
• Антибиотици и антивирусни средствапод формата на таблетки.
• Витамини от група В, витамин С.

Отитът на средното ухо най-често се лекува в болнична обстановка, за да се предотвратят усложнения при бременност:

• Лечението включва антибиотични таблетки.
• Трябва да се използват местни средства - капки за уши с антибактериални, противовъзпалителни, аналгетични компоненти.
• Антипиретични лекарства.
• Физиотерапевтичните процедури по време на бременност се извършват рядко;
• Не винаги се прави продухване на слуховата тръба.
• Вазоконстрикторни капки за нос – намаляват налягането в средното ухо.
• Пункция на средното ухо за евакуация на гной.
• Хирургично лечение - по показания.

Вътрешният отит е тежка форма на заболяването, изискваща болнично лечение, често изискваща хирургична намеса.

Отипакс

Необходимо е да се лекува отит с местни средства, те се използват за лечение на умерени и вътрешно възпалениев ухото. Един от най-популярните и ефективни лекарствае Отипакс. Може ли да се използва по време на бременност?

Отипакс е комбиниран агент– съдържа веществата лидокаин и феназол. В комбинация те могат да осигурят редица терапевтични ефекти:

1. Феназолът е нестероидно противовъзпалително лекарство, което намалява тежестта на възпалителната реакция.
2. Отокът намалява и слуховото възприятие се подобрява, патологичният процес спира.
3. Скоро след започване на лечение с капки Отипакс температурата се нормализира.
4. Лидокаинът е анестетик - ефективно намалява силата на болката.
5. Стерилен разтвор на капки Otipax ви позволява да имате антисептичен ефект, механично премахване на гной и бактерии.

Отипакс може да се използва по време на бременност като симптоматично лекарство. Производителят посочва периода на кърмене като противопоказания, храненето на бебето трябва да бъде спряно по време на употреба.

Не забравяйте, че Otipax не съдържа антибиотици и само елиминира проявите на заболяването.

Други лекарства

Капките и таблетките са основният метод за лечение на възпаление на средното ухо. Тези форми се използват за терапия с такива средства като:

• Антибиотици - допустими са метронидазол, гентамицин, азитромицин и нитрофурани. Флуорохинолоните, които често се използват за лечение на възпаление на средното ухо, са забранени по време на бременност.
• Местни анестетици - Отирелакс, Отинум, Анауран. Изброените капки съдържат аналгетици, разрешени по време на бременност.
• Противовъзпалителни лекарства - НСПВС и глюкокортикостероиди. Може да се използва на капки следните лекарства: Полидекса, Софрадекс.

Кои капки или таблетки да се използват за конкретен пациент, зависи от лекуващия лекар. Не рискувайте здравето на себе си и вашето бебе по време на бременност, свържете се с квалифициран специалист своевременно.