Симптоми и лечение на възпаление на вътрешното ухо при възрастни и деца. Симптоми на възпаление на вътрешното ухо при възрастни

Отитът е УНГ заболяване, което е възпалителен процесв ухото. Проявява се с болка в ухото (пулсираща, стрелкаща, болки), повишена температуратяло, увреждане на слуха, шум в ушите, мукопурулен секрет от външния Ушния канал. Експресивност патологичен процесзависи изцяло от вирулентността на микроорганизмите, като състоянието също играе важна роля имунна защитачовек.

Какво е това, какви са първите признаци и симптоми на възпаление на средното ухо, както и как да го лекуваме при възрастни без последствия за ухото, ще разгледаме по-нататък в статията.

Какво представлява възпалението на средното ухо?

Отитът е възпалителна лезиявътрешен, среден или външен отдел човешко ухопротичащи в хронична или остра форма. Заболяването се характеризира с увреждане на структурите на външния, средния или вътрешно ухо, докато пациентите имат специфични оплаквания. Симптомите при възрастни зависят от зоната на възпаление, добавянето на локални или системни усложнения.

Патологията може да се развие по всяко време на годината, но пикът на посещенията в болницата се случва през есента и зимата, когато хората все още не са имали време да преминат от топлина към студ.

причини

Причините и симптомите на отит зависят от вида на заболяването, състоянието на имунитета и факторите заобикаляща среда. Основните елементи във формирането на заболяването са влиянието на температурата на въздуха, чистотата на водата, използвана за хигиенни цели, както и времето на годината.

Причините за отит се считат за:

• Проникване на инфекция от други УНГ органи - като усложнение на съпътстващо инфекциозно вирусно заболяване;
• Различни заболявания на носа, синусите и назофаринкса. Това включва всички видове ринити, изкривена носна преграда (аденоидни вегетации);
• Наранявания ушна мида;
• Хипотермия и отслабен имунитет.

Условията, които значително увеличават риска от развитие на заболяването, включват:

• алергии;
• възпаление на УНГ органи;
• имунодефицитни състояния;
• извършване хирургични операциив областта на назофаринкса или носната кухина;
• младенческа възраст, детство.

Видове отити

Структурата на човешкото ухо е разделена на три взаимосвързани части, които имат следните имена:

• външно ухо;
• средно аритметично;
• вътрешно ухо.

В зависимост от това коя конкретна част на органа възниква възпалителният процес, в медицината е обичайно да се разграничават три вида отит:

Външен отит

Външният отит може да бъде ограничен или дифузен, в в някои случаисе разпространява към тъпанчето, по-често при по-възрастни пациенти. Възниква в резултат на механична или химическа травма на ухото. Пациент с външен отит се оплаква от пулсираща болка в ухото, която се излъчва към шията, зъбите и очите и се усилва при говорене и дъвчене.

Развитието се насърчава от два фактора:

• Въвеждане на инфекция остър предмет(фиби, клечка за зъби);
• Навлизане и натрупване на влага във външния слухов канал.

Често се случва, когато ухото е в постоянен контакт с вода, като например при плуване, поради което се нарича „ухото на плувеца“.

Отит на средното ухо

При отит на средното ухо възпалителният процес възниква в тъпанчева кухина. Има много форми и варианти на протичане на това заболяване. Тя може да бъде катарална и гнойна, перфорирана и неперфорирана, остра и хронична. При възпаление на средното ухо могат да се развият усложнения.

Вътрешен отит

Този тип се нарича още лабиринтит; неговите симптоми могат да варират по тежест (от леки до изразени).

Симптомите на отит на средното ухо са сходни при всички форми на заболяването, но тяхната интензивност и някои характеристики зависят от вида.

Според естеството на заболяването се разграничават следните форми:

• Пикантен. Появява се внезапно и има тежки симптоми.
• Хронична. Възпалителният процес продължава дълго време, има периоди на обостряне.

Според начина, по който се проявява отитът, се разграничават следните форми:

• Гноен. Има натрупване на гной зад тъпанчето.
• Катарална. Има подуване и зачервяване на тъканите, няма течност или гнойно изпускане.
• Ексудативен. В средното ухо се натрупва течност (кръв или лимфа), която е отлична среда за размножаване на микроорганизми.

Отоларингологът определя как и с какво да лекува възпаление на средното ухо, като установява вида и степента на заболяването.

Симптоми на възпаление на средното ухо при възрастни

Клиничната картина на отита директно зависи от местоположението на патологичния процес.

Симптоми:

• болки в ухото . Този симптом е постоянно обезпокоителен и е основният, който носи най-голям дискомфорт. Понякога болката стреля в зъбите, слепоочието, Долна челюст. Причината за развитието на това състояние при отит се счита за високо кръвно наляганев ушната кухина;
• зачервяване на ушния канал, промяна в цвета на ушната мида;
• постепенно влошаване на слуха, причинени от отваряне на абсцеси и запълване на ушния канал с гнойни маси;
• повишаване на температурата- най-често има повишаване на телесната температура, но това също е незадължителен признак;
• секрет от ухотос външния отит се появяват почти винаги. В крайна сметка нищо не пречи на възпалителната течност да се освободи.

Симптомите на отит често са придружени от хрема, което води до подуване на носната лигавица и запушване на слуховата тръба.

Ако имате симптоми на отит, трябва спешно да се консултирате с лекар, който ще постави правилната диагноза и ще ви каже как да лекувате възпалението.

Усложнения

Не мислете, че възпалението на средното ухо е безвредно. настинки. В допълнение към факта, че изнервя човек за дълго време, намалявайки работоспособността му за поне 10 дни, е възможно да се развият необратими промени с трайно влошаване или пълна загуба на слуха.

Когато се остави болестта да се развие, могат да възникнат следните усложнения:

• празнина тъпанче(като правило са необходими 2 седмици, за да зарасне дупката);
• холеостомия (растеж на тъкан зад тъпанчето, увреждане на слуха);
• унищожаване слухови костицисредно ухо (инкус, малеус, стреме);
• мастоидит (възпалителна лезия на мастоидния процес на темпоралната кост).

Диагностика

Компетентен лекар диагностицира остър среден отитбез специално оборудване и иновативни технологии. Достатъчен е обикновен преглед на ухото и слухов канализползване на рефлектор за глава (огледало с дупка в центъра) или отоскоп за диагностициране на възпаление на средното ухо.

Като методи за потвърждаване и изясняване на диагнозата могат да бъдат предписани общ анализкръв, която разкрива признаци на възпаление ( повишаване на ESR, повишаване на броя на левкоцитите и други).

от инструментални методиИзползват се рентгенови лъчи и компютърна томография на темпоралните области.

Как да се лекува отит при възрастни?

Специална роля при лечението на възпаление на средното ухо играят антибактериалните лекарства (антибиотици, сулфонамиди и др.). Употребата им има редица характеристики - лекарството трябва не само да действа върху бактериите, причиняващи възпаление на средното ухо, но и да прониква добре в тъпанчевата кухина.

Лечението на възпалителни промени в ушната мида започва с придържане почивка на легло. Едновременно се предписват антибиотици, противовъзпалителни средства, антипиретици. Комбинацията от лекарства може ефективно да лекува патологията.

Комплексно лечение на отит на ухото

Капки за уши

Не е тайна как се лекува остър отит при възрастни - капки в ушите. Това е най-разпространеното лекарство за възпаление на средното ухо. В зависимост от вида на заболяването, което използват различни лекарства. Капките за уши могат да съдържат само антибактериално лекарство или да бъдат комбинирани - да съдържат антибиотик и противовъзпалително вещество.

Разграничават се следните видове капки:

• глюкокортикостероиди (Garazon, Sofradex, Dexona, Anauran);
• съдържащи противовъзпалителни нестероидни лекарства(Отинум, Отипакс);
• антибактериални (Otofa, Tsipromed, Normax, Fugentin).

Курсът на лечение продължава 5-7 дни.

Допълнителни инструменти:

1. В комбинация с капки за ушиза отит, отоларинголозите често предписват вазоконстрикторни капкив носа (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и др.), Благодарение на които е възможно да се облекчи подуването на лигавицата на Евстахиевата тръба и по този начин да се намали натоварването на тъпанчето.
2. В допълнение към капките, комплексът може да включва и антихистамини (противоалергични) средства, които имат същата цел - облекчаване на подуване на лигавицата. Това може да бъде Suprastin, Diazolin и др.
3. За намаляване на температурата и намаляване на болката в ушите се предписват нестероидни противовъзпалителни средства на базата на парацетамол (панадол), ибупрофен (нурофен), найз.
4. Антибиотиците за отит при възрастни се добавят към лечението на остър средна формапо време на разработката гнойно възпаление. Употребата на Augmentin се е доказала добре. Rulid, Amoxiclav, Cefazolin също са ефективни.

В допълнение към изброените мерки се използват физиотерапевтични процедури:

• UHF за областта на носа;
• лазерна терапия на зоната на устието на слуховата тръба;
• пневмомасаж, фокусиран върху областта на тъпанчето.

Ако всички горепосочени действия не са довели до регресия на процеса или лечението е започнало на етапа на перфорация на тъпанчето, тогава на първо място е необходимо да се осигури добро изтичане на гной от кухината на средното ухо. За да направите това, редовно почиствайте външния слухов канал от секрети.

По време на употреба при манипулация локална анестезия. С помощта на специална игла се прави пункция на тъпанчето, през която се отстранява гнойта. Разрезът заздравява сам, след като спре отделянето на гной.

• Не можете сами да предписвате лекарства, да избирате дозировката или да спрете приема на лекарства, когато симптомите на възпаление на средното ухо изчезнат.
• Неправилните действия, предприети по ваша преценка, могат да навредят на вашето здраве.
• Преди да се свържете с лекар, можете да вземете само таблетка парацетамол, за да намалите болката. Това лекарство е ефективно и има малко противопоказания. При правилна употребаПарацетамолът рядко предизвиква странични ефекти.

Предотвратяване

Основната цел за предотвратяване на отит при възрастни е да евстахиева тръбане беше блокиран гъста слуз. Не е така проста задача. обикновено, остър ринитпридружен течен разряд, но по време на лечението слузта често става много по-дебела, застоява в назофаринкса.

1. Епидемични огнища хронична инфекция– повишават риска от възпаление на средното ухо.
2. След плуване, особено в открити води, трябва добре да изсушите ушите си, за да предотвратите навлизането на вода и бактерии вътре. Разработихме специално за хора, предразположени към възпаление на средното ухо. антисептични капки, които се накапват в ушите след всяко къпане.
3. Редовно почиствайте ушите си от мръсотия и восък и поддържайте хигиена. Но е по-добре да оставите минимум сяра, тъй като тя предпазва ушния канал от патогенни микроби.

В заключение си струва да се отбележи, че възпалението на средното ухо е много неприятна болест. Не мислете, че всички симптоми ще изчезнат сами. Не забравяйте да се консултирате с лекар, когато се появят първите признаци. Хората често третират отита ненужно лекомислено, без да осъзнават, че усложненията от тази инфекция могат да доведат до най-трагичните последици.

Слухът за човек е едно от петте сетива, които ни позволяват да усещаме и възприемаме напълно заобикалящата го действителност. Тази хармония обаче може да бъде нарушена различни видовевъзпаление на слуховия орган, сред които особено опасно е възпалението на вътрешното ухо.

При откриване дори на най-неизразителните симптоми на възпаление на вътрешното ухо при възрастни, първите и най- правилно действие– това е посещение при УНГ специалист, защото ако не лекувате такава патология навреме, тогава можете да получите усложнения в сделката и което е по-лошо. По-нататък Ще говоримконкретно за това заболяване, както и методите за неговото лечение.

Възпаление на вътрешното ухо или лабиринтит (вътрешен ) е патология, която засяга вътрешната част на човек. Развива се в резултат на проникване в вътрешна кухинаухото патогенна микрофлора, много по-рядко поради нараняване.

Този вид заболяване е най-опасниятна всички видове възпалителни процеси в ушната кухина от гледна точка на заплаха за човешкото здраве и живот.

справка. Общ дяллабиринтит сред всички случаи на отит не надвишава 5%.

Болестта засяга лабиринткойто се намира в дълбините. Включва 3 полукръгли канала, които отговарят за контрола на баланса.

Структурата на вътрешната част на човешкото ухо

предимно, вътрешен отит– това е следствие от предишен отит или тежко инфекциозно заболяване.

Лабиринтитът може да се локализира както в отделна област, така и по цялата повърхност на вътрешната част на слуховия анализатор.

Що се отнася до симптомите на възпаление на ухото вътре, те се проявяват в съответствие с физиологични характеристикивътрешното ухо, тоест се появява загуба на слуха и световъртеж.

Освен това тежестта и скоростта на нарастване на симптомите са свързани с етапа на протичащия процес и неговия характер.

Острият ход на заболяването се характеризира с появата на "лабиринтна атака", която се характеризира със следните симптоми:

• внезапно намаляване на слуха, а понякога и пълната му липса;
• появата на силно замаяност;
• дисбаланс.

Отбелязва се, че дори най-малкото движение на главата влошава състоянието на пациента. Именно това принуждава болния човек да лежи неподвижно настрани от страната, където се намира здравото ухо.

Такова замаяност се определя от пациента като усещане за въртене на предмети или въртене на себе си. Може да се появи гадене и повръщане. Това явлениеполучи името системен.

Има и такова нещо като несистемно замайване, което се появява при увреждане на кортикалните области вестибуларен апарат. Характеризира се с лоша координация и подхлъзване при ходене.

Продължителността на лабиринтната атака може да продължи от няколко минути до няколко часа в редки случаи– дни.

Характерен признак на възпаление на вътрешното ухо е световъртеж.

При това заболяване се наблюдават и други по-малко специфични симптоми.

Те включват:

1. Главоболие.
2. Звънене и шум в ушите.
3. Загуба на слуха.
4. Повишено изпотяване.
5. Кардиопалмус.

Всички горепосочени симптоми ще продължат 2-3 седмици, след което постепенно стават по-слабо изразени и изчезват. Това, разбира се, подлежи на подходяща терапия.

справка. При остър лабиринтит може да възникне такъв пристъп само веднъж,докато при хроничните случаи се срещат периодични повторения.

Възпаление на вътрешното ухо: лечение

Ако се открият признаци на възпаление и болка във вътрешното ухо трябва незабавно да се свържете с специалист - отоларинголог, който ще проведе диагностика въз основа на оплакванията на пациента и специални изследвания.

За това се използват следните методи:

• изследване на слуха;
• компютърна томография;
• отоскопия;
• тимпатоцентеза.

Ако се открие възпалителен процес във вътрешното ухо, лекарят спешно избира необходимия режим на лечение. Терапията се провежда изключително в стационарни условияпод постоянното наблюдение на лекар.

справка.Ако причината за заболяването е бактериална инфекция, тогава антибиотиците задължително присъстват в терапевтичния комплекс. Ако болестта е причинена вирусен патоген , тогава то антибактериални лекарстваняма лечение.

Лечението на патологията трябва да започне с посещение на лекар

Медикаментозно лечение

При благоприятно протичане на заболяването се провежда консервативно лечение

Ако патологията има ограничен характер и не е усложнена от гнойни маси, тогава се провежда лечение консервативен метод, тоест предписва се комплексна лекарствена терапия.

Набор от лекарства, насочени към намаляване на симптомите, е както следва:

1. Антиеметични лекарства– за премахване на гадене и повръщане. "Церукал", "Компазин".
2. Стероидни лекарства- за облекчаване на възпалението. "Метилпреднизолон".
3. Антихолинергични лекарства– за намаляване на силата на повръщане и гадене се използват специализирани пластири със скополамин, които се залепват на кожна покривкаблизо до ухото.
4. Антихистамини– също за намаляване на гадене, повръщане и световъртеж. "Диазолин", "Фенистил", "Супрастин".
5. Успокоителни– за облекчаване на тревожност и безпокойство. "Диазепам", "Лоразепам".
6. Противовъзпалително– за облекчаване на възпаление и нормализиране на метаболитните функции във вътрешното ухо
7. Вестибулолитици- се предписват само в ситуации, когато е необходимо да се възстанови кръвоснабдяването на вътрешното ухо по време на обостряне.

важно!Антибиотиците се предписват от серията цефалоспорини и пеницилини. Забранено е използването на ототоксични лекарства антибактериални средства, например „Гентамицин » .

В допълнение към всичко по-горе се извършват процедури за премахване на подуване и намаляване на налягането в лабиринта. За да направят това, те прибягват до следните методи:

• диета– контрол върху консумацията на вода (до 1 литър на ден), както и сол (до ½ g);
• приложение глюкокортикоиди и диуретици;
• приложение глюкоза, калциев хлорид и магнезиев сулфат(интравенозно).

Също така за нормализиране различни нарушенияв структурата на самия лабиринт се приемат витамини В, К, С, Р и карбоксилаза.

Предпоставка за лечение на такова заболяване е почивка и строг режим на легло.

Хирургическа интервенция

Ако заболяването е гноен характер, задължително операция

В случай, че възпалението има гноен характер или е засегната цялата повърхност на вътрешното ухо, се предписва санирана обща трепанация на кухината за отстраняване на гной в лабиринта.

При сложни случаи на гнойно или некротично заболяване се предписва извършване лабиринтектомия- Това е операция за премахване на лабиринта.

Подобна процедура обаче е много рядка.

справка.Преди извършване на хирургична интервенция се провежда задължителна планирана лекарствена терапия за 5-7 дни.

Ухото е орган, разположен в непосредствена близост до мозъка, така че всеки възпалителен процес в него представлява потенциална заплахачовешкото здраве и живот. По-специално, възпалението на вътрешното ухо е опасно в това отношение.

За да избегнете всякакви опасни последици, необходимо е незабавно да посетите лекар - това е ключът към най-успешния и бързо възстановяване. Бъдете внимателни, защото вашето здраве е във вашите ръце.

Лабиринтитът е заболяване на вътрешното ухо или по-точно остро или хронично възпалениелабиринта и неговите полукръгли канали. Тъй като лабиринтът е мястото на органа на равновесието, основният симптом на заболяването е световъртеж.

Лабиринт на ухото...

Поради тази причина терминът лабиринтит често се използва разговорно като синоним на световъртеж, което е подвеждащо.

Причини за лабиринтит: защо се появява

Обикновено идентифицирани различни видовелабиринтит, в зависимост от причините, които го обуславят и които могат да бъдат много различни, като се започне от вирусни или бактериална инфекциямозъка и до наличието на тумор.

• Вирусен лабиринтит или невролабиринтит. Възниква поради навлизането на вируса, обикновено чрез кръвта. Може да е следствие от предишни заболявания като морбили, паротит, мононуклеоза или да е директна инфекция на лабиринта. Вирусите, които най-често причиняват лабиринтит, включват, освен вече споменатите три, херпес симплекс вирус, грипен вирус, параинфлуенца, аденовируси и цитомегаловирус. Заболяването се проявява внезапно, със силни пристъпи на световъртеж, гадене, повръщане и загуба на слуха, обикновено само от едната страна. В острата фаза на заболяването, при липса на информация от лабиринта, координацията на движенията на очите (нистагъм) изчезва. Симптомите обикновено изчезват в рамките на няколко седмици. Заболяването засяга възрастни на всяка възраст и почти никога не се среща при деца. При възрастните хора разстройствата могат да персистират дълго време, дори години.
• Бактериален лабиринтит. Свързани с инфекции, причинени от гнойни бактерии. Най-честите инфекции са причинени от стрептококи, стафилококи, хемофилус инфлуенца, коли, туберкулозни микобактерии. Симптомите, които проявяват този тип лабиринтит, са повече или по-малко подобни на тези на вирусния лабиринтит: замаяност, нистагъм ( неволеви движенияочи), загуба на слуха. Усложненията, които може да причини обаче, за разлика от вирусната инфекция, са много сериозни. Частична или пълна загуба на слуха и парализа лицевия нерв. Съществува два подвида бактериален лабиринтит: серозен- среща се при новородени и гноен- среща се при деца. Серозната форма е по-малко опасна и обикновено води до обратимо увреждане, въпреки че може да причини глухота в някои области. високи честотио Гнойният лабиринтит е по-тежка форма и почти винаги причинява необратими увреждания на структурите на лабиринта с разрушаване на тъканите. В повечето случаи е следствие от отит на средното ухо и/или гноен менингит. В първия случай се говори за отогенен лабиринтит, във втория случай - митогенен.
• Сифилистичен лабиринтит. Специална формабактериален лабиринтит, причинен от спирохета. Инфекцията може да бъде придобита или вродена. Този тип лабиринтит е двустранен и обикновено води до пълна загубаслух
• Лабиринтит от фрактура на петрозна кост. Каменистата кост е част от темпоралната кост и има форма на пирамида с основа в слепоочието. Кухините на вътрешното ухо, където се намира лабиринта, са издълбани отвътре. Счупването му може да причини възпаление.
• Туберкулозен лабиринтит. Този тип лабиринтит е следствие от туберкулозна патология, т.е. инфекция с Mycobacterium tuberculosis и следователно е форма на бактериален лабиринтит.
• Лабиринтит от туморикоето може да засегне вътрешното ухо.

Симптоми на лабиринтит: какви нарушения

Както виждате, има Различни видовелабиринтит, които се различават клинична картина. По-нататък обаче ще представим набор от най-често срещаните симптоми на заболяването, които могат или не могат да присъстват в зависимост от вида.

• замаяност. Възниква внезапно и може да бъде толкова напрегнат и активен, че човекът губи равновесие и не може да прави координирани движения, което кара пациента да остър стадийлежи неподвижно в леглото.
• Повръщане и гадене. Придружен от световъртеж.
• объркване, ступор и усещане за общо неразположение.
• Шум в ушите. Шум, свирене, пращене, което се възприема в ухото или главата. Те вероятно са следствие от абнормно ендолимфно налягане.
• нистагъм. За което вече говорихме.
• Затруднено преглъщанеи натрупване на слюнка в устата.
• глухота. Може да е само на едното ухо или и на двете, частично или пълно, временно или постоянно.

ДА СЕ физически симптомиПочти винаги се добавят психологически прояви:

• Безпокойство, генерализирана и продължителна.
• Пристъп на паника . Временен (обикновено с продължителност не повече от тридесет минути) необоснован страх, който е свързан с тежка клинична картина: тремор, студена пот, активно дишане, тахикардия, задушаване, изтръпване и др.
• депресия. Разстройство на настроението, което силно засяга способността на пациента да се адаптира към живота с другите.
• Дереализация. Тоест изкривено възприемане на външния свят.

Как се диагностицира лабиринтитът?

Диагнозата се извършва от УНГ лекар (отоларинголог), който използва:

• Анамнестични данни или медицинска история на пациента.
• Анализ на симптомите и признаците, характерни за лабиринтита.

Редица прегледи, диагностични и клинични изследвания помагат при диагностицирането:

• Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, които ви позволяват точно да визуализирате меки тъканивътрешното ухо, за да се следи състоянието на лабиринта.
• Аудиометричен анализ, специален преглед, който тества интензитета и височината на възприеманите звуци, като по този начин се оценява загубата на слуха.
• Аудиовестибуларен тест, което включва предизвикване на замаяност за няколко минути, за да се тества реакцията на лабиринта към стресова ситуация.

Лечение на лабиринтит - медикаменти и психологическа терапия

Невъзможно е да се даде кратък отговор на въпроса „как да се лекува лабиринтит“, тъй като няма единен протокол за лечение на болестта. Очевидно използваните методи се различават в зависимост от причината, както и времето за възстановяване.

Във всеки случай, независимо от причината, терапията се състои от три отделни части, които имат три различни цели: първата е да лекува възпалението на лабиринта, втората е да елиминира или минимизира инвалидизиращите симптоми като световъртеж и гадене, третата се отнася до психологията на пациента, засегнат от лабиринтит.

Съответно се използват три категории лекарства:

• Средства за премахване на възпаление на лабиринта. Възпалението, както се вижда, може да има различен характер. Бактериалният лабиринтит изисква интензивно лечение антибактериална терапия. В някои случаи, особено в случай на гнойно възпаление, може да се наложи операция за дрениране на лезията. Ако възпалението вирусна природа, след това се използват антивирусни лекарства, като валацикловир в комбинация с кортикостероиди като преднизон. Ако възпалението е следствие от нараняване, се използва само кортизон. Често се използва антихистамини, които пречат на действието на хистамина, който е основният медиатор на химичното възпаление. Ако лабиринтитът е причинен от неоплазма, се използва типично за този вид заболяване лечение: хирургия, химиотерапия, лъчева терапия.
• Лекарства за лечение на световъртеж, гадене и повръщане. В случай на тези проблеми се използват антихолинергични лекарства като прохлорперазин, които помагат за облекчаване на тези симптоми, като противодействат на ефектите на ацетилхолина, гаденеи виене на свят.
• Лечение психологически стрес . Много важно за успешно лечение, защото безпокойствосилно пречи на възстановяването на баланса. За тази цел те използват психотропни лекарствадва вида: антидепресантикоито действат върху обратното захващане на невротрансмитера серотонин, или бензодиазепини, от които най-известният е Valium®. Във всеки случай бензодиазепините се използват с изключително внимание и за кратки периоди, тъй като те могат да повлияят на процес, известен като вестибуларна компенсация.

Естествени лечения за лабиринтит

Алтернативната медицина по някаква причина твърди, че замаяността е проява на проблеми с бъбреците и храносмилането, а не симптом на лабиринтит.

Излишно е да казвам, че истинската природа на „злото“ другаде и хранителните процедури могат само да облекчат някои от симптомите, но няма да излекуват лабиринтита. От диетична гледна точка заболяването не изисква специално внимание, ако не и за някои Общи правила: Избягвайте алкохол и упойващи вещества като кофеин.

Прогноза и усложнения на лабиринтита

Болестта обикновено се развива в три етапа. Първи етап пикантен, при което внезапно се появяват най-инвалидизиращите симптоми - световъртеж и повръщане, които принуждават болния да остане на легло няколко дни, тъй като не може да стои на краката си. Този етап може да продължи от два до три дни до седмица.

Втора фаза, което продължава 2-3 седмици, се характеризира със симптоми, при които пациентът може да изпълнява общи задачи, различни от тези, които изискват повишено вниманиеи координирани действия като шофиране на кола.

Трети етап хроничен, може да продължи с години, през които настъпва вестибуларна компенсация за увреждане в резултат на възпаление.

Усложненията зависят от вида на лабиринтита и всички те са свързани с увреждане на слуха. С вирусен лабиринтит, като правило, се случва пълно възстановяванеслух, и ако последствията останат, тогава само на нивото на възприемане на високи честоти. Бактериалният лабиринтит често води до частична или пълна глухота, но, за щастие, почти винаги на едното ухо. Сифилистичният лабиринтит води до повече сериозни усложнения, като пълна глухота и на двете уши.

Лабиринтопатия и лабиринтит

За съжаление, често възниква объркване между лабиринтит и лабиринтопатия не само сред неинформираните хора, но дори и сред лекарите.

Лабиринтопатията е общо заболяванелабиринт, с лабиринтит се комбинира със замаяност и понякога загуба на слуха.

Поради дълбокото си разположение в темпоралния лоб на главата, симптомите на заболяване на вътрешното ухо са доста трудни за разпознаване. Инфекцията му най-често възниква поради други огнища на възпаление.

Лабиринтит (вътрешен отит)

Лабиринтитът е възпалително заболяване на вътрешното ухо, което засяга вестибуларните и слуховите рецептори. Лабиринтитът представлява не повече от 5% от общия брой диагностицирани отити. Основните патогени са бактерии (стафилококи, стрептококи, mycobacterium tuberculosis, менингококи, пневмококи, трепонема палидум). Вирусите на паротит и грип също могат да активират процеса.

Въз основа на първоначалния фокус на лезията и пътя на навлизане на патогена в кохлеята се разграничават следните форми на лабиринтит:

• Тимпаногенен. Инфекцията се разпространява през подутите мембрани на кохлеарния прозорец или вестибюла от средната част на слуховия орган, ако там има инфекция. Изтичането на гной е сложно, така че налягането вътре в лабиринта се увеличава.
• Менингогенен. Заразяването става с менингипри различни видовеменингит (туберкулоза, грип, морбили, коремен тиф, скарлатина). Често са засегнати и двете уши, което може да доведе до придобита глухоняма.
• Хематогенен. Въведен от кръвта или лимфния поток по време на заболявания като сифилис или паротит. Много рядко.
• Травматичен. Развива се в резултат на увреждане чуждо тяло(с игла, карфица, кибрит) на тъпанчето в резултат на неправилно хигиенни процедури. Може да възникне при травматични мозъчни наранявания, усложнени от фрактура на основата на черепа.

Възпалително заболяване на вътрешното ухо, симптоми:

• шум и болка в ушите;
• замайване (проявява се седмица и половина след като човек е претърпял бактериална инфекция и е редовно, продължава от няколко секунди до часове);
• загуба на слуха (особено високочестотни звуци);
• дисбаланс;
• рефлексивни чести трептения очни ябълки(започва от страната на болния орган);
• понякога повръщане, гадене, бледност, изпотяване, дискомфорт в областта на сърцето.

При резки движенияглава, навеждане, процедури върху органите на слуха, симптомите се засилват.

От лабиринта възпалителният процес от засегнатата страна може да достигне до ствола на лицевия нерв и да причини неговата парализа. Признаците за това са:

• фиксиран ъгъл на устата;
• асиметрия на върха на носа;
• липса на гънки на челото при повдигане на веждите;
• невъзможност за пълно затваряне на окото;
• повишено слюноотделяне;
• суха очна ябълка;
• промяна в някои вкусови усещания.

Ако има симптоми на лабиринтит, се извършва задълбочен преглед, за да се определи точна диагноза: кръвен тест, магнитно-резонансна терапия, аудиометрия, електронистагмография (изследване на рефлексите на очната ябълка), бактериологично изследване. Отоларинголог или невролог може да диагностицира заболявания на вътрешното ухо, чиито симптоми не са ясно изразени.

Лабиринтитът може да се лекува консервативно и хирургични методи. Лекарствена терапиясе прилага в случаите, когато няма гнойни образувания, а заболяването не е широко разпространено.

Предписват се антибиотици от серията цефалоспорини и пеницилини.

За да дехидратирате тялото, не приемайте течности ( дневна норма- не повече от 1 литър) и сол (до 0,5 g). Приемат се глюкокортикоиди и диуретици, венозни инжекциимагнезиев сулфат и калциев хлорид. Неприятни симптомиоблекчават се с помощта на антиеметици (церукал), антихистамини (фенистил, супрастил) и успокоителни (лоразепам, диазепам). Витамините С, К, В, Р, кокарбоксилазата, както и интравенозният атропин предотвратяват появата на трофични нарушения.

За сложни гнойна формагной се отстранява чрез обща трепанация на кухината след консервативно лечение. Много рядко се извършва лабиринтектомия. Навременната хирургическа намеса може да предотврати дифузната форма на лабиринтит и да запази слуха на пациента.

Етиологията на това заболяване е неизвестна. Основните признаци на заболяването са периодични пристъпи на световъртеж, намалено възприемане на звуци и шум в ушите. С всяка атака слухът постепенно се влошава, макар и в рамките на дълъг периодможе да е в състояние близко до границата на нормалното.

Предполагаемите причини за заболяването в различно времесчитат се за: нарушение на йонния баланс на течности, воден и витаминен метаболизъм, вегетативно-съдова дистония, вазомоторни нарушения. Най-често срещаният вариант е интралабиринтен оток, дължащ се на повишена ендолимфа.

Клинична картина:

• прогресивна загуба на слуха в едното или двете уши;
• редовни пристъпи на световъртеж, придружени от загуба на равновесие, повръщане и гадене;
• тинитус (един или два, обикновено при ниски честоти)
• тахикардия.

Главата на пациента може да се замайва често (1-2 пъти седмично) или много рядко (1-2 пъти годишно). Често в резултат на това човек не може да стои на краката си.

Възможна е временна загуба на паметта, сънливост, забравяне и умора.

Въз основа на тези признаци се диагностицира заболяването. За още точна диагнозаизползват се аудиометрия, компютърна томография или ЯМР, тест за отговор на мозъчния ствол, електронистагмография.

При консервативна терапияПриложи:

Хирургическа интервенцияима няколко метода:

• ендолимфатичен шунт (въвежда се тръба за изтичане на течност в ендолимфния сак);
• декомпресия на ендолимфния сак (отстранява се парче кост, за да се увеличи обемът на сак);
• дисекция вестибуларен нерв(частта от нерва, отговорна за баланса, се отрязва, слухът не се губи, но операцията е изпълнена с грешки);
• лабиринтектомия (лабиринтът се отстранява, което води до загуба на слуха).

Има и други методи на лечение, но те имат редица недостатъци и затова се използват само в определени клиники.

Отосклероза

Отосклерозата е дегенеративно заболяване, което засяга костната капсула на лабиринта, в която се локализират костни тумори. Причините за заболяването са неясни, лекарите смятат, че наследствеността играе важна роля, тъй като заболяването може да се проследи в няколко поколения. Около 85% от пациентите са жени, като заболяването им прогресира по време на бременност и раждане. Първите прояви обикновено се записват на 20-40 години.

Основните симптоми са намален проводящ слух и шум в ушите. С течение на времето може да се появи неврит.

Загубата на слуха започва от едното ухо, а много по-късно се засяга и другото. В този случай уголемената кохлеа пречи на нормалното движение на осикулите на слуховия апарат.

Лечението с лекарства може да осигури само ефект на намаляване на шума. Следователно, ако слухът се влоши с 30 dB, ситуацията се коригира хирургически, това помага на повече от 80% от пациентите. Хирургическата интервенция се състои в инсталиране на стремечна протеза във всяка слухов органс прекъсвания от шест месеца. В някои случаи единственият изходза пациента - слухов апарат.

Сензорна загуба на слуха

Сензорна загуба на слуха е увреждане на органите, отговорни за възприемането на звука. В тази връзка звукът се приема слабо и в изкривена форма. Причините могат да бъдат:

• Болест на Мениер;
• промени, свързани с възрастта;
• наранявания на темпоралната част на главата;
• неврит на слуховия нерв.

При откриване на ранна фазапровежда се терапия лекарства, електростимулация, физиотерапия. В други случаи е необходимо да се прибегне до слухови апарати.