Двустранна пневмония при възрастен прогноза. Каква е опасността от двойна пневмония?

Какво е двустранна пневмония, последствия на това заболяване- хората, които искат да избегнат възможността от подобно събитие, трябва да знаят отговорите на тези въпроси опасно заболяване. Пневмонията или пневмонията е доста сериозно заболяване. Достатъчно е да се каже, че смъртността от него е на 4-то място след инфаркт, инсулт и онкология. Преди антибиотиците да са налични, много хора са умирали от пневмония.

При пневмония белодробната тъкан се възпалява: при фокално възпаление засяга малка площ, с лобарна, сегментна, лобарна форма - цял бял дроб. В този случай всички тъкани и органи страдат поради липса на кислород. Пневмонията може да бъде едностранна и двустранна.

причини

Причината за възпалението е проникването на инфекция с намален имунитет. Основните причинители на инфекцията са:

  • ентеробактерии;
  • Стафилококус ауреус;
  • микоплазма;
  • легионела;
  • грипни вируси и други заболявания;
  • Хемофилус инфлуенца.

Често пневмонията е усложнение на възпалението на горната респираторен тракт, а понякога белите дробове са тези, които се възпаляват. Рискови фактори: намален имунитет, настинки, изгаряния на горните дихателни пътища, отравяне с определени химикали.

Има няколко рискови групи, които трябва да бъдат лекувани незабавно медицински грижикогато се появят симптоми на заболяването:

  • деца под 2 години;
  • възрастни над 65 години;
  • хора с отслабена имунна система - ХИВ-инфектирани, след трансплантация на органи, приемащи стероиди са изложени на риск;
  • след химиотерапия или друго лечение, което потиска имунната система;
  • възрастни хора, пациенти със сърдечна недостатъчност, белодробни заболявания- за тях пневмонията може да бъде животозастрашаваща;
  • хора с астма, обструктивна белодробна болест и други хронични заболявания;
  • Пушенето отслабва имунната система и е фактор, който провокира пневмония.

Пневмонията може да бъде остра или хронична. Острият се разделя на лобарен и фокален.

Симптоми

При лобарна пневмонияЦял дял на белия дроб се възпалява. В този случай възниква плеврит, тоест възпаление на белодробната мембрана.

Началото на заболяването е ярко и рязко. Температурата се повишава до 39-40°C и силна болкав гърдите, което допълнително се засилва при дишане. Това . Високата температура се задържа около седмица.

В началото на заболяването се появява суха кашлица, след няколко дни започва да се отделя храчка. Понякога има ръждив цвят поради наличието на кръв в него.

При лобарна пневмония се появява задух. Човекът диша бързо и повърхностно. Появява се слабост главоболие, изпотяване.

Това е доста често, така че не е трудно да се диагностицира и лекува. Но все пак, ако се появят признаци, трябва да се консултирате с лекар, тъй като нелекуваното заболяване може да доведе до сериозни усложнения.
Фокалната форма възниква най-често след грип или респираторна инфекцияв присъствието на . Преди всичко възпалителен процессе разпространява в бронхите, така че фокалната форма се нарича още бронхопневмония.

Фокалната пневмония няма остро начало. Първо се появяват симптоми на грип или ARVI. Телесната температура се повишава, появява се суха кашлица, хрема, усеща се слабост. След това се появяват. Появяват се втрисане, признаци на интоксикация, тахикардия и задух. След това се увеличава слабостта и се появява болка в гърдите.

При наличие на фокална пневмония се появяват следните симптоми:

  • бледа кожа;
  • хрипове и шум в гърдите;
  • отслабено дишане.

Последствия

Ако се постави диагноза двустранна пневмония, последствията могат да бъдат много сериозни.Този тип е най-трудният и изисква незабавно лечение с мощен курс от антибиотици. В много случаи двустранната пневмония е фатална.

Също така двустранното възпаление е изпълнено с последствия като:

  • бронхиална астма на инфекциозно-алергична форма, симптоми на хронична форма на заболяването - кашлица, хрипове, постоянен задух;
  • Хроничен бронхит;
  • затворен пневмоторакс;
  • плеврален емпием - ако инфекция навлезе в плевралната кухина.

Най-тежките последици двустранно възпалениебели дробове - фиброза и белодробни абсцеси.

Ако на мястото на възпалението се образува гной, започва разлагането на белодробната тъкан, това е абсцес. Може да бъде единичен или да се образува група от абсцеси, когато са засегнати цели участъци от тъканта.

Кога белодробна тъканПо време на пневмония те са значително увредени и се развива фиброза. Това означава, че на местата на повреда се образува съединителната тъкан. До тази тъкан не достига достатъчно кислород, така че човекът изпитва болка. Пневмонията става хронична.

След пневмония, инфекциозно-алергичен миокард, белодробен оток, сърдечно-съдова недостатъчност, дисбактериоза.

Възрастните хора след пневмония могат да страдат от дихателна недостатъчност и проблеми със сърдечно-съдовата система.

За да се избегнат усложнения след прекарана пневмония, е необходимо известно време да се приемат противовъзпалителни лекарства. Трябва да следвате диета, която помага за подобряване на имунитета и стабилизиране на баланса минерали. Има и специални препарати за това.

Подпомага възстановяването на организма дихателни упражнения. Най-добре е да се подложите на възстановителни процедури в специализиран санаториум.

Може да бъде опасно за човешкия живот. Ето защо трябва да сте внимателни към здравето си и ако имате пневмония, преминете курс на лечение, а след това възстановяване и рехабилитация.

Пневмонията е инфекциозно-възпалителен процес, който засяга всички структури на белите дробове. Но алвеоларните и интерстициалните тъкани на органа са по-увредени. Според статистиката пневмонията се среща при 14 от 1000 души. С възрастта (56 години и повече) този показателнарастващ. Пневмонията може да бъде едностранна и двустранна. Двойната пневмония е особено трудна за лечение. Това заболяване често води до фатален изход(заема 4-то място по този показател след сърдечни заболявания, рак и травми).

Какво е двойна пневмония?

Двойна пневмония – ужасна болестпричинени от възпаление на белодробната тъкан. Възпалението на белодробната тъкан обикновено се причинява от бактерии. Най-често това заболяване се причинява от пневмокок. Двустранно възпаление, наричано още крупозно. Това име възниква поради факта, че морфологичните промени в белия дроб поради инфилтрация са много подобни на зърнени зърна.

Това заболяване е изолирано в отделна групапоради специфични промени в белодробната тъкан. На първия етап на увреждане на алвеоларните ацини се появяват точковидни кръвоизливи. Този етап се нарича "червена хепатизация". След известно време увредената тъкан се възпалява и покрива с фибрин - етапът на "сива хепатизация". Прогнозата на заболяването може да бъде както следва: пълно възстановяванеи смърт (ако човек има силно отслабена имунна система или антибиотичното лечение е било неефективно).

Двойната пневмония се предава от човек на човек по въздушно-капков път.

Лечение на двустранна пневмония

Нека разгледаме подробно как да лекуваме двойна пневмония. Ако болестта няма усложнения, тогава тя може да бъде излекувана у дома, но под внимателното внимание на лекар. Не забравяйте да следвате всички препоръки на лекаря (назначаване лекарстваИ почивка на легло). Но най-често при двустранна пневмония е необходимо лечение в болница.

Основното в лечението на патологията са антибиотиците (лекарят ги избира индивидуално). Когато предписва лекарство, лекарят трябва да вземе предвид характеристиките на пациента, причинителя на инфекцията и тежестта на заболяването. В допълнение към антибиотиците се предписват и редица други лекарства. Те включват: антипиретици, муколитици и антиалергични лекарства.

Какво е особеното при лечението на пневмония?

При двустранна пневмония лечението е както следва:

  1. Строга почивка на легло.
  2. Калорична храна.
  3. Режим на пиене (течността помага за премахване вредни веществаот тялото).
  4. Рецепция витаминни препарати. Понякога могат да се предписват кислородни инхалации.
  5. На етапа на възстановяване се предписват физиотерапия и дихателни упражнения.
  6. След възстановяване пациентът се наблюдава от своя лекар в продължение на една година.

Народни средства за борба с двойна пневмония

Напомняме ви, че диагнозата и лечението винаги се извършват от лекар. Народни средстваТе не са основен метод на лечение, те служат само като полезно допълнение към основната терапия.

Яжте следните методилечение на пневмония:

Намажете гърба си с горчица, покрийте го с кърпа и седнете там за няколко минути. След това измийте горчицата и облечете топъл плетен пуловер. За по-голяма ефективност можете първо да вземете отвара от липа и да легнете за известно време под одеялото.

Разбъркайте 1 с.л. мед, алкохол, горчица. Добавете брашно, разбъркайте всичко и направете плоски торти от получената маса. Блатът се поставя на гърба и престоява 4 часа. Не го оставяйте да гори, в противен случай може да причини изгаряне. Медените питки могат да се използват само когато няма алергична реакцияза мед

При двустранна пневмония лечението ще бъде безопасно и ефективно, ако използвате отвара от брезови пъпки с мед. За приготвянето му ще ви трябват 65-90гр. мед и 105гр. бъбрек Съставките трябва да се смесят и да се оставят да заври на котлона (сместа трябва да ври 7 или 9 минути). Не забравяйте да разбърквате. След това се прецежда и се пасира. Тази отвара трябва да се приема преди лягане и да се измие с топла вода.

Много хора се интересуват от въпроса колко време е необходимо за лечение сложна формадвустранна пневмония. За разлика от неусложнените форми на пневмония, продължителността на лечението е 16-21 дни.

Двустранната пневмония може да бъде предотвратена, като следвате препоръките по-долу:

  1. Не забравяйте да си правите противогрипна ваксина всяка година, тъй като липсата на такава често води до усложнения като пневмония.
  2. Не забравяйте да миете ръцете си преди и след излизане навън и използване на тоалетната. Трябва да се миете поне 30 секунди със сапун, за да предотвратите навлизането на инфекцията в тялото.
  3. Почивайте си много и се упражнявайте.
  4. Ако детето има астма, тогава ваксинацията е просто необходима.
  5. Важно е възрастните хора да бъдат ваксинирани срещу пневмококи, основният причинител на заболяването.
  6. Също така спрете да пушите.

Е, сега го притежавате важна информацияза това заболяване. Не забравяй това правилна диагнозаи само лекар може да предпише лечение.

Въпреки световния медицински прогрес, пневмонията все още е често срещано и сериозно респираторно заболяване. Ако и двата бели дроба са включени във възпалителния процес, тогава ние говорим заза двустранна пневмония, която е патология както при деца, така и при възрастни тежко протичане. В този случай е необходим обстоен преглед и лечение в болница, както и дългосрочно проследяване, в противен случай може да се развие тежки усложнениядо смърт включително.

    Покажи всички

    Характеристики на пневмония

    Пневмонията е остра инфекция, който засяга белодробната тъкан, причинява проблеми с дишането и се открива с помощта на Рентгенови методиизследвания.

    Всеки има пневмония възрастова групаима свои собствени характеристики:

    • при възрастни причината за пневмония са предимно бактерии, а при деца - бактерии и вируси;
    • Двустранната пневмония най-често се открива при новородено или едногодишно детеили при възрастен над 60 години;
    • При пациенти в напреднала възраст заболяването може да има нетипичен ход и да „имитира“ друг здравословен проблем.

    Причини за пневмония

    Пневмонията е заразно заболяване и се предава по въздушно-капков пътот болен човек на здрав човек при кашляне и кихане или след контакт с предмети, които са били в контакт със заразена слюнка (играчки, съдове). Най-често бактериална причинапневмония е вид стрептокок - пневмокок. Въпреки това, за развитието на заболяването трябва да има определени рискови фактори:

    • деца или старост;
    • понижен имунитет;
    • диабет;
    • дълга история на тютюнопушене;
    • алкохолизъм;
    • хронични респираторни заболявания (астма, бронхит).

    Инфекцията прониква в долните дихателни пътища и предизвиква възпалителен процес белодробна тъкан, в резултат на което част от белия дроб не може да участва в газообмена и да извършва дихателна функция. Има опасност от усложнения от остър дихателна недостатъчност, чиято степен е право пропорционална на площта на белодробното увреждане. Ако заболяването не бъде идентифицирано и лечението не започне, тогава инфекциозният агент бързо се размножава и атакува цялата белодробна тъкан, а след това и цялото тяло: интоксикацията прогресира, болестта придобива сериозен обрат поради риска от заплаха за пациента. живот с най-неблагоприятна прогноза.

    Пневмония при възрастни - как се проявява пневмонията?

    Симптоми на двойна пневмония

    Най-честите симптоми на двустранна пневмония са:

    • кашлица със светла на цвят или примесена с кръв храчка;
    • топлина;
    • болка в гръден кошпри дишане;

    Кашлицата може да е суха и натрапчива през първите няколко дни. Температурата е придружена от болки в тялото, силно изпотяване или втрисане, кожата е гореща на допир, а лигавиците са сухи. Недостигът на въздух се увеличава: за човек става трудно да диша, първо при ходене, изкачване на стълби и след това, когато спокойно състояние. Сънят и апетитът са нарушени, тежки случаиЗагубата на съзнание е често срещана.

    При децата, поради структурните особености на дихателната система и имунитета, симптомите на заболяването са по-изразени: температурата достига изключително висока производителност, придружен от "слабост", повръщане, главоболие, конвулсии; кашлицата може да бъде свързана с пристъпи на "бълбукащо" или "хриптящо" дишане, бронхоспазъм.

    При възрастните хора често липсват основните симптоми, поради което картината на заболяването ще бъде непълна, което води до възможни грешкив диагнозата и непредсказуеми последствия в бъдеще. Пациентът е диагностициран с инсулт, сърдечен удар, холецистит, перфорирана язваи друга болест, а истинското състояние на нещата се разкрива много по-късно.

    Диагноза двойна пневмония

    Диагностиката на двойна пневмония се извършва чрез няколко метода:

    1. 1. Рентгеновото изследване на гръдните органи е желателно в две проекции, тъй като в противен случай е невъзможно да се оцени степента на процеса и тежестта на заболяването.
    2. 2. За определяне на патогена и изключване на туберкулозна инфекция се взема тест за храчки.
    3. 3. Анализират се кръв и урина, за да се определи тежестта токсичен ефектбактерии по тялото.
    4. 4. Изследва се газовия състав на кръвта, за да се определи степента на дихателна недостатъчност.

    Лечение на двойна пневмония

    Ако възрастен или дете е диагностицирано с двойна пневмония, лечението трябва да започне възможно най-бързо. Забавянето дори с един час може да влоши състоянието на пациента и по-нататъшната прогноза за възстановяване. Обикновено такива пациенти се хоспитализират в белодробни или терапевтично отделение, се предписва почивка на легло. Лекуващият лекар предписва следните лекарства:

    • антибиотици (като се вземе предвид вероятният причинител на заболяването);
    • отхрачващи средства;
    • антипиретик или противовъзпалително;
    • разтвори за облекчаване на интоксикацията на тялото (интравенозно приложение).

    Освен това се предписват инхалации с помощта на пулверизатор (електрически инхалатор), а при подобряване на състоянието се предписват физиотерапия, масаж и дихателни упражнения. Счита се, че пациентът се възстановява, ако телесната му температура и общо здравословно състояние, а възстановяването е показано чрез пълна регресия на възпалителните промени на рентгенови лъчи.

Двустранната пневмония е възпаление на белите дробове, което възниква поради атака на бактерии (главно пневмококи). Това е най-опасното заболяване, тъй като пациентът има висока вероятност от смърт.

Двустранната пневмония се придружава от два етапа на заболяването. Първият етап е "червена хепатизация". Характеризира се с възпаление на алвеоларните ацини с леки кръвоизливи. Вторият етап е "сива хепатизация". След първия етап след известно време тези области се възпаляват и покриват с фибрин. След това се развива дихателна недостатъчност, което води до фатален изход.

Двустранната пневмония обикновено се развива поради намален имунитет.Бактериите се предават по въздушно-капков път. Веднъж попаднали върху лигавицата, те проникват в дихателните пътища и се размножават с доста бързи темпове.

Какви са причините за заболяването

Както беше написано по-горе, най-честата бактерия, която води до това заболяване, е пневмококът. Но има Haemophilus influenzae, стафилококи и други видове бактерии. Най-важното е да не забравяме, че болестта може да възникне поради няколко бактерии наведнъж. Следователно, антибактериален курс може да не осигури положителен ефект. Основното нещо е своевременното идентифициране на микробния агент с помощта на лабораторен метод и предписване на подходящо лечение.

Какви са симптомите на заболяването

Как ще прогресира болестта, какви симптоми ще я придружават - всичко зависи от имунитета на пациента, от факторите, допринесли за появата на възпаление:

  1. Най-важният фактор е, разбира се, хипотермията, така че трябва да се уверите, че краката ви винаги са топли, особено при малки деца. Хипотермията засяга намаляването на кръвоснабдяването на белите дробове. Поради това имуноглобулините започват да пристигат в по-малки количества, което води до намаляване на защитата на дихателните пътища и бързо размножаване на бактерии.
  2. Ако човек постоянно се разболява, това също може да доведе до по-тежки последици, тъй като белите дробове са постоянно изложени на вирусни атаки, понижавайки местните защитни сили на организма.
  3. Липсата на сън също има отрицателно въздействие върху човешкото тяло.
  4. Алергия, която постоянно влияе върху силата на имунната система, което води до изтощение и невъзможност да се противопоставят на вредните бактерии.
  5. Липса на витамини в организма.
  6. Дефект на повърхностно активното вещество. Сърфактантът е алвеоларен пълнител. На него е поверена функцията на газообмен - през него въздухът навлиза в червените кръвни клетки. Когато този компонент е патологичен, той постоянно се наранява. Тези наранявания са обрасли с тъкан, която не е в състояние да улови микроби, опасни за хората.
  7. Белодробни заболявания, които придобиват хронична форма, оказват лошо влияние върху бронхите, което води до тяхната деформация. И вредните микроби могат да се натрупват в увредените бронхиални кухини.

С тази сериозно заболяване, подобно на двойна пневмония, симптомите могат да се появят още два часа след като тялото е атакувано от вредни бактерии и започва да се размножава. При неразположение, повишено изпотяване, тежка кашлица, треска, болки в ставите, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Заболяването може да се открие с помощта на рентгенови лъчи. На изображенията ясно се вижда потъмняване – фокално или сегментно. Ако след преминаване на прегледа не започнете антибактериален курс на лечение, след известно време на рентгеновата снимка ще можете да видите само непрекъснато потъмняване на двата бели дроба. В този случай пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран. Тъй като пациентът има недостиг на въздух, той спешно трябва да му предпише лекарства за насищане на кръвта с кислород и пълно повдигане кръвно наляганедо нормалното. В случай на ненавременна помощ е възможна загуба на пациента, тоест смърт.

При децата двойната пневмония е по-тежка и се развива много по-бързо, отколкото при възрастни пациенти. Следователно, когато се идентифицира заболяване при дете, то е задължително постоянен контроллекар Причината за заболяването може да бъде и навлизането на вируса в тялото на детето чрез майчиното мляко.

Най-често вирусите достигат до дете от болнична среда.

Намален имунитет при дете възниква поради вируси, които са дошли при него от майката по време на бременността.

Какви методи се използват за лечение на пневмония?

При лечението на заболяването е важно да се вземе предвид:

  • какви бактерии са причинителите;
  • какво е състоянието на имунната система на пациента;
  • заболяването е първично или вторично;
  • какви антибиотици са подходящи за пациента.

Тъй като идентифицирането на патогена отнема средно четири дни, първо се предписват антибиотици широк обхват. Задължително е да ги комбинирате, за да предотвратите усложнения.

След използване лабораторен методУстановен е причинителят на тази пневмония и се изготвя схема за лечение на този причинител.

Двойна пневмония - коварна болест. При неграмотно лечениеили липсата му, може да доведе до катастрофални последици:

  • отравяне на кръвта, тоест сепсис;
  • инфекциозно-токсичен шок;
  • абсцес;
  • фатален изход.

Повечето Голям шанссмърт от пневмония, причинена от пневмококи. Това се дължи на факта, че този патоген се размножава доста бързо и е много токсичен.

Доста опасно е, ако към пневмокока се добави патоген като легионела. Тези патогени се размножават буквално в рамките на няколко дни. Не всички антибиотици са в състояние да се справят с такава инфекция. Смъртта на пациента настъпва в рамките на 5-10 дни.

Пневмонията е особено опасна за децата предучилищна възрасти за пациенти в напреднала възраст. При новородени деца пневмонията може да бъде придобита и вътрематочна.

По този начин двустранната пневмония е доста опасна болест. Ако забележите поне един симптом, трябва незабавно да се консултирате с лекар.


Двустранна пневмония при възрастен здрав човексе развива изключително рядко, но е много опасна болест, заемайки четвърто място в списъка на болестите, водещи до смърт. Най-често тази патология е или усложнение на други бронхопулмонални заболявания, или възниква на фона на предразполагащи фактори, причиняващи рязък спадзащитни свойства на тялото.

Пневмонията е възпаление на белодробната тъкан с инфекциозен характер с увреждане на алвеолите и стромата, което води до запълване на техния лумен с излишно количество слуз и гной. Най-често това заболяване засяга която и да е част от единия бял дроб. Но в някои случаи патологичният процес засяга и двата органа наведнъж - тогава те говорят за двустранна пневмония.

причини

Непосредствената причина за пневмония е инфекция – бактерии, вируси или гъбички. Но за да се развие двустранна лезия, защитните сили на тялото трябва да бъдат силно отслабени, тъй като в противен случай имунната система ще се справи с инфекцията и процесът ще бъде ограничен.

Такова изразено намаляване на съпротивлението може да възникне в резултат на:

  • онкологичен процес;
  • HIV инфекция;
  • хронични болести;
  • захарен диабет;
  • чести настинки;
  • тежка хипотермия на тялото;
  • удряне белодробен трактчужди тела;
  • наранявания на гърдите;
  • автоимунни патологии;
  • хронична умора;
  • силен стрес.

Рискът от заболяване е по-висок при новородени деца и възрастни хора, тъй като тяхната имунна система не работи пълноценно и не винаги може да се справи с инфекциозни инфекции.

Класификация

Тъй като това заболяване може да бъде причинено от бактерии, вируси и гъбички, се прави разлика между бактериална, вирусна, гъбична и смесена пневмония.

В зависимост от обема на засегнатата тъкан се разграничават тотална пневмония и фокална пневмония. При първия вариант е засегната цялата белодробна тъкан. Във втория случай – само части от него. Ако в процеса са включени отделни сегменти, те говорят за сегментна пневмония, ако лобарите - за лобарна пневмония.

Тоталното възпаление е рядко, но представлява много опасна патология, тъй като прогресира бързо и често води до смърт. Фокалната пневмония се развива по-често, по-лесно се лекува и прогнозата в този случай е по-благоприятна.

Според епидемиологията нозокомиалните и придобита в обществото пневмония. Ако процесът настъпи веднага в белите дробове, те говорят за първична лезия. Ако се превърне в усложнение на друго заболяване, това е вторична патология.

Пневмонията може да бъде остра, подостра или хронична. При двустранно увреждане най-често процесът е остър.

Въз основа на тежестта на заболяването те разграничават лек курс, тежки и средна степенземно притегляне. Ако заболяването е придружено от усложнения, се казва, че е усложнена форма, ако не е усложнена. Също така, пневмонията може да бъде посттравматична, следоперативна и след инфаркт, в зависимост от ситуацията, предхождаща нейното развитие.

По-подробна класификация на патологията е представена в таблицата по-долу:

Пневмония, придобита в обществото Болнична пневмония Пневмония, свързана със здравеопазването
Типична пневмония:
  • бактериални;
  • гъбични;
  • вирусен;
  • смесен
Типична пневмония:
  • бактериални;
  • гъбични;
  • вирусен;
  • смесен
Пневмония при обитатели на старчески дом или друго заведение за дългосрочни грижи
При пациенти с имунодефицитни състояния(ХИВ и др.) Пневмония, свързана с вентилация Пневмония след продължителна антибиотична терапия
Аспирационна пневмония При пациенти с имунодефицитни състояния (след трансплантация, химиотерапия и др.) Пневмония след продължителна диализа
Развива се извън болницата или през първите 48 часа след хоспитализацията Развива се в болницата повече от 48 часа след хоспитализацията

Как се проявява болестта?

Двустранната пневмония при възрастни най-често се проявява с характерни симптоми, като основните са кашлица с отделяне на храчки, температура и болка в гърдите. Пневмонията започва с повишаване на температурата до 38-39 градуса.

При това различни неспецифични симптоминастинка:

  • слабост;
  • бърза умора;
  • повишено изпотяване;
  • втрисане;
  • загуба на апетит и др.

След това се появява кашлица. В началото на заболяването той е сух и натрапчив. Пристъпите на кашлица могат да бъдат придружени от болка в гърдите. След това процесът отнема мокър характер, което се проявява с отделяне на лигавици или гнойни храчки, понякога с ивици кръв.

Болка в гърдите може да се появи в покой или само при кашляне. В някои случаи е толкова интензивен, че принуждава пациентите да заемат принудително положение.

Тежестта на симптомите зависи от тежестта на лезията и обема на засегнатата белодробна тъкан. патологичен процес. Но най-голямата опасност от това заболяване е, че пневмонията може да не се прояви в началото, което не позволява навреме да се постави правилна диагноза и да започне лечение.

Усложнения

Ако имате кашлица от всякаква етиология, важно е да се консултирате с лекар навреме, тъй като цената на късната диагноза може да бъде много висока.

Без лечение патологията може да доведе до:

  • белодробен абсцес;
  • плеврит;
  • гангрена на белия дроб;
  • сепсис;
  • тежка дихателна недостатъчност;
  • на смъртта.

Често тежка инфекциозна лезияв белите дробове причинява усложнения от страна на сърцето (ендокардит, миокардит и др.) и мозъка (менингит). За предотвратяване на такива тежки последициИма прости инструкции– ако кашлицата се появи заедно с температура, трябва бързо да си уговорите среща с лекар.

Можете да научите повече за начините за предотвратяване на усложнения при двустранна пневмония от видеоклипа в тази статия. Това сериозно заболяване, чиято прогноза пряко зависи от навременността на диагнозата и лечението.

При неусложнен курс може да се справи за 3-4 седмици. В случай на усложнения терапията и рехабилитацията могат да продължат много месеци. Затова не трябва да отлагате посещението си при лекар, зависи от бъдещ животи здравето на пациента.

Диагностика

Диагнозата двустранна пневмония се поставя въз основа на оплакванията на пациента, анамнезата и данните от лабораторни и инструментални изследвания.

След интервю с пациента, лекарят, ако има съмнение за пневмония, слуша за хрипове в белите дробове с помощта на фонендоскоп. Ако бъдат идентифицирани, той предписва рентгеново изследване, ако е необходимо - CT или MRI. Ако има възпаление, на рентгеновата снимка се виждат области на потъмняване. Като пример те могат да се видят на снимката по-долу.

Трябва да се проведе общи тестовекръв и урина, биохимия на кръвта.

При отделяне на храчки е необходимо да се бактериологично изследванес култура за идентифициране на патогена и неговата чувствителност към лекарства. IN в редки случаиЗа да се определи естеството на лезията и нейната причина, е необходима биопсия на парче белодробна тъкан, последвана от бактериоскопия.

Лечение

Само лекар може да определи как да лекува двойна пневмония. В никакъв случай не трябва да се самолекувате. Наложително е да отидете в болницата за диагностика. Ако се потвърди, е необходима хоспитализация в болница и почивка на легло.

При лечението на двустранна пневмония лекарите трябва да вземат предвид няколко момента - да идентифицират и елиминират причинителя на заболяването, да стимулират имунната система и да вземат предвид поносимостта на пациента към лекарства. Последната точка е от особено значение при лечението на тази патология, тъй като сред пациентите има голям брой родени деца предсрочно, възрастни хора и пациенти с имунодефицит (онкоболни и HIV-инфектирани). Всички те трудно понасят много от лекарствата и имат противопоказания за тях.

Антибактериална терапия на пневмония

Лечението на двустранна пневмония започва с предписване на антибиотици.

Инструкциите изискват избор на лекарство след тестване на чувствителността на инфекцията към различни антибактериални средства. Но провеждането на това изследване отнема време (средно около седмица) и няма начин да се забави терапията. Следователно, лекарят избира лекарство с широк спектър на действие, тоест незабавно ефективно срещу голямо числобактерии и след това го променя, ако е необходимо (след получаване на резултатите от тестовете за чувствителност).

На такива универсални антибиотициотнасям се:

  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Сумамед;
  • Аугментин;
  • амоксицилин;
  • Левофлоксацин и др.

Някои от тях са показани на снимката по-долу.

В бъдеще, ако няма ефект от лечението, антибиотикът се променя в зависимост от вида на инфекцията и нейната чувствителност.

Тъй като при двустранни лезии процесът обикновено има труден характер, антибактериални лекарствапредписан интрамускулно или интравенозно. Употребата в таблетки е възможна само при липса на усложнения и висок рисктяхното развитие.

Успоредно с антибиотичната терапия се предписват пробиотици за защита на полезната чревна микрофлора.

Муколитични и отхрачващи средства

И двете групи лекарства се предписват с една и съща цел - да се ускори отстраняването на храчките от белите дробове заедно с бактериите и техните отпадъчни продукти. Муколитиците допринасят за този ефект, като намаляват вискозитета на храчките и улесняват отделянето им.

Отхрачващите средства водят до засилване на кашличния рефлекс и повишена секреция на бронхиална слуз, което води до разреждане на храчките и по-лесното им изкашляне. Най-популярните продукти от двете групи са представени в таблицата по-долу.

Таблица 1. Муколитични и отхрачващи средства:

Бронходилататорна терапия

За да се намали бронхиалната обструкция в белите дробове по време на пневмония, могат да се използват бронходилататори или спазмолитици.

Най-често се предписва за тази цел:

  • салбутамол;
  • Фенотерол;
  • Беродуал;
  • Теофилин и др.

Тези вещества предизвикват отпускане на гладките мускули на бронхите, като по този начин увеличават техния лумен.

Инфузионна терапия

Инфузионната терапия се използва за намаляване на интоксикацията на тялото. За да направите това, разтворите на глюкоза се прилагат интравенозно, физиологичен разтвор, плазма, колоидни разтвори и др. Обемът на приложената течност зависи от степента на дехидратация на организма и тежестта на интоксикацията.

Респираторна подкрепа

При тежка дихателна недостатъчност на пациентите се предписва кислородна терапия и, ако е необходимо, неинвазивна вентилация с маски за лице.

Имунна стимулация

С изразено понижение на имунитета, потвърдено лабораторни изследвания, на пациентите се предписват:

  • гамаглобулини и имуноглобулини интравенозно (с намалено производство на имуноглобулини);
  • B-активин (с намаляване на синтеза на антитела);
  • Левамизол, Пирогенал, Метилурацил, Интерферон (с нарушена фагоцитозна функция).

За подобряване на състоянието на всички пациенти имунна системапредписват витамини и балансирана диетас повишено съдържание свежи зеленчуции плодове.

Симптоматично лечение

Да се ​​намали висока температурапредписват се нестероидни противовъзпалителни средства:

  • Ибупрофен;
  • Нурофен;
  • аспирин;
  • парацетамол;
  • Диклофенак и др.

След нормализиране на температурата те се отменят.

Физиотерапия

След отшумяване на острите явления и нормализиране на температурата, при двустранна пневмония активно се използват физиотерапевтични методи на лечение.

Предпочитание се дава на:

  • инхалации;
  • масажи;
  • електрофореза с лекарствени вещества;
  • индуктометрия;
  • магнитотерапия и др.

Предотвратяване

Предотвратяването на двустранна пневмония включва укрепване защитни силитялото с помощта правилното хранене, здрав образживот, спорт, разходки свеж въздух. Определено трябва да се откажете от пушенето и алкохола.

Всички настинки и обостряния на хронични заболявания трябва да се лекуват своевременно, като се предотвратява пренебрегването им. Тези препоръки трябва да се спазват особено внимателно от възрастни хора и често боледуващи.

Ваксинацията е важна за предотвратяване на двустранна пневмония. Ако сте изложени на висок риск от развитие, се препоръчва да се ваксинирате срещу грип и пневмококова инфекциявсяка година в началото на есента. Цената на ваксинацията е много по-ниска от цената на лечението, ако заболяването се развие.

Можете да научите повече за превенцията на заболяването и неговото лечение от видеоклипа в тази статия.

Лечение на двустранна пневмония – трудна задачаза лекари. Тя трябва да бъде цялостна и насочена към всички звена на етиологията и патогенезата. Ключът към успеха е навременното начало на терапията. Ето защо не трябва да се самолекувате, ако имате кашлица. По-добре е незабавно да отидете в болницата за диагностика правилна диагнозаи получаване на квалифицирана помощ.