Какво да направите, ако ви се вие свят по време на ходене. Причини за постоянно замаяност и чувство на нестабилност: какви заболявания ги причиняват, как да им помогнем и да ги лекуваме

Координирането на движението и поддържането на стойката на тялото в пространството е естествено явление. Човек се замисля как протича този процес само когато забележи световъртеж и всякакви отклонения от нормата. Нарушенията на баланса могат да причинят различни патологииили болест. Струва си да разгледаме по-отблизо причините, поради които се чувствате замаяни при ходене.

Замаяността възниква поради факта, че има несъответствие на сигналите между вестибуларния апарат и сензорната система. От какво зависи това? Причината е интоксикация, ушни заболявания, мозъчно увреждане.

Лекарите разделят световъртежа, който притеснява човек и му пречи да ходи, на няколко вида. Те са:

Системно замаяностпроявява се с несигурност в походката, нестабилност на краката, усещане за движение на околните предмети. Човекът също страда от гадене. Тук можем да говорим за увреждане на мозъка или заболявания на гръбначния мозък.
Несистематично замаяностсе изразява обща слабост, повръщане, припадък и причерняване в очите. Причините за тези симптоми са следните патологии: сърдечно-съдови или хронични заболявания. Освен това лекарите могат да диагностицират хормонален дисбаланс или респираторни проблеми.
Временно замаяносткоето се случва, когато внезапно спрете или ускорите. Такива явления не представляват заплаха за човешкото здраве.
Психогенен световъртежпричинени от проблеми със съня, редовен стрес, умора, апатия или страх.
Замаяност и нестабилностможе да се наблюдава по време на интоксикация на тялото, пиянство, предозиране на лекарства или медикаменти.

Всеки тип световъртеж има различни симптоми. Но също така има общи признаци, от които се оплакват много пациенти в клиниката:

гадене
Празна глава.
Нестабилен на краката си. Световъртежът често е придружен от нестабилност при ходене.
Движение на предмети.
Замъгляващи се силуети пред очите.
Слабост в краката.
Нарушена координация и баланс.
Прекомерно изпотяване.
Проблеми със сърдечния ритъм.
Чести пристъпи на паника.
Припадък.

Ако слабостта в краката и замаяността се появяват рядко, тогава е твърде рано да се паникьосвате, но в случай, че нестабилността на походката при ходене се появява редовно, трябва незабавно да отидете на лекар. Има много причини за тези явления, така че самодиагностиката може не само да не помогне, но и да причини значителна вреда.

Защо ви се вие свят?

Има доста фактори, които провокират световъртеж. Лекарите идентифицират най-често срещаните от тях:

Всеки може да изпита тези симптоми. Най-важното е да не предизвиквате предупредителни знаци, защото това е изпълнено с последици за здравето. Ако краката ви често се поддават на улицата и ви се вие свят, тогава не трябва да отлагате посещението при специалист, който ще необходим прегледи предпише адекватно лечение.

Как да диагностицираме проблема

На първо място, лекарят трябва да идентифицира патологията, която допринася за чувството на интоксикация. За да направите това, човек ще трябва да опише подробно съществуващите симптоми и друга информация:

Посочете приблизителното време на деня, когато се появява замайване.
Разкажете ни за вашите дейности.
Научете повече за продължителността и честотата на пристъпите на световъртеж.
Честота на замайване по време на всяка физическа активност.

Ако говорим за методи за диагностициране на патология, те са разнообразни. Съвременна медицинадава възможност да се проведе цялостен преглед на тялото на пациента и да се разбере как да се лекува замаяност. Най-често срещаните диагностични методи са:

Всички горепосочени изследвания трябва да се извършват в лечебни заведения под наблюдението на лекуващия лекар. Само въз основа на резултатите от изследването специалистите могат най-накрая да направят диагноза и да разберат защо се чувствате замаяни.

Какво да направите, ако получите внезапен пристъп на световъртеж

Ако човек изведнъж се почувства замаян, тогава той трябва да следва няколко препоръки. Те са:

Намерете опора, върху която можете да се наведете, да седнете или да легнете.
Дръжте се под контрол и не се паникьосвайте. Можете да излезете на многолюдно място.
Съсредоточете се върху една точка.
Свалете топлите дрехи, разкопчайте горните копчета на ризата си, разхлабете вратовръзката или шала.
Възрастните хора трябва да свалят протези, ако имат такива. Главата може да се почувства замаяна поради компресия на зъбния нерв.
Ако атаката се случи на закрито, можете да се ограничите до излизане на чист въздух или проветряване на стаята.
Ако имате тонометър, не забравяйте да измерите нивото на кръвното си налягане.
Ако общото ви състояние се влоши, незабавно се обадете на линейка.

Струва си да запомните един важен момент: преди пристигането на лекаря е забранено да приемате каквито и да било лекарства. Подобни действияможе да изглади общата картина и да попречи на работата на лекарите.

След като човек бъде прегледан от специалист, той трябва стриктно да се придържа към инструкциите му и да посети клиниката за пълен преглед на тялото и да се отърве от симптома на колебливите крака.

Как да се лекува световъртеж

В момента има голям брой възможности за премахване на неприятни и опасни симптоми: повръщане, виене на свят, нестабилност в походката. Това включва народна медицина, физиотерапия, народни рецепти и физически упражнения.

Използване на лекарства

След установяване на причините за проявата на патологични признаци и замайване, специалистите предписват симптоматична терапия. Това включва прием на следните лекарства:

Антихистамини, които нормализират работата на вестибуларния апарат и възстановяват кръвообращението във вътрешното ухо.
Дименхидриткойто блокира повръщането. Тук трябва да се отбележи, че това лекарство има някои недостатъци. Например приемът му води до апатия и умора. Затова трябва да сравняваме възможни рисковес необходимостта от употреба на това лекарство.
Диазепам, което може да премахне замаяността и да направи вестибуларния апарат по-малко податлив на факторите на околната среда. Терапията в такива случаи може да бъде продължителна и не може да бъде прекъсвана.
витамин Ви лекарства за подобряване мозъчно кръвообращение.
Ефедрин, което води до инхибиране на дейността на вестибуларния апарат.
Транквилизатор, намаляване на броя на негативните емоции и облекчаване на нервното напрежение.

Не забравяйте, че режимът на лечение трябва да бъде избран от лекуващия лекар. Само той може да определи кое лекарство да вземе и каква дозировка да избере.

Физиотерапевтично лечение

За да подобрите притока на кръв в шийните прешлени, намалете мускулна трескаи да се осигури стабилно снабдяване на мозъка с кислород, лекарите съветват да се прибегне до физиотерапия. Стандартното лечение се основава на следните процедури:

Лечението на виене на свят трябва да се извършва от квалифициран специалист, който има определени знания и умения. Освен това такава терапия изисква специално оборудване.

етносука

Ако пациентът не желае да приема фармацевтични лекарства, тогава лекарите му препоръчват да опита лечение народни рецепти. Лекарите идентифицират няколко от най-популярните и ефективни лекарства:

Рецептите на традиционната медицина често се използват от пациенти, склонни към алергични реакцииза приемане на лекарства. Ако виене на свят притеснява човек много често, тогава можете да опитате всички налични възможности за лечение.

Долен ред

виене на свят - неприятен симптом. Причините и лечението на патологията са чисто индивидуални, така че посещението на лекар не може да бъде избегнато. За да предотвратите заболяването, трябва да избягвате кафето, захарта и солта; пийте много течности; Не ставайте рязко от масата след хранене.

Най-важното е да не пренебрегвате признаците на заболяването. По-добре е да извършите своевременно изследване на тялото и да започнете лечение, отколкото да предизвикате замайване и да чакате появата на сериозни патологии.

уебсайт - медицински порталонлайн консултации с детски и възрастни лекари от всички специалности. Можете да зададете въпрос по темата "главоболиепри ходене"и получете безплатна онлайн консултация с лекар.

Задайте въпроса си

Въпроси и отговори на: главоболие при ходене

2012-12-24 12:29:51

Анна пита:

Добър ден Аз съм на 20 години, разболях се преди месец и половина, в първите дни нямаше никакви симптоми, освен повишаване на температурата до 40 градуса, нямаше слабост или главоболие, не потърсих лекарска помощ, лекувах се сам у дома с антивирусни лекарства, след известно време имаше болка при преглъщане, температурата стана Трудно е да се свали, не можах да го сваля под 38,5. Тя извика линейка, откараха я в болница, направиха й рентгенова снимка на белите дробове, оказа се десностранна пневмония или по-точно придобита в обществото десностранна долнолобна пневмония със средна тежест. Лежах един месец в болницата, няколко пъти ми сменяха лечението, тъй като не даде резултат, инжектираха ми две пълни дози антибиотик - сума и таваник и през целия ми престой в болницата имах нисък -степен треска. Това ме притесняваше, тъй като лекуващият лекар твърди, че това не трябва и не може да се случи при лечение на пневмония. Те започнаха да изпълняват пълен преглед, направиха куп изследвания, ходих на много рентгенови снимки, всичко беше чисто навсякъде, откриха само латентен вирус на Епщайн-Бар в кръвта. Изписаха ми ацикловир и продължавам да го пия. След проведен курс антибиотици му беше направена контролна рентгенова снимка, която показа, че няма пневмония и беше изписан. Лекарите в болницата казаха, че температурата се поддържа поради EBV инфекции. Придружаващата диагноза е: Хронична Епщайн-Бар латентна инфекция, реактивация. (нещо такова). Друг инфекционист твърди, че заради това не може да има температура, тъй като вирусът не е активен. Пак назначи куп изследвания - КВС, пак кръв за ХИВ, ехография на щитовидна жлеза, коремна кухина и т.н., пак всичко е нормално, само левкоцитите в кръвта са завишени, както при изписването. Лекарите не могат да кажат нищо конкретно. Сега температурата също се задържа, през деня скача от 37 до 38 градуса, придружена от втрисане, изпотяване през нощта, болки в ставите и притискаща болка при издишване в гръден кош. Храчките понякога излизат с кръв в малки съсиреци, но рядко. Болят лимфните възли на шията. Изпитвам постоянна слабост, сънливост и понякога главоболие. При ходене ме боли под ляво и дясно ребро Какво може да е това? И защо температурата се задържа толкова дълго?

Отговори Агабабов Ернест Даниелович:

Добър ден, Анна, съгласен съм, че е съмнително причината да е EBV, освен ако няма изразен имунен дефицит, ХИВ е изключен, направете подробна имунограма и продължете да търсите причината с лекуващия лекар.

2016-11-07 16:36:17

Наталия пита:

Здравейте, Михаил Валентинович!
Благодаря много за консултацията!

Михаил Валентинович, в задънена улица съм... Минах през много изследвания, ЯМР на мозъка и ЯМР на шийните прешлени, рентгенови лъчи на гръбначния стълб, два пъти Холтер ЕКГ мониториране (правя всички изследвания в частни клиники, няма възможност в клиниката) - няма диагнози и лечение...

За втори път от 2 години съм на Холтер ЕКГ, но има пристъпи (учестен пулс (интермитентно), световъртеж, компресия в сърцето и щитовидната жлеза, повишено кръвно налягане, усещане за липса на въздух, студена пот, по време на ден - нестабилност при ходене и слабост в краката) не може да се улови. Тези атаки се случват 2-3 пъти месечно (може през деня, може и през нощта, неочаквано).

Мониторингът се извършва с Холтер SDM3 (3-канален, с 3 отвеждания) - това е най-доброто, което се предлага в нашия регионален център в частни клиники. И тълкуването на мониторинга е различно... Какви са характеристиките на този модел Холтер ЕКГ? Какво представляват "неизползваемите QRS"? Холтер SDM3 определя ли природата на аритмията?

На второ място, холтер мониторирането разкрива "През деня, независимо от честотата на синусовия ритъм, се записват различни амплитуди и полиморфизъм на вълната Т. На фона на синусова тахикардия се записва депресия на ST сегмента от 0,5-1 mm." Това исхемия ли е? Или е свързано с дългогодишна персистираща хипертония?

Преди това моят хормон на щитовидната жлеза Т4 понякога се повишаваше. През 2004 г. Т4 беше повишен = 16,3 dl/ml (норма 4,2 - 12,0 dl/ml) - заведена е в клиниката по ендокринология. Изписани са анаприлин и още няколко хранителни добавки (диагнозата не е отбелязана в картона..., всички рецепти са написани на листчета). След това взех мерказолил (поддържаща доза), но не мога да понасям по-висока доза поради силен световъртеж и нестабилност при ходене. През 2006 г. (след приема на лекарства) се изследвах в частно лечебно заведение. център: Т4 е нормален, въпреки че симптомите на хипертиреоидизъм остават (ускорен сърдечен ритъм, повишено кръвно налягане, усещане за компресия в сърцето и в областта на щитовидната жлеза ( дифузна гуша), емоционалност, повишено изпотяване, блясък в очите, стомашно-чревни разстройства). Тези симптоми ме съпътстват от 22 годишна възраст до днес (сега съм на 46). С настъпването на менопаузата симптомите се удвояват. През 2015 г. тя взе тестове за хормони на щитовидната жлеза + паратироиден хормон (изненадващо, Т4 беше нормален, а паратироидният хормон беше повишен (?)):
07/04/2015 хормони на щитовидната жлеза: свободен Т4 (FT4) - 15,02 pmol/l (норма 9,0 - 20,0 pmol/l); Свободен Т3 (FT3) - 4,42 pmol/l (нормален 4 - 8,3 pmol/l); антитела срещу тиреопироксидаза - 6,5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); TSH - 1,63 mIU/ml (норма 0,25 - 5,0 mIU/ml)
7.12.2015 г. (паратироиден хормон - повишен) - 74,8 pg/ml (норма 15,0 - 65,0 pg/ml) (!)

Защо кога нормални показатели T4 все още ли имам симптоми, придружаващи хипертиреоидизъм? Може ли да повлияе постоянен приембета-блокери (от 2001 г.) върху резултата от изследване на хормоните на щитовидната жлеза?
С какво може да се свърже такъв симптом като липса на въздух (усещането, че дишането и сърдечният ритъм са разстроени) - с хипертония или исхемия?
Притискаща болка в областта на сърцето (не повече от 15 минути) с какво може да се свърже? От високо кръвно налягане ли е, от ускорен пулс или исхемия? Използвах няколко пъти Нитроглицерин, беше по-лесно, но се появи силно главоболие... В клиниката ми казаха да внимавам, да не експериментирам, поради наличието на мозъчно-съдова недостатъчност в IVB...

Как да приемате правилно Бизопролол според данните от Холтер ЕКГ (по-долу публикувам данните от предишната консултация)?
Приемам Лозап 50 от 2010 г. и вече повече от 6 месеца кашлям (особено ако гърбът ми е опрян в облегалката на стола) - може ли това да е свързано с приема на Лозап или нещо друго?
Трябва ли да се изследват за липопротеини във фракции? На какви лабораторни изследвания трябва да се подложа?

Ще съм ви благодарна за съвет!

ПРЕДИШНА КОНСУЛТАЦИЯ:
17 октомври 2016 г
Наталия пита:
Добър ден

ритъм:
Тахикардия >
Аритмия 00:00:17

07 ноември 2016 г
Михаил Валентинович Бугаев отговаря:
Кардиохирург от най-висока категория
информация за консултанта

Отговори Бугаев Михаил Валентинович:

Здравейте. Чрез хормони щитовидната жлезаПо-добре е да се консултирате с ендокринолог, а не с кардиохирург. Същото като при антихипертензивната терапия - преглед на кардиолог. Що се отнася до ритъмните нарушения, задачите остават същите - записването им на ЕКГ. За съжаление възможностите за това не са толкова големи - или Холтер мониторинг, или други методи за амбулаторна диагностика, сега има устройства, които се дават на пациента, а самият пациент свързва устройството в момента на пристъп на аритмия, за да записва ЕКГ, което след това се предава на лекаря. Информация за такива устройства може да бъде получена по-специално от производителя: http://www.solvaig.com. Мисля, че имаш нужда от бисопролол - както за лечение на хипертония, така и за спиране на тахикардия. Предписва се и при коронарна болест на сърцето, ако е диагностицирана. Наистина трябва да внимавате с нитроглицерина, тъй като той може драстично да намали кръвното налягане. Ако бързо облекчава болката от свиване, може да помислите за прием на дългодействащ нитрат. Те се приемат не повече от 1-1,5 месеца.

2016-10-17 19:32:36

Наталия пита:

Добър ден
Моля, посъветвайте се въз основа на данни от Холтер в комбинация със симптоми и други данни от прегледа. Жена на 46 години. Има пристъпи: учестен пулс (интермитентно), световъртеж, притискане в сърдечната област, повишено кръвно налягане, усещане за липса на въздух, студена пот, през деня - нестабилност при ходене. Приемам го с бисопролол. Взимам и Лозап 50 (хипертония, ниво 2), но предизвиква кашлица. Какво може да се замени? Понякога краката и краката се подуват (главно през лятото). С какво е свързано това?
През септември претърпях Холтер ЕКГ мониториране (Холтер беше инсталиран у дома; нямаше значителни палпитации; извърших умерено натоварванекоето може да се извърши, ако координацията е нарушена; бяха отбелязани следните симптоми - понякога дисбаланс и краткотрайно (но често) замаяност, чувство на свиване в областта на сърцето, постоянно повишаване на кръвното налягане (след физическо натоварване) рязко увеличениекръвно налягане), усещане за липса на въздух, нестабилност при ходене (след умерена физическа активност) и загуба на координация).

Данни от Холтер ЕКГ мониториране на 12-13 септември 2016 г.:
Средна сърдечна честота 80/мин. Сън 6 часа 50 минути Пулсът по време на сън е 69/мин., в будно състояние 85/мин. Циркаден индекс 1,24.
ритъм:
Тахикардия >110 00:28:07 максимална сърдечна честота 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
Аритмия 00:00:17
Брадикардия (QRS: общо 102330, вентрикуларен (V) 234, суправентрикуларен (S) 481, неподходящ (A) 462.
Минимум R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимум R-R(NN) 232 (09/13/16 10:24:38)
Максимална R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимално R-R(NN) 1190 09/13/16 10:55:51)
По време на ежедневно наблюдениесинусовият ритъм се записва с честота от 60 през нощта, до 64 до 112 удара през деня. за минута Тенденцията на синусовия ритъм към нормосистолия през деня, недостатъчно намаляване на честотата през нощта, с умерено повишаване на честотата на ритъма по време на физически и емоционален стрес. Вечерта бяха регистрирани редки единични предсърдни екстрасистоли, а през нощта имаше редки единични камерни екстрасистоли. През целия ден, независимо от честотата на синусовия ритъм, се регистрират различните амплитуди и полиморфизъм на вълната Т. На фона на синусова тахикардия се регистрира депресия на ST сегмента от 0,5-1 mm.

Докладът за холтер мониториране е придружен от кардиограми от 8 страници.

Дори не подозирах, че може да имам пулс под 60 удара/мин. (може би това е доста на заден план продължителна употребабета блокери)... Максимална сърдечна честота 125 удара/мин. Беше точно в състояние на покой - докато гледах телевизия. Сега не знам как да приемам бисопролол, защото може да има както тахикардия (повече от 120 удара / мин), така и 56 удара / мин. Затова реших да приемам бисопролол в спешни случаи...

И този Холтер показва същото: „През деня, независимо от честотата на синусовия ритъм, се записват различните амплитуди и полиморфизъм на вълната Т. На фона на синусова тахикардия се записва депресия на ST сегмента от 0,5-1 mm. .” Това исхемия ли е? Или е свързано с дългогодишна хипертония? Или със съпътстващи заболявания: склонност към хипокалцемия; недостатъчност на церебралната циркулация във VBB на фона на цервикална остеохондроза (4 издатини, деформираща артроза, изправена лордоза, остеофити, дехидратация) и гръдна (с изключение на остеохондроза и остеофити, деформация на тялото на прешлените Th8 (вероятно поради хипокалциемия) ) части на гръбначния стълб. Преди това хормонът Т4 понякога се повишаваше (щитовидната жлеза се увеличава), но сега сърдечните, стомашните и неврологичните симптоми са същите (теглото е нормално), а хормонът Т4 е нормален. Може ли хроничната дългосрочна употреба на бета-блокери да „маскира“ резултата от теста? Бета блокерите намаляват ли метаболизма?
В допълнение, на ЯМР на мозъка: Вентрикуларна система- умерена деформация на предните рога на страните на телата S = 4,7 mm, D = 4,2 mm. Мозъчно вещество: Откриват се изразени фокални промени в двете хемисфери, изразени малко по-субкортикално. Има лека деформация на corpus callosum. Конвекситалните субарахноидни пространства са леко разширени в проекцията на полюсите на височините на лобовете.
На MR ангиограми (без IV контрастно усилване): ICA вдясно = 3,6 mm, вляво = 3,5 mm; вертебрална артерия вдясно = 2,2 mm, вляво = 2,2 mm, базиларна артерия = 2,5 mm. Неравномерно стесняване (спазъм) на клоновете на SMA.

С какво са свързани горните? посочени симптоми(учестен пулс (интермитентно), световъртеж, компресия в сърдечната област, повишено кръвно налягане, усещане за липса на въздух, студена пот, през деня - нестабилност при ходене + нарушена координация на движенията) - кардиологични ли са, неврологични или ендокринологични разстройства? Тези симптоми ме „преследват“ откакто бях на около 19 години... ECHO CG (направена преди около 9 години) показа само леко уплътняване междукамерна преградаи уплътнение на входната врата митрална клапаи ударен обем 45 мл.

И още нещо... През 2001 г. трябваше да се изнервя много (влошиха го), след което се появи дългосрочно повишаване на кръвното налягане до 175/110 mm Hg. с тахикардия, замаяност, слабост в краката; стягане, главно в лявата ръка; болка в цервико-торакалния гръбнак. Без рентгенови лъчи и други видове изследвания (MRI през 2001 г. беше нереалистично) беше поставена диагноза VSD; предписаха Корвитол, Барбовал, Ламинария поради увеличена щитовидна жлеза...

През юли 2016 г. тя стана нервна и кръвното й налягане се повиши до 198/103 mm Hg. Чл., треперех ужасно и имах натиск в гърдите (взех 25 mg Lozap и 0,5 таблетки Bisoprolol, свалих кръвното си налягане до 158/98 mm Hg, пулсът се нормализира; беше възможно да се доведа по-близо до нормалното след още 25 mg Lozap. Моля, кажете ми, вредно ли е повишаването на кръвното налягане над 180 mm Hg систолично в случай на недостатъчност на мозъчното кръвообращение?

Ще съм ви много благодарна за съвет!

Отговори Бугаев Михаил Валентинович:

Здравейте. На първо място, все още трябва да се опитате да запишете ЕКГ (с помощта на мониторинг на Холтер) по време на атаки, само тогава можем да говорим за правилно лечение. Освен това казвате, че са чести, но по време на мониторинга ги нямаше. Честото виене на свят обикновено е свързано с мозъчни проблеми; посетете и невролог. Лекарствата за контрол на хипертонията, като бисопролол, се приемат не при повишаване на кръвното налягане, а редовно, ежедневно, за да се предотврати повишаването му.

2016-09-18 18:33:33

Наталия пита:

Добър ден
Жена, 45 години, нормален ИТМ.
През септември 09.12.-13.09.2016 г. е извършен 24-часов мониторинг. електрическа активностсърце (Холтер ЕКГ), 24-часов електрокардиосигнален монитор DSM3 (3 канала, 3 отвеждания) - това е най-добрият холтер ЕКГ, който се предлага в нашия регионален център. Инсталирахме монитор у дома, по време на 24-часовото наблюдение нямаше атаки на изразено сърцебиене (отново не познах правилно ...). Изпълнява се умерено физически упражнения, което позволи съществуващи координационни нарушения (анамнеза за вертебробазиларна недостатъчност на фона цервико-торакална остеохондроза, фокални промени в веществото на мозъка на двете полукълба). Основният вид упражнения беше велоергометър (средно темпо), почувствах: дискомфорт в областта на сърцето, усещане за липса на въздух, леко главоболиеболка, нестабилност при ходене, умерено ускорен пулс; болка в краката, между лопатките и шийните прешлени. След всякаква физическа активност кръвното ми се повишава рязко до 160 mmHg. Изкуство. систолно, а понякога и до 185 mm Hg. Изкуство.; диастолно - до 100 mm Hg. Изкуство. (въпреки че след 7-10 минути кръвното налягане започва бавно да намалява, въпреки че остава леко повишено). Според Холтер максималната сърдечна честота е 125 удара/мин. Вечерта беше без физическа активност - седях на един стол и гледах телевизия. Минимална сърдечна честота под 60 удара/мин. (но не по-малко от 53 удара/мин.) започнаха да се появяват от време на време след продължителна употреба на бета-блокери (сега рядко приемам бета-блокери - опитвам се да ги заменя с "Кратал" и лечебни билки - глог, крава, маточина , мента). При ежедневно наблюдение, краткосрочно често замайванеи дисбаланс (разстройство), запушване на ушите. В допълнение към неврологичните проблеми, историята включва хипертония в стадий 2, синусова тахикардия; дифузна гуша (преди това хормонът Т4 понякога се повишава).

СЪОБЩЕНИЕ ЗА ПРОВЕЖДАНЕ НА РАЗШИРЕН МОНИТОРИНГ НА ЕЛЕКТРИЧЕСКАТА АКТИВНОСТ НА СЪРЦЕТО

Дата и час на проверката: 09.12.2016 г. 14:05:51 ч.
Продължителност на проследяването: 21:12:09
Средната сърдечна честота за 21 часа и 12 минути е 80/мин.
Сън: 02:00 13.09 (6 часа 50 минути). Пулсът по време на сън е 69/мин, в будно състояние 85/мин.
Циркаден индекс 1,24.

РИТЪМ:
Тахикардия (>110) 00:28:07 (2,2%) Максимална сърдечна честота 125/xb. регистриран на 09/12/16 21:51:51
Брадикардия (Аритмия 00:00:17

QRS:
Общо 102330
Shlunochkovyh (V) 234 (0,2%)
Supraslugs (S) 481 (0,5%)
Непридатни (A) 462 (0,5%)
Минимум R-R 200 (13.09.16 02:50:54)
Минимален R-R (NN) 232 (13.09.16 10:09:38)
Максимална R-R 2317 (13.09.16 02:02:35)
Максимален R-R (NN) 1190 (09/13/16 10:55:51)

ЗАТВОРНИК
През часа на предварителното наблюдение се регистрира синусов ритъм с честота 60 през нощта и 64 до 112 удара през деня. за в.в.
Тенденцията на синусовия ритъм към нормална систола през деня, недостатъчно намаляване на честотата през нощта, с леко повишаване на честотата на ритъма по време на часа на физическо-емоционално стимулиране.
Вечерните часове са регистрирани редки единични предсърдни екстрасистоли, а през нощта - редки единични предсърдни екстрасистоли.
По пътя, независимо от честотата на синусовия ритъм, се записват амплитудата и полиморфизмът на Т вълната.
На фона на синусова тахикардия се регистрира депресия на ST сегмента с 0,5 - 1 mm.

Ако сравним данните на Холтер с данните от миналата година (2015 г.), остава: „В дългосрочен план, независимо от честотата на синусовия ритъм, се записват амплитудата и полиморфизмът на вълната Т. На фона на синусова тахикардия, ST се регистрира сегментна депресия.” Това може да е индикатор за исхемия и симптоми - усещане за липса на въздух (по-изразено през лятото), дискомфорт и усещане за стягане в гърдите, понякога (през лятото (в жегата) постоянно) подуване на краката и крака?
Неизползваем QRS - какво е това?
Какво означават показателите „Минимални R-R и R-R (NN), Максимални R-R и R-R (NN)”?

24-часов мониторинг, Холтер ЕКГ, идва със 7 страници с фрагменти от кардиограми. Според тези фрагменти от кардиограми тахикардията се открива главно на 09/12/16 от 14:36:39 до 16:58:47, през нощта (както е посочено в заключението) недостатъчно намаляване на сърдечната честота, а също и в сутринта на 13.09.16 от 08:56:17 до 11:15:27 (13.09. в 11:15:27 - 112 bpm).

С какво се свързват симптомите - усещане за липса на въздух (по-изразено през лятото), дискомфорт и чувство на свиване в гърдите, понякога (през лятото (в жегата) постоянно) подуване на краката и стъпалата, пристъпи на ускорен сърдечен ритъм със световъртеж и разбира се повишаване на кръвното налягане в диапазона 140-187/90-110 mm Hg. Чл., няколко пъти беше над 190 mm Hg. Изкуство. систолно дори веднъж беше 198 mm Hg. Изкуство. стойност на систолното кръвно налягане? Холтер мониторирането (24-часово проследяване на електрическата активност на сърцето) даде ли отговор какви са тези симптоми и с какво са свързани?

Четох, че бета блокерите забавят метаболизма. Това наистина ли е вярно?

Благодаря много за консултацията!

Отговори Амонов Одил Шукурлаевич:

Здравейте, Наталия, имате нужда от консултация с ендокринолог или невролог, трябва да направите няколко изследвания, холестеролен спектър, коагулограма...

2016-08-15 12:36:16

Наталия пита:

Добър ден
Жена на 45 години, тегло 64 кг, височина 161 см.
Имам такава ситуация... Тази година повече постоянни усещаниялипса на въздух, особено през лятото (свързвам го с трайно повишаване на кръвното налягане от порядъка на 140-186 / до 110 mm Hg; през юли систоличното налягане се повиши до 198 mm Hg - повишено). С настъпването на лятото и горещините се появи подуване на краката и стъпалата, с настъпването на хладното време подуването изчезна. С всяка година издръжливостта ми за физическа активност намалява (въпреки дългогодишните сериозни проблеми с цервико-торакалния гръбначен стълб и мозъчно-съдовата недостатъчност, правя упражнения и тренирам на велоергометър 3 пъти седмично). Особено след велоергометър кръвното налягане се повишава рязко, понякога до 180-186 mm Hg. Изкуство. систолично (имам хипертония стадий 2, доста чести хипертонични кризи), тахикардия, зачервяване на лицето, замаяност, усещане за стягане в гърдите и липса на въздух, леко главоболие, силна слабост, нестабилност при ходене (по принцип имам лоша координация), силна слабост, тракане в тялото, болка и треперене в краката, болка в гръбначния стълб. Дори и с леки домашна работапоявяват се слабост и някои от горните симптоми...
Също така, 1-2 пъти месечно, хроничният тонзилит е проблем, който е придружен от болки в ставите (главно пръсти и ръце + коленни стави) без възпаление, тежка слабост, тахикардия (понякога периодично), дискомфорт в сърдечната област , дискомфорт в гърлото, усещане за липса на въздух, силно главоболие, световъртеж, понякога субфебрилна температура и увеличени цервикални лимфни възли (но това е при тежко възпаление на сливиците с пустули). Тонзилитът изчезва, но слабостта остава...
През юли 2015 г. е подложена на Холтер ЕКГ мониториране (SDM3 монитор), докато приема Кратал и Лозап, както и бета-блокери. Вършех само лека домакинска работа (никой не ми обясни, че можете да правите физическа активност с всякаква интензивност; поставиха холтер и това е...). И така, данните от мониторинга на Холтер: Продължителност на изследването 20:37:34. Средна сърдечна честота за 20 часа 37 минути 83/мин.; сън 7 часа 35 минути, пулс по време на сън 72/мин.; Сърдечната честота по време на бодърстване е 89/мин. Циркаден индекс 1,23. Максимална сърдечна честота 129/мин. Минимум 60/мин. QRS: вентрикуларен (V) 153, суправентрикуларен (S) 241, негоден (A) 225. Минимум R-R 200, минимум R-R(NN) 270. Максимален R-R 1605, максимално R-R(NN) 1032. Паузи >2 R-R 4 случая с продължителност 1248 (1200-1315) ms. При 24-часово наблюдение се регистрира синусов ритъм с честота 60 през нощта, а през деня от 70 до 110 удара. на мин. През целия ден, независимо от честотата на синусовия ритъм, се регистрират различните амплитуди и полиморфизъм на вълната Т. На фона на синусова тахикардия се регистрира депресия на ST сегмента от 0,5 mm.
Моля, кажете ми данните от Холтер ЕКГ: "През деня, независимо от честотата на синусовия ритъм, се записват различни амплитуди и полиморфизъм на вълната Т. На фона на синусова тахикардия се записва депресия на ST сегмента от 0,5 mm." говорим за първите признаци на исхемия, усложнения хроничен тонзилит, или усложнения на хипертонията?
На какви изследвания трябва да се подложа първо (поради чести атакивиене на свят и силна слабоств краката си рядко излизам на улицата, на кратки разстояния и с някого; пътуване в транспортните причини тежък световъртеж; - следователно прегледът ще трябва да се направи вкъщи, а в частните болници това струва двойно повече. центрове), по-важен преглед днес - фракционни липопротеини (анализ), Холтер ЕКГ мониториране или ултразвук на сърцето (ECHO KG)?
Благодаря за консултацията!

Отговори Бугаев Михаил Валентинович:

Здравейте. По-важно е ехографията на сърцето и кръвоносните съдове на шията и главата, както и холтер мониторирането. Вариациите в амплитудата и полиморфизма на дължините на T вълните, както и ST депресията от 0,5 mm, могат еднакво да показват исхемия или нищо. Специфичността на тези промени е ниска. Ще трябва да дадете повече натоварване, да отбележите точно кога е имало натискане, стискащи болки, задух, замаяност, прекъсвания, така че лекарят да може конкретно да погледне ЕКГ в този конкретен момент.

2016-02-27 05:01:56

Надежда пита:

Добър ден.
Мама е на 79 години. Ръст 164, тегло 84. Хистеректомия (2001), херниотомия (2009). От 2001 г. поставя диагнози: хипертония, исхемична болест на сърцето, кардиосклероза, ССЗ при церебросклероза и остеохондроза. До 2014 г. не приемах лекарства на годината, отървах се от главоболие с цитрамон.
Оплаква се от силно замайване, ако хвърли главата си назад, опита се да погледне нагоре, лежи на лявата си страна, „няма приток на кръв към мозъка от лявата страна“.
През април 2014 г. паднах от масата (докато окачих тапети), след като отметнах главата си назад. Тя си удари главата, кръста и си счупи ръката. Нямаше сътресение. След 2-3 месеца започнаха "тръсове" и лека нестабилност при ходене. След това се появи лек тремор на дясната ръка.
- невролог в Института по геронтология 10.11.14 г.: дисциркулаторна а/с и хипертонична енцефалопатия, стадий 2. с [....] предимно в съдовете на VBB, есенциален тремор на ръцете и главата. Милдронат 1 месец, Актовегин - 2 месеца, Неовитал - 1 месец, Епадол - 1 месец, Церебровитал - 1 месец.
На 13.12.14 през нощта исках да стана да отида до тоалетната, усетих остър болезнен удар в лумбалната област, „сякаш четири стрели бяха изстреляни в гръбнака ми“ и загубих съзнание, паднах обратно на леглото и спа (?) до сутринта. Предполага се, че известно време е лежала на лявата си страна. Не можех да стана сутринта, беше ми трудно да отворя очите си, имах силно гадене, извикаха линейка и предложиха хипертонична криза, биеха инжекции, нямаше подобрение. Лежах там два дни
15.12.14 хоспитализация в Черниговската градска болница, неврология, диагноза за изписване 29.12.14:
CVH, стадий 2 CVP в VBB в напреднал стадий (13/12/14) с умиращ вестибулотаксичен синдром. A/c церебрална артерия (I67.8.7), хиперт. заболяване 2 клас, 3 клас, rhizik 4. Напречна остеохондроза с важни симптоми на цервикалната област. CV-CVI нестабилност. Цервикалгия със синдром на лека болка. IXC. Ангина пекторис изст., стабилна, 2 ф.к. със запазена систолна функция на левия кръг. Постинфарктна (според ЕКГ) кардиосклероза. Хроничен цистит, стадий на ремисия.
Препоръки: атерокард, кардиомагнил, дикорлонг, розарт. Хоспитализация за 6 месеца.
Освободен от задоволително състояниепод наблюдението на местен невролог в Чернигов.
На 15.04.15 г., на фона на остра респираторна вирусна инфекция, къща падна „изневиделица“: почувствах остър болезнен удар в лумбалната област, „сякаш стрела беше простреляна в гръбнака ми, ” Паднах „като покосен” назад и си ударих тила.
Преглед при невролог в център Меддиагностика 22.04.15г
Оплаквания: световъртеж по посока на часовниковата стрелка, появява се при смяна на позицията, в позиция на лявата страна, при отмятане на главата назад, нестабилност при ходене, нестабилност, треперене на ръцете. Сутрешна скованост - не. Метеозависимост - да. Ставен синдром: болка в краката, без нощна болка; субфебрилна температура не. Предишно лечение: гилоба, милдронат, вазосерк, невроксон, мексидол.
Обективно: Неврологичен статус: към момента на прегледа черепна инервация - лявата устна гънка е изгладена, леко отклонение на езика вляво, в противен случай без остра патология. Треморът на главата от есенциален тип е непостоянен, тремор на ръцете, повече отдясно. Мускулната сила е дифузно намалена, походката е атаксична, мускулният тонус е неравномерно повишен по екстрапирамиден модел. Сухожилните и периосталните рефлекси са умерено будни с леко преобладаване в лявата ръка. Синдромът на Strumpel от двете страни, левият плантарен рефлекс е изкривен (десният е намален). Симптоми на напрежение: Lassegue положителен отдясно, Васерман (Мацкевич) отдясно от двете страни. В позицията на Ромберг тя е нестабилна, пада назад и надясно. Повишава се функцията на тазовите органи. Ограничаване на въртенето на абдукцията при флексия в симетрични тазобедрени стави.
Диагноза: стадий 2-3 DEP под формата на изразен вестибулоатаксичен синдром, екстрапирамидни нарушения като хиперкинеза, хидроцефалия.

През лятото на 2015 г. се движех самостоятелно по улицата и отидох до магазина, но понякога имах пристъпи на световъртеж и треперене.
Консултация в Център по Паркинсонизъм септември 2015г.
Диагноза: синдром на екстрапирамидни дрожди на фона на DEP 2 етап, хипертония 2 етап.
Препоръки: Levodopa в момента не е показан.
От есента на 2015 г. до 18.02.16 г. проблемите с трафика нараснаха на вълни.
Замайването е често срещано (по време на прием на вестибо 24). Скокове на налягането: през деня от 170-180/110 до 80/55 (ниско е винаги около 11 сутринта, изчезва след един час сън).
Резултати от проучването:
Дуплексно сканиране на екстракраниални участъци на брахиоцефални съдове и транскраниално дуплексно сканиране:
7/10/14 A/c артерии. Вертеброгенна неизправеност на хода на двете вертебрални артерии.
28/1/15 A/c артерии. Вертеброгенна неизправеност на хода на гръбначните артерии. Дясна деформация вертебрална артерияв сегмент VI. Вълнообразен ход на ICA.
28/4/15 Ехографски белези на стенотичен а/с. Намаляване на скоростта на кръвния поток в басейна на двете средни церебрални артерии, по-изразено в лявата средна мозъчна артерия. Вертеброгенна деформация на V2 сегмент на ниво С5-6 прешлен на двете вертебрални артерии, която няма системно хемодинамично значение. Признаци на дисхемия и намаляване на скоростта на кръвния поток в артериите на VB басейна от двете страни, по-изразени вдясно, вероятно поради влияния на вертеброгенен произход в областта на кранио-вертебралното съединение.
Признаци на нарушен венозен отток от черепната кухина, придружен от намаляване на обемния кръвен поток в лявата вътрешна югуларна вена и обемно претоварване на дясната вътрешна югуларна вена югуларна вена, с признаци на повишен кръвоток през дълбоките вени на мозъка от двете страни. Разширяване на кухината на третата камера. Значително намаляване на прозрачността на темпоралните ултразвукови прозорци от двете страни, по-изразено отляво.
Оценка на резултатите от функционалните цереброваскуларни тестове:
Намаляване на функционалния (перфузионен) резерв на церебралната циркулация в басейна на двете средни церебрални артерии. При изследване на цереброваскуларната реактивност се определят признаци на напрежение в системата за авторегулация с развитието на функционален вазоспазъм на артериоларното легло в басейна на двете средни церебрални артерии.
При извършване на вертебробазиларни тестове се определят признаци на повишена тежест на дисхемия в басейна на лявата вертебрална артерия.
ЯМР на мозъка:
На 15.12.14 г. ЯМР признакът за патологични промени в мозъка не е открит. Атрофично разширяване на ликворните пространства (смесена хидроцефалия ex vacua). Промените в параназалните синуси са от хроничен възпалителен характер. Стената на десния максиларен синус (високо протеинова киста).
КТ на лумбалната област
24/03/15
CT снимка междупрешленна остеохондроза L3-S1, дискова херния L4-S1.
CT цервикална област
10/4/15
КТ картина на интервертебрална остеохондроза на С3-С7 дискове, херния на междупрешленните дискове С5-С6, С6-С7.
CT сканиране на гръдния кош
КТ снимка на m/n остеохондроза Th3-Th10. Остеопроза.
Кръвен тест 17.12.15
ALT 17
AST 22
Билирубин общ 6.2
Beat straight-2.3
Beat unpre- 3.9
Гликиран хемогл - 5,84 (нормален 4,8-5,9)
С-пептид - 1,73 (0,9-7,10)
Серумна глюкоза -5,31
Инсулин 9,06 (2,6-24,9)
Ind NOMA - 2.14 (до 3.0)
COE 29
От декември 2015 г. правя тренировъчна терапия по системата Бубновски три пъти седмично.
В средата на февруари 2016 г. жалби за нестабилно налягане(след ставане 150-160/100, около 10 сутринта -90-85/60, след сън в 12 часа -130/80, вечер се увеличава до 150-160/100, понякога 180/110; периодично замайване , особено при ветровито време или в дъждовни дни, неприятни усещания в краката: тежест, изтръпване, усещане, че има „възглавници“ по стъпалата, на които е невъзможно да се стои, студенина в краката (докато краката са топло), липса на чувствителност в пръстите на краката (особено на десния). вертикално положение(седнали и изправени), рядко в легнало положение. Слабост, много е трудно да вдигнете крака си на стъпало или да влезете в кола. Тензионен тремор на ръцете, предимно дясната. Тремор на главата (рядко). Понякога има усещане за мъгла и тежест в главата. На тъмно и с затворени очипада.
Взех: Вестибо 24 - 2 дни, Вазар 160 сутрин, Вазар 80 вечер, Магникор 75 - 1 ден, фитокомплекс Баланс преди лягане, витамин В12-1000 мкг 1 ден, Вит В + Вит С комплекс.

На 18.02.16 г. отидохме в Черниговската градска болница за преглед, за да определим възможността за стентиране на гръбначните артерии.
На 19.02.16 г. е извършено ангиографско изследване на брахиоцефални и коронарни артерии с едновременно поставяне на стент (при показания) в LAD на лява коронарна артерия.
Извадка от 25/2/16
Диагноза:
IXC. Ангина пекторис Напрежението е стабилно, fc.2. Постинфарктна кардеосклероза (според ЕКГ). CVG (19/2/16) стеноза на 90-95% от проксималния лоб на LMCA, стеноза на 50-60% от проксималния лоб на OG LCA, стеноза на 50-60% от средния лоб на RCA . 19/2/16 - стентиране на 1-ви проксимален сегмент на LCA (DES Nobori 3.5x24mm), CH 2A fc.3 със запазена систолна функция на левия шънт. Хипертонична болест 3 стадий 3 с p4. Хипертонично сърце. CVH DE степен 2-3 при VBB с тежък вестибулотаксичен синдром. Синдром на съдов паркинсонизъм. А/с съдове на мозъка. Розова остеохондроза на билото със сериозни лезии на напречния гръбначен стълб. Лумбалгия.
Подплатени:
-Каротидна артериография (19/2/16) - синуозност на вертебралната артерия
-Използвайте доплерография на артериите долните крайници
22/02/16
Оценка на резултата:
Доплерограма на главните артерии на ДВЕТЕ, PClnA, PTA вдясно, ДВЕТЕ, PClnA, PTA, PTA вляво;
Скоростта на кръвния поток се поддържа във всички съдове;
IRSD е нормално за маншети 1,2,3,4 отдясно, маншети 1,2,3,4 отляво.
Заключение:
Кръвотокът през артериите на долните крайници е в рамките на възрастовата норма.
Анализ
ЗАК 19/2/16
R.B.C.

P/I-2%, s/I-57%, mon-4%, лимфа-35%, l-2%
18/2/16 глюкоза - 4,5 mmol/l
Bioch. Кр. 22/2/16
Заг. Протеин 51г/л, заг. Bilir-14.9 µmol/l, ALT-22.1 MO/l, AST-28.7 MO/l, сехо 12.2 mmol/l, креатинин 108 µmol/l; калий 4,5 mmol/l, натрий 140 mmol/l, хлор 100 mmol/l
22.02.16 фибриноген 4,2 g/l, PTI 94%
Регистриран по местоживеене в щастлив лагер
Препоръки от невролог (прегледът е извършен много невнимателно; майката се оплаква от нестабилност и болка в краката, отнасящи се до мускулите на прасеца и дискомфорт в долната част на гърба):
Вестибо 24 - 2 дни -1 месец
Ревмоксикам 7,5 mg-2-ри - 5 дни
22.02.15 след 2 дни строг почивка на леглои премахване на много стегната кръвоспираща превръзка (оперативният достъп беше през слабините), проблемите с краката ми се засилиха. Сега:
Кръвно налягане 90/60 в 10 сутринта, през останалото време - 110/70-120/80 без прием на антихипертензиви, пулс около 80
Без главоболие или световъртеж (без vestibo)
Мисленето е ясно, абсолютно адекватно, паметта не е нарушена, няма объркване.
Има тензионен тремор в дясната ръка, може да се появи сутрин след ставане." вътрешно треперене", която идва от лумбалната област и се разпространява по цялото тяло. След закуска изчезва. Крака: болезненост в мускулите на прасеца, изтръпване на ходилата, след масажа остава само изтръпване на пръстите на десния крак, усещане на студено (наистина топло), студени докосвания; почти неконтролируемост: Несигурност в коленете, краката се движат с голяма трудност, изисква опора при ходене, пада без опора, напълно безпомощен в тъмното.
Приема: Brilinta 2-ри, Magnicor 1-ви, Roseart 1-ви, Pantasan 1-ви
Какво може да се направи, за да се възстанови способността за ходене?

Отговори Стариш Наталия Петровна:

Здравейте! Като се има предвид възрастта и сложната анамнеза на пациента, както и голям набор от съпътстващи патологии, можем да стигнем до извода, че нарушената функция на ходене има както централен, така и периферен произход. Следователно не е възможно да се каже недвусмислено, че това или онова лекарство ще ви помогне и майка ви ще започне да ходи след приема. Във вашия случай се нуждаете от болница - санаториум с голяма диагностична и лечебна база, както и нестандартна възможности за рехабилитация. Не ми е известно да има такива лечебни заведения в бившите страни от ОНД. Нещо подобно предлагат клиники в Израел и Германия. Можете сами да ги намерите в интернет, да се свържете с тях, дори да ви се обадят и да им изпратите медицинската история на майка си. След като проучите кое, те ще ви дадат своята присъда - доколкото е възможно по-нататъшно лечениеи рехабилитация на този етап. Ако изпълнението на моето предложение не е възможно за вас по някаква причина, има смисъл да отидете в болницата веднъж на всеки шест месеца, за да преминете курс на поддържаща терапия, а между тях да потърсите санаториум според профила на заболяването. (вашият лекуващ лекар ще ви каже това). И също така искам да ви напомня, че това, което лекарите не могат да направят (те са смъртни като всички нас), те могат По-висока мощност- отидете в храма, помолете се, поканете свещеника при майка си, ако молитвата ви дойде - няма да имате нужда нито от Израел, нито от Германия. Търпение и мъдрост за вас и здраве за майка ви!

2016-02-18 12:24:19

Наташа пита:

Уважаеми Ернест Даниелович! Благодаря ви много за съвета. Ще взема мерки за нормализиране на кръвното! Но имам още един въпрос.

От 2010 г. към болките и сковаността в гръбначния стълб се добавя сутрешна скованост и дискомфорт в ставите. Събуждам се като „изцеден лимон” и не се чувствам отпочинал (независимо дали съм спал 8 часа или 5)... Приготвянето отнема около два часа, а понякога и повече...

През декември 2015 г. тя се прехвърля аденовирусна инфекцияс повишаване на температурата до 38,7 (5 дни температурата е повишена), болки и скованост в гръбначния стълб и ставите, болка и болки в гърлото, лека кашлица, тежки втрисане и конюнктивит (със сълзене), ускорен сърдечен ритъм (понякога пулсът „достига ” 130 удара/мин). И скоро болката в шийния отдел на гръбначния стълб с подуване се засили (имам дългогодишни прогресиращи проблеми в цервико-торакалния гръбначен стълб - остеохондроза, усложнена от 4 протрузии, остеофити, спондилоартроза на гръбначния стълб + остеохондроза на гръбначния стълб с остеофити и посттравматична деформация на Th8 диск (сплескване и уголемяване на диска в предно-заден размер), което доведе до циркулаторна недостатъчност във вертебробазиларния басейн на мозъка (диагнозата цервикално съдово заболяване във VBD е установена през 2002 г.). Оттук постоянен световъртеж, главоболие, несигурност и нестабилност при ходене, слабост в краката... Чести диенцефални симптоми.

На 10 февруари ме „настигна“ тонзилит (доста чест „гост“), скованост в гръбначния стълб и ставите, дискомфорт в сърдечната област, тахикардия и главоболие се засилиха; след това имаше зачервяване и леко подуване с неприятни усещания в ставите на показалеца, средния и безименния пръст на дясната ръка. Тези симптоми споменах в текста на предишната консултация.

Постоянни спазми по дължината на бедрения мускул (анамнеза за вродено изкълчване на лявото бедро, лекувано, но все още се усеща).

Каква е причината за скованост в гръбначния стълб и ставите? Може ли тонзилитът да направи отрицателни корекции в работата на сърцето? С кой лекар да се консултирам? Има ли по-евтини аналози на Mildronate?

Ще съм ви благодарна за съвет!!!

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: север медицински университет. Трудов стаж 10 години.

Написани статии

Човешкото тяло знае как да координира движенията си на генетично ниво. И за хората е толкова естествено, че само неуспехът на този процес, например замаяност при ходене, ги кара да мислят за това и да търсят причините, поради които това се случва.

Дисбалансът може да бъде причинен от най поради различни причинии имат различни допълнителни симптоми, като чувство на опиянение. Нека да разгледаме причините за световъртежа и дали има лечение за него.

Често внезапна атакаСветовъртежът може да бъде придружен от нестабилност в походката, падане, залитане и чувство, подобно на интоксикация. Ако се чувствате замаяни при ходене и се появят горните причини, трябва спешно да посетите лекар.

Така тялото ви сигнализира, че вестибуларният апарат и импулсите на сетивната система на тялото не са координирани, а това е много опасно. В крайна сметка причините за замаяност могат да бъдат както несериозни, така и опасни, например заболявания на мозъка, ушната система или интоксикация.

Лекарите разделят световъртежа на системен и несистемен. В първия случай говорим за усещане за въртене на тялото или предметите около него, придружено от нестабилност на походката и подобна ситуация на интоксикация.

Рядко с повръщане и тези симптоми показват патологии в мозъка. Когато замаяността при ходене е придружена от потъмняване в очите и усещане за предстоящо припадане, тогава това е несистемен световъртеж. И най-често това е резултат от хронично заболяване.

Но горните симптоми могат да бъдат причинени от по-малко сериозни причини:

внезапна промяна в позицията на тялото, рязък удар;
стабилност и нестабилност;
отравяне от автомобилни газове, изпарения от боя, злоупотреба с алкохол или наркотици.

Кога невронна връзкаработи без проблеми, тогава сигналът за всяка промяна в позицията на човешкото тяло се обработва моментално, но ако има патология или заболяване, всичко става по-сложно. Вестибуларният апарат може да бъде повреден от:

отит;
невронит;
Болест на Мениер;
церебрална парализа;
епилепсия;
хидроцефалия;
невроза;
дистония;
полиневропатия и др.

Това трябва да се лекува спешно, тъй като неизправността на нервната система може да доведе до натъртвания, удари, порязвания и мускулна скованостпоради световъртеж.

Спешна помощ

Ако се почувствате замаяни и здравословното ви състояние внезапно се влоши, пациентът трябва да се придържа към следните действия:

Тялото се нуждае от спокойствие и почивка, което означава, че трябва да легнете или да седнете удобно.
Паниката пречи и усложнява всичко, така че без нерви.
Концентрирането върху който и да е обект ще намали световъртежа.
Всяко неудобство трябва да бъде премахнато: съблечете се, ако е горещо, разкопчайте яката и т.н.
Напуснете задушната стая и излезте на чист въздух, ако това не е възможно, седнете до отворен прозорец.
Измерете налягането.
Ако горните действия не донесат облекчение, тогава се обадете на линейка.

важно! Приемането на каквито и да е лекарства без лекарско предписание е строго забранено, тъй като това може само да влоши ситуацията и дори да доведе до смърт.

Диагностика и диагноза

Ако често се чувствате замаяни при ходене и чувството на интоксикация продължава, тогава е много важно или сами да посетите лекар, или да го повикате у дома. Да поставиш точна диагнозакоето е довело до това състояние, лекарят:

ще анализира анамнестичните ви данни;
ще попита за симетрията или асиметрията на вашите усещания, както лични, така и пространствени;
ще анализира системния характер на явлението и как възниква, например при резки движения или без връзка с тях;
ще извършва наклонени манипулации с главата ви, за да види реакцията ви;
уверете се, че слуховият апарат функционира нормално и че има гадене или повръщане.

Следва изследване на амбулаторната карта на пациента за наличие на заболявания, които могат или могат да доведат до световъртеж. Има ли пациентът лоши навици, и дали злоупотребява с тях. Какви лекарства приема в момента? Освен това ще ви трябва:

даряват кръв за анализ на нивото на глюкозата и общ преглед;
да се подложи на рентгенова снимка на шийния отдел на гръбначния стълб;
направи мозък;
направете аудиометрия с чист тон след консултация с невролог;
получаване на резултати от електрокохлеография и др.

Когато лекарят разполага с резултатите от изследванията и прегледите, той ще предпише компетентно лечение, което ще помогне бързо възстановяванеи да се отървете от световъртеж при ходене.

лекарства

Лечението на световъртеж при ходене се основава на лекарства, които трябва да спрат заболяването, което е причинило световъртеж. Обикновено те облекчават спазмите и ускоряват метаболизма.

Осем групи лекарства за борба със световъртеж:

Спазмолитично, като No-shpa или Drotaverine.
Вазодилататори, като Vesibo или Tanakan.
Алфа-адренергични блокери - Artezin и Sermion.
Антихистамини - цитрин, лоратодин.
Ноотропни, като Пирацетам или Церебролизин.
Подобряване на работата на мозъка - Глицин, Аминадол.
витамини.
Хомеопатични, като Vinpocetine и Cavinton.

Лечението ще бъде непълно, ако медикаментите не са придружени от физиотерапия. Това ще помогне за облекчаване на мускулното напрежение, обогатяване на мозъка с кислород и нормализиране на кръвообращението в мозъка и шийните прешлени. Най-често предписваните процедури са:

терапевтичен масаж и специални физически упражнения;
акупунктурни ефекти;
фонофореза и електрофореза със средства за нормализиране на функционирането на съдовата система;
магнитотерапия и акупунктура;
лечебни вани.

Най-доброто лечение е превенцията!

За да избегнете неравномерност и неточност в походката, които провокират световъртеж, трябва да вземете следните 5 препоръки като правило:

Изключете напълно или сериозно ограничете присъствието на кафе в диетата си, силен чайи всякакви алкохолни напитки, дори слаби.
Изградете диетата си около ястия с минимално количество сол и захар.
Без внезапно ставане след сън или дълги периоди на лежане. Направете изкачването спокойно и непринудено, особено ако сте хапнали добре преди него.
Ако световъртежът е ваш чест спътник, тогава не трябва да правите дълги разходки сами и без бастун. Но не е нужно напълно да премахвате ходенето.
Трябва да пиете много течности на ден, което ще ви помогне да направите кръвта си по-течна и да увеличите кръвообращението.

етносука

За случаите, когато замайването не е причинено от сериозно заболяване, можете да използвате. В крайна сметка практиката показва, че те са много ефективни в това.

Но не е нужно да очаквате мигновен ефект от тях, най-често те действат по-бавно, но запазват резултатите си много по-дълго от фармацевтичните лекарства.

Полезно е да се проведе тридесетдневен курс с отвара или запарка от босилек, глог, бял равнец, подбел, глухарче, елеутерокок и байкалски шлемник. След това трябва да дадете на тялото си почивка от ефектите. билкови лекарстваза 15-30 дни и се подложи на лечение отново, но с друго лекарство от същата серия.

Горните растения помагат за нормализиране на кръвното налягане, подобряване на метаболитните процеси в нервните клетки, както и повишаване на общия тонус на тялото. Всичко това ще ви позволи да установите баланс и функционирането на отговорните за него органи.

Увеличете консумацията на горски плодове и сокове от тях. Много полезно в такива случаи арония, червени боровинки, сливи и къпини, касис и диня, ягоди и шипки. В комбинация с правилното хранене това ще даде трайни резултати.

Не трябва да пренебрегвате световъртежа, тъй като всеки сигнал от тялото за проблем трябва не само да се вземе предвид, но и да се вземе под внимание от лекар.

Навременното лечение дори на сериозно заболяване ще го намали Отрицателно влияниевърху тялото и дори да го излекува напълно. Така че защо да рискувате здравето си поради невнимание, защото такава небрежност може да доведе до увреждане или смърт.

Кандидат на медицинските науки Лев Манвелов (Научен център по неврология на Руската академия на медицинските науки).

Лекото замайване, когато се въртите в танц или карате въртележка, е познато на всички и може да се отдаде по-скоро на приятни усещания. Но в други ситуации световъртежът е симптом на заболяване и дори лекарят не винаги може веднага да разбере кое е, а за да разбере, е необходим пълен медицински преглед.

Остеохондрозата на шийните прешлени е доста често срещана патология. При внезапни движения това състояние провокира световъртеж.

Наука и живот // Илюстрации

Данни от ядрено-магнитен резонанс. Инфаркт на малкия мозък (1), тумор на мозъчния ствол (2), запушване на вертебралната артерия (3) са придружени от замайване.

Доплер ултразвукови данни. Извивката на вертебралната артерия в нейния начален участък (горе) причинява замаяност, както и атеросклеротична плака в устието на вертебралната артерия, водеща до стеноза (долу).

Наука и живот // Илюстрации

Сред оплакванията, с които идват пациентите лечебни заведения, световъртежът е много често срещан и е на второ място след главоболието и болките в гърба. Според нашите данни, въз основа на широко проучване на населението на възраст 35-60 години, световъртежът е отбелязан в почти 15% от случаите. Освен това мнозина не смятат за необходимо да се консултират с лекар за такъв на пръв поглед „тривиален“ въпрос, но всъщност много сериозен.

Един симптом, различни заболявания

Световъртежът не е болест, а симптом, който може да придружава повече от осем дузини заболявания. Ето само някои от тях: увреждане на ушния лабиринт; недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка при сърдечно-съдови заболявания; остеохондроза на цервикалния гръбнак; инфекциозни заболявания, включително сифилис и HIV инфекция; мозъчни тумори; черепно-мозъчна травма; неврози; наркотична интоксикация.

Различни методи помагат да се идентифицират причините за световъртеж: компютърно и магнитно резонансно изображение, ултразвук, рентгенови лъчи, радиоизотопни, биохимични и други изследвания. Но преди всичко лекарят трябва да разбере какво има предвид пациентът, когато се оплаква от световъртеж.

Често се бърка със световъртеж зрителни смущения, мигащи „мухи“, мъгла или воал пред очите.

Неприятните усещания, които възникват, когато превозните средства мигат пред очите ви, също не са свързани със замаяност - те са характерни за вестибуларна дисфункция.

Истинското замайване се проявява по различен начин - като въображаемо въртене на предмети или собствено тяло, като усещане за "въртене в главата", нестабилност, нестабилност, дисбаланс.

Вестибуларният анализатор помага на човек да поддържа ориентация в пространството и баланс. Включва вестибуларния апарат, разположен в вътрешно ухои вестибуларните ядра на мозъка.

Вестибуларният световъртеж (наричан още истински, системен) е характерен за увреждане както на периферната, така и на централната част на вестибуларния анализатор. При такова замайване има усещане за въртене на собственото тяло или движение на предмети, или и двете едновременно. Често се придружава от гадене и повръщане, изпотяване, нарушен слух и равновесие и фалшиво усещане за движение на „опора“ под краката. На човек му се струва, че тялото му или потъва, или се издига, люлее се напред-назад, наляво-надясно, нагоре-надолу, че върви по неравности, през блато. Вестибуларното замаяност се увеличава с промени в позицията на главата и тялото.

Невестибуларният (несистемен) световъртеж се описва по различен начин - като чувство на опиянение, предстояща загуба на съзнание, лекота в главата, нестабилност при ходене. Тези симптоми могат да бъдат причинени от заболявания на хематопоетичната, сърдечно-съдовата, ендокринната и други системи. Оплакванията от "мъгла", тежест в главата, чувство на опиянение и замаяност са типични за страдащите от неврози.

Централна, периферна... Как да разграничим?

Вестибуларният (системен) световъртеж е два вида: периферен, свързан с увреждане на структурите на вътрешното ухо, и централен, проявяващ се при увреждане на определени области на мозъка. Важно е да ги разграничавате, защото лечението не е едно и също, въпреки че симптомите могат да бъдат сходни. Например, при заболявания на вътрешното ухо естеството на замаяността е подобно на замаяността с увреждане на мозъка, причинено от съдови проблеми: артериална хипертонияи атеросклероза, преходен (временен) мозъчно-съдов инцидент или хронична недостатъчност. Появата на световъртеж може да бъде свързана с неврози и депресия, сърдечни заболявания и повишен вискозитет на кръвта.

Връзката между световъртежа и патологията на вътрешното ухо е открита за първи път от френския лекар Проспер Мение. Впоследствие неговото име е дадено на заболяване, чийто основен симптом са пристъпите на световъртеж. Болестта на Мениер се характеризира с внезапни пристъпи на световъртеж, съчетани с едностранна загуба на слуха и наличие на съдови заболявания (при поддържане на кръвния поток през вертебралните артерии).

Слуховите и вестибуларните пътища са тясно свързани помежду си. Когато световъртежът е придружен от намален слух, шум в ухото, усещане за пълнота в ухото или двойно възприятие на звука, това показва периферна лезиявестибуларен анализатор.

Ако човек в миналото е страдал от заболяване на вътрешното ухо, тогава може да се появи замайване поради нелекуван възпалителен процес в ушния лабиринт.

Наранявания на главата, дори леки, също могат да причинят световъртеж, например, ако има увреждане на отолитите - ушни камъни, които се намират във вътрешното ухо. Пукнатини в темпоралната кост са изпълнени с увреждане слухов нерв. Често атаките на световъртеж се появяват много години след нараняването.

Ако такива смущения се появят само в определено положение на главата и тялото (отстрани в леглото или при хвърляне на главата назад) и са придружени от гадене, повръщане и страх, това също може да означава патология на ушния лабиринт.

Най-силно виене на свят се получава, когато остро разстройствокръвообращението във вътрешното ухо. Корените на слуховия и лицеви нервиИ вътрешно ухо- кохлеята и лабиринта - вътрешната слухова артерия кръвоснабдява. Това е единствената артерия, която захранва вътрешното ухо и нарушението на кръвообращението в нея може да доведе до лабиринтен инфаркт. Заболяването започва с усещане за запушване и шум в ухото. Бързо се развиват световъртеж и едностранна глухота, нарушава се равновесието.

Пристъпите на периферно замайване са придружени от сърцебиене, колебания в кръвното налягане, изпотяване и др. вегетативни симптоми. Често се предхожда от усещане за шум и пълнота в едното ухо. Атаката обикновено продължава около три часа. Ако такива състояния са чести, тогава е необходимо да се изследва пациентът с компютър или ядрено-магнитен резонанс. При периферен световъртеж функциите на централните части на вестибуларния анализатор се запазват, така че възстановяването след атака настъпва доста бързо.

Централното замайване също започва неочаквано и неговите прояви в много отношения са подобни на периферното замаяност. Въпреки това след остър периодНестабилността при ходене и дисбалансът остават дълго време. Централното замаяност често е несистемно, продължава няколко дни или дори седмици, последвано от дълготраен дисбаланс или краткотраен - няколко секунди или минути. Понякога световъртежът се предхожда от главоболие, придружено от повръщане и загуба на равновесие. В същото време слухът не е нарушен или леко нарушен. Повтарящите се атаки могат да бъдат придружени от симптоми, показващи мозъчно увреждане: сензорни нарушения от едната страна на лицето, торса и крайниците, двойно виждане на предмети пред очите, нарушение на говора, слабост в крайниците от лявата или дясната страна. За пациенти със съдови заболявания на мозъка, централни нарушенияпроблеми със слуха, които може да не ги притесняват, но се разкриват по време на допълнителен преглед.

Централните вестибуларни нарушения възникват при остро намаляване на мозъчното кръвообращение, тумори, енцефалити и редица други мозъчни заболявания. Техният характер е непредсказуем - могат да ви събудят през нощта, внезапно да ви изхвърлят настрани на улицата или да се появят само когато промените позицията на главата и тялото си. Всичко това значително влошава качеството на живот, намалява активността и работоспособността.

Замаяност "вътре в главата", напомняща за състояние на "интоксикация", е характерна за неврози и депресия. Списъкът с оплаквания при неврози може да бъде доста впечатляващ: раздразнителност, лош сън, болка и дискомфорт в различни органи. По правило такива състояния изискват лечение, но в някои случаи е верен изразът: „Не боли този, който не го боли, а този, който боли всеки път на различно място“.

Световъртеж се появява и при такова разпространено заболяване като остеохондроза на шийния отдел на гръбначния стълб, особено при резки и неудобни движения. Такова замайване е краткотрайно. Те могат да бъдат придружени от дисбаланс и леко залитане. Техен главната причина- дразнене на нервния плексус, мускулите и връзките на шията.

Замаяност може да възникне и при приемане на лекарства, по-специално антибиотици и наркотични вещества, а при жените - орални контрацептиви. Някои антибиотици могат да доведат не само до вестибуларни нарушения, но и до необратими промени в слуха. Замайването понякога се причинява от диуретици, антиконвулсанти и аспирин. Най-често това се случва при възрастни хора при случайна употреба и предозиране на лекарства.

Как да се лекува?

Първо, не е нужно да търпите световъртеж, но трябва да отидете на лекар. Навременна диагностика и правилно лечениеосновното заболяване - това са принципите, които помагат да се отървете от пристъпите на световъртеж. Ако причината е увреждане на ушния лабиринт, тогава се предписват лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на вътрешното ухо. Едно от най-ефективните лекарства е бетасерк. За първи път е използван през 1962 г. за лечение на главоболие, а през 1965 г. за лечение на болестта на Мениер. Днес betaserc се предписва за облекчаване на световъртеж от всякакъв произход. Лекарството предизвиква освобождаване на хистамин и неговия синтез, което допринася за развитието възстановителни процесивъв вестибуларния анализатор. Не е препоръчително бетасерк да се предписва едновременно с цинаризин, тъй като последният отслабва терапевтичния ефект на бетасерк с антихистаминовата си активност. Механизмът на действие на betaserc включва директен ефект върху рецепторите на вестибуларния анализатор, което е особено важно в случаите, когато замаяността възниква в резултат на неконтролирани промени в спонтанната активност на тези рецептори. Лекарството въздейства селективно нервни клеткивътрешното ухо (лабиринт), вестибуларните центрове на мозъка, подобрява кръвообращението в малки съдовевътрешно ухо. Двумесечен курс на лечение с betaserc при пациенти със замаяност в началните форми на мозъчни съдови заболявания показа, че при по-голямата част от пациентите пристъпите и шумът в ушите изчезват или значително намаляват; слухът и общото благосъстояние са се подобрили. Наблюденията в продължение на шест месеца след лечението доказват това положителен ефектне само остана, но и се засили. Следователно бетасерк има универсален ефект върху всички системи, отговорни за появата на световъртеж.

Има много лекарстваразлични фармакологични групи(ноотропи, антиоксиданти, антихипоксанти, психостимуланти и други), които регулират адаптивните механизми. Те ускоряват развитието на компенсаторните реакции на централната нервна система. В редица лекарства регулаторният ефект се комбинира с подобряване на енергийния метаболизъм в клетките и тъканите. Те включват предимно ноотропи, които стимулират мозъчните функции, повишавайки устойчивостта на централната нервна система към действието на различни увреждащи фактори. Успешно се използват при много заболявания и мозъчни травми, умора.

Първият ноотропик е създаден през 1962 г. в Белгия. Това лекарство - ноотропил (пирацетам) - се счита за "референтно" лекарство. Многобройни изследвания са доказали, че надеждно ускорява компенсирането на нарушената функция на вестибуларния апарат. Освен това значително повишава мозъчния кръвоток и активира окислителните процеси в мозъка. Nootropil е ефективен за елиминиране на остра вестибуларна дисфункция от всякакъв произход: съдови заболявания, токсични лезии, прояви на естествено стареене на вестибуларния апарат и др. Използва се активно за курсово лечениепо отношение на вестибуларни нарушения при пациенти не само с изразени, но и с начални признаци на недостатъчност на мозъчното кръвообращение, с травматични мозъчни наранявания и техните последствия.

Широко използваните съдови средства, като Cavinton (винпоцетин) или stugerone (цинаризин), често не осигуряват желаните резултати при пациенти в напреднала възраст поради сериозни променипрез годините в стените на кръвоносните съдове.

Всеки знае: за да поддържате здравето, на първо място, трябва да водите здрав образживот. Въпреки това думите, казани от френския писател моралист Жан дьо Ла Брюйер през 17 век, все още не са загубили своята актуалност: „Няма нещо, което хората най-много искат да запазят и за което да се грижат най-малко от собственото си здраве“. Избягвайте конфликти и стресови ситуации. Да се отнасяте към хората по начина, по който бихте искали да се отнасят към вас, е от съществено значение за поддържане на вашето здраве. От дълбините на вековете дойде призивът на лекарите към пациентите си: „Ние сме трима - ти, аз и болестта. Ако си на моя страна, със сигурност ще спечелим."

Упражнения за световъртеж, свързан с лабиринтни заболявания

Едно от най-ефективните домашни упражнения е маневрата на Епли. Препоръчва се за преместване на ушни камъни - отолити - в по-малко чувствителна зона. Упражненията се изпълняват у дома преди лягане в продължение на една седмица.

За лявото ухо (вижте снимката): изпълнете всички упражнения на гърба за 30 секунди, след това седнете за една минута. Този цикъл отнема 2,5 минути. За дясното ухо упражненията се изпълняват огледално. Трябва да направите три цикъла за всяка страна.

Упражнение на Бранд-Дароф

От изходна позиция, докато седите, се движете наляво и надясно с леко наклонена глава. Останете във всяка позиция за 20-30 секунди. Изпълнявайте упражнението няколко пъти на ден.

Съвети за тези, които страдат от световъртеж

● Избягвайте резките навеждания и завъртания на главата. Когато се събудите, полежете малко. След това бавно станете от леглото. Спете на ниска възглавница.

● Тежките физически натоварвания не са за вас.

● Избягвайте да ядете пикантни храни.

● Излизайте по-често на открито. Ходенето е полезно за вас.

● Опасно е да шофирате кола или да работите с движещи се машини.

● Атракции с мигащи светлини и силни звукови ефекти могат да предизвикат атака.

● Пазете се от задушни помещения и директни слънчеви лъчи.

● Консумацията на алкохол и тютюн е недопустима.

● Избягвайте стреса, конфликтите, психо-емоционалните експлозии. Опитайте се да установите приятелски отношения с другите.

Всеки от нас поне веднъж е изпитвал световъртеж. То може да бъде причинено както от сериозни заболявания, така и от незначителни външни дразнители и може да бъде както тревожен симптом, така и безобидно краткотрайно усещане.

Понякога това заболяване може да се прояви рязко, в засилена форма, с пристъп на гадене.

В друга ситуация се наблюдава замаяност за дълъг период от време, без да причинява много проблеми на човека.

Тази статия описва подробно защо се чувствате замаяни, какви видове това заболяване има, какво да правите, ако се почувствате замаяни и какво може да го причини.

Често този термин означава нещо съвсем различно. Усещане за притъмняване в очите, трептене, ярка светлина, звънене в ушите, . Някои може погрешно да кажат, че постоянно се чувстват замаяни.

Намалена слухова чувствителност в специални ситуации, мускулна слабост може да се възприеме като замайване.

Всъщност този термин характеризира само усещането за видимо въртене, общо или „вътре в главата“. Истинското замаяност се нарича също „световъртеж“.

Защо се чувствате замаяни и залитате при ходене?

Това състояние може да възникне от приема на лекарства, различни заболявания(зъбни или ушни заболявания), поради нестабилен емоционален фон или поради преумора.

Въпреки това, има два основни вида на това заболяване: периферен световъртеж и централен.

Периферен (не системен). Идва с внезапно главоболие и продължава от няколко минути до няколко часа. В същото време човекът се чувства внезапно замаян. Той може също така да почувства загуба на равновесие, изпотяване, жажда и гадене. Много често това е придружено от болка в ухото от едната страна, както и значително влошаване при резки движения на главата. Липсват огнищни неврологични симптоми.
Централна (системна). Най-често се свързва с мозъчни заболявания. Характеризира се с рязко началои дълготрайно действие. Човек може да се почувства замаян от време на време. В този случай има липса на координация на движенията в продължение на седмици и дори месеци; замайването почти не се увеличава при завъртане на главата. Могат да се появят фокални неврологични симптоми.

Когато посещавате лекар, е важно да можете да обясните правилно естеството на вашите усещания, което ще ви помогне бързо да поставите диагноза и да приложите подходящо лечение.

Ако винаги се чувствате замаяни, говорете за това, помнете точно кога са започнали да се появяват тези признаци на заболяване и кога е най-забележимо замаяността (сутрин, вечер или през нощта).

Важно е да се разбере, че виене на свят не е независимо заболяване, а само синдром и зависи от естеството на заболяването, което го е причинило.

Проява на патология или реакция на външен стимул: как да се определи

В някои случаи, когато главата боли или се чувства замаяна, това може да не е свързано с патология, естествена реакция на тялото към външни стимули, например:

Воден, сухопътен и въздушен транспорт. Подобно на болестта по време на движение, виенето на свят през цялото време в движещ се автомобил е абсолютно нормално за хора с чувствителна вестибуларна система. Според статистиката най-често това се случва при деца под 12-годишна възраст, чийто вестибуларен апарат все още не е напълно развит.
Въртележки. Карането на въртележка често е съпроводено със световъртеж, който е нормална реакциямозък за бърза смяна на картината и завъртане на тялото. След като сте били на въртележката, главата ви може да продължи да се върти през целия ден.
стрес. Обикновено ярки положителни или негативни емоциипридружен от прилив на адреналин, който може да причини замайване. Внезапният прилив на адреналин в стресови ситуации също е нормален. Има много заболявания, които карат човек да бъде в постоянен страх, паника, ярост и те не трябва да се бъркат с нормален стрес. Те предизвикват прилив на адреналин и световъртеж. Такива заболявания включват, например, феохромоцитом.
Височина. Когато човек се издигне на значителна височина, погледът му е насочен в далечината и няма способността рязко да превключва към околните предмети. Замайването в такива ситуации е нормално, особено ако човек има страх от височини.
Изтощение, силна умора. Обикновено се придружава не само от виене на свят, но и от главоболие, което е концентрирано в темпоралния лоб. След здрави добър сънТози световъртеж изчезва на следващия ден.
Липса на храна и напитки. Замаяност може да възникне поради рязка липса на храна и вода. Ако човек постепенно се ограничава, в продължение на седмици или дори месеци, тогава тялото спокойно се адаптира. Дори ако не сте яли само 8 часа, но преди това постоянно сте закусвали и обядвали обилно, това може дори да доведе до загуба на съзнание. Обикновено това не е патология, но нередовното хранене може да бъде придружено от тежки заболяванияСтомашно-чревния тракт. В този случай главата не става по-замаяна при резки движения. Ако цял ден сте били замаяни и не сте яли нищо, тогава просто трябва да премахнете причината и състоянието ви ще се нормализира.
Внезапна промяна на позицията. Често срещана реакция, когато внезапно ставате от леглото сутрин, е потъмняване на зрението, особено ако преди това не сте спали добре. В такава ситуация трябва да изпиете чаша студена вода и да полежите малко, опитайте се да станете отново, не толкова рязко.

Ако понякога се чувствате замаяни в горните ситуации и нямате други оплаквания, тогава няма причина за безпокойство и не е необходима медицинска помощ.

Замайване поради лекарства

Често някои лекарства имат толкова силен ефект върху човек, че той започва да изпитва дискомфорт в ежедневието: главоболие, световъртеж, потъмняване в очите, гадене.

Инструкциите за много лекарства показват, че приемането на това лекарство може да причини замайване.

В този случай, ако пациентът стриктно следва инструкциите и не използва лекарството в големи дози, това не е патология и не изисква отделно лечение.

Следват някои категории лекарства, които могат да причинят замайване:

антибиотици. Много лекарства от тази категория могат да имат силен ефект върху тялото, причинявайки гадене, липса на апетит, главоболие и световъртеж.
Алергични лекарства. Най-често приемането на тази конкретна категория лекарства е придружено от световъртеж, тъй като те имат изключително въздействие върху вестибуларния апарат.
Успокоителни. Те понижават кръвното налягане и пулса, причинявайки мускулна слабост и световъртеж. Понякога може да се развие силно главоболие или усещане за натиск в ушите. Това обикновено се случва при предозиране.

Ако започнете да се чувствате замаяни, когато приемате някое от горните лекарства и инструкциите показват това страничен ефект, тогава не може да се счита за патология и не изисква специално лечение.

Ако това усещане ви притеснява много, свържете се с Вашия лекар и помолете да намалите дозата на лекарството или да замените лекарството с друго.

Световъртеж като симптом

Усещането, че се въртите в пространството или други предмети около вас, когато всичко се върти, често може да показва десетки опасни заболявания.

За щастие замаяността не е единственият им симптом и заболяването се диагностицира въз основа на изследването на набор от симптоми. По-долу е дадена информация за това кои заболявания могат да причинят усещане за въртене.

Ушни заболявания

Какво ви завива свят, ако ви боли ухото? Причината е, че възпалението на средното и вътрешното ухо засяга и работата на вестибуларния апарат.

Това е специален орган, отговорен за специфичното положение на човека в пространството, от което всяко възпаление или други нарушения в работата му задължително са придружени от световъртеж и дезориентация.

Такива заболявания включват възпаление на средното ухо, лабиринтит или наранявания на вътрешното ухо. Замаяност в такива случаи може да възникне при рязък наклон на главата или торса.

При възпаление на средното ухо възпалените области са склонни да се увеличават по размер и да оказват натиск върху вътрешното ухо, където се намира вестибуларният апарат.

В същото време мозъкът получава погрешни сигнали за позицията на човека в пространството, което предизвиква усещане за въртене. Ако вече втори ден ви се вие свят и ви боли ушите, консултирайте се с отоларинголог.

Как да се лекува това заболяване в такива случаи? Човек трябва само да открие истинската причина и да я премахне, тоест причината за възпалителния процес.

Лабиринтитът е възпалителен процесвътрешното ухо, което е в пряк контакт с вестибуларния апарат. Пациентът има силно замайване в продължение на няколко дни, има запушване на ушите и усещане за натиск, главоболие, както и гадене и повръщане.

Когато се чувствате замаяни, когато ядете храна, особено гореща храна, и има силна болка в ухото, това може да е причинено от възпаление на вътрешното ухо.

Травмите на вътрешното ухо са придружени от нарушен кръвоток, разкъсване на тъпанчето, повишено налягане във вътрешното ухо и механично увреждане на статолитния апарат (част от вестибуларния апарат).

По един или друг начин това води до силно замайване, гадене, повръщане и силна болка. Тези симптоми се появяват веднага след нараняване.

Има и патологии, свързани с тумори в близост и директно в VA, увреждане на вестибуларния нерв и др. Всички те са придружени и от усещане за загуба в пространството.

Между другото, в в такъв случаймогат да бъдат присвоени.

Мозъчен тумор

Туморът, злокачествен или доброкачествен, е плътна формация, която оказва натиск върху близките области на мозъка, като по този начин нарушава кръвообращението, причинявайки нарушаване на функциите, изпълнявани от тези области, появата на оток и повишено вътречерепно налягане.

Ако има само един тумор и е локализиран в зона на мозъка, отдалечена от центъра, тогава патологични симптомичесто се появяват от едната страна - от страната, където се намира неоплазмата.

Ако човек има мозъчен тумор, той получава кратки пристъпи на световъртеж, които са придружени от неприятно усещане, сякаш земята изчезва изпод краката му или усещане за постоянно падане.

Ако често се чувствате замаяни без причина, източникът на това заболяване може да е мозъчен тумор, особено ако се случва всеки ден.

Болест на Мениер

Това заболяване се характеризира с рязко увеличаване на обема на течността във вътрешното ухо, което води до повишаване на вътреушното налягане. Болестта може да причини загуба на равновесие, неприятно усещане за бръмчене уши, както и задръстванията им.

Често придружени от гадене и повръщане.

Повечето ясни симптоминаблюдавани от опорно-двигателния апарат. Отначало за пациента е трудно да ходи и да се ориентира в пространството, след това губи способността да се движи самостоятелно, походката му става нестабилна.

Всичко това е придружено от силен световъртеж.

Патологии на нервната система

При заболявания на нервната система се наблюдава обща слабост и леко замайване. Почти никога няма гадене, загуба на съзнание, ускорен пулс, повръщане или повишено или понижено кръвно налягане.

Ако постоянно се чувствате замаяни и всичко плава, но няма други признаци на патология, причината може да е точно нарушение във функционирането на нервната система. Ако това се случва всеки ден, трябва да се консултирате с лекар. Той трябва да предпише лечение.

атеросклероза

Това заболяване е свързано с високи нива на холестерол. От холестерола се образуват плаки по стените на кръвоносните съдове, в резултат на което луменът на кръвоносните съдове се стеснява и кръвоснабдяването на определени области на тялото се влошава.

Ако мозъчните съдове са стеснени от атеросклеротични плаки, човек изпитва не просто виене на свят, а чувство на загуба на равновесие, постоянно се люлее и може да се завие във всеки един момент.

Пациентът се чувства така, сякаш земята изчезва изпод краката му, а самият той постоянно пада. В допълнение, атеросклерозата е придружена от главоболие, повишено кръвно налягане, гадене и повръщане.

Наранявания на черепа

Това са сериозни механични дефекти, които често увреждат не само череп, но и самия мозък. Това нараняване е придружено от замайване, непоносима болка и повишено налягане вътре в черепа.

Често се наблюдават и гадене, повръщане и загуба на съзнание. Когато настъпи сътресение, човек изпитва всички горепосочени симптоми. За съжаление често се получават по-сериозни щети.

епилепсия

Проявите на заболяването са много разнообразни. В някои случаи това е гърчове, в други (в случай темпорална епилепсия) – силно замайване.

Преди припадък човек с епилепсия изпитва замаяност, която е придружена от изтръпване на главата и мускулите, отговорни за изражението на лицето.

Ако се вгледате внимателно в пациента, ще забележите, че лицето му е спокойно, а погледът му е празен. След такова състояние обикновено настъпва гърч.

В случай на темпорална епилепсия, замаяността, а не гърчовете, е единственият симптом.

Множествена склероза

Това включва възпаление на нервните окончания в мозъка, което кара човека да се чувства примален и замаян при пристъпи.

Често се придружава от по-тежки симптоми: гадене, мускулна слабост, нарушен говор, слух, зрение, движение, чувствителност на кожата и др.

мигрена

Заболяването се характеризира със силно едностранно главоболие. Но малко хора знаят, че хората, които страдат от мигрена, също изпитват световъртеж.

В същото време се усеща повече, когато зениците се движат, когато се опитват да кажат нещо, повдигнат или спуснат глава, легнат или седнат. Всяко движение по време на мигрена провокира повишена болка и замайване.

Според статистиката мигрена се появява по-често при жените, отколкото при мъжете.

Цервикална остеохондроза

Това включва увреждане на шийните прешлени и междупрешленните дискове. Често, след сън в неудобна поза, хората, страдащи от остеохондроза, изпитват силно замайване през целия ден.

И се чувствате замаяни от тази болест, защото те могат да бъдат увредени нервни окончания, преминавайки в дисковете.

Съдова патология

Както силното стесняване, така и увеличаването на диаметъра на кръвоносните съдове допринасят за появата на световъртеж. Когато кръвоносните съдове са прекалено стеснени, за сърцето е трудно да изпомпва кръв и на тялото му липсва кислород.

Същите симптоми се наблюдават, когато кръвното налягане е твърде ниско, когато човек може да изпита кислородно гладуване. Такива прояви често са придружени от замаяност, обща слабост, изпотяване и гадене.

Загубата на кръв провокира намаляване на кръвното налягане, намаляване на количеството кръвни клетки, които отговарят за доставката на кислород, което също е придружено от главоболие и световъртеж.

Анемията (намаляване на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки) често е придружена от слабост, замаяност и летаргия. Анемията може да бъде вродена или придобита, например по време на продължителна диета за отслабване.

Стомашно-чревни заболявания

Болка в корема и световъртеж може да са първите симптоми тежко отравяне, дисбактериоза, чревни инфекции, малабсорбция на полезните компоненти от храната.

Една от проявите на този вид патология е.

Други заболявания

Световъртежът може да е признак и на захарен диабет, заболявания на зрителния нерв, недостиг на витамини, сърдечни заболявания, инсулт, болест на Паркинсон, тромбоза и др.

Често този симптом се комбинира с други и за диагностициране на заболяването е важно да се оцени целият набор от клинични симптоми.

Често се появява замаяност при жените, когато носят дете, особено през първите месеци на бременността.

Жените също могат да се чувстват замаяни по време на менструация или 1-2 дни след овулацията.

Има десетки заболявания, които причиняват световъртеж и само по това оплакване е трудно да се определи кое е причинило това заболяване. Лекарят взема предвид комплекса от признаци на заболяването и динамиката на състоянието на пациента.

Има и замаяност, която всъщност е причинена от обикновени събития, действия, които не вредят на човек. Това е например каране на въртележка или возене в градския транспорт, силен стрес, изтощение, глад, изкачване на височина.

Продължителен световъртеж

Какво да направите, ако се чувствате замаяни дълго време?

Необходима е консултация с лекар, ако наред със замайването се открие комплекс от болезнени симптоми като главоболие, гадене и повръщане, лоша координация на движенията, изпотяване, изтощение, летаргия и други.

Ако се чувствате замаяни, но няма други симптоми, най-добре е да изпиете кафе, да легнете, да поемете дълбоко въздух и да лежите пет минути със затворени очи.

Надяваме се, че нашата статия ви помогна да разберете какво да правите, ако се почувствате замаяни. Ако е така, оценете публикацията с 5 звезди и я споделете в социалните мрежи!

Защо ви се вие ​​свят?

Как да диагностицираме проблема

Какво да направите, ако получите внезапен пристъп на световъртеж

Как да се лекува световъртеж

Използване на лекарства

Физиотерапевтично лечение

етносука

Долен ред

Въпроси и отговори на: главоболие при ходене

Спешна помощ

Диагностика и диагноза

лекарства

Най-доброто лечение е превенцията!

етносука

Защо се чувствате замаяни и залитате при ходене?

Проява на патология или реакция на външен стимул: как да се определи

Замайване поради лекарства

Световъртеж като симптом

Ушни заболявания

Мозъчен тумор

Болест на Мениер

Патологии на нервната система

атеросклероза

Наранявания на черепа

епилепсия

Множествена склероза

мигрена

Цервикална остеохондроза

Съдова патология

Стомашно-чревни заболявания

Други заболявания

Продължителен световъртеж

Защо ви се вие свят?