Причини за болка в гръбначния стълб. Остеохондроза, дискова протрузия, междупрешленна херния. Профилактика на заболявания на опорно-двигателния апарат

Болка в гръбначния стълбса сред най-често срещаните клинични разстройства. В повечето случаи не е възможно да се определи точно механизмът на болката.

гръбначен стълбтова е най-важната част от нашето тяло. Помага ни да се движим, да въртим свободно главата и торса си отделно един от друг и да движим ръцете си. Специалната структура на гръбначния стълб му позволява правилно да изпълнява тези функции. Основната концепция е сегментът на движение на гръбначния стълб: връзката на две съседни прешлени,взаимодействайки с помощта на диска, междупрешленните стави, връзките и мускулите.

Ако само един от компонентите се повреди по някаква причина, функционирането на целия гръбначен стълб се нарушава. В началния стадий на всички заболявания на гръбначния стълб човек изпитва дискомфорт и болка.

Болки в гръбначния стълб поради заболявания

Болката в гръбначния стълб най-често има много причини. Най-честата причина за болки в гръбначния стълб е дистрофични лезиигръбнака, а именно:

• остеохондроза с увреждане на междупрешленните дискове и съседните повърхности на телата на прешлените;
• спондилоза, проявяваща се с артроза на фасетните и/или фасетните стави;
• спондилит

Остеохондроза

Терминът "остеохондроза" означава дегенеративен процес на ставния хрущял и подлежащата костна тъкан. Всички части на гръбначния стълб са податливи на остеохондроза, но в по-голяма степен патологичен процесизразени, като правило, в долната част на шийката на матката, горната част на гръдния кош и долната част на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Характеристика на остеохондрозата е широчината на нейното разпространение. Дегенеративно-дистрофиченДо 40-годишна възраст увреждането на гръбначния стълб се открива при почти всички хора.

Първоначална проява остеохондрозае болка в засегнатата част на гръбначния стълб. Болката може да бъде относително постоянна, като лумбодиния (продължителна болка в лумбосакралната област). Впоследствие с напредването на патологичния процес се наблюдава преобладаване на болка в една или друга част на гръбначния стълб. Характерно е, че болката се засилва при физическа активност, продължително неподвижно или заседнало положение, неудобно положение или чувство на дискомфорт. По-нататъчно развитиеостеохондрозата може да доведе до тежки гръбначни изкривяванияпо вид кифоза, лордоза или сколиоза.

Характерните за остеохондроза са многобройни и разнообразни неврологични разстройства, чиято тежест зависи от стадия на заболяването (обостряне или ремисия). При неусложнения ход на остеохондрозата се наблюдават периоди на доста дълга ремисия, когато симптомите на заболяването не са изразени. За остър стадийХарактеризира се с появата на остра болка в съответната част на гръбначния стълб, последвана от излъчване към ръката, кръста или крака.

Лумбаго

Лумбаговъзниква при неловко или внезапно движение, вдигане на тежки предмети и е придружено от внезапна прострелваща болка, продължаваща няколко минути или секунди, или пулсираща болкав гръбначния стълб, утежнено от кашлицаи кихане. Лумбагото причинява ограничена подвижност в лумбална областгръбначен стълб, "болкоуспокояваща" поза, сплескване на лордоза или кифоза.Сухожилните рефлекси са запазени, чувствителността не е нарушена. Болката в гръбначния стълб продължава от няколко часа до няколко дни.

Лумбодиния

Lumbodynia възниква след значително физическа дейност, дългосрочен неудобна позиция, шофиране, хипотермия. Клинично се придружава от тъпа болка в гръбначния стълб, която се засилва при промяна на положението на тялото (навеждане, седене, ходене).

Болката може да се разпространи към седалището и крака. Статичните промени са по-слабо изразени, отколкото при лумбаго. Движението в лумбалната област е затруднено, но ограничението е незначително. Болката се открива при палпиране на спинозните израстъци и интерспинозните връзки на нивото на лезията.

При навеждане назад болката изчезва, при навеждане напред има рязко напрежение в мускулите на гърба. Коленните рефлекси и рефлексите от сухожилията на петата са запазени. Болестният процес често е подостър или хронична форма.

Херния на междупрешленния диск

Междупрешленната дискова херния е разкъсване на гръбначния диск поради претоварване, недохранване или нараняване. В резултат на разкъсване на външния фиброзен пръстен на междупрешленния диск вътрешното му съдържимо (нуклеус пулпозус, което представлява желатинова маса с диаметър 2-2,5 cm, заобиколена от плътен хрущялен пръстен) изпъква в гръбначния канал. Изпъкнала част от диска може да засегне нервите и съдовете на гръбначния мозък, което води до болка в гръбначния стълб и други нарушения.

Нестабилността на гръбначния стълб е патологична подвижност V гръбначен сегмент. Това може да бъде или увеличаване на амплитудата на нормалните движения, или появата на нови степени на свобода на движение, които не са характерни за нормата.

Основният симптом на нестабилност на гръбначния стълб е болка в гръбначния стълб или дискомфорт във врата. IN шийни прешленигръбначния стълб при пациенти с нестабилност в атланто-окципиталната става, дразнещата болка може да бъде периодична и да се засили след физическа активност.

Болката е причина за хронично рефлекторно напрежение мускули на врата. При децата нестабилността е причина за развитието на остър тортиколис. В началото на заболяването има повишен тонуспаравертебралните мускули, което води до тяхното претоварване.

В мускулите възникват нарушения на микроциркулацията, развитие на недохранване и намален тонус. Има чувство на несигурност при движение във врата. Способността за издържане на нормално натоварване е нарушена. Има нужда от средства за допълнителна имобилизация на шията, включително поддържане на главата с ръце.

Други причини

Към по-рядко причини за болкав гръбначния стълб включват:

• вродени дефекти на гръбначния стълб, проявяващи се в различен брой прешлени, най-често в лумбалната област.

Можем да говорим или за допълнителни лумбални прешлени (1-ви сакрален прешлен се превръща в 6-ти лумбален прешлен, т.нар. лумбализация на сакралния гръбнак), или за техен дефицит (5-ти лумбален прешлен се превръща в 1-ви сакрален прешлен - сакрализация);

• спондилолиза и спондилолистеза.

Дефект в интерартикуларната част на гръбначната дъга, който в случай на пълно разделяне на дъгите (спондилолиза) и двустранна локализация може да доведе до изместване напред на увреденото тяло на прешлена (спондилолистеза);

• анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит).

Болезнено възпаление на гръбначния стълб, започващо от сакролумбалните стави.

• Остеопорозата може да причини болка в гръбначния стълб при жени (по време на менструация) и при възрастни хора.

Телата на прешлените при това заболяване имат намалена плътносткостна тъкан, поради което при натиск се деформират до клиновидна форма или до формата на т. нар. рибен прешлен (разширени вдлъбнатини по горната и долната повърхност на телата на прешлените).

• болката в гръбначния стълб може да бъде причинена и от туморни процеси.

Най-често те са метастазитумори на гръдните органи, включително белите дробове, простатата и щитовидни жлези, бъбрек.

• инфекция на гръбначния стълб (най-често стафилококова природа), свързани с навлизане в кръвта и пренасяне на инфекциозен агент от огнище в белите дробове или пикочно-половите органи.

Друга инфекция, която засяга гръбначния стълб, особено в предишни години, е туберкулозата.

• болка в гръбначния стълб, причинена от заболявания на вътрешните органи.

Това е най-често при жените гинекологични заболявания: промени в положението на матката, кисти, възпаления и тумори на яйчниците.

Заболявания простатата, инфекция пикочен канали камъните в пикочния мехур също могат да причинят болки в гърба.

В някои случаи болката в гърба е следствие психосоматична реакция,което означава, че някои пациенти издържат депресия, нервен стрес, неврози в гръбначния стълб и ги усещам там под формата на болка. В тези случаи болката в гръбначния стълб може да е резултат от психологически защитни реакции, свързани с повишено мускулно натоварване. Възприеманата болка от своя страна увеличава депресивните и невротично състояние, а цялостната ситуация се влошава още повече, трудностите се консолидират и стават хронични.

Възможно ли е сами да лекувате болката в гръбначния стълб?

Йорам Анекщайн, медицински център в Тел Авив: „Много важен съвет: не се опитвайте да научите имената на гръбначните заболявания, разберете тяхната етиология, диагноза и т.н. Спондилоартрит, гленохумерална периатроза, цервикобрахиалгия - всички тези термини са безполезни за вас. В учебниците за медицински университетидесетки такива заболявания, и дори с различни пояснения и модификатори. Трябва да научите и запомните името на вашата диагноза, когато квалифициран лекар я постави. Но не и преди."

Тревожни симптоми

Какво наистина е опасно? Ето списък от „алармени сигнали“, след появата на дори един от които е необходимо да се започне диагностика и лечение възможно най-бързо:

• болката не спира, промяната на позицията на тялото не помага; болката не намалява с почивка; болката се влошава през нощта;
• появява се изтръпване (намалена чувствителност) или намалена сила на крайниците;
• възникват проблеми с уринирането и дефекацията (например загуба на усещане за движение на червата Пикочен мехур; уринарна и фекална инконтиненция или обратно, задържане; да не се бърка със запек);
• температурата се повишава, но няма други причини, които да обяснят това, например ARVI;
• болката ви събужда и прекъсва съня ви.
• усложнения след злокачествени тумори (давността няма значение);
• необяснима загуба на тегло;
• усложнения след години прием на стероиди;
• усложнения след скорошни тежки заболявания;
• усложнения след скорошни инфекциозни заболявания;
• загуба на анален рефлекс;
• слабост в бедрата и коленете;
• неврологичен дефицит;
• прогресивна деформация на гръбначния стълб;
• болка в гърба, която се влошава в покой;
• болка в гърдите (ACS - ЕКГ);
• общо неразположение.

Йорам Анекщайн, Медицински център в Тел Авив: „Често възниква въпросът: Записах си час при лекар, но гърбът вече спря да ме боли. Да отида ли или не? Определено върви."

Статиите в интернет много често се опитват да опишат какви видове болка са характерни за остеохондроза и какви видове болка са характерни за ишиас и т.н. Това е грешен подход, причините за който вече обяснихме по-горе. Няма значение каква е болката: отляво, отдясно, в опашната кост, навсякъде, прострелваща, с продължителност няколко секунди или часове и дни. Всичко това са симптоми, които крещят, че е необходима квалифицирана медицинска помощ.

Причини за болка в гръбначния стълб

Много по-рядко болката е свързана с дискова херния, засягаща нервно коренче(~3% от случаите).

Остеопороза (включително патологични фрактури), инфекции (спондилодисцит), тумори, туберкулоза, травма, б. Анкилозиращият спондилит и други ревматологични заболявания причиняват болка много по-рядко (около 1%).

Заболявания на вътрешните органи също могат да причинят болки в гърба (рак на панкреаса, пептична язва например или остър коронарен синдром).

Дегенеративни промени, наречени в Русия остеохондроза, и се състои от комплекс от компоненти (намалена еластичност и здравина на дисковата субстанция, намалена височина на диска, протрузия, херния, промени в гръбначните тела (Modic I-III), връзки (спондилоза), фасетни стави (спондилоартроза) пряко свързани до болка и други клинични проявленияНямам.

Трябва да се разбере, че само групата на спондилит и спондилоартрит включва повече от 10 заболявания с поради различни причини, характеристики на курса, симптоми и др. Броят на заболяванията на гърба и в частност на гръбначния стълб е много голям. Но от описанията по-горе сами можете да разберете, че те са обединени от сериозността. Болката в гърба не може да бъде пренебрегната. Много от тези заболявания протичат бавно, с дълги етапи на ремисия. Но в същото време във всеки остър стадий съществува риск от усложнения (до пълна загубамобилността) се увеличава.

ВАЖНО:

1. не правете самолечение на гръбначния стълб;
2. проявяват "нулева толерантност" към тревожни симптоми- Ако сте болни, отидете на лекар.

Д-р Анекщейн, началник отделение по вертебрология в частна клиникаМедицински център Тел Авив. Специализация - декомпресионни операции цервикално-лумбална областгръбначен стълб.

Завършил е медицинското училище Хадаса към Еврейския университет в Йерусалим. Изкара стаж в медицински център"Assaf Arofeh" и ортопедичния отдел на университета в Луисвил в САЩ.

Той принадлежи към медицинския елит на Израел, много често участва в изпитните комисии на медицинските факултети на израелските университети, в симпозиуми на водещи световни вертебрологични дружества, включително американски и европейски.

Написа множество научни публикации за поддържане на подвижността на опорно-двигателния апарат след операция, биомеханика гръбначен стълби използването на ортопедичната система TOPS, която използва и в своята практика.

Болка в гърба, според статистиката, около 80% от хората от различни възрастови категории изпитват този неприятен и плашещ симптом поне веднъж в живота си. Важно е да можете да правите разлика между ситуациите, в които болезнени усещаниятрябва да се тревожи и кога да не се тревожи.

Разбира се, ако появата на болка е била предшествана от физическа активност или лек удар, тя ще изчезне в рамките на 2-3 дни, няма причина за безпокойство. Но ако гърбът ви боли много, дълго времеи болката не е подобна на мускулна болка, побързайте да посетите лекар.

Причините за болки в гърба варират от незначителни външни фактори, преди развитието на всички видове патологични процеси, от които също има много. В същото време лекарите все още идентифицират 3 често срещани причиниНай-често срещаните са:

1. Неспецифична болка - съчетава редица фактори, сред които най-често срещаните са мускулни болки, причинени от неправилна стойка, продължителен престой в едно положение (неудобно), пренапрежение поради прекомерно физическо натоварване на гръбначния стълб и гърба. Тази точка може да включва и болезнени усещания, които възникват след хипотермия; в такива случаи се казва „”.
2. Излъчващите болки са малко по-редки, но не могат да бъдат изключени. Това включва заболявания на вътрешните органи, разположени в други части на тялото. Например образуването на тумори и белодробна туберкулоза, заболявания на стомашно-чревния тракт, сърцето и др. Във всеки от тези случаи болката може да се излъчва (отдава) към гърба в различните му области.
3. Механични увреждания и патологии на гръбначния стълб - болката в гръбначния стълб също възниква поради огромен брой фактори, говорим за патологични процеси. Те включват всякакви заболявания на гръбначния стълб, от наранявания (натъртвания, фрактури и др.) До радикулити, хернии и други патологии. гръбначния регионзасягащи гръбначния стълб.

Това са основните причини за болки в гърба, ако ги идентифицираме най-общо. Всички изброени проблеми застрашават сериозни проблеми с функционирането на гръбначния стълб и изискват задължителна консултация с лекар.

В някои случаи, без да получават адекватно лечениесъществува риск от развитие сериозни проблемизастрашаващи сериозни усложнения. Ако е засегната тъканта на гръбначния стълб или гръбначния мозък, съществува риск от парализа на крайниците или дори на цялото тяло.

Симптоми

За да се консултирате с лекар своевременно и правилно да му опишете оплакванията си, трябва да имате представа за симптомите. В същото време симптомите на болката в гърба могат да се различават донякъде и ако вземем предвид факта, че самата болка е симптом, трябва да подчертаем основните й прояви, които се различават по природа и местоположение:

• По природа болезнените усещания могат да бъдат: остри, тъпи, пробождащи, режещи, болки, дърпащи, парещи и др.
• Болезнените усещания могат да бъдат силни, умерени и слаби, тези показатели са индивидуални за всеки човек. Те обаче трябва да се вземат предвид, например, когато се определят леченията за хронична болка в гърба.
• Болките в гърба по протежение на целия гръбначен стълб са доста редки. По-често болезнените усещания са или точковидни, или се приписват на определена част от гръбначния стълб (цервикална, гръдна, лумбална).
• Но също така се случва, че болката в горната част на гръбначния стълб (или друга част) излъчва. В този случай синдромът на болката засяга други области на гърба, често се нарича блуждаещ.
• По правило острата болка в гръбначния стълб носи максимален дискомфорт и засяга най-силно Ежедневието, но те често са вълнообразни и по-лесни за лечение. В същото време тъпа болкасе различават с по-малко висока интензивност, но постоянно присъстват, фиксирани за повече дълъг периоди реагират по-зле на терапията.

Това са общи разпоредбисвързани с болезнени усещания по различни областигърбове. Но отвъд разбирането общи симптомиболка, също така е важно да знаете, че в зависимост от заболяването, клинична картинаможе да се промени. Така че в един случай болката се усеща между прешлените на шийния отдел на гръбначния стълб, в друг случай тя е локализирана в лумбалната област и има различен характер.

Поради тази причина си струва да се разгледат отделно симптомите на различни патологични процеси, придружени от болка в гърба.

Остеохондроза

Ако гърбът ви боли в областта на гръбначния стълб, най-вероятната диагноза ще бъде остеохондроза, тъй като това заболяване е по-често срещано от други. Също така е важно да се разбере, че лекарите разграничават три вида остеохондроза: цервикална, гръдна и лумбална.

Във всеки от тези случаи болката между прешлените е свързана с различни отделигръбначен стълб. Самото заболяване включва разрушаване на хрущялната тъкан в междупрешленни дискове, докато патологичният процес се среща и в прешлените, тъй като поради намаляването на пространството между тях те се изтриват.

Основният симптом на заболяването е болката, но може да има и клинични признаци от страна на нервната система, тъй като най-вероятно е засегнат гръбначният мозък и неговите корени са притиснати.

миозит

Рядко заболяване, характеризиращо се с възпалителен процес в мускулните тъкани на тялото, включително гърба. По-често е придружено от пареща болка, но е възможна и остра болка или така нареченото лумбаго в гърба.

Синдромът на болката се локализира директно на мястото на възпалението мускул, но болката може да се излъчва към близките области.

спондилоза

Ако ви боли гръбнакът, един от вероятни причиниможе да е спондилоза. Тази патология се характеризира с пролиферация на костната тъкан на прешлените, както и техните дегенеративни промени. В този случай болезнените усещания се появяват по време на физическа активност поради дълъг престойв една позиция, например по време на заседнала работа.

ишиас

Терминът означава със своите допълнително възпаление. Патологичният процес е придружен от режещи, пробождащи, остри болки. При ишиас болката не се усеща постоянно, възниква внезапно и идва на вълни.

При ишиас има силна болка директно на мястото, където е възникнало прищипването или възпалението. Въпреки това, поради факта, че седалищен нервима много голяма степен, болезнени усещания присъстват в различни области, най-често болят краката.

остеопороза

Заболяването се развива поради недостиг на калций в организма. В резултат на това костната тъкан по целия гръбначен стълб губи своята еластичност и твърдост, навсякъде се образуват микротравми и пукнатини.

При този патологичен процес целият гръбначен стълб боли, особено в късни етапиразвитие на заболяването.

Дискова херния

Остра и силна болка в гръбначния стълб може да бъде доказателство. В този случай синдромът на болката е постоянен, но се засилва при физическа активност, навеждане, кашлица, внезапни или небрежни движения.

В повечето случаи се образува херния в лумбалния гръбначен стълб, което се обяснява с уязвимостта на тази област към прекомерни натоварвания и повдигане на тежести. Хернията често се появява като усложнение на остеохондроза, което се дължи на особеностите на хода на тази патология.

В този случай хернията е опасна не само поради болка, съществува риск от прищипване на нервните клони на гръбначния мозък и развитие на неврологични симптоми.

Прекомерна подвижност на гръбначния стълб

В противен случай този проблем се нарича вертебрална хипермобилност или. Ясен признак на патология е болката, която се засилва при интензивно физическо натоварване и вдигане на тежести. Болезнените усещания в гърба са непостоянни;

Шийният отдел на гръбначния стълб страда най-много; ако заболяването прогресира, човек става трудно да държи главата си нагоре.

Сколиоза

Колкото и да е странно, но изкривяването на гръбначния стълб е пряката причина за болката. Един от най-често срещаните проблеми е сколиозата. Болката при сколиоза е по-скоро от мускулен характер. Това е обяснено повишено натоварванеопределени мускули на гърба, докато други са отпуснати.

При сколиоза, поради изкривяването на гръбначния стълб, отделните гръбначни дискове се компресират и хрущялната тъкан се деформира. Болезнените усещания при сколиоза са постоянни, болезнени или дърпащи, интензивността им е ниска, в в редки случаиболката е силна и остра.

Травми на гръбначния стълб

Разбира се, всяка механична повреда, дори незначителна, е болезнена. В този случай колкото по-тежко е увреждането, толкова по-силна е болката и понякога дори при привидно незначително натъртване се усеща остра болка, което може да означава тежка вътрешни повреди. В този случай се вземат предвид удари, натъртвания, навяхвания и изкълчвания, но най-тежкият вид нараняване са фрактурите.

Трябва да се отбележи, че старите, отдавна излекувани наранявания се усещат десетилетия по-късно. Така болките в гърба и врата могат да ви напомнят как сте падали на леда като дете.

Анкилозиращ спондилит

Това опасно заболяване се нарича още анкилозиращ спондилит. Патологията се характеризира с хроничен възпалителен процес в ставите, с други думи - възпаление на гръбначния стълб.

Анкилозиращият спондилит е придружен от силна болка, а интензивността на синдрома на болката е висока от самото начало на патологичния процес и само се засилва в бъдеще. В този случай болката се засилва след почивка и в зависимост от промените на времето, но се облекчава добре с лекарства НСПВС групии физиотерапия.

Онкологични заболявания

Ракът е най опасна патология, ясен признак за което е болката. В този случай синдромът на болката се проявява както с доброкачествена, така и с злокачествени новообразувания, ако са локализирани недалеч от гръбначния стълб и оказват натиск върху него.

Дори повече опасна прояваонкологията са метастази. В този случай болката е постоянна и силна, тя преследва човека винаги и навсякъде, независимо от положението на тялото или каквито и да било действия. Гърбът боли също толкова много дори в легнало положение.

Бъбречни заболявания

Причините за болка в лумбалната област не винаги се крият в проблеми с гърба. Защото анатомично местоположениебъбреците, патологиите, които ги засягат, също реагират силно синдром на болкав лумбалната област. Болката може да бъде тъпа и протягаща или остра, като интензитетът варира в зависимост от заболяването и степента на неговата прогресия.

Тук е важно да се разбере, че болката може да бъде от двете страни или само от едната, което показва кой бъбрек е включен в патологичния процес.

Сърдечно-съдова патология

Мнението, че при заболявания на сърдечно-съдовата система болката се появява изключително при областта на гърдитеса грешни. Например, когато коронарна болестинфаркт на сърцето и миокарда, болезнени усещания в кръг, излъчващи към гърба в гръдния регион. Те се характеризират като остри, пробождащи и възникват внезапно.

Патологиите на сърдечно-съдовата система включват аневризми на аортата, при които се появява остра остра болка в близост до гръбначния стълб в гръдната област.

Патология на храносмилателния тракт

Заболяванията на храносмилателния тракт също често провокират болка в гърба, но в такива случаи винаги има редица отличителни клинични признаци. В допълнение към болката има стомашни неразположения, гадене, повръщане, диария или диария, както и общо неразположение.

Инфекции

Сред инфекциозните заболявания, придружени от болки в гърба, най-тежката и опасна е костната туберкулоза. Заболяването е придружено от тежки патологични процеси в костните тъкани, боли целият гръбначен стълб. Болката е различна по характер, понякога тягостна, понякога пробождаща, но винаги постоянна.

Респираторни заболявания

Белите дробове заемат по-голямата част от гръдния кош на тялото, така че белодробните патологии често са придружени от болки в гърба. Сред тези заболявания са пневмония, белодробна туберкулоза, плеврит и др.

При подобни патологииболката се засилва при кашляне, кихане, дълбоко вдишване или прозяване. В допълнение, клиничната картина се обогатява с кашлица, задух и други подобни симптоми.

Вродени патологии

Фактор вродени аномалииизключително рядко, но все пак се среща. В този случай основните подозрения падат върху вроден излишък или недостатъчен брой прешлени в гръбначния стълб. Това засяга мускулите и връзките, структурата на тялото и заплашва изпъкналост на гръбначния стълб или компресия, която неизменно е придружена от болка.

Бременност и раждане

Бременността също е една от причините за болезнени симптоми на гърба. Болка в гръбначния стълб и други проблеми от подобно естество се появяват по-често до третия триместър, което изцяло зависи от растежа на плода и повишеното натоварване на гръбначния стълб.

В такива случаи болката обикновено е тъпа, теглища, отшумява или временно изчезва след кратка почивка, когато очаквана майкалежи долу.

Възпалителни процеси

До появата на болка водят множество различни възпалителни процеси, за някои от които вече говорихме. Вземете например спондилоартроза (болест на Бехтерев). Тази патология произхожда от лумбосакралната област, след това възпаление и с него Това е тъпа болкав гърба, повдигнете се нагоре по гръбначния стълб.

Болка, излъчваща се към гръбначния стълб

Както споменахме в самото начало, има клас болка, наречена излъчваща болка. Това означава, че болката в гърба „ирадиира“ към гръбначния стълб от други части или органи, в които заболяването се е развило. Нека поговорим за такава болка по-подробно.

Патологии на сърцето и големите съдове

За най-много вероятни заболяваниясърдечно-съдовата система, придружена от болка в гърба, беше споменато по-рано. Важно е само да се разбере, че в допълнение към болката, такива патологии са придружени от нарушения кръвно налягане, аритмия и бледност кожата, това е тяхната отличителна черта.

Болести на жлъчния мехур

Най-яркият пример за такива патологични процеси е холециститът, който води до ирадиация на болка в областта дясна лопаткаи централната част на гръбначния стълб в гръдната област.

Острата форма на заболяването е придружена от силна болка, хроничната болка е по-трудна за диагностициране, тъй като болката е непостоянна и с ниска интензивност.

Лезии на панкреаса

Най-често срещаното заболяване на панкреаса е панкреатитът. Клиничен признакПри това състояние има болки в коремната област, но те могат да бъдат и опасващи, характеризиращи се като остри, пробождащи. Въпреки това, в допълнение към болката, пациентът страда от гадене, повръщане и болезнени усещания се появяват след ядене на мазни, сладки или пържени храни.

Патологии на бъбреците и горните пикочни пътища

Бъбречни заболявания и пикочните пътищасъщо са придружени от болка и тя обикновено е интензивна. Силна болкавъзникват по време на уролитиаза, но се усещат не само в лумбалната област. Има силен дискомфорт в долната част на корема и в областта на слабините.

Диагностика

Както се вижда от огромен списък възможни проблемиЗа да се премахне болката в гръбначния стълб, е необходимо да се идентифицират основните причини за възникването му. За да направите това, трябва да се консултирате с лекар и да извършите пълна диагноза, която включва:

• – просто и ефективен методопределят състоянието на гръбначния стълб, откриват деформации и различни патологии.
• – компютърната томография идентифицира по-точно патологиите на междупрешленните дискове и прешлени.
• – магнитният резонанс е още по-напреднал и най ефективен методдиагностика, която ще покаже не само проблеми в структурата на прешлените и междупрешленните дискове, но също така ще позволи да се идентифицира или изключи участието на нервите и гръбначния мозък в патологичния процес.

Ако тези изследвания не дадат резултат, свържете се със специалисти в други области. Може би проблемът е в заболявания на сърцето, стомашно-чревния тракт, бъбреците, тазовите органи и др.

Как да лекуваме болки в гърба

Лечение остра болкав задната част изисква интегриран и систематичен подход. Методите за борба стават ясни след пълен преглед и стадиране точна диагноза. Също така е важно да се разбере, че в случай на проблеми от такова естество, самолечение е неприемливо;

Лекуващият лекар ще определи режим на лечение, който най-вероятно ще включва лекарствена терапия, физиотерапия, упражнения и курс на масажи.

Физиотерапия

Това е един от основните методи за борба с патологиите, засягащи гръбначния стълб. Лечението на болки в гърба включва следните процедури: (нестероидни противовъзпалителни средства) - предписват се под формата на мехлеми, таблетки, инжекции, понякога под формата на супозитории. НСПВС имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект и намаляват локалната температура.

Продължителност лекарствена терапия, честотата на употреба на лекарството и дозировката се определят от лекаря.

Масаж

Курсът от масажи е друг ефективен метод за облекчаване на болката. Предписва се, когато болката отшуми, извършва се изключително от специалист.

Масажната терапия може да стимулира кръвообращението, да облекчи болката, да възстанови еластичността на носа и мускулите и др. За постижение осезаем ефектНеобходим е курс от масажи, състоящ се от поне 10 сесии.

Предотвратяване

За да сведете до минимум риска от развитие на патологии, при които се усеща болка в гръбначния стълб или да намалите риска от рецидив на заболявания, трябва да следвате прости превантивни препоръки:

• Премахнете лошите навици.
• Яжте правилно, яжте по-малко вредна храна, преминете към система за частично захранване.
• Новини активно изображениеживот, занимавайте се със спорт, за предпочитане плуване или някакъв вид гимнастика.
• Поне 3-4 пъти седмично е добре гърбът ви да виси на лоста.
• При заседнала работа правете почивки за загряване.
• Избягвайте тежки физически натоварвания и наранявания.
• Ако е невъзможно да избегнете вдигане на тежести, направете всичко правилно, вдигнете тежки неща с прав гръб.
• Спете на умерено твърдо легло, купете си ортопедичен матрак.

Не забравяйте, че ако болката не изчезне повече от 4-5 дни или е толкова силна, че е трудно да се понесе, незабавно се консултирайте с лекар. Навременното лечение може да запази здравето и да избегне множество опасни усложнения.

Фразата, че гърбът боли в средата на гръбначния стълб, може да се чуе дори от млади хора, водещи активен начин на живот. Каква е причината за тези неприятни усещания? Лекарите уверяват, че без определена диагностикаПочти невъзможно е да се изясни този въпрос. Така че за тези хора, които са се сблъсквали с него на или малко над талията, ще се опитаме да разберем това в статията.

Най-честите причини за болки в гърба

Среща се при всеки втори човек, навършил 30 години. Проблемът стана толкова често срещан и популярен поради начина на живот, който хората водят. След всичко голяма сумавремето, което човек прекарва пред компютъра.

Какво трябва да правят тези, които имат болки в гърба в средата на гръбначния стълб? Отговорът на лекарите е очевиден - не отлагайте лечението и установете причината. И всъщност може да има огромен брой от тях:

1. Механични повреди, причинени от огромен товар. Този проблем е най-често срещан сред младите майки, които са принудени да носят дете на ръце дълго време и сред спортистите, които вдигат тежко оборудване.
2. стрес. Изглежда, че психическо състояниечовек може да бъде свързан с Невропатолозите казват, че по време на стресови ситуации нервни окончаниядават импулси на гръбначен регион, което води до прищипване и характерни болки.
3. Остеохондрозата е най-честата причина. Ако не се лекува, ще се образуват израстъци върху гръбначните дискове.
4. Болести на вътрешните органи: сърце, бъбреци.
5. Сколиоза. Неправилна позициятялото може да доведе до подобно заболяванеИ

Помня болезнени усещаниянеестествено за здрав човек. Ако се появят, трябва да посетите лекар и да разберете причината им.

Боли ме гърба. Към кой лекар да се обърна?

Много хора питат: ако гърбът ви боли в средата на гръбнака, какво трябва да направите? Преди всичко трябва да посетите лекар. Но с каква цел, ще разберем по-нататък.

Първо трябва да бъдете прегледани от терапевт. Пас необходими тестове (общ анализкръв и урина). Благодарение на тях лекарят ще разбере дали възпалителен процесв организма.

След това е необходимо пътуване до хирурга. Като се използва визуална инспекциялекарят ще установи дали гръбначният стълб е изкривен, дали има междуребрени хернии, дали дисковете са изместени. Не бъдете мързеливи да отидете рентгеново изследванеи ЯМР долна частгръбначен стълб.

Ако причината не може да бъде установена, трябва да се свържете с кардиолог. Често се оказва, че причината е в сърдечни заболявания (микроинфаркт, инсулт). За да сте сигурни, че тези заболявания отсъстват, трябва да се подложите на електрокардиограма.

Последният лекар, който трябва да посетите, е гастроентеролог. В крайна сметка проблемите с бъбреците също могат да причинят характерна болка в гърба.

Болка в гърба по време на сън

Ако гърбът ви боли по средата на гръбначния стълб по време на сън, най-вероятно имате остеохондроза. Болестта е доста популярна и често срещана. В този случай не можете да правите без ЯМР и масаж.

Освен това причините могат да бъдат по-банални:

• неправилно положение на тялото по време на сън;
• неудобна възглавница;
• твърде мек матрак;
• мускулен спазъм поради заседнал начин на живот;
• липса на калций в организма.

Ако забележите, че гърбът ви боли в средата на гръбначния стълб след сън и дискомфортът изчезва през деня, опитайте се да закупите ортопедична възглавница за сън и удобен матрак.

Тази ужасна дума е остеохондроза

Често гърбът боли в средата на гръбначния стълб поради начална остеохондроза. Освен това това заболяване се среща както при млади, така и при възрастни хора. Това се случва поради редица причини, като основните са заседнал образживот, лошо хранене, сколиоза.

Трябва да следите стойката си ранна възрастконтролирайте детето така, че да не е прегърбено, да седи изправено, да изберете правилната раница за училище, да го водите на плуване, гимнастика и танци.

Да се ​​отървете от остеохондроза не е толкова лесно. Трябва да е комплексно лечение: масаж, диета, разтягане на гръбначния стълб, акупунктура.

Започваме лечение

Ако лекарят установи, че гърбът ви боли по средата на гръбначния стълб поради механични повреди, мускулно напрежение или физическа активност, лечението трябва да се състои от масажи или мануална терапия.

Вземането на гореща вана с етерични релаксиращи масла помага. Не забравяйте за контрастна душа. Той не само ще облекчи болката, но и ще укрепи имунната система.

Ако болката в гърба се появява ежедневно поради заседнала работа, можете да закупите специална масажна възглавница. Цената му е около 10 000 рубли. Но резултатът е невероятен, пациентите се отпускат, болката изчезва.

Ако причината е друга, е необходимо лекар да препоръча правилното лечение.

Традиционни методи

Много хора предпочитат да лекуват болки в гърба традиционни методи. Например с помощта на пчелни ужилвания. Процедурата не е приятна. В специални точки на гърба се засаждат дронове, които при ухапване на човек инжектират пчелна отрова в кръвта.

Има много противопоказания, така че за да вземете решение за такава процедура, трябва да се консултирате с лекар.

Популярни са и ухапванията от пиявици. Те са гадни лоша кръв, като по този начин увеличава потока на лимфата. Както и в първия случай, такава процедура трябва да се извършва само в медицински център под стриктното наблюдение на лекари.

Много хора питат: ако гърбът ви боли в средата на гръбначния стълб, как да го лекувате? На този въпрос може да отговори само лекар, който е установил причината и е извършил цялостен прегледтърпелив. Не можете да се самолекувате.

Но, за съжаление, подобно отношение към гръбначния стълб рано или късно води до сериозни последствия. Един ден болката може да засенчи всички други събития в живота. Ето защо е по-добре да започнете да изучавате биомеханиката на гърба си предварително. В крайна сметка болката в гръбначния стълб има своите причини, последствия, методи за превенция и лечение.

Трудният живот на междупрешленния диск

Остеохондрозата е, както се казва в научни статии, дистрофични разстройства в ставен хрущял. И ако се преведе от медицински на руски, остеохондрозата е просто стареене на гръбначния стълб. Как изглежда този процес на практика?

Междупрешленният диск се състои от две части. Центърът му - nucleus pulposus - изглежда като желатинова маса с диаметър 2-2,5 mm. Около сърцевината има плътен хрущялен (или научно влакнест) пръстен. Междупрешленният диск е предвиден в тялото ни, за да предотврати триенето на прешлените един в друг.

Дискът има еластичност благодарение на водата, която пулпозното ядро ​​абсорбира от околните тъкани при първа възможност. Но какво да правите, ако тъканите са слабо кръвоснабдени и няма достатъчно течност? Това се случва поради факта, че собственикът на гръбнака не го използва по предназначение: той седи на компютъра и отказва да се движи, причинявайки стагнация на кръвта. В резултат на това дискът губи вода и се сплесква, така че гърбът ни се огъва по-зле и боли при движение.

Какво стана с мен?

Симптомите на херния и протрузия са много прости за обяснение: болки в гърба. Понякога не много, понякога непоносимо и постоянно. В повече трудни случаиболката може да се излъчва към различни части на тялото. Ако се появи прищипан нерв в областта на шийката на матката, болката стреля към главата или ръката. Ако е в лумбалната област, болят крака и тазовите органи. Най-неразбираемото усещане идва от прищипване в областта на гръдния кош: болката може да се излъчва към сърцето или корема.

Често болката от образувана херния или издатина се бърка с радикулит и се опитват да я изчакат. Лекарите препоръчват да се търси медицинска помощ при всяка остра болка в гърба и никога да не се отлага за по-късно. Защото всяка херния има шанс да се секвестрира и да започне атака на гръбначния мозък.

Освен това, при продължително прищипване, ръка или крак, лишени от нормално захранване, могат да започнат да губят тегло. Първо, в тях се появяват изтръпване и изтръпване и с течение на времето тъканите ще атрофират и мускулите ще се „отпуснат“.

Ръчна механика

Хиропрактикът все още в неинформираните умове се приравнява на селския хиропрактик. През 1997 г. медицинската специалност „мануален терапевт” е официално включена в регистъра на Министерството на здравеопазването и социалното развитие.

При лечението на хернии и протрузии приоритетната задача е хиропрактик– възстановяване на подвижността на гръбначния стълб под и над мястото, където се е случило бедствието. И не слушайте специалисти, които казват, че могат да „възстановят“ херния за нула време. Това е от сферата на садистичната фантастика.

Как да си възвърнем мобилността? По правило междупрешленният диск излиза там, където прешлените са леко изместени: единият е станал под ъгъл спрямо другия. От едната страна дискът е компресиран, а от другата има пълна свобода. Така той отиде. Защо прешлените са наклонени един спрямо друг? В 60% от случаите виновникът е мускулен спазъм.

В отговор на нараняване, неудобна позиция или дори лек удар в гърба, мозъкът реагира като прекалено героична кокошка: той стяга мускула до източника на болка, за да защити гръбначния стълб. Мускулът се напряга и боли. В отговор на нарастващата болка в мускула, мозъкът се паникьосва все повече и повече: той спазмира мускула още повече, вярвайки, че по този начин гръбначният стълб определено ще бъде защитен. В резултат на това пренапрегнатият мускул оказва натиск върху прешлена и бавно го премества.

Задачата на мануалния терапевт е да отпусне всички мускули, засягащи гръбначния стълб. След това можете да върнете прешлените, които не са в контакт с хернията, в нормалното им положение - с характерно щракване, което толкова плаши пациентите.

След възстановяване на подвижността хиропракторът започва да разтяга гръбначния стълб, така че да има пространство между прешлените за изпомпване на вода в тънките, дехидратирани междупрешленни дискове. А когато се появи пространство между прешлените, обезобразеният от хернията диск сам ще се стреми да си дойде на мястото. Много бавно, но упорито.

Разбира се, тук е описано схематично лечение– само принципи. На практика мануалният терапевт избира индивидуално лечение и решава специфични проблеми, които в повечето случаи не си приличат.

Хиропрактик или остеопат?

Мануалната (или структурна) терапия включва работа с опорно-двигателния апарат. Висцерална – работа с вътрешни органи. В зависимост от причината за заболяването на гърба ви трябва да се свържете с хиропрактор или остеопат. Нека разберем кои са те.

Техник по мануална техника може да стане травматолог или невролог с висше образование. медицинско образование. За целта той трябва да премине четиримесечен курс за повишаване на квалификацията на лекари.

Но човек, който е сертифициран като хиропрактик, може да отиде по-далеч. През последните 15г руски специалистизапочна активно да овладява остеопатия. Курсът на обучение за остеопат е 4 години.

В резултат на обучението остеопатът получава три терапевтични инструмента: структурен, висцерален и краниален (работа върху хармонизирането на нервната система). Общо това е около 3,5 хиляди лечебни техники. В сравнение с мануалните техники, остеопатичните техники се извършват по-безболезнено.

въпреки това отличителна чертавсякакви добър специалист– независимо дали е хиропрактик или остеопат – е желанието да се открие и отстрани причината за заболяването. Компетентният лекар ще лекува не симптома, а проблема, който е причинил заболяването на гръбначния стълб (плоско стъпало, нараняване на крака или таза, заболяване на вътрешните органи и др.). В крайна сметка, както каза известният руски лекар С. П. Боткин, правилната диагноза е 50% от успеха на лечението.

Чести причини за хернии и протрузии

Вродена слабост съединителната тъкан . Хората с този дефект са лесни за разпознаване: те са слаби, дълги, прегърбени и обикновено имат зрителни увреждания. Поради слабост на мускулите и връзките, те развиват сколиоза. И тогава всичко следва класическата схема: прешлените са разположени под ъгъл един към друг, дискът е компресиран от едната страна и свободен от другата. И да тръгваме!

 Нараняване на ставите– глезен, коляно или бедро. Поради нараняване единият крак става по-къс от другия. Невидимо за окото, но тазобедрена ставареагира и се изкривява. След това гръбначният стълб се огъва. И отново дискът излиза на завоя.

Плоски стъпала.Поради него кракът не абсорбира удара. Всяка стъпка при плоскостъпие е като набиване на куп. Ударната вълна от всяка стъпка се предава нагоре, през ставите, към гръбначния стълб. Той се наранява: появяват се микропукнатини. На тях растат малки туберкули костен. И отново получаваме позната ситуация: от едната страна на прешлена има туберкул, от другата има свобода. Дискът се опитва да се скрие от натиска и се отдалечава от туберкула.

С какво да се мажа?

При заболявания на гърба пероралните лекарства се предписват изключително от невролог. Обикновено пациентите обичат сами да избират продукти за външна употреба - мехлеми и гелове. Какво ще ми помогне? С какво ще се намажеш с това? Има много ползи от геловете и мехлемите, но ако ги използвате за други цели, можете сериозно да навредите на и без това страдащия си гръб.

Лекарствата имат много различни имена. Но често се случва имената да са различни, но активното вещество е едно и също. Активното вещество е изписано с малък шрифт под името на лекарството. Какви вещества можете да си поставите за болки в гърба?

Препарати с нестероидни противовъзпалителни средства. Ако гелът или кремът съдържа веществата кетопрофен, нимезулид, диклофенак, идометацин или ибупрофен, тогава този продукт е предназначен за облекчаване на болка и възпаление. Такива лекарства помагат при лумбосакрален радикулит, остеохондроза с радикуларен синдром и посттравматична болка.

Лекарства, които имат локален дразнещ и аналгетичен ефект. От такива мехлеми натритата област изгаря - продуктът загрява тъканите, увеличава притока на кръв към тях и има аналгетичен ефект. Съставът на такива лекарства включва различни вещества: нонивамид, никобоксил, гумен терпентин и др. Те се използват за лумбаго, болка в мускулите.

Хондропротекторите са лекарства за възстановяване на хрущялната тъкан. Едно от най-популярните вещества, които съдържат, е хондроитин сулфатът. Забавя дегенеративните процеси в междупрешленните дискове и възстановява нормалната им структура. Основното показание за употреба е остеохондроза.

Хомеопатични и фитотерапевтични продукти на базата на растителни екстракти, мумио, пчелна отроваи др. Показан също при остеохондроза, мускулни болки и отоци. Подхранва и възстановява хрущялна тъкан, засилват кръвообращението и метаболизма.

Ако билковите препарати не могат да навредят много (но и няма да помогнат при остра болка), тогава използването на всички други лекарстватрябва да се обсъди с Вашия лекар.

Факти за гръбначния стълб

1. U различни хораразличен брой прешлени. Нормалните граници варират от 30 до 34 прешлена: 7 шийни, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и кокцигеални - от 1 до 5 броя.

2. Атласът (т.нар. първи прешлен в гръбначния стълб) е прикрепен към тилната кост на черепа. Благодарение на ставната връзка, тилната кост на черепа е подвижна.

3. Опашната кост се състои средно от 3-5 слети прешлена и е рудиментарна (т.е. недоразвита) опашка, наследена от потенциални предци на маймуни.

4. При човека гръбначният стълб се формира до 18-20 годишна възраст, а след това започва фазата на стареене. Тоест, той няма време да остане в състояние на "плато" - стабилен и зрял етап на работа.

5. Вътре в гръбначния канал е гръбначният мозък. Той лази по нервите на всички вътрешни органи. Следователно прищипаните нерви в гръбначния стълб могат да засегнат гърдите, черния дроб, червата и т.н.