Аугментин е модерен антибиотик за лечение на инфекции. лекарства с подобно действие. Правила за приготвяне на суспензия

Страницата съдържа инструкции за употреба Аугментина. Предлага се в различни лекарствени форми на лекарството (таблетки 250 mg, 500 mg, 875 mg, суспензия 200 mg и 400 mg, инжекции в ампули за инжекции), а също така има редица аналози. Тази анотация е проверена от експерти. Оставете вашите отзиви за употребата на Augmentin, което ще помогне на други посетители на сайта. Лекарството се използва за различни заболявания (тонзилит, бронхит, пневмония и други инфекциозни заболявания). Инструментът има редица странични ефекти и характеристики на взаимодействие с други вещества. Дозите на лекарството са различни за възрастни и деца. Има ограничения за употребата на лекарството по време на бременност и по време на кърмене. Лечението с Augmentin може да бъде предписано само от квалифициран лекар. Продължителността на терапията може да варира и зависи от конкретното заболяване.

Инструкции за употреба и дозировка

Режимът на дозиране се определя индивидуално в зависимост от възрастта, телесното тегло, бъбречната функция на пациента, както и тежестта на инфекцията.

За оптимално усвояване и намаляване на възможните странични ефекти от стомашно-чревния тракт, Аугментин се препоръчва да се приема в началото на хранене.

Минимален обменен курс антибиотична терапияе 5 дни. 2 седмици след началото на лечението се препоръчва да се оцени клиничната ситуация, за да се реши дали да продължи курса на антибиотична терапия. Продължителността на лечението на остър неусложнен среден отит е 5-7 дни, при деца под 2 години - 7-10 дни.

Ако е необходимо, е възможно да се проведе поетапна терапия (първоначално парентерално приложениелекарство с последващ преход към перорално приложение).

Прах за суспензия за перорално приложение (метод на приготвяне на суспензия)

Суспензията се приготвя непосредствено преди първата употреба. Прахът трябва да се разтвори сварена водаохлажда се до стайна температура, като постепенно се разклаща флакона и се добавя вода до маркировката на флакона. След това оставете суспензията да престои около 5 минути, за да се осигури пълно разреждане. Бутилката трябва да се разклати добре преди всяка употреба. За точна дозировка на лекарството трябва да използвате мерителна капачка, която трябва да се изплаква добре с вода след всяка употреба. След разреждане суспензията трябва да се съхранява не повече от 7 дни в хладилник, но не замразявайте.

За правилното дозиране на обема на суспензията при деца под 3 месеца се препоръчва използването на градуирана спринцовка. За удобство на приема на суспензията при деца под 2 години, тя може да се разрежда два пъти с вода.

деца

Дозата се изчислява в зависимост от възрастта и теглото, посочена в mg / kg телесно тегло на ден (изчислено според амоксицилин) или в ml суспензия на ден. Деца с тегло 40 kg или повече трябва да получават същите дози като възрастните.

Ниски дози Augmentin се използват за лечение на инфекции на кожата и меките тъкани, както и при рецидивиращ тонзилит.

Високи дози Аугментин се използват за лечение на заболявания като среден отит, синузит, инфекции на долната респираторен тракти пикочните пътища.

Пациенти в старческа възраст: не се налага коригиране на дозата, използва се същият режим на дозиране, както при по-млади пациенти. При пациенти в напреднала възраст с увредена бъбречна функция се предписват подходящи дози за възрастни пациенти с увредена бъбречна функция.

Филмирани таблетки, 250 mg + 125 mg

Трябва да се помни, че 2 табл. лекарство Augmentin 250 mg + 125 mg не са еквивалентни на 1 табл. лекарство Augmentin 500 mg + 125 mg.

Възрастни и деца над 12 години или с тегло над 40 kg: 1 табл. 3 пъти на ден с белодробни инфекциии умерена тежест. При тежки инфекции се препоръчват други дозирани форми на Augmentin.

Филмирани таблетки, 500 mg + 125 mg

Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без преоценка на състоянието на пациента.

Възрастни и деца над 12 години и/или с тегло над 40 kg: 1 табл. (500 mg + 125 mg) 3 пъти на ден.

Деца под 12 години: дозата се предписва в зависимост от възрастта и телесното тегло. Препоръчителният режим на дозиране е 40 mg/kg 3 пъти дневно.

Филмирани таблетки, 875 mg + 125 mg

Възрастни и деца над 12 години и/или с тегло над 40 kg: 1 табл. 875 mg / 125 mg 2 пъти дневно.

Деца под 12 години: Тази лекарствена форма не е предназначена за употреба при деца под 12 години или с тегло под 40 kg.

Деца с телесно тегло 40 kg или повече: трябва да се предписват същите дози, както при възрастни.

Пациенти в старческа възраст: не се налага коригиране на режима на дозиране.

Правила за въвеждане на инжекционната форма на лекарството

Augmentin може да се прилага като бавна интравенозна инжекция за 3-4 минути директно във вената или през катетър, или като IV инфузия за 30-40 минути.

Аугментин не е предназначен за интрамускулно приложение (поради нестабилност при концентрация, която може да се приложи интрамускулно).

Максималната продължителност на терапията трябва да бъде 14 дни, след което трябва да се оцени нейната ефективност и поносимост.

Всички лекарствени форми за деца под 3 месеца трябва да се прилагат само чрез инфузия.

Съединение

Амоксицилин (под формата на трихидрат) + клавуланова киселина (под формата на калиева сол) + помощни вещества.

Формуляри за освобождаване

Филмирани таблетки 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Прах за суспензия за перорално приложение 125 mg, 200 mg, 400 mg

Прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интравенозно приложение (в инжекции) 500 mg, 1000 mg.

Аугментин - комбиниран антибиотикширокоспектърен, устойчив на действието на β-лактамаза, съдържащ амоксицилин и клавуланова киселина.

Амоксицилинът е полусинтетичен широкоспектърен антибиотик, който е активен срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Амоксицилинът се разрушава от β-лактамази, следователно спектърът на неговата антибактериална активност не включва микроорганизми, продуциращи β-лактамази.

Клавулановата киселина е бета-лактамно съединение, което има способността да инактивира широк спектър от β-лактамази, ензими, които обикновено произвеждат микроорганизми, резистентни към пеницилини и цефалоспорини.

Наличието на клавуланова киселина в Augmentin предпазва амоксицилин от разрушителното действие на β-лактамазите и разширява спектъра на неговата антибактериална активност, като включва микроорганизми, които обикновено са резистентни към други пеницилини и цефалоспорини.

Augmentin е активен срещу грам-положителни аеробни и анаеробни микроорганизми, срещу грам-отрицателни анаеробни микроорганизми, срещу други микроорганизми: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Някои щамове на тези бактериални видове произвеждат β-лактамаза, която причинява резистентност към монотерапия с амоксицилин.

Таблетките Augmentin са лекарствена форма с продължително освобождаване, която се различава от конвенционалните таблетки по други фармакокинетични параметри. Това осигурява чувствителност към лекарството на тези щамове на Streptococcus pneumoniae, при които резистентността към амоксицилин се медиира от пеницилин-свързващи протеини (пеницилин-резистентни щамове на Streptococcus pneumoniae).

Фармакокинетика

Амоксицилинът и клавулановата киселина са силно разтворими в водни разтворис физиологично значение pH и след перорален прием на Augmentin се абсорбират бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Усвояването на активните вещества на Augmentin е оптимално, когато се приема в началото на хранене. Терапевтичните концентрации на двете активни вещества се определят в различни органи, тъкани и телесни течности (включително бели дробове, органи коремна кухина; мазнини, кости и мускулни тъкани; плеврални, синовиални и перитонеални течности; кожа, жлъчка, урина, гноен секрет, храчка, интерстициална течност). Амоксицилин (както повечето пеницилини) се екскретира в кърмата. Следи от клавуланова киселина са открити и в кърмата. С изключение на риска от сенсибилизация, не са известни други отрицателни ефекти на амоксицилин и клавуланова киселина върху здравето на кърмачетата. IN експериментални изследванияпри животни е доказано, че амоксицилин и клавуланова киселина преминават плацентарната бариера. Въпреки това няма нарушения на плодовитостта или отрицателен ефект върху плода. Амоксицилин се екскретира главно чрез бъбреците, докато клавулановата киселина се елиминира чрез бъбречни и екстраренални механизми. Около 10-25% от началната доза амоксицилин се екскретира в урината като неактивна пеницилова киселина. Клавулановата киселина в човешкото тяло претърпява интензивен метаболизъм и се екскретира с урината и изпражненията.

Показания

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

• инфекции горни дивизиидихателни пътища и УНГ органи (включително рецидивиращ тонзилит, синузит, среден отит), обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
• инфекции по-ниски дивизиидихателни пътища: екзацербации на хроничен бронхит, лобарна пневмония и бронхопневмония, обикновено причинени от Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;
• инфекции на пикочните пътища: цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции на женските полови органи, обикновено причинени от видове от семейство Enterobacteriaceae (главно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и видове от рода Enterococcus, както и гонорея, причинена от Neisseria gonorrhoeae;
• инфекции на кожата и меките тъкани, обикновено причинени от Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и видове от рода Bacteroides;
• инфекции на костите и ставите: остеомиелит, обикновено причинен от Staphylococcus aureus, ако е необходима продължителна терапия;
• други смесени инфекции, напр. септичен аборт, акушерски сепсис, интраабдоминални инфекции.

Противопоказания

• жълтеница или нарушена чернодробна функция на фона на употребата на Augmentin в историята;
• свръхчувствителност към бета-лактамни антибиотици (включително пеницилини и цефалоспорини).

специални инструкции

Преди започване на лечение с Augmentin е необходимо да се събере подробна анамнеза за предишни реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други алергени.

Описани са сериозни и понякога фатални реакции на свръхчувствителност (анафилактични реакции) към пеницилини. Рискът от такива реакции е най-висок при пациенти с анамнеза за реакции на свръхчувствителност към антибиотици от тази група. В случай на алергична реакция е необходимо да се спре лечението с Augmentin и да се започне алтернативна терапия. При тежки реакции на свръхчувствителност незабавно трябва да се приложи епинефрин (епинефрин). Може също да се наложи кислородна терапия, интравенозни стероиди и управление на дихателните пътища, включително интубация.

Използвайте Augmentin с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна функция.

Тежестта на нежеланите реакции от храносмилателната система може да бъде намалена чрез приема на Augmentin в началото на храненето.

Грижата за устната кухина помага да се предотврати обезцветяването на зъбите, тъй като четкането е достатъчно.

При пациенти, приемащи Augmentin, понякога се наблюдава увеличение на протромбиновото време и следователно с едновременно приложениеАугментин и антикоагуланти трябва да се проследяват по подходящ начин.

При пациенти с намалена диуреза кристалурия се появява много рядко, главно при парентерална терапия. Когато приемате амоксицилин във високи дози, се препоръчва да приемате достатъчно количество течност и да поддържате адекватна диуреза, за да намалите вероятността от образуване на кристали на амоксицилин.

Продължителното лечение с Augmentin може да бъде придружено от свръхрастеж на нечувствителни микроорганизми.

Като цяло Augmentin се понася добре и има ниска токсичност, характерна за всички пеницилини. При продължителна терапия с Augmentin се препоръчва периодично проследяване на функциите на бъбреците, черния дроб и хемопоезата.

IN медицинска литератураняма данни за злоупотребата с Augmentin и зависимостта от това лекарство.

Както всеки друг антибиотик, той изисква внимателна употреба при приема на алкохол, тъй като могат да се развият чернодробни усложнения.

Влияние върху способността за шофиране и управление на механизми

Augmentin не оказва неблагоприятно влияние върху способността за шофиране и работа с механизми.

Страничен ефект

• обратима левкопения (включително неутропения), тромбоцитопения, обратима агранулоцитоза и хемолитична анемия;
• ангиоедем;
• анафилаксия;
• алергичен васкулит;
• кожен обрив;
• копривна треска;
• световъртеж;
• главоболие;
• конвулсии - могат да се появят при пациенти с нарушена бъбречна функция и при пациенти, приемащи лекарството във високи дози;
• диария;
• гадене (по-често при приемане на лекарството във високи дози), повръщане;
• диспепсия;
• хепатит;
• интерстициален нефрит;
• кандидоза на лигавицата.

При прием на Аугментин нежеланите реакции са редки и са предимно леки и преходни.

лекарствено взаимодействие

Не се препоръчва едновременната употреба на Augmentin с пробенецид. Пробенецид намалява тубулната секреция на амоксицилин и следователно едновременната употреба на Augmentin и пробенецид може да доведе до повишаване и персистиране на кръвните нива на амоксицилин, но не и на клавуланова киселина.

При едновременната употреба на алопуринол и амоксицилин рискът от алергични реакции може да се увеличи. Понастоящем няма данни за едновременната употреба на Augmentin и алопуринол.

Подобно на други широкоспектърни антибиотици, Augmentin може да намали ефективността на per орални контрацептиви(пациентите трябва да бъдат информирани за това).

Аналози на лекарството Augmentin

Структурни аналози на активното вещество:

• Amovicomb;
• Амоксиклав;
• Амоксиклав Куиктаб;
• Амоксицилин натрий и клавуланат калий;
• Амоксицилин трихидрат + калиев клавуланат;
• Арлет;
• Аугментин SR;
• бактоклав;
• верклав;
• Кламосар;
• Ликлав;
• Медоклав;
• Панклав;
• ранклав;
• Рапиклав;
• Тароментин;
• Flemoklav Solutab;
• Екоклав.

Употреба при деца

Възможно е да се използва при деца в дозировка, съответстваща на възрастта на детето.

Употреба по време на бременност и кърмене

В изследванията репродуктивни функциипри животни, когато се приема Augmentin, беше показано, че пероралното и парентералното приложение на това лекарство не предизвиква тератогенни ефекти.

В едно проучване при жени с преждевременно разкъсване на мембраните е установено, че превантивна терапия Augmentin може да бъде свързан с повишен риск от некротизиращ ентероколит при новородени. Аугментин не се препоръчва за употреба по време на бременност, освен ако по преценка на лекар не е необходимо.

Аугментин може да се използва по време на кърмене. С изключение на риска от сенсибилизация, свързан с освобождаването на следи от активните вещества на лекарството в кърмата, не са наблюдавани други нежелани реакции при кърмачета.

Благодаря ти

Аугментине комбиниран антибиотикширокоспектърен, използван за лечение на бактериални инфекциозни заболяваниядихателни пътища (бронхит, пневмония, бронхопневмония), УНГ органи (отит на средното ухо, синузит, тонзилит, фарингит), кожа и подкожна тъкан (абсцес, флегмон, целулит, рана), пикочно-половата система(цистит, уретрит, пиелонефрит, салпингит, вагинит, гонорея, ендометрит), както и остеомиелит, сепсис и перитонит. Освен това Augmentin се използва за предотвратяване и лечение на инфекции след операция.

Форми на освобождаване, разновидности и имена на Augmentin

И трите разновидности на Аугментин са търговски версии на един и същ антибиотик с абсолютно еднакви ефекти, показания и правила за употреба. Единствената разлика между търговските разновидности на Augmentin е дозировката на активното вещество и формата на освобождаване (таблетки, суспензия, прах за инжекционен разтвор). Тези разлики ви позволяват да изберете най-добрия вариант на лекарството за всеки конкретен случай. Например, ако по някаква причина възрастен не може да поглъща таблетки Augmentin, той може да използва Augmentin EU суспензия и т.н.

Обикновено всички разновидности на лекарството се наричат ​​​​просто "Augmentin" и за да се изясни какво точно се има предвид, те просто добавят името на лекарствената форма и дозировката, например Augmentin суспензия 200, Augmentin таблетки 875 и др.

Разновидностите на Augmentin се предлагат в следните лекарствени форми:
1. Аугментин:

• Таблетки за перорално приложение;
• Прах за суспензия за перорално приложение;
• Прах за инжекционен разтвор.

• Прах за суспензия за перорално приложение.

• Таблетки с модифицирано освобождаване и удължено действие.

Състав на Аугментин

• амоксицилин;
• клавуланова киселина.

Въпреки това, той има един недостатък - много бактерии развиват резистентност към амоксицилин след няколко дни употреба, тъй като микробите започват да произвеждат специални вещества - лактамази, които унищожават антибиотика. Този недостатък ограничава употребата на амоксицилин при лечението на бактериални инфекции.

Липсата на амоксицилин обаче се елиминира клавуланова киселина , който е вторият компонент на Аугментин. Клавулановата киселина е вещество, което инактивира лактамазите, произведени от бактерии, и съответно прави амоксицилин ефективен дори срещу микроби, които преди това са били нечувствителни към неговото действие. Това означава, че клавулановата киселина прави амоксицилин ефективен срещу бактерии, които са резистентни към неговото действие, което значително разширява обхвата на употреба на комбинираното лекарство Augmentin.

По този начин комбинацията от амоксицилин + клавуланова киселина прави антибиотика по-ефективен, разширява спектъра му на действие и предотвратява развитието на бактериална резистентност.

Дозировка на Augmentin (за възрастни и деца)

И така, Augmentin под формата на прах за инжекционен разтвор се предлага в дози от 500 mg + 100 mg и 1000 mg + 200 mg. Това означава, че след разреждане на праха с вода се получава разтвор, който съдържа 500 mg или 1000 mg амоксицилин и съответно 100 mg и 200 mg клавуланова киселина. В ежедневието тези лекарствени форми обикновено се наричат ​​просто "Augmentin 500" и "Augmentin 1000", като се използва число, отразяващо съдържанието на амоксицилин и пропускащо количеството клавуланова киселина.

Augmentin под формата на прах за перорална суспензия се предлага в три дози: 125 mg + 31,25 mg на 5 ml; 200 mg + 28,5 mg на 5 ml и 400 mg + 57 mg на 5 ml. В ежедневието обикновено се пропуска обозначаването на количеството клавуланова киселина и се посочва само съдържанието на амоксицилин, тъй като дозировката се изчислява специално за антибиотика. Поради това кратките обозначения на суспензията от различни дози изглеждат така: "Augmentin 125", "Augmentin 200" и "Augmentin 400".

Дозировката на суспензиите Augmentin се основава на 5 ml: т.е. 125 mg на 5 ml, 200 mg на 5 ml и 400 mg на 5 ml. Съдържанието на активното вещество в 5 ml означава, че след приготвяне на суспензията от праха, в 5 ml (а не в 1 ml) от готовия разтвор ще се съдържат 125 mg, 200 mg или 400 mg амоксицилин.

Тъй като Augmentin суспензия се използва при деца под 12 години, тя често се нарича "Детски Augmentin". Съответно дозировката на суспензията се нарича още детска. Всъщност дозите на суспензията са стандартни и могат да се използват при възрастни с ниско телесно тегло, но поради преобладаващата употреба на тази форма на лекарството за деца, те се наричат ​​​​детски.

Таблетките Augmentin се предлагат в три дози: 250 mg + 125 mg; 500 mg + 125 mg и 875 mg + 125 mg, като се различават само по съдържанието на амоксицилин. Следователно в ежедневието таблетките обикновено се съкращават, като се посочва само дозата на амоксицилин: "Augmentin 250", "Augmentin 500" и "Augmentin 875". Посоченото количество амоксицилин се съдържа в една таблетка Аугментин.

Augmentin EC се предлага под формата на прах за суспензия в единична доза - 600 mg + 42,9 mg на 5 ml. Това означава, че 5 ml от готовата суспензия съдържа 600 mg амоксицилин и 42,9 mg клавуланова киселина.

Augmentin SR се предлага под формата на таблетки с единична доза от активни вещества - 1000 mg + 62,5 mg. Това означава, че една таблетка съдържа 1000 mg амоксицилин и 62,5 mg клавуланова киселина.

Терапевтични ефекти

Наличието на клавуланова киселина в Augmentin прави лекарството много ефективно, тъй като ви позволява да разширите спектъра на действие на амоксицилин и да го направите ефективен срещу бактерии, които, когато се използват самостоятелно, този антибиотикса устойчиви на него.

Показания за употреба

Показания за употреба на суспензия, таблетки и инжекции Augmentin

• Инфекции на горните дихателни пътища и УНГ органи (отит на средното ухо, синузит, тонзилит), включително рецидивиращи инфекции (с изключение на таблетките от 250 mg + 125 mg);
• Инфекции на долните дихателни пътища (бронхит, бронхопневмония, лобарна пневмония, емпием, белодробен абсцес), включително обостряне на хронични процеси;
• Инфекции на пикочно-половата система при мъже и жени (цистит, уретрит, пиелонефрит, ендометрит, вагинит, аднексит, салпингит, салпингоофорит, тубовариален абсцес, тазов перитонит, шанкроид, гонорея);
• Инфекции на кожата и меките тъкани (целулит, абсцес, флегмон, цирей, паникулит, инфектирани рани);
• Инфекции на костите и ставите (остеомиелит);
• Одонтогенни инфекции (пародонтит, максиларен синузит, зъбни и челюстни абсцеси с целулит) - само таблетки 500 mg + 125 mg и 875 mg + 125 mg;
• Смесени инфекции на различни органи (септичен аборт, следродилен сепсис, интраабдоминален сепсис, септицемия, перитонит, холангит, холецистит, следоперативни инфекции) - само за таблетки от всички дози.

Показания за употреба на суспензия Augmentin EU

• Повтарящ се или остър среден отит;
• тонзилофарингит;
• синузит;
• Лобарна пневмония и бронхопневмония;
• Инфекции на кожата и меките тъкани (целулит, абсцес, флегмон, цирей, паникулит, инфектирани рани).

Показания за употреба на таблетки Augmentin SR

• Пневмонията не е придобита в болница;
• Обостряне на хроничен бронхит;
• Остър бактериален синузит;
• Профилактика на инфекциозни усложнения след стоматологични операции.

Augmentin - инструкции за употреба

Общи правила за приемане на всички форми и разновидности на Augmentin

Преди да вземете суспензията, необходимото количество се измерва с помощта на специална мерителна капачка или градуирана спринцовка. Суспензията се приема през устата, като се поглъща измереното необходимо количество директно от мерителната капачка. За деца, които по някаква причина не могат да пият чиста суспензия, се препоръчва да се разреди с вода в съотношение 1: 1, след като се излее необходимото количество от мерителната капачка в чаша или друг съд. След употреба мерителната капачка или спринцовката трябва да се изплакнат с чиста вода.

За да се намали дискомфорти странични ефекти от стомашно-чревния тракттаблетките и суспензията се препоръчват да се приемат в началото на хранене. Въпреки това, ако по някаква причина това не е възможно, тогава таблетките могат да се приемат по всяко време с храна, тъй като храната не повлиява значително ефектите на лекарството.

Инжекциите с Augmentin се правят само интравенозно. Можете да въведете струя разтвор (от спринцовка) или инфузия ("капкомер"). Не е позволено интрамускулна инжекциялекарство! Инжекционният разтвор се приготвя от праха непосредствено преди приложение и не се съхранява дори в хладилник.

Приемът на таблетки и суспензии, както и интравенозното приложение на разтвора Augmentin трябва да се извършва на редовни интервали. Например, ако трябва да приемате лекарството два пъти на ден, тогава трябва да поддържате същия 12-часов интервал между дозите. Ако е необходимо да приемате Augmentin 3 пъти на ден, тогава трябва да правите това на всеки 8 часа, като се стремите стриктно да спазвате този интервал и т.н.

Минималният допустим курс на приложение на всяка форма и разновидност на Augmentin е 5 дни. Това означава, че не можете да приемате лекарството за по-малко от 5 дни. Максимално допустимата продължителност на употреба на всяка форма и разновидност на Augmentin без повторни изследвания е 2 седмици. Тоест, след диагнозата, без повторен преглед, можете да приемате лекарството не повече от 2 седмици. Ако по време на терапията е извършено повторно изследване, което разкрива положителна, но бавна динамика на излекуване, тогава въз основа на тези резултати продължителността на приема на Augmentin може да се увеличи до 3 или дори 4 седмици.

Ако е необходимо, можете да проведете поетапна терапия, която се състои в последователно използване на инжекции и таблетки или перорална суспензия. В същото време, първо, за да се постигне максимален ефект, се правят инжекции с Augmentin и след това преминават към приемане на таблетки или суспензии.

Не трябва да замествате различни форми и дози на Augmentin една с друга, например вместо една таблетка 500 mg + 125 mg вземете 2 таблетки 250 mg + 125 mg и т.н. Такива замествания не могат да бъдат направени, тъй като различните дозировки дори на същата форма на лекарството не са еквивалентни. Тъй като има широк избордози на Augmentin, винаги трябва да изберете правилната, а не да използвате съществуващата, опитвайки се да я замените с необходимата.

Избор на лекарствена форма на лекарството

Деца под 12-годишна възраст или с тегло под 40 kg трябва да приемат Augmentin само под формата на суспензия. В същото време на бебета под 3 месеца може да се дава само суспензия с доза от 125 / 31,25 mg. При деца на възраст над 3 месеца се допускат суспензии с всякаква дозировка на активните съставки. Именно поради това, че суспензията Augmentin е предназначена за деца, тя често се нарича просто "Детски Augmentin", без да се посочва лекарствената форма (суспензия). Дозировката на суспензията се изчислява индивидуално въз основа на възрастта и телесното тегло на детето.

Инжекциите Augmentin могат да се използват за деца от всякаква възраст и за възрастни след изчисляване на индивидуалната доза според телесното тегло.

Аугментин ЕК суспензия и Аугментин SR таблетки могат да се приемат само от възрастни и деца над 12 години или с тегло над 40 kg.

Правила за приготвяне на суспензия на Augmentin и Augmentin EU

Не можете да изсипете целия прах от бутилката и да го разделите например на 2, 3, 4 или повече части и след това да разредите получените части отделно. Такова раздробяване води до неточно дозиране и неравномерно разпределение на активните вещества в части от праха, тъй като е невъзможно да се смеси така, че молекулите на активните съставки да са идеално равномерно разпределени в целия обем. Това от своя страна води до неефективност на суспензията, направена от едната половина от праха, и предозиране на суспензията, направена от другата половина от праха. Тоест, след раздробяване, в една част от праха може да има малко активни вещества, а в другата, напротив, твърде много. В резултат на това суспензия, направена от прах с ниско съдържание на активни съставки, ще съдържа много по-ниска концентрация на амоксицилин и клавуланова киселина от необходимото. И друга суспензия, приготвена от прах с голямо количество амоксицилин и клавуланова киселина, напротив, ще съдържа твърде висока концентрация на активни съставки.

Приготвя се суспензия с произволна дозировка на активните съставки, както следва:
1. Във флакона с праха се добавят 60 ml преварена охладена вода (количеството вода може да се измери със спринцовка).
2. Завийте капачката на флакона и го разклатете енергично, докато прахът се разтвори напълно.
3. След това поставете бутилката за 5 минути върху равна повърхност.
4. Ако след това на дъното са се събрали неразтворени частици прах, тогава трябва отново да разклатите бутилката енергично и да я поставите отново за 5 минути върху равна повърхност.
5. Когато след 5 минути утаяване на дъното на флакона не останат прахови частици, отворете капака и добавете преварена охладена вода до марката.

Трябва да се помни, че за приготвяне на суспензия с доза 125/31,25 ще е необходима повече вода (приблизително 92 ml), отколкото за дози 200/28,5 и 400/57 (приблизително 64 ml). Следователно, за първото разтваряне трябва да вземете не повече от 60 ml вода (разрешено е да излеете малко по-малко, но не повече, така че след получаване на суспензията да не се окаже, че нивото му е по-високо от маркировката на бутилката).

Готовата суспензия може да се съхранява в хладилник (без да се замразява) в продължение на една седмица, след което всички неизползвани остатъци трябва да се изхвърлят. Ако курсът на лечение продължава повече от 7 дни, тогава след седмица на съхранение трябва да изхвърлите остатъците от стария разтвор и да подготвите нов.

Правила за приготвяне на инжекционен разтвор Augmentin

Ако Augmentin се прилага чрез струя, тогава точното количество разтвор се изтегля директно от флакона в стерилна спринцовка и се инжектира бавно интравенозно в продължение на 3 до 4 минути. За струйно интравенозно приложение разтворът трябва да се приготви непосредствено преди употреба. Максимално допустимото време за съхранение на готовия разтвор преди интравенозно инжектиране е не повече от 20 минути.

Ако Augmentin се прилага като капкомер, тогава съдържанието на флакона (целият готов разтвор) се излива в инфузионната течност, която вече е в системата (капкомер). Освен това разтвор със съдържание на активно вещество 500/100 се разрежда с 50 ml инфузионна течност, а разтвор с дозировка 1000/200 се разрежда със 100 ml инфузионна течност. След това целият обем на получения разтвор се инжектира капково за 30 - 40 минути.

Следните лекарства могат да се използват като течност за инфузия:

• вода за инжекции;
• разтвор на Рингер;
• физиологичен разтвор;
• Разтвор с калиеви и натриеви хлориди;
• Разтвор на глюкоза;
• декстран;
• Разтвор на натриев бикарбонат.

Суспензия Augmentin (Augmentin 125, Augmentin 200 и Augmentin 400) - инструкции за употреба при деца (с изчисляване на дозата)

Преди всяка доза е необходимо да разклатите флакона със суспензията и едва след това да наберете необходимото количество с помощта на мерителна капачка или обикновена спринцовка с деления. Капачката и спринцовката трябва да се изплакват с чиста вода след всяка употреба.

Суспензията може да се пие директно от мерителната капачка или предварително налята в малък съд, като чаша и др. Суспензията, събрана в спринцовката, се препоръчва да се излее в лъжица или чаша. Ако по някаква причина е трудно за детето да поглъща чиста суспензия, тогава измереното количество за единична доза може да бъде допълнително разредено с вода в съотношение 1: 1. В този случай не можете веднага да разредите праха с два пъти повече вода. Разредете суспензията преди всяка доза и само количеството, което е необходимо наведнъж.

Дозировката на Augmentin във всеки случай се изчислява индивидуално в зависимост от телесното тегло, възрастта и тежестта на заболяването на детето. В този случай за изчисления се взема само амоксицилин, а клавулановата киселина се пренебрегва. Трябва да се помни, че на деца под 2-годишна възраст трябва да се дава само суспензия Augmentin 125 / 31,5. А на деца над две години може да се даде суспензия с всякаква дозировка на активните вещества (Augmentin 125, 200 и 400).

Деца под 3 месецадневната доза суспензия Augmentin трябва да се изчисли въз основа на съотношението 30 mg амоксицилин на 1 kg. След това количеството mg се превръща в милилитри, получената дневна доза се разделя на 2 и се дава на детето два пъти дневно на всеки 12 часа. Помислете за пример за изчисляване на дозата суспензия Augmentin 125 / 31,25 за дете на възраст 1 месец с телесно тегло 6 kg. И така, дневната доза за него е 30 mg * 6 kg = 180 mg. След това трябва да изчислите колко милилитра суспензия 125/31.25 съдържат 180 mg амоксицилин. За да направите това, правим пропорция:
125 mg в 5 ml (това е концентрацията на суспензията, обявена от производителя)
180 mg в X (x) ml.

От пропорцията правим уравнението: X \u003d 180 * 5/125 \u003d 7,2 ml.

Тоест, дневната доза Augmentin за дете на 1 месец с телесно тегло 6 kg се съдържа в 7,2 ml суспензия с доза 125/31,25. Тъй като на детето трябва да се дава суспензия два пъти на ден, разделяме 7,2 / 2 \u003d 3,6 ml. Така че на бебето трябва да се дават 3,6 ml суспензия два пъти на ден.

Деца на възраст от 3 месеца до 12 годиниизчисляването на дозите на суспензията се извършва в съответствие с други съотношения, но също така като се вземат предвид телесното тегло и тежестта на заболяването. И така, дневната доза за суспензии различни концентрациисе изчислява по следните съотношения:

• Суспензия 125 / 31.25 - изчислете дозата в съотношение 20 - 40 mg на 1 kg тегло;
• Суспензии 200/28,5 и 400/57 - изчислете дозировката в съотношение 25 - 45 mg на 1 kg тегло.

В допълнение, за деца на това възрастова категориянеобходимо е да се запомни следното правило - суспензия с концентрация 125/31,5 се дава три пъти дневно през 8 часа, а суспензии с дозировки 200/28,5 и 400/57 се дават два пъти дневно през интервал от 12 часа. Съответно, за да се определи колко суспензия трябва да се даде на детето, първо, според стандартните съотношения, посочени по-горе, се изчислява дневната доза на Augmentin в mg и след това се преобразува в милилитри суспензия с една или друга концентрация. След това полученият ml се разделя на 2 или 3 приема на ден.

Помислете за пример за изчисляване на дозите на суспензията за деца на възраст над 3 месеца. И така, дете с тегло 20 кг страда от хроничен тонзилит. Това означава, че той трябва да приема суспензия от 125 mg, 20 mg на 1 kg или суспензии от 200 mg и 400 mg, 25 mg на 1 kg. Нека изчислим колко mg от активното вещество се нуждае от детето в суспензии от всички концентрации:
1. Суспензия 125 / 31.25: 20 mg * 20 kg = 400 mg на ден;
2. Суспензии 200/28.5 и 400/57: 25 mg * 20 kg = 500 mg на ден.

За суспензия с концентрация 125/31,25 mg:
400 mg в x ml
125 mg в 5 ml; X \u003d 5 * 400/125 \u003d 16 мл.

За суспензия с концентрация 200/28,5:
500 mg в x ml
200 mg в 5 ml; X \u003d 5 * 500/200 \u003d 12,5 мл.

За суспензия с концентрация 400/57 mg:
500 mg в x ml
400 mg в 5 ml; X \u003d 5 * 500/400 \u003d 6,25 мл.

Това означава, че за дете с телесно тегло 10 kg, страдащо от тонзилит, дневната доза на суспензия от 125 mg е 16 ml, на суспензия от 200 mg е 12,5 ml и на суспензия от 400 mg е 6,25 ml. След това разделяме милилитрите от дневното количество суспензия на 2 или 3 приема на ден. За суспензия от 125 mg разделете на 3 и получете: 16 ml / 3 \u003d 5,3 ml. За суспензии от 200 mg и 400 mg, разделете на 2 и получете: съответно 12,5/2 = 6,25 ml и 6,25/2 = 3,125 ml. Това означава, че на детето трябва да се даде следното количество от лекарството:

• 5,3 ml суспензия с концентрация 125 mg три пъти дневно на всеки 8 часа;
• 6,25 ml суспензия с концентрация 200 mg два пъти дневно след 12 часа;
• 3,125 ml суспензия с концентрация 400 mg два пъти дневно след 12 часа.

В допълнение към този метод за изчисляване на количеството суспензия за всеки конкретен случай можете да използвате стандартизирани дози, съответстващи на възрастта и телесното тегло. Тези стандартизирани дози са показани в таблицата.

Аугментин таблетки - инструкции за употреба (с избор на дозировка)

Аугментин таблетки трябва да се използва при възрастни и деца над 12 години с тегло най-малко 40 kg. Изборът на дозировка на таблетките се определя от тежестта на инфекцията и не зависи от възрастта и телесното тегло.

Така че, при леки и умерени инфекции от всяка локализация, се препоръчва да приемате 1 таблетка 250 + 125 mg 3 пъти дневно на всеки 8 часа в продължение на 7 до 14 дни.

При тежки инфекции (включително хронични и рецидивиращи инфекции на пикочно-половите и дихателните органи) Аугментин таблетки трябва да се приема, както следва:

• 1 таблетка 500+125 mg 3 пъти дневно през 8 часа;
• 1 таблетка 875+125 mg 2 пъти дневно на всеки 12 часа.

При спешна нужда можете да замените таблетките със суспензия по следното съответствие: 1 таблетка 875 + 125 mg е еквивалентна на 11 ml суспензия 400/57 mg. Други варианти за замяна на таблетки със суспензия не могат да бъдат направени, тъй като дозите в тях няма да бъдат еквивалентни.

Инжекционен разтвор (Augmentin 500 и Augmentin 1000) - инструкции за употреба (с изчисляване на дозата)

• Инфекции с умерена тежест - 1000/200 mg на всеки 8 часа;
• Тежки инфекции - 1000/200 mg на всеки 4 до 6 часа;
• За да се предотврати следоперативна инфекция с продължителност на операцията по-малка от 1 час, се прилага еднократна доза от 1000/200 mg по време на въвеждане в анестезия;
• За предотвратяване на следоперативна инфекция с продължителност на операцията над 1 час се прилагат 1000/200 mg на всеки 6 часа, като се започне с въвеждаща анестезия;
• За предотвратяване на инфекции след операции на стомашно-чревния тракт, прилагайте 1000/200 mg като капкомер в рамките на 30 минути едновременно с началото на анестезията. Ако операцията не приключи, след два часа можете да повторите инфузията в същата доза.

• Деца под 3-месечна възраст с тегло под 4 kg - прилагайте 25-50 mg на 1 kg телесно тегло на всеки 12 часа;
• Деца под 3-месечна възраст с тегло над 4 kg - прилагайте 25-50 mg на 1 kg телесно тегло на всеки 8 часа;
• Деца от 3 месеца до 12 години - 25-50 mg на 1 kg телесно тегло на всеки 6-8 часа.

Употреба по време на бременност и кърмене

специални инструкции

Преди да започнете да използвате Augmentin, е необходимо да се уверите, че човек няма алергични реакции към антибиотици от групата на пеницилин и цефалоспорин. Ако по време на употребата на Augmentin възникне алергична реакция, лекарството трябва да се спре незабавно и никога повече да не се използва.

Augmentin не трябва да се използва при съмнение за инфекциозна мононуклеоза.

При прием на Аугментин във високи дози трябва да се приемат най-малко 2 - 2,5 литра течност на ден, за да не се образува в урината голям бройкристали, които могат да надраскат уретрата по време на уриниране.

Когато използвате суспензията, не забравяйте да миете зъбите си няколко пъти на ден, за да предотвратите оцветяване.

При бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс над 30 ml / min, Augmentin трябва да се приема в обичайните дози за възрастта и теглото на човека. Ако креатининовият клирънс на фона на бъбречна недостатъчност е по-малък от 30 ml / min, тогава могат да се приемат само следните форми на Augmentin:

• Суспензия с концентрация 125/31,25 mg;
• Таблетки 250+125 mg;
• Таблетки 500+125 mg;
• Инжекционен разтвор 500/100 и 1000/200.

Влияние върху способността за управление на механизми

Взаимодействие с други лекарства

Пробенецид води до повишаване на концентрацията на Augmentin в кръвта. Алопуринол, когато се приема едновременно с Augmentin, повишава риска от развитие на кожни реакции.

Augmentin повишава токсичността на метотрексат и намалява ефективността на комбинираните орални контрацептиви. Следователно, на фона на употребата на Augmentin, трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция.

Предозиране

• фенилкетонурия;
• Креатининов клирънс под 30 ml/min;
• Възраст под 3 месеца.

• Възраст под 12 години или телесно тегло под 40 kg;
• Креатининов клирънс под 30 ml/min (само за таблетки 875/125).

Аугментин - аналози

Такива аналози на Augmentin за активното вещество включват следните лекарства:

• Amocomb прах за инжекционен разтвор;
• Амоксиван прах за инжекционен разтвор;
• Амоксиклав таблетки и прахове за инжекционен разтвор и суспензия за перорално приложение;
• Amoxiclav Quiktab диспергиращи се таблетки;
• Амоксицилин + клавуланова киселина на прах за инжекционен разтвор;
• Arlet таблетки;
• Бактоклав таблетки;
• Verclave прах за инжекционен разтвор;
• Кламосар прах за инжекционен разтвор;
• Liklav прах за инжекционен разтвор;
• Medoklav таблетки и прахове за суспензия за перорално приложение и инжекционен разтвор;
• Panclave таблетки;
• Панклав 2Х таблетки и прах за суспензия за перорално приложение;
• Ranclave таблетки;
• Рапиклав таблетки;
• Fibell прах за инжекционен разтвор;
• Flemoklav Solutab таблетки;
• Foraclav прах за инжекционен разтвор;
• Ecoclave таблетки и прах за перорален разтвор.

Augmentin ® е комбиниран антимикробен медикамент, който включва амоксицилин, който действа бактерицидно, и клавуланова киселина (клавуланат), която инхибира група бактериални ензими - β-лактамаза. Последните хидролизират антибиотиците от серията пеницилин и цефалоспорин, в резултат на което последните нямат време да покажат своя антимикробен ефект. Augmentin ® е лекарство с разширен спектър на действие.

Аеробите и анаеробите са чувствителни към Augmentin®. Антибиотикът има бактериолитичен ефект, т.е. унищожава патогенните микроорганизми. Сам по себе си амоксицилинът се разгражда в присъствието на β-лактамаза, така че е неефективен при унищожаването на микробни култури, които синтезират тези ензими. Клавулановата киселина, която е част от лекарството, дава стабилност на полусинтетичния пеницилин, като по този начин разширява спектъра на неговата активност.

Клавулановата киселина е подобна по структура на антибиотиците от пеницилиновата серия. Чувствителността към клавуланат се притежава от плазмид - β-лактамази, които определят резистентността (резистентността) на патогените. Инхибиторът обаче няма ефект върху бактериалните ензими тип 1. Страната на произход на Augmentin® е Англия.

Инструкции за употреба на таблетки Augmentin® 1000, 875 125, 500 и 125 mg

Таблетките не се натрошават и дъвчат, а се поглъщат цели и се измиват с чиста негазирана вода (100 милилитра са достатъчни). Що се отнася до суспензията, необходимото количество от готовия разтвор се измерва с помощта на мерителна капачка или спринцовка, върху която се прилагат деления. Измийте спринцовката или мерителната чашка старателно след употреба.

Augmentin ® в течна форма(суспензия) за предпочитане се приема преди хранене, което значително подобрява усвояването. В допълнение, това ще намали вероятността от нежелани реакцииот хранопровода, стомаха и червата.

Суспензията се използва изключително перорално. Изсипете 0,06 литра преварена вода при стайна температура в съд с прах. Флаконът се затваря плътно с капак и се разклаща добре до получаване на хомогенна маса.

Прахът ще се разтвори напълно, ако се остави за няколко минути. След това процедурата се повтаря, като се долива вода до маркировката на флакона. Срокът на годност на приготвения разтвор е една седмица, съхранява се в общата камера на хладилника. Технологията за приготвяне на суспензията е описана подробно в листовката, приложена към опаковката.

Всички лекарствени форми се приемат на еднакви интервали. Например, ако лекарят е предписал прием на антибиотик два пъти на ден, това означава, че Augmentin ® трябва да се приема на всеки 12 часа.

Минималният курс на лечение с Augmentin ® е пет дни. След поставяне на диагнозата и при липса на повторно изследване, терапията не трябва да продължава повече от 14 дни. Ако по време на преразглеждането на клиничната ситуация се установи макар и бавна, но положителна динамика на процеса на възстановяване, тогава курсът на лечение продължава. Продължителността на курса трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

Специалистите често прибягват до поетапна антибиотична терапия, която включва 2-етапно използване на антибиотични лекарства: например преминаване от парентерално към перорално приложение. В случая с Augmentin ®, първа практика метод на инжектиранеи след това използвайте таблетките.

Фармакологична група

Augmentin ® също принадлежи към групата на инхибиторно защитените пеницилини.

Фармакологични параметри

Augmentin ® причинява смъртта на факултативната флора и блокира биосинтезата на клетъчната мембрана, която изпълнява структурни, защитни и транспортни функции. Амоксицилин, заедно с клавулановата киселина, повишават бактерицидната активност на сегментираните неутрофили, които играят много важна роля в защитата на организма от инфекции с бактериална и гъбична етиология. Клавулановата киселина стимулира адхезията и двигателния отговор на неутрофилите (левкоцитите) към химичен стимул.

Фармакология на амоксицилин

Амоксицилинът се разрушава от пеницилиназата. Антибиотикът е устойчив на кисела среда. Неговата цел е бактериалният ензим гликопептид транспептидаза. Антимикробният агент инхибира синтеза на муреин, който изпълнява антигенните и механичните функции на осмотичната защита на клетката.

Фармакология на клавулановата киселина

Клавуланатът има собствена антимикробна активност. Pseudomonas aeruginosa и Enterococcus са чувствителни към инхибитора (минимална активност); Haemophilus influenzae и Enterobacteriaceae (умерена активност); Bacteroides, Moraxella, Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis и Legionella (висока активност). Подобно на други β-лактамни антибиотици, клавулановата киселина взаимодейства с пеницилин-свързващите протеини на грам+ и грам-причинители и допринася за разтварянето на клетъчната мембрана.

Фармакокинетични параметри

Фармакокинетични данни, получени при експериментални и лабораторни изследванияпри доброволци след прием на празен стомах.

Бързо постигане на ефективна концентрация на лекарството в плазмата

Лекарството се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Усвояването на активните съставки на Augmentin ® е оптимално, когато се приема преди хранене. Времето за достигане на максимална концентрация е 3/4 часа.

Разпространение на наркотици. агенти в тялото

В органите се образуват терапевтични концентрации на амоксицилин и клавуланат гръден коши коремна кухина, мастна тъкан, кости, мускули, жлъчка, серозно-гноен секрет и течности: плеврална, произведена от плеврата, синовиална, изпълваща ставите, перитонеална, отговорна за овлажняването коремна стена, и тъкан, съдържаща се в перицелуларните пространства. Степента на свързване с плазмените протеини е ниска (не повече от тридесет процента за двете вещества).

Метаболизъм и елиминиране

Антибиотикът се елиминира чрез бъбреците (гломерулна филтрация и тубулна секреция). След еднократен перорален прием и двете вещества се екскретират от тялото за шест часа. Елиминационният полуживот зависи от дозата, средно е един час.

Състав на Augmentin®

Основните компоненти на антибиотика са амоксицилин (амоксицилин) и клавуланова киселина (клавуланова киселина), с физиологичното действие на които са свързани лечебни свойстваАугментина ® . Съставът включва ксантанова гума (стабилизатор, белезникав прах, без мирис и вкус), L-аспартил-L-фенилаланин (подсладител), бутандиова киселина (безцветни кристали, разтворими във вода и етанол) и хранителни аромати (аромат на горски плодове и цитрусови плодове).

Augmentin ® рецепта на латински

Rp: Augmentini 0,875.

Д.т. д. № 20 в табл.

S. 1 таблетка 2 пъти дневно

Форма за освобождаване Augmentin ®

Фармацевтичната индустрия произвежда Augmentin ® под формата на:

1. Бяла пудраима специфична миризма. Когато се добави вода, се образува суспензия с подобен нюанс. След утаяване в резервоара постепенно се образува утайка.
2. таблетна формасъдържащ 250 милиграма амоксицилин и 125 милиграма клавуланова киселина. Таблетките са покрити с филм, името "Augmentin®" е гравирано върху повърхността на латински език.
3. таблетна формасъдържащи 500 милиграма амоксицилин и 125 милиграма клавуланова киселина. От едната страна на масата обозначени с буквите "AC".
4. таблетна формасъдържащ 875 милиграма амоксицилин и 125 милиграма клавуланова киселина. От горната и долната страна са издълбани буквите "А" и "С". Фармацевтичната корпорация GlaxoSmithkline ® не доставя Augmentin ® сироп за деца на фармацевтичния пазар.

Какво помага на Augmentin®?

Augmentin ® е активен срещу чувствителни към него патогени. Комбинираното лекарство се предписва за инфекции, причинени от микроорганизми, които са резистентни към антибиотика, който е част от антибиотика.

Приемът на Augmentin ® допринася за унищожаването на следните микробни култури:

• грам + аеробикоито се нуждаят от свободен молекулярен кислород за процесите на синтез на енергия (включително щамове, синтезиращи β-лактамази): Staphylococcus aureus, St. epidermal, Streptococcus, Pneumococcus, Fecal Enterococcus, Corynebacterium, Listeria;
• грам аероби: coli, proteus mirabilis;
• грам + анаероби,получаване на енергия при липса на достъп на кислород: Clostridium, Peptostreptococcus, Peptococcus, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Borde-Jangu bacterium, Yersinia enterocolitis, Campylobacter jejuni
• и т.н. грам + патогени: bacteroides, включително bacteroides fragilis.

Показания за употреба Augmentin ®

Комбинацията от амоксицилин с клавуланат е показана при лечение на заболявания с бактериален произход при следните локализации:

• УНГ органи:тонзилит, синузит, среден отит (включително рецидиви). Причинителите са пиогенни стрептококи, пневмококи, грипен бацил.
• долните части на дихателната система:обостряне на бронхит при хронична форма, пиоторакс, абсцедираща, бронхогенна и лобарна пневмония, развиваща се с инвазия на тялото от пневмококи и грипен бацил.
• пикочна система и репродуктивни органи:цистит, пелвиоперитонит, ендометрит, уретрит, пиелонефрит и заболявания на женските органи на репродуктивната система: вагинит, салпингоофорит, възпалителен аднексум (ентеробактерии, Escherichia coli, сапрофитен стафилокок, ентерококи, гонококи, причиняващи гонорея).
• дермата и меки тъкани които включват мускули, сухожилия, синовиални мембрани, мастна тъкан, фиброзна съединителна тъкан: възпаление на подкожната тъкан, гнойно възпалениетъкани, фурункулоза, паникулит (staphylococcus aureus, st. pyogenic, bacteroids).
• костен:гнойно-некротични процеси, развиващи се в костите и костния мозък (staphylococcus aureus). Augmentin ® се предписва, ако е необходимо продължително лечение.
• устна кухина:пародонтално възпаление,
  максиларен синузит, тежки дентоалвеоларни абсцеси.

Показанията за употреба включват септичен аборт, акушерски и интраабдоминален сепсис, септицемия, перитонит, холецистит.

Кой е противопоказан за Augmentin®

Антибиотикът не се предписва на пациенти с анамнеза за свръхчувствителност към амоксицилин, клавуланат, β-лактами и други компоненти. Основания за отказ от терапия с това лекарство са:

• фенилкетонурия е наследствено заболяване, причинени от нарушение на метаболизма на α-амино-β-фенилпропионова киселина;
• бъбречна патология и други тежки дисфункции, например нисък креатинин;
• кърмаческа възраст до три месеца (за спиране);
• възраст до дванадесет години и тегло под четиридесет килограма (за твърди лек. форми);
• лимфобластозата е доброкачествена, тъй като антибиотикът може да провокира появата на обриви, което ще затрудни поставянето на диагноза;
• предишни епизоди на болестта на Госпел.

Дозировка на Augmentin ® за възрастни

Установяването на режим на дозиране е отговорност на лекуващия лекар. При избора на дозировка лекарят взема предвид възрастта, теглото, наличието на заболявания на пикочната система, клинично състояниепациент, индивидуални характеристики.

Възрастни и деца в пубертета (юноши над дванадесет години или с телесно тегло над четиридесет kg) трябва да получат единадесет милилитра суспензия в доза от 400 mg плюс 57 mg, което е еквивалентно на една таблетка, съдържаща 875 mg амоксицилин.

Ниските дози от лекарството Augmentin ® са показани за премахване на кожни инфекции и при повтарящи се възпаления на сливиците. Високите дози са незаменими при лечение на възпаление на средното ухо, синузит, инфекции на костно-ставните тъкани.

Бебета до три месецапоради непълно оформената отделителна функция на бъбреците, препоръчителната доза е тридесет милиграма на kg телесно тегло. Що се отнася до недоносените бебета, няма надеждни данни за режима на дозиране.

Пациентите на възраст над шестдесет години не се нуждаят от коригиране на дозировката. Необходимо е да се спазват препоръките, които ръководят лечението на малки пациенти.

При хора с чернодробна дисфункция антибиотичната терапия трябва да се прилага с повишено внимание, като редовно се извършва скрининг на чернодробната функция.

При пациенти с бъбречна недостатъчност режимът на дозиране се коригира въз основа на оценката на креатининовия клирънс, който е основният количествен показател на секреторния орган.

Дозировка на Augmentin ® за деца в суспензия от 200 и 400 ml

В педиатричната практика Augmentin ® се предписва на деца под формата на суспензия.

Как да изчислите правилно дозата на Augmentin ® суспензия за деца (200 mg, 400 mg)

Родителите не винаги могат правилно да определят режима на дозиране. За по-голяма яснота даваме пример за изчисляване на дозата за момиче, при което терапевтът диагностицира възпаление на бронхиалната лигавица. Възрастта на детето е година и половина, а теглото е десет кг.

Бронхитът води до нарушаване на нормалното функциониране на жизнените важно тялоако заболяването протича без дихателна недостатъчност, тогава състоянието на пациента се класифицира като средно тежко.

При умерен бронхит вземаме предвид четиридесет милиграма на кг. Момичето тежи десет кг, значи единична дозае: четиридесет * десет = четиристотин милиграма. 400 mg амоксицилин се съдържат в десет милилитра от 200 mg суспензия плюс 28,5 mg/5 ml или в 5 ml от 400 mg плюс 57 mg/5 ml.

Augmentin ® по време на бременност и кърмене

В хода на тестове върху животни, проведени в лабораторни условия, е установено, че и двата компонента проникват през утероплацентарната бариера и се определят в минимални количества в майчиното мляко. Въпреки това, антибиотичната терапия с Augmentin ® не се отнася за тератогенни фактори, т.к. Лекарството не пречи на ембрионалното развитие на плода. Augmentin ® по време на бременност се използва както перорално, така и парентерално.

В единични случаи при жени с нарушение на целостта на мембраните амниотичен сакпреди началото трудова дейностустановено е, че превантивната терапия с това лекарство може да бъде свързана с възпаление на тънките и дебелите черва (некротизиращ ентероколит) при новородено. Augmentin ® трябва да се приема само при жизненоважни показания.

Антибиотичната терапия с Augmentin ® повлиява слабо кърменето (HB), с изключение на риска от сенсибилизация.

Жена, която носи дете, трябва да вземе предвид, че почти всички антибиотици се понасят лошо от тялото. Тази фармакологична група има много противопоказания и нежелани реакции. Например, по време на лечението пациентите често развиват кандидоза.

Антибиотичните лекарства са силни алергени, които по време на бременност могат да провокират появата на кожни обриви, астматични пристъпи и дори анафилактични реакции, които застрашават живота и здравето на майката. В допълнение, Augmentin ® инхибира ензимната активност на флората на храносмилателния тракт, което води до дисбактериоза. Бременната жена може да изпита запек, диария, коремна болка и повишено образуване на газове.

Пеницилинът засяга костния мозък, което причинява нарушение на хемопоезата. Апластичната анемия е на първо място в списъка на сериозните усложнения.
Приемането на Augmentin ® по време на бременност е възможно, но само ако терапевтичният ефект за бъдещата майка надвишава потенциалния риск за плода. През първия триместър е желателно да се намери алтернативни методилечение или изберете най-безопасните антибиотични средства.

Странични ефекти и ефекти при приема на Augmentin®

Нежеланите лекарствени реакции са изброени по честота на поява:

• кандидоза, причинена от дрожди-подобни гъбички от рода Candida. Приемът на антибиотици води до увеличаване на популацията на тези дрожди. Гъби, подобни на мая Candida са част от нормалната микрофлора на устната кухина, вагината и дебелото черво;
• левкопения, при която пациентите имат обща слабост, ускорен пулс, субфебрилна температура;
• тромбоцитопения, придружена от повишено кървене, проблеми със спирането на кървенето, често кървене от носа;
• агранулоцитоза, клинична картинакоето се проявява под формата на увреждане на тялото от инфекции поради намаляване на ефективността на имунния отговор;
• висока физическа активност и възбудимост на човек;
• разстройства на изпражненията (повишени движения на червата);
• гадене, което се появява при прием на високи дози;
• колит, свързан с антибиотици;
• заболяване черен вилозен език, характеризиращо се с хиперплазия на нишковидните папили на езика и тяхната кератинизация;
• потъмняване на зъбния емайл. Зъбите няма да променят цвета си при правилна грижа за устната кухина;
• лекарствено-индуциран хепатит, тъй като почти всички антибиотици са хепатотоксични;
• повишен билирубин, за което сигнализира умора, пожълтяване на кожата и лигавиците;
• висока концентрация на алкална фосфатаза. Пациентите се оплакват от загуба на апетит и болка в десния хипохондриум;
• интрахепатална холестаза, придружена от липса на достъп на жлъчката до червата и нарушение на пропускливостта на жлъчните капиляри;
• кожни обривидиагностициран при пациенти с индивидуална непоносимост и съпътстващи заболявания;
• симптоматична форма на полиморфен еритем на токсично-алергичен генезис. На първите етапи се появяват ясно очертани едематозни папули с розов оттенък;

Страничните ефекти от черния дроб са по-чести при мъже и при пациенти в напреднала възраст. Причината за такива реакции често е дългосрочно лечение. IN детствоусложнения от черния дроб практически не възникват. Най-често страничните ефекти са обратими.

Горните симптоми се усещат по време на терапията или известно време след нейното приключване. Опасността представляват структурни и функционални нарушения на черния дроб.

Augmentin ® и алкохол

Добре известно е, че антибиотичната терапия и алкохолът са две несъвместими понятия. Въпреки това споровете между практикуващите по този въпрос все още не стихват. Нека веднага заявим това етанолне повлиява концентрацията на Augmentin ® в кръвта и терапевтичния ефект.

Доста трудно е да се оцени съвместимостта и възможността за паралелно приемане на антибиотик Augmentin и алкохол, но е възможно да се проучи ефектът на лекарствата върху определени органи и системи. Най-много страда черният дроб, който получава двоен удар, тъй като неутрализира токсичните вещества, които включват етанол и някои фармакологични групи.

Употребата на алкохолни напитки по време на антибиотично лечение допринася за развитието на бъбречна недостатъчност. И в този случайнезависимо от възрастта на пациента, такива комбинации са смъртоносни за всички възрастови групи.

По време на алкохолни възлияния има стесняване на кръвоносните съдове, което може да повлияе на разпределението и транспортирането на антибиотика.

Натоварването се увеличава не само върху органите на хепатобилиарната система, но и върху храносмилателните органи. Човек, който едновременно приема етанол и Augmentin ®, рискува да стане пациент на гастроентерологичния отдел, т.к. увеличава риска от:

• панкреатит, към който се добавя дехидратация на тялото;
• остър хепатит. Човек може да се почувства зле в първите часове след приема на алкохол;
• ерозия на стомаха и червата. Опасно е, че болестта не се усеща дълго време;
• пептична язвена болест вътрешен кръвоизлив. Алкохолът заедно с Augmentin е способен да инициира навлизането на кръвта в естествената кухина на тялото.

Аналози и генерици

• Amoxiclav Quiktab ® (от 360 до 600 рубли)
• Amoxiclav ® (от 250 до 550 рубли) -
• Arlet ® (от 230 до 560 рубли)
• Augmentin SR ® (от 650 до 900 рубли);
• Klamosar ® (от 370 до 530 рубли)
• Medoklav ® (от 210 до 310 рубли)
• Panklav ® (от 220 до 520 рубли)
• Ranklav ® (от 390 до 560 рубли)
• Rapiklav ® (от 330 до 450 рубли)
• Flemoklav Solutab ® (от 290 до 870 рубли)

Augmentin ®: прегледи на лекари за деца и възрастни

лекари

Гастроентеролог

Augmentin ® е евтин, подходящ за лечение на възрастни и деца. Недостатъците включват факта, че антибиотикът е нетрайно лекарство и срокът му на годност е само седем дни. IN изключителни случаипациентите развиват диария, свързана с антибиотици. Защитеният пеницилин върши отлична работа в борбата с респираторните инфекции. Суспензията има приятен вкус поради добавката Хранителни добавкии аромати.

Зъболекар

Augmentin ® е оригинално лекарство, напълно отговаря на стандартите за безопасност, произвежда се в съответствие с всички стандарти за качество, преминава през всички етапи на пречистване. Лекарството помага при системни инфекции, когато тялото е засегнато от няколко щама бактерии. Лекарството се понася добре. Клавулановата киселина ви позволява да инактивирате повече широк кръгпатогени.

терапевти

Пациентите рядко се оплакват от усложнения, но някои развиват диспептични симптоми. Хората, получаващи Augmentin®, не трябва да забравят и гъбичните инфекции, които са верен спътник на продължителната антибиотична терапия.

Отоларинголог

Augmentin ® е подходящ за всички възрастови групи. Незаменим при лечение на инфекции на ухото, носа, долните дихателни пътища. Правилно избраният режим на дозиране помага да се предотврати появата на нежелани реакции. При възрастните усложненията са изключително редки. По своята ефективност той надминава незащитените пеницилини, които се разрушават под въздействието на бактериални ензими.

Всичко в живота се развива. За съжаление не всички резултати от това развитие носят положителен характер. Ярък пример за това е развитието на болестта.

Много причинители на заболявания се подобряват и стават по-малко чувствителни към лекарства, насочени към борбата с тях. Но медицината не стои неподвижна. Разработват се нови лекарства, като антибиотици (антибактериални лекарства), с по-широк спектър на действие.

Какво е? Какви видове съществуват? Какви заболявания лекуват? И как се различава Аугментин 2 от другите антибиотици?

С какво Augmentin 2 се различава от другите антибиотици?

Антибиотиците са вещества, които могат селективно да убиват микроорганизми причиняващи болести. Изобретението на антибиотиците може да се счита за едно от най-важните в човешката история.

Те помогнаха за спасяването на животи при множество бактериални заболявания.

Преди появата на тези лекарства такива заболявания се смятаха за нелечими.

Има много видове антибактериални лекарства.

• Бета лактами. Те включват антибиотиците пеницилини и цефалоспорини. Предписва се при заболявания на горните дихателни пътища, пикочно-половата система. По правило те се понасят добре, страничните ефекти се наблюдават рядко.
• Макролиди. Тези антибиотици са предназначени за лечение на заболявания, причинени от бактериите хламидия и рикетсия (УНГ заболявания, инфекции на горните дихателни пътища). При правилно приложениебезопасно за деца от всякаква възраст и кърмещи жени.
• Тетрациклини. Този тип антибактериални лекарства се предписват за борба с заболявания на горните дихателни пътища и инфекции в тежки форми. Тетрациклиновите антибиотици трябва да се приемат много внимателно - страничните ефекти са много сериозни. Те също са противопоказани при деца под четиринадесет години.
• Аминогликозиди. Този вид се предписва за сепсис и перитонит. Много токсичен. Страничен ефект е интоксикация на тялото.
• Широкоспектърни антибиотици. Този тип се счита за най-предпочитаният сред всички видове поради своята гъвкавост. Но именно универсалността играе роля в проявлението отрицателни страни: започване на битка с патогенни бактерии, убиват всичко, което се изпречи на пътя им, включително и полезната микрофлора. В резултат на това те могат да причинят дисбактериоза. Почти винаги се предписва с контралекарства, които поддържат здрава микрофлора.

Това, разбира се, не е цялата класификация на антибиотиците, но това знание ще ви помогне да разберете предписаните лекарства.

Плюсовете и минусите на антибиотичното лечение

Като всеки метод на лечение с лекарства, антибиотиците имат две страни: положителни и отрицателни. Какво са те?

Добри качества:

• По-бързо от другите лекарстваможе да доведе до положителна динамика в лечението бактериални инфекции (гноен среден отит, сепсис и други)
• За различни заболявания се предписват различни видове антибиотици. Тоест посоката на действие на лекарството се определя върху конкретна бактерия, което означава, че цялото тяло не е изложено на действието на антибиотик.

Отрицателни качества:

• За съжаление този метод на лечение е напълно безполезен срещу вирусни заболявания(ТОРС, вирусно възпалено гърло, грип)
• При продължителна употребаантибиотици дисбактериоза не може да се избегне. Следователно пребиотиците и пробиотиците винаги трябва да се приемат заедно с курс на антибиотици.
• Огромен списък от странични ефекти: от алергична реакция до интоксикация на тялото.

Именно поради наличието на отрицателния ефект на антибиотиците върху тялото, човек не трябва да се самолекува и да предписва лекарства сами.

Само лекар може да оцени ползите и вредите от предписаното лекарство и да предотврати усложненията, свързани с употребата и откриването на странични ефекти.

Augementin 2. Състав, форма на освобождаване, инструкции за употреба

Лекарство Аугментин 2

И така, какво представлява лекарството Augmentin 2? С какво се различава от другите като него?

Augmentin 2 е модерно лекарство, действителният аналог на ампицилин. Въпреки това, значителна разликаклавулановата киселина, която е част от лекарството, се счита. Именно този компонент ви позволява да защитите амоксицилин, да запазите неговата физико-химична структура и следователно фармакологичното действие.

Друго предимство на Augmentin 2 може да се счита за разнообразие от форми на освобождаване и различни дози. Лекарството съществува както в таблетки, така и под формата на прах за приготвяне на суспензии. И различното съдържание на амоксицилин в състава позволява да се използват различни възрастови групипациенти. Този фактор ви позволява да го присвоите както на възрастни, така и на деца.

Както всеки антибиотик, Augmentin 2 има противопоказания:

• за ампицилин и цефалоспоринови антибиотици
• Индивидуална непоносимост към компонентите, които съставляват лекарството
• Чернодробна дисфункция

В допълнение към противопоказанията, има редица причини да не използвате Augmentin 2 - това са страничните ефекти на лекарството:

• Чревна дисфункция (дисбактериоза)
• Нарушение на черния дроб (обостряне на хроничен холецистит)
• Алергични реакции под формата на обрив
• гадене и

Augmentin 2, като антибиотик на базата на амоксицилин, се предписва главно при заболявания на горните и долните дихателни пътища (бронхит, пневмония), УНГ заболявания (отит на средното ухо, тонзилит), заболявания на пикочно-половата система и много други.

Augmentin 2 е оригиналното лекарство, което постави началото на производството на антибиотици в комбинация с клавуланова киселина, така наречените защитени. В момента има много аналози на това лекарство.

И все пак си струва да запомните, че изборът на антибиотик трябва да се извършва от лекаря, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на пациента, показателите на всички тестове.

В следващото видео, лекарски преглед на Augmentin:

Може би е трудно да се намери лекар, който никога да не предпише Augmentin. Терапевти, педиатри, уролози, гинеколози, УНГ лекари - лекарите от всички специалности не могат да си представят своята практика без този антибиотик. В същото време Augmentin е включен в много протоколи за лечение на различни заболявания като лекарство по избор, тоест препоръчано от Министерството на здравеопазването.

Както пациентите, така и лекарите възприемат Augmentin като модерен антибактериален агент. Междувременно лекарството е на пазара повече от десетилетие.

Комбинацията от амоксицилин и клавуланова киселина, която стана основата на Augmentin, е разработена през 1977-1978 г. от учени от британската компания Beecham. Малко по-късно, през 1984 г., фармацевтичният гигант получава патент за оригиналния Augmentin. Днес лекарството продължава да се произвежда от GlaxoSmithKline, наследника на Beecham. СЗО - Световна организацияздравеопазване - включи Augmentin в списъка на основните лекарства.

Преди да продължите да четете:Ако търсите ефективен метод да се отървете от хрема, фарингит, тонзилит, бронхит или настинка, тогава не забравяйте да проверите раздел на сайта Книгаслед като прочетете тази статия. Тази информация е помогнала на толкова много хора, надяваме се, че ще помогне и на вас! И така, сега обратно към статията.

Популярността на лекарството по света е толкова висока, че е сред десетте най-продавани антибиотици. Отзивите на пациентите и лекарите за Augmentin са почти единодушни и само потвърждават универсалната любов към лекарството.

Нека се опознаем по-добре: съставът и формата на освобождаване на Augmentin

Augmentin съдържа две вещества:

• амоксицилин;
• клавуланова киселина.

Амоксицилин - полусинтетичен пеницилинов антибиотикширок спектър на действие. На практика е аналог на ампицилина и се различава само с малки структурни промени в химичната формула. Augmentin съдържа амоксицилин под формата на трихидрат.

Клавулановата киселина е ферментационен продукт на грам-положителните бактерии Streptomyces clavuligerus. Това вещество е част от Augmentin под формата на калиева сол.

Augmentin се отличава с богатството на своите форми на освобождаване. GlaxoSmithKline произвежда много различни концентрации на лекарството. При посочване на дозировката производителят посочва отделно дозата на антибиотика (първата цифра) и клавуланата (втората цифра). И така, ние изброяваме формите на освобождаване на лекарството, регистрирано в Русия:

• Augmentin под формата на сух прах за перорална суспензия, който съдържа 200 mg + 28,5 mg в 5 ml готово лекарство;
• Аугментин на прах, съдържащ 400 mg + 57 mg в 5 ml от готовата суспензия;
• Вариант на сух прах за перорална суспензия, съдържащ 125 mg + 31,25 mg на 5 ml готово лекарство;
• Augmentin ES прах за приготвяне на суспензия за деца, който съдържа 600 mg + 42,9 mg в 5 ml;
• Augmentin прах, предназначен за приготвяне на разтвор за интравенозно приложение;
• Таблетки 500mg + 125mg;
• Таблетки 875 mg + 125 mg;
• Аугментин таблетки 250 mg + 125 mg.

Всяка таблетка от лекарството е покрита с филм, което предпазва активни веществаот действието на агресивната среда на солна киселина на стомаха.

Понякога лекарите, предписващи Augmentin, посочват общата доза на антибиотика и клавулановата киселина. Например, често можете да намерите рецепта с подобно съдържание: Tab.Augmentini 1000mg. Очевидно лекарят има предвид формулировката на антибиотика, съдържаща 875 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина. Както първият, така и вторият метод за посочване на дозировката са еднакво правилни.

Богатството от форми на освобождаване е друго предимство

GlaxoSmithKline е усвоил производството на такива Голям бройразлични форми на Augmentin, че антибиотикът може лесно да бъде избран за пациент на всяка възраст и тегло. Търсенето на нови удобни дози продължава и до днес. Така сравнително наскоро беше регистрирана детска суспензия на Augmentin ES, предназначена за лечение на тежки инфекции, както и за по-големи деца. Лекарството има почти възрастна доза от активни съставки - 600 mg амоксицилин и 42,9 mg клавуланова киселина.

Бих искал да отбележа, че опаковката на Augmentin съдържа точно толкова таблетки, изчислени за пълен курс на лечение. Така минималната опаковка на лекарството съдържа 14 таблетки и е предназначена за режим на лечение на неусложнени инфекции. За продължително лечение е предназначена форма на освобождаване от 20 таблетки Augmentin с доза от 625 mg и 400 mg.

При закупуване на суспензия на Augmentin, чиято дозировка е правилно изчислена въз основа на теглото на детето, няма съмнение, че обемът на лекарството ще бъде повече от достатъчен за курса на лечение. Понякога родителите с изненада забелязват, че на третия ден от антибиотичната терапия във флакона остава само малка част от лекарството. В такива случаи най-вероятно формата на освобождаване е избрана неправилно и е необходимо да се купи голяма доза от лекарството.

Спестяваме разумно или е възможно да разделим хапчето Augmentin?

При някои таблетки Augmentin, по-специално, доза от 500 mg (675 mg, включително клавуланат), се прилага напречен риск. Много пациенти смятат, че е необходим риск, за да се разделят хапчетата, за да се намали дозата.

Разбира се, от гледна точка на спестяванията това е наистина полезно. В края на краищата цената на, например, таблетки Augmentin 250 mg е много по-висока от половин таблетка от 500 mg. Всъщност обаче производителят предупреждава: напречният риск изобщо не се прилага, за да изберете по-ниска доза. Рискът в таблетките Augmentin изпълнява по-скоро естетическа функция. Разделянето на таблетката категорично не се препоръчва: в края на краищата филмовата обвивка се разрушава и съдържанието на таблетката може да реагира със солната киселина на стомаха.

В допълнение, фармацевтите обръщат внимание на факта, че когато една таблетка е счупена на две части, е почти невъзможно да се предвиди съдържанието на активни съставки в получените половини. И вероятността двете части на хапчето да са еднакви по отношение на дозировката е много илюзорна.

Затова не мъдрувайте. За щастие Augmentin благоприятно отличава богатството от форми на освобождаване и всеки пациент, независимо от възрастта и теглото, може да избере правилната дозировка.

Защита от амоксицилин или защо са необходими клавуланати?

Наистина, много пациенти се чудят каква е функцията на клавулановата киселина? Защо лекарството включва друго вещество?

Факт е, че по време на употребата на антибактериални лекарства много микроорганизми са се научили да устояват на действието на лекарствата. Хитри бактерии в опит да продължат жизнената си дейност започнаха да произвеждат специален ензим, който унищожава антибиотика. По този начин лекарствата от серията пеницилин и цефалоспорин, съдържащи бета-лактамен пръстен, се инактивират от действието на пеницилиназата, която се произвежда от някои микроорганизми.

Учените открили тази способност на бактериите веднага след създаването на амоксицилин. Скоро беше намерен "противоотрова", която се оказа клавуланова киселина. По структура е подобен на бета-лактамните пеницилини.

Клавулановата киселина инактивира бета-лактамазите (група ензими, която включва пеницилиназа), блокирайки активните центрове на тези ензими.

Така че клавулановата киселина в състава на антибактериалните лекарства действа като защитник. Той не позволява на бактериите да унищожат антибиотика и по този начин запазва неговата физико-химична структура, а оттам и фармакологичното действие.

Бих искал да отбележа, че не всички микроорганизми произвеждат пеницилиназа. Следователно, чистият, незащитен амоксицилин все още се използва успешно за лечение на заболявания, причинени от чувствителни бактерии.

Аугментин: спектър на действие и фармакологично действие

Много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии са чувствителни към действието на Augmentin, включително:

• Staphylococcus aureus, включително щамове, произвеждащи бета-лактамаза;
• стрептокок;
• neisseria, причинител на гонорея;
• Ешерихия коли, включително тези, които произвеждат бета-лактамаза;
• ентеробактерии;
• клебсиела;
• мораксела;
• Протей.

Отделно отбелязваме, че резистентните към метицилин щамове на Staphylococcus aureus, които причиняват опасни нозокомиални инфекции, са нечувствителни към Augmentin.

Механизмът на действие на амоксицилин е изключително прост. Антибиотикът блокира синтеза клетъчна стеначувствителен микроорганизъм и по този начин има бактерициден ефект.

Фармакологичният ефект на Augmentin има само една активна съставка на лекарството - амоксицилин. Клавулановата киселина няма антибактериален ефект.

Бионаличност на Augmentin преди и след хранене: кога е най-подходящото време за прием на антибиотик?

Комплексът от амоксицилин и калиев клавуланат се абсорбира добре. В рамките на един час след перорално приложение кръвта съдържа максималната концентрация на антибиотика.

Скоростта на усвояване и разпределение на осн активно вещество- Амоксицилин - същото независимо от приема на храна. Въпреки това, за калиев клавуланат режимът на дозиране все още има значение. IN клинични изпитванияустановено е, че абсорбцията на клавулановата киселина е много по-висока, когато се приема с храна, отколкото на празен стомах.

Учените от GlaxoSmithKline са провели проучвания за изследване на фармакокинетиката на лекарството. Установено е, че относителната бионаличност на Augmentin е значително намалена с орален приемлекарство 30 и 150 минути след закуска със високо съдържаниедебел.

Въз основа на проучването на фармакодинамиката са разработени единни препоръки за приемане на таблетки и суспензии Augmentin за деца. И така, за да максимални дозилекарството е достигнало местоназначението, лекарството трябва да се приема в началото на храненето.

Показания за употреба: кога Augmentin ще помогне?

Показания за приемане на Augmentin са възпалителни заболявания, причинени от патогени, чувствителни към амоксицилин. Вече споменахме, че Augmentin е едно от лекарствата по избор при лечението на много инфекциозни патологии. Нека се опитаме да изброим основните показания за употребата на този наистина мощен антибиотик:

• инфекции на горните дихателни пътища, по-специално, бронхит (възпаление на бронхите), бронхопневмония (едновременно възпаление на бронхите и белите дробове), пневмония (пневмония), белодробни абсцеси (абсцеси);
• инфекции на орофаринкса: бактериален тонзилит (тонзилит), фарингит, стоматит;
• УНГ инфекции: среден отит, синузит (статия "Антибиотици за синузит");
• кожни инфекции: бактериална фурункулоза и други патологии, причинени от бета-лактамаза-продуциращи щамове на Staphylococcus aureus, Klebsiella и Escherichia coli;
• инфекции на пикочните пътища: цистит (възпаление Пикочен мехур), пиелонефрит (възпаление на бъбреците), уретрит (възпаление на уретрата - пикочния канал);
• инфекции на тазовите органи, включително след раждане, аборт и други интервенции;
• полово предавани болести: гонорея, сифилис;
• следоперативни инфекции;
• остеомиелит - възпаление на костната тъкан.

Прилагане на Augmentin: специални инструкции

На първо място бих искал да подчертая, че Аугментин е златен стандарт в лечението на заболявания на орофаринкса, горните и долните дихателни пътища, причинени предимно от грам-положителни микроорганизми. В същото време спектърът на лекарството е толкова широк, че е в състояние да покрие почти всички патогенни микроорганизми.

За съжаление много терапевти обичат да се крият зад два или дори три антибиотика. Често бдителните лекари се презастраховат по този начин при амбулаторно и дори стационарно лечение на пневмония. В резултат на това режимът на лечение на неусложнена пневмония придобива „многоетажен вид“ и съдържа няколко антибиотика, включително Augmentin. В същото време комбинациите от инжекционни и таблетни форми на различни антибактериални лекарства изглеждат особено впечатляващи.

Пациентите дори не знаят, че правилно избраният Augmentin не изисква добавяне на друг антибиотик. Активността на амоксицилин срещу Streptococcus pneumoniae (основният причинител на пневмония) е значително по-висока от тази на ампицилин и бензилпеницилин. Следователно, в по-голямата част от случаите на пневмония, причинена от щамове с междинна чувствителност към ампицилин и бензилпеницилин, податливи на монотерапия с Augmentin.

При лечението на инфекции на урогениталния тракт (възпаление на бъбреците, пикочния мехур, тазовите органи) антибиотиците от серията флуорохинолони все още се считат за лекарства на избор. Въпреки това, лекарствата от тази група са противопоказани за употреба при деца. Следователно в педиатричната практика Augmentin може да се използва за такива инфекции.

Суспензия или спринцовка: защо измъчваме децата

Много пациенти смятат, че ефективността на инжектирания антибиотик е по-висока от оралните форми - таблетки или суспензии. Очевидно това мнение се е наложило в съзнанието предимно на нашите сънародници още от времето на съветската медицина. Тогава лекарите наистина предпочетоха парентерални антибиотици и в това имаше някакъв здрав разум. Оралните форми от тези години се отличават с ниска бионаличност. Ярък пример е ампицилинът, който се усвоява едва 40%. И се екскретира много бързо, поради което таблетките трябва да се приемат четири пъти на ден.

Оттогава фармацевтичната индустрия е извървяла дълъг път. Дотук има перорални антибиотици с близка бионаличност инжекционни форми. Просто казано, съвременните антибиотици в таблетки или суспензии не са „по-слаби“ от инжекциите. А понякога дори обратното.

Проблемът е, че по-голямата част от пациентите и дори известен брой лекари, затънали в миналото, не знаят за това. Или не искат да знаят. И в такива ситуации се разиграва съвременна драма с участието на родители, лекар и, разбира се, жертвата – дете.

Родителите молят участъковия педиатър да предпише "инжекции", за да излекува детето бързо и сигурно. Лекарите, в името на притеснените майки, рисуват ужасни схеми за разреждане на дози за възрастни инжекционни антибиотици. Мама, въоръжена със спринцовка и кутия алкохол, изследва петата точка на детето и търси заветния горен ляв квадрант. И детето по това време призовава за помощ всички роднини и получава недетски стрес. Като цяло картината е впечатляваща.

Междувременно при по-голямата част от инфекциозните заболявания действието на съвременните таблетирани антибиотици е достатъчно за постигане на максимална възможен ефект. Инжекциите, включително Augmentin, се използват само за много сериозни заболявания: следоперативни възпалителни процеси, нозокомиални инфекции, както и за патологии на фона на имуносупресия.

Детската суспензия на Augmentin има не само висока бионаличност, но и друго важно качество за детето - приятен вкус. Затова нека започнем да разбиваме стереотипите и да се отнасяме към децата си ефективно, безопасно и дори приятно. И с помощта на суспензия Аугментин.

Правилната дозировка за деца е в основата на успешното лечение с Augmentin

Според инструкциите за употреба на Augmentin при деца, дозировката на лекарството зависи от възрастта на детето.

- Бебета до три месеца

При деца на тази възраст пикочната система все още не е напълно функционална, в резултат на което елиминирането (премахването) на стандартните дози Augmentin може да бъде трудно. Следователно препоръчителната доза на лекарството е 30 милиграма на килограм телесно тегло на ден. Множеството прием - два пъти на ден, тоест на всеки 12 часа.

Най-удобно е да закупите детска суспензия на Augmentin, съдържаща 125 mg амоксицилин.

- Деца над три месеца

Започвайки от тази възраст, лекарят може да предпише две опции за спиране на децата:

1. Аугментин 200 мг в 5 мл и Аугментин 400 мг в 5 мл се прилагат два пъти дневно на всеки 12 часа.

2. Аугментин 125 мг в 5 мл и Аугментин 250 мг в 5 мл се използват три пъти дневно - през 8 часа.

Повечето експерти предпочитат да използват суспензии с 12-часово действие. Предполага се, че тези лекарствени форми са много по-малко вероятно да причинят диария, отколкото 8-часовото суспензия на Augmentin.

Трябва обаче да се има предвид, че суспензиите Augmentin 200 mg и 400 mg съдържат аспартам, така че те са забранени за употреба при пациенти, страдащи от фенилкетонурия.

Нека се опитаме да разберем как да изчислим дозата на детския Augmentin.

Инструкциите за употреба гласят, че:

• Augmentin 12-часови детски суспензии се дозират въз основа на изчислението на 45 mg / kg тегло за тежки инфекции и 25 mg / kg за по-леки;
• Augmentin 8-часови суспензии са предназначени за 40 mg / kg в тежки случаи и 20 mg / kg в леки случаи.

Под концепцията " тежки инфекции»експертите имат предвид възпаление на средното ухо, инфекции на долните дихателни пътища (пневмония), синузит и заболявания с тежка интоксикация и ярки симптоми.

Да вземем пример. Ако теглото на детето е 8 kg, тогава при умерен бронхит той ще се нуждае от 200 mg Augmentin на ден, разделен на две дози. Въз основа на факта, че 5 ml от готовата суспензия съдържа 200 mg антибиотик, детето трябва да получава 2,5 ml от лекарството на всеки 12 часа.

- Деца с тегло над 40 кг

За деца от по-висока възрастова категория Augmentin се дозира в съответствие с препоръките за възрастни.

В заключение, описанието на стандартните дози на Augmentin би искало да отбележи значението на компетентната консултация с лекар. Въпреки понякога подробното описание на изчисляването на дозата на детето в инструкциите или статиите за Augmentin, най-добре е да не се занимавате с аматьорски дейности с избора на дозировки, а да дадете юздите на специалист. Само лекар може адекватно да оцени тежестта на заболяването на вашето дете и да избере правилната дозаантибиотик. Запомнете това и не надценявайте възможностите си. Също така винаги проверявайте инструкциите, които се предлагат директно към лекарството.

Augmentin: дози за възрастни

С дозите за възрастни ситуацията е много по-проста. Тук обаче е необходимо да се вземе предвид тежестта на заболяването.

Инструкциите за употреба на таблетки Augmentin описват, че стандартът доза за възрастнивключва 500 mg от лекарството на всеки 12 часа или 250 mg на всеки 8 часа.

За лечение на повече тежки заболяванияи инфекции на долните дихателни пътища, дозата на Augmentin се повишава до 875 mg на всеки 12 часа или 500 mg на всеки 8 часа.

Възрастни, които имат затруднения с преглъщането на цяла таблетка, могат да приемат суспензията от 125 mg или 250 mg вместо Augmentin 500 mg. Таблетките в доза от 875 mg в такива случаи се заменят със суспензия на Augmentin, съдържаща 200 или 400 mg от антибиотика.

Правила за приготвяне на суспензия Augmentin: ние превеждаме инструкциите от медицински на руски език

Детската суспензия на Augmentin се продава като сух прах, от който родителите трябва да приготвят крайния продукт със собствените си ръце. Много майки и татковци, които не са запознати с фармацевтичните дейности, дори след внимателно проучване на инструкциите за Augmentin, се страхуват да направят грешка в този деликатен въпрос - производството на лекарство.

Нека се опитаме да разберем как да подготвим суспензия. Но първо, нека си припомним, че Augmentin е много висококачествено оригинално лекарство. И това качество се проявява буквално във всичко, от опаковката до ефективността. Ето защо приготвянето на лекарства е удоволствие.

За да получим суспензия, се нуждаем от хладна преварена или силно пречистена вода. И така, нека започнем със самата бутилка. На етикета му има кръст. Той показва нивото, до което трябва да достигне готовата суспензия на Augmentin.

Приготвянето на всяка суспензия се извършва на два етапа:

• разреждане в половината от обема на разтворителя. За да направите това, налейте приблизително 1/2 вода (спрямо маркировката) и се опитайте да разпределите праха колкото е възможно повече, като разклатите бутилката енергично;
• окончателно развъждане. На този етап е необходимо да добавите вода вече до марката, да разклатите добре и процесът на готвене може да се счита за завършен.

Както можете да видите, всъщност е много просто. Единствената тънкост на подготовката е точното измерване на необходимия обем вода. Крайната доза на лекарството зависи от това. Ако разтворителят не достигне марката, концентрацията на антибиотика в суспензията ще надвиши нормата. Ако не пожалим вода и в пристъп на щедрост я налеем над марката, ще получим „разредена“ суспензия на Аугментин, чиято доза е по-ниска от необходимата.

И първата, и втората грешка влияят върху ефективността и резултата от лечението.

Augmentin суспензия - къде да съхранявате и как да приемате?

Суспензиите и емулсиите са двуфазни системи. Погледнете по-отблизо готовата суспензия на Augmentin: прахът не се разтваря, а просто се разпределя във вода. Не можете да се притеснявате - това не е вашата неспособност да приготвяте лекарства. Просто Амоксицилинът, както повечето други антибиотици, е напълно неразтворим във вода.

Ето защо една от основните задачи на родител, който лекува дете с антибиотична суспензия, е да спазва правилото за приемане на двуфазно лекарство. Количеството активно вещество, което ще влезе в тялото, в крайна сметка зависи от относителната хомогенност на суспензията.

И така, как да приемате правилно суспензията Augmentin? Няма нищо по-просто: точно преди употреба бутилката с лекарството трябва да се разклати енергично.

Пазя готово окачванеАгументина трябва да е в хладилника. Наблегнете на думата „готов“. Ако сте закупили лекарството предварително, тогава обикновен рафт в затворен шкаф е достатъчен, за да може прахът Augmentin да запази свойствата си.

Ако в края на лечението известно количество от лекарството остане неизползвано, не го оставяйте "за всеки случай". Суспензията Augmentin може да се съхранява около три седмици, след което антибиотикът се унищожава.

Алергия към пеницилин: Не я пропускайте!

Основното противопоказание за приема на Augmentin е алергична реакция към пеницилинови антибиотици.

По време на постмаркетинговите проучвания на Augmentin, които продължават около 30 години, са регистрирани редица доста тежки случаи на индивидуална свръхчувствителност към лекарството. Те се проявяват чрез анафилактична реакция към пеницилиновия антибиотик амоксицилин.

Бих искал да успокоя пациентите, които все още не знаят нищо за алергиите. Всички случаи на индивидуални реакции към Augmentin са възникнали при пациенти, алергични към пеницилинови лекарства или други алергени в количество повече от два.

Освен това трябва да се има предвид кръстосаната чувствителност между пеницилиновите и цефалоспориновите антибиотици. Ако пациентът е имал анамнеза за алергия към, да речем, цефтриаксон, тогава вероятността от реакция към Augmentin е много висока. В такива ситуации определено не си струва риска - много по-лесно и по-безопасно е да изберете антибиотик от друга група.

Противопоказания за лечение с Augmentin

Нека се опитаме да изброим основните противопоказания за приемане на Augmentin:

• алергична реакция към пеницилин или цефалоспоринови антибиотици;
• нарушена чернодробна функция по време на лечение с Augmentin в историята (т.е. с предишна срещалекарство);
• индивидуална непоносимост към компонентите на Augmentin;
• Инфекциозна мононуклеоза. Погрешното назначаване на пеницилини при това заболяване (отбелязваме, вирусно заболяване) води до появата на характерен обрив.

По време на бременност и кърмене Аугментин е разрешен условно. Тази много неясна фраза означава само, че достатъчно количество клинични изследванияпроучване на ефекта на лекарството върху хода на бременността не е извършено. Лекарството, без съмнение, прониква през плацентарната бариера и в кърмата.

Въпреки това, поради изключително ниската токсичност и широкия спектър на действие на Augmentin, този специфичен антибиотик е лекарството на избор при лечението на много инфекциозни заболявания както при бременни, така и при кърмещи жени.

Странични ефекти на Augmentin: какво можете да очаквате?

Нека се опитаме да изброим основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време или след курс на лечение с Augmentin:

- разстройство на червата

Така наречената "дисбиоза", с която ни плашат лекари и фармацевти, понякога наистина се развива след прием на антибиотици. В медицината това явление се нарича псевдомембранозен колит. Причината за това усложнение е, че антибиотичното лечение може да промени нормалната чревна флора. В същото време условно патогенните микроорганизми могат да започнат да се размножават интензивно и да произвеждат токсини.

Проучванията показват, че основната причина за колит, свързан с антибиотици, е токсин, произведен от Clostridia. Може да има диария, която най-често е единственият симптом на усложнение различни степенитежест: от лека в повечето случаи до тежка. Последният най-често се записва при пациенти, страдащи от имунна недостатъчност.

Средно свързаната с антибиотици диария се появява при 9% от пациентите, приемащи Augmentin.

- нарушена чернодробна функция

Отрицателният ефект на Augmentin върху функционирането на черния дроб и жлъчните пътища се регистрира в по-малко от 5% от случаите. В същото време при повечето пациенти функцията на хепатобилиарната система се възстановява независимо след спиране на антибиотика.

В отделни случаи се съобщава за тежки нарушения, които се изразяват в увреждане на чернодробната тъкан. Например GlaxoSmithKline потвърждава информация за един смъртен случай в резултат на хепатотоксичния ефект на Augmentin. Бързаме обаче да успокоим пациентите, които са се заели със сърцето. Вероятността за такава реакция се доближава до нула - това е възможно само при един от 4 000 000 пациенти!

Въпреки това, за да се избегнат усложнения, по време на продължително лечение с Augmentin, експертите препоръчват периодично наблюдение на чернодробната функция.

- алергичен дерматит

Вероятността от поява на дерматологични обриви по време на лечение с Augmentin е 3%. По правило тези симптоми не изискват спиране на антибиотика и изчезват в края на лечението.

- гадене и повръщане

При някои пациенти се регистрират диспептични явления, свързани с приема на Augmentin: гадене (при 3% от пациентите) и повръщане (при 1%). За да намалите вероятността от тези нежелани реакции, трябва да следвате правилата за приемане на Augmentin и да приемате лекарството в началото на хранене.

Аналози на Augmentin: избор, който озадачава въображението

Както вече споменахме, Augmentin е оригиналното лекарство. Именно с него започна ерата на защитения амоксицилин. Следователно качеството и безопасността му са извън съмнение.

Това обаче не означава, че генеричните лекарства, т.е. аналозите на Augmentin, работят по-лошо или причиняват повече странични ефекти. В крайна сметка всеки аналог се тества за биоеквивалентност. Идеалният генерик има същата прилика с оригинала като две идентични лекарства от различни серии. И цената на аналог почти винаги е по-ниска от марката на лекарството.

Така че, нека се опитаме да изброим най-често срещаните аналози на Augmentin. И нека започнем, разбира се, с най-високо качество:

• Амоксиклав - словашкият аналог на Аугментин;
• Flemoclav е диспергираща се в устата форма на защитен амоксицилин, който е с висока бионаличност и лесен за прием. Няма съмнение относно качеството на холандския производител на това лекарство Astellas;
• Medoklav, чийто производител е кипърската компания MEDOCHEMIE LTD;
• Panklav е доста икономичен и в същото време висококачествен генеричен продукт, който се произвежда от европейската компания Hemofarm.

Отделно бих искал да изброя индийските аналози на Augmentin. Тези лекарства принадлежат към по-евтиния сегмент на пазара. На руския пазар по-често от други можете да намерите:

• ранклав;
• Рапиклав;
• Амоксикомб.

Руските генерици отговарят на стандартите за качество и се сравняват благоприятно с демократична цена. Сред тях най-често срещаните са:

• Арлет (производител - АКО Синтез);
• Ecoclave, произведен от JSC Avva Rus;
• Klamosar, който произвежда Saransk JSC "Biochemist".

Както можете да видите, изборът е наистина богат. Въпреки това е по-добре да оставите правото да вземете решение на специалист: лекуващия лекар или фармацевт.