CBT психология. Когнитивно-поведенческа терапия: основен метод за лечение на невротични разстройства. Когнитивно-поведенчески психотерапевтични техники

СНИМКА Getty Images

Тревожност и депресия, хранителни разстройства и фобии, проблеми в двойките и общуването - списъкът от въпроси, на които когнитивно-поведенческата терапия се ангажира да отговори, продължава да расте от година на година. Това означава ли, че психологията е открила универсален „ключ към всички врати“, лек за всички болести? Или предимствата на този вид терапия са малко преувеличени? Нека се опитаме да го разберем.

Върнете психиката си на място

В началото имаше бихейвиоризъм. Това е името на науката за поведението (оттук и второто име на когнитивно-поведенческата терапия – когнитивно-поведенческа терапия или накратко CBT). Първият, който издигна знамето на бихейвиоризма, беше американският психолог Джон Уотсън в началото на ХХ век. Неговата теория е отговор на европейското очарование от фройдистката психоанализа. Раждането на психоанализата съвпадна с период на песимизъм, упадъчни настроения и очаквания за края на света. Това е отразено и в учението на Фройд, който твърди, че източникът на основните ни проблеми е извън ума - в несъзнаваното, и затова е изключително трудно да се справим с тях. Американският подход, напротив, предполага известно опростяване, здравословна практичност и оптимизъм. Джон Уотсън вярваше, че трябва да се съсредоточим върху човешкото поведение, върху това как реагираме на външни стимули. И – работете за подобряване на точно тези реакции. Този подход обаче беше успешен не само в Америка. Един от бащите на бихейвиоризма е руският физиолог Иван Петрович Павлов, който получава Нобелова награда за своите изследвания и изучава рефлексите до 1936 г.

Между външния стимул и реакцията към него има много важен авторитет – всъщност самият човек, който реагира. По-точно съзнанието му

Скоро стана ясно, че в желанието си за простота бихейвиоризмът изхвърли бебето заедно с водата за баня - по същество свеждайки човека до набор от реакции и изхвърляйки психиката като такава от картината. А научната мисъл тръгна в обратна посока. През 1950–1960 г. психолозите Албърт Елис и Арън Бек „върнаха психиката на нейното място“, като правилно посочиха, че между външния стимул и реакцията към него има много важен авторитет - всъщност самият човек, който реагира. По-точно съзнанието му. Ако психоанализата поставя произхода на основните проблеми в несъзнаваното, недостъпно за нас, тогава Бек и Елис предполагат, че говорим за неправилни „когниции“ - грешки на съзнанието. Намирането им, макар и не лесно, е много по-лесно, отколкото проникването в тъмните дълбини на несъзнаваното. Работата на Арън Бек и Албърт Елис днес се счита за основа на когнитивно-поведенческата терапия.

Грешки на съзнанието

Грешките на съзнанието могат да бъдат различни. Един прост пример е склонността да гледате на всяко събитие като на нещо общо с вас лично. Да приемем, че вашият шеф днес е бил мрачен и ви е поздравил през стиснати зъби. „Той ме мрази и вероятно е на път да ме уволни“ е доста типична реакция в този случай. Но не е задължително да е вярно. Ние не вземаме предвид обстоятелства, за които просто не знаем. Ами ако детето на шефа е болно? Ами ако се е скарал с жена си? Или просто сте били критикувани на среща с акционери? Не е изключено обаче, разбира се, вашият шеф наистина да има нещо против вас. Но дори и в този случай повтарянето на „Какъв ужас, всичко е загубено“ също е грешка на съзнанието. Много по-продуктивно е да се запитате дали можете да промените нещо в ситуацията и какви ползи може да донесе напускането на сегашната ви работа.

Една от грешките на съзнанието е склонността да възприемаме всички събития като важни за нас лично.

Този пример ясно илюстрира „обхвата“ на CBT, който не се стреми да разбере мистерията, която се случва зад вратата на спалнята на нашите родители, а помага да се разбере конкретна ситуация. И този подход се оказа много ефективен: „Никой друг вид психотерапия няма такава научна доказателствена база“, подчертава психотерапевтът Яков Кочетков. Той се позовава на изследване на психолога Стефан Г. Хофман, което подкрепя ефективността на CBT методите 1: Мащабен анализ на 269 статии, всяка от които на свой ред преглежда стотици публикации.

Разходи за ефективност

„Когнитивно-поведенческата психотерапия и психоанализата традиционно се считат за двете основни области на съвременната психотерапия. Така в Германия, за да получите държавно свидетелство за психотерапевт с право на плащане чрез застрахователни компании, трябва да имате основно обучение в една от тях. Гещалттерапията, психодрамата, системната семейна психотерапия, въпреки тяхната популярност, все още се признават само като видове допълнителна специализация“, отбелязват психолозите Алла Холмогорова и Наталия Гаранян 2. В почти всички развити страни за застрахователите психотерапевтичната помощ и когнитивно-поведенческата психотерапия са почти синоними. За застрахователните компании основните аргументи са научно доказана ефективност, широк спектър от приложения и сравнително кратка продължителност на терапията.

С последното обстоятелство е свързана една забавна история. Арън Бек каза, че когато започна да практикува CBT, той почти се разори. Традиционно психотерапията отнема много време, но само след няколко сесии много клиенти казват на Аарон Бек, че проблемите им са били успешно разрешени и следователно не виждат смисъл от по-нататъшна работа. Печалбите на психотерапевт рязко са намалели.

Въпроси към Дейвид Кларк, когнитивен психотерапевт

Вие сте считан за един от пионерите на когнитивно-поведенческата терапия. Какъв път е поела?

Мисля, че успяхме да подобрим много. Подобрихме системата за измерване на ефективността на терапията и успяхме да разберем кои компоненти са най-важни. Беше възможно да се разшири обхватът на CBT - в края на краищата първоначално се смяташе само за метод за работа с депресия.

Тази терапия е привлекателна за властите и застрахователните компании от икономическа гледна точка - сравнително кратък курс носи забележим ефект. Какви са ползите за клиентите?

Точно същото! Той бързо дава положителни резултати, което ви позволява да избягвате да харчите пари за посещение на терапевт в продължение на много години. Представете си, 5-6 сесии в много случаи са достатъчни за забележим ефект. Освен това често най-значимите промени настъпват в началото на терапевтичната работа. Това се отнася например за депресия, а в някои случаи и за тревожни разстройства. Това не означава, че работата вече е свършена, но пациентът започва да изпитва облекчение за много кратко време, а това е изключително важно. Като цяло CBT е много фокусирана терапия. Тя не си поставя за цел да подобри състоянието като цяло, тя работи с конкретните проблеми на даден клиент, било то стрес, депресия или нещо друго.

Как да изберем терапевт, който работи по метода CBT?

Намерете някой, който е завършил сертифицирана, международно призната програма за обучение. Освен това такъв, който осигурява супервизия: работа на терапевт с опитен колега. Не можете да станете терапевт, като просто прочетете книга и решите, че сте готови. Нашето изследване показва, че терапевтите под наблюдение са много по-успешни. Руските колеги, които започнаха да практикуват CBT, трябваше редовно да пътуват на Запад, тъй като не можеха да преминат супервизия в Русия. Но сега най-добрите от тях са готови сами да станат надзорници и да помогнат за разпространението на нашия метод.

Начин на употреба

Продължителността на курса на CBT може да варира. „Използва се както краткосрочно (15–20 сесии при лечение на тревожни разстройства), така и дългосрочно (1–2 години при разстройства на личността)“, посочват Алла Холмогорова и Наталия Гаранян. Но средно това е значително по-малко от, например, курс на класическа психоанализа. Което може да се възприеме не само като плюс, но и като минус.

CBT често се обвинява, че е повърхностен, оприличавайки го на болкоуспокояващо хапче, което облекчава симптомите, без да се занимава с причините за заболяването. Съвременната когнитивна терапия започва с работа със симптомите – обяснява Яков Кочетков. – Но работата с дълбоко вкоренени вярвания също играе голяма роля. Просто не смятаме, че е необходимо да работим с тях дълги години. Обичайният курс е 15-20 срещи, а не две седмици. И около половината от курса работи със симптомите, а половината работи с причините. Освен това работата със симптомите засяга и дълбоко вкоренени вярвания.“

Методът на експозиция се състои в контролирано излагане на клиента на самите фактори, които са източник на проблеми

Тази работа, между другото, включва не само разговори с терапевт, но и метода на експозиция. Състои се в контролирано въздействие върху клиента на самите фактори, които служат като източник на проблеми. Например, ако човек има страх от височини, тогава по време на терапията той ще трябва да се качи на балкона на висока сграда повече от веднъж. Първо - заедно с терапевт, а след това самостоятелно и всеки път на по-висок етаж.

Друг мит произтича, очевидно, от самото име на терапията: тъй като тя работи със съзнанието, тогава терапевтът е рационален треньор, който не проявява емпатия и не може да разбере какво се отнася до личните взаимоотношения. Това не е вярно. Когнитивната терапия за двойки, например, в Германия е призната за толкова ефективна, че има статут на държавна програма.

При лечението на фобии се използва излагане на височини: реално или чрез компютърна симулацияСНИМКА Getty Images

Много методи в едно

„КПТ не е универсален, той не измества и не замества другите методи на психотерапия“, казва Яков Кочетков. „По-скоро той успешно се основава на откритията на други методи, като всеки път тества тяхната ефективност чрез научни изследвания.“

CBT не е една, а много терапии. И за почти всяко разстройство днес има CBT методи. Например схематичната терапия е изобретена за разстройства на личността. „КВТ вече се прилага успешно при психози и биполярни разстройства“, продължава Яков Кочетков. – Има идеи, заимствани от психодинамичната терапия. И наскоро авторитетното списание The Lancet публикува статия за употребата на CBT при пациенти с шизофрения, които отказват да приемат лекарства. И дори в този случай този метод дава добри резултати.

Всичко това не означава, че КПТ окончателно се е утвърдила като „психотерапия №1”. Тя има много критици. Но ако е необходимо бързо облекчение в конкретна ситуация, тогава 9 от 10 експерти в западните страни биха препоръчали да се свържете с когнитивно-поведенчески психотерапевт.

1 S. Hofmann et al. „Ефикасността на когнитивно-поведенческата терапия: преглед на мета-анализите.“ Онлайн публикация в списание Cognitive Therapy and Research от 31.07.2012 г.

2 А. Холмогорова, Н. Гаранян “Когнитивно-поведенческа психотерапия” (в сборника “Основни направления на съвременната психотерапия”, Когито център, 2000 г.).

Работата на Селигман, Ротър и Бандура има дълбоко влияние върху поведенческата психотерапия. В началото на седемдесетте години в професионалната литература активно се обсъжда вече споменатият „когнитивен обрат” в поведенческата психотерапия. Учените са се опитали ясно да демонстрират вече натрупаните от практиката аналогии между двете най-важни форми на психотерапия: психоанализата и поведенческата терапия. Причината за тези публикации беше следната.

Практиката на психотерапията ясно показва, че промяната на поведението, извършена като се вземат предвид когнитивните и емоционални форми на регулиране на поведението, е по-ефективна от чисто поведенческото обучение. Установено е, че за някои клиенти същността на поведенческите разстройства се свежда единствено до негативни емоционални разстройства (страхове, тревожност, срамежливост), нарушения на самовербализацията или самочувствието. Натрупаният емпиричен материал ясно показа, че при някои хора пълен поведенчески репертоар не се прилага в ежедневието само поради емоционално или когнитивно блокиране.

Обобщавайки натрупаните данни, психолозите активно публикуваха трудове, посветени на анализа на общите характеристики и разликите на тези две форми на психокорекция. През 1973 г. Американското психиатрично дружество публикува книгата „Поведенческа терапия и психиатрия“, където авторите отделиха специална глава за анализ на установената, според тях, „де факто“ интеграция на психоанализата и поведенческата психотерапия.

Три години по-късно е публикувана книга, озаглавена „Психоанализа и поведенческа терапия“, в която е направен опит да се докаже, че основните идеи на психоанализата всъщност са идентични с основните идеи на бихейвиоризма, че всички наблюдения, от които теоретиците на психоанализата и поведенческата психология са по един или друг начин свързани с ранната история на живота, която протича несъзнателно за детето, във време, когато то все още не разбира какво се случва с него. Ранната история на живота и в двете теории се счита за основа на всички последващи постижения и недостатъци на развитието и социализацията.

Но именно този факт на „единството“ на поведенческата терапия и психоанализата стана основа за широка критика на двата подхода, предприета от привържениците на т. нар. „когнитивна психотерапия“.

В американската психология терминът „когнитивна психотерапия” най-често се свързва с имената на Албърт Елис и Арън Бек.

И двамата автори са психоаналитици с класическо психоаналитично обучение. За кратък период от време Елис през 1962 г., Бек през 1970 г. публикуват произведения, в които много критично описват собствения си, за тях, незадоволителен опит от използването на психоанализата.

И двамата излязоха с обосновка за необходимостта от значително разширяване на психоаналитичната практика чрез анализ и терапевтична обработка на когнитивните увреждания. От тяхна гледна точка класическите атрибути на психоанализата, като психоаналитичната кушетка и методът на свободните асоциации, понякога имат неблагоприятен ефект върху клиента, тъй като го принуждават да се фиксира върху своите негативни мисли и неприятни преживявания.

Анализирайки практиката на поведенческата терапия, Бек стига до извода, че всяка форма на поведенческа психотерапия е само една форма на когнитивна терапия. Той напълно отхвърля класическата „ортодоксална“ психоанализа, както и Елис. Когато критикуват психоанализата и поведенческата терапия, и двамата избират много груби, остри формулировки, опитвайки се да представят собствената си гледна точка по по-контрастиращ начин.

Елис, например, характеризира гледната точка на един ортодоксален психоаналитик относно причината за ирационалното вярване, че само тези, които печелят много, заслужават уважение: „Така че, ако смятате, че трябва да печелите много, за да могат хората да да те уважават и за да бъдеш сам уважаван, тогава разни психоаналитици ще ти обяснят, че:

Майка ви твърде често ви е правила клизми и затова сте „анално фиксирани“ и обсебени от парите;

Вие несъзнателно вярвате, че портфейлът, пълен с пари, представлява вашите гениталии и следователно това, че е пълен с пари, всъщност е знак, че в леглото бихте искали да сменяте партньорите си по-често;

Баща ви беше строг с вас, сега искате да спечелите любовта му и се надявате, че парите ще допринесат за това;

Несъзнателно мразите баща си и искате да го нараните, като печелите повече от него;

Вашият пенис или гърди са твърде малки и като печелите много пари, искате да компенсирате този дефицит;

Вашият подсъзнателен ум отъждествява парите с властта и в действителност вие сте заети с това как да придобиете повече власт” (A. Ellis, 1989, стр. 54).

В действителност, отбелязва Елис, списъкът е безкраен. Всяка психоаналитична интерпретация е възможна, но нито една не е убедителна. Дори ако тези твърдения бяха верни, как знанието за това ще ви помогне да се отървете от загрижеността си за паричните проблеми?

Облекчаването и лечението на когнитивното увреждане се постига не чрез идентифициране на ранни наранявания, а чрез придобиване на нови знания чрез процеса на терапевтично обучение. Също така е необходимо да се обучават нови модели на поведение, така че новите вярвания да могат да бъдат приложени в реалността. По време на терапията, заедно с пациента, психологът се опитва да създаде алтернативен начин на мислене и действие, който да замени навиците, които носят страдание. Без такъв нов начин на действие терапията ще бъде недостатъчна и незадоволителна за пациента.

Когнитивният подход се превърна в напълно нов клон на психотерапията, защото за разлика от традиционните методи като психоанализата или психотерапията, ориентирана към клиента, терапевтът активно включваше пациента в процеса на лечение.

За разлика от психоанализата, фокусът на когнитивната психотерапия е върху това, което пациентът мисли и чувства по време и след терапевтични срещи. Детските преживявания и интерпретации на несъзнателни прояви са от малко значение.

За разлика от класическата поведенческа психотерапия, тя се фокусира повече върху вътрешните преживявания, отколкото върху външното поведение. Целта на поведенческата психотерапия е да промени външното поведение. Целта на когнитивната терапия е да промени неефективните начини на мислене. Поведенческото обучение се използва за укрепване на промените, постигнати на когнитивно ниво.

По един или друг начин много учени и практици са участвали в създаването на когнитивното направление в поведенческата терапия. В момента този подход става все по-разпространен и печели все повече привърженици. В нашата презентация ще се фокусираме върху класическите теории на когнитивно-поведенческата психотерапия и, разбира се, трябва да започнем с представяне на рационално-емоционалната поведенческа терапия (REBT) от Албърт Елис. Съдбата на този подход е още по-забележителна, защото първоначално авторът възнамерява да разработи напълно нов подход (различен преди всичко от психоанализата) и го нарича (през 1955 г.) рационална терапия. В следващите публикации Елис започва да нарича своя метод рационално-емоционална терапия, но с течение на времето разбира, че същността на метода е по-подходяща за името рационално-емоционална поведенческа терапия. Именно под това име сега съществува Институтът Елис в Ню Йорк.

Когнитивното поведение и свързаното с него обучение съчетават най-високите форми на умствена дейност, които са по-характерни за възрастни животни със силно развита нервна система и се основават на способността му да формира холистичен образ на околната среда. В когнитивните форми на обучение се извършва оценка на ситуацията, в която участват висши психични процеси; В този случай се използва както минал опит, така и анализ на наличните възможности и в резултат на това се формира оптимално решение.

Когнитивните способности на животните се определят от техния интелект, което означава „висшата форма на умствена дейност на животните (маймуни и редица други висши гръбначни), характеризираща се с показването не само на обективните компоненти на околната среда, но и на техните взаимоотношения и връзки (ситуации), както и нестереотипни решения на сложни проблеми по различни начини с прехвърляне и използване на различни операции, научени в резултат на предишен индивидуален опит. И. Дж. се проявява в мисловните процеси, които при животните винаги имат специфичен сетивно-моторен характер, обективно са свързани и се изразяват в практически анализ и синтез на установени връзки между явления (и обекти), непосредствено възприемани в визуално наблюдавана ситуация“ („Кратка психологическа Речник" Под редакцията на А. В. Петровски и М. Г. Ярошевски, Ростов на Дон, Феникс, 1998 г.).

Интелектуалното поведение на животните обикновено се изучава, като се използват следните подходи: 1) техники, свързани с дърпане на стръв, завързана за една от много близки ленти или струни, за да се установи способността на животните да улавят връзки и взаимоотношения между различни обекти; 2) използването от животните на различни предмети като примитивни инструменти, изграждането на пирамиди за реализиране на техните нужди, които не могат да бъдат пряко задоволени; 3) заобикаляне на задачи с твърди и променливи лабиринти, по пътя към целта, която не винаги е в постоянна видимост за животното, за тази цел се поставят препятствия по пътя; 4) забавени реакции на активен избор, изискващи запазване в паметта на следи от стимула под формата на изображение или представяне като елементи на сложни психични процеси; 5) селекция чрез извадка (метод на представяне на двойки) за изследване на идентичността, общността, разграничаването на сигналите, тяхната форма, контур, размер и др.; 6) проблемни ситуации в различни лабиринти, клетки и др. - инсайт анализ; 7) рефлекси за прехвърляне на опит в нови условия като техника за отразяване на елементарни форми на обобщение; 8) екстраполиране на посоката на движение на стимула, способност за работа с емпиричното измерение на фигурите; 9) преподаване на основите на езика (език на жестовете, знаци, сглобяване на фрази от многоцветни пластмасови чипове с различни форми и изразяване на нови изречения и др., звукови комуникации; 10) изучаване на групово поведение, социално сътрудничество; 11) ЕЕГ изследвания на сложни форми на поведение и математическо моделиране.

Във връзка с използваните методи е обичайно да се разграничават следните форми на когнитивно поведение: елементарна рационална дейност (според Л. В. Крушински), латентно обучение, развитие на психомоторни умения (психо-нервно обучение според И. С. Бериташвили), прозрение и вероятностно прогнозиране.

Според Л.В. Крушински (Крушински Л.В. Биологични основи на рационалната дейност. Московски държавен университет, 1986), рационалната (интелектуална) дейност се различава от всякакви форми на поведение и учене. Тази форма на адаптивно поведение може да възникне, когато животното за първи път се сблъска с необичайна ситуация. Фактът, че едно животно, веднага без специално обучение, може да вземе правилното решение, е уникална характеристика на рационалната дейност.

Мисленето като нещо психофизиологично цяло не се свежда до прости асоциации. Функцията на обобщаване при животните се формира въз основа на опит, процеси на сравнение, идентифициране на значими характеристики в редица обекти, комбинирането им, което допринася за формирането на асоциации и способността да се разбере правилният ход на събитията и да се предвидят бъдещи последствия . Простото използване на предишен опит, механичното възпроизвеждане на условни рефлексни връзки не могат да осигурят бързо адаптиране към постоянно променящите се условия на околната среда, гъвкаво реагиране на нестандартни ситуации или програмно поведение.

Реалните връзки на обектите и явленията на етапа на интелигентността могат да бъдат схванати от първото представяне на ситуацията. Рационалната познавателна дейност обаче не само не изключва предишен опит, но и го използва, макар и да не се свежда до практиката, в която се различава съществено от условния рефлекс. Обикновено бързите решения на проблеми с нарастваща сложност са възможни само с постепенното им усложняване. Това е естествено, защото, за да се схване емпирично какъвто и да е модел, са необходими редица явления.

Психофизиологичното тълкуване на интелигентността вероятно трябва да се основава на факта, че мозъкът постоянно сравнява, изолира, абстрахира и обобщава информацията, предоставена от сензорните системи.

В психологията често има такова понятие като "когнитивизъм".

Какво е? Какво означава този термин?

Обяснение на термина

Когнитивизмът е направление в психологията, според който индивидите не просто реагират механично на външни събития или вътрешни фактори, а използват силата на разума, за да направят това.

Неговият теоретичен подход е да разбере как функционира мисленето, как се дешифрира входящата информация и как е организирана за вземане на решения или изпълнение на ежедневни задачи.

Изследванията са свързани с човешката когнитивна дейност, а когнитивизмът се основава на умствена дейност, а не поведенчески реакции.

Когнитивност - какво е това с прости думи? Когнитивна- термин, обозначаващ способността на човек да възприема психически и обработва външна информация.

Понятие за познание

Основната концепция в когнитивизма е когницията, която е самият когнитивен процес или набор от умствени процеси, който включва възприятие, мислене, внимание, памет, реч, осъзнаване и др.

Тоест процеси, които са свързани с обработка на информация в мозъчните структурии последващата му обработка.

Какво означава когнитивен?

Когато описвате нещо като "когнитивен"- какво имат предвид? Кое?

Когнитивни средства свързани по един или друг начин с познанието, мисленето, съзнанието и мозъчните функции, които осигуряват въвеждащи знания и информация, формирането на понятия и оперирането с тях.

За по-добро разбиране, нека разгледаме още няколко определения, пряко свързани с когнитивизма.

Няколко примерни определения

Какво означава думата "когнитивен"?

Под когнитивен стилразбират относително стабилните индивидуални характеристики на това как различните хора мислят и разбират, как възприемат, обработват и запомнят информация и начина, по който индивидът избира да решава проблеми или проблеми.

Това видео обяснява когнитивните стилове:

Какво е когнитивно поведение?

Когнитивното поведение на човека представлява мисли и идеи, които са присъщи в по-голяма степен на даден индивид.

Това са поведенчески реакции, които възникват към определена ситуация след обработка и организиране на информация.

Когнитивен компонент- е набор от различни отношения към себе си. Той включва следните елементи:

• представа за себе си;
• самочувствие, тоест оценка на тази идея, която може да има различно емоционално оцветяване;
• потенциална поведенческа реакция, тоест възможно поведение, основано на представа за себе си и самочувствие.

Под когнитивен моделразбират теоретичен модел, който описва структурата на знанието, връзката между понятия, показатели, фактори, наблюдения и също така отразява как информацията се получава, съхранява и използва.

С други думи, това е абстракция на психологически процес, който възпроизвежда ключови моменти в мнението на даден изследовател за неговото изследване.

Видеото ясно демонстрира класическия когнитивен модел:

Когнитивно възприятие- това е посредник между настъпилото събитие и вашето възприятие за него.

Това възприятие се нарича един от най-ефективните начини за борба с психологическия стрес. Тоест това е вашата оценка на събитието, реакцията на мозъка към него и формирането на смислен поведенчески отговор.

Феноменът, при който способността на индивида да асимилира и разбира случващото се от външната среда е ограничена, се нарича когнитивна депривация. Това включва липса на информация, нейната променливост или хаос и липса на ред.

Поради него възникват пречки пред продуктивните поведенчески реакции в заобикалящия ни свят.

По този начин в професионалните дейности когнитивната депривация може да доведе до грешки и да попречи на вземането на ефективни решения. И в ежедневието може да е резултат от фалшиви заключения относно околните хора или събития.

Емпатия- това е способността да съчувствате на човек, да разбирате чувствата, мислите, целите и стремежите на друг човек.

Тя се дели на емоционална и когнитивна.

И ако първото се основава на емоциите, то второто се основава на интелектуалните процеси, ума.

ДА СЕ най-трудните видове ученевключват когнитивни.

Благодарение на него се формира функционалната структура на средата, тоест извличат се връзките между нейните компоненти, след което получените резултати се пренасят в реалността.

Когнитивното обучение включва наблюдение, рационална и психонервна дейност.

Под когнитивен апаратразбират вътрешните ресурси на познанието, благодарение на които се формират интелектуални структури и системи на мислене.

Когнитивната гъвкавост е способността на мозъка да преминава плавно от една мисъл към друга и да мисли за множество неща едновременно.

То също така включва способността за адаптиране на поведенчески реакции към нови или неочаквани ситуации. Когнитивна гъвкавосте от голямо значение при учене и решаване на сложни проблеми.

Тя ви позволява да получавате информация от околната среда, да наблюдавате нейната променливост и да коригирате поведението си в съответствие с новите изисквания на ситуацията.

Когнитивен компонентобикновено тясно свързани с Аз-концепцията.

Това е представата на индивида за себе си и набор от определени характеристики, които според него той притежава.

Тези вярвания могат да имат различни значения и да се променят с времето. Когнитивният компонент може да се основава както на обективно знание, така и на някакво субективно мнение.

Под когнитивни свойстваразбират такива свойства, които характеризират способностите на индивида, както и активността на когнитивните процеси.

Когнитивни факториима важна роля за психическото ни състояние.

Те включват способността да анализирате собственото си състояние и факторите на околната среда, да оценявате минал опит и да правите прогнози за бъдещето, да определяте връзката между съществуващите нужди и нивото на тяхното задоволяване и да контролирате текущото състояние и ситуация.

Когнитивно увреждане - какво е това? Научете за това от нашите.

Какво е „Азконцепция“? Клиничен психолог обяснява в това видео:

Когнитивна оценкае елемент от емоционалния процес, който включва интерпретацията на текущото събитие, както и собственото поведение и поведението на другите въз основа на отношението към ценностите, интересите и нуждите.

Когнитивната теория за емоциите отбелязва, че когнитивната оценка определя качеството на преживяните емоции и тяхната сила.

Когнитивни функциипредставляват специфични характеристики на когнитивния стил, свързани с възрастта, пола, мястото на пребиваване, социалния статус и средата на индивида.

Под когнитивен опитразбират умствените структури, които осигуряват възприемането на информация, нейното съхранение и организиране. Те позволяват на психиката впоследствие да възпроизвежда стабилни аспекти на околната среда и в съответствие с това своевременно да реагира на тях.

Когнитивна ригидностнаричаме неспособността на индивида да промени собственото си възприятие за околната среда и представите за нея при получаване на допълнителна, понякога противоречива информация и появата на нови ситуационни изисквания.

Когнитивно познаниесе занимава с търсене на методи и начини за повишаване на ефективността и подобряване на умствената дейност на човека.

С негова помощ става възможно формирането на многостранна, успешна, мислеща личност. По този начин когнитивното познание е инструмент за формиране на когнитивните способности на индивида.

Една от чертите на здравия разум е когнитивни пристрастия.Индивидите често разсъждават или вземат решения, които са подходящи в някои случаи, но подвеждащи в други.

Те представляват пристрастия на индивида, пристрастия в оценката и склонност към правене на необосновани заключения в резултат на недостатъчна информация или нежелание тя да бъде взета под внимание.

По този начин, Когнитивизмът разглежда цялостно умствената дейност на човека, изследва мисленето в различни променящи се ситуации. Този термин е тясно свързан с когнитивната дейност и нейната ефективност.

Можете да научите как да се справяте с когнитивните пристрастия в това видео:

Когнитивността (познание) е способността на човек да обработва и възприема информация. В психологията този термин се използва широко за обяснение на психологическите процеси.

В психологията

Когнитивността в психологията се тълкува като акт на познание. Експертите използват този термин за означаване на процеси като памет, внимание, възприятие и вземане на информирани решения. Емоциите не принадлежат към когнитивните състояния, тъй като възникват неконтролируемо и произхождат от подсъзнанието.

Има отделно направление в приложната психология, известно като школа на когнитивизма. Неговите представители разглеждат човешкото поведение чрез неговите когнитивни процеси. Те вярват, че човек действа по определен начин въз основа на характеристиките на неговото мислене. Познанието в този контекст се счита за придобито свойство, което по никакъв начин не е свързано с генетични или полови характеристики.

Има дори теория за когнитивното съответствие, която се формира през 50-те години на миналия век. Той описва когнитивната структура на личността по отношение на баланса. В края на краищата основната мотивация на зрелия индивид се счита за запазване на почтеността и постигане на вътрешен баланс.

Разбирането на познанието доведе до отделен раздел. Когнитивната психология изучава процесите на познание и е пряко свързана с изучаването на паметта, пълнотата на възприятието на информацията, въображението и скоростта на мислене.

Когнитивни процеси

Когнитивността има не само философско, но и приложно значение. Както вече споменахме, този клон на психологията специално изучава човешките когнитивни способности. Те могат да бъдат еднакво развити при всички индивиди или да варират в зависимост от генетичните характеристики, възпитанието или индивидуалните черти на личността.

Когнитивните способности са проява на висшите функции на мозъка. Те включват: ориентация във времето, личността и пространството, способност за учене, памет, тип мислене, реч и много други. Психолозите и невролозите обръщат внимание преди всичко на степента на развитие или увреждане на тези функции.

Когнитивните функции се свързват предимно със способността за разпознаване и обработка на информация, а също така характеризират функционирането на мозъка. Учените идентифицират два основни процеса:

• гнозис – способността за разпознаване и възприемане на информация;
• Praxis е предаване на информация и извършване на целенасочени действия въз основа на тази информация.

Ако дори един от тези процеси е нарушен, тогава можем да говорим за появата на когнитивно увреждане.

Възможни причини

Когнитивните разстройства, като всеки патологичен процес в тялото, не възникват неочаквано. Най-често се срещат невродегенеративни заболявания, церебрални съдови патологии, инфекциозни процеси, наранявания, злокачествени новообразувания, наследствени и системни заболявания.

Един от най-честите фактори за появата на когнитивно увреждане може да се счита за атеросклеротични промени в кръвоносните съдове и артериална хипертония. Нарушаването на трофизма на мозъчната тъкан често води до структурни промени или дори смърт на нервните клетки. Такива процеси са особено опасни в местата, където са свързани мозъчната кора и подкоровите структури.

Отделно трябва да говорим за болестта на Алцхаймер. Когнитивните нарушения при тази патология са водещият симптом и значително намаляват качеството на живот на пациента и неговите близки. Основната проява е деменция, увреждане на краткосрочната и дългосрочната памет и разпознаване.

Класификация

Има много класификации на когнитивните увреждания. Според тежестта и обратимостта на процеса се разграничават:

Навременна диагностика и терапия

Когнитивното увреждане в ранните етапи е много трудно да се подозира. Първоначално човек се тревожи само за слабост, умора, леко намаляване на определени функции или промени в настроението. Много рядко подобни оплаквания са повод за безпокойство. Посещението на лекар се извършва само в по-късните стадии на заболяването.

На първо място, ако подозирате загуба или намаляване на когнитивните функции, трябва внимателно да съберете анамнеза. В края на краищата, тези симптоми не могат да се появят без основна причина, за премахване на която ще бъдат насочени основните терапевтични мерки. При събиране на анамнеза е необходимо да се попита за наличието на хронични заболявания и постоянната употреба на всякакви лекарства. В крайна сметка, много лекарства, проникващи през кръвно-мозъчната бариера, могат да повлияят на мозъчните клетки.

Диагностиката на нарушенията се състои в разглеждане на субективните оплаквания на самия пациент и близките му (роднини, съквартиранти), директна оценка на неврологичния статус и функционални методи на изследване. Има специални тестове, които могат да се използват за точно определяне не само на когнитивното увреждане, но и на неговата тежест. Такива скали за скрининг помагат за откриване на патологии като инсулт, съдова или сенилна деменция и други. Прекалено сложните тестове не трябва да се използват за диагностика. Техните данни няма да бъдат обективни, тъй като усложняването на задачите ще показва предимно интелектуален багаж, а не възможни нарушения.

Също така е важно да се оцени емоционалната сфера. Често пациентите с депресия изпитват проблеми с паметта и концентрацията. Също така е необходимо да се обърне специално внимание на това, тъй като скрининговите невропсихологични тестове не винаги разкриват напълно състоянието на психиката.