Причини и симптоми на алергичен артрит - лечение. Инфекциозен алергичен артрит при деца, симптоми и лечение

Алергичен артритсе появява в резултат на реакция имунна системавърху активността на чужди антигени. Този тип артрит се изразява с възникване на възпалителен процес в една става (моноартрит) или няколко (полиартрит). По-често това заболяване се среща в тазобедрените и коленните стави.

Децата и младите момичета са по-склонни да страдат от алергичен артрит

Инфекциозно-алергичният артрит, включително при деца, отнема повече време за елиминиране от алергичния артрит, но ефективността на терапията за тези видове възпаление е същата. Този тип артрит е по-често срещан млади момичета(ок. 75% от пациентите), както и деца.

Причините за алергичен артрит са:

Алергичен артрит: симптоми

Видими прояви на алергичен артрит могат да се появят след определен период от време. Ако заболяването е следствие от реакцията на организма към ваксина или лекарство, тогава симптомите могат да се появят на същия ден или на следващия. Ако се отключи артрит външен фактор(храна, вълна, цветен прашец и др.), тогава симптомите могат да бъдат забелязани както веднага, така и в рамките на една седмица. Инфекциозно-алергичният полиартрит често се усеща след 2-3 седмици.

Слабостта, треската и болката са основните симптоми на алергичния артрит

Алергичният артрит, включително при деца, се проявява чрез:

болка, подуване около ставата. При засягане на тазобедрените и коленните стави е затруднено и най-малкото движение, особено при изправяне и ходене. След като сте били в едно положение дълго време дискомфортзасилвам;
повишена температура, възможно сълзене, гадене;
кожна хиперемия, обрив;
обща летаргия, слабост.

Диагностика

За да установи причината за заболяването и да направи точна диагноза, лекарят ще препоръча следните процедури:

изследване на състава на вътреставната течност (вземане на пункция). Течността се засява и специалистът определя какъв патоген причинява артрит;
кръвен тест (за определяне на наличието на възпалителен процес);
Ултразвук на ставата. Особено информативен е при засягане на големи стави.

Алергичен артрит: лечение

Първото нещо, което трябва да направите, е да избягвате контакт с алергена.

След това започнете лечението на заболяването.

Популярно е следващо лечениеартрит:

Прием на антихистамини в курс;
Всички подробности за антихистамините ще научите от видеоклипа:
Прием на антибиотици (ако се открие инфекция). Видът на предписания антибиотик зависи от вида на патогена. Лечението на инфекциозно-алергичен артрит при деца и възрастни изисква курс на антибактериални лекарства с продължителност най-малко една седмица, като се вземе предвид възрастта на пациента;
Рецепция. Те трябва да се приемат, докато възпалението изчезне;
Може да се използва срещу възпаление.

След като приключи острата фаза на заболяването, можете да започнете масаж и тренировъчна терапия.

Не забравяйте, че лечението на болестта ще бъде най-ефективно, когато своевременно приложениена лекаря.

Ако имате хронични инфекциозни заболявания (например тонзилит), проверете ставите си, особено ако ви притесняват. Пази се!

Алергичният артрит е възпалителна алергична доброкачествена лезия на ставите, която възниква като реакция на организма към различни антигени и има напълно обратим характер на лезията. По този начин артритът се появява като проява на общ алергична реакция.

Децата са по-податливи на заболяването. Обикновено се среща при хора, които имат склонност към развитие на алергии.

Артритът може да се развие под въздействието на голямо разнообразие от алергени: лекарствени, хранителни, цветен прашец, животински косми и др.

Протича като остро или подостро възпаление на ставата.

Този тип артрит е лесно обратим, но често могат да се появят рецидиви на заболяването (ако алергенът навлезе отново в тялото или при „недолекуван“ алергичен артрит).

Алергичният артрит не трябва да се бърка с инфекциозно-алергичния артрит. Инфекциозно-алергичният артрит е едно от наименованията на реактивния артрит. При реактивния артрит не се открива възпалителен субстрат, докато алергичният артрит възниква в резултат на натрупване на имунни комплекси, антитела и други агенти в ставните тъкани.

В основата си - повишена чувствителносттялото на чужди вещества (лекарства, серум, хранителни продукти и др.).

В резултат на навлизането на алергени в тялото започват да се произвеждат антитела срещу тях, които впоследствие се комбинират с чуждо вещество. Поради различни дефекти на имунната система, тези комплекси се отлагат в различни тъкани на тялото, включително ставите. След това неспецифично възпалителен процес, и се появяват. Този механизъм работи например след прилагане на определени лекарствени серуми (например антитетанус).

Друг механизъм за възникване на алергичен артрит е поглъщането на хаптени в организма. Хаптените са вещества, които самостоятелно не предизвикват никакви патологични реакции, но когато попаднат в тялото, те могат да се комбинират с други агенти (например кръвна плазма или тъканни протеини), като така получените вещества имат свойствата на алергени. Този механизъм за развитие на артрит е характерен например за някои лекарства.

В момента реакциите, включващи имуноглобулини Е (IgE) и тяхната роля в образуването на алергичен артрит, се изучават активно.

Симптоми на алергичен артрит

На първо място, алергичният артрит се разграничава от реактивен или инфекциозен артрит, тъй като има подобно остро протичане.

В повечето случаи поставянето на диагноза не създава затруднения, т.к Има ясна връзка между навлизането на алерген в тялото и развитието на артрит.

Помага и за поставяне на диагноза алергична анамнезапациент: наличие или липса на лекарство, хранителни алергии, сенна хрема, бронхиална астмаи други заболявания.

В общите кръвни изследвания може да има повишаване на нивото на еозинофилите (което обикновено не се случва при други видове артрит), левкоцитите, леко ускоряване на ESR (до 20-25 mm / h, докато при други видове артрит). артрит, ESR се ускорява до 35-40 mm/h) h и повече).

Според резултатите от рентгеновото изследване на ставата обикновено не се откриват патологични промени, тъй като този тип артрит не причинява разрушаване на костната тъкан.

Тъй като промените при алергичния артрит се изразяват в оток на меките тъкани и наличие на излив в ставната кухина, основният диагностичен метод при в такъв случайе ехографиястава Отбелязва се подуване на меките тъкани на ставата, бурсит и синовит. Характеризира се с разширяване на ставната кухина, наличие на излив и утайка (суспензия) в ставната течност (т.е. става разнородна, мътна).

IN трудни случаиМоже да се наложи диагностична пункция на ставата, като в пункцията се открият еозинофили, специфични имунни комплекси и антитела.

Характеризира се с по-изразена синдром на болка, придружен от тежък оток и хиперемия на ставните тъкани, излив в ставната кухина. Обикновено се засягат няколко стави наведнъж.

Тази форма е придружена от други изразени явления на алергични реакции (оток на Квинке, обостряне на бронхиална астма и други).

Според резултатите от ултразвука се определя значително подуване на ставните тъкани, излив в ставната кухина и често явления на бурсит и синовит.

Всички прояви на остър алергичен артрит бързо отшумяват при правилно назначена терапия.

Подостър (протрахиран) алергичен артрит

Тази форма е по-рядка, развива се постепенно и протича по-тежко.

По-често възниква под въздействието на лекарствен алерген.

Болката е силна и обикновено изисква прием на обезболяващи и хормонални лекарства. В най-много тежки формиВъзможно е дори развитие на необратими промени в ставата - поява на огнища на некроза на ставните краища, деформация на ставните повърхности.

Принципи на лечение на алергичен артрит

Тъй като симптомите на артрита обикновено изчезват бързо и без следа веднага след началото на терапията, в допълнителни методиНяма нужда от лечение (физиотерапия, ЛФК и др.).

Алергичен артрит - прогноза

Благоприятен. По принцип заболяването е остро, симптомите на артрит бързо изчезват след началото на лечението. Рядко протичането е подостро, но дори и в този случай възпалението обикновено е лесно обратимо веднага след започване на терапията.

Предотвратяване

Профилактика на алергичен артрит – предотвратяване на повторното навлизане на алергена в организма. При наличие на алергични заболявания е показано наблюдение от алерголог-имунолог. Ако човек с алергия трябва да получи някакво лекарство (например антибиотик), то обикновено се приема заедно с антихистамини.

Ако преди това е била отбелязана алергична реакция под формата на артрит към който и да е антиген, тогава при последващо приложение тя обикновено се проявява в по-тежка форма!

Това заболяване е доста често срещано. Проявява се предимно във възпаление на ставите, дължащо се на навлизането на различни инфекциозни агенти в организма.

главната причинаинфекциозно-алергичен артрит при деца - слаб, неоформен имунитет

Основната причина за това заболяване е повишената чувствителност на тялото на пациента към инфекциозния патоген. Именно поради инфекцията възниква бурна реакция под формата на увреждане на няколко стави наведнъж.

Патогените могат да бъдат много различни. Най-често това е проста респираторна инфекция, например стрептококова, стафилококова. Той навлиза в тялото на бебето през назофаринкса или през порязване на кожата и протича първо като настинка. Инкубационен периодслед заразяване – 7-14 дни.

Бактерия или вирус, навлизайки в лигавицата на назофаринкса, прониква в кръвта и се разпространява в тялото, размножавайки се и натрупвайки се във вътрешните органи. Попадайки в ставната кухина, микробите провокират възпалителен процес в тях – бактериален или вирусен характер.

При малките деца техният имунитет едва се развива, така че те са по-склонни от възрастните да бъдат податливи на инфекциозен артрит. IN в редки случаипроникване патогенен микроорганизъмможе да възникне и след операция. Понякога се предава на бебета от майка им гонококова инфекция, което също може да причини възпаление на ставите.

Основни причинители на заболяването

Стрептококи.
Стафилококи.
Гонококи.
Haemophilus influenzae (бацил на Pfeiffer).

През лятото в райони, където често се срещат иксодови кърлежи, се появява борелиозен артрит, който се причинява от спирохета, която навлиза в кръвоснабдяването чрез ухапване от насекомо.

Рискови групи

Деца, които наскоро са претърпели вътреставни инжекции на лекарства или операция.
Пациенти, страдащи от онкология, HIV инфекция, гонорея, диабет.
Деца с хронични болестиоргани, отговорни за формирането на имунитета.

Симптоми на заболяването

Инфекциозният алергичен артрит при деца се проявява внезапно. Постепенното развитие на заболяването е изключително рядко. Ставите започват да се подуват, движенията са ограничени и болезнени. Това заболяване се характеризира с увреждане на няколко стави наведнъж и различни групи. Най-често се засягат глезените, коленете и ставите на горните крайници.

Болката е незначителна или слаба, по-притеснителна е при движение. Понякога можете визуално да забележите промяна във формата на засегнатата става. Наблюдават се и нарушения в работата на сърцето и дихателните органи.

При деца по-млада възрастПротичането на заболяването може да бъде особено бързо и алергиите са значително изразени:

Температурата на бебето се повишава рязко и той е измъчван от втрисане.
Поради нарастващата болка, той става мрачен, плаче и се държи изключително неспокойно;
Бебето няма апетит.
Увреждането на ставите може да се познае по подуване и зачервяване на кожата.
Засегнатият крайник става неестествено извит.
Подвижността на ставата е силно ограничена.
Всяко докосване на възпалена ръка или крак причинява болка на бебето.

Симптомите до голяма степен ще зависят от избраното лечение в най-ранния период на заболяването и от тежестта на заболяването. обикновено, тежки симптомипоследните 2-3 седмици. Понякога артритът е бавен и пациентът изпитва симптоми в продължение на 1,5 месеца. Вирусният артрит се характеризира с преходност.

Как се диагностицира заболяването?

Навременното диагностициране на артрит с инфекциозно-алергичен характер до голяма степен се усложнява от факта, че неговите симптоми са подобни на други патологии. Дори опитните лекари често правят грешки. Например протичането на подагра, някои видове треска и борелиоза е подобно на протичането на инфекциозно-алергичния процес.

Инфекциозните алергии са комплексно заболяване и могат да имат нетипичен ход. Често симптомите са "замъглени" и не са изразени. Ето защо, за да постави правилна диагноза и да предпише адекватно лечение, лекарят провежда задълбочен многоетапен преглед на бебето, внимателно изучава историята на заболяването му, определя необходими тестове, за потвърждаване на съмнения за конкретно заболяване.

Често детето не е в състояние да отговори обективно на въпросите на лекаря, така че се извършват допълнителни тестове:

биопсия на синовиума на ставата;
култура на урина и кръв за инфекции.

Резултатите от теста при млади пациенти пряко зависят от хода на заболяването. По този начин острия период се характеризира с увеличение Индикатор за ESRдо 40-50 mm/h. Увеличаването на броя на неутрофилните еозинофили и гранулоцити над нормативните стойности трябва да бъде тревожно. Това показва началото на гнойния процес. Титри на антитела към стрептококова инфекция.

Основни методи на лечение

Обяснява се значението на навременната терапия висок рискусложнения, които съпътстват основното заболяване. Продължителната форма на алергичен артрит е опасна голяма вероятностдеградация хрущялна тъкани появата на септичен шок, който е фатален за пациента. Инфекцията може да засегне и съседни тъкани, което може да доведе до развитие на абсцес или отравяне на кръвта.

Заболяването трябва да се лекува комплексно. Опитни лекариприлага комплексна патогенетична терапия.

Основните цели на такава терапия:

Коригирайте имунологичната и общата реактивност на организма.За тази цел се използват десенсибилизиращи средства. фармакологични средства. Използват се определени имуносупресивни лекарства. Въздействието може да бъде локално, директно върху местата на инфекцията. Нормализира метаболизма и витаминния баланс.
Спрете общите и локалните зони на възпаление. За да направят това, те прибягват до физиотерапевтични методи. Те използват лекарства хормонални лекарства. Решението за употреба на кортикостероиди при деца трябва да се взема само от лекар.
Възстановете подвижността на ставите. Това се постига с помощта на терапевтични упражнения, масаж. Добре се е доказала и балнеотерапията, която се основава на вани от пациента, пълни с минерална вода.
Спрете главния патологичен процес– алергии. За тази цел се използват различни антихистамини.

При чисто вирусен артрит терапията трябва да бъде симптоматична и поддържаща, тъй като антибактериални лекарстванямат ефект върху вирусите. Лечението тук е насочено по-скоро към облекчаване на неприятните симптоми.

Правилно подбраните лекарства и редовният им прием са ключът към успеха. Пациентът трябва да бъде в състояние на постоянна почивка и да спазва строга диета, за да се бори успешно с причинителя на заболяването. Специално вниманиесе дава на прием на витамини за подобряване на имунитета и повишаване на защитните функции на организма.

Предотвратяване на бъдещи заболявания

Предотвратяването на болест е по-добро от лечението. Това важи и за инфекциозния алергичен артрит. Първото място тук е да предпазите бебето от проникването на инфекциозен алерген в тялото му. Детето трябва да бъде защитено по време на епидемии от настинки, редовно проветрявани и дезинфекцирани помещения. Раните и порязванията по кожата на бебето трябва да се лекуват внимателно и да се следи храненето му.

Ако настинката вече е започнала, лечението трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Изпълнението на тези прости правилазначително ще намали риска от рецидив на заболяването или дори ще избегне това неприятно заболяване.

Алергичен артрит

Алергичният артрит е промени в ставите, дължащи се на патологии. Последици от чувствителността на организма към инфекциозни заболявания или алергени. Рискова група: момичета под 35 години, деца със слаб имунитет, възрастни хора.

Причини за алергичен артрит

Основната причина е неизправност в тялото, поради която имунната система отслабва. Разстройствата се причиняват от алергени: прашец цъфтящи растения, косми от домашни любимци, кърлежи или битова химия. Алергичният артрит възниква при прием на лекарства за дългосрочно лечениедруга болест.

Алергенът навлиза в тялото и защитната реакция започва да работи. Производството на антитела води до алергии, които причиняват артрит колянна става. Защитавайки се, тялото отлага протеини в ставите и започва възпалителният процес.

Хората се заразяват със стрептококови инфекции и се развиват ревматоиден артрит. Имунолозите идентифицират следните причини:

По време на инфекция тялото произвежда специални протеини, които се отлагат в ставите.
Микроорганизмите, прониквайки в тялото, приемат формата и структурата на клетките и се вкореняват в тялото, причинявайки възпаление на коляното.
При първия контакт с алергена тялото не се опитва да се защити, след което свиква с него и не възприема антителата като чужди. Антителата отново атакуват тялото, а имунната система се отказва и не може да се справи с атаката.

Алергичен артрит при деца

При децата е опасно, тъй като води до други сериозни заболявания. Струва си да обърнете внимание на симптомите:

Появата на подуване на колянната става или на друго място на хрущяла. Туморът се появява бързо - за няколко часа.
Кожата се зачервява и телесната температура се повишава.
Детето се оплаква от болка, която усеща при най-малкото движение.

Децата страдат от остра или подостра форма на заболяването. Острата форма се развива бързо, колянната става или засегнатата област се подува и състоянието се влошава. Ларинксът се подува, наблюдава се бронхоспазъм. Трябва незабавно да се обадите на лекар, необходима е хоспитализация и мерки за реанимация. Причини под остра формаскрити при продължителна употреба на лекарства.

Признаци на развитие на алергичен артрит

Инфекциозно-алергичният артрит е патологично развитиезаболявания. Ревматоидният артрит не може да се сравни с други видове заболявания. Симптоми:

Заболяването става забележимо седемнадесет дни след преболедуване от инфекциозно заболяване, което не е толкова забележимо. Понякога при контакт с алерген заболяването се проявява в рамките на един час.
Първият признак е възпаление на коляното или друга засегната област, усеща се подуване и зачервяване, повишава се температурата. Когато се появи болка, движенията стават ограничени и невъзможни.
Периодът продължава няколко дни.
Инфекциозно-алергичният артрит засяга големи стави. Причините за схванатите и неудобни движения са възпаление на ставите.
Възпалението преминава в рамките на един месец с лечението.
Благодарение на оборудването и новите методи, лечението дава резултати.
След многократен контакт с алергена или поради хипотермия се появяват рецидиви.

При първите признаци трябва да се консултирате с лекар, който ще определи причините за заболяването и ще определи естеството на неговото възникване.

Диагностика и лечение

Алергичният артрит е заболяване, което изисква внимателна диагностика и комплексно лечение. С бързото развитие на инфекциозно-алергичен артрит следвайте препоръките:

Ако симптомите се дължат на инфекция, тогава се прилага антибиотична терапия. Ще трябва да се подложите на диагностични тестове за алергени. Предписва се амоксицилин или еритромицин. Дозировката се определя от лекаря, лекарството се използва не повече от две седмици.

Ако симптомите продължават и не изчезват, тогава те говорят за хроничен артрит на колянната става, за който използвам стероиди. Течащ процесводи до деформация на ставата и пълно разрушаване на хрущяла, което води до инвалидизация.

Преди лечението лекарят определя причините за заболяването и изключва контакт с алергена.

Предотвратяване на заболявания

При първите признаци трябва да се консултирате с лекар, особено ако сте млади родители и забележите промени в поведението на детето си.

Профилактиката се състои в закаляване - силното тяло се справя по-лесно с инфекциите и имунната система не се проваля. Хипотермията води до вирусни и инфекциозни заболявания.

Ходете веднъж годишно цялостен преглед. Постоянно укрепване на тялото, липсата на витамини има пагубен ефект върху имунната система.

Бактерии и вируси, проникващи в лигавиците респираторен трактили през кожата, разпространява се в тялото чрез кръв и лимфа, засягайки други органи. Прониквайки в ставната кухина, патогени, може да причини възпалителни процеси в тях – бактериален или вирусен артрит. Малките деца, особено тези, които нямат имунна защита, често боледуват, така че инфекциозният артрит при децата не е необичайно.

Причини за инфекциозен артрит при деца

IN детствоСъществува повишен риск от инфекции, причинени от следните микроорганизми:

стрептококи от група В и А;
стафилококи;
грам-отрицателни бактерии;
вируси и паравируси (рубеола, морбили, паротит, варицела, грип).

През топлия сезон е възможен и друг вид в местообитанието на кърлежите инфекциозен артрит- борелиоза, причинена от специален вид спирохета, която заедно със слюнката на кърлежа навлиза в кръвта и причиняващи заболяванеЛайм (борелиоза).

Най-често възпалено гърло, тонзилит, фарингит и др респираторни инфекциипри деца те възникват поради сравнително безобидна стрептококова инфекция от група А, придружена от „летяща“ болка в ставите. Такъв артрит може да се появи в пика на заболяването или известно време след него. При лечение с антибиотици симптомите на ставно възпаление отзвучават заедно с признаците на основното заболяване.

По-опасни са пиогенните β-хемолитични стрептококи, които могат да причинят ревматизъм. Също така заплаха представлява вид грам-отрицателни бактерии - Haemophilus influenzae или бацил на Pfeiffer. Тази кокобактерия съществува в латентна формав тялото на мнозинството здрави хора, но в около десет процента има манифестна форма под формата на локално възпаление или усложнения под формата на менингит, пневмония или други заболявания:

Най-често менингитът засяга много малки деца: най-опасната възраст е от 6 месеца до една година.
Епиглотитът (възпаление на епиглотиса) обикновено засяга деца на възраст над две години.
Пневмонията е по-често срещана при възрастни: нейната честота сред децата е приблизително 15 - 20%.

Симптоми на инфекциозен артрит при деца

Инфекциозният артрит може да се появи по различни начини при деца:

в лека, почти безболезнена форма или остро;
на фона на инфекциозно заболяване едновременно с него или с 2-3 седмици закъснение във времето.

Инфекциозно-алергичен артрит

При малки деца инфекциозният артрит често протича най-бурно, в алергична септична форма:

температурата на детето внезапно се повишава (повишаването на температурата може да бъде придружено от тежки студени тръпки);
поради болката, която го тревожи, той може да плаче и да се държи изключително неспокойно;
детето отказва да яде, липсата на апетит може да бъде придружена от гадене или дори повръщане;
симптомите на ставно възпаление се отгатват чрез подуване и зачервяване в областта на възпалената става;
болният крайник заема неестествено полусвито положение (особено при възпаление на колянната става или тазобедрената става);
движенията в ставата стават ограничени;
всяко манипулиране на възпалена ръка или крак причинява болка на детето.

Острият ход на инфекциозно-алергичния артрит се дължи на факта, че патогенът причинява алергична реакция в организма.

Инфекциозно-алергичният артрит често засяга не една, а много стави при деца: коленни, лакътни, тазобедрени и раменни стави. Това заболяване също не заобикаля малките стави - пръстите на ръцете или краката.

Обикновено симптомите на полиартрит изчезват бързо заедно с пълно възстановяванедете. Изключение правят ревматоидният артрит, ревматизмът и лаймската болест.

При нелекувана борелиоза възниква генерализиран хроничен полиартрит. За превантивни цели е задължително да се прегледа цялото тяло на детето след завръщане от гориста местност. Ако се открие кърлеж, той трябва внимателно да се отстрани изцяло от кожата и да се отнесе в медицинска лаборатория.

Инфекциозно-алергичният артрит причинява чести кожна реакцияпод формата на пръстеновиден или малък обрив.

Пръстенообразна еритема около мястото на ухапване от кърлеж поради борелиоза (лаймска болест)

Характерен признак на борелиозата е нарастваща пръстеновидна еритема по кожата около мястото на ухапване от кърлеж.

Алергичен артрит при деца

Това заболяване няма нищо общо с инфекциите. Неговите причини могат да бъдат:

алергии към определени храни;
алергии към дразнители (животинска козина, цветен прашец, остри миризми);
лекарствена алергия.

Единична алергична реакция не причинява алергичен артрит: само постоянното присъствие на алергена и постоянната алергична реакция към него причиняват развитието на симптоми на възпаление на ставите.

Симптоми на алергичен артрит

Характерен и основен признак на алергичния артрит е внезапното му начало, съвпадащо с проникването на алергена в тялото, и отслабването на всички признаци заедно с изчезването на дразнителя. .

Страдате от алергичен артрит големи стави: набъбват, температурата на кожните повърхности в областта на ставите се повишава.

Възможен алергичен обрив(уртикария) и реакции от други органи:

бронхоспазъм;
тахикардия;
конюнктивит, лакримация, блефарит;
ангиоедем (оток на Квинке) и др.

Оток на Квинке при алергичен артрит

Алергичният артрит може да бъде труден за лечение, докато алергенът не бъде идентифициран. След като се установи връзката между алергена и веригата от реакции, лечението е много просто:

достъпът на патогена до тялото е блокиран;
предписват се антихистамини.

Именно в детството се развиват тези видове заболявания, така че те са по-лесни за идентифициране и при децата.

Най-специфични за деца:

алергичен лекарствен артрит при деца;
артрит, дължащ се на хранителни алергии (например към храни с високо съдържание на протеини).

Лечение на инфекциозен артрит при деца

Можете да подозирате артрит при дете въз основа на поведението му:

повишена умора и отказ от активни движения;
оплаквания от болка (директна и индиректна - чрез жестове);
лош сън и апетит.

Диагностика на инфекциозен артрит

Външният преглед помага да се определи:

удебеляване на кожата около ставата;
външни промени в ставите (уголемяване, зачервяване);
асиметрия на крайниците;
мускулна атрофия.

За изясняване на диагнозата се предписват:

микробиологични лабораторни изследвания;
радиография, MRI или CT;
Ултразвук, ЕКГ и др.

Методи за лечение на наркотици

Основното лечение на инфекциозния артрит е антибиотичната терапия.:

за възможно най-бърз ефект антибиотиците се прилагат интрамускулно или интравенозно;
при смесени инфекции или остри респираторни вирусни инфекции се използват антибиотици широк обхвати антивирусни средства;
ако инфекцията е гъбична по природа, тогава се използват противогъбични лекарства.

При гноен синовит се провежда антисептична терапия: отстраняване на натрупаната гной с игла или дренажна тръбас измиване на ставната кухина с антисептик.

Лечение на вирусен артрит

Ако артритът е чисто вирусен, тогава лечението е симптоматично и поддържащо, тъй като антибиотиците вирусни заболяваниянапълно безполезен:

Борбата с температурата и болките в ставите се провежда с помощта на антипиретични и противовъзпалителни лекарства.
Антивирусните агенти са насочени към производството на имунни антитела срещу определени видове вируси.
Имуномодулаторите и витамините повишават устойчивостта и силата на организма.

Вирусният артрит е преходен и не хронифицира.

Инфекциозният артрит при деца се повлиява добре от профилактиката на съпътстващи детски заболявания (остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип): колкото по-малко от тях и колкото по-рано се идентифицират, толкова по-малко вероятновъзпалителни ставни заболявания.

Видео: Лечение на настинка и грип у дома.

Инфекциозен алергичен артрит при деца

Алергичен артрит при деца: причини

Има два вида артрит, причинени от алергична реакция на тялото: обикновен алергичен артрит и инфекциозно-алергичен артрит, които не трябва да се бъркат. Инфекциозно-алергичният и алергичният артрит имат сходен ход и симптоми. Нека разгледаме и двата вида.

Причината за развитието на алергичен артрит е дефект в имунната система, в резултат на който човек развива индивидуална свръхчувствителност или непоносимост към определени хранителни продукти, прашец, животинска козина, някои лекарстваи така нататък. Когато тези алергени навлязат отново в тялото, то произвежда антитела, които се комбинират с чуждото вещество и се отлагат в различни тъкани. При отлагането им в ставната тъкан се развива възпалителен процес, придружен от симптоми на артрит.

Когато алергенът влезе за първи път в тялото, алергичният артрит обикновено не се развива: след като първият алерген навлезе в тялото, се образува имунен отговор към това вещество. Хората, склонни към алергии, са податливи на алергичен артрит: затова алергичният артрит най-често се открива в детска възраст.

Симптомите на алергичния артрит включват:

остро начало на заболяването, което се проявява веднага, когато алерген навлезе в тялото;
засегнати са големи стави: болката е особено усилена при движение и след почивка;
засегнатите стави се подуват, температурата на тъканите над тях се повишава;
появява се алергичен кожен обрив и сърбеж;
заболяването може да бъде придружено от други симптоми на алергия: ангиоедем, бронхоспазъм;
Възможни са гадене и повръщане, повишена телесна температура, диария и тахикардия.

Диагнозата на алергичния артрит обикновено не създава затруднения, тъй като има ясна връзка между излагането на алергени и появата на остри симптомизаболявания. Анамнезата на пациент с алергичен артрит често включва бронхиална астма, хранителни или лекарствени алергии.

Общият кръвен тест показва леко повишаване на ESR, брой еозинофили и левкоцити. Рентгеновата снимка не показва промени в тъканите на ставите. При алергичния артрит тъканта около засегнатите стави се подува и в ставната течност се появяват излив и седимент. Алергичният артрит може да се появи в остра и подостра форма.

При острата форма на алергичен артрит заболяването се проявява със силно подуване на тъканите около засегнатите стави и силна болка в тях. Острата форма на заболяването може да бъде усложнена от ангиоедем, пристъп на бронхиална астма и др. Всички симптоми, характерни за острата форма на алергичен артрит, бързо отзвучават при подходящо лечение.

Подострата форма на алергичен артрит най-често се развива при приемане на лекарства, към които човек развива индивидуална непоносимост. Лечението на тази форма на заболяването изисква използването на болкоуспокояващи и хормонални лекарства. При продължителен ход на алергичния артрит са възможни необратими промени в ставите - деформация на тяхната повърхност, поява на огнища на некроза.

За лечение на алергичен артрит:

1) спешно е да се спре излагането на пациента на алергена;

2) дайте на пациента антихистамини (ако не са ефективни антихистаминиВашият лекар може да предпише хормонални лекарства);

3) кога силна болказа ставите се предписват нестероидни противовъзпалителни средства;

4) трябва да осигурите почивка на засегнатите стави.

Обикновено при започване на лечение на алергичен артрит лекарства, всички симптоми преминават бързо, така че не е необходимо да се използват физиотерапевтични методи на лечение. Прогнозата за хода на заболяването е благоприятна.

Предотвратяването на появата на алергичен артрит е да се предотврати навлизането на алергена в тялото в бъдеще, тъй като това застрашава развитието на алергичен артрит в по-тежка форма.

Причините за инфекциозно-алергичния артрит не са напълно установени. Смята се, че този вид артрит най-често е реакция на инфекция, която се развива в назофаринкса. Инфекциозно-алергичният артрит се нарича още постангинален полиартрит и инфекциозен ревматизъм. Обикновено инфекциозно-алергичният артрит се среща при хора с висока чувствителносткъм причинителя на определено инфекциозно заболяване. Този вид артрит може да се появи 10-15 дни след инфекциозно заболяване.

Децата са по-податливи на инфекциозно-алергичен артрит от възрастните, а жените са по-податливи от мъжете. За първи път това заболяване е идентифицирано и описано при възрастен.

При инфекциозно-алергичен артрит при деца се развива остро или подостро възпаление синовиална мембрана, обхващащи няколко стави (както малки, така и големи стави могат да бъдат включени във възпалителния процес). В този случай се наблюдава лека или умерена болка в ставите.

Рентгеновата снимка не разкрива аномалии в ставите, функционални нарушенияне (няма деформация на ставите). Синовиалната течност при това заболяване има нормален състав и вискозитет. Възпалението на ставите преминава след известно време и изчезва без следа или остатъчни ефекти, увреждане вътрешни органине се провокира от това заболяване.

При остро начало на заболяването температурата на пациента се повишава, може да се появи алергичен обрив и нарушения в общо състояниетяло. В организма се повишава ESR, в кръвта се повишава съдържанието на неутрофилни гранулоцити, титри на стрептококови антитела и еозинофили. Заболяването изчезва за 2-3 седмици.

При подостро протичанезаболявания патологично състояниетялото се наблюдава в продължение на 4-6 седмици. При кръвен тест отклоненията от нормата обикновено са леки.

Дете с инфекциозно-алергичен артрит може да има следните симптоми:

отказ от храна;
детето е постоянно нервно и капризно;
ходи с накуцване, опитва се да не използва ръцете си;
се оплаква от болка в ръцете или краката.

Инфекциозно-алергичният артрит не е лесен за разграничаване от другите форми на артрит. Тъй като методите за диагностициране на тази патология все още не са разработени.

Диагнозата инфекциозно-алергичен артрит се поставя след изключване на всички подобни заболявания въз основа на липсата на промени в органите (с изключение на възпаление в самите стави) и бърза регресия. Инфекциозно-алергичният артрит в редки случаи може да причини рецидиви. Прогнозата за хода на заболяването е благоприятна.

Клинична картина

Какво казват лекарите за лечението на алергии

Заместник-председател на Асоциацията на детските алерголози и имунолози на Русия. Педиатър, алерголог-имунолог. Смолкин Юрий Соломонович Практически медицински опит: повече от 30 години

Според последните данни на СЗО, именно алергичните реакции в човешкото тяло водят до появата на повечето фатални заболявания. И всичко започва с факта, че човек има сърбеж в носа, кихане, хрема, червени петна по кожата, а в някои случаи и задушаване.

7 милиона души умират всяка годинапоради алергии, а мащабът на увреждането е такъв, че алергичният ензим присъства в почти всеки човек.

За съжаление, в Русия и страните от ОНД фармацевтичните корпорации продават скъпи лекарства, които само облекчават симптомите, като по този начин привличат хората към едно или друго лекарство. Ето защо в тези страни има толкова висок процент на заболявания и толкова много хора страдат от „неработещи“ лекарства.

При лечение на това заболяване би било излишно да се използват глюкокортикоиди или да се прилагат лекарства в ставата. За лечение на инфекциозно-алергичен артрит се използват противовъзпалителни (аспирин или бруфен), антимикробни и инхибиращи алергични реакции лекарства (супрастин или дифенхидрамин). Антибиотиците се предписват пеницилин или еритромицин (в случай на непоносимост към пеницилин) за 7-10 дни.

За предотвратяване на инфекциозно-алергичния артрит е необходимо да се проведе своевременно и пълно лечение инфекциозни заболяваниясъс задължителна санация на огнищата на инфекцията. Особено когато респираторни инфекциии стрептококови или стафилококова природа– тези патогени най-често са алергени, които провокират развитието на инфекциозно-алергичен артрит.

При разграничаване на алергичен и инфекциозно-алергичен артрит от други видове артрит важна роля играе анамнезата за алергии от всякакъв характер или съответно инфекциозно заболяване. При правилна диагноза и навременно лечение тези заболявания не водят до увреждане на ставите или вътрешните органи на човек. Ето защо е изключително важно да се свържете с квалифициран лекар при най-малката проява на симптоми на увреждане на ставите.

Клинични разлики между алергичен и инфекциозно-алергичен артрит

Повишената чувствителност на организма към определени храни, излагане на прах или химикали обикновено се изразява под формата на ринит, кашлица и лакримация. Но ако тези симптоми са придружени от дискомфорт и болезнени усещанияв ставите, което означава, че има ясна връзка между алергиите и артрита. Тази болестТя може да бъде независима, тоест да се развие на фона на дефекти в имунната система или инфекциозна.

Етиология на алергии и артрит

Основната причина за алергичното увреждане на ставите е свързана с неправилно функциониране на имунната система. Веществата, възприемани от организма като чужди, се отлагат в ставните тъкани, причинявайки възпалителен процес и характерните за него симптоми. Симбиозата на алергии и артрит често се проявява на фона на действието на хаптени - вещества, които причиняват патологични реакциикогато се комбинира с други средства, като протеини на кръвната плазма.

Децата често изпитват чувствителност към определени патогени на инфекциозни заболявания, обикновено в назофаринкса. В този случай алергиите и артритът са реакция на инфекция, а 90% от алергените са патогени от стафилококова и стрептококова природа. Ако няма достатъчно саниране на възпалителни огнища по време на лечение на заболявания на назофаринкса (синузит, бронхит, тонзилит), инфекциозно-алергичният артрит ще се повтори, особено при децата.

Сравнение на клиничните характеристики

Въпреки подобните симптоматична картинаПри тези заболявания терапевтичният режим може да варира значително. Ако инфекциозно-алергичният артрит изисква пълен курс на антибиотици, тогава обичайната форма включва използването на по-нежни лекарства.

Необходим е специален подход за лечение на заболяването при деца със свръхчувствителност към алергени. Някои лекарства могат да бъдат агенти, които причиняват вторичен патологичен ефект на хаптените, което влошава хода на заболяването и усложнява лечението.

Алергичен артрит

Алергичният артрит е вид възпаление на ставите, което възниква в резултат на реакцията на имунната система към алергени, попаднали в тялото. Най-честият причинител на това заболяване са протеините, които са част от лекарствени лекарстваи получени чрез екстракция от организми от животински произход или с хомоложен произход.

Алергичният артрит може да се развие на фона на други прояви, когато са засегнати други човешки органи и системи. Но ако алергичният артрит се диагностицира навреме и се започне лечение, тогава това заболяване е доста лесно да се излекува и спре. патологични променив ставите.

Алергичният артрит се проявява доста ясно в ранните етапи на своето развитие. Това заболяване се характеризира с: подуване и болка в ставите. Най-често заболяването засяга поне две съединения едновременно, но също така се случва голямо количествозасегнати области. Почти петдесет процента от ставите са засегнати от възпаление в острата форма на серумна алергия.

В зависимост от дозата на алергените, попаднали в тялото, могат да се появят симптоми на алергичен артрит. Това може да се случи няколко часа след инжектирането или петнадесет до двадесет дни.

Алергичният артрит може да се прояви с накуцване, което се причинява от болка. Освен това, въпреки факта, че ставите обикновено са засегнати в симетрична последователност, интензивността на болката може да бъде различна в ставите на различните крайници.

Какви други симптоми се характеризират с алергичен артрит? Много и като правило всички тези симптоми се наричат серумна болест. И така, алергичният артрит може да се прояви в: увреждане на кожата около очите (появява се обрив, понякога прилича на екзема, понякога като уртикария) с характерно усещане за сърбеж. И в този случай, без допълнителни изследвания и кожни тестовеИнсталирай точна диагноза, почти невъзможно. Случва се, че алергичният артрит засяга дихателните пътища и след това неговите симптоми стават ринит, често кихане, повишена секреция на слуз, усещане за парене в носната лигавица.

Симптомите на увреждане на очите от алергичен артрит се проявяват чрез конюнктивит, блефарит, които се характеризират с обилна лакримация, остра реакция на очите към светлина, зачервяване на клепачите, сърбеж около очите. Също така, при алергичен артрит може да се развие бронхоспазъм (в този случай, рязко стесняванебронхи, дишането става трудно, тъй като респираторният лумен намалява).

За да се диагностицира алергичният артрит, е необходимо преди всичко да се определи развитието на неговите характерни симптоми или, с други думи, да се начертае клинична картина, която се появява след въвеждането на серуми или други лекарства с алергени (протеинови компоненти) в тялото на пациента.

Вторият етап от диагностиката, след задълбочено снемане на анамнезата, е да се изключат всички други заболявания с подобни симптоматични прояви. Също така е необходимо да се отделят другите видове артрит от алергичния артрит (накуцването може да се появи при всякакъв вид артрит, а не само след въвеждането на протеинови алергени).

Ако има съмнение относно диагнозата алергичен артрит, лекарят предписва пробно лечение, при което диагнозата се потвърждава или напълно отхвърля.

Методът за предотвратяване на алергичен артрит включва използването на биологични продукти с висококачествено пречистване на протеинови алергени от животински произход. И за да се предотвратят остри рецидиви на серумна болест, се препоръчва да се изключи употребата на серуми от курса на лечение.

Основната цел терапевтични методиза алергичен артрит е пълното елиминиране на симптомите и намаляване на свръхчувствителността на организма към протеиновите суроватъчни алергени.

В началото за облекчаване на симптомите се използват антихистамини като дифенхидрамин, супрастин, пиполфен и др. При силна болка лекарят предписва епинифрин (адреналин), кортикостероиди и лекарства, които премахват дисфункцията на системите на тялото, причинена от алергичен артрит ( на сърдечно-съдовата система, дихателната системаи т.н.).

Дискусия и обратна връзка

Използването на материали от този медицински ресурс е възможно само с разрешението на авторите на NeBolet.com или с връзка към източника.

Лечение на псориатичен артрит у дома Псориатичен артрит– независимо

Алергичен артрит

Алергичен артрите вид артритно увреждане на ставите на опорно-двигателния апарат, което се развива на фона на алергична реакция на имунната система към навлизането на определен алерген в тялото.

Особености

Този тип артрит се проявява като обща реакция на тялото към алерген. По правило заболяване от този тип е лесно обратимо, но с течение на времето поради вторично излагане на алергена или поради неуспех пълен курстерапия, атаките на заболяването могат да се повтарят - рецидиви.

Следните групи са най-склонни да развият алергичен артрит:

Деца с все още развиваща се имунна система;
Хора с алергии.

Следните вещества могат да бъдат алергени:

Компоненти на лекарствени продукти;
Хранителни съединения;
Прашец на някои растения;
Животинска козина.

Развитието на алергичния артрит протича по следния начин:

В тялото навлиза алерген;
Имунната система произвежда антитела за борба с чужди микроорганизми;
Тези антитела реагират с алергени;
Поради нарушена имунна функция новообразуваните компоненти се натрупват в тъканите на тялото, засягайки съединителната тъкан на ставите;
В зоната на натрупване на продукта от взаимодействието между антитела и алергени възниква атипична възпалителна реакция - артрит.

Днес експертите също обмислят възможността за образуване на алергичен артрит по време на реакция, включваща имуноглобулин Е (IgE) и HLA антиген- B27.

Следните симптоми показват развитието на алергичен артрит:

Остри признаци на заболяването се появяват, когато алерген навлезе в тялото;
Лезията е локализирана в областта на големите стави (например коляно, тазобедрена става, лакът);
Болката се засилва при движение или при натоварване на засегнатите стави;
Остри болки могат да се видят сутрин след това дълъг престойв покой по време на сън;
Подуване на меките периартикуларни тъкани;
Участък от кожата с диаметър около 10 см около болната област става червен;
Местната телесна температура се повишава;
На кожатав засегнатата област се появява обрив и сърбеж (алергичната реакция може да се разпространи и в други области на кожата);
Могат да се наблюдават и други алергични признаци, например оток на Quincke, бронхоспазми;
Възпаление на очите (конюнктивит);
Знаци обща интоксикациятялото (гадене, диария, втрисане, повръщане).

Симптомите на алергичен артрит при деца са подобни на тези при възрастни, докато интензивността симптоматични проявиВисоко.

Инфекциозно-алергичен артрит

Един от представителите на реактивния тип увреждане на съединителната тъкан на скелета е инфекциозно-алергичният артрит (ИАР). Това обаче не е същото като лезия от алергичен произход.

Инфекциозни и алергични лезии се развиват поради проникване в тялото инфекциозен агентзаболяване, както и поради високата чувствителност на имунната система към компонентите на инфекциозния патоген, т.е. алергична реакция към самата инфекция.

Идентифицирани са основните патогени на IAR:

Стафилококови бактерии;
стрептокок;
Увреждане на тялото от хепатит В;
рубеола.

Инкубационният период на бактерията продължава от 7 до 10 дни, след което започват първите признаци на инфекциозно заболяване. Също така, синдромът на ставния артрит може да се развие 10-14 дни след претърпяно инфекциозно заболяване на горните дихателни пътища, като ARVI, фарингит, болки в гърлото.

Симптомите на заболяването се проявяват по същия начин, както при развитието на алергичен артрит.

Инфекциозно-алергичният артрит е придружен от възпаление на синовиалната мембрана като остра или подостра форма на заболяването. Ставният синдром изчезва след 14-20 дни, но след кратко състояние на ремисия могат да се появят отново пристъпи на остра болка.

Признаци на заболяване при деца

По-често този видпри деца се диагностицират ставни заболявания.

Инфекциозно-алергичният артрит при деца се проявява, както следва:

Детето отказва храна поради намален апетит;
Постоянно капризен, плачлив;
Походката се изкривява (бебето накуцва);
При ходене детето може да падне (ако ставите на краката са повредени);
Бебето отказва да играе (използва ръцете и краката си до минимум, тъй като движенията причиняват пристъпи на болка);
Детето става по-малко активно;
Засегнатите стави са болезнени и възпалени.

Диагностика

Диагнозата се установява въз основа на характерните симптоматични прояви на заболяването и резултатите от лабораторните изследвания.

Медицинската история на пациента трябва да съдържа информация за наличието на алергии, което ще помогне да се установи заболяване с алергичен произход.

За диагностициране на алергичен артрит се извършват следните тестове:

Общи и биохимичен анализкръв:

Антителата, произведени в отговор на навлизането на алерген в тялото, ще бъдат открити в кръвта;
Повишено съдържание на еозинофили (тези показатели са специфични за алергичния артрит, тъй като при други видове заболяване тези показатели са нормални);
Увеличава се скоростта на утаяване на еритроцитите (около 20-25 mm/h, за разлика от други видове артрит, когато ESR е 35-40 mm/h);
Нивото на левкоцитите се повишава (в резултат на развитието на възпалителния процес).

Радиология (не се откриват деструктивни патологии);
Ултразвук (помага да се идентифицира натрупването на излив в ставната кухина);
Пункция на съдържанието на синовиалната течност (съставът на течността става мътен и разнороден).

В случай на инфекциозно-алергичен тип лезия, синовиалната течност и кръвта ще съдържат бактерии на инфекциозния агент (стрептококи, стафилококи) или антитела, които ги унищожават.

Първо здравеопазванеза алергичен артрит се основава на следните принципи:

Лечение на остри симптоми на артритна атака;
Намалена чувствителност на имунитета на пациента към алергени, които са провокирали патологичния процес;
Облекчаване на ефекта на алергена върху тялото на пациента;
Осигуряване на пълна почивка на увредената става.

Медикаментозно лечение

Когато се диагностицира алергичен артрит, лечението се основава на употребата на лекарства от различни класове.

съоръжения антихистаминово действие(облекчава болката и ставния синдром):

Дифенхидрамин;
супрастин;
диазолин;
Зиртек;
Фенистил;
Пиполфен.

Нестероидни противовъзпалителни средства като аспирин, индометацин или ибупрофен (имат аналгетичен ефект);
Кортикостероидни лекарства, например преднизолон или хидрокортизон (предписани, ако 1-ва и 2-ра група лекарства нямат желания терапевтичен ефект);
Епинефрин (адреналин) се предписва при силно възпаление и постоянна болка.

При въвеждане на хормонални лекарства в ставната кухина чрез вътреставни инжекции, на пациента се правят тестове за алергия чрез инжектиране на минимално допустимия обем от лекарството под кожата. Ако в рамките на половин час по кожата не се появят признаци на алергична реакция, лекарството може да се инжектира директно в ставата.

Локално лечение

За симптоматично лечениелекарствата също са ефективни локално въздействие. Благодарение на външна употребамехлеми и кремове могат бързо да облекчат болката и значително да намалят интензивността на възпалителната реакция.

При артрит следните мехлеми са много ефективни:

антибиотици

Ако пациентът е диагностициран с инфекциозно-алергичен артрит, той също се предписва курс на антибиотична терапия.

При инфекциозно заболяване вземете следните антибактериални средства:

Пеницилинови антибиотици (пеницилин, ампицилин, амоксицилин);
Макролиди (доксициклин);
Лекарства от тетрациклиновия клас (тетрациклин).

Курсът на приемане на антибиотика е 7 дни. Дозировката се определя в зависимост от възрастта на пациента, както и от степента на прогресия на инфекциозното заболяване.

По правило терапията на алергичния артрит се основава на употребата на лекарства, които помагат за облекчаване както на симптомите, така и на огнищата на развитие на заболяването.

Физиотерапевтичните процедури се предписват индивидуално за пациенти, при които артритното увреждане е засегнало остеохондралната тъкан и е нарушен притокът на кръв към увредената става.

Ако това заболяване се развие при деца, след като бъде спряно, настъпва стабилна ремисия. Въпреки това, ако алергенът се въведе отново в тялото, артритът може да се повтори.

Повече информация за алергичния артрит можете да намерите във видеото по-долу:

Предотвратяване

Профилактиката на алергичния артрит включва следните действия:

Предотвратяване на вторично проникване на алергена в тялото;
Систематично наблюдение от алерголог;
Определете към какви вещества сте алергични;
Ако трябва да вземете лекарство, което съдържа вашия алерген, вземете лекарството успоредно с антихистамин.

Инфекциите и алергиите могат да причинят артрит при деца

Когато човек се ражда, той се сблъсква с различни вещества. Организмът възприема някои неутрално и не реагира по никакъв начин, а други ги разпознава като чужди и започва да се бори с тях. Имунната система произвежда специални протеинови комплекси - антитела, които защитават гостоприемника. Понякога имунният отговор може да е неправилен или прекомерен и тогава възниква алергична реакция. Той е насочен към всички органи и тъкани на тялото, така че има много прояви на заболяването: от вазомоторния ринит до генерализиран анафилактичен шок. Един от вариантите за неправилно функциониране на имунната система е алергичният артрит.
По-често заболяването се среща при деца, въпреки че възрастните също са податливи на възпаление на ставите поради повишена чувствителност към антигени. Може да започне остро, като независимо заболяване, или съпътстват алергични увреждания на други органи.

наследственост (наличие подобни заболяванияроднини);
свръхчувствителност към хранителни, поленови, лекарствени и др. алергени;
други заболявания ( вазомоторен ринит, бронхиална астма и др.).

Класификация

Има два вида артрит, свързани с прекомерен имунен отговор:

алергичен - възникващ остро в отговор на навлизане на антиген в тялото;
инфекциозно - алергични - свързани с предишна инфекция, често се развиват подостро.

Алергичният артрит при деца се проявява с рязко начало на фона на въвеждането в тялото на вещества, към които преди това е била отбелязана непоносимост. При първоначален контакт имунната система вече е произвела антигени и когато отново срещне същото вещество, се задейства бурна реакция. Възпалението на ставата е придружено от подуване, местна промоциятемпература. Движенията са трудни и болезнени. Може да се появи обрив, треска, бронхоспазъм и оток на Quincke. Често се появяват сълзене на очите, сърбеж и задух.

Увреждането на ставите при деца, което преди се наричаше инфекциозно-алергично, понастоящем се класифицира като група реактивен артрит.

Точната причина за задействане имунологични променивсе още не е намерен. Смята се, че провалът се случва под въздействието минала инфекция(вирусни, гъбични или бактериални). Заболяването започва след седем до десет дни, когато основните прояви вече са изчезнали. По-често се засягат малките стави, появява се оток и зачервяване. Болката е по-слабо изразена и е характерна скованост. Пациентът щади крайника: ходи накуцвайки, опитва се да не прави бързи движения. Децата може да не се оплакват от болка, но стават раздразнителни, капризни и отказват обичайните си игри. В сравнение с алергичния артрит, симптомите на интоксикация са по-изразени: треска, загуба на апетит, летаргия и неразположение. И двете заболявания са обратими и при правилно лечение изчезват напълно.

Диагностика

Поставянето на диагноза алергичен артрит не е трудно. Връзката с навлизането на алерген в тялото е очевидна. Необходима е задълбочена история и изследване наследствено предразположение, непоносимост към различни вещества, реакции към прилагане на лекарства и ваксини. Острото начало и характерните прояви не могат да бъдат объркани с нищо друго.

Лабораторните изследвания потвърждават естеството на заболяването: в общ анализкръвта се характеризира с еозинофилия с нормални други показатели, в биохимията се открива специфичен протеин Ig E.
Рентгеновите изследвания не са показателни, тъй като този вид патология не разрушава костната тъкан и не води до разрушаване на хрущяла. Провежда се, за да се диференцира заболяването от други видове ставни лезии. Става по-информативен ултразвукова диагностика. Използва се за определяне на локализацията на отока и наличието на излив в ставната цепка.

Ставна пункция се извършва в трудни случаи; при изследване на синовиалната течност могат да се открият циркулиращи имунни комплекси и антитела. Използват се тестове за надраскване и определяне на титъра на специални антигени допълнителен прегледпри установена диагнозаза да се идентифицират всички вещества, към които човек е развил непоносимост.

Инфекциозно-алергичният артрит е по-труден за диагностициране, тъй като симптомите му са неспецифични и проявите му са неясни. Струйният поток не се отразява в рентгеновите лъчи, така че рентгеновите лъчи като диагностичен метод се използват само като диференциален. Кръвните изследвания могат да разкрият възпалителен отговор - повишаване на ESR, левкоцитоза, изместване на формулата наляво. Но по-често лабораторни критериине се променят изобщо. Характерни променине се съдържа в синовиалната течност.

Така двете описани състояния имат своите разлики:

Започнете

При предоставяне на грижи за пациента основната цел е да се елиминира ефектът на антигена и да се предписват антихистамини (tavegil, suprastin, pipolfen).
Допълнително се предписват лекарства в зависимост от симптомите на алергичния артрит. За облекчаване на болката се приемат нестероидни противовъзпалителни средства (ибуклин, индометацин, волтарен). В случай на изразена реакция, придружена от анафилаксия, се използват глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон).
Регресия на заболяването с своевременно лечениестава бързо, така че извършването на физически процедури или физиотерапияне е задължително. Когато се комбинира с увреждане на други системи, се предписва основно лечение съпътстващи заболявания(спазмолитици, β-блокери, локални хормонални препарати под формата на мехлеми и гелове и др.).

Облекчаването на реактивния артрит започва с предписване на противовъзпалителни лекарства (аспирин, немисулид, ортофен) и широкоспектърни антибиотици (пеницилини, цефалоспорини). Лечението трябва да бъде цялостно и да включва антиалергични лекарства (зодак, цетиризин, лоратадин), физиотерапия: UHF, електрофореза, ултравиолетово облъчване, парафинолечение, физиотерапевтични упражнения. Спазването на диета и приемането на витамини допринасят за възстановяването. IN тежки случаипоказана е пункция на ставата и перорално приложение на противовъзпалителни или хормонални лекарства.

Прогноза и профилактика

И двете форми на артрит са полезни, когато се лекуват правилно. Те не причиняват необратими промени и разрушаване на хрущялната повърхност, така че преминават без следа. Въпреки това, за тези, които са имали артрит, свързан с инфекция, възможността за рецидив остава висока. За да избегнете това, трябва своевременно да дезинфекцирате всички огнища на хронично възпаление: внимателно лекувайте назофаринкса, сливиците, зъбите и др. Избягвайте хипотермия. Не прехвърляйте вирусни заболявания„на крака“, но се консултирайте с лекар.
Профилактиката на алергичния артрит е сложна и обширна. Включва:

Хипоалергичен живот: премахнете килимите колкото е възможно повече, Пълнени играчки, завеси. Съхранявайте книгите в заключени шкафове. Мокро почистванепроизвеждат ежедневно. Процес мека мебелспециални спрейове (Allergoff).
Спалното бельо трябва да бъде направено от съвременни неутрални и лесни за пране материали (холофибър, пълнеж от полиестер, холофан).
Премахнете домашни любимци (особено птици и риби) от къщата.
Избягвайте контакт с домакински химикали (прахове, перилни препарати и др.)
Спазвайте диета: изключете ягоди, малини, цитрусови плодове, какао, шоколад, изкуствени оцветители и аромати, яйца и риба. Разширете диетата постепенно, като вземете предвид поносимостта към храни и липсата на симптоми. Препоръчително е да се води хранителен дневник.
Санирайте огнищата на хронична инфекция.
Вземете лекарства и ваксинирайте само внимателно медицинско наблюдениеи десенсибилизиращо покритие.
Пълен преглед за идентифициране на всички значими алергени.
Дългосрочен курс на приемане на основни антихистамини (Erius, Cetrin, Zodak).

Заключение

Ако вие или вашето дете имате алергичен артрит или друго алергично заболяване, не забравяйте, че многократното навлизане на антигени в тялото предизвиква реакция, няколко пъти по-силна от предишната. Придържай се правилното изображениеживот, следвайте препоръките на лекарите, внимателно наблюдавайте тялото си и ще поддържате здравето си в продължение на много години.

Алергичен артрит

Причината за развитието на алергичния артрит е дефект в имунната система, в резултат на който човек развива индивидуална свръхчувствителност или непоносимост към определени храни, полени, животински косми, някои лекарства и др. Когато тези алергени навлязат отново в тялото, то произвежда антитела, които се комбинират с чуждото вещество и се отлагат в различни тъкани. При отлагането им в ставната тъкан се развива възпалителен процес, придружен от симптоми на артрит.

Симптомите на алергичния артрит включват:

остро начало на заболяването, което се проявява веднага, когато алерген навлезе в тялото;
засегнати са големи стави: болката е особено усилена при движение и след почивка;
засегнатите стави се подуват, температурата на тъканите над тях се повишава;
появява се алергичен кожен обрив и сърбеж;
заболяването може да бъде придружено от други симптоми на алергия: ангиоедем, бронхоспазъм;
Възможни са гадене и повръщане, повишена телесна температура, диария и тахикардия.

Диагнозата на алергичния артрит обикновено не създава затруднения, тъй като има ясна връзка между излагането на алергени и появата на остри симптоми на заболяването. Анамнезата на пациент с алергичен артрит често включва бронхиална астма, хранителни или лекарствени алергии.

Общият кръвен тест показва леко увеличение на ESR, броя на еозинофилите и левкоцитите. Рентгеновата снимка не показва промени в тъканите на ставите. При алергичния артрит тъканта около засегнатите стави се подува и в ставната течност се появяват излив и седимент. Алергичният артрит може да се появи в остра и подостра форма.

Подострата форма на алергичен артрит най-често се развива при приемане на лекарства, към които човек развива индивидуална непоносимост. Лечението на тази форма на заболяването изисква предписване на болкоуспокояващи и хормонални лекарства. При продължителен ход на алергичния артрит са възможни необратими промени в ставите - деформация на тяхната повърхност, поява на огнища на некроза.

За лечение на алергичен артрит:

1) спешно е да се спре излагането на пациента на алергена;

2) дайте на пациента антихистамини (ако антихистамините са неефективни, лекарят може да предпише хормонални лекарства);

3) при силна болка в ставите се предписват нестероидни противовъзпалителни средства;

4) трябва да осигурите почивка на засегнатите стави.

Обикновено, когато започнете да лекувате алергичен артрит с лекарства, всички симптоми бързо изчезват, така че не е необходимо да се използват физиотерапевтични методи на лечение. Прогнозата за хода на заболяването е благоприятна.

Предотвратяването на появата на алергичен артрит е да се предотврати навлизането на алергена в тялото в бъдеще, тъй като това застрашава развитието на алергичен артрит в по-тежка форма.

Инфекциозно-алергичен артрит

Причините за инфекциозно-алергичния артрит не са напълно установени. Смята се, че този вид артрит най-често е реакция на инфекция, която се развива в назофаринкса. Инфекциозно-алергичният артрит се нарича още постангинален полиартрит и инфекциозен ревматизъм. Обикновено инфекциозно-алергичният артрит се среща при хора, които са силно чувствителни към причинителя на определено инфекциозно заболяване. Този вид артрит може да се появи 10-15 дни след инфекциозно заболяване.

Децата са по-податливи на инфекциозно-алергичен артрит от възрастните, а жените са по-податливи от мъжете. За първи път това заболяване е идентифицирано и описано при възрастен.

При инфекциозно-алергичен артрит при деца се развива остро или подостро възпаление на синовиалната мембрана, включващо няколко стави (както малки, така и големи стави могат да бъдат включени във възпалителния процес). В този случай се наблюдава лека или умерена болка в ставите.

Рентгенографията не разкрива отклонения от нормата в ставите, няма функционални нарушения (няма ставна деформация). Синовиалната течност при това заболяване има нормален състав и вискозитет. Възпалението на ставите преминава след известно време и изчезва без следа или остатъчни ефекти; увреждането на вътрешните органи не се провокира от това заболяване.

При остро начало на заболяването температурата на пациента се повишава, може да се появи алергичен обрив и се забелязват нарушения в общото състояние на тялото. В организма се повишава ESR, в кръвта се повишава съдържанието на неутрофилни гранулоцити, титри на стрептококови антитела и еозинофили. Заболяването изчезва за 2-3 седмици.

При субакутния ход на заболяването патологичното състояние на тялото се наблюдава в рамките на 4-6 седмици. При кръвен тест отклоненията от нормата обикновено са леки.

Дете с инфекциозно-алергичен артрит може да има следните симптоми:

отказ от храна;
детето е постоянно нервно и капризно;
ходи с накуцване, опитва се да не използва ръцете си;
се оплаква от болка в ръцете или краката.

За да се предотврати инфекциозно-алергичният артрит, е необходимо своевременно и пълно лечение на инфекциозни заболявания със задължителна санация на огнищата на инфекцията. Особено при респираторни инфекции и инфекции от стрептококов или стафилококов характер - тези патогени най-често са алергени, които провокират развитието на инфекциозно-алергичен артрит.

Източник: tvoyaybolit.ru

Клинични разлики между алергичен и инфекциозно-алергичен артрит

Повишената чувствителност на организма към определени храни, излагане на прах или химикали обикновено се изразява под формата на ринит, кашлица и лакримация. Но ако тези симптоми се допълват от дискомфорт и болка в ставите, тогава има ясна връзка между алергиите и артрита. Това заболяване може да бъде независимо, т.е. да се развие на фона на дефекти в имунната система или инфекциозно.

Етиология на алергии и артрит

Основната причина за алергичното увреждане на ставите е свързана с неправилно функциониране на имунната система. Веществата, възприемани от организма като чужди, се отлагат в ставните тъкани, причинявайки възпалителен процес и характерните за него симптоми. Симбиозата на алергии и артрит често се проявява на фона на действието на хаптени - вещества, които причиняват патологични реакции, когато се комбинират с други агенти, като протеини на кръвната плазма.

Сравнение на клиничните характеристики

Въпреки сходната симптоматична картина на тези заболявания, терапевтичният режим може да се различава значително. Ако инфекциозно-алергичният артрит изисква пълен курс на антибиотици, тогава обичайната форма включва използването на по-нежни лекарства.