Lamedajalg - põhjused, sümptomid täiskasvanutel, tüübid, astmed, lamedate jalgade ravi ja ennetamine. Esimese astme lampjalgsuse tunnused (piki-, põikisuunaline) ja raviprognoos

Lamedad jalad on luu- ja lihaskonna haigus lihasluukonna süsteem, mille puhul jalavõlvid muutuvad tasaseks. Seda iseloomustab kõnnaku mehaanika halvenemine koos mitmete põlve-, puusaliigeste ja selgroo tüsistustega.

Kuni 50% maailma elanikkonnast kannatab lamedate jalgade all. Naised on selle haiguse suhtes 4 korda vastuvõtlikumad kui mehed. 3% juhtudest registreeritakse lampjalgsus sünnist alates, 2. eluaastaks 24% lastest, 4. eluaastaks 32% lastest, seitsmendaks eluaastaks 40% lastest ja pärast 11. eluaastat. , pooled noorukid kannatavad lampjalgsuse all.

Jala anatoomia

Jala luukarkassil on 3 osa: tarsus, metatarsus ja varbad.

• Tarsus koosneb 7 lühikesest käsnjas luust, mis on paigutatud 2 rida. Eesmises reas paiknevad: risttahukas luu, abaluud ja külgmised, vahepealsed ja mediaalsed sphenoidsed luud. Tagareas on talluu ja calcaneus.
• Metatarsus- koosneb 5 lühikesest toruluust, mille alused moodustavad liigesed risttahuka- ja sphenoidluudega, nende pead on ühendatud sõrmede falangetega.
• Sõrmed– koosneb kolmest falangist: nael-, keskmine- ja põhifalangest. Pöial moodustub ainult põhi- ja keskmisest falangist.

Tänu korralikult vormitud kaartele täidab jalg mitmeid vajalikke funktsioone:

• kehakoormuse jaotus liikumise ajal,
• tasakaalu loomine ja maapinna ebatasasusega kohanemine.
• pehmendavad löögid maapinnale liikumise ajal (löögi neelamisvõime),
• kõndimise biomehhanismi käigus tekkiva energia kogunemine ja vabanemine.

Pikisuunaline kaar asub piki jalalaba sisemist serva. Pikivõlv jaguneb välis- ja sisekaareks. Välise pikikaare moodustavad pöialuud (4. ja 5.), risttahukas ja kaltsineus.
Väline pikivõlv täidab seistes ja kõndides suurel määral toetavat funktsiooni.
Sisemise pikikaare moodustavad sphenoid, esimene ja teine ​​pöialuu, samuti talu- ja navikulaarluud. Erinevalt väliskaarest täidab sisemine kaar vetruvamat funktsiooni.

Pikikaares määratakse kaare nurk ja kõrgus, mis kannavad väärtuslikku teavet jala seisukorra kohta:

• pikikaare nurga moodustavad jooned, mis on tõmmatud piki abaluu-kiilliigese alumist serva, esimese pöialuu pea ja lülisamba tuberkli ülaosa; Norm on 125 – 130 kraadi;
• Pikivõlvi kõrgus on langetatud risti pikivõlvi nurga tipust jalalaba poole. Norm on 39 mm.

• Põikkaare moodustavad pöialuude pead, mis on paigutatud kaarekujuliselt.

Põikkaares on:

• nurk 1. ja 1. sõrme vahel metatarsaalne luu. Norm on alla 15 kraadi;
• nurk esimese ja teise pöialuu vahel . Norm on alla 10 kraadi.

Seda kaarekujulist spetsiifilist struktuuri moodustavad ja toetavad ka paljud sidemed ja lihased. Sidemed täidavad jalalaba passiivse pingutamise rolli, jalavõlvide kujunemisel on oluline roll pikal talla sidemel ja talla aponeuroosil. Lihased toimivad aktiivse pingutajana ja mängivad sama olulist rolli jala kaarekujulise struktuuri kujunemisel. Jalalihaseid on 3 rühma: sisemised lihased vastutavad rohkem suure varba liikumise eest, välimine rühm väikese varba liikumise eest ning keskel asuvad lihased osalevad liigutuste moodustamisel kõikides sõrmedes. . Seega hoiavad eri suundades lihastest tulevad kimbud jalalaba põiki- ja pikivõlvi.

Lamedate jalgade märgid

• Jalgade kiire väsimus võib hiljem põhjustada üldist väsimust ja sündroomi krooniline väsimus
• Valutav valu jalgades
• Valu reie-, säärte- ja alaseljalihastes, mis tekib liikumisel ning seejärel kaob seistes valu pärast öist und
• Raskused kingade valimisel
• Pinge sisse vasika lihaseid Oh
• Jalgade turse
• Kareda ja paksenenud nahapiirkonnad, mis põhjustavad ebamugavust kõndimisel (konnasilmad), tekivad suure varba juurtes.

• Kinga kontsa sisekülg ja tald kuluvad kiiresti
• Jala suuruse, eriti laiuse suurenemine nõuab sageli suuremate kingade ostmist
• Muutused kõnnakus: raske, ebaloomulik kõnnak, tekib lampjalgsus, rüht on häiritud.

Lameda jala test
Lamedate jalgade ligikaudse diagnoosi tegemiseks võite ise läbi viia lihtsa testi. Määri taldu mõne värvilise ainega (ripsmetušš, jood, briljantroheline jne) või paksu kreemiga. Seejärel jäta paberile jäljend, et jalgade koormus oleks ühtlane ja sa oled tavapärases seisvas asendis. Tõmmake paberile jalatalla sälguga paralleelne joon varvastest kannani ja tõmmake sellele risti sälgu sügavaimas punktis jalalaba välisservani. Juhul, kui jala kitsa osa jäljend hõivab poole või enama esimese joonega risti tõmmatud joonest, viitab see võimalikule lamedast jalale.

Oluline on märkida, et lastel on erinevad normid kui täiskasvanutel. Täiskasvanu jalajälg, mis näitab lamedaid jalgu, võib lapsel peegeldada normaalset füsioloogilist jalga, mis vastab tema arenguperioodile (vt Plantograafia).

Lamedate jalgade arengu põhjused

• Inimestel, kellel on nõrkus, on eelsoodumus lamedate jalgade tekkeks sidekoe, on sageli põiki lamejalgsuse põhjus.
• lihaste ja sidemete aparatuuri nõrgenemine, individuaalsed omadused, pärilik tegur, kaasasündinud ja geneetilised haigused. Jala- ja jalalihaste nõrkus ebapiisava tagajärjel kehaline aktiivsus ja fitness, eriti istuvat elukutset tegevate inimeste seas.

• Raske füüsiline koormus, sealhulgas pikaajalist seismist nõudvate elukutsete esindajad: juuksurid, müüjad jne.
• Ülekaaluline, rasedus, raskete esemete tõstmine ja kandmine
• Kingad! Valed kingad on lamedate jalgade tekke esimene põhjus. Selle kinnituseks kannatavad naised lampjalgsuse all 4 korda sagedamini kui mehed. Kõrgem kui 4 cm konts on reaalne oht tervisele ja vastavalt sellele, mida kõrgem see on, seda suurem on risk lamedate jalgade tekkeks. ebameeldivad tüsistused. Kõrgeid kontsi kandes nihkub raskuskese, hüppeliigese nurk suureneb, mis toob kaasa ülekoormuse. eesmine osa jalad. Liigse koormuse tagajärjel lamendub põikvõlv, mis viib lamedate jalgadeni. Lameda tallaga jalanõud võivad aga kaasa aidata ka lamedate jalgade tekkele, eriti alla 6-7-aastastel lastel, kelle jalad alles arenevad. Täiskasvanu kontsa kõrgus peaks olema 3-4 cm, lastel 1-1,5 cm.

Ka tossud võivad halvasti hakkama saada. Liikudes võtavad tossud enda peale suurema osa koormusest, see on tingitud talla heast põrutuste neeldumisvõimest ja võimest jalga ideaalselt fikseerida. Seega ei tööta jalalaba lihased ja sidemed korralikult ning lõpuks kaotavad toonuse ja muutuvad loiuks, mis soodustab lamedate jalgade teket.

Lamedate jalgade klassifikatsioon - kraadid, tüübid

Eristatakse järgmisi lamedate jalgade tüüpe: põiki-, piki- ja kombineeritud.

Miks on lamedad jalad ohtlikud? Lamedate jalgade tüsistused

• Jala deformatsioon, suure varba punnid, väike varvas, sissekasvanud varbaküüs, kallused
• Jalalihaste ebaõige, ebaproportsionaalne areng
• Põlveliigese haigused
  • Deformeeriv artroos
  • Meniski kahjustus
  • Põlve lõtvus
• Vaagna liigeste haigus (koksartroos)
• Lülisamba haigused
• Skolioos
• Radikuliit
• Osteokondroos
• Intervertebraalne hernia
• Veenilaiendite võimalik areng
• Mortoni neuroom - healoomuline kasvaja jala närvid.
• Kannus kannus

Lamedate jalgade diagnoosimine

Ülevaatus

• Uurimisel peaksite tähelepanu pöörama mitte ainult jalale, vaid ka jalatsitele.

Eriti peaksid vanemad pöörama rohkem tähelepanu oma laste kulunud jalanõude ebatavalisele kujule, kuna see võib olla esimene signaal olemasolevast probleemist.

• Millele tähelepanu pöörata:
  • Jalanaha värvus on tavaliselt kahvaturoosa, sellele võib viidata lillakas-sinakas värvus venoosne staas, kahvatu värvus võib viidata vereringe puudulikkusele.
  • Kalluse olemasolu, paksenemine, naha hõõrdumine
  • Seistes jalgadel, asetage jalad üksteise kõrvale, suured varbad peaksid olema üksteisega tihedalt kõrvuti.
  • Olenemata sellest, kas jalg kaldub sisse- või väljapoole, kas esiosa või kand on kaldu, on sellised muutused poolsisetalla kasutamise vastunäidustused.

Kümme kõige olulisemat punkti, mis viitavad lamedate jalgadele:

1. Kingad on kantud seestpoolt
2. Jalgadel töötades ja kõndides tekib kiiresti väsimus
3. Valutav valu, väsimus jalas, reielihased, sääreosa, alaselja, mis tekib päeva lõpus, tursed.
4. Raskustunne jalgades, jalad “plii täis”, krambid
5. Kontsades kõndimine põhjustab tõsist ebamugavust
6. Jalg suureneb, peate ostma suuruse võrra suuremad kingad
7. Mu jalad ei mahu mu lemmikkingadesse
8. Kükitamine raskendab tasakaalu säilitamist
9. Kehv rüht, raske ebaloomulik kõnnak
10. Suurele varbale kasvab “luu”.

Plantograafia- tehnika olemus on saada paberile jalakontuuri jäljend. Jalg määritakse erinevate värvainetega (jood, briljantroheline, tint jne) ning paberilehele jäetakse jälg. Sel juhul peab uuritav võtma oma tavapärast kehahoiakut, seista mugavalt, nii et mõlema jäseme koormus oleks võrdne. Plantograafia tulemuste hindamine peaks toimuma vastavalt vanusele, kuna lapse tavaline jalajälg erineb oluliselt täiskasvanu jäljest. Plantograafia annab ligikaudsed andmed jalavõlvide seisukorra kohta, lamedate jalgade kahtluse korral ei tohiks uuring piirduda ainult selle tehnikaga.

Podomeetria– jalalaba välisparameetrite mõõtmine, millele järgneb jalavõlvi piki- ja põikiindeksite määramine (Friedlandi järgi). Jalalaba pikivõlvi indeks on jalalaba kõrguse ja pikkuse suhe protsentides. Pikkus mõõdetakse suure varba tipust kanna tagaosani. Kõrgus on kaugus navikulaarluu ülemisest servast jalatoe pinnani. Kaarindeks on normaalne 31–29%. Alla 29% näitab kaare lamenemist. Põikvõlvi indeks on jalalaba laiuse ja jala pikkuse suhe. Laiust mõõdetakse pöialuude tasemel (1. ja 5.). Tavaliselt ei ületa ristsuunaline indeks 40%. Näitajad üle 40% näitavad lamenenud eesmist kaare.

Lamejalgsuse astme määramine Friedlandi indeksi abil

Podograafia– meetod, mis võimaldab uurida kõndimise biomehaanikat ja liikumise ajalisi parameetreid. Selleks kasutage spetsiaalseid kingi ja metallist teed. Meetodi abil analüüsitakse kõnnakut, uuritakse kannarullimise faase ja arvutatakse kõnnaku rütmilisuse koefitsient. Lamedate jalgadega lüheneb toetusperiood ja kahekordse sammu koguaeg pikeneb.

Elektromüograafia– meetod võimaldab teil tänu registreerimisele määrata lihassüsteemi seisundit bioelektriline aktiivsus lihaste pinnalt. Jala- ja säärelihaste seisund näitab otseselt lamedate jalgade raskust.

Röntgenuuring
Röntgenuuring võimaldab hinnata jalalaba häirete olemust, määrata lampjalgsuse astet, jälgida haiguse kulgu ajas ja hinnata ravi tulemusi. Uuring viiakse läbi staatilise koormuse, anteroposterioorse ja külgprojektsiooni asendis. Hindadeks Röntgenpilt ja lampjalgsuse astme seadmisel kasutatakse selliseid näitajaid nagu jalavõlvi kõrgus ja jalalaba pikivõlvi nurk. Röntgenuuringu näitajad mängivad sõjaväesobivuse määramisel suurt rolli.

Jalalaba pikivõlvi ja võlvi kõrguse näitajad

• Arvuti- ja riistvarasüsteemid: SEMJA, BIODEX, MBN - Biomechanics, NORA jne.
• Dünamomeetrilised mitmekomponentsed platvormid: VISTI, Kistler.
• Digifotograafia ja jalajälje skaneerimine. Saadud infot töötlevad spetsiaalsed arvutiprogrammid(Casting Constellation jne), kasutades Mouse Mark tehnoloogiat, saadakse jalalaba graafilised ja matemaatilised näitajad (kuju, jalaindeksid, laius, pikkus jne).

Lamedad jalad lastel - kuidas määrata lamedaid jalgu?

Laste lamedate jalgade arengu peamised põhjused

• Habras luu-, lihas- ja sidemete aparaat
• Pärilik eelsoodumus
• Kingad! Kitsas, ebamugav. Jalatsite sagedane kandmine. Alla 5-aastane laps peaks kõndima paljajalu nii sageli kui võimalik, kandes kingi ainult siis, kui erandjuhtudel. Lapsevanemad, ärge jätke oma lapsi ilma tervetest jalgadest!

Lamedate jalgade diagnoosimise tunnused lastel

• Ebaühtlaselt kulunud jalanõud, talla sisemine osa ja konts on rohkem kulunud, üks king on rohkem kulunud kui teine
• Lapse kaebused valu või väsimuse kohta jalgades pärast aktiivset mängu või aktiivset jalutuskäiku
• Lapse jalgade lihtsal uurimisel on juba märgata võlvide lamenemist.

• Kui lapse kõnnak on muutunud, hakkab ta vähem liikuma, puhkab rohkem pärast kõndimist, jooksmist, kaebab väsimuse ja valu üle lapse jalgades, konsulteerige kogenud arst ortopeed

• Laske oma lapsel käia nii palju kui võimalik paljajalu
• Ärge ostke lapsele kingi enne, kui ta kõndima õpib, kuni aastani on lapsele parimad kingad villased papud
• Kingad peavad olema:
  • paindlik, ruumikas, konts mitte rohkem kui 1-1,5 cm
  • fikseerige jalg tugevalt, kuid ärge pigistage jalga
  • minimaalne kogus sisemised õmblused
  • valmistatud looduslikest materjalidest
  • Taust on kõrge ja kõva, fikseerib hästi jala
  • Tald on stabiilne ja ei libise
  • kuni 2. eluaastani ei tohiks jalatsitel olla võlvitugi, kuni selle ajani täidab selle rolli jala rasvapolster
  • kingade varu peaks olema 1–1,5 cm
  • Vahetage jalanõusid sagedamini, jälgige jalgade kasvu
• Ärge koormake last spordiga üle, kõik koormused peavad vastama lapse vanusele ja tema luu- ja lihaskonna arenguastmele.
• Võimlemine ja jalamassaaž teie lapsele
• Üle 2-aastastele lastele on kasulikud harjutused jala lihaste ja kõõluste arendamiseks (haarake varvastega esemetest kinni, kõndige varvastel, kandadel, väljaspool peatus jne)

Lamedate jalgade ravi

• Ravi õigeaegne alustamine
• Pikaajaline ravi, aastad, aastakümned
• Patsiendi aktiivne osalemine ravis
• Kompleksravi, vajadus samaaegne kasutamine mitmeid ravimeetodeid
• Regulaarsus on võti edukas ravi

Lamedate jalgade põhjustatud valu kõrvaldamine
Kui puhkus, massaaž ja muud meetodid ei aita valu kõrvaldada, võite kasutada ravimteraapiat.

Süsteemsed valuvaigistid: aspiriin, flugaliin, ibuprofeen, diklofenak, indometatsiin, paratsetamool jne.

Kohalik rakendus: indometatsiini salv, Dolgiti kreem, voltareni geel jne.

Eriline tervendavad protseduurid : elektroforees novokaiiniga, fonoforees hüdrokortisooniga, parafiin-osokeriidi aplikatsioonid jne.

Lamedate jalgadega ajateenijate armeest vabastamine (vastavalt Vene Föderatsiooni standarditele).

• Pikisuunaline lampjalgsus I ja II kraadi
• Esimese astme põikisuunaline lampjalgsus, jalaliigeste artroosi puudumisel (keskmine osa), eksostoosid (ostoos-kõhre kasvajad naela kujul) ja kontraktuurid (liigese liikuvuse piiramine).

• II astme piki- või põikisuunaline lamejalg koos tugeva valusündroomi esinemisega, jala keskosa liigeste II staadiumi deformeeriv artroos, sõrmede kontraktuur;
• Pikisuunaline lamejalg III aste, põikisuunaline lamejalg III-IV kraadi

Lamedate jalgade ennetamine

• Moodustades õiget kõnnakut, ära aja varbaid kõndides laiali – see koormab üle jalalaba siseserva ja selle sidemeid.
• Kui teil on eelsoodumus lamedate jalgade tekkeks, valige töötamiseks õige koht (töö, mis ei hõlma jalgade pikaajalist pinget).
• Korralikult valitud kingad, paksude ja pehmete talladega, kontsad mitte rohkem kui 4 cm.
• Kaaretugedega sisetaldade kandmine pikema treeningu ajal.
• IN vaba aeg puhka jalgu vähemalt 30 sekundit, seisa jalgade väliskülgedel 3-4 korda päevas.
• Pärast tööd on soovitatav teha sooja jalavanni, millele järgneb jalamassaaž.
• Paljajalu ebatasasel pinnal, kiviklibudel, liival kõndimine, kontsadel kõndimine, jalgade sisepinnal, varvastel, õuemängud.
• Piirake kingade kandmist nii palju kui võimalik kõrged kontsad
• Doseerige kehalist aktiivsust õigesti, vältige liigset treeningut

Miks rüht muutub lamedate jalgadega?

Milliseid vaipu saab kasutada lamedate jalgade jaoks? Kuidas neid õigesti valida?

Massaažimattide mõju:

• mõju jala refleksogeensetele punktidele;
• vereringe ja lümfi väljavoolu paranemine (selle tõttu väheneb jalgade turse);
• lihaste ja sidemete tugevdamine;
• krampide, valu kõrvaldamine;
• stressi kõrvaldamine, üldise toonuse tõstmine.

Ühekomponentne massaažimatt esindab ühtset tervikut. Modulaarne koosneb mitmest osast, mida saab omavahel ühendada. Neile võib kanda "vistrikke". erinevad suurused ja kujundid.

Materjalid, millest massaažimatid on valmistatud, võivad samuti erineda. Levinumad tüübid on kumm (tavaliselt loodusliku kautšuki baasil), plast, vahtpolümeerid ja silikoonipõhised. Paljudel mudelitel on kividest, näiteks jõekividest, tehtud vahetükid. Altai kasest valmistatud vaibad on üsna populaarsed.

Näpunäiteid, mis aitavad teil valida lamedate jalgade jaoks sobiva massaažimati:

• Kõigepealt konsulteerige oma arstiga. Spetsialist ütleb teile, millist vaibamudelit on teie puhul kõige parem osta.
• Parim on osta matt ortopeedilises salongis. Enne toote ostmist keera see kindlasti lahti, tõuse püsti paljajalu ja proovige kõndida. Kui tekib valu või tõsine ebamugavustunne, on parem valida mõni muu mudel.
• Alla 3-aastasele lapsele sobib kõige paremini kummimatt. Hiljem saad osta silikoonil põhineva mudeli. Täiskasvanutele soovitatakse sageli Altai kasevaipu.
• Proovige valida vaip, millel pole mitte ühte, vaid mitut erinevat tüüpi reljeefi.. See tagab erinevad tüübid mõju tallale. Näiteks võib pinnal olla lisaks “kividele” ka kiude taldade õrnaks massaažiks.
• Enne ostmist kontrollige vaipa. Veenduge, et kõik eendid ja konarused oleksid piisavalt tugevad. Mõelge, kui mugav on valitud mudelit pesta ja hoida.

Alustuseks käivad nad matil iga päev 3-5 minutit, suurendades aega järk-järgult. Tavaliselt piisab 5-10 minutist. Tasub meeles pidada, et massaažimatti ei saa kasutada ainsa lamedate jalgade ravimeetodina – tulemusi annab ainult selle kasutamine koos teiste meetoditega.

• lapsed ja täiskasvanud, kellel on diagnoositud lamedad jalad;
• lastele lampjalgsuse vältimiseks;
• inimesed juhivad istuv eluviis elu, neile, kellel on istuv töö;
• rasvunud inimesed;
• naised, kes kannavad palju kõrge kontsaga kingi.

Kuidas valida õiged ortopeedilised sisetallad lamedate jalgade jaoks?

Terapeutilised ortopeedilised sisetallad tuleks valida koos arstiga. Tavaliselt tehakse need individuaalselt, kasutades ühte kolmest meetodist:

• Arvuti modelleerimine. Inimene seisab spetsiaalsel platvormil, mis salvestab jala erinevate osade survet ja edastab selle arvutisse. Pilt kuvatakse monitoril.
• Kipsipaelte valmistamine.
• Termovormimine.Kasutatakse spetsiaalsest materjalist sisetaldu, mis võtavad patsiendi jala kuju.
• Sõrmejälje saamine spetsiaalse biovahu abil.

Sportlastele sisetaldade valmistamisel arvestatakse suurenenud koormustega ja intensiivse higistamisega. Täiendavat kaitset pakuvad diabeetikutele mõeldud ortopeedilised sisetallad.

Kuidas on lampjalgsus ICD-s kodeeritud?

• M21.4 – omandatud lampjalgsus;
• Q66.5 – kaasasündinud lampjalgsus.

Millist võimlemist saab teha lamedate jalgadega?

Pikali heitma:
1. Hoidke jalad veidi eemal, suruge varbad kokku ja vabastage need umbes 2 minutit.
2. Kui jalad on laiali, pöörake jalgu päripäeva, seejärel vastupidises suunas.
3. Tõmmake varbad enda poole. Saab sooritada mõlema jalaga korraga või vaheldumisi.
4. Tõstke kontsad põrandast üles, toetudes varvastele.
5. Painutage põlvi ja ajage need laiali, asetades samal ajal tallad kokku nii, et need puudutaksid. Seejärel plaksutage kontsad: ajage need laiali ja viige kokku, toetades varbaid.
6. Asetage parem jalg vasakule hüppeliigesele. Liigutage paremat jalga mööda vasakut sääreosa põlve suunas, püüdes samal ajal seda jala ümber mähkida. Korrake oma vasaku jalaga.

Toolil istudes:
1. Tehke parema käega rusikas ja suruge see tihedalt põlvede vahele. Tõstke jalgade sisemised osad üles ja suruge jalgade välimised osad tugevamalt vastu põrandat. Korrake mitu korda.
2. Tõstke kontsad põrandast üles – mõlema jalaga korraga, siis vaheldumisi.
3. Harjutus sarnaneb eelmisele, ainult seekord tuleb sokid põrandast lahti tõsta.
4. Asetage põrandale erinevad väikesed esemed. Haara neid varvastega ja liiguta ühest kohast teise.
5. Painutage oma varbaid, tõmmates samal ajal kontsad ette, seejärel sirutage. Jalg peaks roomama mööda põrandat nagu röövik.

Seistes:
1. Seisa mitu korda varvastel. Seejärel tõstke vaheldumisi parem ja vasak kontsad põrandast üles.
2. Seisa mitu korda kandadel. Sel juhul tuleb varbad põrandast täielikult üles tõsta.
3. Tehke varvastel paar kükki ja poolkükki.

Kas lampjalgsusega lapsele tehakse kehalisest kasvatusest vabastus?

• harjutusravi rühm: lapsed, kellel on haigused, mis nõuavad individuaalset treeningprogrammi;
• erirühm: piiranguid nõuavad lapsed, kelle jaoks tavatundide koormus on liiga suur;
• ettevalmistav rühm: füüsilisel aktiivsusel piiranguid ei ole, kuid laps on normide läbimisest vabastatud;
• põhirühm: piiranguid pole.

Mille poolest lampjalgsus erineb lampjalgsest?

Labajalg– kaasasündinud häire, mille põhjused pole veel täielikult välja selgitatud. Sel juhul on jalg kõige sagedamini alla ja sissepoole pööratud.

Milliseid spordialasid saate teha, kui teil on lampjalgsus?

• Vabastiilis ujumine. Sellel on kasulik mõju mitte ainult jalgadele, vaid ka lülisambale, seljalihastele ning aitab võidelda kehahoiaku häirete ja muude patoloogiatega. Kuid kui teil on lampjalgsus, ei tohiks te krooliujumisest end ära lasta, kuna see suurendab jalalihaste koormust.
• Suusatamine. Sel juhul peaks jalgade koormus olema väike. Intensiivne suusatamine on vastunäidustatud.
• Ratsutamine.Ratsutamine aitab tugevdada selja ja jalgade lihaseid ja kõõluseid.
• Mõned võitluskunstide liigid. Aikido, karate ja kung fu ei too kaasa suurenenud stressi jalgadele, vaid aitavad tugevdada kõõluseid ja lihaseid.

Lamedaid jalgu peetakse üsna tavaliseks patoloogiaks, millel on negatiivne mõju luu- ja lihaskonna süsteemi arengu kohta. Kui raviga alustati väga varakult, võib haigusest vabanemine kesta mitu aastat. edasijõudnud staadium. Sageli on lampjalgsus tüüpiline lastele vanuses 2-12 aastat.

Mis on lamedad jalad

Inimese jalg on konstrueeritud nii, et koormus jaotub liikumise ajal ühtlaselt kõikidele piirkondadele. Konstruktsiooni rikkumised on täis talitlushäireid selgroog, põlve- ja puusaliigesed.

Üks olulisi elemente on jalavõlv, mis on luu alus sidemetega kõõlustest ja lihastest.

Jalavõlvi täidab järgmisi põhifunktsioone:

• Õige koormuse jaotus jalale liikumisel.
• Toimib amortisaatorina, pehmendades jala kontakti pinnaga.
• Tasakaalu juhtimine kaldpinnal liikudes.
• Toodetud energia säilitamine ja jaotamine.

Pikikaare võib jagada väliseks ja sisemiseks; on ka põiki. Neist ühe kahjustus põhjustab jala vastava deformatsiooni. Kombineeritud lampjalgsus on osaline muutus kõigis jalavõlvides.

Deformatsiooni märgid ja astmed

Valitud ravi maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja võimalikult varakult diagnoosida patoloogia olemasolu.

Seda saab teha vastavalt teatud kriteeriumidele:

• Teie jalad väsivad väga kiiresti, olenemata kõnnitee pikkusest.
• Regulaarne valutav valu jalgades.
• Füüsiline aktiivsus on kaasas valulikud aistingud nimmepiirkonnas, põlveliigestel, reielihastes.
• Kasvude ja kalluse ilmnemine pöidla ümbruses. Liikumise ajal tekitab see paksenemine märgatavat ebamugavust.
• Alaline lihaspingeid, turse.

Lamedaid jalgu saab liigitada astme järgi, sõltuvalt deformatsiooni keerukusest. Patoloogia põiki- ja pikisuunalisel kujul on mõned ühised sümptomid, mille järgi saab määrata haiguse ulatust.

Need sisaldavad:

Viimast peetakse kõige raskemaks. Sageli ei allu see konservatiivsele ravile. Ravi põhineb operatsioonil.

Video

Video - põiksuunaline lampjalgsus 1. aste

Haiguse põhjused

Lastel diagnoositakse sageli pikisuunaline deformatsioon, mis võib tekkida sünnidefektide tagajärjel. Väliste tunnuste olemasolu võimaldab tuvastada patoloogia peaaegu kohe pärast sündi ja alustada sobivat ravi. Probleemi kõrvaldamine toimub mitme sammuna.

Pikisuunaline kuju

• Luumurrud.
• Sidemete vigastus.
• Kipsi pikaajaline kulumine.
• Kesknärvisüsteemi häired (lastel).
• Suur hulk füüsilist aktiivsust.
• Ülekaaluline.

Mõnikord on lamedate jalgade tekke põhjuseks rahhiit, kurnatus ja alatoitumus.

Ristsuunaline kuju

Sageli areneb see üle 30-aastastel naistel. Patoloogia olemus on jalalaba lühenemine ja laienemine. Kaasnevad väljakasvud ja kallused tallal, samuti suure varba ümbruse suurenemine ja deformatsioon. Seda haigusvormi iseloomustab valu jala esiosas.

Lihaskoed reageerivad halvasti kehalisele aktiivsusele, mille tagajärjel tekib põiki 1. astme lampjalgsus. Sidemed on venitatud, põhjustades seeläbi survet jala luustikule. Selle mõjul tekivad luud pöördumatud deformatsioonid ja inimese kõnnak muutub dramaatiliselt.

U väike laps Lamejalgsuse arengu algust on raske diagnoosida. Selle põhjuseks on lapse suutmatus selgitada, mida ta tunneb. Haiguse esimest astet iseloomustab lapse vähene liikuvus ja keeldumine pikkadest jalutuskäikudest. Kui lapsel täheldatakse mõnda loetletud tunnustest, on vaja viivitamatult pöörduda ortopeedilise arsti poole.

Kuidas diagnoosida lamedaid jalgu

Patoloogiat saab avastada ainult röntgenuuringuga või visuaalsete muutuste ja muude tunnuste märkamisega. Sel juhul on liigne kokkupuude vastunäidustatud. Deformatsiooni diagnoosimiseks improviseeritud vahenditega tehakse spetsiaalne test, mis on saadaval ka iseseisvaks manustamiseks.

Testi olemus on järgmine:

1. Rasvase kreemi, värvi või muu värvaine (muidugi kahjutu) kandmine lapse jalgadele.
2. Laps asetatakse jalad peale Tühi leht tasasele pinnale asetatud paber. Jalad peavad asetsema kõrvuti ja torso peab olema sirge.
3. Jalgade kontuurid peavad olema viltpliiatsiga või pliiatsiga välja joonistatud.

Seejärel tuleb prindil tõmmata piki kontuuri paralleelne joon ja kõige kitsamas kohas - risti. Saadud muster määrab jalavõlvide nurgad, aidates diagnoosi kinnitada või ümber lükata.

Kuidas vabaneda patoloogiast

Olles avastanud probleemid, peate viivitamatult hakkama neid ravima. Tähtis: lapse lamedaid jalgu saab täielikult parandada. Täiskasvanutel on võimalik ainult osaliselt jalad õigesse asendisse tagasi viia.

Kui see seisneb meetmete kompleksi deformeerunud alade mõjutamises. Rahune maha valu sündroom Abiks on ravimid ja lisaprotseduurid.

Viimaseid kasutatakse:

Maksimaalse efekti saavutamiseks tuleb koos ravimitega pöörata tähelepanu füsioteraapiale. Tänu treeningule saate peatada patoloogia progresseerumise. Deformatsiooni pikisuunalise vormiga juures esialgne etapp Toimuvad tervist parandavad veeprotseduurid (spetsiaalsed vannid, vesimassaaž). Kui patoloogia vorm on raskem, on vaja kasutada spetsiaalseid kingi, sisetaldu ja sisestusi. vormid kõrvaldatakse sageli ainult kirurgilise sekkumisega.

Lapse alles areneva jala korrigeerimiseks on ette nähtud konservatiivsemad meetmed. Piisab regulaarsest harjutusest, võimlemisest ja massaažist, mille käigus jalg muutub õiges suunas. Soovitatav on kõndida liival, maapinnal ja väikestel veeristel. Tänu sellistele harjutustele normaliseerub vereringe ja tõuseb lihaskoe toon.

Patoloogia ravi kodus

• Võimlemine.
• Terapeutiline füüsiline kultuur.
• Massaaž.

Tasub hoolitseda õige kõnnaku kujundamise ja kehahoiaku kontrollimise eest. Ujumine on soovitatav esimese astme patoloogiaga lastele.

Liituge armeega lamedate jalgadega

Sõjaväkke võtmiseks pole seda üldse vaja täiuslik tervis. Paljud haigused on kantud ajateenistuse jaoks vastuvõetavate haiguste nimekirja ja üks neist on lampjalgsus.

Kui ajateenijal on jalalaba 1. astme deformatsioon, määratakse talle sobivuskategooria A. Seda loetakse sõduriks saamise vastunäidustuste puudumiseks.

“Sobimatu” templi saab ajateenija, kui tal avastatakse muid haigusi, mis on tekkinud lampjalgsuse tagajärjel.

Sõltuvalt lampjalgsuse astmest on ette nähtud patoloogia sobiv ravi. Haiguse raske staadiumiga kaasnevad sümptomid patoloogilised muutused lülisambas, mis suurendab veelgi jala koormust kõndimisel. Ennetama tõsised tüsistused, mida saab tõhusalt ravida ainult kirurgiliselt, tuleks laste lampjalgsus õigeaegselt tuvastada.

Pikisuunaline kaar asub piki jalalaba sisemist serva. See on moodustatud kalkaani, risttahuka ja pöialuude poolt, tugevdatud plantaarne aponeuroosi. Selline struktuur võimaldab jalal kõndimisel ja hüppamisel täita lööke neelava funktsiooni ning vältida jala anatoomiliste struktuuride kahjustamist.

Sisekaare moodustavad teine ​​ja esimene pöialuu, sphenoid-, abaluu- ja taluluu. See täidab vedrufunktsiooni, kui tallale avaldatakse ülevalt survet.

Nende anatoomiliste komponentide vaheliste nurkade suhet ja suurust mõõdetakse röntgenikiirgus, mis võimaldab teil määrata lamedate jalgade staadiumi.

Jalalaba pikivõlvi lamenemise kõver

Pikikaare nurk on tavaliselt 124-129 kraadi. Seda mõõdetakse sirgjoonte vahel, mis on tõmmatud esimese pöialuu pea, kiilkujulise liigese keskosa ja küüslaugu ülaosa vahele. Kui langetate risti selle nurga ülaosast jalalabale, on selle normaalne kõrgus umbes 39 mm.

Põikkaar asub pöialuude peade vahel. Röntgenpildil, kui nende luude ülemised kontuurid on ühendatud joontega, moodustub kaarekujuline joon. Kui sellel on lineaarne või kumer kuju, diagnoositakse põiksuunaline lamejalg.

1. pöialuu ja suure varba moodustatud nurk ei ületa tavaliselt 15 kraadi. Teise ja 1. pöialuu vaheline nurk ei ole suurem kui 10 kraadi.

Horisontaalsele pinnale asetatuna on jalal 3 kinnituspunkti: kanna väljaulatuv osa, 1. ja 5. pöialuu pea. Võlvide tasandamisel muutuvad kinnituspunktid, mis põhjustab valu, talla turset jm. kliinilised ilmingud haigused.

Kaare kumerust toetab võimas sidemete-lihaste kompleks. Sidemed mängivad omamoodi puhitusena, mis aitavad jala struktuuri fikseerida. Lihased toimivad vedruamortisaatoritena.

Talla lihaseid on 3 erinevat rühma:

• sisemine – vastutab pöidla röövimise ja lisamise eest;
• väline – reguleerige väikese sõrme liikumist;
• mediaan - tagab kõigi teiste sõrmede toimimise.

Kõiki neid lihasrühmi kokku tõmmates ja lõdvestades säilib põik- ja pikivõlv. Erinevates suundades lahknevad kimbud moodustavad omavahel keeruka toimiva kompleksi. Kui jalalaba lihaste ja sidemete verevarustus või toitumine on häiritud, muutub kühm lamedaks.

Millised põhjused mõjutavad lamedate jalgade etappide teket:

• sidemete ja lihaste kaasasündinud nõrkus;
• madal luu tugevus;
• pikk kõndimine;
• kitsad kingad;
• jala vigastused.

Võlvi muutumise etapid

Kliiniline klassifikatsioon hõlmab 4 kraadi pikisuunalist lampjalgsust.

1. 1. staadium (eelhaigus) iseloomustab kliiniliselt valu jalas, mis ilmneb pärast pikaajalist füüsilist aktiivsust.

Talla turse tekib pärast pikka jalutuskäiku ja sisse õhtune aeg. Selle progresseerumise vältimiseks tuleks järgida õige kõndimise põhimõtteid (varbad ei tohi olla suunatud väljapoole).

Pärast intensiivset füüsilist tegevust peate andma jalgadele puhkust. Selleks on parem asetada need südame tasemest kõrgemale padjale.

1. Lamedad jalad 2. aste (vahelduv jalg).

See põhjustab päeva lõpuks väsimust ja turset. Kõrgust on veidi vähendatud ja pikisuunalist nurka suurendatakse. Õhtuks talla lamenemine suureneb. Et vältida astme üleminekut 3. või 4. staadiumisse, tuleks vältida pikaajalist treeningut ning kõndides ärge sirutage varbaid väljapoole.

1. 3. astme lampjalgsus (lamajalg).

See põhjustab tallavalu isegi väikseima füüsilise pingutuse korral. Jalg tasaneb oluliselt, selle esiosa laieneb ja suur varvas liigub väljapoole. Sümptomite leevendamiseks on vajalik sisetaldade ja ortopeediliste jalanõude kandmine. Mõnel juhul määravad arstid operatsiooni.

1. 4. etapi sümptomeid on visuaalselt lihtne tuvastada.

Jalal on talla terav sissepoole pöörlemine, samuti on nõgusus lamendunud. Seda patoloogia staadiumi saab ravida ainult kirurgiliste meetoditega, kuna sümptomitega kaasneb tugev valu.

Haiguse radioloogilisi staadiume on sama palju kui kliinilisi astmeid. Patoloogia tüübi selgeks kindlakstegemiseks lastel tehakse pärast 4-aastaseks saamist jala radiograafia külgprojektsioonis.

Röntgenpildile tõmmatakse vajalikud jooned muutuste tuvastamiseks. Soovitatav on teha funktsionaalseid fotosid koormuse all. Selleks asetatakse laps 5 cm kõrgusele puidust alusele.Röntgenuuringu tegemisel nihutatakse teine ​​jalg tahapoole ning uuritav toetub käega tooli servale. Fotod on tehtud nii, et subjekt toetab jalga ja seisab alusel.

Millised jooned määravad röntgenpildil pikisuunalise lameda jala astme:

• pikisuunaline nurk (kõlaliigese ja kannatuberkli vahel). Tavaliselt on see 124-129 kraadi;
• kaare suurus on nurga tipust jalalaba külge risti (39 mm).

Põikkaare aste määratakse koormusega otseprojektsioonis tehtud kujutisega.

Röntgenpildil jalavõlvi nurga ja kõrguse määramine

Patoloogia röntgeni klassifikatsioon on kõige täpsem ja võimaldab teil haigust õigesti ravida. See eeldab järgmisi lamedate jalgade astmeid:

• 1. aste diagnoositakse, kui 1. pöialuu on veidi sissepoole kaldu. Sel juhul nihkub teine ​​luu talla poole. Kõik luudevahelised ruumid on oluliselt laienenud. Sel juhul on 1. ja 2. luu vaheline nurk 10-11 kraadi ja esimese sõrme kõrvalekalle on 15-19 kraadi;
• 2. etapis jaotub koormus 2. ja 3. pöialuu vahel. Tänu sellele nad laienevad ja hüpertroofeeruvad. Osteofüüdid (luukasvud) ilmuvad nende luude peade servadele. Esimese sõrme nurk sellel kraadil on 21-29 kraadi ja 1. ja 2. luu vahel - 13-14 kraadi. Nimetatakse esimese sõrme tugevat nihkumist väljapoole hallux valgus deformatsioon(hallux valgus);
• Põiksuunalise lamejalgse 3. astmele on iseloomulik 2. ja 3. varba vasarakujuline kumerus. Selles etapis olevatel piltidel määratakse esimese sõrme kõrvalekalde nurgaks 31-39 kraadi, 1. ja 2. luu vahel on väärtus 16-19 kraadi;
• 4. aste - metatarsuse luude vaheliste anatoomiliste suhete väljendunud rikkumine 1. ja 2. luude vahelise nurgaga üle 20 kraadi, 1. varba nihe ületab 40 kraadi.

Spetsiaalsed kodused testid jalavõlvi kõrguse määramiseks

Kliinilised tunnused sõltuvad mitte niivõrd patoloogia raskusastmest, vaid selle astmest. Algstaadiumis saab haigust ravida kõndimise, söömise normaliseerimisega ja ortopeedi-traumatoloogi soovituste järgimisega. Hilisemates etappides (3., 4.) on vajalik kirurgiline ravi.

Väikestel lastel (alla 4-aastastel) on haigust raske avastada, kuid vanematel lastel saab selle kindlaks teha lihtsa testiga:

• lahustage mis tahes värvaine (teemantroheline veega vahekorras 1 kuni 10);
• Seda lahust kasutatakse laste jalgade määrimiseks. Seejärel seisab laps valgel paberilehel. Siiski peate seisma nii, et mõlemad jalad oleksid linal;
• Trüki hindame Yaralov-Yaralandi meetodil. See tuleb ühendada keskosa suure varba alus koos kanna keskosaga. Teine joon läheb kanna keskelt teise tühikuni keskmise ja nimetissõrme vahel.

Tulemused aitavad määrata lamedate jalgade astet. Kui kõver ulatub esimesest joonest kaugemale, on lapse kaar normaalne. 1. astmel ulatub talla painutus mõlemast joonest kaugemale. Olukorras, kus painutus ei ületa mõlemat joont, diagnoositakse haiguse 3. või 4. aste.

Tuleb märkida, et lamedaid jalgu tuleb ravida kohe pärast selle avastamist. See on ainus viis haiguse progresseerumise vältimiseks. Lastel kaasneb selle haigusega aja jooksul selgroo patoloogia. Ja ainult õige ennetamine lamedad jalad hoiavad ära tõsised tüsistused!

1. astme lampjalgsust nimetatakse sageli kergeks, kuna selles staadiumis meenutab haigus rohkem kosmeetiline defekt. Kahjuks põeb seda haigust iga kolmas inimene. Esimese astme lamedad jalad võivad põhjustada peaaegu kõigi meie kehaorganite haigusi

Esialgsel etapil ei tekita esimene aste märkimisväärseid ebamugavusi nii lastele kui ka täiskasvanutele. Esimene märk võib olla valu pärast pikki jalutuskäike. Inimene saab iseseisvalt kindlaks teha, kas tal on lamedad jalad.

Kui päeva lõpus tunnete väsimust, muutub valu tugevamaks ka tallale vajutades. 1. taseme lampjalgsust iseloomustab ka turse ja ebamugavustunne mõne jalatsi puhul. Sellel haigusel on tugev mõju inimese kõnnaku kohta. Tõenäoliselt muutub see kergest ja juhuslikust raskemaks.

Terved jalad - terve keha, ja sa pead oma keha eest hoolt kandma ja selle eest hoolt kandma!

Lamedaid jalgu on kahte tüüpi, kuna inimesel on kaks kaare: piki- ja põikisuunaline. Sageli sagedamini kui põiki. On ka kombinatsioon, see on põiki- ja pikikaare lamendamine.

Pikisuunaline kerge - mis see on?

Pikisuunaline tavaliselt ei häiri inimest, välja arvatud valu ja ebamugavustunne jalas pika kõndimise ajal, see võib tekkida See on tuim valu vasikatel ja jalalaba ülaosas. Peavõlv on langetatud, kui raske koorem. Võite märgata jala suurenemist nii laiuses kui ka pikkuses. Esimesel astmel on selle kaare nurk 131-140 ja kaare kõrgus 35-25 mm. Selle defekti peamine põhjus on töö ja liigne kaal. Need omakorda nõuavad jalgadele tervikuna tarbetut stressi.

Selle haiguse algstaadiumis mingeid muutusi ei toimu või need pole lihtsalt nähtavad. Kingade valimisel pole probleeme. Esimese astme lampjalgsuse diagnoosimiseks tasub kasutada röntgenipilti.

Põik kerge

Tavaliselt avalduvad selle astme lampjalgsused perioodilise valuna jala esiosas. Samuti võite avastada, et pöialuude vaheline nurk suureneb 10-12 kraadi võrra. Seda iseloomustab ka esimese sõrme nurga hälve ligikaudu 20 kraadi ja mõningatel juhtudel ja veel.

Lastel on see haruldane, kuid täiskasvanutel ilmneb see 30–50-aastaselt. Varbad on haamrite välimusega, täheldatakse konnasilmade väljanägemist ning nahk selles piirkonnas muutub karedaks ja põletikuliseks.

Kuna see haigus võib varases eas lastel põhjustada mitmeid tüsistusi, on soovitatav last perioodiliselt ortopeedilisele arstile näidata. Ärge unustage, et aeg, mil saate lõpuks diagnoosi panna ja lastel kraadi määrata, on 3-aastane. Kui vaatate tähelepanelikult, siis 1. astme lampjalgsusega lapsed kaotavad oma kõnnaku elastsuse (laps kõnnib valjult).

Esimesel astmel kasutatakse neid lastel konservatiivsed meetodid ravimeetodid (massaaž, manuaalteraapia jne). Samuti on esmakordsel lastel vaja valida ratsionaalsed jalanõud, vähendada jalgade koormust kõndimisel või seismisel, teha terapeutilised harjutused. Samuti on soovitatav kasutada kaaretugesid ja ortopeedilised kingad eritellimusel valmistatud.

Kas 1. taseme lampjalgsusega on võimalik armeesse saada?

See, et lamedate jalgadega sõjaväkke minna ei saa, pole ammu kõigile saladuseks olnud. Kuid vabanemise saavutamiseks on oluline ka selle muutuse ulatus jalgades.

Kui ortopeediarst ütles teile, et teil on kerge lampjalgsus (esimese astme lampjalgsus), siis see ikkagi ei päästa teid sõjaväest.

Vaatamata sellele, mida nad ütlevad, võite armeega liituda lamedate jalgadega. Pealegi nii põiki- kui pikisuunaliste lamedate jalgadega.

Kuid on üks asi, kui teil on ka 1. taseme lampjalgsusega jalgade toruluude murd, siis te ei saa sõjaväkke. Kuna nende taastumine nõuab pikka aega (vähemalt kolm kuud).

Lamedad jalad on jalalaba piirkonna deformatsiooni tüüp, mille puhul selle kaare langeb, mille tulemuseks on nende loomupärase amortisatsiooni- ja vedrufunktsiooni täielik kaotus. Sõltuvalt sellest, milline jalavõlv on lamestatud, eristatakse põiki- ja pikisuunalisi lamedaid jalgu. Samuti on kaasasündinud ja omandatud lampjalgsus. Erinevad kujundid Lamedaid jalgu esineb umbes 45% kõigist täiskasvanutest. Patoloogiat avastatakse sagedamini naistel.

Mis on lamedad jalad?

Lamejalg on jala kuju muutus, mida iseloomustab selle piki- ja põikivõlvide longus. Lamedate jalgade korral on normaalse jalakaare struktuur nii pikisuunaline (piki jalalaba siseserva) kui ka põiki - piki varvaste põhja joont - üsna väljendunud või muutub peaaegu täielikult. Tüsistusena tekib valu lülisambas ning põlve- ja puusaliigeste artroos.

Jalg on looduslik amortisaator, mis kaitseb keha kõnnimisel värisemise eest ja võimaldab säilitada tasakaalu liikumisel. Jala kuju arvestades eristatakse kahte kaare - piki- ja põiki.

1. Pikivõlv on jalalaba sisekülje kumerus kannast kuni suure varba liigeseni. Tavaliselt on see selgelt nähtav.
2. Põikkaar on vähem märgatav. See on kaar varvaste aluses (kus lõpevad pöialuud).

Kui lihas-sidemete aparaat on nõrgenenud, on jala normaalne kuju häiritud. Kaare väljendus on kadunud, jalg asetub ja laiutab. Sarnane patoloogia ja seda määratletakse kui lamedaid jalgu.

Kuni 50% maailma elanikkonnast kannatab lamedate jalgade all. Naised on selle haiguse suhtes 4 korda vastuvõtlikumad kui mehed. 3% juhtudest registreeritakse lampjalgsus sünnist alates, 2. eluaastaks 24% lastest, 4. eluaastaks 32% lastest, seitsmendaks eluaastaks 40% lastest ja pärast 11. eluaastat. , pooled noorukid kannatavad lampjalgsuse all.

Liigid

Lamedad jalad jagunevad piki- ja põikisuunalisteks. Sõltuvalt sellest, kuidas jalg laieneb: laiuses või pikkuses. Praegu on selliseid lamedaid jalgu: pikisuunalised, põikisuunalised, kombineeritud.

Tänaseks levinum vorm Jala deformatsioon on põikisuunaline. Eristatakse omandatud ja kaasasündinud patoloogiat.

Pikisuunaline lamejalg

Pikisuunalist lampjalgsust iseloomustab jalalaba pikivõlvi lamenemine. Samal ajal suureneb selle pikkus ja peaaegu kogu talla pindala puutub põrandaga kokku. Tähelepanuväärne on see, et pikisuunalised lamedad jalad on iseloomulikud peamiselt naistele. Kehakaal mõjutab seda: liigne kaal suurendab jalgade koormust ja pikisuunalised lamedad jalad muutuvad tugevamaks. Kõige sagedamini esineb pikisuunalist lampjalgsust vanuses 16–25 aastat.

Pikisuunalise lamejalgsuse korral on neli etappi:

• haiguseelne staadium (prodromaalne staadium);
• vahelduvad lamedad jalad;
• tasane;
• lamevalgus jalg.

Haiguseelses staadiumis tunneb lampjalgsusega patsienti muret kiire väsimus kõndimisel, valud jalavõlvi ülaosas ja säärelihastes pärast pikaajalist staatilist koormust.

Põiksuunaline lamejalg

Kui me räägime näiteks põikvõlvist (ja see on deformeerunud 55,23% juhtudest), siis viis pöialuu, millele toetub kogu labajala esiosa, lahknevad nagu lehvik. Sel juhul on jalg lühenenud, esineb suure varba väline kõrvalekalle ja keskmise varba ebanormaalne paindumine/kontraktsioon. Tavaliselt juhtub see 35–50-aastastel inimestel.

Põiksuunalise lampjalgsuse osakaal on erinevate allikate järgi vahemikus 55–80%. Tavaliselt areneb haigus keskealistel (35-50-aastastel) inimestel. Naised kannatavad põiki lamejalg 20 korda sagedamini kui mehed.

Oma olemuselt eristatakse lamedaid jalgu:

• Kaasasündinud tuvastatakse 5-6-aastaselt, kuna noorematel lastel väljenduvad kõik selle haiguse tunnused.
• Traumaatiline moodustub pärast luumurde, millega kaasneb jalavõlvide rikkumine.
• Paralüütiliselt tasane - kannatanu tüsistus, ilmneb pareesi, jalalihaste halvatuse, aga ka sääre vasika lihaste tõttu.
• Rachitic täheldatakse lastel luukoe mineraliseerumise kahjustuse tõttu.
• Staatiline tekib täiskasvanutel, kui nad teevad tööd, mis on seotud kaua seisnud jalgadel (administraator, kirurg, stjuardess, meelelahutaja, konsultant). Ilmub jala sidemete ja lihaste rikke tõttu. See ilmneb ka vanemas eas lihaste atroofia tõttu, samuti rasvumise ja raseduse korral jalavõlvide suurenenud koormuse tõttu.

Lamedate jalgade astmed

Sidemete aparaadi puudulikkus. Haiguse kõige esimene etapp, mis avaldub perioodiline valu jalgades päeval, koos suurenenud koormused, tööpäeva lõpus. Selle haigusastmega ei tuvastata jalas visuaalseid muutusi. Jalad säilitavad oma esialgse terve välimuse. Alajäsemete lühike mahalaadimine leevendab kiiresti valu.

1. aste

Sideaparaadi nõrgenemine, jalg ei muuda kuju, valu ja väsimus jalgades tekivad pärast pikka jalutuskäiku või õhtuti. Pärast puhkust valu ja ebamugavustunne kaovad. Kõnnak muutub ja muutub vähem paindlikuks.

2. astme lamedad jalad

Jalalaba lamenemine on palja silmaga nähtav, võlvid kaovad, jalg laieneb ja lamendub. Valu muutub püsivaks ja tugevamaks. Valu levib üle hüppeliigese, kogu sääre, kuni põlveliigeseni. Kõnnak on raske, ilmub lampjalgsus.

Lamedad jalad 3. aste

Kolmas aste: iseloomustab täielik deformatsioon. Sel juhul diagnoositakse luu- ja lihaskonna talitlushäire koos vastavate haiguste ilmingutega. Selles haiguse arengufaasis äge valu, sporditegevus on võimatu.

Põhjused

Lamedate jalgade arengut provotseerivate peamiste põhjuste hulgas on järgmised:

• ülekaal;
• Rasedus;
• tegevuse tunnused, mis põhjustavad liigset füüsilist aktiivsust;
• pärilikkus (lähisugulastel lamedad jalad);
• ebakvaliteetsete, liiga kitsaste või väikeste kingade kandmine;
• jala sidemete ja lihaste nõrgenemine, sobivate koormuste või vanuse puudumise tõttu jne.

90% juhtudest diagnoositakse lampjalgsus inimestel, kellel on halvasti arenenud jalgade lihas-sidemete aparaat. Need aitavad teil vältida deformatsioone ega puutu kunagi kokku lamedate jalgadega. regulaarsed treeningud jalalihaseid.

Lamedate jalgade sümptomid täiskasvanutel

Tavaliselt ei märka inimene, kes veedab palju aega jalgadel, lamedate jalgade teket, vaid valu ja valu ilmnemist. ebamugavustunne jalgades ja jalalabades seostatakse väsimusega. On mitmeid peamisi märke, mille järgi võite kahtlustada endas selle kohutava haiguse väljakujunemist.

Lamedate jalgade esimesed tunnused:

• Jalgade kiire väsimine võib seejärel põhjustada üldist väsimust ja kroonilise väsimussündroomi
• Valutav valu jalgades
• Valu reie-, säärte- ja alaseljalihastes, mis tekib liikumisel ning seejärel kaob seistes valu pärast öist und
• Raskused kingade valimisel
• Pinged säärelihastes
• Turse
• Kareda ja paksenenud nahapiirkonnad, mis põhjustavad ebamugavust kõndimisel (konnasilmad), tekivad suure varba juurtes.
• Kingad hakkavad kuluma palju kiiremini kui varem, peamiselt koos sees.
• Aeg-ajalt tekib tunne, et jalg on pikenenud ja seetõttu tulebki numbri võrra suuremad kingad osta.

Kaugelearenenud juhtudel valutavad kõndimisel ristluu ja alaselja piirkond, võib tekkida peavalu, pikki vahemaid kõndimine on valus ja valus.

Tüsistused

Lamedad jalad, nagu selle haiguse kulgemise ja progresseerumise iseärasustest üldiselt aru saavad, võivad esile kutsuda mitmeid spetsiifilisi tüsistusi, mille hulgas tõstame esile järgmist:

• valu järkjärguline suurenemine, selle mittespetsiifiline ilming (st valu mitte ainult jalgades, vaid ka puusades, põlvedes, seljas, peavalu);
• lampjalgsus;
• ebaloomulik kehahoiak, lülisamba kõverus, skolioosi ja teiste selgroo haiguste (osteokondroos, song jne) areng;
• sissekasvanud küüned;
• düstroofsed muutused selja ja jalgade lihastes;
• haiguste tekkimine, mis on otseselt seotud jalgade kahjustustega (deformatsioonid, kallused, sõrmede kõverus, neuriit, kannused jne).

Kuidas määrata lampjalgsus kodus?

Lamedate jalgade määramiseks on tõestatud meetodid:

1. Jalajälje saamine. Võtke valge paberileht, määrige oma jalgu paksu kreemiga, asetage paber põrandale ja seiske sellel. Oluline on seista sirgelt ja ilma toeta. Uurige trükist hoolikalt. Siseküljel peaks olema sälk;
2. Jala uurimine Friedlandi meetodil, mis põhineb podomeetrilise indeksi uuringul. Selleks mõõtke jala kõrgus ja pikkus, jagage kõrgus pikkusega ja korrutage 100-ga. Väärtused vahemikus 29 kuni 31 loetakse normiks.
3. Kandke oma jalgadele mis tahes värvaineid ja kergesti pestavat ainet ja seiske mis tahes valgel paberilehel. Tähelepanu! Protseduuri ajal ei saa te toetuda. Peate lihtsalt sirgelt seisma. Saadud pilti vaadates tehke järeldus. Kui kogu jalaosa on üle värvitud, on haigus kindlasti olemas. Kui jalalaba siseküljel on süvend ning esiosa ja kanna vahele jääb tühimik, siis säärtega pole probleemi.

Need meetodid võimaldavad meil kahtlustada patoloogia olemasolu. Aga kuidas määrata lamedate jalgade astet? Lihtsalt selleks peaksite pöörduma spetsialisti poole.

Diagnostika

"Lamedate jalgade" diagnoos tehakse jalgade röntgenülesvõtete põhjal 2 projektsioonis koormusega (seis). Esialgne diagnoos"Lamedad jalad" saab diagnoosida jalaarst füüsilise läbivaatuse põhjal. Määratakse jalalaba ja hüppeliigese anatoomiliste orientiiride õige asukoht, jalalaba liigutuste ulatus ja kõrvalekaldenurgad, võlvide ja lihaste reaktsioon koormusele, kõnniomadused, jalatsi kulumise omadused.

Märge: Naistel diagnoositakse lampjalgsust 4 korda sagedamini kui meestel. Sageli tekib patoloogia raseduse ajal kehakaalu füsioloogilise suurenemise tõttu.

Peamised meetodid, mida ortopeedid diagnoosi tegemiseks kasutavad, on järgmised:

1. Radiograafia. Peamine diagnostiline meetod, mis võimaldab meil määrata mitte ainult patoloogia olemasolu, vaid ka olemust ja astet, on radiograafia kahes projektsioonis. Röntgenuuring viiakse läbi koormusega, st patsient peab seisma.
2. Plantograafia. Eespool kirjeldati kodus kasutatava rasvase kreemi jalgadele kandmise tehnikat. Paksu kreemi asemel kasutavad arstid üsna sageli Lugolit, mis jätab paberile täpsema ja selgema jälje.
3. Podomeetria. See on jalalaba erinevate parameetrite mõõtmine ja erinevate indeksite arvutamine, mis võimaldavad määrata deformatsioonide olemasolu ja patoloogia astet.

Lamedate jalgade ravi täiskasvanutel

Lamedad jalad tundub paljudele inimestele lihtne haigus, kuid tegelikult on see üsna tõsine ja kiiresti arenev patoloogia, mida on raske parandada. Seda saab täielikult ravida alles lapsepõlves ja täiskasvanutel on ravi suunatud haiguse progresseerumise pidurdamisele raskemateks etappideks. Mida varem lampjalgsus avastatakse, seda soodsam on selle ravi.

Täiskasvanutel on lamedate jalgade vastane võitlus suunatud:

• valuvaigisti;
• paranenud jalalihaste ja sidemete toonus.

Ortopeedilised sisetallad

Häid tulemusi lamedate jalgade ravis igas vanuses inimestel annavad ortopeedilised sisetallad-tallad, mis on valmistatud iga jala jaoks individuaalselt, võttes arvesse kõiki anatoomilisi iseärasusi.

Sellised sisetallad on tavaliselt valmistatud plastikust, mis on kuumutamisel painduv, kuid temperatuuri langedes muutub jäigaks. Selliseid jalatugesid saab teha kontsadeta või kontsaga kingadele.

1. Ortopeediliste sisetaldade kandmine võib alla seitsmeaastastel lastel lamedaid jalgu täielikult ravida, kui ravi algab kahe kuni kolme aasta vanuselt. Lapsed peavad vastavalt jala kasvule üsna sageli kaaretugesid vahetama.
2. Noorukitel ja täiskasvanutel muudab sisetaldade kandmine kõndimise mugavamaks ja aeglustab või peatab haiguse progresseerumise. Alguses võivad jalalabatoed tunduda ebamugavad, kuid nendega harjudes tekib mugavustunne.

Harjutused

Füüsiline harjutus on lamedate jalgade ravi ja ennetamise lahutamatu osa. Need aitavad tugevdada jalalihaseid ja peatada juba alanud haiguse progresseerumist. Püsivate tulemuste saavutamiseks kulub vähemalt kuus kuud. Regulaarsus on oluline, muidu pole efekti.

On vaja alustada ravi võimlemisega, mida saab teha iga päev kodus. Võimlemise terapeutilist vormi kasutatakse jalavõlvi korrigeerimiseks, lihaste tugevdamiseks, sidemete treenimiseks ja õige kõnnitüübi kujundamiseks. On suur hulk harjutusi, mis valitakse individuaalselt ja sõltuvad vanusest, kaebustest, jala asendist ja kujust.

Võimlemisharjutuste komplekt:

1. Varvastele tõstmine. Piisab, kui teha 10-12 kordust. Harjutust peate alustama oma põhiasendist: jalad on üksteisega paralleelsed, üksteisest veidi eemal.
2. Väikese elastse palli või ümmarguse pulga veeretamine jalgadega. Treeningu aeg: 5 minutit eseme veeretamist kogu jala pinnaga.
3. Pöörlemine. Peate istuma, sirutama jalad ette, toetama kontsad põrandale ja vaheldumisi pöörama jalgu eri suundades. 10 korda paremale ja 10 korda vasakule.
4. Edasi kõndides erinevad küljed jalad. 10 sammu väljastpoolt, siis 10 sammu seestpoolt, siis 20 sammu muutes toetuspunkti igal sammul.
5. Rullid: kannast jalatallani seistes - 10 korda.
6. Varvaste painutamine ja pikendamine - 3 minutit.
7. Hoides jalgadega väikest palli. Teine võimalus on liigutada väikseid esemeid ühest kohast teise, hoides neid varvastega.

Kogu kompleks ei kesta rohkem kui 20-30 minutit päevas. Pärast harjutuste sooritamist on soovitatav teha massaaž.

Kõndimine ebatasasel pinnal. Harjutusi tehakse paljajalu, igaüks 8-12 korda.

1. Paljajalu kõndimine liival (liiva jaoks võib kasutada pool meeterhaaval kasti) või vahtkummist matil (või suure kuhjaga), kõverdades varbaid ja toetudes jala välisservale;
2. Kõndimine kaldpinnal toega välisservas;
3. Palgi peal külili kõndimine.

On väga oluline, et patsient teeks iga päev spetsiaalseid harjutusi lamedate jalgade jaoks. Jalalihaseid ja sidemeid tuleb ennetava meetmena pidevalt treenida, vastasel juhul nõrgenevad ja lõpuks tekivad lampjalgsuse sümptomid.

Massaaž lamedate jalgade jaoks

Lamedate jalgade massaaž hõlmab kasutamist suur kogus erinevaid tehnikaid. Need on silitamine, sõtkumine, hõõrumine ja muud meetodid. Jalga masseerides tuleb liikuda varvastelt kannale. Sääre massaaž hõlmab liikumist hüppeliigesest põlveliigese poole. Nii võimlemine kui ka massaaž toniseerivad suurepäraselt jalalihaseid ja sidemeid. Hoolduse ajal võite kasutada spetsiaalseid jalavanne.

Lamedate jalgade massaaži põhitehnikad on üsna lihtsad:

• peate masseerima jalgu pahkluudest kuni kubemeni alt üles (silitamine, patsutamine, hõõrumine);
• masseerida jalga ja see tagakülg(sõrmedest pahkluuni) tuleks teha hõõrudes, st sõrmeotste ringjate liigutustega, mis on omavahel ühendatud, või peopesa servaga üle jala;
• jalavõlvi saab masseerida ka “harjaga”, mis moodustub nelja sõrme proksimaalsete falange liigestest, kui käsi suruda rusikasse (ehk “nukkidesse”);
• Mugavam on hõõruda kandasid (vaheldumisi), samuti jalalaba küljel asuvaid varvaste aluseid, kui jalg on põlvest kõverdatud ja mõlema käe neli sõrme on ühendatud (pöidlad jalalaba peal).

Lamedate jalgade ravimiseks mõeldud harjutusi tuleks teha vähemalt 20 minutit ja võimalusel kaks korda päevas.

Terapeutilised vannid, kasutades rahvapäraseid abinõusid

On leitud, et need on kasulikud haiguste ennetamisel veeprotseduurid. Pärast rasket tööpäeva, eriti kui sellega kaasneb pikaajaline jalgadel olemine, on soovitatav lasta jalgadel lõõgastuda, asetades need sooja vanni.

1. Põhineb tamme koor . Poole liitri keeva vee kohta tuleb lisada 100 g kuivainet, panna pooleks tunniks tulele, kurnata ja valada kaussi sooja veega.
2. Soolavannid. Võite kasutada jodeeritud soola või veel parem meresoola. Üks magustoidu lusikas lahustatakse liitris soe vesi, langetage jalad kümneks minutiks lahusega anumasse. Seejärel tuleb need kuivaks pühkida ja eelnevalt niisutajaga määritud kätega masseerida. Sellised protseduurid parandavad vereringet, aitavad tugevdada luid ja on äärmiselt lõõgastavad.
3. Vannid salvei, kummeli või männiokkate keetmisega. Valage üks klaas kuivatatud taime kuuma veega ja keetke 15-20 minutit, laske täielikult jahtuda. Lahjendage ½ kuuma veega ja leotage oma jalgu selles umbes pool tundi.

Lamedate jalgade ennetamine

Haigust saate vältida, järgides järgmisi reegleid:

1. Peab rohkem paljajalu kõndima. Võimaluse korral tuleks minna loodusesse ja veeta paar minutit paljajalu murul, mullal, kivikestel ja männiokkatel kõndides.
2. Kandmine õiged kingad . See mõjutab häiret lastel. Nende jaoks on vaja osta jalanõud, mis hoiavad tugevalt jalga ega lenda maha ega avalda survet.
3. Vajalikud harjutused lamedate jalgade eest. Pühendades paar minutit päevas, saate ennetada häire teket. Laadijana saad kasutada massaažimatti. Vajalik on ka jalamassaaž.
4. Peate jälgima oma kehahoiakut ja õige asend peatus kõndides ja ka seistes. Jalad peaksid olema üksteisega peaaegu paralleelsed ja toetuma talla välisservadele.
5. Omatehtud vannid on hea ennetusmeede. põletikuvastaste ainetega (kummel, salvei, naistepuna). Need aitavad leevendada jalgade väsimust pärast kõndimist, samuti kõrvaldada põletik ja turse. Sellised vannid enne massaaži aitavad valmistuda nahka lõõgastumiseks.
6. Jalamassaaž parandab jala verevarustust. Samal ajal stimuleeritakse refleksipunkte, mida talla peal on umbes 90. Üldmassaaž lampjalgsuse ennetamiseks on see ette nähtud ka lastele, et tugevdada keha kaitsevõimet.