Küsimused. Diabeetilise jala sündroom. diabeet ja rasedus

Tere kõigile! Tüdrukud, kes on olnud sarnastes olukordades, vastake! 27. mail toimus esimene linastus. Muide, kõik oli korras. Nad kirjutasid igaks juhuks telefoni üles, aga ma ei oodanud, et nad saaksid tagasi helistada ja nüüd nädal hiljem helistati - tulge cpsirile saatekirja saamiseks, sina kõrge riskiga. Ma ise ei mäleta, tulin pisarais, vatijalgadel, võtsin kõik paberid. Risk 1:53. Järgmisel päeval läksin ülevaatusele. Uzist vaatas väga pikka aega kõhtu ja vaginaalselt, lülitas mitu korda doppleri sisse ja kõik tundus olevat korras, kuid talle ei meeldinud TRISKUPITAALKLAPI DOPLEROMEETRIA: REGURGITATSIOON. Sisestasin programmi uue ultraheli andmed ja nädal tagasi sõeluuringu tulemused, arvuti väljastas riski DM 1:6. Saadetud geneetiku juurde. Pärast aruande vaatamist selgitas ta mulle, et see regurgitatsioon võib olla lihtsalt loote tunnus, kuid koos alahinnatud PAPP-A väärtusega 0,232 MoM on see kromosomaalsete kõrvalekallete marker. Kõik muu on normi piires. Nad soovitasid koorioni villuse biopsiat. Olen siiani keeldunud, õde oleks peaaegu toolilt kukkunud, nagu risk on nii suur ja XA-d ei ravita ja minu asemel ei mõtleks ta hetkekski. Küsisin geneetiku käest Panorama analüüsi kohta (kohutavalt kallis ema vereanalüüs), ta vastas mulle, et loomulikult saab seda teha, aga see välistab ainult 5 peamist CA-d ja mõned väga haruldased, see ei suuda anomaaliaid täielikult kõrvaldada ja minu puhul juhul on soovitatav invasioon. Olen sellel teemal juba palju artikleid, küsimusi ja kõike muud sellist lugenud ja ma lihtsalt ei saa aru, mida nad minu analüüsides nii kohutavat leidsid? Regurgitatsioon, nagu selgus, on sel ajal füsioloogiline ja kaob 18-20 nädala pärast (kui see ei taandu, viitab see südamerikke riskile, paljud kaovad pärast sünnitust ja mõned elavad sellega ja ei mõjuta eriti kuna mu mehel on prolaps mitraalklapi, mis on päritud mu emalt, võib-olla on see kuidagi omavahel seotud). Hormoonid üldiselt ei pruugi olla indikatiivsed, sest. Olen seda võtnud raseduse algusest, sõin 2 tundi enne analüüsi (selgub, et enne 4 tundi ei saa süüa, mulle sellest ei räägitud), jõin kohvi, olin närvis ja mures ultraheli pärast ja kardan verd loovutada ja sisse Hiljuti krooniline väsimus, vanema lapsega väsin ära. Ja kõik see mõjutab tulemusi. Geneetik ei küsinud midagi sellist, teda ei huvitanud, neil on seal üldiselt mingi konveieri ja nad justkui pistsid mind statistika pärast sinna. Kuid nad istutasid minusse natuke kahtlust, ma puhkesin nutma, olin mures aastaks ette. Abikaasa palub biopsiat. Ma kardan hirmsasti tagajärgi, kardan lapse kaotamist või kahjustamist, eriti kui ta on terve. Ühest küljest, kui kõik on korras, siis hingan kergendatult ja saadan kõik arstid minema. Teisest küljest, kui kõik on halvasti, mida teha? Kas ma suudan raseduse katkestada, lasen oma lapse enda sees tükeldada, eriti nüüd, kui ma arvan, et hakkan seda tundma. Aga teine ​​variant on see, et kas ma suudan sellise lapse üles kasvatada, kes vajab eriline lähenemine ja palju tähelepanu, kui vahel tahaks täiesti terve tütre eest põgeneda... Kurat, kõik need mõtted söövad mind ära. Ma ei tea, mida teha... Igaks juhuks annan sõeluuringu andmed:

B-ty tähtaeg: 13 nädalat

Pulss 161 lööki minutis

Venoosne kanal PI 1.160

Chorion/Planceta madal eesseinal

Nabanöör 3 anumat

Loote anatoomia: kõik on määratud, kõik on normaalne

b-hCG 1,091 MoM

PAPP-A 0,232 MoM

Emakaarter PI 1240 MoM

Trisoomia 21 1:6

Trisoomia 18 1:311

Trisoomia 13 1:205

Preeklampsia kuni 34 nädalat b-ti 1:529

Preeklampsia kuni 37 nädalat b-ti 1:524

Päriliku eelsoodumusega multifaktoriaalsete haiguste, sealhulgas IDDM-i ennetamisel on vajalik seos.meditsiiniline geneetiline nõustamine. Arstigeenikonsultatsiooni põhiülesanne on haiguse geneetilise riski kindlakstegemine ja selle tähenduse selgitamine kättesaadaval kujul. Diabeedi korral pöörduvad abikaasad kõige sagedamini meditsiinilise geneetilise nõustamise poole, et hinnata haigusriski tulevastel lastel, mis on tingitud selle haiguse esinemisest eelmistel lastel või abikaasadel endil ja/või nende sugulastel. Populatsioonigeneetilised uuringud on võimaldanud seda välja arvutada geneetiliste tegurite panus DM-i tekkessepaneb 60-80%. Sellega seoses omandab diabeedihaigete sugulaste meditsiiniline geneetiline nõustamine erakordse tähtsuse ja perspektiivi.

Peamised küsimused, millega arstid tavaliselt tegelema peavad, on seotud diabeedi tekkeriskiga. olemasolevate laste või õdede-vendadegahaige, selle klassifitseerimise võimalus ja prognoos seosestulevased (planeeritud) pereliikmed.

I tüüpi diabeediga patsientide nõustamispered koosneb mitmest üldtunnustatud etapist, millel on selle kontingendi jaoks oma eripärad.

11.1. Nõustamise etapid

Nõustamise esimene etapp -haiguse diagnoosi selgitamine.

Tavaliselt ei ole I tüüpi diabeedi diagnoosimine lapsepõlves ja noorukieas keeruline. Kui aga teistel pereliikmetel on diabeet, on vaja kontrollida nende diabeeditüüpi, mis võib mõnel juhul olla keeruline ülesanne ja nõuab arstilt haige sugulase anamneesi hoolikat kogumist. Kahe peamise DM-i tüübi (1 ja 2) vaheline diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi vastavalt üldtunnustatud kriteeriumidele.

Kahe peamise DM-i tüübi geneetiline heterogeensus, mis on tõestatud populatsiooni geneetilistes uuringutes, näitab nende nosoloogilist sõltumatust ja pärilikkuse sõltumatust. See tähendab, et 2. tüüpi diabeedi juhtumid üksikute patsientide sugupuus on juhuslikud ja neid ei tohiks pereriski hindamisel arvesse võtta.

Meditsiinilise geneetilise nõustamise läbiviimisel on vaja välistada ka geneetilised sündroomid, sealhulgas suhkurtõbi, kuna neid iseloomustab monogeenne pärilikkus.

Nõustamise teine ​​etapp – haigestumise riski kindlaksmääramine olemasolevate pereliikmete ja kavandatavate järglaste suhtes.

Empiiriliselt saadi I tüüpi diabeeti põdevate pereliikmete diabeedi tekkeriski keskmised hinnangud. Suurim risk on 1. sugulusastme sugulastel (lapsed, vanemad, õed-vennad) - keskmiselt 2,5-3% kuni 5-6%. On leitud, et diabeedi esinemissagedus aastal I tüüpi diabeediga isade lapsed on 1-2% kõrgemad kui I tüüpi diabeeti põdevatel emadel.

Igas konkreetses peres sõltub haigestumise risk paljudest teguritest: haigete ja tervete sugulaste arvust, diabeedi avaldumise vanusest pereliikmetel, nõustaja vanusest jne.

Tabel 8

Empiiriline risk I tüüpi diabeediga patsientide sugulastele

Arvutage spetsiaalse meetodi järgi arenguriski tabelidSD 1 tüüp olenevalt haigete ja tervete sugulaste arvust ning konsulteeritavate vanusest Sest erinevat tüüpi perekonnad. Perekonnatüübid, vanemlik seis ja mõjutatud õdede-vendade arv on esitatud tabelis 9.

Nuria küsib:

Tere Olen 25-aastane. 16. rasedusnädalal läbisin testi AfP 30,70 / 0,99 ema / ja hCG 64,50 / 3,00 ema /. Palun öelge, mida need numbrid tähendavad. Milline on minu võimalus diabeeti põdeda? Minu rasedus on 27-28 nädalat. Sain just teada sõeluuringu tulemustest. Võtsin sel ajal Duphastoni. Ütle mulle, kui suur risk on. Aitäh.

Teie esitatud andmete põhjal risk, et lapsel on geneetiline patoloogia Downi sündroom on madal.

Nuria küsib:

Tänan selgitamast. Aga mulle määrati keskuses lävirisk, seega olen väga mures.Milliseid andmeid veel võetakse arvesse diabeediriski tuvastamisel? TVP-1.5, DNA-3.2. Ultraheli 20. nädalal hea. Aitäh veel kord.

Tõenäoliselt arvutati riskiaste seda arvesse võttes suurenenud väärtus HCG, kuna ülejäänud teie esitatud uuringunäitajad vastavad normile.

Natalia küsib:

Tere. Palun abi.Sain sõeluuringu tulemuse kätte ja olin ärritunud. Pane:
Vanuserisk DM 1:371
DM riskiväärtus 1:306
AFP 26,04 Mohm 0,86, HCGb 29,74 Mohm 1,87
Täis 35 aastat vana, teine ​​rasedus, sõeluuring 15 nädalat 6 päeva, vahega - tegid ultraheli ja 2 päeva pärast võtsid verd.
Järeldus – läve risk.
Ütle, et see on halb? Aitäh

Geneetilise patoloogia riski võib hinnata veidi üle keskmise. Paanikaks pole põhjust. Sõeluuring hindab ainult geneetilise patoloogiaga lapse saamise tõenäosust.

Natalia küsib:

lisaks eelmisele.
Ultraheli tehti 16 nädalal. TVP 4 mm (lugesin, et need mõõdavad tavaliselt kuni 14 nädalat).
17,5 nädalal nina luud 6,3 mm
Ilmselt TVP alusel pandi SD lävi. Kas tasub karta? Aitäh.

Ninaluu suurus on tõepoolest normaalne, TVP paksust mõõdetakse enne 14. rasedusnädalat, loote KTR (koktsiks-parietaalne suurus) mitte kõrgem kui 84 ​​mm, sellest perioodist hiljem või rohkem kõrged määrad Uuringu KTR tulemused ei ole enam informatiivsed. Nii et teie puhul pole põhjust muretsemiseks. Riskilävi määrati teile mitte sõeluuringu ja ultraheli tulemuste analüüsi, vaid teie vanuse järgi.

Elena küsib:

Tere!Öelge palun.Sünnieelse sõeluuringu tulemused: 1. trimestri trisoomia 21 risk 1:2472; 2. trimester 1:29 Kuidas see võib olla? Kompleksrisk 1:208 Uuringu tulemused 13 nädalat: St. beeta hCG 74,53 ng / ml (1,74 MoM) PaPP-A5684,00Mu|L (1,67 MoM) TVP1,80 mm (1,05 MoM) ) 17 nädalat: AFP 32,39 IU / ml (1,16 MoM) hCG 207,00 RÜ / l (6,44 MoM) 2 ultraheli tehakse 12.09 (21 nädalat), esimene 12 nädala pärast. 4 päeva jooksul kõrvalekaldeid ei leitud. Mida teha? Olen 34-aastane ühe lootega.

Teise sõeluuringu tulemustes on hCG tase järsult tõusnud, palun täpsustage, kas võtsite enne vereanalüüsi võtmist mingeid ravimeid?

Oksana küsib:

sõeluuring 18 nädalat 4 päeva
vanuserisk 1:135, riskiväärtus 1:322
AFP 51,99 MoM 1,16
HCGb 15,60 MoM 1,61
Määrake lävirisk, mida teha?
Olen 39 aastane, teine ​​laps, ultraheli 21,3 nädalal. ilma kõrvalekaldeta

Kallis Oksana, sõeluuringu biokeemilised parameetrid on täiesti normaalsed. Kui tulemused ultraheli diagnostika, kõrvalekaldeid pole - ka invasiivseks diagnostikaks pole näidustusi. Tavaliselt sisse sarnane olukord, 22 rasedusnädala jooksul tehakse ekspert ultraheli, selle uuringu jaoks maksimaalselt kvalifitseeritud spetsialist kellel on sünnieelse diagnoosimise kogemus sünnidefektid arengut. Kui aga usaldate 21,3 nädalal viimase ultraheli teinud spetsialisti kvalifikatsiooni, ei pea te uuringut kordama. Lisateavet raseduse teise trimestri biokeemilise sõeluuringu tulemuste tõlgendamise kohta saate lugeda meie meditsiiniinfo rubriigist seda meetodit diagnostika, sama nimega: Sõeluuringud. .

Natalia küsib:

Tere! Palun aidake mul mõista 1 sõeluuringu tulemusi 10 nädala jooksul. Olen 41 aastane, kaal 48 kg. Sünnitus tuleb esimesena.
KTR 31mm
TVP kuni 2mm
hCGb marker: konts. 100,1 ng/mL korr. Jõuvõtuvõll 1.28
PAPP-A marker: konts. 623,9 mU/L, korr PTO 0,58
Suurendage Downi sündroomi riski, vanuse risk 1:70, arvestuslik risk 1:65
Minu teada on jõuvõtuvõlli normide piirid 0,5-2,0. Kas mu POM-i näidud pole normaalsed? Kas mul on põhjust muretsemiseks? Peres ei mina ega mu mees kaasasündinud patoloogiad Ei. Oleksin vastuse eest väga tänulik.

Kahjuks ei juhi nad kromosoomianomaaliate riski määramisel mitte ainult MOM-i näitajaid, vaid hindavad ka kõigi uuringute tulemusi tervikuna. Suure riski korral on soovitatav konsulteerida geneetikuga, kes saab koos raviarstiga otsustada diagnostilise sekkumise, näiteks looteveeuuringu üle. Lähemalt see küsimus Teavet leiate meie veebisaidi temaatilisest jaotisest: Downi sündroom

Lisateave selle teema kohta:

• Antikehade vereanalüüs - nakkushaiguste (leetrid, hepatiit, Helicobacter pylori, tuberkuloos, Giardia, treponema jne) tuvastamine. Vereanalüüs Rh-antikehade olemasolu tuvastamiseks raseduse ajal.
• Antikehade vereanalüüs - tüübid (ELISA, RIA, immunoblotanalüüs, seroloogilised meetodid), norm, tulemuste tõlgendamine. Kust saab võtta vereanalüüsi antikehade tuvastamiseks? Uuringu hind.
• Biokeemiline vereanalüüs - meeste, naiste ja laste näitajate normid, tähendus ja tõlgendamine (vanuse järgi). Ioonide (elektrolüütide) kontsentratsioon veres: kaalium, naatrium, kloor, kaltsium, magneesium, fosfor
• Biokeemiline vereanalüüs - meeste, naiste ja laste näitajate normid, tähendus ja tõlgendamine (vanuse järgi). Raua metabolismi näitajad: üldraud, transferriin, ferritiin, haptoglobiin, tseruloplasmiin

I tüüpi diabeedi kliinik.

DM 1 ajal eristatakse järgmisi faase:

prekliiniline diabeet

Diabeedi manifestatsioon või tekkimine

Osaline remissioon või mesinädalate faas

· krooniline faas eluaegne sõltuvus insuliinist

Puberteedieelse perioodi ebastabiilne staadium

Pärast puberteeti täheldatud stabiilne periood

Prekliiniline diabeet võib kesta kuid või aastaid ja seda diagnoositakse järgmiste sümptomitega:

B-rakkude vastase autoimmuunsuse markerid (autoantikehad Langerhansi saarekeste rakkude, glutamaadi dekarboksülaasi, türosiinfosfataasi, insuliini vastu). Kahe või enama tüüpi antikehade tiitri tõus tähendab 25-50% riski haigestuda diabeeti järgmise 5 aasta jooksul.

· DM 1 (HLA) geneetilised markerid.

Insuliini sekretsiooni 1. faasi langus (vastava vanuse ja soo puhul alla 10. protsentiili) intravenoossel glükoositaluvuse testil - sellisel juhul on risk haigestuda diabeeti järgmise 5 aasta jooksul 60%.

Kliiniline pilt manifest 1. tüüpi diabeet on vanuserühmade lõikes erinev. Kõige sagedamini algab haigus vanuserühm varajane puberteet.

Peamine kliinilised sümptomid diabeet on:

- polüuuria

Polüdipsia

Polüfaagia

Kaalukaotus

Öine polüdipsia, uriinipidamatus peaks olema murettekitav. Need sümptomid peegeldavad kompenseerivaid protsesse ja aitavad kaasa hüperglükeemia ja hüperosmolaarsuse vähenemisele. suurenenud söögiisu tekib rakkude glükoosi kasutamise rikkumise ja energianälja tõttu. Võib esineda haiguse ilming pseudoabdominaalse sündroomiga. Kõik ülaltoodud põhjustab diabeedi avaldumist erinevate maskide all, mis raskendab diagnoosimist ja nõuab hoolikat diferentseerimist. Diabeetiline punetus on kapillaaride pareetilise laienemise tagajärg raske hüperglükeemia taustal ja seda täheldatakse reeglina raske ketoosiga lastel. Mõnel patsiendil täheldatud peopesade, taldade, nasolaabiaalse kolmnurga (ksantoos) naha ikteriline värvumine on seotud karotiini A-vitamiiniks muutumise rikkumisega maksas ja selle ladestumisega. nahaalune kude. Mõnel patsiendil võib haigus debüteerida haruldase nahakahjustusega - lipoidis necrobiosis, mis on sagedamini lokaliseeritud välispind sääred, kuid võivad olla kõikjal.

Lastel varajane iga I tüüpi diabeedil on oma omadused. Paljude autorite sõnul võib imikutel eristada 2 diabeedi alguse varianti. Mõnel juhul areneb haigus järsult vastavalt toksilise-septilise seisundi tüübile. Tugev dehüdratsioon, oksendamine, mürgistus põhjustavad kiiresti diabeetiline kooma. Teises lasterühmas süvenevad sümptomid aeglasemalt. Düstroofia progresseerub järk-järgult, hoolimata hea isu, lapsed on rahutud ja rahunevad peale joomist, on pikaajaline, hoolimata hea hooldus, mähkmelööve. Mähkmetele jäävad kleepuvad laigud ja mähkmed ise meenutavad pärast uriini kuivamist tärgeldatud.

Esimese 5 eluaasta lastel iseloomustab DM-i ka ägedam ja raskem ilming võrreldes vanemate patsientidega. Nendel patsientidel on suurem tõenäosus ketoatsidoosi tekkeks madal tase C-peptiid ja üldiselt endogeense insuliini sekretsiooni kiirem ammendumine ja väiksem osalise ja täieliku remissiooni tõenäosus varajased kuupäevad haigused.

Anamneesis võib DM-ga patsientidel esineda furunkuloos, välissuguelundite ja naha sügelus. Spontaanne hüpoglükeemia võib tekkida mitu aastat enne diabeedi tekkimist. Tavaliselt ei kaasne nendega krambid ja teadvusekaotus, need tekivad nende taustal kehaline aktiivsus; lapsel on soov süüa magusat toitu.

Otsustasin oma lugu kirjeldada linastustega, äkki tuleb see kellelegi kasuks, positiivse näitena

Esimeses B-s ei teinud ma ühtegi linastust, ma lihtsalt ei teadnud, mis see on. Günekoloog tegi ultraheli 12 nädalal, kõik oli korras ja ta otsustas mitte midagi muud teha. Tark naine!

Teine B on väga ihaldusväärne ja pikk- (minu jaoks, aga mitte planeerimise standardite järgi) ootamine (täpselt aasta on möödas). Ja siin on 11 nädala ja 3 päeva ultraheli ja esimene kell. OK, aga kraeruumi paksus (TVP) on 2,9 mm. Naine nägi turset ja keskendus sellele. Järgmisel päeval loovutasin verd biokeemiliseks sõeluuringuks. Tulemused on piiripealsed, soovitatav on geneetiku konsultatsioon.

Kohtumine esimese geneetikuga mulle siiski ei meeldinud edasine taktika ta maalis õigesti, kuid ei öelnud olukorra ja analüüside kohta midagi konkreetset. Ma jätsin ta ebakindluse ja ärevuse seisundisse. Kui anda numbrid, siis nägi kõik välja selline: bhCG \u003d 3,11 Mohm, PAPP-A \u003d 1,32 Mohm, diabeedi kombineeritud risk, võttes arvesse TVP 1:262 (higi ja ma möirgasin nende numbrite pärast!) . Geneetik soovitas koorioni/platsenta punktsiooni. Või oodake teist sõeluuringut ja ekspertiisi ultraheli 22. nädalal. Ja ta soovitas mul ka enne 14 nädalat teha teine ​​ultraheli, kui TVP suureneb, siis ei tasu oodata teist sõeluuringut, vaid tasub läbida invasiivne diagnostika.

Ma kartsin siis väga sissetungi, kuuldes hirmutavaid lugusid neilt, kellel on vähe aimu, mis see on. Sellest, kuidas "sõbranna õe sõber tehti" ja kuidas see lõppes ... Käisin ultrahelis 13 nädalal ja 3 päeval, kõik on korras, TVP on 1,5 mm (st turse on kadunud), HA markereid pole. Otsustasime rahunedes ära oodata 2. seansi. Aga perifeerias sügeles ikka mõte.. "Aga kui?" Ma ei ostnud ainsatki "rasedat" asja, keelasin endal vaadata lasteosakondade suunas, nautida lööke, välja mõelda nimi ...

17 nädalat, biokeemiline sõeluuring invitros, arvestades TVP-d 12 nädala pärast. Ja tulemus: risk DM 1:10. Ta nuttis mitu päeva, mulle tundus, et see oli lause, et lapsel oli täpselt SD. See oli väga hirmutav. Kõik need katsumused läbi elanud sõbra nõuandel registreerusin Sechenovkas geneetiku vastuvõtule. Kohe ultrahelisse, vereloovutusele ja konsultatsioonile. Ultrahelis olime rahul, et kromosoomianomaaliate markereid ei olnud, aga saame poisi, kelle biokeemia tulemused (v.a TVP) 1:59. Geneetiku soovitused - amnio- või kordotsentees. Sest sellises olukorras on meil ühelt poolt oluline teada, kas lapsel on DM või mitte (mille pärast, see on kümnes asi, aga sünnitusmajas poleks ma sellist uudist kindlasti välja kannatanud, oleks parem ette), ja teisest küljest, ta, kuidas geneetika, hirmutav on selliste analüüsidega diabeeti vahele jätta. Arsti kommentaarid: ta ei näe meie juures midagi "sellist", selline turse esineb 3% diabeediga juhtudest, ülejäänud 97-l - põhjust teavad ainult Issand Jumal ja emake loodus; loote hormoonid on normaalsed; väga kõrgenenud hCG (4,12 Mohm) võib olla tingitud madalast platsentatsioonist (nähtav ultraheliga). Seega oli tema prognoos 5% risk haigestuda diabeeti, tõenäosus tervena sünnitada on palju suurem. Mina aga käisin amnios (lugesin palju ja mõtlesin palju).

Esmaspäevaks määratud ja pühapäeval tõusis mu tempo 38 peale, hääl kadus - kurk valutas. Liigutatud reedele. Tugevalt ravitud terve nädala, neljapäeval uus külm(ARVI kriimustas kuskilt),näole tulid vastikud herpesvillid.Jälle lükatud esmaspäevale ja lootevee tähtaeg hakkab juba otsa saama...Tulin X päev haiglasse,pole üldse kindel,et ei saada. ma nüüd koju. Ja siis on kordo, me ei pea kinni tähtaegadest (ekvaator on juba möödas). Kõigi nende murede juures unustasin ma kuidagi kartma protseduuri ennast.

Mind määrati palatisse ja jäeti kõnet ootama. Rahvas hakkas vaikselt kohale jõudma. Tund hiljem, suutmata vastu pidada, istusin narile küsimusega "no millal juba?!" Olin sel päeval esimene, kes läks. Ta heitis diivanile pikali, rullis öösärgi rinnani, ravis kõhtu. Arst märkas herpese ja segadus algas. Ja nüüd laman ma valmis ja saan aru, et nüüd lähen protseduuri asemel koju ... Kuid lõpuks uuris uzistka mullid hoolikalt ja "otsustas", et see oli juba mitteäge faas. paranemine. Kohe kui välja hingasin, et teevad, kohe andur kõhule ja minema. Valisime koha, paigaldasime andurile nõela pesulõksu ja nõela enda. Õde palus mul võimalikult palju lõõgastuda ja surus mu õlad diivanile. Punktsioon. Mulle tundus, et see pole üldse valus, kunagi tegin naba augustamise, avaldas mulle palju rohkem muljet. Paar minutit on kõik. Üritasin kõhtu mitte pingutada, aga jaheduse tõttu tekkis tahes-tahtmata tahtmine kahaneda. Kuidagi libises ta diivanilt maha, hoides torkekohas marlilappi, õde aitas hommikumantli selga panna. Pugesin palatisse, kus süstiti noshpa ja HyperRow (olen Rh-negatiivne). Kõige rohkem tegi haiget noshpa süst.Tüdrukud tormasid, nõudsid detaile.Õde tuli iga poole tunni tagant ja uuris kuidas tunneb. Kellel oli kaebusi (kuigi sümptomid on pigem ülepinge), need jäeti õhtusse. 3 tundi hiljem olin kodus.

Esimesel nädalal pärast protseduuri tundus, et see lekib vett. Ta kartis kohutavalt infektsiooni – ravimata külmetuse tüsistusi. Siis lasi kuidagi lahti, unustas. Nädal hiljem läksid nad ekspert-ultraheli, mis näitas nähtavate patoloogiate puudumist. Ootamine läks lihtsamaks. Ja nädal hiljem helistasin, et tulemusi teada saada. Arst palus ajakirjast täpsustatud 10 minuti pärast tagasi helistada. Selle 10 minuti jooksul vaatasin lakkamatult kella ja pea peksles: "Mis siis, kui... Mis siis, kui? .. Mis siis, kui ?!." Ja siin on arsti hääl: kõik on korras, poiss. Ma lobistan valmis tänusõnu, kuid ma ei saa ikka veel aru, ma ei saa aru .. ja pärast arsti sõnu: "Palju õnne, päike, teil on terve laps!" see tabas mind. Pisarad rahe, Teadlikkus, kogu viimaste nädalate stress .. Möirgan, helistan oma mehele: "Slavka on terve!"

Õhtul tõi abikaasa kimbu valgeid roose ja šampanjat!

Meil on veel palju muresid ja muresid ees, aga olulisemad on juba seljataga, need jäävad vanasse aastasse.

Tahaksin soovida, et keegi ei peaks sellega silmitsi seisma, aga kui te tõesti pidite - ärge muretsege, tüdrukud, kõik saab korda! ma kontrollisin