Vaimsed häired: mitmesugused inimese psüühika häired. Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide tunnused. Video vaimuhaiguste ravist

Psühhiaatrilised häired on alarühm vaimuhaigus, mis paneb oma liitnimekirjadesse tohutult erinevaid sümptomeid. Inimkond on alati otsinud teadmisvajadust, justkui iseennast realiseerides ja seda tehti erinevate naturalistlike meetodite abil ja meie teadmisi võrreldes füüsiline keha, meie organid ja nende süsteemide tervik, võib öelda, et need teadmised on tohutud. Inimkond, kellel on lõputu kapital ja kes ei juhindu eetikaseadustest, suudab lahendada peaaegu igasuguse patoloogia, see tähendab vabaneda. Kuid psüühika kohta ei saa seda kinnitada ükski spetsialist, meie aju on väga osaliselt teada, samas kui aju mõjusfäärid on paljude spetsialistide poolt ära võetud, mis loomulikult mõjutab abi osutamist. Funktsionaalsuse endaga ehk vestluse, äratundmise, kombatavate tunnete, kõne mõistmisega tegelevad neuroloogid. Neuroloogid hoolitsevad normaalse psüühika eest, püüdes seda säilitada ja isegi suurendada. Selle valdkonna häiretega tegelevad ka psühhiaatrid. Psühhoterapeudid näivad ühendavat psühholoogi ja psühhiaatri rolli. Neid võib sageli vaja minna peaaegu igale inimesele, kes püüab mõista ainult oma häirivaid probleeme.

Mis on vaimsed häired?

Psühhiaatrilised häired on haigused, mis arenevad vaimse sfääri talitlushäirete korral. Juba iidsetest aegadest on inimkond märganud, et mõned inimesed on teistest väga erinevad. Paljud märkasid, et mõned neist "veidratest" võivad olla väga ohtlikud ja nad saadeti linnadest välja. Ja teisi vaiksemaid inimesi, kuid mitte vähem hullusid, kummardati ja kingiti, pidades neid jumalusteks. Samas suhtuti antiikajal psüühikahäiretesse üsna pragmaatiliselt, võimalusel püüti neid uurida ja kui aru ei saanud, siis tuldi välja selgitustega.

Paljud teadlased võtsid osa nende patoloogiate uurimisest, siis tuvastasid nad prototüübina esmakordselt epilepsiahood, melanhoolia. kaasaegsed depressioonid ja frenia. Hiljem, erinevatel sajanditel, kasutati vaimuhaigete puhul diametraalselt erinevaid meetodeid. Näiteks keskajal ja inkvisitsiooni ajal põletati inimesi lihtsalt mõne käitumise "ebakorrapärasuse" pärast, seejärel surid paljud psüühikahäiretega inimesed. Kuid slaavi maadel ei suhtutud tol ajal vaimuhaigetesse halvasti, neid hoiti kloostrites kümnise rahaga, mis läks kirikutele. Araabia riigid tegid toona tohutu hüppe vaimuhaigetesse suhtumise suunas, seal avati esmalt psühhiaatriahaigla ja prooviti patsiente isegi ravimtaimedega ravida. Juba iidsetest aegadest on inimesi hirmutanud arusaam, et keegi kuuleb kuulmatuid hääli, mis pole kellelegi kättesaadavad. Juba ammustest aegadest on sellised asjad tekitanud teispoolsuse hirmu ja praegugi on psüühikahäired saamas sõnakõlksuks. Õudusfilmid psühhiaatriahaiglatest, psühhopaatilistest tapjatest ja uudistest on oma osa võtnud ning psühhiaatria on ehk kõige ebaausam kuulujutt meditsiinitööstuses.

Kuid tasub naasta psüühikahäirete ajaloo juurde. Pärast keskaega, mis oli kogu inimkonnale raske, saabus renessanss. Just ärkamise ajal mõistsid Pinel ja paljud teised tõeotsijad esimest korda, et inimeste, isegi vaimuhaigete ahelas hoidmine on vähemalt ebainimlik. Siis hakati haiglaid looma. Üks esimesi lõi haigla – hullude varjupaiga ja nimetas seda Bedlamiks. Sellest nimest tuli meile tuntud sõna "voodi" jama mõistes. Pärast renessanssi algas psühhiaatria teaduslik periood, mil patsiente hakati uurima ja põhjuste ja muu taolise osas välja selgitama. Ja väärib märkimist – väga edukas. Olgu palju muutunud ja uued diagnoosid on ilmunud, kuid vana kool psühhiaatria on jätkuvalt asjakohane ja nõutud. Selle põhjuseks on šikk ja üksikasjalik kirjeldus. kliinilised juhtumid. Nüüd psühhiaatrilised häired ainult paljunevad, sõltumata elatustasemest ja selle põhjuseid kirjeldatakse vastavates peatükkides.

Psühhiaatria pärineb kreeka sõnast "psycho", mis tähendab hinge, ja "atria", mis tõlkes tähendab ravi. Psühhiaater on üks väheseid arste, kes ravib hinge. Selleks on palju meetodeid ja igaüks valib oma. Peamine muster psüühikahäiretega inimeste suhtes peaks olema austus. Ei tohiks unustada, et iga inimene, olenemata haigusest, jääb alati inimeseks, nagu ka ülejäänud, ja väärib asjakohast suhtumist. Enamik inimesi kipub end selliste patsientide eest kaitsma, pole harvad juhud, kui patsiendil on nõuanne end kokku võtta. On oluline, et lähedased mõistaksid, et psüühikahäirega inimene ei suuda alati ootusi täita ja vajab tuge. Kuid see ei tähenda, et üksikisikut tuleks halvustada, kuna neil inimestel on lihtsalt teatud omadused, mis on teistele võõrad.

Vaimsete häirete loetelu

Psüühikahäireid, mis on alati ja mis tahes päritoluga haigustele lähedased, võib jagada paljudeks alatüüpideks, nende jaoks on kõige olulisem klassifikaator RHK 10. Kuid enne klassifikaatori järgi eri tüüpide sorteerimist tuleb meeles pidada psüühikahäirete peamisi jaotusi. .

Kõik vaimsed häired võib jagada kolme erinevasse tasandisse:

Psühhootiline tase on nende kõige tõsisemad vaevused täies jõus kõige ohtlikumad psühhiaatrilised sümptomid.

Neurootiline tase ei kujuta endast ohtu teistele, selline inimene "sööb" ennast ära.

On ka piiripealne tasand – need on asjad, mis on paljude spetsialistide pädevuses. Eraldi võib taluda ka psühho-orgaanilisi sümptomeid, kuna neil võivad olla täiesti oma omadused.

Kõik psühhopatoloogiad kuuluvad kategooriasse F vahemikus 0 kuni 99.

Psühhiaatriliste häirete loetelus on esikohal orgaanilised häired, mis on nummerdatud 0 kuni 9. Need on rühmitatud orgaaniliste ainete ilmse esinemise järgi isegi nende sümptomaatilise, st mööduva esinemise korral. See suur alarühm hõlmab mitmesuguste kortikaalsete funktsioonidega dementsust. Need patoloogiad hõlmavad ka.

Vaimsed häired, mis oma koostiselt viivad käitumishäireteni, võivad olla seotud erinevate psühhoaktiivsed ained mida üksikisikud aktsepteerivad. See alagrupp kuulub F 10-19. See ei hõlma mitte ainult alkoholi või muude ainete tarvitamisega seotud psühhoose, vaid ka meta-alkoholi psühhoose, aga ka kõiki sellest seisundist tekkivaid psühhoose.

Mõtlemishäire vormina. Sellesse rühma kuuluvad ka skisotüüpsed seisundid. Sellesse rühma kuuluvad ka luululised häired produktiivse sümptomatoloogia, nimelt luululiste ideede tõttu. See alarühm vastab F 20-29 numbritele.

Meeleoluringi häired rohkem kaasaegne klassifikatsioon kõlab nagu , uuendage Ф 30 kuni 39.

Neuroosid ja neurootilised seisundid on seotud stressoritega, samuti somatoformsed, st seotud somaatiliste häiretega. Selline ulatuslik alarühm hõlmab foobiat, ärevust, obsessiiv-kompulsiivset, dissotsiatiivset häiret, reageerimist stressoritele. Need häired, mis mõjutavad käitumisaspekte, on nende hulgast välja jäetud, kuna need sisalduvad teistes rubriikides.

F 50 kuni F 59 hõlmavad käitumuslikke sündroome, mis hõlmavad füsioloogilisi häireid nende liitahelas, st erinevaid instinkte, vajadusi ja füüsilised mõjud. Kõik need sündroomid põhjustavad normaalsed funktsioonid organism, nagu uni, toitumine, intiimsed soovid, aga ka ületöötamine. Täiskasvanueas, mitte noorukieas, pärast 40. eluaastat võivad tekkida ka isiksusehäired, samuti käitumishäired. See hõlmab nii spetsiifilisi isiksusehäireid kui ka segavorme, lisaks isiksusehäireid, mis segavad mõningaid muid häireid.

F 70 kuni F 79 avaldub vaimse alaarengu seisundina. Nendel kujunditel on identifitseerimine, mis sõltub vaimse alaarengu vormist, astmest. Neid tuvastatakse ka sõltuvalt käitumishäirete olemasolust või puudumisest.

F 80 kuni F 89 hõlmavad psühholoogilise arengu rikkumisi. Need psühhosündroomid on iseloomulikud laste vanusekategooriatele ja väljenduvad kõne-, motoorse funktsiooni ja psühholoogilise arengu häiretes.

Häirete emotsionaalne ulatus ja käitumisaspektid pärinevad kõige sagedamini lapsepõlvest ja see on teistest häiretest täiesti erinev rühm, mis kuulub kategooriasse F 90-98. Need on mitmesugused käitumishäired, mis põhjustavad ühiskonnas probleeme, kuna need on seotud sotsiaalse kohanematusega. Nende hulka kuuluvad ka puugid ja hüperkineetilised seisundid.

Mis tahes haiguste rühmas on viimased täpsustamata häired ja meie puhul on need vaimsed häired F 99.

Vaimsete häirete põhjused

Vaimsetel häiretel on palju algpõhjuseid, mis on seotud rühmade mitmekesisusega, st kõik patoloogiad võivad olla põhjustatud erinevatest asjadest. Ja arvestades sümptomeid, on kahtlemata, et sama sümptomatoloogia võib põhjustada korvamatuid, kuid struktuurilt sarnaseid tulemusi. Kuid samal ajal põhjustavad seda täiesti erinevad tegurid, mis mõnikord koormavad diagnoosi.

Psüühikahäirete orgaaniline rühm on põhjustatud orgaanilistest teguritest, mida psühhiaatrias on palju. Kui esineb psühhiaatrilisi sümptomeid, siis võetakse arvesse mis tahes, isegi kaudset, orgaanilist ainet. Selliste häirete põhjuseks on peavigastused. Kui diagnoos on TBI, siis võite oodata palju sümptomaatilisi asju.

Paljud ajuhaigused põhjustavad ka sarnaseid tagajärgi, eriti kui neid ei kontrollita korralikult. Sellega seoses on väga ohtlikud tüsistused, samuti HIV-i viimased etapid, millele lisandub dementsus. Lisaks põhjustavad peaaegu kõik "laste" nakkushaigused täiskasvanutel ajus korvamatuid tagajärgi: tuulerõuged, nagu kõik herpesinfektsioonid, võivad põhjustada tõsine entsefaliit. omab ka sarnast tõsised tüsistused, nagu panentsefaliit. Üldiselt on mis tahes etioloogiaga meningiit ja entsefaliit ajule ohtlikud koos järgneva orgaanilise aine arenguga. Mõnikord võib selline patoloogia tekkida pärast insulti, veresoonte haigusi ja endokrinoloogiliste häiretega, samuti erineva päritoluga entsefalopaatiatega. Süsteemsed haigused: vaskuliit, luupus, reuma võivad protsessi kaasata ka aju, koormates inimest aja jooksul psühhiaatriliste sümptomitega. Demüelinisatsiooniga neuroloogilisi haigusi võib seostada ka selle tekke põhjustega.

Psühhoaktiivsete ainete tarvitamine toob kaasa ka psüühikahäireid. Selle põhjuseks on mitmed psühhoainete aju mõjutamise meetodid. Esimene on sõltuvuse teke, mis toob kaasa mingisuguse isiksusemuutuse ja toob välja inimese halvimad jooned. Samuti on iga ravim toksiin, mis mõjutab otseselt neuroneid ja viib korvamatute tagajärgedeni, tappes järjekindlalt tahet ja intellekti. See hõlmab energiajooke, kuigi need ei ole keelatud ained. See on ka alkohol, hašiš, kanep, kanep, kokaiin, heroiin, LSD, hallutsinogeensed seened, amfetamiin. Ainete kuritarvitamine kätkeb endas ka märkimisväärset ohtu, eriti kui arvestada, et selliste ainete toksiline toime on palju suurem. Vaimsete häirete jaoks on ohtlikud ka võõrutussündroomid ja üldine negatiivne mõju kehale, mis aja jooksul viib entsefalopaatiani koos kõigi tagajärgedega.

Tasub teada, et pärilikkus võib olla paljude häirete tõsine põhjus. Paljudel psüühikahäiretel on juba teatud geneetiline asukoht ja neid saab vajadusel tuvastada. Lisaks pärilikkusele mängivad rolli sotsiaalsed tegurid, eelkõige perekonna kasulikkus, piisav kasvatus ja õiged tingimused kasvav beebi. Endogeensetel patoloogiatel on nende algpõhjus alati neurotransmitterite häired, mida ravis edukalt arvesse võetakse. Neurootilised patoloogiad pärinevad tavaliselt lapsepõlvest, kuid sellegipoolest on stress olulise patoloogiate rühma provokaator, mis põhjustab talitlushäireid. kaitsesüsteemid psüühika.

Paljud patoloogiad võivad põhjustada hilisemaid füsioloogilisi ebaõnnestumisi, eriti füüsilist ja moraalset kurnatust, nakkushaigusi. Mõned haigused on tingitud põhiseaduslikest tunnustest ja seostest teistega. Paljud selle spektri patoloogiad võivad tuleneda käitumismustrist.

Laste patoloogiad tulevad emakast, samuti ema tervis ise. Nende hulka kuuluvad sellised võimalikud provotseerivad tegurid nagu perinataalsed infektsioonid, kahjulikud emalikud harjumused. Ka sellega seoses on ohtlikud vigastused, ebaõnnestunud sünnitusabi ja sünnitusprobleemid, samuti ema kehv somaatiline tervis ja sugulisel teel levivate haiguste esinemine. ka sisse lapsepõlves põhjuseks võib olla bioloogiline arengupeetus.

Vaimsete häirete sümptomid ja tunnused

Psüühikahäirete kirjeldus on väga mitmekesine paljude piirkondade tõttu, mida need patoloogiad võivad mõjutada.

Psüühikahäirete üksikasjalik kirjeldus on kõige mugavam läbi viia erinevate vaimsete süsteemide rikkumiste järgi:

Tunded, aistingud ja taju. Aistingute rikkumised stiimuli lihtsa kuvamise mõttes hõlmavad nende tugevuse rikkumist. See hõlmab hüperesteesiat - subjektiivset või juhul neuroloogiline patoloogia, aistingute objektiivne võimendus. Vastupidine on hüpoesteesia. Anesteesia - see tundlikkuse puudumine, selle täielik kadumine toimub mitte ainult vaimsete häirete, vaid ka anesteesia korral. Need rühmad on ikka rohkem omased normaalse psüühikaga inimestele ja juhtuvad meist igaühega. Ja nüüd rohkem spetsiifiline patoloogia iseloomulik paljudele psühhosündroomidele. Seda iseloomustab polümorfism, see tähendab, et inimene ei suuda näidata selliste kummaliste valude täpset lokaliseerimist. Sel juhul on valu olemus pretensioonikas ja koormatud. Sellised valud on püsivad ega ole seotud ühegi somaatilise häirega, samas kui nende prognoosid on väga ebatüüpilised. Sümptomatoloogiast edasi tasub pöörata tähelepanu tajuhäiretele, nende juurde kuuluvad illusioonid - need on muutused, reaalselt olemasoleva tajuobjekti moonutamine. Illusioonid ei esine mitte ainult patoloogiate puhul, kui neid nimetatakse vaimseteks, vaid ka normiks, näiteks füüsilise taju pettuse korral. Illusoorsete häirete alamliigina tasub nimetada psühhosensoorset häiret. Selle juurde kuuluvad metamorfopsiad, kehaskeemi rikkumised. Hallutsinatsioonid on tajumine sellest, mis tegelikult puudub, neid on mitut tüüpi ja tavaliselt neid ei eksisteeri. Need on jagatud analüsaatorite ja tüüpide järgi ning neil on spetsiifilised omadused, näiteks jagunemine tõeliseks ja pseudodeks. See sõltub projektsioonist: esimene on väljapoole ja teine ​​sissepoole.

Psüühikahäirete kirjeldus hõlmab ka emotsionaalset ja tahtelist sfääri. Emotsioonid võivad olla patoloogiliselt võimendatud: hüpertüümia, moria, eufoorilised aistingud, ekstaas, maania. Maania võib olla erinev: päikest iseloomustab lahkus; vihane - liigne ärritus; ekspansiivne võimaluste ülehindamise, ideede hüppega ja segaduses mõtlemishäiretega. negatiivseid emotsioone võib suureneda ka patoloogiliselt, selliste seisundite hulka kuuluvad: hüpotüümia kui maania vastand. Selliseid seisundeid on ka mitu: ärevil koos tohutu ärevustasemega; apaatne täieliku liikumatusega; maskeeritud, näidates somaatilised sümptomid. Mõningaid psüühikahäireid iseloomustab emotsioonide patoloogiline nõrgenemine, nagu apaatsus, külmus ja emotsionaalne tuimus. Dementsusega patsientidel esineb sageli emotsionaalse stabiilsuse häireid, näiteks labiilsus, plahvatuslikkus, emotsionaalne nõrkus, emotsionaalne pidamatus, emotsionaalne inerts. Samuti võivad emotsioonid olla olukorraga ebaadekvaatsed ja isegi ambivalentsed. Ka erinevad foobiad, mis muutuvad kinnisideeks, võivad haiguse tausta värvida. Tahe ja instinktid rikutakse pikaajaliste protsesside käigus ja kuuluvad probleemide kategooriasse, mida on raske peatada: tahe võib suureneda või nõrgeneda. Rikutud võivad saada toit, intiimsfäärid ja enesealalhoiuinstinkt.

Psüühikahäirete kirjeldus sisaldab ka mõtlemist käsitlevat osa. Tema mõtlemishäired võivad olla ebaproduktiivsed ja produktiivsed. Kõige kuulsamad vaimsed probleemid on, see on väga ohtlik sümptom, sundides inimest mitmesugustele tegevustele. Mõttehäirete hulka kuuluvad ka ülehinnatud ja kinnisideed. Sellistel inimestel võivad kannatada mälu, intellekt ja isegi teadvus, eriti dementsuse ja sarnaste patoloogiatega inimeste puhul.

Vaimsete häirete tüübid

Vaimsed häired alamliikide kaupa võib jagada kahte suurde rühma: eksogeensed, mis tulid väljastpoolt, ja endogeensed. Häire eksogeenne genees kujuneb väljastpoolt, see tähendab, et sellise patoloogia algpõhjus peitub eluhetked. See võib olla trauma, väärkohtlemine, keha kurnatus, haigused, infektsioonid. Endogeensed häired tähendavad probleemi esinemist inimeses endas, need on omamoodi kaashäälikud endogeensed haigused, millel on geneetiline kaasasündinud olemus.

Neuropsühhiaatrilised häired kujunevad välja individuaalse elurežiimi tõttu, mis sunnib inimest alluma stressile. Liigne kiirustamine kurnab inimesi, põhjustades ebameeldivaid tagajärgi. Neuropsühhiaatrilised häired ei vii inimest hullumeelsusesse, kuid põhjustavad siiski muljetavaldavat ebakõla kehasüsteemides.

Neuropsühhiaatrilistel häiretel on mitu patoloogiat:

- selgelt eelneva psühhotraumaga patoloogiana. Lisaks halveneb uni järk-järgult, lüües inimese elurüttest välja. Hiljem ilmnevad lisaks ärritusele ja väsimusele püsivad somaatikad, nagu iiveldus, sarnased probleemid seedetraktiga, isutus, kuid elukvaliteet siiski langeb.

obsessiivsed seisundid on ka üks neist vormidest, mis sunnib inimest pidevalt mõne mõtte või tegevusega kinni jääma. Väärib märkimist, et see patoloogia hõlmab mitte ainult mõtteid ja tegevusi, vaid ka mälestusi ja hirme.

Neuropsühhiaatriliste häirete hulka kuulub ka see häirevorm, mis põhjustab teistele siiski rohkem probleeme. Indiviid ise naudib oma teatraalsust ja pretensioonikust. Hüsteerikute kliinik on väga polümorfne, mis tuleneb peamiselt isiksusest enesest: keegi trampib jalgu, teine ​​kõverdub hüsteerika kaarega ja krambib ning mõni on võimeline isegi hääle kaotama.

Sellist alamliiki on võimalik eraldi nimetada rasketeks vaimseteks häireteks, mis hõlmavad peamiselt endogeenseid ja orgaanilisi patoloogiaid. Neil on alati tagajärjed ja nad muudavad inimese teovõimetuks.

Kuritegelikud psüühikahäired ei ole eraldiseisev häirete alamliik, tegelikult kui psüühikahäirega isik paneb toime kuriteo, siis on tegemist kriminaalse psüühikahäirega. Kriminaalpsüühikahäired nõuavad kohtupsühhiaatrite kinnitust ekspertiisiga. Seda häiret hinnatakse nii: kui isikut peetakse kuriteo toimepanemise ajal mõistuspäraseks, siis kannab ta oma kuriteo eest täit vastutust. Kriminaalsed psüühikahäired isikutel, kes on tunnistatud kohtuväliseks, ei nõua kambrivangistust, vaid psühhiaatrilist sundravi. Mõnel juhul on nii raske kindlaks teha, et on vaja statsionaarset läbivaatust.

Laste vaimsed häired erinevad täiskasvanute kontingendi omast. Need võivad ilmneda erinevas vanuses, olenevalt patoloogiast. Arengu hilinemine kuni kolm aastat, skisofreenia noorukieale lähedasemas eas, haiguse keeruliste kulgudega, on võimalik alates esimesest kuust. Laste psüühikahäireid iseloomustab kulgemise raskusaste, mis on seotud vormimata närvisüsteem, millele on kantud haiguse jäljend.

Vaimsete häirete ravi

Psühhiaatriliste patoloogiate peatamiseks on palju meetodeid. Üks harva kasutatavaid ja mõnes riigis keelatud aktiivse bioloogilise teraapia meetodeid.

Insuliin-kooma, atropiini kooma, pürogeenne, kus indiviidi remissiooni saavutamiseks kasutatakse samanimelisi ravimeid ja temperatuuri meetodit.

Elektrokonvulsiivne ravi on samuti efektiivne ja seda kasutatakse juhul, kui see ebaõnnestub. erinevaid meetodeid erinevate psüühikahäiretega patsientide ravi.

Kraniotserebraalne hüpotermia, erinevalt pürogeensest meetodist, kasutab ajukudede jahutamist, mõnel juhul saab seda teha isegi improviseeritud vahenditega.

Alates ravimid Sest erinevad rühmad kohaldada erinevad vahendid Koos erinev tegevus. Rahustitel on GABA võimendamise tõttu pärssiv toime: bensodiasepiinid, nidefinüülmetaanid, nibusteroonid, nikarbamüül- ja bensüülhapped. Rahustitel on "sõltuvust tekitav" toime, mistõttu neid ei kasutata kaua aega ja vaimselt terved inimesed. Nende hulka kuuluvad: Meprobamaat, Andaksiin, Elenium, Librium, Tazepam, Nozapam, Nitrazepam, Radedorm, Eunoctin, Mebicar, Trioxazine, Diasepam, Valium, Seduxen, Relanium.

Antipsühhootikumidel on lisaks rahustavale ja rahustavale toimele peamine antipsühhootiline toime, see tähendab, et nad on võimelised leevendama patsientide produktiivseid sümptomeid ja neid kasutatakse loomulikult psühhootilises spektris. Tüüpilised antipsühhootikumid, mida kasutatakse kiireks sedatsiooniks ja psühhomotoorseks agitatsiooniks, on: haloperidool, triftasiin, stelotsiin, pimosiidiorap, flushpiren imap, pinfluridool semap, kloorprotikseen, kloropromasiin, leaomepromasiin, aminasiin, propasiin, tarakteen, tizertsiin.

Ebatüüpilisi neuroleptikume kasutatakse säilitusravina, kuna neil võib muu hulgas olla ka stimuleeriv toime, mis on apataboolses seisundis inimestele nii vajalik. Nende hulka kuuluvad Neuleptiil, Asaleptiin, Sulpiriid, Karbidiin, Meterasiin, Mazheptil, Etaperasiin, Trivalon, Frenolon, Trisedil, Eglonil, Teralen, Sonapax, Meller, Azapine, Closapine.

Antidepressandid avaldavad mõju ainult patoloogiliselt alanenud meeleolule, samas ei mõjuta normaalset, seega ei tekita nad sõltuvust. Nende hulka kuuluvad: Amitriptüliin, Triptisool, Elavil, Floratsizil, Pirazedol, Azafen, Oksülidiin Melipramil, Tiofraniil, Anafranil, Nuredaal, Nialamiid.

Eraldi rühm ravimeid, mida kasutatakse paljude patoloogiate korral, on psühhostimulandid. Need on mõeldud väsimuse leevendamiseks ja aktiveerimiseks: Sidnocarb, Stimuloton, Sidnofen.

Normotikumid normaliseerivad meeleolu, kasutatakse bipolaarse häire korral, kattena, mis ei võimalda faasi inversiooni: liitiumkarbonaat, oksübutüraat, retard, samuti Depakine, Valprocom.

Teenused metaboolne teraapia, vastavalt nootroopide tüübile parandavad nad mnestilisi funktsioone: Aminalon, Acephan, Piracetam, Piraditol, Gamalon, Lucidril, Nootropil.

Laste psüühikahäired peatatakse vanuse järgi, oluline on pöörata tähelepanu vanusega seotud kriisidele. Oluline on meeles pidada, et tarbetult pidev ravi mõjutab arengut negatiivselt. Annustamine ja preparaadid valitakse pehmemaks. Oluline on mitte kaotada silmist säilitusravi ja õigeaegset annustamist. Efekti säilitamiseks sobivad suurepäraselt depoopreparaadid: Moniten depot, Haloperidol Deconaate, Fluorphenazine deconaate, Piportil, Fluspirilen, Penfluridol.

Mõnede patoloogiate psühhoterapeutilistest meetoditest sobivad suurepäraselt sugestiivteraapia, ravimite soovitus, psühhoanalüüs, käitumuslikud meetodid, autogeenne lõõgastus, tegevusteraapia, sotsiaal- ja kunstiteraapia.

Psüühikahäirete test

Vaimse tervise määravad arstid tavaliselt vestluse kaudu. Inimene räägib endast, oma kaebustest, oma esivanematest. Samal ajal märgib arst pärilikkust, vaatleb mõtlemise struktuuri, kõne sõnastust ja käitumist. Kui patsient käitub ettevaatlikult, vaikib, võib eeldada psühhoproduktsiooni.

Mälu ja intelligentsus on samuti vestluses määratud ning vastavad või ei reageeri elukogemusele. Tähelepanu juhitakse näoilmetele, kaalule, välimusele ja puhtusele. Kõik see võimaldab kokku panna esimese pildi, tuvastada kahtlused ja mõelda edasisele uurimistööle.

Üldiselt kasutatakse lisaks tavapärasele vestlusele palju erinevat tüüpi ja erinevat tüüpi teste:

Depressiooni puhul on need Becki test, PNK 9 ja sarnased väikesed küsimustikud, mis võimaldavad dünaamikat kontrollida.

Ärevuse puhul, mis on kõigi psüühikahäirete struktuuris, kasutame Spielbergeri testi.

Luure jaoks on Mocha test MMCE, mis testib ka mälu. Mälu jaoks on ka kümne sõna meeldejätmise test. Lisaks rakendatakse probleemi tuvastamiseks ja diagnoosi selgeks sõnastamiseks tingimata diagnostilisi kriteeriume.

Tähelepanu uurimise meetodid on järgmised: Schulte tabel, Landolphi test, korrektuuri test, Rieszi read.

Tähelepanu lülitumist aitab kindlaks teha Gorbovi puna-must tabel.

Munsterberg ja Kraepelin, nende sõnade otsimisega liidetud tekstist ja lahutamisega.

Assotsiatiivse mälu testid, tehissilpide meeldejätmine, Becki visuaalse säilivuse test ja piktogrammitehnika.

Mõtlemise diagnoosimiseks kasutatakse piktogrammimeetodit, kaartide järgi klassifitseerimise meetodit ja vanasõnade dekodeerimist, aga ka üleliigse kõrvaldamist, jadade loomist, märkide tuvastamist, analoogiate ja keeruliste analoogiate loomist, samuti 50 sõna nimetamise meetod.

Intelligentsuse testimiseks kasutatakse Wexleri ja Raveni teste, samuti mini-Kochi, kella joonistamist ja eesmise düsfunktsiooni akut.

Kasutatakse ka temperamendi ja iseloomu küsimustikke: Eysenck, Ruzanova, Strelyalo, Shmishek.

Suur MMPI test isiksuseomaduste määramiseks. Nagu ka PANS-i kliiniline skaala.

Vaimsed häired on seisund, mida iseloomustavad vaimsed ja käitumuslikud muutused hävitavas suunas.

Mõistel on mitmeid tõlgendusi nii õigusteaduse kui ka psühhiaatria või psühholoogia vallas, mis toob selle tähendusse mitmetähenduslikkust.

ICD ( rahvusvaheline klassifikatsioon haigused) ei too seda häiret psüühika- ega vaimuhaigusena välja.

Mõiste on pigem üldskoor mitmesugused rikkumised inimese psüühika.

Psühhiaatria märgib, et psüühikahäirete bioloogilisi, sotsiaalseid või meditsiinilisi tunnuseid ei ole alati võimalik tuvastada. Vaid üksikud vaimsed probleemid tekkis kehalise häire tõttu.

Riskitegurid

Iga inimese vaimne häire võib tekkida nii struktuuri muutuse kui ka aju normaalse toimimise rikkumise tõttu.

Põhjused, mis seda mõjutavad, on jagatud järgmistesse rühmadesse:

  1. Eksogeenne. Sellesse kategooriasse on kombeks viidata igale inimesele mõjuvale välisele tegurile: olgu selleks siis erinevad tööstusmürgid, narkootilised ained, mikroorganismid või ajutraumad, mille põhjuseks võib muuhulgas olla mõni haigus.
  2. Endogeenne. Sellesse kategooriasse kuuluvad immanentsed tegurid, mille koostisse kuulusid kromosoomide komplekti rikkumised, geenihaigused, pärilikud haigused.

Palju enamat on teaduslikult võimatu seletada vaimsed häired. Igal neljandal on kalduvus psüühikahäiretele ja käitumise varieeruvusele.

Peamised tegurid, mis provotseerivad vaadeldavaid patoloogiaid, omistatakse tavaliselt bioloogilistele ja psühholoogiline mõju keskkond.

Häire võib olla geneetiliselt ülekantud sõltumata soost. Psühholoogilised tegurid ühendasid pärilikkuse, aga ka keskkonna mõju, mis võib viia isiksusehäireteni.

Lastele pereväärtuste väärtunde juurutamine suurendab psüühikahäirete tekkevõimalusi.

Psühhiaatrilised häired on kõige levinumad patsientidel, kellel on suhkurtõbi, tserebrovaskulaarsed haigused, nakkushaigused ja need, kes on kogenud insulti.

Alkoholisõltuvus võib võtta inimese terve mõistuse, rikkudes keha vaimseid ja füüsilisi funktsioone.

Haigusnähud võivad ilmneda ka närvisüsteemi mõjutavate psühhoaktiivsete ravimite regulaarsel tarvitamisel.

Sügisesed ägenemised või isiklikud hädad võivad viia iga inimese kergesse depressiooni. Just sel põhjusel soovitatakse sügisel võtta vitamiine.

Klassifikatsioon

Diagnoosimise hõlbustamiseks organisatsioon maailma tervis salastatud vaimsed patoloogiad, mis on tavaliselt rühmitatud järgmiselt:

  1. Riik helistas erinevat tüüpi orgaaniline ajukahjustus. Sellesse kategooriasse kuuluvad häired, mis on põhjustatud ajukahjustusest, insuldist või süsteemsed haigused. Kognitiivsed funktsioonid on häiritud, tekivad sellised sümptomid nagu hallutsinatsioonid, emotsionaalne muutlikkus ja luulud.
  2. Püsiv vaimne muutus, mis on põhjustatud alkoholi või narkootikumide liigtarbimisest. IN seda rühma hõlmab patoloogiaid, mis on põhjustatud psühhoaktiivsete ravimite, aga ka rahustite, uinutite, hallutsinogeensete ainete mõjust.
  3. Skisofreenia ja skisotüüpsed häired. Sümptomid ilmnevad järsu iseloomu muutuse, ebaloogiliste ja naeruväärsete tegude toimepanemise, huvide muutumise ja ebaloomulike hobide ilmnemise, efektiivsuse langusena. Inimene võib täielikult kaotada terve mõistuse ja ümbritsevate sündmuste tajumise. Kui sümptomid on kerged või piiripealsed, diagnoositakse patsiendil skisotüüpne häire.
  4. Afektiivsed häired on rühm häireid, mis väljenduvad meeleolu kõikumistena. Kategooria eredaim esindaja on bipolaarne häire. Sellesse rühma kuuluvad ka mitmesuguste psühhootiliste häiretega maaniad ja nende häirete stabiilseid vorme peetakse
  5. Foobiad ja neuroosid. Sellesse rühma kuuluvad erinevad neurootilised häired, kaasa arvatud paanikahoog, paranoiline seisund, neuroos, krooniline stressiseisund, erinevad foobiad ja somaatilised kõrvalekalded. Klassifikatsioon hõlmab spetsiifilisi ja situatsioonilisi foobiate tüüpe.
  6. Käitumissündroomid, sealhulgas füsioloogilised probleemid. Sellesse rühma kuuluvad mitmesugused söömine, uni ja seksuaalhäired.
  7. Isiksuse ja käitumise häired. Sellesse rühma kuulus palju riike, sealhulgas soo, seksuaalsete eelistuste, harjumuste ja külgetõmbe järgi tuvastamise probleemid.

    TO spetsiifilised häired indiviidid viitavad püsivale käitumise muutusele kui reaktsioonile sotsiaalsele või isiklikule olukorrale. Sarnased olekud hõlmavad paranoilisi, skisoidseid ja antisotsiaalseid isiksushäire sümptomeid.

  8. Vaimne alaareng. Sellesse kategooriasse kuuluvad kaasasündinud seisundid, mida iseloomustab viivitus vaimne areng. Need ilmingud vähendavad intellektuaalseid funktsioone, nagu kõne, mõtlemine, tähelepanu, mälu ja sotsiaalse kohanemise funktsioonid.

    Häire võib olla kerge, mõõdukas, mõõdukas ja raske, mida iseloomustavad ilmsed kliinilised ilmingud. Osariigi andmed põhinevad võimalikud vigastused loode sünnituse ajal, arengupeetus emakas, geneetiline eelsoodumus ja varajane tähelepanupuudulikkus.

  9. Psüühika arenguhäired. Sellesse kategooriasse kuulusid kõnepatoloogiad, oskuste omandamise, õppimise, motoorsete funktsioonide viivitused ja psühholoogilise arengu probleemid. Seisund ilmneb lapsepõlves ja on sageli põhjustatud ajukahjustusest. See kulgeb ühtlaselt, ilma halvenemise ja remissioonita.
  10. Aktiivsuse ja tähelepanuga seotud häired. Sellesse rühma kuuluvad ka hüperkineetilised patoloogiad. Sümptomid ilmnevad noorukitel või lastel tähelepanuhäiretena. Lapsed näitavad üles hüperaktiivsust, sõnakuulmatust, mõnikord agressiivsust.

Sümptomid

Vaimsetel patoloogiatel on järgmised sümptomid, mis on jagatud tunnuste rühmadesse.

  1. 1. rühm - hallutsinatsioonid

    Hallutsinatsioonid hõlmavad kujuteldavat taju, mis ei ole põhjustatud välisest objektist. Sellised arusaamad võivad olla verbaalne, visuaalne, kombatav, maitsmis- ja lõhnataju.

    • Verbaalsed (kuulmis-) hallutsinatsioonid väljenduvad eraldi sõnades, lauludes, muusikas, fraasides, mida patsient kuuleb. Sageli võivad sõnad olla ähvarduse või käsu iseloomuga, millele on raske vastu seista.
    • visuaalne võib avalduda siluettide, objektide, piltide ja täisväärtuslike filmide ilmumises.
    • Taktiilne hallutsinatsioon tajutakse kui aistingut võõraste olendite või esemete kehal, samuti nende liikumist läbi keha ja jäsemete.
    • Maitse hallutsinatsioon mida iseloomustab maitsemeel, nagu oleks patsient midagi hammustanud.
    • Haistmishallutsinatsioonid väljendub aroomide hõngus, tavaliselt vastik.
  2. Need võivad avalduda väga erinevatel juhtudel ja on psühhoosi sümptomiks. Need võivad tekkida nii skisofreenia kui ka alkoholi või muude mürgiste ainetega mürgistuse korral. See võib avalduda ka ajukahjustuse või seniilse psühhoosi korral.

  3. 2. rühm - mõtlemise halvenemise sümptomid

    See sümptomite rühm hõlmab mõtlemisprotsesside patoloogiaid, sealhulgas: obsessiivsed, luulud ja ülehinnatud ideed.

    • Kinnisideed hõlmavad tingimusi, mis tekivad patsiendi tahte vastaselt. Patsient hindab seismist kriitiliselt ja püüab sellega toime tulla. Obsessiivseid mõtteid iseloomustab vastuolu patsiendi maailmapildiga. Kinnisidee esineb neurootilise seisundi või skisofreenia korral.
      • obsessiivne kahtlus avaldub regulaarse ebakindlusega tehtud tegudes ja tegudes, eksisteerib vastupidiselt mõistlikule loogikale;
      • patsient saab korduvalt kontrollida, kas elektriseadmed on sisse lülitatud, kas uksed on lukus;
      • obsessiivne mälu väljendub ebameeldiva fakti või sündmuse regulaarse meeldetuletusena;
      • obsessiivne abstraktne idee avaldub mõtetes kerimises ebaühtlastest mõistetest, arvudest ja nendega tehtavatest operatsioonidest.
    • Ülehinnatud ideed. Need avalduvad loogiliselt toetatud tõekspidamistena, mis põhinevad realistlikel olukordadel, mis on seotud isikuomadustega ja emotsionaalselt laetud. Sellised ideed sunnivad patsienti kitsalt keskendunud tegevustele, mis sageli aitab kaasa tema kohanemishäirele. Samas säilib kriitiline mõtlemine, seega on võimalik ideid korrigeerida.
    • Hullud ideed. Nende all peetakse silmas psüühikahäirete taustal tekkivat ja tegelikkusele mittevastavat valeideed. Selliseid hinnanguid ei kritiseerita, seetõttu sukeldub need täielikult patsiendi teadvusesse, muutes aktiivsust ja vähendades patsiendi sotsiaalset kohanemist.
  4. 3. rühm - emotsionaalsete häirete tunnused

    rühmitatud siia erinevat tüüpi emotsionaalsed häired peegeldades inimese suhtumist reaalsusesse ja iseendasse isiklikult.

    Inimkehal on tihe seos väliskeskkonnaga, mis viib pideva kokkupuuteni väljast tulevate stiimulitega.

    Selline mõju võib olla nii emotsionaalselt positiivne kui ka negatiivne või põhjustada ebakindlust. Emotsioonid on äsja tekkinud (hüpotüümsed, hüpertüümsed ja paratüümsed) või kadunud.

    1. hüpotüümia mis väljendub meeleolu languses ärevuse, hirmude, igatsus- või segadustunde vormis.
      • Igatsus on seisund, mis pärsib inimese vaimseid protsesse. Kogu keskkond on maalitud süngetesse toonidesse.

        Aktiivsus väheneb, tekib tugev hukatuse väljendus. Tekib tunne, et elu on mõttetu.
        Suitsiidirisk on suur. Igatsus avaldub neuroosi ja maniakaal-depressiivse psühhoosi korral.

      • Ärevus- sisemine rahutus, pigistustunne ja liigne pinge rinnus. Tavaliselt kaasneb eelseisva katastroofi tunne.
      • Hirm See on seisund, mis tekitab hirmu enda elu ja heaolu pärast. Patsient ei pruugi samal ajal aru saada, mida ta tegelikult kardab, ja olla ootuses, et temaga juhtub midagi halba.

        Mõned püüavad põgeneda, mõned saavad ülekoormatud, tardudes paigale. Hirm võib olla kindel. Sel juhul on inimene teadlik hirmu põhjusest (autod, loomad, teised inimesed).

      • Segadus. IN antud olek täheldatud varieeruvus emotsionaalne taust koos segadusega.
    2. Hüpotüümilised seisundid ei ole spetsiifilised ja võivad esineda erinevates tingimustes.
    3. Hüpertüümia - ülemäära hea tuju. Sellised tingimused ilmnevad eufooria, rahulolu, ekstaas, viha.
      • - põhjuseta rõõm, õnn. Sellises seisundis tekib sageli soov midagi ära teha. See avaldub alkoholi või narkootikumide tarvitamisel, aga ka maniakaal-depressiivse psühhoosiga.
      • Ecstasyt iseloomustab kõrgeim meeleolu paranemise aste. See esineb skisofreenia või epilepsiaga patsientidel.
      • Rahulolu – ettevaatamatuse seisund koos tegutsemissoovi puudumisega. Kõige sagedamini esineb siis, kui seniilne dementsus või aju atroofilised protsessid.
      • Viha. Seisund on kõrgeima taseme ärrituvus, viha koos agressiivse, hävitava tegevuse ilminguga. Igatsusega kombineerituna nimetatakse seda düsfooriaks. See seisund on tüüpiline epilepsiaga patsientidele.

    Täiesti tervel inimesel võivad igapäevaelus esineda kõik ülalkirjeldatud emotsionaalsete seisundite tüübid: siin on peamine tegur ilmingute arv, intensiivsus ja mõju edasisele tegevusele.

  5. 4. rühm - mäluhäirete sümptomid
  6. Neljas rühm sisaldab mäluprobleemide sümptomeid. Nende hulka kuuluvad mälufunktsiooni vähenemine või nende täielik kadumine, võimetus meelde jätta, säilitada ja reprodutseerida üksikuid sündmusi või teavet.

    Need jagunevad paramneesiaks (mälu pettus) ja amneesiaks (mälukaotus).

  7. 5. rühm - tahtetegevuse rikkumise tunnused

    Tahtlikud häired hõlmavad sellist tüüpi rikkumisi nagu hüpobulia (väljendub tahtetegevuse nõrgenemises), (aktiivsuse puudumine) ja parabulia (tahtlike tegude moonutamine).

    1. Hüpobuliat iseloomustab aktiivsust soodustavate tegevuste intensiivsuse ja arvu vähenemine. See võib väljenduda individuaalsete instinktide, näiteks toidu-, seksuaal- või kaitseinstinktide allasurumisel, mis põhjustab vastavalt anoreksiat, libiido langust ja ohu vastu kaitsvate toimingute puudumist. Tavaliselt täheldatakse neuroosi korral depressiivsed seisundid. Püsivamad seisundid esinevad mõnel ajukahjustuse, aga ka skisofreenia ja dementsuse korral.
    2. Vastupidine sümptom on hüperbulia, mida väljendab tahteaktiivsuse valulik suurenemine. Sarnane ebatervislik tegevussoov esineb maniakaal-depressiivse psühhoosi, dementsuse ja teatud tüüpi psühhopaatia korral.
  8. 6. rühm - tähelepanuhäire tunnused
  9. Kuuendasse sümptomite rühma kuuluvad hajameelsuse, hajameelsuse, kurnatuse ja jäikuse tunnused.

    1. tähelepanu kõrvalejuhtimine. Sellises seisundis ei suuda inimene keskenduda ühele tegevusele.
    2. Ammenduvus. Selline tähelepanu rikkumine viib konkreetsele protsessile keskendumise nõrgenemiseni. Selle tulemusena muutub võimatuks tööd produktiivselt teha.
    3. Haaratavus. Selline ilming toob kaasa sagedase ja ebamõistliku tegevuse muutumise ning selle tulemusena tootlikkuse vähenemise.
    4. jäikus. Inimesel on raske pöörata tähelepanu ühelt objektilt teisele.

Kirjeldatud patoloogiad esinevad peaaegu alati vaimuhaiguste korral.

Avalik reaktsioon

Enamik inimesi väldib kontakti psüühikahäirete all kannatavate inimestega, enamasti on selle põhjuseks stereotüübid.

Samas on palju võimalusi kõrvalekalleteks, mis tekitavad probleeme patsiendile, aga mitte teda ümbritsevatele inimestele. Ainult mõned patoloogiad põhjustavad antisotsiaalset käitumist ja seaduste rikkumist. Sel juhul tunnistatakse inimene hulluks ja saadetakse sundteraapiasse.

Vanad stereotüübid toidavad inimestes komplekse, mis ei luba psühhoterapeute külastada, nagu lääne kultuuris kombeks. Keegi ei saa olla vaimsete häirete eest kaitstud, seega ärge ignoreerige spetsialiste, kes aitavad psühholoogilisest probleemist üle saada.

Õigeaegse arstiabi osutamisega saab vältida vaimuhaiguse rasket ja mõnikord pöördumatut mõju inimesele.

Dokumentaalfilm teemal: “Psüühika ja psüühikahäired. Geenius või haigus.

Asteenia on iseloomulike häirete kompleks esialgne etapp psüühikahäire. Patsient hakkab kiiresti väsima, kurnatud. Tootlus langeb. Tekib üldine letargia, nõrkus, tuju muutub ebastabiilseks. Sagedased peavalud, unehäired ja pidev väsimustunne – mis nõuavad põhjalikku kaalumist. Väärib märkimist, et asteenia ei ole alati psüühikahäire peamine sümptom ja viitab pigem mittespetsiifilisele sümptomile, kuna see võib esineda ka somaatiliste haiguste korral.

Suitsiidimõtted või -teod on põhjuseks patsiendi erakorraliseks hospitaliseerimiseks psühhiaatriakliinikusse.

Kinnisidee seisund. Patsient hakkab külastama erilisi mõtteid, millest ei saa lahti. Tugevneb hirmu, depressiooni, ebakindluse ja kahtluse tunne. Kinnisidee seisundiga võivad kaasneda teatud rütmilised toimingud, liigutused ja rituaalid. Mõned patsiendid pesevad käsi põhjalikult ja kaua, teised kontrollivad korduvalt, kas uks on suletud, kas tuli, triikraud jms on välja lülitatud.

Afektiivne sündroom on psüühikahäire kõige sagedasem esimene tunnus, millega kaasneb püsiv meeleolumuutus. Kõige sagedamini on patsiendil depressiivne meeleolu koos depressiivse episoodiga, palju harvem - maania, millega kaasneb kõrgenenud meeleolu. Kell tõhus ravi vaimne häire depressioon või maania kaovad viimane pööre. Taustal afektiivne häire täheldatakse langust. Patsiendil on raskusi otsuste tegemisel. Lisaks kaasnevad depressiooniga mitmed somaatilised: seedehäired, kuuma- või külmatunne, iiveldus, kõrvetised, röhitsemine.

Kui afektiivse sündroomiga kaasneb maania, on patsiendil kõrgendatud meeleolu. Tempo vaimne tegevus kiirendab mitu korda, magamiseks kulub minimaalselt aega. Liigne energia võib asenduda terava apaatia ja uimasusega.

Dementsus - viimane etapp vaimne häire, millega kaasneb intellektuaalsete funktsioonide püsiv langus ja dementsus.

Selgeltnägijaga kaasnevad hüpohondria, kombatavad ja visuaalsed hallutsinatsioonid, luulud ja ainete kuritarvitamine. Patsiendi lähedased sugulased ei saa alati kohe aru

Viitab suur hulk mitmesugused patoloogilised seisundid. Konkreetse häire välimus, kulg ja tulemus sõltub suuresti sisemiste ja väliste tegurite mõjust. Et mõista haiguse olemust - vaimne häire, on vaja arvestada patoloogiate peamiste tunnustega. Artiklis kirjeldatakse kõige populaarsemaid sündroome, kirjeldatakse nende kliinilist pilti ja antakse omadus.

Üldine informatsioon

Selle kategooria uurimisega tegeleb psühhiaatria. Diagnoos põhineb erinevaid tegureid. Uuring algab reeglina üldise patoloogilise seisundi esitamisega. Seejärel uuritakse erapsühhiaatriat. Diagnoos tehakse pärast patsiendi põhjalikku uurimist, selgitades välja põhjused, mis haigusseisundit esile kutsusid. Nende andmete põhjal valitakse vajalik ravimeetod.

Patoloogiate rühmad

Oluline on ka endogeensete (sisemiste) ja eksogeensete (väliste) tegurite tähtsus. Nende või muude rikkumiste puhul on see erinev. Sellest lähtuvalt toimub tegelikult psüühikahäirete klassifikatsioon. Seega eristatakse kahte suurt patoloogiate rühma - endogeenset ja eksogeenset. Viimaste hulka kuuluvad häired, mis on põhjustatud psühhogeensed tegurid, eksogeensed orgaanilised aju (vaskulaarsed, traumaatilised, nakkuslikud) kahjustused, somaatilised patoloogiad. Skisofreenia, vaimne alaareng on endogeensed psüühikahäired. Nende patoloogiate loetelu võib jätkata ka afektiivsete seisundite, senesopaatiate ja hüpohondriaga.

Jaotus etioloogia järgi

Jagamine kliiniliste ilmingute järgi

Sõltuvalt psüühikahäire konkreetse sümptomi olemusest klassifitseeritakse see üheks olemasolevad kategooriad. Eelkõige eristatakse neuroose. Neurootiline on vaimne häire, mis ei välista tervet mõistust. Nad on lähemal normaalsed olekud ja tundeid. Neid nimetatakse ka piiripealseteks vaimseteks häireteks. See tähendab, et nende ilminguid saab kontrollida ilma radikaalseid meetodeid kasutamata. Samuti on psühhooside rühm. Nende hulka kuuluvad patoloogiad, millega kaasneb väljendunud mõtlemise häire, deliirium, tajumuutused, terav letargia või agitatsioon, hallutsinatsioonid, sobimatu käitumine jne. Sel juhul ei suuda patsient oma kogemusi tegelikkusest eristada. Järgmisena käsitleme eri tüüpi vaimsete häirete mõningaid tunnuseid.

Asteeniline sündroom

See on üsna tavaline seisund. Vaimse häire peamine sümptom on suurenenud väsimus. Inimene tunneb efektiivsuse langust, sisemist kurnatust. Psüühikahäiretega inimesed võivad käituda erinevalt. Näiteks asteenia korral iseloomustab neid muljetavaldavus, meeleolu ebastabiilsus, pisaravus, sentimentaalsus. Selliseid inimesi on väga lihtne puudutada, nad võivad pisiasja pärast kiiresti tuju kaotada. Asteenia ise võib toimida psüühikahäire sümptomina, mis omakorda kaasneb seisundiga pärast rasket nakkuslikud kahjustused, toimingud ja nii edasi.

Kinnisideed

Nende hulka kuuluvad sellised seisundid, kus vastu tahtmist tekivad mingid hirmud, mõtted, kahtlused. Seda tüüpi psüühikahäiretega inimesed aktsepteerivad kõiki neid ilminguid omadena. Patsiendid ei saa neist lahti, hoolimata üsna kriitilisest suhtumisest neisse. Kahtlus on seda tüüpi psüühikahäire kõige levinum sümptom. Seega saab inimene mitu korda kontrollida, kas ta lülitas tule välja, kas sulges ukse. Samas tunneb ta kodust eemaldudes neid kahtlusi taas. Mis puudutab obsessiivseid hirme - foobiaid, siis need on üsna levinud hirmud kõrguse, avatud ruumi või kinnine ruum. Mõnel juhul teevad inimesed selleks, et veidi rahuneda, sisemist pinget ja ärevust leevendada, teatud toiminguid - "rituaale". Näiteks võib inimene, kes kardab igasugust saastet, mitu korda käsi pesta või istuda tunde vannitoas. Kui miski segas tema tähelepanu protsessis, alustab ta protseduuri uuesti.

afektiivsed seisundid

Need on üsna tavalised. Sellised seisundid väljenduvad püsivas meeleolumuutuses, reeglina selle languses - depressioonis. Sageli täheldatakse afektiivseid seisundeid vaimuhaiguse algstaadiumis. Nende ilminguid võib jälgida kogu patoloogia vältel. Samal ajal muutuvad need üsna sageli keerulisemaks, millega kaasnevad ägedad psüühikahäired.

Depressioon

Selle seisundi peamised sümptomid on meeleolu halvenemine, depressiooni tunne, melanhoolia, depressioon. Mõnel juhul võib inimene füüsiliselt tunda valu rinnus või raskustunnet. See seisund on äärmiselt piinlik. Sellega kaasneb vaimse aktiivsuse vähenemine. Selles seisundis inimene ei vasta kohe küsimustele, annab ühesilbilisi, lühikesi vastuseid. Ta räägib vaikselt ja aeglaselt. Väga sageli märgivad depressiooniga inimesed, et neil on mõnevõrra raske mõista küsimuse olemust, teksti, nad kurdavad mäluhäireid. Nad ei suuda peaaegu otsuseid langetada, nad lülituvad halvasti ühelt tegevuselt teisele. Inimesed võivad kogeda letargiat, nõrkust, rääkida väsimusest. Nende liigutused on jäigad ja aeglased. Lisaks nendele sümptomitele kaasneb depressiooniga süütunne, patusus, meeleheide, lootusetus. Sageli kaasnevad sellega enesetapukatsed. Õhtuks võib tulla mõningane heaoluleevendus. Mis puudutab und, siis depressioonis on see pealiskaudne, varajase ärkamisega, häirivate unenägudega, vahelduv. Depressiooniseisundiga võib kaasneda tahhükardia, higistamine, külma-, kuumatunne, kõhukinnisus, kaalulangus.

Maania

Maaniaseisundid väljenduvad vaimse tegevuse tempo kiirenemises. Inimesel on suur summa mõtted, soovid, erinevad plaanid, ideed kõrgendatud enesehinnangust. Selles seisundis, nagu ka depressioonis, täheldatakse unehäireid. Maniakaalsete psüühikahäiretega inimesed magavad väga vähe, kuid lühikesest ajast piisab, et nad tunneksid end puhanuna ja erksana. Kell lihtne kursus maania, inimene tunneb loomingulise jõu tõusu, intellektuaalse produktiivsuse tõusu, toonuse ja efektiivsuse tõusu. Ta saab väga vähe magada ja palju tööd teha. Kui haigusseisund progresseerub, muutub raskemaks, kaasneb nende sümptomitega vähene keskendumisvõime, hajutatus ja sellest tulenevalt tööviljakuse langus.

Sünestopaatia

Neid seisundeid iseloomustavad väga erinevad ja ebatavalised aistingud kehas. Eelkõige võib see olla põletav, kipitus, pingutamine, keerdumine ja nii edasi. Kõik need ilmingud ei ole kuidagi seotud siseorganite patoloogiatega. Selliste aistingute kirjeldamisel kasutavad patsiendid sageli oma definitsioone: "kahisemine ribide all", "tundus, et pea tuleb ära" jne.

hüpohondriaalne sündroom

Teda iseloomustab püsiv mure oma tervise pärast. Inimest kummitavad mõtted, et tal on väga tõsine, progresseeruv ja tõenäoliselt ravimatu haigus. Samal ajal esitavad patsiendid somaatilisi kaebusi, mis näitavad tavalisi või normaalseid aistinguid kui patoloogia ilminguid. Hoolimata arstide heidutusest, negatiivsetest testitulemustest, külastavad inimesed regulaarselt spetsialiste, nõuavad täiendavaid, sügavamaid uuringuid. Sageli ilmnevad hüpohondriaalsed seisundid depressiooni taustal.

Illusioonid

Kui need ilmuvad, hakkab inimene objekte tajuma ekslikul – muudetud kujul. Illusioonid võivad kaasneda normaalse vaimse seisundiga inimesega. Näiteks võib objekti muutumist jälgida, kui see vette lasta. Mis puudutab patoloogilist seisundit, siis hirmu või ärevuse mõjul võivad tekkida illusioonid. Näiteks öösel metsas võib inimene tajuda puid koletistena.

hallutsinatsioonid

Need toimivad paljude vaimsete häirete püsiva sümptomina. Hallutsinatsioonid võivad olla kuulmis-, kombatavad, maitse-, haistmis-, visuaalsed, lihaselised jne. Sageli on nende kombinatsioon. Näiteks ei näe inimene ruumis mitte ainult võõraid inimesi, vaid kuuleb ka nende vestlust. Patsiendid nimetavad verbaalseid hallutsinatsioone "häälteks". Neil võib olla erinev sisu. Näiteks võib see olla lihtsalt inimese nimeline üleskutse või terved laused, dialoogid või monoloogid. Mõnel juhul on "hääled" hädavajalikud. Neid kutsutakse.Inimene võib kuulda käske tappa, vaikida, ennast vigastada. Sellised seisundid on ohtlikud mitte ainult otseselt patsiendile, vaid ka teda ümbritsevatele inimestele. Visuaalsed hallutsinatsioonid võivad olla objektiivsed või elementaarsed (näiteks sädemete kujul). Mõnel juhul näeb patsient terveid stseene. Lõhnahallutsinatsioonid on ebameeldiva lõhna aisting (mädanik, mõni toit, hõõgumine), harvem meeldiv või võõras.

Märatsema

Selline häire viitab paljude ekspertide sõnul psühhoosi peamistele tunnustele. Piisavalt raske on määratleda, mis on jama. Arstide järeldused patsiendi seisundi hindamisel on üsna vastuolulised. Püüdliku seisundi kohta on mitmeid märke. Esiteks ilmub see alati valulikul alusel. Eksitusi ei saa väljastpoolt heidutada ega parandada, hoolimata üsna selgest vastuolust tegelikkusega. Inimene on oma mõtete õigsuses täiesti veendunud. Pettekujutused põhinevad ekslikel hinnangutel, ebaõigetel järeldustel, valedel veendumustel. Need mõtted on patsiendi jaoks väga olulised ja määravad seetõttu ühel või teisel määral tema käitumise ja tegevuse. Hullud ideed võivad olla seotud:

Luulised häired erinevad erinevates vormides. Seega paistab silma tõlgenduslik jama. Isik kasutab sel juhul tõenditena igapäevaste faktide ja sündmuste ühekülgseid tõlgendusi. Seda häiret peetakse üsna püsivaks. Sel juhul on patsiendi peegeldus sündmuste ja nähtuste põhjuslikust seosest häiritud. Sellel pettekujutelmadel on alati oma põhjendus. Patsient võib lõputult midagi tõestada, arutada, vaielda. Tõlgenduslike pettekujutluste sisu võib peegeldada kõiki inimese kogemusi ja tundeid. Selle häire teine ​​vorm võib olla kujundlik või sensuaalne veendumus. Selline jama ilmneb ärevuse või hirmu, hallutsinatsioonide põhjal. Sel juhul puuduvad loogilised eeldused, tõendid; Inimene tajub "pettekujutelmal" kõike enda ümber.

Derealiseerimine ja depersonaliseerimine

Need nähtused eelnevad sageli sensoorsete pettekujutluste tekkele. Derealisatsioon on maailma muutumise tunne. Kõike, mis on inimese ümber, tajub ta kui "ebareaalset", "võltsitud", "kunstlikku". Depersonaliseerumine väljendub isiksuse muutumise tundes. Patsiendid iseloomustavad end kui "kadunud nägu", "kaotasid aistingute täius", "rumal".

Katatoonilised sündroomid

Need seisundid on iseloomulikud motoorse sfääri häiretele: või, vastupidi, agitatsioonile. IN viimane juhtum esineb kordumine, sihipärasuse puudumine, mõne liigutuse juhuslikkus. Küll aga võib nendega kaasneda karjumine üksikud sõnad või koopiad või vaikus. Patsient võib külmuda ebamugavas, ebatavalises asendis, näiteks jalga tõstes, käsi sirutades või pead padja kohal tõstes. Selge teadvuse taustal täheldatakse ka katatoonseid sündroome. See näitab häirete suuremat raskust. Kui nendega kaasneb teadvuse hägustumine, võime rääkida patoloogia soodsast tulemusest.

Dementsus

Seda nimetatakse ka dementsuseks. Dementsus väljendub kogu vaimse tegevuse sügavas vaesumises, intellektuaalsete funktsioonide püsivas languses. Dementsuse taustal halveneb võime omandada uusi teadmisi ja paljudel juhtudel kaob uute teadmiste omandamise võime täielikult. Sel juhul on inimese eluga kohanemisvõime häiritud.

teadvuse hägustumine

Selliseid häireid võib täheldada mitte ainult vaimsete häirete, vaid ka raskete somaatiliste patoloogiatega patsientidel. Uimastamist iseloomustavad raskused keskkonna tajumisel, sidemete katkestamine välismaailmaga. Patsiendid on eraldatud, ei saa toimuvast aru. Selle tulemusena on nende kontakt teiste inimestega häiritud. Lisaks on patsiendid halvasti orienteeritud ajas, oma isiksuses, konkreetses olukorras. Inimesed ei suuda mõelda loogiliselt, õigesti. Mõnel juhul täheldatakse mõtlemise ebaühtlust.


Mõiste "vaimne häire" viitab paljudele haigusseisunditele. Nendes orienteerumise õppimiseks, nende olemuse mõistmiseks kasutame nende häirete ehk psühhiaatria õpetuse tutvustamise kogemust spetsialistidele mõeldud õpikutes.

Psühhiaatria (kreeka keeles psyche – hing, iateria – ravi) õpe algab traditsiooniliselt üldpsühhopatoloogia tutvustamisega ja alles seejärel liigub erapsühhiaatria juurde. Üldine psühhopatoloogia hõlmab vaimuhaiguse sümptomite ja sündroomide (nähtude) uurimist, kuna iga haigus, sealhulgas vaimuhaigus, on ennekõike selle spetsiifiliste ilmingute kombinatsioon. Erapsühhiaatria kirjeldab konkreetseid vaimuhaigusi – nende põhjuseid, arengumehhanisme, kliinilisi ilminguid, ravi ja ennetusmeetmeid.

Mõelge psüühikahäirete peamistele sümptomitele ja sündroomidele nende tõsiduse järjekorras - kergest kuni sügavamini.

Asteeniline sündroom.

Asteenia sündroom (asteenia) on laialt levinud haigus, mis avaldub suurenenud väsimus, kurnatus, vähenenud jõudlus. Asteeniliste häiretega inimestel on nõrkus, meeleolu ebastabiilsus, neid iseloomustab muljetavaldavus, sentimentaalsus, pisaravus; neid on lihtne puudutada, nad ärrituvad kergesti, kaotavad endast oleneva mis tahes pisiasjade pärast. Asteenilisi seisundeid iseloomustavad ka sagedased peavalud, unehäired (muutub pinnapealseks, ei anna puhkust, päeva jooksul täheldatakse suurenenud unisust).

Asteenia on mittespetsiifiline häire, st. võib täheldada peaaegu kõigi vaimuhaiguste, aga ka somaatiliste, eriti pärast operatsiooni, raskete nakkushaiguste või ületöötamise korral.

Kinnisideed.

Kinnisideed on kogemused, milles inimesel on vastu tahtmist mingeid erilisi mõtteid, hirme, kahtlusi. Samas tunneb inimene need ära kui oma, käiakse tema juures ikka ja jälle, neist on võimatu lahti saada, hoolimata kriitilisest suhtumisest neisse. Obsessiivsed häired võivad ilmneda valusate kahtluste, täiesti põhjendamatute ja mõnikord lihtsalt naeruväärsete mõtete ilmnemises, vastupandamatus soovis kõike järjest jutustada. Selliste häiretega inimene saab mitu korda kontrollida, kas ta kustutas korteris tule, kas sulges välisukse ja niipea, kui ta majast eemale kolib, haaravad teda taas kahtlused.

Samasse häirete rühma kuuluvad ka obsessiivsed hirmud – hirm kõrguse, suletud ruumide, avatud ruumide, transpordis reisimise ja paljude teiste ees. Mõnikord teevad inimesed, kes kogevad obsessiivseid hirme ja kahtlusi, ärevuse, sisepinge leevendamiseks, pisut rahunemiseks teatud obsessiivseid toiminguid või liigutusi (rituaale). Näiteks võib obsessiivse reostushirmuga inimene viibida tunde vannitoas, pesta korduvalt seebiga käsi ja kui miski häiris, siis alustada kogu protseduuriga ikka ja jälle.

afektiivsed sündroomid.

Need vaimsed häired on kõige levinumad. afektiivsed sündroomid avaldub püsivates meeleolumuutustes, sagedamini selle langus - depressioon või tõus - maania. Afektiivsed sündroomid tekivad sageli vaimuhaiguse alguses. Need võivad jääda valdavaks kogu selle pikkuses, kuid võivad muutuda keerulisemaks, eksisteerida pikka aega koos teiste, raskemate psüühikahäiretega. Haiguse progresseerumisel kaovad depressioon ja maania sageli viimastena.

Depressioonist rääkides peame eelkõige silmas järgmisi selle ilminguid.

  1. Meeleolu langus, depressioon, depressioon, melanhoolia, sisse rasked juhtumid füüsiliselt tunda raskust või valu rinnus. See on inimese jaoks äärmiselt valus seisund.
  2. Vaimse aktiivsuse langus mõtted muutuvad vaesemaks, lühikeseks, ebamääraseks). Sellises seisundis inimene ei vasta küsimustele kohe – pärast pausi annab ta lühikesed ühesilbilised vastused, räägib aeglaselt, vaikse häälega. Üsna sageli märgivad depressiooniga patsiendid, et neil on raske mõista neile esitatud küsimuse tähendust, loetu olemust ja kurdavad mälukaotuse üle. Sellistel patsientidel on raskusi otsuste tegemisel ja nad ei saa lülituda uutele tegevustele.
  3. Motoorne pärssimine - patsiendid kogevad nõrkust, letargiat, lihaste lõdvestumist, nad räägivad väsimusest, nende liigutused on aeglased, piiratud.

Lisaks ülaltoodule on depressiooni iseloomulikud ilmingud:

  • süütunne, enesesüüdistamise ideed, patusus;
  • meeleheite, lootusetuse, ummikseisu tunne, millega väga sageli kaasnevad surmamõtted ja enesetapukatsed;
  • igapäevased kõikumised seisundis, sagedamini koos heaolu kergendusega õhtul;
  • unehäired ööuni pealiskaudne, katkendlik, varajase ärkamisega, häirivad unenäod, uni ei too puhkust).

Depressiooniga võivad kaasneda ka higistamine, tahhükardia, vererõhu kõikumine, kuuma-, külmatunne, külmatunne, söögiisu langus, kaalulangus, kõhukinnisus (mõnikord tekivad seedesüsteemist sellised sümptomid nagu kõrvetised, iiveldus ja röhitsemine).
Depressiooni iseloomustab kõrge enesetapurisk!

Loe allolev tekst hoolega läbi – see aitab sul õigeaegselt märgata suitsiidimõtete ja -kavatsuste tekkimist depressiooniga inimesel.

Depressiooni korral viitavad enesetapukatse võimalusele:

  • haige inimese avaldused tema kasutuse, süü, patu kohta;
  • lootusetuse tunne, elu mõttetus, soovimatus tulevikuplaane teha;
  • äkiline kergendus pärast pikk perioodärevus ja igatsus;
  • ravimite kogunemine;
  • äkiline soov kohtuda vanade sõpradega, paluda lähedastelt andestust, seada oma asjad korda, teha testament.

Enesetapumõtete ja -kavatsuste ilmnemine on viivitamatu visiit arsti juurde, otsus psühhiaatriahaiglasse hospitaliseerimise küsimuses!

Maniale (maaniaseisundile) on iseloomulikud järgmised tunnused.

  1. Kõrgendatud meeleolu (lõbus, hoolimatus, sillerdamine, vankumatu optimism).
  2. Vaimse tegevuse tempo kiirenemine (paljude mõtete ilmnemine, mitmesugused plaanid ja soovid, ideed oma isiksuse ülehindamisest).
  3. Motoorne erutus (liigne elavus, liikuvus, jutukus, liigse energia tunne, soov tegutseda).

Maaniaseisunditele, aga ka depressioonidele on iseloomulikud unehäired: tavaliselt magavad nende häiretega inimesed vähe, kuid lühike uni piisavalt, et nad tunneksid end värskena ja värskena. Kell pehme versioon Maniakaalses seisundis (nn hüpomaania) kogeb inimene loominguliste jõudude kasvu, intellektuaalse produktiivsuse, elujõu ja töövõime tõusu. Ta saab palju töötada ja vähe magada. Kõiki sündmusi tajub ta optimistlikult.

Kui hüpomaia muutub maaniaks, see tähendab, et seisund muutub raskemaks, lisanduvad loetletud ilmingutele suurenenud hajutatus, tähelepanu äärmine ebastabiilsus ja selle tulemusena tööviljakuse langus. Sageli näevad maaniaseisundis inimesed välja kerged, hooplejad, nende kõne on täis nalju, vaimukust, tsitaate, näoilmeid on animeeritud, nende näod on õhetavad. Rääkides muudavad nad sageli oma asendit, ei suuda paigal istuda, aktiivselt žestikuleerivad.

Maania iseloomulikud sümptomid on suurenenud söögiisu, suurenenud seksuaalsus. Patsientide käitumine on ohjeldamatu, nad võivad luua mitmeid seksuaalsuhteid, teha vähe läbimõeldud ja mõnikord naeruväärseid tegusid. Rõõmsameelne ja rõõmus meeleolu võib asenduda ärrituvuse ja vihaga. Maaniaga kaob reeglina arusaam oma seisundi valulikkusest.

Senestopaatia.

Senestopaatiad (lat. sensus – tunne, tunne, pathos – haigus, kannatus) on psüühikahäirete sümptomid, mis väljenduvad äärmiselt mitmekesistes ebatavalistes tunnetes kehas surisemise, põletuse, väänamise, pingutamise, vereülekande jne kujul, mitte. seotud mis tahes haigusega siseorgan. Senestopaatiad on alati ainulaadsed, nagu ei midagi muud. Nende häirete ebakindel olemus tekitab tõsiseid raskusi nende iseloomustamisel. Selliste aistingute kirjeldamiseks kasutavad patsiendid mõnikord oma määratlusi ("kahisemine ribide all", "pritsimine põrnas", "tundub, et pea tuleb ära"). Sageli kaasnevad senestopaatiatega mõtted mis tahes somaatilise haiguse esinemisest ja siis räägime hüpohondriaalsest sündroomist.

hüpohondriaalne sündroom.

Seda sündroomi iseloomustab püsiv mure oma tervise pärast, pidevad mõtted tõsise progresseeruva ja tõenäoliselt ravimatu somaatilise haiguse olemasolust. Selle häirega inimestel on püsivad somaatilised kaebused, mis sageli tõlgendavad normaalseid või tavalisi aistinguid haiguse ilminguteks. Vaatamata uuringute negatiivsetele tulemustele, spetsialistide heidutamisele, külastavad nad regulaarselt erinevaid arste, nõudes täiendavaid tõsiseid uuringuid, korduvaid konsultatsioone. Sageli hüpohondriaalsed häired areneda depressiooni taustal.

Illusioonid.

Illusioonide tekkimisel tajub inimene reaalse elu objekte muudetud - ekslikul kujul. Illusoorne tajumine võib toimuda ka täielikkuse taustal vaimne tervis kui see on ühe füüsikaseaduse ilming: kui näiteks vaadata mõnda vee all olevat objekti, tundub see palju suurem kui tegelikkuses.

Samuti võivad mõju all tekkida illusioonid tugev tunne- ärevus, hirm. Nii võib puid öösel metsas tajuda mingi koletisena. Patoloogilistes tingimustes võib tõelisi pilte ja objekte tajuda veidral ja fantastilisel kujul: tapeedi muster on "usside põimik", põrandalambi vari on "kohutava sisaliku pea", muster vaip on “ilus nähtamatu maastik”.

hallutsinatsioonid.

Nii nimetatakse häireid, mille puhul psüühikahäirega inimene näeb, kuuleb, tunneb midagi, mida tegelikkuses ei eksisteeri.

Hallutsinatsioonid jagunevad kuulmis-, visuaalseteks, haistmis-, maitsmis-, kombatavateks, üldtunde hallutsinatsioonideks (vistseraalsed, lihaselised). Samas on võimalik ka nende kombineerimine (näiteks võib haige inimene näha oma toas seltskonda võõraid inimesi, kuulda, kuidas nad räägivad).

Kuulmishallutsinatsioonid väljenduvad patsiendi patoloogilises tajumises teatud sõnade, kõnede, vestluste (verbaalsed hallutsinatsioonid), aga ka üksikute helide või müra suhtes. Verbaalsed hallutsinatsioonid võivad olla sisult väga erineva sisuga – alates nn rahedest, kui haige inimene kuuleb häält, mis kutsub teda ees- või perekonnanimega, kuni tervete fraaside, ühe või mitme häälega vestlusteni. Patsiendid nimetavad verbaalseid hallutsinatsioone "häälteks".

Mõnikord on "hääled" oma olemuselt imperatiivsed – need on nn imperatiivsed hallutsinatsioonid, kui inimene kuuleb käsku vait olla, lüüa, kedagi tappa, ennast vigastada. Sellised seisundid on väga ohtlikud nii patsientidele endile kui ka teistele ning on seetõttu tõsiste haigusseisundite näidustuseks uimastiravi samuti spetsiaalne järelevalve ja hooldus.

Visuaalsed hallutsinatsioonid võivad olla elementaarsed (sädemete, suitsu kujul) või objektiivsed. Mõnikord näeb patsient terveid stseene (lahinguväli, põrgu). Haistmishallutsinatsioonid kujutavad endast kõige sagedamini ebameeldiva lõhna (mädanemine, hõõgumine, mürgid, mingi toit), harvem võõra või meeldiva lõhna väljamõeldud tunne.

Kombatavad hallutsinatsioonid tekivad peamiselt hilisemas eas, samal ajal kui patsiendid tunnevad põletust, sügelust, hammustamist, valu, muid tundeid, keha puudutamist. Alljärgnevas tekstis on loetletud märgid, mille järgi saab haigel inimesel kindlaks teha või vähemalt kahtlustada kuulmis- ja nägemishallutsinatoorsete häirete esinemist.

Kuulmisnähud ja visuaalsed hallutsinatsioonid.

  • vestlused iseendaga, vestlust meenutavad, näiteks emotsionaalsed vastused mõnele küsimusele);
  • ootamatu naer ilma põhjuseta;
  • murelik ja murelik pilk;
  • raskused vestlusteemale või konkreetsele ülesandele keskendumisel;
  • inimene kuulab või näeb midagi, mida sa ei näe.

Luulehäired.

Ekspertide sõnul kuuluvad sellised rikkumised psühhoosi peamiste tunnuste hulka. Jama on määratlemine ei ole lihtne ülesanne. Nende häirete puhul on isegi psühhiaatrid patsiendi seisundi hindamisel sageli eriarvamusel.

Eristatakse järgmisi deliiriumi tunnuseid:

  1. See põhineb valedel järeldustel, ekslikel hinnangutel, valeveendumustel.
  2. Pettekujutlus tekib alati valusalt – see on alati haiguse sümptom.
  3. Pettekujutlusi ei saa väljastpoolt parandada ega heidutada, hoolimata ilmsest vastuolust tegelikkusega, on luuluhäirega inimene oma ekslike ideede paikapidavuses täielikult veendunud.
  4. Luulised uskumused on patsiendi jaoks nii või teisiti ülimalt olulised, need määravad tema tegevuse ja käitumise.

Hullud ideed on oma sisult äärmiselt mitmekesised. Need võivad olla ideed:

  • tagakiusamine, mürgitamine, paljastamine, materiaalne kahju, nõidus, kahju, süüdistused, armukadedus;
  • enese alandamine, enesesüüdistus, hüpohondriaalne, eitamine;
  • leiutised, kõrge päritolu, rikkus, ülevus;
  • armastus, erootiline jama.

Ka luululised häired on oma vormilt mitmetähenduslikud. Eraldage nn tõlgendav jama, milles tõendid peamised hull idee on igapäevaste sündmuste ja faktide ühekülgsed tõlgendused. See on üsna püsiv häire, kui haige inimese peegeldus nähtuste põhjuslikest seostest on häiritud. Selline jama on alati omal moel loogiliselt põhjendatud. Sellise pettekujutluse all kannatav inimene võib oma väidet lõputult tõestada, tuua palju argumente ja arutleda. Tõlgenduslike pettekujutluste sisu võib peegeldada kõiki inimlikke tundeid ja kogemusi.

Teine deliiriumi vorm on sensuaalne või kujundlik deliirium, mis tekib ärevuse, hirmu, segaduse, tõsiste meeleoluhäirete, hallutsinatsioonide ja teadvuse häirete taustal. Sellist jama täheldatakse ägedalt arenenud valulikes tingimustes. Sel juhul, kui moodustub deliirium, puuduvad tõendid, loogilised eeldused, kõike ümbritsevat tajutakse erilisel - "pettekujutlusel".

Sageli eelneb ägedate sensuaalsete pettekujutluste sündroomi kujunemisele sellised nähtused nagu derealisatsioon ja depersonalisatsioon. Derealisatsioon on ümbritseva maailma muutumise tunne, kui kõike ümbritsevat tajutakse kui "ebareaalset", "võltsitud", "kunstlikku", depersonaliseerumine - muutuste tunne iseenda isiksuses. Depersonalisatsiooniga patsiendid iseloomustavad end kui "kaotasid oma näo", "lollid", "kaotasid tunnete täiuse".

katatoonilised sündroomid.

Nii määratakse kindlaks tingimused, milles domineerivad motoorsfääri häired: letargia, stuupor (ladina keeles stupor - tuimus, liikumatus) või, vastupidi, erutus. Katatoonilise stuuporiga suureneb lihastoonus sageli. Seda seisundit iseloomustab täielik liikumatus, aga ka täielik vaikus, kõnest keeldumine. Inimene võib külmuda kõige ebatavalisemas, ebamugav poos- käe sirutamine, ühe jala tõstmine, pea tõstetud padja kohale.

Katatoonilise ergastuse seisundit iseloomustab juhuslikkus, sihipärasuse puudumine, üksikute liigutuste kordumine, millega võib kaasneda kas täielik vaikus või üksikutest fraasidest või sõnadest välja karjumine. Katatoonseid sündroome võib täheldada ka selge teadvuse korral, mis viitab häirete suurele raskusastmele ja millega kaasneb teadvuse hägustumine. Viimasel juhul räägime haiguse soodsamast käigust.

Teadvuse hägustumise sündroomid.

Neid seisundeid ei leita mitte ainult vaimsete häirete, vaid ka raskete somaatiliste patsientide puhul. Kui teadvus on hägune, muutub ümbritseva tajumine raskeks, kontakt välismaailmaga on häiritud.

Teadvuse hägustumise sündroome on mitu. Neid iseloomustavad mitmed ühised tunnused.

  1. Eraldumine välismaailmast. Patsiendid ei suuda toimuvast aru saada, mille tagajärjel on häiritud nende kontakt teistega.
  2. Ajas, kohas, olukorras ja oma isiksuses orienteerumise rikkumine.
  3. Mõtlemise rikkumine - õigesti, loogiliselt mõtlemise võime kaotus. Mõnikord on mõtlemises ebakõla.
  4. Mälu halvenemine. Teadvuse uimastamise perioodil on häiritud uue teabe omastamine ja olemasoleva teabe taastootmine. Pärast teadvusehäire seisundist väljumist võib patsient kogeda ülekantud seisundi osalist või täielikku amneesiat (unustamine).

Kõik need sümptomid võivad ilmneda erinevate psüühikahäirete korral ja ainult nende kombinatsioon võimaldab rääkida teadvuse hägususest. Need sümptomid on pöörduvad. Kui teadvus taastub, kaovad nad.

Dementsus (dementsus).

Dementsus on inimese kogu vaimse tegevuse sügav vaesumine, kõigi intellektuaalsete funktsioonide püsiv langus. Dementsuse korral on uute teadmiste omandamise võime halvenenud (ja mõnikord kaob täielikult), praktiline kasutamine, rikutakse kohanemisvõimet keskkonnaga.

Eksperdid eristavad omandatud intellekti patoloogiat (dementsus või dementsus), mis areneb teatud vaimuhaiguste progresseerumise tagajärjel, ja kaasasündinud (oligofreenia või dementsus).

Ülaltoodut kokku võttes märgime, et see loeng annab teavet psüühikahäirete levinumate sümptomite ja sündroomide kohta. See aitab lugejal paremini mõista, mis on konkreetsed vaimuhaigused, nagu skisofreenia, maniakaal-depressiivne psühhoos, neuroosid.


E.G. Rytik, E.S. Akimkin
"Vaimsete häirete peamised sümptomid ja sündroomid".