Kes tegi emakakaela erosiooni kauterisatsiooni. Mis on parim päev põletamiseks? Valu aste erinevate meetodite rakendamisel

Artikliplaan

Emakakaela erosioon on patoloogia, mis mõjutab emakakaela limaskesta ja emakakaela kanalit. healoomuline haigus ilma õigeaegne ravi võib areneda vähkkasvajaks, seega tuleks iga naine õigel ajal läbi vaadata. Haigus nõuab kirurgiline sekkumine, üks levinumaid ravimeetodeid on emakakaela erosiooni kauteriseerimine.

Hävitamine toimub ainult pseudoerosiooniga. Protseduuri käigus mõjub kahjustatud piirkonda laser, elekter, vool, raadiolained või vedel lämmastik, mille tagajärjel surevad patoloogilised rakud, mille asemele moodustub terve kude. Kuidas kauteriseerimine toimub, milliseid tagajärgi ja meetodeid meditsiinis kasutatakse, taastumisprotsess - need on peamised küsimused, mida artiklis arutatakse.

Haiguse tunnused

Emakakaela erosioon on peaaegu asümptomaatiline, seetõttu on sageli ette nähtud ravi hilised etapid. Patoloogia põhjuseid uurivad peaaegu kõik maailma arstid. Tavaliselt esineb haigus taustal hormonaalne tasakaalutus, mis suurendab östrogeeni tootmist, mis kutsub esile kudede tugeva kasvu.

Alguses see areneb tõeline erosioon, mis 2-3 nädala pärast läheb üle teise etappi ja saab nime -. Ectopia on asendus lameepiteel silindriliseks. See kude ei suuda infektsiooni edasi lükata ja seda tappa, mistõttu on oht, et bakterid satuvad emakasse.

Cauteriseerimine on ette nähtud juhul, kui konservatiiv ei anna tulemusi, patoloogia progresseerub ja pindala suureneb pidevalt. Hävitamine toimub mitmel viisil, mille valib arst, lähtudes uuringu tulemustest.

Erosiooni põhjused

Mis täpselt erosiooni põhjustas, saab öelda alles pärast läbiviimist täiendav diagnostika. Kõige sagedamini tuvastatakse patoloogia noortel naistel ja sellised tegurid võivad seda põhjustada:

1. Seksuaalsed infektsioonid.
2. Endokriinsed haigused.
3. Erinevad operatsioonid, abordid, sünnitus.
4. Nõrgenenud immuunsus, hormonaalne rike.
5. Emakakaela ja emaka mehaaniline kahjustus.
6. Kroonilised patoloogiad või kaasnevad haigused.

Kõik need tegurid soodustavad erosiooni tekkimist, kuid see võib olla ka kaasasündinud. Seda vormi ei ravita, arst lihtsalt jälgib naist ja teeb perioodiliselt onkoloogia, infektsioonide jne teste.

Sümptomid

Erosiooni on raske kahtlustada, harva kaasnevad sellega sümptomid. Haiguse progresseerumisel märkab naine:

• Erepunane või kahvaturoosa sekretsioon tupest;
• Menstruatsiooniga mitteseotud verejooks;
• Väliste suguelundite punetus ja sügelus;
• Erineva iseloomuga valu alakõhus;
• Verejooks pärast seksuaalvahekorda või selle ajal.

Kas erosiooni kauteriseerimine on vajalik ja kas see on võimalik

Pärast seda, kui naine oma diagnoosist kuulis, on ta mures õiglase küsimuse pärast - kas emakakaela erosiooni on vaja kauteriseerida? Ravimeetod määratakse alles pärast uuringut, mistõttu on võimatu ühemõtteliselt öelda, kas on vaja kauteriseerida või mitte ilma tulemusteta.

Kaasasündinud ja tõelist erosiooni tavaliselt ei ravita, pseudoerosiooni kauteriseeritakse ebaõnnestumata. Kui naine plaanib rasestuda, tuleb enne rasedust läbi viia ravi, kuna patoloogia häirib viljastumist ja võib põhjustada raseduse katkemist või raseduse katkemist. enneaegne sünnitus. Kui rasedus on juba alanud, on kauteriseerimine keelatud.

Erosiooni on vaja kauteriseerida ainult siis, kui see progresseerub, põhjustab ebamugavust ja ebameeldivad sümptomid, ei parane konservatiivsed meetodid ja võib ohustada patsiendi tervist. Rahuliku voolu korral lihtsalt täheldatakse erosiooni, mõne aja pärast võib see iseenesest kaduda.

plussid

Igal hävitamismeetodil on oma plussid ja miinused. Allpool on toodud populaarsed kauterisatsioonimeetodid ja nende eelised:

1. Raadiolainete koagulatsioon- valutu, armide ja vigastusteta, minimaalne verejooksu oht, kiire taastumine, peaaegu 100% retsidiivide puudumine.
2. Laserravi on kõige sagedamini kasutatav ravimeetod. Cauteriseerimine on ohutu, valutu, kõikidel etappidel kontrollib arst kokkupuute sügavust, mille tõttu terved kuded ei mõjuta. Pärast operatsiooni armid ei jää, tüsistuste oht on minimaalne, kudede kiire taastumine ja verejooks praktiliselt puudub.
3. Diatermokoagulatsioon - eemaldamine elektrivooluga. Meetod on lihtne, taskukohane ja tõhus.
4. Krüoteraapia - patoloogiliste kudede külmutamine vedel lämmastik möödub kiiresti, ilma valu, verejooksu, armistumiseta. Meetod aktiveerib immuunsüsteemi, mis parandab patsiendi enesetunnet.
5. Argooni plasmaablatsioon on kiire protseduur, ei tekita voolust ja valu, sobib suurepäraselt sünnitamata naistele, paranemine toimub võimalikult lühikese ajaga, puudub nakkusoht. See ravimeetod välistab tüsistuste ja retsidiivi esinemise.

Lisaks eelistele on kauteriseerimisel ka puudusi, käsitleme neid allpool.

Miinused

Mõned meetodid ei ole alati nii kahjutud, näiteks:

• Diatermokoagulatsioon on kõige raskem kauteriseerimine - kõrge riskiga verejooks pikk rehabilitatsioon, sügavad armid, valu taastusravi ajal, ei sobi nullsünnitajale;
• Krüoteraapia - arstil on raske kontrollida kokkupuute sügavust, taastumine on pikk, võib-olla kordusravi, sageli tekib vesine eritis;
• Raadiolainete ravi - miinusteks võib lugeda ainult mitteintensiivseid valusid, mis sarnanevad menstruaalvalu tõmbamisega;
• Argooni plasma ablatsioon - tõmbavad aistingud kõhus, kõrge hind;
• Laserkasuter on kallis.

Vaatamata puudustele on need ravimeetodid kõige asjakohasemad.

Näidustused ja vastunäidustused

Erosiooni kauteriseeritakse juhtudel, kui ala on liiga suur, haigus areneb aktiivselt ja konservatiivne ravi Ei aita. Hävitamine on ette nähtud healoomulise kulgemise kahtluste puudumisel ja erosioon ei mõjutanud emakakaela kanalit.

Cauteriseerimise vastunäidustused:

1. Emaka või emakakaela põletik.
2. Nakkuslikud või seenhaigused.
3. Verejooks.
4. Emakasisesed spiraalid.
5. Inimese papilloomiviiruse infektsioon.
6. Krooniliste haiguste ägenemine.
7. Halb vere hüübimine.
8. Rasedus.
9. Suhkurtõbi (dekompenseeritud).
10. C-sektsioon.
11. Skisofreenia, krambid ja muud psühholoogilised patoloogiad.
12. Südamestimulaatori kandmine.

Moxibustion'i ei kasutata pärast sünnitust, kui esineb lochia. Patoloogiat püütakse ravida menstruatsiooni ajal, kui kael on avatud ja kõik kuded on pehmenenud. Protseduur on ette nähtud 2-3 päeva menstruatsiooniks, kui verejooks on tugev - 5-6 päeva.

Kas raseduse ajal on võimalik erosiooni kauteriseerida?

Raseduse ajal moksibussiooni ei kasutata, enne viljastamist on soovitav patoloogia ravida. Arst lükkab ravi edasi sünnitusjärgne periood sest mõnikord läheb see ise üle. Ravi viiakse läbi alles pärast täielikku taastumist. Kui erosioon ohustab patsiendi elu, võib kauteriseerimist määrata isegi raseduse ajal, kuid seda juhtub harva.

Kas erosiooni on võimalik kauteriseerida kuni sünnitamata

Kaasaegne meditsiin ei seisa paigal, tänapäeval on erosiooni raviks õrnad viisid, mis ei jäta arme ega deformeeri emakat. Nende hulka kuuluvad krüodestruktsioon, raadiolained, laseriga kokkupuude, argooni plasma ablatsioon ja keemiline kauterisatsioon. spetsiaalsed ettevalmistused. Meetodid on õrnad ja pärast neid sügavaid arme praktiliselt ei jää.

Ettevalmistus

Erosiooni kauterisatsiooni ettevalmistamine on põhjalik uuring. Enne kauterisatsiooni määramist kontrollib arst naist nakkushaiguste suhtes, nende olemasolu korral viiakse läbi ravi antibiootikumide, viirusevastaste, antibakteriaalsete ja seenevastaste ravimitega.

Milliseid teste on vaja teha

Testimine enne emakakaela erosiooni kauteriseerimist näitab, kas protseduuri saab läbi viia. Naine peab läbima järgmised uuringud:

• HIV test;
• biokeemiline, kliiniline analüüs veri;
• hepatiidi analüüs;
• uriini kliiniline analüüs;
• kolposkoopia;
• Vajadusel biopsia.
• määrdumine onkotsütoloogia jaoks;
• PCR analüüs urogenitaalsete infektsioonide määramiseks.

Pärast kõigi andmete saamist otsustab arst, kas on vaja eelravi. Kui kõrvalekaldeid pole, määratakse kauteriseerimismeetod. Valik sõltub vanusest, soovist tulevikus sünnitada, patoloogia arenguastmest, selle käigust.

Kolposkoopia

Uurimisel märgib arst tingimata erosiooni, kuid epiteelirakkude tüübi ja ebatüüpiliste muutuste kindlakstegemiseks kasutatakse kolposkoopiat. Protseduuri ajal vaadatakse kahjustatud piirkonda 30-40-kordse suurendusega. Ühesõnaga, kolposkoopiat on vaja erosiooni hea- või pahaloomulise kulgemise kindlakstegemiseks. Kui onkoloogiline protsess on välistatud, on ette nähtud kauteriseerimine.

Kui erosioon on cauterized

Enne ravi esitab naine küsimuse - millal teha cauteriseerimist, enne või pärast menstruatsiooni? Erosiooni kauteriseeritakse menstruatsiooni ajal, 2-3 päeva. Sel ajal näeb günekoloog kõiki muutunud rakke, mistõttu on arstil lihtsam vältida tervete kudede vigastusi. Millal on parem operatsioon läbi viia ja millisel tsüklipäeval see teha, määratakse sõltuvalt menstruatsiooni rohkusest ja kestusest.

Oluline on, et kael oleks avatud ja selle kuded pehmendatud. Mõnikord tuleb erosiooni leevendada mõni päev pärast menstruatsiooni. Ideaalis peaks stuupa enne järgmist menstruatsiooni maha kukkuma, et oleks paigas kirurgiline mõju terved koed jäävad alles. Manipuleerimist näidatakse 2. päeval pärast menstruatsiooni lõppu. Operatsiooni aeg valitakse rangelt individuaalselt.

Erosiooni kauteriseerimise meetodid

Cauteriseerimine on sümbol meetodi rühmad. Töötlemine on otsene ja kontaktivaba, kui haiged rakud hävitatakse eemalt. Pärast protseduuri patoloogilised rakud surevad, nende asemele ilmub kärn, seejärel kaob, jättes endast maha terve piirkonna. Allpool käsitleme kauteriseerimise tüüpe üksikasjalikumalt. Erosiooni õigeks kauteriseerimiseks on oluline võtta arvesse kõiki protseduuri nüansse.

Diatermokoagulatsioon

Emakakaela erosiooni elektrokoagulatsioon on traumaatiline meetod, mis hõlmab kahjustatud piirkonna töötlemist elektrivooluga. Protseduur kestab umbes pool tundi ja toimub all kohalik anesteesia. Seda tehnikat on kasutatud pikka aega, see põhjustab kuumuse mõjul kudede lagunemist.

Taastusravi kestab 1-3 kuud, kuid pärast paranemist jäävad armid. Mõnikord kogeb naine taastusravi ajal valu. Kui operatsioon määratakse tsükli esimeses faasis, tuleb paranemine kiiremini. Erosiooni kauteriseerimine vooluga ei ole soovitatav. sünnitamata tüdrukud, kuna elektriline kokkupuude ei taga armide puudumist.

Krüodestruktsioon

Emakakaela erosiooni kauteriseerimisel vedela lämmastikuga külmutatakse kahjustatud koed, terav spasm laevad ja nende laiendamine. Tehnika on õrn, ei põhjusta valu ja verejooksu ning terved rakud ei hävitata. Emakakaela erosiooni krüodestruktsioon aktiveerib immuunsüsteemi, nii et nahk saab õiges koguses vitamiine ja mineraalaineid.

Krüoteraapia on väga tõhus, kuid protseduuri ajal on arstil raske jälgida kokkupuute sügavust, mistõttu mõnikord tekib retsidiiv või on vajalik rakkude uuesti külmutamine. Paranemine pärast krüokoagulatsiooni kestab 5-6 nädalat, sel perioodil ei saa külastada saunasid ja vanne, üle töötada ja seksida.

laserravi

Operatsiooni ajal toimub patogeensete rakkude kauteriseerimine (mittekontakt) laserkiirega. Ravi on ette nähtud tsükli 5-6 päevaks ja protseduur ise ei kesta kauem kui 30 minutit. Seade (kolposkoop) ei puuduta terveid rakke, kogu protsess on kontrollitud, kudede elastsus ei ole häiritud. Ohutu ja valutu tehnika on oluline tüdrukutele, kes plaanivad sünnitada.

Armid, armid ja verejooksud ei teki. Paranemine on kiire ja peaaegu asümptomaatiline. leevendab põletikku, taastab kudesid, parandab vereringet. Kordumise oht on minimaalne, pärast ravi ei saa te basseini minna, seksuaalselt elada ja füüsiliselt treenida.

Keemiline koagulatsioon

Seda ravi kasutatakse väiksemate vigastuste korral. Kemikaalidärge jätke arme ega põhjusta verejooksu. Kõige sagedamini on ette nähtud erosiooni kauteriseerimine Surgitroni ja Solkovaginiga. Kahjustatud piirkonnale kantakse kolposkoobi järelevalve all mõlema vahendi segu. Happed hävitavad patogeensed rakud, need lükatakse tagasi ja nende asemele ilmub terve kude. Teraapia on odav, leebe, sobib sünnitamata tüdrukutele.

Raadiolainete koagulatsioon

Raadiolainetega kauteriseerimisprotseduur on kallis, kuid selle eest täielik ravi vaja on ainult ühte seanssi. Meetod ei põhjusta verejooksu, valutu, vähetraumaatiline. Taastumisperiood ei kesta kauem kui 1 kuu. Optimaalne aeg operatsioonid - 5-10 päeva pärast menstruatsiooni.

Protseduuri olemus on rakkudes sisalduva vedeliku kuumutamine, millest need aurustuvad. kestab umbes 20 minutit, taastumine võtab aega 1 kuu, samas on tühine saladus, mis kaob 10 päeva pärast. Meetod sobib kõigile naistele, ka neile, kes pole sünnitanud.

Argooni plasma ablatsioon

Cauteriseerimiseks kasutatakse argooni, mis mõjub epiteelile 0,5 cm kauguselt.Elektromagnetlained soojendavad ja aurustavad patoloogilisi rakke ning nende asemele tekivad terved koed. Kärn ei teki ravikohta, tekib õhuke koorik. Tänu sellele on paranemisprotsess kiire ja erosiooni kauteriseerimine argooniga iseenesest valutu.

Kas emakakaela erosiooni kauteriseerimine teeb haiget

Küsimus, kas erosiooni kauteriseerimine on valus või mitte, paneb paljusid patsiente muretsema, kuna hirm on patoloogia ignoreerimise peamine põhjus. Valu kartuses lükkavad naised ravi edasi, alustades sellega protsessi. Operatsioon on peaaegu valutu, ei ole närvilõpmed nii et sümptomid on kerged. Kaasaegsed meetodid ei põhjusta valu ja ebamugavustunne, pealegi, kui patsiendil on tõusnud valulävi, Arst soovitab anesteesiat.

Kui palju maksab emakakaela erosiooni kauteriseerimine

Ravi maksumus kujuneb sõltuvalt paljudest teguritest - valitud kliinik, uuringute kättesaadavus, ravi tüüp jne. Konkreetseid numbreid on raske nimetada, seega anname ligikaudsed hinnad emakakaela erosiooni kauteriseerimine, alustades ravimeetodist:

1. Raadiolained - 3 kuni 7 tuhat rubla.
2. Laser - 4-8 tuhat.
3. Elektrivool - kuni 3 tuhat.
4. Keemiline koagulatsioon - umbes 800 rubla.

Moskva on rikas erinevad kliinikud, kus naine saab rahulikult, ilma järjekordadeta läbida ravi, muidugi tasu eest. Erakliinikud ei paku kindlustust, seega peate maksma kõige eest - alates konsultatsioonist kuni kauteriseerimiseni.

Kui kaua operatsioon aega võtab

Kaasaegsed meetodid võimaldavad fookuse kiiresti kõrvaldada, isegi kui lava jookseb. Protseduur kestab tavaliselt 10 minutit kuni pool tundi. Aeg sõltub valitud meetodist. Mõnel juhul on vaja korduvat ravi, seejärel tehakse cauterization veidi kauem, umbes 20-60 minutit.

Postoperatiivne periood

Taastumine pärast kauteriseerimist võtab olenevalt valitud meetodist aega 4 nädalat kuni 3 kuud. Säästlik efekt ei põhjusta palju vigastusi ja seetõttu täielik taastumine tuleb kiiremini:

• Diatermokoagulatsioon - kuni 2 kuud. Sel perioodil läheb tsükkel eksiteele, ilmnevad ebatavalised eritised, mõnikord koos verega;
• Raadiolained - pärast manipuleerimist paraneb haav 1-2 kuud. Eritus on ebaoluline, mõnikord on alakõhus tõmbav valu;
• Laser - taastumine võtab aega 27-30 päeva. Meetod on progressiivne, ohutu, vähem traumaatiline.
• Krüodestruktsioon - taastusravi kestab 1,5-2 kuud.
• Keemiline koagulatsioon – paranemine toimub 3-4 nädalaga.
• EMA – epitelisatsioon kestab 45 päeva.

Paranemisperioodil ei tohi ujuda tiikides, vannis, üle töötada, raskusi tõsta, saunas käia, seksida jne. Lisateavet vastunäidustuste kohta leiate artiklist allpool.

Seks pärast kauterisatsiooni erosiooni

Seksuaalne elamine kuni täieliku taastumiseni on rangelt keelatud. Arstid keelavad seksi enne, kui kuded on nakatumise vältimiseks täielikult pingutatud. Seksuaalne puhkus ei tohiks kesta vähem kui kuu. Selle aja jooksul taastub piirkond täielikult. Kui te reeglit rikute, võib koorik maha kooruda ja protsess venib pikka aega.

Anal ja oraalseks, kuna haavaga kokkupuudet ei ole. Enne aktiivse seksiga alustamist peaks naine tüsistuste välistamiseks kindlasti konsulteerima naistearstiga.

Tagajärjed

Ideaalset kauteriseerimisprotseduuri pole olemas. Igal meetodil on nii eelised kui ka puudused. Oluline on leida hea spetsialist kes valib Parim viis ravi.

Emakakaela erosiooni kauterisatsiooni tagajärjed:

1. Põletik munajuhad või munasarjad.
2. Menstruaaltsükli häired, amenorröa.
3. Rikkalik verejooks.
4. Täielik armistumine emakakaela kanal.
5. Erosioon taastub.
6. Aluskihtide armistumine.
7. Endometrioos.

Tõmbavad valud alakõhus ja eritis ei ole tüsistused, see on loomulik haavaparanemisprotsess. Oluline on mõista, et mida agressiivsem on ravimeetod, seda rohkem sekretsiooni eritub. Kui eritis ei kao pikka aega, on neil halb lõhn pead pöörduma arsti poole.

Eraldised

Sekretsioon toimub igal juhul. Kärn pärast erosiooni kauteriseerimist lükatakse järk-järgult tagasi, kahjustatud näärmed toodavad intensiivselt saladust, mida saab värvida mis tahes värviga.

Normaalne ja patoloogiline eritis:

• Verine – kaob 10 päeva pärast, võib olla roosaka või küllastunud tooniga. Kärntõve väljutamise ajal ilmub veri ja see võib tekkida veresoonte kahjustuse taustal. Seda protsessi peetakse normaalseks;
• Roosakas - sekretsioon muudab järk-järgult värvi, muutub pruuniks ja kaob täielikult nädala pärast;
• Kerge verejooks – võib tekkida 8. ja 21. päeva vahel. Tavaliselt lõpeb see 2 tunni jooksul, kui seda ei juhtu, on võimalikud tüsistused;

Tavaline paranemisprotsess näeb välja selline: esmalt tekib vesine eritis koos vähese verelisandiga, seejärel tekib paksem roosakas eritis, mis muutub järk-järgult pruuniks.

Taastumise ajal võite märgata tumedaid tükke - väljuv kärn. Kui see veritseb pikka aega, eritis on ebatavalise värvi ja ebameeldiva lõhnaga, võib tekkida infektsioon. Peate kiiresti pöörduma günekoloogi poole.

Vastavalt teaduslikele meditsiinilist kirjandust, levimus healoomulised haigused emakakaela hulgas naissoost elanikkonnast jääb vahemikku 39–70%. erilist tähelepanu günekoloogid väärivad emakakaela pseudoerosiooni (ektoopiat), mis on sagedamini kui teised ennetavatel läbivaatustel avastatud haigused. Kuigi ektoopiat peetakse tänapäeval normi variandiks ja seda ei ravita, ei tohiks unustada, et see seisund põhjustab ideaalsed tingimused nakkusetekitajate sissetoomiseks. Infektsioon aitab kaasa ektoopia keerulisele kulgemisele, põhjustab düsplaasia ja rakkude atüüpia tekkimist.

Oluline on mõista, et mitte kõik emakakaela muutused ei vaja radikaalset ravi. Mõni aasta tagasi viidi emakakaela erosiooni kauteriseerimine läbi peaaegu kõigil naistel, kellel see avastati. Kuid tänapäeval on lähenemine sellele küsimusele muutunud. Praktikud on jõudnud üksmeelele, et ravida tuleks ainult ektoopia ja vähieelsete seisundite keerulisi vorme.

Mida tähendab "põletamine"?

"Moxibustion" on koondkontseptsioon kõigi emakakaela ravimeetodite jaoks, kasutades mõlemat farmakoloogilised preparaadid ja füüsikalised tegurid (elektrivool, madalad temperatuurid, raadiolained, laserkiirgus, argoon).

Kõigi kasutatavate meetodite kasutamise põhiolemus on tervete kudede muutunud ala eemaldamine.

Kaasaegsed kauterisatsioonimeetodid healoomulised moodustised emakakael peab vastama järgmistele nõuetele:

• Haiguse arengut põhjustanud tegurite kõrvaldamine;
• Avastatud muutuste keerulisele vormile ülemineku vältimine;
• Patoloogilise fookuse täielik eemaldamine;
• Kasutage (võimaluse korral) õrnaid ravimeetodeid, eriti sünnitamata naised noor vanus;
• Vähi valvsus. Liigne valvsa ootamise taktika võib viia patoloogia progresseerumiseni ja vähi arenguni;
• Ravi kõrge efektiivsus ja minimaalne kordumise oht;
• Hea talutavus: puudub valu protseduuri ajal ja komplikatsioonid pärast manipuleerimist.

Praeguseks on emakakaela erosiooni raviks palju meetodeid, mille hulgas võib eristada krüodestruktsiooni, aga ka keemilist, raadiolainete ja laseri hävitamist.

Kas erosiooni on üldse vaja ravida?

Loomulikult ei poolda günekoloogid emakakaela epiteeli mõjutamise hävitavate (destruktiivsete) meetodite laialdast ja põhjendamatut kasutamist. Aga kui tavalise tüsistusteta ektoopiaga saate rakendada vaatlus-ootel taktikat (paljude naiste puhul kaob ektoopia pärast esimest sünnitust), siis. Pikaajaline ootamine võib viia patoloogilise protsessi progresseerumiseni ja isegi selle üleminekuni pahaloomuliseks.

Ravi jaoks on hädavajalikud järgmised tingimused:

• Komplitseeritud ektoopia kombinatsioonis krooniline tservitsiit, endometriit;
• Ektroopioon;
• Leukoplaakia ja düsplaasia;
• Sünnituse või abordi ajal tekkinud traumast tingitud kaela tsikatriaalne deformatsioon.

Märkusel

On ainult üks emakakaela seisund, mis ei vaja radikaalset ravi. See on ektoopia – kaasasündinud ja tüsistusteta. Sel juhul on soovitatav jälgida tsütoloogilise ja kolposkoopilise kontrolliga üks kord iga 6 kuu järel.

Ektoopia (pseudoerosioon) on tavaline günekoloogiline nähtus, mis mõjutab emakakaela ja emakakaela kanali limaskesta epiteeli. Reeglina ei vaja see ravi, vaid jälgimist.

Erosiooni kauteriseerimise vastunäidustused

Erosiooni kauteriseerimist ei teostata järgmistel tingimustel:

• Rasedus;
• sünnitusjärgne periood;
• Põletikuliste protsesside esinemine suguelundite piirkonnas;
• Emaka verejooks;
• Emakakaela pahaloomulised kahjustused.

Emakakaela põhihaiguste ravimeetodid

Kui arst valib kauteriseerimismeetodi, võtab ta arvesse paljusid tegureid: vanust ja üldine seisund naised, tema sünnituslugu ja soov saada lapsi pärast ravi, tsütoloogilised diagnostilised andmed, kolposkoopiline pilt ja kahjustuse piirkond.

Eliminatsiooniks patoloogilised muutused emakakaela piirkonnas on kaks kauterisatsiooni meetodit - medikamentoosne (või) ja hävitav.

Enamik vana moodi ravi – ravim – seisneb selles kohalik rakendus ravimid millel on kauteriseerivad omadused või mis parandavad kudede taastumist. Farmakoloogilise kauteriseerimise meetod põhineb bioloogiliste kudede keemilise koagulatsiooni nähtusel. Seda meetodit on lihtne kasutada ja see tõmbab ligi oma ligipääsetavusega, kuid see pole eriti tõhus, kuna ainult pinnakiht epiteel. See ei mõjuta rakkude sügavaid kihte, mis on haiguse sagedaste retsidiivide põhjuseks.

Levinud destruktiivsed meetodid emakakaela patoloogia raviks on:

• diathermoelektrokoagulatsioon;
• laserravi;
• raadiolainete kirurgia;
• Kauteriseerimine argooniga.

Kõik hävitavad ravimeetodid pole ideaalsed. Igal neist on oma eelised ja puudused, näidustused ja vastunäidustused, erinev efektiivsus ja kasutamise sagedus praktikas.

Kaaluge kõiki neid meetodeid ja tuvastage nende positiivsed ja negatiivsed küljed.

Diatermoelektrokoagulatsioon (DEC)

Kell seda meetodit patoloogilise fookuse hävitamiseks kasutatakse elektrivoolu. See on üsna levinud, kuid aegunud meetod. Tuntud aastast 1926. Seda kauteriseerimise meetodit on raviks laialdaselt kasutatud patoloogilised seisundid kaela kogu eelmise sajandi ja 2000. aastate alguses. Seda kasutatakse tänapäevalgi, kuid palju harvemini.

Tuleb märkida, et nüüd on DEC näidustus ainult emakakaela düsplaasia. Kuid isegi sel juhul võib arst soovitada muid õrnaid kokkupuuteviise (kui on tehniline teostatavus). Et ravida kõiki teisi taustahaigused parem on kasutada muud tüüpi kauteriseerimist.

Diatermoelektrokoagulatsiooni meetodit saab kasutada düsplaasia ravis, kui puudub võimalus kasutada muid meetodeid.

Eelised:

• Kättesaadavus;
• kasutusmugavus;
• Minimaalsed majanduskulud.

Meetod pole aga täiuslik. Seejärel selgus, et selle kasutamisel on tüsistuste sagedus üsna kõrge.

Puudused ja komplikatsioonid:

• aeglane paranemine;
• kahjustav mõju lihaskiud, veresooned ja närvilõpmed, mis põhjustavad armistumist;
• Verejooks kooriku tagasilükkamise ajal;
• Rikkalik ja pikaajaline tühjenemine genitaaltraktist;
• Tervete kudede kahjustus;
• Menstruaal- ja reproduktiivfunktsiooni võimalik rikkumine.

Seda tüüpi kauteriseerimine ei sobi sünnitamata naistele, kuna selle kasutamisel tekivad kaelale sidekoearmid ja tekib mehaaniline takistus spermatosoidide tungimiseks emakasse. Seetõttu võivad tekkida probleemid rasestumisega ning naine tuleb läbi vaadata ja ravida viljatust.

Kui DEC tehti varem ja rasedus tekkis probleemideta, siis sünnitus läbi loomuliku sünnikanal ei ole vastunäidustatud. Kuid rasedad naised, kellel on anamneesis diatermokoagulatsioon, on klassifitseeritud sünnivigastuste kõrge riskirühma, mis on seletatav karedad armid kaelal.

Paljud naised soovivad pärast erosiooniravi säilitada võimet sünnitada. Seetõttu on välja töötatud ka teisi meetodeid, mis ei avalda emakakaelale traumeerivat mõju.

See meetod põhineb madalate temperatuuride kasutamisel. Kõige sagedamini viiakse kauteriseerimisprotseduur läbi vedela lämmastikuga, mille keemistemperatuur on -196 ° C. Dilämmastikoksiid või süsinikdioksiid. Mõjutatud piirkonnas tekib madal temperatuur (-20 ° C), pärast sulatamist tekib erüteem (punetus) ja pärast korduvat külmutamist - piirkond. aseptiline nekroos(koe surm). Kärn langeb maha 10-14. päeval. 8 nädala pärast on emakakael täielikult kaetud "õige" kihistunud lameepiteeliga.

Krüodestruktsiooni ajal kasutades madalat temperatuur läheb mõju kahjustatud emakakaela piirkonnale, mille tagajärjel patoloogilised rakud surevad ja lükatakse tagasi ning seejärel asendatakse tervete kudedega.

Eelised:

• Protseduur on valutu ja veretu;
• Praktiliselt ei põhjusta emakakaela kanali tsikatritiaalse ahenemise ja stenoosi teket;
• Ei mõjuta negatiivselt lapse kandmise funktsioon naised ja emakakaela laienemise protsess sünnituse ajal.

Puudused:

• võimetus täpselt kontrollida kokkupuute sügavust;
• Protseduurijärgne rikkalik ja pikaajaline vesine eritis, mis halvendab operatsioonijärgsel perioodil patsientide elukvaliteeti.

laserravi

Laseri hävitamine - suhteliselt uut tüüpi ravi, mis põhineb suure energiatarbega laserite kasutamisel. Laserkiirega kauteriseerimisel vabaneb energia ja kude aurustub selgelt määratletud alal ja sügavusel.

Kärn moodustub 2. päeval, selle hülgamine algab 4.-5. päeval, epitelisatsioon on täielikult lõppenud 22.-27. Paranemise kiirus sõltub patoloogilise protsessi ulatusest.

Märkusel

Eristage laseraurustamist ja laserkonisatsiooni. Kui aurustamise ajal tekib laserkiire termiline mõju patoloogilisele alale ja muutunud rakkude “aurustamine”, siis koniseerimisel toimib kiir skalpellina, lõigates koonuse kujul välja kahjustatud kudede fragmendi. Samal ajal toimub tala mõjul veresoonte ja närvilõpmete koagulatsioon, seetõttu ei esine selle manipuleerimisega verejooksu ega valu.

Eelised:

• Koe laserlõige on praktiliselt veretu ja valutu;
• "Laserhaavade" paranemise lühikesed tähtajad;
• Suguelunditest ei esine rohkelt sekretsiooni ja eritisi;
• Tervete kudede kahjustus on minimaalne;
• Emakakaela kanali armistumist ja kitsenemist ei esine;
• Tüsistused on haruldased.

Puudused:

• Soovitud nekroosi sügavust on raske saavutada;
• Suure kahjustuse korral on vaja korduvat manipuleerimist;
• Protseduuri efektiivsuse sõltuvus patoloogilise piirkonna mahust;
• kallis varustus;
• Vajadus sisustatud kontori ja koolitatud spetsialisti järele.

raadiolainete kirurgia

Emakakaela patoloogia (eelkõige vähieelsete haiguste) ravimisel kasutatakse sünnitanud ja emadust mitte planeerivatel naistel DEC laserkonisatsiooni.

Kuidas näeb emakakael välja pärast kauteriseerimist?

Fotol on näha emakakaela vaade enne, selle ajal ja pärast erosiooni kauteriseerimist raadiolainete meetodil.

Raadiolaine koagulatsioon on väga tõhus meetod emakakaela erosiooni raviks. Täielik paranemine toimub 30-40 päeva pärast protseduuri.

Mis teeb naisele enne protseduuri muret?

Sest kogenud spetsialist kaela kauteriseerimine on lihtne protseduur. Kuid naise jaoks on see tõsine manipuleerimine ja on täiesti loomulik, et ta on mures. Lisaks huvitab teda, mida saab ja mida mitte teha enne ja pärast operatsiooni, kas pärast kauteriseerimist on vajalik emakakaela ravi ja palju muud. Niisiis, millised küsimused häirivad patsienti kõige sagedamini?

Emakakaela kauteriseerimine - kas see valutab?

Võib-olla on see kõige rohkem korduma kippuv küsimus. Kartes valu, paljud naised viivitavad ravi, mis on täiesti asjatu. Kaelal on väga vähe närvilõpmeid, nii et kõik selle haigused on asümptomaatilised ja sellega manipuleerimine on praktiliselt valutu. Mõnikord võib naine protseduuri ajal tunda alakõhus kerget tõmbavat valu. See ei ole üldse ohtlik. Lisaks, kui arst märkab patsiendis hirmu või ärevust, võib ta soovitada kohalik anesteesia.

Kus protseduur tehakse?

Kaela kauteriseerimiseks ei pea te haiglasse minema. See on ambulatoorne protseduur ja see viiakse läbi sünnituseelne kliinik. Samal ajal säilib naise töövõime täielikult.

Mis on parim päev põletamiseks?

Optimaalseks peetakse operatsiooni läbiviimist esimeses etapis menstruaaltsükli, parem kohe pärast menstruatsiooni (tsükli 5.-7. päeval).

Millal saab rasedust planeerida pärast cauteriseerimist?

Kui pärast ravi kavatseb naine sünnitada, on peamine asi õigesti otsustada kauteriseerimismeetodi valiku üle ja kasutada leebemat meetodit.

Emakakaela täielikuks paranemiseks ja taastamiseks kulub 1-2 kuud. Just nii palju aega peate enne raseduse planeerimist ootama. Enne rasestumist soovitavad eksperdid oodata menstruaaltsükli taastumist ja läbida günekoloogi kontrolluuringu.

Kas erosioon võib uuesti ilmneda?

Jah, retsidiiv on võimalik. Seda võivad provotseerida abordid, sünnituse ajal saadud emakakaelavigastused, jäme saamatu douching. Taasilmumine tekitatakse erosioon krooniline infektsioon emakakaela kanal, kui epiteeli täielik taastumine viibib. Seetõttu on tervenemisperioodil emakakaela põletiku vältimiseks võimalik kasutada vaginaalsed tabletid"Terzhinan" ja muud kohalikud antiseptikumidüks kuu pärast kauteriseerimist.

Vaginaalsed tabletid "Terzhinan" omavad antibakteriaalset ja põletikuvastast toimet ning neid kasutatakse rehabilitatsiooniperioodil pärast emakakaela erosiooni kauteriseerimist.

Millal saan pärast emakakaela kauteriseerimist uuesti seksida?

Pärast cauteriseerimist on soovitatav seksuaalne puhkus, et vältida tarbetut emakakaela traumat, mitte murda paranenud haava koorikut ja vältida põletikku. Seks pärast erosiooniravi on lubatud 1-2 kuu pärast. Aga igatahes enne jätkamist seksuaalelu, peate pöörduma arsti poole ja veenduma, et emakakael on täielikult taastunud.

Tühjenemine pärast kauteriseerimist - kas see on normaalne?

Sest taastumisperiood pärast voolu ja vedela lämmastikuga kauteriseerimist on iseloomulik rohke vesine väljavool, mida peetakse nende meetodite omamoodi puuduseks. Väike verine, kaine või roosakas eritis genitaaltraktist. See on füsioloogiline.

Põhjust muretsemiseks on rikkalik eritis verega, mis ületab oluliselt verekaotuse mahtu, mille naine kaotab menstruatsiooni ajal, ja ei peatu pikka aega.

Kui kaua operatsioon aega võtab?

Ei. Operatsiooni kestus ei ületa 5-10 minutit.

Millal saab sportida?

Kui naine on elukutseline sportlane, võib ta nädal pärast cauteriseerimist spordi juurde naasta, et mitte kaotada oma sportlikku vormi. Kuid treening ei tohiks olla liiga intensiivne.

Kõikidel muudel juhtudel fitness, shaping, tantsimine ja muud sellega seotud tegevused kehaline aktiivsus, on soovitatav jätkata kuu aega pärast kauteriseerimist.

Kas pärast cauteriseerimist on võimalik meres ujuda?

Selleks, et emakakaela epitelisatsioon sujuks, on kuu aega keelatud ujuda meres ja muudes avaveekogudes, samuti basseini või sauna külastamine.

Kas pärast kauteriseerimist on võimalik alkoholi juua ja suitsetada?

Tuleb öelda, et suitsetamine põhjustab vasospasme ja alkohol põhjustab nende laienemist, mis võib lõpuks esile kutsuda verejooksu. Seetõttu on esimese kahe kuu jooksul parem neist hoiduda.

Alkoholi joomine ja suitsetamine võivad põhjustada verejooksu.

Kas menstruatsiooni olemus muutub?

See juhtub. Esimesed menstruatsioonid pärast kauteriseerimist on rikkalikud, väikeste trombidega. Seda peetakse normi variandiks.

Menstruatsioon võib ka tulla graafikust ees või pärast mõningast viivitust. See on keha stressireaktsiooni tulemus manipuleerimisele.

Pärast DEC-d, kui emakakaela kanal on ahenenud, võib menstruatsioon olla napp.

Tüsistused pärast manipuleerimist

• Lõhn. Ebameeldiva lõhna ilmnemine ei ole norm ja viitab reeglite rikkumisele intiimhügieen või nakkuse liitumise kohta. Kui esimest on lihtne kõrvaldada, siis teine ​​vajab ravi;
• Mädane eritis. Rohekas eritis, mõnikord kaasneb sügelus - põletiku tunnus. Sel juhul tuleb tupe patogeense mikrofloora tuvastamiseks külastada arsti ja võtta määrdumine;
• Verejooks. Verejooksu põhjuseks võib olla kas kärna tagasilükkamine või veresoonte "paljastumine". See tüsistus on kõige sagedamini iseloomulik DEC-le. Igatahes tõeline põhjus verejooksu saab tuvastada ainult arst pärast günekoloogilist läbivaatust;
• Temperatuur ja valu alakõhus. Tavaliselt ei tohiks pärast cauteriseerimist alakõhus olla palavikku ega valu. Sellises olukorras on põletiku välistamiseks vaja konsulteerida arstiga.

Kui pärast kauteriseerimist ilmub ebameeldiv lõhn ja mädane eritis, sügelus, verejooks suguelunditest, valu alakõhus ja palavik – ärge lükake arsti juurde minekut edasi. Kõik ülaltoodu viitab selgelt põletikulise protsessi lisandumisele ja viitab sellele, et ilma arstiabi mitte piisavalt.

Kas maksta või mitte maksta teenuse eest?

Enamik naisi, kes ei taha järjekorras seista, eelistavad erakliinikuid. Oma aega säästes on nad valmis kauteriseerimisprotseduuri eest tasuma.

Erosiooni kauteriseerimisoperatsiooni maksumus koosneb paljudest teguritest ja protseduuri konkreetset hinda on raske nimetada. See sõltub kliiniku staatusest, valitud ravimeetodist ja elukohast.

Muidugi on Moskvas teenuse hind palju suurem kui näiteks riigis piirkondlik keskus või väikelinn. Pealegi sisse erakliinik lisaks tuleb tasuda nii arsti konsultatsiooni kui ka enne operatsiooni vajalike uuringute ja analüüside eest.

IN riiklikud haiglad süsteemi kallal töötamine tervisekindlustus, erosiooniravi pakutakse tasuta.

Valik on naise jaoks.

"Ma tahan rääkida oma kogemustest. Pärast pulmi hakkasime abikaasaga rasedust planeerima. Günekoloogi juures käies olin väga hirmul ja ärritunud. Selgus, et mul on erosioon. Pealegi, pärast kõigi testide läbimist, selgus, et see ei olnud lihtsalt erosioon, vaid leukoplaakia; ja seal on ka põletikuline protsess. Kuidas nii? Mul on ainult üks seksuaalpartner ja mul pole naisena kunagi probleeme olnud. Arst rahustas mind ja ütles, et kõik on korras. Üldiselt raviti mind algul põletikku ja siis määrati tsükli 7. päeval Surgitroni aparaadil raadiolainega kauteriseerimine. Günekoloog ütles, et see on õrn meetod, mis ei moodusta arme ja arme, sobib nullsünnitajaks.

Cauteriseerimise päeval olin veidi arg, sest sain teada, et valuvaigistust ei tule. Selgus, et kartsin asjata. Kõik möödus ühe minutiga ja peaaegu valutult (alakõhus oli tunda vaid kerget lonksumist).

Arst hoiatas, et voolus võib olla nagu vesi, ja kümne päeva pärast - verised probleemid(see on siis, kui koorik hakkab maha kukkuma). Eraldised olid, aga väga kasinad, igapäevaseid padjakesi oli piisavalt.

Kontroll kutsuti 1 kuu pärast. Nad ütlesid, et kõik on hästi, kärn on jõukas. 3 kuud hiljem sain teada, et olen rase. Ta sünnitas ise. Kael avanes probleemideta. Isegi pause polnud.

Minu nõuanne argpükstele: ärge kartke. Ravige oma erosiooni õigeaegselt!”

Alina, 22-aastane, Altai territoorium

Kui teile on öeldud, et teie erosioon vajab kauteristamist, ärge kartke ja ärge viivitage arsti külastamist. Nagu ülaltoodust nähtub, on mitmeid ravimeetodeid. Peate lihtsalt asjatundlikult lähenema teile sobiva kauteriseerimismeetodi valikule.

Kuidas valida usaldusväärne ja tõhus viis emakakaela erosiooni raviks

Kasulik video selle kohta, millal on vaja emakakaela erosiooni kauteriseerida

Erosioon on haridus haavandi defekt limaskestal emakakael mis on asümptomaatiline.

Seetõttu saab naine selle olemasolust teada alles günekoloogilise läbivaatuse käigus.

Selle patoloogia raviks kasutatakse neid, millest igaühel on oma puudused ja eelised.

Esimene küsimus, mis patsientidel tekib ravimeetodite valimisel, on nende valulikkus. Probleemi lahendamiseks on meetodid ilma hirmutava lõhna või vereta, need on üsna humaansed, kuid samal ajal tõhusad.

Kas emakakaela erosiooni kauteriseerimine on valus ja kuidas toimub kauteriseerimise protseduur?

Diatermokoagulatsioon

Erinevalt teistest meetoditest on see tehnika kõige õrnem. Eemaldamine toimub Surigoni aparaadiga, mida kasutatakse väga sageli paljude günekoloogiliste probleemide kõrvaldamiseks.

Protseduuri ajal on võimalik väike lühiajaline kipitus. ja halb lõhn.

Krüodestruktsioon

Tekib jahutatud gaaside toimel kudedele.

Selle peamine puudus on täielik eemaldamine kahjustatud piirkond mis teeb võimatuks uurida mikroskoobi all rakuline koostis, kõrvaldamiseks selle varases staadiumis.

See protseduur võib hõlmata alaealisi tõmbavad valud ja verised õhetused. Seetõttu ei vaja selle rakendamine anesteesiat.

Laseri aurustamine

Fookuse täielik aurustumine tagab patoloogilise kile kiire tagasilükkamise, kudede paranemise.

See viiakse läbi tsükli alguses, ilma anesteesiata, kestab keskmiselt 20–40 minutit.

Laseri toime on suunatud ainult kahjustatud piirkondadele. Töödeldud ala on kaitstud hüübimiskilega, mis hoiab ära verejooksu ja põletiku.

Kiire mõju tõttu valutu laseraurustamise protseduur.

keemiline meetod

Keemiline kauteriseerimine on kõige vähem tõhus ja aegunud erosioonitõrjemeetod.. Seda tehakse Solkovagini või Vagotiliga ja nüüd määratakse seda harva.

Manipuleerimine ise toimub kolposkoopia ajal, mis aitab ravimit maksimaalse täpsusega fookusele rakendada. Protseduuri käigus pinnakiht hävib.

Mõne päeva pärast lükatakse surnud rakkude kiht tagasi, aidates kaasa uute tervete kudede moodustumisele.

Patoloogia eemaldamise keemiline meetod on sageli väga valulik, koos suure tõenäosusega armid ja põletused.

Taastumisperiood pärast operatsiooni

Haavade paranemine pärast erosiooni on üsna pikk taastumisprotsess.

Enamik naisi mõistab emakakaela valulike protsesside ravi kui "emakakaela erosiooni kauterisatsiooni". Kuigi cauteriseerimine ise võib iseloomustada ainult ühte erosiooniteraapia meetodit – elektrivooluga töötlemist, siis põhimõtteliselt võib selle mõiste alla viidata ka kõikidele emakakaela erosiooni ravimeetoditele. Kuidas seda kauteriseeritakse ja kas emakakaela erosiooni kauteriseerimine on valus?

Emakakaela erosiooni olemus

Emakakaela erosioon on healoomuline patoloogiline protsess, mida iseloomustab kahjustus ja seejärel tupe emakakaela lamerakujulise kihistunud epiteeli deskvamatsioon koos limaskesta kahjustuse moodustumisega ja selle edasine katmine silindrilise epiteeli abil (in normaalsetes tingimustes see epiteel ääristab ainult emakakaela kanalit).

Tänapäeval on emakakaela erosiooni raviks mitu võimalust. Ravimeetodi valik sõltub kahjustuse struktuurist ja suurusest, ajaloost, haiguse kestusest ja vastunäidustuste olemasolust. Emakakaela erosiooni teraapia eesmärk on eemaldada patoloogiliselt muutunud kuded pärast põletikulise protsessi eelnevat ravi (see esineb 90% juhtudest).

Emakakaela erosiooni ravimeetodid

Mõelge emakakaela erosiooni ravimeetoditele:

Diatermokoagulatsioon (elektrokoagulatsioon või otse "cauteriseerimine");

Keemiline koagulatsioon;

krüodestruktsioon;

Radionuga "Surgitron" (töötlemine raadiolainete abil);

Laseri aurustamine.

Kuidas seda kauteriseeritakse ja kas emakakaela erosiooni kauteriseerimine on valus?

Emakakaela erosiooni diatermokoagulatsioon on vana, traditsiooniline ja laialdaselt kasutatav meetod, samuti vastus küsimusele, kuidas emakakaela erosiooni kauteriseeritakse. Selle olemus seisneb emakakaela kahjustatud osa ravis vooluga. Elektrokoagulatsioon viiakse läbi menstruatsiooni esimeses faasis (4-7 päeva), eelistatavalt pärast menstruatsiooni. Pärast ravi tekib kaela piirkonda kärn, mis hakkab 5-7 päevaga järk-järgult pehmenema, millega kaasneb küllastunud leukorröa, tõenäoliselt koos vere lisandiga. Täielik paranemine toimub 7-9 nädala pärast.

Meetodi eelisteks on ligipääsetavus ja lihtsus, madal hind, efektiivsus (75-98%). Selle meetodi puudused on valulikkus, emakakaela kanali ahenemise tõenäosus ja emakakaela jäikus, mis põhjustab sünnituse ajal tüsistusi, Suurepärane võimalus verejooks protseduuri ajal ja pärast seda, risk võimalik areng emakakaela endometrioos, kasutamise keeld sünnitamata naistel, armide tekkimine - nn. koaguleeritud emakakaela sündroom.

Kui tõhus on emakakaela erosiooni kauteriseerimine?

Mis on selle tõhusus? Kas emakakaela erosiooni on võimalik põletada kõigil naistel, erandeid tegemata? Püüame selles artiklis kõigile neile küsimustele objektiivse vastuse anda. Kuidas eristada pseudoerosiooni emakakaela tõelisest erosioonist? Tõeline erosioon on sisekudede rikkumise tagajärg, millega kaasneb epiteelirakkude tagasilükkamine.

Kui me räägime pseudoerosioonist, siis selline erosioon ei ole enam haav, vaid oluline muutus emakakaela limaskesta epiteelis. Sel juhul hakkab epiteel muutuma järjest väiksemaks ja aja jooksul asendub see teisega. Tegelikult võib emakakaela pseudoerosiooni tuvastada palju sagedamini kui ehtsat. Ja nüüd pöördume tagasi peamine teema, nimelt erosiooniteraapia meetoditele, ja püüame vastata küsimusele, kas emakakaela erosiooni valus on valus.

Kuidas emakakaela erosiooni kauteriseeritakse - tehnika ajaloost

Nagu me juba eespool märkisime, on tänapäeval emakakaela erosiooni ravimiseks väga palju meetodeid. Emakakaela erosiooni püütakse ravida mitte ainult mitmelainelise kirurgia abil, vaid ka tänu laserkoagulatsioon, nn vedel lämmastik ja mõned muud meetodid. Üks emakakaela erosiooni ravimise viise võib olla kauteriseerimine. Kauteriseerida emakakaela erosiooni - radikaalne viis seda tüüpi haiguste ravi. Esimest korda rakendati seda tehnikat juba kaugel XVIII sajandil.

Sel ajal kauteriseeriti emakakaela erosiooni spetsiaalse kuuma seadme abil, mis meenutas kogu välimusega puhurit. Tänapäeval kauteriseeritakse emakakaela erosiooni elektrivoolu abil ja meditsiinis nimetatakse seda elektrokoagulatsiooniks või diatermokoagulatsiooniks.

Tuleb kohe märkida, et emakakaela erosiooni on võimalik kauteriseerida ainult pseudoerosiooni korral. Tõeliste emakakaela erosioonide puhul tundub see ravimeetod üsna ohtlik ja valulik.

Mõned elundihaigused reproduktiivsüsteem Naistel pole peaaegu mingeid sümptomeid. tõsise olemasolu kohta günekoloogilised probleemid sageli avastavad nad arsti visiidil eesmärgiga ennetav läbivaatus või raseduse kinnitamiseks. Vahepeal põletikulised protsessid, emakakaela erosioon ja muud healoomulised muutused suguelundite kudedes põhjustavad vähieelseid seisundeid. Ravimeetodi valikul arvestatakse naise vanust, soovi säilitada viljakusvõime.

Erosioon kauteriseerub juhtudel, kui kahjustuse pindala on suur, esinevad haiguse retsidiivid ja konservatiivne ravi Ei aita. See, kuidas emakakaela erosiooni kauteriseeritakse, sõltub eeluuringu tulemustest, naise füsioloogiast ja vastunäidustustest.

Cauteriseerimine viiakse läbi ainult siis, kui pole kahtlust kahjustuse healoomulisuses ja erosioon ei ole levinud emakakaela emakakaela kanalisse.

Vastunäidustused

Erosiooni ei kauteriseerita tupe ja emakakaela põletikulise protsessi, seen- või muu nakkushaigus suguelundid. Enne kauterisatsiooni määramist kõrvaldatakse erosiooni teket põhjustanud patoloogiad.

Noortel sünnitamata naistel kaob emakakaela erosioon enamasti iseenesest. Piisab põletikulistest protsessidest vabanemiseks või kohandamiseks hormonaalne taust. Jälgitakse ainult kahjustatud piirkonna seisundit.

Täiendus: Armid, mis jäävad pärast teatud meetoditega kauteriseerimist emakakaela pinnale, võivad sünnitust raskendada. Seetõttu ei kasutata neid lapsi planeerivate naiste raviks. Vajadusel kasutatakse ainult õrnaid meetodeid.

Erosiooni ei kauteriseerita raseduse ajal, pärast sünnitust (lochia juuresolekul) ja ka siis, kui see viidi läbi C-sektsioon. Cauteriseerimist ei tehta, kui naisel on verehaigused, diabeet täheldatud emakaverejooksu. Vastunäidustuseks on emakasisese vahendi olemasolu.

Uurimuslik uuring

Enne ravi määramist läbi viidud uuring võimaldab teil välja selgitada emakakaela kudede muutuste astme, tuvastada põhjuse, kahjustuse suuruse ja kasvajate esinemise.

Rakenda järgmisi meetodeid uuringud:

1. Analüüs bakteriaalne mikrofloora vagiina. Külvatakse tupest ja emakakaelakanalist määrdumise sisu. Selgub põletikulise protsessi olemasolu.
2. Suguelundite infektsioonide (suguelundite herpes, klamüüdia, inimese papilloomiviiruse infektsioon jt) määrdumise analüüs. See viiakse läbi ELISA ja PCR meetoditega.
3. Tampoonanalüüs vähirakkude jaoks.
4. Kolposkoopia - erosioonikoha uurimine optilise suurenduse ja valgustusega.
5. Biopsia ja tsütoloogiline uuring kahjustatud piirkonnast võetud koeproov vähi tuvastamiseks.
6. Süüfilise, HIV-nakkuse, B- ja C-hepatiidi vereanalüüs.

Kohustuslik üldine analüüs veri leukotsüütide ja hüübivuse määramiseks, veresuhkur, uriinianalüüs.

Video: millal ja kuidas erosiooni kauteriseerida

Erosiooni kauteriseerimise meetodid

Kauteriseerimine on tavapärane nimetus meetodite rühmale, mille puhul tehakse kas erosioonist kahjustatud emakakaela pinna otsene töötlemine või haigete rakkude kontaktivaba hävitamine. Protseduur viiakse reeglina läbi tsükli 5.-9. päeval, et järgmise menstruatsiooni alguseks oleks töödeldud pinnal aega veidi paraneda.

Diatermokoagulatsioon

Erosioon kauteriseeritakse elektrivooluga kõrgsagedus. Kogu protseduur kestab umbes 30 minutit ja toimub kohaliku tuimestuse all. Kohapeal kuumtöötlus moodustub kärn, mis mõne aja pärast kaob, jättes armi. Täielik haav paraneb 6-10 nädala pärast.

1 kuu jooksul pärast kauteriseerimist võib ilmneda rohkelt läbipaistvat eritist koos verelisanditega.

Hoiatus: Koor on kergesti vigastatav, seetõttu ei tohiks naine pärast sellist protseduuri füüsiliselt pingutada, seksuaalvahekorras olla ega duši all käia. Verejooksu vältimiseks ei ole soovitatav võtta kuuma vanni.

Meetodi eelisteks on mõju efektiivsus, kättesaadavus ja võrdlev odavus. Peamine puudus on protseduuri valulikkus. Armi tekke tõttu emakakaela kanal aheneb, kudede elastsus väheneb, mis raskendab hiljem sünnitust. Meetodit ei kasutata sünnitamata naiste raviks.

Pärast sellist emakakaela erosiooni kauteriseerimist on võimalikud tüsistused: verejooks, kudede põletik, endometrioos. Esimesel kuul tuleb naist uurida iga 4-5 päeva tagant.

Cauteriseerimine laseriga

Sõltuvalt emakakaela pinna erosioonist põhjustatud kahjustuse määrast rakendatakse laserkiirgust. erineva intensiivsusega. Kiir suunatakse pinna üksikutesse punktidesse. Kahjustatud koed eemaldatakse laserskalpelliga. Moodustub õhuke kaitsekile, mis lükatakse mõne päeva jooksul tagasi. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all.

Meetodi eelisteks on see, et laserkiir ei mõjuta terveid kudesid. Pind desinfitseeritakse, mis hoiab ära esinemise operatsioonijärgsed tüsistused. Kudedel pole arme, erosioon on täielikult elimineeritud, taastumine toimub 1 kuu jooksul.

Krüodestruktsioon

Kahjustatud rakud külmutatakse vedela lämmastikuga, mis suunatakse spetsiaalse sondi abil erodeeritud pinnale. Protseduur kestab 5 minutit. Kohalik anesteesia viiakse läbi. Pind taastub 2-3 kuuga.

Meetodil on vastunäidustused. Seda ei kasutata, kui kahjustatud pinna läbimõõt on suurem kui 3 cm, emakakaelal on rebendid. Krüodestruktsiooni ei tehta, kui naisel on fibroidid, põletikulised haigused reproduktiivsüsteemi organid.

Eelised hõlmavad asjaolu, et sellist kauteriseerimist saab läbi viia sünnitamata naistel, puuduvad armid ja verejooks. Puudused - taastumise kestus, millega kaasneb vesine eritis. Selle meetodi abil on võimatu töödelda kudesid nende sügavate kahjustustega. Mõnikord on vaja protseduuri korrata.

Video: erosiooni ravi krüodestruktsiooniga

Raadiolainete koagulatsioon

See meetod on kõige ohutum. Erosioonirakud kuumutatakse kuni kõrge temperatuur kasutades kahjustatud piirkonda suunatud raadiolaineid. Samal ajal nad aurustuvad. Protseduur on absoluutselt valutu. Infektsiooni tungimise võimalus töödeldud pinnale ja verejooksu ilmnemine on täielikult välistatud, kuna kahjustatud kapillaarid suletakse kõrgel temperatuuril.

Raviprotsess kestab 20 minutit, paranemine toimub 1 kuu jooksul, terveid kudesid ei mõjuta. Meetodi puuduseks on selle madal kättesaadavus, kuna seadmete keerukus ja kõrge hind ei võimalda seda kõikjal kasutada.

Meetod ei ole rakendatav, kui patsiendil on südamestimulaator. Raadiolainete koagulatsioon on vastunäidustatud mis tahes krooniliste haiguste ägenemise korral. Raviks piisab 1 protseduurist.

Argooni plasma ablatsioon

Kauteriseerimiseks kasutatakse ioniseeritud argooni. Argooni plasma tõrvik tuuakse erodeeritud alale 0,5 cm kaugusel Ionisatsioon toimub mõjul elektromagnetlained kõrgsagedus.

Toimub lokaalne kuumutamine ja kahjustatud rakkude aurustamine. Protseduur on valutu, terveid kudesid ei vigastata. Töötlemiskohta jääb õhuke koorik. Toimub kiire paranemine.

Keemiline kauteriseerimine

Emakakaela neelu ravitakse preparaadiga "Solkagin". Ravim koos vatitups kantakse kuivadele pindadele. Töötlemiseks kulub 3 minutit. Pealekandmise täpsust kontrollitakse kolposkoobiga.

Eeliseks on see, et protseduur on valutu, tehakse ilma anesteesiata. Meetodit saab kasutada sünnitamata naiste raviks. Puuduseks on protseduuri korduva kordamise vajadus, sügava kahjustuse ja suure kahjustusega ravi ebaefektiivsus.

Rasedus ja sünnitus pärast erosiooni kauterisatsiooni

Emakakaela erosiooni pehmendamise meetodite kasutamisel on rasedus täiesti võimalik, need ei mõjuta selle kulgu. Sünnitus toimub ilma komplikatsioonideta, kuna emakakaela pinna töötlemisel see ei vigastata, selle plastilisus ei ole häiritud. Selliste operatsioonide puhul kontrollitakse hoolikalt epiteeli töötlemise sügavust ja piire.

Pärast 1-2 kuud kestnud cauteriseerimist (olenevalt kasutatavast meetodist) ei tohi naised tõsta raskusi, mängida sporti ega supercoole. Et vältida kaela pinna vigastust ja võimalik verejooks, on sel ajal vaja hoiduda seksuaalsest kontaktist.

Ärge kasutage hügieenilisi tampoone, dušši, tehke ultraheli tupesondi abil. Peaksite keelduma basseini, vannide külastamisest, looduslikes veehoidlates ujumisest, päikesekiirte all viibimisest.