Millise anesteesia all tehakse blefaroplastikat? Millise anesteesia all on blefaroplastika kõige ohutum? Operatsiooni etapid kohaliku anesteesia all

Silmalaugude operatsiooni jaoks on vajalik piisav anesteesia, et tagada patsiendi mugavus ja minimeerida sisselõigete tegemise ja pehmete kudede õmblusega seotud ebamugavustunne. Paljud patsiendid on huvitatud anesteesia lähenemisviisist: millist anesteesiat kasutatakse ja kas see on ohtlik näiteks allergiate korral, samuti milline anesteesia on parem ise valida.

Kuidas tehakse anesteesiat silmalaugude operatsioonil (millist anesteesiat kasutatakse blefaroplastias)?

Valu leevendamiseks on kolm võimalust:

1. Anesteetikumide kohalik manustamine;
2. Lõõgastava ja rahustava toimega valuvaigistite ja ravimite intravenoosne manustamine. Neid kahte meetodit saab omavahel kombineerida.
3. Üldine sissehingamine ja intravenoosne anesteesia koos teadvuse täieliku "seiskamisega".

Kohaliku anesteesiaga tehakse anesteetikumi süstid naha ja nahaaluskoe erinevatele sügavustele. Selle tulemusena on piirkonnad, kus sisselõiked tehakse, ravimiga küllastunud. See viib valutundlikkuse ajutise kadumiseni soovitud piirkondades.

Intravenoosne anesteesia annab patsiendile suurepärase võimaluse tunda end täielikult lõdvestunult, vabaneda hirmust operatsiooni enda ees, kuid samas on igal ajal võimalus vastata arsti küsimustele või hinnata sekkumise esteetilist tulemust. Õige ravimite kombinatsioon ja hoolikas annuse valimine võivad saavutada pindmise une efekti. Selle tulemusena unustatakse operatsiooniprotsess ise ja sellega ei kaasne ebameeldivaid assotsiatsioone.

Inhalatsioonianesteetikumide kasutamist koos intravenoosse anesteesiaga kasutatakse suuremahulistes pikaajalistes plastilistes operatsioonides, kus silmalaugude kuju korrigeerimine on vaid üks komponentidest.

Selleks, et täpselt vastata küsimusele, millise anesteesia all blefaroplastikat tehakse, tuleb arvesse võtta operatsiooni keerukust, patsiendi tervislikku seisundit ja tema suhtumist mitmesugustesse kirurgilistesse sekkumistesse (näiteks kalduvus). hirmu ja paanikahood), samuti tema soovid ja allergia ajalugu. Alles pärast kõigi nende tegurite arvessevõtmist otsustab raviarst koos anestesioloogiga, millist anesteesiat silmalaugude operatsiooni jaoks on teie puhul kõige parem kasutada.

Blefaroplastika anesteesia: millist anesteesiat valida?

Otsus tuleb teha arstiga konsulteerides. Ta räägib teile operatsiooni eeldatavast kestusest, selgitab välja teie soovid, saab teada kaasuvate haiguste ja allergiate olemasolust.

Neile, kes pelgavad juba operatsiooni tõsiasja ja tahavad lihtsalt magama jääda ja ärgata, kui see on juba tehtud, võib eelistada intravenoosset anesteesiat valuvaigistite ja rahustite kasutamisega. Sel juhul kasutab spetsialist pikaajalise ja lühitoimelise anesteetikumide kombinatsiooni, mis võimaldab säilitada anesteesia toimet mõnda aega pärast operatsiooni.

Millise anesteesia all tehakse blefaroplastikat allergiate korral?

Arstile tuleb eelnevalt teatada allergia olemasolust, eriti selle avaldumise faktidest nagu turse. Samuti on võimalik eelnevalt läbida allergiatestid teatud tüüpi anesteetikumide (lidokaiin, bupivakaiin jne) suhtes. Kui arst tutvub selliste ülitundlikkustestide tulemustega, valib ta välja teie puhul kõige ohutuma ravimite kombinatsiooni, mida saab anesteesiaks kasutada.

Blefaroplastika on ülemise ja alumise silmalaugu korrigeerimine. Plastilise kirurgia käigus eemaldatakse kotid silmade all ja ülerippuvad silmalaud.

Kirurgiline sekkumine toimub nii kohaliku anesteesia kui ka meditsiinilise une abil.

Anestesioloogid ütlevad, et kohaliku tuimestuse all tehtav operatsioon on sobivam kui meditsiinilise une kasutamine, kuid ainult siis, kui operatsioon tehakse ühel silmalaugul - ülemisel või alumisel.

Lisaks mõjutab anesteesia tüübi valikut operatsiooni keerukus.

Sihtmärk

Blefaroplastika lokaalanesteesia aitab ennekõike vältida tüsistuste ohtu, mis võivad ilmneda pärast üldanesteesiat.

Selle toime on suunatud närviimpulsside blokeerimisele, mis võimaldab kaotada ajutise silmalaugude tundlikkuse.

Enne operatsiooni koos anesteetikumidega on ette nähtud rahustav ravi, mis võimaldab teil ärevuse täielikult kõrvaldada ja lõõgastuda.

Eelised

Kohaliku anesteesia korral on tüsistuste oht minimaalne.

Mõne tunni pärast võib patsient haiglast lahkuda, samas kui üldnarkoosiga peate olema ühe päeva meditsiinitöötajate järelevalve all.

Taastusravi periood kohalike valuvaigistite kasutamisega võtab erinevalt uimasti magamisest vähem aega ja umbes 10 päeva pärast saab patsient peaaegu täielikult oma tavapärase eluviisi juurde naasta.

Millal on otstarbekas kasutada üldanesteesiat?

Transkonjunktivaalse esteetilise plastilise kirurgia korral on vajalik üldanesteesia, kuna sisselõige tehakse silmalaugude sisemusest.

Ülemiste ja alumiste silmalaugude plastilise operatsiooni tegemisel soovitavad kirurgid siiski pöörduda meditsiinilise une poole.

Kahe silmalau korraga korrigeerimine on patsiendi jaoks keerulisem ja operatsioon ise võtab kaks korda kauem aega.

Foto: Enne ja pärast operatsiooni

meetodid

Blefaroplastika kohaliku anesteesia all viiakse läbi ühel kahest meetodist:

• rakendus;
• süstimine.

Rakendus- või pinnameetod seisneb anesteetikumi kandmises piirkonda, kus kirurgilist sekkumist tehakse. Närvilõpmed muutuvad tuimaks ja tundlikkus kaob täielikult.

Süste- või infiltratsioonianesteesia tehakse naha alla anesteetikumi süstimisega piirkonda, kus operatsioon tehakse.

Koos anesteetikumidega manustatakse sageli rahusteid, mis võimaldavad patsiendil täielikult lõõgastuda.

Nõutavad testid

Enne blefaroplastika läbiviimist, olenemata anesteesia tüübist, on vaja läbida uuring ja läbida testid.

Kohaliku anesteesia kasutamisel on arstil ette nähtud:

• üldine vereanalüüs;
• üldine uriinianalüüs:
• koagulogramm;
• veri suhkru jaoks;
• HIV-nakkuse, süüfilise, hepatiidi uurimine;
• elektrokardiogramm;
• fluorograafia (soovitavalt viimase kuue kuu jooksul).

Ainult kõigi vajalike analüüside ja uuringute olemasolul saab määrata operatsiooni. Lisaks on enne operatsiooni vaja konsulteerida üldarsti ja anestesioloogiga.

Video: kuidas operatsiooni tehakse

Ettevalmistus

Enne lokaalanesteetikumide kasutamist ei nõua operatsiooni ettevalmistamine keerulisi manipuleerimisi.

Patsient vajab:

• ärge jooge alkoholi päev enne operatsiooni;
• hoiduma suitsetamisest;
• teavitama kirurgi kõigi ravimite võtmisest viimase 3 päeva jooksul;
• mõnel juhul võib arst paar päeva enne protseduuri välja kirjutada rahustid, mille tarbimine on kohustuslik.

Enne operatsiooni plastikakirurg:

• märgistab eemaldatavaid nahapiirkondi;
• nägu pühitakse desinfektsioonivahendiga;
• seejärel lõigatakse kirurgilise sekkumise kohad ära või kantakse anesteetilist geeli.

Pärast neid manipuleerimisi jätkab arst blefaroplastika läbiviimist. Operatsiooni kestus sõltub suuresti operatsiooni keerukusest. Enamasti ei kesta protseduur rohkem kui 20-40 minutit.

Kas kohaliku tuimestuse all blefaroplastikat on valus teha?

Blefaroplastika tegemisel kohaliku tuimestuse all kaob närvilõpmete taktiilne tundlikkus täielikult, mistõttu patsient ei tunne valu.

Samas on skalpelli puudutus ja õmblusmoment endiselt tunda.

Valu võib esineda ainult süstimismeetodiga purustamise ajal.

Pärast protseduuri lõppu tehakse patsiendile anesteetikumi süstimine.

Pärast operatsiooni kaotab anesteesia järk-järgult oma mõju ja ilmnevad ebameeldivad aistingud.

Tähtis! Kui pärast blefaroplastikat tekib tugev valu, põletustunne või sügelus, peate viivitamatult pöörduma oma järelevalvearsti poole.

Kas on mingeid vastunäidustusi

Kuna blefaroplastika lokaalanesteesias on siiski kirurgiline sekkumine kohustuslike anesteetikumide kasutamisega, siis on olemas loetelu vastunäidustustest, mille puhul operatsiooni ei tehta.

Igasugune kirurgiline sekkumine on vastunäidustatud inimestele, kes kannatavad:

• rasked südame-veresoonkonna haigused;
• silmahaigused (glaukoom, kuiva silma sündroom);
• suhkurtõbi;
• verehaigused (trombotsütoos, hemofiilia jne);
• vaimsed häired;
• pahaloomuline kasvaja.

Kui patsient kardab teadvusel paaniliselt kirurgi skalpelli alla minna, võib patsiendi soovil teha üldanesteesia.

Mida peate teadma operatsioonijärgse perioodi kohta

Pärast anesteetikumi möödumist peab patsient teadma, et valusündroomi ei saa täielikult vältida.

Tõsise ebamugavustunde korral võib arst välja kirjutada valuvaigisteid.

Esimestel päevadel ilmneb silmalaugude turse ja mõnel juhul on võimalik hematoomide moodustumine. Patsient tunneb valu silmades.

Tüsistused

Kohaliku anesteesia läbiviimisel on ka tüsistuste oht. Harvadel juhtudel võib kasutatud anesteetikumi suhtes tekkida allergiline reaktsioon.

Süstimismeetodiga saab arsti eksikombel süstida anesteetikumi veresoontesse. Sel juhul tunneb patsient valu ja põletust, on võimalik tugeva turse ja verevalumite moodustumine.

Ravimi vale arvutamine põhjustab üleannustamist, mis põhjustab toksilise reaktsiooni. Kohaliku anesteetikumi kõrge kontsentratsioon veres ei ole vähem eluohtlik kui üldanesteesia korral.

Taastusravi periood pärast blefaroplastikat kestab 2-3 nädalat. Selle aja jooksul peaks patsient:

• piirata silmade pinget;
• esimestel päevadel ärge tehke äkilisi liigutusi ja ärge kummarduge;
• piirata füüsilist aktiivsust;
• vältida termilisi protseduure ja otsest päikesevalgust;
• kandke päikeseprille;
• ärge kasutage kosmeetikat;
• ärge peske enne, kui õmblused on eemaldatud;
• ärge kandke kontaktläätsi.

Lihtsate toimingute järgimine aitab vältida selliste ebameeldivate tüsistuste teket nagu ulatuslikud hematoomid ja õmbluste lahknevused, mis nõuavad korduvat kirurgilist sekkumist.

Valu leevendamine või üldanesteesia

Millist anesteesia meetodit blefaroplastika ajal kasutatakse, sõltub suuresti patsiendi soovidest.

Pärast kõigi vajalike testide läbimist ja arstiga konsulteerimist otsustatakse, milline anesteesia on sobivam.

Kuna see operatsioon ei ole tõsine kirurgiline sekkumine, tehakse vastunäidustuste puudumisel ja patsiendi nõusolekul kohalik tuimestus.

Erinevalt meditsiinilise une kasutamisest on lokaalanesteesiaga komplikatsioonide risk minimaalne.

Kaasaegsed anesteetikumid ja rahustid vabastavad patsiendi täielikult ärevusest ja anesteseerivad operatsiooni ajal, sukeldudes kergesse uinakusse.

Üldanesteesia kutsub esile une ja pärast kõiki manipuleerimisi toimub ärkamine. Patsient ei mäleta reeglina ühtegi kirurgilise sekkumise fragmenti.

Narkootikumide unest väljumine on palju keerulisem kui kohaliku tuimestuse korral.

Igal juhul otsustab patsient ise, kas kasutada üldnarkoosi või lokaalanesteesiat.

Milliseid probleeme blefaroplastika lahendab?

Silmalaugude operatsioon on enamikul juhtudel mitmesuguste vanusega seotud muutuste korrigeerimine: alumiste silmalaugude herniad (tavainimestel nimetatakse neid silmaaluste kottideks), lõtvunud nahk, kortsud. Olenevalt näidustustest tehakse alumise, ülemise või mõlema silmalau plastika. Harvematel juhtudel korrigeerib blefaroplastika sünnidefekte, muudab silmade kuju ja suurust.

Kust tekivad kotid silmade all?

Vanusega kaotavad mõnedel inimestel pehmed koed (nahk, silma ringlihased) oma elastsust. Nahaalune rasv koguneb, mille tulemusena tekivad silmade all herniad ehk nn kotid. Songide teket mõjutavad geneetiline eelsoodumus ja elustiil – alatoitumus, unepuudus, ülekoormus, stress, alkoholism. Mõned naised kogevad seda probleemi pärast lapse sündi. Mõnikord tekivad anatoomilisest ja geneetilisest eelsoodumusest tingitud songad noorukieas 15-16-aastaselt ja siis saab neid korrigeerida.

Millised on silmalaugude operatsioonide tüübid?

On kaks peamist tüüpi: klassikaline ja transkonjunktivaalne. Klassikaline versioon tehakse alumisel ja ülemisel silmalaugul: eemaldatakse ülemise silmalau song ja üleulatuv nahk. Transkonjunktivaalne blefaroplastika kõrvaldab ainult herniad. Seda tehakse reeglina 30-35-aastaselt, kui naha üleulatust ei esine. Pärast sellist operatsiooni armistumist ei teki, sest sisselõige tehakse naha alla, alumise silmalau limaskestale. Seda tehakse skalpelli või laseriga. Operatsioonid annavad mõlemal juhul samu tulemusi. Laser muudab operatsiooni vähem traumaatiliseks, kuna joodab kohe veresooned, verejooks peatub ja verevalumeid ei teki.

Blefaroplastika tüüp valitakse vastavalt näidustustele: kui teil on vaja teha ülemise ja alumise silmalau plastika songa ja liigse naha tõttu, siis on soovitatav teha klassikaline operatsioon. Jah, pärast klassikalist operatsiooni jäävad silmalaule valged triibud-armid, kuid üleliigset nahka muul viisil eemaldada pole võimalik.

Kas herniast on võimalik ilma operatsioonita lahti saada? Näiteks kohandada toitumist ja puhata?

Hernia, kui see on tekkinud, ei kao iseenesest. Kui inimene juhib tervislikke eluviise, magab piisavalt ja sööb õigesti, kuid tal on silmade all kotid, on see esteetiline probleem, mis nõuab kirurgilist lahendust. Paljud aga elavad kotid silmade all ja on igati edukad.

Mis paneb sind ikkagi ilukirurgias käima?

Patsiendid ütlevad, et see kosmeetiline viga ei lase neil end tööl ega kodus enesekindlalt tunda. Neid ärritavad kotid, rippuvad silmalaud, nad on füüsiliselt ebamugavad. Pealegi teevad mehed blefaroplastikat mitte palju harvemini kui naised. Mehed aga varjavad, et käisid operatsioonil. Ja naised ei häbene enam esteetiliste operatsioonide ees, räägivad neist avalikult.

Kas on vastunäidustusi?

Vastunäidustused võivad olla rasked südame-veresoonkonna haigused, suhkurtõbi, verehaigused, progresseeruv lühinägelikkus, onkoloogia ja muud haigused, mis kujutavad otsest ohtu elule.

Kas blefaroplastika vajab spetsiaalset ettevalmistust?

Valmistage selleks ette samamoodi nagu mis tahes muuks toiminguks. Ettevalmistav kompleks sõltub anesteesia meetodist: lokaalne või üldine. Enne lokaalanesteesiaga operatsiooni piisab tavapärastest uuringutest: vereanalüüsid biokeemia, üldised infektsioonide ja koagulogramm (hüübimine). Võimalik, et peate konsulteerima terapeudi või spetsialistiga, kelle puhul inimesel jälgitakse mõnda kroonilist haigust. Näiteks südameprobleemidega kardioloog. Kui operatsioon on planeeritud üldnarkoosis, on vajalik EKG, fluorograafia või rindkere röntgenuuring ning anestesioloogi konsultatsioon.

Mis määrab valiku üld- ja lokaalanesteesia vahel?

Kui raske on blefaroplastika?

Seda on tehtud pikka aega ja hästi arenenud, see ei kujuta ohtu elule ja tervisele. Kuid iga haav võib mädaneda, muutuda põletikuliseks ja õmblused avaneda. Enamasti on tegemist esteetiliste komplikatsioonidega. Vajalik on ehete täpsus, siis ei jää märgatavaid arme ja patsient on rahul. Kuid on mitmesuguseid asümmeetriaid, sealhulgas alumise silmalau ümberpööramine. Selle põhjuseks on naha pehmete kudede liigse koguse sisselõige, siis ei pea alumise silmalau kõhre vastu ja tõmbab alla. Võimalikud on ka oftalmoloogilised tüsistused. Limaskest kannatab kaudselt, mõnikord tekivad konjunktiviit, keratiit, pisaravool, silmade kuivus. Kuid need on pigem erandid reeglist ja on üsna haruldased.

Kas ma saan parandada ebaõnnestunud operatsiooni tagajärgi?

Iga ebaõnnestunud armi saab parandada, kuid alles kuue kuu pärast. Kui operatsioonijärgne õmblus on lahku läinud, tuleb see kohe õmmelda. See näeb välja ebaesteetiline, kuid peate olema kannatlik. Kuue kuu pärast saate teha paranduse.

Kui kiiresti patsient haiglast lahkub ja tavalisse elurütmi siseneb?

Kui operatsioon tehti narkoosi all, jääb patsient ööseks haiglasse ja järgmisel päeval lahkub kodust. Pärast operatsiooni kohaliku tuimestusega võite mõne tunni pärast lahkuda.

Õmblused eemaldatakse reeglina 4-5. päeval. Tavaliselt naasevad nad tööle kahe-kolme nädala pärast, kui turse taandub. Mõned jooksevad tööle järgmisel päeval pärast operatsiooni. See sõltub sellest, kas patsient soovib operatsiooni varjata või mitte. 2-3 kuu pärast ei jää jälgi. Kõik armid kaovad täielikult.

Kas pärast silmalaugude operatsiooni on taastumise tunnuseid?

Silmalaugude nahk on väga õrn, peale plastilist operatsiooni tekib sinikas-turse. 4-5-ndal päeval turse kaob ja sinikas püsib 10-14 päeva. Keskmine taastumisaeg on 2-3 nädalat. Mõni paraneb kiiremini, mõni aeglasemalt. Pärast operatsiooni ei määrata spetsiaalseid ravimeid. Patsiendi soovil tehakse paranemise kiirendamiseks füsioteraapiat. Enne õmbluste eemaldamist ei saa te oma nägu pesta, kuna silmalaugudel on spetsiaalsed sidemed. Kahe nädala jooksul pärast operatsiooni peate jääma rahulikuks ja mitte tõstma raskusi. Spordiga saab jätkata kuu aja pärast.

Kas silmalaugude operatsioon lahendab probleemi eluks ajaks või tuleb seda perioodiliselt korrata?

Kõik oleneb elustiilist. Reeglina korratakse seda operatsiooni 10-15-20 aasta pärast.

Vali!

Ekspertide arvamused on sageli erinevad. Seal, kus üks soovitab blefaroplastikat, soovitab teine ​​lauba tõstmist ja lipolift, kolmas niiditõstmist, neljas endotiini korrigeerimist ja viies arvab, et sügav koorimine aitab teid. Samal ajal tõestavad kõik oma väidet veenvalt, tuues välja palju mõistlikke argumente. Kelle soovitus valida - teie otsustate.

Isiklik kogemus

Tatjana, 49-aastane, loomaarst

Mul olid alumiste silmalaugude herniad. Tundsin end selle pärast ebamugavalt. Algul tahtsin eemaldada ainult alumiste silmalaugude songa, kuid siis otsustasin pingutada ka ülemist silmalaugu, et silmad täielikult korda teha. Mul oli operatsioon umbes 4 aastat tagasi.

Operatsioon toimus kohaliku tuimestuse all. See on üsna valus ja üldiselt kohutav tunne. Kõige raskem katse on valuvaigisti süstimine enne operatsiooni ja herniate eemaldamine. Seejärel lõigatakse liigne nahk ära ja õmmeldakse kokku. Operatsioon kestab 30-40 minutit. Siis lebas umbes tund või kaks jääga. Anesteesia silmade ees ja pärast operatsiooni on üsna tugevalt tunda: see kahe- või kolmekordistub silmades. Kõndisin koperdades, nagu kannaksin veenõu ja kartsin seda maha valada. Samal päeval läks koju.

Enne õmbluste eemaldamist magas ta 3 päeva, poolistuv, magab nagu tavaliselt (eriti külili), kummardus, äkilised liigutused, raskete asjade tõstmine sel perioodil on võimatu. Kui veri satub silmalaugudele, võib tekkida hematoom. Õmblused eemaldati 3 päeva pärast. Mul ei olnud verevalumeid ega hematoome, ainult kerge kollasus ja loomulikult paistsid ripsmete all värsked armid. 2 nädalat hiljem läks ta tööle. Peaaegu midagi polnud märgata. Ainuke asi on see, et silmade kuju muutus pärast operatsiooni, muutus ümaramaks ja ripsmete alla jäävad endiselt õhukesed õmblused.

Maxim Osin:Soovitan teha ülemise ja alumise silmalau operatsioon üldnarkoosis. Ja lokaalanesteesiat kasutatakse siis, kui tegemist on vaid ühe silmalau operatsiooniga, mõlema silmalaugu korraga korrigeerimisel on lokaalanesteesia operatsioon raskesti talutav. Valged triibud-armid silmalaugudele jäävad tõesti igaveseks.

Nina, 46-aastane, juhataja

Esimestel päevadel pärast operatsiooni läksin asjaajamisse, lahkusin majast, läksin autosse, mulle tundus, et see on korrast ära. Kummardusin, et kontrollida, kas kõik on korras. Veri tormas näkku ja silmalaule tekkis hematoom. Ma pidin selle uuesti lõikama ja puhastama. Peale seda oli ikka plekk. Selle tulemusena tegin selle operatsiooni uuesti, kuid teise arstiga.

Maxim Osin: Kallutamisel tekivad mõnikord verevalumid, õmblused võivad hajuda. Seetõttu soovitatakse selliseid olukordi vältida: ärge painutage liiga palju, et veri näkku ei torma, ei saa aru raskustest jne. Kuid see pole reegel, vaid pigem juhuse küsimus. Mõne jaoks see juhtub, teine ​​käitub pärast operatsiooni nagu tavaliselt ja probleeme pole. Muidugi on parem mitte riskida.

Anastasia, 38-aastane, koduperenaine

Kuus päeva tagasi tehti mulle ülemise ja alumise silmalau blefaroplastika (transkonjunktivaalne). Vaatan ennast peeglist ja tundub, et mu silmad on nüüd hoopis teised. Üks silm tundub avatum kui teine ​​ja selle õmblus tundub tõmbavat. Ja tundub, et ühe silma õmblus on madalam kui teisel. Operatsiooni tegi tema patsientide hinnangute kohaselt hea kirurg. Ja ma ise ei suuda uskuda, et kirurg võiks sellist abielu oma töös lubada. Sugulased lohutavad mind, nad ütlevad, et ma leian endas vigu, teised ei näe mu kaugeleulatuvat puudust.

Maxim Osin:Nädal pärast operatsiooni on tulemust võimatu hinnata. See on nähtav alles kuu aja pärast. Sel juhul võib defekti põhjuseks olla turse ja see kaob aja jooksul.

Victoria, 42-aastane, raamatupidaja

Mul oli 3 kuud tagasi ülemise blefaroplastika. Üks silm oli rohkem avatud kui teine ​​ja ühe silma kohal oli liigne nahk. Mulle tundus, et arst eemaldas liiga vähe. Mõtlesin, et pean selle silma uuesti opereerima, aga siis tasapisi loksus kõik paika. Nüüd on kõik korras, kuigi õmblused on erineval tasemel. Ühel silmal on õmblus täiesti nähtamatu, teiselt poolt - kui teate sellest. Nagu mulle öeldi, võivad õmblused olla veidi asümmeetrilised, kuna silmad ja ülemise silmalau voldid ei ole sümmeetrilised.

Maxim Osin:Tõepoolest, kui enne operatsiooni on asümmeetria, püsib see ka pärast seda.

Alla, 45-aastane, advokaat

Valisin oma kirurgi väga hoolikalt. Usalduse äratamiseks vajate arsti. Konsultatsioonil selgitas arst ausalt, et ta ei saa mulle transkonjunktivaalset blefaroplastikat teha. Olen üle 40, seega pean tegema klassikalise blefaroplastika. Pärast seda jääb liigne nahk, millega tuleb siis võidelda. Aga ta lubas mu silmaalused kotid eemaldada ja näitas, kui ilus ma pärast operatsiooni olen. Opereeritud üldnarkoosis. Nädal pärast operatsiooni olid ülemistel silmalaugudel õmblused paremini näha kui alumistel. Üks silm jooksis vett, seda oli raske näha - oli võõrkeha tunne, seega kasutasin spetsiaalseid tilku. Nädal hiljem polnud selle silma all peaaegu armi, teise all oli see vaevumärgatav, aga kott jäi, nagu poleks opereeritud. Ta hajus alles 5 kuu pärast.

Maxim Osin:Oluline on patsiendi vanus. Kui inimene on üle 40 aasta vana, üleulatuvad silmalaugud ja kortsud, siis ei suuda transblefaroplastika kõiki probleeme lahendada - peate valima klassikalise versiooni. Kotid ja tursed kaovad täielikult kuu aja pärast, kuid mõnikord võivad need püsida kauemgi. Siin on kõik väga individuaalne.

Anna, 42-aastane, juhataja

Paar kuud tagasi pidasin silmaaluseid kotte iseenesestmõistetavaks. Käisin kosmeetiku juures Botoxi süsti tegemas. Kosmeetik ütles, et silmaalused songad saab eemaldada ja andis nõu arstile. Lugesin Internetist arvustusi ja leidsin mõiste "transkonjunktivaalne blefaroplastika". Käisin konsultatsioonil, seal ootas mind üllatus, et mul on juba hilja seda tüüpi plastilist operatsiooni teha, ainult klassika. 3. päeval peale operatsiooni paistetus peaaegu taandus, silma alla jäid vaid kollased sinikad. Kõik nägi päris korralik välja, ainult parema silma all - ilmselge korts, aga see oli enne operatsiooni.

Maxim Osin: Transkonjunktivaalne blefaroplastika võimaldab teil vabaneda ainult herniast. Seda tehakse vanuses 30-35, kui pole sellist probleemi nagu üleulatuv nahk. Hiljem on vaja radikaalsemaid lahendusi, seega tehakse klassikaline blefaroplastika, see eemaldab kortsud.

Eriti meestele

Mihhail, 37-aastane, juht

Kaks nädalat tagasi tehti mulle alumiste silmalaugude plastiline operatsioon. Ülemiste opereerimiseks ei olnud mingeid märke . Jälgi ei jäänud, välja arvatud vaevumärgatavad armid silmanurkades. Ma arvan, et need kaovad paari nädalaga. Kõik tehti kohaliku tuimestuse all. Ebameeldiv tunne alates esimesest süstist, nagu hammaste ravimisel, ja seejärel, kui song on välja tõmmatud. Ma ei saa öelda, et see valutab, pigem ebameeldiv. Üldiselt on kõik valutu: nii operatsioon ise kui ka pärast seda pole valu. Isegi kahetsesin, et oma autoga ei tulnud.

Maxim Osin: Tõepoolest, kui ülemine silmalaud ei ripu, võite piirduda alumise silmalaugu plastilise kirurgiaga. See operatsioon on kohaliku anesteesia all üsna lihtne.

Head päeva teile!

Hiljutiste mälestuste põhjal tahan teile rääkida oma blefaroplastikast. Otsisin ise kõige üksikasjalikumat ülevaadet, nii et proovin kõik väikseima detailini välja tuua.

Unistasin operatsioonist pikka aega, kuna sain isa silmad väljaulatuva ülemise silmalauga ja kuulsin pidevalt: "Mis on nii kurb? Kas midagi juhtus?" Kui sa loed, siis ilmselt tead seda juba. Olen 27-aastane. Vanus pole enam noor, kuid ei hääbu, seega millal muidu, kui mitte praegu, hakkate kaunitariks saama?)

Üldplaneeringu foto "ENNE" on just selline. On näha, et nahk asub ripsmetel.

Saatuse tahtel sattusin Nojabrski linna ja sain teada, et "Doktor – kuldsed käed" tegutseb nendega. Ja ongi kõik, otsustasin – siin ja nii kiiresti kui võimalik.

Niisiis:

Operatsiooni asukoht - Nojabrski keskhaigla

Kahjuks keelavad ilukirurgi nime avalikustamise saidi reeglid.

Operatsiooni maksumus on 13705 rubla.

Kambri maksumus - 5781 rubla / päev

Analüüside maksumus on 3824 rubla.

Ravimite maksumus on 2500 rubla.

ilukirurg.

Muidugi vaatasin üle kõik tema saadaolevad tööd, paar saadet operatsioonidest Instagramis, sain teada, et ta tõstab pidevalt oma kvalifikatsiooni, läksin esmalt Botoxi konsultatsioonile ja kinnitasin oma otsust. Operatsiooni ajal usaldasin Georgi Jurjevitšit rohkem kui iseennast.

Konsultatsioon.

Konsultatsioonil vaatas arst mulle otsa, rääkis operatsioonist, määras kuupäeva (6 päeva pärast oli õnn mulle soodne, kuna rekord oli pool aastat vana), andis suuna analüüsideks. Käskisin tal geeli ja päikeseprillid kaasa võtta. Ööseks haiglasse jäämisel on vaja ka hommikumantlit ja isiklikke hügieenitooteid.

Muide, operatsioon oli määratud 5 päeva enne menstruatsiooni. Ei soovita nii lähedale, aga mul polnud valikut.

Järgmisel päeval kell 8 jõudsin haiglasse koos juhistega, maksin kassasse ja järjekorras.

Peate annetama ainult veeni verd (mitu katseklaasi):

Tegevuspäev 19.06.2017

Kell 8 hommikul tulin haiglasse kontrolli. Protseduur, nagu selgus, on pikk: võtta vanemõe saatekiri, koostada haiguslugu, maksta, minna palatisse. Muide, ma sõin ja jõin viimast korda eelmisel õhtul (ma ei tea, kuidas seda õigesti teha).

Õde ütles, et annab anamneesi arstile ja ta võtab selle vastu, kui õige aeg on käes. Nii ma siis istusin ja ootasin. Pildistasin piiluaugust ENNE:

Ja siis nad tulid mulle järgi

Kõigepealt manustati intravenoosne antibiootikum. Siis oli palatis vaja täielikult lahti riietuda, sh aluspesu ja kõik ehted, hommikumantel selga ja operatsioonituppa minna.

Kuidagi kiiresti hakkas kõik keerlema, eriti hirmul ei olnud aega minu juurde tulla)

Operatsioon.

Operatsioonisaali ees ruumis võtsin jälle kõik seljast ja muutusin linaks, jalga pandi kaltsukastid, pähe müts. Ja lähme...

Operatsioonituba näeb jube välja, suur, valgusküllane, plaaditud (võib-olla on see just minu jaoks). Heitsin lauale pikali. Õed valmistasid pillid ette. Ma pole ikka veel oma arsti näinud. Tekkis vaikne paanika. Ja siis ma kuulen teda: "Tere." Ma ei mäletagi millal viimati nii õnnelik olin :)

Arst tegi foto ja märkis mu silmad. Panin uuesti pikali, nad katsid mind pealt millegi raskega, mähkisid mu pea, pühiti nägu ....

Arst ütles, et operatsioon võtab 45 minutit.

Kell oli umbes 12:30.

mul oli kohalik anesteesia .

Esiteks adrenaliiniga tuimestussüst silmalau, nagu mulle tundus, mitmes punktis - natuke valutab, aga paar sekundit võib vastu pidada.

Siis tundsin käega tugevat survet otsaesisele (sel ajal ei saanud ma kohe aru, et mind lõigatakse). Valu pole absoluutselt. Ainult väga ere valgus, kui nahk oli ära lõigatud.

Ja õmblemine - tunda on ainult naha pinget.

Teine silm on loomulikult kõik ühesugune.

Kogemused ja võitlus nendega.

Pean kohe ütlema, et kõik kirurgiliste manipulatsioonidega seonduv, isegi ekraanil, tekitab värisemist ja nõrkust üle kogu keha. Ja jah, nüüd tunnen end kangelanna)

Mida ma teen aitas mul end kontrollida :

1. Täielik usaldus kirurgi vastu.

2. Pole valu.

3. Ilusad silmad lähiajal.

4. Muusika taustal)

5. Uhkus oma vastupidavuse üle.

6. Peaaegu unetu öö (kogemuste tõttu ei maganud ta peaaegu üldse ja vahel tukastas operatsiooni ajal).

Pärast operatsiooni.

Samal ajal kui neid palatisse viidi, roomasin kaks korda diivanilt diivanile, siis voodisse.

Arst ütles, et lamage 3-4 tundi tõstetud peaga, pange jääd iga tunni järel 20 minutiks. Mind pandi kohe jääle, kui mu prillid külmusid.

Kell 14 toodi õhtusöök ja varsti tuli arst. Istusin maha ja avasin esimest korda silmad. Sain ainult alla vaadata) Arst ütles, et kõik on korras ja lubas mul süüa.

Kella 16 paiku tundsin silmalaugudele järsku verd ja need hakkasid paistetama. Nina lähedal nurgas olev õmblus hakkas verd jooksma. Silmad vesised. Nagu selgub, on see norm.

Kell 19 lubati koju, kus läksin kohe magama.

Esimene päev 20.06.2017

Pooleldi istudes ja ennast kontrollides, et mitte külili ukerdada, ei saanud hästi magada. Panin ortopeedilise padja tavalisele padjale ja parandasin oma pead nii hästi kui oskasin.

Ma olin valmis selleks, et ma ei saa silmi üldse lahti teha, sest turse suureneb 2-3 päeva, kuid kõik ei olnud nii hirmus. Läksin riietusse, kus kõik pesti ja pandi uus plaaster. Sa võiksid juba oma äri ajama hakata. Ainult mina nägin väga halvasti läbi pragude ja siis, kui tõstsin lõua üles.

Teine päev 21.06.2017

Turse hakkas taanduma ... taanduma koos hematoomidega. Silmadele veidi kergem. Kuid siin on veel üks probleem - verevalum parema silma valgel. Ta ei sega, kuid tundub hirmutav. Päikeseprillidega ei lähe ma üldse lahku, isegi peol (sugulased teavad ja saavad aru, aga see on ikkagi vaatemäng).

Ühendatud hooldus:

Lyoton - 3 korda päevas alumisele silmalaule verevalumite korral.

Aloe geel - vatipadja pooltel ja plaastritena silmade all. Lugesin, et aaloe lahustab hematoomid, hästi, niisutab.

Lümfidrenaaži massaaž - sõrmede õrnalt, ilma midagi venitamata, piki orbitaalluud vajutades.

Kolmas päev 22.06.2017

Jälle riietus. Silma tilgutamiseks määrati Emoxipin (3 r/päevas) ja Tabrodex (6 r/päevas).

Saate isegi peaaegu üles vaadata. Tunne, et plaaster hõõrub. Õmblused ei sügele.

Ja jälle oi-oi-oi! Parem silm ei sulgu täielikult. Ma väga loodan, et see on paistetusest.

Neljas päev 23.06.2017

On märgata, kuidas mu silmad õitsevad ja turse kaob))

Blefaroplastika on mõeldud ülemise ja alumise silmalaugude kuju korrigeerimiseks. Tavaliselt tehakse operatsioon lokaalanesteesias või unerohuga.

Arstid arvavad nii anesteesia on eelistatavam kui anesteesia blefaroplastika. Eriti kui operatsioon tehakse ainult ülemisele või alumisele silmalaule. Tema eeliseks on riskide minimeerimine mis võib tekkida pärast ravimiga magamist. Lisaks antakse inimesele rahustav ravi, mille tulemusena kaob närvilisus ja ärevus täielikult.

Blefaroplastikat on võimalik teha piirkondliku tuimestuse all. See kõrvaldab tundlikkuse kogu kehaosas, mis on operatsioonil.

Iseenesest pole see operatsioon suuremahuline, see kestab poolest tunnist 40 minutini.

Analüüsid enne operatsiooni algust:

• vere ja uriini üldine analüüs;
• koagulogramm;
• HIV, hepatiit ja süüfilis;
• anesteesia allergiliste reaktsioonide analüüs;
• fluorograafia.

Samuti peab inimene konsulteerima üldarsti ja anestesioloogiga.

Operatsiooniks valmistumine:

• ärge jooge alkohoolseid jooke 24 tundi enne sekkumist;
• suitsetamine on keelatud;
• rääkige oma arstile oma ravimitest. Nende hulgas võib vähendada vere hüübimist. Need tuleb välja jätta 3 päeva enne operatsiooni;

1. Spetsiaalse markeriga teeb ta märgistused tulevaste lõigete jaoks;
2. Nahk desinfitseeritakse;
3. Järgmisena katkestavad nad või rakendavad anesteetikumi;
4. Blefaroplastika tehakse otse.

Taastusravi pärast blefaroplastiat anesteesia all on lihtne. Kuid valu täielikku puudumist ei saa vältida. Soovitused taastamiseks:

• te ei saa silmi laadida;

Millise anesteesia all teha blefaroplastikat, sõltub kliendi soovidest ja arsti arvamusest pärast analüüside tulemusi. Eelistatav on läbi viia kohaliku anesteesia all.

Anesteesiavõimaluste plussid ja miinused:

• • Kohaliku all. Sellega on tüsistuste oht palju väiksem: see ei mõjuta kogu keha, rahustav toime kõrvaldab ärevuse enne operatsiooni ja selle ajal, valu ei esine. Pärast blefaroplastiat kohaliku tuimestuse all võib patsient mõne tunni pärast kliinikust lahkuda kui kõik parameetrid on normaalsed. Taastusravi võtab palju vähem aega - kuni 10 päeva. Pärast seda, kui patsient naaseb peaaegu täielikult oma tavaellu.

Miinused: peavad taluma süstimise valu; inimene võib tunda skalpelli puudutust, õmblust. See tüüp sobib neile, kes kardavad pärast üldnarkoosist mitte ärgata, kellel on vastunäidustused ning kes võivad ka mõtteid vahetada ja kõigest toimuvast hajuda.

• • Kindrali all. Meditsiinilise une otsesed näidustused on: transkonjunktivaalne esteetiline plastiline kirurgia, kui sisselõige tehakse silmalau seestpoolt; nii ülemiste kui alumiste silmalaugude blefaroplastika. Üldanesteesia eelised: patsient magab rahulikult, operatsioon on rahulik nii kirurgile kui personalile. Inimene, kes ärkab pärast ülemiste silmalaugude blefaroplastiat üldnarkoosis, ei mäleta operatsiooni fragmente.

Täielik taastumine võtab tavaliselt rohkem kui kaks nädalat. Ja kohe pärast sekkumist patsient peab veetma haiglas arstide järelevalve all umbes ühe päeva. Valu pärast igat liiki on sama. Võib esineda verevalumeid ja kerget turset, mis mõne päeva pärast taanduvad iseenesest.

Lisateavet leiate meie artiklist blefaroplastika kohta anesteesia all.

Lugege sellest artiklist

Millist anesteesiat kasutatakse blefaroplastika jaoks?

Blefaroplastika on mõeldud ülemise ja alumise silmalaugude kuju korrigeerimiseks. Selle abiga saad muuta välimust avatumaks, eemaldada silmaalused kotid ja muuta sisselõike kuju. Tavaliselt tehakse operatsioon lokaalanesteesias või unerohuga.

Arstid on arvamusel, et anesteesia on eelistatavam kui blefaroplastika üldnarkoosis. Eriti kui operatsioon tehakse ainult ülemisele või alumisele silmalaule. Selle eelis seisneb riskide minimeerimises, mis võivad tekkida pärast ravimiga magamist. Lisaks antakse inimesele rahustav ravi, mille tulemusena kaob närvilisus ja ärevus täielikult.

Ekspertarvamus

Tatjana Somoylova

Kosmeetika ekspert

Blefaroplastikat on võimalik teha ka regionaalanesteesias. See kõrvaldab tundlikkuse kogu kehaosas, mis on operatsioonil. Seda saab kasutada eriti tundlike patsientide puhul.

Iseenesest pole see operatsioon suuremahuline. Eemaldatud kude võtab vaid mõne grammi. See võib kesta poolest tunnist kuni 40 minutini, olenevalt eesmärgi keerukusest.

Ettevalmistav etapp

Enne blefaroplastiat peab patsient läbima teatud testid:

• vere ja uriini üldine analüüs;
• koagulogramm;
• vere glükoosisisalduse analüüs;
• HIV, hepatiit ja süüfilis;
• anesteesia allergilise reaktsiooni analüüs;
• fluorograafia.

Samuti peab inimene läbima perearsti ja anestesioloogi konsultatsioonid, kes koostavad kliendile täieliku anamneesi.

Ettevalmistus operatsiooniks pole midagi keerulist. Oluline on järgida mitmeid lihtsaid soovitusi:

• ärge jooge alkohoolseid jooke 24 tundi enne operatsiooni;
• suitsetamine on keelatud;
• kirurg ja anestesioloog peavad olema teadlikud kõigist ravimitest, mida patsient võtab. Nende hulgas võib vähendada vere hüübimist. Need tuleb välja jätta 3 päeva enne operatsiooni;
• paar päeva enne blefaroplastiat võta rahusteid.

Vahetult enne operatsiooni teeb kirurg järgmised manipulatsioonid:

• spetsiaalse markeriga teeb ta märgistused tulevaste lõigete jaoks;
• nahk desinfitseeritakse;
• seejärel rakendatakse anesteetikumi või anesteetikumi.

Taastumine

Taastusravi pärast blefaroplastiat anesteesia all on lihtne. Kuid valu täielikku puudumist ei saa vältida. Arstid võivad alati välja kirjutada täiendavaid ravimeid.

Tüsistuste vältimiseks peate järgima järgmisi soovitusi:

• te ei saa silmi laadida;
• esimesel kahel päeval on keelatud palju kummardada ja järsult liikuda;
• peate kaitsma silmi päikese, terava ja ereda valguse eest, parem on kasutada tumedaid prille;
• te ei saa õmblusi niisutada, see tähendab pesta ja värvida;
• ajutiselt peatada kontaktläätsed.

Milline anesteesia on parem

Millise anesteesia all blefaroplastikat teha, sõltub kliendi soovidest ja arsti arvamusest pärast analüüside tulemusi. Kuna operatsioon ei ole keeruline sekkumine, on eelistatav seda teha kohaliku tuimestuse all. Igal tüübil on oma plussid ja miinused.

Kohaliku all

Tüsistuste oht on palju väiksem. Kohalik anesteesia ei mõjuta kogu keha tervikuna. Kaasnevad rahustid kõrvaldavad täielikult patsiendi ärevuse enne operatsiooni ja selle ajal. Inimene on pooleldi unes.

Blefaroplastika lokaalanesteesia all viiakse läbi kahel viisil:

• süstimise teel;
• rakendus.

Esimesel juhul kantakse nahale spetsiaalne koostis, mis blokeerib närvilõpmeid. Teine hõlmab anesteetikumi sisseviimist naha alla. Nad võivad samal ajal süstida ka rahustit.

Blefaroplastika tegemine kohaliku tuimestuse all ei ole valus, kuna kombatavad aistingud on täielikult kadunud. Kiibistamise ajal võib ette tulla ebameeldivaid hetki. Patsient võib tunda skalpelli puudutust, õmblust. Pärast operatsiooni tehakse anesteetiline süst.

Pärast blefaroplastiat kohaliku tuimestuse all võib patsient mõne tunni pärast kliinikust lahkuda, kui kõik näitajad on normaalsed. Lisaks on rehabilitatsiooniperiood palju lühem kui üldisel. See kestab kuni 10 päeva. Pärast seda, kui patsient naaseb peaaegu täielikult oma tavaellu.

• peate taluma valu süstimisest sellistes tundlikes kohtades nagu ülemine ja alumine silmalaud;
• klient kuuleb ja näeb kõike, mis ümberringi toimub;
• lokaalanesteesia meenutab hambaravis anesteesiat ehk inimene tunneb, et temaga tehakse midagi.

See tüüp sobib neile, kes kardavad pärast üldnarkoosist mitte ärgata, kellel on vastunäidustused ning kes võivad ka mõtteid vahetada ja kõigest toimuvast hajuda.

Vaadake seda videot selle kohta, kuidas kombineeritud anesteesia abil blefaroplastiat tehakse:

Kindrali all

Need puudused võivad olla patsiendile vastuvõetamatud, nii et mõned valivad uimastite une. Kuid on ka otsesed näidustused blefaroplastikaks üldnarkoosis. Need sisaldavad:

Üldnarkoosi eeliseks on see, et patsient magab rahulikult, operatsioon on rahulik nii kirurgile kui personalile. Lisaks on valu pärast igat tüüpi anesteesiat sama. Samuti võivad esineda verevalumid ja kerge turse, mis mõne päeva pärast taanduvad iseenesest.

Inimene, kes ärkab pärast ülemiste silmalaugude blefaroplastiat üldnarkoosis, ei mäleta operatsiooni fragmente.

Täielik taastumine võtab tavaliselt rohkem kui kaks nädalat. Pealegi peab patsient vahetult pärast sekkumist veetma umbes päeva haiglas arstide järelevalve all.

Blefaroplastika ei ole keeruline operatsioon, mistõttu riskide vähendamiseks ja taastumisperioodi hõlbustamiseks tehakse seda kohaliku tuimestuse all. Kuid lõplik otsus sõltub patsiendi arvamusest ja testi tulemustest, soovitud tulemusest. Mõlemal juhul ootab ees valulik paranemine.

Kasulik video

Vaadake seda videot blefaroplastika kohta minianesteesia all: