Предменструален синдром: как да облекчим състоянието? ПМС: симптоми, лечение, причини, разлика от бременност. Кога да посетите лекар

Колко време продължава ПМС (предменструален синдром) и защо се появява, за лекарите за дълго времеостана загадка. Някои лечители твърдяха, че през този период е засегнато женското тяло силно влияниеЛунни фази. Някои приписват неразположението на района, в който живее жената. Едва през 20-ти век беше възможно да се повдигне завесата на несигурността. Лекарите са доказали, че ПМС е комплекс от 150 психически и физически симптома. IN различни степениПочти 75% от жените страдат от този синдром.

Учените все още не са успели да идентифицират конкретните причини за предменструалния синдром. Има много различни теории, обясняващи появата му:

  1. „Водна интоксикация“, когато водно-солевият баланс в организма е нарушен.
  2. Алергична реакция на женското тяло към хормона прогестерон.
  3. Психосоматична причина.

Лекарите са единодушни, че най вероятни причиниразвитието на ПМС са:

  • намаляване на нивото на „хормона на радостта“, който е серотонин. Недостигът му причинява депресия и сълзи без причина;
  • липсата на витамин В6 в организма се отразява физическо състояниегърди (появява се);
  • пушенето може да удвои тежестта на симптомите на ПМС;
  • наднормено теглос индекс над 30 е ключът към появата на синдрома (наблюдава се 3 пъти по-често);
  • генетичният фактор включва предаване на болестта по наследство.

Една от причините за ПМС са последствията от трудно раждане. В някои случаи причината трябва да се търси в съществуващи гинекологични заболявания.

Хормонална теория

Според тази теория ПМС е резултат от промени в съдържанието на полови хормони в тялото на жената във втората фаза на менструацията. Тялото на жената функционира нормално, когато нейните хормонални нива не се променят.

Хормоните изпълняват редица важни функции за тялото. Що се отнася до естрогените, те са:

  • подобряват физическото състояние на тялото, а също така оказват влияние върху психическото благополучие на жената;
  • повишаване на общия тонус и насърчаване на развитието на креативността;
  • влияе върху скоростта на усвояване и обработка на постъпващата информация;
  • повишаване на способностите за учене.

Функциите на прогестерона включват седативен ефект. Това обяснява появата при жените депресивни състояния. Андрогенните хормони влияят на либидото, подобряват работоспособността и повишават енергията.

Ако балансът на хормоните е нарушен, а това е характерно за периода на 2-ра фаза на цикъла, тялото започва да функционира неправилно. Някои части на мозъка реагират рязко на подобни промени. В резултат на това възникват редица нарушения, включително забавяне на изтичането на течност.

Това обяснява:

  • появата на оток;
  • нарушаване на сърдечно-съдовата система;
  • подуване на гърдите;
  • раздразнителност;
  • стомашно-чревно разстройство.

Предменструалният синдром е опасен поради усложнения от хронични заболявания на жената. Такъв прост признак като цикличността на ПМС ще помогне да ги разграничите.

Струва си редовно да отбелязвате периоди на лошо здраве и тяхната продължителност. Те обикновено се появяват преди менструация и след това изчезват.

Симптомите на синдрома

Как да се отървем от неприятните усещания

Ако са налице тежки симптоми, лекарите препоръчват жената първо да изключи други заболявания. За да направите това, трябва да се тествате и да проверите общо състояниездраве. Не е изключено.

Ако това са симптоми на предменструален синдром, тогава курсът може да бъде последван от препоръките на лекарите:

  1. Трябва да спите поне 8 часа. Пълен сънвъзстановява силите и облекчава раздразнителността и агресията. Ако имате явно безсъние, не се отказвайте от разходките. свеж въздух.
  2. Използвайте ароматерапия. Ако не сте алергични към ароматни масла, то значително облекчават тежкото състояние, причинено от ПМС. Препоръчва се да се вземат вани с масла 2 седмици преди критичните дни.
  3. Не се отказвайте от физическата активност. Това може да бъде йога, ходене, танци, пилатес. Редовната физическа активност може да повиши нивата на ендорфин. Това ще помогне да се отървете от депресията.
  4. Приемайте витамини B6, A и E, които помагат при сърцебиене и умора.
  5. Подредете храненето си. Включете в менюто си храни, съдържащи калций и фибри. IN ежедневна диетаТрябва да се спазва следното съотношение: 10% - мазнини, 15% - протеини, 75% - въглехидрати. Билковите чайове са полезни пресни сокове. Алкохолът трябва да се избягва.
  6. Практиките за релаксация и редовният секс повишават ендорфините и могат да укрепят имунната система.

Посещавайки лекар, една жена получава лечение с лекарства. Тя раздава всичко необходими тестовеза определяне на нивата на хормоните. Ако е необходимо, се предписва ултразвук. След това лекарят предписва необходими лекарства, това са предимно хормонални “Жанин”, “Новинет” и др.

Според криминалните регистри жените извършват по-голямата част от пътните произшествия по време на периода на ПМС. През този период се случват и кражби, убийства и различни престъпления, засягащи нежната половина на човечеството. В някои страни предменструалният синдром се счита за смекчаващ фактор при постановяване на присъдата.

Интересно е също, че много жени в състояние на ПМС искат да нахлуват в магазините и да правят много покупки.

Предменструалният синдром (ПМС) е физическите и емоционални симптоми, изпитвани от жените 1-2 седмици преди менструацията. Симптоми различни женичесто се различават и спират, когато започне менструацията. Честите симптоми включват акне, чувствителни гърди, подуване на корема, чувство на умора, безпокойство и промени в настроението. Симптомите често продължават шест дни. Симптомите може да се променят с времето. По време на бременност или след менопаузата симптомите изчезват. За диагностика на ПМСизисква наличието на последователен модел на емоционални и физически симптоми между овулацията и началото на менструацията и тежестта на тези симптоми трябва да е достатъчна, за да попречи на нормалното функциониране на жената в ежедневието. Емоционалните симптоми трябва да отсъстват в началото менструален цикъл. Диагнозата може да се постави чрез водене на дневник на симптомите в продължение на няколко месеца. Преди да се постави диагноза, трябва да се изключат други заболявания, които могат да причинят подобни симптоми. Причината за ПМС е неизвестна. Някои симптоми могат да се влошат, ако диетата съдържа голям бройсол, или. Смята се, че основният механизъм на ПМС е промяна в хормоналните нива. Ако симптомите са леки, жените се съветват да намалят приема на сол, кофеин и нивата на стрес, както и да увеличат физическата активност. В някои случаи приемането на добавки може да бъде полезно. СЪС физически симптомиПротивовъзпалителни лекарства като помагат в борбата. С повече тежки симптомиможе да се приложи контрацепцияили . До 80% от жените съобщават, че имат някои симптоми преди началото на менструацията. При 20-30% от жените тези симптоми се квалифицират като ПМС. (PMDD) е по-тежка форма на ПМС с по-тежки психологически симптоми. PMDD засяга три до осем процента от жените в пременопауза. В допълнение към обичайните лекарства, използвани за PMS, класове лекарства могат да се използват за PMDD. селективни инхибиториобратното захващане на серотонина.

Знаци и симптоми

Повече от 200 случая са свързани с ПМС различни симптоми. Честите емоционални и неспецифични симптоми включват стрес, безпокойство, затруднено заспиване (безсъние), главоболие, умора, промени в настроението, повишена емоционална чувствителност и промени в либидото. Физическите симптоми, свързани с менструалния цикъл, включват подуване, болка в долната част на гърба, коремни спазми, запек или диария, подути или чувствителни гърди, циклично акне, болки в ставите или мускулите и преяждане. Точните симптоми и тяхната интензивност варират при различните жени. Една жена вътре различни циклиСимптомите могат да варират и да се променят с времето. Повечето жени с ПМС изпитват само няколко от следните: възможни симптоми, а появата на симптомите е относително предвидима.

причини

Въпреки че PMS е свързан с лутеалната фаза, точните причини за синдрома са неясни, но е ясно, че няколко фактора могат да бъдат включени в патогенезата. Един от важните фактори е хормонални променипо време на менструалния цикъл; тези промени са по-изразени при някои жени, отколкото при други. Химически промени в мозъка, стрес и емоционални проблеми като депресия не причиняват ПМС, но могат да го влошат. Ниска консумация и минерали, високо нивоприем на натрий и/или може да влоши симптоми като задържане на вода и подуване на корема. ПМС се среща по-често при жени между 20 и 40 години; при жени, които имат поне едно дете; при жени с фамилна анамнеза за депресия; и при жени с анамнеза за заболяване следродилна депресияили разстройство на настроението.

Диагноза

Не съществува лабораторни методитестване или уникални методифизически преглед за потвърждаване на диагнозата ПМС. Трите основни признака на PSM включват:

    Основното оплакване на една жена е едно или повече емоционални симптомисвързани с ПМС (най-често раздразнителност, напрежение или чувство на нещастие). Ако са налице само физически симптоми (подуване на корема или коремна болка), ПМС не може да бъде диагностициран.

    Симптомите започват предвидимо по време на лутеалната (предменструална) фаза и намаляват или изчезват предвидимо непосредствено преди или по време на менструация и се появяват едва преди овулацията.

    Симптомите трябва да са достатъчно тежки, за да увредят или пречат вскидневенвиеЖени.

Често се среща мека формаПМС. По-тежките симптоми ще показват PMDD. PMS, за разлика от PMDD, не е посочен в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, четвърто издание (DSM-IV). За да диагностицира PMDD, лекарят трябва да помоли жената да записва симптомите си поне за два менструални цикъла. Това ще помогне да се определи дали симптомите са ограничени предменструален период, дали са предвидими и нарушават нормалното функциониране на жените. Разработени са редица стандартизирани инструменти за описание на ПМС, включително календар на предменструалния синдром, проспективен запис на менструалното въздействие и тежест и визуални аналогови скали. При поставяне на диагнозата е необходимо да се изключат други нарушения, които могат да бъдат свързани с наблюдаваните симптоми. Редица нарушения са склонни да се влошават по време на менструация, което може да доведе до погрешно схващане за ПМС. Тези нарушения включват анемия, хипотиреоидизъм, разстройства хранително поведениеи наркомания. Ключова разликаПри ПМС при тези заболявания е, че те се наблюдават не само в лутеалната фаза на цикъла. Състояния и симптоми като депресия или други симптоми може да се влошат в периода, водещ до вашия цикъл. афективни разстройства, мигрена, епилепсия, умора, синдром на раздразнените черва, астма и алергии. При поставяне на диагнозата трябва да се изключат проблеми, свързани с други аспекти от живота на жената. репродуктивна система, включително дисменорея ( болезнени усещанияпо време на менструация, а не преди), ендометриоза, перименопауза и странични ефекти на оралните контрацептиви. Национален институт душевно здравеса провели проучване, в което сравняват интензитета на симптомите, наблюдавани от 5 до 10 ден от цикъла, със симптоми, наблюдавани шест дни преди началото на менструацията. За да се постави диагноза ПМС, интензивността на симптомите трябва да се увеличи с поне 30% през 6-те дни преди менструацията. Този модел трябва да се спазва според понеза два последователни цикъла.

контрол

За Лечение на ПМСизползвани са различни технологии. Жените с лек ПМС се съветват да намалят приема на сол и кофеин, да намалят нивата на стрес и да увеличат нивата си на упражнения. В някои случаи могат да бъдат полезни добавки с калций и витамин D. Противовъзпалителни лекарства като напроксен могат да се използват за борба с физическите симптоми. При тежки симптомиМоже да се използва контрацепция. Диуретиците могат да се използват за борба със задържането на течности. Някои проучвания показват ефективността на спиронолактон.

Антидепресанти

При тежък ПМС могат да се използват SSRI като и . Жените с ПМС могат да използват тези лекарства само в дните, когато се очаква да се появят симптоми. Въпреки че е ефективна в някои случаи, интермитентната терапия може да бъде като цяло по-малко ефективна от дългосрочното лечение. Честите нежелани реакции на SSRIs включват гадене и слабост.

Хормонални средства

За ПМС често се използват лекарства хормонална контрацепция; често се използва комбинация орален контрацептивИ контрацептивен пластир. При някои жени този клас лекарства може да предизвика симптоми, свързани с ПМС, докато при други може да намали симптомите. физически проявисиндром. Хормонални средстване облекчават емоционалните симптоми Прогестеронът се използва много често за ПМС, но няма достатъчно данни в подкрепа на такава употреба. При тежка формаАнтагонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон могат да се използват при ПМС, но самите такива лекарства имат значителни странични ефекти.

Алтернативна медицина

Прогноза

ПМС като цяло е стабилна диагноза. Жените, податливи на ПМС, изпитват същите симптоми с еднаква интензивност в края на всеки цикъл в продължение на много години. Лечението на специфични симптоми обикновено е ефективно. Дори и без лечение се наблюдава намаляване на симптомите по време на пременопаузалната възраст. Въпреки това, жените, които страдат от PMS или PMDD, са по-склонни да изпитат симптоми на менопауза като горещи вълни.

Разпространение

До 80% жени детеродна възрастсъобщавайте за някои симптоми няколко дни преди менструация. При 20-30% от жените тези симптоми се квалифицират като ПМС, а при 3-8% - като тежка форма на ПМС.

История

Първоначално ПМС се смяташе за измислено заболяване и на жените, които имаха симптоми, се казваше, че „причината е в главата им“. Смяташе се, че репродуктивни органижените имат пълен контрол над него. Жените бяха предупредени да не губят енергия, необходима за функционирането на матката и яйчниците. През 19 век става очевидно, че тази гледна точка не отговаря на действителността: младите момичета в Америка работят във фабрики дълги и трудни часове; вестниците през 19 век са буквално пълни с доклади за магически средствада се отървете от „тиранията“ на естествените процеси на менструалния цикъл. През 1873 г. Едуард Кларк публикува книга, която голямо влияниеза едно поколение, озаглавен „Сексът в образованието“. Кларк заключава, че работничките страдат по-малко от ученичките, защото „облагат мозъка си по-малко“. Вероятно сред заетите жени физически труд, по-силно и по-развито тяло и по-„нормално проектиран” апарат на репродуктивната система. По-късно феминистките ще заемат позиция, противоположна на мнението на Кларк, че жените не трябва да напускат дома, демонстрирайки, че жените могат да функционират в света извън дома. Официално медицинско описаниеПредменструалният синдром (PMS) и неговата по-тежка форма, предменструално дисфорично разстройство (PMDD), бяха идентифицирани преди 70 години в доклад, представен в Нюйоркската академия по медицина от Робърт Т. Франкъл, озаглавен „Хормонални причини за предменструално напрежение“. Терминът "предменструален синдром" е използван за първи път в статия, публикувана през 1953 г. от Dalton и Green в British Medical Journal. Оттогава насам PMS се е втвърдил здраво в популярната култура, но изследванията на PMS като медицинска диагнозане беше направено много. Смята се, че жените са отчасти отговорни за медикализиране на ПМС. Като легитимират разстройството, жените допринасят за идеята за ПМС като заболяване. Също така се предполага, че шумът около ПМС и ПМДР е повлиян от организации и хора, които могат да се възползват от това, като феминистки, психолози, лекари и учени.

Алтернативни теории

Повечето поддръжници на PMS като социална концепция вярват, че PMS и PMDD нямат много общо: PMDD се причинява от химически процеси, протичащи в мозъка, а PMS се причинява от хипохондрия. Повечето проучвания на PMS и PMDD черпят данни изключително от доклади на жени. Според социолога Карол Таврис на Запад жените попадат в такава ситуация, че са наясно с разстройството предварително и очакват да изпитат симптомите му. Антропологът Емили Мартин заявява, че ПМС е културен феномен, който продължава да нараства при наличие на положителни обратна връзкаи по този начин представлява социална концепция, която допринася или служи като помощ за научената безпомощност на жените. удобно извинение. Таврит твърди, че ПМС служи като обяснение за гнева или тъгата при жените. Решението да се нарече PMDD болест е критикувано като неподходяща медицинизация. И в двата случая, ние говорим заза емоционалните аспекти, а не за нормалните физически симптоми.

В живота на много жени има три съкровени писма, които превръщат нежната нимфа в непредвидим, експлозивен човек. Любящи приятелиа близките бързо се абстрахират от ситуацията и бягат. Какъв вид изключително женска болест, ужасяващ всички? Това е неизбежен предменструален синдром, накратко.

Най-честите прояви на предменструалния синдром са главоболие, понякога достигащо до мигрена, безпричинна раздразнителност, депресия, депресия, проблеми с изпражненията и уринирането, жажда, акне и други обриви по лицето, подуване, желание за сладки и солени храни в неконтролируеми количества.

В моята практика имаше случаи, когато момиче се обади на линейка, защото коремът я боли толкова много преди цикъла. И нищо не й помогна, освен да лежи свита. А за други след 35 години гърдите започнаха да ги болят, втвърдяват се и се пълнят, като на Памела Андерсън.

За съжаление в такава ситуация малко зависи от жената, тъй като тези процеси се регулират от нейните хормонални нива.

Разбира се, сред нас има щастливки, които никога през живота си не са изпитвали прелестите на предменструалния синдром. Но мнозинството, уви, прекрасно знаят за какво говорим.

Между другото, бих искал да отбележа, че в моята практика съм срещала и мъже, които с помощта на календар изчисляват кога любимата им ще има менструация. И точно седмица по-късно те започнаха да добавят успокоителни към чая на любимия и да я успокояват с шоколадови бонбони. (Мъже, ако четете тази статия, моля, не го правете!)
Както каза един от моите пациенти, „Знаете ли защо този период при жените се нарича ПМС?“ Защото терминът „луда крава“ вече е възприет¨. Всъщност това не се дължи на кучкия характер, а на някои хормонални промени, които настъпват в женско тялопо време на цикъла.

Така че, нека да разберем какво е това и как да се сприятеляваме с него.

Предменструалният синдром е сложен набор от редовно повтарящи се симптоми, които водят до дисбаланс във физическото и психо-емоционалното състояние на жената. Среща се при 7 от 10 жени на възраст 20-45 години. По правило се появява циклично няколко (средно 5-10) дни преди началото на менструацията.

Особеността на ПМС е, че броят на симптомите е огромен и разнообразен.

Ярки емоционални прояви

  • депресия
  • раздразнителност
  • Понякога агресивен

Промени в тялото

  • Подуване и чувствителност на млечните жлези
  • Вулвовагинална или така наречената ¨млечница¨
  • оток
  • Безсъние
  • Повишен апетит и съответно наддаване на тегло

Просто казано, в наши дни някои представителки на нежния пол се превръщат в хленчещо-агресивни гладни фурии.

Има ясни медицински критерии, които обясняват явленията, водещи до появата на ПМС.

  • Липса на определени полови хормони.
    Прогестеронът традиционно се смята за един от най-важните „женски“ хормони. стероиден хормон, като има много широк комплексно въздействиевърху тялото на жената. Липсата му във втората фаза на цикъла е пряко свързана с появата на ПМС.

  • Ако не спите достатъчно, хормонът на стреса започва да се произвежда от тялото в повишени количества. Което съответно води до намаляване на хормона на здравия сън и емоционалното благополучие, прогестерона. В крайна сметка и двата хормона са обединени от един метаболитен път в надбъбречните жлези. Следователно, дори ако преди три месеца сте имали достатъчни нива на полови хормони в тялото си, тогава в резултат на липсата на сън вие гарантирате, че имате недостатъчни хормони и в резултат на това ПМС.
  • Липса на ,особено B6. Това се отнася преди всичко за вегетарианците.
  • недостатъкможе да причини тахикардия и главоболие.
  • Доминиране на естроген.
    След 30-годишна възраст жената започва постепенно да намалява нивото на половите хормони. Най-често прогестеронът изчезва по-бързо от. Факторите, които влияят върху изкривяването на връзката между половите хормони, включват: външна среда: фалшиви естрогени (ксеноестрогени). Всички тези компоненти водят до състояние на естрогенна доминация

Често жените имат обречено отношение към предменструалния синдром и смятат, че това е проблем за цял живот. Изобщо не е необходимо! Съвременната медицина има широк спектървъзможности за лечение на ПМС. Това са витамини и микроелементи, възстановяване на хормоналните нива, физиотерапия и много други.

Искам да отбележа, че жените над 35 години с тежък ПМС обикновено се нуждаят от редовно наблюдение от лекар по функционална медицина. Има голяма вероятност те също да имат трудна менопауза.

Второ, обърнете специално внимание на менструалния си цикъл. Ако цикълът започне да се променя, както скъсяване, така и удължаване, това е първият сигнал за намаляване на функцията на яйчниците. Задължително посетете специалист по функционална медицина.

Повечето ефективен методпроверете функционирането на яйчниците и надбъбречните жлези - от 18 до 21 ден от цикъла, направете мултистероиден хормонален тест. Можете да разберете доколко вашите полови хормони са в баланс, като използвате съотношението естроген-прогестерон.

Например, дефицит на витаминидили може да доведе до менструални нередности и ПМС.

Ако изследванията установят по-сериозни отклонения, лекарят експертно добавя какво липсва на пациента. При някои се избира монокомпонентна терапия. Но се случва и обратното, когато е необходимо да се балансира липсата на всички хормони.

Превантивни мерки за ПМС

  1. Преди всичко спете достатъчно! Здрав съндо 23.00 ч. – ключът към женската красота.
  2. Следете теглото си.Хранете се на малки порции, максимум 3-4 пъти на ден. Изберете зеленчуци без скорбяла, органични протеинови продукти, растителни маслаи зеленина.
  3. Преди менструация намалете консумацията на брашно, солени и сладки храни.Елиминирайте алкохола силен чайи кафе.
  4. Осигурете своя дневна дажба необходимото количество витамини и микроелементи.
  5. Още една тайна: предавам се соеви продукти . Те създават дисбаланс в женските хормонални нива.

През този период е полезно също така да се занимавате с йога и медитация. Тези техники ще ви помогнат да се отпуснете и да се успокоите. Почивайте си много и, ако е възможно, запазете спокойствие.

И накрая, един съвет за мъжете. Не търсете логика в женските думи. Подарете на любимия човек малко повече търпение, любов и нежност през дните на ПМС. Покажете й още веднъж колко ви е скъпа. Подарете някакъв подарък, дори символичен.

Редакционното мнение може да не отразява възгледите на автора.
В случай на здравословни проблеми не се самолекувайте, консултирайте се с Вашия лекар.

Харесвате ли нашите текстове? Присъединете се към нас в социалните мрежи, за да сте в крак с най-новите и интересни неща!

Промени в настроението, изблици на гняв, сълзливост и раздразнителност - комбинацията от тези чувства ясно показва предменструален синдром. Много представителки на нежния пол знаят какво е това, но не могат да контролират състоянието си. Някои момичета и жени усещат забележимо влошаване на здравето си, а болката преди менструация е много реална причина да посетите лекар.

Сложен механизъм

Менструацията при жените е пряко свързана с възпроизводството. Първият ден се счита за началото на цикъла и всеки етап е насочен към подготовка за зачеване.

По време на менструална фазавъзниква отхвърляне на маточната лигавица, което е придружено от кървене. Първата поява на менструация настъпва средно на 12-14 години. С течение на времето цикълът се установява, като продължителността му варира от 21 до 35 дни.

Липсата на менструация може да показва бременност или тежки заболявания. Освен това, жени Здравезаслужава специално вниманиеза различни разстройства, като дисменорея ( болезнена менструация) или повишено кървене.

Ако добавим към тези проблеми проявите на предменструален синдром, тогава някои момичета и жени определено няма да завиждат.

История

ПМС (предменструален синдром) е сложен набор от симптоми, които се проявяват при жените средно 1-10 дни преди менструация. Изучаване това състояниехората са правили това от древни времена. IN Древен Рим, например, лекарите свързват заболяванията преди менструация с мястото на пребиваване и дори с фазите на луната.

По официални данни руските учени Дмитрий От и Александър Репрев са провели първия Научно изследванеотносно физиологичните параметри и цикличността на техните колебания. След това Робърт Франк въвежда термина „предменструално напрежение” в своя статия през 1931 г., а десет години по-късно психосексуалните разстройства по време на ПМС са описани от Луис Грей.

Изследване и научна обосновкапозволен Световна организацияздравеопазването да включи предменструалния синдром в класификацията на заболяванията. Какво е това, диагностични методи, причини за появата му, препоръки за облекчаване на състоянието - прочетете за всичко това в нашия преглед.

причини

Днес няма консенсус относно появата на ПМС, но експертите все пак успяха да формулират редица причини:

Наследствено предразположение;

Нарушаване на водно-солевия метаболизъм;

Хормонален дисбаланс;

заболявания на щитовидната жлеза;

Липса на витамини (магнезий, цинк, калций, витамин В6).

Рисковите фактори за развитие на ПМС включват наличието на депресия и стрес, живот в главни градове, късен репродуктивна възраст, недостатъчна физическа активност и хранителен дисбаланс.

Някои проучвания показват, че наднорменото тегло и тютюнопушенето влияят върху вероятността от развитие на предменструален синдром.

Симптоми

Съществува голяма сумавицове и хумористични истории за предменструалния синдром при жените. Въпреки това, впечатляващият списък от симптоми не оставя много поводи за радост.

Съвременната медицина идентифицира следните форми на ПМС:

  1. Нервно-психически.Тази форма се характеризира със симптоми като повишено усещане за шум, повишена умора, слабост, нарушения на съня, разсеяност, главоболие, затруднен говор и дори припадък. Агресията и раздразнителността често водят до конфликти в семейството и на работното място, както и до необмислени решения.
  2. оток.Напълняването с няколко килограма изобщо не подобрява настроението ви, появяват се отоци по краката и ръцете. Понякога момичета и жени изпитват болки в ставите и спазми. цялото тяло изглежда пълно с течност.
  3. Цефалгични.Има пулсиращи главоболия, които са придружени от гадене или повръщане. Кръвното налягане обаче остава непроменено. В допълнение, една трета от пациентите изпитват болка в областта на сърцето, изтръпване на ръцете, повишено изпотяванеи депресия.
  4. Кризовая. чието начало е нарастването кръвно налягане. След това има ускорен пулс и страх от смъртта. Такива атаки най-често се случват вечер и през нощта и ситуацията се влошава от различни стресове, умора или инфекциозни заболявания.

Експертите подчертават също атипична формаПМС, чиито симптоми включват: алергични реакции, кожни обриви, пронизваща болка в долната част на гърба и долната част на корема, кървене от носа, повишена температуратела.

Етапи на ПМС

В медицината ПМС се разделя на три етапа:

Компенсиран (симптомите изчезват с началото на менструацията, заболяването не се развива с възрастта);

Субкомпенсиран (симптомите престават да ви притесняват с края на менструацията, клиничната картина на предменструалния синдром се влошава с годините);

Декомпенсиран (симптомите се появяват няколко дни след края на менструацията).

Както може би вече сте забелязали, ПМС в някои случаи изобщо не е като леко заболяване. В тежка форма това заболяване може сериозно да засегне работоспособността и благосъстоянието ви. Разбира се, няма място за паника повишена умораили болка в мускулите. Ако обаче забележите повече от шест симптома, не забравяйте да си уговорите час при лекар, който с помощта на тестове може да диагностицира „предменструален синдром“.

Диагностика

Много е важно да се прави разлика истински симптомиот неспособността да се контролират емоциите и проявите на лоши маниери или лош характер. Предменструалният синдром се характеризира с цикличност. С други думи, същите симптоми трябва да притесняват една жена с определена честота.

Синдромът на предменструалното напрежение често се бърка с други заболявания, затова се консултирайте със специалист за точна диагноза. По време на диагнозата е необходим кръвен тест (в различни фази на менструалния цикъл). Нивото на хормоните (прогестерон, естрадиол и пролактин) ни позволява да направим изводи за формата на ПМС.

В зависимост от резултатите от анализа и оплакванията на пациента, лекуващият лекар може да я насочи към други специалисти (психиатър, ендокринолог, терапевт и невролог) или да предпише допълнителни изследвания(ЯМР, мамография, ЕЕГ, контрол на кръвното налягане и други).

Как да облекчим предменструалния синдром?

Милиони жени си задават този въпрос, напълно осъзнавайки, че живеейки в чувствам се злеи настроението ми е просто непоносимо дори за седмица. Най-достъпната мярка е да преразгледате диетата си.

Смята се, че използването сложни въглехидрати(зърнени храни и зеленчуци) помага за по-лесно справяне преди менструация. Някои експерти също говорят за ограничаване на консумацията на сладкиши и захар, но по отношение на облекчаване на симптомите на ПМС тази мяркане е напълно проучена.

Препоръчително е да се контролира приема на сол, тъй като тялото вече има склонност към отоци, свързани със задържане на течности. Солените храни само влошават ситуацията.

И накрая, кафе. Проучванията показват, че жените с тежък ПМС пият много повече кафе. Днес няма ясно мнение дали са свързани ободряваща напиткаи предменструален синдром. Какво е това и причините за появата му вече са ни известни, но дали кафето помага или влошава ситуацията вероятно трябва да се реши индивидуално.

начин на живот

Болката преди менструацията може сериозно да промени плановете ви. Специалистите обаче съветват да не се отказваме от леките физически натоварвания. Плуване, ходене, йога или танци могат да помогнат за намаляване на симптомите и определено да подобрят настроението ви.

Ако имате болка в гърдите преди цикъла, тогава се справете с неприятни усещанияи повишената чувствителност ще бъде подпомогната от поддържащо бельо.

Разбира се, не трябва да очаквате незабавно изчезване на симптомите на ПМС, но можете да направите първите изводи след 3-4 месеца. В повечето случаи тези препоръки премахват необходимостта от лечение с лекарства.

Като алтернативни методиможе да се препоръча борба с предменструалния синдром различни видовемасаж, физиотерапия, рефлексотерапия и балнеолечение.

Много експерти, които изучават здравето на жените, смятат акупресурата за най-ефективна. Биологично стимулиране активни точкисе увеличава жизнености подобрява способността на тялото да се саморегулира.

Медикаментозно лечение

Фармакотерапията е основният метод, но пълното излекуване определено няма да помогне. Смята се, че ПМС е хронично заболяване, а някои лекарства само подобряват качеството на живот чрез облекчаване на симптомите.

Моля, имайте предвид, че всички лекарства се предписват от лекар и нито едно житейски историиили съветът на „приятели по нещастие” не е заместител на консултацията със специалист. Нашият преглед е само за информационни цели и ако смятате, че някое от лекарствата може да ви помогне, не забравяйте да обсъдите този въпрос с Вашия лекар.

В зависимост от формата на ПМС се разграничават следните групи:

  1. Комбиниран орални контрацептиви.
  2. Лекарства за лечение на симптоми.
  3. Хормонални лекарства.
  4. Диуретици.
  5. Антидепресанти.
  6. Антипростагландинови лекарства.

Витамини и минерали

Предимно се предписват пациенти с лека форма на предменструален синдром Не хормонални лекарства- хомеопатия, витамини и минерали. Ефективността и минималните странични ефекти са основните предимства на такива продукти. В допълнение, нехормоналните лекарства не се възприемат „като лекарство“.

Според изследванията помага за намаляване на подуването и подуването.Задържане на течности и повишен апетиткалциевият карбонат влияе, а витамините от група В могат да се справят с психо-емоционалните прояви на болестта.

Диуретици

Това са диуретици, чието предписване е оправдано при едематозна форма на ПМС. Veroshpiron се счита за един от най-ефективните и безопасни). Лекарството увеличава екскрецията на натриеви и хлорни йони, вода и намалява титруемата киселинност на урината. Има хипотензивен ефект.

Като инициал дневна дозаПредписвайте 25 mg (максимум 100 mg). Експертите смятат, че е препоръчително да приемате диуретици през периода на очаквано задържане на течности, тоест от 16-ия до 25-ия ден от менструалния цикъл.

Между странични ефектинаблюдавани: хипотония, сънливост, намалено либидо и

ГОТВАЧ

Използването на комбинирани орални контрацептиви е най-честата тактика при лечението на предменструален синдром. Днес лекуващите лекари предпочитат COC, съдържащи дроспиренон. Това вещество е аналог на естествения прогестерон.

Съставът на едно от най-известните лекарства, наречено "Ярина", е комбинация от гестагена дроспиренон (3 mg) и етинил естрадиол (30 mcg). Пациентите, приемащи този КОК, са имали леко намаление на телесното тегло и липса на задържане на течности в тялото. В допълнение, дроспиренон засяга секрецията мастни жлези, което намалява броя на кожните обриви преди менструация.

Контрацептивите, съдържащи дроспиренон, имат минимално количествостранични ефекти. Но въпреки ефективността на лекарството, симптомите на ПМС (подуване, чувствителност на гърдите, главоболие и подуване на корема) могат да се появят отново след седемдневна почивка. Поради тази причина е препоръчително да се въведе разширен режим на КОК.

Антидепресанти

За елиминиране психологически симптомиЛекуващият лекар най-често предписва антидепресанти (сертралин, флуоксетин), чиято ефективност е доказана от много клинични проучвания.

При лечението на предменструален синдром, за разлика от лечението на депресия, тези лекарства се предписват на по-кратки курсове и в по-ниски дози. Има две схеми на лечение:

Прием на лекарства при поява на симптом;

Прием на лекарства през втората половина на менструалния цикъл.

За много представителки на нежния пол приемането на антидепресанти е ефективен начин за почти пълно премахване на симптомите.

Въпреки това, в някои случаи постигнатият резултат не е достатъчен, така че лекарят може да реши да увеличи дозата или да предпише друго лекарство.

Приемът на антидепресанти трябва да бъде придружен от водене на дневник и подробни бележки за това как се чувствате. Въпреки факта, че подобрението може да настъпи в рамките на два дни след началото на курса, компетентен специалист ще направи заключения за ефективността само след наблюдение на 2-4 менструални цикъла.

В редки случаи спирането на антидепресантите може да причини гадене, замаяност и раздразнителност. За щастие тези симптоми изчезват доста бързо.

етносука

Антидепресантите, хормоналните лекарства и оралните контрацептиви имат много странични ефекти, така че преди всичко нежният пол си спомня традиционните методи.

И така, какви билки ще ни помогнат да преодолеем ПМС:

  1. Мелиса. приготви се лечебна инфузияна базата на 2 супени лъжици. л. сухо растение на чаша вряща вода. Тази напитка премахва раздразнителността, успокоява и облекчава болката. Смес от маточина, лайка, жасмин, мента и валериан ще помогне за подобряване на резултата.
  2. Невен, листа от живовляк, корен от аир и цветове от арника.Марлени ленти се намокрят със запарката и се налагат върху тялото за намаляване на отока.
  3. Бял равнец и жасмин.При болки в кръста и корема се заливат с вряла вода бял равнец (40 г) и цвят от жасмин (30 г). Трябва да пиете три чаши инфузия на ден.

Мит или реалност?

И така, говорим за такова заболяване като предменструален синдром. Много момичета и жени знаят много добре какво е това, но само 3-6% от нежния пол са диагностицирани с предменструално дисфорично разстройство (PMDD). Това заболяване оставя сериозни последици, ограничава комуникацията с хората и социалния живот, а също така увеличава броя на дните на инвалидност. При пациенти с психично заболяваненаблюдава се тяхното влошаване.

Интересното е, че някои учени като цяло поставят под въпрос наличието на патологии като PMDD и предменструален синдром. Причините за последното изобщо не са доказани и повечето проучвания разчитат само на доклади за благосъстоянието. Съгласете се, такава гледна точка има право да съществува. Освен това западните момичета и жени често почти съзнателно очакват появата на ПМС, сякаш се програмират да усетят определени симптоми.

Предменструалният синдром (ПМС) е сложен комплекс от соматични и психични разстройства, които се появяват 2-14 дни преди менструацията и като правило напълно изчезват след нейното начало. Така ПМС се развива във втората, лутеалната фаза на менструалния цикъл. Можете да намерите и други имена за това състояние: синдром на предменструално напрежение, цикличен синдром, предменструално заболяване.

ПМС под една или друга форма се среща при 3 от 4 жени с менструация на възраст от 15 до 49 години.

ПМС се появява особено често в края на 3-то и началото на 4-то десетилетие. Обикновено симптомите на ПМС се характеризират с периодичност: те са по-изразени в някои месеци и могат да изчезнат в други.

Симптоми на предменструален синдромтрадиционно разделени на две групи:

Емоционални и поведенчески:напрежение и тревожност; промени в настроението, раздразнителност, пристъпи на гняв или плач; потиснато настроение, промени в апетита (от пълно отсъствиедо рязко изразено чувствоглад), нарушения на съня (безсъние) и концентрацията, желание за изолация от другите, повишена чувствителност към звуци и миризми.

Общи соматични:главоболие, усещане за пълнота в очни ябълки, болка в сърцето, обща слабост, наддаване на тегло поради задържане на течности, подуване на корема, гадене, набъбване на млечните жлези, болки в ставите и мускулите, изтръпване на ръцете, редки изпражненияили запек.

Симптомите на ПМС могат да включват: различни комбинациии се характеризират различна интензивност, във връзка с което се прави разлика между леки (3–4 симптома) и тежки (5–12 прояви) форми на ПМС. Понякога емоционалните и поведенчески разстройства на ПМС правят жената неработоспособна; в такива случаи те говорят за предменструална дисфория. Според друга класификация има компенсирани, субкомпенсирани и декомпенсирани етапи на ПМС. В първия случай заболяването не прогресира, във втория тежестта на симптомите нараства с годините, а в третия, след спиране на менструацията, проявите на ПМС продължават все по-дълго време.

В зависимост от разпространението на определени симптоми, ПМС се разделя на четири форми: невропсихически(преобладават емоционалните и поведенчески симптоми – виж по-горе), оточна(подуване на лицето, краката, пръстите, подуване на млечните жлези излиза на преден план), цефалгичен(силно главоболие, гадене, повръщане, световъртеж) и криза(под формата на атаки, преобладават сърцебиене, чувство на страх от смъртта, повишено кръвно налягане и изтръпване на крайниците). Разделянето на PMS на тези форми ви позволява да изберете най-ефективното лечение.

Точен причини за ПМСнеизвестен, но са идентифицирани фактори, допринасящи за развитието на това състояние. Франк, който описва този синдром през 1931 г., вярва, че той е причинен от излишък на естроген. По-късно се предполага, че прогестеронът намалява във втората фаза на менструалния цикъл. Няма съмнение, че проявите на ПМС зависят от цикличните колебания на хормоните. Това се доказва от изчезването на синдрома по време на бременност и менопауза. Флуктуациите в серотонина (невротрансмитер) в мозъка са отговорни за промените в настроението на човека. Смята се, че недостатъчното количество от него може да допринесе за развитието на предменструална депресия, нарушения на съня, промени в апетита, обща слабост. Привържениците на теорията за "водната интоксикация" посочват промени в системата ренин-ангиотензин-алдостерон, която играе важна роля в развитието хипертония. Много изследователи считат първичните невро-хормонални нарушения в областта на две много важни структуримозък - хипоталамус (разглеждайте ПМС като проява хипоталамичен синдром) и хипофизната жлеза (водещата роля се отрежда на меланостимулиращия хормон и неговото взаимодействие с ендорфините).

Трудно раждане, аборт, стресови ситуации, инфекциозни заболявания, особено невроинфекции, преумора са провокиращи фактори за развитието на ПМС. По-често този синдром се среща при жени със съществуващи заболявания. вътрешни органи. Забелязано е, че липсата на витамини и микроелементи в храната на фона на повишената консумация на солени храни, кафе и алкохол също допринася за развитието на ПМС. По-често заболяването се наблюдава при представители на умствения труд. Може да се проследи наследственият характер на заболяването.

Диагностика на предменструален синдром

Симптомите на ПМС са многобройни. Поради това пациентите често се обръщат към терапевт и невролог. Лечението изглежда успешно. Това се обяснява с факта, че след менструация симптомите на заболяването изчезват. След това идва разочарованието поради възобновяването на симптомите. Цикличният характер на проявите предполага предменструален синдром и служи като причина за насочване на пациента към гинеколог. Много експерти признават следните критерии за диагностициране на ПМС: цикличност (повтаряне) на симптомите, които се появяват в лутеалната (втора) фаза (2-14 дни преди менструация) и тяхното отсъствие в продължение на поне 7 дни от фоликуларната (първа) фаза; симптомите трябва да пречат на качеството на ежедневния живот.

Гинекологът трябва да извърши вагинален и ректален преглед на таза и внимателно да проучи оплакванията на пациента, като вземе предвид нейния начин на живот и предишни заболявания. Дневникът на пациента (календар), в който се записват датите на поява и изчезване на симптомите, както и датите на менструация, може да бъде от значителна полза. Ако е необходимо, се определя концентрацията на хормони в кръвта и се определя съдържанието на прогестерон в двете фази на менструалния цикъл. Рентгенови снимки на черепа, sela turcica и цервикална областгръбначен стълб, електроенцефалография, електрокардиография, мамография (в първата фаза на цикъла), консултация с офталмолог (състояние на очните дъна), невролог, а в някои случаи и психиатър. Допълнителни прегледипомогнете да изключите други гинекологични заболяванияи изберете най-рационалната терапия.

Лечение на предменструален синдромзапочнете с нормализиране на храненето и промяна на начина на живот. За да се отървете от метеоризма и усещането за пълнота в стомаха, трябва да ядете често и на малки порции. Ограничаването на солените храни намалява задържането на течности. Най-полезните въглехидрати се намират в плодовете, зеленчуците и цели зърна. По-добре е нуждата от калций да се покрива чрез млечни продукти, но не Хранителни добавки. Избягвайте да пиете напитки, съдържащи алкохол и кофеин. Диетата е особено важна през втората фаза на менструалния цикъл. Има данни за значително намаляване на риска от ПМС при консумация увеличено количествоВитамини от група В, но само от хранителни източници. Задължително физически упражнения, посещение на фитнес залата. Полезни са бързото ходене на чист въздух, плуването, карането на ски и др. физическа култураи упражненията трябва да се правят редовно. Показани са курсове по масаж и йога, които ще ви научат да отпускате мускулите си и да дишате дълбоко и правилно. Трябва да отделите достатъчно време за сън.

Оралните контрацептиви инхибират овулацията, стабилизират концентрациите на половите хормони в кръвта и по този начин облекчават симптомите на ПМС. Във връзка с хиперестрогения (естрогените насърчават задържането на течности) е показано прилагането на прогестогени (група хормони, получени от прогестерон), например дуфастон, утрожестан, които се предписват за 10 дни от 16-ия ден на менструалния цикъл. Наскоро нов уникален прогестоген, дроспиренон, който е производно на спиролактон (диуретик), се използва за премахване на симптомите на ПМС. Следователно, той предотвратява задържането на натрий и вода в тялото и предотвратява предизвиканите от естроген ефекти като наддаване на тегло и набъбване на гърдите. Дроспиренон е особено ефективен при едематозна форма на ПМС.

Антидепресантите (инхибитори на обратното захващане на серотонина) - флуоксетин (Прозак, Сарафем), пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт) и други - са много ефективни за премахване на емоционалните и поведенчески разстройства на ПМС и особено в случаите на предменструална дисфория. Тези лекарства могат да се предписват две седмици преди началото на менструацията. За целта се предписват и транквиланти (Рудотел) и антипсихотици (Сонапакс). При цефалгични и други форми на ПМС, предписването на лекарства, които подобряват метаболитни процесив мозъка, например, ноотропил и аминалон.

Нестероидните противовъзпалителни средства (ибупрофен, напроксен и др.) облекчават симптоми като подуване на гърдите и главоболие.

От диуретиците предпочитание се дава на верошпирон (алдостеронов антагонист), който се предписва 4 дни преди появата на симптомите (дневникът на пациента помага да се определи датата) и продължава до менструация.

Тази информация е предоставена само за информационни цели и не трябва да се използва за самолечение.

Не забравяйте, че проявите на ПМС не могат да бъдат толерирани, тъй като те често влошават качеството на живот и водят до загуба на работоспособност. Промени в начина на живот и лекарствена терапияефективни при лечението на това заболяване.

Рейтинг на статията:
1 звезда2 звезди3 звезди4 звезди5 звезди(Все още няма оценки)
Зареждане...
Сподели с приятели:
Свързани публикации