Колко време продължава ПМС? Предменструален синдром - какво е това? ПМС: симптоми, лечение. Ярки емоционални прояви

Предменструалният синдром (ПМС) е комплекс от симптоми, които се появяват няколко дни (от 2 до 10) преди началото на менструацията и изчезват в първите дни. В други случаи няма симптоми на ПМС.

Състоянието включва нервно- психични разстройства, вегетативно-съдови и метаболитни прояви. Почти всяка жена някога е изпитвала признаци на ПМС. Тя обаче протича тежко едва при всеки десети пациент.

Как и защо възниква предменструалният синдром

По средата менструален цикълОвулацията настъпва в яйчника - от зрял фоликул се освобождава яйцеклетка. Тя започва да се движи коремна кухинаДа се фалопиева тръбаза среща със сперматозоидите и оплождане. На мястото на спукания фоликул, a жълто тяло– формация с висока хормонална активност. При някои жени частите от мозъка, отговорни за емоциите, реагират в отговор на такива ендокринни „изблици“. съдови реакции, регулиране на метаболизма. Често така индивидуална характеристикареакциите се предават по наследство от майка на дъщеря.

Преди това се смяташе, че ПМС се появява по-често при жени с нарушени хормонални нива. Лекарите вече са уверени, че такива пациенти изпитват редовно овулационен цикъл, а във всички останали отношения са здрави.

Теории развитие на ПМС:

• хормонални;
• водна интоксикация;
• дисфункция на системата ренин-ангиотензин-алдостерон;
• липса на витамини и мастни киселини в диетата;
• хиперпролактинемия;
• алергия;
• психосоматични разстройства.

При ПМС относителното съдържание на естрогени се увеличава с относително намаляване на нивото на гестагените. Естрогените задържат натрий и течности в тялото, причинявайки подуване, метеоризъм и главоболие, болят гърдите. Естрогените активират системата ренин-ангиотензин-алдостерон, причинявайки допълнително забавянетечности. Тези полови хормони влияят директно върху областта на мозъка, отговорна за формирането на емоциите (лимбичната система). Нивото на калий и глюкоза в кръвта също намалява, което причинява слабост, болка в сърцето и намалена активност.

Нивото на гестагените определя колко дни преди менструацията настъпва ПМС. Тези хормони забавят началото на менструацията. Те също така определят колко дълго продължава предменструалният синдром.

В резултат на нарушаване на активността на системата ренин-ангиотензин-алдостерон възниква задържане на течности, което причинява подуване на чревната стена. Появяват се подуване на корема, гадене и запек.

Развитието на ПМС се улеснява от липсата на витамини, магнезий и ненаситени мастни киселини в храната. Някои учени смятат, че това води до депресия, болки в гърдите, раздразнителност, повишена температуратела.

От особено значение в механизма на развитие на ПМС е повишаването на нивата на пролактин през втората половина на цикъла, алергията към вътрешния прогестерон, както и взаимосвързаните телесни (соматични) и психични (психични) промени.

Клинична картина

Има три групи основни симптоми, които определят тежестта на състоянието:

• нервно-психични разстройства: сълзливост, депресия, раздразнителност;
• вегетативно-съдови промени: гадене и повръщане, главоболие и световъртеж, сърцебиене, болка в сърцето, повишено кръвно налягане;
• метаболитни нарушения: уголемени млечни жлези, подуване, подуване на корема, жажда и задух, сърбеж, втрисане, повишена телесна температура, болка в долната част на корема.

Утежняващ фактор при ПМС е депресията. При него жените усещат болка по-силно и др дискомфорт, които могат плавно да се трансформират в болезнена менструацияи мигрена.

Форми на предменструален синдром

ПМС може да се прояви в следните клинични форми:

• невропсихически;
• едематозни;
• цефалгичен;
• криза.

Невропсихичната форма е придружена от емоционални смущения. Младите жени изпитват лошо настроение. В зряла възраст агресивността и раздразнителността стават водещи симптоми.

Едематозната форма е придружена от подуване на краката, лицето и клепачите. става тесни обувки, пръстените не стоят добре. Повишена чувствителност към миризми, подуване на корема, сърбяща кожа. Поради задържането на течности теглото се увеличава (с 500-1000 g).

При цефалгичната форма основният симптом е главоболие в слепоочията, което се разпространява в орбитата. Има потрепващ, пулсиращ характер, придружен от световъртеж, гадене и повръщане. Повечето от тези жени показват промени в хипофизната жлеза.

Кризната форма се проявява чрез симпатоадренални атаки: внезапно се увеличава артериално налягане, появява се притискаща болкав гърдите, страх от смъртта. В същото време се тревожи сърцебиене, чувство на изтръпване и студенина в ръцете и краката. Кризата обикновено настъпва късно през деня и завършва с отделяне на голям обем урина. Тази форма по-често се наблюдава като резултат от нелекувани предишни варианти.

Поток

Кога започва ПМС? При леко течение 2-10 дни преди менструация се появяват три до четири признака, един или два от които са най-силно изразени. При тежко протичанесимптомите се появяват 3-14 дни преди менструацията. Има повече от пет от тях и най-малко две са произнесени.

Протичането на ПМС е различно при всички пациенти. При някои симптомите се появяват по едно и също време и спират с началото на менструацията. При други пациенти през годините всичко се регистрира още знаци. Състоянието се нормализира само след края на менструалното кървене. В най тежки случаисимптомите продължават и след спиране на менструацията, като интервалът без оплаквания постепенно намалява. В такава ситуация жената може дори да загуби работоспособността си. При някои пациенти цикличните неразположения продължават и след менопаузата. Настъпва така нареченият трансформиран ПМС.

Бял дроб протичане на ПМСпридружен от външния вид малко количествосимптоми, леко неразположение, без да ограничава нормалния ритъм на живот. При по-тежки ситуации признаците на това състояние засягат семеен живот, изпълнение, могат да възникнат конфликти с другите. В тежки случаи, особено по време на криза, жената не може да работи и трябва да й се издаде лист за неработоспособност.

Диагностика

ПМС – клинична диагноза, въз основа на анализ на симптомите, тяхната тежест и цикличност. Назначава се преглед от гинеколог, извършват се гениталиите. За правото хормонална терапиянеобходимо е да се определи нивото на половите и други хормони в кръвта.

Пациентът се консултира от невролог, а при необходимост и от психиатър, офталмолог и ендокринолог. Може да й бъдат предписани тестове като електроенцефалография, компютърна томографиямозък, ехографиябъбрек,.

Едва след цялостно проучванеи наблюдения, гинекологът поставя такава диагноза и назначава лечение.

Лечение на ПМС

Как да облекчим предменструалния синдром? За тази цел се препоръчва следната схема:

• психотерапия;
• правилното хранене;
• физиотерапия;
• физиотерапия;
• лечение преди менструален синдромлекарства.

Психотерапия

Рационалната психотерапия помага да се отървете от такива неприятни симптоми като прекомерна емоционалност, промени в настроението, сълзливост или агресивност. За тази цел се използват техники за психо-емоционална релаксация, които стабилизират поведенческите техники. Една жена се учи как да облекчава ПМС и ѝ се помага да се справи със страха от менструация.

Много е полезно да се провеждат психотерапевтични сесии не само с жена, но и с нейните близки. Роднините се научават да разбират по-добре състоянието на пациента. Разговорите с най-близкото обкръжение на пациента подобряват микроклимата в семейството. Чрез психосоматични механизми е възможно да се подобри физическото състояние на пациента и да се облекчат обективните прояви на предменструалния синдром.

Начин на живот и хранене

Необходимо е да се увеличи съдържанието в диетата растителни фибри. Нормализира работата на червата и премахва излишната течност от тялото. Дневна дажбатрябва да се състои от 75% въглехидрати (предимно сложни), 15% протеини и само 10% мазнини. Консумацията на мазнини трябва да бъде ограничена, тъй като те влияят върху участието на черния дроб в метаболизма на естрогена. По-добре е да избягвате говеждото, тъй като често съдържа малки дози изкуствено въведени хормони. По този начин най полезен източникПротеин за PMS ще бъдат ферментирали млечни продукти.

Полезно е да се увеличи консумацията на сок, по-специално сок от моркови с добавка на лимон. Препоръчва се билкови чайовес добавка на мента, маточина, валериана. Билковият седатив за ПМС помага да се справите с емоционални разстройства, подобряване на съня и общото благосъстояние.

Трябва да избягвате излишната сол и подправки и да ограничите консумацията на шоколад и месо. Не трябва да се консумира алкохолни напитки, тъй като те намаляват съдържанието на витамини от група В и минерали в организма и променят метаболизма на въглехидратите. Функцията на черния дроб страда, което може да доведе до нарушаване на естрогенния метаболизъм и увеличаване на тежестта на състоянието.

Няма нужда да приемате много кофеинови напитки (чай, кафе, кока-кола) по време на ПМС. Кофеинът причинява задържане на течности, нарушава съня и насърчава нервно-психични разстройства. Освен това увеличава подуването на млечните жлези.

Лекарства за лечение на ПМС

Ако имате тежки симптоми на ПМС, трябва да се консултирате с лекар. Той ще ви каже как да се справите със симптомите му, като използвате лекарства. Нека разгледаме основните групи лекарства за лечение на предменструален синдром.

1. След преглед при гинеколог, ако високо съдържаниеестрогени (абсолютен или относителен хиперестрогенизъм), предписват се гестагени. Те включват Duphaston, Norkolut и други. Агонистите на гонадотропин-освобождаващия фактор, по-специално даназол, също имат антиестрогенен ефект.
2. Антихистамините се предписват поради повишени нива на хистамин и серотонин при такива пациенти. Tavegil, Suprastin обикновено се използват през нощта, започвайки два дни преди очакваното начало на PMS и завършвайки с първия ден на менструацията.
3. За нормализиране на функционирането на мозъчните структури, отговорни за съдовата регулация и психичните разстройства, се предписват ноотропи - Nootropil, Aminalon, като се започне от първия ден на менструацията в продължение на две седмици. Такива курсове се повтарят три месеца подред, след което се прави почивка.
4. Ако след определяне на хормоналните нива се установи повишаване на нивата на пролактин, се предписва Parlodel (бромокриптин), като се започне два дни преди очакваното начало на PMS, в продължение на 10 дни.
5. В присъствието на изразен отоке показано предписването на диуретик с калий-съхраняващ ефект Veroshpiron, който е антагонист на алдостерона. Предписвайте го 4 дни преди влошаване на здравето и спрете приема с началото на менструацията. Ако синдромът на оток се проявява като главоболие, замъглено зрение, се препоръчва да се използва Diacarb.
6. При наличие на болка, основното средство за лечение на ПМС са нестероидните противовъзпалителни средства, по-специално диклофенак. Предписва се два дни преди влошаване на здравето. Тези лекарства инхибират синтеза на простагландини - биологично активни вещества, причинявайки много от симптомите на ПМС. Курсът на лечение се провежда в продължение на три месеца. Ефектът от този курс продължава до четири месеца след приключването му. След това симптомите на ПМС се връщат, но обикновено са по-малко интензивни.
7. Прекомерна емоционалност депресивни разстройства, неврозите могат да бъдат индикация за предписване на транквиланти. Има специални "дневни" лекарства, които не потискат нормалната активност, по-специално Grandaxin и Afobazol. Могат да се използват антипсихотици и антидепресанти. Такива лекарства се предписват от психиатър. Те трябва да се приемат непрекъснато в продължение на 3-6 месеца.
8. Витамини А и Е имат благоприятен ефектза дамски репродуктивна система, включително намаляване на тежестта на предменструалния синдром. Те се приемат през устата или се прилагат интрамускулно в продължение на един месец, като се редуват един с друг. Ако през втората половина на цикъла се появят тревожни и депресивни разстройства, се предписват магнезий и витамин В6.

Лечението на ПМС се провежда на цикли. През първите три месеца използвайте растителна диета успокоителни, витамини, нестероидни противовъзпалителни средства. След това се прави почивка от лечението за 3-6 месеца. Когато симптомите на ПМС се възобновят, към лечението се добавят други лекарства с по-сериозни ефекти. Не очаквайте бърз ефект. Терапията трябва да бъде продължителна и придружена от промени в диетата и начина на живот.

Ако внезапно ви се прииска да хапнете сандвич... масло, или избухна в сълзи от емоция при гледката малко дете, или ви се иска да си купите чифт обеци, които едва ли ще носите, спрете за момент и се запитайте дали ще получите менструация. Ако скоро, вашето необичайно поведение може да е причинено от предменструален синдром или синдром на предменструално напрежение (ПМС). Това е специфично състояние, което предхожда менструацията и в една или друга степен е характерно за повечето жени. Когато се появи ПМС, просто се опитайте да се успокоите и контролирате действията си. Когато цикълът Ви започне, ще се върнете към нормалното си състояние.

Синдромът на предменструалното напрежение е свързан с редовни колебания в нивото на хормоните в кръвта.

Преди това предменструалният синдром се смяташе за психологическо заболяванедокато изследователите не докажат, че това състояние е така органична природапричинени от промени в нивата на хормоните в тялото.

Увеличете производството на алдостерон, което причинява много промени в тялото,
- повишаване нивото на моноаминооксидазата (вещество, освобождавано в мозъчната тъкан, което може да причини депресия),
- понижаване на нивото на (вещество, отделяно в мозъчната тъкан, което влияе върху нивата на активност и настроението).

При някои жени ПМС протича спокойно, при други е много бурно, но времето на поява на симптомите винаги е предвидимо. Това прави възможно разграничаването на синдрома на предменструалното напрежение от други заболявания. Промени в емоционалните и физическо състояниесе появяват 7-10 дни преди менструацията и изчезват почти веднага след началото на менструацията. Тези дати могат да бъдат установени чрез водене на менструален дневник в продължение на няколко месеца, като в него се отбелязват всички симптоми и датите на началото и края на менструацията.
Ако симптомите продължават през целия менструален цикъл, PMS може да не е причината. В този случай трябва да се свържете с психиатър.

Причини за предменструален синдром

Появата на синдрома на предменструалното напрежение при някои жени и отсъствието му при други е свързана предимно с флуктуации хормонални нивапо време на менструалния цикъл и индивидуалните реакции на целия организъм към тях. Въпреки това, наскоро учените започнаха да изследват други възможни причинина това състояние (все още няма категорични доказателства):

Месечни циклични колебания в количеството на определени вещества (невротрансмитери) в мозъка, които включват ендорфини, които влияят на настроението,
- лошо хранене: симптоми на предменструален синдром като промени в настроението, задържане на течности, повишена чувствителност на гърдите, умора са свързани с дефицит на В6, докато главоболие, замаяност, сърцебиене и желание за шоколад са причинени от дефицит на магнезий,
- наследствен фактор. Доказано е, че еднояйчните близнаци са много по-склонни да страдат от ПМС заедно, отколкото разнояйчните близнаци. Може да има генетична предразположеност към ПМС.

Симптоми на предменструален синдром

Физически симптоми:

Повишена чувствителност или дори нежност на гърдите,
- уголемяване на гърдите,
- задържане на течности в тялото, което води до подуване на краката и ръцете и наддаване на тегло с около 2 kg,
- главоболие, особено мигрена,
- гадене, повръщане и световъртеж,
- и ставите и специфични болки в гърба,
- в някои случаи запек, диария,
- силна жажда и често уриниране,
- желание за храна, особено солени или сладки храни, непоносимост към алкохол,
- летаргия, умора или обратно, енергия,
- сърцебиене и зачервяване на лицето,
- увеличаване на броя на акнето.

Психологични симптоми:

Чести промени в настроението
- , блус, чувство на депресия,
- постоянно напрежение и раздразнителност,
- безсъние или продължителен сън,
- разсеяност и забрава.
Някои жени могат да получат по-тежки симптоми:
- паника
- мисли за самоубийство
- агресивност, склонност към насилие.

Какво можеш да направиш

Направи физически упражнения. Проучването показа, че редовно обучениенамаляване на симптомите на ПМС, може би? това се дължи на освобождаването на ендорфини или други вещества в мозъка, които облекчават стреса и подобряват настроението.

Спете 8-9 часа на ден. Липсата на сън влошава безпокойството и други негативни емоции и повишава раздразнителността. Ако страдате от безсъние, намерете начин да се преборите с него. Дълбоко дишанеи други прости начиниРелаксацията преди лягане се оказва много ефективна в много случаи. Преди лягане вземете гореща вана и изпийте чаша топло мляко.

Яжте диета с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри. в ПМС времеОпитайте се да консумирате възможно най-малко храни като кафе, сирене и шоколад. Употребата им е свързана с мигрена и много други симптоми на ПМС, като напр състояния на тревожност, чести променинастроение и сърцебиене.

Не яжте много, ограничете сладкото, по-добре вземете плодове.

Поддържайте постоянно ниво на инсулин в кръвта, като ядете малки хранения около 6 пъти на ден, това е по-добре, отколкото да ядете голяма порция веднъж. Старайте се да се храните здравословно.

Диетолозите препоръчват ежедневно под формата на Хранителни добавкиконсумирайте витамин B6 (50-100 mg) и магнезий (250 mg). Освен това лекарите предписват допълнителен прием на калций, който заедно с магнезия премахва симптомите на ПМС и предпазва от остеопороза, и желязо (за борба с анемията).

Много жени казват, че маслото от иглика (вещество, богато на важни мастни киселини). Консултирайте се с Вашия лекар относно дозировката за Вас.

Стойте далеч от тълпите, не излизайте без нужда, ако времето е лошо и пийте колкото е възможно повече. повече витаминиС (антиоксидант и стимулант имунна система). Жените, страдащи от ПМС, боледуват по-често. Учените смятат, че това е следствие от отслабена имунна система преди началото на менструацията, което прави тялото уязвимо към вирусни, бактериални и гъбични инфекции.

Какво може да направи един лекар?

Тъй като причините за заболяването не са напълно ясни, Лечение на ПМСсе фокусира върху облекчаване на симптомите:

При тревожност, безсъние и други психологически симптоми Вашият лекар може да Ви предпише транквиланти или успокоителни. Продължителната употреба на тези лекарства обаче е нежелателна поради факта, че те водят до пристрастяване. По-новите антидепресанти се оказаха ефективни при ПМС, но трябва да се приемат под лекарско наблюдение.

За мигрена, свързана с ПМС, Вашият лекар може да предпише специална терапия, насочена към предотвратяване на пристъпи на главоболие. За облекчаване на болката повечето лекари предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства като.

При отоци или други признаци на задържане на течности се предписват диуретици, които трябва да започнат 5-7 дни преди началото на менструацията.

В някои случаи лекарят може да предпише прогестерон и други хормони за ПМС.

Предотвратяване на ПМС

Всяко нарушение в организма, чиито причини не са ясни, е трудно да се предотврати. В момента по най-добрия начинКонтролът върху дадена ситуация е способността да се справяте с нея, а не превенцията.

Нервното състояние на жената преди менструация стана обект на подигравки от страна на мъжете. Предменструалният синдром (ПМС) „разваля“ живота и на двамата, често причинява кавги в двойките и кавги в семейството. Следователно мъжете също трябва да знаят какво е ПМС при момичетата.

Жените, които са изпитали всички „удоволствия“ на ПМС, знаят със сигурност, че това не е поредица от капризи, а наистина сложно състояние. Въпреки това, само няколко от тях знаят как да се справят с проявите на хормонални промени в тялото. Съвременна медицинадава тази възможност: спазване на определени правила и използване безопасни лекарстваще ви помогне да оцелеете без шокове и депресия предменструален период.

PMS при жени - препис

Какво е? ПМС е особено състояние на жената няколко дни преди менструалното кървене, характеризиращо се с емоционална нестабилност, вегетативно-съдови и метаболитни аномалии. Абревиатурата “PMS” означава предменструален синдром. За да стане ясно какво е предменструален синдром, ще отговорим на често задавани въпроси:

• Предменструален синдром: прави ли са мъжете, когато се подиграват на състоянието на жената?

Този път мъжете явно грешат. Предменструалният синдром е включен в класификацията на СЗО. Това означава, че световната медицинска общност признава това отклонение.

• Всички жени ли изпитват ПМС?

Всяка втора жена изпитва предменструален синдром. Освен това честотата на ПМС и тежестта на симптомите се увеличават с възрастта. Така преди 30-годишна възраст само 20% от жените страдат от него, след 30 - всяка трета, а след 40 години ПМС се среща при 55-75% от жените.

• Защо се появява предменструален синдром?

Лекарите не дават категоричен отговор. Хормоналните колебания преди менструация, като причина за ПМС, не винаги са оправдани. При някои жени промените в нивата на хормоните прогестерон и естроген не са толкова значителни. Най-близо до истината е теорията за временна промяна в неврорегулацията.

• Колко дни преди менструацията се появяват симптомите на ПМС?

Състоянието на жената се променя 2-10 дни преди началото на менструалното кървене. Продължителността на този период и тежестта на неговите прояви варират при различните хора. Обаче всичко болезнени усещаниязадължително спрете в първите дни на менструацията.

• Трябва ли просто да издържите предменструалния синдром?

Изобщо не е необходимо. За облекчаване на менструалния синдром са разработени няколко правила за ежедневие и хранене. Също така, в случай на тежки прояви, гинекологът може да предпише определени лекарства (те ще бъдат разгледани по-долу).

• ПМС изчезва ли след раждането?

При някои жени предменструалният синдром първоначално липсва и може да се появи след раждането. За други, напротив, неприятни симптомиизчезват или се подобряват (особено подуване и чувствителност на гърдите) след раждането на бебето.

важно! ПМС и менструацията винаги са свързани: болезнени симптомиизчезват след появата на кървене.

Най-често предменструалният синдром се проявява при пушачи ( вероятност от ПМСдвойки!), жени с индекс на тегло над 30 (разделете кг на височината си на квадрат в метри). Рискът се увеличава и след аборт и усложнено раждане, след гинекологични операции. Генетично обусловена реакция на организма към физиологични променипреди менструация. Най-често обаче PMS се регистрира при депресирани (флегматични) и емоционално лабилни (холерични) жени.

Характерни симптоми на ПМС

Малко вероятно е да има жени със същата картина на ПМС: има около 150 признака на предменструален синдром. Въпреки това, в такова разнообразие от характеристики могат да се разграничат основните групи. Симптоми на ПМС при жените:

• Отклонения отстрани нервна системаи психика

Настроението на жената може да се опише с една дума - негативно. Тя може да плаче за дреболия или без никаква причина. Готови да „разкъсат на парчета“, степента на агресия също малко съвпада с нанесената обида. IN най-добрият сценарийжена е вътре депресивно състояниеи изпитва раздразнителност, с която не винаги може да се справи.

• Хормонални промени

Защото повишено нивопрогестерон за 1-2 седмици. Преди менструация млечните жлези на жената значително се увеличават и се напълват. Много жени в този момент се нуждаят от сутиен с един размер по-голям от обикновено. Избухващата болка в гърдите може да бъде толкова силна, че нормалното ходене причинява дискомфорт.

Някои жени имат вени, изпъкнали от кожата на млечните жлези. В същото време може да се появи подуване на ръцете и лицето, а подуването на краката става по-забележимо в края на деня. Често се регистрира повишаване на температурата до 37,0-37,2ºС. Често стомахът се увеличава по размер поради натрупване на газове и запек.

• Вегетативни нарушения

По време на ПМС често се появява пулсиращо главоболие, излъчващо се в областта на очите. Атаките са подобни на мигрена, понякога придружени от гадене и повръщане, но налягането остава нормално.

ПМС след 40 години, когато хормоналните промени се влошават съпътстващи заболявания, често провокира повишаване на кръвното налягане вечер (хипертонична криза), тахикардия (учестен пулс), задух и болка в сърцето.

Предменструалният синдром може да възникне с преобладаване на определени симптоми (едематозни, цефалгични, криза), но най-често се диагностицира смесена форма. Почти всяка жена, страдаща от ПМС, изпитва:

• постоянна жажда и прекомерно изпотяване, акне;
• замайване и залитане, особено сутрин, и умора;
• желание за ядене на солено или сладко, повишен апетит;
• тежест в долната част на корема и спастична болка, излъчваща се в кръста най-често поради продължително възпалителен процесв гениталиите (млечница, хроничен аднексити т.н.);
• настръхване и, по-рядко, изтръпване на пръстите на ръцете и краката, свързани с недостиг на витамини. B6 и магнезий;
• отхвърляне силни миризми, дори собствените ви духове.

Тежка форма на ПМС се диагностицира, когато има 5-12 тежки симптома.

Предменструалният синдром може да възникне при следните сценарии:

• Стадий на компенсация - признаците на ПМС са леки и изчезват веднага след началото на менструацията. Курсът е стабилен, прогресията на симптомите през годините не се наблюдава.
• Етап на субкомпенсация - тежестта на симптомите се увеличава с годините, в резултат на което работоспособността на жената е нарушена за известно време.
• Стадий на декомпенсация - тежък тежки симптоми (хипертонични кризи, състояния на припадъки др.) изчезват само след няколко дни след края на менструалното кървене. Жените опит паническа атака, суицидните мисли са чести. В периода на ПМС жените често проявяват насилие, особено към децата си (те ги бият жестоко).

При тежки симптоми на ПМС е допустимо издаване отпуск по болест. Въпреки това тежкият предменструален синдром може да бъде причина за отказ при кандидатстване за работа. IN европейски държавипо време на развод, ако бивша съпруганаблюдава се изразен ПМС, децата могат да бъдат оставени с баща си.

Предменструален синдром или бременност

Симптомите на предменструалния синдром са много подобни на тези при бременност. Основен въпросжени - как да различим: ПМС или бременност? Това е почти невъзможно, ако не си направите тест за бременност или изчакате известно време за цикъла си. Въпреки това, някои признаци предполагат бременност:

• Само по време на бременност има извращение на вкуса. В допълнение към желанието за солени или сладки храни, както при ПМС, бременната жена отказва любимата си преди това храна и изразява силно желание да яде тебешир и пръст. Може да възникне пристрастяване, например, към сланина, която жената преди това не можеше да понася.
• Силните миризми при бременна жена също причиняват отрицателна реакция. В допълнение, бременната жена може да изпита обонятелни "халюцинации": специфична миризма се появява на неподходящо място.
• Болката в долната част на корема по време на бременност е по-малко досадна, появява се периодично и е с по-лек, неприятен характер. Болката в долната част на гърба се появява само когато има заплаха от спонтанен аборт или повече по къснобременност.
• Промените в настроението могат да се появят още през първите седмици от бременността, което съвпада с периода на ПМС. Бременната обаче изцежда положителни емоциижесток като гняв. Предменструалният период се характеризира с негативна емоционална реакция.
• Умората настъпва по-близо до 1 месец. бременност (около 2 седмици пропусната менструация).
• ПМС завършва с началото на менструацията. В този случай пълна кървене от матката. Понякога се появяват и по време на бременност кървави въпросив дните, когато трябва да дойде менструацията. Разликата между кървенето по време на бременност и менструацията е неговата зацапваща природа: отделят се само няколко капки кръв, а изхвърлянето е розово или кафеникаво.
• Само по време на бременност, от първите седмици, често се наблюдава често уриниране. Този симптом не е типичен за ПМС.
• Гаденето може да бъде предизвикано от предменструален синдром и се появява през целия ден. По време на бременност гаденето и повръщането се появяват малко по-късно, на 4-5 седмица. и показват ранна токсикоза.

важно! Тестът за hCG ще помогне за диагностициране на бременност. Някои тестове имат свръхчувствителности може да потвърди началото на бременността в рамките на 4 дни. преди началото на очакваната менструация. въпреки това оптимално времеТестът се счита за втория ден от пропуснатата менструация и следващата седмица.

Напълно възможно е да се намали и в най-добрия случай напълно да се отървете от предменструалния синдром. Ако симптомите не са твърде тежки, следните препоръки ще ви помогнат да се справите с ПМС без лекарствена терапия:

• Достатъчен сън от поне 8 часа. Разходките и дихателните упражнения ще ви помогнат да подобрите съня си.
• Физическата активност стимулира синтеза на ендорфини, които подобряват настроението и успокояват нервната система. По време на предменструалния период особено полезни са танците, йогата и други релаксиращи практики (масаж, къпане).
• Корекция на храненето - отказ от сладкиши и мазни храни, насищане на диетата с плодове и зеленчуци. Кафето, алкохолът, енергийните напитки и шоколадът действат дразнещо на нервната система. Тези храни трябва да бъдат изключени по време на периода на ПМС.
• Редовният секс е източник на окситоцин (хормона на щастието). Освен това матката се отпуска и спастичната болка изчезва. Не трябва да заглушавате повишеното сексуално желание: самата природа ви казва от какво се нуждае тялото.
• Сдържайте емоциите си. Най-добрата тактика за предменструалния период - ще го мисля по-късно. Разбира се, не трябва да пренебрегвате сериозния негативизъм, който съвпада с ПМС. Но като знаете, че е лесно да „прекалите“ и да кажете твърде много, по-добре е да отложите сериозен разговорза по-късно.
• В предменструалния период не бива да ходите по магазините. Има голяма вероятност да губите пари, което впоследствие може да прерасне в семеен конфликт.

В тежки случаи на жената се предписва лекарствена терапия:

• ПМС болка, какво да правя? - Да речем приемането на No-shpa. Въпреки това, не трябва да се увличате с това лекарство. Осигурявайки спазмолитичен ефект, No-spa в големи дози може да засили менструално кървене. Дава добър аналгетичен ефект НСПВС лекарства(ибупрофен, напроксен). Струва си да запомните: Ибупрофен (Нурофен, Миг-400) не се препоръчва за жени над 40 години поради отрицателно влияниена сърцето.
• Болката в гърдите и подуването лесно се елиминират чрез приемане на диуретици (Veroshpiron 25 mg, Furosemide 40 mg).
• Мултивитамини - ще компенсират липсата на магнезий, калций и вит. НА 6. Отлично средствоза PMS се използва лекарството Magne-B6, като се приема за 1 месец. последвано от повторен курс. Добър ефектдава хомеопатично лекарствоМастодинон и отвара от шафран.
• Облекчаване на възбудата на нервната система - най-често се използва билкови препарати(Ново-Пасит, Персен). Смесени тинктури от валериана и motherwort ще помогнат за намаляване на стреса и подобряване на съня, вземете 15-25 капки. 2-3 пъти на ден или само час преди лягане. В тежки случаи се предписва транквилизаторът Afobazole, който ефективно премахва тревожността. В същото време лекарството няма отрицателен ефект върху психиката, жените могат да карат кола, докато го приемат. Препоръчително е да приемате антидепресанти (флуоксетин, золофт, паксил) и антипсихотици (ноотропил, сонапакс, аминалон). Транквиланти, антидепресанти и антипсихотици се използват само по лекарско предписание!
• Хормонални средства - за стабилизиране хормонални ниваи се използват изравняване на симптомите на ПМС орални контрацептиви(Мидиана, Ярина), курс - 3 месеца, последвано от повторение. Прогестагенното лекарство Drospirenone (Anabella, Angelique, Vidora) предотвратява надуване на жлезите и подуване.

Предменструалният синдром не може да се толерира. Състоянието на ПМС, особено при жени с нестабилна психика и невроза, може да се влоши с течение на времето, което в крайна сметка ще се отрази негативно на качеството на живот и работоспособността.

Също така си струва да запомните, че заболяванията на гениталната област, ендокринни нарушения(включително хипо- и хипертиреоидизъм) само влошават хода на предменструалния синдром. Тяхното лечение, спазване на препоръките за промяна на начина на живот и, ако е необходимо, лекарстваще ви помогне да се справите дори с тежък ПМС.

За 75% от жените миналата седмицапреди менструацията се свързва с повишена умора, емоционалност и ненаситен апетит. Ясно изразени симптоми на ПМС (предменструален синдром) се наблюдават по-често сред нежния пол, занимаващи се с интелектуална дейност или живеещи в главни градовес развита инфраструктура и лоша екология. Прочетете повече за факторите на възникване, признаците и средствата, които улесняват този процес, по-нататък в статията.

Втората фаза на менструалния цикъл при повечето жени се характеризира с физически прояви, което обикновено се нарича предменструален синдром или напрежение. Симптомите на ПМС, изразяващи се в значително влошаване на благосъстоянието, се срещат при 4-8% от жените. Промени в настроението и общо състояние 7-10 дни преди началото на менструацията възниква предимно поради естествен хормонален дисбаланс след овулация. Като резултат научно изследванеУстановени са някои модели на поява на симптомите на синдрома на предменструалното напрежение:

1. Повишено съдържание на ензима моноаминооксидазав кръвта причинява краткотрайна депресия.
2. Намален серотонин, което се отнася до невротрансмитерите, отговорни за добро настроениечовек, става причина за апатия и униние.
3. Повишено производство на надбъбречния хормон алдостеронводи до състояние на постоянна умора и промени във вкусовите усещания.