В резултат на значителна загуба на кръв. Възстановяване на обема на кръвта след даряване. Как се проявява загубата на кръв в тялото?

Загуба на кръвнаречен процес, чието развитие възниква в резултат кървене. Характеризира се с комбинация от адаптивни и патологични реакциитялото до намаляване на обема на кръвта в тялото, както и липса на кислород (), което е причинено от намаляване на транспорта на това вещество в кръвта.

развитие остра загуба на кръввъзможно в случаите, когато има повреда на съда голям размер, което причинява доста бърз спад на , който може да падне почти до нула. Също така, това състояние може да възникне при пълно разкъсване на аортата, белодробния ствол, долната или горна вена. Дори въпреки незначителната загуба на кръв, настъпва рязък, почти мигновен спад на налягането и аноксия(липса на кислород) миокарда и мозъка. А това от своя страна води до смърт. Общата картина на кръвозагубата се състои от признаци остра смърт, увреждане на голям съд, малко количество кръв в различни кухинитяло и някои други признаци. Няма характерно кървене за остра кръвозагуба вътрешни органитяло, а при масивно може да се наблюдава постепенно изтичане на кръв от съдовете. Тялото губи половината от наличната си кръв. За няколко минути налягането спада, кожата става "мраморна", островърха, бледа, ограничени петнапоявяващи се по-късно, отколкото при други видове смърт.

Основният елемент в загубата на кръв е намаляването обем на циркулиращата кръв. Първата реакция на това състояние е спазъммалки артериоли и артерии, което се среща под формата рефлексв отговор на дразнене на определени области на кръвоносните съдове и повишен тонус на вегетативната нервна система. Благодарение на това, в случай на загуба на кръв, ако нейният ход се развива бавно, е възможно по-нататъшното поддържане на нормата кръвно налягане. Съдовото съпротивление нараства пропорционално на тежестта на кръвозагубата. В резултат на намаляване на обема на циркулиращата кръв, минутният обем на кръвообращението и венозният поток към сърцето намаляват. За да компенсира, силата на съкращенията на сърцето се увеличава и количеството кръв в неговите вентрикули намалява. Претърпяната кръвозагуба води до промени функционално състояниепоявява се сърдечен мускул промени в ЕКГ, проводимостта е нарушена, артериовенозните шънтове се отварят, докато част от кръвта преминава през капилярите и веднага преминава във венулите, кръвоснабдяването на мускулите, бъбреците и кожата се влошава.

Тялото се опитва само компенсиратлипса на кръв поради загуба на кръв. Това се постига благодарение на факта, че интерстициалната течност, както и протеините, съдържащи се в нея, проникват в кръвен поток, в резултат на което може да се възстанови първоначалният обем. В случаите, когато тялото не може да се справи с компенсирането на обема на циркулиращата кръв, както и когато кръвното налягане е ниско за дълго време, настъпва остра кръвозагуба. необратимо състояниекоето може да продължи с часове. Това състояние се нарича хеморагичен шок. В най-много тежки случаиможе да се развие тромбохеморагичен синдром, което се причинява от комбинация от повишени нива на прокоагуланти в кръвта и забавен кръвен поток. Необратимото състояние се различава в много отношения от острата кръвозагуба и е подобно на терминален стадийтравматичен шок.

Симптоми на кръвозагуба

Обемът на загубената кръв не винаги е свързан с клиничната картина на кръвозагубата. При бавен кръвен поток е възможна замъглена клинична картина или може да липсва. Тежестта на кръвозагубата се определя основно въз основа на клиничната картина. Ако загубата на кръв настъпи бързо и в големи количества, компенсаторните механизми може да нямат време да се включат или да не са достатъчно бързи. Хемодинамикав същото време транспортът на кислород се влошава и намалява, което намалява неговото натрупване и потребление от тъканите, контрактилна функциямиокардът е увреден поради кислородно гладуванеЦентрална нервна система, минутният обем на кръвообращението намалява, поради което транспортът на кислород се влошава още повече. Ако този кръг не бъде прекъснат, жертвата ще бъде изправена пред неизбежна смърт. Някои фактори могат да повишат чувствителността на тялото към загуба на кръв: съпътстващи заболявания, йонизиращо лъчение, шок, нараняване, прегряване или хипотермия и някои други обстоятелства. Жените са по-издръжливи и по-лесно понасят кръвозагубата, докато възрастните хора, кърмачетата и новородените са изключително чувствителни към кръвозагуба.

Има кръвозагуби скритИ масивна. Първите се характеризират с дефицит на и. При масивна кръвозагуба дефицитът на обем води до дисфункция на сърдечно-съдовата система, дори да е загубил само една десета от общия обем кръв по време на масивна загуба на кръв, пациентът е с голяма заплаха за живота. Абсолютно фаталната загуба на кръв е една трета от общия кръвен обем, циркулиращ в тялото.

Въз основа на обема на загубената кръв, загубата на кръв може да бъде разделена на:

Малка загуба на кръв– по-малко от 0,5 литра кръв. Малката загуба на кръв обикновено се толерира без никакви симптоми. клинични симптомии последствия. Пулсът и кръвното налягане остават нормални, пациентът чувства само лека умора, има ясно съзнание, кожата има нормален оттенък.

За средна загуба на кръвтипичната загуба на кръв е 0,5-1 литър. Развива се изразено тахикардия, кръвното налягане пада до 90-100 мм. Hg Чл., дишането остава нормално, гадене, сухота в устата, замайване, възможно е припадък, силна слабост, потрепване на отделни мускули, внезапна загуба на сила, забавена реакция.

С голяма загуба на кръвнедостигът на кръв достига 1-2 литра. Кръвното налягане спада до 90-100 mm. Hg Чл., Развива се изразено учестяване на дишането, тахикардия, тежка бледност на кожата и лигавиците, настинка лепкава пот, съзнанието на пациента е замъглено, той е измъчван от повръщане и гадене, болезнена, патологична сънливост, отслабено зрение, потъмняване в очите, треперене на ръцете.

С масивна загуба на кръвИма недостиг на кръв в обем от 2-3,5 литра, което е до 70% от общия обем на циркулиращата кръв. Кръвното налягане спада рязко и достига 60 mm, пулсът е нишковиден до 150 удара в минута, при периферни съдовеможе изобщо да не се осезае. Пациентът проявява безразличие към заобикалящата го среда, съзнанието му е объркано или отсъстващо, има смъртоносна бледност на кожата, понякога със синьо-син оттенък, студена пот, могат да се появят гърчове и хлътнали очи.

Фатална загуба на кръвнастъпва при недостиг на повече от 70% от кръвта в организма. Характеризира се с: кръвното налягане може изобщо да не се определя, кожата е студена, суха, пулсът изчезва, настъпват гърчове, разширени зеници и смърт.

Основната цел, когато лечение хеморагичен шоке да увеличи обема на циркулиращата кръв, както и да подобри микроциркулация. В първите етапи на лечението се установява трансфузия на течности, като разтвор на глюкоза и физиологичен разтвор, което позволява превенция синдром на празно сърце.

Незабавното спиране на кръвозагубата е възможно, когато източникът е достъпен отвън. Но в повечето случаи пациентите трябва да бъдат подготвени за операция и различни плазмени разширители.

Инфузионна терапия, която е насочена към възстановяване на кръвния обем, се провежда под контрола на венозното и кръвното налягане, часовото, периферното съпротивление и сърдечен дебит. При заместителна терапияИзползват се консервирани кръвни продукти, плазмозаместители и техните комбинации.

Средното количество кръв в тялото на възрастен е 6-8% от общата маса, или 65-80 ml кръв на 1 kg телесно тегло, а в тялото на детето - 8-9%. Това е среден обемкръв при възрастен мъж е 5000-6000 мл. Нарушение общ обемкръвта в посока на намаляване се нарича хиповолемия, увеличаването на обема на кръвта в сравнение с нормата е хиперволемия

Остра загуба на кръв се развива, когато голям съд е повреден, когато настъпва много бързо спадане на кръвното налягане почти до нула. Това състояние се наблюдава при пълно напречно разкъсване на аортата, горните или долните вени или белодробния ствол. Обемът на загубата на кръв е незначителен (250-300 ml), но поради рязък, почти мигновен спад на кръвното налягане се развива аноксия на мозъка и миокарда, което води до смърт. Морфологична картинасе състои от признаци на остра смърт, малко количество кръв в телесните кухини, увреждане на голям съд и специфичен знак- Петна на Минаков. При остра кръвозагуба не се наблюдава кървене на вътрешните органи. При масивна кръвозагуба има сравнително бавен кръвен поток от увредените съдове. В този случай тялото губи около 50-60% от наличната кръв. В продължение на няколко десетки минути настъпва постепенно понижаване на кръвното налягане. Морфологичната картина е в достатъчноспецифичен. „Мраморна“ кожа, бледи, ограничени, островърхи трупни петна, които се появяват в повече късни датиотколкото при други видове остра смърт. Вътрешните органи са бледи, матови, сухи. В телесните кухини или на мястото на инцидента се открива голямо количество излята кръв под формата на съсиреци (до 1500–2500 ml). При вътрешен кръвоизливнеобходими са достатъчно големи обеми кръв за насищане на меките тъкани около нараняванията.

Клиничната картина на кръвозагубата не винаги съответства на количеството изгубена кръв. При бавно кървене клиничната картина може да бъде замъглена и някои симптоми може да липсват напълно. Тежестта на състоянието се определя преди всичко на осн клинична картина. При много голяма загуба на кръв и особено при бърз кръвен поток, компенсаторните механизми може да са недостатъчни или да нямат време да се включат. В този случай хемодинамиката прогресивно се влошава в резултат на порочен кръг. Загубата на кръв намалява транспорта на кислород, което води до намаляване на консумацията на кислород от тъканите и натрупване на кислороден дълг в резултат на кислородно гладуване на централната нервна система, контрактилната функция на миокарда намалява, което в; на свой ред, допълнително влошава транспорта на кислород. Ако този порочен кръг не бъде прекъснат, нарастващите нарушения водят до смърт. Чувствителността към загуба на кръв се повишава при претоварване, хипотермия или прегряване, време на годината (през горещия сезон загубата на кръв се понася по-малко), травма, шок, йонизиращо лъчение и съпътстващи заболявания. Полът и възрастта имат значение: жените са по-толерантни към загубата на кръв от мъжете; Новородените, кърмачетата и възрастните хора са много чувствителни към загуба на кръв.

Загубата на кръв е дефицит на обема на циркулиращата кръв. Има само два вида кръвозагуба - скрита и масивна. Скритата кръвозагуба е дефицит на червени кръвни клетки и хемоглобин; дефицитът на плазма се компенсира от организма в резултат на явлението хемодилуция. Масивната кръвозагуба е дефицит на обема на циркулиращата кръв, което води до дисфункция на сърдечно-съдовата система. Термините „скрита и масивна кръвозагуба” не са клинични (свързани с пациента), това са академични (физиология и патофизиология на кръвообращението) термини за изследване. Клинични термини: (диагноза) постхеморагичен Желязодефицитна анемиясъответства на скрита кръвозагуба, и диагнозата хеморагичен шок - масивна загуба на кръв. В резултат на хронична скрита кръвозагуба можете да загубите до 70% от червените кръвни клетки и хемоглобина и да спасите живота си. В резултат на остра масивна кръвозагуба можете да умрете, като загубите само 10% (0,5 l) от обема на кръвта. 20% (1л) често води до смърт. 30% (1,5 l) кръвен обем е абсолютно фатална кръвозагуба, ако не се компенсира. Масивна кръвозагуба е всяка кръвозагуба над 5% от обема на кръвта. Обемът кръв, който се взема от донора, е границата между скритата и масивната кръвозагуба, тоест между тази, на която организмът не реагира и тази, която може да предизвика колапс и шок.

Малка загуба на кръв (по-малко от 0,5 l) 0,5-10% от обема на кръвта. Такава загуба на кръв се толерира здраво тялобез последствия или проява на клинични симптоми. Няма хиповолемия, артериалното налягане не е понижено, пулсът е в нормални граници, лека умора, кожата е топла и влажна, има нормален нюанс, съзнанието е ясно.
Средно (0,5-1,0 л) 11-20% bcc. Лесна степенхиповолемия, кръвното налягане се понижава с 10%, умерена тахикардия, бледност кожата, студенина на крайниците, леко учестен пулс, учестено дишане без нарушение на ритъма, гадене, замаяност, сухота в устата, възможно припадък, потрепване на отделни мускули, силна слабост, адинамия, бавна реакция към другите.
Голям (1,0-2,0 л) 21-40% bcc. Умерена тежест на хиповолемия, кръвното налягане се понижава до 100-90 mm Hg. Чл., Изразена тахикардия до 120 удара / мин, дишането е много учестено (тахипнея

назолабиален триъгълник

Масивен (2,0-3,5 л) 41-70% bcc. Тежка степен на хиповолемия, понижено кръвно налягане до 60 mm Hg, остра тахикардия до 140-160 удара / мин, нишковиден пулс до 150 удара / мин, не се палпира в периферните съдове, на главни артериисе определя много по-дълго, абсолютното безразличие на пациента към околната среда, делириум, отсъствие или обърканост на съзнанието, остра смъртоносна бледност, понякога синкаво-сив оттенък на кожата, „ гъши пъпки“, студена пот, анурия, дишане тип Cheyne-Stokes, могат да се наблюдават конвулсии, лицето е изтощено, чертите му са заострени, хлътнали тъпи очи, безразличен поглед.
Фатални (повече от 3,5 l) повече от 70% от bcc. Такава загуба на кръв е фатална за човек. Терминално състояние(преагония или агония), кома, кръвно налягане под 60 mm Hg. Чл., може изобщо да не се открие, брадикардия от 2 до 10 удара/мин, агонално дишане, повърхностна, едва забележима, суха, студена кожа, характерна „мраморност“ на кожата, изчезване на пулса, конвулсии, неволно отделяне на урина и изпражнения, разширени зеници, след което се развиват агония и смърт.

Въпрос 4: основни изисквания при извършване на кръвопреливания

Основната задача при лечението на хеморагичен шок е премахването на хиповолемията и подобряването на микроциркулацията. От първите етапи на лечението е необходимо да се установи струйна трансфузия на течности ( физиологичен разтвор, 5% разтвор на глюкоза) за предотвратяване на рефлексен сърдечен арест - синдром на празно сърце.

Незабавното спиране на кървенето е възможно само когато източникът на кървене е достъпен без анестезия и всичко, което повече или по-малко го придружава обширна хирургия. В повечето случаи пациентите с хеморагичен шок трябва да бъдат подготвени за операция чрез вливане на различни плазмозаместващи разтвори и дори кръвопреливане във вената и да продължат това лечение по време и след операцията и да спрат кървенето.

Инфузионната терапия, насочена към елиминиране на хиповолемия, се провежда под контрола на централното венозно налягане, кръвното налягане, сърдечния дебит, общото периферно съдово съпротивление и почасовата диуреза. За заместителна терапия при лечение на кръвозагуба се използват комбинации от плазмозаместители и консервирани кръвни продукти, в зависимост от обема на кръвозагубата.

За коригиране на хиповолемията широко се използват кръвни заместители с хемодинамично действие: декстранови препарати (реополиглюкин

Полиглюкин), желатинови разтвори (желатинол), хидроксиетил нишесте (рефортан

представлява необратима загуба на кръв за кратък период от време. Възниква поради кървене от увредени съдове. Повлиява състоянието на всички органи и системи. Загубата на значителен обем кръв е придружена от развитие на хеморагичен шок, който представлява заплаха за живота на пациента. Острата загуба на кръв може да бъде причинена от травма и определени заболявания. Проявява се с бледност, тахикардия, понижено кръвно налягане, задух, еуфория или депресия на съзнанието. Лечението е елиминиране на източника на кървене, инфузия на кръв и кръвни заместители.

МКБ-10

D62Остра постхеморагична анемия

Главна информация

Острата кръвозагуба е състояние, при което тялото бързо и необратимо губи определено количество кръв в резултат на кървене. Това е най-честата повреда човешкото тялопрез историята. Възниква поради наранявания (както отворени, така и затворени) и разрушаване на съдовата стена при определени заболявания (например язвени процеси в стомашно-чревния тракт). Загубата на голям обем кръв е животозастрашаваща поради рязък спад BCC и последващото развитие на хипоксия, хипоксемия, хипотония, недостатъчно кръвоснабдяване на вътрешните органи и метаболитна ацидоза. В тежки случаи е възможно да се развие синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация.

Колкото по-голям е обемът на загубата на кръв и колкото по-бързо се отделя кръвта, толкова по-тежко е състоянието на пациента и по-лоша е прогнозата. Освен това фактори като възраст, общо състояниетяло, интоксикация, хронични заболявания и дори времето на годината (през топлия сезон загубата на кръв е по-трудна за носене). Загуба от 500 ml (10% от bcc) при възрастен здрав човек не води до значителни нарушенияхемодинамика и не изисква специална корекция. Ако подобен обем се загуби при пациент, страдащ хронично заболяване, е необходимо да се попълни обемът на кръвта с помощта на кръв, кръвни и плазмени заместители. Това състояние е най-трудно за възрастни хора, деца и бременни жени, страдащи от токсикоза.

причини

Най-честата причина е нараняване: наранявания на меки тъкани и вътрешни органи, множество фрактури или увреждане на големи кости (например тежка фрактура на таза). Освен това може да възникне остра кръвозагуба тъпа травмас разкъсване на един или друг орган. Особено опасни са рани с увреждане на големи съдове, както и наранявания и разкъсвания на паренхимни органи. Сред заболяванията, които могат да причинят загуба на кръв, са язва на стомаха и дванадесетопръстника, синдром на Mallory-Weiss, цироза на черния дроб, придружена от разширени вени на хранопровода, злокачествени тумориСтомашно-чревен тракт и органи гръден кош, белодробна гангрена, белодробен инфаркт и други заболявания, при които е възможно разрушаване на съдовата стена.

Патогенеза

При остра загуба на кръв лека степенрецепторите на вените се дразнят, което води до постоянен и тотален венозен спазъм. Няма значими хемодинамични нарушения. Попълване на кръвния обем здрави хоравъзниква в рамките на 2-3 дни поради активирането на хемопоезата. При загуба над 1 литър се дразнят не само венозните рецептори, но и алфа рецепторите в артериите. Това предизвиква възбуждане на симпатиковата нервна система и стимулира неврохуморалния отговор - освобождаването на надбъбречната кора големи количествакатехоламини. В този случай количеството адреналин надвишава нормата 50-100 пъти, количеството норепинефрин - 5-10 пъти.

Под въздействието на катехоламините капилярите първо се спазмират, а след това повече големи съдове. Стимулира се контрактилната функция на миокарда и възниква тахикардия. Черният дроб и далакът се свиват, изхвърляйки съдово леглокръв от депото. В белите дробове се отварят артериовенозни шънтове. Всичко по-горе ви позволява да предоставите в рамките на 2-3 часа необходимо количествокръвта е жизненоважна важни органи, поддържа кръвното налягане и нивата на хемоглобина. Впоследствие нервно-рефлексните механизми се изчерпват и вазодилатацията замества вазодилатацията. Кръвотокът във всички съдове намалява и настъпва стаза на еритроцитите. Обменни процеситъканите се разрушават допълнително и се развива метаболитна ацидоза. Всичко по-горе формира картина на хиповолемия и хеморагичен шок.

Тежестта на хеморагичния шок се определя, като се вземат предвид пулсът, кръвното налягане, диурезата и лабораторните показатели (хематокрит и съдържание на хемоглобин в кръвта). Под влияние на алдостерона в бъбреците се отварят артериовенозни шънтове, в резултат на което кръвта се „изхвърля“, без да преминава през юкстагломеруларния апарат, което води до рязък спаддиуреза до анурия. Защото хормонални промениплазмата не напуска съдовете в интерстициалните тъкани, което, заедно с влошаването на микроциркулацията, допълнително влошава нарушенията на тъканния метаболизъм, влошава ацидозата и провокира развитието на полиорганна недостатъчност.

Изброените нарушения не могат да бъдат напълно спрени дори с незабавно заместване на загубата на кръв. След възстановяване на bcc, понижението на кръвното налягане продължава 3-6 часа, нарушенията на кръвния поток в белите дробове - за 1-2 часа, нарушенията на кръвния поток в бъбреците - за 3-9 часа. Микроциркулацията в тъканите се възстановява само на 4-7 дни, а пълното отстраняване на последствията отнема много седмици.

Класификация

Има няколко систематизации на остра кръвозагуба. Най-широко в клинична практикаИзползва се следната класификация:

Лека степен – загуба на до 1 литър (10-20% от bcc).
Средна степен – загуба до 1,5 литра (20-30% от bcc).
Тежка степен - загуба на до 2 литра (40% от bcc).
Масивна кръвозагуба - загуба на повече от 2 литра (повече от 40% от обема на кръвта).

Освен това се разграничава свръхмасивна или фатална загуба на кръв, при която пациентът губи повече от 50% от обема на кръвта. При такава остра загуба на кръв, дори в случай на незабавно заместване на обема, в по-голямата част от случаите се развиват необратими промени в хомеостазата.

Симптоми на остра кръвозагуба

Сред симптомите на това състояниеотнасят се внезапна слабост, ускорен пулс, понижено кръвно налягане, бледност, жажда, замаяност, замаяност и припадък. В тежки случаи може да се появи задух, периодично дишане, студена пот, загуба на съзнание и мраморно оцветяване на кожата. При травматично уврежданее открита кървяща рана или признаци на тежко затворена повредаскелет или вътрешни органи.

Диагностика

Заедно с клинични признацисъществуват лабораторни параметрикоето позволява да се оцени обемът на загубата на кръв. Броят на червените кръвни клетки намалява под 3x10¹²/l, хематокритът - под 0,35. Изброените цифри обаче само косвено показват степента на остра загуба на кръв, тъй като резултатите от теста отразяват реалния ход на събитията с известно „закъснение“, т.е. при масивна загуба на кръв в първите часове тестовете могат да останат нормални. Това е особено често при деца.

Като се има предвид горното, както и неспецифичността на признаците на остра кръвозагуба (особено лека или умерена), е необходимо да се обърне внимание на Специално внимание външни признаци. При външно кървене установяването на факта на загуба на кръв не е трудно. При вътрешен кръвоизлив вземете предвид косвени признаци: хемоптиза с белодробен кръвоизлив, повръщане " утайка от кафеи/или мелена с патология на хранопровода, стомаха и червата, напрежение в предната коремна стенаи тъпота при перкусия в наклонените части на корема с увреждане на паренхимни органи и др. Данните от прегледа и анамнезата се допълват с резултатите инструментални изследвания. При необходимост се извършват рентгенография, ЯМР, ултразвук, лапароскопия и други изследвания, предписват се консултации със съдов хирург, коремен хирург, гръден хирург и други специалисти.

Лечение на остра кръвозагуба

Изборът на лекуващия специалист се определя от естеството на патологията, която е причинила кървенето. В случай на значителна загуба на кръв, анестезиолозите и реаниматорите участват в лечението на пациента. Тактиката на лечение зависи от обема на загубената кръв и състоянието на пациента. Ако възникне загуба до 500 ml, не са необходими специални мерки; обемът на кръвта се възстановява независимо. При загуба до 1 литър въпросът за попълване на обема се решава диференцирано. При тахикардия не повече от 100 удара/мин, нормално кръвно налягане и диуреза, инфузии не са показани, в случай на нарушение на тези показатели се преливат плазмени заместители: физиологичен разтвор, глюкоза и декстран; Намаляване на кръвното налягане под 90 mm Hg. Арт е индикация за капково вливане на колоидни разтвори. Когато кръвното налягане падне под 70 mm Hg. Изкуство. произвеждат струйни трансфузии.

При средна степен(до 1,5 литра) изисква трансфузия на плазмени заместители в обем, който е 2-3 пъти по-голям от загубата на bcc. Заедно с това се препоръчва кръвопреливане на 500-1000 ml. В тежки случаи са необходими кръвопреливания и плазмени заместители в обем, който е 3-4 пъти по-голям от загубата на bcc. В случай на масивна кръвозагуба е необходимо да се прелеят 2-3 обема кръв и няколко обема плазмени заместители.

Критерии за адекватно възстановяване на кръвния обем: пулс не повече от 90 удара/мин, стабилно кръвно налягане 100/70 mm Hg. Чл., хемоглобин 110 g/l, централно венозно налягане 4-6 cm вода. Изкуство. и диуреза над 60 ml/h. В същото време един от най-важните показателие диуреза. Възстановяването на уринирането в рамките на 12 часа от началото на кръвозагубата е една от основните задачи, тъй като в в противен случайбъбречните тубули стават некротични и необратими бъбречна недостатъчност. За нормализиране на диурезата използвайте инфузионна терапияв комбинация със стимулация с фуроземид и аминофилин.

Причините за загуба на кръв могат да бъдат различни - травма, хирургични интервенции, обилна менструация при жените, различни заболяваниявътрешни органи. Смята се, че загубата на 10% кръв е допустима: организмът сам се справя с нейното възстановяване нормално количество. Но ако човек загуби повече, това вече е опасно за здравето и живота му и трябва да се вземат мерки възможно най-бързо, за да се попълни.

Инструкции

IN извънредни ситуациикогато е необходимо бързо попълване на загубата на кръв, например в случай на наранявания, изпълнете венозно приложение различни лекарства– физиологичен разтвор, полиглюкин, реополиглюкин, разтвор на глюкоза и др. След това, вече в болнична обстановка, на лицето се преливат червени кръвни клетки, плазма, кръвни продукти или се прелива директно донорска кръв, в зависимост от медицински показания.

Ако загубата на кръв е малка, можете да компенсирате липсата на червени кръвни клетки и хемоглобин с помощта на инжекции с железни препарати, които ускоряват производството на червени кръвни клетки от тялото 3-4 пъти, както и употребата на на такива лекарства, като железен сулфат или глюконат, витаминни комплекси, съдържащи този компонент.

Консумацията на вода в този случай трябва да бъде малко по-висока дневна норма– поне 2,2 литра на ден.

За да подобрите състава и да увеличите количеството на кръвта, пийте чаша червено вино всеки ден.

Протеините играят важна роля в процеса на хемопоеза, така че се опитайте да увеличите консумацията на телешко месо, млечни продукти, риба и боб в диетата си. За да повишите нивата на хемоглобина, увеличете консумацията на месо (черен дроб, бъбреци, език), елда, боб, грах, шоколад, боровинки, цвекло, моркови, сушени кайсии, нарове – тези продукти съдържат най-голямото числожлеза. Има го много и в говеждо, агнешко, заешко месо, овесени ядки, просо, ябълки, круши, райска ябълка, спанак и ядки.

Не забравяйте, че усвояването на желязо се намалява от храни, богати на калций, така че ако имате нисък хемоглобин, откажете се от млякото и млечните продукти за известно време. Ако по някаква причина това не е възможно, разделете по време приема на храни, съдържащи желязо и калций. Също така изключете от менюто си чай и кафе, както и печива, които намаляват усвояването на желязото.

За да увеличите хемоглобина, добавете към вашия дневно менюпродукти, съдържащи витамин С - домати и портокалов сок, лимони, зелева туршия, лук, зеленчуци и чушка.

В допълнение към желязото, витамин B12 е необходим за образуването на червени кръвни клетки. Можете да го намерите в витаминни комплексии „енергийни” напитки, както и в черния дроб. Също участва в изграждането на червените кръвни клетки фолиева киселина. Съдържанието му в тялото може да се попълни чрез консумация фармакологични препаратиили свежи зеленчуции плодове, особено царевица, касис, магданоз, домати, киви, боровинки.

Кръводаряването не е просто нещо и не може да се каже, че всичко това минава без следа. Средно възстановяването на кръвта отнема около месец, дори повече, защото такива загуби за тялото са значителни. Но въпреки това тази функция се проявява по различен начин за всеки и всичко зависи от индивидуални нуждиорганизъм и природа.

В сравнение с други клетки, плазмата се възстановява най-бързо, което отнема около два дни. Отнема около седмица, за да се възстанови достатъчен брой тромбоцити и само пет дни, за да се нормализира нивото на червените кръвни клетки.

Веднага след кръводаряването лекарите препоръчват да вземете малко специални мерки, което ще спомогне за по-бързото и ефективно възстановяване. Като правило това е нормализирането на храненето, тоест трябва да ядете повече витаминии храни, които увеличават количеството кръв в тялото, не се занимавайте с физическа активност и не пийте алкохол.

Как да възстановим кръвта по-бързо

За първи път след кръводаряване се препоръчва да се пие колкото е възможно повече течност. Това може да бъде всеки сок (нар или череша), чай, минерална вода, компоти и др.
Необходимо е да има правилно и балансирана диета, яжте витамини – протеинова храна, продукти, съдържащи желязо. Такова хранене трябва да присъства два дни след кръводаряването, за да се покрие загубата на плазма.
Полезно е да приемате калций в допълнение към вашата диета. Това се обяснява с факта, че по време на кръводаряване се използва специално лекарство за отстраняване на калций - цитрат. Има например Nycomed, калциев глюконат или калций D3 и др.
Също така е препоръчително да приемате хематогени в продължение на три дни, както е предписано от лекар.

Какво да не правим

След кръводаряване дейностите са строго забранени физически спортовеили всяка друга физически упражнения. По-добре е да прекарате остатъка от деня в леглото с топъл чай и шоколад, който също помага за възстановяване на кръвта.
За незабавно възстановяване на кръвта след даряването не се препоръчва да пиете алкохол, особено след като това може да повлияе на цялостното ви здраве. Може да се почувствате замаяни или дори да загубите съзнание. Допуска се само червено вино (Cahors) около 100 грама.

По принцип има много различен начинкак да възстановите кръвта след даряване, но основният аспект е правилното и балансирано хранене. В тялото на всеки възрастен има около пет литра кръв и нейното възстановяване е просто необходимо, тъй като анемията е опасно заболяване. Това важи и за жените след раждане, когато след силно кървененеобходима е спешна реставрация.

В някои случаи се прави спешно кръвопреливане, тъй като не се очаква спонтанно възстановяване. Най-често след раждане, не само специална храна, но и прием на някои лекарства, които ще помогнат за възстановяване на функционирането на тялото.

различни лекарстваи храната играе доста важна роля за възстановяването на кръвта и спирането възможно кървене, но в в такъв случай етносукаи много съвети на баба също могат да бъдат полезни, особено след като има всички основания за това.

Достатъчно е веднъж на ден да изяждате една лъжица пчелен хляб – продукт, произведен от пчелите. След приема на тази рецепта няма да се чувствате замаяни и уелнесосигурени.
Също полезна орех, стафиди и сушени кайсии - тези продукти са полезни не само след кръводаряване, но и за редовна употреба. По принцип дори лекарите препоръчват на хората с нисък хемоглобин да ядат поне малко ядки, сушени кайсии и стафиди всеки ден (това подобрява паметта и главата работи по-добре).
Може да се готви здравословна салатаот сини сливи, сушени кайсии, орехии мед - смесете всичко и яжте три пъти на ден на малки порции. Такива салати могат да се правят дори само за укрепване на имунната система.

Ако следвате най-простите правила след кръводаряване, тогава такава процедура няма да изглежда страшна или опасна за вашето здраве. Съгласете се, че днес е доста трудно да се намерят правилните донори, да не говорим за подбор рядка групакръв. За някои хора е опасно да даряват кръв поради няколко причини, една от които е нисък хемоглобин. И както знаете, сега почти всеки трети човек има тази диагноза, така че има много малко хора, които желаят и могат безопасно да го тестват. Възстановяването на кръвта не е проблем, но влошаването на общото състояние е по-лошо.

Струва си да се отбележи, че преди да дарите кръв, е необходимо да се подложите на лекарски преглед и да преминете някои тестове, за да определите съответствието с нормите и риска от кървене.

Обхват на медицински преглед

Като правило всичко необходими тестоветрябва да се направи в центрове за кръвопреливане - те определят вашите характеристики и здравословно състояние (пригодност за тази процедура). Определен от:

кръвна група и Rh фактор;
данни общ анализ– левкоцити, еритроцити, хемоглобин, SRE;
наличие на инфекции, предавани по кръвен път;
наличие на вирус на човешка имунна недостатъчност;
наличието на вирус на хепатит С група В, както и причинителя на сифилис.

Обикновено резултатите са готови след два дни, след което донорът може да вземе тестовете. Такива резултати се съобщават само лично като поверителна информация. Ако бъдат открити нарушения, лекарят ще докладва лично. След това се решава въпросът къде да отидем за решаване на проблема.

Към всичко това потенциален доноре необходимо да се подложи на специален медицински преглед, по време на който кръвно налягане, пулс, температура и общо здравословно състояние(главоболие или световъртеж, гадене, слабост). При някои симптоми дори обикновено кървене от носа може да бъде опасно. След прегледа всеки трябва да попълни съответния формуляр, където посочва всички минали заболяванияв детството или в зряла възраст.

След всичко необходими процедуривзема се решение дали пациентът ще бъде допуснат до теста или не. Дори тези, които често са имали кървене по време на операции или имат лошо съсирване на кръвта, може да не бъдат допуснати.