Immuunpuudulikkuse ravi Gorki. Inimese immuunpuudulikkus (esmane, sekundaarne), põhjused ja ravi. Immunoloogilise uurimistöö eesmärgid

• 388 arvustused
• 21 kliinik kus teenust osutatakse Immuunpuudulikkuse ravi Moskvas
• 3.6 – keskmine hinnang, mis arvutatakse patsientide ülevaadete ja soovituste põhjal

Immuunpuudulikkus on immuunsüsteemi talitlushäire, mis väljendub organismi vastupanuvõime languses erinevate viiruste, bakterite ja seente suhtes.

On 2 immuunpuudulikkuse vormi:

• kaasasündinud;
• omandatud.

Selle seisundi arengut soodustavad tegurid:

• rasked nakkus- või viirushaigused (HIV, tuberkuloos, viirushepatiit);
• onkoloogilised haigused;
• autoimmuunhaigused (aplastiline aneemia);
• seisundid, mis põhjustavad keha kurnatust (vitaminoos, stress, depressioon, mikrolainekiirgus);
• suhkurtõbi, hormonaalne tasakaalutus;
• vigastused, kirurgilised sekkumised.

Sümptomid on väga mitmekesised, kuna haigus on varjatud muude patoloogiatega.

Kui hingamisteed on kahjustatud, täheldatakse järgmist:

• köha, nohu, palavik;
• nõrkus, peavalud.
• Seedetrakti kahjustusi iseloomustavad:
• oksendamine, iiveldus;
• peavalu, pearinglus;
• mao verejooks;
• temperatuuri tõus;
• valu soolestikus.

Kesknärvisüsteemi kahjustust näitavad:

• peavalu;
• temperatuuri tõus;
• krambid.

Immuunpuudulikkuse tüüpilised sümptomid on järgmised:

• kopsupõletik, mida on raske ravida;
• temperatuuri tõus;
• kõhulahtisus rohkem kui 3 kuud;
• kandidoos.

Diagnostilised testid

Seda patoloogiat on üsna raske kindlaks teha. See on võimalik alles pärast põhjalikku uurimist, mis hõlmab:

• vere, uriini kliiniline analüüs;
• immunoglobuliinide E, A, G, M immunoloogiline analüüs;
• viirusliku hepatiidi C, B avastamine;
• HIV vereanalüüs;
• rindkere röntgen;
• Mõjutatud elundite CT-skaneerimine.

Ravi peamised etapid

Enne eluaegse asendusravi alustamist (doonorplasma, seerumite jms abil) on vaja vabaneda kaasuvatest nakkushaigustest. Sel eesmärgil kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume, viirusevastast ravi ja seenevastaseid ravimeid. Samuti viiakse läbi immunostimuleeriv ravi (Cycloferon, Inflamafertin). Soovitatav on võtta vitamiini-mineraalide komplekse ja toidulisandeid. Antidepressandid määratakse vastavalt näidustustele. On vaja järgida õiget töö- ja puhkegraafikut, loobuda halbadest harjumustest - suitsetamisest, alkoholi joomisest.

Kõige tõhusam ravimeetod on luuüdi siirdamine. Kuid seda tehakse alles pärast seda, kui muud meetodid pole aidanud.

Tüsistused

Kui immuunpuudulikkust ei ravita, soodustab see nakkusprotsesside (sepsis, kopsupõletik) teket, mida on väga raske ravida ja mis võivad lõppeda surmaga.

Inimese immuunsüsteem on loodud õigeaegselt reageerima võõraste elementide sissetungile. Selle õige funktsioon on ohu äratundmine ja selle hävitamine. Primaarne immuunpuudulikkus tähendab, et lapsel ei tekkinud emakasisese arengu käigus kaitsemehhanismi või ta ei saanud seda päriliku teguri tõttu. Selle tulemusena põhjustavad tema kehasse sattuvad kahjulikud mikroorganismid talle maksimaalset kahju. Sama võib öelda ebatüüpiliste rakkude kohta, millel on negatiivne mõju tervisele ja mis põhjustavad erineva raskusastmega patoloogiaid.

On vaja eristada primaarset ja sekundaarset immuunpuudulikkust. Esmane määratakse lapsel vahetult pärast sündi. Tema kehal puudub võime kaitsta end antigeenide eest ja ta on vastuvõtlik nakkuslikule invasioonile. See väljendub selles, et beebi haigestub sageli, teda võidavad korduvad haigused, tal on neid raske taluda, tekivad tüsistused. Primaarse immuunpuudulikkuse rasked vormid põhjustavad surma imikueas.

Harvadel juhtudel ilmnes esmane immuunpuudulikkus täiskasvanutel. See on võimalik, kuid selleks peab inimesel olema teatud tüüpi haiguse eest suur hüvitis.

Haiguse kliiniline pilt on uuesti nakatumine, haiguste üleminek krooniliseks vormiks. Mida põhjustab primaarne immuunpuudulikkus:

1. Patsient kannatab bronhopulmonaarsete anomaaliate all.
2. See mõjutab limaskesti ja nahka.
3. ENT-organitega on probleeme.
4. PIDS põhjustab tavaliselt lümfadeniidi, abstsesside, osteomüeliidi, meningiidi ja sepsise.
5. Primaarse immuunpuudulikkuse teatud vormid kutsuvad esile allergiaid, autoimmuunhaigusi ja pahaloomuliste kasvajate kasvu.

Immunoloogia on immuunkaitse talitlushäirete uurimine – teadus kaitsemehhanismide väljatöötamise ja moodustamise kohta, mis takistab antigeenide tungimist organismi ning hävitab kahjulike ainete ja mikroorganismide poolt kahjustatud rakke.

Mida varem PID diagnoositakse, seda suurem on lapse võimalused ellu jääda ja rahuldava tervisega elu jätkata. Oluline on õigeaegselt kindlaks teha geenimutatsioon, mis võimaldab otsustada pereplaneerimise üle.

Immuunpuudulikkus on kaitsemehhanismi püsiv kõrvalekalle, mis põhjustab immuunvastuse häireid antigeenide mõjule. Seda riket võib olla nelja tüüpi:

• vanusega seotud, see tähendab lapsepõlves või vanemas eas tekkiv;
• mis on omandatud vale toitumise, elustiili, ravimite, AIDS-i viiruse jms tõttu;
• arenenud erinevate infektsioonide tagajärjel;
• kaasasündinud või esmane ID.

PID-d klassifitseeritakse sõltuvalt haiguse vormist ja raskusastmest. Primaarsete immuunpuudulikkuste hulka kuuluvad:

• ID, mida iseloomustab mitme rakulise kompleksi kahjustus;
• Retikulaarne düsgenees, mille puhul tüvirakud puuduvad, mõistab vastsündinu surma.
• Raske kombineeritud ID on pärilik haigus, mis on põhjustatud B- ja T-lümfotsüütide talitlushäiretest.
• DiGeorge'i sündroom – või harknääre, kõrvalkilpnäärme häired – harknääre vähearenenud või puudumine. Defekti tagajärjel on mõjutatud T-lümfotsüüdid, tekivad kaasasündinud südamerikked, deformatsioonid luustruktuuris, näoluude ehituses, neerudefektid ja kesknärvisüsteemi talitlushäired.
• Primaarne immuunpuudulikkus, mis on põhjustatud B-lümfotsüütide kahjustusest.
• Müeloidrakkude häired, mis põhjustavad kroonilist granulomatoosset haigust (CGD) koos hapniku metabolismi häirega. Aktiivse hapniku puudulik tootmine põhjustab kroonilisi seen- ja bakteriaalseid infektsioone.
• Komplekssete verevalkude defektid, mis kahjustavad humoraalset kaitset. Komplemendisüsteemil võib puududa mitu komponenti.

Vaja teada! Rakulist immuunpuudulikkust iseloomustab immuunkompetentsete rakkude, mille hulka kuuluvad lümfotsüüdid, plasmarakud ja makrofaagid, puudulikkus. Humoraalne immuunpuudulikkus tähendab düsfunktsiooni antikehade tootmisel.

Primaarsete immuunpuudulikkuste sümptomid

Primaarsetele immuunpuudulikkustele viitavad märgid ja sümptomid. Haiguse kliinilist pilti uurides tuvastavad kliiniku arstid immuunpuudulikkuse tüübi. Seda hõlbustavad uuringud, testid ja anamneesi kogumine geneetilise patoloogia kindlakstegemiseks.

1. Rakulise immuunsuse esmased puudused põhjustavad viirus- ja seeninfektsioone. Iseloomulikud tunnused on korduvad külmetushaigused, rasked ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, tuulerõuged, mumps ja sagedased herpese ilmingud. Patsient kannatab soor, seente põhjustatud kopsu- ja seedetraktipõletikud. Rakuline immuunpuudulikkus suurendab vähi ja lümfoomi riski.
2. Ebapiisava humoraalse kaitse provotseerivad bakteriaalsed infektsioonid. Need on kopsupõletik, haavandid nahal, erysipelas, stafülokokk, streptokokk.
3. Sekretoorse immunoglobuliini A taseme ebapiisavus põhjustab suu, nina, silmade, soolte ja bronhide limaskestade kahjustusi.
4. Kombineeritud ID-sid iseloomustavad viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide tüsistused. Primaarse immuunpuudulikkuse selle vormi ilmingud on mittespetsiifilised - need väljenduvad arengudefektides, kasvajaprotsessides, lümfoidkudedes, harknääres, megaloblastilises aneemias.
5. Kaasasündinud neutropeenia ja granulotsüütide fagotsütoosi talitlushäired põhjustavad bakteriaalseid põletikulisi protsesse koos haavandite ja abstsessidega. Tulemuseks võib olla sepsis.
6. Komplemendiga seotud primaarsed immuunpuudulikkused põhjustavad bakteriaalseid infektsioone, autoimmuunhaigusi, aga ka korduvat keha ja jäsemete turset – pärilikku angioödeemi (HAE).

Primaarsete immuunpuudulikkuste põhjused

Immuunsüsteemi talitlushäired arenevad emaüsas embrüos. Seda protsessi mõjutavad erinevad tegurid. Sünnieelne diagnoos näitab loote kaasasündinud väärarengute ja immuunpuudulikkuse kombinatsiooni. PID-ide etioloogia põhineb kolmel patoloogial.

1. Geneetilised mutatsioonid, mis tähendab, et muutused on toimunud geenides, millel immunokompetentsed rakud oma funktsioone täidavad. See tähendab, et rakkude arengu ja diferentseerumise protsess on häiritud. Anomaalia päritakse autosoomselt retsessiivselt, kui mõlemad vanemad on mutageeni kandjad. Ainult väike hulk mutatsioone areneb spontaanselt või idanevalt (sugurakkudes).
2. Teratogeenne tegur on ohtlike toksiinide mõju embrüole, mis põhjustab kaasasündinud primaarse immuunpuudulikkuse. ID-d provotseerivad TORCH-nakkused - tsütomegaloviirus, herpes, punetised, rasedate naiste toksoplasmoos.
3. Ebaselge etioloogia. Immuunpuudulikkus, mille põhjus pole selge.

Selliste seisundite hulka kuulub asümptomaatiline ID, mis väljendub provokatiivsetes olukordades nakkuslike komplikatsioonidena. Kui kasvõi üks kaitsemehhanismi elementidest läbib anomaalia, nõrgenevad kaitsejõud, patsiendist saab erinevate infektsioonide invasiooni objekt.

Primaarse immuunpuudulikkuse diagnoosimine

Immuunpuudulikkuse seisundid määratakse tüübi järgi, kuna esmane ID on enamasti kaasasündinud, määratakse selle tüüp esimestel kuudel või nädalatel. Arsti visiit on vajalik, kui laps on sageli haige, külmetushaigus või seen-, viirus- või bakteriaalsed infektsioonid. Lapse arengu anomaaliad võivad sõltuda ka esmasest immuunpuudulikkusest. Probleemi lahendamiseks on vajalik kiire diagnoos ja kohene ravi alustamine.

Haiguse tuvastamise meetod hõlmab järgmisi protseduure:

• ülduuring, mille käigus pööratakse tähelepanu naha, limaskestade kahjustustele, pustuloossetele protsessidele, rasvkoe nahaalusele tursele;
• leukotsüütide valemi uurimine üldise vereanalüüsi abil, ID-d näitab leukopeenia, neutropeenia, agranulotsütoos ja muud häired;
• vere biokeemia näitab düsgammaglobulineemiat, ebaiseloomulike metaboliitide olemasolu, mis näitab esmast humoraalset ID-d;
• spetsiifiline uuring immuunsüsteemi reaktsioonide kohta. Uuritakse immunokompetentsete rakkude aktiivsuse näitajaid;
• molekulaargeneetiline analüüs - mutatsioonitüübi geenide sekveneerimise meetod. See on viis Brutoni, DiGeorge'i, Duncani ja Wiskott-Aldrichi sündroomide määramiseks.

Arst eristab immuunpuudulikkuse seisundeid omandatud sekundaarsetest ID-dest, mis tulenevad kiirguse, toksiliste ainete, autoimmuunhaiguste ja onkoloogia mõjust. Täiskasvanutel on diagnoosi raske panna, kuna nähud on silutud ja sümptomid ebaselged.

Sünnieelne diagnoos

Primaarse ID määramist koorioni villuse biopsia abil nimetatakse haiguse vormi sünnieelseks tuvastamiseks. Lisaks uuritakse lootevedeliku ja lootevere rakkude kultuuri. Need on keerulised testid, mis on näidustatud juhtudel, kui vanematel on avastatud mutageen.

Kuid X-seotud raske kombineeritud immuunpuudulikkuse tuvastamiseks annab see meetod täpse tulemuse ja selgitab ka esmaste ID-sündroomide, kroonilise granulomatoosi ja muude SCID-i seisundite diagnoosi.

Primaarsete immuunpuudulikkuste ravi

Haiguste erinevad etioloogiad ja patogenees ei võimalda meil välja töötada üldist patoloogia ravimeetodit. Raskete vormide korral ei ole terapeutiline ravi asjakohane, see toob ainult ajutist leevendust, kuid surm on immuunpuudulikkuse tüsistuste tõttu vältimatu. Nendel juhtudel aitab ainult luuüdi või tüümuse siirdamise embrüonaalne aine.

Rakulise immuunsuse puudulikkust kompenseeritakse spetsiifiliste kolooniaid stimuleerivate ravimite kasutamisega. See on asendusimmunoteraapia tümaliini, taktiviini, levamisooli ja teiste ainetega, mille valiku teeb immunoloog. Ensüümepaatiat korrigeerivad ensüümid ja metaboliidid. Selle seeria tavaline ravim on biotiin.

Düsglobulineemiat (humoraalse kaitse puudumine) ravitakse immunoglobuliinide asendusraviga, sõltuvalt seda tüüpi puuduvatest ainetest. Kuid haiguse progresseerumise peamine takistus on nakkuste ennetamine. Pealegi ei avalda esmase ID-ga laste vaktsineerimine mõju, see on ohtlik.

Prognoos ja ennetamine

Raske esmase ID-ga on laps hukule määratud, ta sureb esimesel eluaastal. Teisi immuunsüsteemi patoloogiaid ravitakse ülalkirjeldatud viisil. Vanemate põhiülesanne on õigeaegne arsti juurde pääsemine ja laste eest hoolitsemine. Lapsel ei tohi lasta nakatuda viirus-, bakteri- või seenpatogeenidega.

Kui plaanite last saada ja teil on probleeme geenimutatsiooniga, on immunoloogi konsultatsioon kohustuslik. Raseduse ajal peate läbima sünnieelse diagnoosi, kaitsma end nakkuste eest ja järgima kõiki arsti soovitusi.

ID-ga patsientide puhul on oluline järgida isiklikku hügieeni, hoolitseda suuõõne, nina limaskesta ja silmade eest hoolikalt, kahjustamata nende terviklikkust. Vajalik on tasakaalustatud toitumine, patsientidega kokkupuute vältimine epideemiate ajal ja nakkuste uimastite ennetamine.

Tüsistused pärast immuunpuudulikkust

Primaarsed immuunpuudulikkused põhjustavad tõsiseid tüsistusi. Tagajärjed võivad lõppeda inimese surmaga. Selliseid haigusseisundeid peetakse sepsiseks, abstsessideks, kopsupõletikuks ja rasketeks infektsioonideks. Autoimmuunhaigused on võimalikud, kui immuunsüsteem ebaõnnestub ja hävitab oma rakud. Suureneb vähirisk ning seedetrakti ja südame-veresoonkonna süsteemi tasakaaluhäired.

Järeldus

Primaarne immuunpuudulikkus ei ole alati surmaotsus. Te peate olema pidevalt immunoloogi järelevalve all, see aitab teil säilitada rahuldavat elukvaliteeti ja elada kaua.

Immuunpuudulikkus- see on immuunsüsteemi põhikomponentide funktsionaalse aktiivsuse vähenemine, mis põhjustab organismi kaitsehäireid mikroobide vastu ja väljendub suurenenud nakkushaigestumises.

Kaasaegses maailmas, megalinnas, võib immuunpuudulikkuse seisund tekkida igal inimesel. Selle seisundi oht seisneb selle enneaegses äratundmises ja ravis, mis põhjustab raskeid infektsioone, autoimmuunhaigusi ja onkoloogilisi protsesse.

Immuunpuudulikkuse seisundid jagunevad kaasasündinud ja omandatud või sekundaarseteks (SID). Põhimõtteliselt puutume kokku sekundaarse immuunpuudulikkusega ja igaüks meist on seda seisundit vähemalt korra elus kogenud. SID viitab immuunsüsteemi häiretele, mis tekivad vanemas eas ja nagu tavaliselt arvatakse, ei ole need mingi geneetilise defekti tagajärg.

Vormide vaade

Sildid VAATA

VID-i märgid, mille järgi arst või patsient võib kahtlustada immuunpuudulikkuse seisundit

1. Korduvad viirus-bakteriaalsed infektsioonid, mida iseloomustavad:

• krooniline kulg;
• mittetäielik taastumine;
• ebastabiilne remissioon;
• ebatavalised patogeenid (oportunistlik taimestik, vähenenud virulentsusega oportunistlik infektsioon, mitmekordne resistentsus antibiootikumide suhtes).

2. Vanus, primaarse immuunpuudulikkusega veresugulaste olemasolu;

3. Ebatavalised reaktsioonid nõrgestatud elusvaktsiinidele;

4. Läbivaatusel võib patsiendil diagnoosida arengupuudulikkus või arengupeetus, krooniline kõhulahtisus, väike palavik, mandlite lümfisõlmede suurenemine või täielik puudumine, harknääre, naha abstsessid, dermatiit, limaskesta kandidoos, kaasasündinud väärareng, kahjustus näokolju areng, lühike kasv (kääbusus) ), suurenenud väsimus;

5. Iatrogeensed sekkumised: keemiaravi, splenektoomia, kiiritus;

6. Pikaajaline füüsiline ja/või psühho-emotsionaalne stress;

7. Allergia;

8. Autoimmuunhaigused;

9. Kasvajad.

Immunoloogilise uurimistöö eesmärgid

• kinnitada immuunpuudulikkuse olemasolu;
• määrata kindlaks rikkumiste raskusaste;
• tuvastada katkine link;
• hinnata immunokorrektori valiku võimalusi;
• hinnata immunoteraapia efektiivsuse prognoosi.

Immunoteraapia

Pärast täielikku immuunuuringut määrab immunoloog ravi.

Immunoteraapia (immuunsuse korrigeerimine)- ravi, mille eesmärk on tugevdada nõrgenenud immuunkaitset, korrigeerida käimasolevate immuunreaktsioonide tasakaalustamatust, nõrgendada patoloogiliselt aktiivseid immuunprotsesse ja pärssida autoagressiivseid immuunreaktsioone. Mitte kõik immuunkaitse tüübid ei ole konkreetse nakkustekitaja vastu tõhusad, vaid ainult mõned.

On vaja stimuleerida neid immuunsüsteemi osi, mis kaitsevad tõhusalt konkreetse patsiendi nakkuse eest.

Kiire lehel navigeerimine

Immuunpuudulikkus - mis see on?

Arstid märgivad, et patsientidel avastatakse üha sagedamini tõsiseid haigusi, mida on raske ravida. Immuunpuudulikkus või teaduslikult tuntud kui immuunpuudulikkus on patoloogiline seisund, mille korral immuunsüsteem ei tööta korralikult. Kirjeldatud häireid kogevad nii täiskasvanud kui ka lapsed. Mis see tingimus on? Kui ohtlik see on?

Immuunpuudulikkust iseloomustab aktiivsuse vähenemine või organismi võimetus tekitada kaitsereaktsiooni rakulise või humoraalse immuunkomponendi kadumise tõttu.

See seisund võib olla kaasasündinud või omandatud. Paljudel juhtudel on IDS (eriti kui seda ei ravita) pöördumatu, kuid haigusel võib olla ka transitiivne (ajutine) vorm.

Immuunpuudulikkuse põhjused inimestel

IDS-i põhjustavaid tegureid ei ole veel täielikult uuritud. Teadlased uurivad seda küsimust aga pidevalt, et vältida immuunpuudulikkuse teket ja progresseerumist.

Immuunpuudulikkus, põhjused:

Põhjust saab kindlaks teha ainult põhjaliku hematoloogilise diagnoosi abil. Kõigepealt saadetakse patsient verd loovutama, et hinnata rakulise immuunsuse näitajaid. Analüüsi käigus arvutatakse kaitserakkude suhteline ja absoluutarv.

Immuunpuudulikkus võib olla primaarne, sekundaarne või kombineeritud. Igal IDS-ga seotud haigusel on spetsiifiline ja individuaalne raskusaste.

Patoloogiliste nähtude ilmnemisel on oluline viivitamatult konsulteerida oma arstiga, et saada soovitusi edasiseks raviks.

Primaarne immuunpuudulikkus (PID), tunnused

See on keeruline geneetiline haigus, mis avaldub esimestel kuudel pärast sündi (40% juhtudest), varases imikueas (kuni kaks aastat - 30%), lapsepõlves ja noorukieas (20%), harvemini - pärast 20. aastat (10%).

Tuleb mõista, et patsiendid ei põe IDS-i, vaid neid nakkuslikke ja kaasnevaid patoloogiaid, mida immuunsüsteem ei suuda maha suruda. Sellega seoses võivad patsiendid kogeda järgmist:

• Polütoopne protsess. See on kudede ja elundite mitmekordne kahjustus. Seega võib patsient samaaegselt kogeda patoloogilisi muutusi, näiteks nahas ja kuseteede süsteemis.
• Raskused konkreetse haiguse ravimisel. Patoloogia muutub sageli krooniliseks koos sagedaste ägenemistega (kordustega). Haigused on kiired ja progresseeruvad.
• Kõrge vastuvõtlikkus kõikidele infektsioonidele, mis põhjustab polüetioloogiat. Teisisõnu võib ühte haigust põhjustada mitu patogeeni korraga.
• Tavaline ravikuur ei anna täielikku toimet, seetõttu valitakse ravimi annus individuaalselt, sageli küllastusannustes. Kuid haigusetekitaja keha on väga raske puhastada, seetõttu täheldatakse sageli haiguse kandumist ja varjatud kulgu.

Primaarne immuunpuudulikkus on kaasasündinud seisund, mille alged tekkisid emakas. Kahjuks ei avasta raseduse ajal sõeluuring tõsiseid kõrvalekaldeid algstaadiumis.

See seisund areneb välisteguri mõjul. Sekundaarne immuunpuudulikkus ei ole geneetiline häire, seda diagnoositakse esmakordselt võrdse sagedusega nii lapsepõlves kui ka täiskasvanueas.

Omandatud immuunpuudulikkust põhjustavad tegurid:

• ökoloogilise keskkonna halvenemine;
• mikrolaineahi ja ioniseeriv kiirgus;
• äge või krooniline mürgistus kemikaalide, raskmetallide, pestitsiidide, madala kvaliteediga või aegunud toiduga;
• pikaajaline ravi immuunsüsteemi toimimist mõjutavate ravimitega;
• sagedane ja liigne vaimne stress, psühho-emotsionaalne stress, ärevus.

Ülaltoodud tegurid mõjutavad immuunresistentsust negatiivselt, seetõttu kannatavad sellised patsiendid võrreldes tervetega sagedamini nakkuslike ja onkoloogiliste patoloogiate all.

Peamised põhjused, mis võivad põhjustada sekundaarset immuunpuudulikkust, on loetletud allpool.

Vead toitumises - Inimkeha on väga tundlik vitamiinide, mineraalide, valkude, aminohapete, rasvade ja süsivesikute puuduse suhtes. Need elemendid on vajalikud vererakkude loomiseks ja selle funktsiooni säilitamiseks. Lisaks nõuab immuunsüsteemi normaalne toimimine palju energiat, mis tuleb toiduga.

Kõik kroonilised haigused mõjutavad negatiivselt immuunkaitset, halvendades vastupanuvõimet väliskeskkonnast kehasse tungivatele võõrkehadele. Nakkusliku patoloogia kroonilise kulgemise korral on vereloomefunktsioon pärsitud, mistõttu noorte kaitserakkude tootmine väheneb oluliselt.

Neerupealiste hormoonid. Hormoonide liigne tõus pärsib immuunresistentsuse funktsiooni. Töörike tekib siis, kui materjali ainevahetus on häiritud.

Lühiajalist seisundit kui kaitsereaktsiooni täheldatakse raskete kirurgiliste protseduuride või raske vigastuse tõttu. Sel põhjusel on operatsioonil olevad patsiendid vastuvõtlikud nakkushaigustele mitu kuud.

Keha füsioloogilised omadused:

• enneaegsus;
• lapsed vanuses 1 aasta kuni 5 aastat;
• rasedus ja imetamine;
• vanas eas

Nende kategooriate inimeste omadusi iseloomustab immuunfunktsiooni pärssimine. Fakt on see, et keha hakkab intensiivselt töötama, et kanda lisakoormust oma funktsiooni täitmiseks või ellujäämiseks.

Pahaloomulised kasvajad. Kõigepealt räägime verevähist – leukeemiast. Selle haigusega toimub aktiivne kaitsvate mittefunktsionaalsete rakkude tootmine, mis ei suuda tagada täielikku immuunsust.

Samuti on ohtlik patoloogia punase luuüdi kahjustus, mis vastutab hematopoeesi ja selle struktuuri asendamise eest pahaloomulise fookuse või metastaasidega.

Koos sellega põhjustavad kaitsefunktsioonile olulise löögi kõik teised onkoloogilised haigused, kuid häired ilmnevad palju hiljem ja on vähem väljendunud sümptomitega.

HIV – inimese immuunpuudulikkuse viirus. Immuunsüsteemi allasurumisega viib see ohtliku haiguseni – AIDS-i. Suurenenud on kõik haige lümfisõlmed, sageli korduvad suuhaavandid, diagnoositakse kandidoos, kõhulahtisus, bronhiit, kopsupõletik, põskkoopapõletik, mädane müosiit, meningiit.

Immuunpuudulikkuse viirus mõjutab kaitsereaktsiooni, mistõttu patsiendid surevad haigustesse, millele terve keha vaevu vastu peab, ja veelgi enam, kui nad on HIV-nakkuse tõttu nõrgestatud (tuberkuloos, onkoloogia, sepsis jne).

Kombineeritud immuunpuudulikkus (CID)

See on kõige raskem ja haruldasem haigus, mida on väga raske ravida. CID on pärilike patoloogiate rühm, mis põhjustab immuunresistentsuse keerulisi häireid.

Reeglina toimuvad muutused mitut tüüpi lümfotsüütides (näiteks T ja B), samas kui PID puhul on mõjutatud ainult ühte tüüpi lümfotsüüdid.

CID avaldub varases lapsepõlves. Laps ei võta hästi kaalus juurde ning tema kasv ja areng on hilinenud. Need lapsed on infektsioonidele väga vastuvõtlikud: esimesed rünnakud võivad alata kohe pärast sündi (näiteks kopsupõletik, kõhulahtisus, kandidoos, omfaliit).

Reeglina tekib pärast taastumist mõne päeva pärast retsidiiv või keha mõjutab mõni muu viirusliku, bakteriaalse või seenhaigusega patoloogia.

Primaarse immuunpuudulikkuse ravi

Tänapäeval pole meditsiin veel leiutanud universaalset ravimit, mis aitaks täielikult ületada kõikvõimalikud immuunpuudulikkuse seisundid. Siiski pakutakse välja ravi, mille eesmärk on leevendada ja kõrvaldada negatiivseid sümptomeid, suurendada lümfotsüütide kaitset ja parandada elukvaliteeti.

See on kompleksteraapia, mis valitakse individuaalselt. Patsiendi eeldatav eluiga sõltub reeglina täielikult ravimite õigeaegsest ja regulaarsest kasutamisest.

Primaarse immuunpuudulikkuse ravi saavutatakse:

• nakkushaiguste ennetamine ja samaaegne ravi varases staadiumis;
• kaitse parandamine luuüdi siirdamise, immunoglobuliinide asendamise, neutrofiilide massiülekandega;
• lümfotsüütide funktsiooni suurendamine tsütokiiniravi vormis;
  nukleiinhapete kasutuselevõtt (geeniteraapia), et vältida või peatada patoloogilise protsessi areng kromosomaalsel tasemel;
• vitamiiniteraapia immuunsuse toetamiseks.

Kui haiguse kulg halveneb, peaksite sellest oma arsti teavitama.

Sekundaarse immuunpuudulikkuse ravi

Reeglina ei ole sekundaarse immuunpuudulikkuse seisundite agressiivsus tõsine. Ravi eesmärk on kõrvaldada IDS-i põhjus.

Terapeutiline fookus:

• infektsioonide korral - põletikuallika kõrvaldamine (antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimite abil);
• immuunkaitse suurendamiseks - immunostimulaatorid;
• kui IDS-i põhjustas vitamiinide puudus, on ette nähtud pikk ravikuur vitamiinide ja mineraalidega;
• inimese immuunpuudulikkuse viirus - ravi koosneb väga aktiivsest retroviirusevastasest ravist;
• pahaloomuliste kasvajate korral - ebatüüpilise struktuuri fookuse kirurgiline eemaldamine (võimaluse korral), keemiaravi, kiiritusravi,
• tomoteraapia ja muud kaasaegsed ravimeetodid.

Lisaks peaksite diabeedi korral hoolikalt jälgima oma tervist: järgima madala süsivesikute sisaldusega dieeti, kontrollima regulaarselt oma suhkrusisaldust kodus, võtma insuliini tablette või manustama õigeaegselt nahaaluseid süste.

CID ravi

Immuunpuudulikkuse esmaste ja kombineeritud vormide ravi on väga sarnane. Kõige tõhusamaks ravimeetodiks peetakse luuüdi siirdamist (kui T-lümfotsüüdid on kahjustatud).

• Tänapäeval tehakse paljudes riikides edukalt siirdamist, et aidata üle saada agressiivsest geneetilisest haigusest.

Prognoos: mis ootab patsienti

Patsiendile tuleb haiguse varases staadiumis tagada kvaliteetne arstiabi. Kui me räägime geneetilisest patoloogiast, tuleks see tuvastada võimalikult varakult, võttes palju teste ja läbides põhjaliku uuringu.

Lastel, kes põevad sünnist saadik PID-i või CID-d ja kes ei saa asjakohast ravi, on madal elulemus kuni kaks aastat.

HIV-nakkuse korral on oluline regulaarselt testida inimese immuunpuudulikkuse viiruse antikehasid, et jälgida haiguse kulgu ja vältida äkilist progresseerumist.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on 70% venelastest immuunsus vähenenud. Ja nagu teate, on nõrgenenud immuunsüsteemiga inimene erinevate infektsioonide suhtes äärmiselt tundlik ja tal on raskem põdeda erinevaid haigusi. Kuid enamikul juhtudel on võimatu välja selgitada, mis on põhjused ja immuunpuudulikkust ravida ilma spetsialisti abita.

Suurepärane tervis!

Immuunpuudulikkus on immuunsüsteemi funktsiooni pidev vähenemine ning resistentsus bakterite ja viiruste suhtes. Esineb esmaseid immuunpuudulikkusi (kaasasündinud), mis arenevad välja imikueas. Sellised patoloogilised seisundid on äärmiselt haruldased. See esineb palju sagedamini sekundaarne immuunpuudulikkus, mis areneb kehva ökoloogia, kehva toitumise, ravimite pikaajalise kasutamise, krooniliste haiguste, alkoholi, sigarettide, ravimite, pideva unepuuduse, tugeva stressi taustal, mõjutab ka sekundaarse immuunpuudulikkuse teket jne.

Immuunsüsteem kogeb tõsist koormust ka tõsiste haiguste korral (näiteks stafülokokk, pneumokokk, herpes, krooniline viirushepatiit, punetised, toksoplasmoos). Immunoreaktiivsus on häiritud, tekib suurenenud tundlikkus mikroobsete antigeenide suhtes, ilmneb keha mürgistus. Ja sellise haigusega nagu diabeet on rakkude jagunemise ja diferentseerumise protsessid, sealhulgas immuunsüsteemi rakud, häiritud ning vere glükoosisisalduse suurenemise tõttu paljunevad kahjulikud bakterid. Selle tulemusena suureneb oluliselt vastuvõtlikkus kahjulikele patogeenidele ja patsient kannatab pidevalt korduvate infektsioonide all. Seetõttu on tõsiste haiguste ilmnemisel vaja mitte ainult põhiprobleemi ravida, vaid ka keha tugevdada, vastasel juhul võib immuunsüsteemis tekkida "pragu", mis ähvardab hiljem tüsistusi.

Siiski on haigusi (reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, süsteemne sklerodermia), mis põhjustavad püsivat immuunpuudulikkust, millega on väga raske võidelda ja ravi kestab mõnikord aastaid.

Immuunpuudulikkuse diagnoosimine

Krooniliste infektsioonikollete, korduvate haiguste ja standardsete ravimeetodite ebaefektiivsuse korral võib eeldada sekundaarset immuunpuudulikkust. Sellises olukorras on see vajalik immuunpuudulikkuse diagnoosimine: Peaksite konsulteerima immunoloogiga, kes määrab analüüsid ja analüüsid kahel tasemel. 1. taseme testid on ligikaudsed ja aitavad tuvastada immuunsüsteemi tõsiseid defekte. 2. taseme testid on funktsionaalsed ja nende eesmärk on tuvastada immuunsüsteemi spetsiifiline "rikke".

Immuunpuudulikkuse ravi

Pärast immuunpuudulikkuse diagnoosimist ja tulemuste saamist töötab arst välja taktika sekundaarse immuunpuudulikkuse ravi. Kui probleem tekkis tasakaalustamata toitumise tõttu, määrab ta konkreetse dieedi koos vajalikke komponente sisaldava vitamiinide, mineraalide ja toidulisandite kompleksiga. Ja kui immuunpuudulikkus on kroonilise haiguse tagajärg, algab ravi tõenäoliselt kroonilise nakkusallika raviga.