Mis on kahheksia vähi korral? Kahheksia vähi tüüp. Vähi kahheksia ravi

Kahel kolmandikul juhtudest kaasneb nendega kaalulangus, mis põhjustab keha kurnatust. See tõsine haigus nõuab endale erilist tähelepanu sest see võib kujutada ohtu elule.

Kontseptsioon

Keha kurnatus koos olulise rasvakaotusega ja lihasmassi nimetatakse kahheksiaks.

Haigus võib tekkida mitmel põhjusel.

  • Kui patsiendi kehakaal on alatoitluse tõttu väga madal, näiteks vaesuse või liigse dieedi pidamise tõttu, nimetatakse sellist kahheksiat esmaseks.
  • Patoloogia ilming teiste haiguste tagajärjel näitab kahheksia sekundaarset olemust. Tavaliselt tekib selle tagajärjel kurnatus rasked rikkumised organismis, krooniline või ägedad ilmingud haigused.

Signaal, et kõhnumine viitab kahheksiale, on aasta jooksul 5% või rohkem patsiendi kogukaalust langenud kehakaalu langus. Oluline on ravida keha kurnatust õigeaegselt, ennetades ohtlik etapp see nähtus.

Pahaloomulise kahheksia põhjused

Miks onkoloogia põhjustab kurnatust, pole ekspertidel selget arvamust. Viimasel ajal oli valdav seisukoht, et vähirakud mõjutavad organismi talitlust nii, et energeetilised ressursid on suunatud kasvajarakkude vajaduste rahuldamisele ja terved rakud Selle nähtuse tagajärjel ei saada vajalikke aineid piisavalt kätte.

Nüüd kalduvad teadlased järeldama, et kahheksia on keha reaktsioon vähi agressiivsele ilmingule. Avastati, et onkoloogia areng blokeerib rasvade ainevahetuse eest vastutava genoomi.

Teadlased suutsid tuvastada genoomi, mis võib olla vähihaige tühjenemise algataja, see on TSC22D4. Katsed on näidanud, et pärast selle blokeerimist energia tasakaal tuli tagasi normaalseks.

Mõned raku omadused põhjustavad kehakaalu langust:

  • Erinevate kudede rakkudel on oma spetsiifilised erinevused. Rakkude vaheliste erinevuste kadumine, nende erinevateks muutvate servade kustutamine aitab kaasa onkoloogia ilmnemisele kehas.
  • Elutegevus vähirakud toodab aineid, mis on toksiinid. Kasvaja oma negatiivse mõju tõttu ainevahetusele põhjustab eneseregulatsiooniprotsesside häireid.

Sümptomid

Kui kahheksia on põhjustatud onkoloogilisest patoloogiast, võib täheldada järgmisi märke:

  • märkimisväärne kaalulangus
  • letargia,
  • närviline kurnatus,
  • on palavikulised seisundid,
  • lihased näivad kurnatud
  • unisus,
  • patsient muutub töövõimetuks,
  • kortsude ilmumine,
  • juuste ja küünte struktuuris on märke ebatervislikest muutustest,
  • nahaalune kude muutub järsult õhemaks,
  • turse nahaalune kude,
  • lõtvunud nahk,
  • nahal on ebatervislik värv (maakashall toon),
  • kehas ringleva vere maht väheneb;
  • teatud kehaosadesse on kogunenud ödeemne vedelik,
  • areneb okserefleks
  • aneemia,
  • seksuaalsoov väheneb,
  • vererõhk kipub langema,
  • dehüdratsiooni nähud,
  • soole düsfunktsioon: kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • ilmuvad hambaravi probleemid: stomatiit, võimalik hammaste väljalangemine.

Vormid ja tüübid

Haigus liigitatakse tühjenemist põhjustanud häirete järgi:

  • Vähkkasvaja kahheksia kasvajaprotsessi arengu tagajärjel.
  • Hüpofüüsi kahheksia on põhjustatud hüpofüüsi talitlushäiretest.
  • Süda kahheksia – südamehaigus võib põhjustada organismi kurnatust, kahheksia diagnoosi saab määrata pärast laboratoorseid ja muid uuringuid.
  • Peaaju kahheksia on teatud tüüpi patoloogia, mis on põhjustatud ajutegevuse häiretest.
  • Toitumisalane kahheksia on puuduse haigus toitaineid nälja või kehva toitumise tõttu. Seda tüüpi häire hõlmab ka anorexia nervosa.
  • Amüloid kahheksia on haigus, mis on seotud ainevahetushäiretega.
  • Ühte tüüpi kahheksiat põhjustab düsfunktsioon seedeorganid , mille tulemusena ei toimu vajalike ainete piisavat imendumist.

Rahvusvaheline klassifikatsioon eristab järgmisi kahheksia vorme:

  • Marasmus– selle häirega säilivad elundite funktsioonid, atroofia mõjutab nahaalust kudet ja skeletilihaseid.
  • Kwashiorkor- toitumise ammendumise tüüpi patoloogia raske vorm. Selle diagnoosiga patsiendid kogevad pikka aega valgunälga.
  • Marasmus-kwashiorkor– kahe esimese häire tunnused ilmnevad samaaegselt.

Tüsistused

Raske kaalulangus võib põhjustada negatiivseid tagajärgi:

  • keha dehüdratsioon,
  • kellele,
  • verejooksu ajal peptiline haavand sooled või magu,
  • vere mürgistus,
  • neeru- ja südamepuudulikkus,
  • vitamiinipuudus,
  • vaimsed häired.

kraadid

Kurnatus mõjutab onkoloogiliste protseduuride talutavust ja võimet positiivseid tulemusi nende kasutamisest. Olulise kaalukaotuse korral ei pruugi patsiendil olla piisavalt jõudu positiivsete muutuste tegemiseks.

Kahheksial on kolm astet:

  • Esialgset perioodi nimetatakse preahheksiaks. Selle määravad järgmised omadused:
    • söögiisu puudumine,
    • rikkumine:
      • temperatuuri režiim,
      • hingamissagedus,
      • leukotsüütide arv veres;
      • kaalumuutus kuni 5% kuue kuu jooksul.

    Õigesti valitud meetmetega saate selles etapis kaalulangusega seotud protsessi peatada.

  • Taga algperiood tekib seisund, mida nimetatakse kahheksiaks. Peamine sümptom on kehakaalu langus üle viie protsendi kogukaalust. Patoloogia progresseerumine paneb patsiendi jõu puudumise tõttu voodisse.

Foto vähi kahheksia mehes

  • Kui keha lõpetab ravile reageerimise, tekib patoloogia viimane arenguetapp - tulekindla kahheksia. See etapp viib surma.

Diagnostika

Kahheksia sündroomi olemasolu kinnitamiseks patsiendil viiakse läbi uuring, mis hõlmab:

  • patsiendi kaebuste analüüs,
  • füüsiline läbivaatus:
    • kontrollitakse, kas tegemist on teadvusehäirega,
    • määratletud:
      • kehamassiindeks,
      • kui palju nahka säilitab elastsuse,
      • nahaaluse rasvakihi paksus.
  • analüüside läbiviimine:
    • verekultuurid (vajadusel) sepsise kontrollimiseks,
    • vereanalüüsid:,
    • ülduuringud uriin,
  • Patsient saadetakse spetsialistide konsultatsioonile:
    • neuroloog,
    • gastroenteroloog,
    • psühhiaater,
    • endokrinoloog,
    • onkoloog,
    • kirurg,
  • Diagnostika viiakse läbi järgmiste seadmete abil:
    • Magnetresonantstomograafia,
    • esophagogastroduodenoskoopia,
    • ultraheliuuring,
    • Röntgenuuring.

Vähi kahheksia ravi

Keha kaalust alla võtnud protsessi normaliseerimine viiakse läbi haiglas. Peamiselt kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • hormoonravi,
  • ensüümide kasutamine toidu täielikuks seedimiseks,
  • tasakaalustatud toitumise valik,
  • söögiisu stimulantide kasutamine,
  • vitamiiniteraapia,
  • antibakteriaalne ravi.

Eluaeg

Vähi kahheksiaga kaasnevad protsessid halvendavad oluliselt patsiendi üldist seisundit. Need tagajärjed hõlmavad järgmist:

  • skeletilihaste atroofia,
  • rasvakihi hõrenemine
  • ja muud negatiivsed nähtused.

Kolmandik patsientidest, kellel on onkoloogiline patoloogia kahheksia on surmav. Elundite lihaste seisund halveneb ja nad kaotavad võime täielikult funktsioneerida. Resistentse kahheksia halb prognoos.

Kui ainevahetus on tugevalt alla surutud, siis võime öelda, et kehal pole jõudu patoloogiale vastu seista. Patsient elab sellises olukorras parimal juhul kolm kuud.

Õigeaegselt kätte saadud ravimeetmed ennetama kompleksne kraad kahheksia, muudab selle mõju eeldatavale elueale ebaoluliseks.

Video anoreksia-kahheksia sündroomi kohta:

Onkoloogiline haigus võib põhjustada üldist kurnatust ja inimkeha nõrgenemist. Kahheksia vähi korral näitab jooksvad vormid pahaloomuline kasvaja– kehakaalu järsk langus ja tugev nõrkus on 3-4 staadiumi onkoloogia tunnused.

Kurnatuse tüübid ja põhjused

Kiire kaalulangus pole kunagi põhjuseta – kahheksia vähiga või endokriinsed haigused areneb piiratud aja jooksul. Kurnatuse põhjuseid on kaks peamist rühma:

  1. Eksogeensed (kõik kaalulangust mõjutavad välistegurid - krooniline ja pikaajaline alatoitumus, psühhogeenne anoreksia, pikaajaline stressirohke olukord, raske üldine nakkushaigused, pidev vastuvõtt ravimid koos negatiivne mõju kaalu järgi);
  2. Endogeenne (siseorganite patoloogia ja endokriinsed näärmed– hüpofüüsi haigused ja kilpnääre, mis tahes osakonna haigused seedetrakti, kardiopulmonaalne rike, süsteemsed haigused ja onkoloogia).

Pärast välistegurite kõrvaldamist on inimkeha võimalik taastada ilma eriliste raskuste ja tagajärgedeta kursuse teraapia abil, kuid siseorganite patoloogiaga võib paranemine aega võtta. kaua aega ja prognoos ei ole alati soodne. Eriti kui uuringul avastatakse mis tahes asukohast pahaloomuline kasvaja.

Kõige tavalisemad tõsise kaalukaotuse ja kurnatuse tüübid esinevad:

  • psühhogeenne;
  • endokriinsed;
  • vähi kahheksia.

Kiire kaalulangus on sümptom, mida ei saa ignoreerida: kui teil tekib seletamatu kaalulangus, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et põhjus võimalikult varakult välja selgitada. patoloogiline seisund. Tihti mängib olulist rolli ajafaktor – onkopatoloogias on haiguse avastamine esimestes staadiumides prognostiliselt soodne haiguse variant.

Patoloogilise protsessi sümptomid

Halvim variant on kahheksia koos onkoloogilised haigused. Lisaks kiiresti arenevale äärmisele kurnatusele võivad ilmneda järgmised haiguse ilmingud:

  • pidev ja tugev nõrkus;
  • väsimuse kiire tekkimine minimaalse koormusega;
  • unehäired (tõsine unisus või unetus);
  • letargia, emotsionaalne apaatia ja vaimsed häired;
  • naha ja juuste probleemid (lõtvus, kuivus, kahvatus, juuste väljalangemine);
  • söömishäired (isutus, düsfaagia, iiveldus, oksendamine);
  • kalduvus kõhukinnisusele;
  • jäsemete turse;
  • sagedased hingamisteede infektsioonid;
  • hüpotensioon (vähenenud vererõhk) koos pearingluse ja minestusega;
  • aneemia (hemoglobiini ja punaste vereliblede sisalduse vähenemine veres);
  • probleemid suus (stomatiit, parodontiit, hammaste väljalangemine);
  • naistel on menstruaaltsükli häired.

Kiire kaalulanguse korral tekivad alati täiendavad kaebused ja sümptomid, mis viitavad tõsiseid probleeme organismis. Sõltumata sellest, mis põhjustab kahheksiat - pahaloomulist kasvajat, endokriinne patoloogia või psühhogeensed häired– on vaja kohe alustada sümptomaatilist ravi: enam kui 50% esialgsest kehakaalust kaotus võib muutuda inimesele pöördumatuks seisundiks.

Kurnatuse ravi

Olles avastanud kahhektilise seisundi ja ootamata peamise diagnoosi kinnitamist, on vaja ravi alustada võimalikult varakult. Ravi peamised põhimõtted on järgmised:

  • dehüdratsiooni korrigeerimine (toitelahustega tilgutajad);
  • toitumise normaliseerimine (piisava koguse valkude, kergesti seeditavate rasvade, vitamiinide ja mikroelementide lisamine dieeti);
  • söögiisu stimuleerivate ainete kasutamine;
  • seedimist soodustavate ravimite (ensüümide) määramine;
  • Vastavalt näidustustele kasutatakse anaboolseid steroide ja psühhotroopseid ravimeid.

Teraapia oluline tegur on patoloogilise seisundi peamise põhjuse väljaselgitamine ja kõrvaldamine. Vähi korral tehakse paranemise korral operatsioon. üldine seisund ja kehakaalu tõus - kirurgiline sekkumine raske kahheksia taustal tehakse seda ainult tervislikel põhjustel. Taustal endokriinsed häired korrigeerivate ravimite sisseviimine raviskeemi hormonaalne tasakaal, viib kiire taastumine kaal. Kell psühhogeensed tegurid Teraapias on oluline roll psühhoterapeudile.

Prognoos eluks

Kinnitatud vähi kahheksia, mille puhul oodatav eluiga on piiratud lühikese aja jooksul, nõuab sümptomaatiline ravi haige inimese üldise seisundi parandamiseks. Mis tahes asukoha onkoloogiast tingitud tõsine kurnatus on viimane etapp vähkkasvaja: kõige sagedamini operatsioon ja ravimteraapia Need aitavad eluiga pikendada, kuid ei ravi. Kahhektilises seisundis eluea prognoos pahaloomulise kasvaja taustal on ebasoodne: enamikul juhtudest saabub surm mõne kuu jooksul alates märgatavast kaalukaotusest.

Iga võimalus kehakaalu langetamiseks lühikese aja jooksul on äärmiselt ebasoodne märk, mis viitab vajadusele täielik läbivaatus Koos kohustuslik ravi kurnatus. Diagnostilisi ja ravimeetmeid on võimatu edasi lükata - kui varem arst paneb diagnoosi, seda suurem on paranemise võimalus.

Seisundit, mille puhul inimene kaotab palju kaalu, nimetatakse kahheksiaks. Sellise tühjenemisega vähihaigetel tekivad probleemid kõige olulisemate orgaaniliste süsteemide töös. See omakorda toob kaasa palju täiendavaid tüsistusi ja mõnikord põhjustab surma. Tõsise hooletuse korral muutub kahheksiast vabanemine peaaegu võimatuks.

Sümptomid

Endise kehamassi kiire kaotus;
. kiire väsimus;
. küünte liigne rabedus vitamiinipuuduse tõttu;
. juuste ja hammaste väljalangemine;
. mitmesugused patoloogiad limaskest (näiteks stomatiit);
. nõrgenemine kaitsefunktsioonid keha.

Kuidas protsess kujuneb

Selle defekti hüpotalamuse vormi iseloomustab peptiidide sünteesi täielik või osaline peatumine plasmas. Selle tõrke tõttu ilmnevad järgmised kõrvalekalded:

Inhibeeritakse proteiinkinaasi tootmist, mis tagab valgukomponentide modifitseerimise;
. lipogenees on blokeeritud, sealhulgas lipiidide lagunemine, seedimine ja sellele järgnev imendumine; samuti vastutab lipogenees rasvade transpordi eest soolestikust (see funktsioon on samuti oluliselt häiritud);
. energiavahetus muutub ebanormaalselt intensiivseks;
. esineb hüpokortisolism;
. Tekib hüpoinsulinism – defekt, mis viib veresuhkru kontsentratsiooni languseni.

Kurnatus kasvajakoe lagunemise tõttu

Reeglina ilmnevad seda tüüpi kõrvalekalded inimestel, kes kannatavad vähkkasvaja konglomeraadi kiire lagunemise all, olenemata vähi fookuse suurusest. Kurnatuse põhjused on järgmised:
. keha mürgistus vähirakkude või nendega seotud tüsistuste toodetega;
. ülemäärase piimhappe kogunemine, millel on kahjulik mõju maksafunktsioonile; lisaks püüab keha selle kõrvalekaldega võidelda, kasutades ära kogu olemasoleva süsinikuvaru, kuid kulutatud ressursside taastamist ei toimu.

Sageli kaasneb kahheksia pahaloomuline tüüp seedetrakti või hingamisteede vähiga. Seedesüsteemi kahjustuse tõttu tekib inimesel vastumeelsus peaaegu igat tüüpi toidu suhtes. Selle tulemusena tekib toitainete puudus ja patsient hakkab kiiresti kaalust alla võtma. Kurioosne tõsiasi on see, et reeglina kahheksia raskete vähikahjustuste korral puudub, kuid väikeste vähikollete korral areneb see vastupidi üsna kiiresti. Selle suundumuse tõttu ei suuda arstid tänaseni kindlaks määrata kõnealuse kõrvalekalde tekke täpseid eeldusi.

Teraapia

Kiire kurnatus on juba tõend kahjulik mõju välised tegurid või teatud patoloogiad. Seetõttu on ravimeetmed suunatud eelkõige äkilise kaalulanguse põhjustanud defekti kõrvaldamisele. Kui põhjus on mingi haigus, läbib inimene loomulikult selle kõrvaldamise kuuri. Kui kahheksia põhjused on põhjustatud välistest teguritest, võetakse meetmeid nende mõju minimeerimiseks. Samuti on lõppemas taastusravi kursus.

Siiski on põhitingimus kvaliteetne ravi on restaureerimine tasakaalustatud toitumine. Toit peaks sisaldama valke, vitamiine ja rasvu. Kui inimesel on seedehäired (toit on halvasti töödeldud ja imendub), määrab spetsialist multiensüümi mee. ained (näiteks pankreatiin).

Pankreatiin

Määratud ravimite kogus sõltub patsiendi vanusest ja pankrease toodetavate ensüümide puudulikkuse astmest. Ravimit võetakse enne sööki või koos toiduga. See tuleb maha pesta suur summa vedelikud ( keedetud vett või loomulik puuviljamahl). Keskmine päevane norm, jagatuna 3-6 annuseks, võrdub 0,25-0,5 g. Sekretoorse funktsionaalsuse tõsise puudumise korral suureneb päevane annus 0,75 g-ni Alla pooleteise aastase lapse puhul on algannus 0,1 g , vanemad - on ette nähtud 0,2 g Kursuse kestus sõltub patoloogia tõsidusest. See võib ulatuda mitmest päevast mitme kuuni (ja mõnikord aastateni).

Sellel tootel on oma vastunäidustuste loend. Nende hulgas on:
. individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
. pankreatiidi esinemine (nii ägedas kui ka kroonilises staadiumis).
Kirjeldatud ravimi võtmisel võib inimene sellistega kokku puutuda kõrvalmõjud:
. kõhunäärme põletik;
. allergiad;
. piimhappe kontsentratsiooni suurenemine uriinis.
Kui patsiendi seisund on väga tõsine, antakse talle parenteraalselt glükoosi, samuti aminohapete segusid ja vitamiine. Vajadusel määrab spetsialist anaboolsed steroidid.

Glükoos

Kallis. ravimit manustatakse suu kaudu, veenide või lihaskoe. Ühekordne annus võrdub 0,5-1 g Glükoosi manustatakse subkutaanselt või veeni kaudu 4,5-5% lahusega. Selle kogus on 300-350 ml. Mõnikord manustatakse seda klistiiri kaudu, mille päevane annus on kuni 2 liitrit. Glükoosi ülemäärase imendumise korral võib ilmneda vee-soola tasakaaluhäire. Tõenäoliselt tekib ka tromboos. Glükoosi on lubatud võtta kõigil, välja arvatud diabeediga inimestel.

Andriol

Optimaalse annuse määrab arst individuaalselt. Annuse arvutamisel tugineb spetsialist kliiniline pilt. Reeglina on päevane algkogus 120-160 mg. See kursus kestab 2-3 nädalat, pärast mida vähendatakse annust järk-järgult 40-120 mg-ni päevas. Ravimi kapsel juuakse pärast sööki (vajadusel pestakse seda kergelt veega või mahlaga). Kapsel tuleb alla neelata tervelt (ilma närimata). Ravimit võetakse hommikul ja õhtul. Kui päevane kapslite arv on paaritu arv, võetakse suurem annus hommikul. Ravimit ei tohi võtta patsiendid, kellel on kinnitatud eesnäärme- või piimanäärmekartsinoom.

Periaktiin

Määratud normaalse söögiisu taastamiseks. Täiskasvanute annus näeb välja selline:
. tabletid - pool või üks tükk 3-4 korda päevas;
. siirup - 1-2 teelusikatäit 3-4 korda päevas.
Ravimit ei tohi kasutada inimesed, kellel on liiga kõrge silmasisest rõhku, maohaavand või astma.

Primobolan-Depot

Antud ravim manustatakse lihaskoe kaudu. Täiskasvanud võtavad 1 ampulli üks kord iga 2 nädala järel. Järgneva raviga väheneb manustamise sagedus: inimene võtab ka 1 ampulli, kuid üks kord 3 nädala jooksul. Laste puhul arvutatakse nende annus järgmise suhte järgi: 1 mg 1 kg kehakaalu kohta. Manustamissagedus: 1 kord 2 nädala jooksul.
Ravimit on keelatud kasutada eesnäärmevähiga meestel.

Toiteallikas vaadeldava kõrvalekalde olemasolul

Inimesele pannakse diagnoos, mida nimetatakse kõhnumiseks, kui tema kehakaal on oluliselt vähenenud. Kui paksud inimesed kulutada palju jõupingutusi, et kaalust alla võtta, siis kõhnad inimesed - vastupidi, võtta meetmeid, et saada paremaks ja viia oma kaalu normaalsed näitajad. Lisaks mett tähendab, mis stabiliseerib patsiendi kehakaalu õige toitumine. Kurnatuna on see tavaliselt väga halb isu, sel põhjusel on soovitatav alustada väikestest, kuid kõrge kalorsusega portsjonitest. Keha peab toiduga järk-järgult harjuma.

Parim efekt saavutatakse murdmisel igapäevane toitumine 5-6 eraldi kohtumiseks ja need kohtumised tuleb läbi viia range ajakava järgi. Kui sööte samal ajal, saate stimuleerida seedesüsteemi. Kasutatavad toidud peaksid olema maitsvad ja isegi visuaalselt atraktiivsed (toidu tüüp võib ju ka söögiisu tekitada). Kui aga süüa läbi jõu, on mõju vastupidine.

Prognoosid

Kõik prognoosid sõltuvad patoloogia olemusest ja selle käigu tõsidusest. Kahheksia prognoos sõltub otseselt välistest teguritest ja selle esinemise põhjustanud haigusest. Kaalulangus vähi esinemise korral viitab vähiprotsessi kaugelearenenud staadiumile. Kui põhjus on tingitud muudest teguritest, siis paranemise võimalused suurenevad, kuigi need realiseeruvad ainult piisava ja piisava tõhus ravi, mis tähendab dieedi ranget järgimist. Tuleb meeles pidada, et kõik kaaluhälbed (nii üles kui ka alla) võivad mõne aja pärast põhjustada surma.

Konsultatsiooni käigus arutatakse: - uuendusliku teraapia meetodeid;
- eksperimentaalteraapias osalemise võimalusi;
- kuidas saada kvooti tasuta ravi onkoloogiakeskusesse;
- korralduslikud küsimused.
Pärast konsulteerimist määratakse patsiendile ravile saabumise päev ja kellaaeg, teraapiaosakond, võimalusel raviarst.

Kahheksia on keha äärmise kurnatuse seisund. Patoloogiat iseloomustatakse üldine nõrkus, järsult progresseeruv kehakaalu langus ja kogu aeglustumine füsioloogilised protsessid. Nende häiretega kaasnevad asteenia, depressioon ja muud vaimsed muutused. Kahheksia võib olla kas iseseisev kahjustus või tüsistus mitmesugused haigused ja vajab viivitamatut arstiabi.

Kahheksia sümptomid

Kahheksiaga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • Kiire kaalulangus kuni 50% kehakaalust või rohkem;
  • Lihaste nõrkus;
  • Dehüdratsioon;
  • Unehäired;
  • Vähendatud vererõhk;
  • Kalduvus infektsioonidele;
  • Õigusvõime kaotus.

Kurnatuna kaotab nahk oma elastsuse, muutub lõdvaks ning muutub ka kahvatuks või omandab maalähedase varjundi. See tekib dehüdratsiooni, vitamiinipuuduse ja nahaaluse koe kadumise tõttu. Täheldatakse küünte ja juuste troofilisi muutusi, tekib stomatiit.

Kahheksiat iseloomustab mitmesugused rikkumised seedetrakti funktsioonid ja Urogenitaalsüsteem. Naistel tekib amenorröa tsirkuleeriva vere mahu vähenemise tõttu. Vitamiinipuudus väljendub peamiselt hüpoproteineemias, hüpoalbumineemias, raua ja B12-vitamiini puuduses.

Lisaks loetletud kahjustustele kaasnevad keha kurnatusega mitmesugused psüühikahäired. Asteenia korral ilmneb ärrituvus, pisaravus ja subdepressiivne seisund, mis patoloogia arenedes asendub letargia, apaatia ja füüsilise jõu puudumisega. Kahheksiat põhjustanud põhihaiguse ägenemise korral võib ilmneda teadvuse hägustumine amentia sündroomi, aga ka algelise või raske deliiriumi kujul. Kurnatusega kaasneb sageli ärevus ja melanhoolia, apaatne stuupor, pseudoparalüütiline sündroom või muud vormid vaimsed häired. Isegi kui kurnatuse põhjus on kõrvaldatud, püsib asteenia pikka aega.

Kahheksia põhjused

Kahheksia arengut soodustavad põhjused võib jagada viide rühma:

  • Toitainete puudus organismis paastumise, söögitoru, hammaste või suuõõne haiguste tõttu;
  • Ebapiisav imendumine kasulikud elemendid mao ja soolte haiguste, samuti nende organite operatsioonide tõttu;
  • Suurenenud vajadus valkude, rasvade ja süsivesikute järele taastusravi ajal pärast rasked vigastused või operatsioonijärgsel perioodil;
  • Kiire vitamiinide ja mikroelementide kadu neerukahjustuse või massilise põletuskoe kahjustuse tõttu;
  • Ainevahetusprotsesside kiirenemine ebaõnnestumiste tõttu endokriinsüsteem, südamepuudulikkus, infektsioonid.

Ammendumine võib olla primaarne või sekundaarne. Primaarse ehk hüpofüüsi kahheksia peamised põhjused on järgmised häired:

  • Ajukahjustus;
  • Pikaajaline psühhogeenne stress;
  • anoreksia;
  • Kasvaja või hüpofüüsi süsteemne kahjustus;
  • Autoimmuunne hüpofüsiit;
  • Krooniline spetsiifiline infektsioon;
  • Hemorraagia;
  • Emboolia.

Sekundaarne või sümptomaatiline kurnatuse tüüp on põhjustatud järgmistest teguritest:

  • Malabsorptsioon;
  • Hüpoinsulinism;
  • glükokortikoidide puudulikkus;
  • Suurenenud glükagooni süntees;
  • somatostatiini liigne tootmine;
  • Neoplasmide kasv.

Hüpofüüsi kahheksia

Hüpofüüsi kahheksia ehk Simmondsi sündroom on ajupõhja kahjustustest põhjustatud patoloogia, mis viib funktsionaalse hüpotalamuse-hüpofüüsi puudulikkuse tekkeni. Peamine kliiniline ilming tõsine kurnatus ilmneb koos elundite ja kudede seniilse involutseerimisega. Haiguse etioloogia hõlmab lisaks ajuripatsi nakatumisele tuberkuloosi, süüfilist, nekroosi pärast hemorraagiat või embooliat, skleroosi ja kasvajat.

Hüpofüüsi kahheksia areneb tavaliselt aeglaselt ja võib jääda diagnoosimata pikkadeks aastateks. Kuid mõnel juhul, sõltuvalt hüpofüüsi kahjustuse olemusest, progresseeruvad kõik sümptomid kiiresti ja ilma ravita põhjustab kahheksia koomas olek ja surm.

Statistika kohaselt esineb haigus peamiselt 30-40-aastastel naistel. Esimene märk on rikkumine menstruaaltsükli, kuni menstruatsiooni täieliku kadumiseni. Seejärel tekib kurnatus, kaovad sekundaarsed seksuaalomadused ja atroofia siseorganid ja vaimne tervis on samuti kahjustatud.

Seda tüüpi kahheksia raviks kasutatakse hormoonasendusravi:

  • Adrenokortikotroopne hormoon;
  • Deoksükortikosteroon;
  • suguhormoonid;
  • Prednisoloon ja teised glükokortikoidid.

Lisaks tutvustavad soolalahus, glükoosilahust, vitamiine ning pakuvad kõrge kalorsusega toitumist ja puhkust.

Vähi kahheksia

Vähi kahheksia on keha kurnatus pahaloomulise kasvaja tekke tõttu. Patoloogia tekkeks ei ole kasvaja lokaliseerimine ja maht oluline, kuigi seedetrakti kasvajate korral on ammendumine rohkem väljendunud. Arvatakse, et vähi kahheksia on seotud järgmisega:

  • Ebatüüpiline ainevahetus, mis põhjustab suur vajadus kasvaja kude selle kasvuks kasutatavates substraatides;
  • Kasvaja toksiline mõju tervete elundite ja kudede struktuuridele ja funktsioonidele.

Selle tulemusena põhjustab haigus homöostaasi pöördumatuid kõrvalekaldeid ja surma.

Kahheksia ravi pahaloomuliste kasvajate korral on sümptomaatiline. Eelkõige kasutatakse delta-9-tetrahüdrokannabinooli antiemeetikumina, sealhulgas pärast keemiaravi, kuna meditsiinilised kannabinoidid stimuleerivad märkimisväärselt söögiisu ja kehakaalu kasvu. Kasutades kalaõli mõnel juhul peatatakse ka kaalulangus, kuid üldiselt ei ole seda onkoloogia valdkonda piisavalt uuritud.

YouTube'i video artikli teemal:

äärmine kurnatus mis esineb vähi korral. Manifestid järsk langus kehakaal, lihaste nõrkus, puue, unehäired, naha kahvatus ja lõtvumine, troofilised muutused juustes ja küüntes, hüpotensioon, vähenenud immuunsus, tursed, vaimsed häired, amenorröa naistel ja libiido langus meestel. Vähi kahheksiaga kaasnevad igat tüüpi ainevahetuse häired. Sageli muutub see patsiendi otseseks või kaudseks surmapõhjuseks. Diagnoositud anamneesi, välisuuringu andmete ja objektiivsete uuringute põhjal. Ravi on meditsiiniline.

Vähi kahheksia klassifikatsioon

Vähi kahheksial on kolm etappi:

  • Prekahheksia. Kaasnevad söögiisu häired, glükoositaluvuse langus ja muud kurnatuse tunnused märkimisväärne kaotus kaal.
  • . Diagnoositud 5-protsendilise või enama kehakaalu langusega viimase kuue kuu jooksul, 2-protsendilise või enama kehakaalu langusena koos sarkopeeniaga või 2-protsendilise või enama kehakaalu langusega, kui kehamassiindeks on alla 20. kg/m2.
  • Refraktaarne vähi kahheksia. Sellega kaasneb patsiendi seisundi märgatav halvenemine, keemia- ja kiiritusravile reageerimise puudumine ning ebaefektiivsus terapeutilised meetmed kaalutõusu kohta.

Vähi kahheksia sümptomid

Patsiendid kurdavad tugev nõrkus, letargia, suurenenud väsimus, palavik, kõhukinnisus või kõhulahtisus. Rikkunud ööpäevane rütm uni-ärkvel: öösel kannatavad vähikahheksiaga patsiendid unetuse all, in päeval tunda end unisena. Naistel esineb amenorröa, meestel libiido puudumine. Vaimsed häired arenevad. Paljud vähikahheksiaga patsiendid kannatavad depressiooni all. Täheldatakse pisarat, ärrituvust ja emotsionaalset labiilsust, millele järgneb apaatia ja ükskõiksus. Põhihaiguse progresseerumisel on võimalikud teadvushäired.

Vähikahheksiaga patsientide välisuuringul ilmneb kurnatus erineval määral väljendusrikkus. Mõnikord (tavaliselt munasarja-, emaka- või rinnakasvajatega, millega kaasneb hormonaalsed häired) patsientidel on normaalne või suurenenud kehakaal. Vähikahheksiaga patsientide nahk on kuiv, lõtv, hallikas või kollakas värvus maalähedase varjundiga. Esineb kortsude süvenemist, nahaaluse rasvkoe vähenemist, rabedaid juukseid ja küüneid ning suurenenud juuste väljalangemist. Võib tekkida alumiiniumturse, astsiit või hüdrotooraks. Avastatakse hüpotensioon ja tahhükardia. Tekib stomatiit, hambad võivad lahti tulla ja välja kukkuda. Vereanalüüsid määravad aneemia.

Vähi kahheksia diagnoosimine

"Vähkkahheksia" diagnoos pannakse paika võttes arvesse haiguslugu (vähi esinemist), kaebusi, välisuuringute andmeid, laboratoorseid ja instrumentaalõpingud. Diagnostilises protsessis keskendutakse tarbitava toidukoguse vähendamisele, kataboolsete protsesside ülekaalule anaboolsetest ja väljendunud funktsioonihäiretele. skeletilihased(lihasmassi vähenemine, lihasjõu vähenemine), organismi funktsionaalsete võimete muutused ja vähikahheksiat põdeva patsiendi, endokrinoloogi, uroloogi, günekoloogi jt elukvaliteedi halvenemine.

Vähi kahheksia ravi

Ravi on sümptomaatiline. Vähikahheksiaga patsientidele määratakse dieet, mis sisaldab tarbimist kergesti seeditavad toidud rohkete valkude, rasvade, mikroelementide ja vitamiinidega. Nad kasutavad söögiisu suurendavaid ravimeid ja antiemeetikume. Vajadusel (tõsise kurnatuse, neelamisraskuste, raskete nakkuslike tüsistuste korral), parenteraalne manustamine glükoos, aminohapete segud, vitamiinid ja elektrolüütide lahused. Paralleelselt viiakse läbi põhihaiguse ravi.

Enamikul juhtudel on prognoos ebasoodne, eriti refraktaarse vähi kahheksia korral. Patsientide seisund halveneb järk-järgult. Tegevuse katkemise tõttu süvenevad homöostaasi häired erinevaid organeid ja süsteemid ning liitumine nakkuslikud tüsistused. 30-50% valgu kadu korral surma. Vahetu põhjus Surmajuhtumite hulka kuuluvad tõsine üldine kurnatus, kopsupõletik ja ulatuslikud lamatised. Vähi kahheksia tapab 20–50% vähihaigetest.