Гноен мастит по време на кърмене. Признаци на мастит по време на кърмене. Симптоми и признаци при кърмещи майки

„Ако се окаже, че е мастит, какво ще стане с лактацията?“ – попитах със сълзи на очи. „Според моя опит имаше няколко случая, когато момичетата успяха да запазят лактацията. Можете да опитате - отговори консултантът по кърмене, - за съжаление се обадихте твърде късно, макар и само няколко дни по-рано...

По пътя към болницата се опитах да анализирам всичко, което се случи тази седмица след раждането, за да разбера къде съм сгрешила. Може да е причина за възпаление на стоманата обърнати зърнаи появилите се пукнатини по тях, през които е влязла заразата? Или имаше застой на мляко поради неудобна позиция по време на хранене - поради епизиотомията не можех дори да се преобърна на леглото, камо ли да използвам различни позиции. Вероятно след първото промиване е необходимо незабавно да се изцеди мляко, но на курсовете казаха да не се изцежда на първия ден, а в родилния дом персоналът изобщо не се интересуваше от кърменето. Е, защо не се обадих веднага на консултант, послушах оптимистичните съвети на моите приятели.

Погледнах бебето, което дълбоко спеше в ръцете ми, и се почувствах много засрамен пред него - все пак аз, като имам няколко дипломи с отличие, успешна кариера, съм богат житейски опит, толкова сериозно разочаровах него и себе си през първата седмица от съвместния ни живот.

Консултантът, след като научи резултатите от ултразвука, ме посъветва да направя пункция, да извадя гнойта и да се върна у дома, за да бъда близо до детето и да отида в клиниката за превръзки. Тя каза, че може и трябва да изцеждате мляко и от двете гърди през 2-3 часа, но много внимателно от болната гърда. И купете формулата за вашето дете по време на лечението.

В областната болница хирургът категорично заяви, че имам нужда от хоспитализация за 10 дни, анестезията за операцията ще бъде обща, тъй като новокаинът може да причини усложнения и възпаление в гърдите ще свършат работапо-нататък. Той дори не обсъди въпроса за храненето. Според него тази тема трябва да бъде затворена: гноен мастит - директно четенедо спиране на лактацията. Трябваше да напиша отказ за хоспитализация и да отида в друга болница.

Дежурен хирург окръжна болница, без да гледа ултразвуковия формуляр, тя точно определи диагнозата и след като изслуша намерението ми да храня и да бъда близо до детето, не настоя за хоспитализация. Операцията продължи около 10 минути, легнах на дивана, обърнах се и объркано задавах въпроси за белези, антибиотици и кърмене. Лекарят ми позволи внимателно да изцеждам мляко. „2:1 в полза на лактацията“, помислих си. На гърдите е наложена превръзка. Неприятно и зловещо. Някак си овладяла се, тя се върна в колата, където мъжът й я чакаше с детето на ръце.

Първата вечер беше много страшно дори да махна превръзката от гърдите си, да не говорим за помпа.

Раните бяха отворени и при натиск от тях изтичаха мляко, кръв и гной. Температурата се повиши и потръпнах. Сутринта в клиниката, докато сменях превръзката, отново зададох въпрос на новия лекар, като исках да чуя повече мнения: възможно ли е да се изразя или си вредя, тъй като хирургът от районна болница. Чух трети отговор в полза на изпомпването.

Изобщо не беше възможно да спя: трябваше да нахраня бебето, след това да изпомпвам. Също така не беше възможно да се използва помпа за кърма. Беше болезнено и безрезултатно - млякото не излезе, нито капка! А на възпалената гърда имаше белези, точно там, където се закачи помпата за кърма. Изцеждах на ръка по 20 минути всяка гърда. Имаше много малко мляко, толкова малко, че не бяха необходими съдове - няколко памучни тампона бяха достатъчни. Отново беше смразяващо.

Но се оказа, че това не е най-трудното и ужасно нещо. Сутринта не успяхме да събудим бебето за следващото хранене. Заспа... и не се събуди. В паника извикали линейка. Бебето беше откарано в реанимация и ни изпратиха вкъщи. Казаха, че със сигурност ще прекара седмица в реанимация. За първи път в живота си съпругът ми и аз изпитахме чувство на дълбока и непоносима тревога за живота на детето ни. Дори не знаехме за какво да говорим - карахме мълчаливо и почти не говорехме у дома, само от време на време „всичко ще бъде наред, той е под наблюдението на лекарите“. Плачех непрекъснато. Вечерта ни казаха по телефона, че бебето е отслабнало много, има съмнение за инфекция и на сутринта всичко ще бъде направено за него необходими тестове, но междувременно започнаха да инжектират антибиотици.

"Загуба на тегло. Нямаше достатъчно мляко. „Вината е моя“, минаваше през главата ми цял ден. Заради умните книги за ползите от кърменето се превърнах в самоуверен фанатик и вярвах, че ако бебето суче дълго време и не плаче, значи е сито - но то суче толкова дълго, защото не имат достатъчно мляко и вероятно са заспали гладни и изтощени. Дори не му предлагахме допълнителна храна. И по време на курсовете казаха: „Не можете да имате достатъчно мляко, не можете да имате достатъчно интелигентност“. Това означава, че липсата на мляко е и моя вина... Самата консултантка по кърмене ни се обади няколко пъти, за да разбере как сме и упорито ме убеждаваше да не се обвинявам и да не говоря за миналото, а да се съсредоточа върху това, което нужди и може да се направи за в бъдеще. Само седмица по-късно разбрах, че бебето има пневмония, а отслабването май не е само от липсата на мляко.

На третата вечер температурата отново се повиши, гърдите се зачервиха и на сутринта трябваше да отида при дежурния лекар за спешна превръзка. И отново рязък тон. Той дори не си направи труда да смени превръзката - каза, че раната е загнояла, че изпомпването в моята ситуация е просто смешно и не разбираше как могат да ми позволят да го направя. Казаха ми думата „абсцес“, чието значение едва по-късно прочетох в интернет, и ми наредиха спешно да отида за хоспитализация в болницата, където беше извършена операцията. Хирургът беше изненадан от завръщането ми в болницата, прегледа раните и каза, че не вижда нищо лошо в тях, гнойта трябва и ще излезе, когато раната зарасне, и докато детето беше в болницата, тя предложи че отивам в болницата.

Помня тази седмица като ужасен сън, въпреки че наистина нямах достатъчно сън тогава. На всеки два часа започнах да се изпомпвам. Трудно беше дори да го нарека изцеждане: редки капки мляко изтичаха от гърдите ми, които попивах с памучни тампони. Няколко пъти през нощта го включвах в стаята ярка светлинаи като сомнамбул притисна гърдите си от периферията към центъра. Чувствах се като мъчение. И за какво? Нямаше гаранция, че кърмата ще се появи - не успях да изцедя дори 5 мл - или че бебето ще засуче гърдата след толкова дълго прекъсване, но с неотстъпчив инат продължих да се цедя... на всеки два часа.. .от периферията към центъра. Сутрин – болезнени превръзки. Исках да спя, но нямаше време за сън. Често плачех и се страхувах, че поради стрес млякото ще изчезне напълно. Жените в отделението ме подкрепиха. Но никой от тях не вярваше в мен, никой от тях не каза „можеш да го направиш!“, казаха „не се притеснявай, отгледах и трите си деца на адаптирано мляко и нищо!“ На третата нощ в болницата започна да се отделя гной от болната гърда - много и директно от зърното. Когато влязох, имаше трима хирурзи в резидентната стая Още веднъжс треперещ глас тя попита: "Какво да правя?" „Помпа. Вашето бебе ще има нужда от това“, казаха те. Много съм благодарен на тези лекари.

Седмица по-късно от операцията веднага се преместих в детската болница, когато детето беше преместено от интензивно лечение в детски отдел. Тя го взе на ръце и не го пусна. Те дори ми се скараха и не ми позволиха да спя с него през нощта, аз кимнах и все пак взех бебето в леглото си. Той все още не тежеше много, изплюваше почти цялото адаптирано мляко, но все още не можех да го нахраня и нямаше с какво да го нахраня. Сега мисля, че в онези дни и мен ме спаси това, че не разбирах колко трябва да има мляко. Мислех, че щом дори една капка е изцедена, значи има кърма и трябва да я изцедя. Но други, с такова оскъдно количество, просто спират храненето и преминават към адаптирано мляко. В болницата не можеше да се изцежда по часове, защото бебето плачеше, постоянно го носих на ръце, пеех, говорех... и се изцеждах чак когато заспи. Понякога след четири часа, понякога след шест. Изобщо не можах да заспя. Трябваше да храня с адаптирано мляко в определени часове. И бебето искаше да яде извън графика. Беше твърде слаб, за да издържи на глад. Половин-един час преди сместа започна да плаче много, измори се и заспа гладен...

Донесоха смес, която вече се беше развалила, докато се събуди. Трябваше да започна нова битка - за дохранване при поискване! За мен „храненето по часовник“ все още е някакъв жесток мит. Седмица по-късно, когато антибиотиците свършиха, помолих лекарите да ми направят млечна култура и изявих желание да започна да кърмя. Ръководителят на детското отделение каза, че няма смисъл да се прави бактериална култура - дори ако там се открие стафилокок, пак трябва да се храните. Това беше странно за мен, направих тест, наистина се появи стафилокок, но още няколко лекари потвърдиха възможността и необходимостта от хранене и реших да започна.

Много исках бебето да засуче, но го разбрах след две седмици изкуствено храненеНяма да е лесно през туба и бутилка. Бях объркана и от факта, че бебето беше с поднормено тегло и не смилаше добре храната, така че не можех да не давам адаптирано мляко и да не обръщам внимание на плача. Първият път, за мое голямо учудване, бебето веднага засука гърдата, но поради обърнатите зърна не успя да го задържи и избухна в див плач. Успокоих го и пак предложих гърдата си - бебето много плачеше. Тя ми даде бутилка. Бях разстроен, но разбрах, че не изведнъж. Но на следващия ден бебето отново с лекота засука гърдата и - о, чудо! – започна да суче. „Защото гърдите бяха първото нещо, което видя в родилния дом. За него е по-приоритетно от шишето, затова го взе”, обясни два месеца по-късно причината за чудото нашата педиатърка. Втората седмица, която прекарахме със сина ми в болницата, го сложих на гърдата си преди хранене с шише за 10-20 минути. След хранене продължих да изцеждам малко с помпа за кърма (раните бяха почти зараснали), но се събраха само 5-10 ml.

През целия втори месец хранех бебето на поискване - първо на гърдата, после на шишето... Все още имаше много малко кърма и ние с мъжа ми вече не вярвахме много, че ще се появи. Дори мислено си поставих някои условия: „Ако нещата не се подобрят след три седмици, ще спра кърменето.“ Пих каквото можех - Лактогон, Лактовит, някакви хомеопатични гранули, сварява копър с коприва, добавя кондензирано мляко към чая, но най-важното е, че го прилага: ден и нощ, винаги при поискване. И до началото на третия месец детето постепенно започна да отказва шишето. Проверих гърдите си - млякото вече течеше в добра струя. Бях щастлива и проверявах теглото на бебето всеки ден, после след два дни, после след седмица...

Всичко е наред. От третия месец сина си го кърмя само. Сега сме почти на шест месеца. Бебето наддава на тегло според „амбулаторните“ стандарти, е весело и весело.
Предпочитам да не помня какво се случи. Но съм малко горд, че успях да преодолея това, въпреки че, разбира се, все още се обвинявам за факта, че това изобщо се случи. Е, на някакъв етап нямах достатъчно интелект, за да предотвратя всичко това навреме - трябваше да го коригирам чрез сила на волята. Но най-важното е, че съм истински щастлива в онези моменти, когато бебето търси гърдата, намира я и суче, с такъв екстаз и толкова сладко. Струваше си. Но наистина вероятно никога няма достатъчно мляко - няма достатъчно воля или искрено желание.


Експертно мнение

Ситуацията, в която изпадна Юлия, със сигурност е била много тежка и тревожна за нея. трябва да бъде отбелязано че следродилен маститне толкова рядко; средно се срещат при 3–10?% от жените. Това състояние е много болезнено за една жена: благосъстоянието на кърмещата майка страда, температурата й се повишава и се забелязва слабост. Промените в засегнатата гърда могат да варират от леко локално зачервяване и умерена чувствителност до изразена промянацвят на засегнатата област, рязко удебеляване и непоносима болка.

Към всички по-горе отрицателни точкиДобавя се също, че жената е принудена по някакъв начин да реши въпроса с храненето на детето. Често се налага да спрете кърменето по време на лечението. Често има случаи, когато, за съжаление, различни причини, не е възможно да се върне към кърмене на бебето и бебето остава на изкуствено храненемлечна смес. Точно това спомена консултантът, към когото Юлия се обърна за помощ.

Джулия започна разказа си, като спомена необходимостта от консултация с хирург. Точно така, маститът е хирургична патология и млечните жлези трябва да бъдат прегледани от хирург, ако има съмнение за мастит. Но това не означава, че всеки случай на мастит непременно ще изисква операция. Необходими са по-драстични мерки (например, като „пункцията“, спомената от Юлия) в случай, че гноен маститкогато в жлезата се образува абсцес и гнойта от кухината трябва да се отстрани, за да настъпи възстановяване.

Мисля, че не бива да обвиняваме липсата на изцеждане на фона на притока на мляко за случилото се. Информацията, която Юлия получи по време на курса, беше абсолютно вярна - потокът от мляко не изисква изцеждане. Вярно е, че има едно условие - ако детето активно суче и двете млечни жлези. Имайки предвид написаното от Юлия - обърнати зърна, болки при хранене, неудобни позиции, пречка на бебето да се прикрепи оптимално към гърдата по време на хранене и най-важното, липсата на практическа помощ от медицински персоналпри обучението за правилно засуване може да се приеме с голяма степен на вероятност, че освобождаването на млечните жлези на фона на потока мляко е било неефективно. Стагнация на млякото и възможна инфекция чрез микропукнатини в зърното - тези фактори може да са достатъчни за развитието на мастит. Така че вината не е в липсата на помпане. Правилно прикрепване към гърдата при чести храненияможе да предотврати развитието на мастит при в такъв случай.

Съгласен съм с мнението на консултанта по кърмене и тези хирурзи, които препоръчаха изцеждане на мляко от засегнатата гърда. Кърменето не спира с развитието на мастит, съответно млякото трябва да бъде отстранено от жлезата. Ако можете да се съгласите със забраната за хранене на бебето в случай на гноен мастит (няма нужда детето да получава заразено мляко и дори с антибиотик, който задължително се предписва при гноен процес), тогава забраната за помпането е абсолютно нелогично. Нежното изцеждане на ръка или с помпа за кърма насърчава по-бързото заздравяване и ви помага да се върнете към кърменето след възстановяване, тъй като лактацията ще продължи.

Консултантът по кърмене е прав и за временното превеждане на бебето на адаптирани млека. Не трябва дори да храните бебето си от здрава гърда по време на лечение на гноен мастит - бебето, заедно с млякото, ще получи лекарства, които не са безвредни за здравето му.

Но по отношение на необходимостта от хоспитализация на пациент с мастит в болница е трудно да се каже недвусмислено. Тактиката във всеки отделен случай се определя от хирурга, който консултира жената. Не във всички случаи амбулаторното лечение (без ходене в болница) е приемливо, какъвто беше случаят с Юлия. Трудно е да се коментира ситуацията с лечението на мастит. Предполагам, че болката при изцеждане е попречила на Юлия да изтегля по-ефективно млякото от гърдите си. Може би това беше причината процесът да се забави донякъде. Подуването на гръдната тъкан, неизбежно при мастит, също пречи на добрия поток на млякото. Браво, че е преживяла всичко! Трябва да се признае, че не всяка жена може да поддържа лактацията толкова упорито. Освен това, заобиколен от толкова противоречиви мнения на лекари!

Когато подуването на жлезата стане по-слабо изразено и възпалението намалее, гнойна кухинагръдният кош започна да се оттича добре (празен). Това обяснява „потока на гной“ от гърдата, който Юлия спомена при изцеждането.

Без да се знаят всички подробности, е трудно да се отгатне защо болестта на детето е започнала точно както Юлия го описва. Тежка интоксикация (ефектът на бактериалните токсини върху тялото), силна слабостна фона на текущата пневмония, дехидратацията (липса на течност в тялото поради недостиг на нейното снабдяване) може да бъде причината бебето „да не се събуди сутринта“. Признавам, че най-вероятно имаше такива предупредителни знацив навечерието на заболяването, което би позволило на родителите да подозират, че нещо не е наред в състоянието на бебето. Но Джулия имаше своя собствена сериозен проблемследователно в този момент може би тя и съпругът й просто не виждат никакви нюанси по отношение на здравето на детето.

Не бива веднага да обвинявате „фанатизма“ по отношение на кърменето за всички проблеми по време на кърмене. И къде щяхме да бъдем по този въпрос без известна доза здравословен фанатизъм?! Всички консултанти по кърмене знаят много добре, че успехът зависи от положителното отношение на жената към кърменето и увереността в нейните способности. Оттук и фразата, често използвана от консултантите - „млякото се образува не в млечните жлези, а в главата“; колкото по-уверена е една жена, толкова по-успешна ще бъде в живота. кърмене. Затова и консултантката по кърмене се притеснила, когато се обадила на Юлия след случилото се с нея и бебето. При никакви обстоятелства не трябва да позволяваме на майка ми да започне да се самообвинява за случилото се. IN в противен случайТрябваше да забравя за лактацията.

Отговаряйки на въпроса на Юлин за допълнителното хранене, бих искал да отбележа, че не трябва да бързате да го предлагате на бебето си веднага след раждането. Продължителното сукане, за което споменава Юлия, е съвсем в реда на нещата здрави деца. Съдейки по поведението на бебето, като правило е ясно, че не получава достатъчно - бебето е неспокойно, събужда се бързо, нервно е на гърдата и изсмуква малко мляко. И такова дете няма да уринира много (по-малко от 6 пелени ще бъдат мокри на ден). Ако тези признаци не са налице, няма причина да се каже, че бебето е било недохранено.

След като детето на Юлия започна да се възстановява, тя започна да го храни с адаптирано мляко, първо на час, а след това, наблюдавайки безпокойството на детето, помисли за хранене с адаптирано мляко не „по график“, а при поискване. Разбира се, за здрави деца съществуват правила за почасово хранене с адаптирано мляко. Но дори те често показват признаци на глад и изискват хранене преди определения час. Трудно е да се каже защо Юлия трябваше да докаже нещо в болницата и „да се бори за хранене с формула при поискване“. Болното дете живее по специален график и ако иска да яде по-рано, защо трябва да бъде принуждавано? Така че, изисквайки допълнително хранене за бебето, майката е била абсолютно права. Смятам, че причината за отказа не беше безчувствеността или невниманието на персонала, а това, че всяка болница си има установен дневен режим, в който е посочено времето за приготвяне и раздаване на млечни адаптирани млека. Отклоненията от тази рутина не са много удобни за медицински работници, въпреки че трябва да им отдадем дължимото - повечето от тях се опитват да се адаптират към нуждите на всяко отделно дете.

Отказ бактериологична културамляко за стафилококи, лекарите са били абсолютно прави. Тъй като наличието на този микроб в кърмата на кърмачка е разрешено, това не е причина за отказ от кърмене. Следователно няма голям смисъл да сеете мляко в тази ситуация.

Децата в първите месеци от живота имат много добър сукателен рефлекс. Детето на Юлия се храни успешно от гърдата известно време след раждането си (преди заболяването). Бебето успя да получи положителен опит от кърменето. Според мен това, както и образцовата упоритост на Юлия, допринесоха за бърза възвращаемостбебето да кърми след период на хранене с адаптирано мляко.

Често нанасяне на трохи за майчината гърдачесто се оказват по-ефективни от всички други методи за увеличаване на лактацията. Когато бебето суче гърдата, в тялото на майката се повишава нивото на хормоните пролактин и окситоцин, които са отговорни за производството и отделянето на мляко. Тоест самото кърмене спомага за поддържането и стимулирането на лактацията. Други мерки, включително лактогонни лекарства (включително хомеопатични), различни чайовеи билковите отвари не са толкова ефективни, колкото честото прилагане на бебето на гърдата.

Може да се интересувате от статии

Маститът (или с други думи възпаление на млечната жлеза) е доста популярно заболяване. Вътрешните и чуждестранните източници се различават донякъде в оценките за разпространението му, но дават средна цифра от 3–5%. Струва си обаче да се разбере, че това са данни. официална статистика, а реалната ситуация се оказва значително по-тъжна (до 20%).

Признаците на мастит при кърмеща майка (повече за тях по-долу) са много разнообразни и, което е най-неприятното, лесно могат да бъдат объркани със симптомите на дузина други заболявания: от обикновена настинкадо патологични неоплазми. Тук е основният проблем: много жени не обръщат нужното внимание на сигналите на тялото и се консултират с лекар, когато заболяването стане хронично. Лечение на мастит при кърмачка (разбира се, с навременна диагноза) не създава значителни затруднения, така че не трябва да отлагате посещението при лекар само защото се страхувате да не чуете лоши новини. Но познаването на врага от поглед и готовността за всякакви изненади е възможно и необходимо. Освен това благосъстоянието на бебето зависи от това.

Симптоми

Популярното схващане, че основните признаци на мастит при кърмеща майка са зачервяването на млечната жлеза и увеличаването на нейния размер, може да се счита само за частично правилно.

Всъщност клинични проявлениязаболяванията са много по-разнообразни и по-зависими от стадия на заболяването, отколкото от външни или вътрешни фактори.

причини

Предпоставките за възникване на заболяването са доста разнообразни и не винаги съответстват конкретно на мастита, а някои от тях (но не всички) не винаги зависят от самата жена:

Купувайте удобно и подходящо по размер бельо, особено когато бебето ви кърми!

  1. Инфекция, която е влязла в тялото (често чрез пукнатини в зърната);
  2. Различни наранявания на гърдите (може да бъде причинено, наред с други неща, от неправилно избран сутиен);
  3. Възпалителни заболявания;
  4. Тумори на гърдата (които, забележете, най-често се оказват доброкачествени!);
  5. Силна стагнация на мляко ();
  6. Имунодефицит ( важна забележказа подозрителните: не СПИН, а намаляване на общия имунитет!);
  7. Хипотермия (типична най-често в извън сезона);

внимание! Ако причината за мастит се крие в злокачествено новообразувание, най-малкото забавяне може да ви коства живота!

За съжаление, ракът често се прикрива като нодуларна мастопатия или вътреочен папилом. Затова, ако се съмнявате в диагнозата (лекарите също са хора и могат да грешат), тя може да бъде потвърдена от друг специалист! В това няма нищо срамно и окончателното решение за стратегията на лечение (забележете, че не е никак безобидно!) трябва да се вземе едва след окончателното потвърждение на заключението! И още нещо - не се отказвайте от себе си и започнете да пишете завещание: ракът (диагностициран навреме) не е смъртна присъда!

Потвърждение на диагнозата

Тя може да бъде предоставена само от квалифициран специалист, а не от симпатичен (и много далеч от медицината) приятел. За целта лекарят ще разговаря с пациента и след това ще даде направление за необходимите изследвания (кръв и мляко за стерилност). Ако има някакви съмнения, може да ви бъде предложено да се подложите на ултразвук.

Някои лекари препоръчват незабавно започване на терапия, без да се чакат резултатите от изследванията, но освен ако не е абсолютно необходимо, най-добре е това да се избягва. Факт е, че лечението с антибиотици може да бъде ефективно само ако е известен причинителят на заболяването и са идентифицирани подходящите лекарства.

Антибиотиците понякога се понасят зле от възрастните. Бебета през майчиното млякоте също ще ги получат, а ефектът може да бъде много тъжен! Следователно те могат да се използват от кърмачки само ако ползата надвишава потенциална вредаи само след лекарско предписание!

Лечение

Адекватната терапия, предписана въз основа на резултатите от изследванията и потвърдена с ултразвук, в повечето случаи позволява пълно излекуване.

Зависи не само и не толкова от тежестта на заболяването, а от причините, които са го причинили:


  1. Инфекциозен мастит. Струва си да се подготвите за високоефективен антибактериална терапия, който макар и да не е напълно безопасен, изобщо не е толкова вреден, колкото смятат някои експерти. Лекарят вероятно ще предложи и физическа терапия. Тук е важно да се разбере, че те имат доста впечатляващ списък от противопоказания ( онкологични заболявания, бъбречна или чернодробна недостатъчност, гнойни заболявания, и други), следователно не може да се препоръчва на абсолютно всички.

внимание! Лечение на мастит при кърмеща майка чрез хирургична интервенцияпоследна инстанция, до който се прибягва само ако по-щадящите методи не са достатъчно ефективни. Ето защо, ако вашият лекар настоява за незабавна операция, не забравяйте да обсъдите други възможности с него.

Мастит и традиционна медицина

Темата е доста спорна и не е очевидна. От една страна, определен положителен ефектзабелязва се от използването на компреси от зелеви листа (заедно с мед), пресни листабульон от репей и подбел. Много популярни сред хората са и апликациите от настъргана ябълка с масло, както и хлебчетата със сурово мляко. маслоИ ръжено брашно. От друга страна отношението официална медицинакъм различни народни методидоста двусмислено. Ето защо те в никакъв случай не трябва да заместват процедурите, препоръчани от Вашия лекар..

Заболяването, наречено мастит, е възпалителен процес, който често се появява в млечните жлези на кърмачка на фона на стагнация. кърма(лактостаза). Ранно откриване и правилно лечениемаститът е основен проблем, който изисква повишено внимание.

Етапи на потока

Остър курс лактационен маститхарактеризиращ се с последователна смяна на фазите. Тези фази включват:

  • Серозна фаза. Този етап се характеризира с образуването на първични патологични променив гръдната тъкан. На този етап тялото на жената се опитва самостоятелно да елиминира източника на възпаление. При намаляване на общия и локален имунитетмаститът преминава в следващия етап.
  • Етап на инфилтративни промени. Този етап се характеризира с бързо разпространение патологичен процесвърху цялата вътрешна област на млечната жлеза.
  • Етап на образуване на гной. Курсът на гноен мастит може да се появи под формата на гангренозна и флегмонозна форма.


причини

Следните фактори могат да допринесат за развитието на това заболяване при кърмачка:

  • развитие на инфекциозни възпалителен процесна фона на пълно или частично запушване на каналите на млечната жлеза;
  • развитие на напукани зърна и ореоли, причинени от лоша техника на кърмене;
  • наличието на малки огнища на нагнояване (акне) в областта на млечните жлези, които могат да бъдат входна точка за инфекция;
  • неспазване на правилата за хигиена на гърдите по време на кърмене;
  • наличието на изкуствени импланти в млечните жлези;
  • спад в общата устойчивост на организма поради диабет;
  • Наличност съпътстващи заболяванияинфекциозно-възпалителен характер;
  • приемане на някои хормонални лекарства (глюкокортикостероиди);
  • пушене.

Основната роля в развитието на мастит при кърмещи жени играе стагнацията на кърмата в млечните жлези с последващо добавяне бактериална инфекция. Причинителите на това заболяване могат да бъдат стафилококи, коли, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa.

Симптоми и признаци

При кърмещи жени симптомите на мастит пряко зависят от неговия стадий и тежестта на патологичния процес. За начална фазаХарактерни са следните симптоми:

  • общо неразположение и слабост;
  • повишена телесна температура;
  • появата на дискомфорт и болезнени усещания, влошени от кърменето;
  • увеличаване на размера и плътността на едната гърда;
  • При натиск се усеща остра болка.

По време на лабораторни изследваниякръв се наблюдават признаци на възпалителен процес, като ускоряване на ESR и увеличаване на броя на левкоцитите.

Във втория стадий на заболяването могат да се наблюдават редица от следните симптоми:

  • в областта на възпалението се наблюдават огнища на зачервяване на кожата;
  • повишаване на телесната температура до високи нива;
  • при палпиране на млечната жлеза се забелязва повишена болка и появата на зона за омекотяване;
  • понижено кръвно налягане;
  • появата на признаци на тахикардия.

Усещането за дискомфорт и болка може значително да повлияе на качеството на живот на кърмещата жена. При мастит се нарушава нормален сън, и се появява прекомерна раздразнителност.

Диагностика

Ключът е навременната диагноза успешно лечениемастит при кърмачки. Да идентифицирам на това заболяванеИзползват се следните диагностични техники:

  • клиничен кръвен тест за идентифициране на маркери на възпаление, като увеличаване на броя на левкоцитите и ускоряване на ESR;
  • ултразвуково изследване на млечните жлези;
  • бактериологично изследване на течност, отделена от зърното;
  • изследвания, насочени към изключване на заболявания като актиномикоза и туберкулоза;
  • мамография (рентгенова снимка) на млечните жлези, която позволява да се изключат доброкачествени и злокачествени новообразувания;
  • Ако е необходимо, може да се направи биопсия, за да се изключи карциноматозен мастит.


Лечение

За лечение на тази патология при жени по време на кърмене, консервативни и хирургични техники. Изборът на тактика на лечение зависи от тежестта и пренебрегването на патологичния процес. хирургияпоказани, когато са налични гнойно образуваниев гръдната тъкан.

хирургия

По време на операцията хирургът отваря абсцеса и след това почиства околната тъкан. След приключване на интервенцията лекарят прилага асептична превръзка. Задължително условие V постоперативен периоде техника антибактериални лекарства.
След операцията жените отбелязват значително подобрение общо състояниеи пълно изчезване болка.

Консервативно лечение

Използване консервативна терапияПрепоръчително е само в началния стадий и стадия на инфилтрация. Тактика на лечениев този случай включва следните области:

  • приемане на антибактериални лекарства широк обхватдействия;
  • ако е необходимо, на жената може да се препоръча да потисне лактацията с лекарства;
  • своевременно и редовно изцеждане на кърмата и пълен провалот кърмене през този период;
  • приемане на нестероидни противовъзпалителни средства лекарствакоито имат аналгетичен ефект;
  • локално лечение чрез прилагане на компреси и приложения върху областта на възпалението.

Като ефективно допълнение към консервативно лечениеМогат да се препоръчат физиотерапевтични процедури.

Лечение с традиционни методи

Отървете се от мастит по време на кърмене народни начинивъзможно при липса на гнойни усложнения, когато заболяването е в начален стадий на развитие. Следните препоръки могат да помогнат по този въпрос:

  • Физически упражнения. Редовен физически упражненияможе не само да предотврати, но и да излекува мастит. Особено полезни са упражненията с малка гумена топка, която жената трябва да стиска с две ръце пред гърдите си, докато усеща напрежение гръдни мускули. Ефективни са лицевите опори от пода или от масата. 7-10 лицеви опори на ден са достатъчни.
  • Студ. Правилна употребаима студен ефект лечебен ефектс мастит. Студът има противовъзпалителен, аналгетичен и резорбиращ ефект. Като средство за защитаПрепоръчително е да направите кубчета лед, състоящи се от обикновена водаили отвари лечебни билки. Използвайте получените кубчета, за да избършете внимателно възпалената млечна жлеза 2 пъти на ден.
  • Лечение със сол. Външна употреба солеви разтвориима противовъзпалителен и антиедематозен ефект. За приготвяне на компреси, готвене и морска солв размер на 1 ч.л. за 250 мл вода. Малко парче плат или тампон от марляи се прилага като компрес върху областта на възпалението.
  • Зелев лист. Сок бяло зелее анти-едематозно и противовъзпалително средство. При мастит кърмещите жени се съветват да прилагат пресни и леко намачкани зелеви листа в областта на възпалението. Върху чаршафа трябва да се постави полиетилен и вълнен плат. Компресът се прави най-добре преди лягане.
  • Медена торта. За приготвяне на естествен компрес медът се смесва с пшенично брашно и се нанася върху млечната жлеза под формата на торта. Препоръчва се процедурата да се извършва преди лягане.
  • Ментово масло. Маслото от мента се използва за лечение на мастит по време на кърмене. За локално приложениеПрепоръчва се смесването на 2-3 капки ментово маслоот 1 с.л. л. праскова или маслина и внимателно смажете зоната на възпаление 3 пъти на ден.


Въпросът за продължаване на кърменето по време на мастит е индивидуален за всяка жена. Реши този въпросТова може да направи само лекуващият лекар след предварителен преглед.

Категорично противопоказание е наличието на инфекциозен фокус в млечната жлеза. След прием на антибактериални лекарства, кърменето може да се възобнови само след известно време и при условие, че отрицателни резултатианализи.

Ако жената е претърпяла операция, кърмата трябва да бъде изцедена и предварително преварена. Храненето се извършва от шише.
Кърменето може да продължи само ако маститът е причинен от стагнация на кърмата (лактостаза) без инфекция.

Предотвратяване

Обръщането на внимание на вашето здраве е ключова точкаотносно превенцията на лактационен мастит. За да се предотврати появата на тази патология, се препоръчва да се придържате към следните съвети:

  • спазване на техниките за кърмене и правилата за лична хигиена;
  • редуване по време на кърмене, смяна на дясната и лявата млечна жлеза;
  • изцеждане на остатъци от кърма след хранене на бебето, при условие че млечната жлеза остава плътна;
  • предотвратяване на напукани зърна и ареоли чрез използване на специални подхранващи и омекотяващи кремове.

Предразполагащите фактори са основната причина за мастит по време на кърмене. При липса на нарушения хормонални ниваи нормално отделяне на кърма този проблемне възниква.

Един от утежняващите фактори е късното представяне на жените за медицински грижи, което води до появата гнойни усложненияи необходимостта от операция. Колкото по-рано е направено искането, толкова по-ефективно ще бъде последващото лечение на жената.

Младата майка трябва да се справя не само с необичайни задължения и тревоги за бебето, но и с нови заболявания. Маститът е един от най известни заболяваниясред кърмещите майки, което е болезнено възпаление на млечните жлези. По-нататък ще ви разкажем как да разпознаете мастита навреме, защо е опасен за жената и какви методи може да бъде излекуван.

Стагнацията на млякото в гърдите (лактостаза) се счита за най-честият фактор причиняващи заболяване. Ако кърмещата майка изпитва лактостаза, коригирайте и своевременно лечение. В противен случай излишното мляко се натрупва и не може да бъде отстранено поради запушване на млечните канали, а това от своя страна води до развитие на мастит.

В допълнение, мастит при кърмеща майка може да възникне поради следните причини:

  1. намален имунитет и хормонални промени в следродилния период;
  2. пукнатини в зърната, които улесняват проникването на микроби и инфекция в млечната жлеза;
  3. хипотермия;
  4. неспазване на правилата за хигиена на гърдите.

Признаци на мастит

Симптомите на мастит при кърмеща майка варират в зависимост от формата на заболяването: серозен, инфилтративен и гноен.

Серозна форма

Серозната форма се появява в началото на заболяването и има следните симптоми:

  • лека болка и усещане за тежест във всяка област на гръдния кош;
  • повишена температура (до 38-39ºС);
  • бучки в жлезата, които се откриват при палпиране на гърдите;
  • зачервяване на кожата в онези области на гръдния кош, където е възникнало възпаление.

В някои случаи се развива кърмеща майка общи признацизаболявания (слабост в тялото, температура) по-рано от локални симптоми (напрежение в гърдите, бучки). В същото време много майки се чудят как да разграничат серозната форма на мастит от лактостазата, тъй като тези заболявания имат много подобни прояви. За да направите това, е необходимо да се определи температурата в двете подмишници. Ако е различно, тогава най-вероятно имате лактостаза. Съответно, при еднаква температура от двете страни, вие сте изправени пред мастит. Освен това обърнете внимание на това как се чувствате след изпомпване. При лактостаза ще се подобри, когато гърдите са празни, при мастит ще остане същото.

Инфилтративна форма

Ако възпалението се засили и заболяването придобие инфилтративна форма, тогава при кърмеща майка се появява мастит, чиито симптоми са по-тревожни:

  • болката става по-силна;
  • уплътняването е изразено;
  • млечната жлеза набъбва и нейният размер се увеличава;
  • майката губи сила, става слаба и губи апетита си;
  • от страната на възпалената гърда се увеличават Лимфните възли;
  • температурата се повишава до 39–40ºС (поради проникването на застояло мляко в кръвта).

Гнойна форма

Този стадий на заболяването възниква при продължителна (до 10 дни) мастит по време на кърмене.

Симптоми:

  • гной в млечната жлеза (бучката в центъра става мека на допир, гной или кръв се отделят с мляко);
  • треска, треска или втрисане;
  • суха уста;
  • синкаво-лилав цвят на кожата на гърдите;
  • зърната променят формата си и се обръщат;
  • възпаление на лимфните възли.

Ако заболяването е стартирано и разрушителният процес продължава към близките тъканиИ кръвоносни съдове, тогава възниква гангренозна форма на мастит, чието лечение е по-трудно. В този случай върху кожата се появяват черни зони с мъртва тъкан. Тази форма на заболяването засяга всички дялове на млечната жлеза и общо здравословно състояниеСтава трудно за кърмеща майка. Признаци като висока температура, интоксикация, главоболие, загуба на апетит, ускорен пулс.

Методи за лечение

В зависимост от стадия на възпалението може да се проведе лечение различни начини, включително:

  • с помощта на физиотерапия;
  • с употребата на антибиотици;
  • народни средства;
  • хирургична интервенция.

При серозна формамастит може да се приема, както е предписано от лекар антибактериални средства. Освен това често е необходимо да се гарантира, че неговите остатъци не допринасят за разпространението на микроби.

В началото на заболяването и в инфилтративния стадий може да помогне и физиотерапията (например ултразвуково лечение). Предимствата на метода са безболезненост и отпускане на млечните канали, благодарение на което застоялото мляко намира изход.

Вера, 29 години: Когато бебето беше на 8 месеца, исках да се откажа от нощното хранене. В резултат температурата се повиши и гърдите ме заболяха непоносимо! Лекарят каза, че е мастит и предписа Ципролет и физиотерапия. Това ме спаси и продължих да храня сина си до годинка и половина. Здраве на всички майки!

При инфилтративната форма може да се предпише и курс на антибиотици за облекчаване на възпалението.

За да облекчите състоянието, можете да използвате следните препоръки:

  • не спирайте да стимулирате притока на мляко, като поставяте бебето първо върху възпалената гърда при хранене и изцеждате остатъка;
  • масажирайте гърдите от краищата към центъра;
  • нанесете лед върху възпалената гърда след хранене;
  • нанесете мехлем върху зърното (Bepanten или Purelan), ако има пукнатини;
  • вземете антипиретици, ако температурата се повиши над 38ºC;
  • Приложи хормонални лекарства, улесняващи изтичането на мляко (окситоцин).

Какъвто и метод на терапия да бъде избран, неговата ефективност зависи пряко от неговата навременност. Лечението трябва да започне през първите два дни след появата на основните признаци на заболяването. Ако заболяването е преминало в гноен стадий, тогава може да се наложи операция.

Важно е да запомните, че всеки случай на заболяването е индивидуален, следователно подходящо лечениетрябва да се предпише от лекар.

Анна, 32 години: Имам две деца и много пъти съм имала мастит, дори гноен! Отначало по съвет на баба ми кандидатствах зелев лист, но ефектът не се усещаше особено. Трябваше да пия антибиотици и да цедя мляко често. Но в резултат всичко се получи без операция.

Лечение с народни средства

Ефективност народни рецептиспорен, но в комбинация с традиционни начинии под лекарско наблюдение те могат да помогнат за облекчаване на възпалението и намаляване на болката. Нека представим най-популярните средства:

  1. Можете да приложите зелев лист върху възпалената гърда за дълго време (за ден или нощ).
  2. Пресни листа от подбел трябва да се попарят с вряща вода и да се приложат към гърдите за 10-15 минути.

Възможно ли е да кърмите, докато сте болни?

Дали е възможно да продължите кърменето, ако възникне възпаление, зависи от формата на заболяването. Ако маститът се е развил от лактостаза, а не поради инфекция, тогава храненето е не само възможно, но и необходимо! Млякото не трябва да застоява, за да не се развие болестта, а бебето изсмуква остатъците при хранене много по-ефективно, отколкото майката може да се справи при изпомпване.

Ако маститът е навлязъл в гноен стадий, ще трябва временно да спрете кърменето и да прехвърлите бебето на изкуствени смеси. В такава ситуация, по време на кърмене, както инфекция, така и активни веществаантибиотици, с които майката лекува.

След възстановяване и прекратяване на лечението, лактацията може да се възстанови до предишния си обем и да продължи да радва детето с майчиното мляко.

Лактационният мастит е възпаление на млечните канали при кърмачка по време на кърмене. Основното нещо за една жена е правилно да идентифицира и да не пренебрегва лечението на мастит, а консултант по кърмене или местен лекар ще й помогне в това. Серозен (неинфектиран) мастит - следващ етапс подобни влошаващи се симптоми (висока температура, повишена болка и стягане в гърдите).

Видове мастит:

  • серозен (неинфектиран);
  • Заразен;
  • Гноен абсцес.

Причини за мастит по време на кърмене

Маститът се появява, когато редки храненияили лошо изпразване на гърдите. При притискане от сутиен, презрамка на чанта, ремък или колан на автомобила, всичко това може да причини заболяване. Стресът и пренапрежението също влияят негативно на кърмещата майка.

Симптоми и признаци при кърмещи майки

  • На гърдите се появяват зачервяване или червени ивици;
  • Едната гърда се чувства по-топла от другата и може да има болка;
  • Понякога, както при, маститът е придружен от болки, втрисане и треска.

Признаците на мастит при кърмеща майка са подути, болезнени лимфни възли подмишницаблизо до инфектирана гърда, ускорен сърдечен ритъм, грипоподобни симптоми. Маститът може да доведе до абсцес на гърдата, който ще изглежда като твърда, болезнена бучка.

Лечение

Следродилният мастит се появява по всяко време, но особено през първите два месеца след раждането. След това храненето на детето става редовно, което помага да се предотврати заболяването и да не се прибягва до лечение.

Как да излекуваме мастит при кърмачка с народни средства?

Жена с мастит трябва напълно да изпразни възпалените си гърди и да си почине добре. Почивка на легло- това е ключът към бързо възстановяване. Между храненията трябва да се правят студени компреси на възпалените гърди, а непосредствено преди това – топли. Често маститът може да не се лекува лекарства, но най-важното е да се свържете с специалист навреме.

Възможно ли е да се храни дете с мастит?

Можете да продължите да храните детето си по време на заболяване не само със здрава гърда, но и с болна. Само специалист може да забрани на кърмещата майка да спре напълно кърменето или частично да го замени с изпомпване. Ето защо е толкова важно да се идентифицира проблемът навреме и да се предпишат ефективни и безопасни методилечение на мастит.

Профилактика на мастит по време на кърмене

Кърмещите майки могат да избегнат мастит, като не сложни процедурипреди началото на раждането. Една жена трябва да се консултира с лекар относно правилна подготовкагърди преди хранене на новородено, дори по време на бременност. Първото правило за всички болести е да се предпазвате от стреса, независимо от всичко, защото сега вие сте отговорни не само за себе си. безценен живот. Правете го постоянно лек масажгърдите, за да идентифицирате болката, можете да поверите процедурата на любим човек.

  • Кърмещата майка трябва да предпазва гърдите си от удари, наранявания и натъртвания. Постоянно нежно отношение на производителя на храната.
  • Редувайте зърната на всеки 2 часа и спазвайте хигиената преди и след хранене.
  • Необходимо е да се избягва хипотермия, дайте на бебето само топла гърда.

Серозен (неинфектиран) мастит

Бързо развитие на симптомите на заболяването. Придружен висока температуратяло 39 градуса (знак за борбата на организма с инфекцията). Намалете температурата само в случаите, когато жената се чувства много зле. По време на масажа се усеща болка в неясно определени точки на гръдния кош. Лекувайте с различни медицински изделиятрябва да се предписва само от лекар. Преди да използвате който и да е традиционни методиили самолечение у дома, трябва да сте уверени в правилността и адекватността на методите за борба с болестта.

Невъзможно е твърдо да се знае етапът на развитие на болестта и без лекарска диагноза. Цялата информация е взета от различни източницине забравяйте да проверите с квалифицирани специалисти. Следните съвети, как да се лекува остър мастит, безвредни за здравето на майката и детето:

Как да се лекува серозен мастит при кърмеща майка?

Жените трябва да хранят в различни позиции и да се уверят, че бебето е прикрепено към зърното правилно, а не да го ограничават във времето. Не използвайте заместител на зърна за кърмачета. Избягвайте да спите по корем и носете широки дрехи и сутиен.

Масажът при мастит трябва да се извършва само с леки движения и е по-добре да не го правите сами, за да избегнете усложнения или увреждане на деликатните млечни жлези. Симптомите трябва да изчезнат в рамките на 2-5 дни. Температурата обикновено спада в първия ден от заболяването. Болката в гърдите изчезва на втория ден. и зачервяването ще остане за дълго време. Всичко по-горе ще бъде различно от вашето. индивидуални симптоми. Основното нещо е да не се паникьосвате, а да мислите преди всичко за собственото си здраве и здравето на новороденото и да потърсите помощ навреме.

Инфектиран (гноен) мастит

тежък общи симптомиженско тяло:

  • топлина,
  • треска,
  • интоксикация,
  • остра болка,
  • синкав оттенък на гърдите.

Спешно се обадете на линейка при първите признаци на мастит, в никакъв случай не отлагайте, т.к последващо усложнениеЗаболяването представлява абсцес, който може да бъде излекуван само чрез хирургично отваряне. На жената ще бъде направен разрез на гърдите й, за да изтече гнойта. Антибиотиците ще станат със задължителни средстваза приемане.