Kui kaua PMS kestab? Premenstruaalne sündroom - mis see on? PMS: sümptomid, ravi. Erksad emotsionaalsed ilmingud

Premenstruaalne sündroom (PMS) on sümptomite kompleks, mis tekib mõni päev (2 kuni 10) enne menstruatsiooni algust ja kaob esimestel päevadel. Muul ajal PMS-i sümptomeid ei esine.

Seisukord sisaldab närviliselt- vaimsed häired, vegetatiiv-veresoonkonna ja metaboolsed ilmingud. Peaaegu iga naine on kogenud PMS-i nähud. Raske on see aga vaid igal kümnendal patsiendil.

Kuidas ja miks premenstruaalne sündroom tekib

Keskel menstruaaltsükli ovulatsioon toimub munasarjas – küpsest folliikulist vabaneb munarakk. Ta hakkab edasi liikuma kõhuõõnde To munajuha spermaga kohtumiseks ja viljastamiseks. Rebenenud folliikuli asemele a kollaskeha- kõrge hormonaalse aktiivsusega haridus. Mõnel naisel reageerivad sellistele endokriinsetele "pursketele" emotsioonide eest vastutavad ajuosad, vaskulaarsed reaktsioonid, ainevahetuse reguleerimine. Sageli selline omapära vastus pärandub emalt tütrele.

Varem arvati, et PMS esineb sagedamini häirunud hormonaalse tasemega naistel. Nüüd on arstid kindlad, et sellistel patsientidel on regulaarselt ovulatsiooni tsükkel ja muus osas on nad terved.

teooriad ICP arendamine:

• hormonaalne;
• veemürgitus;
• reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi düsfunktsioon;
• vitamiinide ja rasvhapete puudumine toidus;
• hüperprolaktineemia;
• allergia;
• psühhosomaatilised häired.

PMS-i korral suureneb östrogeenide suhteline sisaldus gestageenide taseme suhtelise vähenemisega. Östrogeenid hoiavad kehas naatriumi ja vedelikku, põhjustades turset, kõhupuhitus ja peavalu, valus rinnus. Östrogeenid aktiveerivad reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi, põhjustades täiendav viivitus vedelikud. Need suguhormoonid mõjutavad otseselt emotsioonide tekke eest vastutavat ajupiirkonda (limbilist süsteemi). Samuti väheneb kaaliumi ja glükoosi tase veres, mis põhjustab nõrkust, valu südames, aktiivsuse vähenemist.

See sõltub gestageenide tasemest, mitu päeva enne menstruatsiooni PMS tekib. Need hormoonid viivitavad menstruatsiooni algust. Samuti määravad nad ära, kui kaua kestab premenstruaalne sündroom.

Reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemi aktiivsuse rikkumise tagajärjel tekib vedelikupeetus, mis põhjustab sooleseina turset. On puhitus, iiveldus, kõhukinnisus.

PMS-i teke aitab kaasa vitamiinide, magneesiumi ja küllastumata rasvhapete puudusele toidus. Mõned teadlased usuvad, et depressioon, valu rinnus, ärrituvus, palavik keha.

PMS-i arengumehhanismis on eriti oluline prolaktiini taseme tõus tsükli teises pooles, allergia sisemise progesterooni suhtes, samuti omavahel seotud kehalised (somaatilised) ja vaimsed (vaimsed) muutused.

Kliiniline pilt

Seisundi raskusastme määravad kolm peamiste sümptomite rühma:

• neuropsühhiaatrilised häired: pisaravus, depressioon, ärrituvus;
• vegetatiivsed-vaskulaarsed muutused: iiveldus ja oksendamine, peavalu ja peapööritus, südamepekslemine, valu südame piirkonnas, rõhu tõus;
• ainevahetushäired: rindade suurenemine, turse, puhitus, janu ja õhupuudus, sügelus, külmavärinad, palavik, valu alakõhus.

PMS-i kulgu raskendav tegur on depressioon. Temaga koos tunnevad naised valu rohkem ja teised ebamugavustunne, mis võib sujuvalt muutuda valulik menstruatsioon ja migreen.

Premenstruaalse sündroomi vormid

PMS võib esineda järgmistes kliinilistes vormides:

• neuropsüühiline;
• turse;
• tsefalgiline;
• kriis.

Kaasneb neuropsüühiline vorm emotsionaalsed häired. Noortel naistel on vähenenud tujutaust. Täiskasvanueas saab juhtivaks märgiks agressiivsus ja ärrituvus.

Turse vormiga kaasneb jalgade, näo, silmalaugude turse. Saab kitsad kingad sõrmused ei istu hästi. Suurenenud tundlikkus lõhnade suhtes, puhitus, kihelus. Vedelikupeetuse tõttu suureneb kaal (500-1000 g võrra).

Tsefalgilise vormi korral on peamiseks sümptomiks peavalu templites, mis on levinud orbiidile. Sellel on tõmblev, pulseeriv iseloom, millega kaasneb pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Enamikul neist naistest on hüpofüüsi muutused.

Kriisivorm avaldub sümpatoadrenaalsete rünnakutena: äkki suureneb arteriaalne rõhk, ilmub vajutades valu rinnus surmahirm. Samas mured tugev südamelöök tuimus ja külmad käed ja jalad. Kriis tekib tavaliselt hilisõhtul, lõpeb suures koguses uriini eraldumisega. Seda vormi täheldatakse sagedamini ravimata eelmiste variantide tulemusena.

Voolu

Millal PMS algab? Kell lihtne kursus 2-10 päeva enne menstruatsiooni ilmneb kolm kuni neli märki, millest üks või kaks on kõige tugevamad. Kell raske kurss sümptomid ilmnevad 3-14 päeva enne menstruatsiooni. Neid on rohkem kui viis ja vähemalt kaks on hääldatud.

PMS-i kulg kõigil patsientidel on erinev. Mõnel ilmnevad sümptomid samal ajal ja kaovad menstruatsiooni algusega. Teistel patsientidel on aastate jooksul kõik registreeritud rohkem märke. Seisund normaliseerub alles pärast menstruaalverejooksu lõppu. Kõige rohkem rasked juhtumid sümptomid püsivad ka pärast menstruatsiooni katkemist ning kaebusteta intervall väheneb järk-järgult. Sellises olukorras võib naine isegi töövõime kaotada. Mõnel patsiendil jätkuvad tsüklilised vaevused ka pärast menopausi algust. Seal on nn transformeeritud PMS.

Kops PMS-i ajal millega kaasneb välimus väike kogus sümptomid, kerge halb enesetunne, tavalist elurütmi piiramata. Raskemates olukordades mõjutavad selle seisundi sümptomid pereelu, esinemine, võivad ilmneda konfliktid teistega. Raskematel juhtudel, eriti kriisikursuse ajal, naine ei saa töötada ja tal on vaja väljastada töövõimetusleht.

Diagnostika

PMS - kliiniline diagnoos, mis põhineb sümptomite analüüsil, nende raskusastmel, tsüklilisel esinemisel. Määratakse günekoloogi läbivaatus, tehakse suguelundid. Õige eest hormoonravi on vaja määrata sugu ja teiste hormoonide tase veres.

Patsienti konsulteerib neuroloog, vajadusel - psühhiaater, silmaarst, endokrinoloog. Ta võidakse määrata sellistele uuringutele nagu elektroentsefalograafia, CT skaneerimine aju, ultraheliuuringud neerud,.

Ainult pärast terviklik läbivaatus ja vaatlus, günekoloog paneb sellise diagnoosi ja määrab ravi.

PMS-i ravi

Kuidas leevendada premenstruaalset sündroomi? Sel eesmärgil on soovitatav kasutada järgmist skeemi:

• psühhoteraapia;
• õige toitumine;
• füsioteraapia;
• füsioteraapia;
• ravi enne menstruatsiooni sündroom ravimid.

Psühhoteraapia

Ratsionaalne psühhoteraapia aitab vabaneda sellistest ebameeldivatest sümptomitest nagu liigne emotsionaalsus, meeleolu kõikumine, pisaravus või agressiivsus. Sel eesmärgil kasutatakse psühho-emotsionaalse lõõgastumise meetodeid, stabiliseerivaid käitumistehnikaid. Naisele õpetatakse, kuidas leevendada PMS-i, aidata toime tulla hirmuga menstruatsiooni alguse ees.

Väga kasulik on läbi viia psühhoterapeutilisi seansse mitte ainult naise, vaid ka tema sugulastega. Sugulased õpivad paremini mõistma patsiendi seisundit. Vestlused patsiendi lähedase keskkonnaga parandavad pere mikrokliimat. Psühhosomaatiliste mehhanismide kaudu on võimalik parandada patsiendi füüsilist seisundit, leevendada premenstruaalse sündroomi objektiivseid ilminguid.

Elustiil ja toitumine

Toitumises on vaja sisu suurendada taimsed kiudained. See normaliseerib soolte tööd, eemaldab kehast liigse vedeliku. Päevane ratsioon peaks koosnema 75% süsivesikutest (peamiselt komplekssetest), 15% valkudest ja ainult 10% rasvast. Rasvade kasutamist tuleb piirata, kuna need mõjutavad maksa osalemist östrogeenivahetuses. Parem on vältida ka veiseliha, kuna see sisaldab sageli väikestes annustes kunstlikult sisse viidud hormoone. Seega kõige rohkem kasulik allikas PMS-iga valk on fermenteeritud piimatooted.

Kasulik on suurendada mahla, eriti porgandimahla tarbimist sidruni lisamisega. Soovitatav taimeteed piparmündi, melissi, palderjani lisamisega. Taimne rahusti PMS-i vastu aitab toime tulla emotsionaalsed häired parandada und ja üldist heaolu.

Peaksite loobuma liigsest soolast, vürtsidest, piirama šokolaadi ja liha tarbimist. Ei tohiks tarbida alkohoolsed joogid, sest need vähendavad organismis B-vitamiinide, mineraalainete sisaldust, muudavad süsivesikute ainevahetust. Maksa töö kannatab, mis võib põhjustada östrogeeni metabolismi rikkumist ja seisundi raskuse suurenemist.

PMS-i ajal ei pea te palju kofeiini sisaldavaid jooke (tee, kohv, Coca-Cola) jooma. Kofeiin põhjustab vedelikupeetust, häirib und, soodustab neuropsühhiaatrilised häired. Lisaks suurendab see piimanäärmete täitumist.

Preparaadid PMS-i raviks

Kui teil on PMS-i sümptomid, peate konsulteerima arstiga. Ta ütleb teile, kuidas oma sümptomitega toime tulla ravimid. Mõelge premenstruaalse sündroomi raviks mõeldud ravimite peamistele rühmadele.

1. Pärast günekoloogi läbivaatust, kui kõrge sisaldusöstrogeenid (absoluutne või suhteline hüperöstrogenism), gestageenid on ette nähtud. Nende hulka kuuluvad Duphaston, Norkolut ja teised. Gonadotropiini vabastava faktori agonistidel, eriti Danazolil, on samuti antiöstrogeenne toime.
2. Antihistamiinikumid on ette nähtud seoses histamiini ja serotoniini taseme tõusuga sellistel patsientidel. Tavegili, Suprastini kasutatakse tavaliselt öösel, alustades kaks päeva enne eeldatavat PMS-i algust ja lõpetades menstruatsiooni esimese päevaga.
3. Veresoonte regulatsiooni ja vaimsete häirete eest vastutavate ajustruktuuride töö normaliseerimiseks määratakse nootroopikumid - Nootropil, Aminalon, alates menstruatsiooni esimesest päevast kahe nädala jooksul. Selliseid kursusi korratakse kolm kuud järjest, seejärel tehakse paus.
4. Kui pärast hormoonide taseme määramist tuvastatakse prolaktiini taseme tõus, määratakse Parlodel (bromokriptiin), alustades kaks päeva enne eeldatavat PMS-i algust, 10 päeva jooksul.
5. juuresolekul väljendunud turse on näidustatud Veroshpironi kaaliumi säästva toimega diureetikumi määramine, mis on aldosterooni antagonist. Määrake see 4 päeva enne tervise halvenemist ja lõpetage selle võtmine menstruatsiooni alguses. Kui turse sündroom avaldub peavalu, nägemiskahjustusena, on soovitatav kasutada Diakarbi.
6. Valu korral on PMS-i ravi peamised vahendid mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti diklofenak. See on ette nähtud kaks päeva enne tervise halvenemist. Need ravimid pärsivad prostaglandiinide sünteesi – bioloogiliselt toimeaineid põhjustab paljusid PMS-i sümptomeid. Kursuse ravi viiakse läbi kolm kuud. Sellise kursuse mõju kestab kuni neli kuud pärast selle lõpetamist. Seejärel PMS-i sümptomid taastuvad, kuid on tavaliselt vähem intensiivsed.
7. liigne emotsionaalsus, depressiivsed häired, neuroos võib olla näidustus trankvilisaatorite määramiseks. On olemas spetsiaalsed "päevased" ravimid, mis ei pärsi normaalset aktiivsust, eriti Grandaxin ja Afobazol. Võib kasutada antipsühhootikume ja antidepressante. Neid ravimeid määrab psühhiaater. Neid tuleb pidevalt võtta 3-6 kuud.
8. A- ja E-vitamiinid pakuvad kasulik tegevus naiste jaoks reproduktiivsüsteem, sealhulgas premenstruaalse sündroomi raskuse vähendamine. Neid võetakse suu kaudu või süstitakse intramuskulaarselt kuu aega, vaheldumisi üksteisega. Ärevuse ja depressiivsete häirete ilmnemisel tsükli teisel poolel on ette nähtud magneesiumipreparaadid ja vitamiin B6.

PMS-i ravitakse tsüklitena. Esimesel kolmel kuul kasutavad nad dieeti, taimset rahustid, vitamiinid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Seejärel tehke ravis 3-6-kuuline paus. Kui PMS-i sümptomid taastuvad, lisatakse ravile muid tõsisema toimega ravimeid. Ära oota kiire mõju. Ravi tuleb läbi viia pikka aega, millega kaasneb toitumise ja elustiili muutmine.

Kui äkki avastad, et isutab koos võileiba võid, või puhkes seda nähes hellusest nutma väike laps, või ihkate kõrvarõngaid, mida te tõenäoliselt ei kanna, peatu hetkeks ja küsi endalt, kas teil hakkab menstruatsioon tulema. Kui jah, siis võib teie ebatavalise käitumise põhjuseks olla premenstruaalne sündroom või premenstruaalne pingesündroom (PMS). See on spetsiifiline seisund, mis eelneb menstruatsioonile ja on ühel või teisel määral iseloomulik enamikule naistele. Kui PMS saabub, proovige lihtsalt maha rahuneda ja oma tegevust kontrollida. Kui menstruatsioon algab, naasete normaalsesse olekusse.

Premenstruaalset pingesündroomi seostatakse vere hormoonide taseme regulaarse kõikumisega.

Varem peeti premenstruaalset sündroomi psühholoogiline haigus kuni teadlased on selle seisundi olemasolu tõestanud orgaaniline loodus hormoonide taseme muutuste tõttu organismis.

Suurendada aldosterooni tootmist, mis põhjustab kehas palju muutusi,
- tõsta monoamiini oksüdaasi (aine, mis vabaneb ajukoes ja võib põhjustada depressiooni) taset
- alandada (aju kudedes vabaneva aine taset, mis mõjutab aktiivsuse ja meeleolu taset).

Mõne naise jaoks on PMS rahulik, teiste jaoks väga äge, kuid sümptomite ilmnemise aeg on alati etteaimatav. See eristab premenstruaalset pingesündroomi teistest haigustest. Muutused emotsionaalses ja füüsiline seisund ilmuvad 7-10 päeva enne menstruatsiooni ja kaovad peaaegu kohe pärast menstruatsiooni algust. Neid kuupäevi saab määrata, kui peate mitu kuud menstruatsioonipäevikut, märkides sinna kõik sümptomid ning menstruatsiooni alguse ja lõpu kuupäevad.
Kui sümptomid püsivad kogu menstruaaltsükli vältel, ei pruugi PMS olla põhjuseks. Sel juhul peaksite pöörduma psühhiaatri poole.

Premenstruaalse sündroomi põhjused

Premenstruaalse pinge sündroomi ilmnemine mõnel naisel ja selle puudumine teistel on seotud peamiselt kõikumisega hormonaalne taust menstruaaltsükli ajal ja kogu organismi individuaalsed reaktsioonid neile. Viimasel ajal on teadlased aga hakanud uurima ka teisi võimalikud põhjused see tingimus (pole veel lõplikke tõendeid):

Igakuised tsüklilised kõikumised teatud ainete (neurotransmitterite) koguses ajus, mis hõlmavad meeleolu mõjutavaid endorfiine,
- alatoitumus: premenstruaalse sündroomi sümptomid, nagu meeleolu kõikumine, vedelikupeetus kehas, rindade hellus, väsimus on seotud B6 vaegusega, samas kui peavalud, peapööritus, südamepekslemine ja isu šokolaadi järele on põhjustatud magneesiumipuudusest,
- pärilik tegur. On tõestatud, et identsed kaksikud põevad koos PMS-i palju tõenäolisemalt kui kaksikud. Võib-olla on PMS-i tekkeks geneetiline eelsoodumus.

Premenstruaalse sündroomi sümptomid

Füüsilised sümptomid:

rindade suurenenud tundlikkus või isegi valulikkus,
- rindade suurendamine,
- vedelikupeetus kehas, mis põhjustab jalgade ja käte turset ning umbes 2 kg kaalutõusu,
- peavalud, eriti migreen,
-iiveldus, oksendamine ja pearinglus,
- ja liigesed ning spetsiifiline seljavalu,
- mõnel juhul kõhukinnisus, kõhulahtisus,
-intensiivne janu ja sagedane urineerimine,
iha toidu, eriti soolase või magusa järele, alkoholitalumatus,
- letargia, väsimus või vastupidi, energia,
- südamepekslemine ja näo punetus,
- akne arvu suurenemine.

Psühholoogilised sümptomid:

Sagedased meeleolumuutused
-, põrn, depressioon,
- pidev pinge ja ärrituvus,
- unetus või pikaajaline uni,
- hajameelsus ja unustamine.
Mõnedel naistel võivad tekkida raskemad sümptomid:
- paanika
- enesetapumõtted
- agressiivsus, kalduvus vägivallale.

Mida sa teha saad

Tee füüsiline harjutus. Uuring näitas, et regulaarsed treeningud võib-olla vähendada PMS-i sümptomeid? see on tingitud endorfiinide või muude ainete vabanemisest ajus, mis leevendavad stressi ja tõstavad meeleolu.

Maga 8-9 tundi päevas. Unepuudus süvendab ärevust ja muid negatiivseid emotsioone, suurendab ärrituvust. Kui teid vaevab unetus, leidke viis sellega toime tulla. Sügav hingamine ja teised lihtsaid viise lõõgastus enne magamaminekut on paljudel juhtudel väga tõhus. Enne magamaminekut võtke kuumad vannid ja jooge klaas sooja piima.

Sööge toitu, mis on madala rasvasisaldusega ja palju kiudaineid. sisse PMS aeg Proovige süüa selliseid toite nagu kohv, juust ja šokolaad nii vähe kui võimalik. Neid on seostatud migreeni ja paljude teiste PMS-i sümptomitega, nagu ärevusseisundid, sagedased tilgad tuju ja tugev südamelöök.

Ärge sööge palju, piirake maiustusi, parem on võtta puuvilju.

Selleks hoidke veres püsivat insuliini taset, sööge umbes 6 korda päevas natuke, see on parem kui üks kord suur portsjon. Proovige õigesti süüa.

Toitumisspetsialistid soovitavad iga päev kui toidulisandid tarbida vitamiini B6 (50-100 mg) ja magneesiumi (250 mg). Lisaks määravad arstid kaltsiumilisandit, mis koos magneesiumiga kõrvaldab PMS-i sümptomid ja kaitseb osteoporoosi eest, ja rauda (aneemia vastu võitlemiseks).

Paljud naised ütlevad, et priimulaõli (aine, milles on palju olulisi rasvhapped). Konsulteerige oma arstiga teile sobiva annuse osas.

Hoidke eemale rahvahulgast, ärge minge välja, kui see pole halb ilm, ja tarbige nii palju kui võimalik. rohkem vitamiini C (antioksüdant ja stimulant immuunsussüsteem). PMS-iga naistel on suurem tõenäosus haigestuda. Teadlased usuvad, et see on immuunsüsteemi nõrgenemise tagajärg enne menstruatsiooni algust, mis muudab keha haavatavaks viirus-, bakteriaalsete ja seennakkuste suhtes.

Mida saab arst teha

Kuna haiguse põhjused pole täielikult teada, PMS-i ravi keskendub selle sümptomite leevendamisele:

Ärevuse, unetuse ja muude psühholoogiliste sümptomite korral võib arst välja kirjutada rahusteid või rahustid. Nende ravimite pikaajaline kasutamine on aga ebasoovitav, kuna need põhjustavad sõltuvust. Uuemad antidepressandid on osutunud tõhusaks PMS-i korral, kuid neid tuleb võtta arsti järelevalve all.

PMS-iga seotud migreeni korral võib arst välja kirjutada spetsiaalse ravi, mille eesmärk on peavaluhoogude ennetamine. Valu leevendamiseks määrab enamik arste mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, nt.

Turse või muude vedelikupeetuse nähtude korral on ette nähtud diureetikumid, mida tuleb alustada 5-7 päeva enne menstruatsiooni algust.

Mõnel juhul võib arst välja kirjutada progesterooni ja teisi PMS-i hormoone.

PMS-i ennetamine

Mis tahes rikkumist kehas, mille põhjused pole selged, on raske ära hoida. Tänaseks parim viis kontroll selle olukorra üle on võime sellega toime tulla, mitte ennetamine.

Naise närviline seisund enne menstruatsiooni on saanud meeste naeruvääristamise objektiks. Premenstruaalne sündroom (PMS) “rikub” mõlema elu, olles sageli paari tülide ja peres tekkivate tülide põhjuseks. Seetõttu peaksid ka mehed teadma, mis on tüdrukute PMS.

Naised, kes on kogenud kõiki PMS-i "võlusid", teavad kindlalt, et see pole kapriiside jada, vaid tõesti raske seisukord. Kuid vaid vähesed neist suudavad toime tulla hormonaalsete muutuste ilmingutega kehas. kaasaegne meditsiin teeb võimalikuks: teatud reeglite järgimine ja kasutamine ohutud ravimid aitab ellu jääda ilma šokkide ja rõhumiseta premenstruaalne periood.

PMS naistel – ärakiri

Mis see on? PMS on naise eriline seisund mõni päev enne menstruatsiooniverejooksu, mida iseloomustab emotsionaalne ebastabiilsus, vegetatiiv-veresoonkonna ja ainevahetushäired. Lühend "PMS" tähistab premenstruaalset sündroomi. Et teha selgeks, mis on premenstruaalne sündroom, vastame korduma kippuvatele küsimustele:

• Premenstruaalne sündroom: kas meestel on õigus, kui nad mõnitavad naise seisundit?

Sel korral eksivad mehed selgelt. Premenstruaalne sündroom kuulub WHO klassifikatsiooni. See tähendab, et maailma meditsiiniringkond tunnistab seda kõrvalekallet.

• Kas PMS esineb kõigil naistel?

Iga teine ​​naine seisab silmitsi premenstruaalse sündroomiga. Veelgi enam, PMS-i esinemissagedus ja selle sümptomite raskus suureneb koos vanusega. Seega kannatab kuni 30 aastani ainult 20% naistest, pärast 30 aastat - iga kolmas ja 40 aasta pärast esineb PMS 55–75% naistest.

• Miks tekib premenstruaalne sündroom?

Arstid ei anna kindlat vastust. Hormonaalsed kõikumised enne menstruatsiooni, kui PMS-i põhjus, ei ole alati õigustatud. Mõnel naisel ei ole hormoonide progesterooni ja östrogeeni taseme muutused nii olulised. Tõele kõige lähemal on neuroregulatsiooni ajutise muutuse teooria.

• Mitu päeva enne menstruatsiooni ilmnevad PMS-i sümptomid?

Naise seisund muutub 2-10 päeva enne menstruaalverejooksu algust. Selle perioodi kestus ja selle ilmingute raskus on individuaalne. Siiski kõik valu menstruatsiooni esimestel päevadel peatada tingimata.

• Kas peate taluma premenstruaalset sündroomi?

Pole üldse vajalik. Menstruaalsündroomi leevendamiseks on päevarežiimi ja toitumise jaoks välja töötatud mitmeid reegleid. Samuti võib günekoloog selle väljendunud ilmingute korral välja kirjutada mõned ravimid (neid arutatakse allpool).

• Kas PMS kaob pärast sünnitust?

Mõnel naisel premenstruaalne sündroom esialgu puudub ja võib ilmneda pärast sünnitust. Teiste jaoks vastupidi, ebameeldivad sümptomid kaovad või vähenevad (eriti rindade turse ja hellus) pärast lapse sündi.

Tähtis! PMS ja perioodid on alati seotud: valulikud sümptomid kaovad pärast verejooksu algust.

Kõige sagedasem premenstruaalne sündroom esineb suitsetajatel ( PMS-i tõenäosus kahekordne!), naised, kelle kaaluindeks on üle 30 (jagage oma kg pikkuse ruuduga meetrites). Samuti suureneb risk pärast aborti ja komplitseeritud sünnitust, pärast günekoloogilisi operatsioone. Organismi geneetiliselt määratud reaktsioon füsioloogilised muutused enne menstruatsiooni. Kõige sagedamini registreeritakse PMS-i aga depressiivsetel (flegmaatilisel) ja emotsionaalselt labiilsetel (koleerikutel) naistel.

PMS-i tüüpilised sümptomid

On ebatõenäoline, et leidub naisi, kellel on sama PMS-i pilt: premenstruaalse sündroomi tunnuseid on umbes 150. Sellises tegelaste mitmekesisuses saab aga eristada põhirühmi. PMS-i sümptomid naistel:

• külgmised kõrvalekalded närvisüsteem ja psüühika

Naise meeleolu võib nimetada ühe sõnaga - negatiivne. Ta võib nutta asjata või ilma põhjuseta. Valmis “puruks rebima” ei kattu ka agressiivsuse aste toimepandud süüteoga. IN parimal juhul naine on sees depressiivne seisund ja kogeb ärrituvust, millega ta alati toime ei tule.

• Hormonaalsed muutused

Sest edasijõudnute tase progesteroon 1-2 nädalat. enne menstruatsiooni suurendab ja kuhjub naine märgatavalt piimanäärmeid. Paljud naised vajavad sel perioodil tavalisest ühe numbri võrra suuremat rinnahoidjat. Lõhkev valulikkus rinnus võib olla nii intensiivne, et tavaline kõndimine tekitab ebamugavust.

Mõnel naisel ulatuvad veenid piimanäärmete nahale. Samal ajal võib täheldada käte ja näo turset ning päeva lõpus muutub märgatavamaks turse jalgadel. Sageli registreeritakse temperatuuri tõus 37,0-37,2ºС-ni. Sageli suureneb mao suurus gaaside kogunemise ja kõhukinnisuse tõttu.

• Autonoomsed häired

PMS-i ajal tekib sageli tuikav peavalu, mis kiirgub silmaümbrusesse. Rünnakud on sarnased migreeniga, mõnikord kaasneb iiveldus ja oksendamine, kuid rõhk jääb normaalseks.

PMS pärast 40. eluaastat, kui hormonaalsed muutused süvenevad kaasuvad haigused, kutsub sageli esile rõhu tõusu õhtuti (hüpertensiivne kriis), tahhükardiat (südamepekslemine), õhupuudust ja valu südames.

Premenstruaalne sündroom võib tekkida teatud sümptomite ülekaaluga (turse, tsefalgiline, kriis), kuid seda diagnoositakse kõige sagedamini segatud kujul. Peaaegu kõik PMS-i all kannatavad naised kogevad:

• pidev janu ja liigne higistamine, vinnid;
• pearinglus ja vapustus, eriti hommikul, ja väsimus;
• soov süüa soolast või magusat, söögiisu suurenemine;
• raskustunne alakõhus ja spastiline valu, alaselja kiiritamine on enamasti tingitud pikaajalisest põletikuline protsess suguelundites (soor, krooniline adnexiit jne.);
• vit-ga kaasnev hanenahk ja harvem sõrmede ja varvaste tuimus. B6 ja magneesium;
• tagasilükkamine tugevad lõhnad, isegi oma vaimud.

Raske PMS diagnoositakse väljendunud 5-12 sümptomi juuresolekul.

Premenstruaalne sündroom võib toimuda vastavalt järgmistele stsenaariumidele:

• Kompensatsioonistaadium - PMS-i nähud ei ole eriti väljendunud, kaovad koheselt menstruatsiooni algusega. Kursus on stabiilne, sümptomite progresseerumist aastate jooksul ei täheldata.
• Subkompensatsiooni staadium - sümptomite raskusaste suureneb aastatega, mille tulemusena on naise töövõime mõneks ajaks häiritud.
• Dekompensatsiooni staadium - tugevalt rasked sümptomid (hüpertensiivsed kriisid, minestamine jne) kaovad alles mõne päeva pärast pärast menstruaalverejooksu lõppu. Naistel on paanikahood, enesetapumõtted pole haruldased. PMS-i ajal näitavad naised sageli vägivalda, eriti oma laste suhtes (nad peksid neid rängalt).

PMS-i raskete sümptomitega on väljastamine vastuvõetav haigusleht. Raske premenstruaalne sündroom võib aga olla tööle kandideerimisel keeldumise põhjuseks. IN Euroopa riigid lahutuse korral, kui endine naine Täheldatakse väljendunud PMS-i, lapsed võivad jääda isa juurde.

Premenstruaalne sündroom või rasedus

Premenstruaalse sündroomi sümptomid on väga sarnased raseduse sümptomitega. Põhiküsimus naised - kuidas eristada: PMS või rasedus? See on peaaegu võimatu, kui te ei tee rasedustesti ega oota mõnda aega menstruatsiooni. Mõnede märkide järgi võib rasedust siiski eeldada:

• Ainult raseduse ajal on maitse moonutamine. Lisaks soolase või magusa ihale, nagu PMS-i puhul, keeldub rase naine oma varasemast lemmiktoidust ja väljendab teravat soovi tarbida kriiti, mulda. Tekkida võib näiteks rasvasõltuvus, mida naine varem ei talunud.
• Raseda naise terav lõhn põhjustab ka tagasilöök. Lisaks võivad rasedal tekkida haistmis "hallutsinatsioonid": spetsiifiline lõhn ilmub valesse kohta.
• Valu alakõhus raseduse alguses on vähem pingutav, esineb perioodiliselt ja on pehmema, tõmbava iseloomuga. Alaseljavalu ilmneb ainult siis, kui on oht raseduse katkemiseks või pikemaks ajaks hilisemad kuupäevad Rasedus.
• Meeleolu kõikumine võib tekkida juba esimestel rasedusnädalatel, mis langeb ajaliselt kokku PMS-i perioodiga. Rase naine aga väljendab positiivseid emotsioone vägivaldne kui viha. Premenstruaalset perioodi iseloomustab negatiivne emotsionaalne reaktsioon.
• Kiire väsimus ilmneb lähemal kui 1 kuu. rasedus (ligikaudu 2-nädalane menstruatsiooni hilinemine).
• PMS lõpeb menstruatsiooni algusega. Samal ajal on olemas täielik emaka verejooks. Mõnikord ilmnevad ka raseduse ajal verised probleemid päevadel, mil peaks algama menstruatsioon. Raseduse ja menstruatsiooni verejooksu erinevus on määriv iseloom: verd eraldub vaid paar tilka, eritis on roosakas või pruunikas.
• Ainult raseduse ajal on esimestest nädalatest sageli täheldatud sagedast urineerimist. PMS-i puhul ei ole see sümptom tüüpiline.
• Iiveldust võib vallandada premenstruaalne sündroom ja seda täheldatakse kogu päeva jooksul. Raseduse ajal tekib iiveldus ja oksendamine veidi hiljem, 4-5 nädala jooksul. ja viitavad varasele toksikoosile.

Tähtis! HCG test aitab rasedust diagnoosida. Mõned testid on ülitundlikkus ja saab kindlaks teha raseduse alguse 4 päeva pärast. enne eeldatava menstruatsiooni algust. Kuid optimaalne aeg test loetakse menstruatsiooni hilinemise 2. päevaks ja järgmisel nädalal.

Premenstruaalset sündroomi on täiesti võimalik vähendada ja parimal juhul täielikult vabaneda. Kui sümptomid ei ole liiga tugevad, aitavad järgmised soovitused PMS-i ravida ilma ravimteraapiata:

• Täielik uni vähemalt 8 tundi. Kõndimis- ja hingamisharjutused aitavad parandada und.
• Füüsiline aktiivsus – stimuleerib endorfiinide sünteesi, mis parandavad meeleolu ja rahustavad närvisüsteemi. Menstruatsioonieelsel perioodil on eriti kasulikud tantsimine, jooga ja muud lõõgastavad praktikad (massaaž, vanniskäik).
• Toitumise korrigeerimine - magusa ja rasvase tagasilükkamine, dieedi küllastumine puu- ja köögiviljadega. Kohv, alkohol, energiajoogid ja šokolaad ärritavad närvisüsteemi. Need tooted tuleks PMS-i perioodiks välja jätta.
• Regulaarne seks on oksütotsiini (õnnehormooni) allikas. Lisaks lõdvestub emakas, kaovad spastilised valud. Suurenenud seksuaalsoovi ei tohiks uputada: loodus ise ütleb teile, mida keha vajab.
• Hoidke oma emotsioonidest kinni. Parim taktika premenstruatsiooniks – mõtlen sellele hiljem. Loomulikult ei tohiks te ignoreerida tõsist negatiivset, mis langes kokku PMS-iga. Kuid teades, et on lihtne "liiga kaugele minna" ja liiga palju öelda, on parem edasi lükata tõsine vestlus hilisemaks.
• Menstruatsioonieelsel perioodil ei tohiks poodi minna. Suure tõenäosusega raisatakse raha, millest võib tulevikus kujuneda perekondlik konflikt.

Rasketel juhtudel määratakse naisele ravimteraapia:

• Valu PMS-iga, mida teha? - ütleme No-shpy. Siiski ei tohiks te sellest ravimist end ära lasta. Spasmolüütilise toimega No-shpa suurtes annustes võib suureneda menstruaalverejooks. Hea valuvaigistav toime MSPVA preparaadid(Ibuprofeen, Naprokseen). Tasub meeles pidada: Ibuprofeeni (Nurofen, Mig-400) ei soovitata üle 40-aastastele naistele, kuna negatiivne mõju südame peal.
• Valulikkus rinnus ja turse - kergesti kõrvaldatav diureetikumide võtmisega (Veroshpiron 25 mg, Furosemiid 40 mg).
• Multivitamiinid – kompenseerivad magneesiumi, kaltsiumi ja vitamiinipuudust. KELL 6. Suurepärane tööriist PMS-iga on ravim Magne-B6, vastuvõtt kestab 1 kuu. järgneb korduskuur. hea mõju annab homöopaatiline ravim Mastodinoni ja safrani keetmine.
• Närvisüsteemi erutuse eemaldamine - kõige sagedamini kasutatav taimsed preparaadid(Novo-Passit, Persen). Palderjani ja emajuure segatinktuurid aitavad vähendada stressi ja parandada und, võtke 15-25 korki. 2-3 korda päevas või ainult tund enne magamaminekut. Rasketel juhtudel on ette nähtud rahusti Afobazol, mis kõrvaldab tõhusalt ärevusseisundi. Samal ajal ei avalda ravim psüühikale negatiivset mõju, naised võivad selle võtmise ajal autot juhtida. Soovitatav on võtta antidepressante (Fluoxetine, Zoloft, Paxil) ja antipsühhootikume (Nootropil, Sonapax, Aminalon). Rahusteid, antidepressante ja antipsühhootikume kasutatakse ainult retsepti alusel!
• Hormonaalsed ained - stabiliseerimiseks hormonaalne tase ja PMS-i sümptomite tasandamist suukaudsed rasestumisvastased vahendid(Midiana, Yarina), kursus - 3 kuud, millele järgneb kordamine. Hoiab ära näärmete ummistumise ja gestageeni ravimi Drospirenooni (Anabella, Angelik, Vidora) turse.

Premenstruaalne sündroom ei ole talutav. PMS-i seisund, eriti ebastabiilse psüühika ja neuroosiga naistel, võib aja jooksul halveneda, mis lõppkokkuvõttes mõjutab negatiivselt elukvaliteeti ja töövõimet.

Samuti tasub meeles pidada, et suguelundite piirkonna haigused, endokriinsed häired(sh hüpo- ja hüpertüreoidism) ainult süvendavad premenstruaalse sündroomi kulgu. Nende ravi, elustiili muutmise soovituste järgimine ja vajadusel ravimid aitab toime tulla isegi raske PMS-iga.

75% naistest Eelmine nädal enne menstruatsiooni seotud suurenenud väsimus, emotsionaalsus ja väsimatu isu. PMS-i (premenstruaalse sündroomi) selgelt väljendunud sümptomeid täheldatakse sagedamini õiglase soo esindajatel, kes tegelevad intellektuaalse tegevusega või elavad kodus. suuremad linnad arenenud infrastruktuuri ja halva ökoloogiaga. Lisateavet esinemistegurite, märkide ja vahendite kohta, mis hõlbustavad selle protsessi kulgu, lugege artiklist hiljem.

Enamiku naiste menstruaaltsükli teist faasi iseloomustab füüsilised ilmingud mida tavaliselt nimetatakse premenstruaalseks sündroomiks või pingeks. PMS-i sümptomid, mis väljenduvad heaolu olulises halvenemises, esinevad 4-8% naistest. Muutused meeleolus ja üldine seisund 7-10 päeva enne menstruatsiooni algust esineb peamiselt loomuliku hormonaalse rikke tõttu pärast ovulatsiooni algust. Tulemusena teaduslikud uuringud On kindlaks tehtud mõned premenstruaalse pinge sündroomi sümptomite ilmnemise seaduspärasused:

1. Suurenenud ensüümi monoamiini oksüdaasi sisaldus veres põhjustab lühiajalist depressiooni.
2. Serotoniini vähenemine, mis viitab neurotransmitteritele, mis vastutavad hea tuju inimesest saab apaatia ja masendus.
3. Suurenenud neerupealiste hormooni aldosterooni tootmine põhjustab püsivat väsimust ja maitsetundlikkuse muutust.