Lümfisõlmede vähi sümptomid. Pahaloomuliste kasvajate metastaasid. Siseorganite kahjustuse sümptomid

Lümfisõlmede vähk on üks tüüpidest onkoloogilised haigused, mille puhul lümfisüsteemis ja selle üksikutes sõlmedes tekivad kasvajad. Lümfisüsteem vastutab keha kaitsmise eest viiruste ja infektsioonide eest. Lümfisõlmedes moodustunud lümfotsüüdid moodustavad aluse immuunsussüsteem isik. Enamik sõlmedest on koondunud kaela, kubemesse ja kaenlaalustesse. Pahaloomulised kasvajad moodustuvad ühes või mitmes lümfisõlmes.

Lümfivähk mõnikord läheb kaugemale lümfisüsteem ja avaldub kaugemate elundite metastaasidena.

Lümfoomil on kaks peamist tüüpi:

1. Hodgkini lümfoom (lümfogranulomatoos).
2. Mitte-Hodgkini lümfoom.

Lümfogranulomatoosi sümptomid

Lümfogranulomatoos või Hodgkini lümfoom hõlmab umbes 30% kõigist teadaolevatest lümfoomidest. Seda tüüpi vähi puhul iseloomulik järgmised sümptomid:

Mitte-Hodgkini lümfoomi sümptomid

Ülejäänud moodustavad mitte-Hodgkini lümfoomid 70% kõigist teadaolevatest lümfisüsteemi vähkidest. Seda tüüpi vähk tuvastatakse eranditult võimaliku neoplasmi koeproovide histoloogilise uurimisega. TO esmased sümptomid Mitte-Hodgkini tüüpi lümfisõlmede vähid hõlmavad järgmist:

• perifeersete lümfisõlmede suurenemine;
• organite ahenemise tunne ja tihenduse vahetus läheduses asuvate veresoonte pigistamine;
• suurenenud lümfisõlmed ei põhjusta valu, jäävad liiga tihendatuks pikka aega, ärge ühendage lähedalasuvad koed ja nahk.

Väljavoolu häire korral venoosne veri alates ülemised sektsioonid torso areneb ülemise õõnesveeni sündroom, mis avaldub järgmiste sümptomitega:

• levik venoosne võrk ja kaela veenide turse;
• kaela, näo, käte ja rindkere turse;
• köha ja hemoptüüs;
• hingeldus;
• neelamishäire;
• unisus, pearinglus ja teadvusekaotus;
• ninakinnisus ja ninaverejooks;
• sinakas jume.

Lümfisõlmevähi manifestatsioon erinevates kehaosades

Kui vähk mõjutab mõne elundi lümfoomi, ilmnevad järgmised sümptomid: sümptomid sellistes kehaosades nagu:

hulgas tavalised sümptomid Esile tõstetakse lümfivähi esinemissagedust isutus. Alatoitluse tagajärjed on tavaliselt seede- ja hingamissüsteemi talitlushäired, samuti aneemia veresooned, kaalukaotus.

Olemas mitmeid tegureid, suurendades lümfisüsteemi vähi riski. Need sisaldavad:

Lümfisüsteemi vähi neli etappi

Lümfivähi arengu etapid mida iseloomustab neli etappi. Iga etappi eristavad haiguse arengu teatud tunnused, mis sõltuvad lümfipiirkondade ja külgnevate elundite kahjustuse tasemest.

Vähi esimene staadium

Vähk tekib lümfisüsteemi ühes osas. Näiteks kaenlaalustes, kaelas või kubemes. Iseloomulikud on järgmised haigusnähud: kaela, mediastiinumi, kaenlaaluste, kubeme- ja lümfisõlmede valutu suurenemine. kõhuõõnde. Kasvaja hakkab aktiivselt kasvama. Tekib tugev higistamineöösel suureneb keha üldine väsimus, vastupanuvõime stressirohked olukorrad, ilmneb naha sügelus.

Vähi teine ​​staadium

Pahaloomulised moodustised hõlmavad kahte või enamat lümfisõlmede osa diafragma küljel rindkere õõnsus. Toimub ühe organi kahjustus või koed väljaspool lümfisõlmede süsteemi.

Sümptomite poolest erineb teine ​​etapp esimesest lümfisõlmede veelgi suurema suurenemise ja olemasolevate sümptomite intensiivistumise poolest. Enamikul juhtudel on patsiendi kogemused suurenenud depressiivne seisund, algab palavik. Toidu keeldumise tõttu väheneb kehakaal järsult.

Kolmanda astme vähk

Mõjutatud lümfisõlmed kasvavad diafragma mõlemaks osaks (rindkere ja kõhupiirkond). Haigus mõjutab ühte elundit või kude väljaspool lümfi, põrn nakatub. Kolmanda astme vähi puhul sõltub diagnoos patsiendi keha üldisest seisundist. Kui esineb infektsioon või immuunpuudulikkuse viirus, võib prognoos olla oluliselt halvem.

Neljas etapp

Mõjutatud on üks või mitu elundit väljaspool lümfisüsteemi. Selles vähi staadiumis ei pruugi kasvaja lümfisõlmi mõjutada. 4. staadiumi vähi ilmsed sümptomid on järgmised:

Kui kaua inimesed elavad lümfivähiga?

Lümfisüsteemi vähi esimene staadium koos sobiv ravi 100% ravitav. IN muidu elulemus on 82%.

Teises etapis on viieaastane operatsioonijärgne elulemus 88% piires.

Keskmiselt 63% patsientidest elab kolmanda etapi üle.

Neljanda staadiumi vähiga patsientide elulemuse prognoos on ebasoodne. Tolerantsi protsent jääb vahemikku 10–50.

Patsiendi ellujäämine sõltub mitmest määravast tegurist:

• vanusekategooria;
• laktaatdehüdrogenaasi (LDH - ensüüm, mis on osa kõigist keharakkudest) taseme näitajad;
• üldine seisund haige;
• vähi staadium;
• mõjutatud kahjustuste arv väljaspool lümfisüsteemi.

Patsiendi ellujäämisel mängib erilist rolli individuaalne taluvus keemiaravi suhtes ja selle mõju efektiivsus.

Lümfisõlmevähi ravimeetodi valik on iga inimese jaoks individuaalne. üksikjuhtum. Diagnoos sõltub patsiendi üldisest tervislikust seisundist ja mitmetest muudest tunnustest.

Kõige tõhus meetod ravi on kasvajate kirurgiline eemaldamine. Lähedal asuvad lümfisõlmed ja mõned koed tuleb eemaldada. Seda tehakse selleks, et vältida haiguse korduvaid ilminguid.

Pärast lümfisõlmede eemaldamist määratakse tavaliselt kursus kiiritusravi. Protseduur kestab 3-4 nädalat.

Keemiaravi kuuri kasutatakse kui universaalne meetod kasvaja ravi. Seda kasutatakse nii enne operatsiooni kui ka operatsiooni ajal operatsioonijärgne periood. Mõnikord antakse keemiaravi koos tala meetod ravi.

IN kaasaegne meditsiin Lümfoomide raviks kasutatakse ka uuenduslikke meetodeid. Näiteks doonori siirdamine luuüdi.

Lümfisõlmede vähi diagnoosimine

Kui kahtlustatakse lümfisüsteemi vähki, a diagnostiline uuring, kaasa arvatud:

Lümfisüsteem on loomulik immuunkaitse ebasoodsad tegurid . Igas elundis võivad ilmuda rakud, mis võivad muutuda vähirakkudeks ja hakata kontrollimatult jagunema. Need põhjustavad vähki.

Olles õigeaegselt märganud lümfisõlmevähi sümptomeid ja olles alustanud piisav ravi , võite loota täielik ravi haigusest.

Mis on lümfisõlmede vähk?

Lümfisõlmevähk ehk lümfoom on lümfisüsteemi vähk. Oma olemuselt on see haigus, mis mõjutab keharakke, nagu ka muud tüüpi onkoloogia.

Kõigi vähihaigete seas lümfoom esineb üsna sageli ja moodustab umbes 4% kõigist vähihaigustest.

Lümfisõlmed asuvad erinevad osad meie keha. Haigus võib alata peaaegu igas elundis. Üsna sageli täheldatakse selliste elundite kahjustusi nagu kopsud, luud ja maks. Kuid kõige levinum lümfoomi tüüp on kahjustus.

Haigus võib täiskasvanutel mõjutada ka rinnaõõne, kõhu, kaenlaaluse ja kubeme lümfisõlmi.

Haiguse vormid ja etapid

Nimetus lümfoom sisaldab umbes kolmkümmend tüüpi kasvajaid.

Ka selle diagnoosiga patsiendid tunda survet kaelas ja näol. Samuti on võimalik, et naha sügelus. Sageli tõuseb kehatemperatuur. Öösel võib tekkida tugev higistamine ja sageli võib tekkida palavik.

Need sümptomid saab tuvastada arengu esimestel etappidel haigused. Ja kõiki loetletud märke ei ole soovitatav ignoreerida.

Kasvaja kasvades süvenevad sümptomid:

• hingamine võib olla raske;
• seedimine on häiritud;
• ilmneb nõrkus;
• patsient kaotab kehakaalu ja isu;
• areneb aneemia;
• lisatakse seen- ja viirusnakkused;
• algab depressioon ja apaatia.

Kui lümfisõlm suurenenud, nagu ülaltoodud fotol, ei saa te arsti visiiti edasi lükata.

Diagnoosi edasilükkamine kuni kolmanda ja neljanda etapini on väga ohtlik. Selliste patsientide taastumise võimalused on oluliselt väiksemad. kui need, kes pöördusid õigeaegselt arsti poole ja tegid kõik läbi vajalikud uuringud. Seetõttu on esimene reegel õigeaegne diagnoosimine!

Diagnostika

Kaasaegne meditsiin annab kõik võimalused täpseks ja õigeaegne diagnoos lümfisõlmede vähk. Põhimõtteliselt kasutatakse mitmeid meetodeid.

Lümfisõlmede vähi diagnoosimise peamised meetodid on järgmised:

Taastumise prognoos ja edasine ravi patsient.

Ravi võimalused

Kaasaegsed lümfisõlmevähi ravimeetodid on tõhusad ja edukad. 80 protsenti patsientidest on võimalik saavutada 5-aastane remissioon. Relapsid on umbes 30-35%.

Lümfisõlmevähi areng sõltub kasvaja asukohast, suurusest, staadiumist ja metastaaside olemasolust. Vähi raviks võib olenevalt haiguse käigust kasutada ühte või mitut tehnikat.

Lümfisõlmevähi peamised ravimeetodid:

Ärahoidmine

Kõik vähitüübid on üsna salakavalad. Aga ikkagi peaks kinni pidama teatud reeglid mis aitab vältida lümfisõlmede vähki:

Lümfisõlmede vähk on üks levinumaid vähktõbe. Vastavalt paranemisastmele seda tüüpi vähi esinemissagedus on üsna kõrge.

Vähi viimased staadiumid on üsna ohtlik ja ellujäämisprognoos on madal.

Iga inimene, kellel on vähemalt kaks sümptomit, peaks pöörduge viivitamatult arsti poole. Tänapäeval on neid mitu tõhusaid viise ravi, seega ei ole lümfisõlmevähk surmaotsus!

Tänapäeval on vähk haigus, mis ei jäta praktiliselt mingit võimalust ellu jääda. Lisaks ei näita see pikka aega mingeid sümptomeid, seega tuvastatakse see juba kell hilised etapid. Neljal protsendil vähihaigetest diagnoositakse kaela lümfisõlmede vähk. Kui kaua inimesed selle patoloogiaga elavad ja millest sõltub prognoos?

Lümfisõlmede vähk (teise nimega lümfoom) on ohtlik ja raskesti ravitav haigus, mille peamiseks tunnuseks on kiiresti progresseeruv pahaloomuline kasvaja lümfisüsteem. Selliseid onkoloogilisi haigusi on kahte tüüpi - lümfogranulomatoos (Hodgkini lümfoom), mitte-Hodgkini lümfoom (kuni 25 tüüpi). Esimene avastatakse 12% juhtudest ja seda ravitakse praegu edukalt.

Kõige sagedamini leitakse sellist onkopatoloogiat 15-30-aastastel ja üle 50-aastastel patsientidel. Selle diagnoosimine pole nii keeruline. Häda kahtlustamiseks piisab tavaliselt läbivaatusest, palpatsioonist ja vestlusest patsiendiga.

Märgid, uurimine ja ravi

Kaela lümfisõlmede vähi arenguga kaasnevad järgmised sümptomid:

• suurendatud emakakaela lümfisõlmed. Alguses ei tekita nad muret ja on liikuvad, mõne aja pärast muutuvad nad tihedaks ja ühinevad üksteisega. Nende kohal olev nahk muutub punaseks;
• ebamugavustunne (ja seejärel valu) kaelas;
• suurenenud higistamine (eriti öösel);
• temperatuuri tõus pika aja jooksul;
• söögiisu vähenemine;
• järsk kaalulangus;
• madal hemoglobiin;
• seedetrakti talitlushäired;
• sügelus üle kogu keha;
• köha, õhupuudus.

Diagnoosi kinnitamiseks saadetakse patsient üldisele ja biokeemilisele vereanalüüsile. Alates instrumentaalsed uuringud Kasutatakse CT, ultraheli, MRI ja biopsiat (kõige täpsem meetod).

Loe ka:

Ravi viiakse läbi terviklikult: seda kasutatakse operatiivne meetod (kirurgiline eemaldamine mõjutatud ja piirkondlikud lümfisõlmed), kiiritusravi (kuur 2-4 nädalat, aitab kindlustada ravitulemust), keemiaravi (enne või pärast operatsiooni pahaloomuliste rakkude kõrvaldamiseks ja metastaaside tekke vältimiseks).

Lühidalt peamisest: keskmine ellujäämise prognoos

Esimene asi, millele patsient ise ja tema lähedased mõtlevad, on see, mis aega on saatus talle sellise diagnoosi jaoks andnud. Lühidalt, see käib nii:

• kui teil õnnestus haigus esimeses staadiumis kinni püüda, siis millal vähirakud ei ole levinud kogu kehas, siis peetakse haigust ravitavaks;
• enamikul juhtudel diagnoositakse patsiendil 3. astme lümfisõlmede vähk, kuna selles etapis ilmnevad murettekitavad sümptomid. Kui kaua sellised patsiendid elavad? 40–50%-l on 5-aastane elulemus;
• Lümfisõlmevähi 4. staadiumis on prognoos palju halvem. Kui kaua nad elavad, kui haigus on nii kaugele arenenud? Tavaliselt on sellistel patsientidel kahjustatud peaaegu kõik lümfisõlmed, pahaloomulised rakud on tunginud teistesse organitesse: neid leidub maksas, luuüdis ja neerudes. Haigust on juba väga raske ravida. Ainult 10% suudab ellu jääda.

See on aga ainult üldine statistika. Et anda rohkem täpne prognoos, tuleb arvesse võtta mitmeid tegureid.

Kui palju jääb?

Vastus küsimusele, kui kaua nad elavad, kui diagnoositakse kaela lümfisõlmede vähk, nagu ka muud tüüpi lümfoomid, sõltub järgmistest teguritest:

• LDH tase (laktaatdehüdrogenaas - spetsiaalne ensüüm, ilma milleta on glükoosi oksüdatsiooniprotsess ja piimhappe tootmine võimatu). Kui inimene on terve, siis see kehasse ei kogune. Kui kude on kahjustatud, suureneb selle tase veres 2 või enam korda;
• vanus;
• patsiendi seisund;
• haiguse etapid;
• kahjustuste arv väljaspool lümfisõlme.

Kõik need väärtused on kokku võetud ja arst saab teha prognoosi. Näiteks võib soodsat tulemust ennustada alla 30-aastasel patsiendil, kelle üldseisundit hinnatakse 1 punktiga (piiratud töövõime), LDH ei ole kõrgenenud, lümfoomi 1. staadium.

Tähtis! Kui histoloogiline uuring paljastas halvasti diferentseerunud kasvaja, mis tähendab, et selle tundlikkus keemiaravi suhtes on madal, mis mõjutab prognoosi negatiivselt.

Elulemus lümfisõlmevähi staadiumi järgi on:

• 1. etapis - 82%;
• 2–78% võrra
• 3 - 63% võrra;
• 4–49% võrra.

Prognoos sõltub ka patsiendi soost ja vanusest. Seega on 15-39-aastaste meeste elulemus 84%, üle 80 - 36%. Noortel naistel - 87%, vanematel naistel - 41%.

Mitte-Hodgkini lümfoomide puhul on elulemus 62–65%. Kuid on mitmeid tegureid, mis neid näitajaid halvendavad. Need sisaldavad:

• vanus üle 60. Prognoosi vähendatakse 30%. 5-aastane elulemus on umbes 32%;
• etapp. 3. ja 4. puhul on ainult 15–18% patsientidest lootust soodsale tulemusele;
• kõrge LDH tase biokeemiline analüüs veri. Vähendab prognoosi 74%, see tähendab, et ainult 10-12% suudab ellu jääda;
• väga halb üldine tervis.

Prognoosi tegemiseks peaksite võtma arvesse kõiki neid tegureid, mitte igaüht eraldi. Ja see juhtub:

• Vähihaiged, kellel on ainult üks loetletud teguritest, on madala riskiga. Arvestades seda õige ravi ja krooniliste haiguste puudumine, mis takistaksid neil operatsiooni ja keemiaravi läbimist, elab 70% sellistest patsientidest 5 aastat pärast diagnoosi. Statistika näitab, et nende eluiga on keskmiselt 6-10 aastat;
• vahepealne risk. Sellesse kategooriasse kuuluvad patsiendid, kellel on 1-2 tegurit. Viie aasta elulemus ulatub 49-50% -ni. Kuni 70% selle rühma patsientidest sureb selle tõttu kaasaegsed meetodid ravi on ebaefektiivne ja haigust ei saa ravida või kuna ägenemised tekivad 2 aasta pärast. Keemiaravi korral on retsidiivi üleelamise võimalus 5-10%;
• kõrge riskiga. Kui korraga on olemas 4-5 tegurit, siis tõenäosus 5 aastat elada ei ületa 26%. Surm saabub tavaliselt 1-2 aasta jooksul pärast vähi avastamist.

Lümfisõlmede vähk moodustab 4% kõigist onkoloogilised patoloogiad. Seda haigust iseloomustab primaarse kasvaja moodustumine lümfisüsteemi kudedes ja metastaaside kiire tekkimine. Vaatamata kursi tõsidusele õnnestus onkoloogidel seda saavutada häid tulemusi lümfoomi ravis. Kuid meetodite ja meetodite valik sõltub haiguse staadiumist.

U terve inimene Lümfisüsteem vastutab immuunsuse tekke eest ja toodab valgeid vereliblesid – lümfotsüüte. Nad peatavad viiruste ja bakterite arengu, kaitstes keha ohtlike patogeenide nakatumise eest. Aga edasi erinevatel põhjustel võib tekkida talitlushäire, mille puhul lümfisüsteem hakkab sekreteerima ebatüüpilised rakud, algab pahaloomulise kasvaja kasv.

Lümfoom ehk lümfisõlmevähk on onkoloogiline haigus, mille puhul esmane kasvaja tekib lümfisõlmedesse.

On kaks peamist patoloogiat:

1. või lümfogranulomatoos. See moodustab kuni 30% kõigist diagnoositud lümfisõlmevähi tüüpidest. Iseloomulik omadus on iseloomulike graanulite olemasolu - Reed-Sternbergi rakud.
2. . Suurem ja mitmekesisem rühm, mis ühendab rohkem kui 30 alamliiki. Primaarsed kasvajad tekivad sageli elundites, mida läbivad lümfisooned. Neil on agressiivsem kurss.

Liikide diagnoosimisel võetakse arvesse kasvaja ilmnemist väikestest või küpsetest suurtest rakkudest, B-lümfotsüütidest või T-lümfotsüütidest. See on oluline õige raviplaani koostamiseks ja keemiaravi ravimite valimiseks.

Lümfisõlmevähi levimise viisid kogu kehas

Inimese keha lümfisüsteemi struktuur on sarnane vereringesüsteemiga. Sellel on mitusada lümfisõlme, mis on ühendatud veresoontega. Lümf voolab läbi nende, peseb siseorganeid, puhastab neid toksiinide ja patogeenide kogunemisest. Kasvaja ilmnemisel võivad atüüpilised rakud haigusest mõjutatud koest lahti murda ja koos vedelikuga transportida lähedalasuvatesse organitesse. Seetõttu iseloomustab paljusid lümfoomitüüpe kiire progresseerumine ja varajane metastaas.

Lümfoomi peamised vormid

Sõltuvalt leviku intensiivsusest ja kulgemisest jagatakse kõik lümfoomid tinglikult kahte tüüpi:

1. Loid või loid.
2. Agressiivne.

2. staadiumi lümfoomi prognoos on sageli soodne. Parimad tulemused on alla 50-aastastel patsientidel, kellel ei ole kahjustust siseorganid. Madala tundlikkusega keemiaravi suhtes ulatub elulemus 49–63% -ni. Hodgkini lümfoomi korral annab ravimite ja kiiritusravi kombinatsioon stabiilse remissiooni 88% patsientidest.

Haiguse 3. staadiumis on keskmine 10-aastane elulemus 63%. Aeglase ja mitteagressiivse vormiga õnnestub arstidel pärast esimest remissiooniaastat saavutada vaid 10% retsidiividest. Agressiivse kasvaja korral areneb haigus uuesti igal 4 patsiendil 1–2 aasta pärast.

Neljanda etapi lümfoomi prognoos sõltub kasvaja tüübist. Kui luuüdi on kahjustatud ilma siirdamiseta, võib patsient säilitusraviga elada 3–5 aastat. Nõuetekohase ravi ja siseorganite minimaalse kaasamise korral patoloogilises protsessis ületab kuni 60% patsientidest 5-aastase elulemuse piiri.

Lümfisõlmed on kollektorid, millesse voolavad elunditest ja kudedest vedelik, ainevahetusproduktid, toksiinid ja mikroobiosakesed. Lümfisõlmed on seotud mitmesuguste patoloogilised protsessid, sealhulgas need, mis on vastuvõtlikud pahaloomulistele kahjustustele. Lümfisõlmede põletikku vähi ajal võib põhjustada kasvaja tekkimine lümfisõlmes endas või metastaaside sissetoomine.

Mõjutatud lümfisõlmede uurimiseks v.a visuaalne kontroll ja palpatsiooni, kasutatakse järgmisi meetodeid:

• punktsioon (punktsioon), millele järgneb sisu histoloogiline analüüs;
• radiograafia;
• tomograafia.

Lümfisõlmedest ja lümfotsüütidest pärinevaid kasvajaid nimetatakse lümfoomideks. Kõige levinumad lümfoomid on lümfosarkoom ja lümfogranulomatoos (Hodgkini tõbi).

Lümfoomid mõjutavad sagedamini meessoost populatsiooni. Valutu laienemine lümfisõlmed taustal täielik tervis on juhtiv . Mõjutada võivad nii sügavad kui ka pindmised sõlmed, kuid enamasti järgmise lokaliseerimisega:

• kaelal;
• käe all;
• rangluu kohal;
• küünarnukkidel;
• kubeme piirkonnas.

Need on puudutamisel valutud, tihendatud konsistentsiga ja kergesti liiguvad naha all. Alustades ühe rühma lümfisõlmedest, levib kasvajaprotsess peaaegu kõikidesse organitesse ja kudedesse. Haiguse neljandas staadiumis leitakse metastaatilised rakud kopsude, pleura, piimanäärmete lümfisõlmedes ja kudedes ning liiguvad maksa, jämesoolde ja pärasoolde.

Kell esmane kahjustus mediastiinumi lümfisõlmed esialgsed märgid haigus võib hõlmata köha ja valu rinnus. Põletik blokeerib verevoolu läbi ülemise õõnesveeni ja põhjustab järgmisi sümptomeid:

• näo turse;
• kaela veenide turse;
• õhupuudus;
• peavalu;
• uimasus.

Lümfoomiga võivad kahjustatud lümfisõlmed üksteisega ühineda, moodustades mahukaid konglomeraate. Haigust komplitseerib maksa suurenemine, kahjustus närvisüsteem ja sagedased palavikud.

Pahaloomuliste kasvajate metastaasid

Kasvajarakkude ülekandumise protsessi organismis koos haiguse sekundaarsete fookuste moodustumisega nimetatakse metastaasideks. Täpselt selleks vähkkasvajad Iseloomustab metastaasid lümfisüsteemi kaudu. Esimesena mõjutavad piirkondlikud lümfisõlmed, mis on haigele elundile kõige lähemal. Lümfisõlmed mängivad kaitsvat rolli, takistades metastaaside levikut kogu inimkehas. Kell heas seisukorras immuunsüsteemi, ei pruugi vähirakud muutuda väljendunud metastaasideks ega isegi surra.

Vähktõve protsessi staadiumi hindamiseks kasutatakse lümfisõlmede kahjustuse määra metastaaside poolt:

• 1. etapp - metastaaside puudumine;
• 2. etapp – piirkondlikes lümfisõlmedes tuvastatakse üksikud metastaasid;
• 3. astme vähk - mitmete metastaaside olemasolu lähedalasuvates sõlmedes;
• 4. etapp – metastaasid kaugetesse sõlmedesse, kudedesse, elunditesse.

Sageli märkab inimene lümfisõlmede põletikku juba enne põhiliste vähitunnuste ilmnemist. Kõige kättesaadavamad ja diagnostiliselt olulisemad lümfisõlmed on:

• kaelal;
• käe all;
• kubeme

Emakakaela lümfisõlmed

Sellega on seotud sagedased põletikud ja metastaasid anatoomilised omadused. Passid siit suur hulk vereringe ja lümfisooned, närvikiud.

Tervisliku seisundi korral kaela lümfisõlmed ei tuvastata. Onkoloogias näevad pindmised emakakaela lümfisõlmed välja nagu ümarate kontuuridega väljaulatuvad moodustised. Palpeerimisel on need tiheda elastse konsistentsiga, valutud ja vajutamisel liiguvad kergelt. Sügavate lümfisõlmede põletik ei pruugi olla palpeeritav, kuid kaelal on visuaalselt märgatavad asümmeetriapiirkonnad.

Kaela lümfisõlmedes leitakse järgmiste elundite vähi metastaase:

Lisaks kanduvad kopsu- ja söögitoru kasvajate pahaloomulised rakud sageli kaela paremasse supraklavikulaarsesse lümfisõlme. Vasaku põletiku kaebusi täheldatakse patsientidel, kellel on pahaloomulised haigused, lokaliseeritud kõhuõõnes ja vaagnas:

• maksavähk;
• maovähk;
• käärsoole või pärasoole vähk.

Aksillaarsed lümfisõlmed

Kaenla all on mitmed võimsad lümfisõlmed, milles leitakse metastaase rinnavähi puhul – naiste kõige sagedasema vähi puhul. Seda tüüpi vähk algab väikese valutu tükina rinnas ja võib jääda pikka aega avastamata.

Rinnavähi diagnoosimise ajaks on 50% patsientidest juba tekkinud metastaasid.

Haiguse alguses on kahjustatud poolel kaenla all olevad lümfisõlmed veidi suurenenud, valutud ja liikuvad. Selle aja jooksul võivad patsiendid tunda võõras keha lümfisõlmede piirkonnas. Rinnakasvaja progresseerumisel fikseeritakse kaenlaalused metastaasid omavahel ja ümbritsevate kudedega. Väliselt näevad lümfisõlmed välja nagu tükilised moodustised. Veresoonte ja närvikiudude kokkusurumine metastaaside poolt põhjustab käe tuimust ja turset, millega kaasneb tugev valu.

Käe all olevate lümfisõlmede kahjustus raskendab oluliselt rinnavähi prognoosi. Vältima edasine levitamine metastaaside korral peavad arstid eemaldama rinnakoe koos piirkondlike lümfisõlmedega. Lisaks rinnanäärme kasvajatele kanduvad kaenlaalustesse lümfisõlmedesse käe-, õla- ja selja nahavähist tekkinud metastaasid.

Kubeme lümfisõlmed

Lümf nahast nahaalune kude alajäsemed ja välissuguelundid sisenevad esmalt pindmistesse kubeme lümfisõlmed. Sügavad kubeme lümfisõlmed koos reie veresoontega asuvad lihaste kihi all, need kannavad lümfi kõhuõõnde. Selle rühma lümfisoonte laienemist täheldatakse järgmiste organite pahaloomuliste kasvajate korral:

• jämesool;
• pärasoole;
• emakas;
• maks;
• munasarjad naistel;
• eesnääre ja munandid meestel;
• Põis.

Väliselt sarnanevad metastaasidega lümfisõlmed kubemesong. Lümfisõlm suured suurused avaldab survet ümbritsevatele kudedele, põhjustades valu ja turset kahjustatud poolel.

Sügavad lümfisõlmed

Rinna-, kõhu- ja vaagnaõõnes on suur hulk sügavaid lümfisõlmi, mis saavad lümfi siseorganitest. Mõned sõlmed asuvad piki õõnsuste seinu, teised asuvad siseorganite (kopsud, süda, söögitoru, maks) membraanide lähedal. Palju lümfoidkoe esineb kiudainetes peen- ja jämesoole ümber, pärasool.

Sügavate lümfisõlmede metastaaside kahjustus ei pruugi pikka aega anda tulemusi. välised sümptomid. Suurenenud sõlmed avastatakse juhuslikult mõne muu haiguse uurimisel (röntgen, ultraheli).

Sageli leitud tähelepanuta jäetud vorm Kopsuvähk on üks levinumaid vähktõbe maailmas. Kopsukoes ei ole valu retseptorid, ja kasvaja areneb asümptomaatiliselt mitu aastat. Kui bronhide lümfisõlmed on kahjustatud, kopsujuur Teil võib tekkida õhupuudus, köha ja verega segunenud röga, mida peetakse ekslikult põletikuks.

Teine hilja diagnoositud haigus on pärasoolevähk, sealhulgas pärasoole ja jämesoole kahjustus.

Kolorektaalse vähi esinemissagedus on maailmas kolmas. Pärasoole külgpinnal paiknevate päraku lümfisõlmede metastaasidega kaasneb vere ja lima vabanemine väljaheitega. Seetõttu peetakse seda haigust sageli ekslikult hemorroididega. Soolekiudude lümfisõlmede metastaasid põhjustavad põletikuliste protsessidega sarnaseid sümptomeid:

• puhitus;
• koolikud;
• seedehäired;
• valulikkus.

Vähi metastaasid maksa lümfisõlmedesse võivad kokku suruda portaalveen ja provotseerida vere stagnatsiooni ja turset keha alumises osas, põhjustades vedeliku kogunemist kõhuõõnde. Suurenemise tõttu vererõhk ohtlikud haigused arenevad mao ja söögitoru veresoontes sisemine verejooks. Suurenenud lümfisõlmed porta hepatises võivad põhjustada kollatõbe.

Tähtis diagnostiline märk võib olla laienenud ja tiheda naba lümfisõlme tuvastamine naba piirkonnas. Selle sõlme metastaasid levivad kõige sagedamini pahaloomulised kasvajad magu, maks, munasarjad ja pärasool.

Lümfisõlmede pikaajaline põletik - murettekitav sümptom, mis avaldub paljudes rasked haigused. Seega, kui tihendusi tuvastatakse mis tahes lümfisõlm inimene peaks kindlasti arstiga nõu pidama.