Алергичен артрит при деца: причини. Провокиращи фактори за развитие на алергичен артрит при възрастни и деца: ефективни възможности за лечение и прогноза за възстановяване

Артрите заболяване, което засяга една или повече стави и се различава характерни симптоми. В детството заболяването се развива поради наранявания, инфекциозни лезии и нестабилно функциониране на имунната система. Най-често децата страдат от инфекциозно-алергичен артрит.

История на откриването и описание:

Заболяването е описано за първи път през 1965 г.
Руският учен А.И.
Нестеров провежда наблюдения върху възрастни пациенти и установява, че болестта е възпалително заболяванестави (доброкачествени по природа).
Характеризира се с краткотраен, рядко рецидивиращ артрит, който не води до деформации на ставите и не е придружен от инхибиране на функциите на сърдечните клапи.

При инфекциозно-алергичната форма на заболяването при деца често се засягат ставите на краката, включително коленете и глезените. Възпалените зони се увеличават по размер.

Последвалите наблюдения показват, че този вид артрит може да се развие в детска възраст. Патогенетиката на заболяването не е проучена. Предполага се връзка с назофарингеална стрептококова инфекция, което води до алергичен отговор на тялото и появата на симптоми на заболяването.

Видове и класификация

Инфекциозно-алергичният артрит се разделя, както следва:

Токсико-алергичен. Патологичният процес включва няколко стави, така че се класифицира като полиартрит.
Бактериално-метастатичен.

Видове заболяване:

Инфекциозно-алергичният артрит е обратим и не води до последствия, ставните функции се възстановяват напълно.

Пневмококова.Лезията обикновено е концентрирана в няколко стави, но е обратима. Заболяването се развива на фона лобарно възпалениебели дробове.
Септична.Заболяването се развива на фона на общ гнойна инфекция, например при отравяне на кръвта. Болестта може да бъде причинена от кокова микрофлора, коли. При токсико-алергичния тип заболяването може да се развие в остра и под остра формакато полиартрит. Патологичният процес е обратим.
туберкулозен.Заболяването протича в токсико-алергична форма, наподобяваща ревматоиден артриткогато страдат малките стави на крайниците.
Сифилитичен– може да се развие на фона на вроден сифилис.

причини

Причините, които допринасят за развитието на болестта, са следните:

чревни, пикочно-полови инфекции(артритът е усложнение на основното заболяване).
Вирусни инфекции - хепатит В, рубеола, ентеровируси, парвовируси.
Предишна артстрептококова инфекция (най-често се образува след неуспешна ваксинация).

Симптоми

Описание на симптомите на заболяването, което се проявява в детството:

Отказ от храна.
Детето е капризно и нервно.
ниско физическа дейност.
Оплаквания от болки в крайниците.
Алергични обриви.
Повишена телесна температура.
Нарушения на общото състояние на тялото.

Диагностика

Принципите на диагностика се основават на изследването на пациента:

Снемане на анамнеза - установяване на връзка между увреждане на ставите и инфекциозни и алергични заболявания, идентифициране на характеристиките на хода на заболяването.
Установяване на характерни клинични данни (наличие на възпаление, синдром на болка, деформации, прогресивно ограничаване на подвижността). Извършва се физикален преглед за наличие на мекотъканни уплътнения, локален оток, болка при палпация, температурни промени на повърхността на кожата и излив.
Наличие на лабораторни данни за наличие на възпалителен процес. Клиничен анализкръвта може да покаже високо съдържание на еозинофили, гранулоцити (неутрофили), титри на стрептококови антитела.
Рентгенови данни (анкилоза, стесняване на ставната цепка и др.). Методът може да се използва при диференциална диагноза.
По показания - изследвания синовиалната течност.

За деца, страдащи от инфекциозно-алергичен артрит, трябва да се организира специална храна, премахване на наличието на алергени в храната.

Лечение

Подробен патогенетична терапия, чиято основна цел е да:

1. Корекция на имунологичната и общата реактивност на пациента:

Използване на десенсибилизиращи фармакологични средства.
Използване на имуносупресивни лекарства.
Въздействие върху инфекциозни огнища.
Възстановяване на метаболизма.
Нормализиране на витаминния баланс.

2. Премахване на общи и локални локализациивъзпаление:

Прилагане на физиотерапевтични техники.
Употребата на лекарства, включително хормонални.
Курортно/санаториално лечение.

3. Възстановяване на функционалната активност на ставите:

Лечебна гимнастика.
Масаж.
Физиотерапия.
Балнеолечението е лечение, основано на общи и местни бани с минерална вода.

4. Терапия на основния патологичен процес – алергии.

Фармакологични средства

Групи лекарства, използвани за лечение на деца, са изброени по-долу.

Противовъзпалителни нестероидни лекарства:

Диклофенак (не повече от 100 mg дневно в две дози).
"Ибупрофен" (в зависимост от възрастта, 200-1000 mg дневно).
"Индометацин" (за деца по-млада възрастПредписвайте ½ хапче 2 пъти на ден, в напреднала възраст - до 100 mg дневно).
"Волтарен".
"Бутадион".
"Напроксен" (средно 250-750 mg дневно).
"Ацетилсалицилова киселина" (след хранене 3-4 пъти на ден).

Лекарствата възстановяват подвижността на засегнатите тъкани, премахват възпалителните процеси и облекчават болката.

Десенсибилизиращи агенти:

"Дифенхидрамин".

Антибиотици:

"Миноциклин".
"Доксициклин".

Лекарствата се предписват да се приемат стриктно в определени случаи.

При малки деца артритът най-често се диагностицира на възраст между 12 месеца и четири години.

Глюкокортикостероиди:

"Перднизолон" (перорално 1 mg / kg - дневно).
"Metypred", "Diprospan" - вътреставно.

Лекарствата се използват за лечение на тежки форми на заболяването, когато нестероидни лекарстванеефективно.

Имуносупресивни лекарства:

"Дипроспан".
"Консупрен".

Други лекарства:

"Етанерцепт".
"тоцилизумаб".

Предотвратяване

Превантивните мерки трябва да се провеждат в две посоки.

Неспецифични дейности:

Правилно хранене на детето (по възможност естествено кърмене, избор на специални висококачествени формули).
Организация на дневния режим.
Редовно втвърдяване (въздушни бани, водни процедури).
Гимнастика, включително ежедневна физическа активност, активни видовеотдих.
Профилактика на патологии на бременността и недоносеност.

Конкретни събития:

Предотвратяване на инфекции.
Ако заболяването се развие, е необходимо ранно лечение.
Навременно лечение на кариес, заболявания на сливиците, УНГ органи.

Родителите трябва да бъдат внимателни към здравето на детето си. Колкото по-скоро се постави диагнозата, толкова по-скоро ще започне лечението с голям шанс за благоприятен изход. Ефективна терапиявръща на децата пълноценно качество на живот, без да нарушава физическата им активност.

Ноу-хау в лечението на артрит:

Бактериите и вирусите, прониквайки през лигавиците на дихателните пътища или през кожата, се разпространяват в тялото чрез кръв и лимфа, засягайки други органи. Прониквайки в ставната кухина, патогени, може да причини възпалителни процеси в тях – бактериален или вирусен артрит. Малките деца, особено тези, които не са имунно защитени, често боледуват, така че инфекциозният артрит при децата не е рядко събитие.

В детска възраст се увеличава рискът от инфекции, причинени от следните микроорганизми:

стрептококи от група В и А;
стафилококи;
грам-отрицателни бактерии;
вируси и паравируси (рубеола, морбили, паротит, варицела, грип).

През топлия сезон е възможен и друг вид в местообитанието на кърлежите инфекциозен артрит- борелиоза, причинена от специален вид спирохета, която заедно със слюнката на кърлежа навлиза в кръвта и причинява лаймска болест (борелиоза).

Най-често възпалено гърло, тонзилит, фарингит и др респираторни инфекциипри деца те възникват поради сравнително безобидна стрептококова инфекция от група А, придружена от „летяща“ болка в ставите. Такъв артрит може да се появи в пика на заболяването или известно време след него. При лечение с антибиотици симптомите на ставно възпаление отзвучават заедно с признаците на основното заболяване.

По-опасни са пиогенните β-хемолитични стрептококи, които могат да причинят ревматизъм. Също така заплаха е вид грам-отрицателни бактерии - Haemophilus influenzae или бацилът на Pfeiffer. Тази кокобактерия съществува в латентна формав тялото на мнозинството здрави хора, но приблизително десет процента имат явна форма във формата локално възпалениеили усложнения под формата на менингит, пневмония или други заболявания:

Най-често менингитът засяга много малки деца: най-опасната възраст е от 6 месеца до една година.
Епиглотитът (възпаление на епиглотиса) обикновено засяга деца на възраст над две години.
Пневмонията е по-често срещана при възрастни: нейната честота сред децата е приблизително 15 - 20%.

Симптоми на инфекциозен артрит при деца

Инфекциозният артрит може да се появи по различни начини при деца:

в лека, почти безболезнена форма или остро;
на фона заразна болестедновременно с него или 2-3 седмици забавяне във времето.

Инфекциозно-алергичен артрит

При малки деца инфекциозният артрит често протича най-бурно, в алергична септична форма:

температурата на детето внезапно се повишава (повишаването на температурата може да бъде придружено от тежки студени тръпки);
поради болката, която го тревожи, той може да плаче и да се държи изключително неспокойно;
детето отказва да яде, липсата на апетит може да бъде придружена от гадене или дори повръщане;
симптомите на ставно възпаление се отгатват чрез подуване и зачервяване в областта на възпалената става;
болният крайник заема неестествено полусвито положение (особено при възпаление на колянната става или тазобедрената става);
движенията в ставата стават ограничени;
всяко манипулиране на възпалена ръка или крак причинява болка на детето.

Острият ход на инфекциозно-алергичния артрит се дължи на факта, че патогенът предизвиква алергична реакция в организма.

Инфекциозно-алергичният артрит често засяга не една, а много стави при деца: коленни, лакътни, тазобедрени и раменни стави. Това заболяване също не засяга малките стави - пръстите на ръцете или краката.

Обикновено симптомите на полиартрит бързо изчезват заедно с пълното възстановяване на детето. Изключение прави лаймската болест.

При нелекувана борелиоза възниква генерализиран хроничен полиартрит. За превантивни цели е задължително да се прегледа цялото тяло на детето след завръщане от гориста местност. Ако се открие кърлеж, той трябва внимателно да се отстрани изцяло от кожата и да се отнесе в медицинска лаборатория.

Инфекциозно-алергичният артрит причинява чести кожна реакцияпод формата на пръстеновиден или малък обрив.

Характерен признак на борелиозата е нарастваща пръстеновидна еритема по кожата около мястото на ухапване от кърлеж.

Алергичен артрит при деца

Това заболяване няма нищо общо с инфекциите. Неговите причини могат да бъдат:

алергии към определени храни;
алергии към дразнители (животинска козина, прашец, остри миризми);
лекарствена алергия.

Единичната алергична реакция не причинява алергичен артрит: само постоянното присъствие на алергена и постоянната алергична реакция към него причиняват развитието на симптоми на възпаление на ставите.

Симптоми на алергичен артрит

Характерни и основна характеристикаалергичен артрит - внезапното му начало, съвпадащо с проникването на алергена в тялото и отслабването на всички признаци заедно с изчезването на дразнителя .

Страдате от алергичен артрит големи стави: набъбват, температурата на кожните повърхности в областта на ставите се повишава.

Възможен алергичен обрив(уртикария) и реакции от други органи:

бронхоспазъм;
тахикардия;
конюнктивит, лакримация, блефарит;
ангиоедем (оток на Квинке) и др.

Алергичният артрит може да бъде труден за лечение, докато алергенът не бъде идентифициран. След като се установи връзката между алергена и веригата от реакции, лечението е много просто:

достъпът на патогена до тялото е блокиран;
предписват се антихистамини.

Именно в детството се развиват тези видове заболявания, така че те са по-лесни за идентифициране и при децата.

Най-специфични за деца:

алергичен лекарствен артрит при деца;
артрит поради хранителни алергии (например към храни с високо съдържаниекатерица).

Лечение на инфекциозен артрит при деца

Можете да подозирате артрит при дете въз основа на поведението му:

повишена умора и отказ от активни движения;
оплаквания от болка (директна и индиректна - чрез жестове);
лош сън и апетит.

Диагностика на инфекциозен артрит

Външният преглед помага да се определи:

удебеляване на кожата около ставата;
външни промени в ставите (уголемяване, зачервяване);
асиметрия на крайниците;
мускулна атрофия.

За изясняване на диагнозата се предписват:

микробиологични лабораторни изследвания;
радиография, MRI или CT;
Ултразвук, ЕКГ и др.

Методи за лечение на наркотици

Основното лечение на инфекциозния артрит е антибиотичната терапия.:

за възможно най-бърз ефект антибиотиците се прилагат интрамускулно или интравенозно;
при смесени инфекции или остри респираторни вирусни инфекции се използват широкоспектърни антибиотици и антивирусни средства;
ако инфекцията е гъбична по природа, тогава се използват противогъбични лекарства.

При гноен синовит се провежда антисептична терапия: отстраняване на натрупаната гной с игла или дренажна тръбас измиване на ставната кухина с антисептик.

Лечение на вирусен артрит

Ако артритът е чисто вирусен, тогава лечението е симптоматично и поддържащо, тъй като антибиотиците вирусни заболяваниянапълно безполезен:

Борбата с температурата и болките в ставите се провежда с помощта на антипиретични и противовъзпалителни лекарства.
Антивирусните агенти са насочени към производството на имунни антитела срещу определени видове вируси.
Имуномодулаторите и витамините повишават устойчивостта и силата на организма.

Вирусният артрит е преходен и не хронифицира.

Случаите на инфекциозно-алергичен артрит при деца не са необичайни. Това се дължи на несъвършенството на имунната система и многобройните социални контакти. Изграждането на имунитет в детството прави детския организъм изключително податлив на всякакъв вид алергени, включително токсини, произведени от патогенни микроорганизмии вируси. Можете да избегнете развитието на болестта или да намалите риска от усложнения, като знаете причините, характеристиките на лечението и профилактиката.

Основната причина, която провокира развитието на инфекциозно-алергичен артрит при деца, е инфекцията. В повечето случаи това са остри респираторни вирусни инфекции, грип, болки в гърлото и други заболявания на назофаринкса. Активно се размножават, микробите секретират голям бройтоксични съединения, които навлизат в други тъкани на тялото чрез кръвния поток, включително ставите, което води до възпаление.

По този начин инфекциозно-алергичният артрит е отговор на инфекцията. Най-често се среща при деца със свръхчувствителност към алергени. Рисковата група включва деца с анамнеза за заболявания на имунната система в хронична формаотслабени от заболявания като диабет, ХИВ и онкологични патологии.

Признаци и ход на заболяването

За разлика от артрита, причинен от прякото действие на инфекциозни агенти, инфекциозно-алергичната форма протича по-леко. Като правило, до момента на възникване възпалителни симптомив ставата (7-20 дни след началото на основното заболяване), детето вече е лекувано, така че признаците могат да се появят имплицитно. Въпреки това, много малки деца могат да реагират на инфекциозни токсини доста бурно: с рязко повишаване на температурата.

Сред най-честите симптоми на заболяването са следните:

зачервяване и подуване на няколко стави (обикновено големи, но могат да бъдат включени и малки стави);
болезнени усещания различна интензивност, в зависимост от индивидуалната реакция на организма;
детето отказва да стои или да пълзи, плаче, когато движи ръката или крака си;
крайникът може да е в неестествена позиция;
отказ от хранене;
плач и безпокойство при кърмачета, нарушение на съня;
децата, които могат да говорят, могат да се оплакват от умора и слабост;
Може да се появят кожни обриви и сърбеж в засегнатата област.

Тежестта на симптомите на инфекциозно-алергичния артрит в детска възраст зависи от предишното лечение на инфекциозното заболяване. Най-изразеният възпалителен процес в ставите се проявява в началото на заболяването, през първите 7-14 дни. Възможно е и бавно развитие на възпаление, чиято продължителност може да достигне месец и половина. Артритът, причинен от наличието на вирус в тялото, изчезва най-бързо.

Видове патология

В зависимост от естеството на патогена има различни видовеинфекциозно-алергичен артрит при деца:

Най-често развитието на заболяването се провокира от стрептококови и стафилококови инфекции, както и гонококи и Haemophilus influenzae.

Диагностични методи

Диагнозата на инфекциозно-алергичния артрит е трудна поради недостатъчно изразени симптоми. В допълнение, клиничната картина на заболяването се проявява главно когато основното заболяване е или елиминирано, или е в стадий на излекуване. По време на проучването много родители може да забравят (или да не обърнат внимание), че детето е имало ARVI преди 3 седмици и да не кажат на педиатъра за това. Ето защо лекарят трябва да предпише задълбочен преглед на бебето, за да диференцира диагнозата.

Към комплекса диагностични меркиВключени са следните процедури.

Физическо изследване.Специалистът идентифицира характеристиките на меките тъкани, разположени около ставата: температурен индикатор, степен на уплътняване, наличие на зачервяване и болка, тяхната интензивност и др.
Общи изследвания на урина и кръв.В острата форма на заболяването могат да се открият повишени еозинофили и неутрофили. В случай на подостро развитие на заболяването показателите могат да бъдат в нормални граници.
Имунологични кръвни тестове за откриване на антитела.
Ултразвук на ставите.Дава възможност за разграничаване от други патологии.

Рентгеново изследване се прави рядко, главно за да се изключат други ставни заболявания. При инфекциозно-алергичен артрит на снимката няма костни изменения в ставата.

Лечебни процедури

Лечението на инфекциозно-алергичния артрит при деца е комплексно. Основните цели на терапията са представени в таблицата:

Посока на лечение	Действия
Имунологична корекция на метаболизма	Използват се медикаменти – десенсибилизатори, имуносупресори.
Облекчаване на алергична реакция	Предписват се антихистамини.
Облекчаване на възпалителния процес	Използвайте лечение с лекарства, в зависимост от показанията.
Възстановяване на функционалната активност на ставите	Използват се физиотерапевтични методи, масаж, гимнастика. Показани са витаминни комплекси и лекарства, насочени към нормализиране на метаболитните процеси.

ВНИМАНИЕ!Лекарствата за лечение на инфекциозно-алергичен артрит при деца трябва да се избират само от педиатър!

Лекарства

Най-често в детска възраст с инфекциозно-алергичен артрит са показани следните лекарства:

противовъзпалителни нестероидни лекарства (аспирин, ибупрофен, Nise и други);
антихистамини (супрастин, дифенхидрамин, диазолин);
антибактериални (пеницилин, еритромицин);
антивирусно, ако източникът на възпаление на ставата е вирус;
витаминни комплекси.

По време на лечението на детето се предписва почивка на легло, почивка, диетична храна. Гаранция за бързо и успешно възстановяване е пълното спазване на препоръките на лекаря и редовен приемлекарства.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи на лечение са показани, когато острия период на заболяването отшуми. За инфекциозно-алергичен артрит в детска възраст процедури като:

електрофореза с лекарствени вещества и ензими;
приложения на озокерит и парафин;

Те нормализират метаболитните процеси в ставните структури, подобряват притока на кръв и осигуряват притока на тъканите полезни веществаи кислород, помагат за ускоряване на отстраняването на токсините от клетките.

В ход рехабилитационно лечениеАктивно се използват масаж и гимнастика. На малките деца се препоръчва да изпълняват набор от пасивни упражнения, а на по-големите деца се предписва набор физиотерапия. В зависимост от тежестта на заболяването, рехабилитационната терапия може да продължи около месец или повече. През целия период на лечение детето е под медицинско наблюдение, за да се предотврати развитието на усложнения.

Народна медицина

При лечение на деца е разрешено използването на рецепти народна медицинакато допълнителни средства. Преди да използвате този или онзи състав или колекция, трябва напълно да се уверите, че детето няма алергия към компонентите.

За лечение на инфекциозно-алергичен артрит при деца можете да използвате следните народни методи:

прилагане на лист бяло зелекъм възпалената става за 2-4 часа;
пийте инфузия (отвара) от лайка, шипка, касис;
оризът, сварен във вода, ще помогне за премахване на токсините от тялото;
ще ви помогне да се отървете от инфекцията по-бързо лимоново масло(запарете половин чаша растително масло, смесено с един усукан лимон в продължение на 7 дни, след което го нанесете върху лигавиците);
пиене на прясно изцедени сокове от плодове и зеленчуци;
солни компреси и бани.

ВНИМАНИЕ!В никакъв случай не трябва да правите топлинни компреси или да правите горещи вани, особено в остър период на заболяването. Това може да доведе до рецидив на заболяването.

Усложнения и последствия

Загубеното време и игнорирането на симптомите на инфекциозно-алергичния артрит (ако не са достатъчно изразени) може да доведе до сериозни нарушения. В детска възраст заболяването може да причини усложнения в дихателната система, сърдечносъдова система. Липсата на своевременно лечение може да провокира развитието на дистрофични процеси в ставите, което в крайна сметка ще доведе до изоставане в развитието на опорно-двигателния апарат на детето, патологични процесив хрущялна и костна тъкан, увреждане.

Алергичният артрит се появява в резултат на реакцията на имунната система към активността на чужди антигени. Този тип артрит се изразява с възникване на възпалителен процес в една става (моноартрит) или няколко (полиартрит). По-често това заболяване се среща в тазобедрените и коленните стави.

Децата и младите момичета са по-склонни да страдат от алергичен артрит

Инфекциозно-алергичният артрит, включително при деца, отнема повече време за елиминиране от алергичния артрит, но ефективността на терапията за тези видове възпаление е същата. Този тип артрит е по-често срещан млади момичета(ок. 75% от пациентите), както и деца.

Причините за алергичен артрит са:

Алергичен артрит: симптоми

Видими прояви на алергичен артрит могат да се появят след определен период от време. Ако заболяването е следствие от реакцията на организма към ваксина или лекарство, тогава симптомите могат да се появят на същия ден или на следващия. Ако се отключи артрит външен фактор(храна, вълна, цветен прашец и др.), тогава симптомите могат да бъдат забелязани както веднага, така и в рамките на една седмица. Инфекциозно-алергичният полиартрит често се усеща след 2-3 седмици.

Слабост, повишена температураи болката са основните симптоми на алергичния артрит

Алергичният артрит, включително при деца, се проявява чрез:

болка, подуване около ставата. При засегнати тазобедрени и коленни стави е затруднено и най-малкото движение, особено при изправяне и ходене. След дълъг престойв една позиция неприятните усещания се засилват;
повишена температура, възможно сълзене, гадене;
кожна хиперемия, обрив;
обща летаргия, слабост.

Диагностика

За да установи причината за заболяването и да направи точна диагноза, лекарят ще препоръча следните процедури:

изследване на състава на вътреставната течност (вземане на пункция). Течността се засява и специалистът определя какъв патоген причинява артрит;
кръвен тест (за определяне на наличието на възпалителен процес);
Ултразвук на ставата. Особено информативен е при засягане на големи стави.

Алергичен артрит: лечение

Първото нещо, което трябва да направите, е да избягвате контакт с алергена.

След това започнете лечението на заболяването.

Популярно е следващо лечениеартрит:

Прием на антихистамини в курс;
Всички подробности за антихистамините ще научите от видеоклипа:
Прием на антибиотици (ако се открие инфекция). Видът на предписания антибиотик зависи от вида на патогена. Лечението на инфекциозно-алергичен артрит при деца и възрастни изисква курс на лечение антибактериални лекарствас продължителност най-малко една седмица, като се вземе предвид възрастта на пациента;
Рецепция. Те трябва да се приемат, докато възпалението изчезне;
Може да се използва срещу възпаление.

След като приключи острата фаза на заболяването, можете да започнете масаж и тренировъчна терапия.

Не забравяйте, че лечението на болестта ще бъде най-ефективно, когато своевременно приложениена лекаря.

Ако имате хронични инфекциозни заболявания (например тонзилит), проверете ставите си, особено ако ви притесняват. Пази се!

Алергичен артрит

Алергичният артрит е промени в ставите, дължащи се на патологии. Последици от чувствителността на тялото към инфекциозни заболявания или алергени. Рискова група: момичета под 35 години, деца с слаб имунитет, възрастни хора.

Причини за алергичен артрит

Основната причина е неизправност в тялото, поради която имунната система отслабва. Разстройствата се причиняват от алергени: прашец от цъфтящи растения, пърхот на домашни любимци, акари или битова химия. Алергичният артрит възниква при прием на лекарства по време на продължително лечение на друго заболяване.

Алергенът навлиза в тялото и защитната реакция започва да работи. Производството на антитела води до алергии, което причинява артрит на колянната става. Защитавайки се, тялото отлага протеини в ставите и започва възпалителният процес.

Хората получават стрептококови инфекции и развиват ревматоиден артрит. Имунолозите идентифицират следните причини:

По време на инфекция тялото произвежда специални протеини, които се отлагат в ставите.
Микроорганизмите, прониквайки в тялото, приемат формата и структурата на клетките и се вкореняват в тялото, причинявайки възпаление на коляното.
При първия контакт с алергена тялото не се опитва да се защити, след което свиква с него и не възприема антителата като чужди. Антителата отново атакуват тялото, а имунната система се отказва и не може да се справи с атаката.

Алергичен артрит при деца

При децата е опасно, тъй като води до други тежки заболявания. Струва си да обърнете внимание на симптомите:

Появата на подуване на колянната става или на друго място на хрущяла. Туморът се появява бързо - за броени часове.
Кожата се зачервява и телесната температура се повишава.
Детето се оплаква от болка, която усеща при най-малкото движение.

Децата страдат от остра или подостра форма на заболяването. Острата форма се развива бързо, колянната става или засегнатата област се подува и състоянието се влошава. Ларинксът се подува, наблюдава се бронхоспазъм. Трябва незабавно да се обадите на лекар, необходими са хоспитализация и реанимационни мерки. Причините за подострата форма се крият в дългосрочната употреба на лекарства.

Признаци на развитие на алергичен артрит

Инфекциозно-алергичният артрит е патологично развитие на заболяването. Ревматоидният артрит не може да се сравни с други видове заболявания. Симптоми:

Заболяването става забележимо седемнадесет дни след преболедуване от инфекциозно заболяване, което не е толкова забележимо. Понякога при контакт с алерген заболяването се проявява в рамките на един час.
Първият признак е възпаление на коляното или друга засегната област, усеща се подуване и зачервяване, повишава се температурата. Когато се появи болка, движенията стават ограничени и невъзможни.
Периодът продължава няколко дни.
Инфекциозно-алергичният артрит засяга големите стави. Причините за схванатите и неудобни движения са възпаление на ставите.
Възпалението преминава в рамките на един месец с лечението.
Благодарение на оборудването и новите методи, лечението дава резултати.
След многократен контакт с алергена или поради хипотермия се появяват рецидиви.

При първите признаци трябва да се консултирате с лекар, който ще определи причините за заболяването и ще определи естеството на неговото възникване.

Диагностика и лечение

Алергичният артрит е заболяване, което изисква внимателна диагностика и комплексно лечение. С бързото развитие на инфекциозно-алергичен артрит следвайте препоръките:

Ако симптомите се дължат на инфекция, тогава се провежда антибиотична терапия. Ще трябва да се подложите на диагностични тестове за алергени. Предписват се амоксицилин или еритромицин. Дозировката се определя от лекаря, лекарството се използва не повече от две седмици.

Ако симптомите продължават и не изчезват, тогава те говорят за хроничен артритколянна става, за което използвам стероиди. Течащ процесводи до деформация на ставата и пълно разрушаване на хрущяла, което води до инвалидизация.

Преди лечението лекарят определя причините за заболяването и изключва контакт с алергена.

Предотвратяване на заболяването

При първите признаци трябва да се консултирате с лекар, особено ако сте млади родители и забележите промени в поведението на детето си.

Профилактиката се състои в закаляване - силното тяло се справя по-лесно с инфекциите и имунната система не се проваля. Хипотермията води до вирусни и инфекциозни заболявания.

Ходете веднъж годишно цялостен преглед. Постоянно укрепване на тялото, липсата на витамини има пагубен ефект върху имунната система.

Бактериите и вирусите, прониквайки през лигавиците на дихателните пътища или през кожата, се разпространяват в тялото чрез кръв и лимфа, засягайки други органи. Прониквайки в ставната кухина, патогенните микроорганизми са способни да причинят възпалителни процеси в тях - бактериален или вирусен артрит. Малките деца, особено тези, които нямат имунна защита, често се разболяват, така че инфекциозният артрит при децата не е необичайно.

Причини за инфекциозен артрит при деца

В детска възраст се увеличава рискът от инфекции, причинени от следните микроорганизми:

стрептококи от група В и А;
стафилококи;
грам-отрицателни бактерии;
вируси и паравируси (рубеола, морбили, паротит, варицела, грип).

През топлия сезон в местообитанието на кърлежите е възможен и друг вид инфекциозен артрит - борелиоза, причинена от специален вид спирохета, която заедно със слюнката на кърлежите навлиза в кръвния поток и причинява лаймска болест (борелиоза) .

Най-често тонзилит, тонзилит, фарингит и други респираторни инфекции при деца възникват поради сравнително безобидна стрептококова инфекция от група А, придружена от „летяща“ болка в ставите. Такъв артрит може да се появи в пика на заболяването или известно време след него. При лечение с антибиотици симптомите на ставно възпаление отзвучават заедно с признаците на основното заболяване.

По-опасни са пиогенните β-хемолитични стрептококи, които могат да причинят ревматизъм. Също така заплаха представлява вид грам-отрицателни бактерии - Haemophilus influenzae или бацил на Pfeiffer. Тази кокобактерия съществува в латентна форма в тялото на повечето здрави хора, но около десет процента имат манифестна форма под формата на локално възпаление или усложнения под формата на менингит, пневмония или други заболявания:

Най-често менингитът засяга много малки деца: най-опасната възраст е от 6 месеца до една година.
Епиглотитът (възпаление на епиглотиса) обикновено засяга деца на възраст над две години.
Пневмонията е по-често срещана при възрастни: нейната честота сред децата е приблизително 15 - 20%.

Симптоми на инфекциозен артрит при деца

Инфекциозният артрит може да се появи по различни начини при деца:

в лека, почти безболезнена форма или остро;
на фона на инфекциозно заболяване едновременно с него или с 2-3 седмици закъснение във времето.

Инфекциозно-алергичен артрит

При малки деца инфекциозният артрит често протича най-бурно, в алергична септична форма:

температурата на детето внезапно се повишава (повишаването на температурата може да бъде придружено от тежки студени тръпки);
поради болката, която го тревожи, той може да плаче и да се държи изключително неспокойно;
детето отказва да яде, липсата на апетит може да бъде придружена от гадене или дори повръщане;
симптомите на ставно възпаление се отгатват чрез подуване и зачервяване в областта на възпалената става;
болният крайник заема неестествено полусвито положение (особено при възпаление на колянната става или тазобедрената става);
движенията в ставата стават ограничени;
всяко манипулиране на възпалена ръка или крак причинява болка на детето.

Острият ход на инфекциозно-алергичния артрит се дължи на факта, че патогенът предизвиква алергична реакция в организма.

Инфекциозно-алергичният артрит често засяга не една, а много стави при деца: коленни, лакътни, тазобедрени и раменни стави. Това заболяване също не заобикаля малките стави - пръстите на ръцете или краката.

Обикновено симптомите на полиартрит бързо изчезват заедно с пълното възстановяване на детето. Изключение правят ревматоидният артрит, ревматизмът и лаймската болест.

Инфекциозно-алергичният артрит причинява честа кожна реакция при деца под формата на пръстеновиден или малък обрив.

Пръстенообразна еритема около мястото на ухапване от кърлеж поради борелиоза (лаймска болест)

Алергичен артрит при деца

Това заболяване няма нищо общо с инфекциите. Неговите причини могат да бъдат:

алергии към определени храни;
алергии към дразнители (животински косми, полени, силни миризми);
лекарствена алергия.

Симптоми на алергичен артрит

Характерен и основен признак на алергичния артрит е внезапното му начало, съвпадащо с проникването на алергена в тялото, и отслабването на всички признаци заедно с изчезването на дразнителя. .

При алергичен артрит страдат големите стави: те се подуват, температурата на кожните повърхности в областта на ставата се повишава.

Възможен алергичен обрив (уртикария) и реакции от други органи:

бронхоспазъм;
тахикардия;
конюнктивит, лакримация, блефарит;
ангиоедем (оток на Квинке) и др.

Оток на Квинке при алергичен артрит

достъпът на патогена до тялото е блокиран;
предписват се антихистамини.

Най-специфични за деца:

алергичен лекарствен артрит при деца;
артрит, дължащ се на хранителни алергии (например към храни с високо съдържание на протеини).

Лечение на инфекциозен артрит при деца

Можете да подозирате артрит при дете въз основа на поведението му:

повишена умора и отказ от активни движения;
оплаквания от болка (директна и индиректна - чрез жестове);
лош сън и апетит.

Диагностика на инфекциозен артрит

Външният преглед помага да се определи:

удебеляване на кожата около ставата;
външни промени в ставите (уголемяване, зачервяване);
асиметрия на крайниците;
мускулна атрофия.

За изясняване на диагнозата се предписват:

микробиологични лабораторни изследвания;
радиография, MRI или CT;
Ултразвук, ЕКГ и др.

Методи за лечение на наркотици

Основното лечение на инфекциозния артрит е антибиотичната терапия.:

за възможно най-бърз ефект антибиотиците се прилагат интрамускулно или интравенозно;
при смесени инфекции или остри респираторни вирусни инфекции се използват широкоспектърни антибиотици и антивирусни средства;
ако инфекцията е гъбична по природа, тогава се използват противогъбични лекарства.

При гноен синовит се провежда антисептична терапия: отстраняване на натрупаната гной с помощта на игла или дренажна тръба и измиване на ставната кухина с антисептик.

Лечение на вирусен артрит

Ако артритът е чисто вирусен, тогава лечението е симптоматично и поддържащо, тъй като антибиотиците за вирусни заболявания са напълно безполезни:

Борбата с температурата и болките в ставите се провежда с помощта на антипиретични и противовъзпалителни лекарства.
Антивирусните агенти са насочени към производството на имунни антитела срещу определени видове вируси.
Имуномодулаторите и витамините повишават устойчивостта и силата на организма.

Вирусният артрит е преходен и не хронифицира.

Инфекциозният артрит при деца се повлиява добре от профилактиката на съпътстващи детски заболявания (остри респираторни инфекции, остри респираторни вирусни инфекции, грип): колкото по-малко от тях и колкото по-рано се идентифицират, толкова по-малко вероятновъзпалителни ставни заболявания.

Видео: Лечение на настинка и грип у дома.

Инфекциозен алергичен артрит при деца

Алергичен артрит при деца: причини

Има два вида артрит, причинени от алергична реакция на тялото: обикновен алергичен артрит и инфекциозно-алергичен артрит, които не трябва да се бъркат. Инфекциозно-алергичният и алергичният артрит имат сходен ход и симптоми. Нека разгледаме и двата вида.

Причината за развитието на алергичен артрит е дефект в имунната система, в резултат на който човек развива индивидуална свръхчувствителност или непоносимост към определени хранителни продукти, прашец, животинска козина, някои лекарстваи така нататък. Когато тези алергени навлязат отново в тялото, то произвежда антитела, които се комбинират с чуждото вещество и се отлагат в различни тъкани. При отлагането им в ставната тъкан се развива възпалителен процес, придружен от симптоми на артрит.

Когато алергенът влезе за първи път в тялото, алергичният артрит обикновено не се развива: след като първият алерген навлезе в тялото, се образува имунен отговор към това вещество. Хората, склонни към алергии, са податливи на алергичен артрит: затова алергичният артрит най-често се открива в детска възраст.

Симптомите на алергичния артрит включват:

остро начало на заболяването, което се проявява веднага, когато алерген навлезе в тялото;
засегнати са големи стави: болката е особено усилена при движение и след почивка;
засегнатите стави се подуват, температурата на тъканите над тях се повишава;
появява се алергичен кожен обрив и сърбеж;
заболяването може да бъде придружено от други симптоми на алергия: ангиоедем, бронхоспазъм;
Възможни са гадене и повръщане, повишена телесна температура, диария и тахикардия.

Диагнозата на алергичния артрит обикновено не създава затруднения, тъй като има ясна връзка между излагането на алергени и появата на остри симптомизаболявания. Анамнезата на пациент с алергичен артрит често включва бронхиална астма, хранителни или лекарствени алергии.

Общият кръвен тест показва леко повишаване на ESR, брой еозинофили и левкоцити. Рентгеновата снимка не показва промени в тъканите на ставите. При алергичния артрит тъканта около засегнатите стави се подува и в ставната течност се появяват излив и седимент. Алергичният артрит може да се появи в остра и подостра форма.

При острата форма на алергичен артрит заболяването се проявява със силно подуване на тъканите около засегнатите стави и силна болка в тях. Острата форма на заболяването може да бъде усложнена от ангиоедем, пристъп на бронхиална астма и др. Всички симптоми, характерни за острата форма на алергичен артрит, бързо отзвучават при подходящо лечение.

Подострата форма на алергичен артрит най-често се развива при приемане на лекарства, към които човек развива индивидуална непоносимост. Лечението на тази форма на заболяването изисква използването на болкоуспокояващи и хормонални лекарства. При продължителен токАлергичният артрит може да причини необратими промени в ставите - деформация на тяхната повърхност, поява на огнища на некроза.

За лечение на алергичен артрит:

1) спешно е да се спре излагането на пациента на алергена;

2) дайте на пациента антихистамини (ако не са ефективни антихистаминиможе да бъде предписано от лекар хормонални лекарства);

3) когато силна болказа ставите се предписват нестероидни противовъзпалителни средства;

4) трябва да осигурите почивка на засегнатите стави.

Обикновено, когато започнете да лекувате алергичен артрит с лекарства, всички симптоми бързо изчезват, така че не е необходимо да се използват физиотерапевтични методи на лечение. Прогнозата за хода на заболяването е благоприятна.

Предотвратяването на появата на алергичен артрит е да се предотврати навлизането на алергена в тялото в бъдеще, тъй като това застрашава развитието на алергичен артрит в по-тежка форма.

Причините за инфекциозно-алергичния артрит не са напълно установени. Смята се, че този вид артрит най-често е реакция на инфекция, която се развива в назофаринкса. Инфекциозно-алергичният артрит се нарича още постангинален полиартрит и инфекциозен ревматизъм. Обикновено инфекциозно-алергичният артрит се среща при хора, които са силно чувствителни към причинителя на определено инфекциозно заболяване. Този вид артрит може да се появи 10-15 дни след инфекциозно заболяване.

Децата са по-податливи на инфекциозно-алергичен артрит от възрастните, а жените са по-податливи от мъжете. За първи път това заболяване е идентифицирано и описано при възрастен.

При инфекциозно-алергичен артрит при деца се развива остро или подостро възпаление синовиална мембрана, обхващащи няколко стави (както малки, така и големи стави могат да бъдат включени във възпалителния процес). В този случай се наблюдава лека или умерена болка в ставите.

Рентгенографията не разкрива отклонения от нормата в ставите, няма функционални нарушения (няма ставна деформация). Синовиалната течност при това заболяване има редовен състави вискозитет. Възпалението на ставите преминава след известно време и изчезва без следа или остатъчни ефекти, увреждане вътрешни органине се провокира от това заболяване.

При остро начало на заболяването температурата на пациента се повишава, може да се появи алергичен обрив и нарушения в общо състояниетяло. В организма се повишава ESR, в кръвта се повишава съдържанието на неутрофилни гранулоцити, титри на стрептококови антитела и еозинофили. Заболяването изчезва за 2-3 седмици.

При подостро протичанезаболявания патологично състояниетялото се наблюдава в продължение на 4-6 седмици. При кръвен тест отклоненията от нормата обикновено са леки.

Дете с инфекциозно-алергичен артрит може да има следните симптоми:

отказ от храна;
детето е постоянно нервно и капризно;
ходи с накуцване, опитва се да не използва ръцете си;
се оплаква от болка в ръцете или краката.

Инфекциозно-алергичният артрит не е лесен за разграничаване от другите форми на артрит. Тъй като методите за диагностициране на тази патология все още не са разработени.

Диагнозата инфекциозно-алергичен артрит се поставя след изключване на всички подобни заболявания въз основа на липсата на промени в органите (с изключение на възпаление в самите стави) и бърза регресия. Инфекциозно-алергичен артрит при в редки случаиможе да причини рецидиви. Прогнозата за хода на заболяването е благоприятна.

Клинична картина

Какво казват лекарите за лечението на алергии

Заместник-председател на Асоциацията на детските алерголози и имунолози на Русия. Педиатър, алерголог-имунолог. Смолкин Юрий Соломонович Практически медицински опит: повече от 30 години

Според последните данни на СЗО, именно алергичните реакции в човешкото тяло водят до появата на повечето фатални заболявания. И всичко започва с факта, че човек има сърбеж в носа, кихане, хрема, червени петна по кожата, а в някои случаи и задушаване.

7 милиона души умират всяка годинапоради алергии, а мащабът на увреждането е такъв, че алергичният ензим присъства в почти всеки човек.

За съжаление, в Русия и страните от ОНД фармацевтичните корпорации продават скъпи лекарства, които само облекчават симптомите, като по този начин привличат хората към едно или друго лекарство. Ето защо в тези страни има толкова висок процент на заболявания и толкова много хора страдат от „неработещи“ лекарства.

При лечението на това заболяване не е необходимо използването на глюкокортикоиди или инжектирането на лекарства в ставата. За лечение на инфекциозно-алергичен артрит се използват противовъзпалителни (аспирин или бруфен), антимикробни и инхибиращи алергични реакции лекарства (супрастин или дифенхидрамин). Антибиотиците се предписват пеницилин или еритромицин (в случай на непоносимост към пеницилин) за 7-10 дни.

За профилактика инфекциозно-алергичниартрит, е необходимо своевременно и пълно лечение на инфекциозни заболявания със задължителна санация на огнищата на инфекция. Особено когато респираторни инфекциии инфекции от стрептококов или стафилококов характер - тези патогени най-често са алергени, които провокират развитието на инфекциозно-алергичен артрит.

При разграничаване на алергичен и инфекциозно-алергичен артрит от други видове артрит важна роля играе анамнезата за алергии от всякакъв характер или съответно инфекциозно заболяване. При правилна диагнозаи своевременно лечение, тези заболявания не водят до увреждане на ставите или вътрешните органи на човек. Ето защо е изключително важно да се свържете с квалифициран лекар при най-малката проява на симптоми на увреждане на ставите.

Клинични разлики между алергичен и инфекциозно-алергичен артрит

Повишената чувствителност на организма към определени храни, излагане на прах или химикали обикновено се изразява под формата на ринит, кашлица и лакримация. Но ако тези симптоми се допълват от дискомфорт и болка в ставите, тогава има ясна връзка между алергиите и артрита. Това заболяване може да бъде независимо, т.е. да се развие на фона на дефекти в имунната система или инфекциозно.

Етиология на алергии и артрит

Основната причина за алергичното увреждане на ставите е свързана с неправилно функциониране на имунната система. Веществата, възприемани от организма като чужди, се отлагат в ставните тъкани, причинявайки възпалителен процес и характерните за него симптоми. Симбиозата на алергии и артрит често се проявява на фона на действието на хаптени - вещества, които причиняват патологични реакциикогато се комбинира с други средства, като протеини на кръвната плазма.

Децата често изпитват чувствителност към определени патогени на инфекциозни заболявания, обикновено в назофаринкса. В този случай алергиите и артритът са реакция на инфекция, а 90% от алергените са патогени от стафилококова и стрептококова природа. Ако няма достатъчно саниране на възпалителни огнища по време на лечението на заболявания на назофаринкса (синузит, бронхит, тонзилит), инфекциозно-алергичният артрит ще се повтори, особено при децата.

Сравнение на клиничните характеристики

Въпреки подобните симптоматична картинатези заболявания, терапевтичен режимможе да варира значително. Ако инфекциозно-алергичният артрит изисква пълен курс на антибиотици, тогава обичайната форма включва използването на по-нежни лекарства.

Необходим е специален подход за лечение на заболяването при деца със свръхчувствителност към алергени. Някои лекарства могат да бъдат агенти, които причиняват вторично патологичен ефектхаптени, което утежнява хода на заболяването и усложнява лечението.

Алергичен артрит

Алергичният артрит е вид възпаление на ставите, което възниква в резултат на реакцията на имунната система към алергени, попаднали в тялото. Най-честият причинител на това заболяване са протеините, които са част от лекарствени лекарстваи получени чрез екстракция от организми от животински произход или с хомоложен произход.

Алергичният артрит може да се развие на фона на други прояви, когато са засегнати други човешки органи и системи. Но ако алергичният артрит се диагностицира навреме и се започне лечение, тогава това заболяване е доста лесно да се излекува и спре. патологични променив ставите.

Алергичният артрит се проявява още при ранни стадииразвитието му е доста ярко. Това заболяване се характеризира с: подуване и болка в ставите. Най-често заболяването засяга поне две съединения едновременно, но също така се случва голямо количествозасегнати области. Почти петдесет процента от ставите са засегнати от възпаление в острата форма на серумна алергия.

В зависимост от дозата на алергените, попаднали в тялото, могат да се появят симптоми на алергичен артрит. Това може да се случи няколко часа след инжектирането или петнадесет до двадесет дни.

Алергичният артрит може да се прояви с накуцване, което се причинява от болка. Освен това, въпреки факта, че ставите обикновено са засегнати в симетрична последователност, интензивността на болката може да бъде различна в ставите на различните крайници.

Какви други симптоми се характеризират с алергичен артрит? Много и, като правило, всички тези симптоми се наричат серумна болест. И така, алергичният артрит може да се прояви в: увреждане на кожата около очите (появява се обрив, понякога прилича на екзема, понякога като уртикария) с характерно усещане за сърбеж. И в такъв случай без допълнителни изследванияИ кожни тестовеИнсталирай точна диагноза, почти невъзможно. Случва се, че алергичният артрит засяга дихателните пътища и след това неговите симптоми стават ринит, често кихане, повишена секреция на слуз, усещане за парене в носната лигавица.

Симптомите на увреждане на очите от алергичен артрит се проявяват чрез конюнктивит, блефарит, които се характеризират с обилна лакримация, остра реакцияочите на светлина, зачервяване на клепачите, сърбеж около очите. Също така при алергичен артрит може да се развие бронхоспазъм (в този случай се получава рязко стесняване на бронхите, дишането става трудно, тъй като респираторният лумен намалява).

За да се диагностицира алергичният артрит, е необходимо преди всичко да се определи неговото развитие. характерни особености, или, с други думи, да нарисувате клинична картина, която се появява след въвеждането на серуми или други лекарства с алергени (протеинови компоненти) в тялото на пациента.

Вторият етап от диагностиката, след задълбочено снемане на анамнезата, е да се изключат всички други заболявания с подобни симптоматични прояви. Също така е необходимо да се отделят другите видове артрит от алергичния артрит (накуцването може да се появи при всякакъв вид артрит, а не само след въвеждането на протеинови алергени).

Ако има съмнение относно диагнозата алергичен артрит, лекарят предписва пробно лечение, при което диагнозата се потвърждава или напълно отхвърля.

Методът за предотвратяване на алергичен артрит включва използването на биологични продукти с висококачествено пречистване на протеинови алергени от животински произход. И за да се предотвратят остри рецидиви на серумна болест, се препоръчва да се изключи употребата на серуми от курса на лечение.

Основната цел терапевтични методиза алергичен артрит е пълното елиминиране на симптомите и намаляване на свръхчувствителността на организма към протеиновите суроватъчни алергени.

В началото за облекчаване на симптомите се използват антихистамини като дифенхидрамин, супрастин, пиполфен и др. При силна болка лекарят предписва епинифрин (адреналин), кортикостероиди и лекарства, които премахват дисфункцията на системите на тялото, причинена от алергичен артрит ( на сърдечно-съдовата система, дихателната системаи т.н.).

Дискусия и обратна връзка

Използването на материали от този медицински ресурс е възможно само с разрешението на авторите на NeBolet.com или с връзка към източника.

Лечение на псориатичен артрит у дома Псориатичен артрит– независимо

Алергичен артрит

Алергичен артрите вид артритно увреждане на ставите на опорно-двигателния апарат, което се развива на фона на алергична реакция на имунната система към навлизането на определен алерген в тялото.

Особености

Този тип артрит се проявява като обща реакциятялото към алерген. По правило заболяване от този тип е лесно обратимо, но с течение на времето, поради вторична експозиция на алергена или поради непълен курс на лечение, пристъпите на заболяването могат да се повторят - рецидиви.

Следните групи са най-склонни да развият алергичен артрит:

Деца с все още развиваща се имунна система;
Хора с алергии.

Следните вещества могат да бъдат алергени:

Компоненти на лекарствени продукти;
Хранителни съединения;
Прашец на някои растения;
Животинска козина.

Развитието на алергичния артрит протича по следния начин:

В тялото навлиза алерген;
Имунната система произвежда антитела за борба с чужди микроорганизми;
Тези антитела реагират с алергени;
Поради нарушена имунна функция новообразуваните компоненти се натрупват в тъканите на тялото, засягайки съединителната тъкан на ставите;
В зоната на натрупване на продукта от взаимодействието между антитела и алергени възниква атипична възпалителна реакция - артрит.

Днес експертите разглеждат и възможността за образуване на алергичен артрит при реакция, включваща имуноглобулин Е (IgE) и HLA антигена - B27.

Следните симптоми показват развитието на алергичен артрит:

Остри признаци на заболяването се появяват, когато алерген навлезе в тялото;
Лезията е локализирана в областта на големите стави (например коляно, тазобедрена става, лакът);
Болката се засилва при движение или при натоварване на засегнатите стави;
Остра болка може да се наблюдава сутрин след дълъг престой в покой по време на сън;
Подуване на меките периартикуларни тъкани;
Участък от кожата с диаметър около 10 см около болната област става червен;
Повишаване на локална температуратела;
Появява се обрив и сърбеж по кожата в засегнатата област (алергичната реакция може да се разпространи и в други области на кожата);
Могат да се наблюдават и други алергични признаци, например, оток на Quincke, бронхоспазми;
Възпаление на очите (конюнктивит);
Знаци обща интоксикациятялото (гадене, диария, втрисане, повръщане).

Симптомите на алергичен артрит при деца са подобни на тези при възрастни, докато интензивността симптоматични проявиВисоко.

Инфекциозно-алергичен артрит

Един от представителите на реактивния тип лезия съединителната тъканна скелета е инфекциозно-алергичен артрит (ИАР). Това обаче не е същото като лезия от алергичен произход.

Инфекциозно-алергичните лезии се развиват поради проникване в тялото инфекциозен агентзаболяване, а също и поради висока чувствителностимунната система към компонентите на инфекциозния патоген, тоест алергична реакция към самата инфекция.

Идентифицирани са основните патогени на IAR:

Стафилококови бактерии;
стрептокок;
Увреждане на тялото от хепатит В;
рубеола.

Инкубационният период на бактерията продължава от 7 до 10 дни, след което започват първите признаци на инфекциозно заболяване. Също така, синдромът на ставния артрит може да се развие 10-14 дни след претърпяно инфекциозно заболяване на горните дихателни пътища, като ARVI, фарингит, болки в гърлото.

Симптомите на заболяването се проявяват по същия начин, както при развитието на алергичен артрит.

Инфекциозно-алергичният артрит е придружен от възпаление на синовиалната мембрана като остра или подостра форма на заболяването. Ставният синдром изчезва след 14-20 дни, но след кратко състояние на ремисия могат да се появят отново пристъпи на остра болка.

Признаци на заболяване при деца

По-често този вид ставно заболяване се диагностицира при деца.

Инфекциозно-алергичният артрит при деца се проявява, както следва:

Детето отказва храна поради намален апетит;
Постоянно капризен, плачлив;
Походката се изкривява (бебето накуцва);
При ходене детето може да падне (ако ставите на краката са повредени);
Бебето отказва да играе (използва ръцете и краката си до минимум, тъй като движенията причиняват пристъпи на болка);
Детето става по-малко активно;
Засегнатите стави са болезнени и възпалени.

Диагностика

Диагнозата се установява въз основа на характерните симптоматични прояви на заболяването и резултатите от лабораторните изследвания.

Медицинската история на пациента трябва да съдържа информация за наличието на алергии, което ще помогне да се установи заболяване с алергичен произход.

За диагностициране на алергичен артрит се извършват следните тестове:

Общ и биохимичен кръвен тест:

Антителата, произведени в отговор на навлизането на алерген в тялото, ще бъдат открити в кръвта;
Повишено съдържание на еозинофили (тези показатели са специфични за алергичния артрит, тъй като при други видове заболяване тези показатели са нормални);
Увеличава се скоростта на утаяване на еритроцитите (около 20-25 mm/h, за разлика от други видове артрит, когато ESR е 35-40 mm/h);
Нивото на левкоцитите се повишава (в резултат на развитието на възпалителния процес).

Радиология (не се откриват деструктивни патологии);
Ултразвук (помага да се идентифицира натрупването на излив в ставната кухина);
Пункция на съдържанието на синовиалната течност (съставът на течността става мътен и разнороден).

В случай на инфекциозно-алергичен тип лезия синовиалната течност и кръвта ще съдържат бактерии на инфекциозния агент (стрептококи, стафилококи) или антитела, които ги унищожават.

Първо здравеопазванеза алергичен артрит се основава на следните принципи:

Лечение на остри симптоми на артритна атака;
Намалена чувствителност на имунитета на пациента към алергени, които са провокирали патологичния процес;
Облекчаване на ефекта на алергена върху тялото на пациента;
Осигуряване на пълна почивка на увредената става.

Медикаментозно лечение

Когато се диагностицира алергичен артрит, лечението се основава на употребата на лекарства от различни класове.

съоръжения антихистаминово действие(облекчава болката и ставния синдром):

Дифенхидрамин;
супрастин;
диазолин;
Зиртек;
Фенистил;
Пиполфен.

Нестероидни противовъзпалителни средства като аспирин, индометацин или ибупрофен (имат аналгетичен ефект);
Кортикостероидни лекарства, например преднизолон или хидрокортизон (предписани, ако 1-ва и 2-ра група лекарства нямат желания терапевтичен ефект);
Епинефрин (адреналин) се предписва при силно възпаление и постоянна болка.

При въвеждане на хормонални лекарства в ставната кухина чрез вътреставни инжекции, на пациента се правят тестове за алергия чрез инжектиране на минимално допустимия обем от лекарството под кожата. Ако в рамките на половин час по кожата не се появят признаци на алергична реакция, лекарството може да се инжектира директно в ставата.

Локално лечение

За симптоматично лечениелекарствата също са ефективни локално въздействие. Благодарение на външната употреба на мехлеми и кремове е възможно бързо да се облекчи болката и значително да се намали интензивността на възпалителната реакция.

При артрит следните мехлеми са много ефективни:

антибиотици

Ако пациентът е диагностициран с инфекциозно-алергичен артрит, той също се предписва курс на антибиотична терапия.

При инфекциозно заболяване вземете следните антибактериални средства:

Пеницилинови антибиотици (пеницилин, ампицилин, амоксицилин);
Макролиди (доксициклин);
Лекарства от тетрациклиновия клас (тетрациклин).

Курсът на приемане на антибиотика е 7 дни. Дозировката се определя в зависимост от възрастта на пациента, както и от степента на прогресия на инфекциозното заболяване.

По правило терапията на алергичния артрит се основава на употребата на лекарства, които помагат за облекчаване както на симптомите, така и на огнищата на развитие на заболяването.

Физиотерапевтичните процедури се предписват индивидуално за пациенти, при които артритното увреждане е засегнало остеохондралната тъкан и кръвообращението в увредената става е нарушено.

Ако това заболяване се развие при деца, след като бъде спряно, настъпва стабилна ремисия. Въпреки това, ако алергенът се въведе отново в тялото, артритът може да се повтори.

Повече информация за алергичния артрит можете да намерите във видеоклипа по-долу:

Предотвратяване

Профилактиката на алергичния артрит включва следните действия:

Предотвратяване на вторично проникване на алергена в тялото;
Систематично наблюдение от алерголог;
Определете към какви вещества сте алергични;
Ако трябва да вземете лекарство, което съдържа вашия алерген, вземете лекарството успоредно с антихистамин.

Инфекциите и алергиите могат да причинят артрит при деца

Когато човек се ражда, той се сблъсква с различни вещества. Организмът възприема някои неутрално и не реагира по никакъв начин, а други ги разпознава като чужди и започва да се бори с тях. Имунната система произвежда специални протеинови комплекси - антитела, които защитават гостоприемника. Понякога имунният отговор може да е неправилен или прекомерен и тогава възниква алергична реакция. Той е насочен към всички органи и тъкани на тялото, така че има много прояви на заболяването: от вазомоторния ринит до генерализиран анафилактичен шок. Един от вариантите за неправилно функциониране на имунната система е алергичният артрит.
По-често заболяването се среща при деца, въпреки че възрастните също са податливи на възпаление на ставите поради повишена чувствителност към антигени. Може да започне остро, като независимо заболяване, или съпътстват алергични увреждания на други органи.

наследственост (наличие на подобни заболявания при роднини);
свръхчувствителност към хранителни, поленови, лекарствени и др. алергени;
други заболявания (вазомоторни ринити, бронхиална астма и др.).

Класификация

Има два вида артрит, свързани с прекомерен имунен отговор:

алергичен - възникващ остро в отговор на навлизане на антиген в тялото;
инфекциозно - алергични - свързани с предишна инфекция, често се развиват подостро.

Алергичният артрит при деца се проявява рязко началона фона на въвеждането в тялото на вещества, към които преди това е отбелязана непоносимост. При първоначално попадение имунната системавече е произвел антигени и когато срещне отново същото вещество, се задейства бурна реакция. Възпалението на ставата е придружено от подуване и локално повишаване на температурата. Движенията са трудни и болезнени. Може да се появи обрив, треска, бронхоспазъм и оток на Quincke. Често се появяват сълзене на очите, сърбеж и задух.

Увреждането на ставите при деца, което преди се наричаше инфекциозно-алергично, понастоящем се класифицира като група реактивен артрит.

Точната причина за задействане имунологични променивсе още не е намерен. Смята се, че провалът възниква под влияние минала инфекция(вирусни, гъбични или бактериални). Заболяването започва след седем до десет дни, когато основните прояви вече са изчезнали. По-често се засягат малките стави, появява се оток и зачервяване. Болката е по-слабо изразена и е характерна скованост. Пациентът щади крайника: ходи накуцвайки, опитва се да не прави бързи движения. Децата може да не се оплакват от болка, но стават раздразнителни, капризни и отказват обичайните си игри. В сравнение с алергичния артрит, симптомите на интоксикация са по-изразени: треска, загуба на апетит, летаргия и неразположение. И двете заболявания са обратими и правилно лечениепреминават напълно.

Диагностика

Поставянето на диагноза алергичен артрит не е трудно. Връзката с навлизането на алерген в тялото е очевидна. Необходима е задълбочена анамнеза и изследване наследствено предразположение, непоносимост към различни вещества, реакции към прилагане на лекарства и ваксини. Острото начало и характерните прояви не могат да бъдат объркани с нищо друго.

Лабораторните изследвания потвърждават естеството на заболяването: в общ анализкръвта се характеризира с еозинофилия с нормални други показатели, в биохимията се открива специфичен протеин Ig E.
Рентгеновите изследвания не са показателни, тъй като този вид патология не унищожава костна тъкани не води до разрушаване на хрущяла. Провежда се, за да се диференцира заболяването от други видове ставни лезии. Става по-информативен ултразвукова диагностика. Използва се за определяне на локализацията на отока и наличието на излив в ставната цепка.

Ставна пункция се извършва в трудни случаи; при изследване на синовиалната течност могат да се открият циркулиращи имунни комплекси и антитела. Използват се тестове за надраскване и определяне на титъра на специални антигени допълнителен прегледпри установена диагнозаза да се идентифицират всички вещества, към които човек е развил непоносимост.

Инфекциозно-алергичният артрит се диагностицира по-трудно, тъй като симптомите му са неспецифични и проявите му са неясни. Струйният поток не се отразява в рентгеновите лъчи, така че рентгеновите лъчи като диагностичен метод се използват само като диференциален. Кръвните тестове могат да разкрият възпалителна реакция - повишаване на ESR, левкоцитоза, изместване на формулата вляво. Но най-често лабораторните критерии изобщо не се променят. Характерни променине се съдържа в синовиалната течност.

Така двете описани състояния имат своите разлики:

Започнете

При предоставяне на грижи за пациента основната цел е да се елиминира ефектът на антигена и да се предпишат антихистамини (tavegil, suprastin, pipolfen).
Допълнително се предписват лекарства в зависимост от симптомите на алергичния артрит. За облекчаване на болката се приемат нестероидни противовъзпалителни средства (ибуклин, индометацин, волтарен). В случай на изразена реакция, придружена от анафилаксия, се използват глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон).
Регресия на заболяването с своевременно лечениенастъпва бързо, така че не се изисква физиотерапия или физиотерапия. Когато се комбинира с увреждане на други системи, се предписва основно лечение съпътстващи заболявания(спазмолитици, β-блокери, локални хормонални препарати под формата на мехлеми и гелове и др.).

Облекчаването на реактивния артрит започва с предписване на противовъзпалителни лекарства (аспирин, немисулид, ортофен) и широкоспектърни антибиотици (пеницилини, цефалоспорини). Лечението трябва да бъде цялостно и да включва антиалергични лекарства (зодак, цетиризин, лоратадин), физиотерапия: UHF, електрофореза, ултравиолетово облъчване, парафинолечение, физиотерапевтични упражнения. Спазването на диета и приемането на витамини допринасят за възстановяването. IN тежки случаипоказана е пункция на ставата и перорално приложение на противовъзпалителни или хормонални лекарства.

Прогноза и профилактика

И двете форми на артрит са полезни, когато се лекуват правилно. Те не причиняват необратими промени и разрушаване на хрущялната повърхност, така че преминават без следа. Въпреки това, за тези, които са имали артрит, свързан с инфекция, възможността за рецидив остава висока. За да избегнете това, трябва своевременно да дезинфекцирате всички огнища на хронично възпаление: внимателно лекувайте назофаринкса, сливиците, зъбите и др. Избягвайте хипотермия. Не носете вирусни заболявания на краката си, а се консултирайте с лекар.
Профилактиката на алергичния артрит е сложна и обширна. Включва:

Хипоалергенен живот: премахнете колкото е възможно повече килими, меки играчки, завеси. Съхранявайте книгите в заключени шкафове. Мокро почистванепроизвеждат ежедневно. Третирайте меката мебел със специални спрейове (Allergoff).
Спалното бельо трябва да бъде направено от модерни неутрални и лесни за пране материали (холофибър, пълнеж от полиестер, холофан).
Премахнете домашни любимци (особено птици и риби) от къщата.
Избягвайте контакт с домакинството химикали(прахове, перилни препаратии т.н.)
Спазвайте диета: изключете ягоди, малини, цитрусови плодове, какао, шоколад, изкуствени оцветители и аромати, яйца и риба. Разширете диетата постепенно, като вземете предвид поносимостта към храни и липсата на симптоми. Желателно е да се води хранителен дневник.
Санирайте огнищата на хронична инфекция.
Приемайте лекарства и се подлагайте на ваксинации само под строго медицинско наблюдение и десенсибилизиращо покритие.
Пълен преглед за идентифициране на всички значими алергени.
Дългосрочен курс на приемане на основни антихистамини (Erius, Cetrin, Zodak).

Заключение

Ако вие или вашето дете имате алергичен артрит или друго алергично заболяване, не забравяйте, че повторното навлизане на антигени в тялото предизвиква реакция, няколко пъти по-силна от предишната. Придържайте се към правилния начин на живот, следвайте препоръките на лекарите, внимателно наблюдавайте тялото си и ще поддържате здравето си в продължение на много години.