Tsüst hambajuurel – ravi või eemaldamine? Peamised hambatsüstide raviks kasutatavad vahendid. Haiguse kirurgiline ravi

Seetõttu soovitavad nad patsientidel käia vähemalt kord aastas ennetavas läbivaatuses ja kontrollida “kahtlasi” hambaid. Eriti need, mis üle kümne aasta tagasi täidetud või krooni alla peidetud.

Lihtsaim viis patsiendi tsüstist vabanemiseks on kahjustatud hamba väljatõmbamine ja igemete puhastamine. Vaid kümme aastat tagasi tegid hambaarstid just seda. Patsiendid kaotasid “terve” hamba ja sõimasid arste, kes kehitasid vaid õlgu: tsüstini ei saanud teisiti. Hiljuti on tsüstide ja granuloomide ravis toimunud revolutsiooniline revolutsioon: nüüd saab tsüstist lahti hammast säästes.

Tsüstide ja granuloomide raviks kirurgilised ja ravimeetodid. Igal neist on oma plussid ja miinused. Millise ravimeetodi valida, otsustab arst koos patsiendiga individuaalselt.

Kirurgia

hulgas kirurgilised meetodid kõige sagedamini kasutatav tsüstektoomia: operatsioon, mille käigus eemaldatakse hambajuure tsüst ja kahjustatud ots. Selle peamine eelis on 100% töökindlus. Puudus: operatsioon on üsna keeruline, mitte iga kirurg ei julge seda purihammastele teha.

Teine operatsiooni tüüp - hemisektsioon. See on tsüsti vähem õrn eemaldamine. Seda tehakse siis, kui ei ole võimalik päästa üht hambajuurt. Arst eemaldab kirurgiliselt tsüsti, eemaldab täielikult lootusetu juure ja osa selle kohal olevast hambast. Pärast hemisektsiooni korrigeeritakse tekkinud defekt krooniga.

Terapeutiline ravi

Terapeutiline ravimeetod võimaldab vabastada patsiendi tsüstist ilma operatsioonita. See on ideaalne granuloomide raviks.

Loomulikult on selline ravi patsiendile vähem stressi tekitav. See võib aga võtta üsna kaua aega ega taga 100% tsüsti eemaldamist.

Hambaarst ei lõika midagi, ta jõuab tsüstini ringteel. Ravi esimesel etapil puurib ta haige hamba välja ja puhastab juurekanali alt üles. Sügaval igemes läheb hambajuur tsüsti, nii et selle sisu saab nüüd tekkinud käigu kaudu vabalt välja voolata. Arst loputab juurekanalit põhjalikult desinfitseerivate lahustega, süstib antimikroobsed ained ja ained, mis hävitavad tsüsti membraani. Ravi võib jätkata alles pärast seda, kui tsüstiline õõnsus on kahjustatud rakkudest ja mikroobidest täielikult puhastatud.

Järgmisel etapil täidab arst selle spetsiaalse pastaga, mis aitab sellel tervena kasvada. luukoe kahjustuse kohas. Pärast seda hammas täidetakse ja oodatakse. Kui kuue kuu pärast tsüsti röntgenpildil ei tuvastata, tähendab see, et ravi oli edukas. Seda meetodit kasutades on võimalik tsüst hävitada ligikaudu 70% juhtudest.

Hambaarstid peavad tsüstide ja granuloomide raviks progressiivsemat mittekirurgilist meetodit depoforees. See võimaldab hävitada infektsiooni korraga kõigis hambajuurekanalites, mitte ainult ühes, mida arst on puurinud. Meetodi olemus taandub järgmisele. Haigestunud hamba laienenud kanalisse süstitakse spetsiaalne suspensioon – vask-kaltsiumhüdroksiid. Nõrkade mõju all elektrivool aine hakkab liikuma ja tungib kõikidesse puurile ligipääsmatutesse nurkadesse (kaasa arvatud tsüst) ning hävitab kahjustatud rakud ja kõik mikroobid.

Pärast kolme depoforeesi seanssi asetatakse puhastatud hambale täidis, mille sisse jääv vask-kaltsiumhüdroksiid jätkab paranemisprotsessi kontrollimist. Meetodi eelised: aitab vabaneda tsüstidest 95% juhtudest. Puudus: mitte igas hambakliinikus pole tehnilisi seadmeid depoforeesiks.

Hambatsüst (kreeka keelest "kystis" - mull) on graanuli kujul põletikuline moodustis, mis tekib keha kaitsva reaktsiooni tulemusena infektsioonile või vigastusele. Väliselt on neoplasm kuni mitme sentimeetri läbimõõduga mull, mis on täidetud vedeliku või mädaga. Fakt on see, et kui keha püüab ise põletikuga võidelda, hakkavad kahjustatud rakud surema ja nende isoleerimiseks tervetest kudedest moodustub nende ümber membraan. Ortopantomogrammil näete seda õõnsust varases staadiumis.

Miks ilmub hamba tsüst?

Hammaste tsüstide peamised põhjused on:

  • Infektsiooni tekkimine hamba juurekanalis
  • Vigastus
  • Kroonilised haigused suuõõne ja ninaneelu
  • Periodontaalsete kudede põletik (parodontiit, periodontiit)
  • Vähendatud immuunsus
  • Kaaries
  • Halvasti paigaldatud täidis või kroon
  • Tarkusehammaste raske puhkemine

Hamba tsüsti sümptomid

Tsüsti diagnoosimise raskus seisneb sümptomite puudumises. Mõnel juhul võib inimene pöörata tähelepanu sellistele hambatsüsti tunnustele nagu emaili tumenemine, hamba kerge nihkumine ja ebamugavustunne tahket toitu närides, kuid enamik ei omista sellele tähtsust. Selleks ajaks, kui hakkab ilmnema hambatsüstist tingitud valu, võib graanul juba kasvada kuni 1 cm läbimõõduks. Sellest hetkest alates hakkab patsient tundma muid üsna märgatavaid märke. Siin on hambatsüsti sümptomid, mis võivad selles etapis ilmneda:

  • valutav valu põletiku piirkonnas;
  • turse, mis võib levida näole;
  • suurenenud ja valulikud lümfisõlmed;
  • kõrgendatud temperatuur;
  • peavalud - tsüsti tekkega ülalõuaurkevalu;
  • üldine halb enesetunne.

Mingil juhul ei tohi neid sümptomeid ignoreerida, vastasel juhul tekivad tõsised tagajärjed ja tsüstiga hamba eemaldamine pole kõige hullem. Esimeste haigusnähtude korral peate konsulteerima spetsialistiga.

Mis vahe on tsüstil ja granuloomil?

Hamba tsüst aetakse sageli segi granuloomiga - teisega ohtlik haigus, milles juurepiirkonnas moodustub ümar moodustis. Oluline on neid eristada, kuna diagnoos mõjutab otseselt raviplaani ja selle prognoosi. Granuloomi puhul piisab enamikul juhtudel terapeutilisest ravist. Kuid tsüst nõuab radikaalsemaid meetmeid.

Siin on peamised parameetrid, mille poolest hambatsüst ja hambagranuloom erinevad:

Erinevused Tsüst Granuloom
Suurus 0,9-3 cm 0,5-0,8 cm
Struktuur Õõnsus vedeliku või mädaga Tahke moodustis kaetud sidekoe
Kliiniline pilt Hammas muutub liikuvaks Liikuvust ei täheldatud
Röntgeni tulemus Pildil on ümmargune selgete piiridega kapsel Puuduvad ranged hariduse piirjooned
Periodontaalsete kudede seisund Limaskest tavaliselt ei ole põletikuline. Sel juhul tekib luuhõrenemine. Limaskestal on tugev turse ja punetus. Kuid luukoe ei vähene nii palju, et seda saaks kliiniliselt tuvastada.

Hambatsüstide tüübid

On olemas mitut tüüpi molaarseid tsüste, mis liigitatakse asukoha ja tekkepõhjuste järgi.

Sõltuvalt asukohast jagunevad järgmised tsüstid:

  • Tsüst hambajuurel: see võib olla interradikulaarne, periradikulaarne ja basaal. Hambajuure tsüsti sümptomid pikka aega ei kuvata ja ainult edasi hiline staadium Tekib mädane kapsel ja tekib valu.

  • Tsüst igemel: seda tüüpi hambatsüstide korral võib fistul tekkida igeme mis tahes piirkonda, mäda täitumine toimub veidi hiljem. Tsüstiga hamba lähedal võib kaasneda kipitustunne. Nagu ka teistel fistulite moodustumise juhtudel, on hamba igeme tsüsti tagajärjed üsna tõsised.

  • Hamba tsüst ülalõuaurkes: saab diagnoosida ainult spetsiaalse aparatuuri abil, kuna muidu pole seda ülalõuauruses isegi märgata suur tsüst hammas on võimatu. Kaugelearenenud hambatsüstiga võib sinusiit muutuda kurvaks ja väga ebameeldivaks tagajärjeks.

  • Tsüst hambakrooni all: enamasti on see tsüst pärast ebaõnnestunud hambaravi. IN sel juhul mull tekib siis, kui kroon on valesti paigaldatud - toidu kogunemise ja bakterite vohamise tagajärjel. Üsna raske tuvastada seda tüüpi tsüstid peal varajases staadiumis. Hamba tsüsti ravimiseks krooniga tuleb viimane eemaldada.

  • Tarkusehamba tsüst: ilmneb raske purse või krooniline põletik"kaheksad". Ainus ravivõimalus on kahjustatud hamba eemaldamine.

Eraldi tuleb märkida tsüst esihammas. Üldiselt ei erine haigus teistest liikidest kuigivõrd, aga tänu sellele, et hambad on eesmine osa oluliselt kitsam, mõjutab see ümbritsevate pehmete kudede mahtu. Seetõttu tsüst ülemine hammas(või tsüstid alumine hammas) lõualuu esiosas on palju vähem ruumi lokaliseerimiseks ja see hakkab välja tulema alles igemete piirkonnas. Võrdluseks: tagahammastele võib tekkida tsüst fistuloosne trakt isegi läbi põse või kaela.

Sõltuvalt nende välimuse põhjustest eristatakse järgmist tüüpi tsüstid:

  1. Radikulaarne või odontogeenne hambatsüst: kõige levinum tüüp. See moodustub hambajuure ülemises kolmandikus granuloomist - pulbi nekroosi ja periapikaalse (juure tipus) põletiku tagajärjel. Radikulaarse hambatsüsti läbimõõt varieerub 2 mm kuni 3 cm Sekundaarse põletiku puudumisel on haigus asümptomaatiline, ei esine hammaste nihkumist ega mõju luukoele.

  2. Jääk: tsüst pärast hamba väljatõmbamist, mis on tekkinud olukorras, kus juuretipp ei olnud täielikult eemaldatud või tekkis puuduva hamba piirkonda granuloom. Tsüstil pärast hamba väljatõmbamist on samad omadused kui radikulaarsel.

  3. Keratotsüst, mida nimetatakse ka primaarseks ja ürgseks: kujunenud arenguhäire tõttu. Ükski hammas pole selle eest immuunne, kuid enamasti on tegemist tsüstiga, mis on tingitud põletikust premolaaride ja kolmanda purihammaste piirkonnas. alalõug. Selle arenguga on retsidiivi tõenäosus suur.

  4. Hambumuse tsüst, või retentsioon: moodustub esmaste hambaraviüksuste püsivate vastu väljavahetamise perioodil. Hammaste kinnihoidev tsüst näeb välja nagu sinakas turse, mille sees on verd. Enamikul juhtudel moodustub fistul aeglase purse tõttu ja võib igal ajal avaneda.

  5. Follikulaarne: tekib olukorras, kus hammas ei saa mingil põhjusel välja tulla ja kasvab pehme koe sees. Selle tulemusena tekib hamba ümber igemele tsüst. Selline tsüst kasvab kiiresti, võib liikuda teistele hammastele ja on täis nende ulatuslikke kahjustusi. Follikulaarse hambatsüsti tekkega võivad komplikatsioonid väljenduda külgnevate hammaste kaldumises, puhkemata hammaste nihkumises ja juurte resorptsioonis.

  6. Külgmine periodontaalne: Esinemise täpsed põhjused pole täielikult kindlaks tehtud. Reeglina on need väikesed tsüstid, mis on seotud hambajuure külgpinnaga.

  7. Lupjuv odontogeenne: moodustub peamiselt alalõua tugipinna piirkonnas. Selle välimuse põhjused pole samuti täielikult mõistetavad.

Mida teha hambatsüstiga?

Kuna hamba all olevat tsüsti on raske kindlaks teha, kuna see moodustub aeglaselt ja ilma heleduseta rasked sümptomid, patsiendid lähevad sageli arsti juurde juba kl hilisemad etapid haigused - kui on tunda valu, halb enesetunne ja muud põletikunähud.

Varem selles olukorras ainus väljapääs kahjustatud hammas eemaldati. Tänapäeval on erinevaid meetodeid tsüstide raviks ilma hammast kaotamata. Sõltuvalt haiguse astmest saate sellest vabaneda terapeutiliselt või kirurgiliselt.

Terapeutiline ravi hõlmab tsüsti puhastamist kanalitest, nende töötlemist ja täitmist. Kirurgia hõlmab hambajuure kahjustatud osa eemaldamist, säilitades samal ajal hamba enda. Sel juhul tsüst elimineeritakse ja puuduv kude asendatakse spetsiaalse materjaliga.

Tänapäevased näidustused hamba väljatõmbamiseks tsüstist on järgmised: erijuhtudelähvardavad tüsistused, samuti tarkusehamba tsüst.

Kas hambatsüsti on võimalik mitte ravida? Ainult siis, kui see tekkis lapsel enne piimahammaste vahetust, siis aja jooksul lõhkeb selline hambatsüst ise, igemete üksteise vastu hõõrdumise tõttu.

Miks on hambatsüst ohtlik?

Irooniline on see, et keha kaitsereaktsiooni tulemusena tekkiv tsüst hamba all võib lõpuks põhjustada tõsised tüsistused. Peamised:

  • Parodontiit: kaugelearenenud hambatsüsti juhtum, mille puhul põletik hambakoest levib luudesse.
  • Vooluvoog: mädane põletik subgingivaalses ja subnasaalses lõualuu piirkonnas. Selle hambatsüsti tüsistusega kaasneb pehmete kudede, sealhulgas põskede turse ja tugev valu.
  • Hammaste väljalangemine: tekib siis, kui tsüsti ei ravita. Sel juhul ulatub kahju kuni külgnevad hambad(kuigi tsüst ise ei ole näidustus eemaldamiseks).

Lisaks ülaltoodule võib haiguse ägenemine kaasa tuua veelgi rohkem rasked tagajärjed: mädane abstsess, lümfisõlmede põletik, osteomüeliit, sepsis ja isegi lõualuu murd. Seega, kui teil on diagnoositud tsüst, tuleb koheselt ravi alustada.

Kuidas varem tsüst hammas on tuvastatud, seda suurem on selle tõenäosus edukas ravi. Seetõttu külastage hambatsüsti tagajärgedega võitlemise asemel regulaarselt oma hambaarsti ja ennetavad uuringud suu tervise hoidmiseks.

Hambatsüst on põletikuline moodustis, sageli täidisega seroosne vedelik ja millel on otsene afiinsus hambakudede suhtes. See võib esineda juure piirkonnas, tipus või külgmiste hambapindade piirkonnas. Viitab healoomulised kasvajad(mitte segi ajada kasvajalaadsete protsessidega lõualuu piirkonnas, nagu granuloomid).

Neoplasmi omadused

  1. Õõnsust ümbritseb tihe kiuline kapsel.
  2. Sisu võib olla seroosne, mädane, hemorraagiline.
  3. Suurused on väga erinevad (võib katta mitu hammast).
  4. Iga valiku lokaliseerimine on individuaalne.
  5. Välisel läbivaatusel või fotol võib igemekude olla terve, kuna välised ilmingud nagu hüperemia ja tursed ilmnevad ainult mädanemise ajal.
  6. 85% juhtudest on protsessi põhjuseks hambakoe infektsioon (kaaries).
  7. Väljendas kliiniline pilt(valu erineva intensiivsusega, joobeseisundi sümptomid, peavalud).
  8. Puudub väljendunud sõltuvus vanusest või soost.

Miks see tekib

Olemas järgmistel põhjustel hambatsüstid (igas üksikus esinemisvariandis domineerib üks põhjustest):

  1. Hambakudede põletikulised haigused (pulpit, periodontiit). Sel juhul haarab põletik külgnevaid kudesid ja moodustub õõnsus, kuhu koguneb põletikuline eksudaat.
  2. Kõrvalorganite põletikulised haigused (sinusiit, sinusiit, keskkõrvapõletik). Sellisel juhul siseneb põletikutekitaja hambakoesse kontakt- või hematogeensel teel.
  3. Ebakvaliteetne hambaravi (karioossete kahjustuste säilimine koos järgneva täidisega). Samuti on võimalik, et hamba väljatõmbamisel võivad tekkida tsüstilised moodustised (mitte täielik eemaldamine, tsüstmembraanide säilitamine).
  4. Katkestus immuunsussüsteem. Oportunistlik taimestik Väiksemate vigastuste korral võib suuõõne muutuda põletikuallikaks.
  5. Traumaatiline vigastus. Sellisel juhul on tsüstiline õõnsus tõenäolisemalt posttraumaatiline kui tõsi. Sellised moodustised on sageli hemorraagilise iseloomuga, ei ole seotud hambakudedega ja harva mädanevad.
  6. Hammaste tuleku protsessi häirimine. Täiskasvanutel esineb see nähtus sageli tarkusehammaste ilmumisel. Kõige sagedamini lokaliseerub see retromolaarses piirkonnas ja on seotud luutasku moodustumisega, mis on täidetud kiulise ja epiteeli kude. Põletiku ajal hakkavad nende kudede rakud jagunema ja järk-järgult moodustub tsüstiline õõnsus.
  7. Hamba idu arenguprotsesside rikkumine. Sel juhul on olemas krooniline parodontiit ajutised hambad. Ümber puhkemata hamba krooni, intensiivse jagunemise fookus epiteelirakud(hammaste moodustumise mis tahes etapis, mis põhjustab selle struktuuri häireid). See seletab algelise koe olemasolu sellises tsüstilises õõnes (hambaid sisaldavad tsüstid).

Hambaarst (mõnel juhul näo-lõualuu kirurg) viib läbi diagnostikat (röntgenikiirgus erinevates projektsioonides) ja sõltuvalt sellest konkreetne tegur, mis viis tsüstilise õõnsuse tekkeni, kehtestab raviskeemi.

Tsüsti ravi hambal

Ravis kasutatakse järgmisi ravimeid:

Kirurgia

IN kirurgiline praktika on kombeks jagada tsüstilised neoplasmid kahte tüüpi:

  • odontogeensed, millel on põletikuline iseloom(juur, hammas sisaldav, paradentaalne);
  • odontogeensed, mis on seotud arengudefektidega (follikulaarne, lööve).

Olenevalt hamba tsüsti tüübist on saadaval järgmised võimalused:

Operatsioon

Tsüstektoomia (sel viisil eemaldatakse neoplasmid, mida peetakse arengudefektideks)

Meetod hõlmab kogu tsüstilise moodustumise eemaldamist membraanidega. Anesteesia: juhtivuse anesteesia kombinatsioonis neuroleptanalgeesiaga.

Toiming toimub järgmiselt:

1. Skalpelliga lõigatakse välja mucoperiosteaalne klapp. Kuju võib varieeruda sõltuvalt tsüsti omadustest (kõige sagedamini trapetsikujuline). Lõike servad kattuvad luu servade piiridega 0,5-1 cm.

2. Spetsiaalse instrumendi abil kooritakse klapp lõualuude küljest lahti.

3. Trepanatsioon viiakse läbi kuni tsüsti seina isoleerimiseni.

4. Tsüst lõigatakse välja koos membraanidega, samuti lõigatakse välja hambajuurte lõigud, mis ulatuvad tsüstiõõnde. Juurte tipud eemaldatakse kuni luu seinadõõnsused (mõnikord tuleb hambad täielikult eemaldada).

5. Luuõõnsust pestakse antiseptikumidega.

6. Tagatud on põhjalik hemostaas.

7. Klapp asetatakse paika ja fikseeritakse katkestatud õmblustega (mõnikord jäetakse ära drenaaž).

Eemaldatud tsüstilised seinad ja sisu saadetakse tsütoloogilisele uuringule.

Tsüstotoomia (seda meetodit kasutatakse peamiselt põletikulise iseloomuga tsüstiliste kasvajate korral)

Sisuliselt kirurgiline sekkumine koosneb eesmise tsüstilise seina väljalõikamisest, saavutades seega moodustumise piisava äravoolu. Meetodit kasutatakse sagedamini lastel, et säilitada jäävhammaste alge.

Täitmise etapid:

1. Lõikatakse välja sama mukoperiosteaalne klapp nagu eelmises ravivariandis, kuid sel juhul ei kattu sisselõike servad luu servade piiridega.

2. Samuti eraldatakse kõik pehmed koed, kuni paljastub tsüstilise moodustisega luu.

3. Eemaldada tuleb ainult moodustise eesmine sein.

4. Põletikku tekitav hammas tuleb eemaldada või osaliselt resekteerida.

5. Õõnsust pestakse antiseptikumidega ja tagatakse hemostaas.

6. Viimasel etapil asetatakse klapp luuõõnde ja fikseeritakse. Õõnsusse asetatakse ka aseptilises lahuses leotatud turunda.

Paranemise edenedes täitub õõnsus sidekoega ja kahaneb (pesemine ja turunda vahetamine toimub 2 korda nädalas kuni täieliku paranemiseni).

Oronasaalne tsüstektoomia (siinuse haaratuse korral)

Operatsiooni olemus on siinuse ühendamine ülemine lõualuu, tsüstid ja alumine ninaosa.

Operatsiooni etapid:

1. Limaskesta ja periosti dissektsioon skalpelliga luuni. Lõige ei ulatu üleminekuvoldini 0,5 cm ja see tehakse teise lõikehamba piirkonnas ja kuni kolmanda suure purihamba piirkonnas.

2. Siinuse eesmine osa avatakse ja hambajuurte osalise resektsiooniga eemaldatakse tsüsti membraanid.

3. Eemaldatakse ainult limaskesta kahjustatud piirkonnad, alumise ninakäiguga luuakse anastomoos.

4. Haav õmmeldakse kihiti suuõõne vestibüüli.

Järk-järgult hakkab tsüstiline õõnsus täituma sidekoega ja paranema.

Oronasaalne tsüstotoomia (siinuse haaratuse korral)

Ei ole radikaalne meetod ravi. Kasutatakse lastel. Sel juhul eemaldatakse ainult tsüsti ülemine ja esiseinad, hambajuuri ei eemaldata ega resekteerita.

Plastiline tsüstektoomia

(kasutatakse defektide, väljendunud luumuutuste korral luukoes)

Kõige mittetraumaatilisem sekkumise tüüp. Viitab elundite säilitamise operatsioonidele. Neid kasutatakse sagedamini raskete mädasete protsesside korral. Tegemist on kombineeritud operatsioonivormiga, mille käigus tehakse tsüsti täielik väljalõikamine, kuid haava ei õmmelda, vaid tampoonitakse.

Teostatakse kahes etapis:

I. Kõik klassikalise tsüstotoomia etapid (ühenduse loomine suuõõne ja drenaažiga, see tähendab põletikunähtude eemaldamine).

II. Kõik tsüstektoomia etapid viiakse läbi 1-1,5 aastat pärast esimest etappi.

Mädaste tsüstiliste moodustiste ravil on mitmeid tunnuseid:

  • tulevase mukoperiosteaalse klapi piirkonda ei tehta sisselõikeid;
  • piki alveolaarharja tehakse punktsioon piisava väljavoolu ja äravoolu tagamiseks;
  • plaaniline operatsioon on näidustatud pärast põletiku taandumist.

Võimalik järgmised tüsistused kirurgiline ravi:

  • operatsioonijärgse haava verejooks või mädanemine;
  • närvipõimiku traumaatiline kahjustus;
  • siinuse perforatsioon;
  • haava servade eraldumine korduva mädanemise tõttu;
  • operatsioonijärgne paresteesia;
  • nekrootilised muutused ümbritsevates kudedes.

Konservatiivne ravi

Mitte-kirurgilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:

  1. Antibiootikumide süstimine otse juurekanalisse (võimalus juurtsüstiliste moodustiste eemaldamiseks, millel on kõrgsagedus retsidiivid).
  2. Depoforees on veel üks võimalus, kus hambaõõs sisestatakse spetsiaalne geelitaoline aine, mille järel kasutatakse elektroforeesi. Annab antibakteriaalse toime.
  3. Laseriga kokkupuude. Meetodi olemus on seotud spetsiaalse laserseadmete sisestamisega hambakanalisse ja tsüstilise õõnsuse seina "tihendamisega" koos kahjustatud piirkonna samaaegse desinfitseerimisega.
Ükski konservatiivne meetod ei ole 100% efektiivne odontogeensete tsüstide vastu.

Võimalikud tagajärjed

Kell enneaegne ravi või selle puudumisel võib hammaste tsüstilistel kasvajatel olla mitmeid tüsistusi:

  1. Luukoe mädane sulamine (eriti hambajuure tsüstide korral). Tagajärjeks võib olla alalõualuu osteomüeliit, mis on tingitud mäda tungimisest sügavale luusse. IN harvadel juhtudel Luukoe hõrenemise tõttu on võimalikud patoloogilised luumurrud või praod.
  2. Põletiku üleminek abstsessiks või flegmoniks. Sel juhul on mädane fookus märkimisväärselt levinud.
  3. Piirkondlik lümfadeniit ehk piirkondlike lümfisõlmede põletik. Reeglina kaob see jäljetult pärast põhjuse kõrvaldamist.
  4. Sinusiit või sinusiit, kui tsüst paikneb siinuste seinte vahetus läheduses.
  5. Sepsis. Väga ohtlik komplikatsioon, mis ilmub ainult tohutu tausta taustal mädane kahjustus, iseenesest tsüstiline moodustumine ei kutsu seda.

Tsüst annab harva tõsiseid tagajärgi pärast ravikuuri.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teemal.

Mõnikord ajavad patsiendid hambatsüsti segamini näiteks granuloomi või muude sarnaste sümptomitega haigustega. Seetõttu räägime täna teile üksikasjalikult: mis on hamba tsüst ja kuidas seda ravida?

Tsüst on vedeliku või mädane moodustis hambajuures, mis enamasti tekib sügavale igemetesse hambahaiguste tüsistuste tagajärjel ja on üsna valus, vabandage tautoloogiat. See võib mõjutada nii peamist hambarida kui ka kaheksandaid (tarkusehambaid).

Miks tsüst moodustub? Peamised põhjused

Tsüst hambale tekib suletud hambaraviruumis kahjulike mikroorganismide tegevuse tulemusena. Tavaliselt võib tsüstide põhjused jagada mitmeks tüübiks:

  • pärast raskeid hambahaigusi, ebaõiget ravi või selle puudumist (kaaries, pulpit, periodontiit);
  • tüsistused pärast implanteerimist, täitmist jne. Sel juhul saab krooni või täidise eemaldada, et kõrvaldada mitte ainult tsüst ise, vaid ka selle esinemise põhjus - kahjulike organismide kogunemine hambavahetüki alla;
  • tüsistused hammaste tuleku ajal, eriti tarkusehammaste puhul. Fakt on see, et läbilõikav hammas võib vigastada periodontaalset kudet, mis põhjustab haigusi;
  • hambakeha mehaanilised kahjustused, mille tagajärjel mikroorganismid sisenevad haava;
  • ninaneelu haigused (nt sinusiit või tonsilliit), mis võivad põhjustada suuõõne infektsiooni. Sel juhul on vaja ravida nii ninaneelu ennast kui ka vabaneda tekkinud tsüstist.

Tsüsti väljanägemist võivad soodustada muud tegurid või mitmed ülalnimetatutest. Põhjuse väljaselgitamine aitab nii olemasoleva haiguse ravimisel kui ka uute sarnaste moodustiste ilmnemise vältimisel.

Liigid

Hambatsüsti saab klassifitseerida mitme kõige iseloomulikuma parameetri järgi, mis võib jagada järgmistesse rühmadesse või tüüpidesse:

  1. Sõltuvalt haiguse olemusest:
  • Põletikuline:
    a) Jääk - pärast hamba eemaldamise operatsiooni, on kõige levinumad.
    b) Retromolaar – tarkusehammaste raskeks puhkemiseks.
    c) Radicular – tsüstid, mis paiknevad hambajuurel või selle läheduses.
  • Mittepõletikuline:
    a) Raske hammaste tulekuga – erinevalt retromolaarsetest tsüstidest ilmnevad need kõige sagedamini lapsepõlves.
    b) Follikulaarsed tsüstid – sisaldavad idu jäävhammas, tekivad need enamasti ebapiisava või halva kvaliteediga arstiabi piimahammaste taga.
  1. Päritolu järgi:
  • odontogeensed – hambahaigustest põhjustatud tsüstid;
  • mitteodontogeenne – välimuse põhjus peitub probleemides, mis ei ole seotud hammaste või suuõõnega.
  1. Asukoha järgi:
  • eesmised hambad;
  • tarkusehambad jne;
  • hambad, mis külgnevad ülalõuakõrvalurgetega koos nende juurtega.

Hamba tsüst: sümptomid ja tagajärjed

Eksperdid märgivad, et tsüsti diagnoosimine, eriti edasi varajased staadiumid selle arendamine on üsna keeruline protsess. Fakt on see, et alguses ei avaldu see tegelikult kuidagi ja esimesed ebamugavustunded tekivad siis, kui see saavutab muljetavaldava suuruse.

Samas väärib märkimist, et tsüsti moodustumine on pikk protsess. Sellega kaasnevad nii ohud kui positiivsed punktid, mis seisneb selles, et patsiendil on võimalus tuvastada sümptomid, mis ennustavad selle haiguse algust, ja võtta õigeaegselt ühendust hambaarstiga, mis hõlbustab oluliselt raviprotsessi.

Kõige levinumad sümptomid on:

  • järk-järgult suurenev igeme turse hambajuure lähedal. Laienemisprotsess ei ole tavaliselt väga kiire, kuid see on üsna märgatav;
  • kui piirkonda tekib tsüst ülalõuaurkevalu, siis tunneb patsient peavalu, mis sageli ei kao isegi pärast ravimite võtmist;
  • esinemine, mis on mingi tunnel, mis näitab põletiku epitsentrit välispind igemed;
  • põletikulise protsessi käigus on see võimalik üldine tõus kogu keha temperatuur või tsüsti moodustumise piirkonnas.

Sümptomid on üsna üldine iseloom, nagu märkasite, soovitame tungivalt külastada sagedamini hambaarsti, kes suudab tsüsti varajases staadiumis röntgenpildi abil diagnoosida. täpne viis haiguse määratlused.

Tsüsti puhul on ohtlik see, et patsient ei pruugi pikka aega aru saada olemasolev probleem, mille tõttu võib see põhjustada suuri tüsistusi, mis muudavad selle raviprotsessi keerulisemaks.

Kuidas näeb välja hamba tsüst? Foto ja röntgen

Kogenematul inimesel on raske palja silmaga tsüsti tuvastada. Kui see muutub visuaalselt märgatavaks, tähendab see, et see on juba oma arengu lõppfaasis, on väga suure suurusega ja sellest tulenev valu muutub talumatuks, teravaks ja märgatavaks.

Selle koha igemed võivad märgatavalt punaseks muutuda, tervetest piirkondadest eristuda ja märkimisväärselt paisuda. Põletikuline tsüst võib olla kahvatukollane või hall, servade ümber on punane serv.

Hambaarstide jaoks jääb peamine diagnostiline meetod röntgen, Tema peal hamba tsüst on ümmarguse tumeda laigu kujuga erinevad suurused, olenevalt haiguse staadiumist ja käigust. See koht asub hambajuures, selle kõrgeimas punktis ja sellel on üsna selged kontuurid.

Hamba tsüstide ravi

Reeglina patsiendid, kellel on olnud tsüst , nad saavad selle olemasolust teada siis, kui see on juba põletikuliseks muutunud või tekitanud tüsistusi ülalõuakõrvalurgetes . Sel juhul tekib suuõõnes valu ja tõsine ebamugavustunne, mis sunnib inimest pöörduma arsti poole.

Hambaarstid aga ei oska sageli täie kindlusega öelda, kas inimesel on hambal tsüst ja saadavad röntgenisse, mis kinnitab diagnoosi või lükkab selle ümber. Kui hambaarst kahtleb tsüsti päritolus, saadab ta patsiendi punktsioonile ja vastavatele uuringutele, mis peaksid välja selgitama, kas haigus on onkoloogilise päritoluga.

Pärast kõiki ülaltoodud protseduure võib arst alustada ravi, see võib olla kas kirurgiline või terapeutiline.

Kirurgiline sekkumine

Paljud patsiendid usuvad, et tsüstist vabanemiseks on vaja eemaldada hammas, millel see ilmus, kuid see pole täiesti tõsi. Tõepoolest, see oli mitu aastat tagasi vajalik meede, kuid nüüd saab sellist sündmuste pööret vältida tänu hambajuure resektsioonile (eemaldamisele), millel tsüst asub. Samal ajal suletakse allesjäänud juur ning kirurgiline kanal, mille kaudu tsüst eemaldati, töödeldakse ja õmmeldakse.

Sellega raviprotsess aga ei lõpe, sest õmblused tuleb veel eemaldada ja jälgida haava paranemist. Samuti peate veenduma, et operatsiooni kohas ei oleks tsüsti jääke, selleks peate tegema kordusröntgeni.

Juure eemaldamine koos tsüstiga ei ole alati võimalik ja Sageli on vajalik hamba täielik eemaldamine, seda meetodit kasutatakse siis, kui tsüst on raskesti ligipääsetavas kohas ja haigus on üsna keeruline. Pärast selle eemaldamist patsient ikka kaua aega kogeb ebamugavustunnet, valu, peaks regulaarselt arsti külastama.

Teraapia, laseri kasutamine

Terapeutiline meetod on haiguse allika mõjutamise protsess ilma kirurgiline sekkumine, ning süstide ja loputuste abil on see ravimeetod rakendatav vaid väikeste tsüstide puhul.

  1. Teraapia käigus avatakse hambakanal, mis viib tsüstini ja sealt pumbatakse välja mäda.
  2. Kanalit ei suleta kuni 10 päeva, paralleelselt peab patsient loputama suuõõne ja kahjustatud piirkonda antiseptiliste tinktuuridega.
  3. Pärast seda töödeldakse hambakanaleid spetsiaalsete ravimitega ja hammas plommeeritakse.

Laseri eemaldamine

Selle ravimeetodiga avatakse hambakanal ja laseriga töödeldakse tsüsti asukohta, hävitades nii mitte ainult tsüstimulli, vaid ka paljusid kahjulikke organisme. Selle ravimeetodi eelised hõlmavad asjaolu, et haiges piirkonnas puudub nakkusoht ja paranemisprotsess on palju kiirem.

Ravi kodus ilma eemaldamiseta

Arvatakse, et tsüsti saab rahvapäraste abinõude abil iseseisvalt eemaldada ilma hambaarsti külastamata, kuid see võib kehtida ainult granuloomi, mitte tsüsti kohta, kuna erinevalt viimasest ei ole granuloomil kõvakapslit. ja saab ise lahendada. Tsüsti saab eemaldada ainult sisse hambaravi kabinet, ja ilma operatsioonita ei saa seda teha.

Kuid see ei tähenda, et tsüsti kodus pole võimalik aidata ravida. Fakt on see, et selle haigusega kaasneva põletikulise protsessi käigus vajavad igemed antiseptilist toimet. Seda mõju avaldavad eukalüpt ja saialill. Loomulikult on need meetmed ainult abistavad.

Tinktuurid ja rahvapärased abinõud sama antiseptilise toimega saab tõhusalt kasutada pärast hambajuure ja hamba enda resektsiooni tsüsti eemaldamiseks. Fakt on see, et pärast neid operatsioone on ka märkimisväärne põletiku ja haiguse retsidiivi oht.

Kas hambatsüsti saab ravida antibiootikumidega?

Kell terapeutiline ravi Sageli kasutatakse antibiootikume lai valik tegevused. Nemad on abivahendid ja aidata toime tulla põletikulised protsessid V pehmed koed, hõlbustavad haiguse kulgu tervikuna.

Tsüsti korral peaks antibiootikumide võtmise määrama arst ja olema tema hoolika järelevalve all. Kõige sagedamini kasutatavad ravimid on:

  • tetratsükliin – üks kord kõige rohkem populaarne antibiootikum hambatsüstide ravis pärineb tetratsükliinide rühmast, on nüüdseks andnud teistele ravimitele domineeriva koha;
  • Tsifroploksatsiin on tetratsükliini järel kõige populaarsem antibiootikum;
  • amoksitsilliin - omab parimat antimikroobset toimet, mis hõlbustab oluliselt tsüsti läbimist haiguse mis tahes etapis.

Mõnikord kasutatakse kohalikke antibiootikume, kuid raskus seisneb selles, et neid ei ole võimalik haigele pinnale ühtlaselt kanda. Igal juhul, milliseid antibiootikume ja mitu korda neid võtta, peaks määrama arst, lähtudes iga konkreetse haiguse asjaoludest.

Tsüst krooni all: mida teha?

Haiguse ilmnemine krooni all on enamasti krooni enda ebaõige või ebaõige paigaldamise tagajärg. Selle tulemusena hakkavad hamba ja igeme vahelises ruumis aktiivselt paljunema kahjulikud mikroorganismid.

Mida nad teevad, et seda ei juhtuks?

  • juures väikesed suurused tsüstide puhul ei ole vaja krooni eemaldada ja ravi toimub ilma otsese kirurgilise sekkumiseta;
  • 8 mm või suuremate suurustega on aga hammaste väljalangemise oht kaasaegsed meetodid ravi võimaldab säästa hammast. Selleks peate hamba avama ja kanaleid ravima. spetsiaalsed ravimid, mis peaks tsüsti kõrvaldama, mõne aja pärast paigaldatakse kroon tagasi;
  • kui see ravimeetod ei aita, pöörduge resektsiooni poole;
  • eriti rasketel juhtudel tuleb hammas eemaldada.

Selleks, et mitte kaotada hammast koos selle krooniga, peate regulaarselt konsulteerima arstiga ja esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduma hambaarsti poole.

Video: kuidas ravida hambatsüsti ja mis see on?

Ärahoidmine

Tsüstide ilmnemise vältimiseks peate järgima lihtsaid, kuid tõhusaid suuhoolduseeskirju:

  1. Ärge ravige selliseid haigusi nagu kaaries, pulpiit, periodontiit, ravige neid süstemaatiliselt kuni täieliku paranemiseni.
  2. Vältida hambakatu tekkimist ja muutumist hambakiviks.
  3. Jälgige suuõõne seisundit pärast operatsioone ja vigastusi.
  4. Külastage regulaarselt hambaarsti, et jälgida täidetud hammaste, implantaatide jms seisukorda.

Regulaarselt saab teha ka hambaröntgeni, eriti kui tegemist on kauaaegsete täidiste ja kroonidega. Aja jooksul kipuvad nende alla kogunema kahjulikud mikroorganismid, mis põhjustavad tsüstide moodustumist, mida isegi kogenud hambaarstid ei suuda alati tuvastada.