Инструкции за употреба на лекарството Lincomycin: характеристики на правилното лечение. За какво помага Lincomycin? Линкомицин инструкции за употреба инжекции за деца

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Линкомицин. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Lincomycin в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на линкомицин в присъствието на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на абсцес, ендокардит и други инфекциозни и възпалителни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Линкомицин- антибиотик от групата на линкозамидите. В терапевтични дози действа бактериостатично. При по-високи концентрации има бактерициден ефект. Потиска протеиновия синтез в микробните клетки.

Активен предимно срещу аеробни грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae /с изключение на Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаеробни бактерии Clostridium spp., Bacteroides spp.

Lincomycin е активен и срещу Mycoplasma spp.

Повечето грам-отрицателни бактерии, гъбички, вируси и протозои са резистентни към линкомицин. Устойчивостта се развива бавно.

Съществува кръстосана резистентност между линкомицин и клиндамицин.

Съединение

Линкомицин (под формата на хидрохлорид монохидрат) + помощни вещества.

Фармакокинетика

След перорално приложение 30-40% се абсорбират от стомашно-чревния тракт. Храненето забавя скоростта и степента на усвояване. Линкомицинът е широко разпределен в тъканите (включително костите) и телесните течности. Прониква през плацентарната бариера. Частично се метаболизира в черния дроб. Екскретира се непроменен и под формата на метаболити в урината, жлъчката и изпражненията.

Показания

  • тежки инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към линкомицин микроорганизми, вкл. сепсис, остеомиелит, септичен ендокардит, пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпием, инфекция на раната;
  • като резервен антибиотик при инфекции, причинени от щамове на стафилококи и други грам-положителни микроорганизми, резистентни към пеницилин и други антибиотици;
  • за локално приложение: гнойно-възпалителни кожни заболявания.

Формуляри за освобождаване

Капсули от 250 mg (понякога погрешно наричани таблетки).

Разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (инжекции в инжекционни ампули) 300 mg/ml.

Мехлем за външна употреба.

Инструкции за употреба и дозировка

Когато се приема перорално от възрастни - 500 mg 3-4 пъти на ден или интрамускулно - 600 mg 1-2 пъти на ден. Прилагат се 600 mg интравенозно в 250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или глюкоза 2-3 пъти дневно.

Деца на възраст от 1 месец до 14 години перорално - 30-60 mg/kg на ден; прилага се интравенозно в доза 10-20 mg/kg на всеки 8-12 часа.

При локално приложение нанесете тънък слой върху засегнатите участъци от кожата.

Страничен ефект

  • гадене, повръщане;
  • епигастрална болка;
  • диария;
  • глосит;
  • стоматит;
  • при продължителна употреба във високи дози е възможно развитие на псевдомембранозен колит;
  • обратима левкопения, неутропения, тромбоцитопения;
  • копривна треска;
  • ексфолиативен дерматит;
  • оток на Quincke;
  • анафилактичен шок;
  • кандидоза;
  • флебит (с интравенозно приложение);
  • понижено кръвно налягане, замаяност, обща слабост (при бързо интравенозно приложение).

Противопоказания

  • тежка дисфункция на черния дроб и/или бъбреците;
  • бременност;
  • лактация;
  • свръхчувствителност към линкомицин и клиндамицин.

Употреба по време на бременност и кърмене

Lincomycin преминава плацентарната бариера и се екскретира в кърмата. Употребата по време на бременност е противопоказана. Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

специални инструкции

При нарушена чернодробна и/или бъбречна функция еднократната доза линкомицин трябва да се намали с 1/3 - 1/2 и интервалът между дозите да се увеличи. При продължителна употреба е необходимо системно проследяване на бъбречната и чернодробната функция.

Ако се развие псевдомембранозен колит, линкомицин трябва да се преустанови и да се предпише ванкомицин или бацитрацин.

Лекарствени взаимодействия

Когато се използва едновременно с пеницилини, цефалоспорини, хлорамфеникол или еритромицин, е възможен антагонизъм на антимикробния ефект.

При едновременна употреба с аминогликозиди е възможно синергично действие.

Когато се използва едновременно с инхалационна анестезия или мускулни релаксанти с периферно действие, се наблюдава засилване на невромускулната блокада до развитие на апнея.

Приемът на лекарства против диария намалява ефекта на линкомицин.

Фармацевтични взаимодействия

Фармацевтично несъвместим с ампицилин, барбитурати, теофилин, калциев глюконат, хепарин и магнезиев сулфат.

Линкомицинът е несъвместим в една и съща спринцовка или капкомер с канамицин или новобиоцин.

Аналози на лекарството Линкомицин

Структурни аналози на активното вещество:

  • Линкомицин-АКОС;
  • Линкомицин хидрохлорид;
  • Линкомицин хидрохлорид капсули 0,25 g;
  • Линкомицин хидрохлорид инжекционен разтвор 30%;
  • Нелорен;
  • Филми с линкомицин.

Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които помага съответното лекарство, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.

Линкомицин е антибиотик от групата на линкозамидите.

Състав и форма на освобождаване на линкомицин

Линкомицин се предлага в различни лекарствени форми:

  • Lincomycin капсули;
  • Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение;
  • Разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение;
  • Линкомицин маз за външна употреба.

Основната активна съставка на лекарството е линкомицин хидрохлорид.

Фармакологично действие на Линкомицин

Според инструкциите Lincomycin е антибиотик, произведен от Streptomyces lincolniensis, който има изразен бактериостатичен ефект. Употребата на Lincomycin инхибира синтеза на бактериални протеини и нарушава образуването на пептидни връзки.

Линкомицин хидрохлорид е активен срещу някои грам-положителни коки, Mycoplasma spp., Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae, Corynebacterium diphtheriae, Bacteroides spp., Clostridium tetani, Clostridium perfringens. Ефективен срещу Staphylococcus spp., резистентен към тетрациклини, пеницилин, стрептомицин, хлорамфеникол и цефалоспорини.

Най-ефективно действа в алкална среда (рН 8-8,5).

Показания за употреба на линкомицин

Съгласно инструкциите, Линкомицин се предписва за лечение на бактериални инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към линкомицин хидрохлорид (стрептококи и стафилококи), както и микроорганизми, резистентни към пеницилини, или в случай на алергии към пеницилинова група:

  • Подостър септичен ендокардит;
  • сепсис;
  • Хронична пневмония;
  • Остеомиелит (в хронична или остра форма);
  • отит;
  • плеврит;
  • Емпием на плеврата;
  • Белодробен абсцес;
  • Гноен артрит;
  • Гнойни усложнения в следоперативния период;
  • Инфекции на меките тъкани и кожата;
  • Инфекции на рани.

В стоматологията Lincomycin се предписва за лечение на различни инфекции на лицево-челюстната система. По правило зъболекарите предпочитат това лекарство заради способността му да се отлага в зъбите и костната тъкан.

Използването на линкомицин в стоматологията в комбинация с лидокаин за лечение на гнойни процеси при пародонтит, гингивит и пародонтит е широко разпространено. Тъй като няма директни показания за употребата на Lincomycin в стоматологията, въпросът за предписването на лекарството трябва да се решава само с лекуващия лекар.

Указания за употреба и дозировка

Дневната доза на линкомицин за парентерално приложение е 1,8 g, единична - не повече от 0,6 g, ако инфекцията е тежка, дозата може да се увеличи до 2,4 g, разделена на три дози с интервал от осем часа. За деца дозата на лиофилизата при интравенозно приложение е 10-20 mg / kg, независимо от възрастта. Lincomycin се прилага интравенозно само капково, оптималната скорост е 60-80 капки / мин.

Lincomycin капсули се приемат перорално 1-2 часа преди хранене. За възрастни максималната доза на капсулите Lincomycin е 1-1,5 g, а единичната доза е не повече от 0,5 g. За деца капсулите Lincomycin не трябва да се предписват повече от 30-60 mg / kg на ден.

Продължителността на лечението с Lincomycin зависи от формата на заболяването, но обикновено не надвишава 1-2 седмици. Изключение прави остеомиелитът, когато лечението може да продължи до три или повече седмици.

Ако курсът на лечение е дълъг, е необходимо да се следи чернодробната и бъбречната функция.

Противопоказания

Линкомицин във всяка дозирана форма е противопоказан:

  • При свръхчувствителност към линкомицин хидрохлорид;
  • По време на бременност и кърмене (доказано е, че линкомицин хидрохлорид преминава през плацентата и в кърмата);
  • При тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • В детска възраст до 1 месец.

Съгласно инструкциите, Lincomycin се предписва с повишено внимание при гъбични заболявания на кожата, вагината, устната лигавица, миастения гравис (когато се прилага парентерално).

Странични ефекти на Линкомицин

Употребата на Lincomycin може да причини следните нежелани реакции:

  • Хематопоетична система: обратима тромбоцитопения, левкопения, неутропения;
  • Храносмилателна система: диария, гадене, повръщане, болка в епигастралната област, глосит, стомашно-чревна кандидоза, повишена активност на чернодробните ензими, преходна хипербилирубинемия, псевдомембранозен ентероколит;
  • Алергии: ексфолиативен дерматит, уртикария, анафилактичен шок, ангиоедем.

При интравенозно приложение може да се развие флебит. При твърде бързо интравенозно приложение може да се появи понижаване на кръвното налягане, астения, замаяност и слабост на скелетните мускули.

специални инструкции

За да се предотврати развитието на асептична некроза и тромбофлебит, по-добре е линкомицинът да се прилага дълбоко интрамускулно. Забранено е интравенозното приложение на лекарството без предварително разреждане.

Трябва да се внимава, когато се предписва парентерална форма на лекарството на недоносени деца, тъй като това може да доведе до развитие на бронхоспазъм.

Лекарствени взаимодействия

Линкомицин хидрохлорид е фармацевтично несъвместим с ампицилин, теофилин, канамицин, калциев глюконат, магнезиев сулфат, барбитурати и хепарин.

Когато се прилага парентерално, Lincomycin засилва нервно-мускулната блокада, причинена от мускулните релаксанти.

Човешкото тяло съдържа огромен брой бактерии. Някои от тях са полезни, но има и такива, които могат да предизвикат нежелани последици от подобно съседство. Борбата с инфекцията включва антибиотици, които спират размножаването на бактериите и развитието на възможни усложнения.

Линкомицин - кратко описание, състав, форми на освобождаване

Линкомицинът е антибиотик от групата на линкозамидите, който може ефективно да спре възпалителния процес и да предотврати разпространението на бактерии. Висок резултат се постига от факта, че активното вещество има способността да се натрупва в зъбните тъкани. Основният компонент на лекарството е линкомицин хидрохлорид.

В допълнение към това лекарството съдържа:

  • калциев стеарат;
  • аеросил;
  • микрокристална целулоза.

Съставът на продукта може да варира в зависимост от производителя.

Това антибактериално лекарство се предлага под формата:

  • капсули;
  • разтвори за инжекции;
  • 2% мехлем;
  • специален пластир, наречен диплен.

Капсулисе произвеждат в блистери в количества 10 бр.Всяка капсула съдържа 250 или 500 мгактивно вещество. Картонената опаковка може да включва 2 или 3 блистера.

Линкомицин разтворза инжектиране се продава в ампули, според 10 бропакован.

Diplene е филм, състоящ се от два слоя:

  • нисък, в пряк контакт с лигавицата и импрегниран с лекарството;
  • горен, имащи влагоотблъскващи свойства; благодарение на него пластирът не се намокря, а лентата може да остане в устната кухина за дълго време.

Фармакологични свойства

Линкомицинът има бактериостатичен ефект, нарушавайки протеиновия синтез в бактериалните клетки. Лекарството може да се приема както вътрешно, така и външно.

Лекарството има следните фармакологични свойства:

  • бързо усвояване;
  • незабавно спира растежа на бактериите и когато дозата се увеличи, започва да ги унищожава;
  • когато се използва вътрешно, максималната концентрация на лекарството в кръвта се постига в рамките на няколко часа;
  • е в състояние да проникне в плацентата и кърмата;
  • По-голямата част от лекарството се елиминира от тялото с урината;
  • максималният ефект се проявява в алкална среда.

Показания за употреба в стоматологията

Употребата на Lincomycin е възможна в някои случаи:

  • възпаление на челюстната тъканс добавяне на инфекция;
  • усложнения на пародонтит, пародонтит, като нагнояване, абсцеси, фистули;
  • предотвратяване на развитието на инфекцияслед екстракция на зъб или поставяне на имплант;
  • предотвратяване на възпаление след отстраняване на зъбен камък;
  • усложнения на улцерозен гингивит;
  • с първични признаци на остеомелит;
  • отстраняване на възпалителния процес поради отстраняване на протезата;
  • за силен зъбобол.

По време на лечението на гнойни процеси инжекциите на линкомицин се допълват с лидокаин. За превантивни цели можете да изплакнете устата си с разтвор, съдържащ лекарство.

Противопоказания

Както всяко лекарство, Lincomycin има ограничения в употребата си. Продуктът е противопоказан:

  • бременни и кърмещи жени;
  • деца под 5-годишна възраст;
  • с бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • ако възникнат алергични реакции към линкомицин или клиндомицин.

Използвайте с изключително внимание, когато:

  • гъбички по кожата, устата или гениталиите;
  • миастения гравис, когато се прилага интравенозно или интрамускулно.

Начин на употреба и дози

Лекарството, което се освобождава под формата на капсули, има следните характеристики на приложението:

  • дозировката е 500 mg 3-4 пъти на ден;
  • продължителността на лечението достига 1-2 седмици;за усложнени заболявания – до 3;
  • лекарството се приема няколко часа преди хранене,капсулите могат да се измиват с вода;
  • Не приемайте лекарството на празен стомах или веднага след хранене– ефективността на лекарството ще започне да намалява;
  • Не трябва да пиете алкохол по време на лечението;това води до ускоряване на отстраняването на активното вещество от тялото и намаляване на концентрацията му в кръвта.

Когато се предписва лекарство в детска възраст, дневната доза се изчислява въз основа на теглото на детето - 30 mg на килограм телесно тегло.Според показанията дозата може да се увеличи.

Линкомицин под формата на мехлем се прилага върху засегнатата област на лигавицата в малък слой няколко пъти на ден.Трябва да внимавате, ако имате гъбични кожни заболявания.

Инжекциите на разтвора се правят на всеки 8-12 часа.Дозировката се определя от телесното тегло на човека - 10-20 mg на килограм. По същия начин се поставят и капкомери, като се регулира скоростта на поръчката 60-80 капки в минута.

Diplene се залепва върху засегнатата област за 6-8 часа.След този период пластирът се отстранява внимателно.

Странични ефекти

В допълнение към положителните ефекти, този антибиотик може да причини и нежелани последствия:

  • появата на стоматит, възпаление на езика;
  • възможността за развитие на неутропения, тромбоцитопения или левкопения;
  • смущения във функционирането на храносмилателната система: гадене, повръщане, болки и колики, смущения в изпражненията;
  • появата на обрив, уртикария;
  • сърбяща кожа;
  • кървящи венци;
  • дисфункция на черния дроб и бъбреците;
  • вагинит;
  • алергичен оток на Quincke;
  • анафилактичен шок.

Интравенозното приложение на линкомицин също има редица странични ефекти, ако лекарството не се прилага правилно:

  • мускулна слабост;
  • световъртеж;
  • пристъпи на хипотония;
  • възможно развитие на флебит.

Взаимодействие с други лекарства

Линкомицин трябва да се използва с повишено внимание в комбинация с някои лекарства:

  • противовъзпалителнолекарствата могат да доведат до проблеми с дишането, докато спре;
  • лекарства за лечение на диарияе по-вероятно да доведат до псевдомембранозен колит;
  • еритромицин и хлорамфениколнамаляване на ефекта на линкомицин;
  • адсорбентизабавя елиминирането на лекарството от храносмилателните органи;
  • анестетици в инхалатора и мускулни релаксанти.

Лекарството може също да намали ефективността на амбенониум, пиридостигмин и неостигмин.

Цени и аналози

Аналози на Линкомицинможе да се използва, когато бактериите свикнат с лекарството. Спектърът на действие на такива антибиотични средства е подобен, но съставът е малко по-различен. Това са:

  • тетрациклин;
  • офлоксацин;
  • аугментин;
  • хлорамфеникол;
  • вилпрафен;
  • нистатин;
  • азицин.

Тези лекарства могат да се различават по формата на освобождаване. Преди да закупите, не забравяйте да прочетете инструкциите за употреба.

Цената на Линкомицинзависи от формата, в която се произвежда антибиотикът. И така, най-скъпият е дипленовият пластир. Разтворите в ампули са евтини.

Производителите на лекарства също поставят своя отпечатък върху цената на Lincomycin. Така че цената на антибиотичните капсули варира от 20 до 130 рубли за 20 броя. Ампулите могат да бъдат закупени от 30-40 рубли на опаковка.

Използването на Lincomycin може бързо и ефективно да се справи с бактериите и да избегне влошаване на ситуацията. Ефективността на този антибиотик е доказана през годините.

Инструкции за употреба:

Линкомицин е антибиотик, използван за лечение на различни заболявания, причинени от повечето грам-положителни бактерии.

фармакологичен ефект

Линкомицин, като антибиотик, в терапевтични дози е активен срещу:

  • Streptococcus spp., включително Streptococcus pneumoniae;
  • Bacteroides spp.;
  • Mycoplasma spp.;
  • Staphylococcus spp., включително щамове, които произвеждат пеницилиназа;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Clostridium spp.

Според инструкциите Lincomycin не засяга повечето грам-отрицателни бактерии, вируси, Enterococcus faecalis, гъбички и протозои.

Lincomycin бавно развива резистентност, бързо се разпределя в телесните тъкани и течности, включително костна тъкан, и прониква през плацентарната бариера.

Когато се използва Lincomycin, трябва да се има предвид, че има кръстосана резистентност между клиндамицин и лекарството.

Форма за освобождаване

Lincomycin се предлага като:

  • Бели Линкомицин капсули с жълта капачка, съдържащи 250 mg от активното вещество - линкомицин хидрохлорид, под формата на бял прах, по 10, 20, 360 броя в опаковка;
  • 2% мехлем за външна употреба, 10 или 15 g в туби;
  • Разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение на линкомицин хидрохлорид, съдържащ 300 или 600 mg активно вещество в ампула, 5, 10, 100 ампули в опаковка.

Показания за употреба на линкомицин

Линкомицин се използва съгласно инструкциите за лечение на тежки инфекциозни и възпалителни заболявания, включително:

  • Септичен ендокардит;
  • Пневмония;
  • сепсис;
  • Белодробен абсцес;
  • Инфекции на рани;
  • Остеомиелит;
  • Плеврален емпием.

Линкомицин маз се използва локално при лечение на гнойно-възпалителни кожни заболявания.

В стоматологията Lincomycin се използва за лечение на различни инфекции на лицево-челюстната система. Основното му предимство пред другите антибиотици е способността му да се отлага в костната тъкан и зъбите.

Доста често Lincomycin в стоматологията се използва заедно с лидокаин за елиминиране на гнойни процеси при гингивит, пародонтит или пародонтит.

Lincomycin се използва и за избягване на вторична инфекция на повърхността на раната в областта на гнездото след екстракция на зъб. Няма ясно мнение относно целесъобразността на употребата на лекарството в тези случаи.

Също така в инструкциите за употреба на Lincomycin в стоматологията няма директни инструкции, така че въпросът за употребата му трябва да се обсъди с лекар.

Противопоказания за употребата на Lincomycin

Според описанието Lincomycin е противопоказан при чувствителност към активните съставки на лекарството (клиндамицин или линкомицин), както и при тежко увреждане на бъбречната и чернодробната функция.

Употребата на Lincomycin е противопоказана по време на кърмене и бременност поради проникването на лекарството през плацентарната бариера.

Инструкции за употреба на Линкомицин

Когато приемате Lincomycin в капсули, използвайте 500 mg 3-4 пъти на ден. Обикновено продължителността на лечението е от една до две седмици, с остеомиелит - до три седмици или повече. Капсулите Lincomycin се приемат няколко часа преди хранене с малко количество течност.

Lincomycin се използва интравенозно съгласно инструкциите до 2 пъти на ден, 600 mg.

Линкомицин хидрохлорид се прилага интравенозно капково по 600 mg няколко пъти на ден.

Децата се предписват Lincomycin капсули в дневна доза, изчислена като 30-60 mg на 1 kg телесно тегло.

Ако е необходимо, линкомицин хидрохлорид се прилага интравенозно на всеки 8-12 часа в размер на 10-20 mg на 1 kg телесно тегло.

Когато се прилага локално като мехлем, Линкомицин се нанася в тънък слой върху засегнатите участъци от кожата няколко пъти на ден. Мехлемът се използва с повишено внимание при дерматомикоза и гъбични кожни заболявания.

При едновременна употреба на Lincomycin с цефалоспорини, пеницилини, еритромицин или хлорамфеникол може да възникне антагонизъм на антимикробното действие, а когато се използва едновременно с аминогликозиди, може да възникне синергизъм на действие.

Линкомицин трябва да се използва с повишено внимание едновременно с периферно действащи мускулни релаксанти и за инхалационна анестезия поради възможността от повишена невромускулна блокада, понякога водеща до развитие на апнея.

Антидиарейните лекарства водят до намаляване на бактерицидния ефект на Lincomycin.

Когато използвате Lincomycin, трябва да се има предвид, че лекарството е фармацевтично несъвместимо с:

  • новобиоцин;
  • канамицин;
  • Барбитурати;
  • калциев глюконат;
  • хепарин;
  • ампицилин;
  • теофилин;
  • Магнезиев сулфат.

Странични ефекти на Линкомицин

Според инструкциите и прегледите Lincomycin може да причини следните нежелани реакции:

  • глосит;
  • Епигастрална болка;
  • Обратима левкопения;
  • стоматит;
  • Ексфолиативен дерматит;
  • диария;
  • Анафилактичен шок;
  • Повишени нива на чернодробните трансаминази и билирубин в кръвната плазма;
  • гадене;
  • кандидоза;
  • неутропения;
  • повръщане;
  • тромбоцитопения;
  • уртикария;
  • Оток на Квинке.

При продължителна употреба на линкомицин във високи дози е възможно развитието на псевдомембранозен колит.

При интравенозно приложение може да се развие флебит; може да се наблюдават бързо интравенозно приложение, обща слабост, замаяност, отпускане на скелетните мускули и понижаване на кръвното налягане.

Условия за съхранение

Линкомицин се отпуска по лекарско предписание. Според описанието срокът на годност на капсулите Lincomycin е 4 години, инжекционният разтвор и мехлемът са 3 години.

Линкомицин е антибиотик от групата на линкозамидите. За разлика от, да речем, ампицилин, синтезиран в лабораторията, линкомицинът е естествен продукт от жизнената активност на микроорганизмите: той се произвежда от актиномицетите Streptomyces lincolnensis и някои от техните „роднини“. Механизмът на действие на линкомицин е подобен на този на гентамицина: антибиотикът се свързва с 50S (гентамицин - с 30S) субединицата на рибозомите и най-пряко пречи на образуването на пептидни връзки, в резултат на което разчитането на генетичната информация се разрушава и на изхода се синтезират дефектни протеини. Вярно е, че за разлика от същия гентамицин, линкомицинът образува обратими връзки с рецепторите на определената рибозомна единица, които впоследствие се разрушават, следователно естеството на фармакологичния ефект: не бактерициден (унищожаващ), а бактериостатичен, инхибиращ растежа и развитието на микроорганизми. Въпреки това, линкомицин във високи дози може да има и бактерициден ефект. Това твърдение е вярно и за средни дози от лекарството по отношение на бактерии, силно чувствителни към линкомицин.

Lincomycin се използва успешно в борбата срещу инфекции, причинени от грам-положителни (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp.) И грам-отрицателни (Bacteroides spp., Mycoplasma spp.) микроорганизми.

Специалната стойност на линкомицин е, че той е ефективен срещу бактерии, които проявяват резистентност към редица други антибиотици, например същия прословут Staphylococcus spp. Резистентността към линкомицин се развива бавно, но може да възникне и кръстосана резистентност (например между линкомицин и клиндамицин).

Недостатъците на Lincomycin са безпомощност срещу грам-отрицателни бактерии, Enterococcus spp., Вируси, гъбички, протозои, относителна безполезност в борбата срещу Neisseria spp., Corynebacterium spp., Анаероби, образуващи спори (във всеки случай линкомицинът е очевидно по-нисък от еритромицин тук ).

Lincomycin се предлага под формата на капсули, разтвор за интравенозни и мускулни инжекции и мехлем за външна употреба ("Lincomycin-akos"). Капсулите се приемат 1-2 часа преди хранене. Препоръчителни дози: 1-1,5 g дневно и 0,5 g еднократно (за възрастни) и 30-60 mg на 1 kg дневно (за деца). Продължителността на антибактериалния курс е средно 1-2 седмици. За инжекционната форма на линкомицин дневната доза е 1,8 g (възрастни) и 10-20 mg на 1 kg (деца). Дългосрочните терапевтични курсове изискват внимателно проследяване на активността на черния дроб и бъбреците. Lincomycin маз се използва външно: нанася се в тънък слой върху заразената област на кожата 2-3 пъти на ден.

Фармакология

Антибиотик от групата на линкозамидите. В терапевтични дози действа бактериостатично. При по-високи концентрации има бактерициден ефект. Потиска протеиновия синтез в микробните клетки.

Активен предимно срещу аеробни грам-положителни бактерии: Staphylococcus spp. (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа), Streptococcus spp. (включително Streptococcus pneumoniae /с изключение на Enterococcus faecalis/), Corynebacterium diphtheriae; анаеробни бактерии Clostridium spp., Bacteroides spp.

Lincomycin е активен и срещу Mycoplasma spp.

Повечето грам-отрицателни бактерии, гъбички, вируси и протозои са резистентни към линкомицин. Устойчивостта се развива бавно.

Съществува кръстосана резистентност между линкомицин и клиндамицин.

Фармакокинетика

След перорално приложение 30-40% се абсорбират от стомашно-чревния тракт. Храненето забавя скоростта и степента на усвояване. Линкомицинът е широко разпределен в тъканите (включително костите) и телесните течности. Прониква през плацентарната бариера. Частично се метаболизира в черния дроб. T1/2 е около 5 часа. Екскретира се непроменен и под формата на метаболити в урината, жлъчката и изпражненията.

Форма за освобождаване

1 ml - ампули (10) - картонени опаковки.

Дозировка

Когато се приема перорално от възрастни - 500 mg 3-4 пъти на ден или интрамускулно - 600 mg 1-2 пъти на ден. Прилагат се 600 mg интравенозно в 250 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или глюкоза 2-3 пъти дневно.

При локално приложение нанесете тънък слой върху засегнатите участъци от кожата.

Взаимодействие

Когато се използва едновременно с пеницилини, цефалоспорини, хлорамфеникол или еритромицин, е възможен антагонизъм на антимикробния ефект.

При едновременна употреба с аминогликозиди е възможно синергично действие.

Когато се използва едновременно с инхалационна анестезия или мускулни релаксанти с периферно действие, се наблюдава засилване на невромускулната блокада до развитие на апнея.

Приемът на лекарства против диария намалява ефекта на линкомицин.

Фармацевтични взаимодействия

Фармацевтично несъвместим с ампицилин, барбитурати, теофилин, калциев глюконат, хепарин и магнезиев сулфат.

Линкомицинът е несъвместим в една и съща спринцовка или капкомер с канамицин или новобиоцин.

Странични ефекти

От храносмилателната система: гадене, повръщане, епигастрална болка, диария, глосит, стоматит; преходно повишаване на нивото на чернодробните трансаминази и билирубин в кръвната плазма; при продължителна употреба във високи дози е възможно развитието на псевдомембранозен колит.

От страна на хемопоетичната система: обратима левкопения, неутропения, тромбоцитопения.

Алергични реакции: уртикария, ексфолиативен дерматит, оток на Quincke, анафилактичен шок.

Ефекти, дължащи се на химиотерапия: кандидоза.

Местни реакции: флебит (при интравенозно приложение).

При бързо интравенозно приложение: понижено кръвно налягане, замаяност, обща слабост, релаксация на скелетните мускули.

Показания

Тежки инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към линкомицин микроорганизми, вкл. сепсис, остеомиелит, септичен ендокардит, пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпием, инфекция на раната. Като резервен антибиотик при инфекции, причинени от щамове на стафилококи и други грам-положителни микроорганизми, резистентни към пеницилин и други антибиотици.

За локално приложение: гнойно-възпалителни кожни заболявания.

Противопоказания

Тежка чернодробна и/или бъбречна дисфункция, бременност, кърмене, свръхчувствителност към линкомицин и клиндамицин.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Lincomycin преминава плацентарната бариера и се екскретира в кърмата. Употребата по време на бременност е противопоказана. Ако е необходимо да се използва по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за спиране на кърменето.

Употреба при чернодробна дисфункция

Противопоказан при тежка чернодробна дисфункция.

При нарушена чернодробна функция еднократната доза линкомицин трябва да се намали с 1/3 - 1/2 и да се увеличи интервалът между дозите. При продължителна употреба е необходимо системно проследяване на чернодробната функция.

Употреба при бъбречно увреждане

Противопоказан при тежко бъбречно увреждане.

При нарушена бъбречна функция еднократната доза линкомицин трябва да се намали с 1/3 - 1/2 и интервалът между дозите трябва да се увеличи. При продължителна употреба е необходимо системно проследяване на бъбречната функция.

Употреба при деца

Деца на възраст от 1 месец до 14 години перорално - 30-60 mg/kg/ден; прилага се интравенозно в доза 10-20 mg/kg на всеки 8-12 часа.

специални инструкции

Ако чернодробната и/или бъбречната функция е нарушена, еднократната доза линкомицин трябва да се намали с 1/3-1/2 и интервалът между дозите трябва да се увеличи. При продължителна употреба е необходимо системно проследяване на бъбречната и чернодробната функция.

Ако се развие псевдомембранозен колит, линкомицин трябва да се преустанови и да се предпише ванкомицин или бацитрацин.