Inimese papilloomiviiruse. Inimese papilloomiviirus naistel - mis see on, kust see pärineb, kuidas see edasi kandub ja miks see on ohtlik Kõik kõrge onkogeense riskiga HPV kohta naistel. Selle erinevused keskmise ja madala degeneratsiooniriskiga viirustest

Sellest artiklist saate teada, mis on papilloomid, kus need meestel ja naistel kõige sagedamini moodustuvad ning mis on nende moodustumise põhjus. Papilloomid on healoomulised kasvajad, mis paiknevad nahal ja limaskestadel. Nende moodustumise põhjuseks on inimese papilloomiviirus (HPV), mis levib mitmel viisil. Moodustiste välimus sõltub neid põhjustanud viiruse tüübist.

Edastamise marsruudid

Kõik kõrge onkogeense riskiga HPV kohta naistel. Selle erinevused keskmise ja madala degeneratsiooniriskiga viirustest

HPV on üks levinumaid nakkushaigusi. Olemasoleva statistika kohaselt on papilloomiviirusega nakatunud üle 80% elanikkonnast. Samal ajal ei ole kolmandik nakatunud inimestest isegi teadlikud haigusest, mis võib olla pikka aega asümptomaatiline.

Papilloomiviirusel on mitu sorti, millest paljud väljenduvad teatud sümptomitega, mida esindavad papillomatoosi moodustised nahal, ja on samuti tulvil onkoloogilise iseloomuga tüsistuste tekkega.

Naiste kõrge onkogeense riskiga HPV tüübid

Praeguseks on üksikasjalikult uuritud umbes 80 HPV DNA tüüpi, mille koguarv ulatub sadadesse. Paljud tüübid ei kujuta endast tõsist ohtu, kuid mõned papilloomiviiruse tüübid võivad provotseerida onkoloogiliste patoloogiate arengut naiste urogenitaalsüsteemis.

Selliseid väga onkogeenseid tüüpe, millega iga naine riskib kokku puutuda, on umbes kolmkümmend.

HPV klassifikatsioon onkogeensuse tüübi järgi

50% inimese papilloomiviirus 16 (spelteeritud HPV 16) 10% inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18)

Fraas inimese papilloomiviirus või HPV esineb üsna sageli ja mõned inimesed usuvad, et selle mikroorganismiga nakatumine põhjustab kehale ainult papilloomide ilmumist.

Kuid mitte kõik pole nii roosiline, HPV-ga nakatumine põhjustab mõnikord üsna tõsise haiguse - vähi arengut. On võimalik arvata, kuidas infektsioon kehas käitub, kuid ainult papilloomiviiruse tüüpi teades.

Inimese papilloomiviiruse tüübid

Viimastel aastakümnetel läbi viidud uuringud on võimaldanud kindlaks teha, et HPV kandub edasi ainult ühelt inimeselt teisele ning see võib olla nii nakkuse kandja kui ka väljendunud papillomatoosi kliiniliste tunnustega patsient.

On kindlaks tehtud, et papilloomiviirus jaguneb tüüpideks, neid on rohkem kui sada. Sõltuvalt kehasse sattunud viiruse tüübist toimuvad tulevikus kõik välised ja sisemised muutused.

HPV tüüpideks jagamine on võimaldanud välja töötada ravitaktika patsientidele, kellel on testimise teel avastatud mikroorganismid.

Erinevat tüüpi papilloomide fotod

Pahaloomulised haigused arenevad patsientidel erinevatel põhjustel. Üks peamisi vähiprotsesse põhjustavaid ebasoodsaid tegureid on HPV-nakkus. Suurim oht on kõrge kantserogeense riskiga tüvedest.

HPV tüüp 68: mis see on?

Seda tüüpi peetakse üheks kõige ohtlikumaks, kuna see avastatakse sageli siis, kui patsientidel diagnoositakse suguelundite vähk. Te võite nakatuda HPV 68-ga kaitsmata seksi või teiste inimeste esemeid kasutades.

Kuidas ära tunda HPV tüüpe 68, 73? Kas papilloomiviirust 68, 73 on võimalik ja vajalik ravida?

1) PCR analüüs. Peamine papilloomiviiruse diagnoosimise meetod on PCR-reaktsioon. Kõige levinumad HPV analüüsitüübid on viirusetüübid 16, 18, aga ka mitmed muud väga onkogeensed tüübid.

Meestel - peenise limaskestalt. Analüüsi materjal võetakse naise tupe ja emakakaela limaskestalt, kuid PCR-reaktsioon võib anda ka vale tulemuse, nii valepositiivse kui valenegatiivse. Ja see asjaolu ei sõltu seadmete keerukusest ja reaktiivide kvaliteedist.

2) Digene test. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt oluliste kontsentratsioonide olemasolu määramiseks. Veelgi enam, tänu sellele testile on võimalik tuvastada, kas viirustel on kõrge või madal onkogeensus.Digene testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogilise uuringuga.

3) Günekoloogi, uroloogi ja dermatoveneroloogi läbivaatus kondüloomide või muude tüügaste avastamisel kubeme piirkonnas.

4) Günekoloogilise ja uroloogilise uuringu käigus võetud määrdumise tsütoloogiline uuring.

5) Mikroskoopilise koetüki histoloogiline uuring.Arst hindab uuringuks võetud koe muutuse astet.

Inimese papilloomiviirus 53 naistel, selle ohud, ravimeetodid

Nõutav!1. Manifestatsioonide eemaldamine - tüükad, kondüloomid, düsplaasia (erosioon) või emakakaelavähk.2. Viirusevastaste ravimite võtmine.3. Immuunsüsteemi tugevdamine.

Eneseravim võib viia progresseerumiseni!

1) EemaldaminePapilloomide eemaldamine laseriga

Eemaldamine raadiolainete meetodil

Vedela lämmastiku eemaldamine

Eemaldamine keemiliselt agressiivsete vedelikega

2) Viirusevastased ravimid 3) Immuunsust suurendavad ravimid

Pidage meeles: Esiteks peab arst tegema õige diagnoosi ja ainult tema saab teile õige ravi määrata!

HPV ennetamine

Loodus on inimese jaoks välja mõelnud imelise tervendamis- ja ennetusmehhanismi, mis aitab tal siis mitte uuesti haigestuda. See on immuunsüsteem.

Kui inimesel on juba kord olnud tüükad või papilloomid, tekib tal seejärel immuunsus seda tüüpi viiruse suhtes. Seetõttu tekivad täiskasvanutel väga harva juveniilsed tüükad, spinulid ja soolatüükad, mistõttu on NII OLULINE säilitada oma immuunsus kõrgel tasemel.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse ennetamise peamised suunad

Kuid vaktsiini mõju pole veel täielikult uuritud. Seda hakati lavastama alles 8 aastat tagasi.

Lisaks ei moodusta see immuunsust kõigi väga onkogeensete papilloomiviiruste tüüpide suhtes.

Praeguseks on üksikasjalikult uuritud umbes 80 HPV DNA tüüpi., mille koguarv ulatub sadadesse. Paljud tüübid ei kujuta endast tõsist ohtu, kuid mõned papilloomiviiruse tüübid võivad provotseerida onkoloogiliste patoloogiate arengut naiste urogenitaalsüsteemis.

Selliseid väga onkogeenseid tüüpe, millega iga naine riskib kokku puutuda, on umbes kolmkümmend.

Määramise meetodid

Seda, mis tüüpi papilloomiviirus naise kehas esineb, on võimalik kindlaks teha ainult täieliku diagnoosiga, kuid viiruse tüübid võivad erineda ka väliste ilmingute poolest. Väga onkogeensete tüüpide hulka kuuluvad järgmised HPV tüübid: 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73, 82, 83.

Samal ajal on suurim oht HPV tüüpidele 16 ja 18, mis põhjustavad kõige sagedamini emakakaelavähi teket.

Tähelepanu! Kõik väga onkogeensed tüübid edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Papilloomseid moodustisi võib leida väikestel häbememokadel, nende siseosas (tupp ja emakakael), samuti pärakupiirkonnas, kus kondüloomid on kõige sagedamini lokaliseeritud.

Väga onkogeensed HPV tüübid erinevad väliste ilmingute poolest, mida esindavad papilloomide ja kondüloomide teke suguelunditel, mis võivad hiljem esile kutsuda häbeme, tupe ja emakakaela tõsist kahjustust.

Teisisõnu avalduvad loetletud patogeenitüübid eelkõige kondüloomidena, mille avastamisel peavad spetsialistid määrama vajadusel tervikliku läbivaatuse ja ravi.

Meditsiiniliste uuringute kohaselt kogeb 2–3 aastat pärast nakatumist mitte rohkem kui 5% patsientidest emakakaela väljendunud muutusi, mida esindab teise ja kolmanda astme düsplaasia.

Nii madalaid määrasid seletatakse enamikul juhtudel immuunsüsteemi hästi koordineeritud tööga, mis pärsib patogeeni aktiivsust. Mis puutub emakakaelavähki, siis seda patoloogiat diagnoositakse ainult 20% naistest, kellel on diagnoositud 3. astme düsplaasia.

Mida teha?

Kui organismis tuvastatakse väga onkogeenne HPV, ei saa haigust iseseisvalt ravida., sest lööve võib provotseerida vähieelse seisundi tekkimist. Väliste ilmingute ravi on suunatud nende eemaldamisele, viirusevastaste ravimite ja immunomoduleerivate ainete võtmisele.

Papilloomide, tüükade ja kondüloomide eemaldamine suguelunditel toimub kirurgiliste meetodite ja spetsiaalsete farmaatsiatoodete abil, mille hulgas on kõige tõhusamad: Panavir, Viferon, Condylom, Aldara.

Tähtis! Kasvude hävitamist tuleb täiendada Isoprinosiini või teiste viirusevastase ja immunomoduleeriva toimega analoogide kasutamisega.

Papilloomide ja kondüloomide ambulatoorne eemaldamine suguelundite piirkonnas toimub:

Tuleb märkida, et enamikul juhtudel eelistavad spetsialistid väga onkogeenset tüüpi papilloomide tuvastamisel moodustiste eemaldamist laser- ja raadiolainete meetodil (Surgitron seade), kuna ainult see meetod võimaldab välistada retsidiivi ja vähkkasvaja.

Selliste koosseisude hävitamisel ei ole soovitatav kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Inimese papilloomiviiruse sordid keskmise degeneratsioonimääraga

Viide! Järgmised HPV tüübid erinevad vähi degeneratsiooni keskmiste määrade poolest: 26, 30, 35, 51, 52, 56, 58,65.

Vaatamata seda tüüpi papilloomiviiruse väiksemale ohule ei soovitata siiski jätta selle ilminguid ilma korraliku tähelepanuta.

Nende märgid

Väliste ilmingute põhjal võib loetletud mõõduka onkogeense riskiga HPV tüübid jagada järgmistesse kategooriatesse:

HPV 26- tavalised tüükad;
HPV 30- hingamiselundite korduv papillomatoosi;
HPV 35, 51, 52, 56 võib esile kutsuda emakakaela, häbeme või tupe lokaliseeritud kartsinoomi, samuti lamerakujulisi intraepiteliaalseid kahjustusi.

Sageli on mõõduka onkogeense riskiga HPV tüüpidega nakatumise tagajärjeks mitmete muude onkoloogiaga mitteseotud tüsistuste tekkimine. Seega võib HPV 51 organismis esinemise taustal alata bovenoidse papuloos, mis väliselt ilmneb suguelundite piirkonnas väikeste tüükadena.

Ravi omadused

Nagu kõigi papilloomsete kasvajate puhul, hõlmab ka mõõduka onkogeense riskiga HPV ilmingute ravi kombinatsiooni papilloomide ja tüükade hävitamisest immuunsüsteemi tugevdamise ja seestpoolt viirusevastase toimega.

Papilloomsete kasvajate hävitamiseks peaksite kasutama Superclean, Verrukacid, Viferon, Panavir, Solcoderm, Ferezol ja teisi apteegi analooge.

Kodus saate papilloomidest lahti värskelt pressitud vereurmarohi mahla abil, mida saab kasutada eraldiseisva ravimina või koos teiste taimsete koostisosadega, nagu Kalanchoe, võilill, Korte, sidrunmeliss ja jahubanaan.

Eneseravi võimalike tüsistuste vältimiseks on parem papilloomide eemaldamine usaldada spetsialistidele, mis statsionaarsetes tingimustes mõjutavad kasvu:

vedel lämmastik, millega kaasneb papilloomide külmutamine (krüodestruktsioon);
tavalise skalpelliga (kirurgiline ekstsisioon);
laser, mis tagab valutu eemaldamise ja takistab moodustiste taasilmumist;
raadiolained.

Kohalikku ravi tuleb täiendada viirusevastaste ravimitega (Isoprinosiin, Gosprinosiin, Allokin Alpha), samuti immunostimuleeriva toimega farmaatsiaravimitega, mille hulgas on soovitatav eelistada Immunali, Reaferoni ja Estifani.

Madala vähiriskiga patogeenide tüübid

Tähtis! Madala onkogeensusega HPV tüübid, mis väga harvadel juhtudel põhjustavad vähki, on järgmised: 6, 11, 14, 42, 44, 53, 54.

Nagu näitab meditsiinipraktika, diagnoositakse naistel kõige sagedamini HPV 6 ja 11.

Diagnostika

Nagu mis tahes muud tüüpi papilloomiviirused, saab loetletud madala onkogeense riskiga sorte tuvastada ainult põhjaliku tsütoloogilise uuringu tulemuste põhjal.

Mis puutub välistesse ilmingutesse, siis günekoloogilisel toolil naise uurimisel saab günekoloog tuvastada iseloomulikke teravate servadega moodustisi. Kasvud paiknevad peamiselt emakakaelal ja tuleb kustutada.

Teraapia

Kui kehale iseloomulike kasvajate ilmnemise põhjus on madala onkogeense HPV tüübi nakatumine, Ravis eelistatakse kõige sagedamini ravimeid, sest moodustiste vähktõve degeneratsiooni risk on uskumatult madal.

Sel juhul võite kasutada Solcoderm, Solkovagin, Panavir, Cryopharma, Imiquad, Condil, Viferon ja muid tõhusaid analooge. Ja sel juhul jääb kohustuslikuks kohaliku ravi täiendamine viirusevastaste ravimitega (Panavir, Isoprinosiin, Gosprinosiin, Cycloferon, Genferon) ja immunostimuleerivate ravimitega (Galavit, Immunal, Likopid).

Viide! Madala onkogeensusega HPV tüübid ei ole eriti ohtlikud.

Nende ilmingute ravis võib kasutada rahvapäraseid abinõusid, aga ka mitmesuguseid kaasaegseid tehnikaid papilloomsete kasvajate ambulatoorseks eemaldamiseks, mida on juba eespool mainitud.

Kuid me peame meeles pidama, et kõik tormakad tegevused on risk, kuna need võivad provotseerida seisundi halvenemist, on tüügaste, papilloomide ja kondüloomide tuvastamisel hädavajalik konsulteerida spetsialistiga.

Siin on sellel teemal lühike video:

HPV (inimese papilloomiviirus) on viirus, mis põhjustab muutusi naharakkudes ja limaskestadel, nagu tüükad ja kondüloomid. Lühend: HPV (kirjutatud testides).

Viimase 50 aasta jooksul on avastatud üle 100 inimese papilloomiviiruse tüübi. Nendest 80 liiki on inimestele patogeensed.

Viiruse allikaks on haige inimese muutunud rakud. Samal ajal visuaalselt ei pruugi haigel inimesel nahal veel avalduda tüükade (või kondüloomide) kujul. Vaatamata asjaolule, et visuaalsed ilmingud puuduvad ja võivad olla mikroskoopilised, on selline inimene nakkav ja võib juba viiruse teisele inimesele edasi anda.
Varem nakatumine toimub lapsepõlves. Nahal, marrastuste ja kriimustuste kaudu, satub viirus organismi ja põhjustab lastel tüükaid.

Täiskasvanute kondüloomide teket põhjustavad teatud tüüpi HPV viirus. Seksuaalse ülekande mehhanism. Viirus kandub haigelt inimeselt tema partnerile limaskestade mikrotraumade kaudu.
Enamikul juhtudel suudab inimese immuunsüsteem sellest viirusest ise jagu saada. Toimemehhanism on järgmine: kui viirus siseneb inimkehasse, puutub ta oma teel kokku immuunsüsteemi rakkudega, mis enamikul juhtudel viiruse hävitavad.

Kui immuunsüsteem ebaõnnestub, tungib viirus naha või limaskestade epiteeli basaalkihi rakkudesse, seejärel integreerub rakkude kromosoomidesse ja muudab nende toimimist. Selle tulemusena hakkavad rakud teatud nahapiirkondades kiiresti jagunema ja kasvama, moodustades tüükad või kondüloomid.

Pidage meeles:

tüügaste teket põhjustavad HPV tüübid satuvad kehasse lapsepõlves naha mikrokahjustuste kaudu
kondüloomide teket põhjustavad HPV tüübid satuvad inimkehasse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu

Mõnel juhul võib inimese papilloomiviiruse infektsioon inimkehas põhjustada degeneratsiooni vähiks. Kõik papilloomiviiruse tüübid klassifitseeritakse vastavalt vähi võimaliku arengu astmele.

HPV klassifikatsioon onkogeensuse tüübi järgi

1. Papilloomiviiruse tüübid, mis ei põhjusta kunagi vähki HPV 1.2.3.4.5.10.28.49
2. Madala onkogeense riskiga (väga harva vähktõve põhjustaja) papilloomiviiruse tüübid HPV 6.11.13.32.40.41.42.43.44.51.72
3. Papilloomiviiruse tüübid, millel on keskmine onkogeenne HPV risk 26.30.35.52.53.56.58.65
4. Kõrge onkogeense riskiga papilloomiviiruse tüübid (enamasti annavad degeneratsiooni) HPV 16.18.31.33.39.45.50.59.61.62.64.68.70.73 Kõiki esineb kõige sagedamini naistel.

Emakakaelavähi esinemissageduse protsent

1,73-90% juhtudest leitakse HPV 16,18 ja 45
2. 77-93% juhtudest leitakse HPV 16.18.45.31.59
3. 80-94% juhtudest leitakse HPV 16.18.45.31.33.59

Samuti kombineeritakse HPV tüüp 61.62.68.70.73 vähieelsete seisundite korral uroloogias ja günekoloogias.

Kõige tavalisemad HPV tüübid

50% inimese papilloomiviirus 16 (spelta HPV 16)
10% inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18)

Kliinik ja sümptomid

Inimese immuunsüsteem on varajases staadiumis piisavalt tugev, et viirusest varajases arengujärgus iseseisvalt jagu saada. Kuude ja võib-olla aastakümnete pärast võivad inimestel tekkida HPV-nakkuse sümptomid.

A) TÜÜKAD: põhjustatud HPV tüüpidest – 1.2.3.4.5.10.28.49.
juveniilsed (või lamedad) tüükad - põhjustatud viiruse 3. ja 5. tüübist. Need on väikesed lamedad nahapinnad, mis esinevad peamiselt lastel.

naelu (või jalatallatüükad) - põhjustatud viiruse 1. ja 2. tüübist,
vulgaarsed tüükad sõrmedel - põhjustatud 2. tüüpi viirustest.

B) Kõri papillomatoosi. Kõri sideme mitu kasvu-papilloomi. Mõnikord ilmneb see kondüloomidega naistel sündinud lastel. Põhjustatud viiruse tüüp 11.

C) Kondüloomid suguelunditel, pärakus, suuõõnes ja huultel (tüübid - 6. 11. 13. 16. 18. 31. 35). Täiskasvanute peamine levikumehhanism on seksuaalne.

D) Bowenoidne papuloos. Põhjustab tüüpe – 16. 18. 31. 33. 42. 48. 51. 54. Tekib sagedamini meestel, kes vahetavad pidevalt seksuaalpartnereid. Suguelundite ümber tekivad väikesed lamedad tüügasplaadid (mõnevõrra sarnased lamedate tüükadega).

D) Emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (või düsplaasia) ja emakakaelavähk on HPV infektsiooni tõsisemad kliinilised ilmingud naistel. Selle nakkuse pahaloomulise käigu kõige levinumad ilmingud.

Pidage meeles:
Emakakaela erosioon ja HPV on KAUGILE samast asjast.
Kaasaegne meditsiin kinnitab 100% kindlusega, et emakakaelavähki põhjustavad eranditult papilloomiviiruse tüübid 16. 18. 31. 33. 35. 39. 40. 42. 43. 55. 57. 59. 61. 62. 66. 67.

E) Boweni tõbi – peenise nahavähk. Põhjuseks viiruse tüübid 16 ja 18.

G) Tänapäeval usuvad mõned välismaa teadlased, et inimese papilloomiviirus on mis tahes lokaliseerimise vähi põhjus. Vähk on naha või limaskesta epiteeli pahaloomuline kasvaja, mistõttu HPV viirus, mis põhjustab epiteelis düsplastilisi nähtusi, põhjustab vähi ilmnemist. Ja emakakaelavähi puhul on see 100% tõestatud.

Pidage meeles:
Igasugune viirusinfektsioon, mis inimkehas pidevalt esineb (ja HPV on üks neist), aktiveerub alles siis, kui immuunsus väheneb.

Diagnostika

1) PCR analüüs. Peamine papilloomiviiruse diagnoosimise meetod on PCR-reaktsioon. Kõige levinumad HPV analüüsitüübid on viirusetüübid 16, 18, aga ka mitmed muud väga onkogeensed tüübid.

Meestel - peenise limaskestalt. Analüüsi materjal võetakse naise tupe ja emakakaela limaskestalt.
Kuid PCR-reaktsioon võib anda ka vale tulemuse, nii valepositiivse kui valenegatiivse tulemuse. Ja see asjaolu ei sõltu seadmete keerukusest ja reaktiivide kvaliteedist.

2) Digene test. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt oluliste kontsentratsioonide olemasolu määramiseks. Lisaks on tänu sellele testile võimalik kindlaks teha, kas viirustel on kõrge või madal onkogeensus.
Digene testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogilise uuringuga.

3) Günekoloogi, uroloogi ja dermatoveneroloogi läbivaatus kondüloomide või muude tüügaste avastamisel kubeme piirkonnas.

4) Günekoloogilise ja uroloogilise uuringu käigus võetud määrdumise tsütoloogiline uuring.

5) Mikroskoopilise koetüki histoloogiline uuring.Arst hindab uuringuks võetud koe muutuse astet.

Ravi

Tingimata!
1. Manifestatsioonide eemaldamine - tüükad, kondüloomid, düsplaasia (erosioon) või emakakaelavähk.
2. Viirusevastaste ravimite võtmine.
3. Immuunsüsteemi tugevdamine.

Eneseravim võib viia progresseerumiseni!

1) Eemaldamine
Papilloomide eemaldamine laseriga

Eemaldamine raadiolainete meetodil

Vedela lämmastiku eemaldamine

Eemaldamine keemiliselt agressiivsete vedelikega

2) Viirusevastased ravimid
3) Immuunsust suurendavad ravimid

Pidage meeles: Esiteks peab arst tegema õige diagnoosi ja ainult tema saab teile õige ravi määrata!

HPV ja rasedus

Kui raseduse ajal avastatakse inimese papilloomiviiruse infektsioon:
esimene asi on leida günekoloog ja olla tema juures kuni sünnituseni jälgitav,
kõige tähtsam on see, millised ilmingud naisel on, sellest sõltub arsti taktika,
viirus ei avalda lootele mõju,
sünnituse ajal võib laps sünnikanalist läbides nakatuda (kuigi see on äärmiselt haruldane),
kui raseda naise emakakaelal on väljendunud ilminguid, võivad nad pakkuda keisrilõiget,
ilmingute puudumisel - loomulik sünd.

HPV ennetamine

Loodus on inimese jaoks välja mõelnud imelise tervendamis- ja ennetusmehhanismi, mis aitab tal siis mitte uuesti haigestuda. See on immuunsüsteem.

Kui inimesel on juba kord olnud tüükad või papilloomid, tekib tal seejärel immuunsus seda tüüpi viiruse suhtes. Seetõttu tekivad täiskasvanutel väga harva juveniilsed tüükad, spinulid ja soolatüükad.
Seetõttu on NII OLULINE säilitada oma immuunsus kõrgel tasemel.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse ennetamise peamised suunad

Ainult üks seksuaalpartner
Kondoomi kasutamine seksuaalvahekorra ajal
Isikliku hügieeni meetmed avalikes kohtades
Tervislik eluviis, mis säilitab kõrge immuunsuse
Õige töö- ja puhkegraafik
Mõõdukas füüsiline ettevalmistus
Vitamiinide, puuviljade, mahlade võtmine
Vaktsineerimine tüüpide 6, 11, 16, 18 vastu – hoiab ära selliste sümptomite nagu kondüloomid, neoplaasia (düsplaasia või erosioon) ja emakakaelavähi, kõri papillomatoosi tekke. Kuid vaktsiini mõju pole veel täielikult uuritud. Seda hakati lavastama alles 8 aastat tagasi. Lisaks ei moodusta see immuunsust kõigi väga onkogeensete papilloomiviiruste tüüpide suhtes.

Inimese papilloomiviirus naistel - mis see on, kust see pärineb, kuidas see edasi kandub ja miks see on ohtlik

Inimese papilloomiviiruse infektsioon on patofüsioloogiline kahjustus, mis areneb inimese kehas ja provotseerib nii kondüloomide kui ka tüükade ilmnemist intiimsetel aladel.

Teatud viiruse tüved võivad põhjustada tõsisemaid muutusi - kasvajate ilmnemist.

Meditsiiniline tähistus (vastavalt ICD-10-le): haiguse arvuline määratlus infektsioonina - B 97,7 ja viiruslike tüükade esinemise algatajana - B 07.

Ingliskeelses terminoloogias nimetatakse HPV-d kui HPV.

Selles artiklis räägime teile, mis see on - inimese papilloomiviirus naistel (HPV, papilloomiviirus), kuidas infektsioon fotol välja näeb, millised on põhjused, sümptomid ja märgid, milline on ravi.

Nakatumise põhjused ja viisid

Kust pärineb inimese papilloomiviirus naistel, kes võib olla HPV kandja ja mis see on?

Peamine viis, kuidas naine nakatub, on kaitsmata seks., mis infektsioonimeetodina tagab eelkõige kondüloomide ilmnemiseni viivate tüvede edasikandumise.

Siiski ei piirdu ülekandeteed seksuaalse kontaktiga. Kuidas HPV (inimese papilloomiviirus) naistel levib? Riskitegurid:

isikliku hügieeni rikkumine (kasutades teiste inimeste käterätikuid, pardleid, kääre);

emakasisene areng HPV-st mõjutatud ema kehas;

ebaõige sanitaartöötlusega saunade, jõusaalide ja duširuumide külastamine;

halvasti desinfitseeritud instrumentide kasutamine;

kellegi teise riided seljas.

Riskirühm hõlmab inimkonna õiglase poole esindajad, kes võtavad rasestumisvastaseid ravimeid, samuti naised, kes on põdenud sugulisel teel levivaid haigusi.

Oht seisneb sugulisel teel levivate infektsioonide – gonorröa, trihhomoniaasi, süüfilise – samaaegses ülekandumises koos HPV-ga, seega Kaitsmata seks võib põhjustada keha keerulisi infektsioone.

Võrdsete nakkustingimuste korral Naistel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem, on suurem tõenäosus HPV-sse nakatuda(krooniline immuunsuse langus, ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp, stress, krooniline väsimus).

Inimese papilloomiviirus naistel - põhjused ja sümptomid:

HPV tüübid ja tüübid: kõrge onkogeensusega tüvede klassifikatsioon ja loetelu

Kaasaegsed tehnoloogiad on võimaldanud tuvastada rohkem kui 100 inimese HPV tüüpi, mis erinevad oluliselt ohuastme poolest.

Väga onkogeense inimese papilloomiviiruse (onkogeense HPV) esinemine suurendab naistel vähi, eriti emakakaelavähi tekkeriski.

Teatud HPV sordid võivad jääda inimkehasse kogu elu jooksul ega kutsu esile ohtlike seisundite tekkimist - selliseid tüüpe nimetatakse mitteonkogeense rühma tüvedeks.

Täiesti mitte-onkogeensed HPV tüübid. 1, 2, 4, 5 on tüved, mis ei põhjusta patogeenseid muutusi kudedes ja pärisnahas.

Madala ohuga tüved. Hea immuunsusega tüübid 40–44 koos 3, 11, 13, 32, 34, 51, 61, 72, 73 ja 6-ga ei kutsu esile degeneratiivseid muutusi, kuid pikaajalisel kokkupuutel negatiivsete teguritega põhjustavad need mõnikord välimust. pahaloomulistest kasvajatest.

Keskmise riskiga HPV. 52, 53, 56, 58 ja 30, 35, 45.

Suure onkogeense riskiga HPV tüved naistel. Kusepõie, piimanäärmete ja emakakaela vähk on kõige ohtlikumate tüvede mõju tagajärg.

On olemas ka otsene sõltuvus kasvajate asukohast kehal ja infektsiooni tüübist: HPV tüüp 7 põhjustab tüükade ilmumist lihunikele, HPV 1, 2, 4 - jalatallale, HPV 13 ja 32 - suu limaskestadele, HPV 30, 11, 6 - tallale. kopsutrakt.

HPV tüüpide 11 ja 6, 54 ja 42 kokkupuutel tekivad teravad kasvajad.

Meie väljaanne räägib teile klamüüdia sümptomitest ja ravist naistel.

Selles materjalis käsitletakse munasarjavähi diagnoosimist naistel.

Arendusalgoritm: sümptomid ja tunnused, fotod

HPV-nakkus esineb ilma teravate infektsiooninähtude ilmnemiseta, nagu juhtub sugulisel teel levivate haigustega.

Aeglane protsess, mis ei ole seotud ägenemiste ilmingutega, areneb aeglaselt, kuni see avaldub täielikult või hävitatakse keha poolt.

HPV inkubatsiooniperiood naistel. HPV asümptomaatiline areng kestab peamiselt umbes kolm kuud, mille jooksul infektsioon paljuneb (toimub viiruse replikatsioon) ja mõjutab terveid kudesid.

Mõnikord võib varjatud staadium kesta vaid 16 päeva või ulatuda pika perioodini - kuni 12 kuud.

80–90% juhtudest tuleb alla 25-aastaste noorte naiste immuunsus haigusega toime, kõrvaldades infektsiooni (looduslik eliminatsioon). Ülejäänud 10–20% viirus aktiveerub ja läheb kroonilisse staadiumisse.

Tegevuse etapp. Nakkuse märke on võimalik tuvastada ka palja silmaga – esiteks tekivad ja kasvavad kiiresti nahakasvajad.

Immuunsuse langus võib viia energia vähenemiseni ja krooniliste haiguste retsidiivideni.

HPV tunnused ja erinevused teistest kasvajatest. Pärast viiruse aktiveerimist diagnoositakse sageli tupekahjustusi, mida iseloomustab bakteriaalne vaginoos ja sügelus intiimpiirkonnas.

Kuidas HPV (inimese papilloomiviirus) naistel avaldub: papilloomikohas on põletustunne ja sealt võib välja voolata värvitu vedelik, mis põhjustab põletikku.

HPV infektsioonist tingitud neoplasmid:

eksofüütilised kondüloomid. Nende hulka kuuluvad suured ja väikesed kondüloomid, mida välimuselt võrreldakse lillkapsaga;
lamedad tüükad. Lokaliseeritud emakakaela ja tupe limaskestal;
vestibulaarne papillomatoosi. See ilmub tupe vestibüüli piirkonda, millel kasvab väike, kuid suur hulk papilloomitaolisi kasvajaid.

Papilloomid tuleks moolidest eristada ka nende struktuuri järgi, mis tavaliselt ei sisalda oma struktuuris veresooni, vaid koosnevad melanotsüütidest.

Täpse kinnituse nahal tekkinud moodustumise identiteedile annab aga meditsiiniline uuring – biopsia.

See HPV ilming, nagu äkiline ja intensiivne nahakasvude moodustumine kehal, viitab immuunsuse vähenemisele ja HPV progresseerumisele naistel.

Inimese papilloomiviiruse (HPV, papilloomiviiruse) esinemise sümptomid ja tunnused naistel kehal ja näol fotol:

Kellega ühendust võtta ja kuidas papilloomiviirust tuvastada

Kuidas tuvastada HPV naistel? Kui olete mures kondüloomide pärast intiimses piirkonnas, peaksite seda tegema pöörduge günekoloogi poole, kui - teistel kehaosadel, siis pöörduge dermatoloogi poole.

Haiguse nähtavate ilmingute puudumisel saate külastada terapeudi kes saadab teid HPV tüüpide määramiseks analüüsidele (pärast tulemuste uurimist määratakse piisav ravi).

Kui soovite kasvajaid eemaldada, siis peate külastada kirurgi.

Tüved tuvastatakse mitme meetodi abil, sealhulgas: PCR (naise ureetrast võetakse tampooniproov) ja vereanalüüs.

Kui kahtlustatakse muutusi emakakaelas, võetakse sellest piirkonnast uurimiseks materjali ja diagnoositi Papanicolaou meetodi abil.

Tsüstoloogiline määrdumine naha või limaskesta kraapidega ei ole eriti informatiivne, kuna see tuvastab ainult suured patogeenide klastrid, PCR tuvastab aga isegi üksikud viirused.

Digene testi peetakse kõige arenenumaks, millel on kõige suurem tundlikkus erinevate tüvede tuvastamisel. See võimaldab teil kõige tõhusamalt diagnoosida viiruse DNA fragmente keharakkudes ja kudedes.

Oht ja tagajärjed

Miks on inimese papilloomiviirus naistele ohtlik? HPV ravi puudumine viib naha moonutamine, millel tekivad ebaesteetilised muutused, ja onkogeensete sortide olemasolu kutsub esile vähi esinemise.

Peetakse kõige ohtlikumaks kombinatsiooniks tuvastati 16 ja 18 HPV tüve kombinatsioon, mis viis kiirete rakumutatsioonideni. Nendel patsientidel on võimaliku kahju minimeerimiseks näidustatud kiire ravi.

Ravi taktika ja prognoos

HPV-d ei saa organismist täielikult eemaldada, kui nakatumine on juba toimunud. HPV-ravi lõppeesmärk on suurendada immuunsust, samuti suurendada tuvastatud tüvede vastaste antikehade tootmist.

Sel viisil viib keha viiruse mahasurumise läbi iseseisvalt.

Tüügaste ja kondüloomide olemasolul toimub nende kõrvaldamine ainult mehaaniliselt - laserpõletus, skalpell või krüodestruktsioon.

Viirusevastased ravimid. Sellesse ravimite rühma kuulub viirusevastane aine, mis võimaldab organismil anda selge signaali infektsioonivastaste antikehade tootmise alustamiseks.

toidulisand. Toidulisandite rühma ravimid: Indinol, Indool-3-Carbinol, Promisan, Wobenzym - kasutatakse madala onkogeensusega viiruse või mitte-onkogeense rühma tüvede juuresolekul.

Antibiootikumid. Selle rühma ravimeid kasutatakse ainult siis, kui HPV-d kombineeritakse sugulisel teel levivate infektsioonidega kuni 30 päeva jooksul.

Immunomodulaatorid. Interferoon, Immunal, Cycloferon, Viferon ei suuda mitte ainult pärssida viiruse paljunemist, vaid ka peatada nahakasvajate kasvu.

Maitsetaimed. Fütotooted kuuluvad immuunsuse suurendamise abimeetodite hulka.

Keha kaitsevõime aktiveerimiseks tuleks võtta ehhiaatsia, ženšenni juur, eleutherococcus või Rhodiola rosea (tinktuuride või ürtide keetmise kujul). Ettenähtud peamiselt kevad- ja sügisperioodil.

Vitamiinid. Nakatumine põhjustab vitamiinipuuduse sündroomi, seega peab HPV-patsiendi toidus olema vitamiinikomplekside - Vitrum, Complivit või Pikovit - olemasolu kohustuslik. Vastu võetud vähemalt kuu aega.

Arvestades kondüloomide põhjustatud tupe laialdast kahjustust, määravad arstid samaaegselt salve naistele, kes kannatavad inimese papilloomiviiruse infektsiooni all.

Näide - 5% Aldara kreem, Epigen intiimsprei. Viimast võimalust kasutatakse kahjustatud piirkondade pihustamiseks neli korda päevas.

Ravi prognoos on soodne, kui patsient järgib kõiki arsti soovitusi, kuid ta peab kogu ülejäänud elu oma tervisele tähelepanu pöörama.

Sellest väljaandest saate teada naiste neerupealiste haiguste sümptomite ja ravi kohta.

Folliikuleid stimuleeriv hormoon - mis see on naistel? Leia vastus oma küsimusele siit.

Ennetusmeetmed

Immuunsuse säilitamine on põhimõtteliselt oluline viis nakkuse ennetamiseks.

Teine kõige olulisem tingimus sisaldab piirata kontakti nakatunud inimestega, kolmandaks - hügieeni säilitamine basseini, vanni ja muude avalike kohtade külastamisel.

Muud tõhusad meetodid nakkuse vältimiseks:

kasutada juhuslike partneritega seksides rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid;
keelduda teiste inimeste asjade ja hügieenitoodete kasutamisest;
treenige ja vältige istuvat eluviisi;
Külastage perioodiliselt terapeudi ja tehke HPV-testi.

Teine tuntud ennetusmeetod on vaktsineerimine. vaktsiin aitab aga kaitsta ainult nelja HPV tüübi (16 ja 18, 6 ja 11) eest.

Tuntuim vaktsiin on Saksa Gardasil, millele lisandub eraldi variant nimega Gardasil 9, mis sisaldab ka täiendavaid HPV tüüpe (52 ja 58, 33 ja 45, 31).

Cervarixi (UK) kasutatakse ainult 16. ja 18. tüüpi tüvede mõjutamiseks.

Inimese papilloomiviirus naistel - ravi ja ennetamine:

Nüüd teate, kust inimese papilloomiviirus pärineb ja kuidas see naistel avaldub, millised HPV-d on naistele ohtlikud ja kuidas neid tuvastada.

HPV-ga kaasnevad teatud terviseriskidõige ravi valimisega saab aga viiruse kahjustusi minimeerida.

Eriline tähelepanu on vajalik kõrge onkogeensusega HPV tüüpide tuvastamisel. Viirus, mis on varjatud kujul ja ei too kaasa degeneratiivseid muutusi, ei allu tõsisele ravile.

Inimese papilloomiviiruse. Teave patsientidele.

Inimese papilloomiviirus on viiruste perekond, mis põhjustab inimestel tüükaid, papilloome, düsplaasiat või emakakaela ja suguelundite vähki. See on suguelundite piirkonna kõige levinum viirusinfektsioon.

Üldsugukond: Papillomaviridae. Ladinakeelne nimi: Human Papillomavirus.
Lühend: HPV või HPV (nagu testides kirjas).

Arstide ja üliõpilaste jaoks: kogu papilloomiviiruste klassifikaatorite muutuste ajalugu Rahvusvahelise Viiruste Taksonoomia Komitee veebisaidil - link.

Mis viirus see selline on?

50 aasta jooksul on avastatud üle 100 inimese papilloomiviiruse tüübi. Inimestele patogeensed - 80 tüüpi.
WHO andmetel on 70% maailma elanikkonnast nakatunud HPV-sse.
HPV tüübid 16 ja 18 põhjustavad tõenäolisemalt kui teised tüübid emakakaelavähki.
HPV on naiste ja meeste suguelundite vähi valdav põhjus.
HPV-d ei ole võimalik täielikult ja igavesti välja ravida. Saate selle arengut ajutiselt maha suruda ja moodustiste tekkimist takistada.
Kõige tõhusamaks emakakaela- ja suguelundite vähi ennetamiseks kogu maailmas peetakse papilloomiviiruste 6, 11, 16 ja 18 tüüpi vaktsiini.

Kuidas infektsioon tekib?

Viiruse allikaks on haige inimese naharakud. Mitte verd! Mitte sülg! Ainult naha- või limaskestarakud.

Kui patsiendil on papilloom, isegi väike, on see viiruse otsene allikas!
Uurimisel ei pruugi patsiendil aga veel olla tüügast ega kondüloomi. Muutused võivad siiski olla mikroskoopilised ega ole silmaga nähtavad (haiguse subkliiniline staadium). Kuid selline inimene võib juba viiruse teisele inimesele edasi anda.

Täiskasvanutel põhjustavad teatud tüüpi viirused (seda käsitletakse allpool) suguelunditel anogenitaalsete tüügaste ehk kondüloomide teket (loe täpsemalt kondüloomide kohta). Seda tüüpi ülekandemehhanism on valdavalt seksuaalne.
Kuid teoreetiliselt on võimalik ka kontakt-leibkondlik levik - üldiste hügieenitarvete, tualettruumi ääre, vanniskäigu, vanni, basseini jne külastamise kaudu.
Suguelundite mikrotraumade kaudu kandub viirus ühelt seksuaalpartnerilt teisele. Sel juhul ei pruugi patsiendil ka silmaga nähtavaid muutusi olla. Kuid suguelundite limaskestal võib esineda mikroskoopilisi muutusi. Ja need muutunud rakud on viiruse allikad.

Kuid kui immuunsüsteem on nõrgenenud, õnnestub viirus tungida naha või limaskestade epiteeli basaalkihi rakkudesse, HPV DNA integreerub rakkude kromosoomidesse ja muudab nende rakkude toimimist. Rakud hakkavad liigselt jagunema ja kasvavad piiratud alal, muutudes väliselt tüükadeks ja papilloomideks.

Pidage meeles:

HPV tüübid, mis põhjustavad tüükaid, sisenevad kehasse lapsepõlves.

Suguelundite tüükad põhjustavad HPV tüübid satuvad kehasse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu.

Harvadel juhtudel võib inimese papilloomiviiruse nakkuse tekkimine inimkehas põhjustada pahaloomulist kasvajat (see tähendab degeneratsiooni vähiks). Seetõttu klassifitseeritakse kõik papilloomiviiruse tüübid vastavalt onkogeensuse astmele (see tähendab vähi võimaliku arengu astmele).

HPV tüübid, onkogeensed ja mitte-onkogeensed

(McConcl D. J., 1991; Lorincz A. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V. I., Puchner A. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N. M. jt6; uuringute järgi).

1) Mitteonkogeensed HPV tüübid, st mis ei põhjusta kunagi vähki: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49

2) Madala onkogeensusega HPV tüübid (väga harva põhjustavad vähki): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.

3) Keskmise onkogeense riski tüübid (keskmine vähi degeneratsiooni protsent): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.

4) Väga onkogeensed HPV tüübid (kõrge vähi degeneratsiooni risk): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. See on eriti oluline naiste puhul.

Muide, mõnikord klassifikatsioon muutub. Näiteks HPV tüüp 58 naistel ei ole enam väga onkogeenne. Seda hakati klassifitseerima keskmise onkogeensusega tüübiks.

Haiguste esinemine:

73–90% emakakaelavähi juhtudest leitakse: HPV tüübid 16, 18 ja 45
77–93% emakakaelavähi juhtudest leitakse: HPV tüübid 16, 18, 45, 31 ja 59
80–94% emakakaelavähi juhtudest leitakse: HPV tüübid 16, 18, 45, 31, 33 ja 59
Vähieelsed seisundid uroloogias ja günekoloogias on sageli kombineeritud HPV tüüpidega 61, 62, 68, 70, 73.

Analüüsides kõige sagedamini esinevad:

inimese papilloomiviirus 16 (spelta HPV 16) – 50%
inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV tüüp 16

Leitud 50% HPV testidest.
Põhjustab välimust:
Naistel ja meestel - anogenitaalsed tüükad (või kondüloomid), suu limaskesta vähk.
Naistel: emakakaelavähk
Meestel: bovenoidne papuloos ja peenise nahavähk.
Ennetamine: vaktsineerimine.

HPV tüüp 18

Esineb 10% HPV testidest.
Põhjustab välimust:
Naistel ja meestel - kondüloomid, suu limaskesta vähk.
Naistel: emakakaelavähk
Meestel: peenise nahavähk ja bovenoidne papuloos.
Diagnostika: PCR analüüs spetsialiseeritud laborites.
Ravi: ravige viirusnakkuse peamist ilmingut + viirusevastased ja immuunsed ravimid (loe lähemalt HPV ravi kohta).
Ennetamine: vaktsineerimine.

Sümptomid ja kliinik

HPV infektsiooni sümptomiteks ja ilminguteks on tüükad, papilloomid ja
emakakaela düsplaasia.

A) Tüükad.
Neid põhjustavad järgmised HPV tüübid - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

juveniilsed (või lamedad) tüükad - põhjustatud viiruse 3. ja 5. tüübist. Need on väikesed lamedad nahapinnad, mis esinevad peamiselt lastel. Seda tüüpi tüükaid kirjeldatakse üksikasjalikult siin.
spinulid (ehk jalatallatüükad) – põhjustatud viiruse 1. ja 2. tüübist (nende kohta saad täpsemalt lugeda siit).
vulgaarsed tüükad sõrmedel - põhjustatud 2. tüüpi viirustest (üksikasjalik artikkel nende kohta siin).

B) Kondüloomid.
Lokaliseerimine: suguelunditel, pärakus, suuõõnes ja huultel (tüübid - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lugege nende tüükade kohta lähemalt.

Selle haiguse leviku peamine mehhanism täiskasvanutel on seksuaalne. Väga harva võib levida kontaktteel – ühiskasutatavate tualett-tarvete kaudu, määrdunud tualeti ääre kaudu, ühise vannitoa kasutamine, vannis jne.

Kui suguelundite kondülomatoosi põdeval emal sünnib laps, nakatub ka tema ning seejärel võivad tekkida ka kondüloomid või kõri ja hingamisteede papillomatoosid (vt eespool). Kuid selliste sümptomite esinemissagedus imikutel on äärmiselt madal. Lastel on üsna kõrge immuunsus, mis kaitseb neid selliste nakkuse ilmingute eest.

G) Bowenoidne papuloos.
Suguelundite ümber tekivad väikesed lamedad tüügasplaadid (mõnevõrra sarnased lamedate tüükadega). See areneb sagedamini meestel, kes vahetavad pidevalt seksuaalpartnereid. Kutsutud tüübi järgi – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

D) Emakakaela düsplaasia.
Naiste HPV infektsiooni tõsisemad kliinilised ilmingud on emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (või düsplaasia) ja emakakaelavähk (vt fotot). See on selle infektsiooni kõige levinum pahaloomuline kulg. Üksikasjalikum artikkel CIN-i ja düsplaasia kohta on siin.

Pidage meeles:

Emakakaela erosioon ja HPV on KAUGILE samast asjast. Üksikasjalik artikkel selle kohta, mis on emakakaela erosioon ja kuidas see erineb düsplaasiast ja HPV-st, on siin.

Kaasaegne meditsiin kinnitab 100% kindlusega, et emakakaelavähki põhjustavad eranditult papilloomiviiruse tüübid 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

E) Peenise nahavähk (Boweni tõbi).
Põhjuseks viiruse tüübid 16 ja 18.

G) Tänapäeval usuvad mõned välismaa teadlased, et inimese papilloomiviirus on mis tahes lokaliseerimise vähi põhjus. Kuna vähk on naha või limaskesta epiteeli pahaloomuline kasvaja, põhjustab HPV viirus, mis põhjustab epiteelis düsplastilisi nähtusi, vähi ilmnemist. Ja emakakaelavähi puhul on see 100% tõestatud.

On tõendeid rinnavähi ja kõrivähi kohta, kuigi neid pole veel ametlikeks soovitusteks vormistatud. Ja mõnede vähiuurijate sõnul pole enam kaugel päev, mil inimese papilloomiviiruse aktiivsuse tagajärjeks inimkehas tunnistatakse ka mujal paiknev (näiteks soolte) vähk.

Pidage meeles:
- igasugune viirusnakkus, mis inimese kehas pidevalt esineb (ja HPV on üks neist), aktiveerub alles siis, kui immuunsus langeb.

Diagnostika

1) PCR analüüs.
Peamine papilloomiviiruse diagnoosimise meetod on PCR-reaktsioon. Spetsiaalsete reaktiivide abil määratakse HPV DNA olemasolu patsiendi materjalis. Kõige levinumad HPV analüüsitüübid on viirusetüübid 16, 18, aga ka mitmed muud väga onkogeensed tüübid.

Analüüsi materjal võetakse naise tupe ja emakakaela limaskestalt. Meestel - peenise limaskestalt.

Alloleval fotol on näide PCR analüüsist ja selle dekodeerimisest.

PCR-reaktsioon võib anda ka valetulemuse, nii valepositiivse kui ka valenegatiivse, eriti kui selle rakendamise tingimusi rikutakse (isegi uuringut läbi viidava tabeli vajutamine võib põhjustada sellise vale tulemuse tulemus).

Seega oli lääne kaasaegsete teadlaste sõnul kuni 20% kõigist papilloomiviiruse PCR-i tulemustest valed. Ja see asjaolu ei sõltunud seadmete keerukusest ja reaktiivide kvaliteedist.

2) Digene test.
Uued uuringud koguvad meditsiiniringkondades populaarsust. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt oluliste kontsentratsioonide olemasolu määramiseks. Tänu sellele testile on võimalik kindlaks teha, kas patsiendi kehas leiduvatel viirustel on kõrge või madal onkogeensus.

Digene testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogilise uuringuga ning neid hinnatakse ka igakülgselt.

3) Günekoloogi ja/või uroloogi läbivaatus.

4) Tsütoloogiline uuring.
Uuritakse günekoloogilise läbivaatuse käigus võetud määrdumist. Seda uuringut nimetatakse sageli "vedelikupõhiseks tsütoloogiaks" või lihtsalt "tsütoloogiaks".

Sel juhul määrab laboriarst mikroskoobi all patoloogiliselt muutunud rakkude olemasolu või puudumise, mida tavaliselt ei tohiks olla, kuid need ilmnevad alles haiguse arenguga. Selliste muudetud rakkude olemasolu võib viidata CIN-i (või emakakaela düsplaasia) esinemisele naisel.

5) Histoloogiline uuring.
Uuritakse mikroskoopilist koetükki, mis võetakse ka günekoloogilise või uroloogilise uuringu käigus. Selle testi teine nimi on "biopsia". Arst hindab mikroskoobi all uurimiseks võetud koe muutuse astet.

Kõik kõrge onkogeense riskiga HPV kohta naistel. Selle erinevused keskmise ja madala degeneratsiooniriskiga viirustest

HPV on üks levinumaid nakkushaigusi. Olemasoleva statistika kohaselt on papilloomiviirusega nakatunud üle 80% elanikkonnast. Samal ajal ei ole kolmandik nakatunud inimestest isegi teadlikud haigusest, mis võib olla pikka aega asümptomaatiline.

Papilloomiviirusel on mitu sorti, millest paljud väljenduvad teatud sümptomitega, mida esindavad papillomatoosi moodustised nahal, ja on samuti tulvil onkoloogilise iseloomuga tüsistuste tekkega.

Naiste kõrge onkogeense riskiga HPV tüübid

Selliseid väga onkogeenseid tüüpe, millega iga naine riskib kokku puutuda, on umbes kolmkümmend.

Määramise meetodid

Samal ajal on suurim oht HPV tüüpidele 16 ja 18, mis põhjustavad kõige sagedamini emakakaelavähi teket.

Teisisõnu avalduvad loetletud patogeenitüübid eelkõige kondüloomidena, mille avastamisel peavad spetsialistid määrama vajadusel tervikliku läbivaatuse ja ravi.

Meditsiiniliste uuringute kohaselt kogeb 2–3 aastat pärast nakatumist mitte rohkem kui 5% patsientidest emakakaela väljendunud muutusi, mida esindab teise ja kolmanda astme düsplaasia.

Mida teha?

Papilloomide ja kondüloomide ambulatoorne eemaldamine suguelundite piirkonnas toimub:

Selliste koosseisude hävitamisel ei ole soovitatav kasutada rahvapäraseid abinõusid.

Inimese papilloomiviiruse sordid keskmise degeneratsioonimääraga

Vaatamata seda tüüpi papilloomiviiruse väiksemale ohule ei soovitata siiski jätta selle ilminguid ilma korraliku tähelepanuta.

Nende märgid

Väliste ilmingute põhjal võib loetletud mõõduka onkogeense riskiga HPV tüübid jagada järgmistesse kategooriatesse:

HPV 26- tavalised tüükad;
HPV 30- hingamiselundite korduv papillomatoosi;
HPV 35, 51, 52, 56 võib esile kutsuda emakakaela, häbeme või tupe lokaliseeritud kartsinoomi, samuti lamerakujulisi intraepiteliaalseid kahjustusi.

Ravi omadused

Papilloomsete kasvajate hävitamiseks peaksite kasutama Superclean, Verrukacid, Viferon, Panavir, Solcoderm, Ferezol ja teisi apteegi analooge.

Eneseravi võimalike tüsistuste vältimiseks on parem papilloomide eemaldamine usaldada spetsialistidele, mis statsionaarsetes tingimustes mõjutavad kasvu:

vedel lämmastik, millega kaasneb papilloomide külmutamine (krüodestruktsioon);
tavalise skalpelliga (kirurgiline ekstsisioon);
laser, mis tagab valutu eemaldamise ja takistab moodustiste taasilmumist;
raadiolained.

Madala vähiriskiga patogeenide tüübid

Nagu näitab meditsiinipraktika, diagnoositakse naistel kõige sagedamini HPV 6 ja 11.

Diagnostika

Nagu mis tahes muud tüüpi papilloomiviirused, saab loetletud madala onkogeense riskiga sorte tuvastada ainult põhjaliku tsütoloogilise uuringu tulemuste põhjal.

Teraapia

Nende ilmingute ravis võib kasutada rahvapäraseid abinõusid, aga ka mitmesuguseid kaasaegseid tehnikaid papilloomsete kasvajate ambulatoorseks eemaldamiseks, mida on juba eespool mainitud.

Siin on sellel teemal lühike video.

Ma ei saa öelda, et arutaksin oma sõpradega sageli terviseprobleeme. Kuid juhtus nii, et hiljuti hakkasid tüdrukud mulle aktiivselt kurtma (võib-olla on vanus käes või on see tunnustus? Autoriteet?) Ja nüüd mitu korda - inimese papilloomiviiruse üle. "Ma olen nii väsinud sellest, et mind tema pärast ravitakse!" – ütles üks võlur kurval ilmel. Ja ta jätkas oma kõnet, mille põhipunktid olid sõnad "katk" ja "karm" ning ka "sotsiaalne tegur": "Miks seda kõike siin üldiselt ei reklaamita? Miks keegi probleemist ei tea? See viirus põhjustab emakakaelavähki ja HPV mõjutab tegelikult iga teist inimest. Ja paljud isegi ei tea, et nad peavad selle jaoks teste tegema. Veel üks sõber tundis vaktsiini vastu huvi: "Ema kuulis kuskil, et selle abiga saate kiiresti terveks ja see ei anna mulle rahu - Nastja, ütle midagi!" Olgu, ma proovin.

Nad aitasid meid:

Jevgenia Markova
Meditsiinikliiniku sünnitusarst-günekoloog; Ph.D.

Nona Hovsepjan
Günekoloog, sõltumatu labori "INVITRO" konsultant

Mis on HPV

HPV on rohkem kui 150 genotüübiga viiruste rühm. Õnneks pole kõik neist surmavad. Kõige hullemad on numbrid 16 ja 18 (väga onkogeensed) – nendega on seotud üle 70% emakakaelavähi (CC) juhtudest. 6. ja 11. ei ole samuti kingitused, kuid neid peetakse madala onkogeenseks.

Igat tüüpi HPV võib sünnituse ajal emalt lapsele edasi anda. Kuid ikkagi on peamine "kanal" intiimne kontakt aktiivselt nakatunud partneriga. Viirust peetakse peaaegu kõige levinumaks sugulisel teel levivaks nakkuseks maailmas. Meie eksperdi, sünnitusabi-günekoloogi Evgenia Markova sõnul peaaegu 100% juhtudest nakatub tüdruk esimesel kontaktil HPV-sse(kui partner on vedaja).

Ainus, mis sind kaitsta võib, on barjäärrasestumisvastane vahend, kuid see pole kõikvõimas: viirus võib edasi kanduda ka suguelundite nahalt. Tõsi, siis võib ta jäljetult kaduda. Siin, nagu tavaliselt, sõltub kõik teie immuunsusest: kui see on hea, teie keha on terve ja noor, ei saa te isegi aru, et olete vea äärel. Muudel juhtudel tekib püsivus (viirus jääb teisse), mille puhul HPV kas ei ole aktiivne (seda nimetatakse "kandmiseks") või põhjustab tüsistusi ja kliinilisi ilminguid.

HPV-ga elamine

See ei pruugi olla "tina". Kui tuvastatakse mitteonkogeense või madala onkogeense tüübi HPV ja puuduvad kliinilised ilmingud, ei ole ravi vaja - peate lihtsalt regulaarselt külastama günekoloogi. Viirus ei muutu ühest tüübist teise - see pole halb. Onkogeensete variantidega on strateegia sama. jah,
95% juhtudest, kui naistel avastatakse emakakaelavähk, diagnoositi neil HPV. Aga! Enamikul "kõrge riskiga" viirusega nakatunud inimestel ei arene surmavat haigust lõpuks välja.

Kui tegemist on onkogeense asjaga, on kaks võimalust.

Esimene on kliiniliste ilmingute ja tavapäraste testide puudumisel: lihtsalt 2 korda aastas günekoloogi juures jälgitav, erilist ravi ei ole vaja.
Teises tegutseb arst vastavalt asjaoludele. Kliinilised ilmingud on endotservitsiit (emakakaela põletik), kondüloomid ja suguelundite papilloomid, emakakaela erosioon, emakakaela düsplaasia (see on juba vähieelne kasvaja) ja muud. Seejärel võidakse teile määrata kohalik põletikuvastane või viirusevastane ravi, samuti raadiolainete kirurgia, laseraurustamine - HPV poolt mõjutatud piirkondade ekstsisioon.

Muide, mis puudutab papilloome ja kondüloome – oletame, et sul on need olemas –, see ei ole üldse põhjus häirekella andmiseks. "Selliste moodustiste ilmumist nahale põhjustab madala onkogeense tüübi HPV - 6 ja 11," rahustab Evgenia Markova. – Ja papilloomide juuresolekul HPV-d, muide, testides alati ei tuvastata. Kuid nende puudumine kehal ei ole paraku garantii, et viirus on patsiendist mööda läinud. Väikesed ja üksikud kondüloomid ja papilloomid võivad iseenesest mööduda. Mitu ja suur - vajavad kirurgilist sekkumist. "Eriti kui tüdruk planeerib rasedust, on oht, et kondüloomid kasvavad hiljem suureks," hoiatab günekoloog Nona Hovsepjan.

Ohtlik!

Emakakaelavähi esinemissagedus on meil 13,7 inimest
100 000 inimest. Ja sellel on tendents kasvada – eriti noorte alla 29-aastaste naiste seas. Kui viiruse tüüp 16 või 18 püsib, on tõenäosus haigestuda vähieelsesse ja emakakaelavähki üsna kõrge. Ja need suurenevad, kui viirusekandja suitsetab, millega kaasneb kaasuv urogenitaalinfektsioon (herpes, klamüüdia jne), ebaviisakas ja sagedased partnerite vahetused, vähenenud immuunsus (mitmesuguste krooniliste haiguste esinemine), varase HPV-ga nakatumise korral (enne vanus 17 aastat).

Kuidas teha HPV testi

Kui olete nii kaugele lugenud, võib meil olla tegemist paanikaga. Mida me siis nüüd tegema peaksime? Külastage oma arsti vähemalt kord aastas. " HPV-d saab tuvastada emakakaela äigepreparaadiga(PCR-uuringud). Viiruse kliiniliste tunnuste avastamiseks soovitatakse kõikidele patsientidele kord aastas tsütoloogiline skriining: onkotsütoloogiline äige emakakaelast (PAP test) pluss kolposkoopia – emakakaela uuring mikroskoobiga,” räägib Evgenia Markova.

Nona Hovsepyan lisab, et kaasaegne PAP-test on vedeltsütoloogia (kui see on teile kättesaadav, kasutage seda - see on parim valik). «Kahjuks on veel kliinikuid, kus selliseid uuringuid ei tehta. Või pakuvad nad seda ainult naistele, kes on üle neljakümnesed,” kurvastab Nona. "Kuid haigus muutub nooremaks, seega soovitan neid teste tungivalt kõigile."

HPV vaktsiin

Peamine, mida selle kohta on oluline teada, on see, et vaktsiinil pole ravitoimet, see meede on ennetav. Seega, kui viirus on juba sinu sees, siis vaktsiin ei aita. Saate seda teha vanuses 9–26 aastat, kui te ei ole HPV-sse nakatunud. "Praktikas soovitavad günekoloogid vaktsineerida 12-13-aastaselt tüdrukuid, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed," lisab Evgenia Markova. Vaktsineerimine aitab luua antikehi samade 16, 18, 6 ja 11 tüüpi viiruste vastu.

Statistika ütleb, et vaktsiinide (turul on kaks - Gardasil ja Cervarix) efektiivsus on lausa 95-100%. Tõsi, mõju kestab 6-7 aastat, vaevalt rohkem. Miks siis nende ümber selline kisa on? "Kui vaktsiinid esmakordselt ilmusid, kasutasid mõned erakliinikud võimalust neid ravina pakkuda. Loomulikult pole protseduuridest kahju, aga mõju pole ka siis, kui HPV on olemas,” selgitab Nona Hovsepyan.

Mis veel: mõni aeg tagasi räägiti vaktsiini viimisest riiklikku vaktsineerimiskalendrisse. Paraku seda ei juhtunud. Praegu saab end vaktsineerida vaid eraviisiliselt, soovi korral saab vaktsiini osta arsti retseptiga ja manustada kliinikus või erahaiglas. Iga aastaga on huvilisi aina rohkem – mis on hea, sest vaktsineerimisega saab ära hoida kuni 80% emakakaelavähi juhtudest.

HPV meestel

Ilma pikema jututa on siin igaks juhuks Evgenia Markova antud statistika: “Analuvähk on 73% seotud HPV tüüpidega 16, 18 (nii naistel kui meestel), orofarüngeaalvähk - 36% HPV tüübiga 16, suuõõne vähk - 24% HPV-ga ka 16. tüüpi. Suguelundite kondüloomid ja kõri ning hingamisteede papilloomid on 99% ulatuses seotud HPV tüüpidega 6, 11. 47% juhtudest on peenisepeavähi peamiseks põhjuseks HPV tüübid 16 ja 18.

Inimese papilloomiviirus on üks levinumaid inimestel esinevaid nakkushaigusi. Haigestunud inimeste arvult on see külmetusviiruste järel teisel kohal.

Viirus siseneb kahjustuste kaudu nahka ja limaskestadele, ka kõige väiksematele, eriti kätele, kuid verre ei pääse. Tüükad või papilloomid on selle haiguse ainus sümptom.

Viiruse sorte on umbes 120, kõik need avalduvad erinevalt: paiknemine kehal ja moodustiste välimus erinevad.

Näiteks jalatallatüükaid, mis esinevad ainult jalal ja varvastel, põhjustavad vaid viis HPV tüüpi: 1, 2, 4, 27 ja 57.

Anogenitaalseid tüükaid ehk kondüloomi põhjustavad ainult viirusetüübid 6, 11, 13, 16 ja 18. Nende moodustiste pind on sarnane lillkapsa peaga.

Sellist tüügast ei leia kätelt ega jalgadelt, kuna neid ei leidu kusagil mujal peale päraku ja suguelundite.

1999. aastal raputas inimese papilloomiviirus kogu maailma. Teatud doktor Wolbumers uuris umbes tuhat emakakaelavähiga naist ja leidis, et peaaegu kõik (99,8%) olid nakatunud HPV-sse.

Veidi hiljem avastati seos teist tüüpi vähi ja papillomatoosi vahel.

Planeeti haaras massipsühhoos – inimesed, olles saanud teada oma HPV-nakkusest, pidasid end juba lõplikult haigeks.

Hilisemad uuringud selles valdkonnas näitasid, et vähi ja HPV-ga inimeste osakaal samas viaalis oli veidi väiksem kui Wolbumersi andmetel.

Samuti selgus, et peaaegu 130 viirusetüübist ei ole kõik vähiohtlikud. Pealegi on onkoloogiaga seotud viirustel erinevad tüved, millest vaid väike osa on võimeline tekitama pahaloomulisi protsesse.

Kui silmapiiril terendab kohutav diagnoos ja arst tegutseb "naiste seas levinumalt teise vähitüübina", tahate tahtmatult oma viimase raha ära anda, et suurendada oma ellujäämisvõimalusi.

Samas ei ütle arstid alati, et ravi viirusevastaste ja immunomoduleerivate ravimitega, kauteriseerimine ja tüügaste kirurgiline eemaldamine ei taga paranemist ja võib viia vastupidiste tagajärgedeni.

Parim viis hirmust üle saamiseks ja vajaliku ravi valimiseks on mõista, mis on viirustüükad.

"Täiskasvanute" ja "laste" tüükad

Niisiis, tüükad on nakkavad, kanduvad neid haigelt tervele inimesele käte, jalgade, sõrmede ja muude naha- ja limaskestade kahjustuste kaudu.

Viiruslikud tüükad esinevad ainult lastel ja täiskasvanutel. Vanematel inimestel HPV põhjustatud kasvu ei esine ja seniilsetel papilloomidel pole viirustega mingit pistmist.

"Täiskasvanute" tüükad levivad peamiselt seksuaalse kontakti kaudu ja ilmuvad suguelundite piirkonnas.

Need ei ilmu kunagi kätele ega sõrmedele. 70% seksuaalselt aktiivsetest noortest, eriti need, kes ei otsi regulaarset seksuaalpartnerit, on elu jooksul korduvalt HPV-sse nakatunud.

Siiski haigestub emakakaelavähki vaid neli naist 100 tuhandest.

See ei tähenda, et vähiohtlikku tüüpi HPV-le ei peaks tähelepanu pöörama, kuid pole ka põhjust end viie minuti jooksul vähihaigeks pidada.

Kõik riskitegurid, eriti kui neid on mitu, on põhjust täiendavalt arstil jälgida ja oma tervist hoolikamalt jälgida.

Enamik tüükaid on täiesti kahjutud. Need on "lapselikud" moodustised, mis paiknevad kätel, jalgadel ja jalal, näol ja varvastel. Põhjused, miks need lastel sagedamini esinevad, on lihtsad.

Esiteks on lapsed suuremad, lähedasemad ja sagedamini üksteisega kontaktis. Teiseks ei ole lastel veel välja kujunenud hügieenioskusi, nad puudutavad sagedamini oma nägu, närivad küüsi ja higistavad.

Puudutamine on oluline viis maailma uurimiseks, seega tekivad lastel kõige sagedamini tüükad kätel ja sealt edasi levivad need kogu kehas edasi.

Papilloomiviirus on üsna elujõuline ja tunneb end hästi väljaspool peremeesorganismi mitu kuud.

Sel ajal võib laps nakatuda puudutades ukselinki, rätikut, millega nakatunud laps end lasteaias kuivatas, või mänguväljakul või mängukeskuses olevat käsipuud.

Avalikes kohtades paljajalu kõndides võib laps korjata jalast või varbast tüüka. Kõik see muudab lapsed HPV ja selle põhjustatud tüükade suhtes haavatavaks.

Mõnikord seavad oma lapsed ohtu vanemad ise. Näiteks kui laps on liiga palju kinni keeratud, mis ajab ta rohkem higistama. On täheldatud, et kasvud tekivad sagedamini pidevalt niisketele nahapiirkondadele.

Lisaks pärsib liigne kuumus keha kaitsemehhanisme, muutes selle haavatavaks paljude erinevate viiruste, sealhulgas HPV suhtes.

Inimese immuunsüsteem on võimeline edukalt alistama enamiku viiruste ja HPV pole erand.

Ainus erinevus gripi ja HPV vastase immuunkaitse vahel on see, et keha vajab rohkem aega. Mõne kuu, maksimaalselt kahe aasta jooksul kaovad tüükad lastel jäljetult, isegi kui ravi ei tehtud.

Ravida või mitte ravida – see on küsimus

Enamikul juhtudel ei ole tüügaste ravi, eriti lastel, vajalik. Kasvajad jalal, sõrmel või varbal, näol ja muudel kehaosadel taanduvad iseenesest niipea, kui keha viirusega toime tuleb.

Kuid mõnel juhul on ravi vajalik:

kui tüükad kasvavad kiiresti, moodustades terveid rühmi, siis on see tõend, et immuunsüsteem ei tule toime ja vajab abi;
kui kahjutu moodustis sõrmel, varbal või näol on pidevalt kahjustatud, eriti lastel;
kui soolatüügas põhjustab valu, näiteks jalal või varbal plantaarne “kallus”;
kui papilloom näeb välja ebaesteetiline ja eemaletõukav, põhjustades moraalseid kannatusi.

Kõigil neil juhtudel on soovitatav eemaldada tüükad lastel ja täiskasvanutel.

Raskendavate asjaolude puudumisel võib ravi läbi viia kodus, kuid enne seda on oluline saada arstilt kinnitus, et nahal esinev moodustis on olemuselt healoomuline.

Papilloomide eemaldamine kätel on kõige lihtsam asi. Esiteks sellepärast, et käte nahk ei ole nii õrn kui näol ja seda pole nii lihtne kahjustada.

Teiseks, isegi kui ravist jäävad armid, ei jää need kätele nii märgatavaks kui näole.

Kolmandaks võib jala- või varbatüügaste ravimine olla valus ja piirata teie liikumisvõimet isegi rohkem kui jalatalla kallus ise.

Meetodi valimisel peaksite hindama erinevaid tegureid. Kui näol on vaja eemaldada tüükad, ei saa te naha armistumise ohu tõttu kasutada selliseid võimsaid ravimeid nagu Supercelandine.

Kogu maailmas toimub tüükade eemaldamine happepõhiste preparaatidega, näiteks salitsüülhappega. Ravi kestab kuu aega, kuni tüükad kaovad.

Sõrme või jala nahka tuleb leotada 15–20 minutit soojas vees, hoolikalt pühkida ja määrida tüükale ettevaatlikult salvi, plaastrit või alkoholhappelahust. Protseduuri tuleks korrata iga päev, eemaldades surnud naha enne iga protseduuri.

Sarnaselt eemaldatakse tüükad vereurmarohi abil, kuid selle mahl on aktiivne ainult taime õitsemise ajal (maist juulini, olenevalt piirkonnast).

Mõned inimesed kasutavad sel eesmärgil küüslauku edukalt, määrides seda tüükale kaks korda päevas.

Kui tüügaste eemaldamine improviseeritud vahenditega ei õnnestu ja tüükad jätkuvalt häirivad või muudavad oma välimust (tekivad värvus, kuju, suurus, veritsevad haavandid), ei tasu otsida täiendavaid põhjuseid arsti poole pöördumiseks.

Olenevalt kasvu asukohast ja muudest lisatingimustest valib kogenud nahaarst viisi, kuidas eemaldada tüüka keha ilma teie keha kahjustamata.

Näonaha jaoks sobib kõige paremini kokkupuude raadiolainete või laseriga, vähem õrnadel kehapiirkondadel kasutab ametlik meditsiin keemilist kauteristamist, külmutamist vedela lämmastikuga ja isegi skalpelli.

Viimast kasutatakse aga üha vähem ja siis alles kõige odavama meetodina.