Mida tähendab vedeliku kaasamisega munasari? Mis on vedeliku moodustumine munasarjas? Parempoolsete munasarjatsüstide ravi

Iga õrnema soo esindaja peab jälgima oma tervist, unustamata regulaarseid visiite arstide, sealhulgas günekoloogi juurde, kuna see on tervisliku eluviisi lahutamatu osa. Lisaks ei ole kaebuste ja ilmsete murepõhjuste puudumine põhjus günekoloogi ignoreerimiseks. Aga mida teha, kui "täieliku tervise" taustal avastatakse kogemata vedeliku kogunemine emakasse?

Mõiste ja põhjused

Ultraheli tulemuste põhjal võivad spetsialistid tuvastada emakaõõnes vedelikku, mis teeb arstile ja patsiendile ilmselgelt muret, kuna sellised vedeliku lisandid ei tohiks tavaliselt puududa. Kuid günekoloogid ei pea kõiki juhtumeid patoloogilisteks ja määravad sobiva ravi. Seetõttu tuleb iga juhtumit käsitleda eraldi, võttes arvesse naise emaka individuaalset struktuuri, kogunemiste arvu, elustiili, menstruaaltsükli perioode jne.

Vedeliku olemasolu emakaõõnes on signaal mõne põletikulise protsessi või haiguse esinemise kohta vaagnaelundites.

Vedeliku moodustumine emakas on serozometra, mis võib olla põletikulise või endokriinse päritoluga. Sageli täheldatakse sellist emakahaigust naistel menopausi ajal või operatsioonijärgsel perioodil, näiteks abordi tagajärjel. Kuid sellistel juhtudel on oluliseks teabeallikaks menstruaaltsükli periood, see tähendab, millal täpselt see moodustumine tekkis. Väike kogus vedelikku tsükli keskel ei kujuta endast ohtu emaka ja naise tervisele tervikuna ning seetõttu peetakse seda täiesti normaalseks seisundiks.

Seega saab emakaõõne enam-vähem täpse diagnoosi panna alles pärast teste, günekoloogi läbivaatust ja patsiendi kaebuste analüüsi, kuna vedeliku kaasamise märki ei saa veel nimetada patoloogiaks.

Vedelike moodustiste ehk serosomeetrite ilmumist emaka piirkonda võivad põhjustada mitmed tegurid:

  • Alkoholisõltuvus või nikotiinisõltuvus
  • Promiscuity
  • Vigastuste teke pärast seksuaalvahekorda
  • Häiritud toitumine
  • Hormonaalsete häirete esinemine
  • Füüsilise aktiivsuse puudumine.

Vedelad moodustised võivad tekkida emaka taga ovulatsiooni ajal ja raseduse alguse tagajärjel munaraku viljastamise korral. Ja vere ilmumine võib olla ka signaal emakavälise raseduse kohta.

Samuti võib vedeliku kogunemine olla märk tõsisematest haigustest.

Vedeliku kogunemine emakakaelas

Vedeliku kogunemine võib toimuda mitte ainult emakas, vaid ka tagumises fornixis, munajuhas või emakakaelas. Mädase või seroosse vedeliku ilmumine emakakaelas on sellise haiguse nagu tsüst tagajärg. Seal on nii üksikuid vedelaid kandjaid kui ka arvukalt selliseid, mis näevad välja nagu väikesed helmed. Üsna harva täheldatakse emakakaela tsüste, mille suurus ulatub 10 cm või rohkem. Sageli on emakaõõnes ja emakakaelas tsüstide moodustumise kõige levinumad põhjused põletikulised protsessid.

Tsüstide põhjuste üksikasjalikumaks mõistmiseks vaatame elundite struktuuri ja toimimist. Emaka tupeosas ja selle emakakaela kanalis on näärmerakud, mis toodavad eritist. Kui eritised kogunevad, hakkavad emakakaela näärmed suurenema, moodustades seeläbi tsüstid. Näiteks nabooti tsüstid on moodustised, mis tekivad emaka tupeõõnes näärmete ummistumise tagajärjel lameepiteeli poolt. Seetõttu on emakakaela tsüstide põhjused järgmised:

  • Rauaõõnsuste täitmine lameepiteeliga
  • Näärmete täitmisel tekkisid limaskesta väljavoolu häired
  • Näärmete pidev täitmine ja kasv, mis hõlmab näärmete suuruse suurenemist ja tsüsti teket.

Kõige sagedamini täheldatakse selle haiguseni viivat vedeliku kogunemist reproduktiivses eas naistel ja juba sünnitanud naistel. Tavaliselt tekib see patoloogia põletiku mõjul või hormonaalse tasakaalutuse tagajärjel.

Video vaagnaelundite põletikuliste haiguste kohta:

Emakakaela tsüstide sümptomid on üsna haruldased ja selle haigusega naised ei tunne ebamugavust ega valu. Vedeliku moodustumist saab tuvastada kolposkoopia abil või günekoloogi läbivaatuse käigus.

Vedelad moodustised: ravimeetodid

Ravimeetodite määramiseks on vaja läbida punktsioon - vedelikuproov emakaõõnes laparoskoopia abil. Vedeliku koguse suurenemise dünaamika jälgimiseks on vaja ka mitu korda ultraheli läbida.

Kui munajuhas tuvastatakse vedelikku, peab ravi olema kiire, vastasel juhul võib toru rebeneda ja tekkida peritoniit, mis võib lõppeda surmaga.

Ravi tähendab kirurgilist sekkumist endovideokirurgilise kompleksi abil, mis soodustab sondi täielikku taastamist ja võimalust säilitada patsiendi reproduktiivfunktsioon.

Kui avastatakse emakakaela tsüst, võivad arstid analüüside ja uuringute tulemuste põhjal määrata selle eemaldamise või järgmised ravimeetodid:

  • Elektrokoagulatsioon
  • Raadiolaine või laserteraapia
  • Krüoteraapia.

Oluline on meeles pidada, et kui emakas on isegi väike kogus vedelikku, on vaja seda kiiresti ja põhjalikult uurida, et saada haigusest täielik pilt.

57360 0

Follikulaarsed ja kollaskeha tsüstid

Follikulaarsed tsüstid, mida leidub peaaegu igas munasarjas, on sageli mitmekordsed, paiknevad ajukoores ja ületavad harva 10-15 mm. Nende sisepind on sile, sisu läbipaistev ja vesine. Mõnikord võib suurem tsüst pinnast kõrgemale punnitada ja sellel võib olla isegi vars.

Follikulaarsete tsüstide diagnoosimine

Follikulaarse tsüsti olemasolul munasarja piirkonnas tuvastatakse sageli ühekambriline ümara kujuga vedel moodustis, mille kõrval avastatakse tavaliselt muutumatu elundi kude ja ultraheliuuringuga tsüsti taga ultraheli dorsaalse võimenduse iseloomulik mõju. on kindlaks määratud.

Mõnel juhul võib munasarjas avastada mitu follikulaarset tsüsti või kahekambrilist follikulaarset tsüsti.

Follikulaarsete tsüstide suurus varieerub vahemikus 30-100 mm. Nende seinad on õhukesed, välis- ja sisekontuurid siledad.

Laparoskoopia käigus määratakse follikulaarne munasarja tsüst kuni 10 cm suuruse, ümmarguse või ovaalse kujuga, tiheda elastse konsistentsiga, sileda pinna ja õhukese seinaga kasvajataolise vedela moodustumise kujul.

Kollase keha tsüstid on ehhostruktuurilt sarnased kollaskeha endaga, tavaliselt ei ületa 7-8 cm läbimõõtu, neil on paksud seinad ja hüpoehhoiline sisu.

Üldiselt võib kollaskeha tsüstidel, erinevalt follikulaarsetest tsüstidest, olla äärmiselt polümorfne ehhostruktuur alates keskmise ehhogeensusega peene silmaga moodustumisest kuni homogeense ja kajatu sisuga tsüstini kombinatsioonis mitme või üksiku ebakorrapärase kujuga vaheseintega.

Sageli tuvastatakse kollase keha tsüsti õõnes kõrge ehhogeensuse ja ebakorrapärase kujuga parietaalsed lisandid.

Kollase keha tsüsti vastupidine areng kuni täieliku kadumiseni kestab 2-3 kuud.

Endometrioos ja endometrioidsed tsüstid

Munasarjade endometrioos (endometrioidne heterotoopia) viitab suguelundite endometrioosile, selle välisele vormile. Makroskoopiliselt on munasarjade endometrioos ümmarguse, pikliku või ebakorrapärase kujuga isoleeritud või ümbritsevate kudede kahjustuste (sõlmede, pesade) kujul, mille õõnsused sisaldavad tumedat, paksu või klaasjat vedelikku.

Munasarjade endometrioos võib välja näha järgmine:

  • väikesed, täpsed endometrioosikolded munasarjade pinnal ja emaka- ja pärasooleõõne kõhukelmel;
  • ühepoolne endometrioidne tsüst, mille läbimõõt ei ületa 5-6 cm;
  • väikesed endometrioosikolded vaagna kõhukelmel ja adhesioonid lisandite ümber;
  • mõlema munasarja endometrioidsed tsüstid (läbimõõt üle 5-6 cm) ja/või endometrioosikolded emaka seroossel pinnal, munajuhad, vaagna kõhukelme, väljendunud adhesioonid;
  • suurte suurustega kahepoolsed tsüstid koos protsessi üleminekuga naaberorganitele.
Endometrioidseid tsüste iseloomustavad adhesioonid ümbritsevate kudedega, tihe kapsel ja hemorraagiline sisu tõrva või šokolaadi värvusega.

Sisu kogunemise protsessis võivad tekkida tsüsti seina perforatsioonid. Mikroskoopiliselt määratakse kõik heterotoopiate üksikasjad ja struktuurilised tunnused, millest peamised on ühekihilise sammasepiteeli olemasolu (mõnede rakkude pinnal on ripsmed) ja erineva raskusastmega tsütogeenne stroma, mis on identne endomeetriumiga. Endometrioidsete heterotoopiate torukujulised näärmed menstruatsioonieelsel perioodil, kuigi need muutuvad keerdudeks, on nende sekretoorne aktiivsus ebaoluline ja glükogeeni kogus näärmeepiteelis on väga piiratud.

Endometrioidsete tsüstide diagnoosimine

Tomograafia läbiviimisel määratletakse endometrioidne tsüst kui ühekambriline moodustis vedela sisuga.

Selliste tsüstide kuju on ümmargune, seina paksus ei ole erinevates piirkondades sama.

Seina paksus oleneb tsüsti olemasolu kestusest ja selle määrab seina verehüüvete maht.

Ultrasonograafiliselt määratakse tsüstiõõnes heterogeenne vedelik, millel on mitu hüperehoilist lisamist.

Üksteisega ühinedes moodustavad need kandmised vedela moodustumise peene võrgusilma struktuuri, mis on tingitud trombootiliste masside organiseerimisest ja menstruatsiooni ajal hüljatud epiteeli kuhjumisest.

Sageli kohtab endometriootseid tsüste, mille ultraheliuuringul avastatakse ebaühtlased kontuurid ja sisemised vaheseinad ning hüpoehoiline sisu. Kolmandikul juhtudest ei leidu äsja moodustunud patoloogilise õõnsusega tüdrukutel ja noortel naistel endometrioidse tsüsti luumenis kajapositiivseid elemente.

Laparoskoopia käigus näeb endometrioidne munasarja tsüst välja nagu kasvajataoline moodustis, tiheda valkja või sinaka kapsliga, mille kaudu on näha sinakaslillad alad.

Sageli tuvastatakse endometrioidse tsüsti adhesioonid emaka tagumise pinna, munajuhade ja vaagna kõhukelme külge. Tsüsti läbitorkamisel valgub välja šokolaadi- või tõrvavärvi sisu. Endometrioidse tsüsti pinnal tuvastatakse reeglina endometrioidsed heterotoopiad (suurused kuni 3-5 mm).

Polütsüstiline

Polütsüstilised (sklerotsüstilised) munasarjad - munasarjade struktuuri ja funktsiooni patoloogia neurometaboolsete häirete taustal. On primaarsed ("tõelised", polütsüstiliste munasarjade haigused) ja sekundaarsed polütsüstilised munasarjad ehk polütsüstiliste munasarjade sündroom. Polütsüstiliste munasarjade haigus: primaarsed polütsüstilised munasarjad, sklerotsüstilised munasarjad, Stein-Leventhali sündroom. Peamine makroskoopiline märk on munasarjade kahepoolne suurenemine, 2–6 korda suurem nende normaalsest suurusest, koos mitmete tsüstiliste atreetiliste folliikulite esinemisega. Munasarja pind on sile, ilma ovulatsiooni jälgedeta, kapsel on tihe, järsult paksenenud (folliikulaarsed tutid ei ole mõnikord läbi selle näha), valkjas pärlmuttervärviga.

Kapsel sisaldab väikseid puutaolisi hargnevaid anumaid. Sektsioonil on näha tihe hallikas strooma, milles perifeeriale lähemal asuvad reas arvukad väikesed follikulaarsed harjad. Histoloogilist pilti iseloomustavad: munasarjade tunica albuginea (kapsli) skleroos koos paksenemisega; strooma hüperplaasia; folliikulite tsüstiline atreesia; tsüstiliste atreetiliste folliikulite teekarakkude hüperplaasia (mõnikord koos luteiniseerumisega).

Polütsüstiliste munasarjade sündroom koos sekundaarsete polütsüstiliste munasarjadega (neerupealiste hüperandrogenismi taustal): nende suurus ei ulatu reeglina sama suuruseni kui primaarsete puhul ja suurenemine ise on asümmeetriline. Kapsel ei ole nii järsult paksenenud (mida näitavad läbi selle nähtavad follikulaarsed harjad) ja nagu mikroskoopilisel uurimisel näha, ebaühtlaselt. Märgitakse ka kerget strooma hüperplaasiat, atreetilisi folliikuleid, valgeid ja mõnikord kollaseid kehasid.

Ovulatsiooni ja raseduse võimalus neerupealiste hüperandrogenismi taustal ja endomeetriumi hüperplastiliste protsesside äärmine haruldus, mida iseloomustab vohamine või kerge atroofia tunnused, on peamine erinevus primaarsete polütsüstiliste munasarjade ja sekundaarsete munasarjade vahel.

Polütsüstiliste haiguste diagnoosimine

Munasarjade sklerotsüstoosi esimeses etapis määratakse ainult nende kapsli kahepoolne paksenemine hüperehoose serva kujul piki munasarjakoe perifeeriat.

Sklerotsüstiliste munasarjade teises faasis on peamised ultraheliandmed polütsüstiliste muutuste tunnused elundi medulla suurenemise taustal.

Tsüstadenoom

Seroosne tsüstadenoom on healoomuline munasarjakasvaja, tavaliselt ühepoolne. See on poolläbipaistev tsüstiline moodustis, mille suurus ulatub 20 cm-ni, pinnalt sile.

Lõikamisel on see valkjas välimus ja koosneb ühest või mitmest seroosset vedelikku sisaldavast tsüstist.

Tsüstid on vooderdatud heterogeense epiteeliga, mis on tõenäoliselt idu päritolu, mõnes kohas meenutab munajuhade ja emakakaela epiteeli.

Papillaarse epiteeli kasvu olemasolul räägivad nad papillaarsest tsüstadenoomist. Mutsinoosne tsüstadenoom (pseudomutsiiniline tsüstoom) on healoomuline epiteeli kasvaja, tavaliselt ühepoolne. See võib ulatuda väga suurte mõõtmeteni ja kaaluda kuni 30 kg ning olla kas ühe- või mitmekambriline, silutud välis- ja sisepindadega.

Mikroskoopiliselt on tsüstid vooderdatud kõrge prismaatilise epiteeliga, millel on limaskestade diferentseerumine, mis meenutab sooleepiteeli ja eraldavat lima (mucoid). Mõnikord moodustuvad epiteeli papillaarsed väljakasvud, mis ulatuvad tsüsti luumenisse - papillaarne limaskesta tsüstadenoom.

Mõnel juhul tsüsti sein puruneb, selle sisu valgub kõhuõõnde ja tekib pseudomüksoom peritonei. Sel juhul on võimalik tsüstirakkude siirdamine mööda kõhukelme ja kõhuõõnde koguneb suur hulk nende poolt eritatavat limalaadset massi.

Ligikaudu 80% limaskesta kasvajatest on healoomulised ja ainult 5-10% on pahaloomulised.

Tsüstadenoomi diagnoosimine

Laparoskoopia ajal tekkiv tsüstadenoom määratakse ühepoolse ümara ühekambrilise munasarja moodustumisena, mis paikneb emaka taga ja küljel.

Moodustis on tihedalt elastse konsistentsiga ja liikuv. Sein võib olla poolläbipaistev, sinaka varjundiga, poolläbipaistva veresoonte võrguga.

Kõige levinum seroosne tsüstadenoomi tüüp on ühesilmne tsüst.

Vedeliku moodustumine võib paikneda üsna kõrgel emakapõhja tasemest, eraldi vaagna teistest anatoomilistest struktuuridest. Enam kui pooltel juhtudel nihkuvad lihtsad seroossed tsüstid lokaalse kokkusurumise või kehaasendi muutusega. Sellise tsüsti kuju on tavaliselt ümmargune, seinad on paksenenud 1-4-5 mm, nende paksus on läbivalt sama, välis- ja sisekontuurid on selged ja ühtlased.

Papillaarsete munasarjade tsüstadenoomide asukoht, kuju ja suurus on sarnased seroossete tsüstadenoomidega. Papillaarsete tsüstadenoomide eripäraks on tsüsti seina ebavõrdne paksus erinevates osades. Vedeliku moodustumise väliskontuur jääb selgeks ja ühtlaseks.

Papillaarsete tsüstide iseloomulik tunnus on ka röntgen- või kajapositiivsete lisandite olemasolu vedeliku moodustumise õõnsuses, mis määratakse tsüsti ühel seinal, ulatuvad selle luumenisse ja on taustal selgelt nähtavad. vedelast sisust.

Laparoskoopia ajal on papillaartsüstadenoomil erinev värvus sinakast kuni valkjashallini. Seinad on õhukesed, normaalne munasarjakude puudub, veresoonte muster on märkimisväärselt väljendunud ja veresoonte lokaalsed laienemised.

Limaskestade tsüstadenoomide tüüpiline tunnus on nende multilokulaarne olemus.

Suuremates tsüstilistes moodustistes paiknevad mitmed suhteliselt väikesed tsüstid. Tsüstilised õõnsused sisaldavad arvukalt erineva paksusega vaheseinu. Ühes munasarja tsüstilises moodustises võib leida nii mucinoosse kui ka papillaarse tsüstadenoomi elemente.

Adenokartsinoom

Seroosne tsüstadenokartsinoom on epiteeli pahaloomuline kasvaja, üks levinumaid munasarjavähi vorme. Makroskoopiliselt esitletakse seda pruunikaskollase või pronksvalge kirju lõikepinnaga multinodulaarse multilakunaarse moodustisena. Selle sõlmede suurused varieeruvad väikestest suuremateni.

Histoloogilises uuringus on ülekaalus anaplastilise epiteeliga kaetud papillaarkasvud.

Sageli tekivad tahke või adenomatoosse struktuuriga kolded. Papillaarne seroosne tsüstadenokartsinoom võib sisaldada väikeseid ümarate kihiliste mineraalide lisandeid – psammoomkehasid, mille olemasolu viitab kasvaja düstroofsele lupjumisele.

Kasvajarakud kasvavad sageli tsüsti seina sisse ja levivad üle selle pinna, liikudes kõhukelmele. Hüperkroomsed rakud moodustavad näärmelisi, tahkeid, kriibikujulisi struktuure; iseloomulik on kasvajakoe nekroos.

Endometrioidne adenokartsinoom- tahke, sõlmeline kasvaja, mis on eraldatud vaheseintega - pronksvalge värvusega.

Selge rakuline adenokartsinoom- pruunika kuni hallikassinise värvusega multilokulaarne tsüstiline moodustis, mis sisaldab tavaliselt selget või kergelt hägust viskoosset vedelikku.

Mõnikord on segatüüpi kasvaja korral histoloogiliselt esindatud nii selgerakulise kartsinoomi piirkonnad kui ka papillaarse seroosse tsüstadenokartsinoomi piirkonnad.

Adenokartsinoomi diagnoosimine

Munasarjade tsüstadenokartsinoomi korral tuvastab tomograafia kasvaja multitsentrilise kasvu tunnused: tsüsti tahke komponendi suhteliselt suured suurused, kasvajasõlme ebakorrapärane kuju, selle väljendunud tuberosity, ebaühtlased kontuurid, heterogeenne struktuur, kus ülekaalus on madala tihedusega alad.

Mõnel juhul määratakse kasvaja ekstratsüstiline komponent, millel on hägune, ebaühtlane kontuur.

Pahaloomulised papillaarkasvud võivad hõivata peaaegu kogu tsüstilise õõnsuse mahu, samas kui sellise tsüstadenokartsinoomi tahke komponent on tavaliselt suurtükiline, ebaselgete kontuuridega.

Kui vähk areneb limaskesta tsüstadenoomist, ei pruugi selle pahaloomulise kasvaja ühemõttelisi tomograafilisi tunnuseid teatud aja jooksul täheldada. Mutsinoosse tsüstadenoomi vähi kaudsete tunnuste hulka kuuluvad mitmekambrilise tsüstilise moodustumise äärmiselt suured suurused, mille kuju ei ole ümmargune; papillaarsed massid täidavad täielikult tsüsti ühe kambri valendiku või sulanduvad üheks tahkeks konglomeraadiks.

Sugujuhtme strooma kasvajad

Sugujuhtme strooma kasvajad tekivad sugunäärmete embrüonaalsest koest või munasarja stroomast.

Granuloosrakuline kasvaja (follikuloom) on healoomuline kasvaja, sageli ühepoolne. See on konarliku pinnaga sõlm, mis on tingitud mitme väikese tsüstilise õõnsuse olemasolust. Lõigul on kasvajakude hallikaskollane, hemorraagiliste piirkondadega.

Kasvaja kasvu allikas on granuloos. Kasvaja põhielemendiks on väikesed ümarad rakud, millel on basofiilne tuum ja õhuke tsütoplasma serv ning mis paiknevad tahkete pesade, trabekulaarsete ja adenomatoossete struktuuride kujul.

Kasvaja on hormonaalselt aktiivne, mis lisaks kõrge östrogeenisisalduse kliinilistele tunnustele avaldub endomeetriumi näärmete tsüstilise hüperplaasiana.

Pahaloomuline granuloosrakuline kasvaja (vähk) – säilitab östrogeeni tootmise võime, kuid rakud kaotavad oma monomorfismi ja muutuvad polümorfseks. Thecoma on healoomuline kasvaja, sageli ühepoolne, selle läbimõõt ulatub 20-30 cm, tihe, kollane.

Sagedamini täheldatud 50 aasta pärast. Kasvaja võib olla hormonaalselt inaktiivne ja sel juhul sarnaneb selle struktuur fibroomiga.

Koosneb omavahel põimuvatest spindlikujuliste rakkude kimpudest.

Hormonaalselt aktiivne tekooma toodab östrogeene. Sel juhul tekib mõnikord emaka limaskesta hüperplaasia ja deciduaalne transformatsioon ning tekoomarakud koguvad lipiide ja muutuvad ümaraks, heledaks, meenutades epiteeli. Need paiknevad hajusalt või pesades ning nende vahele tekib hästi arenenud kapillaaride võrgustik.

Pahaloomuline tekoom on haruldane kasvaja, mida iseloomustab rakuline atüüpia ja mis koosneb ümaratest, spindlikujulistest ja polümorfsetest rakkudest, mis meenutavad sarkomatoosseid rakke. Mitte alati hormonaalselt aktiivne.

V.N. Serov, I.N. Zvenigorodski

Kajatu moodustumise kohta munasarjas peate teadma, et see on seisund, mille korral sonoloog määrab vedela sisuga inklusiooni.

See ei ole iseseisev haigus ja seda ei saa diagnoosida. See termin on vajalik visualiseeritud pildi kirjeldamiseks.

Ultraheliuuringu tulemuste põhjal teeb lõplikud järeldused ja ettekirjutused spetsialist.

Seega, kui emakas, munasarjas või mõnes muus elundis tuvastatakse kajatu inklusioon, ei ole vaja paanikat ja proovida iseseisvalt tõlgendada patoloogilist protsessi koos selle põhjustega.

Kui munasarjas tuvastatakse kajatu moodustis, tähendab see, et sugunäärme õõnes on struktuur, mis ei peegelda ultrahelilaineid.

Mida väiksem on inklusiooni ehhogeensus, seda rohkem vedelikku see sisaldab. Ultraheliuuringu ajal võib tuvastada järgmist:

Avastatud kasvaja võib oma struktuuri järgi olla avaskulaarne moodustis munasarjas või verevooluga, paksu- või õhukeseseinaline, heterogeense sisuga, ühe- või kahekambriline.

Need ja muud täiendavad näitajad võimaldavad eristada patoloogilist protsessi ja määrata selle raskusastet.

Kajatut moodustist võib leida paljudes inimkeha organites ja näärmetes (kilpnäärmes, emakas, rinnas, neerudes jne). Kuid enamasti ilmneb see naiste munasarjades.

Kajatu struktuur lisades

Kajatu munasarja tsüsti tuvastamine toimub üsna sageli. Sageli ei tekita kasvaja naisele muret ja see avastatakse järgmisel läbivaatusel.

Kasvaja protsessid sugunäärmetes tuleks õigesti eristada. Seda aitab teha lisaomaduste hindamine.

Kajatu vedelik munasarjas võib olla märk patoloogilisest protsessist elundis või olla normaalne seisund. Menstruaaltsükli teatud päevadel kaasneb sugunäärmete toimimisega selliste struktuuride ilmumine.

Corpus luteum

Paremas munasarjas leitakse sageli vedeliku moodustumist.

See ei tekita patsiendile ebamugavust ja möödub iseenesest. Ultrahelis visualiseeritakse see menstruaaltsükli teisel poolel.

See tekib pärast munaraku vabanemist avatud folliikuli kohas ja on progesterooni tarnija.

Mõned naised saavad ligikaudu järgmised ultrahelitulemused: „munasarjas tuvastati vedeliku moodustumine”. See järeldus tähendab, et lisandisse on tekkinud tsüst, mis võib mitme tsükli jooksul kaduda või vajab ravi. Vedeliku moodustumine paremas munasarjas toimub sagedamini kui vasakus.

Lisandite vedeliku moodustumise põhjused

Kõige sagedamini leidub vedelikku munasarjas naistel pärast 40. eluaastat, kuid see võib ilmneda igas vanuses. Enamik teadlasi usub, et patoloogia tekib hormonaalse tasakaalutuse tõttu. Pealegi võib vaagna tsüst tekkida nii keha loomulike muutuste kui ka hormonaalsete ravimite võtmise tagajärjel.

Reproduktiivfunktsiooni häired on enamikul juhtudel põhjustatud varasest puberteedieast sisenemisest, samuti korduvatest abortidest. Vedela sisuga munasarjatsüstid mõjutavad sageli naisi, kellel on endokriinsüsteemi töös kõrvalekaldeid.

Vasaku munasarja vedeliku moodustumine võib ilmneda ovulatsioonihäire tagajärjel, kui vedelikuga täidetud vesiikul ei purune, selle sisu ei satu kõhuõõnde, vaid jääb folliikulisse, mille tulemusena moodustub follikulaarne munasarja tsüst. Tavaliselt kaob see patoloogia iseenesest. Enamasti puutuvad sellega kokku fertiilses eas naised. Follikulaarne tsüst on oma olemuselt healoomuline, suureneb seinte venitamise tõttu (sisemise sisu kogunemise tõttu) ja avastatakse enamasti kogemata ultraheli ajal.

Hüpotermiast põhjustatud pikaajalise põletikulise protsessi taustal võivad tekkida vedelad moodustised lisandites. Kui naisel on nõrk immuunsus, tekib patoloogia reeglina tüsistustega. Tsüst vaagnas moodustub sageli endometrioosi tagajärjel.

Naiste munasarjade moodustumine võib ilmneda neerude ebaõigest tööst tingitud ummiku taustal vaagnapiirkonnas. Patoloogia arengut käivitavad tegurid, kui sellele on kalduvus, on sageli: närvišokk, tasakaalustamata toitumine, töö- ja puhkeaja rikkumine jne.

Vedelate võõrkehade tüübid munasarjades

Kui nad ütlevad, et lisandites on vedelaid moodustisi, siis räägime tsüstidest, mis ei pruugi pikka aega avalduda. Seal on järgmised tüübid:

  1. Munasarja dermoidne tsüst areneb sageli lootel ema raseduse ajal. See võõrkeha on täis vedeliku ja lapse naha, juuste ja muude kudede alge. Mõnikord ilmneb see elu jooksul.
  2. Hormonaalse tasakaalustamatuse taustal moodustub folliikulite moodustumine, mille korral ovulatsioon ei toimu täielikult ja folliikul täidetakse vedelikuga, suurenedes järk-järgult.
  3. Mucinous - täidetud lima sisuga. Selle oht seisneb pahaloomulise degeneratsiooni võimaluses. Enamasti moodustuvad sellised võõrad kandmised menopausi ajal.
  4. Paraovariaalne tsüst on õhukese seinaga kasvaja, mis on passiivne ja enamasti ei avaldu mingil viisil, olles väikese suurusega.
  5. Luteaalneoplasm tekib kohe pärast ovulatsiooni vereringeprotsesside katkemise tõttu lisandi kudedes. Selle arengut provotseerivad tegurid on range dieet ja märkimisväärne füüsiline aktiivsus.
  6. Endomeetriumivedeliku kasvaja moodustub endomeetriumi rakkude sisestamise tõttu lisandi koesse ja põhjustab mõnikord viljatuse arengut. Teiste munasarjade vedelate moodustiste hulgas on see üsna tavaline.
  7. Arvukad munasarjatsüstid, mis on põhjustatud PCOS-ist. Hormonaalsed kõrvalekalded põhjustavad reproduktiivfunktsiooni häireid ja nende vedelikuga täidetud moodustiste ilmumist lisanditesse.
  8. Seroosne tsüstadenoom, millel on helekollase värvusega vesine läbipaistev sisu. See muutub harva vähiks ja on üsna tavaline.

Vedela neoplasmi tunnused

Pea meeles! Mis on see vedeliku moodustumine paremas või vasakpoolses munasarjas ja kuidas seda ravida, oskab öelda ainult arst. Kuid iga patsient saab õigeaegselt läbida ultraheli, et tuvastada adneksaalne tsüsti. Kahjuks ei avaldu väikesed võõrsoolad vaagnas kuidagi, mistõttu on neid raske kahtlustada.

Patoloogia arenedes tekivad naisel tavaliselt järgmised sümptomid:

  • verejooks suguelunditest väljaspool menstruatsiooni;
  • valu kõhus;
  • oksendamine ja/või iiveldus;
  • anovulatsioon;
  • puhitustunne;
  • valu intiimsuse ajal;
  • tsükli häired;
  • probleemid väljaheitega;
  • suurenenud tung urineerida;
  • valu reie või alaselja segmendis.

Need ilmingud ei viita alati vedeliku moodustumisele ja üsna sageli toimivad teiste günekoloogiliste patoloogiate, näiteks emaka fibroidide ilminguna.

Kui valu tekib intiimsuse ajal ja/või pärast kehalist aktiivsust, iiveldust ja muid ebameeldivaid sümptomeid, tuleb esimesel võimalusel pöörduda arsti poole. Selline kliiniline pilt võib viidata tsüsti arengule.

Patoloogia diagnoosimine

Ultraheli ajal tuvastatakse sageli vedeliku sattumine paremas või vasakpoolses munasarjas. Patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks tehakse hormoonide vereanalüüs. See võimaldab teil määrata tõhusa ravimteraapia. Enamasti on tsüstide all kannatavatel patsientidel tsüklihäired.

Kui arst usub, et moodustumine võib mõne kuu jooksul spontaanselt laheneda, soovitab ta naisel teha dünaamiline ultraheli, et jälgida patoloogia arengut. Kuid ebameeldivate sümptomite või tüsistuste ilmnemisel, kui on oht pahaloomulise protsessi tekkeks, viiakse läbi ravi.

Vähi esinemise välistamiseks peab patsient annetama verd kasvajamarkerite C-125 ja CA-19-9 jaoks. Tuleb meeles pidada, et selliste testide positiivsed tulemused ei viita alati munasarjavähile ja võivad viidata teiste organite pahaloomulistele kahjustustele. Histoloogiat peetakse kõige usaldusväärsemaks testiks adnexaalse vähi tuvastamiseks.

Kuidas ravida vedeliku moodustumist vasakus või paremas munasarjas

Kui me räägime funktsionaalsest tsüstist, siis suure tõenäosusega võib see mitme menstruaaltsükli jooksul iseenesest kaduda. Seejärel, kui moodustis ei taandu, hakatakse seda ravima, mille taktika määrab patsiendi vanus ja muud tegurid.

Reeglina on dünaamilise vaatluse periood 3 kuud. Tsüsti kadumise kiirendamiseks võib günekoloog välja kirjutada hormonaalsed ravimid, valu korral valuvaigisteid. Suured välismaised kandmised või need, mis võivad muutuda vähkkasvajaks, eemaldatakse kirurgiliselt.

Vasaku (või parema) munasarja vedeliku moodustumine eemaldatakse laparoskoopiliselt või laparotoomiliselt. Operatsioon on näidustatud ka siis, kui rasestuda soovival naisel on PCOS ja konservatiivne ravi on ebaefektiivne. Kiireloomuline kirurgiline sekkumine viiakse läbi munasarja tsüsti varre väände, aga ka muude tüsistuste korral.

Kui patsient on menopausis ja põeb raskeid veresoonkonna-, südame-, ainevahetushäireid ning tsüsti läbimõõt ei ületa 5 cm ega saa pahaloomuliseks kasvajaks degenereeruda, siis operatsiooni ei tehta. Sel juhul kasutatakse konservatiivset ravi ravimitega.

Kui munasarjades on vedelaid moodustisi, näitab see tsüstide olemasolu (näiteks PCOS-iga). Üksik võõrkeha võib näidata patoloogia funktsionaalset olemust. Põhjalik uuring võimaldab teil teha täpset diagnoosi ja määrata patsiendile õige ravi.

oyaichnikah.ru

Miks on vedeliku moodustumine munasarjas ohtlik?

Pühapäev, 1. mai 2016 - 20:11


Pärast ultraheli läbimist avastavad mõned naised, et munasarjas on vedelikku. Sellistel juhtudel ei ole vaja alati häiret lüüa, sest sageli kaob selline tsüst ise koos järgmise igakuise tsükliga.

Sellised moodustised põhjustavad ohtu, kui:

  • Valu pärast seksuaalvahekorda ja selle ajal;
  • Nagitsev valu füüsilise tegevuse ajal;
  • Iiveldus jne.

Sel juhul saame rääkida kasvaja arengust ja selle üksikasjaliku uurimise vajadusest. Olgu öeldud, et vedeliku moodustumine vasakus või paremas munasarjas on tüüpiline naistele pärast neljakümnendat eluaastat, kuid seda võib tuvastada igas vanuses.

Neoplasmide põhjused munasarjas

Sellised kasvajad on üsna tavalised, kuid nende esinemise olemust on siiski üsna raske uurida. Siiski võime kindlalt väita, et vedeliku moodustumine munasarjas on hormonaalse tasakaalutuse tagajärg. Selle rikke olemus võib olla kas patogeenne, põhjustatud keha enda poolt, või kunstlik, mis tuleneb hormonaalsete ravimite võtmisest.

Olenemata patoloogia põhjusest vajab see täiendavat uurimist ja uurimist, vastasel juhul võivad ilmneda järgmised tagajärjed:

  • Emakavähi oht;
  • Juuste väljalangemine;
  • Viljatus;
  • Turse;
  • Valu;
  • Rasvumine.

Moodustiste diagnoosimine ja ravi munasarjas

Vasaku munasarja vedeliku moodustumise kahtluse korral tehtavad põhiuuringud piirduvad ultraheli ja vereanalüüsidega hormonaalse taseme määramiseks. See lähenemisviis võimaldab teil saada üldisi andmeid keha seisundi kohta ja määrata edasine ravi. Enamasti on selle patoloogiaga naistel menstruaaltsükkel ja ovulatsioon häiritud, ennekõike kannatavad reproduktiiv- ja seejärel teised inimese süsteemid.

Kui organismil on kalduvus kasvajate tekkeks, siis stress, elustiil, kehv toitumine, töö- ja puhkegraafikute mittejärgimine jne võivad teda tõugata kõrvalekallete tekkeks. Kui teil on paremas munasarjas follikulaarne tsüst või vedeliku moodustumine, peaksite kohe abi otsima spetsialistidelt.

Kui olete mures teatud haiguse sümptomite avaldumise pärast või pärast ultraheliuuringut avastatakse, et munasarjas on vedeliku moodustumist, tuleb aeg kokku leppida spetsialistiga.

munasarjad, naiste tervis

www.probirka.org

Munasarjas on vedelikku: mis see on ja selle põhjused

Vedelik munasarjas on üks reproduktiivorganite patoloogiatest, mis tekitab naiste seas palju küsimusi. Praegune elustiil, toitumine, heaolu perekonnas, sotsiaalne keskkond, töötingimused ja isegi maailmavaade – kõik mõjutab suguelundite haiguste teket. Ülepinge ja stress mõjutavad tingimata endokriinsüsteemi tööd. See põhjustab sugunäärmete talitlushäireid, mis põhjustab tsüstide tekke ja arengu ohtu. Munasarja tsüst on neoplasm õõnsuse kujul, kus koguneb patoloogiline vedelik.

Patoloogiline vedelik erineb oma struktuuris radikaalselt sõltuvalt selle esinemise etioloogiast. See võib olla viskoosne, õline-tihe ja vesine-limane.


Patoloogilise vedeliku kogunemise põhjused

Patoloogilise moodustumise arengu etioloogia tuvastamine võimaldab tõhusat ravi. Vedelik võib hakata munasarjas kogunema järgmistel põhjustel:

  1. Suguelundite talitlushäired. Tavaliselt lõhkeb ovulatsiooni ajal Graafi vesiikul ja selles sisalduv vedelik siseneb koos munarakuga kõhuõõnde. Kui see protsess on häiritud ja rebenemist ei toimu, koguneb vesiikulisse suur kogus vedelikku, mis provotseerib tsüsti moodustumist.
  2. Põletikulised protsessid munasarjades. Hüpotermia ja vähenenud immuunsusega võivad munasarjades tekkida pikaajalised põletikulised protsessid. Kudedes tekib turse ja vedelik lekib rakkudevahelisse ruumi, suurendades munasarja suurust. See protsess võib toimuda mitmes kohas, mis kutsub esile tüsistuse nagu polütsüstiline haigus. Sel juhul moodustuvad paljud patoloogilise vedelikuga täidetud mullid.
  3. Hormonaalne tasakaalutus kehas. Kõik endokriinsüsteemi osad on omavahel seotud. Mis tahes näärme hormonaalse funktsiooni rikkumine toob kaasa häireid munasarjade töös. Riskirühma kuuluvad tavaliselt varajase või liiga hilise menstruatsiooni algusega patsiendid, samuti naised, kellel on anamneesis abort.
  4. Endometrioos. Emaka limaskesta kihi patoloogilise kasvu tõttu vaagnaõõnde toimub munasarjades samaaegne vedeliku moodustumise protsess.
  5. Neeruhaigused. Neerupuudulikkuse ajal tekkivad ummikud vaagnas häirivad suguelundite vereringet, mis aitab kaasa ka kasvajate tekkele.

Patoloogilise vedeliku koostis ja tekkemehhanism sõltuvalt tsüsti tüübist

Suurendamiseks klõpsake

Igasugune tsüstiline moodustumine toimub teatud ajahetkel ja erinevate tegurite mõjul. Peaaegu kõik need on olemuselt healoomulised, ilma agressiivse kasvuta, nagu munasarjavähi puhul.

Funktsionaalne haridus

Follikulaarset tsüsti esindab kapsel suure folliikuli kujul, mis ovulatsiooni ajal ei lõhkenud, vaid jätkas kasvu. Kapsel koosneb õhukestest seintest ja sisaldab kollast sekretoorset eksudaati. Seda selget vedelikku toodab õõnsuse vooder ja see sisaldab palju östrogeenihormoone. Selline moodustumine kipub 1-3 menstruaaltsükli jooksul iseenesest kaduma. On vaja jälgida selle tsüsti arengut ja läbida õigeaegne vaagnaelundite ultraheliuuring.

Kollasekeha tsüst on vedeliku kogunemisega munasarjas esinemissageduselt teine ​​patoloogia. Tavaliselt asub see ühel munasarjal ja sellel on kehas pikem viibimisaeg. Menstruaaltsükli teises faasis oodatava kollakeha atroofia asemel moodustub aseptiline põletik. See juhtub selles piirkonnas halva vereringe tõttu. Kapsli moodustumine toimub kollaskeha väikese veresoone lõhkemise kohas. See võib olla kas lümfi- või vereringe. Anumale vastav vedelik valatakse välja, moodustades patoloogilise õõnsuse, mis hakkab kasvama, kogudes sisu.

Orgaanilised moodustised

Limaskestad (tsüstadenoomid) võivad ilmneda igas vanuses, kuid kõige sagedamini esinevad menopausijärgsel perioodil. See neoplasm võib ulatuda suurte mõõtmeteni. Selle sisemine kest on sileda struktuuriga ja koosneb emakakaela kanali koega identsest epiteelist, mille ülesanne on toota lima. Tsüsti mitmekambriline õõnsus on täidetud tarretiselaadse vedelikuga, milleks on väikeste tilkade kujul lima (mutsiin). See sisaldab glükoproteiine ja heteroglükaane. Vedeliku värvus on kollakas, harvem pruun või hemorraagiline. Arstid soovitavad selle patoloogia puhul ainult kirurgilist ravi, kuna protsessi pahaloomuliste kasvajate oht on suur.

Dermoidset tsüsti peetakse kaasasündinud kasvajaks, mille kasv algab tüdruku puberteedieas. Tsüst on oma pika varre tõttu suure liikuvusega, mis loob tingimused tulevaste tüsistuste tekkeks väände kujul. Õõnsus on piiratud tihedate membraanidega ja sisaldab paksu, tihedat vedelikku. Selle massi struktuur sisaldab ainulaadseid elemente: hambaid, kõhre, juukseid ja isegi luid. See koostis moodustub emakasisese arengu käigus tüvirakkudest, mis võivad tekitada mis tahes tüüpi kudesid.

Suurendamiseks klõpsake

Endometrioidsed tsüstid tekivad äärmiselt harva ja ainult endometrioosiga patsientidel. Patoloogiline õõnsus võib tekkida nii munasarjas kui ka selle sees. Sisu on healoomulise pruuni vedeliku kujul. Vedelik moodustub menstruaalvere vabanemise tõttu kapslist, mida esindab endomeetrium. Enamasti avastatakse sellised kasvajad juhuslikult ultraheliuuringu käigus.

Paraovariaalsed moodustised

Paraovariaalsed tsüstid on tüüpilised noortele ja keskealistele naistele. Sellised tsüstid moodustuvad munasarja kohal asuvatest lisanditest. Enamasti kannatavad selle patoloogia all kroonilise adnexiidiga naised. Ühekambriline kapsel sisaldab läbipaistvat sekretsiooni, mis ei sisalda hormoone. Seda toodab õõnsuse sisemine vooder. Seda tüüpi moodustised, mis ulatuvad suurte suurusteni, võivad kõhuõõne organeid kokku suruda.

Meetodid vedeliku tuvastamiseks munasarjades

Seda haigust iseloomustab pikaajaline kliiniliste ilmingute puudumine, mis loob potentsiaalse ohu ohtlike tüsistuste kujul. Naine ei saa iseseisvalt määrata munasarjas kogunenud vedelikku, kuna munasarjas ei esine valu pikka aega. Alles tüsistuste tekkimisel tekivad füüsilise koormuse ajal ägedad torkivad valud kubemes.

Patoloogia õigeaegne avastamine tähendab kirurgilise sekkumise vältimist ja näärme reproduktiivse funktsiooni säilitamist. Lisaks günekoloogilisele uuringule saab naiste munasarjadesse kogunenud vedelikku diagnoosida täiendavate uurimismeetodite abil, näiteks:

  • kasvajamarkerite testid;
  • vere- ja uriinianalüüsid (verekaotuse või põletiku tuvastamiseks);
  • CT-skaneerimine, mis annab üksikasjalikku teavet tsüstilise moodustumise asukoha ja mahu kohta;
  • laparoskoopia avastamise ja kirurgilise ravi eesmärgil jala torsiooni või tsüsti rebendi korral;
  • testid (võimaliku emakavälise raseduse määramiseks);
  • tupe tagumise forniksi punktsioon, mille käigus võetakse uurimiseks vedelikku munasarja lähedalt.

Eduka ravi võti sõltub alati õigeaegsest diagnoosimisest. Patoloogilise õõnsuse avastamine algstaadiumis aitab vältida selle edasist kasvu ja vältida ohtlikke tüsistusi.


Ravi

Neoplasmide ravi sõltub nende suurusest, tüübist, arengu dünaamikast, samuti patsiendi vanusest. Kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi ravimeetodeid.

Tsüstide funktsionaalse tüübi puhul kasutatakse kõige lihtsamat ravimeetodit - konservatiivset. Patsiendid võtavad hormonaalseid ravimeid mitu kuud. Seega on munasarjade töö blokeeritud ja folliikulite moodustumist ei toimu. See vähendab olemasolevaid moodustisi ja takistab uute moodustumist.

Kirurgiline sekkumine on näidustatud järgmiste patoloogiate ja nende tüsistuste korral:

  • moodustumise mahu suurenemine üle 10 cm ja kehas esinemine üle 3 kuu (funktsionaalset tüüpi tsüstide puhul);
  • tsüstoos;
  • polütsüstiline haigus;
  • jala keerdumine;
  • tsüsti rebend jne.

Kirurgiline sekkumine toimub praegu õrnema laparoskoopilise meetodiga. Erandiks on kõhuõõneoperatsioonid, mida tehakse tohutu kasvaja eemaldamiseks.

Retsidiivi saab vältida ennetavate ravikuuride läbiviimisel raviarsti määratud ravimitega. Patsientidel soovitatakse järgida tervislikku eluviisi, unustamata immuunsüsteemi tugevdamist ja vitamiinravi. Õige toitumine, liikumine ja stressi puudumine on head meetodid suguelundite haiguste ennetamiseks.

oyaichnikah.ru

Kajatu moodustumine munasarjas või tsüstis

Esmaspäev, 25. aprill 2016 - 14:21


Vasaku munasarja kajatu moodustis on homogeense struktuuriga ja selge kontuuriga ümmargune tsüst.

Naine saab erinevatel põhjustel pärast sisesuguelundite või vaagna ultraheliuuringut arstliku väljavõtte "kajatu moodustis vasakus või paremas munasarjas". Järeldus võib olla näiteks järgmine: "kajatu inklusioon kapsliga (hüperkajaline serv), paremal kollaskeha tsüsti tunnused." Selline moodustis ultraheli "pildil" näeb välja hele, peaaegu valge. Võrdluseks, sarnased kandmised (moodustised) on ka hüpoehoilised (teisest kreeka keelest - “madalam, väiksem”), need tuvastatakse ultraheliga tumedate struktuuridena.

Tuleb mõista, et vasakpoolses munasarjas esinev kajatu või hüpokaja moodustumine on patoloogia, mis ei ole diagnoos. See on kirjeldus, kuidas ultrahelikiir munasarjast peegeldus: aparatuur kiirgab ultrahelilaineid, inimese koed ja elundid kas edastavad neid muutumatul kujul (kaja- või kaja-negatiivsed elundid ja moodustised) või peegeldavad neid ühel või teisel määral. Kajatu struktuur on selline, mis sisaldab vedelikku.

Munasarja puhul tähendab selline vaagnapiirkonna ultraheli järeldus, et sonoloog diagnoosib tsüsti. Naise järgmine samm pärast selliste andmete saamist oma tervise kohta on külastada günekoloogi, kuna tsüstid võivad olla täiesti erinevad ja nende ravi varieerub oluliselt.

On aeg otsustada, kuidas ravida sellist haigust nagu munasarjatsüst ja milline on selle mõju raseduse planeerimisele.

Munasarja tsüst - mis see on?

Kajatu moodustis – munasarja tsüst – on paksenenud seintega üksik ümmarguse või ovaalse kujuga munakujuline osa. Kajatu struktuur peab sisaldama vedelikku ja sellele võib lisada verd.

Tsüsti sisu ei pruugi olla mitte ainult täielikult kajatu, vaid ka ämblikuvõrgu- või võrgutaolise struktuuriga, sisaldada ebakorrapärase kujuga vaheseinu või erineva suuruse ja kujuga hüperkajalisi lisandeid (mis sisaldab sisu, näiteks verehüübeid).

Munasarja tsüst võib olla ühe- või mitmekordne (ühel munasarjal mitu tsüstit), samuti ühekambriline ja mitmekambriline (kahekambriline, kolmekambriline jne).

Ühekambriline tsüst on lihtne vesiikul, milles puuduvad sisemised vaheseinad. Mitmekambrilise tsüsti sees on palju vaheseinu. Arvatakse, et ühekambriline tsüst on ohutum kui mitmekambriline tsüst.

Munasarja tsüstide vormid

  • Follikulaarne tsüst - moodustub folliikulist (vesiikulist) - anum küpseva munaraku jaoks. Tavaliselt lõhkeb folliikul pärast teatud küpsuse saavutamist ja munarakk vabaneb kõhuõõnde, mida nimetatakse ovulatsiooniks. Kui folliikuli suurus jätkab suurenemist ja ei purune õigeaegselt, räägivad nad follikulaarse tsüsti moodustumisest, mida muidu nimetatakse avaskulaarseks moodustumiseks.
  • Kollasekeha tsüst – tekib siis, kui vedelik ja veri kogunevad lõhkenud folliikuli kohale.
  • Lihtne (seroosne) tsüst on seroossest koest moodustunud (väljastpoolt munasarju kattev) mull, mis on täidetud selge vedelikuga.
  • Paraovariaalne tsüst on munasarja lähedal asuv tihe, mitteaktiivne moodustis, mis on väikese valgusisaldusega läbipaistva vedelikuga õhukeseseinaline kamber. See tsüst areneb munandimanusest ja asub munajuha ja munasarja vahel. Ultraheliuuringu ajal selle vormi tsüsti kõrval on munasarja kude reeglina selgelt nähtav.

Riskirühmad

Sageli avastatakse munasarjatsüstid noortel tüdrukutel, aga ka reproduktiivses eas naistel (st patsientidel, kes pole veel menopausi jõudnud). Lisaks on väike tõenäosus munasarjatsüsti tekkeks tüdrukutel enne menstruatsiooni algust (tavaliselt kaasasündinud tsüst) ja naistel menopausi esimesel viiel aastal.

On oluline, et iga postmenopausis naine mõistaks, et menopausi ajal esinevad munasarjatsüstid nõuavad palju tõsisemat tähelepanu kui siis, kui need ilmnesid reproduktiivses eas naisel. Fakt on see, et pärast menopausi suureneb kasvaja (munasarjavähi) tekkerisk märkimisväärselt. Seetõttu peavad kõik munasarjas tekkida võivad kandmised läbima põhjaliku uurimise, mis võimaldab tuvastada vähi tunnuseid.

Munasarja tsüsti sümptomid

Tavaliselt ei kahtlusta munasarjatsüstide omanikud isegi nende olemasolu, kuna väikesed tsüstid ei kutsu esile mingeid sümptomeid. Tsüsti arenedes võivad naisel tekkida järgmised sümptomid:

  • Surve- ja raskustunne vaagnapiirkonnas.
  • Tuim valu alakõhus vasakul või paremal, ilmneb või intensiivistub füüsilise aktiivsuse ja/või seksuaalvahekorra ajal.
  • Vale tung roojamiseks.
  • Valu urineerimisel ja sagedane urineerimine.
  • Tsüsti tüsistuste (selle väände, rebenemise) korral võib tekkida tugev paroksüsmaalne valu kõhus ja kubeme piirkonnas, kõrge kehatemperatuur, oksendamine, iiveldus. Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult ühendust võtma günekoloogiga või kutsuma kiirabi.

Miks tekivad munasarjatsüstid?

Tänapäeval ei ole emakaõõnes munasarjatsüstide tekke täpsed põhjused teada, kuid on tuvastatud mõned mustrid:

  • Kaasasündinud tsüst (tüdrukul on see juba sündides): dermoidne tsüst.
  • Hormonaalsest tasakaalustamatusest tingitud tsüstid: kollaskeha tsüst, follikulaarne (funktsionaalne) tsüst.
  • Healoomulised munasarjatsüstid: tsüstadenoomid.
  • Tsüstid muude haiguste korral: tsüst polütsüstiliste munasarjade sündroomi korral, endometrioidne munasarja tsüst.
  • Pahaloomuline munasarja tsüst: munasarja kartsinoom (onkoloogia).

Mis on munasarja follikulaarne tsüst?

Igal kuul tekib kõikidel naistel ja tüdrukutel munasarjadesse folliikul – munarakk sisaldav kotike. See folliikuli suurus suureneb järk-järgult, kuni selle läbimõõt on kaks sentimeetrit (20 mm), ja seejärel lõhkeb, vabastades seeläbi muna. Seda protsessi nimetatakse ovulatsiooniks. Siiski folliikuli? kui see saab küpseks, mõnikord ei purune ja kasvab jätkuvalt. Selline folliikuli, mis on oma suurusest välja kasvanud, on follikulaarne munasarja tsüst.

Follikulaarse tsüsti ravi

Kui me rääkisime sellisest haigusest nagu emakakaela tsüst, siis on tavaks selle raviks kasutada raadiolaine meetodit (tsüst hävitatakse kõrgsageduslainetega). Mis puutub munasarjatsüstidesse, siis follikulaarset või funktsionaalset tsüsti ei ole tavaliselt vaja ravida, kuna see taandub täielikult ühe kuni kahe kuu jooksul. Kui kolme kuu jooksul pole follikulaarne tsüst kadunud või selle suurus ületab viis kuni seitse sentimeetrit, tuleb sellist tsüsti ravida.

Munasarjatsüstide ravimiseks on kaks peamist meetodit: hormonaalsed ravimid ja operatsioon. Hormonaalsed ravimid (antibeebipillid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid) aitavad vähendada tsüsti suurust ja takistavad uute munasarjatsüstide teket. Kui rasestumisvastaste ravimitega ravi ei anna tulemusi, on soovitatav operatsioon. Samuti on kirurgilist abi vaja siis, kui tsüsti suurus on üle kümne sentimeetri ja see jätkab kasvamist, kui naisel on tugev kõhuvalu, samuti tsüsti väänpõletiku kahtluse korral, samuti muude tüsistuste korral. .

Kollane keha tsüst ja selle ravi

Kui ovulatsioon lõpeb (folliikuli rebend ja munaraku vabanemine), ilmub munasarja koetükk, mis toodab progesterooni, rasedushormooni. Seda koe piirkonda nimetatakse kollaskehaks. Kui rasedust ei toimu, peaks kollaskeha tavaliselt taanduma. Kuid on olukordi, kus kollaskeha ei kao, vaid täitub vere või vedelikuga, moodustades seeläbi kollaskeha tsüsti.

Tavaliselt ei vaja kollaskeha tsüst ravi, kuna see taandub iseenesest ühe kuni kahe kuu jooksul. Resorptsiooni kiirendamiseks võib günekoloog soovitada võtta rasestumisvastaseid ravimeid, mis aitavad vähendada tsüsti suurust.

Harvadel juhtudel saavutab kollaskeha tsüst suure (läbimõõduga üle viie kuni seitsme sentimeetri), pöörleb ümber oma telje või puruneb. Sel juhul tunneb naine alakõhus tugevat valu, mis intensiivistub füüsilise koormuse või seksiga. Kui tekib kollaskeha tsüsti tüsistus, tuleb teha kiireloomuline operatsioon.

Kas kollaskeha tsüst on raseduse ajal ohtlik?

Ei, selline tsüst ei ole ohtlik. Kollane keha tsüst ei ole raseduse algstaadiumis haruldane juhtum. See mitte ainult ei sega loote arengut, vaid aitab ka rasedust säilitada, tootes rasedushormooni – progesterooni. Kui progesterooni vajadus kaob, taandub tsüst iseenesest. Sageli juhtub see pärast kaheteistkümnendat rasedusnädalat (mõnel juhul kaheksateistkümnendal või üheksateistkümnendal nädalal).

Jällegi, äärmiselt harvadel juhtudel on tsüsti rebenemise või väändumise võimalus. Sel juhul tunneb rase naine tugevat valu kõhus. Kui see juhtub, võib osutuda vajalikuks erakorraline operatsioon.

Dermoidne tsüst

Dermoidne tsüst on healoomuline kasvajataoline moodustis munasarjas, mis esineb tüdruku sünni ajal ja võib suureneda puberteedieas. See võib tunduda kummaline, kuid mõnikord paljastatakse selles tsüstis täiesti ootamatuid kudesid: hambaid, juukseid, luukoe või kõhre. Seda saab seletada asjaoluga, et selle tsüsti moodustumise ajal (isegi emakasisese arengu ajal) sisaldas see tüvirakke, mis olid võimelised tekitama absoluutselt kõiki kehakudesid.

Ainus dermoidsete tsüstide ravi on operatsioon. Tänapäeval on seda tüüpi tsüsti pillidega võimatu ravida.

Mis on endometrioom (endometrioidne munasarjatsüst)?

Endometrioom moodustub naistel, kes põevad endometrioosi. Endometrioos on naiste haigus, mille puhul endomeetrium (emaka sisemine limaskest) hakkab arenema teistes elundites. Kui endomeetrium hakkab munasarjas arenema, võib tekkida endometrioidne munasarja tsüst. Kuna endometrioidne munasarjatsüst on täidetud tumepruuni vedelikuga, nimetatakse seda sageli šokolaaditsüstiks.

Endometrioomi (šokolaaditsüst) ravitakse eranditult operatsiooniga.

Polütsüstiliste munasarjade sündroom

Polütsüstiliste munasarjade sündroom on eraldiseisev haigus, mille puhul munasarjade piirkonda tekib korraga palju väikeseid tsüste.

Tsüstadenoom

Tsüstadenoom on healoomuline munasarjakasvaja, mis võib mõnikord ulatuda üsna suureks.

Paraovariaalne tsüst

Erinevalt tavalistest munasarjatsüstidest ei kasva paraovaarne tsüst munasarjast, vaid paikneb emaka ja munasarja vahel ning mõnikord ka emaka taga või ees.

kartsinoom (pahaloomuline tsüst)

Munasarjakartsinoom või pahaloomuline tsüst on üsna haruldane. Suurenenud tõenäosus haigestuda munasarjavähki on naistel, kelle sugulastel oli munasarja- või rinnavähk, samuti patsientidel, kes pole kunagi sünnitanud. Pahaloomulise munasarja tsüsti sümptomid on järgmised:

  • nõrkus;
  • valu alakõhus;
  • peavalu;
  • kaalukaotus.

Munasarjakartsinoomi ravitakse ainult operatsiooniga. Pärast kasvaja eemaldamist võib määrata vähirakke hävitavaid ravimeid (keemiaravi), samuti munasarjade kiiritamist (kiiritusravi).

Kõige olulisemad ja huvitavamad uudised viljatusravi ja IVF kohta on nüüd meie Telegrami kanalis @probirka_forum Liitu meiega!

Kajatu moodustumine munasarjas, tsüst

www.probirka.org

2018. aasta blogi naiste tervisest.

Vedelik munasarjas on üsna tavaline patoloogia, mis esineb mõnel naisel. Seda põhjustavad väga erinevad põhjused, mitte ainult meditsiinilised, vaid ka üldised.

Sellise haiguse arengu peamiseks tõukejõuks võivad olla nii sisemised kui ka välised tegurid. Seetõttu diagnoositakse seda sageli patsientidel.

Vedelik munasarjas tuvastatakse kõige sagedamini ultraheliga koos tsüstilise moodustumise tekkega. Just sellesse koguneb erineva päritoluga eksudaat. Haigus võib olla nii healoomuline kui pahaloomuline. Kõige sagedamini täheldatakse seda patsientidel pärast 25. eluaastat või premenopausis. Pärast menopausi lõplikku algust seda patoloogiat tavaliselt ei esine.

Vedelik munasarjades

Munasarjad on iga naise reproduktiivsüsteemi kõige olulisemad komponendid. Need on paariselundid ja asuvad vaagnapiirkonnas. Nende põhiülesanne on folliikulite moodustumine koos järgneva küpse munaraku vabanemisega neist. Vabas ruumis areneb kollaskeha, mis koosneb näärmekoest. Kui viljastumist ei toimu, kaob see menstruatsiooni ajal.

Kuid üsna sageli tekivad mõnedel naistel munasarjades spetsiaalsed vedeliku moodustised, mis see on, tuleb eraldi selgitada. Kui folliikul munaraku vabanemisega ei rebene, jääb see oma kohale. See ei kao elundist, vaid selles tekib vedelik, mis venitab kriitiliselt selle membraani.

Sees võib olla mädane või verine sisu, samuti tserebrospinaalvedelik. Pealegi ei täheldata sageli haiguse selget kliinilist pilti.

Samuti on oluline mainida mõistet "vaba vedelik munasarjas", mis see on. Kõige sagedamini koguneb see tsüstilise õõnsuse sees. Kõige sagedamini areneb selline moodustumine vaagnaelundite, kõige sagedamini günekoloogilise piirkonna haiguste tõttu.

Sarnast patoloogiat diagnoositakse peaaegu igal kolmandal reproduktiivses eas patsiendil.

Kliiniline pilt ei ole alati selge. Mõnikord ei registreerita sümptomeid üldse. Sel juhul avastatakse naistel munasarjades leiduv vedelik tavaliselt rutiinse läbivaatuse käigus või muul põhjusel ultraheliuuringu käigus. Seetõttu soovitavad arstid iga kuue kuu tagant diagnoosida suguelundite piirkonda.

Põhjused ja omadused

Peamised tegurid, mis põhjustavad haiguse esinemist, on järgmised:

Selliste põhjuste mõjul paisuvad munasarjad tugevasti ja rakkudevahelisse ruumi satub suur hulk põletikulist eksudaati. Kui patoloogiline protsess toimub korraga mitme koha lähedal, tekib polütsüstiline haigus. Siis moodustub palju õõnsusi, mille sees on vedelik.

Kui naise menstruaaltsükli normaalne toimimine on häiritud, muutub folliikulite normaalne olemasolu, mis põhjustab sageli ka tsüsti ilmnemist. Mis tahes sisehaiguste esinemisel toimib emakaõõne limaskest tõsiste talitlushäiretega, mis kutsub esile negatiivsete muutuste arengu ka munasarja kudedes.

Haigusprotsessi süvendab vaagnaelundite vereringe halvenemine ja vedeliku väljavoolu järsk muutus neist.


Patsiendi halbade harjumuste ja kehva elustiili kahjulik mõju on väga oluline. Alkohol, tubakas, mürgised ained ja kehaline passiivsus avaldavad naise günekoloogilisele piirkonnale äärmiselt negatiivset mõju.

Millised on vedeliku moodustised munasarjades?

Väga oluline on selgitada küsimus, kas vedeliku kaasamine munasarjas on see, mis see on. Tuleb mainida, et selliseid moodustisi on väga palju liike.

Need sisaldavad:

Vedeliku moodustumise sümptomid

Patoloogia kliiniline pilt on üsna mitmekesine. Nende moodustumise varases staadiumis ei põhjusta enamik tsüste väljendunud sümptomeid.

Mõnel juhul taanduvad healoomulised õõnsused iseenesest mõne aja jooksul pärast nende tekkimist.

Kui need ei kao, kogeb patsient valu alakõhuõõnes, alaselja või reie ülaosas, ebaregulaarseid menstruatsioone ja joobeseisundi sümptomeid. Tihti piinavad teda intiimsuhete ajal tugev kõhupuhitus ja ebamugavustunne. Ovulatsioonifaas langeb menstruaaltsüklist välja ja see ise muutub kaootiliseks.

Kasulik video

Spetsialist selgitab selles videos, kuidas uuringut tehakse ja mida see paljastab.

Vedelik munasarjades ultraheliga

Ultraheliuuringu käigus tehtud fotodel näeb terve naine elundite piirjooni, mis sisaldavad mitmeid kajatuid õõnsusi. Need on folliikulid.

Patoloogia väljatöötamisel muutub sonograafia kõige usaldusväärsemaks viisiks vedeliku olemasolu tuvastamiseks tsüstilistes moodustistes. Ultraheli võimaldab teil määrata ka protsessi tähelepanuta jätmise astet, selle pahaloomulise kasvaja ohtu, selle lokaliseerimise täpset asukohta ja lähedalasuvate kudede seisundit.

Ultraheliuuringu tegemisel suudab spetsialist eristada mulli või õõnsust, mille sees on vedelik. See näeb välja nagu tume või must täpp. Peamine erinevus patoloogilise moodustumise ja Graafi vesiikuli vahel on see, et ühe tsükli jooksul ei muutu see mingil viisil.


Tsüstil on sageli pedicle. Õõnsus on üsna suur, kolm kuni kakskümmend sentimeetrit.

Polütsüstilise haiguse tekkimisel avastatakse vähemalt kümmekond moodustist, mis on tavaliselt paigutatud hajumisena. Munasarjad ise näivad olevat laienenud. Nende sees oleva vedeliku tuvastamine on väga oluline samm naise tervise kaitsmisel.

Õigeaegne diagnoosimine võimaldab sageli vältida tsüsti pahaloomulist degeneratsiooni ja kiiresti alustada vajalikku ravi. Seetõttu muutub iga patsiendi jaoks, kes pole veel menopausijärgsesse perioodi jõudnud, regulaarsed ultraheliuuringud kohustuslikuks.