Healoomulised kasvajad ja kasvajataolised munasarjade moodustised. Kajatu moodustumine munasarjas Millisele tsüstile on iseloomulik võrkstruktuur?

Mis on munasarja tsüst?

Kuidas funktsionaalsed munasarjatsüstid ilmuvad?

Igal tervel naisel on kaks munasarja, mis sisaldavad ja järk-järgult valmivad munarakud (naissoost sugurakud). Munasarjad asuvad mõlemal pool emakat ja on viimasega munajuhade kaudu ühenduses. Ühe munasarja suurus on ligikaudu võrdne kreeka pähkli suurusega. Reeglina üks munarakk küpseb ja vabaneb igas menstruaaltsüklis. Enne vabanemist kasvab munarakk spetsiaalses õõnsuses (kotis) - folliikulis. Küpse folliikuli suurus on umbes 5-10 mm. Menstruaaltsükli keskel folliikuli rebenemine (folliikuli purunemist nimetatakse ovulatsiooniks) ja munarakk vabaneb munajuhadesse, kus see saab viljastada spermatosoididega. Tervete munasarjade ultraheliuuringul on enne ovulatsiooni näha igas munasarjas mitu väikest tsüsti – need on küpsevad folliikulid. Ovulatsiooni ajal lõhkeb ainult üks või kaks folliikulit. Mõnel juhul koguneb küpsevasse folliikulisse teadmata põhjustel suur kogus vedelikku, mille tõttu see suureneb oluliselt. Selliseid laienenud folliikuleid nimetatakse follikulaarseteks (funktsionaalseteks) tsüstideks. Kui folliikul ei rebene ja munarakk ei vabane, võib folliikuli tsüst mõnda aega püsida ja kasvada, kuid mõne tsükli jooksul selle kasv aeglustub, see kahaneb ja kaob.

Pärast folliikuli rebenemist ja munaraku vabanemist moodustub folliikuli kohas kollaskeha - munasarjakoe osa, mis toodab aktiivselt progesterooni. Vedelik võib koguneda nii kollaskehasse kui ka küpsevasse folliikulisse. Sel juhul moodustub kollaskeha tsüst. Kollase keha tsüstid, nagu follikulaarsed tsüstid, kaovad tavaliselt iseenesest, vähenedes järk-järgult. Kui follikulaarne või kollaskeha tsüst täitub mingil põhjusel (näiteks veresoone rebend tsüsti sees) suure koguse verega, siis nimetatakse seda tsüstit hemorraagiliseks.

Mis tüüpi munasarjatsüstid võivad olla?

Follikulaarne tsüst: moodustub menstruaaltsükli algusest kuni ovulatsiooni hetkeni ja võib kasvada ligikaudu 5 cm läbimõõduks. Sellise tsüsti rebend võib põhjustada teravat valu munasarjade piirkonnas (valu alakõhus, kiirgub alaselga). Follikulaarsed tsüstid kaovad iseenesest, ilma ravita, mõne kuu jooksul. Sellistel juhtudel piirdub arsti roll naise seisundi ja tsüsti arengu jälgimisega. Kollase keha tsüst: ilmub pärast munaraku vabanemist folliikulist (pärast ovulatsiooni). Nagu eespool mainitud, muutub folliikul pärast munaraku vabanemist kollaseks kehaks. Mõnel juhul võib kollaskeha täituda vedeliku või verega ja jääda munasarja pikemaks ajaks. Kollase keha tsüst leitakse tavaliselt ainult ühes munasarjas ja see ei põhjusta mingeid sümptomeid. Hemorraagiline tsüst: ilmneb hemorraagia tõttu moodustunud follikulaarse tsüsti või kollaskeha tsüsti sees. Hemorraagilisi tsüste iseloomustab valu ilmnemine kõhus, munasarja küljelt, millel tsüst asub.

Dermoidne tsüst: See on düsontogeneetiline tsüst, mis tavaliselt ilmneb noortel naistel ja võib ulatuda kuni 15 cm läbimõõduni. Dermoidne tsüst on healoomuline kasvaja. Mõnikord võib see sisaldada luu-, juukse- või kõhrekoe. Ultrahelis ilmnevad sellised tsüstid erinevalt, kuid kompuutertomograafia või MRI abil on need väga selgelt nähtavad. Dermoidne tsüst võib muutuda keeruliseks põletiku või keerdumise tõttu, mis võib põhjustada tugevat kõhuvalu ja vajada kiiret kirurgilist sekkumist. Endometrioom: võib ilmneda endometrioosi põdevatel naistel ja moodustub munasarjas endomeetriumi koest (emaka sisekest). Endometrioomi suurus võib varieeruda 2–20 cm.. Endometrioomi tõttu võib menstruatsiooni ajal tekkida tugev kõhuvalu. Polütsüstilised munasarjad: mida iseloomustab munasarjade suuruse suurenemine koos mitme väikese tsüstiga munasarja välisküljel. Sarnane nähtus esineb nii tervetel naistel kui ka teatud endokrinoloogiliste haiguste all kannatavatel naistel. Tuleb märkida, et polütsüstiliste munasarjade sündroom erineb polütsüstiliste munasarjade sündroomist. Tsüstiline adenoom (tsüstadenoom, tsüstadenoom): on healoomulise kasvaja tüüp, mis moodustub munasarjakoest. Tsüstadenoom võib ulatuda väga suurte mõõtmeteni - läbimõõduga kuni 30 cm või rohkem.

Munasarjatsüstide põhjused

Munasarja tsüsti sümptomid ja tunnused

• Valu alakõhus, mis võib tekkida ja äkki kaduda. Valu võib olla väga tugev ja terav
• Ebaregulaarne menstruatsioon
• Raskustunne või survetunne kõhus või vaagnas
• Menstruatsiooni ajal pikaajaline valu alakõhus
• Valu alakõhus pärast intensiivset treeningut või pärast seksuaalvahekorda
• Valu või pigistustunne urineerimise või roojamise ajal
• Vahelduv iiveldus ja oksendamine
• Tupevalu ja verine tupest väljumine
• Viljatus

Millal peaksite arsti poole pöörduma?

• Kehatemperatuuri tõus (38,5 C ja üle selle)
• Ebatavaline valu kõhus või vaagnas
• Iiveldus või oksendamine
• Nõrkus, pearinglus või teadvusekaotus
• Kahvatus
• Ebatavaliselt rasked või ebaregulaarsed menstruatsioonid
• Kõhu ebatavaline suurenemine seletamatul põhjusel
• Kõhuvalu antikoagulantide, näiteks varfariini võtmise ajal
• Näo liigne juuste kasv (meeste muster)
• Kõrge või madal vererõhk
• Suurenenud janu või liigne urineerimine
• Seletamatu kaalulangus
• Palpeeritav mass kõhus

Munasarja tsüsti diagnoosimine

1. Transvaginaalne ultraheliuuring. Vastavalt ultrahelil tehtud tsüstipildi iseloomule võivad esineda lihttsüstid (täidetud ainult vedelikuga), kombineeritud tsüstid (sisaldavad nii vedelat kui kõvakudet) ja tahked tsüstid (sisaldavad ainult kõvakudet).
2. Kompuutertomograafia ja NMR: kui ultraheli tulemuste põhjal ei ole võimalik tsüsti tüüpi määrata, võib arst määrata CT- või NMR-uuringu, mis võimaldab täpsemalt hinnata moodustise struktuuri.
3. Laparoskoopiline operatsioon: laparoskoopiaga ei saa te mitte ainult näha munasarja tsüsti, vaid mõnel juhul ka eemaldada.
4. CA-125 markeri test: see vereanalüüs tuvastab aine nimega CA-125, mis on munasarjavähiga seotud kasvaja marker. Selline analüüs viiakse läbi selleks, et teha kindlaks munasarjades leitud moodustumise olemus ja teha kindlaks, kas tegemist on pahaloomulise kasvajaga. Mõningatel juhtudel võib healoomulisi moodustisi seostada ka CA-125 taseme tõusuga veres, mistõttu on võimatu munasarjavähi täpset diagnoosi panna ainult selle testi tulemuste põhjal.
5. Hormoonanalüüsid: kui kahtlustate hormonaalseid häireid, mis võivad põhjustada tsüsti moodustumist, võib arst määrata LH, FSH, östradiooli ja testosterooni analüüsid.
6. Raseduse tuvastamine: munasarjatsüstide ravi on rasedatel ja mitterasedatel naistel erinev. Samuti on vaja välistada emakaväline rasedus, kuna munasarja tsüsti sümptomid võivad olla sarnased emakavälise raseduse sümptomitega.
7. Tagumise tupevõlvi (Douglase kotike) punktsioon: see test hõlmab vedeliku kogumist tagumisest tupevõlvist, kasutades nõela, mis on sisestatud läbi emakakaela taga oleva tupeseina. Sellist uuringut tehakse väga harva, kui kahtlustatakse munasarjatsüsti rebendit või verejooksu.

Munasarja tsüsti ravi

Munasarjatsüstid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Kuidas saate tsüstist põhjustatud valu leevendada?

Tsüsti arengu jälgimine

Munasarjatsüstide ravi prognoos

Vanus: funktsionaalse munasarja tsüsti teke on tihedalt seotud munasarjade funktsiooni hormonaalse stimuleerimisega. Munasarjatsüstide tekke tõenäosus on kõrgeim fertiilses eas naistel, kellel on menstruatsioon. Naistel pärast menopausi on väike tõenäosus funktsionaalse munasarjatsüsti tekkeks ja suurenenud risk pahaloomuliste kasvajate tekkeks. Seetõttu on menopausijärgsel perioodil soovitatav eemaldada kõik tsüstid, mis on suuremad kui 2-5 cm Tsüsti suurus ja kuju: reeglina ei ole funktsionaalsed tsüstid läbimõõduga üle 5 cm ja sisaldavad ainult ühte kambrit (õõnsust) vedelikuga täidetud. Tsüsti sein on tavaliselt õhuke ja seina sisekülg on sile. Kõiki neid omadusi saab näha transvaginaalse ultraheliuuringu abil. Sellistel juhtudel peetakse tsüst funktsionaalseks ja see ei vaja sekkumist.

Munasarjatsüstide seos viljatuse ja rasedusega

Patsiendid peavad kajatut kasvajat paaris naise sugunäärmes surmaotsuseks. Patogeenne moodustumine ei ole diagnoos, vaid tõend ultrahelilainete mittepeegeldumisest lisanditel. Anechoic tsüstid peetakse normaalseks, kuid madala ehhogeensusega tsüstid viitavad patoloogilisele protsessile.

Ehogeensust kasutatakse kogu keha ultrahelidiagnostikas. Madala ehhogeensusega lisadel pole anduri suunamisel heli. Olulist rolli mängivad uuritava elundi morfoloogilised andmed. Uuritav organ sisaldab vedelikku, õhku ja tihedat kude – vähendatud ehhogeensus. Ultrahelis paistab keha tumeda laikuna. Suurenenud ehhogeensusega kandmised on näidatud heleda värviga. Formatsioonid munasarjades:

• kollaskeha;
• follikulaarne, endometrioidne, seroosne tsüst;
• embrüo

Pärast ultraheliuuringut peab naine pöörduma günekoloogi poole, et välistada muretsemise põhjused.

Ultraheliuuringu põhjal näitab arst patsiendile peegeldust spektrogrammil. Uurides moodustisi üksikasjalikult, viiakse munasarjade seisundi täieliku ülevaate saamiseks läbi täiendavad uuringud.

Kajatu munasarjatsüst on tume ümmargune laik, mis on arstile monitori ekraanil nähtav. Tsüstoomid on kogunenud eksudaadiga õõnsused, mis häirivad naiste paarisnäärmete tööd ja häirivad hormonaalset tasakaalu.

Hariduse põhjused:

• östrogeeni puudumine;
• emaka, munasarjade põletikulised haigused;
• nakkushaigused;
• emaka lisandite alaväärsus;
• kirurgilised tagajärjed pärasooles, põies, tupes;
• liimimisprotsess

Munasarjad ultrahelis

Kajatu õõnsus munasarjas on erineva suurusega. Terve munasarja töö menstruaaltsükli ajal: pärast menstruatsiooni kasvavad folliikulid ühes või kahes munasarjas. Esimese 14 päeva jooksul suureneb kajatu keha munasarjas, mõõtmetega 1-3 mm, 7-8 mm-ni. Domineeriv folliikul koos tärkava munaga kasvab 16-30 mm. Muna vabastades muutub kajatu struktuur väiksemaks, muutudes spetsiifiliseks endokriinseks näärmeks. Kollane keha ei tööta, see puruneb 2-3 päeva enne menstruatsiooni, vedelik lahkub. Alates menstruatsiooni esimesest kuni viimase päevani ei ole tervel naisel munasarjas kaja. Raseduse alguses peetakse ümmargust kollast keha ühel munasarjal ekslikult kajatuks.

Tsüstide klassifikatsioon

Hormonaalse tasakaalutuse tõttu väheneb munasarjade funktsioon. Ilmuvad kajatud moodustised - paksude seintega munasarjatsüstid, ümarad, ovaalsed kandmised. Anekogeensus sisaldab vedelat eksudaati, sellele lisatakse verd. Ämblikuvõrgutaolise võrkstruktuuriga kajatu õõnsusmoodustis sisaldab ebakorrapärase välimusega vaheseinu, erineva suuruse ja kujuga suure tihedusega piirkondi - verehüübeid.

Munasarja tsüst:

• vallaline;
• mitmekordne;
• ühekambriline - lihtne mull, millel pole vaheseinu;
• mitme kambriga - vähem turvaline

1. Endometrioid, millel on heterogeenne struktuur, kõva väliskiht, säilitades oma esialgsed parameetrid pikka aega, suurendades iga menstruaaltsüklit.
2. Follikulaarne - moodustumine toimub folliikulist. Munasarja struktuurne komponent ei lõhkenud õigel ajal - tekkis avaskulaarne moodustis. Avaldub hormoonide ebaõigest toimimisest. Munasarjade talitlust häirib progesterooni ja östrogeeni puudus, munarakk ei välju munasarjast munajuhasse ning rasestuda pole võimalik. Vedelmassiga kapslid kaovad ise või tuleb neid ravida ravimitega.
3. Seroosne - healoomulise iseloomuga ühekambriline tsüstoom. Kui kahtlustate pahaloomulist kasvajat, peate konsulteerima onkoloogiga. Mull on moodustatud seroossest koest. Läbipaistev vedelik täidab kapsli.
4. Parovariaalne, istuv, tihe tsüst õhukeste kambrite ja läbipaistva valku sisaldava vedelikuga paikneb piki munasarja perimeetrit. Emaka ja näärme vahel kasvades kutsub see esile ägeda valu alakõhus.
5. Kollase keha tsüst tekib vedeliku ja verevoolu kogunemisel folliikuli rebenemise kohas. Hormoonid ei toodeta õigesti, vedelik täidab kollaskeha.

Õõnsuse moodustumine kaob pärast 2-3 menstruaaltsüklit. Kui tsüstides tuvastatakse veresooned, läbib naine täiendava uuringu, et välistada pahaloomuline kasvaja. Healoomulist kasvajat on onkoloogiast lihtne eristada. Tsüstid, mis ilmnevad madala sagedusega ultraheliga ilma veresoonteta. Patoloogiate suurus on 25-100 mm. 20% patsientidest on naissoost sugunäärmete paarisnäärmetes pahaloomulised kasvajad.

Pahaloomulise kasvaja kahtluse korral tehakse täiendavad uuringud.

Teratoom, mis toimib infektsioonina, pahaloomulise kasvajana, osutub kajatuks moodustiseks.

4 tüüpi morfoloogilist struktuuri

1. Homogeense struktuuriga kajatud elemendid
2. Madala ehhogeensusega homogeensed moodustised
3. Siledad võrgud läbimõõduga 10-15 mm
4. Keskmise kajalisusega struktuurielemendid

Haiguse sümptomid

Fertiilses eas naised on altid munasarjatsüstide tekkele. Tüdrukutel enne menstruatsiooni saabumist ja menopausis naistel tekivad tsüstoomid harvemini. Naine menopausi ajal peaks mõistma, et õõnsused nõuavad tõsisemat tähelepanu kui noortel naistel. Menopausi ajal areneb munasarjavähk sagedamini. Munasarjas moodustunud lisandeid uuritakse hoolikalt.

Naised ei lase mõttel tsüstist tekkida. Väikesed tsüstoomid on asümptomaatilised. Üha enam naine:

• surve, raskustunne vaagnapiirkonnas;
• valu kõhu paremas ja vasakpoolses osas suurenenud füüsilise koormuse või seksuaalvahekorra ajal;
• vale väljaheide;
• valu urineerimisel, sagedane tung tualetti minna;
• koos väände või rebendiga kõhus või kubemes, ilmneb kramplik valu, kehatemperatuuri tõus, oksendamine ja iiveldus.

Healoomuliste kasvajate ilmnemise regulaarsed nähtused

• kaasasündinud, dermoidsed tsüstid;
• hormonaalne düsfunktsioon;
• epiteeli neoplasmid;
• polütsüstiline haigus, endometrioos;
• kartsinoomid

Rasedus

Küps munarakk on munasarjast lahkunud; ultraheli näitab kajatut inklusiooni ja märgatavat kollaskeha. Kui menstruatsioon hilineb, kahtlustatakse rasedust. Loode kasvab ja areneb tänu luteaalkehale, mis on aktiivne kuni 12-16 nädalani. Seejärel kaitseb platsenta embrüot.

Dermoidset tsüsti diagnoositakse harva. Emakas suureneb, avaldades survet naaberorganitele, mis nihkuvad. On oht tsüsti varre väändumiseks, nekroosiks ja membraani purunemiseks.

Kiiresti kasvava vähi tuvastamisel tehakse otsus opereerida. Tsüst eemaldatakse, võttes arvesse tüüpi, suurust ja gestatsiooniiga. Laparoskoopilist meetodit kasutatakse kuni 20 nädalat. Pärast “huvitava positsiooni” keskpaika kasutatakse laparotoomiat.

Endometriidi diagnoosimisel eemaldatakse probleem enne lapse sündi. Keisrilõike tegemisel toimingud kombineeritakse.

Ravi taktika

Medikamentoosse ravi, operatsiooni ja abiuuringute tulemuste põhjal teeb günekoloog otsuse.

Avastatud kollaskeha ei vaja ravi. Aja jooksul kaob kajastus, asendades menstruatsiooni ja rasedusega. Endokriinnääre toodab hormoone enne platsenta moodustumist.

Terapeutilised valdkonnad:

1. Ootamine - luteaal- ja follikulaarseid tsüste jälgitakse mitu kuud, hinnates dünaamikat. Mõnikord lahustub kapsel vedelikuga iseenesest. Kui see ei kao, on ette nähtud hormonaalne ravi.
2. Ravi ravimitega – OC-de määramine aitab toota vajalikke hormoone. Pädev arst määrab kaasaegsed ravimid minimaalse hormoonide annusega, mis normaliseerivad munasarjade tööd. Ravimi efektiivsust kinnitab haiguse resorptsioon.
3. Tsüstoomi hävitamine munasarjas - aspiratsioon viiakse läbi spetsiaalse instrumendiga, millel on torkekinnitus. Sisu uuritakse histoloogiliselt ja süstitakse etanooli. Metüülkarbinool hävitab tsüsti.
4. Operatsioon - püsivad õõnsused vedela sisuga mõjutavad menstruaaltsüklit. Endometriit, dermoidne õõnsus on raskesti ravitavad tsüstid. Günekoloog suunab eemaldamisele.

Pärast emaka ja lisandite ultraheliuuringut tehakse järeldus ja tehakse esialgne diagnoos.

Pole vaja arvata, millised naiste haigused on kehas peidus. Günekoloogi visiiti ei tohiks pikaks ajaks edasi lükata. Oluline on teada kajatu moodustise olemasolu või puudumise kohta munasarjas. Diagnoosi täpsustamisel selgitab raviarst, milline ravi on vajalik.

Teema oli siin üles tõstetud - ainult et suri täiesti välja.... millest on kahju... teema on huvitav. Lõppude lõpuks on tsüstid günekoloogilises praktikas üks levinumaid patoloogiaid. Kõik ultraheliarstid on selle dilemmaga kokku puutunud – munasarjal tuvastati heterogeense sisuga tsüst, mis võib olla endometrioidne; follikulaarne, mida komplitseerib hemorraagia või põletik; "kollane keha" tsüst; teeka luteiin; teratodermoid, mille sisu on vedela rasva kujul! Lõppude lõpuks on edasise taktika jaoks oluline kindlaks teha, mis tüüpi tsüst see on. Kuidas te, kallid kolleegid, neid eristate, eriti - kas see on oluline endometriootiliste tsüstide puhul? No diagnostilised haid :), rääkige!!!

Kõik ultraheliarstid on seisnud dilemma ees: munasarja tsüst...

Tõsiselt ja asjalikult; Püüan paar mõtet sel teemal kirja panna, mul on palju ingliskeelseid allikaid; Püüan selle vene keelde tõlkida.

Seoses diagnostiliste haidega: kas me oleme nii hirmutavad ja verejanulised??))))))

Endometriootiline tsüst. Ultraheli diferentsiaal diagnostika.

Nagu ma olen lubanud; Lõpuks leidsin aega vastata kolleegi päringule endometrioidtsüsti ja selle ultrahelidiferentsiaali teemal. diagnostika. Alustuseks tahan avaldada katkendeid imelisest raamatust Ultraheli günekoloogias, mille autor on S.G. Khachkuruzov SbP 1999 ELBI. See on üks väheseid venekeelseid raamatuid teemal, mida ma väga armastan ja pean suurepäraseks õppevahendiks günekoloogias visualiseerimisega tegelevatele ultraheliarstidele. Veidi hiljem, kui veel aega on, postitan lääne allikatest pärit tekste. Mul on hea meel saada sellel teemal täiendusi, kommentaare või vastuväiteid. Vaidluses sünnib tõde!

Endometriootiline tsüst:

Avastamissageduse poolest on endometrioidsed tsüstid (EC) follikulaarsete ja seroossete tsüstide järel kolmandal kohal. EC-d täheldatakse naistel sigimisperioodil, neid esineb väga harva enne puberteedi algust ja üle 50-aastastel naistel. 75% sellest haigusest esineb vanuses 25–40 aastat. Peamine kliiniline sümptom on valu: valulikud menstruatsioonid, pidev valu alakõhus või alaseljas. Vähem levinud valu seksuaalvahekorra ajal. Menstruatsioonihäired menopausi ja metrorraagia kujul esinevad 30-47% juhtudest.

Enamikul juhtudel määratakse EC ühel küljel, reeglina paikneb ühekambriline vedela sisuga tsüstiline moodustis. Erinevalt seroossetest ja pseudomutsiinidest paiknevad EC-d ühes parameetrilises piirkonnas ehk retrouteriinses ruumis. Sageli on võimalik üheaegselt saada pilte tsüstist endast, emakast ja põiest. Tsüstide kuju on õige; ümmargune, palju harvem ovaalne. Seinte paksus on tsüsti erinevates piirkondades erinev (2-6 mm) ja mõnikord ulatub 8 mm-ni. Seina kajatihedus nendes kohtades on madal või keskmine. Seinte paksus sõltub patoloogia kestusest ja selle määrab tsüsti siseseinale ladestunud trombide ja trombootiliste masside parietaalsete kogunemiste tõsidus. Tsüsti väliskontuur on selge ja sile, ainult 20% juhtudest on adhesioonide tõttu piiratud raskustunne. Sisekontuur on 60% juhtudest intratsüstiliste lisandite tõttu ebaühtlane, 40% on see sile. EC suurused varieeruvad läbimõõduga 40 kuni 100 mm. Tsüsti õõnsus sisaldab heterogeense kajastruktuuriga vedelikku, mis on tingitud mitmest õhukesest (mitte rohkem kui 2 mm paksusest) lineaarse, rõngakujulise ja kaarekujulise ehhopositiivse inklusioonist (kõigil patsientidel on nende kaasamiskonfiguratsioonide kombinatsioon). Need kandmised on oma olemuselt hajusad ja üksteisega ühinedes moodustavad omamoodi “õrna” peensilmastruktuuri, mida kirjeldatakse kõigis ultrahelidiagnostika juhendites. Pooltel juhtudel on rakud nähtavad tsüsti kõigis osades, teistel juhtudel asuvad need mõnes selle piirkonnas, hõivates vähemalt 30% õõnsuse mahust. Rakkude kuju on piklik, pikkusega 2-3 kuni 8 mm või ümardatud läbimõõduga 2-6 mm, nende seinte kajatihedus on madal, harvem keskmine. Selle etioloogiaga tsüstidele on iseloomulik peene võrgusilmaga sisemine struktuur, mis meenutab "kärgstruktuuri" ja seda esineb 65–70% patsientidest. Dünaamiline ehhograafiline vaatlus ühe tsükli jooksul võimaldab registreerida EC õõnsuse mahu suurenemist menstruatsiooni ajal või vahetult pärast seda, mis on põhjustatud värskest menstruaalvere sissevoolust.

Patoloogilise fookuse küljel olev munasarja ei asu. Emakas on 20% juhtudest difuusselt laienenud kuni 5-6 rasedusnädalani, muutmata müomeetriumi kuju ja struktuuri. Pooltel patsientidest ekspresseerub endomeetrium veidi suuremal määral, kui see peaks olema menstruaaltsükli kestuse järgi, koos kergelt väljendunud hüperplaasia elementidega. Terve munasari on mõõdukalt suurenenud ja sisaldab mitut väikest folliikulit. Sageli täheldatakse anovulatoorset menstruaaltsüklit koos follikulaarsete tsüstide suhteliselt korrapärase moodustumisega. EC kombinatsiooni teiste endometrioosi vormidega täheldati 17% patsientidest.

30-35% juhtudest ei leidu endomeetriumi tsüsti valendikus omapäraseid kajapositiivseid elemente, mis esineb äsja moodustunud patoloogilise õõnsusega tüdrukutel ja noortel naistel. Sellistel vaatlustel on tsüstide sisu struktuur homogeenne ja kajatu.
Endometrioidseid tsüste iseloomustab sekundaarne põletikuline perifokaalne reaktsioon, mis põhjustab adhesioonide tekkimist ümbritsevates kudedes.

Diferentsiaaldiagnostika

Kui vedeliku moodustumise kõigis osades tuvastatakse rakulised kajastruktuurid, ei teki diferentsiaaldiagnostilisi raskusi, sest sellist pilti täheldatakse ainult EC-ga. Juhtudel, kui raku struktuur tuvastatakse ainult tsüsti õõnsuse osas, tuleks läbi viia diferentsiaal. diagnoos kajapositiivseid lisandeid (detriit, fibriin) sisaldava abstsessi ja teratodermoidse tsüstiga.

Abstsesside korral on valu pidev ja sageli esineb septilise seisundi tunnuseid. Abstsessi seinte paksus on läbivalt sama, ulatudes 3-4 mm-ni. Sisu esindavad heterogeensed, amorfsed kajapositiivsed lisandid, mis muudavad oma asukohta patsiendi asendi muutudes.

Teratodermoidsete tsüstide spetsiifilised sümptomid puuduvad. Tsüstilise moodustumise inferomediaalses osas on seina paksenemine 7-14 mm kõrge kajatihedusega (mugul või tuberkuloos). Sisu esindavad suure tihedusega kiulised kajapositiivsed lisandid, mille vahel on nähtavad väikesed kaja-negatiivsed alad. Lisade paksus on 2-5 mm, patsiendi asendi muutumisel struktuur ei muutu. Kiulised sisestruktuurid on tavaliselt seotud tuberkuloosiga.

Nendel juhtudel (30-35%), kui endometrioidse tsüsti luumenis ei ole näha peensilmalisi struktuure, on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika follikulaarsete ja "lihtsate" seroossete tsüstidega. Erinevalt follikulaarsetest tsüstidest on endometrioidsed tsüstid tihedamate ja paksemate seintega, ei kao pärast menstruatsiooni, ei muuda patsiendi asendit vahetades oma kuju ja haige poole munasarja pole näha. "Lihtsatel" seroossetel tsüstidel võivad olla samad ultraheliomadused nagu homogeense sisuga endomerioidsed moodustised, kuid enamikul juhtudel paiknevad need emaka kohal, mõnikord väga kõrgel, ja nihkuvad sageli kõhuseina läbi surumise või asendi muutumise tõttu.

endometrioidsed tsüstid

Aitäh Mario vastuse eest! Mulle ka väga meeldivad Hatšukuruzovi publikatsioonid, soovitan... Aga vaidlen veidi vastu: “Kui tuvastatakse rakulised kajastruktuure kõikides vedeliku moodustumise osades, siis diferentsiaaldiagnostilisi raskusi ei teki, sest sellist pilti jälgitakse ainult EK-ga. ..” – mitte päris nii. Abstsess - siin on kõige lihtsam - periprotsessi tunnused, konkreetne kliinik, anduriga kokkusurumisel terav valu.... Loodan, et olete kõigega kokku puutunud - raskusi seal pole. Teratodermoidsed tsüstid - "Tsüstilise moodustumise inferomediaalses osas on seina paksenemine 7 kuni 14 mm kõrge kajatihedusega (mugul või tuberkuloos)" - tõepoolest, üks peamisi dermoidi tunnuseid; lisaks saab tuvastada naha derivaate... aga see juhtub tihti siis, kui dermoid sisaldab vedelat rasva, ja seal pole tükki... (mul oli selliseid juhtumeid mitu). Tsüstil on ka paksud seinad ja jäme rakuline sisu. "Erinevalt follikulaarsetest tsüstidest on endometrioidsetel tsüstidel tihedamad ja paksemad seinad" - jah, kui tsüst ei ole raskendatud hemorraagia või põletikuga, muidu - võib olla ka paks sein... "need ei kao pärast menstruatsiooni..." - follikulaarsed tsüstid võivad olla ka mitu kuud ja ei kao 1-3 tsükliga... “Lihtsad” seroossed tsüstid võivad olla samade ultraheliomadustega nagu homogeense sisuga endomerioidsed moodustised, kuid enamasti on need lokaliseeritud emaka kohal, mõnikord väga kõrge..." - üsna hiljuti saatsid kirurgid naisele, kellel oli valulik infiltraat nabast allapoole, mida oli tunda - ultrahelis - tsüsti, heterogeense hajutatud sisuga, paksude seintega ja ägeda põletiku tunnustega... ta oli opereeritud - teratodermoidne tsüst... Sel aastal, Sudakis, olin Doppleri klubis huvitav reportaaž endometrioidsete tsüstide diferentsiaaldiagnostikast “akustilise voolu” efekti põhjal. Proovisin praktikas.... tõepoolest, a. hea “töö” tehnika. Aga... (nagu alati:) - see on kasutatav ainult TV-sõlme jaoks. Endometrioidi tsüstis voolu ei ole, kuid seda on näha ainult teleriga... (erandiks on harvad juhud, kui patsient on kõhn ja tsüst asub “kõrgel” – joonlauaga saab “läheneda” kl. kõrge sagedus). Aga mis siis, kui teleris pole sensorit! Uskuge mind - seda juhtub sageli, mitte iga haigla, eriti väikesed, ei jaksa osta kogu andurite komplekti (kumer ja joonlaud on juba õnn...) banaalne elutõde.....: ( Lugupeetud arstid!Jagage kogemusi - Kas kõhuõõne uuringuga on võimalik endometrioidset tsüsti eristada?

Diferentsiaali poolest endometrioidse tsüsti diagnoosimine...

Olen taaskord veendunud, et teadus ja nutikad raamatud on head, kuid igapäevane rutiinne praktika on veidi erinev. Usun, et meie kui diagnostikute lähenemine mis tahes neoplasmid ei tohiks lähtuda põhimõttest, et diagnoos peaks võimalikult täpselt (ja sagedamini) vastama morfoloogilisele järeldusele, vaid mõistmisel: on vaja kirjutada selline järeldus, mille tulemusena patsient saab adekvaatse arstiabi.

Diferentsiaali poolest endometrioidse tsüsti diagnoos follikulaarsest tsüstist koos hemorraagiaga, mina isiklikult keskendun seina paksusele, endomeetriumiga. tsüst on ikka paksem. Vedela rasvaga teratodermoidsete tsüstide osas olen nõus, et sellistel juhtudel tuleks endomeetrium eristada. tsüst on keerulisem (jutt käib transabdominaalsest ultraheliuuringust), aga! Mõlemal juhul on soovitatav kirurgiline laparoskoopiline sekkumine ja see on patsientide jaoks õige taktika. See, et morfoloogiline järeldus ei pruugi meie omaga kokku langeda, ei ole enam saatuslik viga, pigem vastupidi. Endometrioosi puhul kinnitatakse lõplikult diagnoos, dermoidi puhul eemaldatakse tsüst ilma tagajärgedeta.

N.B.Ja lõpuks, günekoloogias on TV-uuringud juba ammu standardina valitsenud ja seda pole vaja kellelegi tõestada. Kui teil pole andurit, peaksite püüdma seda osta, ma arvan, et patsiendi tervise "hind" on palju kõrgem kui transvaginaalse anduri materjalikulud.

UV. gadgibes! Ma toon su tagasi

UV. gadgibes! Viin teid tagasi möödunud aastasse.Jagage oma mõtteid (teie transabdominaalse kogemuse põhjal) endometrioosi ja hemorroidide diferentsiaaldiagnostika kohta. tsüstid.Veebilehel http:// www.sono.nino/ru/publish/gintum/html on huvitav artikkel hemorroidi tsüstidest lastepatoloogias Praktiseerime ka ravi ajal vaatlust.Oli juhtum endometrioidse tsüstiga aga kuu aega hiljem... see kadus, mis tähendab, et tegemist oli hemorroidi tsüstiga.Seega, see on huvitav küsimus, jagage oma praktilisi (ja visuaalseid) kaalutlusi. Aitäh.

Tsüst on ümmargune moodustis munasarjas, millel on kest ja mis on seest vedelikuga täidetud. Munasarja tsüstid võivad olla ühe- või mitmekordsed (ühel munasarjal on mitu tsüsti), samuti ühekambrilised ja mitmekambrilised.

Ühekambriline tsüst on lihtne vesiikul, millel puuduvad sisemised vaheseinad. Mitmekambrilisel tsüstil on sees palju vaheseinu. Arvatakse, et ühekambrilised tsüstid on ohutumad kui mitmekambrilised tsüstid.

Kes saavad munasarjatsüstid?

Munasarjatsüstid leitakse sageli noortel tüdrukutel ja reproduktiivses eas naistel (st naistel, kes pole veel küpsed). Lisaks on väike risk munasarjatsüstide tekkeks tüdrukutel enne menstruatsiooni (tavaliselt on need kaasasündinud tsüstid) ja naistel menopausi esimese 5 aasta jooksul.

Millised on munasarja tsüsti sümptomid?

Enamik munasarjatsüstidega inimesi ei ole nende olemasolust isegi teadlikud, kuna väikesed tsüstid ei põhjusta mingeid sümptomeid. Tsüsti kasvades võivad naisel tekkida järgmised sümptomid:

• Tuim valu alakõhus, mis ilmneb või intensiivistub füüsilise koormuse korral, samuti
• Raskus- ja survetunne vaagnas
• Valu urineerimisel ja sagedane urineerimine
• Vale tung roojamiseks

Kui munasarja tsüst muutub keeruliseks (rebend, väänemine), võib tekkida tugev paroksüsmaalne valu kõhus, kehatemperatuuri tõus, iiveldus ja oksendamine. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb esimesel võimalusel pöörduda günekoloogi poole või kutsuda kiirabi.

Miks munasarja tsüstid ilmuvad?

Munasarjatsüstide täpsed põhjused ei ole teada, kuid on kindlaks tehtud teatud mustrid:

• Hormonaalsest tasakaalustamatusest tingitud tsüstid: follikulaarne (funktsionaalne) munasarja tsüst, kollaskeha tsüst
• Kaasasündinud tsüstid (esinevad tüdruku sünnil): munasarja dermoidne tsüst
• Tsüstid muude haiguste korral: endometrioidne munasarja tsüst (endometrioom), tsüstid sisse
• Healoomuline munasarja tsüst: tsüstadenoom
• Pahaloomulised munasarjatsüstid: munasarja kartsinoom (vähk).

Mis on follikulaarne munasarja tsüst?

Igal kuul küpseb kõigil tüdrukutel ja naistel munasarjades folliikul – munarakk sisaldav vesiikul. See folliikuli suurus suureneb järk-järgult, kuni selle läbimõõt on 2 cm, ja seejärel lõhkeb, vabastades muna. Seda protsessi nimetatakse ovulatsiooniks. Kuid mõnikord küps folliikul ei lõhke ja kasvab jätkuvalt. Selline folliikul, mis on oma suurusest "välja kasvanud", on follikulaarne munasarja tsüst.

Kuidas ravida follikulaarset munasarja tsüsti?

Enamasti ei vaja follikulaarne ehk funktsionaalne munasarjatsüst ravi ja taandub iseenesest 1-2 kuu jooksul. Kui 3 kuu jooksul ei ole follikulaarne tsüst kuhugi kadunud või selle suurus ületab 5-7 cm, siis vajab selline tsüst ravi.

Munasarjatsüstide ravimiseks on kaks peamist meetodit: hormonaalsed tabletid ja operatsioon. Hormonaalsed pillid () aitavad vähendada tsüsti suurust ja takistavad uute munasarjatsüstide teket. Kui ravi rasestumisvastaste pillidega on ebaõnnestunud, pakutakse teile operatsiooni. Kirurgi abi vajate ka siis, kui tsüsti suurus on üle 10 cm ja see jätkab kasvamist, kui teil on tugev kõhuvalu, samuti kui kahtlustate tsüsti põletikku, selle väändumist ja muid tüsistusi.

Mis on kollaskeha tsüst?

Pärast ovulatsiooni (folliikuli rebend ja munaraku vabanemine) moodustub munasarjas koetükk, mis toodab rasedushormooni progesterooni. Seda koe piirkonda nimetatakse kollaskehaks. Kui rasedust ei toimu, taandub kollaskeha tavaliselt. Kuid on juhtumeid, kus kollaskeha ei kao, vaid täitub vedeliku või verega, moodustades kollaskeha tsüsti.

Kuidas ravida kollaskeha tsüsti?

Kollasekeha tsüst ei vaja ravi ja taandub tavaliselt 1-2 kuu jooksul iseenesest. Resorptsiooniprotsessi kiirendamiseks võib günekoloog soovitada võtta rasestumisvastaseid tablette, mis aitavad tsüsti suurust vähendada.

Harvadel juhtudel võib kollaskeha tsüst ulatuda suurte mõõtmeteni (läbimõõduga üle 5-7 cm), rebeneda või ümber oma telje keerduda. Sellisel juhul tunneb naine alakõhus tugevat valu, mis intensiivistub treeningu või seksi ajal. Kui kollaskeha tsüsti tüsistused tekivad, tehakse kiireloomuline operatsioon.

Kas kollaskeha tsüst on raseduse ajal ohtlik?

Ei, see pole ohtlik. Kollane keha tsüst ei ole raseduse alguses haruldane. See mitte ainult ei sega teie lapse arengut, vaid aitab isegi rasedust säilitada, tootma progesterooni (rasedushormooni). Kui vajadus progesterooni järele kaob, taandub tsüst iseenesest. Tavaliselt toimub see pärast 12. rasedusnädalat (mõnikord 18-19 rasedusnädalal).

Jällegi, väga harvadel juhtudel võib tsüst rebeneda või väänduda. Sel juhul tunneb rase naine tugevat kõhuvalu. Kui see juhtub, võib osutuda vajalikuks erakorraline operatsioon.

Mis on munasarja dermoidne tsüst?

Munasarja dermoidne tsüst on healoomuline moodustis munasarjas, mis esineb tüdruku sünnil ja võib puberteedieas suureneda. See võib tunduda kummaline, kuid mõnikord leidub selles tsüstis täiesti ootamatuid kudesid: juukseid, hambaid, kõhre või isegi luukoe. Seda seletatakse asjaoluga, et selle tsüsti moodustumise ajal (isegi emakasisese arengu ajal) sisaldas see tüvirakke, mis võivad tekitada mis tahes kehakude.

Kuidas ravida munasarja dermoidset tsüsti?

Munasarja dermoidsete tsüstide ainus ravimeetod on operatsioon. Seda tsüsti on võimatu pillidega ravida.

Mis on endometrioidne munasarja tsüst (endometrioom)?

Endometrioom ilmneb endometrioosiga naistel. See on naiste haigus, mille korral emaka sisemine limaskest (endomeetrium) hakkab kasvama teistes elundites. Kui endomeetrium hakkab munasarjal kasvama, võib tekkida endometrioidne munasarja tsüst. Kuna endometrioidne munasarjatsüst on täidetud tumepruuni vedelikuga, nimetatakse seda sageli šokolaadi munasarjatsüstiks.

Kuidas ravida endometrioomi?

Endometrioomi (šokolaaditsüst) saab ravida ainult kirurgiliselt.

Mis on polütsüstiliste munasarjade sündroom?

Polütsüstiliste munasarjade sündroom on eraldiseisev haigus, mille puhul munasarjadesse tekib korraga palju väikeseid tsüste. See on saadaval meie veebisaidil.

Mis on tsüstadenoom?

Tsüstadenoom on healoomuline munasarjakasvaja, mis võib mõnikord ulatuda suurte mõõtmeteni. See on saadaval meie veebisaidil.

Mis on paraovariaalne tsüst?

Erinevalt tavalistest munasarjatsüstidest ei kasva paraovaarsed tsüstid munasarjast, vaid paiknevad munasarja ja emaka vahel ning mõnikord ka emaka ees või taga. See on saadaval meie veebisaidil.

Mis on pahaloomuline munasarjatsüst (kartsinoom)?

Pahaloomuline munasarjatsüst (kartsinoom) on üsna haruldane. Suurenenud risk haigestuda munasarjavähki on naistel, kelle sugulastel on olnud munasarja- või rinnavähk, samuti naistel, kes pole elus sünnitanud. Pahaloomulise munasarja tsüsti sümptomid on: valu alakõhus, nõrkus, kehakaalu langus, peavalud.

Kuidas ravida munasarjakartsinoomi?

Munasarjakartsinoomi saab ravida ainult operatsiooniga. Pärast kasvaja eemaldamist võib välja kirjutada ravimeid, mis tapavad vähirakke (keemiaravi) ja munasarjade kiiritamist (kiiritusravi).

Sisu

Kajatu moodustis munasarjas on tumenemine, mille sonoloogid visualiseerivad ultraheliuuringu käigus. See termin võib tähendada normaalset munasarjade seisundit, pahaloomulist kasvajat või tsüsti. Anechoic tsüstid on täidetud vedelikuga ja kuvatakse monitoril tumeda laikuna.

Mis on kajatu moodustis munasarjas?

Anaehhogeenne moodustumine ei ole diagnoos. Seda terminit kasutatakse ultraheli diagnostikas lainete peegelduse määramiseks. Patoloogia esinemist näitavad tsüstid, mida iseloomustab madal ehhogeensus.

Ehogeensuse indikaatorit kasutatakse kogu keha ultrahelidiagnostikas. Madala ehhogeensusega moodustisi ei tuvastata helisignaaliga, kui andur on neile suunatud.

Ehogeensus väheneb, kui munasarjas on õhk, vedelik või tihe kude. Vähendatud ehhogeensus visualiseeritakse tumeda laikuna. Suurenenud ehhogeensus kuvatakse heledas värvitoonis.

Eristatakse järgmisi munasarjade moodustisi:

• tsüstid;
• kollaskeha;
• embrüo.

Munasarjas võib enne ja pärast ovulatsiooni olla tume laik:

• Folliikulite küpsemine. Enne munaraku vabanemist võib folliikuli suurus olla kuni 2,5 cm.
• Kollase keha moodustumine. See moodustub pärast folliikuli terviklikkuse rikkumist ja munaraku vabanemist. Kollane keha toodab progesterooni raseduse algatamiseks ja pikendamiseks. Enne menstruatsiooni see ajutine nääre lahustub ja kaob.

Kajatu munasarjatsüst on tume ümar koht, mida arst näeb ekraanil. Tsüstoom on õõnsus koos eksudaadiga, mis häirib munasarja tööd.

Munasarjade kajatud moodustised hõlmavad sageli tsüste, millel võivad olla ovaalsed ja ümmargused lisandid ning paksud seinad. Anechoicity tähendab ka vedela konsistentsiga eksudaati. Mõnikord on õõnsusmoodustis võrkjas, ämblikuvõrgutaoline struktuur ja sisaldab vaheseinu, suure tihedusega ja erineva kujuga verehüübeid.

Munasarja tsüstid võivad olla:

• ühekordne, mitmekordne;
• ühekambriline (ohutum), mitmekambriline (vaheseina olemasolu).

Kajatu tsüstide ravi taktika sõltub nende võimalustest:

• Endometrioid.Ümmargune kajatu moodustis paremas munasarjas või vasakul küljel on heterogeense struktuuri ja kõva väliskihiga. Sellist tsüsti iseloomustab tõus tsükli jooksul.
• Follikulaarne. Tsüstid moodustuvad folliikulite kasvu ja ovulatsiooni puudumise tagajärjel. Follikulaarsete moodustiste peamiseks põhjuseks peetakse hormonaalseid häireid, mida iseloomustab sugusteroidide ebaõige tootmine. Sellised kajatud tsüstid lahenevad enamikul juhtudel iseenesest. Kui regressiooni ei toimu, määratakse ravimid.
• Seroosne. Tsüst võib olla ühe- või mitmekambriline. Moodustis moodustub seroossest koest ja täidetakse selge vedelikuga.
• Paraovarian. See on läbipaistva sisuga istuv, tihe moodustis munasarja perimeetri ümber. Tsüsti areng põhjustab sageli valu alakõhus.
• Kollane keha. Kajatud lisandid munasarjas kuni 10 mm või rohkem. See moodustumine ilmneb kollase keha taandarengu puudumisel koos selle järgneva suurenemisega.
• Dermoid. Sordile viitab kaasasündinud moodustis, mida iseloomustab hammaste, juuste ja naha fragmentide olemasolu.

Tsüstoomid ja pahaloomulised kasvajad on samuti oma olemuselt kajatud. Nendel koosseisudel on kiire kasv ja rakkude jagunemine.

Veresoonte esinemine kajatutes tsüstides nõuab uurimist pahaloomulise kasvaja välistamiseks. Vähkidel on alati vereringe.

Põhjused

On palju tegureid, mis võivad põhjustada patoloogiliste moodustiste tekkimist. Anechoic tsüstide põhjused on järgmised:

• hormonaalne düsfunktsioon, mis põhjustab sugusteroidide suhte tasakaalustamatust;
• reproduktiivsfääri põletikulised protsessid, infektsioonid;
• paarisorgani arenguanomaaliad;
• kirurgiliste sekkumiste ja abortide ajalugu;
• endometrioos.

Tsüstid, mis on oma olemuselt funktsionaalsed, tekivad hormonaalse taseme muutumisel.

Sümptomid

Tavaliselt tuvastatakse reproduktiivtsüklis naistel anechoic tsüstid, mis on seotud munasarjade hormonaalse aktiivsusega. Teismelistel tüdrukutel on võimalik tuvastada moodustisi. Kajatu moodustumine munasarjas menopausijärgses eas naistel on aeg-ajalt.

Väikesed munasarjatsüstid arenevad latentselt. Kliiniline pilt ilmneb, kui moodustumine saavutab märkimisväärse mahu:

• näriv valu, tavaliselt ühepoolne;
• täiskõhutunne soolestikus;
• vale tung urineerida põie kokkusurumise tõttu.

Kajatu vedeliku moodustumine munasarjas võib põhjustada valu, mis intensiivistub seksuaalvahekorras ja kehalises tegevuses.

Tagajärjed

Enamikul juhtudel on kajatud tsüstid healoomulised. Kuid nende kasv võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

• Jalgade väändumine ja moodustumise rebend. Need patoloogiad võivad põhjustada kudede nekroosi, intraabdominaalset verejooksu ja nendega kaasnevad ägeda kõhu nähud. Ravi hõlmab operatsiooni.
• Vaagnaelundite kokkusurumine. Tavaliselt tekib tsüsti kasvades sage tung urineerida ja roojata.

Endometrioidseid tsüste leitakse sageli viljatuse ja tugeva valu korral. Umbes 20% tsüstidest on pahaloomulised.

Diagnostika

Tsüstid avastatakse günekoloogilise läbivaatuse ja ultraheliuuringu käigus. Bimanuaalse meetodi kasutamise käigus palpeeritakse suuri tsüsteid. Mõnel juhul on kajatu moodustumise määramisel vaja ultraheliuuringuid.

Neoplasmide esinemist täheldatakse sageli hormonaalse tasakaaluhäirega, mis on näidustus sugusteroidide taseme diagnoosimiseks. Patoloogia pahaloomulise olemuse välistamiseks on vaja kindlaks määrata kasvaja markeri CA-125 kontsentratsioon.

Tagumise tupevõlvi punktsioon või punktsioon on vajalik, kui kõhuõõnes on vere või vedeliku märke. Meetodit kasutatakse healoomulise kasvaja tüsistuste kahtluse korral.

Diferentsiaaldiagnostika jaoks kasutatakse kompuutertomograafiat. Laparoskoopia võimaldab teil operatsiooni ajal tsüsti diagnoosida ja eemaldada.

Põletikulise protsessi välistamiseks peate tegema üldised vere- ja uriinianalüüsid.

Kajatu moodustumine munasarjas raseduse ajal

Kajatu moodustis munasarjas raseduse ajal võib olla kollaskeha. See on ajutine hormonaalne nääre, mis toodab progesterooni.

Raseduse ajal võivad endometrioidsed ja dermoidsed tsüstid areneda. Kui need kasvavad kiiresti, on soovitatav kirurgiline eemaldamine. Laparoskoopiat tehakse kuni 20 nädala jooksul. Tsüstid saab eemaldada sünnituse ajal keisrilõikega.

Ravi

Ravi taktika valik sõltub kasvaja tüübist, suurusest ja morfoloogilistest omadustest. Günekoloogid kasutavad:

• vaatlustaktika;
• konservatiivne ravi;
• kirurgiline sekkumine.

Olulised on ka naise vanus ja paljunemisplaanid.

Ootamise taktika

Tsüstiliste neoplasmide jälgimine on võimalik, kui need on olemuselt healoomulised ja ei arene. Reeglina viiakse ootuspärane ravi läbi funktsionaalsete, luteaal- ja paraovaarsete tsüstide puhul.

Konservatiivne ravi

Ravi seisneb hormonaalsete ravimite kasutamises, mille valik sõltub kasvaja tüübist:

• östrogeeni-progestiini ravimid;
• progestageenid;
• antiöstrogeenid;
• androgeenid;
• antigonadotropiinid;
• anaboolne steroid.

Ravile lisandub põletikuvastaste ravimite ja vitamiinide võtmine. Hea mõju on füsioteraapial.

Kirurgiline sekkumine

Teatud tüüpi tsüstiliste kasvajate (dermoidne, seroosne) puhul hõlmab ravi operatsiooni:

• tsüsti eemaldamine;
• kahjustatud munasarja osa ekstsisioon;
• elundi eemaldamine (munajuhaga);
• elektrokoagulatsioon.

Operatsioone tehakse nii laparoskoopiliselt kui ka laparotoomiliselt. Pahaloomulise protsessi kahtluse korral on võimalik lisandite ja emaka eemaldamine.

Ärahoidmine

Sageli on õhukese seinaga kajatu moodustumine hormonaalsete häirete ja põletikuliste protsesside tagajärg. Kui ilmnevad reproduktiivsüsteemi haiguste nähud, peate võtma ühendust günekoloogiga ja läbima uuringu.

Eksperdid rõhutavad, et on vaja jälgida menstruaaltsükli ja kilpnäärme funktsiooni. Patoloogilised sümptomid ei ole näidustus iseravimiseks. Ebaõige ravi võib põhjustada haiguse progresseerumist ja üldise seisundi halvenemist.

Naised, kellel on anamneesis healoomulisi kasvajaid, ei tohiks päevitada ega külastada solaariumit või sauna. Kõik alakõhule suunatud termilised protseduurid või füüsilised harjutused võivad provotseerida kasvaja kasvu.

Järeldus

Kajatu moodustis munasarjas ei ole alati murettekitav. Sõltuvalt tsükli faasist võib selline ultraheli pilt olla normaalne. Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on vaja läbida täiendav uuring.