Keel liigub halvasti, on raske rääkida. Ebaselge kõne: ravi põhjused ja omadused

Millal äkiline kaotus kõnes tuleks kõigepealt kindlaks teha, kas tegemist on anartriaga (st suutmatus hääldada sõnu hingamis-, hääle- ja artikulatsiooniaparaadi koordineeritud tegevuse rikkumise tõttu nende pareesi, ataksia jne tõttu. ) või afaasia (st kõnepraktika rikkumine).

See ülesanne ei ole lihtne, isegi kui patsient on teadvusel ja suudab juhiseid järgida, mida üldiselt juhtub harva. äge patoloogia. Lihtsate küsimuste puhul on võimalik saada vastuseid nagu "jah" / "ei", mis 50% tõenäosusega on juhuslikud vastused. Veelgi enam, isegi afaasia korral saavad patsiendid strateegiat kasutades erakordselt hästi aru kuuldu tähendusest. märksõna”, mille järgi nad mõistavad fraasi üldist tähendust olemasolevate situatsiooniliste (“pragmaatilise”) oskuste tõttu, mis kõnepuude korral ei kannata.

Uurige läbi lihtsad käsud raske, kui patsient on hemipleegiline ja/või immobiliseeritud. Lisaks võib samaaegne apraksia piirata ka arsti töövõimet. Suu apraksia korral ei suuda patsient isegi piisavalt esineda lihtsad juhised(näiteks "avage suu" või "pista keel välja").

Lugemisoskust on raske uurida, kuna lugemine nõuab suulistele žestidele reageerimise ja motoorsete oskuste säilitamist, kuid uuring kirjutamine saab aidata võtta õige lahendus. Parempoolse hemipleegia korral kasutatakse järgmist testi: patsiendile pakutakse paika panna õige järjekord lõpetatud lause sõnad, mille ta saab kirjalikul kujul eraldi paberilehtedel, segamini. Mõnel juhul aga isegi kogenud spetsialist afaasia ei pruugi kohe õiget otsust teha (näiteks kui patsient isegi ei ürita vähemalt üht heli hääldada). Tuleb meeles pidada, et aja jooksul võib pilt kiiresti muutuda ja afaasia asemel, mis patsiendil oli vastuvõtu ajal, võib kiiresti esile kerkida düsartria ehk puhtalt artikulatsiooniline kõnehäire. Diagnoosimisel mängib olulist rolli patsiendi vanus.

Kõne äkilise kaotuse peamised põhjused:

Auraga migreen (afaatiline migreen)
Löök vasakus poolkeras
postiline seisund
Aju kasvaja või abstsess
Herpes simplex viiruse põhjustatud entsefaliit
Psühhogeenne mutism
psühhootiline mutism

auraga migreen

Patsiendid noor vanus esmajärjekorras võib kahtlustada auraga migreeni. Nendel juhtudel esineb järgmine tüüpiline sümptomite kombinatsioon: äge või alaäge kõnekaotus (sagedamini ilma hemipleegiata), millega kaasneb peavalu, mis on patsiendil minevikus korduvalt esinenud ja millega võivad kaasneda, kuid ei pruugi kaasneda muutused. neuroloogilises seisundis. Kui sellel patsiendil esines migreenihoog esimest korda, võib perekonna ajaloo uurimine (võimaluse korral) anda kasulikku teavet, kuna 60% juhtudest on see haigus perekondlik.

EEG näitab suure tõenäosusega vasakpoolses temporo-parietaalses piirkonnas aeglase laine aktiivsuse fookust, mis võib püsida 3 nädalat, samas kui neuroimaging ei tuvasta ühtegi patoloogiat. EEG-s väljendunud fokaalsed muutused kõrvalekallete puudumisel vastavalt neuropildi uuringute tulemustele haiguse 2. päeval võimaldavad põhimõtteliselt panna õige diagnoosi, välja arvatud herpeetilise entsefaliidi juhtumid (vt allpool). . Patsiendil ei tohiks olla südamekahinat, mis võib viidata kardiogeense emboolia võimalusele, mis võib tekkida igas vanuses. Võimalik emboolia allikas tehakse kindlaks (või välistatakse) ehhokardiograafia abil. Veresoonte müra kuulamine kaela veresoonte kohal on vähem usaldusväärne kui Doppleri ultraheliuuring. Võimalusel tuleks teha transkraniaalne Doppleri ultraheliuuring. 40–50-aastastel migreenihaigetel võib esineda asümptomaatiline vaskulaarne stenoosne haigus, kuid tüüpiline peavalu, sümptomite kiire taandumine ja aju struktuursete muutuste puudumine neuroimaging uuringute tulemuste põhjal koos ülalkirjeldatud EEG muutustega. võimaldab teha õiget diagnoosi. Kui sümptomid ei edene, pole CSF-testi vaja teha.

Vasaku poolkera löök

Eaka patsiendi kõnehäire puhul on kõige tõenäolisem diagnoos insult. Enamikul insuldi ajal esinevatest kõnehäiretest on patsiendil parempoolne hemiparees või hemipleegia, hemihüpesteesia, mõnikord hemianopsia või parema nägemisvälja defekt. Sellistel juhtudel on neuroimaging ainus viis ajusisese hemorraagia ja isheemilise insuldi usaldusväärne diferentseerimine.

Kõne kaotus esineb peaaegu alati vasaku poolkera insuldi korral. Seda võib täheldada ka parema ajupoolkera insuldi korral (st mittedomineeriva poolkera kahjustusega), kuid nendel juhtudel taastub kõne palju kiiremini, samas kui tõenäosus täielik taastumineüsna kõrge.

Mutism võib eelneda afaasia tekkele Broca piirkonnas ja seda on kirjeldatud ka patsientidel, kellel on kahjustus lisamootori piirkonnas ja kellel on raske pseudobulbaarparalüüs. Üldiselt areneb mutism sageli aju kahepoolsete kahjustuste korral: talamuses, eesmises tsingulaarses, mõlema külje putameni kahjustuses, väikeajus (väikeaju mutism väikeaju poolkerade ägedate kahepoolsete kahjustuste korral).

Liigestuse jäme rikkumine võib tekkida siis, kui vertebrobasilaarses basseinis on vereringe rikkumine, kuid kõne täielikku puudumist täheldatakse ainult basilaararteri oklusiooni korral, kui areneb akineetiline mutism, mis on üsna tõsine. haruldane sündmus(kahepoolne mesencefaloni kahjustus). Mutism kui häälitsemise puudumine on võimalik ka neelu või häälepaelte lihaste kahepoolse halvatuse korral (“perifeerne” mutism).

Postiktaalne seisund (seisund pärast krambihoogu)

Kõik vanuserühmad välja arvatud väikelaste puhul, võib kõnekaotus olla postkaalne nähtus. Epilepsiahoog ise võib jääda märkamatuks ning keele või huulte hammustamine võib puududa; vere kreatiinfosfokinaasi taseme tõus võib viidata toimunud krambihoole, kuid see leid ei ole diagnoosi mõttes usaldusväärne.

Üsna sageli hõlbustab diagnoosimist EEG: registreeritakse üldistatud või lokaalne aeglase ja terava laine aktiivsus. Kõne taastub kiiresti ja arsti ees seisab ülesanne kindlaks teha epilepsiahoo põhjus.

Aju kasvaja või abstsess

Ajukasvaja või abstsessiga patsientide anamneesis võib puududa igasugune väärtuslik informatsioon: peavalu ei olnud, käitumismuutusi (spontaansus, afekti lamenemine, apaatia) ei esinenud. Samuti võib puududa ENT-organite ilmne põletikuline protsess. Äkiline kõne kaotus võib tekkida: kasvajat varustava veresoone rebenemise ja sellest tuleneva hemorraagia tõttu kasvajasse; perifokaalse ödeemi kiire suurenemise tõttu; või - kasvaja või abstsessi vasaku poolkera lokaliseerimise korral - osalise või generaliseerunud epilepsiahoo tõttu. lavastus õige diagnoos võimalik ainult patsiendi süstemaatilise uurimisega. Vajalik on läbi viia EEG uuring, milles on võimalik registreerida aeglase aktiivsuse fookus, mille esinemist ei ole võimalik üheselt tõlgendada. Siiski on väga aeglaste delta-lainete olemasolu koos üldise aeglustumisega elektriline aktiivsus aju võib viidata ajuabstsessile või poolkera kasvajale.

Nii kasvajate kui ka abstsesside kompuutertomograafia võib paljastada mahulise intratserebraalse protsessi madala tihedusega fookuse kujul koos kontrastaine neeldumisega või ilma. Abstsesside korral on sagedamini väljendunud perifokaalne turse.

Intratserebraalse sagitaalse siinuse tromboos

On olemas järgmine tüüpiline sümptomite kolmik, mis võib viidata intratserebraalsele siinuse tromboosile: osaline või generaliseerunud epilepsiahood, poolkera fokaalsed sümptomid, ärkveloleku taseme langus. EEG-l registreeritakse üldistatud madala amplituudiga aeglase laine aktiivsus kogu poolkeral, mis laieneb ka vastaspoolkerale. Neurokuvamisel ilmneb siinuse tromboosist poolkera turse (peamiselt parasagitaalses piirkonnas) koos diapedeetiliste hemorraagiate, signaali hüperintensiivsusega siinuse(de) piirkonnas ja deltakujulise tsooniga, mis ei akumuleeri süstitud kontrastainet ja vastab kahjustatud siinusele. .

Herpes simplex viiruse (HSV) entsefaliit

Alates kl herpeetiline entsefaliit põhjustatud HSV-st, mõjutab valdavalt oimusagara, afaasia (või parafaasia) on sageli esimene sümptom. EEG paljastab fokaalse aeglase aktiivsuse, mis, millal ümberregistreerimine EEG muundatakse perioodiliselt esinevateks kolmefaasilisteks kompleksideks (triplettideks). Järk-järgult levivad need kompleksid esi- ja kontralateraalsetesse juhtmetesse. Neurokuvamise käigus määratakse madala tihedusega tsoon, mis omandab peagi mahulise protsessi tunnused ja levib oimusagara sügavatest osadest. otsmikusagara, ja seejärel - kontralateraalselt, hõlmates peamiselt limbilise süsteemiga seotud tsoone. Viinast leitakse märke põletikuline protsess. Kahjuks on HSV-nakkuse kindlakstegemine viirusosakeste otsese visualiseerimise või immunofluorestsentsanalüüsi abil võimalik ainult olulise viivitusega, samas kui viirusevastast ravi tuleb alustada kohe, kui kahtlustatakse viirusosakesi. viiruslik entsefaliit(võttes arvesse asjaolu, et HSV entsefaliidi suremus ulatub 85%).

Psühhogeenne mutism

Psühhogeenne mutism väljendub vastastikuse ja spontaanse kõne puudumises koos võimega rääkida ja mõista patsiendile suunatud kõnet. Seda sündroomi võib täheldada konversioonihäirete pildil. Teine laste neurootilise mutismi vorm on valikuline (selektiivne, tekib ainult ühe inimesega suhtlemisel) mutism.

Psühhootiline mutism - mutism skisofreenia negativismi sündroomi pildil.

Diagnostilised testid kõne äkilise kaotuse tuvastamiseks

Üldine ja biokeemiline analüüs veri; ESR; silmapõhja; alkoholiuuringud; CT või MRI; UZDG peamised arterid pead; konsultatsioon neuropsühholoogiga võib olla hindamatu.

Aju ebapiisava verevarustuse korral on võimalik keha aktiivsuse rikkumine.

Rikkumiste põhjused

Selle nähtuse mehhanism on ligikaudu järgmine.

Emotsionaalse stressiga (stressiga) vabaneb neerupealistest vereringesse hormoon adrenaliin, mis tõhustab sümpaatilise närvisüsteemi tööd. See hormoon põhjustab muude kasutuskohtade hulgas ka arterite ahenemist, samas kiireneb verevool neis ning verevoolu kiirendamisega väheneb hapnikuvahetus kudede ja vere hemoglobiini vahel.

Aju saab verd kahest unearterist ja kahest selgrooarterist. Viimased on üsna kitsad ja kannavad verd väikeaju ja ajutüve. Nende ajumoodustiste hapnikuvarustuse halvenemine põhjustab pearinglust, samuti düsartriat - keele- ja keeleliigutuste halvenemist. pehme suulagi kraniaalnärvide vastavate tuumade ebanormaalse funktsioneerimise tõttu. Sügavama isheemia korral võib tekkida ka minestamine.

Loomulikult ei täheldata neid nähtusi kõigil inimestel. Düsartria ilmnemine võib viidata kaasasündinud nõrkusele.

IN Hiljuti sageli selline nähtus. Ma ei joo alkoholi ega narkootikume. Ma räägin inimesega ja järsku hakkab see, ma ei saa elementaarseid sõnu hääldada, keel hakkab kuduma. Miks nii? Kas ma saan pöörduda arsti poole või teha seda ise?

läheksin arsti juurde.

Mida ma? Ma pole midagi. Teised ei tee ja ei midagi, aga ma teen natuke ja võitsin kohe!

Kiiresti neuropatoloogile on võimalikud mikroinsultatsioonid. Minu emaga oli nii, nagu hiljem selgus, mitu mikroinsuldi.

See näeb välja nagu insult. Arsti juurde!

Tädil läks insuldi ajal kõne ära, kõik muu oli normaalne.

Võimalikud on mikroinsuldid, mis mõjutavad osa aju kõnekeskusest. Minge kiiresti neuropatoloogi juurde.

Diivanil on gravitatsioonijõud palju suurem kui ülejäänud maapinnal

MRT.siis neuroloogile.On kõrge rõhk?

Minu vanaema on 78-aastane. Aeg-ajalt on tema keel sassis ja kõne muutub segaseks. Ta mõtleb pikalt vastuste üle elementaarsetele küsimustele. Samas liigub normaalselt, mälu töötab ka hästi. Nad kutsusid terapeudi, arst ütles, et valmistuge matusteks. Kas midagi ei saa teha?

Dr Aleksander Andrejev:

Ilmselt on su vanaemal mingi häire aju vereringe. Noorematel inimestel on selle põhjuseks vasospasm ja vanemas eas - ajuveresoonte ateroskleroos.

Kui vasospasm möödub, siis aterosklerootilisi muutusi enam ei ravita. Ravi saab olla ainult palliatiivne. See tähendab, seisundi leevendamine, patoloogiliste sümptomite eemaldamine.

Kuid see pole kahjuks radikaalne.

Neuroloogi konsultatsioon teemal "Keele väänamine, neelamisraskused" on antud ainult viitamiseks. Konsultatsiooni tulemuste põhjal palume pöörduda arsti poole, sh võimalike vastunäidustuste väljaselgitamiseks.

Teised konsultandi vastused

Tere, palun aidake Minu nimi on Natalia, olen 25-aastane. Kannatan pearinglust ja valu kaelas, tegin aju ja kaela veresoonte transkraniaalse dopplerograafia Järeldus: arteriovenoosne tasakaal on häiritud ja nihkunud vasaku poolkera venoosse staasi suunas.

Olen 48-aastane. Juba üle aasta on mind vaevanud alaseljavalu. Kohati olid tugevad, siis taandusid, nüüd praktiliselt pidev valu. Raske on seista ja istuda. Massaaž ei aita. Öösel valu ainult kl.

Tere arst!Kas Parkinsoni tõve vastu on mingit ravi?Pea väriseb väga kõvasti, kardan, kardan üksi bussiga sõita, õues peaaegu ei käi.

minu vanaema on 82 aastane, tundis end halvasti 3 kuud, ta tundis pearinglust, peaaegu minestas ja kui ta endasse tuli, siis tekkisid probleemid kõnega (keel oli sassis) ja koordinatsiooniga, mäluga. Helistati piirkonnapolitseinikule, ta ütles, et tal on kopsupõletik, tal on temperatuur 38 ja vilistav hingamine, panime vanaema haiglasse, ta kirjutati nädala pärast välja, ma palusin peal viia ta neuroloogiasse, ta keeldus. kuigi vanaema on palju muutunud, tekkis meeleolu labiilsus, tekib agressiivsus, päeval magab, öösiti uitab ringi ja tahab kogu aeg kuhugi minna, hakati andma fenozepaami, peale seda ei saa jalgu hoida ja kõne läks hullemaks (need on viimased 3 päeva), kui haiglast välja kirjutati, kõne enam-vähem taastus, aga mälu mitte. Tahaksin teada,kuhu pöörduda,et oma vanaema ravile saada?Teda on sellises seisundis väga raske näha,kas oskate soovitada mingeid ravimeid tema seisundi parandamiseks?

Sellised sümptomid võivad olla põhjustatud kesknärvisüsteemi kahjustusest, eriti kui need ilmnevad.

Ma räägin - nagu butoh "keel on punutud" (ma ei saa lõppu selgelt hääldada, mõnikord ajan sõnades tähti segamini) ja üldiselt

kõne muutus justkui veidi “häguseks” ja pärssituks (üldiselt räägin kiiresti), mõne pika sõna (fraasi) hääldamine võib olla keeruline. O

Mõnikord on huulte ja lõua piirkonnas pigistamise (pigistamise) tunne. kui see kõik algas (jaanuari lõpus) olin umbes kuu aega mingis erutusseisundis (ja täiesti ebamõistlikus ehk pole põhjust närvitsemiseks), niiöelda seis oli nagu kui sa olid närvis enne mis tahes eksami või kompensatsiooni sooritamist – mingisugune värisemine kehas, elevil käed ja jalad.

see hakkas kannatama pidev hirm, tekkis ärevus, mis see on, miks see ei kao? Tema pärast

hirm ja kahtlused omal algatusel veebruaris tehti talle aju MRT (ülevaade) - muutusi pole. Kaela MRI - järeldus.

räägib aeglaselt ja ebaselgelt, arusaamatult; valib raskustega sõnu ja nimetab asju; räägib kõhklemata ja kiiresti, kuid mõttetult; räägib kiirustades ja seosetult; eraldab silpe liiga palju ja rõhutab neist igaüks.

Kui inimene hakkab äkki ebaselgelt rääkima, vajab ta kiiret arstiabi.

Kõne äkilise kaotuse korral tuleks kõigepealt kindlaks teha, kas tegemist on anartriaga (st suutmatus hääldada sõnu, mis on tingitud hingamis-, hääle- ja artikulatsiooniaparaadi koordineeritud tegevuse rikkumisest nende pareesi tõttu , ataksia jne) või afaasia (siis on kõnepraktika rikkumine).

See ülesanne ei ole lihtne isegi siis, kui patsient on teadvusel ja suudab juhiseid järgida, mida ägeda patoloogia korral harva juhtub. Lihtsate küsimuste puhul on võimalik saada vastuseid nagu "jah" / "ei", mis 50% tõenäosusega on juhuslikud vastused. Veelgi enam, isegi afaasia korral saavad patsiendid kuuldu tähendusest erakordselt hästi aru, kasutades “märksõna” strateegiat, mille kohaselt saavad nad fraasi üldisest tähendusest aru tänu oma situatsioonilistele (“pragmaatilistele”) oskustele, mis ei ole kõnepuudest mõjutatud.

Lihtsate käskude abil uurimine on raske, kui patsient on hemipleegiline ja/või immobiliseeritud. Lisaks samaaegne apraksia ka.

Keeleseisundi järgi võib kahtlustada mitmeid vaevusi. Uurige seda peegli ees hoolikalt, koostage toimik ja. testida.

9 keeleküsimust

1. Kas sellele on perioodiliselt hakanud kogunema hambakatt?

Keel on tihedalt vooderdatud külmetushaiguste, gastriidi, koletsüstiidi ja muude haigustega. Kuid naast võib tekkida ka taustal täielik tervis kui teil pole harjumust hommikul ja õhtul keelt puhastada.

Uskumatu, kuid tõsi: kuni 95% hambakaariest ja igemepõletikku põhjustavatest bakteritest elab keelel, mitte hammastel. Selle pind on kaetud mikroskoopiliste eenditega: see on lihtsalt naastu moodustavate mikroobide eliitkorpus! Nad tunnevad end siin suurepäraselt ja paljunevad aktiivselt.

Tegevus: ärge unustage hambaid pestes oma keelt! Eemaldage sellelt hambakatt tavalise hambaharjaga või hambaharjaga, mis on varustatud spetsiaalse padjaga tagakülg pead. Minutihügieen.

Kallid täiskasvanute kõnehäirete kogukonna liikmed! Sellesse teemasse kutsume teid üles postitama kõiki mõtteid ja ettepanekuid selle kohta, mida oleksite huvitatud portaalist lugema või vaatama, linke.

Tere! Minu poeg on 4,5 aastane. Tal on düsartria kustutatud vorm (töötame logopeediga), leiti ka 1,5 kraadised adenoidid. Tal ei ole rääkides piisavalt õhku ja ta hingab sageli suu kaudu, poos "avatud.

Olin haiglas ja täna väljakirjutamisel anti mulle väljavõte, milles see kirjas.

Minuga juhtub see hommikul. Kui ma tööle tulen, siis nad küsivad midagi ja ma vastan, nagu oleksin putru suhu toppinud. Tunnen end koheselt rahutult, hakkan end sellistel juhtudel vähearenenuks pidama.

Indiaanlane Makušev, 16.01.05

Punu võib kas joobeseisundist või põnevusest. Joobe kohta tuleks see kirjutada vasakpoolsesse veergu, aga põnevusest ma kirjutan. See juhtub eksamil. Olete valmistunud ja siin on teie tee õpetaja juurde. Istud maha, süda lööb metsikult. Peate alustama saateid. Tundub, et hakkate midagi ütlema. Aga keel ei allu. Ja kõige solvavam on see, et sa tõesti tead, mida öelda. Aga keel ei luba. Mul juhtus see aasta tagasi sotsioloogias. Tugev pinge ja põnevus. Siin on kõige tähtsam kokku saada ja enda kallal pingutada ning ikka oma keelt proovida.

Ma tahan teile kirjutada veel ühe tähendamissõna ... see on nii sarnane meie eluolukorraga ..\

Kunagi elas maailmas väike ojake. Ta laskus mägedest kaunisse rohelisse orgu. Ja siis ühel päeval jooksis ta kõrbesse. Siis ta peatus ja mõtles: "Kuhu veel joosta." Ees ootas palju uut ja tundmatut, nii et Brook kartis.

Kuid Brook jätkas püsti. Ta tahtis väga saada suureks täisvooluliseks jõeks, kuid kartis muutusi ega tahtnud riskida.

Ja Brook otsustas. Ta jooksis läbi kõrbe. Ta tundis end väga halvasti. Võõrad kohad ja iga päev lämmatav kuumus võtsid talt jõu. Ja mõne päeva pärast kuivas see ära.

Põhjused, miks inimese keel on sassis

Iga ajuosa vastutab teatud funktsioonide täitmise eest. See võib olla liigutused, tundlikkus, koordinatsioon, kuulmine, nägemine ja ka kõne. Aju ebapiisava verevarustuse korral on võimalik keha aktiivsuse rikkumine.

Rikkumiste põhjused

Aju verevarustust tagavad kaks peamist veresoonte basseini - unearteri ja vertebrobasilar. Kui vertebrobasilaarsest basseinist pärinev aju verevarustus on häiritud, võivad inimesel esineda liigutuste koordineerimise, keha ebastabiilsuse ja ebastabiilsuse sümptomid. Ta kogeb pearinglust, iiveldust, oksendamist, kahelinägemist, silmade liikumist, neelamine on raskendatud.

Samuti on võimalik patoloogiat arendada unearteri vaskulaarses basseinis. Patsiendil on kõndimisel raskusi, ta tunneb kehas tuimust, ühel küljel on üldine nõrkus, tundlikkuse häired ja liigutused. Haigel inimesel on keel punutud, kõne häiritud, suunurk tõstetud ühel pool rikkumist. Selliste rikkumiste põhjused võivad olla üsna tõsised.

Kui teil tekivad need sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Sööma suure tõenäosusega et patsiendil on tekkinud insult või mikroinsult. Mikroinsuldi sümptomid on järgmised:

esineb raskusi kõnega, keel hakkas kuduma, mõne sõna hääldus tekitab raskusi;
liigutuste koordineerimise rikkumine;
tekib pearinglus ja üldine nõrkus;
jäsemed lähevad tuimaks.

Haiguse tunnused

Insult on äkiline verevarustuse puudujääk mõnes ajuosas, mille tagajärjel on aju häiritud. Pärast sellist aju talitlushäiret jääb üsna tõsine defekt.

Insult tekib verevoolu takistamise tagajärjel, mille põhjuseks võib olla aju toitva veresoone ummistus. On 2 tüüpi insulti:

isheemiline - see juhtub üsna sageli, 80% juhtudest esineb seda tüüpi insult; tekib isheemiline insult sest terav puudus hapnik ja toitained ajus;
hemorraagiline on rohkem haruldane vaade insult, mis esineb ligikaudu 20% kõigist haigusjuhtudest; seda tüüpi insuldi põhjus on ajuveresoonte rebend; sel juhul tekib ajus hemorraagia, mille tagajärjel tekivad hematoomid; hemorraagiline insult on rohkem ohtlik vaade insult, kulgeb see suuremate tüsistustega kui isheemiline insult.

Kui keel on sassis, tekib minestamine, mäluhäired, siis võib aru saada, et insult on tekkinud.

Kui mõni ülaltoodud sümptomitest ilmneb, isegi kui see järk-järgult kaob, peate viivitamatult helistama kiirabi. Insuldi puhul loeb iga minut. Paranemist ei tasu oodata, sest mida hiljem insuldi ravi alustatakse, seda tõenäolisemalt saab aju kahjustada ning suureneb ka puude tõenäosus. Haiguse ravi maksimaalse efektiivsuse tagamiseks tuleb patsient kiiresti haiglasse toimetada, eelistatavalt tunni jooksul alates insuldi esimeste sümptomite ilmnemisest. Enne haiglasse sattumist ei saa te patsiendile süüa ega juua.

Insuldi riskifaktorid

On tegureid, mis aitavad kaasa insuldi arengule. Riskitegurid on järgmised:

geneetiline eelsoodumus insuldi tekkeks;
vanus alates 55 eluaastast ja üle selle;
kõrgendatud vererõhk seab ka inimese ohtu (vererõhu väärtustega üle 115/75 mm Hg on risk juba olemas);
kõrge kolesterool on ohtlik tegur(kolesterooli tase üle 5,2 mmol/l);
halvad harjumused (suitsetamine, alkohol, narkootikumide tarbimine);
diabeet, ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon;
ülekaalulisus või rasvumine;
ebapiisav füüsiline aktiivsus või selle puudumine;
südame-veresoonkonna haiguste esinemine, nagu südamepuudulikkus, südamerikked, infektsioonid või ebaregulaarne südamerütm;
rasestumisvastaste pillide või östrogeenipõhise hormoonravi kasutamine;
meestel on suurem eelsoodumus insuldi tekkeks, kuid vanemad naised haigestuvad ja surevad sageli insuldi.

Seega ei tohiks pikka aega välja selgitada, miks on inimesel keel sassis või on ilmnenud muud insuldi sümptomid. Peaksite kohe ühendust võtma arstiabi. See aitab päästa inimese elu. Vajadusel tuleb teha talle kunstlikku hingamist ja pöörata pea küljele, et vältida okse sattumist oksendamise ajal kopsudesse.

Sisu Allergiate põhjused Sümptomid ja ilmingud Koirohi ise ei kujuta endast ohtu inimestele ja oht sisaldub umbrohu õietolmus, seetõttu peate taime õitsemise ajal olema väga ettevaatlik inimeste suhtes, kellel on kalduvus. allergilised reaktsioonid. Koirohu õitseaeg langeb juuli lõppu ja kestab septembri keskpaigani, kuid olenevalt ilmastikutingimused võib kõikuda ühes või ..

Ultraheli sisu kilpnääre Mis on anekogeensus ja miks see nii on? vähkkasvaja mitte nii lihtne. Asi on selles, et kilpnäärmevähk viitab mitteagressiivsetele moodustistele ja ei pruugi end päris sageli avalduda.

Sisu Adenoomi sümptomid Kasvaja ravi Kilpnääre endokriinne organ vastutab hormoonide tootmise eest. Teatud tegurite mõjul tekib talitlushäire. On erinevaid haigusi. healoomuline kasvaja kilpnääre (adenoom) on üks esilekerkivaid probleeme. Seda iseloomustab tihendite olemasolu elundi kõõluslikes kudedes. Selle tulemusena see juhtub suurenenud toodang kilpnäärme hormoonid. Need on aminohappe türosiini derivaadid, nende suurenenud ..

Sisu Potentilla valge kilpnäärme ravis Potentilla valge juur kilpnäärme ravis Potentilla valge leotis kilpnäärme raviks Mis tahes kilpnäärmehaiguste korral traditsiooniline meditsiin rakendab meetodit asendusravi hormoonid. Eriti rasketel juhtudel on ette nähtud elundi resektsioon, see tähendab kirurgiline sekkumine. ametlik meditsiin kahjuks ignoreerib teist, vana tõestatud viisi - ..

Sisu Kilpnäärme kiiritamine Kilpnäärme kiiritamine joodiga Kilpnäärme kiiritamine radioaktiivse joodiga: kõrvaltoimed Kilpnääre vastutab paljude elutähtsate eest. olulised protsessid inimese kehas. Selle töö rikkumised põhjustavad kõigi elundite ja süsteemide funktsionaalsust. Ebasoodsad keskkonnatingimused ja muud negatiivsed mõjud põhjustavad selle väikese, kuid olulise organi haigusi. Kõige tõsisem ..

Sisu Papilloomide tüübid ja kirjeldus Rippuvate tüügaste põhjused ja lokaliseerimine Diagnoos ja ravi Inimese nahk on lemmikkoht paljude erinevatel põhjustel põhjustatud moodustiste ilmumine. Põhineb meditsiinilised näidustused, enamik neist on erineva kvaliteediga kasvajad, mis on põhjustatud inimese papilloomiviirusest. Selle eest on end üsna raske kaitsta, viirus levib kontakti teel. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka ..

Sisu Traditsioonilised viisid tüükadest vabanemine Tüügaste eemaldamine vereurmarohiga Teatavasti on tüükad (papilloomid) viiruslikku päritolu. Neid põhjustav viirus võib terve inimese korral ilmuda alles kuid, kuid kui immuunsus on nõrgenenud, liigne higistamine, mikropraod, võttes hormonaalseid rasestumisvastased vahendid või teised ebasoodsad tegurid see aktiveerub ja nahale ilmuvad tüükad. See võib juhtuda igas vanuses...

Sisu Sümptomid ja ilmingud Ateroosi ravi Ateroom on väike moodustis nahal, mis võib ilmneda erinevates kehaosades. Neid põhjustab papilloomiviirus. Ateroomi sümptomid ja ilmingud seljal - moodustumine reeglina sekundaarne. Esinemine on seotud rasunäärmete kanalite ummistumisega. Selle tulemusena moodustub vabas õõnsuses tihend, mis on iseseisev ja liikuv. Mõõdud võivad ..

Sisu Teleangiektaasia liigid Haiguse põhjused Patoloogia ravi Veresoonte tärnid kehal on telangiektaasiad, s.o. kapillaaride lokaalne laienemine. See nähtus ilmneb veresoonte lihastoonuse kaotuse või vere liikumise rikkumise tõttu (hemodünaamilised häired ja stagnatsioon). Tihedamini ämblik veenid ilmuvad kehale avatud alad kuid võib esineda kogu kehas. Teleangiektaasia tüübid U..

Sisu Mis on naha ateroom Peamised sümptomid Haiguse diagnoosimine Esinemise põhjused Inimkeha on terviklik mehhanism, mille iga element on pidevas vastasmõjus teisega. Kui vähemalt ühe organi töö on häiritud, võib rike tekkida kogu kehas. Mis on naha ateroom Nahahaigused tekitada inimestele palju probleeme. See mõjutab nii funktsionaalsust kui ka...

Autoriõigus © "Tervis ja meditsiin"

Materjalide osaline või täielik kopeerimine saidilt http://zdmedic.ru ilma saidi administratsiooni nõusolekuta on keelatud!

Kõik tekstides kasutatud kaubamärgid ja ettevõtete logod on nende vastavate omanike omand.

10 põhjust külastada neuroloogi

Regulaarse peavalu võib kirjutada väsimuse ja ilmastikust sõltumise arvele nii palju kui soovite, kuid see võib varjata palju tõsisemaid probleeme. Võib-olla on aju, ajuvereringe töös tõrkeid. Arst palub teil oma valu võimalikult täpselt kirjeldada ja küsida, kui sageli valu esineb. Eriti murettekitav võib olla valu, millega kaasneb üldine halb enesetunne, mis algas äkki, pikaleveninud ja pidev.

2. Pidev pearinglus ja nõrkus

Võib põhjustada pearinglust ebapiisav verevarustus aju, pigistatud närv ja paljud muud põhjused. Eriti murettekitav on see, kui pearinglus on tugev, kuni silmade tumenemiseni, minestamiseni. Selliste sümptomitega peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

3. Kahekordne nägemine, võimetus keskenduda ühele punktile

Selliseid sümptomeid võib põhjustada kesknärvisüsteemi kahjustus, eriti kui need esinevad regulaarselt. Tõsi, võib-olla on need vaid probleemid lihaste töös, kuid igal juhul tuleks koheselt pöörduda neuroloogi poole.

4. Kõik kõnehäired

Kui märkad, et sul on raske rääkida, et su huuled ja keel ei allu sulle, et sa ei suuda oma hääle tugevust kontrollida, et mingil põhjusel ei suuda sa ehitada õigeid süntaktilisi konstruktsioone, pöördu neuroloogi poole. kohe. Eriti kui teil on varem olnud mõni haigus või vigastus.

See on väga tõsine põhjus neuroloogi juurde minemiseks. Kui te ei saa liigutada oma kätt või jalga, sõrme, näolihaseid, tunnete lihaste nõrkust, on selle põhjuseks tõenäoliselt närvisüsteemi kahjustus.

6. Sensatsiooni kaotus

Tundlikkus mis tahes kehaosas kaob, nagu oleks see koht külmetava süsti tõttu tuim. Samad aistingud tekivad ka siis, kui lamate tugevalt käel, ainult sel juhul on vereringe lihtsalt häiritud, mis seejärel kiiresti taastub, kuid mitte pareesiga. Tundlikkus võib täielikult kaduda või lihtsalt nõrgeneda. Kui see juhtub kogu kehas, on teil tõenäoliselt probleeme kesknärvisüsteemiga ja kui mõnes kohas - siis perifeersega.

7. Valu, põletustunne kehas ja jäsemetes

Tekib, kui see on kahjustatud närvikiud ja võib näidata mitmesugused haigused närvisüsteem.

8. Silmalau, silmanurkade ja huulte väljajätmine

Väga tõsine sümptom, mis võib viidata mikroinsuldile ja insuldile.

9. Jäsemete liigutused, mida te ei suuda kontrollida, närvilised puugid

Võib tunnistada mineviku trauma, halva psühholoogilise ja vaimse seisundi kohta.

10. Laskmisvalud näopiirkonnas

Nendega võivad kaasneda näolihaste tahtmatud kokkutõmbed ja need võivad olla põhjustatud kolmiknärvi kahjustusest.

meditsiiniline küsimus

Neuroloog ⇒ Vegetovaskulaarne düstoonia

5 aastat tagasi kevadel oli mul esimene VVD rünnak. Kõik sümptomid, mida on kirjeldatud VVD raamatutes - kõik olid minuga. Nad pumbasid mind välja deksasooni (tilgutite), aktovegini, tserebrolüsiini, meksidooli, B-vitamiinide, antidepressantidega. Peale 2-nädalast ravi oli kõik enam-vähem kadunud. Ma läksin tööle. Teine rünnak juhtus kuus kuud hiljem sügisel. Ravi on peaaegu sama. Siis pärast teist ravikuuri ei tundnud ma 100% paranemist ja tundsin pidevalt pearinglust, hirmu teadvuse kaotamise ees, eriti suured kauplused, metroo. Järgmise aasta kevadel sain siis peavalu. Hakkasin uuesti VSD-d ravima. Kuid seekord ravi ei aidanud. Mu pea valutas ja valutas. Ta oli haige täpselt kuus kuud. Siis pärast teatud ravi peavalu möödas. Kuid nüüd on see muutunud perioodiliseks. Hakkasin läbi viima erinevaid aju, selgroo diagnostikaid. MRI ja CT ei leidnud midagi. Leitud ainult MRI-ga väline hüdrotsefaalia. Lülisamba MRI näitas nimmepiirkonna raskust ja väljaulatuvust. Lülisamba kaelaosa röntgenuuring näitas osteokondroosi, skolioosi ja C2 C3 selgroolülide kongressi.

Pärast pikki jalutuskäike kontorites on nüüd VSD põhjus selge - see on kael. Ravi, mis mulle määrati: massaaž, ortopeediline padi ja võimlemine. Kahjuks see ravi ei aita. Ilmusid uued sümptomid – need on väikesed kõnehäired. Mul muutus raske rääkida. Rääkimisel tuleb keelt pingutada. Seda on eriti tunda heli "R" puhul. Peavalud on peaaegu pidevad, kael valutab.

Palun öelge mulle, millised need sümptomid on? Mis diagnostikat veel tuleks teha?

mob. (17-20)

Olen 36-aastane. Esimene VVD rünnak leidis aset 31-aastaselt. Sümptomid, et mul oli VSD: tugev pearinglus, õigemini täpsem tunne - jahvatatud. Mul on endiselt raske paigal seista. Tugevad peavalud: pea põlemine, muljumine kolju, on valus pead puudutades. Pupillid suurendati. Pimedus silmades. Tundus, nagu oleks loor silme ees. Hirm minna poodi, metroosse, tööle. Ja kui ma sisse tulin, tundus mulle, et mu nägemine on järsult kadunud, mu kõrvad olid kinni ja et praegu ma minestan. Ma ei saanud üldse sõita. Tugev südamelöök. Higistamine on väga tugev. Peopesad olid väga märjad.

Õhupuuduse tunne. Ma ei saanud suvel õues käia. Minu jaoks olid kuumakraadid tappevad (see on aasta, mil pea valutas kuus kuud). Terve suve veetsin kodus konditsioneeri ees istudes. Läksin õue, kui kuumus vaibus. Ei saanud olla umbsetes ruumides. Kohe alguses tundub mulle, et kaotasin teadvuse (nagu oleksin välja lülitatud) sõna otseses mõttes paariks sekundiks. Mu sõbrad on seda märganud. Aga see oli vist päris alguses 2-3 korda.

Nüüd on kõik need sümptomid kadunud. Kui perioodilised peavalud välja arvata, siis pidev peapööritus (jahmatus) ja nüüd tekkis see probleem kõnega. Fakt on see, et minu töö on seotud kõnega. Mul on alati olnud suurepärane diktsioon. Ja nüüd tunnen, et mul on raske rääkida. Seda ei juhtu alati. Tunded nagu suus oleks tugev keelepinge ja mingi närvilisus vms. Neid tundeid on väga raske kirjeldada. Aeglaselt rääkides järgin kõne diktsiooni, tunnen, et R-i on raske hääldada. Ja kui räägin normaalses tempos: neelan sõnade lõpud alla ja tunnen, kui raske on keelt liigutada. Samas on selgelt kuulda, et diktsioon on halb. Pealegi hakkasid peaaegu kõik minult uuesti küsima. Ja nad märgivad, et mul on diktsiooniga probleeme. Aga seda, et üks keelesein on nõrgemaks jäänud, on näha ja mina ja mina tundusime olevat logopeed))) Tänaval kerge pakasega või tuulega ei saa ma üldse rääkida: keel ei viskle ega keera. Ma ei tea, mis see on. 3 neuroloogi esitasid selle küsimuse, keegi ei näinud midagi.

mob. (17-20)

Pea vastutab lihaspingete eest. Kui inimene on pidevates obsessiivsetes mõtetes ja ärevus. Sellest tulenevalt on lihased heas vormis.

Raskused rääkida

(kõnehäired, kõnehäired, kõnehäired)

Kõneraskused võivad väljenduda nii kõne täielikus puudumises kui ka sõnade ja fraaside häälduse osalises rikkumises. Kõnekahjustus väljendub selles, et inimene:

räägib aeglaselt ja ebaselgelt, arusaamatult;
valib raskustega sõnu ja nimetab asju;
räägib kõhklemata ja kiiresti, kuid mõttetult;
räägib kiirustades ja seosetult;
eraldab silpe liiga palju ja rõhutab neist igaüks.

Kui inimesel on raske rääkida ja kellegi teise kõnest aru saada, on ta tõenäoliselt haige või tema aju kõnekeskus kahjustatud. Alzheimeri tõve ja mõne muu närvisüsteemi haiguse tõttu võivad tekkida järk-järgulised kõneraskused. Äkilise artikulatsioonihäire põhjusteks võivad olla insult, alkoholi- või narkojoove, peatrauma, mürgistus.

Haigused, mille sümptomiks on kõneraskused

© Intellektuaal meditsiinisüsteemid", 2012-2018

Kõik õigused kaitstud. Saidi teave on seadusega kaitstud, kopeerimine on seadusega karistatav.

Vajutades nuppu "Saada", kinnitate, et olete täisealine ja nõustute saama meditsiini- ja tervisevaldkonna uudiseid. Saada

Insult: kuidas löögist kõrvale hoida

Millised on insuldi põhjused, sümptomid ja kuidas kriitilises olukorras tegutseda.

Insult on pikka aega võtnud juhtiva positsiooni haiguste seas, mis esindavad surmaoht inimese jaoks. Probleem on selles, et selle haiguse arengu algstaadiumis on seda üsna raske ära tunda. Käsi on veidi tuim, pea käib ringi, keel on “punutud” – selliseid sümptomeid sageli ei tähtsustata. Patsient ise ega tema lähedased isegi ei kahtlusta, et praegu on toimumas ajukatastroof. Samal ajal sõltub ohvri elu sageli läheduses viibivate inimeste pädevast ja kiirest tegevusest.

Insult on ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse sündroom, mis põhjustab teatud neuroloogiliste häirete arengut.

Esinemismehhanismi järgi võib insuldi jagada isheemiliseks ja hemorraagiliseks. Esimene areneb ajuveresoone ummistumise tagajärjel trombi või embooliaga, teist iseloomustab veresoone rebend. Mõlemal juhul ebaõnnestub vereringe ja selle tulemusena ajukoe teatud osa surm. Katastroofi keskmes olevad rakud on sageli parandamatud. Selle "surnud" piirkonna ümber on aga pöörduvate muutuste tsoon - just selle nimel areneb võitlus patsiendi ravis. Ja siin läheb loendus minutiteks: aeg, mille jooksul on võimalik pöörduvate muutuste tsoonis rakke taaselustada, on vaid kolm tundi insuldi algusest. Kahjustuse minimeerimiseks on äärmiselt oluline täita seda niinimetatud "terapeutilist akent".

Insuldi sümptomitega patsient tuleb kiiresti hospitaliseerida haiglasse, mis on varustatud arvuti- või magnetresonantstomograafia seadmetega. Ainult tema abiga on võimalik diagnoosi lõplikult selgitada ja sellest tulenevalt ka piisavat ravi läbi viia. Hemorraagilise insuldi korral on vajalik operatsioon vaba vere eemaldamiseks ajukudedest ja isheemilise variandi operatsioon on suunatud veresoone ummistuse põhjustanud trombi hävitamisele.

Tänu pädevale ravile on insuldijärgselt hiljem vähemalt osaliselt kadunud, kuid taastatavad funktsioonid, selleks on vaja aastatepikkuseid kompleksseid rehabilitatsioonimeetmeid.

Nagu teate, on haiguse arengut palju lihtsam vältida ja selleks peate teadma selle esinemise põhjuseid. “Insult ei arene ootamatult – selle tekkeks on alati mingid eeldused. Stressist ja ületöötamisest ei saa muidugi allahindlust teha, aga on sel juhul mängida teiseseid rolle. Insuldi tekkeks peab olema "vaskulaarne alus": pikk hüpertensiooni ajalugu, lipiidide metabolismi rikkumine, kõrge kolesterool, suhkurtõbi, ”ütleb Tatiana Valerievna. Insuldiriski suurendavad ka halvad harjumused – suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine. Karta tasub ka neil, kelle lähedased kannatasid raske kardiovaskulaarne patoloogia sealhulgas insult.

Riskitegurite arvele võib panna ka vanuse, mis on igati mõistetav: vanemal inimesel on keha rohkem “kulunud”, veresooned võivad selle alt vedada. Siiski sisse viimased aastad löögid lähevad järjest enam mööda nii 40- kui 30-aastastest, kellel, näib, peaks siiski olema hea “turvavaru”. Selle paradoksi seletus seisneb selles, et hüpertensioon ja ateroskleroos on muutunud palju nooremaks ning järelikult on ka insult ise muutunud nooremaks.

Insuldi tõenäosuse minimeerimiseks peate kontrolli haarama arteriaalne rõhk, vere kolesteroolitase, vabaneda halvad harjumused ja üldiselt – minge rohkemate juurde tervislik eluviis elu.

Kuidas insulti ära tunda?

Paluge inimesel käed nende ette sirutada (ta ei suuda neid samal tasemel hoida), kontrollige sõrmede motoorseid oskusi, pakkudes väikese eseme võtmist
Küsi lihtsat lauset – kõne võib olla segane
Paluge naeratada või hambaid paljastada – nägu läheb vääna
Jälgi oma jalutuskäiku.

Tekib insuldi kahtlus – mida teha?

Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel on vaja tagada, et patsient kohtub arstiga niipea kui võimalik. Siin on ajafaktor otsustava tähtsusega, kuna jaoks tõhus ravi Kõik vajalikud meditsiinilised manipulatsioonid tuleb läbi viia 3 tunni jooksul.
Kas kutsuda kiirabi või toimetada ise? Kiirabitöötajad teavad täpselt, millisesse haiglasse nad kannatanu viima peavad – kus ilmselt töötab neuroloog ja on olemas kõik võimalused trombolüüsiprogrammi läbiviimiseks. "Isetoimetamisega" on oht sattuda haiglasse, kus seda pole vajalik varustus päästetegevuseks. Sel juhul võite kaotada väärtuslikku aega.
Ärge andke mingeid ravimeid! See võib kannatanu seisundit ainult halvendada. Piisav ravi alustada saab alles pärast diagnoosi ja see on spetsialistide asi.
Kiirabi saabumist oodates tuleb vaid patsient mugavalt voodil positsioneerida, hingamist piiravad riided lahti teha, ligipääs tagada värske õhk. Kirjeldage valvearstile selgelt ja arusaadavalt sümptomid, mis viisid insuldi kahtluseni.

Avaldamise kuupäev: 10.12.15

Seotud videod

Mis on blefaroptoos, millised on selle põhjused ja kuidas seda ravida erinevaid vorme ptoos, ütleb silmaarst Aleksander Jevgenievitš Gorkin.

Kuidas õigesti suhelda teismelistega ralliperioodil, millised käitumisjooned ja juhised on sellele vanusele iseloomulikud, rollide tuvastamine ja inimestevahelised suhted noorukitel - psühholoog Marina Andreevna Žukova räägib sellest intervjuus.

Neonatoloogiaosakonna juhataja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arst Margarita Borisovna Fedotova räägib vastsündinute uurimise võimalustest, osakonna tööpõhimõtetest ning emadele ja beebidele osutatavate teenuste loetelust.

Kõneraskused - kõnetegevuse häire, mille tõttu on inimeste normaalne suhtlemine ja sotsiaalne suhtlemine ühiskonnaga võimatu. Kõne psühhofüsioloogiliste mehhanismide töö kõrvalekalded viitavad rikkumisele, kui areng ei vasta vanusele.

Üheks puuduseks on kõne segadus, mis muudab inimese suhtlemise keeruliseks. Selliste raskuste uurimise ja raviga tegelevad logopeedid, neurofüsioloogid, neuroloogid, otolariinoloogid ja teised spetsialistid. Nad töötavad täiskasvanute ja lastega.

Sümptomid

Patoloogiat võib väljendada kõne puudumisel või häälduse rikkumisel. See võib ilmneda järgmiste sümptomitega:

Kõne hägusus ja aeglus, selle loetamatus.
Inimesel on raske sõnu valida ja ta nimetab asju valesti.
Kiire kõne, kuid mõttetu.
Mõttekiirus.
Silpide eraldamine ja rõhu seadmine neist igaühele.

Miks see ilmneb täiskasvanutel?

Täiskasvanute kõne võib tekkida äkki või areneda järk-järgult. See võib ilmneda ka lastel. Spetsialistid selgitavad kõigepealt välja, miks see juhtus, ja alles seejärel alustavad ravi. Ebaselge kõne võib tekkida mitme teguri tõttu. Põhjused on järgmised:

Aju häired.
Insuldi või tromboosi tagajärjel tekkinud ajukahjustus.
Peavigastus.
Aju kasvajad.

Liigne alkoholitarbimine.
Näo lihaste nõrkus.
Hambaproteeside nõrk või tihe kinnitus.

Lastel esinevate häirete tüübid

Lapse ebaselge kõne on seotud mitmesugused vaevused. Peamised on järgmised:

Lause väline kujundus on hääldushäire.
Sisemine disain - süsteemne kõnehäire.

Rikkumiste mitmekesisus

Fonatsiooni (välise) kujundusega ebaselge kõne ilmneb eraldi ja koos muude häiretega. Logopeedias esineb järgmist tüüpi rikkumisi:

Afoonia ja düsofoonia. Hääleaparaadi patoloogiate tõttu esineb fonatsiooni häire või puudumine. Tavaliselt on hääle kõrguse, tugevuse, tämbri rikkumine.
Bradilalia. Kõne aeglustub. Omapäraks on artikulaarse kõneprogrammi aeglane rakendamine.
Tahilalia – kõnetempo kiirendamine. Kiirendatud artikulatsioonikõne programm.
Kogelemine. Kõnekorraldus on häiritud, kui lihased on krampis. Tavaliselt täheldatakse lastel.

Düslaalia. Seda patoloogiat esineb helide hääldamise häire kujul, kui inimese kuulmine ja kõneaparaadi innervatsioon on normaalsed. Esineb sõnade moonutatud kõlakujundust. See on segane kõne. Heli võib olla valesti hääldatud, asendatud või segatud.
Rhinolalia. Häiritud on helide hääldus ja hääletämber, mis on seotud kõneaparaadi häiretega. Hääletämbri muutused ilmnevad siis, kui hääleline õhuvool väljub väljahingamisel ja hääldamisel ninaõõnde. See põhjustab resonantsi.
Düsartria. Hääldus on häiritud, mis on seotud kõneaparaadi ebapiisava innervatsiooniga. See haigus ilmneb tänu ajuhalvatus mis avastatakse varases eas.

Kõne struktuurne ja semantiline kujundamine

Selle põhjal jagunevad häired kahte tüüpi: alalia ja afaasia. Igal haiguse tüübil on oma sümptomid. Alalia avaldub puudumise või mittetäielik areng kõne. See tekib selle eest vastutavate ajupiirkondade kahjustuste tõttu. Rikkumine võib toimuda ajal sünnieelne areng või varases eas.

Alalia puhul ilmneb ebaselge kõne. peetakse üheks kõige raskemaks, kuna kõnetegevus pole täielikult välja kujunenud. Afaasiat nimetatakse kõnevõime kaotuseks, mis ilmnes aju lokaalse kahjustuse tõttu. Miks ilmneb selle häirega udune kõne? Seda seostatakse traumaatiliste ajukahjustuste, neuroinfektsioonide ja ajukasvajatega.

Diagnostika omadused

On vaja analüüsida kaebusi, mida patsient väljendab. Arvesse võetakse ka haiguse ajalugu. Spetsialistid küsivad tavaliselt, millal ilmnes segane kõne ja kas on sugulasi, kes kannatavad selle vaevuse all. Külastage kindlasti neuroloogi, läbige uuring. Arst kontrollib alalõua ja neelu reflekse, uurib neelu, veendub atroofia olemasolus

Reflekside kontrollimine alumise ja ülemised jäsemed. Teid peaks läbi vaatama logopeed. Arst hindab kõne jõudlust, paljastab tempo, keerukuse rikkumised. Vajalik on otorinolarünoloogi läbivaatus, mis kaitseb selliste suus toimuvate protsesside eest nagu haavandid ja kasvajad, mis võivad põhjustada häireid.

Tehakse pea kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia, mille abil selgub, miks tekkis segane kõne. Neurokirurgiga konsulteerides selgitatakse välja ka põhjused täiskasvanutel ja lastel. Alles pärast täielikku diagnoosimist määratakse ravimeetodid.

Ravi põhimõtted

Mida teha, kui tuvastatakse ebaselge kõne? On vaja ravida peamist haigust, mille tõttu rikkumine toimus:

Kasvajad eemaldatakse kirurgiliselt.
Hematoomi resektsioon, kui see on pinnal.
Abstsesside kirurgiline eemaldamine koljus, millele järgneb antibakteriaalsete ainete määramine.
Rõhu normaliseerimine.
Vahendite kasutamine ainevahetuse ja aju verevoolu taastamiseks.

Erinevate puuetega inimestel on vaja külastada logopeedi, et puudust saaks parandada spetsiaalsed harjutused. Regulaarne harjutamine on vajalik.

Kõneparanduse reeglid

Kõnehäired ei ilmne mitte ainult artikulatsiooniaparaadi patoloogia, neuroloogilise patoloogia ja harjumuse tõttu vale hääldus. Teine tegur on psühholoogiline põhjus. Põnevusega muutub inimese kõne vaevukuuldavaks ja peaaegu arusaamatuks.

Logopeedi tegevus kõne taastamiseks põhineb järgmistel põhimõtetel:

Isiklik orientatsioon.
Emotsionaalselt soodsa keskkonna loomine.
Suhtlemine vanematega.
Positiivne motivatsioon.

Logopeedilised tunnid hõlmavad artikulatsiooniaparaadi liikuvuse parandamist. Tööd on ka helide ja foneemilise kuulmise taastamisega. Lastega töötavad spetsialistid mängu vorm kõnemängude, arvuti kasutamine. Teostatakse kombineeritud tegevusi, mis hõlmavad ühest tegevusest teise.

Kõne moodustamise reeglid

Lasteklassid spetsialistiga võimaldavad teil moodustada pädeva, foneetiliselt selge kõne. Kuid sellistest tegevustest ei piisa. Logopeed aitab ainult heli panna. Kõik muu oleneb lapsest ja vanematest.

Kõne edukaks moodustamiseks tuleb järgida järgmisi reegleid:

Te ei tohiks last ebaselge kõne pärast noomida, peate seda lihtsalt hoolikalt parandama.
Tuleb näidata lihtsaid harjutusi.
Pole vaja keskenduda vigadele, komistamistele.
Logopeediga tundidele on vaja positiivselt häälestada.
Vanemad peavad oma kõnet jälgima.

Prognoos ja ennetamine

Kõnehäireid saab parandada, kui seda tööd alustada varajane iga või varajases staadiumis. Olulist rolli seisundi parandamisel mõjutavad ümbritsevad inimesed ja inimese enda pingutused. Kui rikkumine avastatakse õigeaegselt ja alustatakse ravi, saab kõnet normaliseerida. Sellised lapsed jätkavad õppimist tavakoolides ja saavad poistega hästi läbi.

Haiguse keeruliste vormide korral pole kõne paranemist lihtne saavutada. Saate parandada ainult kõnefunktsiooni. Sellistes olukordades on meetmete kompleks laiem ja patsient peab külastama spetsialiseeritud asutust. On vaja jälgida logopeediliste organisatsioonide järjepidevust: minna erilasteaedadesse, abikoolid. Samuti on oluline saada ravi neuropsühhiaatriahaiglates, kui arst on selle määranud.

Ennetamine hõlmab tõhusate meetmete rakendamist alates sünnist. Last tuleb kaitsta neutroinfektsiooni, kolju ja aju vigastuste eest. Seda ei tohiks mõjutada toksilised tegurid.

Arvestama peab, et eduga kaasneb süsteemne lähenemine ja sündmuste kompleksne korraldamine. Koos traditsiooniline ravi ei tohiks unustada ebatavalised viisid. Oluline on tegutseda kehaline aktiivsus. Erinevate meetodite kasutamine võimaldab saada suurepäraseid tulemusi kui kasutate neid õigesti.

06.05.2007, 20:15

Juba neljandat kuud tekkisid arusaamatud aistingud: millal
Ma räägin - see on nagu "keel on sassis" (ma ei saa lõppu selgelt hääldada, mõnikord ajan sõnades tähti segamini) ja üldiselt
kõne muutus justkui veidi "häguseks" ja pärssituks (üldiselt räägin kiiresti), mõne pika sõna (fraasi) hääldamine võib olla keeruline. O
Mõnikord on huulte ja lõua piirkonnas pigistamise (pigistamise) tunne. kui see kõik algas (jaanuari lõpus) olin umbes kuu aega mingis erutusseisundis (ja täiesti ebamõistlikus ehk pole põhjust närvitsemiseks), niiöelda seis oli nagu kui sa olid närvis enne mis tahes eksami või kompensatsiooni sooritamist – mingisugune värisemine kehas, elevil käed ja jalad.
sedapuhku hakkas piinama pidev hirm, tekkis ärevus, mis see on, miks see ei kao? Tema pärast
hirm ja kahtlused omal algatusel veebruaris tehti talle aju MRT (ülevaade) - muutusi pole. Kaela MRI - järeldus: emakakaela lülisamba osteokondroos, lülisamba lateraalne stenoos, fokaalsed muutused V emakakaela piirkond seljaaju ei visualiseerita. Duraalse koti kontuurid on ebaühtlased, CSF-i blokeering puudub.

Siis (veebruaris) käisin neuroloogi juures sisevisiidil - küsisin sama küsimuse, mis foorumis, aga arst ütles, et ta ei näe mul seda patoloogiat. määratud fezaami ja aminotriptüliini, jõi fezaami ja aminotriptüliinist (jõin üks kord) muutus ebamugavaks. kolm kuud on juba möödas ja kõne pole taastunud, enda sees tunduvad sõnad “välja pigistavat” ja kardan pidevalt kõnet kaotada, jälle ei tea, mida mõelda. Palun öelge, mis võib sellist seisundit põhjustada, kas see on sarnane hulgiskleroosi sümptomitega?
P.S. Üldiselt olen umbes 10 aastat põdenud VVD-d (praegu olen 36), kuid reeglina väljendus see varem peavalude kaudu ja nüüd (isegi kummalisel kombel) pea ei valuta, ainult mõnikord "raske".

06.05.2007, 22:12

Teie seisund ei sarnane hulgiskleroosiga.
Tõenäoliselt vajate psühhoterapeudi abi.
Saa terveks!

15.05.2007, 19:12

Aitäh vastuse eest. aga siiski tahan sõnumit täiendada, milline patoloogia võib sellist seisundit põhjustada? ikka ei parane, eile jälle käisin neuroloogi konsultatsioonil, uuesti läbivaatusel ja jälle "ebaselge" diagnoos - VVD koos ajuveresoonte angiospasmidega. Tõsi, arst saatis ultraheliuuringule ja silmapõhja kontrollimisele. Brachiocephalic arterite ekstrakraniaalsete osade dupleksskaneerimise järeldus: patoloogilised muutused unises ja paremal selgroog arter ei leitud. Vasaku VA käänulisus koos järsk tõus kiiruse indikaatorid. C5 ja C6 vahel hüperkajaline struktuur = 12x10 mm. öelge, mida see võiks tähendada, kuna uuringu teinud arst ütles, et see on päris tõsine, aga neuroloog (teisel vastuvõtul) ei öelnud midagi, määras kaelale nootropiili, milgamma, nikotiini ja elektroforeesi. mille tõhususes ma kahtlen antud ravi. üldiselt kus Moskvas saab minu kirjeldatud probleemi kohta kvalifitseeritud konsultatsiooni (saab tasuda)?

15.05.2007, 19:42

Samuti arvan, et suure tõenäosusega on teil psühho-emotsionaalne häire. Kuid selles selguse huvides soovitan pöörduda isiklikult psühhoterapeudi Sergei Ivanovitš Divisenko (Anthioh) poole.
[Ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad näevad linke]

Palun sooritage testid psühhiaatria foorumis, teemaks psühholoogiline testimine. [Ainult registreeritud ja aktiveeritud kasutajad näevad linke]

01.06.2007, 20:00

Aitäh vastuse eest. Pöördusin foorumis psühhoterapeudi Divisenko S.I. poole, ta kirjutas, et mu seisund näeb tõesti välja nagu depressioon. vabandan kinnisidee pärast (see on lihtsalt juba väga valus) kas võib olla, et depressiooniga võivad käed-jalad nii tuimaks jääda (tuimaks) ja keel on sassis juba neljandat kuud ja viimase kahe nädala jooksul on valusid rohkem olnud näopiirkonnas vasakul. Viimase kuu jooksul on mind vaadanud kolm neuroloogi (kaks tegid järelduse - VVD, viimane, kellel oli see kaks päeva tagasi, diagnoosis asteenilis-hüpohondriaalse sündroomi ja soovitas 1,5 kuuks juua coansil'i) ja kas ma saan küsida küsimus selle kohta - kui täpselt saab neuroloog täiskohaga läbivaatusel määrata märkide esinemise tõenäosuse hulgiskleroos(tema oma esialgne etapp). nii paljud inimesed foorumites kirjutavad, et nii nagu mina (minu sarnaste sümptomitega), panevad arstid VVD diagnoosid pikka aega, aga tegelikult hiljem, kui päris halvaks läks, selgus, et tegu oli MS-ga.

01.06.2007, 20:34

Oleneb sellest, kas arst saab aru, mida teeb. Kuid MS-i diagnoos ei ole ainult kliiniline diagnoos, hõlmavad SM kriteeriumid demüelinisatsioonikoldete kohustuslikku olemasolu MRT-s ning nende muutumist ruumis ja ajas. Ebaselgetel juhtudel kasutatakse täiendavaid meetodeid - CSF analüüs, esilekutsutud potentsiaalid.

02.06.2007, 08:47

Igaks juhuks annan nõu: küsige oma vanematelt, kas nende sugulastel oli sarnaseid s-me. Ja mine neurogeneetikasse.

02.06.2007, 09:45

tänan, et osalesite minu probleemi lahendamisel. Küsisin selle kohta oma vanematelt, kuid nad kinnitasid mulle seda vähemalt minu sugulastel on vähemalt kolm viimased põlvkonnad hulgiskleroosi ei olnud. Ja veel küsimus arstile, tegin aju MRT (uuringu) viimati 12. veebruaril 2007 (umbes kolm nädalat hiljem tundsin neid aistinguid), MRT tehti SIGNa 0,5T aparaadiga, järeldus : Aju MRI viidi läbi standardprojektsioonides. Selgelt on näha ajupoolkerad, mediaanstruktuurid ja väikeaju. Subarahnoidsed lõhed ei ole laienenud. Halli eristamine ja valge aine eristatav. Nähtavaid fokaalseid muutusi aju aines ei määrata. Keskmisi struktuure ei nihkuta. Ventrikulaarne süsteem ei ole laiendatud.
Kas peaksin nüüd MRI-d kordama?

22.06.2007, 19:10

Tere. siin otsustasin jälle nõu küsida, kuna minu elukohas (Brjanskis) on raske arstidelt midagi teada saada ja kindlaks teha täpne diagnoos ja olukord läheb kogu aeg hullemaks. Neljanda neuroloogi visiit pole juba midagi andnud, kõik vaatavad pea veebruari MRT tulemusi, räägivad kõigist muudest kaebustest. mis on VSD. Ja milline VSD, kui viimase kahe nädala jooksul on see iga päevaga aina hullemaks läinud, jalgade valu on järsult süvenenud, lihased valutavad (ma ei saa isegi säärelihaseid pingutada - sest seda protseduuri põhjustab teravat valu), valutavad juba nii päeval kui öösel peaaegu pidevalt, nendel lühikestel perioodidel, kui valu kaob, on tunda mingisugust kipitust ja kerget tuimust. viimastel päevadel hakkas ta kuidagi ebakindlalt kõndima, kõndimisel tekkis ebastabiilsus. anda nõu, millise spetsialisti poole pöörduda, või läbida selles küsimuses iseseisvalt mõned uuringud. Pealegi Eelmine kuu silmas on ebamugavustunne, nagu miski vajutaks silmanurka silmamuna, oli silmaarsti juures, saatis mind neuroloogi juurde - ja tekkis vaikus ... Abi nõuga!

22.06.2007, 19:27

Kas saate aru kontrollimise vajadusest? Teie kaebused võivad olla kõige rohkem mitmesugused haigused, Te ei esitanud selles teemas midagi, välja arvatud MRT. Ja kus on üldine ja biokeemiline vereanalüüs, neuroloogilise seisundi andmed (koopia kiirabikaardilt). Kas pöördusite meie soovitusel psühhoterapeudi poole, ärge teatage midagi. Kuidas ma teid aidata saan?