Arst Komarovsky: mis on tuulerõuged ja kuidas seda ravida. Erandjuhtudel komplitseerivad tuulerõuged tuulerõugete laudjas, kopsupõletik, viiruslik entsefaliit või meningoentsefaliit, sepsis Haiguse sümptomid vastsündinutel

Kui laps sünnib, ilmub perekonda õnn ja sellega kaasneb ka vastutus. Lõppude lõpuks on laps erinevate haiguste suhtes väga haavatav. Paljud vanemad muretsevad sel põhjusel ja see pole üllatav. Mõned infektsioonid, sealhulgas tuulerõuged alla üheaastastel lastel, võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad lapse elu ja tervist.

Viirus satub kehasse hingamisel, limaskestale. Nagu iga teine ​​viirus, tungib ka Varicella zoster rakkudesse, peamiselt nahaepiteeli rakkudesse. Seejärel hakkab viirus, olles rakkudes jalad alla saanud, ise paljunema, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni inimkehas. Seejärel siseneb see vereringesse ja koos sellega levib kogu kehas. Teaduslikud uuringud viroloogia vallas on näidanud, et viirus on võimeline nakatama kogu inimkeha, sealhulgas siseorganeid, aju ja närvisüsteemi.

On olemas arvamus, et pärast tuulerõugete ülekandumist tekib inimkehas selle viiruse vastu immuunsus ja uuesti nakatumine on võimatu. Kahjuks ei vasta see väide täiesti tõele. Fakt on see, et organism toodab küll antikehi, mis hiljem loovad viiruse vastu immuunsuse, kuid need ei tapa seda, vaid neutraliseerivad selle tegevuse. See tähendab, et viirus jääb inimkehasse, kuid ei avaldu kuidagi. Mingil määral on viirus peatatud animatsioonis ja ootab õiget hetke. See punkt on immuunsüsteemi nõrgenemine. Kui see juhtub, aktiveerub viirus uuesti, olenemata sellest, kui kaua see aega võtab. Kuid selle ilming ei ole enam tuulerõuged, vaid vöötohatis, mida iseloomustavad rikkalikud lokaalsed lööbed, millega sageli kaasneb äge valu ja sügelus. Ja jah, on "teise tuulerõuge" juhtumeid, kuid teadusmaailm pole sellele veel selgitust andnud.

Arstid märgivad, et laste tuulerõugete korral on sümptomid valdavalt väljendunud. Kuid ainult sümptomaatilise pildi põhjal on diagnoosi panemine peaaegu võimatu, kuna need meenutavad rohkem levinud ägedat hingamisteede haigust või SARS-i:

• Temperatuur võib ulatuda 39 või 40 kraadini;
• Iiveldus, söömisest keeldumine (väga kõrgel temperatuuril täheldatakse oksendamist);
• Külmavärinad;
• Peavalu;
• Üldine nõrkus ja halb enesetunne;
• Liiges- ja lihasvalu (kõrgetel temperatuuridel on võimalikud krambid või tahtmatud jäsemete tõmblused);

Tuulerõugete selge märk on lööve, mida ükski arst segadusse ajab. Lööve ilmneb tavaliselt näol ja peas. Nad näevad välja nagu väikesed punased laigud, mille läbimõõt ei ületa sentimeetrit. Päeva jooksul muutuvad need papulideks (väikesed vistrikud, mille sees on läbipaistev vesine vedelik) ja katavad kogu lapse keha, välja arvatud jalad ja peopesad. Lööve võib põhjustada tugevat sügamissoovi, kuid seda ei tohiks teha, kuna see võib esile kutsuda infektsiooni ja põhjustada tõsiseid naha tüsistusi. Esimesed lööbed hakkavad üle minema järgmisel päeval pärast tekkimist, tuulerõugetel on aga laineline kulg, mis tähendab, et peale esimeste lööbekoldete tekkimist tekivad 1-2 päeva pärast uued. Viimane lööbe laine ilmneb 5-10 päeval (sõltuvalt haiguse kulgemise vormist) pärast esimese lööbe ilmnemist.

Kuidas lööve paraneb? Esiteks, vistriku pea kuivab ja kattub pruuni koorikuga. Seda ei ole vaja ära rebida, kuna see kaob ise 2-3 nädala pärast, jättes lööbe kohale punakasroosad laigud. Ka need laigud kaovad mõne aja möödudes, jätmata mälujälge.

Varases eas kulgeb infektsioon enamasti kerges vormis ega kujuta ohtu elule ega tervisele, kuid alla üheaastaste laste tuulerõuged on hoopis teine ​​asi. Kuidas talutakse tuulerõugeid alla üheaastastel lastel? Sageli raske. See on tingitud kahest tegurist. Alla 1-aastaste laste tuulerõuged võivad kergesti üle minna, kui ema kandis raseduse või rinnaga toitmise ajal oma immuunsuse (antikehad) lapsele üle. Sellise asjaolude kombinatsiooni korral ei pruugi te isegi märgata, kuidas laps tuulerõugetesse haigestub, kuna haigus kulgeb ilma temperatuuri tõusuta või minimaalse temperatuuriga ja lööbed on tühised. Kui laps ei ole saanud emalt nakkuse vastu võitlemiseks antikehi, siis hakkab viirusele vastu ainuüksi tema kujunemata immuunsus ja see on tema jaoks siiski väljakannatamatu.

Kuidas tuulerõuged tekivad alla üheaastastel lastel? Haiguse kulgu on 3 vormi:

• Tuulerõugete kerge vorm. Seda iseloomustab madal temperatuur (maksimaalselt kuni 38), lööbed kehal või suu limaskestal vähesel määral, praktiliselt ei sügele ja kaovad 4-5 päeva pärast lööbe esimeste elementide ilmnemist. Selle vormi ravi on eranditult sümptomaatiline, see tähendab, et tegevused on suunatud infektsiooni sümptomite leevendamisele. ei vaja spetsiaalset meditsiinilist sekkumist;
• Mõõdukas tuulerõugete vorm. Selle vormi korral põhjustab viirus kehas tõsist mürgistust, kuna selle kontsentratsioon on kõrge. Selle tagajärjeks on kõrge temperatuur (38-39 kraadi), lööbed kehal suures mahus ja kõikjal, millega kaasneb tugev sügelus. Võib-olla lööbe ilmnemine limaskestal. Lööve kaob 6-7 päevaga. Selle vormi raviks kasutatakse palavikuvastaseid ravimeid, samuti homöopaatilisi ja antihistamiinseid salve ja ravimeid;
• Raske vorm. Viiruse kontsentratsioon kehas on kõrge. Temperatuur võib ulatuda 40 kraadini. Lööbed on väga tugevad ja levivad üle kogu keha, samuti ninas, suus ja silmades. Sügelus põhjustab tõsiseid ebamugavusi, laps ei saa magada. Lööve limaskestal võib põhjustada lämbumist. Lööbed võivad püsida kehal 9-10 päeva või kauem. Seda tuulerõugete vormi kodus ravida on hoolimatu, kuna raviks kasutatakse tõsiseid antiherpeetilisi ravimeid ja immunoglobuliinisüste;

Kahjuks lisanduvad sellele kurvale pildile kõikvõimalikud nakkuse tüsistused. Tuulerõugete tagajärjed kuni üheaastastel lastel on väga mitmekesised. Tuulerõugetel on kahte tüüpi tüsistusi: bakteriaalne (patogeensete bakterite haavadesse sattumine) ja nakkuslik (viiruslik). Bakteriaalsed tüsistused hõlmavad järgmist:

• Lööve mädanemine. See tekib bakterite sisenemise tõttu haavadesse kammimisel. Tagajärjed võivad olla kõige kurvemad, ulatudes raskesti ravitavatest armidest kuni nahapiirkondade nekroosi ja jäseme kaotuseni;

Lisaks lokaalsele haavadesse tungimisele võivad bakterid siseneda vereringesse. Sel juhul on võimalikud järgmised tagajärjed:

• Kopsude bakteriaalne põletik (bakteriaalne kopsupõletik). Kaasnevad kõrge palavik (kuni 40 kraadi) ja köha;
• Ajupõletik. Tugevad peavalud, oksendamine, kõrge palavik, käte värinad, liigutuste koordineerimise häired;
• Vere mürgistus. Seda iseloomustab väga kõrge temperatuur (40 kraadi ja üle selle) ja seda on üsna raske alandada, lihaste ja jäsemete tahtmatud tõmblused, deliirium, oksendamine jne;

Kõik need tüsistused arenevad kiiresti ja kulgevad ägedas vormis. Sel põhjusel ei tehta paariga ravi õigeaegselt. Reeglina viiakse ravi läbi antibiootikumide kasutamisega.

Viiruslike tüsistustega kahjustab viirus keha siseorganeid. Need sisaldavad:

• Tuulerõugete kopsupõletik (kopsukahjustusega). Riskirühma kuuluvad immuunpuudulikkusega lapsed;
• Viiruslik entsefaliit (ajupõletik);
• Nägemisnärvi põletik;
• artriit, artroos (kui viirus mõjutab liigeseid);
• Müokardiit (koos südamelihaste infektsiooniga);
• Neerude ja maksa tüsistuste tekkimine;

Selliste tüsistuste kulg esineb vähem ägedal kujul kui bakteriaalsed, kuid see on tohutu oht, kuna selliste tüsistuste paar diagnostikat ja ravi viiakse läbi siis, kui on liiga hilja.

Nagu olete näinud, on kuni aastase lapse tuulerõugetel oma eripärad, seega peaksite sel perioodil tema heaolule maksimaalselt tähelepanu pöörama. Esimeste sümptomite või tunnuste ilmnemisel on vaja võimalikult kiiresti kutsuda koju arst. Ole tervislik.

Tuulerõuged on lapsepõlves levinud viirusnakkus, mis muutub lapsele ja tema emale proovikiviks. Tutvuge tuulerõugete ilmingu tunnustega alla üheaastastel lastel, ravimeetodite ja võimalike tüsistustega, et olla valmis.

Tuulerõuged (tuulerõuged) on herpesviiruse põhjustatud äge haigus.

Kuidas tuulerõuged edasi kanduvad?

Nakkuse teekond on õhus. Nakkuse allikaks on haige inimene, kes vabastab viiruse köhides või aevastades. Esinemissagedus ulatub 100% -ni, seega on peaaegu võimatu kaitsta last haige pereliikme eest.

Õhuvooluga võib haigusetekitaja läbida pikki vahemaid, kuid selle ebastabiilsus väliskeskkonnas välistab praktiliselt koduse nakatumistee.

Esinemissagedus

Tuulerõugetesse haigestuvad peamiselt eelkooliealised ja algkooliealised lapsed. Alla 3 kuu vanused imikud praktiliselt ei haigestu ema antikehade olemasolu tõttu veres. Kõige vastuvõtlikumad on lapsed vanuses 6 kuud kuni 7 aastat. Enne 15. eluaastat on 70–90% lastest juba aega haigestuda. Pärast haigust püsib tugev immuunsus.

Kõige soodsam ja kergem haiguse kulg on lapsepõlves. Tuulerõuged on imetatavatel imikutel kerged.

Inkubatsiooniperiood varieerub 7 kuni 21 päeva.

Tuulerõugete sümptomid alla üheaastastel lastel

Prodromaalne periood praktiliselt ei väljendu või väljendub nõrgalt. Laps võib olla loid, vinguv või vastupidi, üleerutunud. Võib-olla söögiisu vähenemine, täiendavate toitude keeldumine.

Rasked kliinilised ilmingud ilmnevad lööbe ilmnemisega. Lööve võib ilmneda kõikjal kehal ja levida juhuslikult. Esiteks tekivad kehale punased laigud, mis päeva jooksul muutuvad läbipaistvat vedelikku sisaldavateks mullideks, mis väga sügelevad. Imikuid iseloomustab vähem lööbeid kui täiskasvanutel. Sel perioodil võib temperatuur tõusta ja lümfisõlmed suureneda.

Lööbed lokaliseeritakse peamiselt näol, kaelal, peanahal, kehatüvel, jäsemetel. Rasketel juhtudel mõjutavad need peopesad, jalad, limaskestad.

Tuulerõugetele on iseloomulik punane lööve

Uute elementide ilmumine (puistamine) kestab umbes 3-8 päeva. Samaaegselt lööbe lakkamisega paraneb beebi seisund.

Aja jooksul mullid kuivavad, moodustub koorik, mis kaob 1-2 nädala pärast, jätmata jälgi.

Laps nakkab päev või kaks enne lööbe tekkimist ja jätkab viiruse levikut kuni 5. päevani pärast viimast löövet.

Ravi

Tuulerõugete ravi ei vaja tavaliselt haiglaravi. Ravi on sümptomaatiline.

Lööbe elemendid määritakse briljantrohelise, metüleensinise või Castellani lahusega. Ravimid ei ravi haigust välja, vaid aitavad kaasa villide kiiremale kuivamisele ja bakteriaalse infektsiooni ennetamisele. Haigla tingimustes, kasutades värvilisi elemente, määravad arstid uute löövete ilmnemise.

Kuna lööbega kaasneb tugev sügelus, on oluline vältida elementide kriimustamist. See on täis sekundaarse infektsiooni lisamist, samuti armide tekkimist. Beebi küüned tuleb lühikeseks lõigata, need peavad olema puhtad. Üsna puru saab kanda õhukesed labakindad. Juhtige lapse tähelepanu haigusest mänguasjade, muinasjuttude, lauludega.

Sügeluse vähendamiseks võib arst välja kirjutada antihistamiinikumid.

Tuulerõugeid saate ise ravida

Kui temperatuur tõuseb üle 38,5 0 C, peate andma lapsele palavikuvastast ravimit (siirup või küünal).

Mürgistuse vastu võitlemiseks on oluline jälgida puru joomise režiimi. Paku talle regulaarselt teed, mahla, puuviljajooki, kompotti või lihtsalt vett. Kui teie laps toidab last rinnaga ja ei saa veel täiendavat toitu, toitke rinda sagedamini.

Võite last ujutada nõrgas kaaliumpermanganaadi lahuses ilma pesulappi kasutamata. Muud veeprotseduurid on kõige parem välistada.

Lööbe leviku vältimiseks on oluline aluspesu vahetada iga päev ja voodipesu vahetada nii sageli kui võimalik.

Tuulerõugete tüsistused

Lastel, sealhulgas imikutel, on kõige sagedasem tüsistus sekundaarse infektsiooni lisandumine, mis põhjustab vesiikulite mädanemist. Suure infektsiooni korral määratakse antibiootikumid.

Viiruse mõjul vähenenud immuunsus võib kaasa aidata bakteriaalsete komplikatsioonide tekkele: stomatiit, konjunktiviit, parotiit.

Erandjuhtudel komplitseerivad tuulerõugeid tuulerõugete laudjas, kopsupõletik, viiruslik entsefaliit või meningoentsefaliit, sepsis.

Rasked tüsistused võivad olla tugevalt nõrgenenud, alatoidetud lastel, samuti immuunpuudulikkusega lastel.

Tuulerõuged on levinud haigus ja kui teie lapsel on esimesed nähud, ei tohiks te ise ravida. Kontrollige kindlasti oma lastearstiga.

Arvatakse, et 2–7-aastased lapsed haigestuvad tuulerõugetesse. Selles vanuses lähevad lapsed lasteaeda või kooli ja hakkavad suhtlema suure hulga inimestega, seega on nakkushaigustesse nakatumise tõenäosus suur. Paljud usuvad, et vastsündinu ja alla üheaastane laps ei saa tuulerõugeid haigestuda. Kas see on nii ja miks on tuulerõuged imikutele ohtlikud? Mida teha, kui vastsündinu haigestub?

Kas vastsündinud laps võib haigestuda tuulerõugeid?

Lapse esimest 6 kuud kaitsevad erinevate haiguste eest ema antikehad, mis kanduvad talle edasi sündides ja rinnapiimaga. Kui ema jätkab lapse toitmist segudele üle minemata, kaitsevad piima kasulikud ained seda jätkuvalt negatiivsete välistegurite mõju eest. Küll aga võivad tuulerõugeid haigestuda ka rinnapiima saanud lapsed. Miks see võib juhtuda?

Enamik inimesi on tuulerõugetega tutvunud lapsepõlves, kuid on ka neid, kes seda üldse ei haigestu või nakatuvad vanemas eas. Selle haiguse eripära on see, et inimesel, kellel on olnud viirus, tekib selle vastu eluaegne immuunsus. Ema antikehad suudavad lapsele kaitset pakkuda vaid esimestel elukuudel.

Kui ema ei ole tuulerõugete suhtes immuunne, ei saa tema piim vastsündinut haiguse eest kaitsta. Mõnel juhul nakatub sünnitav naine vahetult enne sünnitust. Kehal pole aega kaitsvate rakkude arendamiseks ja nakkus kandub edasi vastsündinule. Haigus omandab kaasasündinud iseloomu.

Ühe kuu vanused või 7-12 kuu vanused lapsed võivad viirusega nakatuda, hoolimata sellest, et nende vanemad on nakkuse suhtes immuunsed. See võib juhtuda, kui last toidetakse pudelist või kui ema lõpetab rinnaga toitmise kuue kuu pärast. Imikute nakatumise tõenäosus on suur, kui nende organism on varasemate haiguste tagajärjel nõrgenenud.

Kui pikk on peiteaeg ja kuidas laps haigust talub?

Tuulerõugetesse nakatumine on võimalik imiku kokkupuutel haige inimesega. Haigus levib kiiresti õhus olevate tilkade kaudu. 3. tüüpi herpesviirus põhjustab haigust, seega on herpes zosteri (seda põhjustab sama tüüpi viirus) põdevad inimesed ohuks ka teistele. Organismis levib infektsioon kiiresti, mõjutades nahka ja limaskesti.

Haiguse peiteaeg on keskmiselt 7-21 päeva, kuid alla 1-aastastel imikutel lüheneb see nädalani. Sõltuvalt haiguse käigu raskusest taluvad patsiendid seda erineval viisil. Mõnikord väljendub haigus mitmete vistrikute ilmnemises ja lapse kehatemperatuuri väheses tõusus.

Kuid enamikul juhtudel on väikelastel tuulerõugeid raske taluda. Imikud muutuvad kapriisseks, keelduvad söömast, magavad halvasti, nutavad pidevalt. Lapsed proovivad moodustunud koorikuid maha rebida. Imetavad emad saavad haiget veidi rahustada, pakkudes talle rinda. Sellega seoses on võimalusel vaja beebi üle viia loomulikule toitmisele, kuni seisund paraneb.

Kuidas näeb lööve välja väikelaste tuulerõugete korral?

Lööve kehal lastel ilmneb haiguse kolmandas etapis. Esimesed sümptomid ilmnevad pärast inkubatsiooniperioodi ja meenutavad külmetust. Päev hiljem tulevad esimesed vistrikud välja (soovitame lugeda:). Mõnikord võib imikutel tuulerõugeid kahtlustada alles villide ilmnemisel, kuna lapsel pole enne neid muid sümptomeid.

Esialgu sarnaneb lööve väikeste punaste täppidega, mille sees on täpid. Need levivad väga kiiresti üle kogu keha ja mõne tunni pärast ilmub laikude keskele läbipaistva sisuga mull. Pärast villide ilmnemist hakkab imikuid lööbe kohtades kimbutama ebameeldiv sügelus. Päev hiljem vistrik avaneb ja selle asemele moodustub koorik.

Lööbed on lainelised. Patsiendil ilmneb uus lööve 1-2 päeva pärast. Kui see juhtub, tõuseb lapse kehatemperatuur ja muud sümptomid süvenevad. Haiguse perioodil on võimalik 4-5 ägenemist, nii et beebi kehal on näha nii uusi kui ka juba kuivanud vistrikuid. Foto näitab, kuidas lööve imikutel välja näeb.

Mullid suudavad katta kogu inimese keha ja limaskestad. Lööbe kestus on 6 kuni 8 päeva. Tuulerõugete eripära on see, et lapse kehatemperatuuri tõus on otseselt võrdeline punaste punktide arvuga: mida rohkem on lööve, seda kõrgem see on.

Haiguse sümptomid vastsündinutel

Alla üheaastaste laste tuulerõuged võivad olla kerged või rasked. Imikud, kellel on tugev immuunsus ja kes on saanud emalt teatud koguse tuulerõugete vastaseid antikehi, taluvad haigust kergesti. Kui lapse keha on tugevalt nõrgenenud või ta on haigestunud emakasse tuulerõugetesse ja tal on kaasasündinud haigustüüp, põeb laps selle haiguse rasket vormi.

Kerge vorm

Haiguse kerge vormi korral on lapse kehal esinev lööve ühekordne või mitteintensiivne. Kehatemperatuur ei ulatu 38 kraadini või ei tõuse üldse ning muid sümptomeid (peavalu, nohu) ei ilmne.

Kuid isegi kerge tuulerõugete korral võivad imikud olla ulakad, keelduda söömast ja magada halvasti. See on tingitud asjaolust, et sügelevad vistrikud tekitavad lapsele suurt ebamugavust.

Raske vorm

Vastsündinu ja üheaastase lapse haiguse raske vorm avaldub kehatemperatuuri järsu tõusuga kuni 40 kraadi. Lööve levib väga kiiresti üle kogu keha ja katab limaskestad. Mõnel beebil kaasneb haigusega oksendamine. Kõri lööbe tõttu tekib lapsel köha. Rasketel juhtudel põhjustavad kõriturse ja ninakõrvalurgete kuivamine lämbumishooge.

Lööve võib mõjutada lapse siseorganeid. Laps muutub loiuks ja keeldub söömast. Lööbe lainete vahel ilmneb kergendus. Uue lööbe moodustumisega lapse seisund halveneb. Raske tuulerõugeid ravitakse ainult haiglas, kuna see toob kaasa mitmesuguseid tüsistusi.

Tuulerõugete ravi imikutel

Tuulerõugete ravi lastel sõltub selle esinemise vormist. Kerge tuulerõuged ei vaja ravimeid. Teraapia on suunatud puru üldise seisundi parandamisele ja seda saab läbi viia kodus. Vastsündinute tuulerõugete ravi hõlmab järgmisi meetmeid:

• Täielik rahu.
• Rikkalik jook.
• Antihistamiinikumide kasutamine. Imikuid on soovitatav ravida Fenistiliga tilkade või geeli kujul. Geeli kantakse õhukese kihina kahjustatud nahapiirkondadele. Tilkade annus arvutatakse sõltuvalt lapse vanusest ja võrdub kogu tema elukuuga (3 kuud - 3 tilka, 5 kuud - 5 tilka).
• Kehatemperatuuri alandamine palavikuvastaste ravimitega. Väikelastele on ette nähtud Ibuprofeen ja laste paratsetamool siirupi või rektaalsete ravimküünalde kujul.
• Haavade nakatumise ja kiire paranemise vältimiseks töödeldakse keha mullid antiseptikumidega. Vistrike määrimine briljantrohelisega aitab nende arvukust kontrolli all hoida. Kui haigus taandub, siis uut löövet vastavalt ei teki, kui “määrimata” kohti ei teki mõne päeva jooksul, siis võib öelda, et haigus on taandumas.
• Viirusevastaste ravimite (näiteks Acyclovir) kasutamine.
• Limaskestade lööbeid ravitakse Furatsiliini või ravimtaimede infusioonidega.

Lapse kodus ravimisel peate hoolikalt jälgima patsiendi hügieeni, mänguasjade puhtust ja ruumi, kus ta asub. Ruum peab olema ventileeritud. Beebi riided peaksid olema avarad. Haavade kriimustamise vältimiseks tuleks vastsündinu kätele panna pehmed kindad ja õigel ajal küüned lõigata.

Võimalikud tüsistused

Tuulerõugete nähtude ilmnemisel tuleb pöörduda arsti poole (soovitame lugeda:). Haiguse ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Lastearsti soovituste eiramine või enneaegne arstiabi otsimine võib põhjustada tuulerõugete tüsistusi:

• haava infektsioon;
• konjunktiviit;
• tuulerõugete üleminek sambliku vormile (soovitame lugeda:);
• sügavate armide ilmnemine lööbe kohas;
• meningiit;
• visuaalsete funktsioonide rikkumine, kui viirus siseneb silma sarvkesta;
• bakteriaalsed infektsioonid;
• düsbakterioos;
• viiruslik kopsupõletik;
• ajukahjustus;
• mädane dermatiit;
• naha nekroos (sepsis);
• müokardiit;
• erinevate nakkushaiguste areng vähenenud immuunsuse taustal.

Alla üheaastastel lastel esineb tuulerõugeid kõige sagedamini raskes vormis, kuid õige ravi korral tekivad tüsistused väga harva.

Vanemad peaksid jääma rahulikuks ja hoolikalt lapse eest hoolitsema. Pärast haigust on vaja võtta meetmeid lapse immuunsuse tugevdamiseks. Tuleb meeles pidada, et parem on lapsepõlves haige olla kui 18 aasta pärast viirusesse nakatuda.

Vastsündinu perioodil on lapsed väga haavatavad. Emadele pole asjata muret, et nende laps võib tuulerõugetesse nakatuda – nii kellegi teise haige lapse kui ka leibkonnaliikmete käest.

Tuulerõuged on väga lenduvad – viirus suudab tungida isegi läbi suletud uste kõrvalruumist. Kuid samal ajal ei saa tuulerõugeid kliinikust, poest ega tänavalt riietele "toota", kuna viirus sureb väliskeskkonnas. Seetõttu võivad alla üheaastaste laste tuulerõuged ilmneda ainult isikliku kontakti kaudu või patsiendi läheduses. Ühesõnaga, kui keegi peres haigestub, on vastsündinu nakatumise oht suur.

Teisest küljest, kui lapse ema põdes kunagi tuulerõugeid ja toidab nüüd last rinnaga, vähendab see nakatumisohtu oluliselt isegi pideva kokkupuute korral patsiendiga. Rinnaga toitmise ajal edastab naine oma lapsele antikehi, ja see toetab tema immuunsust, mis aga kaob umbes kuue kuu pärast.

Kuni 3 kuu vanusele lapsele on tuulerõuged väga rasked, nii et sel perioodil peaksid vanemad teda kaitsma kokkupuute eest patsientidega, aga ka inimestega, kellel on huultel herpes. Need lööbed on võetud 1 tuulerõugete vormi jaoks.

Kuidas tuulerõuged imikutel avalduvad?

Loomulikult on tuulerõugete esimene märk alla üheaastasel lapsel lööve nahal . Haigusel on laineline iseloom - see tähendab, et lööbed ilmnevad "partiidena", võib isegi leeveneda, millele järgneb lapse seisundi halvenemine.

Tuulerõugete kerge vormi korral näevad alla üheaastaste laste sümptomid välja nagu lööve, mis vaheldumisi intensiivistub ja taandub. Kaasnevad lööbed kerge palavik , mis suureneb, kui lööve levib. Siiski ei pruugi temperatuur tõusta, kui lööve on lokaalne.

Lööve algab väikeste punaste laikudena, mis haiguse progresseerumisel muutuvad läbipaistvateks vedelikuga täidetud villideks, mille ümber on punane halo. Kui villid lõhkevad ja kuivavad, tekivad naha pinnale koorikud, mida nimetatakse koorikuteks. Lapse käitumist sel perioodil iseloomustatakse kui kapriisset, rahutut, ärrituvat.

Imikutel on nakkuse ja haiguse kulgu teatud nüansid.

Pole üllatav, sest isegi tuulerõugete kerge vorm alla üheaastastel lastel provotseerib tugev sügelus , mis häirib normaalset und ja vähendab söögiisu. Kõige lihtsam on haigust üle kanda sel ajal rinnaga toitvatele lastele.

Imikud, kes saavad täiendavat toitu, võivad keelduda puuviljapüreest või mahlast. Pole vaja nõuda. Parem on last rinnaga toita alati, kui ta seda soovib.

Ja ärge unustage juua. Kunstlikel inimestel on see palju keerulisem, sest mõnikord ei saa nad üldse süüa. Ema peab teadma, et tuulerõugete korral ei saa last sunniviisiliselt toita. Parem on juua seda veega, magustamata kompoti või väga nõrga teega.

Kahjuks on alla üheaastastel lastel ka tuulerõugete raske vorm. Tavaliselt on seda seisundit väga raske iseseisvalt leevendada. Selle vormi esimesed sümptomid on temperatuur umbes 40 o ja elektrikatkestus .

Paljud emad ei saa lapsega toimuvast aru ja on väga mures. Alles järgmisel päeval, kui tekib tugev lööve, pilt selgineb. See vorm voolab ka lainetena. Raske tuulerõugete korral võivad lapse kõri ja põsekoopad kuivada, mis mõnikord viib lämbumine ja vale laudjas .

Muidugi saab 1-aastase lapse tuulerõugeid tuvastada ja haiguse vormi määrata ainult spetsialist. Seetõttu on esimeste märkide ilmnemisel vaja kutsuda kiirabi ja mitte haiglaravile vastu seista, kui arst seda nõuab.

Diagnoos on pool ravist

Vanemad kahtlustavad tuulerõugeid tavaliselt siis, kui neil on lööve, kuid arstid vajavad täielikumat pilti. Seetõttu küsib arst emalt üksikasjalikult, kuidas laps viimasel paaril nädalal käitus, kas oli kokkupuuteid tuulerõugete viirusega nakatunutega.

Võib-olla olite teie ja teie laps epideemia fookuses - haiglas, lasteaias, sanatooriumis, teiste tuulerõugeid põdevate laste või täiskasvanute hulgas. Enamasti piisab diagnoosi panemiseks nahauuringust ja ema küsitlusest.

Vastuolulistel juhtudel võib arst määrata patsiendi kudedest võetud viiruse seroloogilise vereanalüüsi või elektronmikroskoopia. Kuid enamasti lõpeb kõik visuaalse kontrolliga.

Imikute ravi tunnused

Alla üheaastaste laste tuulerõugete korral ei ole erikohtlemine vajalik. Lastearst määrab täieliku puhkuse, rohke vedeliku ja palavikuvastased ravimid. Sest sügeluse leevendamine lastele alates ühe kuu vanusest võib kasutada Fenistili tilkasid. Tavaliselt langeb annus kokku lapse elatud kuude arvuga - 3 kuu vanuselt - 3 tilka, 6 kuu vanuselt - 6 tilka jne.

Mullide kuivatamiseks võite kasutada briljantrohelist vanaviisi või määrida lööbeid Fenistil geeliga. Geeli kantakse peale lokaalselt, tervet nahka on soovitav mitte sellega katta ja kasutada pealekandmiseks vaid puhast sõrme, mitte vatitupsu. Tampooni kiud võivad kergesti levitada nakkust läbi epidermise.

Vanemad võivad kasutada ka antiseptilist Calamine Lotioni, mida läänes laialdaselt kasutatakse. Lotion mitte ainult ei vähenda sügelust ja jahutab nahka, vaid vähendab ka armistumise ohtu.

Sest temperatuuri langus tavaliselt on ette nähtud paratsetamool, mida saab kasutada nii tablettide kui ka rektaalsete ravimküünalde kujul. Teisel vormil on suured eelised, kuna väikelastele on väga raske ravimeid suu kaudu manustada ja suposiite saab manustada isegi une ajal.

Pange tähele, et neid ravimeid ei soovitata kasutada temperatuuril alla 38-38,5 ° C. Ibuprofeeni ei võeta tuulerõugete korral. Ravim võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Väga oluline on jälgida, et pisipõnn ennast ei kriimustaks, rebenes ville ja aidates kaasa lööbe levikule tervele nahale. Selleks tuleb selga panna beebivest ja kriimud. On ebatõenäoline, et see meeldiks sügeluse all kannatavale lapsele.

Kuid kõigepealt peate hoolitsema oma taastumise eest. Seega peavad vanemad olema kannatlikud ja mitte tüütama lapse kapriiside pärast, kellel on niigi raske. Proovige kogu oma jõuga last rahustada ja toetada, sest rahulik seisund aitab kaasa kiirele paranemisele.

Lisaks sellele on see vajalik järgige hoolikalt isikliku hügieeni meetmeid - vahetage sageli mähkmeid, liugureid ja alussärke, olles neid eelnevalt kuuma triikrauaga triikinud.

Lapsed, kes juba söövad meelitada , on vaja tarbida rohkem hapendatud piimatooteid, värskeid püreestatud köögivilju ning puuvilja- ja marja- ja puuviljajooke.

Mida ei tohi ravi ajal teha

Loomulikult soovib iga ema oma lapse seisundit võimalikult kiiresti leevendada. Kuid salvide ja ravimite kuritarvitamise korral ei tule taastumine varem kui peaks.

Ärge arvake, et mida sagedamini ravite haavu briljantrohelisega, seda kiiremini lööve kaob. Briljantrohelise lahus ei tapa tuulerõugete viirust, vaid kuivatab ainult põletikku ja desinfitseerib.

Zelenka kuritarvitamine võib põhjustada kasulike ja kahjulike mikroorganismide tasakaalustamatust epidermise pinnal ja selle tulemusena tekivad armid.

Lisaks on vatitupsu või kettaga oht nakkuse levikuks ja lööbe intensiivistumiseks. Kuid nahka on võimatu üldse mitte ravida. Proovige piirduda kahe protseduuriga päevas.

Nõukogude ja paljud kaasaegsed arstid nõuavad, et tuulerõuged alla üheaastastel lastel on tõsine põhjus. ära uju ega kõnni . Teadaolevalt ei jää tuulerõugete viirus väliskeskkonnas ellu, mistõttu nakatunud laps sellest ei hooli.

Hügieeniprotseduuride täielik tagasilükkamine ei too samuti midagi head. Proovige lapse voldid vähemalt nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega pühkida või kiiresti duši all pesta ja ärge kartke kasutada talki.

Mida absoluutselt ei saa teha tuulerõugete ravis alla üheaastastel lastel palavikuvastaste ravimite kuritarvitamine . Arst peab määrama ravimi ööpäevase annuse, mida tungivalt ei soovitata ületada.

Samuti ärge andke oma lapsele tablette sagedamini kui retseptis märgitud. Mõistke, et temperatuur on märk sellest, et keha võitleb viiruse tapmise nimel. Paratsetamooli üleannustamine on palju hullem kui temperatuur 37,7 ° C.

Vaktsineerimine tuulerõugete ennetamiseks

Parim ravi on ennetamine, iga arst ütleb teile. Tuulerõugete ennetamine on vaktsineerimine, mida tavaliselt ei tehta enne aastaseks saamist. Kuidas siis last kaitsta? Vaktsineerige ema ja kõiki pereliikmeid, eriti kui nad on sageli kohtades, kus võite nakatuda.

Lapsi vaktsineeritakse graafiku alusel, aga kuidas on lood täiskasvanutega? Kui olete nakatunud inimesega kokku puutunud ja teate sellest, peate end vaktsineerima kolme päeva jooksul pärast kokkupuudet. See aitab vähendada haiguse tõenäosust või vähemalt muuta haigus kergemaks.

Tuulerõugete vastu vaktsineerimise vastunäidustused on rasedus, kuid mitte imetamine, samuti allergia želatiini või neomütsiini suhtes. Samal ajal võib paljusid tuulerõugete vaktsiine, nagu Okavax või Varivax, manustada täiskasvanutele, kes põevad raske haiguse kroonilist vormi ja isegi AIDS-i.

Muud viisid ennetamiseks

Kuna alla aastase lapse tuulerõugete vastu vaktsineerimine on peaaegu võimatu, tasub teda võimaliku nakatumise eest kaitsta.

Selleks on vaja piirata kontakte haigete laste või täiskasvanutega, eriti kui lapse emal ei olnud tuulerõugeid. Kui keegi teie perekonnast on nakatunud, soovitage teda haiglas ravida. Samuti tasub ruumid desinfitseerida, kui majas on patsient.

Öelge julgelt sõpradele ja perele, et lõpetate oma kodu külastamise seni, kuni laps on veidi suurem. Kuigi beebi tervis on üsna habras, peaks see olema teie elus prioriteet.

Dr Komarovsky tuulerõugetest lastel

Mulle meeldib!

Sellise lapsepõlves esineva nakkusega nagu tuulerõuged puutub peaaegu iga inimene oma elus kokku. Sageli diagnoositakse see haigus üle kahe aasta vanuselt, kuid mõnikord tekivad tuulerõuged imikutel.

Kas see nakkushaigus on alla üheaastastele lastele ohtlik, kas vastsündinud lapsed haigestuvad tuulerõugetesse ja mida peaksid vanemad tegema, kui tuulerõuged algavad nii varajases eas?

Kas laps võib haigestuda tuulerõugetesse

Kui emal oli tuulerõugeid enne rasedust, on beebi esimesed 6 kuud kaitstud selle nakkuse tekitaja eest tänu emalt tiinuse ja rinnaga toitmise ajal saadud antikehadele.

Imiku nakatumine inimestel tuulerõugeid põhjustava Varicella Zosteri viirusega on võimalik järgmistel viisidel:

• Emasiseselt emalt, kes enne rasedust tuulerõugeid ei põdenud ja tiinuse ajal nakatunud. See on eriti ohtlik, kui nakatumine toimub raseduse esimesel 12 nädalal, kuna Varicella Zosteri viirus kutsub sel juhul esile loote tõsiste patoloogiate arengu. Kui haigusetekitaja satub lapsele raseduse viimastel päevadel (5 päeva enne sünnitust), põhjustab see kaasasündinud tuulerõugeid. Kui nakatumine toimub hiljem kui 12 nädalat ja naise haigus algab varem kui nädal enne sünnitust, õnnestub lapsel haigelt emalt saada piisavalt antikehi, mistõttu tuulerõuged ei pruugi avalduda.
• Õhus levivad tilgad tuulerõugeid põdevalt lapselt või täiskasvanult. Tavaliselt tekib selline nakkus üle 6 kuu vanuse, kui ema antikehade kaitse kaob ja laps muutub vastuvõtlikuks Varicella Zosteri viirusele. Kui ta on ühes ruumis haige tuulerõugetega, näiteks kui nakkus avastatakse lasteaias käival vanemal vennal või õel, siis on nakatumise oht väga suur.

On teada, et tuulerõugete inkubatsiooniperiood on keskmiselt 10-21 päeva. Samal ajal, kõige sagedamini lastel vanuses 6 kuud kuni aasta, lühendatakse seda perioodi, mille jooksul viirus tekib puru kehas ja ei avaldu mingil viisil, 7 päevani.

Sümptomid

Imiku tuulerõugete esimesed sümptomid on söögiisu ja une halvenemine, rahutu käitumine ja nõrkus. Peagi tõuseb beebi kehatemperatuur (mõnikord vaid kuni 37-38 kraadini, kuid paljudel väikelastel on temperatuur kõrgem) ja tekib lööve. Lööbed tekivad esmalt kehatüvel, seejärel peas ja jäsemetel.

Lööbe elemendid muudavad järk-järgult kuju - alguses näevad need välja nagu laigud, seejärel muutuvad sääsehammustusteks (papulideks) ja muutuvad väga kiiresti läbipaistva vedelikuga täidetud mullideks. Varsti sellised mullid kuivavad ja nende pinnale ilmuvad koorikud.

Kui mõned vesiikulid on kuivanud, tekivad puhtale nahale lähedale uued laigud, mis samuti muutuvad vesiikuliteks. Kui te seda löövet ei kammi, kukuvad koorikud mõne nädala jooksul maha, jätmata jälgi.

Kuidas kanda tuulerõugeid imikutel

Alla üheaastaste tuulerõugete kulg on nii kerge kui ka raske. Kui imik talub nakkust kergesti, muutub tema üldine seisund veidi ja löövet esindavad ainult üksikud elemendid. Kuid kuni aasta vanuste imikute ebaküpse immuunsuse tõttu ei ole tuulerõugete rasked vormid haruldased.

Vastsündinutel, kes nakatuvad emalt vahetult enne sünnitust, on haigus samuti väga raske. Sel juhul on purudel väga kõrge temperatuur, palju mullid ja võimalikud tüsistused (entsefaliit, kopsupõletik, hepatiit jt).

Kuidas ravida alla ühe aasta vanust tuulerõugeid

• Kui haigus on kerge, ravitakse seda imikueas ainult sümptomaatiliselt ja kodus. Raske kulg nõuab haiglaravi ja viirusevastaste ainete määramist.
• Imikutele antakse temperatuuri alandamiseks paratsetamooli või ibuprofeeni. kontrollige annust oma lastearstiga.
• Mullravi jaoks Võite kasutada Briljantrohelist, Calamine Lotionit või Zindol tsinkoksiidi suspensiooni. Tugeva sügeluse korral võib Fenistil geeli kanda üle kuu vanema imiku nahale.
• Kui mullid ilmusid lapsele suhu, suguelunditele või muudele limaskestadele, neid saab pesta ravimtaimede (näiteks kummeli) või furatsiliini lahusega. Limaskestadele tekkinud haavu võib ravida astelpajuõliga ja kui need last väga häirivad, siis määrida ühe hammaste tulekuks kasutatava tuimestava geeliga.
• Oluline on vältida vesiikulite kriimustamist, seetõttu pannakse tuulerõugetega imikutele labakindad ja kui sügelus on väga väljendunud, pöörduvad nad antihistamiinikumi valimiseks arsti poole.
• Tuulerõugetega lapse vannitamine ei ole keelatud, kuna hügieeniprotseduurid aitavad vähendada sügelust. Samal ajal ei soovitata vanni kõrgel temperatuuril. Kui pisikese tervislik seisund on normaliseerunud, pole vaja ujumist vältida. Veeprotseduuride ajal tuleks siiski järgida mõningaid soovitusi – ärge kuumutage vett üle, ärge kasutage pesuvahendeid ja pesulappe, ärge hõõruge pärast vannitamist rätikuga.
• Kui väikelaste tuulerõugete kulg on raske, määrab arst viirusevastased ained, näiteks Acyclovir on ravim, mis toimib Varicella Zosteri viirusele, blokeerides selle paljunemise lapse kehas. Sellist ravimit manustatakse väga rasketel juhtudel lapsele intravenoosselt ja seda kantakse ka vesiikulitele salvi kujul.
• Juhul, kui ema haigestus tuulerõugetesse viis päeva enne sünnitust või hiljem, Vastsündinule manustatakse kohe pärast sündi immunoglobuliini, mis aitab hävitada Varicella Zosteri viirust. Samuti tuleb sellistele imikutele süstida Acyclovir'i.

Ärahoidmine

Kui lapseootel ema pole kunagi tuulerõugeid põdenud ja ta mõtleb, kuidas kaitsta end tiinusperioodil tuulerõugete eest ja last kõhus, oleks vaktsineerimine parim valik. Tuulerõugete vastu on soovitatav end vaktsineerida vähemalt 3 kuud enne planeeritud rasedust. Ja kuna täiskasvanueas tuulerõugete vaktsiini manustatakse kaks korda 6-10-nädalase intervalliga, siis tuleks veel varem kliinikusse vaktsineerima minna.

Üle kuue kuu vanemaid lapsi saab kaitsta pere vanima lapse nakatumise eest, isoleerides haige beebi suurima nakkavuse perioodil ja korteris sagedase märgpuhastuse (viirus on väljaspool inimkeha väga ebastabiilne).

Kuid kuna tuulerõugeid põdev laps muutub nakkavaks, kui haiguse kliinilisi ilminguid veel pole (inkubatsiooniperioodi viimasel päeval), ei aita last tuulerõugete eest täielikult kaitsta olukorras, kus vanem laps "too" lasteaiast või koolist..