Nägemise terviklik diagnostika ja nägemisaparaadi haiguste ravi. Diagnostika oftalmoloogias

Hea nägemise säilitamine nõuab regulaarset silmaarsti kontrolli. Isegi kui miski ei häiri, on soovitatav kord aastas läbida põhjalik silmauuring, et võimalik haigus avastataks varajases staadiumis ja selle raviga ei kaasneks märkimisväärset summat.

Meie oftalmoloogiakeskuse kaasaegne kõrgtehnoloogiline varustus ja silmaarstide kõrge kvalifikatsioon võimaldavad tuvastada võimalikud patoloogilised muutused silmad on juba haiguse algusjärgus.

Moskva silmakliinik teostab diagnostikat täiskasvanutel ja lastel (pärast 3 aastat):

* refraktsioonihäired (lühinägelikkus, kaugnägelikkus, astigmatism),

* okulomotoorse aparatuuri häired (strabismus, amblüoopia),

* erineva päritoluga silma eesmise segmendi patoloogiad (silmalaugude, sidekesta, sarvkesta, sklera, vikerkesta, läätse haigused),

* silma tagumise segmendi patoloogiad (võrkkesta ja nägemisnärvi vaskulaarsed ja põletikulised haigused (sh hüpertensioon, diabeet, glaukoom)

* nägemisorgani traumaatilised kahjustused

Millistel juhtudel on vaja nägemise diagnostikat?

Hindamiseks on vajalik oftalmoloogiline läbivaatus üldine seisund visuaalsed funktsioonid, silmahaiguste ennetamiseks, samuti haiguse progresseerumise kontrolli all hoidmiseks. IN viimane juhtum diagnostika aitab valida optimaalsed skeemid olemasolevate haiguste raviks, samuti tõsiste tüsistuste ja nägemise kaotuse vältimiseks. Läbivaatus on vajalik ka juhtudel, kui tehakse otsused kirurgiliste sekkumiste asjakohasuse ja tüübi üle, kui patsiendid seda vajavad, et anda arvamus teistele eriarstidele (s. naiste konsultatsioon, neuroloog, kardioloog jne).

Video meie spetsialistist nägemise diagnostika meetodite kohta

Kuidas oftalmoloogilist läbivaatust tehakse?

Diagnostilised protseduurid võivad sõltuvalt patsiendi kaebuste iseloomust, objektiivsetest näidustustest ja vanusest kesta kolmkümmend minutit kuni poolteist tundi. Uuringu käigus määratakse nägemisteravus, refraktsioon, mõõdetakse silmasisest rõhku. Arst teostab silmakontrolli spetsiaalse mikroskoobi abil (biomikroskoopia protseduur). Uuritakse ka silmapõhja, nimelt kitsa või laienenud pupilliga võrkkesta ja nägemisnärvi seisundit (oftalmoskoopia), saab määrata pisaravoolu taset; vastavalt näidustustele uuritakse üksikasjalikult vaatevälja (perimeetria), samuti silma eesmise nurga seisundit (gonioskoopia). Lisaks saab mõõta sarvkesta paksust (pahhümeetria) ja silma eesmise-tagumise telje pikkust (AC või ehhobiomeetria). Riistvarauuringud hõlmavad ka ultraheli diagnostika silma (B-scan) ja kompuuterkeratotopograafia, optiline koherentstomograafia.

Võimalikud on ka muud täiendavad uuringud, mis viiakse läbi vastavalt olemasolevatele näidustustele.

"Moskva silmakliinikus" on olemas kõik vajalikud seadmed mis tahes silmahaiguse diagnoosimiseks.

Pärast uuringut räägib silmaarst tingimata patsiendiga, viies ta tema juurde juurdepääsetav vorm tulemused. Reeglina vastavalt tulemustele diagnostiline uuring arst määrab ravi, mis tavaliselt koosneb mitmest võimalikud skeemid või anda ennetavat nõu.

Kui palju maksab nägemise diagnostika?

Uuringu maksumus koosneb diagnostilised protseduurid mille määrab arst patsiendi objektiivsete kaebuste, eelnevalt kindlaks määratud diagnoosi või eelseisva plaanilise operatsiooni alusel.

Silmaarsti esmase vastuvõtu hind selliste uuringutega nagu nägemisteravuse uuring, biomikroskoopia, autorefraktomeetria, kitsa pupilliga oftalmoskoopia ja pneumotonomeetria on 3 500 rubla.

Näete diagnostiliste uuringute täielikku loendit ja nende maksumust.

Küsimuste korral ja aja kokkuleppimiseks helista 8 (499) 322-36-36 või

Registreeru veebis saidil!

Pidage meeles, et õigeaegne ja kvaliteetne diagnostika aitab säilitada teie nägemist ning see on suur väärtus igas vanuses!

Kliiniku garantiid:

* 1-2 tunni jooksul teostatakse ülitäpne ja detailne nägemise diagnostika, samuti silmapõhja uuring, ilma tüütu ootamiseta;

* diagnoosi tulemuste põhjal saab patsient üksikasjaliku väljavõtte nägemisorgani seisundi ja

* vajadusel on igal patsiendil võimalus saada nõu kraadiga silmaarstilt;

* kliinik on varustatud kõige kaasaegsema ja ohutuma aparatuuriga, mis võimaldab saavutada võimalikult lühikese aja jooksul kõrge diagnostiliste tulemuste täpsuse;

* meie töö põhimõte: "tähelepanu ja individuaalne lähenemine- igale patsiendile!

Regulaarne läbivaatus on parim ennetus silmahaigused. Selliste haiguste diagnoosimist saab läbi viia ainult kogenud silmaarst spetsiaalses varustatud ruumis. Oluline on, et silmaarst avastaks õigeaegselt esimesed kõrvalekalded. Edukas ravi sõltub suuresti nende tuvastamise kiirusest pöörduvate muutuste staadiumis.

Ühest arsti läbivaatusest ja sellele järgnevast vestlusest temaga ei piisa. Lisaks spetsiifilisi meetodeid uuringud kaasaegsel aparatuuril diagnoosi selgitamiseks ja ravi määramiseks. Arst peaks teile üksikasjalikult rääkima nägemisteravuse täpse diagnoosi ja määramise kohta, samuti võimalike kõrvalekallete ja patoloogiate kohta.

Tipptasemel diagnostikameetodid aitavad kaasa ülitäpse diagnoosi seadmisele ja võimaldavad kõrge efektiivsusega kontrollida ravi. Siin on kõige rohkem sagedased viisid levinumate silmahaiguste diagnoosimine.

Arsti läbivaatus näitab kõrvalekaldeid järgmiste valutute protseduuridega:

Protseduur, mis võimaldab silmaarstil näha silmapõhja lõikeid silma pinnal. See meetod on silmahaiguste diagnoosimisel endiselt üks olulisemaid ja populaarsemaid. Kontaktivaba meetod viiakse läbi objektiivi või spetsiaalse oftalmoskoobi abil.

Võimaldab ennetavate uuringute käigus hinnata põhifunktsiooni – nägemisteravust distantsil. Nägemise vähenemine on oluline signaal haiguste diagnoosimisel. Uuring tehakse esmalt ilma korrigeerimiseta - patsient, vaheldumisi ühe silma sulgedes, helistab silmaarsti näidatud tähtedele laual. Kui esineb rikkumisi, viiakse protseduur läbi korrektsiooniga, kasutades spetsiaalset raami ja läätsi.

Selle meetodiga määratakse silma optiline võimsus ja diagnoositakse murdumisvigu ja nägemishäireid: lühinägelikkus, kaugnägelikkus, astigmatism. Nüüd on hakatud protseduuri läbi viima refraktomeetritel, mis võimaldab patsiendil mitte kulutada palju aega ja hõlbustab silmaarsti manipulatsioone.

Uuring on soovitatav üle 40-aastastele inimestele, nagu nad seda on teinud suurenenud risk glaukoomi areng. Protseduuriga mõõdetakse silmasisest rõhku, mis viiakse läbi järgmistel viisidel: palpatsioon, Maklakovi järgi (kasutades raskusi), pneumotonomeeter jt.

Oluline meetod, mis määrab perifeerse nägemise olemasolu ja patoloogiliste haiguste diagnoosimise - glaukoomi ja nägemisnärvi hävitamise protsessi. Uuring viiakse läbi spetsiaalsete poolkerakujuliste elektriseadmetega, mis kuvavad valguse laike.

Nägemise uurimine värvide tajumiseks

Laialt levinud ja mõeldud värvitundlikkuse lävede rikkumiste kindlaksmääramiseks - värvipimedus. Kontrollimine toimub Rabkini polükromaatiliste tabelite abil.

Silma segmendi mikroskoopilise uurimise protseduur spetsiaalse seadmega - pilulambiga. Olulise suurenemisega näeb silmaarst selgelt silma kudesid - sarvkesta ja sidekesta, samuti läätse, iirist, klaaskeha.

Määrab sarvkesta eesmise pinna astigmatismi astme ja murdumisvõime. Murdumisraadiust mõõdetakse oftalmomeetriga.

Lihtne Grishbergi meetod võimaldab teil määrata strabismuse nurga oftalmoskoobi abil, mille kaudu patsient vaatab. Silmaarst teeb probleemi kindlaks, jälgides valguse peegeldumist sarvkesta pinnal.

Teostatud takistusega pisarajuhad. IN pisarajuhad sisestatakse õhukesed torud (kanüülid) süstla ja lahusega. Kui läbitavus on normaalne, tungib süstlast eralduv vedelik ninaneelu. Takistuse korral lahus ei liigu ja valgub välja.

Tavaliselt tehakse seda imikutel ja eakatel meditsiinilistel eesmärkidel, kuna neil võib tekkida pisaraavade stenoos. Bougienage viiakse läbi laienevate sondide abil, kasutades kohalikku anesteesiat.

Täiendavad meetodid silmade diagnostikas

Ultraheli on populaarne uurimisvahend tänu täieliku täpse teabe saamisele ja protseduuri kõrge efektiivsusele. Ultraheliuuring on vajalik silmade kõrvalekallete, kasvajate, võrkkesta irdumise tuvastamiseks.

Meetod määrab värvide keskse vaatevälja, seda kasutatakse nägemisnärvi, glaukoomi ja võrkkesta haiguste tuvastamiseks. Diagnostiline kampimeeter on eriline suur ekraan kus patsient vaatab mõlema silmaga vaheldumisi läbi mustal ekraanil oleva pilu.

Elektrofüsioloogiline uurimismeetod on leidnud laialdast rakendust ajukoore, võrkkesta ja nägemisnärvi kahjustuse tasemete, optilise aparatuuri närvisektsiooni funktsioonide uurimisel.

Meetod, mis uurib sarvkesta pinda enne laserkorrektsiooni. Teostatakse automatiseeritud arvutisüsteemis pinna sfäärilisuse määramiseks skaneerimise teel.

Uuring silmasisest rõhku dünaamikas. IOP võtab umbes 5 minutit, nii lühikese ajaga saad oluline teave silmasisese vedeliku väljavoolu seisundi kohta.

Meetod võimaldab täpselt määrata sarvkesta paksust, see on vajalik laseroperatsiooniks

Näitab silmapõhja ja võrkkesta veresoonte seisundit. Pärast fluorestseeruva lahuse intravenoosset manustamist tehakse rida ülitäpseid pilte.

Nägemisnärvi ja võrkkesta seisundi määramiseks kasutatakse kontaktivaba kaasaegset OCT meetodit.

Operatiivsed uuringud optilise seadme all seoses puukide tuvastamisega.

Rebenemise määramise protseduur. Katse tehakse kuiva silma sümptomitega. Alumise silmalau serva jaoks pannakse patsiendile oftalmoloogiline test, mille abil on võimalik tuvastada selle märgumist pisaraga.

Meetod glaukoomi täpseks määramiseks läätse abil. Uuritakse esikambri nurka.

Seda kasutatakse düstroofia ja võrkkesta irdumise korral, samuti selle kohta andmete saamiseks perifeersed osakonnad, mida klassikalise läbivaatuse käigus ei leitud.

Kaasaegsed ülitäpsed instrumendid ja mitmesugused tehnikad võimaldavad täpselt ja tõhusalt läbi viia nägemisorganite uuringuid. raku tase. Enamik diagnostikat on kontaktivaba ja valutu, ilma patsiendi eelneva ettevalmistuseta. Vastavates jaotistes saate üksikasjalikult tutvuda silmahaiguste diagnoosimise meetoditega.

Oftalmoloogi kohta

Silmaarst on kitsa profiiliga spetsialist, kelle tegevus on suunatud erinevate silmahaiguste tuvastamisele, diagnoosimisele, ravile ja ennetamisele. Head silmaarsti peetakse meie aja jooksul väga populaarseks spetsialistiks., sest igal 3 riigi elanikul on erinev silmahaigused(enamasti on see nägemiskahjustus - lühinägelikkus, kaugnägelikkus). On palju tegureid, mis mõjutavad meie silmi negatiivselt. Need tegurid on:

• Pikaajaline töö arvutite, tahvelarvutite, nutitelefonide juures;
• halb või vale valgustus raamatute lugemisel;
• Erinevad stressid, mis mõjutavad nägemisorganit;
• Ebapiisavalt rikastatud toitumine (a-vitamiini puudumine toidus aitab kaasa nägemiskahjustusele);
• Ebasoodsad keskkonnatingimused.

Video meie kliiniku oftalmoloogia osakonnast 1:26 min, 15 Mb.

Kui te ei pöördu õigeaegselt silmaarsti poole, progresseeruvad silmahaigused, ja siis on nende ravimine üha raskem. Silmahaiguste tekke vältimiseks soovitavad arstid süstemaatiliselt läbida silmaarsti ennetava läbivaatuse. Arstlikule läbivaatusele on soovitav ilmuda iga kuue kuu tagant. Just siis suudab silmaarst haigust varajases staadiumis märgata ja välja kirjutada tõhus ravi.

Allpool on loetletud haigused, mida silmaarst ravib:

1. Katarakt;
2. glaukoom;
3. Nägemisorgani kaasasündinud haigused;
4. Võrkkesta ja nägemisnärvi haigused;
5. Nägemishäired (lühinägelikkus, kaugnägelikkus, astigmatism);
6. Põletikulised silmahaigused (konjunktiviit, uveiit, iridotsükliit, blefariit);
7. Viiruslikud ja nakkuslikud silmahaigused (herpeetiline keratiit, gonokoki konjunktiviit ja teised);
8. Autoimmuunsed silmahaigused (iridotsükliit, korioretiniit).

Tuleb märkida, et silmaarst tegeleb ka ägedate haigusseisunditega mis mõjutavad nägemisorganit. Näiteks, mitmesugused vigastused, silmade limaskesta põletused ja nii edasi.

Kuidas toimub oftalmoloogiline uuring?

Tavaliselt toimub oftalmoloogiline läbivaatus puhtas, avaras keskkonnas. Kõigepealt selgitab silmaarst välja, kas teil on nägemisorgani kohta kaebusi, ja küsib neid üksikasjalikult. Lisaks võib silmaarst küsida, kas teil on muid kroonilisi kaasuvaid haigusi. Lõppude lõpuks on palju haigusi, mis mõjutavad nägemisorganit. Näiteks diabeet. Diabeedi tüsistus on diabeetiline oftalmopaatia. Seetõttu ei tohiks olemasolevaid kroonilisi haigusi arsti eest varjata. Nendest teades suudab arst leida ravi, mille eesmärk on vältida nägemisorgani tüsistuste teket või peatada nende progresseerumine.

Pärast patsiendi küsitlemist jätkab arst uuringut. Silmaarst diagnoosib nägemisteravust, teeb kindlaks, kas on nägemise halvenemine. Vajadusel viib arst läbi silmapõhja ja muude silmastruktuuride uuringu, et kinnitada teatud silmahaigusi või tuvastada nende puudumist. Täpsemaks ja täpsemaks diagnostikaks kasutavad kaasaegsed kliinikud selliseid meditsiiniseadmeid nagu autorefraktomeeter, oftalmoskoop ja pilulamp. Kliinikus "DeVita" leiate kõige kaasaegsemad oftalmoloogilised seadmed. See võimaldab diagnoosida silmahaigusi maksimaalse täpsusega ja kõrgeimal tasemel.

Pärast põhjalikku oftalmoloogilist läbivaatust paneb arst diagnoosi ja määrab täpselt ravi, mis on teie konkreetsel juhul kõige tõhusam.

Oftalmoloogiline läbivaatus meie kliinikus

Silmaarsti läbivaatus meie kliinikus "DeVita" toimub sõbralikus õhkkonnas ja nii palju kui võimalik mugavad tingimused patsiendi jaoks. Pöörduge läbivaatuse saamiseks silmaarsti poole nende ja muude nägemisorgani kaebustega:

• Valu ilmnemine silmades, põletustunne ja sügelus;
• Kahekordne nägemine, laigud, "kärbsed", "udu silmade ees";
• Silmade pikaajaline punetus;
• Fotofoobia ilmnemine, pisaravool, patoloogiline eritis silmadest (mäda);
• Kiire silmade väsimus;
• Nägemise halvenemine kaugel või lähedal, nägemisväljade kaotus;
• Ebamugavustunne enda prillide kandmisel.

Meie DeVita kliinikus tehakse silmaarsti läbivaatus kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kellel on suured kogemused ja seetõttu saab neid turvaliselt usaldada. Meie meditsiinikeskuse moodsaim aparatuur garanteerib kvaliteetse diagnostika ja õigeaegse avastamise esialgsed etapid silmahaigused.
Meie silmaarstidel on laialdased kogemused, rikkalikud teadmised ja arvukad tänuavaldused pöördunud patsientide poolt.

Meie kliiniku "DeVita" silmaarsti eesmärgiks on nägemisorganite haiguste õigeaegne avastamine, optimaalse ravimeetodi valik ja kvaliteetne ennetus, mis hoiab ära teiste silmahaiguste teket ja on suunatud. ägenemiste vältimisel. Pea meeles kõige tähtsam on õigeaegne pöördumine silmaarsti juurde. Ärge ise ravige, ärge laske haigusel kulgeda - võtke ühendust spetsialistidega ja usaldage oma tervis neile! Õigeaegselt alustatud oftalmoloogiline ravi säilitab teie nägemise paljudeks aastateks!

Videoülevaated oftalmoloogiliste haiguste ravi kohta meie kliinikus

Elena - uurimine ja ravi oftalmoloogilised haigused

Patsient - oftalmoloogiliste haiguste ravi

Sinitsyn Juri, 70 aastat vana - silmahaiguse ravi

See võib olla huvitav

Meie kliiniku oftalmoloogid

Oftalmoloog, kontaktoloog, silmakirurg

Ta on lõpetanud Venemaa Riikliku Meditsiiniülikooli üldmeditsiini erialal. Regulaarne osaleja ülevenemaalistel ja rahvusvahelistel oftalmoloogia konverentsidel. Teostab nägemisorgani haiguste diagnostikat ja ravi: keratokonus, sarvkesta epiteel-endoteliaalne düstroofia, sarvkesta erosioon ja haavandid, katarakt.

Töökogemus erialal 10 aastat.

Oftalmoloog

Arst kõrgeim kategooria. Venemaa glaukoomiühingu liige. aastal läbis täienduskursuse kontakti korrigeerimine nägemus. Ta valdab kaasaegseid täiskasvanute ja laste silmahaiguste diagnoosimise ja ravi meetodeid.

Töökogemus erialal 27 aastat.

Silmaarsti teenuste maksumus

Broneerige aeg silmaarsti juurde

Silmaarstide vastused kasutajate küsimustele meie kodulehel

Tere päevast. Sünnist saati on mu tütrel vasakus silmas pisar. Iga päev pesen kummeliga. Kui pesemise lõpetad, siis mõne aja pärast

päevadel ilmneb eritis silmast. Ja kui ma pesen iga päev kummeliga, siis on mu silmad puhtad. Turset ei ole. 6 kuuselt öeldi visuaalsel vaatlusel, et kanal on kitsas. 9 kuuselt ütlesid ka visuaalsel vaatlusel, et tuleks teha dakrüotsüstiit ja sondeerimine. Kui mäda pole, kas on vaja sondeerida. Küsimused: Mis siis, kui see on endiselt kitsendatud kanal? Kuidas teha lääne testi? Kanuudes pole kuskil kaelarihma. Kas kollargoli on võimalik millegagi asendada? Ette tänades.

Arsti vastus:

Õige oleks külastada eriarsti, et laps uuriks ja tuvastaks patoloogia täpne põhjus (diagnoos). Kirjavahetusega konsulteerimine ja veelgi enam eneseravi on mõnikord äärmiselt tülikas. Meie kliinikus on kaasaegne oftalmoloogiline aparatuur, vastutab suurepärane laste silmaarst. Lisaks, kui külastate meie veebisaidi hinnakujunduse jaotist, olete meeldivalt üllatunud. Lugupidamisega kliiniku tegevdirektor Vladimir Igorevitš Dunaev.

Tere, kallid silmaarstid, soovisin teiega ühendust võtta oma venna asjus, tema silmi ei ole näha vasakul küljel, see haigus ilmnes hiljuti,

kui ma saan tulemusi näidata, et meie arstid ütlesid, et operatsioon on juba hiljaks jäänud, siis see ei aita, võite selle nii jätta parem silm saab ravida iga 6 kuu tagant, mu noor vend on alles 30 aastane, kas saab midagi teha? Palun vastake mu küsimusele.

Arsti vastus:

Kõige sagedamini on põhjustatud nägemisvälja ahenemisest orgaaniline kahjustus nägemisorganid, nagu koorioretinaalne düstroofia, nägemisnärvide atroofia, glaukoom. Muutused nägemisväljas võivad olla tingitud põletikulistest protsessidest ja puistemoodustised kesklinnas närvisüsteem. Ravi efektiivsus sõltub põhjusest, mis põhjustas nägemisvälja ahenemise. Seetõttu on vaja läbida täielik läbivaatus oftalmoloog ja neuroloog. Tõepoolest, mõnel juhul puudub radikaalne ravi, viiakse läbi ainult toetav neuroprotektiivne ravi.

Patsiendi haiglas viibimise tingimused pärast võrkkesta osalise irdumise plastilist operatsiooni

Arsti vastus:

Tere. Haiglas viibimise tähtajad pärast võrkkesta irdumise kirurgilist ravi määrab raviarst ja need sõltuvad kirurgilise ravi meetodist ja kliiniku valikust. Need kestavad keskmiselt 5-10 päeva. Kommertskliinikutes tehakse operatsioone ambulatoorselt. Ajutise puude tähtajad pärast võrkkesta irdumise kirurgilist ravi 35-60 päeva.

Arsti vastus:

Tere. Dakrüotsüstiidi ravi vastsündinutel tuleb alustada võimalikult varakult. Esiteks masseeritakse pisarakoti piirkonda ja tilgutatakse antibakteriaalseid tilku. Soovitud tulemuse puudumisel on vaja nasolakrimaalset kanalit sondeerida ja loputada antiseptilise lahusega. Soovitav on ravida kuni kolme kuu vanuste vastsündinute dakrüotsüstiiti. Hiline ravi võib viia selleni, et vanem laps ei vaja enam sondeerimist, vaid operatsiooni – dakrüotsüstorhinostoomiat. Kuid kui dakrüotsüstiit ei saanud mingil põhjusel varajases staadiumis välja ravida, algab selle ravi sondeerimisega isegi lastel. vanem kui aasta. Loodan, et läbiviidud sondeerimine võimaldab teil dakrüotsüstiiti täielikult välja ravida. Ärge viivitage raviga ja olge terve.

Paljude silmahaiguste salakavalus seisneb selles, et sarnaste sümptomite korral võivad patoloogiad oluliselt erineda ja nõuavad erinevat, mõnikord radikaalselt vastupidist lähenemist ravile. Näiteks prillide kandmine, mis on ühel juhul kasulik, põhjustab teisel juhul tõsist kahju ja seda kõike sama vähenenud nägemisteravusega.

Õige ja tõeliselt tõhusa ravi valimiseks on ülimalt oluline läbi viia põhjalik, võimalikult objektiivne nägemissüsteemi uuring ning selgitada välja haiguse täpne põhjus!

Mida sisaldab nägemisdiagnostika kliinikus Excimer?

Iga meie patsient läbib visuaalse süsteemi põhjaliku uuringu, mis võib olenevalt näidustustest hõlmata:

• Visomeetria

  Nägemisteravuse määramise protseduur spetsiaalsete erineva suurusega sümbolitega tabelite abil, mida patsient teatud kauguselt vaatab. See on kõige lihtsam ja ligipääsetavam uuring – ja silmaarstid minimaalselt varustatud optikasalongides või kliinikutes tavaliselt sellega piirduvad.
  Visomeetria puuduseks on selle subjektiivsus: patsiendi öeldu on iseenesestmõistetav. See ei sobi laste nägemise kontrollimiseks ega inimestele, kes tunnevad peast nägemise kontrollimise tabeleid, samuti paljudel muudel juhtudel - seetõttu on sellistes kaasaegsetes kõrgtehnoloogilistes kliinikutes nagu Excimer koos viskoomeetriaga, mis on juba ammu muutunud. oftalmoloogia klassika, kasutavad nad ka muid, palju objektiivsemaid uurimismeetodeid.

• Refraktomeetria

  Nn klassikalise murdumise, st silma optilise süsteemi murdumisvõime uurimine valguskiired ja keskenduge need rangelt võrkkestale. See protseduur viiakse läbi spetsiaalse seadmega - autorefraktomeetriga. Selle uuringu tulemuste kohaselt määrab arst silma murdumisvõime mõõtmise teel dioptrites kindlaks murdumise tüübi ja nägemiskahjustuse astme. "Emmetroopia" diagnoos tähendab, et murdumine on normaalne, nägemine korras; "Hüpermetroopia" ("kaugnägelikkus") - et nägemiskahjustused on lähedal ja "lühinägelikkus" ("lühinägelikkus") - vastupidi, kaugel.

• Tonomeetria

  Diagnostiline protseduur, mis on vajalik glaukoomi tekkeriski hindamiseks, mis seisneb silmasisese rõhu mõõtmises. Varem viidi selline uuring läbi spetsiaalsete raskuste paigaldamisega sarvkesta pinnale, tavakliinikutes kasutatakse seda meetodit ka tänapäeval. Excimeri kliinikus tehakse seda protseduuri kaasaegsetel seadmetel, ilma kontaktita.
  Kontaktivaba tonomeetria teostatakse pneumaatilise tonomeetriga, mis tekitab suunatud õhuvoolu ja mis teatud kiirusel silma sarvkestale mõjudes viib teatud deformatsioonini. silmamuna fikseeritud tonomeetri spetsiaalsete andurite abil. See on kiire ja valutu meetod, mis on end tõestanud silmasisese rõhu mõõtmisel ka lastel.

• Perimeetria

  Nägemisvälja uurimine, üks glaukoomi, nägemisnärvi osalise atroofia ja teiste silmahaiguste diagnoosimise meetodeid. Nägemisvälja muutuste olemuse järgi saab arst määrata patoloogilise protsessi lokaliseerimise - sellised muutused on erinevad võrkkesta, nägemisnärvi, aju nägemiskeskuste jne kahjustustes.
  See diagnostiline protseduur viiakse läbi seadmega, mida nimetatakse perimeetriks. Kasutada saab Foersteri perimeetrit, milleks on spetsiaalse graduatsiooniga töölaua metallkaar või automaatne arvutiperimeeter, mille toimingu sooritamiseks kasutatakse vaheldumisi ekraani erinevatesse kohtadesse ilmuvaid punkte. Iga silma jaoks tehakse nägemisvälja uuring eraldi.

• Optiline koherentstomograafia (OCT, OCT)

  Optiline koherentstomograafia (OCT) on praegu kõige kaasaegsem meetod nägemissüsteemi erinevate struktuuride uurimiseks. OCT abil saab teha võrkkesta ja nägemisnärvi pea kahe- ja kolmemõõtmelisi pilte, selline uuring võimaldab saada silma kihtidest optilise lõigu, mis annab paremad võimalused ohtlike kasvajate diagnoosimiseks. soonkesta, kollatähni augud ja tursed, perifeerse võrkkesta düstroofia, glaukoom, mitmesugused silma põletikulised haigused jne.
  See protseduur ei nõua eriväljaõpet, kuid õpilase meditsiinilise laienemisega suureneb sellise uuringu teabesisu.

• Optiline koherentstomograafia angiograafia (OCT angiograafia, OCT)

  Optiline koherentstomograafia angiograafia (OCT angiograafia) on kaasaegne mitteinvasiivne meetod silmapõhja veresoonte uurimiseks ilma kontrastainet kasutamata. See protseduur võimaldab tuvastada hemorraagia riski ja muid probleeme, mis võivad põhjustada nägemiskahjustusi.ÜMT-angiograafiat kasutatakse edukalt selliste ohtlike silmahaiguste diagnoosimisel nagu vanusega seotud kollatähni degeneratsioon (makula degeneratsioon), diabeetiline retinopaatia, võrkkesta tsentraalne veen. tromboos jne.
  Sellel uuringul ei ole vastunäidustusi, see viiakse läbi lastel, eakatel ja allergiliste reaktsioonidega patsientidel. Protseduur kestab paar minutit ja selle kahjutuse tõttu on võimalik läbi viia mis tahes sagedusega, mis võimaldab kvaliteetset seisundi jälgimist vereringe silmad.

• Fluorestseiini angiograafia (FA)

  Fluorestseiini angiograafia (FAG) - uuringud erinevaid saite silmad kontrastainega, mida kasutatakse veresoonte visualiseerimiseks. Pärast värvaine preparaadi intravenoosset manustamist jälgib arst kontrasti jaotumist video või fotograafia abil.
  See uuring võimaldab teil saada teavet silma veenide, arterite ja kapillaaride terviklikkuse ja avatuse kohta, FAG võimaldab diagnoosida erinevaid silmapatoloogiaid algstaadiumis.

• Aberromeetria

  Aberromeetria protseduuri käigus tehakse silmade skaneerimine, et uurida kõiki visuaalses süsteemis esinevaid tunnuseid ja moonutusi. Excimeri kliiniku spetsialistide arsenalis leiduvate diagnostikaseadmete ainulaadsed võimalused võimaldavad tuvastada mitte ainult sarvkesta, vaid ka läätse aberratsioone. klaaskeha, samuti pisarakile seisukord, kambrid visuaalne aparaat jne.
  Aberromeetrilise analüüsi käigus saadud andmete põhjal saab modelleerida sarvkesta kuju, mis kompenseerib täielikult tuvastatud moonutusi – seda infot arvesse võttes teostatakse lasernägemise korrigeerimise protseduur enneolematu täpsusega ja kõrgeima kvaliteediga tulemustega. Vajadusel saab sellist analüüsi läbi viia visuaalse süsteemi tervikliku uurimise osana.

• Elektroretinograafia (ERG)

  Elektroretinograafia on neurofüsioloogiline uuring, mis võimaldab mitte ainult diagnoosida võrkkesta ja nägemisnärvi haigusi, vaid ka suure täpsusega ennustada. võimalikud muudatused visuaalne süsteem. See ainulaadne protseduur annab hindamatut teavet, mis võimaldab nii ravi kui ka õigeaegselt, sihipäraselt ja tõhusalt ennetada nägemisorganite ohtlikke patoloogiaid.
  Sellise uuringu läbiviimiseks asetatakse patsiendi silmadele ja pea tagaküljele spetsiaalsed elektroodid, mis fikseerivad bioelektrilised impulsid, mis ilmnevad vastusena valgusstiimulile. ERG-d saab läbi viia nii pimedas ruumis kui ka valguse käes, see protseduur viiakse läbi kohaliku tilkanesteesia all, mis ei mõjuta ebasoodsalt igas vanuses patsientide keha.

• Värvinägemise test

  Värvitaju rikkumine on mõnel juhul üks mis tahes arengu sümptomeid ohtlik patoloogia nägemissüsteem (nt glaukoom, võrkkesta irdumine, pigmentaarne düstroofia jne.). Värvinägemise negatiivsete muutuste alahindamine viib diagnoosi hilinemiseni, mis võib vähendada silmahaiguste ravi efektiivsust.
  Värvitaju tunnuste ja anomaaliate analüüsimiseks kasutatakse mitmevärvilisi pigmenditabeleid ja erinevaid arvutiteste. See diagnostikaprotseduur on kohustuslik inimestele, kelle ametialane tegevus on seotud tõsise visuaalse stressiga – piloodid, sõidukijuhid, raudteetöötajad jne. Värvinägemise võimaluste uurimine nendel juhtudel on vajalik tööloa saamiseks.

• Gonioskoopia

  Gonioskoopia ajal tehakse silmamuna eesmise kambri uurimine, seda tehakse glaukoomi ja teiste silmahaiguste täpseks diagnoosimiseks - näiteks silmasisese rõhu muutustega, mis kaasnevad nägemisorganeid mõjutavate kasvajaprotsessidega. Selline uuring tehakse ka siis, kui avastatakse kõrvalekaldeid nägemisaparaadi struktuuris, kui võõrkeha satub silma eeskambrisse ja muudel juhtudel.
  Protseduur viiakse läbi spetsiaalsete goniolensside (nimetatakse ka gonioskoobideks) abil koos pilulambiga.

• biomikroskoopia

  Protseduur silma erinevate osade uurimiseks spetsiaalse oftalmilise mikroskoobi - pilulambi abil. Biomikroskoopia käigus uuritakse üksikasjalikult sidekesta, sarvkesta, vikerkest, klaaskeha, läätse, silmapõhja keskosasid.
  See protseduur võimaldab diagnoosida erinevaid patoloogiaid, uurida silmamuna vigastatud piirkondi, määrata väikseimate võõrkehade asukohta konjunktiivis, sarvkestas, silma eesmises kambris ja läätses. Tehke sisse biomikroskoopia pime tuba, seda tehakse selleks, et luua maksimaalne kontrast silma tumedate ja valgustatud alade vahel.

• Oftalmoskoopia

  Oftalmoskoopia on silmapõhja uurimine spetsiaalsete optiliste instrumentide abil. See protseduur võimaldab hinnata võrkkesta ja nägemisnärvi ketta seisundit, uurida silma veresooni.
  Oftalmoskoopia võimaldab teil määrata erinevate lokaliseerimise ja ulatuse patoloogilised protsessid silmas esinev - näiteks hõrenenud piirkondade või võrkkesta purunemiskohtade uurimiseks, kahjustatud piirkondade arvu hindamiseks. Oftalmoskoopiat tehakse nii kitsa kui ka laienenud pupillidega.

• Pupillomeetria

  Diagnostiline protseduur, mille käigus mõõdetakse pupilli suurust erineva intensiivsusega valgustuse all. Õpilase pildistamine toimub infrapunakaameraga varustatud spetsiaalse varustuse abil. Pupillomeetria võimaldab teil välja selgitada iirise lihaste seisundi, seda kasutatakse diagnoosimisel mitmesugused haigused silma.
  Selle diagnostilise protseduuri tulemuste hindamisel võetakse arvesse õpilaste läbimõõdu muutusi, mis sõltuvad mitte ainult valgustusest, vaid ka pilgu suunast, vanusest ja patsiendi üldisest seisundist.

• Lensmeetria (läätsemeetria)

  Prillide optilise analüüsi meetod, mida patsient kasutab nägemise korrigeerimiseks. Selline uuring viiakse läbi spetsiaalse läätsemõõturi (dioptrimeetri) abil, mis võimaldab uurida mis tahes tüüpi prilliklaase, sealhulgas bifokaalseid ja progresseeruvaid.
  Protseduuri käigus mõõdetakse läätse optilist võimsust, paljastatakse selle astigmaatilise klaasi põhimeridiaanide asukoht, määratakse ja fikseeritakse optiline keskpunkt. Need mõõtmised võimaldavad prillide kõige isikupärasemat ja täpsemat sobitamist.

• pahümeetria

  Sarvkesta paksuse mõõtmine. See diagnostiline protseduur on kohustuslik läbivaatuse ajal enne refraktsioonioperatsiooni, see on vajalik ka pärast kirurgilist ravi. Pahümeetria on osa ka selliste haiguste nagu glaukoom, sarvkesta turse, düstroofsed protsessid silma kudedes, keratokonus jne uuringust.
  Seda diagnostilist protseduuri saab läbi viia kahel viisil - pilulambi abil (pahhümeetria jaoks on sellele paigaldatud lisaseadmed) või ultraheli abil, mille tulemused on täpsemad.

• Keratomeetria

  Sarvkesta optilise võimsuse analüüsimeetod, mis seisneb selle pinna kõverusraadiuse uurimises. See protseduur on kohustuslik osa terviklikust diagnostilisest uuringust selliste haiguste nagu keratokonus ja keratoglobus, glaukoom, astigmatism jne. Samuti tehakse keratomeetriat sarvkesta eesmise osa kõveruse mõõtmiseks kontaktkorrektsiooni valikul ning silma üldseisundi hindamiseks kirurgilisteks sekkumisteks valmistumisel.
  Uuringut saab läbi viia käsitsi, kasutades oftalmoloogilist joonlauda, ​​kuid tänapäevastes oftalmoloogiakliinikutes kasutatakse spetsiaalseid keratomeetrilisi seadmeid, mis skaneerivad sarvkesta vaid sekunditega.

• Biomeetria

  Silmamuna parameetrite, silma eeskambri sügavuse, klaaskeha ja sarvkesta suuruse, läätse paksuse jne uurimine. See protseduur viiakse läbi patsiendi ettevalmistamisel nägemise laserkorrektsiooniks, see on kohustuslik lühinägelikkuse, katarakti, glaukoomi ja muude silmahaiguste uurimisel.
  Infosisu poolest ületab biomeetria paljusid teisi uuringuid. Selline uuring viiakse läbi kontaktultraheli või arenenuma kontaktivaba optilise meetodiga.

Vastavalt näidustustele võidakse teha täiendavaid diagnostilisi teste.

Excimer kliiniku diagnostikaseadmed

• 

  Autorefkeratotonomeeter on multifunktsionaalne diagnostikaseade, mis sisaldab autorefraktomeetrit, autokeratomeetrit ja mittekontaktset tonomeetrit ning teeb mitut tüüpi uuringuid. Selle seadme abil saate kiiresti ja täpselt uurida silma murdumist, mõõta pupillide vahelist kaugust, samuti sarvkesta kõverusraadiust ja pupillide läbimõõtu (see on vajalik laserkiirguse tsooni määramiseks ajal eksimer laserkorrektsioon).

• 

  Multifunktsionaalne diagnostikaseade, mis sisaldab autorefraktomeetrit, autokeratomeetrit ja mittekontaktset tonomeetrit ning teeb mitut tüüpi uuringuid. Selle seadme abil saate kiiresti ja täpselt uurida silma murdumist, mõõta pupillide vahelist kaugust, samuti sarvkesta kõverusraadiust ja pupillide läbimõõtu (see on vajalik laserkiirguse tsooni määramiseks ajal eksimer laserkorrektsioon).

• 

  Seda kasutatakse edukalt murdumise mõõtmiseks igas vanuses lastel, alustades sõna otseses mõttes esimestest elupäevadest. See seade võimaldab analüüsida sarvkesta refleksi (sümmeetrilist või asümmeetrilist), mõõta pupillide läbimõõtu ja nendevahelist kaugust, luua pilgu fikseerimise pildi.

• 
• 

  See perimeetria "kuldstandardiks" tunnistatud seade võimaldab saada ülitäpset teavet nägemisvälja kohta, mille rikkumisi saab diagnoosida neuroretseptori aparaadi patoloogias. Tänu sellisele diagnostikale on võimalik võrkkesta ja nägemisnärvi haigused (nagu glaukoom, kollatähni degeneratsioon) õigeaegselt ära tunda ja võtta parandusmeetmed mis aitab vältida püsivat nägemiskaotust.

• 

  Standardina kombineeritud süsteem, mis koosneb foorist, ekraaniprojektorist SSC-370 tähemärkidest, sisseehitatud printerist ja mälukaardist. COS-5100 süsteem on varustatud mikroprotsessoriga ja sellel on tsentraliseeritud juhtimine, mis võimaldab vahetada uurimisandmeid ühendatud instrumentide vahel ja töödelda tulemusi. Võimalikud on erinevad konfiguratsioonivalikud.

• 

  Mõeldud nägemisteravuse määramiseks, binokulaarse ja värvinägemise uurimiseks, erinevate nägemisanomaaliate tuvastamiseks. Selle märgiprojektori töökaugust saab seadistada vahemikus 3 kuni 6 meetrit 1 cm sammuga.Seade võimaldab teil läbi viia ülitäpseid teste, mille eesmärk on uurida nägemisteravust pildi vähenenud kontrastsuse tingimustes.

• 

  Võimaldab silmasisest rõhku mõõta kontaktivaba meetodiga, ilma silma pinda puudutamata. Seda tehakse suunatud õhuvoolu abil. Patsient tunneb vaid kerget sooja õhu hingetõmmet, mis välistab igasuguse ebamugavustunne ja infektsioon. Seadmel on nii automaatse teravustamise, automaatse pildistamise kui ka õhujoa rõhu minimeerimise funktsioon mõõtmise ajal (APC).

• 

  Mõeldud sarvkesta eesmise ja tagumise pinna arvutitopograafia teostamiseks ja terviklik uurimus silma eesmine segment. Kontaktivaba mõõtmine võtab aega vaid 1-2 sekundit, kokku analüüsitakse kuni 25 000 reaalset kõrguspunkti, et luua silma eesmise segmendi 3D-mudel. Automaatse mõõtmisjuhtimise juhtimissüsteemi abil tuvastatakse sellised olulised parameetrid nagu sarvkesta eesmise ja tagumise pinna kumerus, sarvkesta optiline koguvõimsus, eesmise kambri sügavus ja selle nurk 360° jne. arvutatakse.

• 

  Võimaldab silmasisest rõhku mõõta kontaktivaba meetodiga, ilma silma pinda puudutamata. Seda tehakse suunatud õhuvoolu abil. Patsient tunneb vaid kerget sooja õhu hingetõmmet, mis välistab igasuguse ebamugavuse ja infektsiooni. Seadmel on nii automaatse teravustamise, automaatse pildistamise kui ka õhujoa rõhu minimeerimise funktsioon mõõtmise ajal (APC).

• 

  Kombineeritud biomeetriline seade inimsilma andmete saamiseks, mis on vajalik siirdatava silmasisese läätse arvutamiseks. Selle aparaadi abil mõõdetakse ühe seansi jooksul silma telje pikkust, sarvkesta kõverusraadiusi, silma eeskambri sügavust ja palju muud. Selline varustus võimaldab kunstläätse ülitäpselt valida vaid 1 minutiga!

• 

  Selle diagnostikaseadme uuringud võimaldavad teil määrata nägemissüsteemi moonutusi (aberratsioone), nii madalamaid (lühinägelikkus, kaugnägelikkus ja astigmatism) kui ka kõrgemaid (kooma, moonutused, sfäärilised aberratsioonid). Aberromeetri uuringust saadud ülitäpseid andmeid kasutatakse isikupärastatud lasernägemise korrigeerimise protseduuri läbiviimiseks Custom Vue meetodil.

• 

  Mõeldud võrkkesta ja optilise ketta, samuti silma eesmise segmendi struktuuride kahe- ja kolmemõõtmeliste kujutiste saamiseks. Ülisuur skaneerimiskiirus, suurem eraldusvõime, täiustatud diagnostikaprotokollid võimaldavad RTVue-100-l hinnata silmapõhja struktuuride seisukorda suurima täpsusega. Seadmel on sellised eksklusiivsed omadused nagu pigmendiepiteeli ja neurosensoorse võrkkesta irdumise EnFace analüüs, retinoshiis, epiretinaalsed membraanid. RTVue-100 on väga informatiivne glaukomatoosse optilise neuropaatia, hulgiskleroosi ja teiste neurodegeneratiivsete haiguste varajasel diagnoosimisel.

• 

  Seda vahendit kasutatakse kvantifitseerimiseks ja kvalitatiivne koostis sarvkesta endoteel. Endoteelirakkude kiht tagab sarvkesta läbipaistvuse, selle seisundi analüüs on vajalik enne mikrokirurgiliste operatsioonide tegemise otsuse tegemist sarvkesta patoloogiatega patsientidel, samuti kontaktläätsede kasutajatel.

• 

  Seda pilulampi on lihtne käsitseda, seda on lihtne igas suunas liigutada, sellel on sisseehitatud kõrge eraldusvõime, teravussügavuse ja täiusliku stereopildiga mikroskoobid. Selle aparaadi abil viiakse läbi üksikasjalik oftalmoloogiline uuring, tehakse silma biomikroskoopia. Seade on varustatud spetsiaalsete filtrite komplektiga, mis võimaldavad maksimaalse täpsusega uurida silma veresooni, sarvkesta ja muid silma struktuure.

• 
  

  Prilliläätsede optiliste omaduste mõõtmiseks kasutatakse automaatset dioptrimeetrit (läätsemõõturit). erinevat tüüpi selle toimingu aja vähendamine miinimumini. Selle seadme abil saab mõõta läätse dioptrites väljendatud optilist võimsust, tuvastada läätse astigmaatilise klaasi põhimeridiaanide asukohad, et määrata ja fikseerida selle optiline keskpunkt. Tarkvara, mille alusel dioptrimeeter töötab, tagab kõigi mõõtmiste kõrgeima täpsuse.

• 
  

  Arvutitonograaf mõõdab suure täpsusega silmasisese rõhu kõikumisi, silmasisese vedeliku tekke ja väljavoolu kiirust. CT-uuring on väga oluline neile, kellel on diagnoositud glaukoom (glaukoomi korral on vedeliku ringlus silmas tavaliselt häiritud). Silma hüdrodünaamika uurimine selle seadmega avardab oluliselt glaukoomi varajase diagnoosimise võimalusi.

Diagnostilise uuringu kvaliteet sõltub otseselt kliiniku tehnilise varustuse tasemest. Kaasaegsed arvutipõhised diagnostikaseadmed, mis meie arstidel on, suudavad registreerida kõik kõrvalekalded normist, mis tagab täpse diagnoosi ka kõige enam varajased staadiumid haiguse areng.

Kuidas valmistuda diagnostiliseks uuringuks?

• Teatud tüüpi nägemise kompleksdiagnostika uuringud viiakse läbi õpilast laiendavate tilkade abil. Arvestades seda tegurit, ei tohiks te planeerida visuaalset tööd järgmise paari tunni jooksul pärast diagnostiliste protseduuride läbimist. Samuti ei tohiks sõidu ajal tulla diagnostikasse, laienenud pupilliga autoga sõitmine on ohtlik.
• Et uuringud nagu sarvkesta paksuse mõõtmine jms oleks võimalikult täpne, on soovitatav 2 nädalat enne diagnoosi mitte kasutada kõvasid kontaktläätsi. Pehmed kontaktläätsed on soovitatav eemaldada diagnoosimise päeval hommikul, kuid seda võib teha ka kliinikus pool tundi enne uuringu algust.
• Nägemise diagnoosimise päeval on soovitatav hoiduda silmade dekoratiivkosmeetika kasutamisest.

Kes peaks kõigepealt testima minema?

Nägemissüsteemi seisundi regulaarne jälgimine on vajalik neile, kes on põdenud silma vigastusi ja põletikulisi haigusi, ägenenud pärilikkusega, kõrge lühinägelikkuse ja kaugnägelikkuse all kannatavatele inimestele ning kõigile, kes on läbinud pika hormoonravi.

Samuti tasub sagedamini külastada silmaarsti:

• Need, kes on ületanud 45 aasta verstaposti. Vanuse muutused mis mõjutavad silmi, suurendavad riski haigestuda sellistesse haigustesse nagu katarakt ja glaukoom, samuti on võimalikud probleemid võrkkestaga. Peaaegu kõigil selles vanuses patsientidel hakkab arenema presbüoopia (vanusega seotud kaugnägelikkus).
• Rasedad naised. Rasedus mõjutab kogu naise keha ja visuaalne süsteem pole erand. Erilist tähelepanu tuleks pöörata võrkkesta seisundile, kuna loomuliku sünnituse ajal on oht selle purunemiseks ja irdumiseks.
• Suhkurtõbi, südame- ja veresoonkonnahaigused jne. Nägemissüsteemi seisundit negatiivselt mõjutada võivate haiguste korral on vajalikud regulaarsed uuringud, et õigeaegselt võtta meetmeid silmade tervise säilitamiseks.
• Kõik, kes kasutavad kontaktläätsi - isegi kõige kaasaegsemad läätsed on silmadele võõrkeha, mistõttu on vaja pidevalt jälgida sarvkesta seisundit, mis puutub regulaarselt kokku traumeerivate mõjudega.

Kas on vaja minna ülevaatusele, kui nägemisega probleeme pole?

Mõned nägemispatoloogiad varases staadiumis võivad olla asümptomaatilised. Näiteks selline haigus nagu glaukoom ei pruugi alguses kuidagi avalduda – aga vahepeal, kui õigel ajal sobivaid meetmeid ei võeta, põhjustab glaukoom pöördumatut nägemise kaotust. Sama kehtib võrkkesta patoloogia kohta. Teatud rikkumisi selle töös saab tuvastada ainult silmapõhja üksikasjaliku uurimise käigus - ja ilma spetsialisti sekkumiseta on oht visuaalsete funktsioonide tõsiseks halvenemiseks.

Palju kaasaegsed inimesed veeta pikki tunde arvuti taga, unustades teha vähemalt minimaalseid pause. Samal ajal võivad nägemissüsteemis esineda muutused, mis ei ole koheselt märgatavad, sarnaselt ebatavalisele väsimusele ja ilma kiire ravita võivad põhjustada tõsiseid probleeme.

Kui me räägime lastest, siis siin me ei saa ilma professionaalne tähelepanu oftalmoloog, - pole haruldane objektiivne, pädev diagnostika võimalikud kõrvalekalded lapse visuaalse süsteemi arendamisel ja õigeaegne ravi aitavad vältida ohtlike vaevuste teket.

Rasedatele on kohustuslik läbida oftalmoloogiline läbivaatus koos põhjapõhja seisundi uurimisega 6, 10 - 14 ja 32 - 36 rasedusnädalal.

Nägemissüsteemi diagnostilised uuringud on kohustuslikud enne patsiendi mikrokirurgilisi sekkumisi. See võimaldab tuvastada võimalikke vastunäidustusi, määrata võimalikult täpselt operatsiooni üksikud parameetrid ja ennustada selle tulemust.

Diagnostika eelised kliinikus Excimer

• Meie kliinikus viivad vastuvõtte ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kellel on laialdased kogemused igasuguste kaasaegsete diagnostiliste protseduuride läbiviimisel.
• Kliiniku Excimer arstide arsenalis olemasolev kaasaegne aparatuur võimaldab ülima täpsusega analüüsida nägemissüsteemi seisundit, mis silmade töös esinevate kõrvalekallete tuvastamisel on määramisel äärmiselt oluline. õige diagnoos ja valik tõhus metoodika ravi.
• Kõik uuringud viiakse läbi lühikese aja jooksul.

Küsimus Vastus

Põhiteenuste maksumus

Aitäh

Broneerige oftalmoloog

Mis juhtub silmaarsti vastuvõtul?

Kuhu silmaarst viib?

Silmaarsti läbivaatus

Oftalmoloogi läbivaatus hõlmab:

• Nägemisteravuse test. See mõõdab silma võimet selgelt näha kahte erinevaid punkte asuvad üksteisest teatud kaugusel. Nägemisteravuse esmane kahjustus võib tekkida lühinägelikkuse, hüperoopia, astigmatismi ja muude patoloogiate korral.
• Silma murdumisstruktuuride uurimine. Võimaldab määratleda funktsionaalne seisund silma murdumissüsteem, st sarvkesta ja läätse võime teravustada kujutist otse võrkkestale.
• Nägemisväljade uurimine. Võimaldab uurida perifeerset nägemist, mis võib olla kahjustatud glaukoomi ja muude patoloogiate korral.
• Silmapõhja uurimine. Võimaldab uurida silmapõhja ja võrkkesta veresooni, mille kahjustus võib põhjustada nägemisteravuse vähenemist, nägemisvälja ahenemist ja muid visuaalse analüsaatori defekte.
• Silmasisese rõhu mõõtmine. See on peamine uuring glaukoomi diagnoosimisel.
• Värvinägemise test. Võimaldab määrata, kas inimene suudab eristada erinevaid värve üksteisest. See visuaalse analüsaatori funktsioon võib mõnel värvipimeduse all kannataval inimesel olla häiritud.

Silmaarsti tabel nägemisteravuse kontrollimiseks

Uuringu olemus on järgmine. Patsient istub toolile, mis asub seinale kinnitatud ja hästi valgustatud lauast 5 meetri kaugusel. Arst annab patsiendile spetsiaalse klapi ja palub tal üks silm sellega katta, kuid mitte täielikult sulgeda ( see tähendab, et ärge sulgege oma silmalauge). Teise silmaga peaks patsient vaatama tabelit. Järgmisena hakkab arst osutama tabeli erinevatel ridadel olevatele tähtedele ( esmalt suuremateks, siis väiksemateks.) ja patsient peab neile nime andma. Rahuldav on tulemus, mille puhul patsient kergesti ( silmi kissimata) suudab lugeda tähti 10-st ( eespool) tabeli rida. IN sel juhul me räägime umbes sajaprotsendiline nägemine, mille silmaarst uuritava kaardile kirjutab. Seejärel palub ta katta teise silma katikuga ja kordab protseduuri samamoodi.

Laste uurimisel noorem vanus (kes veel lugeda ei oska) kasutatakse loomade, taimede ja muude objektide kujutistega tabeleid. Samal ajal on kurtide ja tummide patsientide uurimisel tabelitel tähtede asemel näidatud ringid, mille ühel küljel on sälk ( paremale, vasakule, üles või alla). Patsient peab läbivaatuse käigus arstile näitama, kummal pool on sisefilee.

Oculisti seade silmapõhja uurimiseks

Protseduuri olemus on järgmine. Ruumi ere valgus kustub ja patsient istub arsti vastas toolile. Arst hoiab oftalmoskoopi patsiendi silma juures seade, mis koosneb valgusallikast ja suurendusläätsest) ja suunab valguse läbi pupilli uuritavasse silma. Valguskiired sisenevad silmapõhja ja peegelduvad sealt, mille tulemusena saab arst läbi suurendusklaasi jälgida selles piirkonnas erinevaid struktuure - võrkkesta, silmapõhja veresooni, nägemisnärvi pead ( koht silmapõhjas, kus valgustundlike rakkude närvikiud väljuvad silmamunast ja liiguvad ajju).

Silmapõhja uurimine aitab diagnoosida:

• Glaukoom. Sellele patoloogiale on iseloomulik nägemisnärvi ketta nn väljakaevamine, mis "pigistub" väljapoole silmamunasisese rõhu suurenemise tagajärjel.
• Võrkkesta angiopaatia. Oftalmoskoopia käigus avastab arst modifitseeritud, ebakorrapärane kuju ja silmapõhja veresoonte suurused.
• Võrkkesta irdumised. IN normaalsetes tingimustes Võrkkesta kinnitub silmamuna seina külge väga lõdvalt, seda toetab valdavalt silmasisene rõhk. Erinevatega patoloogilised seisundid (silmavigastuste, haavadega) võib võrkkest irduda silma seinast, mis võib põhjustada seisundi halvenemist või täielik kaotus nägemus. Oftalmoskoopia käigus saab arst määrata eraldumise lokaliseerimise ja raskusastme, mis võimaldab planeerida edasist ravitaktikat.

Mida silmaarst pupilli laiendamiseks silma tilgutab?

Väärib märkimist, et neid ravimeid ei saa kasutada glaukoomi korral, kuna pupillide laienemine võib põhjustada vesivedeliku väljavoolu ummistumist ja esile kutsuda silmasisese rõhu tõusu. Samuti peab arst patsienti teavitama, et teatud aja jooksul pärast protseduuri võib patsient ereda valguse käes kogeda silmades valu või põletust ning ta ei saa lugeda raamatuid ega töötada arvutiga. Fakt on see, et pupilli laiendamiseks kasutatavad ravimid halvavad ajutiselt ka ripslihase, mis vastutab läätse kuju muutmise eest, kui vaadata üksteise lähedal asuvaid objekte. Selle tulemusena on lääts selles asendis maksimaalselt lamestatud ja fikseeritud, see tähendab, et inimene ei saa keskenduda lähedalasuvale objektile enne, kui ravimi toime lõpeb.

Oftalmoloogi instrumendid silmasisese rõhu mõõtmiseks

Mõõtmiseks IOP oftalmoloog kasutab spetsiaalset tonomeetrit - silindrilist raskust massiga 10 grammi. Uuringu olemus on järgmine. Pärast lahuse tilgutamist patsiendi silmadesse lokaalanesteetikum (ravim, mis ajutiselt "lülitab välja" silmade tundlikkuse, mille tagajärjel nad ei reageeri puudutusele võõrkehad sarvkestale) patsient lamab diivanil näoga ülespoole, suunates oma pilgu rangelt vertikaalselt ja fikseerides selle mingisse punkti. Järgmisena käsib arst patsiendil mitte pilgutada, misjärel ta asetab silindri pinna sarvkestale ( tonomeeter), mis oli eelnevalt kaetud spetsiaalse värviga. Kokkupuutel märjaga ( hüdreeritud) osa värvist uhub tonomeetrilt maha sarvkesta pind. Mõne sekundi pärast eemaldab arst silindri patsiendi silmast ja surub selle pinna vastu spetsiaalset paberit, mis jätab iseloomuliku jälje ringi kujul. Uuringu lõpus mõõdab arst joonlauaga moodustunud ringi-jälje läbimõõdu, mille alusel määrab täpse silmasisese rõhu.

Värvinägemise test ( oftalmoloogi pildid autojuhtidele)

Värvitaju kontrollimiseks kasutab silmaarst spetsiaalseid tabeleid. Igaüks neist kujutab arvukalt erineva suuruse ja värviga ringe ( enamasti roheline ja punane) ja toonid, kuid heledus on sarnane. Nende pildil olevate ringide abil "maskitakse" teatud kujutis ( number või täht) ja isik, kellel on normaalne nägemine saab seda kergesti näha. Samal ajal on inimesele, kes ei tee värvidel vahet, "krüpteeritud" tähe äratundmine ja nimetamine võimatuks ülesandeks.

Kuidas muidu silmaarst nägemist kontrollib?

Vajadusel võib silmaarst välja kirjutada:

• Silma biomikroskoopia. Selle uuringu olemus seisneb selles, et spetsiaalse pilulambi abil suunatakse patsiendi silma kitsas valgusriba, mis on poolläbipaistev sarvkesta, läätse ja muude silmamuna läbipaistvate struktuurideni. See meetod võimaldab suure täpsusega tuvastada uuritavate konstruktsioonide erinevaid deformatsioone ja kahjustusi.
• Sarvkesta tundlikkuse uuring. Selle parameetri hindamiseks kasutavad silmaarstid tavaliselt õhukesi juukseid või mitut sideme niiti, mis puudutavad uuritava silma sarvkesta ( kõigepealt keskele ja seejärel mööda servi). See võimaldab tuvastada elundi tundlikkuse vähenemist, mida võib täheldada mitmesugustes patoloogilistes protsessides.
• Binokulaarse nägemise uurimine. Binokulaarne nägemine on inimese võime selgelt näha teatud kujutist mõlema silmaga korraga, jättes tähelepanuta asjaolu, et kumbki silm vaatab objekti veidi erineva nurga alt. Binokulaarse nägemise kontrollimiseks kasutavad silmaarstid mitmeid meetodeid, millest lihtsaim on nn Sokolovi eksperiment. Selle katse läbiviimiseks peaksite võtma paberilehe, rullima selle torusse ja viima ühe silma juurde ( Mõlemad silmad peavad jääma avatuks kogu uuringu ajal.). Järgmisena peate paberitoru küljele asetama avatud peopesa ( selle serv peab toruga kokku puutuma). Kui patsient on normaalne binokulaarne nägemine, käe paberile toomise hetkel tekib nn "augu peopessa" efekt, mille kaudu näete läbi paberituubi nähtavat.

Milliseid uuringuid võib optometrist määrata?

Silmaarst võib välja kirjutada:

• Üldine vereanalüüs- määramiseks rakuline koostis verd ja tuvastada kehas infektsiooni nähud.
• Mikroskoopilised uuringud- silma, silmalaugude või muude kudede nakkus- ja põletikulisi kahjustusi põhjustanud mikroorganismide tuvastamiseks.
• Mikrobioloogilised uuringud– patogeeni tuvastamiseks ja tuvastamiseks silmainfektsioon, samuti määrata nakkustekitaja tundlikkust erinevate antibiootikumide suhtes.
• Biokeemilised uuringud veri- glükoositaseme määramiseks ( Sahara) veres, kui kahtlustatakse võrkkesta diabeetilist angiopaatiat.

Prillide ja läätsede valik silmaarsti juures

Prillid või kontaktläätsed võivad parandada:

• lühinägelikkus ( lühinägelikkus). Nagu varem mainitud, murduvad selle patoloogiaga sarvkesta ja läätse läbivad valguskiired liiga palju, mille tulemusena on need fokuseeritud võrkkesta ette. Paranduseks seda haigust arst valib lahkneva läätse, mis "nihutab" fookuskaugust mõnevõrra tahapoole, st otse võrkkestale, mille tulemusena hakkab inimene selgelt nägema kaugeid objekte.
• Hüpermetroopia ( kaugnägelikkus). Selle patoloogiaga on valguskiired keskendunud võrkkesta taha. Defekti parandamiseks valib silmaarst koonduva läätse, mis nihutab fookuskaugust ettepoole, kõrvaldades seeläbi olemasoleva defekti.
• Astigmatism. Selle patoloogiaga on sarvkesta või läätse pind ebaühtlase kujuga, mille tagajärjel langevad neid läbivad valguskiired võrkkesta ette ja selle taha erinevatesse piirkondadesse. Defekti parandamiseks valmistatakse spetsiaalsed läätsed, mis korrigeerivad olemasolevaid ebatasasusi silma murdumisstruktuurides ja tagavad kiirte fokuseerimise otse võrkkestale.

Kas silmaarst kirjutab prillid arvutisse?

Tervisekontroll ja silmaarsti tõend

Samuti väärib märkimist, et mõnel muul juhul võib vaja minna silmaarsti tõendit ( näiteks tulirelva kandmisloa saamiseks, juhiloa saamiseks jne). Sel juhul ei erine silmaarsti läbivaatus tavapärasest füüsilisest läbivaatusest ( arst hindab nägemisteravust, nägemisvälju ja muid parameetreid). Kui spetsialist ei tuvasta uuringu ajal patsiendil nägemisorganist kõrvalekaldeid, teeb ta asjakohase järelduse ( tunnistus). Kui patsiendil on nägemisteravuse langus, nägemisväljade ahenemine või mõni muu kõrvalekalle, võib arst määrata talle sobiva ravi, kuid kokkuvõttes märgib, et see inimene Ei ole soovitatav tegeleda tegevustega, mis nõuavad sajaprotsendilist nägemist.

Kas silmaarsti teenused on tasulised või tasuta?

Väärib märkimist, et silmaarsti tasuta teenused kohustuslik tervisekindlustuspoliis (kohustuslik tervisekindlustus) kuvatakse ainult olekus raviasutused (kliinikud ja haiglad). Kõik silmaarsti konsultatsioonid ja visuaalse analüsaatori uuringud läbi privaatselt meditsiinikeskused makstakse.

Millal näidatakse ambulatoorset registreerimist oftalmoloogi juures?

Oftalmoloogi juures ambulatoorse registreerimise põhjus võib olla:

• Katarakt- läätse hägustumine, mille korral on soovitatav külastada silmaarsti 2 korda aastas.
• Glaukoom- silmasisese rõhu tõus, mille puhul peate külastama arsti vähemalt 4 korda aastas.
• Irdumine ja muud võrkkesta kahjustused– nõutav on silmaarsti konsultatsioon vähemalt 2 korda aastas ( tüsistuste ilmnemisel on näidustatud plaaniväline konsultatsioon).
• Silma murdumissüsteemi kahjustus lühinägelikkus, kaugnägelikkus, astigmatism) - silmaarsti läbivaatus 2 korda aastas ( tingimusel, et enne seda tehti täielik diagnoos ja valiti korrigeerivad prillid või kontaktläätsed).
• silma vigastus- soovitatav regulaarne nädalas või kuus) oftalmoloogi läbivaatus kuni täieliku paranemiseni.
• Võrkkesta angiopaatia- peate külastama arsti vähemalt 1-2 korda aastas ( sõltuvalt haiguse põhjusest ja võrkkesta veresoonte kahjustuse raskusastmest).

Millal võib silmaarst teid haiglasse lubada?

Sel juhul võib haiglaravi põhjuseks olla patsiendi raske haiguse kulg ( näiteks võrkkesta irdumine mitmes kohas) või põhihaiguse tüsistuste teket ( näiteks võrkkesta hemorraagia, silmamuna läbitungiv vigastus koos külgnevate kudede kahjustusega ja nii edasi). Sel juhul paigutatakse patsient haiglasse, kus ta on kogu raviperioodi jooksul pideva arstide järelevalve all. Enne operatsiooni kõik vajalikud uuringud täpne seadistus diagnoosimine ja operatsiooniplaani kindlaksmääramine. Pärast kirurgilist ravi jääb patsient ka mitmeks päevaks arstide järelevalve alla, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada ja kõrvaldada võimalikud tüsistused ( nt verejooks).

Pärast haiglast väljakirjutamist annab arst patsiendile soovitusi edasiseks raviks ja taastusraviks ning määrab ka järelkonsultatsioonide kuupäevad, mis võimaldavad teil kontrollida taastumisprotsessi ja tuvastada võimalikud hilised tüsistused.

Kuidas saada silmaarstilt haiguslehte?

Kas ma saan koju kutsuda silmaarsti?

Kodus saab silmaarst teha:

• silma väliskontroll;
• nägemisteravuse hindamine;
• visuaalsete väljade uurimine ( esialgselt);
• silmapõhja uuring;
• silmasisese rõhu mõõtmine.

Kui silmaarst saadab konsultatsioonile teiste spetsialistidega ( onkoloog, endokrinoloog, kõrva-nina-kurguarst, allergoloog, neuropatoloog, kardioloog)?

Silmaarst saab suunata patsiendi konsultatsioonile:

• Onkoloogi juurde- kahtluse korral neoplastilised haigused silmad või külgnevad kuded.
• Endokrinoloogi juurde- diabeetilise võrkkesta angiopaatia korral.
• TO LOR ( otorinolaringoloog) - nina- või ninakõrvalurgete haiguste avastamisel, mis võivad tüsistuda silmade kahjustusega.
• Allergoloogile- allergilise konjunktiviidi korral ( silma limaskesta kahjustus).
• Neuroloogi juurde- kui kahtlustatakse nägemisnärvi, aju kahjustust ( visuaalne keskus) ja nii edasi.
• Kardioloogi juurde- hüpertensioonist põhjustatud võrkkesta angiopaatiaga püsiv tõus vererõhk ).

Millist ravi võib silmaarst määrata?

Vitamiinid silmadele

• A-vitamiin- võrkkesta seisundi parandamiseks.
• Vitamiin B1- parandab ainevahetust närvikoes, sh võrkkestas ja nägemisnärvi närvikiududes.
• Vitamiin B2- parandab ainevahetust rakutasandil.
• E-vitamiin- hoiab ära kudede kahjustamise erinevate põletikuliste protsesside ajal.
• luteiin ja zeaksantiin- vältige võrkkesta kahjustusi valguskiirte mõjul.

Silmatilgad

KOOS terapeutiline eesmärk Silmaarst võib välja kirjutada:

• Antibakteriaalsed tilgad- odra, chalazioni raviks, bakteriaalne konjunktiviit ja teised nakkushaigused silma.
• Viirusevastased tilgad- raviks viiruslik konjunktiviit ja muud sarnased haigused.
• Põletikuvastased tilgad- kõrvaldamiseks põletikuline protsess silma nakkus- ja põletikuliste haigustega.
• Antiallergilised tilgad- allergilise konjunktiviidi korral.

Operatsioonid silmadele

Oftalmoloogias võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi:

• sarvkesta haigustega;
• läätsede siirdamiseks;
• strabismuse raviks;
• võrkkesta irdumisega;
• juures traumaatiline vigastus silmad;
• silmalaugude kuju korrigeerimiseks;
• silma vikerkesta kahjustusega;
• nägemise korrigeerimiseks lühinägelikkus, kaugnägelikkus, astigmatism);
• phakic läätsede paigaldamiseks ( Need läätsed asetatakse sarvkesta sisepinnale ja toimivad samamoodi nagu tavalised kontaktläätsed.) ja nii edasi.

Lasernägemise korrigeerimine

Naljad optometristi kohta

Silmaarsti vastuvõtul küsib arst patsiendilt:
Kas näete, millisele kirjale ma nüüd osutan?
- Doktor, kus te olete?

*********************************************************************************************************************************************************************

Ühesilmne piraat silmaarsti vastuvõtul:
Nüüd kontrollime nägemisteravust. Sule üks silm ja vaata lauda...

*********************************************************************************************************************************************************************

Optometrist õpetab patsiendile:
- Pea meeles, kallis – igal lühinägelikul inimesel peaks olema vähemalt kaks paari prille. Üks klaas lugemiseks ja teine ​​- esimese leidmiseks.