Motilak или Motilium или Cerucal - кое е по-добро? Сравнителна характеристика на получаването на средства. Основното нещо за лекарството

След обилен обяд внезапно усетихте тежест в стомаха, гадене и дори подуване? В този случай лекарството "Motilium" със сигурност ще ви помогне. Лекарството не съдържа ензими, не засяга стомашната секреция и практически няма странични ефекти и противопоказания. Просто ще принуди мързеливия ви орган да си върши работата. Подобно на аналозите си, Motilium помага на стомаха да се свие и да придвижва храната през стомашно-чревния тракт.

В какви случаи трябва да се използва Motilium?

Лекарството "Motilium" съдържа активното вещество домперидон, което има анти-хълцане, гадене и антиеметичен ефект. Аналозите на Motilium също съдържат същото вещество. Действа директно върху рецепторите стомашно-чревния тракт, домперидонът регулира двигателната му активност. Стените на стомаха и дванадесетопръстникадоговор, придвижвайки храната през стомашно-чревния тракт. Препоръчително е да използвате Motilium таблетки при следните симптоми:

• усещане за пълнота в стомаха;
• тежест в стомаха;
• подуване и метеоризъм;
• хълцане;
• киселини в стомаха;
• повръщане;
• оригване.

Но лекарството Motilium няма да помогне във всички тези случаи. Употребата на лекарството ще бъде от полза само ако стомахът ви се е „изправил“, тоест е спрял да се свива и да движи храната. Ако има подозрение, че горните симптоми са възникнали в резултат на отравяне, тогава лекарството "Motilium" е безполезно. Напротив, може да причини вреда. Така че, ако има признаци на отравяне, по-добре е да се консултирате с лекар, отколкото да се самолекувате.

Форма за освобождаване

Фармакологичните компании произвеждат Motilium в две форми:

• хапчета;
• под формата на суспензия.

Таблетките от всички форми се предписват на възрастни или юноши с тегло над 35 килограма. Обикновено суспензията се препоръчва за лечение на деца. Лекарството "Motilium" се приема 20-30 минути преди хранене. подробни инструкцииинструкции за употреба и дозировка са включени в опаковката.

С какво да го заменя? Аналози на "Motilium"

Както повечето лекарства, Motilium има свои аналози, тоест лекарства с подобно действие. Без да навлизаме в подробности, те могат да бъдат разделени на две групи: такива, които съдържат едно активно вещество, и такива, които съдържат друга основа с подобно действие.

Пълни аналози

Първата група включва пълни аналози на Motilium, лекарства с подобни активно вещество, В в такъв случайвещество домперидон и форма на освобождаване:

• лекарство "Домрид";
• продукт Домидон;
• лекарство "Blyurium";
• лекарство "Lingvatabs";
• продукт "Мотинорм";
• лекарство "Мотинол";
• лекарство "Моторикс".

Има и други лекарства, които съдържат основната активна съставка - домперидон. Няма смисъл да се изброяват всички, тъй като фармацевтичната индустрия не стои неподвижна и непрекъснато разширява обхвата си.

Аналози с други активни съставки

Втората група включва лекарства, които съдържат други активни съставки. Тези лекарства могат да се използват като заместител на Motilium, тъй като имат подобен ефект: метоклопрамид хидрохлорид, итоприд хидрохлорид, мозаприд. Те се използват като активна съставка в много лекарства, които имат подобен ефект на лекарството Motilium. Попитайте в аптеките, защото много от тези аналози са много по-евтини.

Motilium е английско лекарство, което се предписва при здравословни проблеми, свързани с неизправност храносмилателен тракти придружени от такива неприятни симптоми като: подуване на корема, болезненост, гадене, повръщане, метеоризъм и киселини.

Предлага се в следните форми: таблетки, дражета и суспензия Motilium (предназначена за употреба от педиатрични пациенти). Основната активна съставка в състава е домперидон.

Противопоказания за употребата на лекарството:

• чернодробни патологии от всякаква тежест;
• пролактином (тумор на хипофизата);
• непоносимост към всеки компонент, включен в лекарството;
• стомашно-чревно кървене, обструкция или перфорация (перфорация);
• взаимодействие с определени лекарства (лекарства, чието действие инхибира изоензима CYP3A4);

Допълнителни противопоказания за таблетната форма на лекарството: деца (до 12 години), телесно тегло не повече от 35 kg.

Възможен странични ефекти: сънливост, главоболие, синдром на безпокойство, сухота в устата, гинекомастия, аменорея, секреция от гърдите, нарушения в цикъла, галакторея, астения и различни видове алергични реакции.

Странични ефекти, които също могат да възникнат по време на употребата на лекарството:

• психични разстройства: състояние на депресия, тревожност и възбуда;
• от централната нервна система: конвулсии и екстрапирамидни синдроми;
• от стомашно-чревния тракт: диария;
• нередности в работата на сърдечно-съдовата система: аритмии, внезапна коронарна смърт;
• проблеми с бъбреците и пикочните пътища: задържане на урина.

Средна цена за Motilium ~ от 422 до 706 рубли.

Motilium има аналози на местно и чуждестранно производство (както евтини, така и скъпи). Аналозите на Motilium като Motilak, Cerucal, Domperidone, Metoclopramide или Ganaton много често се предписват като заместител. Русия произвежда Мотилак и Домперидон (руски, по-евтини аналози на основното лекарство). Лекарствата Ganaton и Cerucal са чуждестранни лекарства. Метоклопрамид се произвежда както в Русия, така и в чужбина.

Мотилак

Motilak е евтино руско лекарство (аналог на Motilium), съдържащо същата активна съставка (домперидон) и имащо същите показания за употреба.

Motilak се предлага в две форми:

• Motilak таблетки;
• таблетки за смучене (лингвални).

Противопоказанията за основното лекарство и това (по-евтин аналог) са еднакви. Единствената разлика е възможността за ранно използване детство(Motilium за деца в суспензия е одобрен за употреба от раждането, а Motilak е забранен за деца с тегло до 20 kg).

Средната цена за Motilak е ~ 222 рубли, прегледите на този аналог са най-често положителни.

Предимството на лекарството Motilak е неговата ниска цена (по-евтино от основното лекарство), недостатъкът е ограниченият брой лекарствени форми. Ако изберете Motilak или Motilium, тогава, разбира се, Motilak е по-изгоден за възрастни. Но в крайна сметка само лекуващият лекар може да реши Motilium или Motilak (което е по-добре в конкретен случай).

Ганатон

Ganaton е японски аналог на Motilium, който има същите показания за употреба, но има различна активна съставка (итоприд хидрохлорид).

Ganaton се произвежда изключително в таблетки, поради което е противопоказан за употреба при деца. В допълнение към възрастовите ограничения, за разлика от Motilium (който, макар и под строг контрол, е разрешен по време на бременност и кърмене), Ganaton е строго забранен при такива състояния на женския организъм.

Списъкът на страничните ефекти на този евтин аналог (в допълнение към тези, подобни на Motilium странични ефекти) инструкциите за Ganaton също показват възможността за развитие на левкопения и (или) тромбоцитопения.

Средната цена за Ganaton е ~637 рубли, прегледите на този аналог са най-често положителни.

Предимството на лекарството Ganaton е високо нивобионаличност (почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт). Недостатъците на Ganaton са ограничен брой форми на освобождаване, наличие на голям брой противопоказания и странични ефекти и цена.

Ganaton или Motilium (което е по-добро), само лекар може да реши, но по отношение на цената, разнообразието от форми на освобождаване и съотношението на броя на противопоказанията Ganaton е по-нисък от Motilium.

Церукал

Церукал е евтин заместител(аналог) Motilium, произведен в Хърватската република. Показанията за употреба са различни (действието на Cerucal е насочено изключително към елиминиране на повръщане и гадене от различен произход). Активната съставка е метоклопрамид.

Предлага се в две форми: таблетки и разтвор за интрамускулно и венозно приложение.

Аналогът има повече противопоказания за употреба. В допълнение към тези, посочени в инструкциите за лекарството Motilium, са посочени: феохромоцитом, дискинезия, епилепсия, едновременна употребас леводопа и допаминови рецепторни агонисти, болест на Паркинсон и кърмене.

Cerucal има по-дълъг списък от нежелани реакции (по време на употребата на този аналог съществува допълнителен риск от такива странични ефектиметхемоглобинемия, сулфхемоглобинемия, левкопения, неутропения, агранулоцитоза, синдром на паркинсонизъм, объркване и халюцинации и др.).

Средна цена ~ от 25 до 230 рубли, прегледите на този евтин аналог са най-често положителни.

Основното предимство е цената (в пъти по-евтина от Motilium); Недостатъците включват ограничен брой форми на освобождаване и по-обширен списък от противопоказания. Ако изберете: Motilium или Cerucal, тогава, въпреки ценовото предимство, изборът ще бъде върху първия вариант (при липса на непоносимост към компонентите).

Домперидон

Домперидон е руски евтин аналог(генеричен) Motilium, който съдържа същата активна съставка (domperidone). Показани за премахване на същите симптоми (изключение: стомашно-чревна атония в списъка с показания за лекарството Domperidone).

Лекарството Domperidone се предлага в следните форми:

• хапчета;
• решение за перорално приложение;
• свещи;
• Домперидон под формата на суспензия.

Противопоказания и нежелани реакцииДомперидон и основното лекарство са едни и същи (изключение: възрастова граница за различни формиосвобождаване).

Средната цена на Domperidone е ~ 97 до 224 рубли, прегледите на този евтин аналог са най-често положителни.

Предимствата на Domperidone са разнообразието от форми на освобождаване и цена. Домперидонът няма очевидни недостатъци, така че можем да го считаме за добър заместител.

Метоклопрамид

Метоклопрамид е евтин аналог на лекарството, съдържащ активното вещество метоклопрамидов хидрохлорид. Лекарството с това име се произвежда в различни страни(Украйна, Русия, Полша) и има две форми на освобождаване: разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение и таблетки.

Индикациите за употреба са същите, но противопоказанията се различават леко (Метоклопрамид е забранен за приемане при феохромоцитом, бронхиална астма, екстрапирамидни нарушения, бременност, деца под 3 години, по време на кърмене).

Броят на нежеланите реакции при метоклопрамид е малко по-висок. Инструкциите, в допълнение към онези странични ефекти, които са показани за лекарството Motilium, представят: възможността за проява на екстрапирамидни симптоми, спазми на лицевите мускули, хиперкинеза, спастичен тортиколиси агранулоцитоза.

Средната цена на лекарството е ~ 40 до 120 рубли, прегледите на този евтин аналог са предимно положителни.

Основното предимство е цената, недостатъците са ограничен избор на форми за освобождаване и голям брой противопоказания.

Заключение

Днес фармакологичният пазар предлага голяма сумавзаимозаменяеми лекарства. Motilium и неговите аналози (евтини и скъпи) се предлагат във всяка аптека, така че ако възникне идеята за замяна на предписано лекарство, тогава по правило няма проблеми с отговора на този въпрос.

Някои аналози са по-евтини (от предписаното лечение) и всъщност могат качествено да заменят основното лекарство. Тогава каква е разликата между тези лекарства? В повечето случаи е така скъпи лекарствавече са тествани от времето (експерименти) и най-често са по-безопасни за употреба, за разлика от аналозите. Също така важни фактори при избора на заместител са реакцията към активното вещество и наличието на необходимите форми за освобождаване (за деца лекарството в суспензия е по-подходящо, но не всички лекарства се предлагат в тази форма).

Евтините аналози са добър начин да спестите пари, но не трябва да ги избирате и купувате сами заместители на наркотици(това важи особено за лекарствата, предписани на дете), тъй като това може да бъде опасно. Ето защо, без да се консултирате със специалист относно заместител, не трябва да поемате рискове с избора на евтини аналози на основното лекарство: по-добре е да купите това, което ви е предписано.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Мотилиум. Представени са отзиви на посетители на сайта - потребители на това лекарство, както и мнения на лекари специалисти относно употребата на Motilium в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на Motilium, ако има такива структурни аналози. Използвайте за лечение на гадене и повръщане при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Мотилиум- антиеметик, централен блокер на допаминовите рецептори. Домперидон (активната съставка на лекарството Motilium) е допаминов антагонист с антиеметични свойства. Домперидон не прониква добре през кръвно-мозъчната бариера. Домперидон рядко се свързва с екстрапирамидни странични ефекти, особено при възрастни, но домперидон стимулира освобождаването на пролактин от хипофизната жлеза. Антиеметичният ефект може да се дължи на комбинация от периферно (гастрокинетично) действие и антагонизъм на допаминовите рецептори в хеморецепторната тригерна зона. Изследвания върху животни и ниски концентрациилекарства, открити в мозъка, показват централен ефект на домперидон върху допаминовите рецептори.

Когато се използва перорално, Motilium увеличава продължителността на антралните и дуоденалните контракции, повишава налягането в хранопровода и ускорява изпразването на стомаха. здрави хора.

Домперидон няма ефект върху стомашната секреция.

Фармакокинетика

След перорално приложение на празен стомах Motilium се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Въпреки че при здрави хора бионаличността на домперидон се увеличава, когато се приема след хранене, пациентите със стомашно-чревни оплаквания трябва да приемат домперидон 15-30 минути преди хранене. Хипоацидитет стомашен сокнамалява абсорбцията на домперидон. Когато се приема перорално, домперидон не се натрупва и не предизвиква собствен метаболизъм. Екскрецията в урината и изпражненията представлява съответно 31% и 66% от пероралната доза. Екскретира се непроменен в изпражненията (10%) и урината (приблизително 1%).

Показания

Комплекс от диспептични симптоми, често свързани с

забавено изпразване на стомаха, гастроезофагеален рефлукс, езофагит:

• усещане за пълнота в епигастриума, ранно засищане, чувство на подуване, болка в горната част на корема;
• оригване, метеоризъм;
• гадене, повръщане;
• киселини, оригване с или без стомашно съдържимо;
• гадене и повръщане функционални, органични, инфекциозен произходпричинени от лъчетерапия лекарствена терапияили диетично разстройство. Специфична индикацияе гадене и повръщане, причинени от допаминови агонисти, когато се използват при болестта на Паркинсон (като леводопа и бромокриптин).

Формуляри за освобождаване

Филмирани таблетки 10 мг.

Пастили 10 мг.

Суспензия или сироп за перорално приложение.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Възрастни и юноши над 12 години се предписват по 1-2 таблетки 3 или 4 пъти на ден, максимум дневна доза- 80 мг.

Децата се предписват по 1 таблетка 3-4 пъти на ден. Ако не се постигне желаният ефект, посочената доза може да се удвои. Максималната дневна доза е 80 mg.

Таблетките Motilium са показани само за възрастни и деца с тегло над 35 kg в педиатричната практика трябва да се използва суспензия Motilium.

таблетки за смучене

При хронична диспепсия на възрастни и деца над 5 години се предписват 10 mg (1 таблетка) 3 пъти дневно 15-30 минути преди хранене и, ако е необходимо, преди лягане.

Максималната дневна доза за деца от 5 до 12 години е 2,4 mg/kg телесно тегло, но не повече от 80 mg.

При необходимост, при липса на ефект, за възрастни и деца над 12 години еднократната доза може да се удвои. Максималната дневна доза е 80 mg.

При гадене и повръщане на възрастни и деца над 12 години се предписват 20 mg (2 таблетки) 3-4 пъти дневно преди хранене и преди лягане. Максималната дневна доза е 80 mg.

Деца на възраст от 5 до 12 години се предписват по 10 mg (1 таблетка) 3-4 пъти дневно преди хранене и преди лягане. Максималната дневна доза е 2,4 mg/kg телесно тегло, но не повече от 80 mg.

Motilium под формата на таблетки за смучене е показан само за възрастни и деца с тегло над 35 kg.

Правила за употреба на таблетки за смучене

Пастилите се предлагат в блистери. Тъй като таблетките са доста крехки, не трябва да се притискат през фолиото, за да се избегне повреда.

За да извадите таблетка от блистера, вземете фолиото за ръба и го отстранете напълно от клетката, в която се намира таблетката. След това леко натиснете отдолу и извадете таблета от опаковката. Таблетката трябва да се постави върху езика. В рамките на няколко секунди той ще се разпадне на повърхността на езика и може да бъде погълнат със слюнка, без да се измива с вода.

Възрастни и юноши на възраст над 12 години и с тегло над 35 kg се предписват 10-20 ml суспензия 3 или 4 пъти на ден, максималната дневна доза е 80 ml.

Деца, вкл. На кърмачетата се предписват 0,25-0,5 mg домперидон (0,25-0,5 ml суспензия) на 1 kg телесно тегло 3 или 4 пъти на ден. Максималната дневна доза е 2,4 mg на 1 kg телесно тегло, но не повече от 80 mg на ден. За да определите дозата, използвайте скалата за телесно тегло на детето "0-20 kg" на спринцовката.

Правила за използване на окачването

Бутилката със суспензията трябва да се разклати преди употреба. Суспензията се доставя в опаковка, която е защитена от случайно отваряне от деца. Бутилката трябва да се отвори по следния начин: натиснете горната част на пластмасовата капачка на бутилката, докато я завъртате обратно на часовниковата стрелка; отстранете отвинтения капак.

След това трябва да поставите спринцовката във флакона. Като държите долния пръстен на място, повдигнете горния до маркировката, съответстваща на телесното тегло на детето (kg). Като държите долния пръстен, извадете напълнената спринцовка от бутилката. Изпразнете спринцовката. Затворете бутилката. Изплакнете спринцовката с вода.

Страничен ефект

• стомашно-чревни нарушения;
• преходни чревни спазми;
• конвулсии;
• сънливост;
• главоболие;
• нервност;
• анафилактични реакции, включително анафилактичен шок;
• ангиоедем;
• алергични реакции;
• копривна треска;
• галакторея;
• гинекомастия;
• аменорея;
• обрив

Противопоказания

• пролактин-секретиращ тумор на хипофизната жлеза (пролактином);
• едновременна употреба на перорални форми на кетоконазол, еритромицин или други силни инхибитори на изоензима CYP3A4, които причиняват удължаване на QTc интервала, като флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин;
• стомашно-чревно кървене, механична обструкцияили перфорация на стомашно-чревния тракт, при което стимулация двигателна функциястомахът може да бъде опасен;
• телесно тегло под 35 кг;
• установена непоносимост към лекарството и неговите компоненти.

Употреба по време на бременност и кърмене

Няма достатъчно данни за употребата на Motilium по време на бременност.

Към днешна дата няма доказателства за повишен риск от дефекти в развитието при хора. Въпреки това, Motilium трябва да се предписва по време на бременност само в случаите, когато очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода.

При жените концентрацията на домперидон в кърмата варира от 10 до 50% от съответната плазмена концентрация и не надвишава 10 ng/ml. Обща сумадомперидон се екскретира в кърма- по-малко от 7 mcg на ден, когато се използва възможно най-много допустими дози. Не е известно дали това ниво има отрицателен ефект върху кърмачетата. Ето защо, когато използвате лекарството Motilium по време на кърмене кърменетрябва да се спре.

специални инструкции

Когато използвате лекарството Motilium в комбинация с антиацидни или антисекреторни лекарства, последните трябва да се приемат след хранене, а не преди хранене, т.е. те не трябва да се приемат едновременно с Motilium.

Филмираните таблетки съдържат лактоза и не трябва да се използват при пациенти с непоносимост към лактоза, галактоземия и глюкозо-галактозна малабсорбция.

Като се има предвид високата степен на метаболизъм на домперидон в черния дроб, Motilium трябва да се предписва с повишено внимание в случай на чернодробна недостатъчност.

Тъй като много малък процент от лекарството се екскретира непроменено от бъбреците, коригиране на единичната доза при пациенти с бъбречна недостатъчностне е задължително. Въпреки това, когато се предписва повторно, честотата на приложение трябва да се намали до 1 или 2 пъти на ден, в зависимост от тежестта на дефицита, като може да се наложи и намаляване на дозата.

По време на продължителна терапия пациентите трябва да се проследяват редовно.

Употреба в педиатрията

Мотилиум в в редки случаиможе да причини неврологични странични ефекти. В тази връзка трябва стриктно да се придържате към препоръчителната доза. Неврологичните странични ефекти могат да бъдат причинени от предозиране на лекарства при деца, но трябва да се вземат предвид и други. възможни причинитакива ефекти.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Мотилиум не повлиява или повлиява пренебрежимо способността за шофиране и работа с машини.

Лекарствени взаимодействия

Антихолинергичните лекарства могат да противодействат на ефекта на Motilium.

Бионаличността на Motilium, когато се приема перорално, намалява след предишно приложение на циметидин или натриев бикарбонат. Не трябва да приемате антиацидни и антисекреторни лекарства едновременно с домперидон, т.к те намаляват неговата бионаличност след перорално приложение.

Основната роля в метаболизма на домперидон се играе от изоензима CYP3A4. Резултати от ин витро и клиничен опитпоказват, че едновременната употреба на лекарства, които значително инхибират този изоензим, може да причини повишени плазмени концентрации на домперидон. Силните инхибитори на CYP3A4 включват: азол противогъбични лекарствакато флуконазол, итраконазол, кетоконазол и вориконазол; макролидни антибиотици като кларитромицин и еритромицин; HIV протеазни инхибитори, като ампренавир, атазанавир, фозампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир; калциеви антагонисти като дилтиазем и верапамил; амиодарон; апрепитант; нефазодон; Телитромицин. (Лекарствата, отбелязани със звездичка, също удължават QTc интервала.)

В редица проучвания на фармакокинетичните и фармакодинамичните взаимодействия на домперидон с перорален кетоконазол и перорален еритромицин при здрави доброволци е показано, че тези лекарства значително инхибират първичния метаболизъм на домперидон от изоензима CYP3A4.

Понастоящем не е известно какъв е приносът за промяната на QTc интервала повишени концентрациидомперидон в плазмата.

Теоретично (тъй като лекарството има гастрокинетичен ефект), Motilium може да повлияе на абсорбцията на едновременно прилагани перорални лекарства, по-специално лекарства със забавено освобождаване на активното вещество или лекарства с ентерично покритие. Въпреки това, употребата на домперидон при пациенти, приемащи парацетамол или дигоксин, не повлиява нивото на тези лекарства в кръвта.

Motilium може да се приема едновременно с антипсихотици, чийто ефект не засилва; агонисти на допаминови рецептори (бромокриптин, леводопа), чиито нежелани периферни ефекти, като храносмилателни разстройства, гадене, повръщане, той потиска, без да повлиява централните им ефекти.

Аналози на лекарството Motilium

Структурни аналози на активното вещество:

• Дамелиум;
• Домет;
• домперидон;
• Домперидон ХЕКСАЛ;
• Домперидон-Тева;
• Домстал;
• Мотижект;
• Мотилак;
• Мотинорм;
• Мотониум;
• Пътници.

Ако няма аналози на лекарството за активното вещество, можете да следвате връзките по-долу към заболяванията, за които помага съответното лекарство, и да разгледате наличните аналози за терапевтичния ефект.

В статията ще разгледаме инструкциите за лекарството "Motilium" и неговите аналози лекарство.

Това е лекарство, произведено в Англия. Предписва се при възникване на здравословни проблеми, свързани с неправилно функциониране на храносмилателната система.

Описание на лекарството

"Мотилиум" е медицинско изделие, който има стимулиращ ефект върху перисталтиката. Това лекарство е доста безопасно. Представеното лекарство се приема за такива неприятни симптоми, като подуване на корема заедно с болезненост, гадене, повръщане, метеоризъм и киселини. За да бъде лекарството възможно най-ефективно, трябва да следвате всички медицински препоръки.

Аналозите на Motilium трябва да бъдат избрани от лекар.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на таблетки и суспензия. Основната активна съставка в състава е домперидон. След това ще разберем в какви случаи лекарите могат да предписват таблетки и аналози Motilium.

Показания за употреба

"Motilium" се използва при наличие на следните състояния:

• Бавно изпразване на храносмилателния тракт.
• Наличие на стомашен рефлукс.
• Наличие на езофагит.
• Чести атакигадене и повръщане.

Сега нека разберем кога това лекарствоне трябва да се използва.

Противопоказания за употреба

Представеното лекарство е противопоказано при следните случаи:

• За чернодробни патологии с различна тежест.
• При наличие на тумор на хипофизата.
• На фона на непоносимост към компонентите, включени в лекарството.
• При кървене в храносмилателната система.
• На фона на взаимодействие с определени лекарства.

Допълнителни противопоказания за таблетките са деца под дванадесет години и телесно тегло под тридесет и пет килограма.

Странични ефекти

Възможните нежелани реакции включват сънливост заедно с главоболие, безпокойство, сухота в устата, аменорея, секреция от гърдите, менструални нередности и астения. Също вероятно различни видовеалергични реакции. ДА СЕ странични ефекти, които могат да се проявят по време на употребата на лекарството, също включват различни психични разстройства под формата на депресия и тревожност, и в допълнение, гърчове заедно с екстрапирамиден синдром, диария и т.н.

Цена на лекарството

Цената на лекарството, което описваме в руските аптеки, варира от четиристотин до седемстотин рубли. Много хора искат да намерят аналози, които са по-евтини от суспензията Motilium.

Списък на аналози на това лекарство

Лекарството има аналози от чуждестранно и местно производство. Аналозите на Motilium (например Motilak, Cerucal, Domperidone, Metoclopramide или Ganaton) често се предписват като заместител това лекарство. В нашата страна се произвеждат Motilak и Domperidone - тези аналози са не само домашни, но и евтини в сравнение с оригиналния Motilium. Лекарствата под формата на "Ganaton" и "Cerucal" са чуждестранни лекарства. Що се отнася до метоклопрамид, той се произвежда както в Русия, така и в чужбина. Руски аналози Motilium е не по-малко ефективен.

Освен всичко друго, ако е необходимо, лекарството може да бъде заменено с генерични лекарства, които също съдържат домперидон. Това е заза такива лекарства като "Gastropom", "Domidon", "Domrid" и "Brulium". В допълнение, аналози на Motilium са Intanorm, Motizhekt, Perilium, Nausilium, Passazhiks и др.

Лекарството "Motilium" се различава от горните продукти от списъка главно само по цена и производител. Ефективността на всички тези лекарства е доказана научно изследване. След това нека разгледаме по-подробно аналозите на Motilium.

Лекарство "Мотилак"

Това лекарство е евтино руски наркотик, съдържащ в състава си същото активно вещество като оригинала. Този заместител има същите показания за употреба като Motilium. "Motilak" се произвежда под формата на таблетки за смучене.

Противопоказанията за аналога и оригинала са еднакви. Единствената разлика е, че Motilium може да се използва в ранна детска възраст от раждането (при условие, че се използва суспензия за лечение), докато Motilak е забранен за деца с тегло до двадесет килограма. средна ценаза Motilak - двеста рубли. Отзивите за този заместител са предимно положителни. Предимството на Motilak е ниската му цена, но недостатъкът е ограниченият брой лекарствени форми.

Аналогов "Ганатон"

Лечебно веществое японският аналог на Motilium. Има същите показания за употреба като оригинала, но има различна активна съставка - итоприд хидрохлорид.

Съгласно инструкциите за употреба, аналогът Motilium се произвежда само в таблетки. Противопоказан е за деца. За разлика от Motilium, който е разрешен по време на бременност под строг контрол, Ganaton е строго забранен при носене на дете. Средната цена на Ganaton е шестстотин рубли, отзивите за аналога са положителни, но понякога хората пишат за появата на странични ефекти при употребата му.

Предимството на Ganaton е високата му бионаличност, тъй като се абсорбира почти напълно в организма. Недостатъкът на "Ганатон" е наличието Повече ▼противопоказания и нежелани реакции.

Аналог "Церукал"

Това е друг евтин аналог на Motilium, произвежда се в Хърватия. Индикациите за употреба са малко по-различни от оригинала, тъй като основният ефект на този аналог е насочен към премахване на повръщане и гадене. Активната съставка е метоклопрамид.

Този аналог има повече противопоказания за употреба от Motilium. Списъкът на страничните ефекти също е по-широк. Цената варира от петдесет до двеста рубли. Прегледите често включват оплаквания от странични ефекти.

Основното предимство на този аналог е неговата цена. Недостатъците включват ограничен брой форми на освобождаване, както и обширен списък от противопоказания.

Това се потвърждава от инструкциите за употреба. Аналозите на Motilium в таблетки не са трудни за намиране.

Аналог "Домперидон"

Това лекарство е евтин руски аналог на Motilium. Имат една и съща активна съставка. Индикациите съответно са идентични. Лекарството "Домперидон" се предлага в таблетки, под формата на перорален разтвор, под формата на супозитории и суспензии.

Противопоказанията, както и нежеланите реакции, също са еднакви за тези лекарства. Средната цена на Domperidone е от сто до двеста рубли. Отзивите за този евтин заместител са предимно положителни.

Предимствата на Domperidone са разнообразието от опции за освобождаване и неговата цена. Няма очевидни недостатъци, следователно можем да считаме, че този аналог е много добър заместител.

Продължаваме списъка с аналози, по-евтини от Motilium.

Аналог на "Метоклопрамид"

Това лекарствосъщо е евтин аналог, съдържащ метоклопрамид хидрохлорид. Показанията за употреба на този заместител са същите като Motilium, но противопоказанията са малко по-различни. Например метоклопрамид не трябва да се приема, ако имате бронхиална астмаи по време на бременност.

Броят на възможните нежелани реакции е малко по-голям от този на оригинала. Например, когато го приемате, хората могат да получат екстрапирамидни симптоми и спазми на лицевите мускули. Цената на лекарството е около сто и двадесет рубли. По този начин основното предимство на този заместител е неговата цена, а недостатъкът е Повече ▼противопоказания от Motilium.

Аналози на Motilium: трябва ли да дадете предпочитание на скъпите лекарства?

Днес на фармакологичния пазар можете да намерите огромен брой взаимозаменяеми лекарства. Motilium и неговите аналози са достъпни за потребителите във всяка аптека. В тази връзка, ако е необходимо да се замени това лекарство, трудности, като правило, не възникват.

Някои аналози могат да бъдат по-евтини от предписаното лечение. Но въпреки по-ниската си цена, те са в състояние качествено да заменят основното лекарство. Но каква е тогава разликата между лекарствата? В повечето случаи това се дължи на факта, че скъпите лекарства са изпитани във времето, така че често се оказват по-безопасни за употреба, за разлика от редовно появяващите се аналози.

В допълнение, важни фактори при избора на конкретен заместител са реакцията на тялото към активна съставкаи присъствие необходими опцииосвобождаване. Например, лекарството, което се произвежда под формата на суспензия, е по-подходящо за деца. Струва си да се отбележи, че не всички лекарства се произвеждат в този формат.

Евтините аналози са добър изход, за да ви помогнат да спестите пари, но при никакви обстоятелства не трябва да избирате и купувате заместители на лекарства сами (това важи особено за лекарствата, предписани на дете), тъй като това може да бъде много опасно. В тази връзка, без да се консултирате със специалист относно подмяната, не трябва да поемате друг риск с избора на евтин аналог. Винаги е най-добре да купувате това, което е предписано от компетентен специалист.

Гаденето и повръщането са болезнени симптоми, които придружават заболявания на храносмилателната система. Като терапия, насочена към облекчаване на такива клинични проявления, предписват се прокинетици. Лекарствата от тази фармакологична група имат стимулиращ ефект върху функционирането на стомашно-чревния тракт, регулирайки тяхната подвижност.

Motilium съдържа антагонист на биологично активното вещество допамин - домперидон. Страна на произход: Русия. Лекарството има висока ефективност, бързо облекчава гаденето. Но цената му е висока, така че понякога трябва да изберете лекарства с подобни фармакологично действие, но евтино. Евтини заместители Motilium - това са генерици, други прокинетици и представители различни групилекарства, които засягат работата на стомашно-чревния тракт.

Motilium е в съседство с антиеметиците централно действие. Лекарството се предлага в таблетки: ентерични, за резорбция и под формата на суспензия. Произвежда се в Белгия, Франция и Великобритания по поръчка на собственика удостоверение за регистрация- Компания Джонсън.

ФАРМАКОЛОГИЧЕН ЕФЕКТ

Активният компонент на Motilium, домперидон, блокира рецепторите в зоната на повръщане на продълговатия мозък и в тъканите на храносмилателната система.

Реализират се следните ефекти:

• премахване на гадене;
• спиране на повръщането;
• повишаване на евакуационната функция на стомаха;
• стимулиране на перисталтиката;
• намаляване на диспептичните симптоми (хълцане, киселини, метеоризъм).

Когато се приема перорално, лекарството започва да действа в рамките на 30 минути, така че се препоръчва да се използва преди хранене. Домперидон се екскретира от червата и бъбреците средно за 8 часа.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ПРИЛОЖЕНИЕТО

Препоръчва се употребата на Мотилиум както за лечение на остра диспепсия, така и в резултат на хронични болестихраносмилателни органи. В случай на остро гадене и повръщане продължителността на лечението трябва да бъде повече от 7 дни. Ако симптомите продължават през това време, трябва да се консултирате отново с Вашия лекар. При хронична патологияПродължителността на лечението е 28 дни.

Най-често суспензията се предписва на деца от ранна детска възраст. Бутилката с лекарството е допълнена от дозатор за спринцовка със скала за тегло (0-20 kg). Преди да дадете състава на дете, той трябва да се смеси внимателно, без да се разклаща. Суспензията трябва да се изтегли в спринцовката според теглото на детето.

Пастилите се използват както при възрастни, така и при деца. Въпреки че за последното е за предпочитане да се използва течната форма на лекарството. Структурата на таблетките е крехка, така че трябва да се внимава при изваждането им от опаковката. За да направите това, фолиото се отлепва внимателно от блистера и лекарството се отстранява от клетката. Поставя се върху езика и след разтваряне се поглъща със слюнка (без да се измива с вода).

Дневната доза не трябва да надвишава 30 mg (3 таблетки или 30 ml суспензия). Точното количество на лекарството и продължителността на употребата му се определят само от лекаря.

Motilium се предписва с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност, като дозировката и честотата на приложение се коригират.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Списъкът с противопоказания за употребата на Motilium е доста дълъг. Това се дължи на факта, че активният компонент на лекарството блокира рецепторите, които се намират в почти всеки орган.

Употребата на лекарства, съдържащи домперидон, е строго ограничена в следните случаи:

• едновременна употреба със съединения, които увеличават QT интервала (провокира развитието на фатални аритмии);
• чувствителност към активното вещество или други компоненти;
• период на кърмене;
• хормонопродуциращ тумор на хипофизната жлеза - пролактином;
• хронична сърдечна недостатъчност;
• електролитни нарушения (повишени или понижени нива на калий, понижен магнезий в кръвта);
• възраст до 12 години (за таблетки);
• бременност;
• кървене от всяка част на храносмилателния тракт;
• умерена и тежка чернодробна недостатъчност;
• перфорация на стомаха или червата;
• механична чревна обструкция.

Motilium и други лекарства, съдържащи домперидон, се препоръчват с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност и аритмии. Хората над 60-годишна възраст са по-склонни да се развият сериозни нарушениясърдечен ритъм и внезапна коронарна смърт.

СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ

Ефектът на Motilium върху тялото е добре проучен. Проведени са многоцентрови проучвания, за да се анализира фармакологичен ефект, метаболитни особености, нежелани реакции.

Установено е, че нежеланите реакции се появяват рядко и водят до следните състояния:

• повишена възбудимост, нервност;
• анафилактични реакции;
• световъртеж;
• гърчове, екстрапирамидни нарушения при новородени и деца;
• удължаване на QT интервала;
• задържане на урина;
• повишаване на пролактина в кръвта.

При спазване на предписаната доза нежелани реакциивъзникват изключително рядко. В случай на предозиране на лекарството е необходимо да се изплакне стомаха и да се вземе ентеросорбент (Smecta, Активен въглен), консултирайте се с лекар. Лечението е симптоматично, тъй като няма специфичен антидот.

Лекарства, повлияващи стомашно-чревния мотилитет

Стомахът изпълнява няколко функции: съхраняване на храната, смесването й, частично разграждане на сложни вещества, избутване на хранителни маси на порции в червата, където се извършват основните етапи на храносмилането и усвояването.

Схема за регулиране на стомашно-чревния мотилитет: обозначения в текста (черен цвят - парасимпатикови, стимулиращи нервни пътища, червен - симпатикови, инхибиторни)

Следните механизми влияят върху функционирането на стомаха:

• автономна проводяща (пейсмейкър клетки) система;
• синапси, провеждащи парасимпатиковия и симпатиковия път нервна система, намиращ се в продълговатия мозък(PM), гръбначен (SM), периферни възли— ганглии (GL);
• хуморални фактори (хормони, ензими, невротрансмитери).

Мускулните стени на стомаха са способни да се свиват и разтягат. На лигавицата има много рецептори, които реагират на механично или химическо дразнене. Попадането на храна в стомаха предизвиква активиране на чувствителни нервни окончания, чрез които се предават импулси по влакна и възли към централните звена в регулацията на храносмилането, разположени в главата и гръбначния стълб. Оттам сигналите се изпращат по низходящите нервни пътища към мускулни клеткистомаха за свиване.

Когато механизмите на регулиране на перисталтиката са нарушени, стомахът се препълва, стените му се преразтягат, храната може да се изхвърли обратно от червата в стомашно-чревния тракт, а оттам в хранопровода. Застойпредизвикват гниене и ферментация на хранителната маса. Всичко това води до развитие на диспепсия, гадене и повръщане.

В допълнение към пълнотата на стомаха, повръщането може да бъде причинено от следните фактори:

• възпалителни промени в стомаха и горните черва (гастрит, рефлукс, дуоденит);
• заболявания на жлъчните пътища и панкреаса;
• приемане на лекарства, особено химиотерапия;
• излагане на токсини;
• остри чревни инфекции;
• възпаление в областта на центъра за повръщане (енцефалит, менингит);
• висока температура;
• грешки в диетата;
• неврологични патологии;
• психически отклонения;
• наранявания на главата, гръбначен мозък, периферни частинервна регулация.

Всеки аналог на Motilium и самото лекарство влияят върху факторите за развитие на диспепсия, придружена от повръщане. Разликата между средствата се състои в активното вещество, включено в техния състав и точките на приложение в системата за регулиране на функционирането на храносмилателните органи.

Сравнение на цените

На руски пазарпредставени широк обхватлекарства, които могат да заменят Motilium.

Основен фармакологични групилекарства, които могат да облекчат или напълно премахнат симптомите, са представени в таблицата:

Еквивалентна подмяна на средства се осигурява само от специалист. Имайки същия състав, не всички лекарства могат да покажат желания ефект и да бъдат подходящи за конкретен пациент.

Домперидон

Домперидон е прокинетичен агент, който най-често се предписва при гадене и повръщане. Способността му да блокира допаминовите рецептори води до бързо стимулиране на изпразването на стомаха, предотвратява развитието на рефлукс и помага в борбата с други прояви на диспепсия. Дадено по-долу Кратко описаниеМотилиум заместители, съдържащи същото вещество в състава си. Motilac, Motonium, Passazhix - генерични лекарства на Motilium, имат същия ефект върху тялото и имат идентични фармакологични характеристики.

МОТИЛАК

При избора на лекарство пациентите обръщат внимание на факта, че Motilak е евтин. Motilak се предлага в таблетки за поглъщане и резорбция. Лекарството се произвежда в Русия от Veropharm.

Показанията и противопоказанията за употребата на Motilak са подобни. Струва си да се има предвид, че след абсорбция веществото действа средно в рамките на един час.

Лекарството няма течна формаза разлика от оригинала, поради което не се използва за лечение на деца под 5 години.

Метоклопрамид

Метоклопрамид е активно веществолекарства от групата на прокинетиците. Той блокира допаминовите и серотониновите рецептори, подобрявайки производителността горни секциистомашно-чревния тракт. Различава се от домперидон по това, че прониква през кръвно-мозъчната бариера. Следователно, нежеланите реакции могат да включват екстрапирамидни нарушения и паркинсонизъм при възрастни хора.

ЦЕРУКАЛ

Лекарството се произвежда в Хърватия по поръчка на израелската компания Teva. Има две форми - таблетки и инжекционен разтвор. Cerucal може да се използва интраназално (капва се в носа).

Лекарството е противопоказано при кървене от стомашно-чревния тракт, обструкция, перфорация на кух орган, феохромоцитом, епилепсия, пролактином, глаукома, бременност и кърмене, деца под 6 години (за таблетки). Нежелани реакции могат да възникнат при продължителна употребалекарства или увеличаване на дозата.

Итоприд

Itopride е прокинетичен агент, използван за симптоматично лечение хроничен гастритпридружени от диспепсия. Той е антагонист на допаминовите рецептори, активира синтеза на ацетилхолин, невротрансмитер, и предотвратява неговото разрушаване. Ако сравните итоприд и домперидон, те са еквивалентни по ефективност.

ГАНАТОН

Ганатон не се предписва на бременни жени, кърмещи жени и деца. от възможни ефектиреакции, запек или диария, световъртеж, главоболие, промени в клиничен анализкръв, повишени чернодробни ензими, тремор и хиперпролактинемия.

Сравнение на Espumisan или Motilium

Лекарствата Espumisan и Motilium се различават по състава на активните компоненти и механизма на действие. Какво ще бъде по-добре зависи от наличните симптоми и характеристиките на храносмилателния тракт на пациента.

Empumisan съдържа симетикон и е a газогонни средства. Счита се за безопасно и има много малко противопоказания и странични ефекти. Основните са индивидуалната непоносимост към компонентите и алергичните реакции. Лекарството е разрешено за употреба при бременни, кърмещи жени и дори при кърмачета по време на чревни колики.

Симетиконът е повърхностно активно вещество. Когато попадне в червата, се променя физични свойствагазови мехурчета, което води до тяхното разрушаване и отстраняване. Симетиконът не влиза в никакви химична реакцияи фармакологично инертен. Еспумизан принадлежи към симптоматични средства. Показания за употреба са болки в храносмилателния тракт, причинени от повишено натрупване на газове по време на метеоризъм.

За разлика от Espumisan, Motilium е по-сериозно лекарство, което има голям списъкпротивопоказания и странични ефекти. Не трябва да се приема от хора с увредена функция на черния дроб, бъбреците или сърдечни проблеми. Освен това продуктът влияе фармакологична активностдруги лекарства (хормони, антибиотици), което изключва тяхното комбинирано приложение.

Мотилиум е стимулант на перисталтиката и съдържа активната съставка домперидон, антагонист на допаминовите рецептори. Ускорява движението на храната през стомашно-чревния тракт и има антиеметичен ефект. Предписва се за премахване на гадене и повръщане, както и метеоризъм, причинен от задържането на болус храна в червата и развитието на гниене.

Аналози на лекарството за деца

В педиатрията има остър въпрос за безопасността на рецептата лекарства. Не всички лекарства са одобрени за педиатрична употреба поради тяхната токсичност или липса на клинични изпитвания.

Съдържащ домперидон, Motilium има антиеметичен ефект, нормализира двигателната функция на стомашно-чревния тракт, облекчава киселини, оригване и регургитация след хранене. В допълнение, лекарството помага да се отървете от метеоризъм и гадене.

Децата често се предписват Motilium под формата на суспензия или сироп. Лекарството има значителен брой аналози, които са подобни на активното вещество или лекарствените ефекти.

Популярни аналози на Motilium, одобрени в детска възраст:

1. Домрид. Активната му съставка също е домперидон. Продуктът се предлага в 100 ml суспензия за перорално приложение. Лекарството е разрешено както за кърмачета, така и за по-големи деца; дозировката се изчислява индивидуално от лекаря.
2. Мотониум. Подобно на Motilium активна съставкаи се предлага под формата на таблетки от 10 mg. Лекарството е разрешено само за деца над 5 години за перорално приложение. Стандартната доза е 2,5 mg на 10 kg телесно тегло наведнъж.
3. Перинорм. Таблетната форма на антиеметичното лекарство, метоклопромид, се предлага в дози от 10 mg. Лекарството се предписва на малки деца само от лекар, тъй като може да причини тежки нежелани реакции. Деца под 6 години - 1 mg на 1 kg тегло 1 до 3 пъти на ден, деца над 6 години - 5 mg на доза.
4. Риабал. Съставът е представен от прифиниев бромид, популярен за деца доза от- решение. Продуктът се приема само през устата, три пъти на ден. Терапевтичната дневна доза е 1 mg на 1 kg тегло (комплектът включва специална пипета, червената маркировка на която съответства на 2 mg).
5. Бромприд. Лекарството има антиеметично и газогонно действие; на децата се предписват 5-10 капки на 1 kg тегло в два приема. Противопоказан при наличие на индивидуална непоносимост към неговия състав.

Всяко от изброените лекарства се определя само от педиатър, като се вземат предвид възрастта, състоянието на детето и наличието на противопоказания.

Други лекарства

В допълнение към прокинетиците, други лекарства, които проявяват положителен ефектНа храносмилателната системав различни клинични ситуации.

Тези групи включват:

• ентеросорбенти, които свързват токсични вещества и инфекциозни агенти и ги отстраняват от тялото (Smecta, Neosmectin);
• ензим-съдържащи средства, които подобряват храносмилането (Mezim, Panzinorm, Festal);
• спазмолитици, които облекчават спазмите на гладките мускули и имат аналгетичен ефект (Trimedat, No-shpa, Neobutin);
• газогонни средства, които помагат за премахване на подуване (Espumizan, Bobotik);
• антиациди, които намаляват киселинността на стомашното съдържание и премахват киселини и гадене (Maalox, Gastal, Rennie);
• антисептици, за чревни инфекции(Ентерофурил, Ерсефурил).

Вашият лекар ще ви каже кое лекарство е по-добре да замени Motilium. Самостоятелният избор на лекарство или самолечението с прокинетика води до развитие на тежки реакции.