Ярина работи. Противозачатъчни хапчета Yarina - Странични ефекти. Причина за пропусната менструация след анулиране

Име:Ярина (Ярина)

Име: Ярина

Показания за употреба:
Контрацепция (предотвратяване на нежелана бременност).

Предназначение комбиниран контрацептивс антиминералокортикоидни и антиандрогенни свойства (Yarina) може да бъде особено полезен за жени с хормонално зависима задръжка на течности, както и жени с акне и себорея.

Фармакологичен ефект:
Нискодозов монофазен орален контрацептив с анти-MCS и антиандрогенен ефект. Контрацептивният ефект се дължи на редица фактори, най-важните от които са инхибиране на овулацията и промени във вискозитета цервикална слуз. Ендометриумът остава неподготвен за имплантиране на яйцеклетка. В резултат на повишения вискозитет на цервикалната слуз е трудно сперматозоидите да проникнат в маточната кухина. Дроспиренон има анти-MKS активност, която може да предотврати наддаването на тегло и други симптоми, свързани със задържането на течности (предотвратява задържането на Na+, причинено от естрогени, осигурява много добра поносимост и има положително въздействиес предменструален синдром). В комбинация с етинил естрадиол подобрява липидния профил и повишава HDL концентрация. Има антиандрогенна активност, което води до намаляване на образуването на акне и намаляване на производството мастни жлези, не повлиява увеличаването на образуването на глобулин, свързващ половите хормони, причинено от етинил естрадиол (инактивиране на ендогенни андрогени). Дроспиренонът е лишен от андрогенна, естрогенна, GCS и анти-GCS активност. Това, в комбинация с анти-MKS и антиандрогенни ефекти, осигурява на дроспиренон биохимичен и фармакологичен профил, подобен на естествен прогестерон. Както всички комбинирани орални контрацептиви, той има положителен неконтрацептивен ефект: менструалното кървене става по-леко и по-кратко, което намалява риска от анемия, болезнени усещания- по-слабо изразени или изчезват напълно.

Ярина (Ярина) начин на приложение и доза:
Перорално по 1 таблетка в реда, посочен на опаковката, всеки ден по приблизително едно и също време с малко вода, непрекъснато в продължение на 21 дни. Всяка следваща опаковка започва след 7-дневна почивка, по време на която се наблюдава менструално кървене. Обикновено започва 2-3 дни след приема на последното хапче и може да не приключи, докато не започнете да приемате нова опаковка. При липса на прием на каквито и да е хормонални контрацептивипрез предходния месец приемът на продукта започва от първия ден на менструалния цикъл (първи ден менструално кървене). Възможно е да започнете да приемате на 2-5 дни от менструалния цикъл, но в този случай се препоръчва допълнително да използвате бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на таблетките от първата опаковка. При преминаване от прием на други комбинирани лекарства орални контрацептивиЗа предпочитане е приемът на продукта да започне на следващия ден след приема на следващата активна таблетка от предишната опаковка, но не по-късно от следващия денслед нормална 7-дневна пауза в употреба (за продукти, съдържащи 21 таблетки) или след прием на последваща неактивна таблетка (за продукти, съдържащи 28 таблетки в опаковка). При преминаване от контрацептиви, съдържащи само гестагени (мини-хапчета, инжекционни форми, имплант): от мини-хапче можете да преминете всеки ден (без почивка), от имплант - всеки ден след отстраняването му, от инжекционна форма- от деня, в който трябваше да бъде поставена следващата инжекция. Във всички случаи е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата. След аборт през първия триместър на бременността можете да започнете да го приемате веднага. Ако това условие е изпълнено, няма нужда от допълнителна контрацептивна защита. След раждане или аборт през втория триместър на бременността се препоръчва приемът на продукта да започне на 21-28 дни. Ако употребата започне по-късно, е необходимо да се използва допълнителен бариерен метод на контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата. Ако е имало полов акт преди да започнете приема на продукта, трябва да се изключи бременност или да се изчака първата менструация. Прием на пропуснати хапчета: ако забавянето на приема на хапче е по-малко от 12 часа, контрацептивната защита не се намалява. Необходимо е да вземете таблетката възможно най-скоро, следващата се приема в обичайното време. Ако забавянето на приема на хапчетата е повече от 12 часа (интервалът от момента на приемане на следващото хапче е повече от 36 часа), контрацептивната защита може да бъде намалена. Ако пропуснете доза от продукта за 1-2 седмици, трябва да приемете следващата пропусната таблетка възможно най-скоро (дори това да означава прием на 2 таблетки едновременно). Следващото хапчеприемани в нормално време. Освен това трябва да се използва бариерен метод на контрацепция през следващите 7 дни. Ако е имало полов акт в рамките на 1 седмица преди пропускането на хапче, трябва да се има предвид възможността за бременност. как повече хапчетапропусната и колкото по-близо е тази разлика до 7-дневната пауза в приема на продукта, толкова по-висок е рискът от бременност. Ако пропуснете доза от продукта в продължение на 3 седмици, трябва да приемете пропуснатата таблетка възможно най-скоро (дори това да означава прием на 2 таблетки едновременно). Следващата таблетка се приема в обичайното време. Освен това през следващите 7 дни трябва да се използва бариерен метод на контрацепция. В допълнение, приемането на таблетки от нова опаковка трябва да започне веднага след като текущата опаковка приключи, т.е. без прекъсване. Най-вероятно няма да има абстинентно кървене до края на втората опаковка, но зацапване или абстинентно кървене може да се появи в дните на приемане на продукта от втората опаковка. Ако пропуснете приема на хапчета и няма кървене „оттегляне“ през първия интервал, свободен от приема на продукта, трябва да се изключи бременност. Ако пропуснете приема на даден продукт, можете да се ръководите от следните две основни правила: приемът на продукта никога не трябва да се прекъсва за повече от 7 дни; Необходими са 7 дни непрекъснат прием на таблетки, за да се постигне адекватно потискане на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници. В случай на повръщане в рамките на 3-4 часа след приема на таблетката, абсорбцията може да е непълна. В този случай трябва да спазвате правилата за прием на продукта при пропуснати таблетки. Ако пациентката не желае да променя обичайния режим на прием на продукта, тя трябва да го приеме при необходимост. допълнителна таблетка(или няколко таблетки) от друга опаковка. За да забавите началото на менструацията, трябва да продължите да приемате хапчета от нова опаковка веднага след като вземете всички хапчета от предишната, без прекъсване. Таблетките от нова опаковка могат да се приемат възможно най-дълго, докато опаковката свърши. При приемане на продукта от втората опаковка може да се появи “зацапващо” кърваво течение от влагалището или “пробивно” маточно кървене. Трябва да възобновите приема на продукта от нова опаковка след обичайната 7-дневна почивка. За да отложите началото на менструацията за друг ден от седмицата, трябва да съкратите следващата пауза в приема на хапчета с толкова дни, колкото са ви необходими, за да отложите началото на менструацията. Колкото по-кратък е интервалът, толкова по-висок е рискът от кървене „оттегляне“ и последващо „зацапване“ и „пробивно“ кървене по време на приема на втората опаковка (както и в случай на забавяне на началото на менструацията).

Ярина (Ярина) противопоказания:
Yarina не трябва да се използва, ако имате някое от изброените по-долу състояния. Ако някое от тези състояния се развие за първи път по време на приема на продукта, продуктът трябва да се преустанови незабавно.

Наличието на тромбоза (венозна и артериална) в момента или в историята (например дълбока венозна тромбоза, белодробна емболия, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови нарушения).
Наличие или анамнеза за състояния, предшестващи тромбоза (например преходни исхемични атаки, ангина пекторис).
Захарен диабет със съдови усложнения.
Наличието на тежки или множество рискови фактори за венозна или артериална тромбоза също може да се счита за противопоказание.
Настоящо или анамнеза за тежко чернодробно заболяване (докато чернодробните тестове се нормализират).
Тежка бъбречна недостатъчност или остра бъбречна недостатъчност.
Наличие или анамнеза за чернодробни тумори (доброкачествени или злокачествени).
Открити или подозирани хормонално зависими злокачествени заболявания на гениталните органи или млечните жлези.
Вагинално кървене неизвестен произход.
Бременност или подозрение за нея.
Период на кърмене.
Повишена чувствителност към някой от компонентите на Yarina.

Ярина (Ярина) странични ефекти:
Следните нежелани реакции са описани при жени, приемащи Ярина, като връзката им с продукта не е нито потвърдена, нито опровергана: чувствителност на гърдите, секреция от гърдите; главоболие; мигрена; промяна в либидото; понижено настроение; лоша толерантност контактни лещи; гадене; повръщане; промени във вагиналната секреция; различни кожни нарушения; задържане на течности; промяна в телесното тегло; реакция свръхчувствителност.

Понякога може да се развие хлоазма, особено при жени с анамнеза за бременна хлоазма.

Бременност:
Лекарството не трябва да се приема по време на бременност и кърмене!

Предозиране:
Не са докладвани сериозни нежелани реакции след предозиране. Симптоми, които могат да се появят в този случай: гадене, повръщане и леко вагинално кървене. Няма специфичен антидот; трябва да се проведе симптоматично лечение.

Употреба с други лекарства:
Лекарствените взаимодействия, които повишават клирънса на половите хормони, могат да доведат до пробивно кървене или намалена надеждност на контрацепцията. Това беше установено за хидантоин, барбитурати, примидон, карбамазепин и рифампицин; има също предложения за окскарбазепин, топирамат, фелбамат и гризеофулвин. Механизмът на това взаимодействие се основава на промени във функционирането на чернодробните ензими. Максималната ензимна индукция обикновено не се появява в продължение на 2-3 седмици, но след това може да продължи, според поне, в продължение на 4 седмици след спиране на лекарствената терапия.

Контрацептивната защита е намалена при прием на антибиотици като ампицилини и тетрациклини. Механизмът на това действие не е ясен.

Жени, получаващи някой от горните класове лекарствени продуктикратък курс, в допълнение към Yarina, те трябва временно да използват бариерен метод на контрацепция по време на едновременното приложение на продуктите и в продължение на 7 дни след тяхното спиране. Докато приемате рифампицин и 28 дни след преустановяването му, в допълнение към Yarina трябва да използвате бариерен метод на контрацепция (например презерватив). Ако едновременната употреба на продукта започне в края на приема на една опаковка Ярина, следващата опаковка Ярина трябва да започне без обичайната пауза в приема.

сред жените, дълго времеТези, които получават продукти, които повлияват чернодробните ензими, трябва да обмислят използването на други методи за контрацепция.

Други взаимодействия

Съществува теоретична възможност за повишаване на серумните нива на калий при жени, приемащи Yarina едновременно с други продукти, които могат да повишат серумните нива на калий. Тези продукти включват инхибитори на АСЕ (ангиотензин-конвертиращия ензим), ангиотензин II рецепторни антагонисти, някои противовъзпалителни продукти (напр. индометацин), калий-съхраняващи диуретици и алдостеронови антагонисти. Въпреки това, в проучване, оценяващо взаимодействието АСЕ инхибиторс комбинацията дроспиренон/естрадиол при жени с умерена артериална хипертония, няма значителна разлика между серумните концентрации на калий при жени, получаващи еналаприл, в сравнение с плацебо.

Ефект върху лабораторните изследвания

Приемът на полови стероиди може да повлияе на биохимичните параметри на чернодробната функция, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и бъбреците, също нива транспортни протеиниплазма, като кортикостероид свързващ глобулин и липидни/липопротеинови фракции, показатели въглехидратния метаболизъм, коагулация и фибринолиза. Промените обикновено настъпват в лабораторни граници. Поради своята антиминералокортикоидна активност, дроспиренон повишава активността на ренин и алдостерон в кръвната плазма.

Форма за освобождаване:
Филмирани таблетки за перорално приложение.
Циклична опаковка, съдържаща 21 таблетки.

Условия за съхранение:
Срок на годност - 3 години.
Да не се използва след изтичане срока на годност!
Да се ​​пази далеч от деца!
Отпуска се по лекарско предписание.

Ярина (Ярина) състав:
Всяка филмирана таблетка съдържа.
Активни съставки: 3 mg дроспиренон, 0,03 mg етинил естрадиол.
Помощни вещества: лактоза монохидрат, царевично нишесте, модифицирано нишесте (прежелатинизирано нишесте), поливидон 25000, магнезиев стеарат, хидроксипропил метилцелулоза, макрогол 6000, талк, титанов диоксид, жълт железен оксид.

Допълнително:
Ако в момента съществува някое от изброените по-долу състояния/рискови фактори, потенциалните рискове и очакваните ползи от лечението с Ярина трябва да бъдат внимателно преценени за всеки отделен случай и обсъдени с жената, преди тя да реши да започне да приема продукта. При влошаване, засилване или първа проява на някое от тези състояния или рискови фактори, жената трябва да се консултира със своя лекар, който може да реши дали да спре приема на продукта.

Заболявания на сърдечно-съдовата система
Редица епидемиологични проучвания показват леко повишаване на честотата на венозна и артериална тромбоза и тромбоемболия при приемане на комбинирани орални контрацептиви.

Венозна тромбоемболия (ВТЕ), проявяваща се като дълбока венозна тромбоза и/или белодробна емболия, може да се развие по време на употребата на всички комбинирани орални контрацептиви. Изчислената честота на ВТЕ при жени, приемащи орални контрацептиви с ниска доза естроген (по-малко от 50 mcg етинил естрадиол) е до 4 на 10 000 жени годишно, в сравнение с 0,5 до 3 на 10 000 жени годишно при жени, които не използват ОК. Въпреки това, честотата на ВТЕ, възникваща при приема на комбинирани орални контрацептиви, е по-малка от тази, свързана с бременност (6 на 10 000 бременни жени годишно).
При жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, са описани изключително редки случаи на тромбоза на други кръвоносни съдове, например чернодробни, мезентериални, бъбречни артерии и вени. централна венаретината и нейните разклонения. Връзката с употребата на комбинирани орални контрацептиви не е доказана.

Жената трябва да спре приема на продукта и да се консултира с лекар, ако се развият симптоми на венозна или артериална тромбоза, които могат да включват: едностранна болка в крака и/или подуване; внезапна силна болка в гърдите, със или без излъчване лява ръка; внезапен задух; внезапна атака на кашлица; всяко необичайно, силно, продължително главоболие; повишена честота и тежест на мигрена, внезапна частична или пълна загуба на зрение; диплопия; неясна реч или афазия; световъртеж; загуба на съзнание със/или без припадък; слабост или много значителна загубачувствителност, която внезапно се появява от едната страна или в една част на тялото; двигателни нарушения; "остър" стомах.

Рискът от тромбоза (венозна и/или артериална) и тромбоемболия се увеличава:

с възрастта
при пушачи (с увеличаване на броя на цигарите или възрастта рискът допълнително нараства, особено при жени над 35 години);
в присъствието на:

фамилна анамнеза (напр. венозна или артериален тромбоемболизъмнякога или сред близки роднини или родители в сравнително млада възраст);
затлъстяване (индекс на телесна маса над 30 kg/m2);
дислипопротеинемия;
артериална хипертония;
заболявания на сърдечните клапи;
предсърдно мъждене;
продължително обездвижване, сериозно хирургична интервенция, всяка операция на крака или сериозно нараняване.
В тези ситуации е препоръчително да спрете употребата на комбинирани орални контрацептиви (в случай на планирана операция, поне четири седмици преди нея) и да не възобновявате употребата две седмици след края на имобилизацията.
Трябва да се има предвид повишен рисктромбоемболия в следродилния период. Нарушения на кръвообращението могат да се наблюдават и при захарен диабет, системен лупус еритематозус, хемолитично-уремичен синдром, хрон. възпалителни заболяваниячервата (болест на Crohn или улцерозен колит) и сърповидноклетъчна анемия.

Увеличаването на честотата и тежестта на мигрената по време на употребата на комбинирани орални контрацептиви (което може да предшества мозъчно-съдови събития) може да наложи незабавно спиране на тези продукти.

Биохимичните параметри, които могат да бъдат показателни за наследствена или придобита чувствителност към венозна или артериална тромбоза, включват резистентност към активиран протеин С (APC), хиперхомоцистеинемия, дефицит на антитромбин-III, дефицит на протеин С, дефицит на протеин S, антифосфолипидни антитела (антикардиолипинови антитела, лупусен антикоагулант).

Когато разглежда съотношението риск/полза, лекарят трябва да вземе предвид, че адекватното лечение на тези състояния може да намали свързания риск от тромбоза и че рискът от тромбоза, свързана с бременността, е по-висок, отколкото при употребата на комбинирани орални контрацептиви.

Тумори
ОТНОСНО повишен рискВ някои епидемиологични проучвания се съобщава за развитие на рак на шийката на матката при продължителна употреба на комбинирани орални контрацептиви. Връзката му с употребата на комбинирани орални контрацептиви не е доказана. Остават спорове относно степента, в която тези констатации се дължат на сексуалното поведение и други фактори като човешкия папиломен вирус (HPV).

Мета-анализ на 54 епидемиологични проучвания показва, че има леко повишен относителен риск (RR=1,24) от развитие на рак на гърдата, диагностициран при жени, които са използвали комбинирани орални контрацептиви по време на проучването. Връзката му с употребата на комбинирани орални контрацептиви не е доказана. Наблюдаваното увеличение на риска може да се дължи на повече ранна диагностикарак на гърдата при жени, използващи комбинирани орални контрацептиви. Ракът на гърдата при жени, които някога са използвали комбинирани орални контрацептиви, е бил клинично по-малко тежък, отколкото при жени, които никога не са ги използвали.

В редки случаи е наблюдавано развитие на чернодробни тумори по време на употребата на комбинирани орални контрацептиви. Ако има силна коремна болка, уголемяване на черния дроб или признаци на интраабдоминално кървенетова трябва да се има предвид при провеждането диференциална диагноза.

Други държави
Екскрецията на калий може да бъде намалена при пациенти с бъбречна недостатъчност. IN клинично изпитванеДроспиренон няма ефект върху серумните концентрации на калий при пациенти с лека или умерена тежествлошаване на бъбречната функция. Теоретичният риск от хиперкалиемия може да се има предвид само при пациенти, чието ниво на серумния калий преди лечението е било в горната граница на нормата и които допълнително използват калий-съхраняващи продукти.

При жени с хипертриглицеридемия или фамилна анамнеза за такава не може да се изключи повишен риск от развитие на панкреатит, докато приемат комбинирани орални контрацептиви.

Макар и леко увеличение кръвно наляганее описано при много жени, приемащи комбинирани орални контрацептиви, клинично значителни увеличенияне се отбелязват често. Връзката между приема на комбинирани орални контрацептиви и клинично значимата артериална хипертония не е установена. Антиминералокортикоидният ефект на дроспиренон може да противодейства на индуцираното от етинил естрадиол повишаване на кръвното налягане, което възниква при нормотензивни жени, приемащи други видове комбинирани орални контрацептиви. Въпреки това, ако се развие персистираща, клинично значима хипертония по време на приема на комбинирани орални контрацептиви, разумно е лекарят да преустанови приема на тези продукти и да лекува хипертонията. Приемът на комбинирани орални контрацептиви може да продължи, ако антихипертензивната терапия е постигнала нормални стойностикръвно налягане.

Има съобщения за развитие или влошаване на следните състояния както по време на бременност, така и по време на приема на комбинирани орални контрацептиви, но връзката им с приема на комбинирани орални контрацептиви не е доказана: жълтеница и/или пруритус, свързан с холестаза; образуване на камъни в жлъчен мехур; порфирия; системен лупус еритематозус; хемолитичен уремичен синдром; хорея; херпес по време на бременност; загуба на слуха, свързана с отосклероза. Случаи на болестта на Crohn и неспецифични язвен колитна фона на употребата на комбинирани орални контрацептиви, но връзката с приема на продукти не е доказана.

Остър или хронични разстройствачернодробната функция може да изисква спиране на комбинираните орални контрацептиви, докато чернодробните функционални тестове се нормализират. Рецидивираща холестатична жълтеница, която се развива за първи път по време на бременност или предишна употреба на полови хормони, изисква прекратяване на комбинираните орални контрацептиви.

Въпреки че комбинираните орални контрацептиви могат да имат ефект върху инсулиновата резистентност и глюкозния толеранс, не е необходимо да се променя терапевтичният режим при пациенти със захарен диабет, използващи комбинирани орални контрацептиви. Въпреки това, жените със захарен диабет трябва да бъдат внимателно наблюдавани, докато приемат комбинирани орални контрацептиви.

Жените със склонност към хлоазма трябва да избягват дълъг престойизлагане на слънце и излагане на ултравиолетова радиация.

При приема на комбинирани орални контрацептиви може да се появи нередовно кървене (зацапване или пробивно кървене), особено през първите месеци на употреба. Следователно оценката на всяко нередовно кървене има смисъл само след период на адаптация от приблизително три цикъла.

Ако нередовното кървене се повтори или се развие като следствие от предишни редовни цикли, тогава трябва да се имат предвид нехормоналните причини и адекватни диагностични меркиДа изключа злокачествени новообразуванияили бременност. Те могат да включват диагностичен кюретаж.

При някои жени може да не се развие абстинентно кървене по време на прекъсване на приема на хапчетата. Ако комбинираните орални контрацептиви се приемат според указанията, е малко вероятно жената да е бременна. Въпреки това, ако предишни комбинирани орални контрацептиви са били приемани нередовно или ако няма последователни кървене при отнемане, трябва да се изключи бременност, преди да продължите да приемате комбинирани орални контрацептиви.

Медицински прегледи

Преди да започне да използва Ярина, жената се препоръчва да премине задълбочен общ медицински и гинекологичен преглед (включително преглед на млечните жлези и цитологично изследванецервикална слуз), изключете бременност. Освен това трябва да се изключат нарушения на системата за коагулация на кръвта. Една жена трябва да бъде предупредена, че продукти като Ярина не предпазват от ХИВ инфекция (СПИН) и други болести, предавани по полов път!

Кога продължителна употребана продукта, контролните прегледи трябва да се извършат след 6 месеца.

Често възникват много въпроси за това как да ги използвате правилно.

Какво да направите, ако пропуснете две таблетки?

Ако се пропуснат две хапчета, контрацептивният ефект на хапчетата се намалява. Ако пропуснете две или повече таблетки, инструкциите за употреба на лекарството препоръчват да посетите Вашия лекар и да обсъдите ситуацията с него. Колкото по-близо е пропуснатата таблетка до 7-дневната пауза, толкова по-вероятно е да настъпи бременност, така че е необходимо да се използват допълнителни контрацептиви (напр. бариерни агенти– презервативи). Ако сте пропуснали таблетки през третата седмица, можете да спрете приема им, като по този начин започнете 7-дневната почивка по-рано падежна дата. В този случай менструацията ще започне по-рано.

Колко дълго може да се използва лекарството?

Най-често лекарите препоръчват да приемате Yarina толкова, колкото жената се нуждае. контрацепция. Едно лекарство може да се приема не повече от пет години. Кога и как да правите паузи в приема на контрацептиви, Вашият лекар ще Ви посъветва по време на прегледа. Обикновено се правят паузи от един до три месеца в приема на хапчета на всеки шест месеца или година.

Какво да правите, ако няма цикъл след 7-дневна почивка?

Понякога по време на 7-дневната пауза не настъпва абстинентно кървене (менструация). В този случай трябва да направите тест за бременност. Ако е отрицателен, можете да започнете да приемате следващата опаковка Ярина. Бременност не може да бъде изключена, ако хапчетата са били приемани нередовно, по време на приема им е имало повръщане или са били приемани допълнителни лекарства, които биха могли да повлияят на ефекта на контрацепцията. Отменното кървене не трябва да липсва в продължение на два последователни цикъла. Ако менструацията не настъпи в два последователни цикъла по време на 7-дневна почивка, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите бременност или да разберете причината за това състояние.

Забавяне на менструацията след приключване на лечението

Обикновено, след спиране на дългосрочната употреба на хормонални контрацептиви, менструалният цикъл се възстановява в рамките на 1-3 месеца. За да определите причината за липсата на менструация, трябва да се консултирате с лекар, тъй като тя може да бъде причинена от различни заболяванияи държави. Лекарят ще предпише преглед, включително ултразвук, тестове за определяне на нивото на половите хормони. В някои случаи след спиране на комбинираните орални контрацептиви възниква състояние, наречено синдром на овариална хиперинхибиция. Това състояние е обратимо - обикновено менструацията се възстановява 3-4 месеца след спиране на приема на хапчетата.

Възможност за забременяване след прием на Ярина

Смята се, че тялото се нуждае от приблизително 3 до 12 месеца, за да възстанови функцията на яйчниците и овулацията след прием на орални контрацептиви. Въпреки това често има случаи, когато бременността настъпва още през първите месеци след спиране на приема на хормонални контрацептиви. Много често след преустановяване на контрацептивните лекарства възниква така нареченият „рибаунд ефект“. Характеризира се с това, че след изтеглянето на хормоните, идващи отвън, яйчниците започват да произвеждат по-силно собствените си хормони. Благодарение на това възможността за забременяване при спиране на лекарствата се увеличава значително. Това състояние е възможно, ако контрацептивите не са били използвани дълго време, а няколко месеца (най-често от три до шест). Ако бременността не е настъпила в рамките на една или две години след спиране на оралните контрацептиви, трябва да се извърши преглед, за да се установи причината за безплодието.

Прием на хапчета за поликистоза

Синдромът на поликистозните яйчници (синдром на поликистозни яйчници) е хормонално заболяване, при което се образуват кисти в яйчниците и се нарушава процесът на узряване на яйцеклетката. Причините за това заболяване могат да бъдат различни. Симптомите на поликистозата включват менструални нередности, кисти на яйчниците и повишени нива на андрогени (мъжки полови хормони). Използва се при лечение на поликистозни лезии на яйчниците хормонални лекарства.

Ярина е едно от лекарствата, предписвани за това заболяване, наред с други лекарства. Лечението на синдрома на поликистозните яйчници трябва да се приема поне няколко месеца. По време на лечението трябва да преминете тестове, за да определите дали лекарството помага. Предимството на Ярина при лечението на поликистоза е, че благодарение на ниските дози хормони почти няма ефект върху теглото и не предизвиква подуване.

Ярина и ендометриоза

Ендометриозата (аденомиоза) е заболяване, при което тъкан, подобна на ендометриума (лигавицата на матката), расте в други органи или тъкани. Такива израстъци причиняват зацапване преди и след менструация, кървене от матката и болка в долната част на корема. Yarina е едно от хормоналните лекарства, предписани за това заболяване. Употребата на Yarina при ендометриоза е различна по това, че е необходимо да се приема лекарството без 7-дневна почивка. Благодарение на това той е напълно потиснат менструална функция, което помага да се спре растежа на огнищата на ендометриозата. Курсът на лечение е дълъг и продължава най-малко шест месеца.

Ярина и косопад

Оплакванията от косопад са едни от най-честите сред жените, спрели приема на Ярина. Това се дължи на факта, че след отмяна противозачатъчниНивото на половите хормони в тялото се променя, което може да повлияе на цикъла на промяна и растеж на косата. Експертите съветват, преди да спрете лекарството, да се консултирате с лекар, който ще предпише курс на поддържащо лечение (например витаминна терапия), за да се намалят последствията от отнемането на лекарството.

Как Ярина помага срещу акне?

Както знаете, Yarina има антиандрогенен ефект - тоест може да намали количеството на мъжките полови хормони в организма. Това свойство на лекарството се използва при лечението на акне (черни точки или пъпки), причината за които е хиперандрогенизъм (повишени нива на мъжки полови хормони). Андрогените обикновено се произвеждат от женското тяло, само в много малки количества. Ако по някаква причина производството им се увеличи, се появяват симптоми на хирзутизъм (нежелано окосмяване по лицето и тялото), акне и нередовна менструация. Ето защо много често дерматолозите предписват лекарството Yarina за терапевтични цели за акне, причинено от хиперандрогенизъм.

В някои случаи в началото на употребата и през първите 3-6 месеца е възможно увеличаване на обривите поради адаптирането на тялото към лекарството. Най-често след края на този период състоянието на кожата се подобрява. Ако това не се случи, трябва да се консултирате с лекар, за да замените Yarina с друго лекарство.

Могат ли гърдите ми да се увеличат, докато приемам Ярина?

Един от странични ефектиЯрин таблетки е промяна в млечните жлези. Най-честата нежелана реакция е подуване или чувствителност на млечните жлези, по-рядко се наблюдава хипертрофия (увеличаване на размера). Още по-рядко може да се появи секреция от гърдите. Всички тези явления изчезват след спиране на контрацептивите. Ако такива странични ефектипричиняват неудобство и страдание, по-добре е да се консултирате с лекар, за да намерите различно противозачатъчно лекарство.

Подобряват ли се от Ярина?

Наддаването на тегло възниква поради различни причини. Един от тях е задържането на течности в тялото (отоци). Тъй като Yarina съдържа хормона дроспиренон, който има антиминералокортикоиден ефект (намалява ефекта на хормоните, които задържат течност в тялото), теглото при приема на Yarina може леко да намалее поради отстраняването на течността (намаляване на отока). Друга причина за увеличаване на теглото при приемане на орални контрацептиви е повишаването на апетита. За да избегнете нежеланите последици от приема на контрацептиви, трябва да обърнете внимание на баланса на калориите в и изхода. Ако при балансирана диета, достатъчна физическа активност и липса на оток телесното тегло все още се увеличава, трябва да се консултирате с ендокринолог, тъй като причината за увеличаване на теглото може да бъде дисфункция на щитовидната жлеза.

Гадене при прием на хапчета

Един от страничните ефекти от приема на Ярина е гаденето. Среща се в около един на сто случая или по-често. Повръщането е много по-рядко. Ако гаденето не изчезне след период на адаптация към лекарството, тогава е по-добре да се консултирате с лекар и да изберете други таблетки. За да се намали гаденето, лекарите препоръчват Ярина да се приема вечер (преди лягане), не на празен стомах, а след хранене (например лека вечеря).

Промяна в либидото

Промените в либидото също са един от страничните ефекти на Ярина. Проучванията показват, че намаляването на либидото се случва по-често, а повишаването на либидото се случва малко по-рядко. Освен това могат да се появят промени в настроението и понижено настроение, което също може да повлияе на желанието за полов акт.

Ярина и антибиотици

Ако трябва да приемате антибиотици, докато приемате Ярина, определено трябва да уведомите Вашия лекар, че приемате Ярина. Някои антибиотици могат да повлияят на ефекта на контрацептивите, като го намалят. От своя страна приемането на хормонални лекарства също може да повлияе на ефективността на антибактериалните лекарства. Например, пеницилиновите антибиотици и тетрациклинът намаляват ефективността на Yarina, следователно, докато ги приемате и в продължение на 7 дни след спиране на антибиотиците, трябва да използвате бариерни методи за контрацепция. Антибиотиците, използвани за лечение на туберкулоза (рифампицин, рифабутин), напротив, могат да засилят ефекта на половите хормони, така че често се появява пробивно кървене, когато се използват заедно с Yarina.

Кое е по-добро - Ярина или Джес?

Лекарствата Yarina и Jess са сходни по състав - и двете лекарства се състоят от дроспиренон и етинил естрадиол. За разлика от Ярина, Джес съдържа 20 mg етинил етрадиол, което може леко да намали тежестта нежелани реакции. Лекарствата се различават по броя на таблетките - опаковката на Ярина съдържа 21 таблетки, всички таблетки са активни и след приемането им трябва да направите почивка от 7 дни. Опаковката Джес съдържа 28 таблетки, от които 24 активни таблетки и 4 неактивни (плацебо). Следователно, трябва да приемате Джес без прекъсване.

Ярина или Логест - кое да предпочетете?

Контрацептивът Logest се различава по състав от Yarina - съдържа хормона гестоден в доза от 0,075 mg, етинил естрадиол в доза от 0,02 mg. По този начин дозата на хормоните в Logest е по-малка, отколкото в Yarin и други подобни лекарства, то се отнася за микродозирани лекарства.

Опаковката съдържа и 21 бр активна таблетка, след приема на който трябва да направите седемдневна почивка.

Какво е по-добре да вземете - Yarina или Novinet?

Лекарството Novinet се различава от Yarina по състав и принадлежи към микродозирани комбинирани орални контрацептиви. Новинет също е ефективен при лечение на акне (пъпки), но за разлика от Ярина, той няма антиминералокортикоиден ефект (т.е. не влияе върху задържането на течности в тялото и не намалява отока). Контрацептивът Novinet се произвежда от друг производител, предимството му пред Yarina е по-ниската му цена.

Какво да избера - Ярина или Диана-35?

Свойствата, които комбинират лекарствата Yarina и Diane-35, са антиандрогенни и контрацептивни ефекти. Това означава, че и двата контрацептива се използват за лечение на явления хиперандрогенизъм (повишени нива на мъжки полови хормони), чиито прояви са акне, себорея, хирзутизъм (окосмяване в мъжки тип), алопеция (косопад). Поради факта, че Диана-35 съдържа хормоните ципротерон ацетат и етинил естрадиол в по-висока доза (35 mcg), неговият антиандрогенен ефект е по-изразен в сравнение с Ярина. В допълнение, Diane-35 се предписва по-често за лечение на синдром на поликистозни яйчници.

Кое е по-добро - Жанин или Ярина?

Жанин е един от съвременните контрацептиви, сходен по съдържание на хормони с Ярина. Жанин се различава от Ярина само по това, че съдържа хормона диеногест в доза от 2 мг. Също като Ярина има антиандрогенен ефект.

Ярина или Мидиана?

Лекарството Midiana се различава от лекарството Yarina по това, че се произвежда от различен производител. Съставът на контрацептивите е същият, Ярина е оригиналното лекарство, а Мидиана се произвежда по лиценз и е негов аналог. Предимството на Мидиана е по-ниската цена в сравнение с Ярина.

Ярина или Марвелон – какво да избера?

Marvelon се различава от Yarina по съдържанието и вида на гестагена - Marvelon съдържа дезогестрел в доза от 150 mcg. Съдържанието на естрогена етинил естрадиол в лекарствата е еднакво, и двете са нискодозирани. За разлика от Yarina, Marvelon няма козметичен антиандрогенен ефект.

Когато избирате контрацептив, винаги трябва да имате предвид индивидуални характеристикивсяка жена, тъй като няма нито едно лекарство, което да отговаря на абсолютно всички.

Преход от Ярина към Жанин

Ако е необходимо да се премине от Ярина към Жанин, трябва да се приеме на следващия ден след приема на последната таблетка Ярина. Можете да направите почивка между приема на таблетки Yarina и Zhanine, която не трябва да надвишава 7 дни.

Как да премина от Yarina към Lindinet 20?

Можете да преминете към Линдинет 20 от Ярина след приключване на опаковката Ярина (след 21 таблетки) или на 8-ия ден след обичайната 7-дневна почивка.

Преминаване от NuvaRing към Yarina

Когато стане необходимо да започнете да приемате Yarina след използване на контрацептивния пръстен NuvaRing, първата таблетка трябва да се приеме в деня на отстраняване на пръстена. Също така е позволено да се направи почивка за не повече от 7 дни. В този случай те не започват да приемат Ярина по късно през денякогато трябваше да бъде въведен следващият пръстен.
Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Yarina е монофазен орален контрацептив. Всички таблетки в опаковката съдържат една и съща доза хормони: етинил естрадиол 30 mcg и дросперинонон 3 mg. Една опаковка е предназначена за 1 менструален цикъл. Мидиана и Ярина плюс са пълни аналози на лекарството Ярина. Предимства на лекарството Ярина:

  • Антиандрогенен ефект
  • Подобрява състоянието на кожата
  • Намалява болката по време на менструация
  • Не задържа течности в тялото
  • Нямат анаболен ефект
  • Приложимо като средство за защитаза аденомиоза, миома на матката, аденомиоза, поликистоза

Как да приемате Ярина?

Ако ще приемате Ярина за първи път, започнете да приемате първото хапче от първия ден на менструацията. Можете да започнете да приемате хапчета преди 5-ия ден от менструалния цикъл, но тогава трябва да се предпазите допълнително с бариерна контрацепция през следващата седмица. Таблетките трябва да се приемат по едно и също време на деня всеки ден. Продължителността на лечението е 21 дни, след което се прави 7-дневна почивка и на 8-ия ден започва прием на новата валута. През този 7-дневен период ще настъпи менструация. Новата валута трябва да се приема строго от 8-ия ден след 7-дневна почивка, дори ако менструацията все още не е приключила.

Има ли нужда от контрацепция по време на 7-дневната почивка?

Контрацептивният ефект на лекарството също се простира до 7-дневна почивка, така че не е необходима допълнителна контрацепция през този период. Това твърдение обаче е вярно само ако предишната опаковка е приета без грешки. Ако сте пропуснали 1 или повече таблетки, има повръщане или диария, тогава няма нужда да правите почивка, просто трябва да започнете да приемате нова валута.

Преминаване от други противозачатъчни хапчета

Когато преминавате от друг тип противозачатъчни хапчета към Yarina COC, трябва да спазвате следните правила:

  • Ако сте приемали противозачатъчни хапчета, съдържащи 28 таблетки, тогава в този случай трябва да започнете да приемате Yarina без почивка, т.е. веднага след 28-та таблетка.
  • Ако предишното лекарство имаше 21 таблетки във валутата, тогава трябва да започнете да приемате Yarina след 7-дневна почивка.

Преминаване към Ярина след използване на вагинален пръстен или пластир

Началото на приема на Yarin съвпада с деня на отстраняване на пръстена или отстраняване на пластира.

Преход към Ярина със спирала

Първата таблетка Yarin съвпада с отстраняването на спиралата. В този случай е необходима допълнителна контрацепция през първите 7 дни.

Прием на Ярин след аборт

Началото на приема на Ярин съвпада с деня на аборта. Ако бременността е била повече от 12 седмици, употребата на лекарството може да започне 3-4 седмици след аборта.

Използване на Ярина след раждане

Можете да започнете да приемате лекарството след раждането след 21-28 дни, ако не кърмите. Ако приемът на Yarina започне след 28 дни, тогава е необходима допълнителна бариерна контрацепция за 1 седмица. Можете да започнете да приемате Yarina само ако жената е сигурна, че няма бременност. За кърмещи жени КОК не са подходящи като контрацепция, тъй като съдържащите се в тях естрогени потискат производството на мляко. За кърмещи майки има препарати с чист прогестин.

Какво да направите, ако Ярина пропусне?

Контрацептивният ефект на лекарството не се намалява, ако има забавяне на приема на лекарството за не повече от 12 часа. Трябва да вземете пропуснатото хапче. Вземете следващото хапче, както е планирано. IN в такъв случайне е необходима допълнителна контрацепция. Ако отсъствието е било повече от 12 часа, тогава допълнителни тактикиЗависи коя таблетка е пропусната. Ако това е от 1 до 7 таблетки, тогава трябва да вземете таблетката веднага щом си спомните за пропуска и след това да следвате обичайния модел. В този случай е необходима допълнителна контрацепция за 7 дни. Ако е от 8 до 14 таблетки, планът за действие е същият като в предишния случай, но няма нужда от допълнителна контрацепция, ако преди това не е имало пропуснати дози. IN в противен случайНеобходима е допълнителна контрацепция за 7 дни. Ако е от 15 до 21 таблетки, тогава трябва да вземете пропуснатата таблетка веднага щом си спомните за пропуснатата, след това според обичайната схема, в края на обмена трябва да започнете нова без 7 - дневна почивка. Ако преди този пропуск не е имало грешка при приема на лекарството в продължение на 7 дни, тогава няма нужда от допълнителна контрацепция, в противен случай използвайте презерватив в продължение на 7 дни.

Ако сте пропуснали няколко таблетки

Ако пропуснете 2 последователни таблетки, трябва да направите следното:
Ако е от 1 до 14 ден, тогава трябва да вземете 2 таблетки и още 2 таблетки на следващия ден. По-нататък по обичайната схема. В този случай трябва да го използвате в продължение на 7 дни бариерна контрацепция. Ако пропускът падне на дни 15-21, тогава има 2 възможности: 1) завършете Yarina 1 таблетка веднъж дневно и, без да правите 7-дневна почивка, започнете нова опаковкаизползване на допълнителна контрацепция в продължение на 7 дни; 2) изхвърлете опаковката и започнете нова с 1-ва таблетка по обичайната схема, като използвате допълнителна защита. Ако сте пропуснали 3 таблетки, започнете нова опаковка, както обикновено, като използвате бариерна контрацепция в продължение на 7 дни. След пропускане на хапчета може да се появи зацапване след 1-2 дни. Това е нормално и не е опасно.

Какво може да намали ефективността на Yarina?

  • Големи дози алкохол
  • диария
  • Повръщане
  • Прием на определени лекарства

Как да забавите менструацията с помощта на Ярина?

Започнете приема на следващия блистер без 7-дневна почивка. Можете да забавите менструацията, като приемате това лекарство, само ако сте приемали Ярина в предишния цикъл.

Бременност на фона на Ярина

Ярина е лекарство с висока ефективностВъпреки това, все още може да настъпи бременност, ако има грешки при прилагането. Ако настъпи бременност, трябва да спрете приема на хапчетата. Доказано е, че лекарството няма отрицателно въздействиевърху плода и хода на бременността, така че при желание можете да поддържате бременността.

Ако се планира планирано хирургично лечение

Ако се планира планирано хирургично лечение, трябва да спрете приема на Yarina 4 седмици преди операцията. Това е необходимо, за да се намали рискът от усложнения като съдова тромбоза. В случай на спешна операция е необходимо да предупредите хирурга за приема на КОК.

Честота на посещения при гинеколог при прием на Ярина

Трябва да посещавате гинеколог веднъж годишно, дори и да няма оплаквания.

Yarina заслужено се счита за един от най-добрите контрацептиви днес. Лекарството не само ефективно елиминира риска от непланирана бременност, но също така има добър ефект върху външния вид, премахване на несъвършенствата на кожата и подуване и, което е важно, поддържа теглото в същите граници. Но, както всички сериозни лекарства, контрацептивът изисква не само спазване на правилата за приложение, но и знания как да го откажете. За да предотвратите оттеглянето на Ярина да предизвика шокова реакция в тялото и да донесе неприятни изненади, трябва да знаете как да спрете да приемате хапчета правилно.

Вземете и отменете: причини за отказ от лекарството

Има много причини за отказ от контрацепция, но като цяло има няколко добри причини:

  • Кариерата е направена, а финансовото положение ви позволява да имате потомство
  • Възрастта за раждане наближава критичната
  • Уморих се от хормонални лекарства
  • Разделих се с моя съпруг (гадже) и сега няма нужда да използвам защита
  • Искам да опитам други контрацептиви
  • Има здравословни проблеми, за които не можете да пиете ОК
  • Бременност

В допълнение към тези фактори жената може да има други мотиви да откаже противозачатъчните хапчета. Но също така се случва по различен начин, когато има всички признаци, че трябва да спрете да пиете Ярина, но жената продължава да приема хапчетата, като се позовава на страх от наддаване на тегло, стареене на проблеми с косата, кожата или менструалния цикъл и т.н.

Но след като един ден е решила да спре да използва защита, тя иска да го направи възможно най-скоро - за предпочитане за един ден. Възможно ли е да се направи това и какво ще се случи в случай на радикален провал?

Кога е оправдано спешното спиране на хапчетата?

Контрацептивът е лекарство с ниска доза, тъй като активни съставкине е представен малки количества: 30 mcg от синтетичния хормон етинил естрадиол и 3 mg дроспиренон. Следователно, като правило, лекарството се понася нормално. Има обаче заболявания, при които не можете да приемате противозачатъчни хапчета Yarina. Ако пациентът не е прегледан преди предписването на контрацептив или е направено небрежно, тогава заболяването може да се прояви още по време на цикъла на контрацепция. В този случай продължаването на курса може да причини сериозни увреждания на здравето, а при някои жени да провокира фатален изход. В такива извънредни ситуации изоставянето на Ярина е оправдано.

Болестите и състоянията, които са несъвместими с приема на контрацептиви, включват:

  • Тежки чернодробни патологии
  • Захарен диабет със съдово увреждане
  • Нарушение на липидния метаболизъм
  • Разширени вени
  • Онкологични неоплазми
  • Рязко намаляване на зрението
  • Хирургични операции
  • Бременност

Също така може да се наложи бърз отказ от Ярина, ако противопоказанията не са разпознати навреме:

  • PE или венозна тромбоза: наличие по време на предписването на Ярина, както и анамнеза, съществуващо предразположение и рискови фактори
  • Мигрена със съпътстващ фокален неврологичен дефицит (включен в медицинската история)
  • Панкреатит (включително в миналото)
  • Тежка бъбречна недостатъчност
  • Недиагностицирано вагинално кървене
  • Съмнение за бременност
  • Силна проява индивидуални алергиина елементи ОК
  • Лактозна непоносимост, вроден дефицит на лактаза, синдром на малабсорбция на GG (поради наличието на млечна захар в таблетките).

Във всички тези случаи рязкото отхвърляне на Ярина е оправдано.

Може също така да се наложи спешно спиране на лекарството, ако по време на предписването се появят нежелани симптоми под формата на:

  • Болка в гръден кош, предава се на лявата ръка
  • Необяснимо кашлица, тежък задух
  • Необичайно силно главоболие
  • Внезапна загуба на зрение, загуба на слуха
  • Разстройство на говора
  • Парестезия в определени части на тялото
  • Болка в краката, подуване.

Симптомите могат да се появят, ако не са открити противопоказания по време на предписването или пациентът не е съобщил по някаква причина за заболявания и пристъпи, които са се случили в миналото. Тогава по време на курса не е изключен техният рецидив, който може да провокира рязко влошаванеблагополучие. Ето защо, ако се развият горните симптоми, не трябва да отлагате предоставянето на медицинска помощ. За да избегнете фатални последици, по-добре е да се обадите на линейка.

Възможни последици от необмислен отказ от Ярина

Както всяко хормонално лекарство, е изключително нежелателно да отменяте контрацептив сами, без да координирате действието с гинеколог и още повече спонтанно. В противен случай спирането на ОК води до рязко активиране на яйчниците, чието функциониране преди това е било потиснато от синтетични хормони.

Тялото вече няма да получава обичайната доза хормони, а собственото му производство все още не се е възстановило. В резултат на това това ще предизвика шокова реакция, яйчниците ще започнат интензивно да компенсират собственото си снабдяване с хормони и такава енергична работа ще доведе до нарушаване на обичайното състояние на тялото и ще доведе до други проблеми. верижни реакции. В допълнение към непланираната бременност ще възникнат здравословни проблеми.

Повечето ясно проявлениеСиндромът на отнемане на ОК е пробивно кървене и рецидив на гинекологични заболявания, дължащи се на хормонален дисбаланс.

За пълно възстановяване на всички функции, нормализиране на менструалния цикъл, съотношението на хормоните, премахване на вътрешните „проблеми“, причинени от скока на хормоните - всичко това ще отнеме време.

Затова в никакъв случай не спирайте сами да пиете Ярина. Ако лекарят предпише лекарство въз основа на данни от изследване, то трябва да бъде преустановено по същия начин - с избора на дозировка, заместващи лекарства или назначаването на други мерки, които ще улеснят преходния период.

За да избегнете възможни многобройни проблеми след спиране на ОК, по-добре е да се консултирате с гинеколог. В този случай той ще изчисли схема за постепенно намаляване на дозата на противозачатъчните хапчета на Ярина. Плавното оттегляне ще помогне на тялото да се адаптира към постепенното намаляване на постъпващите хормони без шок и да започне собствено „производство“.

При този сценарий ще бъде възможно да се защити тялото от трудно изпитание. По време на перестройката той ще може:

  • Нормализиране на менструалния цикъл
  • Елиминирайте атрофичните явления в ендометриума и възстановете функционирането му
  • Реанимирайте способността на ендометриума да имплантира оплодена яйцеклетка
  • Възстановява предишното състояние на вагиналната микрофлора
  • Възстановяване на нормалната плътност на цервикалната слуз.

Ако схемата за отказ е изчислена и приложена правилно, тогава жената лесно ще понесе отказа от контрацептив.

Но не може да се изключи и друг сценарий: докато тялото прецени, че е възвърнало напълно функциите си към времето преди хапчетата и продължи да възстановява функционирането на половите органи, през този преходен период ще се появят различни симптоми. Това обикновено се случва, ако Yarina не е приемана за контрацепция, но е препоръчана за лечение на различни гинекологични проблеми.

Тогава не можем да изключим обостряне на нелекувани патологии: скок на ендометриоза, рецидив на маточни фиброиди, връщане на аменорея или дисфункционално кървене. За да ги елиминирате, ще е необходимо ново предписване на лекарства, които да помогнат за справяне с болестта.

Ето защо ще трябва да запазите време след отказ от Ярина и, разбира се, периодично да се консултирате с лекар.

Как да спрете да използвате контрацептив

Контрацептивният ефект на Yarina започва с първия взети хапчета. Целият курс е предназначен за 21 дни, през които трябва редовно да пиете ОК по едно и също време. Следователно блистерът е снабден с точно този брой таблетки. След приключването му е необходима едноседмична почивка за стимулиране на кървене, подобно на менструацията, след което след едноседмична почивка се преминава към съдържанието на следващия блистер.

Ако необходимостта да се напусне Yarina възникна в средата на курса, тогава е по-добре да завършите цикъла на приложение, като завършите останалите таблетки в блистера. И след една седмица почивка, не ги приемайте повече.

Но какво да направите, ако приемът току-що е започнал и пиете само няколко напитки? И възможно ли е да се откаже от Yarina след едно хапче, ако ефектът му е разочароващ?

Ако приемът на ОК причини негативни последици под формата на гадене, апатия или други странични симптоми, тогава на първо място е необходимо да се определи произходът на заболяването. Възможно е това да е просто съвпадение и влошаването на здравето се е случило по други причини, а не заради Ярина.

Второ, приемането на хормонални вещества отвън пречи на обичайното функциониране на тялото, замествайки естествените вещества и по този начин предизвиква реакции. обикновено, период на адаптацияможе да отнеме няколко месеца. През това време функциите на яйчниците ще бъдат потиснати и тялото ще се адаптира към хормоните, идващи отвън. След като свикне с новите условия и възстанови функциите си, болезнените симптоми изчезват.

Само лекар може да разбере какво наистина е повлияло на здравето ви след 2-3 месеца прием и свикване с него. Тогава той ще може да даде съвет дали Ярина да продължи да пие.

Ако по време на курса на ОК се развият заболявания, странични ефекти, несъвместим с Ярина, лекарството може да бъде преустановено незабавно и за да се избегне развитието на синдром на отнемане, може незабавно да бъде заменено с друг ОК.

Гинеколозите съветват да се придържате към постепенното изоставяне на противозачатъчните хапчета. Това става по няколко начина: дозировката на ОК се намалява: в зависимост от характеристиките на пациента, лекарят може да препоръча намаляване на количеството с половината или една четвърт от таблетката на седмица. Или заменете Ярина с други ОК със същите съставки, но в по-ниски концентрации. В някои случаи такъв отказ може да отнеме няколко месеца. Този метод е особено оправдан, ако една жена е приемала Yarina в продължение на много години.

Изоставянето на Ярина поради бременност

Ако по някаква причина настъпи бременност и жената реши да я запази, тогава просто е необходимо да спрете приема на ОК. Освен това, това трябва да се направи веднага щом ултразвукът потвърди раждането на нов живот.

Смята се, че на ранни стадиихапчетата не могат да повлияят на развитието на плода и освен това всички експерименти върху животни все още не са разкрили никакви вредни ефекти. Но напълно изключете отрицателен ефект синтетични хормонивсе още не е възможно.

Гинекологът ще ви каже как да отмените Ярина бързо и без последствия веднага след получаване на данните от прегледа.

Трябва ли да се откажа от Ярина след пропуснати хапчета?

Ако по време на курса има затруднения при приемането на следващото хапче, тогава жена, която планира да се откаже от ОК, може да се изкуши да го направи. Но гинеколозите не съветват да се отказвате от Ярина само защото сте пропуснали друго хапче.

За да възстановите нормалния курс, трябва да го изпиете незабавно, ако са изминали по-малко от 12 часа от последното хапче.

При по-сериозно закъснение - повече от 12 часа - вземете забравеното хапче и следващото по схемата (при съвпадение на времето се пият две наведнъж). При такова забавяне контрацептивната концентрация на ОК в тялото намалява, така че ще трябва допълнително да се предпазите с помощта на презервативи. Ще трябва да го използвате в рамките на една седмица, след като компенсирате загубата.

Ако по-близо до края на курса е необходимо да се попълни концентрацията на веществата с помощта на 1 или няколко таблетки, тогава за завършване на пълния курс липсващите хапчета ще трябва да бъдат взети от следващия блистер. След като завършите пълен курс на ОК, можете да го изоставите след почивка или да обсъдите с Вашия лекар спецификата на приема на друго лекарство.

Модерен контрацептивЯрина предпазва жените от много проблеми: ненужна бременност, хормонален дисбаланс и състояния, причинени от него. Но всичко това е възможно само ако правилна употребатаблетки, което предполага правилен прием и отказ.

Основното изискване за модерни средства хормонална контрацепция, се счита, че имат относително висока степен на безопасност. Механизмът на действие на тези лекарства не ги прави напълно безвредни за женско тяло. Следователно чрез дълги наблюдения са определени концентрациите активни съставкикоито не предизвикват значителни нежелани реакции.

Както всички хормонални лекарства, контрацептивите се характеризират с дозозависим ефект. И заедно с това вероятността расте неблагоприятни последицилечение или профилактика. Въпреки че естествените аналози на половите хормони изглеждат „естествени“, границата между техните положителни и отрицателни ефекти е доста тънка.

Следователно старото поколение такива контрацептиви е заменено от съвременни синтетични аналози. Благодарение на изкуствената модификация беше възможно да се постигне същия ефект при използване на по-малки дози от лекарството. И комбинацията от активни компоненти помежду си направи възможно закупуването на лекарства и някои лечебни свойства. Към тази група спадат и новите противозачатъчни хапчета Ярина, които съчетават контрацептивен и антиандрогенен ефект.

Съединение

Лекарството принадлежи към групата на монофазните контрацептиви - това означава, че се приема непрекъснато. Всяка таблетка има еднакъв състав, който не се променя в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Това лекарство се различава от дву- или трифазните лекарства, където има периодичност в приема на естрогени и гестагени.

Всяка доза Ярина съдържа два синтетични компонента в стандартна дозировка, които имат хормоноподобен ефект. Тяхното действие се допълва взаимно, което им позволява да блокират механизми, които насърчават оплождането:

  1. Първото вещество, което инхибира естествената овулация - освобождаването на яйцеклетка - е етинил естрадиол. То представлява синтетичен аналогженски полови хормони - естрогени (по-точно техният най-активен компонент - естрадиол). Благодарение на изкуствената модификация беше възможно да се увеличи биологична активност, което позволява използването на по-малки дози. Следователно Ярина е нискодозова версия на противозачатъчните хапчета.
  2. Второто вещество е дроспиренон - той едновременно реализира три биологични ефекта в тялото на жената. Следователно, той не само осигурява контрацептивен ефект, но също така ви позволява да излекувате редица патологични прояви. Поради това Ярина често се предписва за различни функционални нарушения. репродуктивна система.

Необходимостта от използване на хормонална контрацепция трябва да се реши от гинеколога в предродилната клиника само след интервю и преглед на жената.

Механизъм на действие

Като цяло желаният ефект от цялата група подобни лекарства се основава на един принцип - инхибиране на естествения менструален цикъл. В този случай процесите на узряване на яйцеклетките, както и подготовката на матката за вероятна бременност. Но Ярина, в допълнение към изброените свойства, има и други точки на влияние:

  • Етинил естрадиолът работи на принципа на обратната връзка - външното доставяне на естрогени (макар и изкуствено) задейства инхибиращи механизми във вертикална посока.
  • Съответно, стимулите за излишните полови хормони навлизат в хипофизната жлеза и хипоталамуса, където освобождаването на FSH намалява. Това активно вещество е фактор, който насърчава узряването на яйцата.
  • Дроспиренон има допълнителен гестагенен ефект, като по подобен начин инхибира естествения ход на менструалния цикъл. Той предотвратява процесите на растеж на ендометриума, които се наблюдават под въздействието на собствени естрогени. Те също така осигуряват сгъстяване на слузта на цервикалния канал, което се превръща в непреодолима пречка за спермата.
  • Дроспиренон се характеризира и с допълнителни ефекти - антиминералокортикоидни и антиандрогенни. Първият механизъм предотвратява задържането на вода в тялото, което ефективно помага на жени с отоци или смесена формаПМС (предменструален синдром). И второто действие се реализира при такива явления като себорея и акне– акне, което е свързано с функционални хормонални нарушения.

Предвид широката фармакологичен ефектвърху тялото, преди да се предпише, трябва да се изключат стандартните рискови фактори, които често служат като противопоказания за употребата на лекарството.

Показания

IN официално описаниеза хапчетата за контрол на раждаемостта на Ярина инструкциите в този момент са доста скромни и съдържат само една разпоредба. Въпреки ограничението на информацията за потребителя правилната стъпка– така или иначе, лекарството се предписва от лекар индивидуално. Следователно показанията в клинични настройкивсе още се разширява:

  1. Основната причина за назначаването винаги е личното желание на жената да предотврати нежелана бременност. Поради това лекарството се счита за контрацепция - не се препоръчва да се използва само за лечебни цели.
  2. Но паралелната употреба на лекарства може да коригира някои функционални нарушения– например нередовна или обилна или оскъдна менструация.
  3. Yarina също се предписва като лекарство по избор за образуване на оток, свързан с менструален цикъл(едематозна форма на ПМС). Съдържащият се дроспиренон прекъсва патологични механизми, насърчаване на задържането на течности.
  4. Подобен принцип работи, когато има симптоми на абсолютен или относителен излишък на андрогени - мъжки полови хормони. Използването на лекарството като средство за контрацепция помага едновременно да се отървете от излишен растеж на косата, себорея и акне.

Ако посочени симптомиса причинени от някаква органична патология на репродуктивната система, тогава за лечение се използват само специални хормонални лекарства.

Противопоказания

За да се сведат до минимум възможните странични ефекти и усложнения, се извършва задълбочено търсене на рискови фактори. Откриването на един от тях служи като причина да се изберат методи за контрацепция, които са по-безопасни за тялото. ДА СЕ абсолютни противопоказанияСледните състояния и заболявания включват:

  • Водеща позиция заемат венозните или артериални тромбози и тромбоемболии - настоящи или в миналото, както и техните клинични еквиваленти (обикновено инфаркти и инсулти).
  • Също така, предписването на лекарството е изключено в случай на съществуващи състояния, които рязко повишават риска от развитие на тромботични усложнения. Те включват преходни исхемични атаки, ангина пекторис, предсърдно мъждене, хронични болестисърдечни клапи, вени и артерии, неконтролирана хипертония.
  • Придружена от мигрена тежки симптоми, също служи като причина за отказ от хормонална контрацепция.
  • Подобна ситуация се отнася и за захарен диабетвсякакъв тип, дори на фона на терапия и постижения целеви стойностикръвна захар.
  • Всички заболявания на черния дроб и бъбреците, придружени дори от леко намаляване на тяхната функция (включително тумори). Освен това е важно да се документира този факт.
  • Злокачествени новообразувания на репродуктивната система, чийто растеж зависи от нивото на хормоните. Приемът на Ярина може да провокира бързото им увеличаване и образуването на отдалечени огнища - метастази.
  • Кървене от гениталния тракт, чиято причина не може да се установи с обикновен преглед.
  • Бременност, както и периода на кърмене.
  • Непоносимост към самото лекарство или неговите отделни компоненти, установена в резултат на изследване.

Изключването на всички тези фактори не осигурява на жената 100% безопасност - могат да се развият нежелани реакции в резултат на неотчетени заболявания или състояния.

Странични ефекти

Познаването на патологичните явления, чието развитие може да бъде улеснено от лекарството на Ярин, ще ви позволи да спрете лекарството навреме. Това ще избегне сериозни последствия, което ще доведе до продължаване на приема му. Най-честите нежелани реакции включват следните симптоми:

  • Изключително рядка, но най-опасна нежелана последица може да бъде системен или локален тромботичен процес. Освен това спонтанното му развитие е изключително рядко - повечето пациенти са имали рискови фактори, въпреки които са продължили да приемат лекарството.
  • Най-честият симптом е гаденето - неговото развитие се наблюдава при повече от 6% от жените, приемащи Ярина.
  • Следва преходна болка в областта на млечните жлези, която отшумява от само себе си – без използване на каквито и да било специални методиили средства.
  • Понякога има промени в настроението, намалено или пълна загубасексуално желание, слабост, пристъпи на мигрена.
  • Рядко има оплаквания от краткотрайно и нередовно отделяне на кръв от гениталния тракт.

Като цяло, ако лекарството е предписано от лекар и е взело предвид противопоказанията, тогава рискът от опасен нежелани реакцииминимален.

Приложение

Въпреки че употребата на монофазни контрацептиви обикновено не създава затруднения, жените все още имат редица стандартни въпроси. Освен това те често изобщо не са свързани с режима на приложение, а само с отделни точки:

  1. Какво можете да приемате с противозачатъчни хапчета? Тук правилата не се различават от стандартните разпоредби - не се препоръчва използването на мляко, алкохол, газирани или кисели напитки за тези цели.
  2. Кога е по-добре да приемате лекарството - сутрин или вечер? Според инструкциите този момент няма особено значение. Но правилото е посочено - по-добре е да пиете продукта по едно и също време на деня от самото начало на употреба.
  3. Каква е схемата за приемане на монофазни лекарства? Инструкциите, разработени за Yarina, може да не съответстват на инструкциите за лекарства от тази група. Конкретно за това лекарство се използва схемата „21+7“, за която гинекологът ще ви разкаже подробно.
  4. Какво да направите, ако след спиране на хапчетата се появи кърваво вагинално течение? Подобен симптоме нормална реакциятялото да спре външния хормонален контрол. Обикновено те продължават до 7 дни - ако са повече, тогава трябва незабавно да се консултирате с лекар.
  5. Какво да направите, ако пропуснете хапче? Ако паузата е по-малка от 12 часа, тогава можете спокойно да вземете забравената доза от лекарството. Но ако това време е по-дълго от определеното, контрацептивната защита е намалена. Освен това, колкото повече таблетки пропуснете, толкова по-бързо ефектът изчезва.

Информация за начина на употреба трябва да се получи само от лекуващия лекар - той ще обясни как и в какъв ред трябва да се приема продуктът.

Предпазни мерки

За да намалите вероятността от „изкуствено“ развитие на нежелани реакции, трябва да избягвате сами да променяте режима на дозиране. Също така не се препоръчва да изпадате в следните ситуации:

  • Забранено е да се увеличава или намалява дозата на използваното лекарство поради икономия или желание да се подобрят неговите контрацептивни свойства. Таблетките Yarin не изискват разделяне, тъй като съдържат стандартна дневна доза.
  • Хормоналната контрацепция не може да се комбинира с много лекарства, което е придружено от взаимно увеличаване на риска от нежелани реакции. Ето защо, ако трябва да предпише някакво лекарство, уведомете Вашия лекар, че постоянно използвате контрацептив Ярина.
  • Преди всяка, дори минимална хирургическа интервенция, трябва временно да спрете приема на противозачатъчни хапчета. Това е свързано с повишен риск от тромботични усложнения.

Много от правилата, посочени в тази инструкция за конкретно лекарство, са общи за цялата група хормонална контрацепция. Следователно техните знания ще помогнат на жената да действа адекватно в конкретна ситуация, което ще й позволи да не излага здравето и живота си на риск.