Какво е флуоксетин. Аналози на флуоксетин и цени Подобни лекарства на флуоксетин без рецепта

Флуоксетин е антидепресант от групата на селективните блокери на обратното захващане на серотонина. В допълнение към него в търговската мрежа се предлагат редица аналози на флуоксетин:

Profluzak;

Има не само пълни аналози на флуоксетин, но и заместители на терапевтичната група, например Deprim.

Profluzak се предлага в капсули. Те съдържат MCC, Aerosil и E572 като допълнителни компоненти.

Описание на лекарството

Активното вещество блокира обратното захващане на серотонин, в резултат на което невротрансмитерът се натрупва в синаптичната цепнатина. След приема на лекарството настроението се подобрява, чувството на страх изчезва, дистрофията изчезва и апетитът отслабва, докато не се наблюдава седативен ефект.

След перорално приложение лекарството се абсорбира добре от храносмилателния тракт. След хранене абсорбцията на активното вещество се забавя леко. Максималната концентрация на лекарството се постига след 6-8 часа. Лекарството се отлага добре в тъканите, лесно мигрира през хем-мозъчната бариера и до 94,5% от активното вещество се свързва с протеини.

Преминавайки през черния дроб, лекарството се метаболизира. По-голямата част от метаболитите се екскретират през бъбреците и до 15% през червата. Полуживотът на флуоксетин може да варира от 1 до 4 дни, неговият активен метаболит - от 4 до 16 дни.

Показания и противопоказания

Profluzak се предписва, ако пациентът страда от:

депресия от различен произход;
вълчи глад;
обсесивно-компулсивното разстройство.

Лекарството не трябва да се приема, ако:

приемане на инхибитори на моноаминооксидазата;
лактация и гестация;
мисли за самоубийство;
индивидуална непоносимост към състава на лекарството;
тежки чернодробни и бъбречни нарушения, когато скоростта на гломерулната филтрация е 10 ml на минута.

Капсулите трябва да се приемат с повишено внимание, ако пациентът има:

Как да използвам

Капсулите трябва да се приемат перорално, независимо от храната. Режимът на дозиране се избира индивидуално от лекаря в зависимост от клиничната картина на патологията, възрастта на пациента и състоянието на чернодробната и бъбречната функция. По време на лечението трябва да се въздържате от пиене на алкохол и работа в опасни производства.

По време на терапията не трябва да приемате МАО инхибитори, тъй като в този случай съществува риск от развитие на серотонинергичен синдром, който се характеризира с объркване, гадене, повръщане, редки изпражнения, рязко повишаване на кръвното налягане, втрисане, треперене на крайниците, нарушение на говора, конвулсии, възбуда, хипомания, двигателно безпокойство. Следователно флуоксетин може да се приема 2 седмици след приключване на лечението с МАО инхибитори, а блокерите на моноаминооксидазата трябва да се приемат 5 седмици след края на флуоксетин.

Флуоксетин засилва ефекта на лекарствата за понижаване на глюкозата и лекарствата с централно действие, които потискат централната нервна система.

Той блокира метаболизма на трициклични и тетрациклични антидепресанти, антиконвулсанти, тразодон, диазепам, метопролол, терфенадин, в резултат на което съдържанието им в кръвния серум се увеличава, ефектът им се увеличава и честотата на усложненията се увеличава.

Ако трябва да приемате флуоксетин едновременно с трициклични, трябва да намалите дозата на последния 2 пъти. Ако приемате литиеви соли по време на терапията, трябва да наблюдавате съдържанието им в кръвта, тъй като концентрацията им може да намалее или да се увеличи.

Когато се прилага паралелно с лекарства, които се свързват с протеини, особено сърдечни гликозиди и антикоагуланти, нивото на флуоксетин в кръвта може да се повиши и вероятността от нежелани реакции може да се увеличи.

Нежелани реакции

Приемът на лекарството може да причини редица нежелани реакции:

При предписване на лекарството на пациенти с поднормено тегло е необходимо да се има предвид, че лекарството има анорексигенен ефект (възможна е прогресивна загуба на тегло).

При лечение на пациенти с диабет с лекарството се увеличава рискът от хипогликемия, а след оттеглянето му - хипергликемия. Поради това е необходимо да се коригира дозата на хипогликемичния агент и пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар, докато състоянието му се подобри.

нарушения на сърдечния ритъм, повишен сърдечен ритъм;
конвулсии;
възбуда;
гадене, повръщане;
двигателно безпокойство.

Конкретен антидот е неизвестен; стомахът на жертвата се измива, предписват се ентеросорбенти, лекарства, които помагат за нормализиране на благосъстоянието на пациента, и се предписва диазепам за облекчаване на гърчове.

Prozac също е аналог на Fluoxetine , Произвежда се в непрозрачни капсули с лого "LILLY" и идентификационен код "3105", вътре в които има бял прах. Те съдържат диметикон и нишесте като помощни вещества.

Обвивката на капсулата се образува от следните вещества:

Лекарството се използва не само за същите заболявания като Profluzac, но и за предменструално дистрофично разстройство.

Освен това Prozac, за разлика от Profluzac, може да се приема по време на бременност, но само ако ползата за майката надвишава потенциалната вреда за плода. По време на кърмене трябва да се лекува с повишено внимание, тъй като лекарството преминава в кърмата. В противен случай и двете лекарства имат подобни показания, противопоказания и препоръки за употреба.

Нежелани реакции

По време на приема на капсули Prozac могат да се появят редица нежелани реакции:

гадене, повръщане, разхлабени изпражнения, нарушения на преглъщането и вкуса, идиосинкратичен хепатит;
гърчове, атаксия, треперене на отделни части на тялото, отказ от хранене, буко-глосален синдром, миоклонус, световъртеж, умора, безпокойство, придружено от сърцебиене, разсеяност, нарушено мислене, трудно заспиване, необичайни сънища, разширени зеници, замъглени зрение, маниакален синдром, серотонинова интоксикация, сухота в устата, прекомерно изпотяване, втрисане, разширяване на лумена на кръвоносните съдове;
нарушение на уринирането и еякулацията, отслабено либидо, еректилна дисфункция, аноргазмия, приапизъм;
нарушаване на производството на вазопресин;
алергия;
фоточувствителност;
патологична загуба на коса;
прозявам се;
кръвоизливи;
хипонатриемия, която най-често се наблюдава при възрастни хора и пациенти, приемащи диуретици.

Prozac и Profluzac - тези аналози на флуоксетин не могат да бъдат закупени без рецепта; те са мощни лекарства, така че самолечението с тях е неприемливо.

Деприм е антидепресант от растителен произход, който съдържа като активно вещество сух екстракт от жълт кантарион.

Лекарството се предлага в таблетки и капсули.

Като допълнителни вещества, таблетките съдържат:

млечна захар;
талк;
Е 572;
аеросил.

Черупката включва следните спомагателни компоненти:

хидроксипропил метилцелулоза;
макрогол;
талк;
титаново бяло;
синя и зелена глазура;
бразилски восък.

Капсулите съдържат следните помощни компоненти:

млечна захар;
целулоза;
аеросил;
Е 572;
талк;
желатин;
Е 171;
Е 141;
вода;
калциев фосфат;
Натриев лаурил сулфат.

Описание на лекарството

Лекарството има седативен, антидепресивен и анксиолитичен ефект. По време на приема на лекарството настроението се подобрява, умствената и физическата работоспособност се повишава, сънят се нормализира.

Показания и противопоказания

Лекарството се предписва, ако:

Деприм не трябва да се приема, ако:

свръхчувствителност към състава на лекарството;
тежка форма на депресия;
възраст под 6 години;
едновременна употреба на МАО инхибитори, циклоспорин, индиректни антикоагуланти, индинавир и други антиретровирусни лекарства, използвани за лечение на рак и СПИН.

Как да използвам

Таблетките и капсулите трябва да се приемат перорално с вода.

Режимът на лечение се избира от лекаря индивидуално в зависимост от възрастта на пациента. Ефектът от лекарството се развива 10-14 дни след началото на лечението. Ако бъде пропусната следващата доза от лекарството, тя трябва да се приеме възможно най-бързо. Но не можете да приемате 2 дози от лекарството едновременно.

Ако са изминали 4-6 седмици от началото на лечението, но не се наблюдава терапевтичен ефект, трябва да се консултирате с лекар за коригиране на режима на лечение.

Нежелани реакции

Докато приемате лекарството Deprim, могат да се появят следните нежелани реакции:

гадене, повръщане, затруднено движение на червата;
умора, безпокойство;
зачервяване на кожата, сърбеж;
фоточувствителност.

Не трябва сами да замествате флуоксетин с други лекарства, тъй като всеки от тях има свои собствени характеристики. Само лекар трябва да избере аналози.

Международно име

Флуоксетин

Групова принадлежност

Антидепресант

Доза от

Капсули

фармакологичен ефект

Антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина.

Подобрява настроението, намалява напрежението, тревожността и страха, премахва дисфорията. Не предизвиква ортостатична хипотония, седация и не е кардиотоксичен.

Траен клиничен ефект настъпва след 1-2 седмици лечение.

Показания

Депресия (независимо от степента на депресивното разстройство - лека, умерена, тежка), булимия, анорексия, алкохолизъм, обсесивно-компулсивно разстройство.

Противопоказания

Свръхчувствителност, хронична бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 10 ml/min), тежка чернодробна недостатъчност, склонност към самоубийство, едновременна употреба на МАО инхибитори (през предходните 2 седмици), бременност, кърмене С повишено внимание. Захарен диабет, епилептичен синдром от различен произход и епилепсия (включително анамнеза), болест на Паркинсон, компенсирана бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, кахексия.

Странични ефекти

От страна на нервната система: замаяност, главоболие, сънливост или безсъние, летаргия, повишена умора, астения, тремор, възбуда, тревожност, суицидни тенденции (характерни за пациенти с депресивни разстройства), мания или хипомания.

От храносмилателната система: загуба на апетит, сухота в устата или хиперсаливация, гадене, диария.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария.

Други: повишено изпотяване, загуба на тегло, намалено либидо, системни нарушения на белите дробове, бъбреците или черния дроб, васкулит.

Приложение и дозировка

Перорално, при депресия, началната доза е 20 mg / ден 1 път, сутрин; ако е необходимо, дозата се повишава всяка седмица с 20 mg/ден. Максималната дневна доза е 80 mg в 2-3 приема.

При булимия и при пациенти в напреднала възраст – 60 mg в 3 приема, при обсесивни разстройства – 20-60 mg/ден. Поддържаща терапия - 20 mg / ден. Курсът на лечение е 3-4 седмици.

специални инструкции

При лечение на пациенти с поднормено тегло трябва да се вземат предвид анорексигенните ефекти (възможна е прогресивна загуба на тегло).

При пациенти със захарен диабет употребата на флуоксетин повишава риска от развитие на хипогликемия и хипергликемия, когато се преустанови. В тази връзка трябва да се коригира дозата на инсулина и/или други хипогликемични лекарства, използвани перорално. Докато настъпи значително подобрение на лечението, пациентите трябва да бъдат под лекарско наблюдение.

По време на лечението трябва да се въздържате от приема на етанол и да се занимавате с потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на умствени и двигателни реакции.

Интервалът между края на лечението с МАО инхибитори и началото на лечението с флуоксетин трябва да бъде най-малко 14 дни; между края на лечението с флуоксетин и началото на лечението с МАО инхибитори - най-малко 5 седмици.

При чернодробни заболявания и в напреднала възраст лечението трябва да започне с 1/2 доза.

Взаимодействие

Подобрява ефектите на алпразолам, диазепам, етанол и хипогликемични лекарства.

Повишава плазмената концентрация на фенитоин, трициклични антидепресанти, мапротилин, тразодон 2 пъти (необходимо е да се намали дозата на трицикличните антидепресанти с 50%, когато се използват едновременно).

По време на електроконвулсивна терапия може да се развият продължителни епилептични припадъци.

Триптофанът засилва серотонинергичните свойства на флуоксетин (повишена възбуда, двигателно безпокойство, стомашно-чревни нарушения).

МАО инхибиторите повишават риска от развитие на серотонинов синдром (хипертермия, втрисане, повишено изпотяване, миоклонус, хиперрефлексия, тремор, диария, нарушена координация, автономна лабилност, възбуда, делириум и кома).

Лекарствата, които имат депресивен ефект върху централната нервна система, повишават риска от нежелани реакции и засилени депресивни ефекти върху централната нервна система.

Когато се използва едновременно с лекарства, които имат висока степен на свързване с протеини, особено с антикоагуланти и дигитоксин, е възможно да се повиши плазмената концентрация на свободни (несвързани) лекарства и да се увеличи рискът от нежелани реакции.

Отзиви за лекарството флуоксетин: 7

Приемам това лекарство вече повече от месец и изглежда, че помага с депресията ми. Но не бих посъветвал никой, който има признаци на депресия, да го приема. Като цяло писането на рецензии за което и да е лекарство не е напълно правилно и вероятно опасно. В крайна сметка тялото на всеки е индивидуално, което означава, че изборът на лекарството също трябва да бъде индивидуален. Отзивите са подходящи за обикновени продукти, но не и за таблети, това е твърде много.

Пия Флу от 2 месеца.... Започнах да спя спокойно... Не знам дали това е добре или лошо, но спя през деня и през нощта, когато съм бременна... но Спя чудесно... и всичко останало е наред... отслабнах от 57 до 49 за един месец... до вечерта си толкова енергичен)), но е по-добре да не те събуждам сутринта е безполезно...

Четох за страничните ефекти и ме е страх да пия. 1 капсула сутрин мога да спя по-добре и да се чувствам по-спокоен. Главата ми е малко тъпа, сякаш забавям. Приемам го заедно с карбамазепин, както е предписано от лекаря

Всеки, който има депресия поради наднормено тегло, е абсолютно готин!! Да убием два заека с един камък.

Всичко би било наред, но просто не искам да правя секс с него ((

Предписаха ми 10 мг 1/ден (имам проблеми с мускулната регулация: или се отпуснаха, или се свиха, а смущенията се появиха след приема на 1 таблетка мускулен релаксант и таблетка АД-Велафакс). да си отиде, но... Взех го 4 дни, половин ден, защото... Имам тегло 44 кг и непоносимост към всички неврологични „удоволствия“ Схема 1 доза от 2,5 mg - ларинксът се притисна, появи се така наречената „буца в гърлото“, след което крайниците се отпуснаха толкова много, че имаше усещане, че ръцете са ампутирани до областта на раменете и най-важното стягане, парене и корем в главата. Втората среща мина по-добре. На 3-тата среща реших да я увелича до 5 mg - беше просто ужасно: отново рязко отпускане на мускулите на тялото, крайниците и главата ми беше толкова притисната, че страдах 2 дни от. ужасна болка и лицето ми също се стегна (натиск в зигоматичната област, натиск върху носа, очите) и челюстите започнаха да се свиват спонтанно. 3-та доза 2,5 mg е почти същата, но има нарушение на съня и челюстта е компресирана като от бруксизъм. Тези. Почувствах се по-зле. Ще се опитам да го приемам 2 седмици (според броя на дозите) със седуксен, но ако седуксен не премахне страничните ефекти за мен под формата на стиснати челюсти и спазми на здравите ми вътрешни органи, миризмата на пърженото ми става лошо, тогава ме е страх, че ще трябва да го сменя, защото ми го избраха Кръвно налягане по метода на Фол, т.к Разбраха, че толерантността ми е доста лоша.

Анастасия, 26 януари 2017 г., възраст: 16

Взех флуоксетин около 2 месеца с цел да отслабна. Така отслабнах с 10 кг. Обемите паднаха много рязко. Много се радвам, но тези 2 месеца бяха много трудни, тъй като спах по цял ден и не можеше да ме вдигне.

Напишете вашето мнение

Използвате ли флуоксетин като аналог или обратно негови аналози?

Систематичната употреба на това лекарство помага на пациентите да преодолеят апатията, да подобрят настроението, да нормализират апетита и съня, да намалят чувството на страх и напрежение.

Първо запознаване с лекарството

Активната съставка на лекарството е флуоксетин хидрохлорид.

Фармакологичните свойства на флуоксетин се основават на способността му да инхибира обратното захващане на серотонин в централната нервна система, основният невротрансмитер, наречен хормон на удоволствието (или щастието).

Именно той е отговорен за доброто настроение, липсата на сълзливост, придирчивост и скука. Терапевтичният ефект на лекарството подобрява психо-емоционалната активност на пациента и не засяга кръвното налягане, функционалната активност на сърцето и не предизвиква сънливост или летаргия.

Лекарството се предписва за:

Плюсове и минуси на лекарството

Основните предимства на лекарството са:

липса на хипнотичен ефект и кардиотоксичен ефект;
наличност в аптечната мрежа;
демократична цена.

Недостатъците на лекарството включват следните странични ефекти:

световъртеж и главоболие;
астения;
повишено изпотяване;
намалено либидо;
появата на болка в костите и млечните жлези;
шум в ушите;
нестабилност на изпражненията;
обриви по кожата;
суха уста;
нарушения на вкусовите и обонятелни усещания;
намалено зрение.

алергична реакция към основния компонент на лекарството;
бременност;
кърмене на бебе;
патологични процеси в черния дроб и бъбреците;
захарен диабет;
епилептични състояния.

Това преобладаване на „против“ над „плюсове“ е следствие от факта, че това лекарство вече е остаряло. Днес фармакологичната индустрия предоставя на пациентите модерни аналози на флуоксетин, които имат способността селективно да засягат човешкото тяло.

Защо хората търсят аналози на флуоксетин?

Проблем с цената

Флуоксетин не е най-евтиното лекарство (цената му е около 300 рубли) и за да спестите пари, трябва да потърсите по-достъпни аналози.

Сред тях са Framex и Flunat - това са по-достъпни лекарства, които струват от 100 до 150 рубли, а ниската им цена се дължи на по-малко известното им име.

Страничен ефект

Флуоксетин е висококачествено и доказано лекарство, но има определени недостатъци или по-скоро редица странични ефекти:

дисфункция на червата;
редки главоболия, които се появяват един час след приложението;
повишен сърдечен ритъм, който може да доведе до тахикардия;
пресушаване на лигавицата;
замъглено зрение;
повишени потни секрети;
общо неразположение;
Жените, които приемат лекарството, изпитват болка в млечните жлези и менструални нередности (до няколко седмици);
гадене и повръщане;
шум в ушите;
постоянно усещане за умора;
нарушения на съня;
депресия;
акне и алергични раздразнения;
счупени кости;
сексуална апатия (загуба на интерес към секса).

Списъкът с противопоказания е доста дълъг и затова повечето хора търсят по-безвредни аналози. Например, може да бъде Flunat или Deprex. Лекарствата имат естествен състав и по-малко агресивен ефект върху тялото на пациента.

Няма избор

Разбира се, последната причина, поради която хората се обръщат към аналози на това лекарство, е просто липсата му на рафтовете в аптеките, тъй като флуоксетинът е търсено лекарство.

Ако това лекарство не е налично в аптеката, трябва да обърнете внимание на Profluzac и Fluval, които са идентични по действие и състав.

Аналози по активно вещество, състав, действие

Активното вещество флуоксетин хидрохлорид има следните аналози:

апо-флуоксетин;
биоксетин;
Deprex;
Депренон;
флунат;
Fluval;
Флуоксетин-Канон;
Флуоксетин-Никомед.

Подобни лекарства по състав и ефекти върху тялото:

Портал, състав: флуоксетин и витаминни добавки;
Prodep, състав: флуоксетин и калций;
Prozac, състав: флуоксетин и успокоителни.

За разлика от флуоксетина, почти всички подобни лекарства съдържат по-малко примеси, което означава, че са по-безвредни.

ТОП - 15 най-добри аналози

Apo-Fluoxetine е антидепресант, който има успокояващ ефект и подобрява настроението;
Биоксетин е доста ефективен селективен инхибитор, често се предписва при неврози, тъй като практически няма странични ефекти;
Депрекс е продукт, който съдържа активното вещество флуоксетин, което има седативно и ободряващо действие при невралгии;
Депренон е мощен депресант (предписва се при сериозни психични разстройства);
Portal е антидепресант под формата на капсули, който благодарение на естествения си състав се е доказал добре като лекарство в борбата срещу булимия нервоза;
Продеп е антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина, който подобрява настроението, намалява напрежението, тревожността и страха;
Прозак е природно лекарство, използвано при депресия (независимо от степента на депресивно разстройство – лека, умерена, тежка), булимия, анорексия, алкохолизъм, обсесивно-компулсивно разстройство;
Профлузак е силен антидепресант, използван в борбата с психични и нервни състояния;
Flunate е адювантно лекарство на базата на флуоксетин, което подобрява ефектите на алпразолам, диазепам и етанол;
Fluval не е най-популярният, но въпреки това достоен аналог на Fluoxetine, който се използва заедно с електроконвулсивна терапия;
Framex е антидепресант, който трябва да се приема само под лекарско наблюдение, тъй като при съвместна употреба с други лекарства може да повиши концентрацията в кръвта, което може да доведе до неблагоприятни последици;
Fluoxetine-Canon е мощен седатив, използван при тежки нервни разстройства;
Floxet е пълен аналог на Fluoxetine, който се използва при депресия и други разстройства;
Fluoxetine-Lannacher е селективен инхибитор, който се използва при булимия нервоза и анорексия;
Fluoxetine - Nycomed е седатив, базиран на основното лекарство.

Въпрос на цена и свободен достъп

Евтини аналози на антидепресанта флуоксетин:

аналози на флуоксетин без рецепта

В раздела Болести, Лекарства въпросът е: какви аналози на флуоксетин има? (Prozac), зададен от авторката Марина Рубан, най-добрият отговор е, че има и доста скъп аналог с търговското име Framex. Въпреки това, ако вашата аптека няма сравнително евтин Fluoxetine, тогава Prozac или Framex едва ли ще бъдат там. Късмет!

Първоизточник висше медицинско образование

Флуоксетин е руско лекарство. Може би не е минал през Украинския фармацевтичен комитет?

Търсете Прозак или Фрамекс. Нека лекарят пренапише рецептата

Какво е флуоксетин

Флуоксетин, известен още с търговското наименование Прозак, е един от най-популярните антидепресанти от групата на селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина.

Създадена е през 1974 г. и след като премина всички необходими проверки за безопасност, влезе в продажба на дребно през 1987 г. През годините на пазара той е потвърдил своята висока ефективност и не е загубил своята актуалност и до днес. Броят на рецептите, изписани по целия свят за антидепресанти, съдържащи флуоксетин, е стотици милиони.

Подробна академична статия за това лекарство може да се прочете в Wikipedia.

Как действа флуоксетин

Принципът на действие на флуоксетин може да бъде представен в много опростена форма, „на пръсти“, както следва.

Нашето тяло има невротрансмитер - серотонин. Влияе върху много вътрешни процеси, включително храносмилането и съдовия тонус, но най-вече върху психическото ни състояние - самочувствие, спокойствие и способност да се наслаждаваме на живота. Ако по някаква причина нивото на серотонин е недостатъчно, човек може да започне да изпитва депресия, блус, комплекси по пресилени причини и винаги да се съмнява в себе си.

Защо тялото може да изпитва дефицит на серотонин е сложен и многостранен въпрос. По-скоро се интересуваме какво може да се направи, за да се нормализира балансът му. Има два начина за нормализиране на баланса - увеличаване на входящия поток или намаляване на изходящия поток.

Входящият поток може да се увеличи по различни начини - например чрез системни упражнения или източни здравни практики, медитация. Проблемът е, че често човек с недостиг на серотонин няма силата да се насили да направи това и след това да чака резултатите.

Друг начин да увеличите входящия поток е да пиете алкохолни напитки. Когато алкохолът попадне в тялото, той предизвиква рязко освобождаване на серотонин, което подобрява настроението, вътрешната скованост изчезва и животът за известно време започва да изглежда по-приятен и цветен. И тогава интоксикацията преминава, нивото на серотонина спада обратно и възниква необходимостта от повторение. Отрицателното въздействие на алкохола върху способността за мислене и общото му разрушително въздействие върху тялото е очевидно за всички, но, за съжаление, за много хора злоупотребата с алкохол е единственият известен и изпитан ефективен начин по някакъв начин да поддържат своето психо-емоционално състояние.

Но серотонинът се произвежда в различни количества от всеки организъм! Това означава, че не е необходимо да се намесвате в процесите на неговото производство - можете да опитате по някакъв начин да забавите елиминирането му и да стигнете до нормализиране на баланса от тази страна. На този принцип се основава ефектът на флуоксетин - той инициира обратното захващане на серотонина, предотвратявайки бързото му елиминиране, както преди. В съчетание с факта, че серотонинът се произвежда в определени количества по един или друг начин в тялото, това в крайна сметка води до увеличаване на количеството му.

Този път е много по-щадящ, тъй като не вкарваме в тялото нищо повече от това, което вече е било в него, и е много по-добре контролиран от гледна точка на интензивността на въздействието - за разлика от алкохола, който провокира прекалено голямо еднократно освобождаване на серотонин или спортуване, чийто еднократен ефект е недостатъчен, а кумулативният ефект е прекалено разширен във времето.

На по-научен език принципът на действие на флуоксетин и други лекарства от SSRI е описан в инструкциите за тях и е по-ясно показан във видеото по-долу.

Препарати, съдържащи флуоксетин

Понастоящем на пазара има много антидепресанти на основата на флуоксетин под различни марки.

Прозак
Продеп
Profluzak
Флувал
Флуоксетин
Флуоксетин-Акри
Флуоксетин-Канон
Флуоксетин Хексал
Флунизан
Флуоксетин хидрохлорид
Флуоксетин Lannacher
Апо-флуоксетин
Флуксен

Най-доброто лекарство, съдържащо флуоксетин

Кое от предлаганите на пазара лекарства е най-доброто? Всъщност това е труден въпрос, тъй като всички те са базирани на едно и също активно вещество - флуоксетин, и не е ясно по какво, освен търговското наименование, едно лекарство се различава от друго. Ето защо се препоръчва да започнете с една от двете най-често срещани марки в Русия - Fluoxetine-Canon или Fluoxetine Lannacher. И двете лекарства имат много положителни отзиви. В редки случаи може да се окаже, че закупеното лекарство субективно „не е ваше“ - това е напълно нормално и в такава ситуация си струва да се опитате просто да смените флуоксетин от една марка на друга.

И за да не изпитвате агонията на избора, можете веднага да дадете предпочитание на Prozac - най-старото лекарство на базата на флуоксетин, което беше пуснато на пазара от Eli Lilly, която първоначално откри и регистрира веществото флуоксетин през 1974 г. Единственият недостатък на Prozac е по-високата цена в сравнение с аналозите.

Аналози на флуоксетин

Аналозите на флуоксетин включват други антидепресанти от групата на SSRI.

Действието им се основава на същия принцип, но различни активни съставки. В случай на индивидуална непоносимост към флуоксетин или недостатъчен ефект е необходимо да се опитат други лекарства.

В никакъв случай не трябва да започвате да приемате ново лекарство от SSRI по-малко от 2 седмици след спиране на предишното лекарство от SSRI или антидепресанти с МАО инхибитори. Пренебрегването на това предписание ще доведе до факта, че взаимодействията на няколко различни активни вещества от групата на SSRI ще се припокриват, което може да провокира серотонинов синдром - много неприятно и потенциално фатално явление.

полезни връзки

Рецепта за флуоксетин

Флуоксетин се отпуска от аптеките по лекарско предписание, тъй като решението за предписване на антидепресанти и други психоактивни лекарства може да бъде взето само от квалифициран специалист след лична консултация с пациента.

Мога ли да купя флуоксетин без рецепта?

Въпреки това е напълно възможно да закупите флуоксетин дори без рецепта. Тъй като това лекарство не предизвиква еуфоричен ефект и не е подходящо за използване за развлекателни цели и не е прекурсор за производството на наркотични вещества, то не е включено в списъка на лекарствата за медицинска употреба, подлежащи на предметно-количествена регистрация.

Как да закупите флуоксетин без рецепта

За да закупите флуоксетин без рецепта, трябва да създадете впечатление на разумен възрастен, който се контролира и разбира какво прави.

Трябва да се разбере, че решението да се отпусне определено лекарство без рецепта е преди всичко въпрос на морал. Следователно е вероятно аптекарят да иска да откаже да продаде на човек, който външно може да бъде сбъркан с тийнейджър или младо момиче - защото не е тайна, че момичетата са склонни да злоупотребяват с флуоксетин с цел загуба тегло и не са напълно наясно с последствията от подобно поведение, което може да доведе до негативни резултати.

Добре поддържан външен вид, възраст над 25 години, спокоен глас и липса на нервност в поведението с 80% вероятност ще осигурят закупуването на всяко лекарство с рецепта, дори при липса на хартиена рецепта в ръка.

Аналози на ФЛУОКСЕТИН

Учтиво Ви молим да не вземате решение да замените ФЛУОКСЕТИН сами, само според указанията и с разрешението на Вашия лекар.

(160 оферти от 13 до 36 UAH)

Дата на актуализиране на цената: преди 2 часа и 13 минути

HELARIUM HYPERICUM

Gelarium Hypericum се използва и при лечение на пациенти с различни психовегетативни разстройства, които са придружени от апатия, емоционална депресия, безпричинна тревожност, раздразнителност и безпокойство.

Лекарството може да се предписва за астеноневротичен синдром.

LOTUSONIC

повишена нервна възбудимост,

емоционална или физическа травма,

състояния на постоянен психически стрес или пренапрежение,

така нареченият "синдром на мениджъра"

безсъние (предимно леки форми).

ДИСТОНИКУМ

При спортистите подобрява физическото представяне и подобрява циркулацията на кислород в мускулните влакна.

В случай на психологически и емоционални състояния, които могат да доведат до депресия, тъга, меланхолия, слабост, морална нестабилност, загуба на либидо и апетит. По време на възстановяване от заболяване или операция. Също така помага за облекчаване на астеничните ефекти, причинени от продължителна употреба на антибиотици или химиотерапия.

За подобряване на състоянието при алопеция, лющена кожа, изтощени нокти, напукани крака и много суха кожа.

ХОМВИО-НЕРВИН

Неврози, нервна възбуда: треперене в тялото, страх, световъртеж;

Безсъние поради умствена и физическа умора;

Депресивни състояния с лека тежест;

Невроциркулаторна дистония, мигрена;

Сенилен тремор, нестабилна походка, забравяне, паркинсонизъм;

Невротични, психотични и вегетативни разстройства с хормонални промени, свързани с възрастта (менопауза при жени и мъже, пубертет при юноши);

Сърбеж по кожата и гениталиите; - артериална хипертония, хронична исхемична болест на сърцето (като част от комбинирана терапия).

АЗАФЕН

5 HTP Power (5-хидрокситриптофан)

Обсесивно-компулсивна невроза;

Синдром на хиперактивност (дефицит на вниманието при деца);

Синдроми на болка (включително фибромиалгия);

Синдром на хроничната умора;

НЕВРОЛ

ВАЛДОКСАН

АДЕПРЕС

НЕВРОПЛАНТ

А-ДЕПРЕСИН

АКТАПАРОКСЕТИН

Депресия от всякакъв вид, включително реактивна, тежка ендогенна депресия и депресия, придружена от тревожност;

Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР);

Паническо разстройство, включително агорафобия;

Социално тревожно разстройство/социална фобия;

Генерализирано тревожно разстройство;

Лечение на посттравматично стресово разстройство

CITOL

ГЕРФОНАЛ

ЗАЛОКС

Големи депресивни епизоди.

Предотвратяване на рецидив на големи депресивни епизоди.

Панически разстройства с или без агорафобия.

Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР) при възрастни и деца на възраст 6-17 години.

Социално тревожно разстройство.

Посттравматично стресово разстройство (PTSD).

SERTRALOFT

СЕРЕНАТА

РЕМЕРОН

БИОТОН

ФЕВАРИН

МИРТАЗИН

ТРИТИКО

ЖИВОТ 900

Сероквел

КОАКСИЛ

СЕВПРАМ

Депресивни епизоди от всякаква тежест.

Панически разстройства с/без агорафобия.

Социално тревожно разстройство (социална фобия).

Генерализирано тревожно разстройство.

амитриптилин

СИМБАЛТА

Cymbalta се използва и за лечение на периферна диабетна невропатия (със силна болка).

ВЕЛАКСИН

SIRLIFT

МЕЛИТОР

ВАМЕЛАН-Н

Депресивни и тревожни разстройства

Неврози (включително тези, придружени от тахикардия и кардиалгия)

Повишена възбудимост, включително при кожни заболявания, болка, наранявания и изгаряния (като част от комплексната терапия)

Начален стадий на артериална хипертония (като част от комплексната терапия)

ДЕЛТАЛИЦИН

При патологични състояния на централната и периферната нервна система: менингити, енцефалити от всякакъв произход, неврити, радикулити, парези, инсулт, множествена склероза, черепно-мозъчни травми, церебрална парализа.

В случай на спешност: шок от всякакъв произход.

В геронтологичната практика: за елиминиране на синдроми на дисциркулаторна енцефалопатия с атеросклеротичен произход (при главоболие, тежест и шум в главата, раздразнителност, емоционален дисбаланс, дисфория и нарушения на съня).

В неврологичната практика: с намалена памет, умствена работа и други интелектуални и психични разстройства;

В практиката за лечение на наркотици: като средство за облекчаване на синдрома на отнемане на алкохол и първично патологично желание за алкохол.

Лекарството е най-ефективно при наличие на вегетативни и афективни прояви (субдепресивни и дисфорични) в структурата на синдрома на отнемане на алкохол.

За интоксикации: алкохол, наркотици, ятрогенни, включително при високи дози химиотерапия.

За заболявания на сърдечно-съдовата система: атеросклероза, хипертония, исхемична болест на сърцето, ангина пекторис, аритмии, миокардит.

Флуоксетин

Описание актуално към 02.09.2015 г

Латинско име: Fluoxetine
ATX код: N06AB03
Активна съставка: флуоксетин
Производител: ALSI Pharma, Obolenskoe, ZiO-Zdorovye, Biocom CJSC, Ozon LLC (Русия), LLC Pilot Plant GNTsLS (Украйна)

Съединение

Таблетките Fluoxetine съдържат 20 mg флуоксетин, както и лактоза монохидрат, желатин, царевично нишесте, калциев стеарат, повидон, силициев (Si) колоиден диоксид, талк, лек магнезиев (Mg) карбонат, тропеолин 0, добавка E171 (титан (Ti) ) диоксид), минерално масло, захар, жълт восък.

Форма за освобождаване

Жълти филмирани таблетки в блистери по 10 броя, по 1 или 2 блистера в опаковка.

фармакологичен ефект

Лекарството има анорексигенен ефект, премахва депресията и облекчава чувството на депресия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Веществото флуоксетин - какво е това?

Активното вещество на лекарството флуоксетин хидрохлорид е бял (или почти бял) кристален прах, умерено разтворим във вода.

Какво е флуоксетин?

Флуоксетин е селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина (SNRS). Лекарството принадлежи към фармакотерапевтичната група "Антидепресанти".

Фармакодинамика

Лекарството е предназначено за перорално приложение. Механизмът на неговото действие е свързан със способността за селективно (избирателно) и обратимо инхибиране на ONZS.

Антидепресантът флуоксетин има слаб ефект върху усвояването на допамин и норепинефрин и има слаб ефект върху ацетилхолиновите рецептори и Н1-тип хистаминовите рецептори.

Наред с антидепресантното, има и стимулиращ ефект. След приема на таблетките / капсулите, чувството на страх, тревожност и психическо напрежение у пациента намалява, настроението се подобрява и симптомите на дисфория се елиминират.

Wikipedia отбелязва, че лекарството не предизвиква ортостатична хипотония, няма седативен ефект и не е кардиотоксичен.

За постигане на траен клиничен ефект при редовна употреба на лекарството са необходими 3 до 4 седмици.

Фармакокинетични параметри:

абсорбцията в храносмилателния канал е добра;
бионаличност - 60% (орално);
TSmax - от 6 до 8 часа;
свързване с плазмените протеини (включително алфа (α)-1-гликопротеин и албумин) - 94,5%;
T½ час.

Черният дроб участва в метаболизма на веществото. В резултат на биотрансформацията му се образуват редица неидентифицирани метаболити, както и норфлуоксетин, чиято селективност и активност са еквивалентни на тези на флуоксетин.

Фармакологично неактивните метаболитни продукти се елиминират чрез бъбреците.

Поради факта, че веществото се екскретира от тялото доста бавно, плазмената концентрация, необходима за поддържане на терапевтичния ефект, се поддържа в продължение на няколко седмици.

Показания за употреба: защо се предписват таблетки и флуоксетин?

Показания за употреба на флуоксетин:

депресия (особено придружена от страхове), включително когато други антидепресанти са неефективни;
обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР);
кинорексия (за намаляване на неконтролируемото желание за храна, лекарството се използва като част от комплексна психотерапия).

Противопоказания

Лекарството не се предписва за:

* След използване на МАО инхибитори, флуоксетин може да се използва не по-рано от 14 дни по-късно; МАО инхибиторите след завършване на лечението с флуоксетин се предписват не по-рано от 5 седмици по-късно.

Странични ефекти на флуоксетин

Общите нарушения, които възникват по време на употребата на лекарството, могат да се проявят под формата на хиперхидроза, втрисане, треска или усещане за студ, фоточувствителност, невролептичен синдром, алопеция, лимфаденопатия, анорексия, еритема мултиформе, които могат да прогресират до злокачествен ексудативен или да се развият в Синдром на Лайел.

Някои пациенти изпитват симптоми на серотонинова токсичност, включително:

От храносмилателната система на органите са възможни: диария, гадене, загуба на апетит, повръщане, дисфагия, диспепсия, промяна на вкуса, болка в хранопровода, сухота в устата, дискинезия, чернодробна дисфункция. В отделни случаи може да се развие идиосинкратичен хепатит.

Реакциите на ЦНС при приемане на хапчета се проявяват под формата на: бруксизъм, главоболие, слабост, нарушения на съня (нощен делириум, патологични сънища, безсъние), замаяност, умора (хиперсомния, сънливост); нарушения на вниманието, процеси и концентрация на мислене, памет; тревожност и свързан с нея психовегетативен синдром, дисфемия, пристъпи на паника, суицидни мисли и/или опити за отнемане на живота.

Възможност за развитие:

Прекъсването на лечението с лекарството може да предизвика синдром на отнемане, основните симптоми на който са: нарушения на чувствителността, замаяност, нарушения на съня, астения, гадене и / или повръщане, възбуда, главоболие, тремор.

Прегледите на страничните ефекти показват, че лекарството води до пристрастяване, когато се приема неконтролирано. В някои случаи пристрастяването е толкова силно, че човек се нуждае от професионална помощ за лечение.

Други нежелани реакции, които пациентите споменават в рецензиите, са тежка сънливост, тремор, конвулсии, загуба на апетит и гадене. Въпреки това, има хора, които не са имали никакви нежелани ефекти по време на лечението.

Инструкции за употреба на флуоксетин

Таблетките се приемат перорално. Храненето не влияе върху абсорбцията на лекарството.

За облекчаване на симптомите на депресия лекарството трябва да се приема веднъж дневно, сутрин, в доза от 20 mg. Ако е клинично необходимо, 3-4 седмици след началото на лечението, честотата на дозите се увеличава до 2 пъти на ден. (таблетки се приемат сутрин и вечер).

При пациенти с недостатъчен отговор на лечението с доза от 20 mg/ден, в някои случаи дневната доза се увеличава постепенно. В този случай трябва да се раздели на 3-4 дози. Най-високата доза за хора в напреднала и сенилна възраст е 60 mg/ден.

Дозировка при булимична невроза - 60 мг/ден. (по една таблетка 3 пъти дневно), при ОКР - в зависимост от тежестта на клиничните симптоми - от 20 до 60 mg/ден.

Трябва да се има предвид, че увеличаването на дозата може да увеличи тежестта на нежеланите реакции.

Поддържаща доза - 20 mg/ден.

Кога лекарството започва да действа?

Значително подобрение на състоянието обикновено се наблюдава след около 2 седмици системна употреба на лекарството.

Колко дълго трябва да приемам флуоксетин?

Отнема шест месеца, за да се премахнат симптомите на депресия.

При обсесивни манийни разстройства (OMD) лекарството се дава на пациента в продължение на 10 седмици. Допълнителните препоръки зависят от резултатите от лечението. Ако няма клиничен ефект, режимът на лечение с флуоксетин се преразглежда.

Ако има положителна динамика, терапията продължава с индивидуално избрана минимална поддържаща доза. Нуждата на пациента от по-нататъшно лечение трябва периодично да се преоценява.

Дългосрочно - повече от 24 седмици при пациенти с ЯМР и повече от 3 месеца при пациенти с булимия нервоза - не е проучено.

След приключване на лечението с флуоксетин активното вещество циркулира в тялото още 2 седмици, което трябва да се има предвид при спиране на лечението или предписване на други лекарства.

Пациенти с недостатъчна чернодробна / бъбречна функция, възрастни хора със съпътстващи заболявания, както и пациенти, приемащи други лекарства, се предписват половината от дозата на лекарството. В някои случаи е препоръчително пациентът да бъде прехвърлен на периодично лечение.

Ако след намаляване на дозата/спиране на лекарството състоянието на пациента се влоши, е необходимо да се върнете към лечението с предишната ефективна терапевтична доза. Постепенното намаляване на дозата се възобновява след поява на положителна динамика.

Ако сравним Fluoxetine и Fluoxetine Lannacher или Fluoxetine и Fluoxetine OZONE, можем да заключим, че инструкциите за употреба на Fluoxetine Lannacher и Fluoxetine OZONE съдържат препоръки, подобни на изброените по-горе.

Предозиране

Предозирането на флуоксетин е придружено от: гадене/повръщане, конвулсии, хипомания, тревожност, възбуда, големи гърчове.

Жертвата на предозиране трябва да изплакне стомаха, да даде сорбитол, ентеросорбент и, при конвулсии, диазепам. Важен е и мониторингът на дихателната активност и параметрите, характеризиращи функционалното състояние на сърцето. След това се провежда симптоматична и поддържаща терапия.

Взаимодействие

Удвоява плазмената концентрация на трицикличните антидепресанти, фенитоин, тразодон, мапротилин. При предписване на флуоксетин в комбинация с трициклични антидепресанти, дозата на последните трябва да бъде намалена с 50%.

Може да провокира повишаване на плазмената концентрация на Li+, което от своя страна увеличава вероятността от развитие на токсичните му ефекти. При едновременна употреба се препоръчва да се следи концентрацията на Li+ в кръвта.

Употребата като допълнение към електроконвулсивната терапия може да предизвика развитие на продължителни епилептични припадъци.

Серотонинергичните ефекти на лекарството се засилват в комбинация с триптофан. Вероятността от развитие на серотонинова интоксикация се увеличава, ако се приема едновременно с лекарства, които инхибират ензима МАО.

Вероятността от нежелани реакции и повишени депресивни ефекти върху централната нервна система се увеличава в комбинация с лекарства, които потискат централната нервна система.

Приемането с лекарства, които се характеризират с висока степен на свързване с протеини, може да предизвика повишаване на плазмената концентрация на несвързани (свободни) лекарства, както и увеличаване на вероятността от развитие на нежелани реакции.

Условия за продажба: как се отпуска Fluoxetine - с рецепта или без?

Флуоксетин не може да бъде закупен без рецепта.

Условия за съхранение

Таблетките трябва да се съхраняват при температура под 25°C.

Най-доброто преди среща

специални инструкции

При лечение на пациенти с ниско телесно тегло трябва да се вземат предвид анорексигенните ефекти при предписване на лекарството.

Диабетиците могат да развият хипогликемия по време на лечение с флуоксетин и хипергликемия след спиране на лекарството. Като се има предвид това, се препоръчва да се направят промени в режима на дозиране на инсулин и / или перорални хипогликемични средства. До подобряване на клиничната картина пациентите със захарен диабет трябва да бъдат под постоянно лекарско наблюдение.

По време на лечението е необходимо да се въздържат от дейности, които изискват висока скорост на психомоторни реакции и повишено внимание.

Таблетките съдържат лактоза, така че не трябва да се приемат, ако имате галактоземия, лактазен дефицит или синдром на малабсорбция на глюкоза/галактоза.

Подобно на други антидепресанти, флуоксетин може да причини разстройства на настроението (мания или хипомания).

Централният орган на метаболизма на лекарството е черният дроб; бъбреците са отговорни за отделянето на метаболитите. На пациенти с чернодробни патологии трябва да се предписват ниски или алтернативни дневни дози.

В случай на бъбречна недостатъчност (с Clcr под 10 ml/min.) след 2 месеца лечение с доза от 20 mg/ден. плазмените концентрации на флуоксетин/норфлуоксетин са същите като при пациенти със здрави бъбреци.

Депресията е свързана с повишен риск от суицидни мисли и опити за самоубийство. Рискът остава до пълна ремисия. Клиничният опит с лекарството показва, че рискът от самоубийство се увеличава, като правило, в ранните етапи на възстановяване.

Пациентите с психични заболявания и депресивен синдром трябва да бъдат под постоянно наблюдение. При плацебо-контролирани проучвания при група пациенти, получаващи антидепресанти, е установено, че рискът от суицидно поведение е най-висок при хора под 25-годишна възраст.

Пациентите, които са преминали към по-ниска/по-висока доза, също изискват специално наблюдение.

Употребата на флуоксетин е свързана с развитието на акатизия, чиито субективни симптоми са постоянна нужда от движение, както и невъзможност за седене или изправяне. Тези явления са особено изразени през първите седмици от лечението. При пациенти, които са развили такива симптоми, лекарството се предписва в минималната ефективна доза.

Ако се спре внезапно, приблизително 60% от пациентите развиват симптоми на отнемане. Вероятността от тяхното възникване зависи от използваната доза, продължителността на курса и нивото на намаляване на дозата. Препоръчва се намаляване на дозата чрез титриране в продължение на 7-14 дни.

Има съобщения за подкожни кръвоизливи, като пурпура или екхимоза, възникващи по време на лечение с лекарството. Ето защо, за пациенти, приемащи перорални антикоагуланти, които повлияват функцията на тромбоцитите и увеличават вероятността от кървене, както и за пациенти с анамнеза за кървене, флуоксетин се предписва, като се вземат предвид възможните рискове.

Аналози на флуоксетин

Кое е по-добро: прозак или флуоксетин?

Активната съставка на Prozac е флуоксетин. Ето защо, при избора на един или друг продукт, решаващи фактори са цената и субективните усещания. Цената на флуоксетин е значително по-ниска от цената на неговия аналог.

За деца

Не се използва за лечение на пациенти под 18-годишна възраст.

Деветнадесетседмично клинично проучване показа, че при депресирани деца на възраст 8-18 години флуоксетинът причинява намаляване на височината и телесното тегло. Ефектът на лекарството върху постигането на нормален растеж в зряла възраст не е проучен.

Въпреки това не може да се изключи възможността за забавяне на растежа по време на пубертета.

Флуоксетин и алкохол

Консумацията на алкохол по време на лечение с флуоксетин е противопоказана.

Флуоксетин за отслабване

Флуоксетин често се предписва за булимичен синдром, психичен синдром, който е придружен от липса на ситост и неконтролирано преяждане.

Употребата на лекарството намалява апетита и облекчава постоянното чувство на глад.

По този начин можем да заключим, че флуоксетинът може да се отърве от наднорменото тегло само ако причината за увеличаването му е апетитът.

Въпреки това, лекарството не е предназначено за отслабване; основната му цел е да лекува депресия. Намален апетит и загуба на тегло са странични ефекти.

Лекарството е доста мощно и тялото често реагира на употребата му с анафилактични реакции и системни нарушения, включващи в патологичния процес белите дробове, кожата, бъбреците и черния дроб.

Как да приемате флуоксетин за отслабване?

В началния етап хапчетата за отслабване се приемат в минимална доза - един път на ден. При добра поносимост може да се премине към прием на две таблетки - едната се приема сутрин, втората вечер.

Максимално допустимата доза е 4 таблетки/ден.

Лекарството започва да действа след 4-8 часа; отстраняването на флуоксетин от тялото отнема около седмица.

Жълти филмирани таблетки в блистери по 10 броя, по 1 или 2 блистера в опаковка.

фармакологичен ефект

Лекарството има анорексигенен ефект, премахва депресията и облекчава чувството на депресия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Веществото флуоксетин - какво е това?

Какво е флуоксетин?

Фармакодинамика

За постигане на траен клиничен ефект при редовна употреба на лекарството са необходими 3 до 4 седмици.

Фармакокинетични параметри:

абсорбцията в храносмилателния канал е добра;
бионаличност - 60% (орално);
TSmax - от 6 до 8 часа;
свързване с плазмените протеини (включително алфа (α)-1-гликопротеин и албумин) - 94,5%;
T½ час.

Фармакологично неактивните метаболитни продукти се елиминират чрез бъбреците.

Показания за употреба: защо се предписват таблетки и флуоксетин?

Показания за употреба на флуоксетин:

депресия (особено придружена от страхове), включително когато други антидепресанти са неефективни;
обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР);
кинорексия (за намаляване на неконтролируемото желание за храна, лекарството се използва като част от комплексна психотерапия).

Противопоказания

Лекарството не се предписва за:

Странични ефекти на флуоксетин

Някои пациенти изпитват симптоми на серотонинова токсичност, включително:

Възможност за развитие:

Инструкции за употреба на флуоксетин

Таблетките се приемат перорално. Храненето не влияе върху абсорбцията на лекарството.

Трябва да се има предвид, че увеличаването на дозата може да увеличи тежестта на нежеланите реакции.

Поддържаща доза - 20 mg/ден.

Кога лекарството започва да действа?

Колко дълго трябва да приемам флуоксетин?

Отнема шест месеца, за да се премахнат симптомите на депресия.

Предозиране

Взаимодействие

Условия за продажба: как се отпуска Fluoxetine - с рецепта или без?

Флуоксетин не може да бъде закупен без рецепта.

Условия за съхранение

Таблетките трябва да се съхраняват при температура под 25°C.

Най-доброто преди среща

специални инструкции

Пациентите, които са преминали към по-ниска/по-висока доза, също изискват специално наблюдение.

Аналози на флуоксетин

Кое е по-добро: прозак или флуоксетин?

За деца

Не се използва за лечение на пациенти под 18-годишна възраст.

Въпреки това не може да се изключи възможността за забавяне на растежа по време на пубертета.

Флуоксетин и алкохол

Консумацията на алкохол по време на лечение с флуоксетин е противопоказана.

Флуоксетин за отслабване

Употребата на лекарството намалява апетита и облекчава постоянното чувство на глад.

Как да приемате флуоксетин за отслабване?

Максимално допустимата доза е 4 таблетки/ден.

Лекарството започва да действа след 4-8 часа; отстраняването на флуоксетин от тялото отнема около седмица.

Отзивите във форумите потвърждават ефективността на продукта - за 1-3 месеца хората се отърваха от 5-13 кг без много усилия. В същото време всички пациенти, които са приемали флуоксетин, отбелязват, че все още не си струва да го пиете само за да отслабнете, като фенибут или фенотропил, при липса на показания.

По време на бременност

Безопасността на лекарството при бременни жени е слабо проучена, а резултатите от някои публикувани епидемиологични проучвания са противоречиви. Някои рандомизирани и кохортни проучвания не са открили увеличение на вероятността от вродени аномалии.

Проспективно проучване, проведено от ENTIS, предполага повишена вероятност от развитие на вродени аномалии в структурата на големите съдове или сърцето при деца, чиито майки са приемали флуоксетин през първия триместър на бременността, в сравнение с деца, чиито майки не са получавали това лекарство.

Не може да се установи надеждна връзка между приема на лекарството в ранна бременност и образуването на малформации в плода. Конкретната група от CVS аномалии също не е дефинирана.

Употребата на SSRI през последните седмици от бременността допринася за развитието на усложнения при новородени, по-специално увеличаване на продължителността на механичната вентилация и храненето със сонда и продължителността на хоспитализацията.

Има препратки към развитието на апнея, синдром на респираторен дистрес, конвулсии, хипогликемия, лабилност на телесната температура и кръвното налягане, тремор, хиперрефлексия, повръщане, цианоза, затруднения с пълноценното хранене, постоянен плач, възбудимост, нервна раздразнителност.

Изброените патологични състояния могат да бъдат следствие от синдрома на отнемане на SSRI или проява на техните токсични ефекти.

Отзиви за флуоксетин

Прегледите на пациенти, приемащи флуоксетин (APO, Lannacher, Kanon), оставят впечатлението за ефективността на това лекарство при депресия, булимични неврози и OCD.

Във форумите също често се обсъжда възможността за използване на лекарството за контрол на апетита и коригиране на теглото.

Отзивите на лекарите за флуоксетин за отслабване са ясни: лекарството може да се използва за борба с излишните килограми само ако причината за увеличаване на теглото е психично разстройство.

Когато наднорменото тегло е следствие от преяждане, причинено от депресия или стрес, лекарството ви позволява напълно да се отървете от пристъпите на лакомия за 2-3 седмици и да премахнете до 5 кг само за първия месец.

Прегледите на отслабващите за флуоксетин (Lannacher, OZONE и др.) ни позволяват да заключим, че не всеки успява да отслабне с това лекарство: за някои апетитът изчезва напълно (дори до степен на отвращение към храната), за други то си остава същото.

Въпреки това, в повечето случаи лекарството има доста сериозни странични ефекти: много хора, които са го приемали, отбелязват намаляване на либидото и влошаване на сексуалния живот, чувство на летаргия, силна болка, сънливост, повишена агресия и появата на мисли за самоубийство .

В допълнение, за много отслабващи, недостатъците на лекарството са необходимостта да се спре шофирането и пиенето на алкохол, както и фактът, че флуоксетинът е силно пристрастяващ.

Обобщавайки прегледите, можем да направим следните изводи: Флуоксетин е преди всичко лекарство за депресия и може да се приема само по показания и само под наблюдението на лекар.

Колко струва флуоксетин?

Цената в Украйна за таблетки Fluoxetine е от 11 UAH за опаковка № 10. Цената на флуоксетин в опаковка № 20 е от 18 UAH.

Цената на флуоксетин в руските аптеки зависи от това коя компания е произвела лекарството и варира от 27 до 255 рубли. Например, цената на Fluoxetine Lannacher в Санкт Петербург е от 112 до 145 рубли на пакет № 20, а цената на лекарството, произведено от OZON LLC, е в рубли.

Можете да закупите Apo-Fluoxetine в Москва или Санкт Петербург за рубли.

Цената на лекарството в Беларус е около 120 хиляди рубли.

Имам ли нужда от рецепта за лекарството? Несъмнено е необходимо. В крайна сметка флуоксетинът далеч не е безобидно хапче. Страничните ефекти от неконтролираната употреба на лекарството могат да бъдат доста сериозни.

Поради факта, че лекарството не се предлага без рецепта, мнозина се интересуват от въпроса как да купят флуоксетин онлайн. Отношението към лекарствата с рецепта в онлайн аптеките е не по-малко строго, отколкото в обикновените.

В повечето случаи, когато получавате хапчета, е достатъчно да покажете на куриера рецепта, написана от лекар, но някои аптеки не доставят лекарства с рецепта, така че трябва да отидете лично, за да вземете лекарството.

Онлайн аптеки в Русия Русия
Онлайн аптеки в Украйна Украйна
Онлайн аптеки в Казахстан Казахстан

WER.RU

ZdravZone

Аптека IFC

Аптека24

ПаниФармация

БИОСФЕРА

Отлично лекарство, с негова помощ загубих повече от 10 кг през първите два месеца. и се чувствам страхотно. Няма депресия или прекомерен глад.

Вита: Много съм благодарна на Анна (Анна, Ануля е нейният псевдоним във VKontakte) за помощта.

Дана: Лекарството е добро, приема се дълго време, но поради това се лекувате според нуждите.

Екатерина: Здравейте, имам същия проблем, преди месец ми изрязаха гноен шик на дупето! Всичко .

Валерия: Zerkalin помага за облекчаване дори на силно възпаление. Може да не премахне напълно акнето (това...

Всички материали, представени на сайта, са само за справка и информационни цели и не могат да се считат за метод на лечение, предписан от лекар или достатъчен съвет.

Избираме аналози на флуоксетин в зависимост от целта

Флуоксетин е силен антидепресант, предназначен за лекарствена терапия при обсесивни и депресивни състояния, съпроводени с тревожност и страх.

Първо запознаване с лекарството

Активната съставка на лекарството е флуоксетин хидрохлорид.

Лекарството се предписва за:

Плюсове и минуси на лекарството

Основните предимства на лекарството са:

липса на хипнотичен ефект и кардиотоксичен ефект;
наличност в аптечната мрежа;
демократична цена.

Недостатъците на лекарството включват следните странични ефекти:

световъртеж и главоболие;
астения;
повишено изпотяване;
намалено либидо;
появата на болка в костите и млечните жлези;
шум в ушите;
нестабилност на изпражненията;
обриви по кожата;
суха уста;
нарушения на вкусовите и обонятелни усещания;
намалено зрение.

алергична реакция към основния компонент на лекарството;
бременност;
кърмене на бебе;
патологични процеси в черния дроб и бъбреците;
захарен диабет;
епилептични състояния.

Защо хората търсят аналози на флуоксетин?

Проблем с цената

Страничен ефект

дисфункция на червата;
редки главоболия, които се появяват един час след приложението;
повишен сърдечен ритъм, който може да доведе до тахикардия;
пресушаване на лигавицата;
замъглено зрение;
повишени потни секрети;
общо неразположение;
Жените, които приемат лекарството, изпитват болка в млечните жлези и менструални нередности (до няколко седмици);
гадене и повръщане;
шум в ушите;
постоянно усещане за умора;
нарушения на съня;
депресия;
акне и алергични раздразнения;
счупени кости;
сексуална апатия (загуба на интерес към секса).

Няма избор

Аналози по активно вещество, състав, действие

Активното вещество флуоксетин хидрохлорид има следните аналози:

Подобни лекарства по състав и ефекти върху тялото:

Портал, състав: флуоксетин и витаминни добавки;
Prodep, състав: флуоксетин и калций;
Prozac, състав: флуоксетин и успокоителни.

ТОП - 15 най-добри аналози

Apo-Fluoxetine е антидепресант, който има успокояващ ефект и подобрява настроението;
Биоксетин е доста ефективен селективен инхибитор, често се предписва при неврози, тъй като практически няма странични ефекти;
Депрекс е продукт, който съдържа активното вещество флуоксетин, което има седативно и ободряващо действие при невралгии;
Депренон е мощен депресант (предписва се при сериозни психични разстройства);
Portal е антидепресант под формата на капсули, който благодарение на естествения си състав се е доказал добре като лекарство в борбата срещу булимия нервоза;
Продеп е антидепресант, селективен инхибитор на обратното захващане на серотонина, който подобрява настроението, намалява напрежението, тревожността и страха;
Прозак е природно лекарство, използвано при депресия (независимо от степента на депресивно разстройство – лека, умерена, тежка), булимия, анорексия, алкохолизъм, обсесивно-компулсивно разстройство;
Профлузак е силен антидепресант, използван в борбата с психични и нервни състояния;
Flunate е адювантно лекарство на базата на флуоксетин, което подобрява ефектите на алпразолам, диазепам и етанол;
Fluval не е най-популярният, но въпреки това достоен аналог на Fluoxetine, който се използва заедно с електроконвулсивна терапия;
Framex е антидепресант, който трябва да се приема само под лекарско наблюдение, тъй като при съвместна употреба с други лекарства може да повиши концентрацията в кръвта, което може да доведе до неблагоприятни последици;
Fluoxetine-Canon е мощен седатив, използван при тежки нервни разстройства;
Floxet е пълен аналог на Fluoxetine, който се използва при депресия и други разстройства;
Fluoxetine-Lannacher е селективен инхибитор, който се използва при булимия нервоза и анорексия;
Fluoxetine - Nycomed е седатив, базиран на основното лекарство.

Въпрос на цена и свободен достъп

Евтини аналози на антидепресанта флуоксетин:

Аналози на флуоксетин без рецепта:

Този раздел е създаден, за да се грижи за тези, които се нуждаят от квалифициран специалист, без да нарушава обичайния ритъм на собствения си живот.

фармакологичен ефект

Антидепресант, производно на пропиламина. Механизмът на действие е свързан със селективна блокада на обратното захващане на серотонина от невроните в централната нервна система. Флуоксетин е слаб антагонист на холинергичните, адренергичните и хистаминовите рецептори. За разлика от повечето антидепресанти, изглежда, че флуоксетин не причинява намаляване на функционалната активност на постсинаптичните β-адренергични рецептори. Помага за подобряване на настроението, намалява чувството на страх и напрежение, премахва дисфорията. Не предизвиква седация. Приеман в средни терапевтични дози, той практически не влияе върху функциите на сърдечно-съдовата и други системи.

Фармакокинетика

Абсорбира се от стомашно-чревния тракт. Лошо се метаболизира по време на „първото преминаване“ през черния дроб. Приемът на храна не влияе върху степента на абсорбция, въпреки че може да забави нейната скорост. Cmax в плазмата се постига след 6-8 часа Cmax в плазмата се постига само след продължително приложение в продължение на няколко седмици. Свързване с протеини 94,5%. Лесно прониква през BBB. Метаболизира се в черния дроб чрез деметилиране до образуване на основния активен метаболит, норфлуоксетин.

T1/2 на флуоксетин е 2-3 дни, норфлуоксетин е 7-9 дни. 80% се екскретират през бъбреците и около 15% през червата.

Показания

Депресии от различен произход, обсесивно-компулсивни разстройства, булимични неврози.

Дозов режим

Начална доза - 20 mg 1 път / ден сутрин; ако е необходимо, дозата може да се увеличи след 3-4 седмици. Честота на приложение: 2-3 пъти на ден.

Максимална дневна доза при перорален прием за възрастни е 80 mg.

Страничен ефект

От страна на централната нервна система:възможна тревожност, тремор, нервност, сънливост, главоболие, нарушения на съня.

От храносмилателната система:Възможна диария и гадене.

От страна на метаболизма:възможно е повишено изпотяване, хипогликемия, хипонатриемия (особено при пациенти в напреднала възраст и с хиповолемия).

От страна на репродуктивната система:намалено либидо.

Алергични реакции:Възможен кожен обрив и сърбеж.

Други:болки в ставите и мускулите, затруднено дишане, повишена телесна температура.

Противопоказания за употреба

Глаукома, атония на пикочния мехур, тежка бъбречна дисфункция, доброкачествена хиперплазия на простатата, едновременно приложение на МАО инхибитори, конвулсивен синдром от различен произход, епилепсия, бременност, кърмене, свръхчувствителност към флуоксетин.

Употреба по време на бременност и кърмене

Противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.

Употреба при деца

Предозиране

Симптоми:психомоторна възбуда, гърчове, сънливост, нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия, гадене, повръщане.

Други сериозни симптоми на предозиране с флуоксетин (както когато флуоксетин се приема самостоятелно, така и когато се приема едновременно с други лекарства) включват кома, делириум, удължаване на QT интервала и камерна тахиаритмия, включително предсърдно мъждене и сърдечен арест, понижено кръвно налягане, синкоп, мания, пирексия, ступор и подобно на невролептичен малигнен синдром състояние

Лечение:Не са открити специфични антагонисти на флуоксетин. Провежда се симптоматична терапия, стомашна промивка с прилагане на активен въглен, при конвулсии - диазепам, поддържане на дишането, сърдечната дейност, телесната температура.

Лекарствени взаимодействия

Когато се използва едновременно с лекарства, които имат депресивен ефект върху централната нервна система, етанолът може значително да засили депресивния ефект върху централната нервна система, както и да увеличи вероятността от развитие на гърчове.

При едновременна употреба с МАО инхибитори, фуразолидон, прокарбазин, триптофан е възможно развитието на серотонинов синдром (объркване, хипоманично състояние, двигателно безпокойство, възбуда, конвулсии, дизартрия, хипертонична криза, втрисане, тремор, гадене, повръщане, диария).

При едновременна употреба флуоксетин инхибира метаболизма на трициклични и тетрациклични антидепресанти, тразодон, карбамазепин, диазепам, метопролол, терфенадин, фенитоин, което води до повишаване на концентрацията им в кръвния серум, увеличавайки техните терапевтични и странични ефекти.

При едновременна употреба е възможно да се инхибира биотрансформацията на лекарства, метаболизирани с участието на изоензима CYP2D6.

Когато се използват едновременно с хипогликемични средства, техният ефект може да се засили.

Има съобщения за повишен ефект на варфарин, когато се използва едновременно с флуоксетин.

При едновременна употреба с халоперидол, флуфеназин, мапротилин, метоклопрамид, перфеназин, перициазин, пимозид, рисперидон, сулпирид, трифлуоперазин са описани случаи на развитие на екстрапирамидни симптоми и дистония; с декстрометорфан - описан е случай на развитие на халюцинации; с дигоксин - случай на повишена концентрация на дигоксин в кръвната плазма.

При едновременна употреба с литиеви соли е възможно повишаване или намаляване на концентрацията на литий в кръвната плазма.

При едновременна употреба е възможно да се повиши концентрацията на имипрамин или дезипрамин в кръвната плазма 2-10 пъти (може да продължи 3 седмици след спиране на флуоксетин).

При едновременна употреба с пропофол е описан случай, при който са наблюдавани спонтанни движения; с фенилпропаноламин - описан е случай, при който са наблюдавани световъртеж, загуба на тегло, хиперактивност.

При едновременна употреба е възможно да се засилят ефектите на флекаинид, мексилетин, пропафенон, тиоридазин, зуклопентиксол.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се предлага с рецепта.

Условия и срокове на съхранение

На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25°C. Да се пази далеч от деца. Срок на годност - 3 години.

Използвайте при чернодробна дисфункция

Да се използва с изключително внимание при пациенти с увредена чернодробна функция.

Употреба при бъбречно увреждане

Противопоказан при тежко бъбречно увреждане. Използвайте с изключително внимание при пациенти с умерено до леко бъбречно увреждане.

Употреба при пациенти в старческа възраст

специални инструкции

Да се използва с изключително внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, анамнеза за епилептични припадъци и сърдечно-съдови заболявания.

При пациенти със захарен диабет могат да възникнат промени в нивата на кръвната захар, което изисква коригиране на режима на дозиране на хипогликемичните лекарства. Когато се използва при отслабени пациенти, докато приемате флуоксетин, вероятността от развитие на епилептични припадъци се увеличава.

При едновременната употреба на флуоксетин и електроконвулсивна терапия е възможно развитието на продължителни епилептични припадъци.

Флуоксетин може да се използва не по-рано от 14 дни след спиране на МАО инхибиторите. Периодът след спиране на флуоксетин преди започване на терапия с МАО инхибитори трябва да бъде поне 5 седмици.

Пациентите в старческа възраст изискват коригиране на дозата.

Безопасността на флуоксетин при деца не е установена.

По време на лечението избягвайте употребата на алкохол.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

По време на лечението трябва да се въздържате от потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързи психомоторни реакции.