Активен електрод по време на галванизация. Електрофорезата като метод за галванизация. Актуални дозировки при поцинковане

№1. Галванизацията на областта на главата е надлъжна (фронто-окципитална).На челото (+) и на тила (-) се поставят електроди с подложки 6 х 8 cm. Силата на тока е до 5 mA, продължителността на процедурата е 10-15 минути. Всеки ден или през ден.

№2. Галванизацията на областта на главата е напречна (битемпорална).На слепоочията се поставят електроди с дистанционери 4 х 6 см. Сила на тока - до 3 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 3 . Галванизацията е трансорбитална (орбитално-окципитална).При затворени очи очните кухини се запълват равномерно с влажна памучна вата, след което се поставят тампони с диаметър до 4 mA. Продължителността на сесията е 10-20 минути. Всеки ден или през ден. При електрофореза на лекарствени разтвори в областта на очите, няколко капки от същия разтвор първо се инжектират в конюнктивалния сак.

№ 4. Галванизация на лицевата област (полумаска Bergonier).Трилопатен електрод с уплътнение със същата форма се прилага върху половината от лицето, а електрод с уплътнение 12 х 17 cm се прилага в междулопатичната област. Силата на тока е от 0 до 10 mA, продължителността на сесията е 10-20 минути. ежедневно или през ден.

Ориз. 24. Галванизация на лицево-шийна област

№ 5 Поставят се двулопаткови електроди с дистанционери с площ 150 cm2, така че ушните миди да са между лопатките (фиг. 24). Силата на тока през първите две сесии е 4-7 mA, през следващите сесии е 10-15 mA. Продължителността на сесията е съответно 7 и 15 минути. всеки ден или през ден (техника на Kellat). Полярността на електродите се обръща по време на всяка сесия.

№ 6 . Галванизация на тилната нервна област.Първият електрод с дистанционер 6 х 8 cm се поставя върху засегнатата половина тилната област. Косата е добре навлажнена с вода. Втори електрод с подложка 8 х 12 cm се поставя върху гръдната кост. Сила на тока - до 5 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Ежедневно.

№ 7. Зона за поцинковане лицев нерв(надлъжна техника на Рубин).Върху двигателните точки на клоновете на лицевия нерв се поставят електроди с дистанционери 3 х 3 cm (фиг. 25); електрод с дистанционер 4 х 6 см - до обща точка в зоната на излизане на нерва. Сила на тока - 5 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Ежедневно. Надлъжно поцинковане (електрофореза) може да се извърши и върху областта на един от клоните тригеминален нерв.

Ориз. 25. Галванизация на лицевия нерв

№ 8 . Галванизиране на околоочния контур чрез вана.Очна баня с вместимост 5 ml с вкарана в нея тел се напълва до ръба с лекарствен разтвор (28-30 °). Пациентът, държейки вана в ръката си, я потапя в нея отворено окои го притиска плътно към очната кухина; По време на процедурата той седи, главата му е на облегалката на стола (стол), а ръката, която държи ваната, лежи върху подлакътника. Вторият електрод с дистанционер 8 х 12 cm се поставя на тила. Сила на тока - до 2 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Ежедневно.

№ 9. Ендоназална галванизация.В ноздрите се поставят марлеви турунди с дължина до 10 см, навлажнени с лекарствен разтвор, краищата им се поставят върху мушама, разположена върху горната устна, покрита с електрод с уплътнение 1 х 3 см и закрепена с превръзка. Вторият електрод с дистанционер 8 х 12 cm се поставя на тила. Силата на тока е 1-2 mA, продължителността на сесията е 10-20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 10. Галванизация на ушната област.А. Първият метод (ендоаурален). Ушният канал и раковината се запълват с марлев тампон, навлажнен с лекарствен разтвор. Върху тампона се поставя метален електрод, свързан към съответния полюс, а на срещуположната буза - електрод с дистанционер 6 х 8 см. Силата на тока е 1-2 mA, продължителността на сесията е 10-20 минути. Всеки ден или през ден. Б. Втори метод (екстраурал). Електрод с подложка 4 х 6 см се поставя върху мастоидната област, друг с подложка 6 х 8 см се поставя на противоположната буза. Сила на тока - до 3 mA. При двустранна галванизация е по-подходящо индиферентният електрод да се постави на челото. Продължителността на сеансите и в двата случая е 10-20 минути. Ежедневно.

№11 . Галванизация на коренови канали.След механична и медикаментозна обработка кариозна кухинаи измиване на пулпната камера и каналите, няколко капки лекарствен разтвор се инжектират в кухината, след това памучна топка, навлажнена със същия разтвор. Между памучната вата и стената на кухината се поставя краят на оголен на 2 mm тънък изолиран проводник, който след това се свързва към апарата (фиг. 26). Кухината на зъба се затваря с восък (за запечатване и фиксиране на електрода). Вторият електрод с дистанционер 6 х 8 cm се фиксира върху предмишницата. Сила на тока - до 2 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Ежедневно.

Ориз. 26. Електрофореза на коренови канали

№ 12. Поцинковане на венци.Специален гингивален електрод, състоящ се от коритообразна капачка и оловна пластина (1 х 5 cm) със запоена към средата тънка жица във винилхлоридна изолация, покрита от вдлъбната страна с марля, сгъната на 6-8 слоя и навлажнени с медицински разтвор и нанесени директно върху лигавицата на венеца. Вторият електрод с подложка 6 х 8 cm се поставя на предмишницата. Сила на тока - 2-4 mA, продължителност на сесията - 20 минути. Ежедневно.

№ 13. Галванизиране на областта на цервикалните симпатикови възли.Електроди с подложки 4 х 6 cm се прилагат към страничните повърхности на шията по дължината на стерноклеидомастиалните мускули и се свързват към единия полюс на устройството. Между лопатките се поставя електрод с дистанционер 6 х 8 см. Силата на тока е 3-5 mA, продължителността на сесията е 10-20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 14 . Галванизация на областта на долночелюстната става.Електроди с подложки 6 х 8 см се поставят върху двете долночелюстни стави. Сила на тока - до 5 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 15 . Галванизация на областта на фронталния синус.Един електрод с подложка 6 х 8 см на челото, другият с подложка 8 х 12 см на тила. Сила на тока - до 5 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Ежедневно.

№ 16 . Галванизация на областта на максиларните кухини. В областта на максиларните кухини се поставят електроди с подложки 4 х 6 см, на тила се поставя електрод с подложки 6 х 8 см. Сила на тока - до 5 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Ежедневно.

№ 17. Зона за поцинковане щитовидната жлеза. Единият електрод с подложка 6 х 8 см се поставя върху областта на щитовидната жлеза, другият с подложка 8 х 12 см се поставя на тила. Сила на тока - до 5 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Ежедневно.

№ 18. Галванизация на областта на ларинкса.Единият електрод с подложка 4 х 6 см се поставя върху областта на ларинкса, другият с подложка 6 х 8 см се поставя на тила. Сила на тока - до 3 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Ежедневно.

№ 19. Поцинкована яка според Shcherbak(фиг. 27, 28). Електрод с подложка под формата на шал яка (1000-1200 см 2) се прилага върху гърба и страните на шията, горната част на гърба и двата раменни пояса (+), електрод с подложка 20 х 25 cm се прилага към долната част на гърба (-). Силата на тока е 6 mA, продължителността на сесията е 6 минути, след сесия дозата се увеличава с 2 mA, а продължителността на процедурата се увеличава с 2 минути, като се достига до 16 mA и 16 минути. В един ден.

При извършване на електрофореза на областта на яката под тампона се поставят 2-3 слоя филтърна хартия или марля от същата област, навлажнена с 50 ml от лекарствения разтвор. Полярността се променя в зависимост от въведения йон. Силата на тока е 15-30 mA, продължителността на сесията е 10-20 минути. В един ден.

Ориз. 27. Галванична яка

Ориз. 28. Диаграма на влиянието на зоната на яката върху симпатиковата нервна система: 1 - цервикален симпатичен плексус; 2 - електрод

№ 21 . Галванични слиповеспоред Шчербак. Един електрод с подложка 15 х 20 см се поставя върху лумбосакралната област (+), други два с подложки 10 х 15 см се поставят върху горната половина на предните повърхности на бедрата (-). Сила на тока - 6-16 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 22. Галваничен колан по Щербак.Единият електрод с подложка 10 х 75 см под формата на колан се поставя върху долната част на гърба и отстрани на корема (+), другите два с подложка 10 х 15 см се поставят върху горната половина на бедрата в отпред. Сила на тока - 6-16 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Ежедневно.

№ 23. Йонен рефлекс по Шчербак.По външната и вътрешната повърхност на лявото рамо се поставят електроди с подложки 8 х 12 cm. Сила на тока - до 10 mA. Продължителността на процедурата е до 20 минути. На 10-та и 17-та мин. За да се намали поляризационното съпротивление, токът се изключва за 1 минута. Ежедневно.

№ 24. Обща електрофореза по Vermeule.Активен електрод с дистанционер 15 х 20 см се поставя върху междулопатъчната област, други два електрода с дистанционери 10 х 15 см се поставят върху задните повърхности на краката. Силата на тока е 10-20 mA, продължителността на сесията е 20-60 минути. Всеки ден или през ден.

№ 25 . Галванизацията на гръбначната област е надлъжна.Електроди с разделители 10 х 15 cm се поставят отгоре и долни частигръбначен стълб. Силата на тока е 10-15 mA, продължителността на сесията е 15-20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 26. Галванизацията на гръбначния стълб е напречна.А. На гръбначния стълб се поставя електрод с подложка 8 х 60 cm. Пациентът ляга върху електрода. На гръдната кост и средната част на корема се поставя електрод с подложка 10 х 60 см. Сила на тока 30-40 mA, продължителност на сеанса 20 минути. Всеки ден или през ден. Б. Електроди с подложки 10 х 15 cm се поставят в гръбначния стълб на нивото на лезията и, напротив, отпред. Силата на тока е 10-15 mA, продължителността на сесията е 15-20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 27. Галванизация на областта на млечните жлези.На млечните жлези се поставят кръгли подложки с диаметър 15 cm с отвор за зърната и се свързват към един полюс, между лопатките се поставя електрод с подложка 15 х 20 cm (фиг. 29). Силата на тока е 10-20 mA, продължителността на сесията е 10-20 минути. Всеки ден или през ден. Ако жлезата е увиснала и зърното е разположено в долната й част, се използват конвенционални електроди, поставени над зърното.

Ориз. 29. Механизъм на действие на галванизацията млечна жлеза

№ 28. Зона за поцинковане гръден кош. А. Двустранно. На страничните повърхности на гръдния кош се поставят електроди с подложки 12 х 17 cm. Б. Предно-задна. Електроди с подложки 12 х 17 cm се поставят отпред и отзад върху засегнатата половина на гръдния кош. Сила на тока - до 20 mA, продължителност на сесията - 10-20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 29. Галванизация на областта на хранопровода.Положението на пациента е легнало. Електроди с подложки 6 х 20-25 cm се поставят на едно ниво в гръдната кост и гръбначния стълб. Сила на тока - до 10 mA, продължителност на сесията - 20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 30. Галванизация на коремната област.Единият електрод с дистанционер 10 х 15 см се поставя в епигастралната област (съответстващ на проекцията на стомаха според флуороскопията), другият с дистанционер 12 х 17 см се поставя на гърба (-). Сила на тока - до 15 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. При електрофорезата полярността зависи от йона, който се въвежда. Ежедневно.

№ 31. Галванизация на областта на черния дроб.Електроди с подложки 15 х 20 cm се прилагат в областта на десния хипохондриум и долните ребра и обратно на гърба. Сила на тока - 15-20 мин. Ежедневно.

№ 32. Галванизация на областта на далака.Електрод с дистанционер 10 х 15 см се поставя върху областта на проекцията на далака, електрод с дистанционер 12 х 17 см се поставя срещу гърба. Сила на тока - до 15 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 33. Галванизация на чревната област.Електрод с подложка 15-20 см се поставя на корема, с подложка 20 х 25 см - на кръста. Сила на тока - до 20 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 34. Галванизация на сърдечната област.А. Напречна техника. В областта на сърцето и лявата лопатка се поставят електроди с подложки 10 х 15 cm. Сила на тока - до 10 mA, продължителност на сесията - 15-30 минути. Всеки ден или през ден. Рефлекторно-сегментната техника на Б. Глинка. Електроди с дистанционери 10 х 15 cm се поставят надлъжно върху външната повърхност на лявото рамо и върху лявата скапуларна област. Сила на тока - до 10 mA, продължителност на сесията - до 20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 35. Галванизация на областта на бъбреците.Електроди с подложки 10 х 15 см се поставят в областта на бъбреците и се свързват към един полюс. Поставя се електрод с дистанционер 15-20 см - 15-30 минути. Ежедневно.

№ 36 . Коремно-сакрална галванизация.В долната част на корема и сакрума се поставят електроди с подложки 12 х 17 cm. Сила на тока - до 20 mA, продължителност на сесията - до 20 минути. Ежедневно.

№ 37 . Интравагинална галванизация.А. Коремно-вагинален. Единият електрод с уплътнение 12 х 17 cm се поставя върху долната част на корема, другият - течен или въглен, покрит с абсорбираща памучна вата и марля, навлажнена с медицински разтвор, с помощта на огледало. Куско се вкарва във влагалището. Б. Сакровагинална техника. Електрод с уплътнение 12 х 17 cm се поставя върху сакрума, въглероден електрод се поставя във влагалището. Понякога се използва коремно-сакрално-вагиналната техника. Сила на тока -15-20mA, продължителност на сесията - 20 минути. Ежедневно.

№ 38. Галванизация на областта на пениса.Пациентът лежи по гръб. Един електрод с уплътнение 3 х 5-8 см се поставя върху горната или долната повърхност на пениса, друг 10 х 15 см се поставя под сакрума. Сила на тока - до 3 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 39. Галванизация на областта на скротума.Пациентът лежи по гръб. При затворени бедра под скротума се поставя гумена пластина, върху предната повърхност на скротума се поставя електрод с подложка 3 х 5-8 см. Поставя се върху горната или долната повърхност на пениса, друг Под сакрума се поставя 10 х 15 см. Сила на тока - до 3 mA, продължителност на сесията - 20 минути. Ежедневно.

№ 40. Поцинковане на рамото е надлъжно.Единият електрод с подложка 12 х 17 cm се поставя върху горната торакална част на гръбначния стълб, другият с подложка 8 х 12 cm се поставя върху дланта. Сила на тока - до 10 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 41. Галванизация на областта на раменната става.Единият електрод с подложка 6 х 8 см се поставя върху предната повърхност на ставата, другият с подложка 8 х 12 см се поставя отзад. Сила на тока - до 10 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 42. Галванизация на областта на лакътната става А.Напречна техника. Електроди с подложка 6 х 8 cm се поставят върху флексорната и екстензионната повърхност на ставата. Б. Надлъжна техника. Маншетни електроди с подложки 10 х 15 cm се поставят в средната третина на рамото и предмишницата. Силата на тока е 5-10 mA, продължителността на сесията е 15-20 минути. Ежедневно.

№ 43. Галванизация на областта на китката.Електроди с дистанционер 4 х 6 cm се поставят върху дорзалната и палмарната повърхност на ставата. Сила на тока - до 4 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 44. Галванизация на областта на ръцете.Електродите с уплътнение 12 х 17 cm са покрити с лист гума с изрязан силует на ръка. Поставете ръката с дланта надолу в изреза. На гърба на ръката се поставя електрод с размери 10 х 15 см. Силата на тока е до 10 mA, продължителността на сесията е 15-20 минути. Ежедневно.

№ 45. Галванизация на областта на брахиалния плексус. А.Напречна техника. В областта на раменния пояс и между лопатките се поставят електроди с подложки 8 х 12 см. Б. Надлъжна техника. В областта на раменния пояс и задната част на рамото се поставят електроди с подложки 8 х 12 см. Сила на тока - до 10 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 46. Галванизация на междуребрените нерви.Пациентът е в легнало положение. Електродите с подложки 10 х 15 cm се поставят в гръбначния стълб в изходната точка на съответните коренчета (анод или активен или електрофор) и предната повърхност на гръдния кош по протежение на съответните междуребрени нерви. Силата на тока е 10-15 mA, продължителността на сесията е 15-20 минути. Ежедневно.

№ 47. Галванизация на областта на радиалния нерв.Електроди с подложка 8 х 12 cm се прилагат към външната повърхност на рамото и гърба на долната трета на предмишницата. Сила на тока - до 10 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 48. Галванизация на областта на средния и лакътния нерв.Електроди с подложка 8 х 12 cm се прилагат към вътрешната повърхност на средата на рамото и към палмарната повърхност на долната трета на предмишницата. Сила на тока - до 10 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 49. Поцинковането на крака е напречно и надлъжно.На предната и задната повърхност на крака се поставят електроди с подложка 10 х 70(90) cm. Силата на тока е 40-50 mA, продължителността на сесията е 15-20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 50. Поцинковането на крака е надлъжно.Електроди с подложка 12 х 17 cm се поставят върху лумбосакралната област и задната повърхност на подбедрицата или стъпалото. Сила на тока - до 15 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 51. Галванизация на областта на тазобедрената става.А. Предно-заден метод. Поставя се един електрод с дистанционер 8 х 12 cm областта на слабините, другата с подложка 12 х 17 см - за глутеална. Б. Страничен метод. На болната става се поставя електрод с подложка 10 х 15 см, на срещуположната става електрод с подложка 12 х 17 см. Силата на тока е 10-15 mA, продължителността на сесията е 15-20 минути. Ежедневно.

№ 52. Галванизация на областта на колянната става.А. Напречна техника. Върху страничните повърхности на ставата се поставят електроди с подложки 8 х 12 cm. Б. Надлъжна техника. Електродните маншети с подложки се поставят върху средната трета на бедрото и подбедрицата. Силата на тока в първия случай е до 10 mA, във втория - 15-20 mA, продължителността на сесията е 15-20 минути. Ежедневно.

№ 53. Галванизация на областта на глезенната става.Електроди с дистанционери 6 х 8 см. поставени върху страничните повърхности на ставата (кондилните зони се запълват с влажна памучна вата). Сила на тока - до 5 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 54. Поцинковане на зоната на стъпалото.Електроди с подложки 8 х 12 cm се поставят върху плантарната повърхност на ходилото и в областта на мускула на прасеца. При въздействие върху двата крака използвайте електрод с уплътнение 12 х 17 см. Силата на тока е до 10 mA, продължителността на сесията е 20 минути. Всеки ден или през ден.

№ 55. Галванизация на областта на бедрения нерв.Един електрод с дистанционер 8 х 12 cm се поставя по бедрото под ингвинална гънка, другата с подложка 12 х 17 см - за лумбосакрална област. Сила на тока - до 10 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 56. Галванизация на областта на перонеалния нерв.По външно-задната повърхност на горната трета на крака и външно-предната повърхност на долната трета се поставят електроди с дистанционни елементи 8 х 12 cm. Сила на тока - до 10 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 57. Галванизиране на ставата на пръста през баня.Пръстите на ръцете или краката се потапят в пластмасова вана с медицински разтвор. Електродът, разположен на дъното на ваната, е свързан към един полюс. На долната трета на подбедрицата и предмишницата се поставя електроден маншет с уплътнение. Сила на тока - до 5 mA, продължителност на сесията - 15-20 минути. Ежедневно.

№ 58. Електрофореза на раната.Покрийте раната (язвата) след използване на тоалетната стерилна кърпичканавлажнени с медицински разтвор. Отгоре се поставя уплътнение с електрод. Вторият електрод с уплътнение се поставя на противоположната страна. Силата на тока зависи от усещането на пациента, продължителността на сесията е 5-8 минути. салфетката остава върху раната до следващия сеанс. Всеки ден или през ден.

№ 59. Електрофореза на хлор по Barantsevich.Дебел електроден уплътнител (300-600 cm2), навлажнен с 3% разтвор на натриев хлорид (катод), се прилага върху засегнатата област, електрод с уплътнение 500 х 1000 cm2. - към област на тялото, отдалечена от местоположението на първия електрод. Сила на тока - докато се появи усещане за компресия на мястото, където е поставен електродът, но не по-малко от 30 mA. Първа сесия - 10 мин. Продължителността на всяка следваща сесия се увеличава с 5 минути и се довежда до 30 минути. Всеки ден или през ден.

№ 60. Електролиза на косата.Позицията на пациента е полулегнала на стол. На рамото (анод) е фиксиран индиферентен електрод с дистанционер 8 х 12 cm, активен електрод под формата на стоманена игла е фиксиран върху електрическа дръжка с тел и свързан към катода на устройството. Зоната за епилация и иглата първо се дезинфекцират и обезмасляват със спирт. След кратко поглаждане на кожата (за изправяне на косъма и разширяване на отвора на фоликула) иглата се вкарва внимателно в космения фоликул успоредно на хода на косъма на дълбочина 4-5 mm. (фиг. 30).

Ориз. 30. Обезкосмяване чрез електролиза (в космения фоликул се вкарва игла-електрод

След това включете тока и постепенно увеличавайте силата му, като го доведете до 1-3 mA. След 40-80 сек. В зависимост от дебелината на косъма, изпод иглата се появява балон (водород), което показва, че е настъпила електролиза. Иглата се изважда без да се включва ток, косъмът се отстранява с пинсета и иглата се поставя отново в друг фоликул. Продължителността на сесията е не повече от 30 минути. (през това време се премахват до 100 косъма). Епилираната зона се избърсва с алкохол и се праши със стрептоцид. Сесиите се повтарят след 2 дни. За електролиза се използва и специален апарат EPV-1 или апарат на Хофман.

Поцинковане– терапевтичен ефект върху тялото с постоянен, продължителен електрически ток с ниска сила (до 50 mA) и ниско напрежение (30-80 V) чрез електроди, поставени в контакт върху тялото на пациента.

Галваничният ток е постоянен ток, характеризиращ се с постоянна посока и амплитуда в електрическа верига. Наречен е на физиолога Луиджи Галвани, който наблюдава електрически разряд в мускула на жаба, когато тя влезе в контакт с два различни метала (1789 г.). Скоро физикът Александро Волта открива, че подобен процес се случва в случай на два различни метала, потопени в разтвор на електролит, и е резултат от химическа реакция между метала на електродите и разтвора. На тази основа Волта разработи източник на електродвижеща сила, който нарече галваничен елемент в чест на откривателя на феномена Галвани. Оттогава в продължение на много десетилетия токът на галваничния елемент се използва в медицината във физиологичните изследвания и в лечебни целиозаглавен "поцинковане".Този термин е запазен в медицината и до днес, въпреки факта, че този видток вече се получава от машинни генератори или чрез изправяне на променлив ток.

Един от често срещаните методи за използване на галваничен ток е методът лекарствена електрофореза , предложен от В. Роси през 1801г.

Прав електрически ток в биологични тъканипредизвиква следните физични и химични явления: електролиза, поляризация, електродифузия, електроосмоза.

Под въздействието на външно електромагнитно поле, приложено върху човешките тъкани, ток на проводимост. Катионите се движат към отрицателния полюс - катода, а анионите - към положително заредения полюс - анода. Директно приближавайки се до металната пластина на електрода, йоните губят своя заряд и се превръщат в атоми с висока химическа активност (електролиза). Под катода се образува основа (KOH, NaOH), а под анода - киселина (HCl).

Човешката кожа има висока устойчивост (ниска електрическа проводимост), така че токът навлиза в тялото главно през отделителни каналипот и мастни жлези, космените фоликули, междуклетъчните пространства на епидермиса и дермата. Максималната плътност на проводимия ток се наблюдава в течните среди на тялото: кръв, лимфа, урина, интерстициум и неврални пространства. Електрическата проводимост на тъканите се увеличава с промени в киселинно-алкалния баланс, които могат да възникнат в резултат на възпалителен оток и хиперемия.

По-голямата част от текущата енергия се изразходва за преодоляване на епидермиса. Следователно, по време на галванизация, първо се дразнят рецепторите на кожата и в нея се отбелязват най-изразените промени.

След преодоляване на съпротивлението на епидермиса и подкожната мастна тъкан, токът се разпространява по пътя на най-малкото съпротивление, главно през кръвоносните и лимфните съдове, междуклетъчни пространства, нервни обвивки и мускули, понякога значително отклоняващи се от права линия, които могат да се използват за условно свързване на два електрода.

Тъканите на тялото съдържат голям бройелектролити, главно под формата на калиеви, натриеви, магнезиеви, калциеви и други метални йони. Тъй като броят на едновалентните калиеви и натриеви йони се увеличава, тъканната възбудимост се увеличава в съответните области; с преобладаването на два валентни йона, калций и магнезий, той се инхибира.

Характеризира се поцинковане повишена активностйони в тъканите, което се дължи на преминаването им от свързано състояние в свободно. Важна роля сред основните механизми на действие на постоянен ток играе явлението електрическа поляризация, тоест натрупвания на противоположно заредени йони в близост до мембрани с образуване на допълнителни поляризационни токове с посока, обратна на тази отвън. Поляризацията води до промени в клетъчната хидратация, пропускливостта на мембраната и засяга процесите на дифузия и осмоза.

В зависимост от текущите параметри, функционалното състояние на пациента и техниката на галванизация в организма възникват локални, сегментно-метамерни или генерализирани реакции. Физико-химичните промени, настъпващи в тъканите на тялото, водят до образуването на сложен набор от реакции, които се развиват според неврохуморалния механизъм. В резултат на това се наблюдава промяна във функционалното състояние на нервната система, подобряване на кръво- и лимфообръщението, трофичните, метаболитните и регенеративни процеси, повишена имунологична реактивност.

Показания за галванизация

Показания за галванизация: последствия от наранявания и заболявания на централната и периферната нервна система; вегетативна дистония, неврастения и др невротични състояния; заболявания на храносмилателната система ( хроничен гастрит, колит, холецистит, жлъчна дискинезия, пептична язва); хипер- и хипотонична болест, исхемична болест на сърцето, атеросклероза при начални етапи; хронични възпалителни процеси в различни органии тъкани; някои зъбни заболявания (пародонтоза, глосалгия и др.); очни заболявания (кератит, глаукома и др.); хроничен артрити периартрит от различен произход, костни фрактури, хроничен остеомиелит.

Противопоказания

Противопоказания:индивидуална непоносимост към ток, нарушения на чувствителността на кожата, нарушение на целостта на кожата на местата, където се прилагат електродите, остри гнойни възпалителни процеси, екзема, неоплазми или съмнения за тях, системни заболяваниякръв, изразена атеросклероза, сърдечна декомпенсация, треска, бременност, кахексия.

130. Електрофореза лекарственаметод на физиотерапия, който включва едновременно излагане на тялото на постоянен електрически ток и йони на лекарствени вещества, приложени към него (през кожата или лигавиците). С E. l. повишава се чувствителността на рецепторите към лекарствени вещества, които напълно запазват своите фармакологични свойства.

Основни характеристики на E. l. - изразени и продължителни терапевтичен ефектмалки дози лекарствени вещества поради създаването на своеобразно кожно депо на използваните лекарства, както и способността да се осигурят локално въздействиес някои патологични състояния(например с локални съдови нарушения), които възпрепятстват доставянето на лекарството в патологичния фокус от кръвта. С E. l. Може би едновременна употребаняколко лечебни вещества. В някои случаи за E. l. също се използва импулсен токпостоянна посока, което повишава терапевтичния ефект на метода. За E. l. двата електрода с уплътнения, напоени с разтвор лекарствено вещество, поставени върху кожата или една от тях се поставя в носната кухина, ухото, влагалището и др.; в някои случаи вместо уплътнение се използва вана с разтвор на лекарствено вещество, в която се спуска въглероден електрод. Е. л. използва се при заболявания на централната и периферната нервна система, опорно-двигателния апарат, гинекологични заболявания и др.

показания

Неврология: невромиозит, радикулит, неврит, невралгия, неврастения, мигрена, неврози, органични заболяванияЦНС. Кардиология: сърдечно заболяване (исхемично, хронично) без обостряне, хипертония на двата етапа I и II. Терапия: хронична и остър бронхит, бронхиална астма, пневмония. УНГ: тонзилит, синузит, отит на средното ухо, фарингит. Гинекология: ерозия на шийката на матката, ендометриоза, колпит, ендометрит, цервицит. Урология: простатит, цистит, пиелонефрит. Гастроентерология: язва, колит, гастрит с намалена и повишена секреция, холецистит. Хирургия: последствия от изгаряния, следоперативни рани. Дерматология: белези от акне, себорея

противопоказания

Възпалителни процеси; - Остър дерматит; - Гнойни процеси; - Текуща непоносимост; - Злокачествени тумори; - Треска; - Бронхиална астма(тежка форма).

Ултрафонофорезае медицинска процедура, основана на въвеждането на противовъзпалителни лекарства в определена област на тялото на пациента с помощта на ултразвук.

Използването на ултрафонофореза позволява да се постигне повишаване на активността на клетъчните метаболитни процеси и да се подобри циркулацията на кръвта и лимфата. С негова помощ се постига стимулиране на клетките на дълбоките слоеве на кожата, обогатяването им с кислород, подобряване на структурата на колагена. Освен това, този методви позволява да нормализирате pH на кожата, да стабилизирате метаболитните процеси и механизмите на функциониране на клетките.

Благодарение на ултразвука се постига повишена пропускливост на кожата за лекарствените молекули. При продължителна експозиция необходимото количество активно вещество прониква в кожата на определена дълбочина, където се натрупва. По този начин, след приключване на процедурата, лекарството дълго времевъздейства върху проблемната област, осигурявайки траен терапевтичен ефект.

Предимства.

Ултрафонофорезата ви позволява да въвеждате витамини (A, D, E, B) в кожата, антибактериални средства, хормонални (хидрокортизон) и противовъзпалителни средства. Предимството на тази процедура е възможността за безконтактно транспортиране на лекарствени вещества до лезията, заобикаляйки кръвния поток и осигурявайки минимална вероятност от развитие на странични ефекти.

Показания за употреба.

· Възпалителни кожни заболявания;

· Разпръскване съединителната тъканв областта на белези след оперативни интервенции, целулит, стрии по кожата;

· Заболявания на мускулната система;

· Артрит и други ставни заболявания;

· Акне;

· Бръчки.

Противопоказания.

Като цяло ултразвуковата фонофореза е нетравматична процедура и почти няма противопоказания и странични ефекти. Пациентите обаче трябва да избягват тази процедура, ако имат:

· Екзема, херпес;

· Парализа на лицевия нерв;

· Инфекциозни заболявания в остър стадий (включително вирусни);

Доброкачествени и раккожа;

· Невралгия на лицевия и тригеминалния нерв, както и други повърхностни нерви на мястото на предложената интервенция;

· Разширяване на сафенозните вени в зоната на въздействие;

· Системни и автоимунни кожни лезии и заболявания на съединителната тъкан.

Поради липсата на изследвания, ултрафонофорезата е противопоказана при бременни жени и по време на кърмене.

Този метод трябва да се използва с повишено внимание при заболявания на сърдечно-съдовата система, както и през първите три месеца от рехабилитационния период след обширен хирургични интервенциии след всякакви лицево-челюстни операции.

ГАЛВАНИЗАЦИЯ- използването за терапевтични цели на галваничен (постоянен, непроменлив във времето) електрически ток с ниско напрежение (30-80 V) и ниска сила (до 50 mA). Методът и формата на тока са кръстени на италианския физиолог Л. Галвани, който за първи път открива появата на постоянен електрически ток в течен проводник (жабешки мускул), когато го свързва с два различни метала. В лех. за целите галваничният ток е използван за първи път в началото на 19-ти век, но научните изследвания върху него физиол, и да положат. действията започват едва през втората половина на 19 век.

Механизъм на действие. Електрическият ток, включително галваничният ток, се разпространява в тъканите на тялото в зависимост от големината на потенциалната разлика и омичното съпротивление във всяка точка на тялото в зоната на действие на електрическото поле. Устойчивостта на Zhe зависи от много фактори и по-специално от количеството дисоциирани йони на неорганични елементи в течната среда на тялото и тяхната подвижност. Най-голяма устойчивост на ток осигуряват кожата, костите, мембраните на съединителната тъкан, най-малкото - течните среди и богатите на течности тъкани - кръв, лимфа, мускули. Директното проникване на ток във вътрешните органи се предотвратява от техните съединителнотъканни мембрани, чието съпротивление надвишава 10 4 ома, поради което въздействието на тока върху тях се осъществява предимно чрез рефлексен механизъм. Сухата кожа има съпротивление от около 10 6 ома, когато се овлажнява, например, когато върху нея се прилагат електроди с мокри хидрофилни подложки, нейното съпротивление намалява до 2 × 10 2 ома и по-ниско и в резултат на това токът, проникващ в кожата, има пряк ефект върху подлежащите тъкани .

Дисоциираните йони на неорганичните елементи и водата в тъканите се движат в електрическото поле на тока в посока на полюсите, противоположни на техните заряди. Колоидните частици, които придобиват заряд поради адсорбирани йони, също участват в това движение. Скоростта на движение на заредените частици при една и съща потенциална разлика зависи от диаметъра на частиците, тяхната валентност и хидратация; Най-висока скорост имат водородните йони, едновалентните калиеви и натриеви йони. В клетките на телесните тъкани под въздействието на електрическо поле движещите се заредени частици достигат клетъчните мембрани и тук възникват сложни електрохимични реакции от двете страни на последните. процеси на взаимодействие на различно заредени йони: биоелектричният потенциал на мембраната се променя, възниква поляризация (виж), образува се двоен електрически слой, създава се дифузионен потенциал (виж Мембранно равновесие), освобождават се свързани йони на неорганични вещества и тяхната активност нараства и т.н. В зависимост от динамиката на тези процеси и произтичащите от тях зависимости в концентрацията на йони върху клетъчните мембрани възниква функционално състояниевъзбуждане или инхибиране на клетките, описано в йонната теория на възбуждането на П. П. Лазарев (1923).

Увеличаването на възбудимостта на тъканите се открива по-ясно при отрицателния полюс на тока, при положителния полюс има намаляване (вижте Електротонични явления).

Посочените физико-хим Промените в клетките и тъканите под въздействието на галваничен ток са в основата на различни физиологични реакции, които се появяват неврохуморално. Рецептори, разположени в кожата (или в лигавиците на стените на телесните кухини, където специални техникиза G. се въвеждат електроди), те възприемат дразненето, причинено от тока, и под формата на нервен импулс влизат в съответните центрове на нервната система, където се формират реакциите на тялото и се предават на ефекторните органи. На мястото на директно прилагане на ток, още по време на лечението. процедурите се наблюдават рефлексивно възникващи съдови реакции: под анода се появява зачервяване на кожата; под катода разширяването на кръвоносните съдове (главно капиляри) се предшества от краткотраен спазъм. Кожната хиперемия продължава няколко часа след G. След продължителна G., тактилната и болезнената чувствителност на кожата обикновено намалява. Ефектът на G. върху нервно-мускулната система при умерена плътност на тока се характеризира с краткотрайна ("светкавична") видима двигателна реакция в момента на включване и изключване на тока (виж Електродиагностика); с повече високи плътноститок, възниква болезнено усещане.

При поставяне на електроди в областта на главата могат да възникнат реакции, които са характерни за дразнене не само на кожата, но и на други анализатори - вкус (усещане метален вкусв устата), зрителни (поява на фосфени) и др. При напречно поставяне на електродите (например в областта на слепоочието) може да се появи световъртеж в резултат на дразнене на вестибуларния апарат.

Галваничният ток, дразнещ рецепторния апарат на кожата, предизвиква както локални, така и повече или по-малко изразени общи реакции на тялото. Характерът му в зависимост от мястото, интензивността и продължителността на експозицията и от първоначалното функционално състояние на организма може да бъде различен. Под въздействието на G. се засилва регулаторната функция на нервната система, ако е отслабена от заболяване, ускорява се регенерацията на засегнатите периферни нервни влакна, регенерацията на мускулни, епителни и други тъкани, окислително-възстановителните процеси в тъканите и процесите на резорбция засилват се, подобрява се кръвообращението и лимфата и т.н. G. Влияе и върху метаболизма на медиатора: в кожата под катода се увеличава съдържанието на ацетилхолин и съответно намалява активността на холинестеразата, увеличава се количеството на хистамин; в кожата под анода количеството на ацетилхолин намалява и холинестеразната активност се повишава. Такива промени се наблюдават не само в кожата, но и в цялото тяло, както се вижда от съответните промени в съдържанието на медиатори в кръвта. Тези сложни процеси се осъществяват чрез анатомични и физиологични връзки между рецепторите в кожата и висшите регулаторни центрове в мозъка ( ретикуларна формация, лимбичната система, центровете на хипоталамуса и накрая мозъчната кора), преминавайки през гръбначния мозък и възлите на симпатиковия граничен ствол (така наречения кожно-висцерален симпатичен рефлекс според Shcherbak). По този начин, пример за появата на преобладаващо обща реакцияна тялото в отговор на влиянието на галваничния ток е G. "областта на яката", когато разрезът участва в отговора чрез дразнене на цервикалните симпатични възли сърдечно-съдовата система, кръвообращението се подобрява в органите, инервирани от съответния сегмент гръбначен мозък, включително в мозъка, се подобряват метаболитните процеси.

Предимно местни реакции отвън вътрешни органивъзникват, когато кожата е изложена на галваничен ток. обр. в областта на един или заедно с него и съседни метаметри на тялото. Например, когато се поставят електроди върху кожата в черния дроб и дясната подлопатъчна област, G. спомага за увеличаване на кръвния поток в съдовете на черния дроб и подобрява неговата метаболитна функция, заедно с това може да подобри и функциите на сърцето.

G. също засяга функционалното състояние ендокринна система. По този начин, когато електродите са локализирани в областта, където се намира щитовидната жлеза, нейната активност се увеличава; при локализиране на електроди в лумбална област(горната му част) функционалното състояние на надбъбречните жлези и цялата симпатико-надбъбречна система се променя: съдържанието на адреналин и норепинефрин в кръвта се увеличава; глюкокортикоидната функция на надбъбречните жлези също се променя.

Под влияние на G., други функции, нарушени от патологичния процес, също се променят към нормализиране: повишава се фагоцитната активност на левкоцитите и цялата ретикулоендотелна система; подобрява се трофичната функция на автономната нервна система и др. Нормализиращият и възстановяващ ефект на G. се проявява най-ясно при функционални нарушения и се отбелязва при използване на предимно малки дози (плътност на тока не по-висока от 0,05-0,1 mA / cm 2 площ на електрода и продължителност на процедурата не повече от 15-20 минути).

Показания

Показания: лезии на периферната нервна система с инфекциозен, токсичен и травматичен произход - полирадикулоневрит, радикулоневрит, плексит, неврит и невралгия с различна локализация, по-специално неврит на лицевия нерв, тригеминална невралгия и др.; последици от инфекциозни и травматични наранявания° С. н. с. - мозък, гръбначен мозък и менинги; неврастения и други невротични състояния, гл. обр. при наличие на вегетативни нарушения и нарушения на съня, хипертония и пептична язва в ранните стадии на процеса, някои ендокринни заболявания (напр. ранни стадиимикседем), мигрена, вазомоторни и трофични нарушения, функционален стомашно-чревен тракт. и сексуални разстройства, миозит, хрон, артрит и полиартрит, някои стоматологични заболявания (с нарушена трофика на оралните тъкани и възпалителен характер) и т.н.

Противопоказания

Основен противопоказанияза G. са неоплазми и съмнения за тях, остри възпалителни и гнойни процеси, нарушения на хемостазата, хематурия, изразена атеросклероза, сърдечна декомпенсация, кожни заболяванияс голяма засегната площ, бременност, индивидуална непоносимост към галваничен ток.

Оборудване за поцинковане

Източникът на галваничен ток е електронният токоизправител на 50-цикловия променлив ток на осветителната мрежа. Изправеното напрежение се изглажда от филтър (блок от последователно свързани индуктивни съпротивления - дросели и паралелно свързани кондензатори) и се подава към регулируемо омично съпротивление - потенциометър, плъзгачът на който е свързан към контролния бутон на панела на апарата за G. Плъзгачът и единият край на потенциометъра са свързани с проводници с „клеми за пациента” на панела на апарата. Токът в „пациентската верига” се измерва с милиамперметър на таблото на апарата, който има две граници на измерване: 5 и 50 mA; Превключването на шунта се извършва при изключена верига на пациента. Домашната индустрия произвежда стенно устройство AGN-32 (фиг. 1) и преносимо устройство AGP-33 за локални и общи стомашно-чревни процедури. Те осигуряват изходен ток до 50 mA със съпротивление в „веригата на пациента“ от 500 ома.

Произвежда се и настолен апарат “Поток-1” (АГ-75) (фиг. 2) със същия физически. параметри; за стоматология, процедури - апарат GR-GM. Максималният ток в това устройство е 5 mA със съпротивление в "веригата на пациента" от 5000 ома; оборудван е с набор от специални електроди. За G. процедури в четирикамерни хидрогалванични вани се използва инсталация, състояща се от апарат AGN-32 с повишена мощност с приспособление за свързване на проводници и четири фаянсови вани за крайниците; Във всяка вана се поставят два графитни или въглеродни електрода в специални гнезда. Електродите са свързани към източник на постоянен ток чрез превключваща приставка, която ви позволява да зададете желания поляритет на електродите във всяка от четирите вани.

Методика

За G. процедури се използват електроди на повърхността на кожата, състоящи се от метална (олово, станиол, фолио) плоча с дебелина 0,3-1,0 mm (възможно е да се замени металът с проводими тъкани) и многослоен уплътнение от хидрофилен небоядисан материал (руно, фланел, памучна вата). ) дебелина най-малко 1 cm; платнената подложка трябва да е с 2 cm по-голяма от металната част на електрода от всяка страна и да се намира между металната пластина на електрода и кожата на пациента. За вагинални процедури Г. използва електроди под формата на пресовани въглеродни пръчки, увити в марля. За G. в областта на очите се използват специални електродни вани (фиг. 3). За G. външна площ Ушния каналили носа, използвайте марлени тампони, чиито външни краища са свързани към метална електродна пластина, разположена близо до ухото или под носа. Непосредствено преди процедурата тампоните или марлята се навлажняват в топла (t° 37-38°) чешмяна вода и се изцеждат умерено. Електродите за външно приложение се използват в различни форми в зависимост от областта на тялото, подложена на G., тяхната площ варира от 3-5 до 600 cm 2 или повече. Електродите се поставят или върху противоположни повърхности на областта на тялото, подложена на G. - напречно или диагонално, или върху една и съща повърхност - надлъжно (тангенциално). Катодният и анодният електрод могат да бъдат с еднаква площ или един от тях да е по-малък (т.нар. активен електрод). Поради удебеляването на силовите линии, плътността на тока на 1 cm 2 дистанционер при активния електрод се оказва по-голяма.

При предписване на G. допустимата сила на тока се определя според площта на активния електрод, като се вземат предвид характеристиките на зоната на тялото, изложена на действието, и гл. обр. състоянието на пациента. Процедурите се провеждат при плътност на тока в диапазона от 0,01 до 0,1 mA/cm 2 . Продължителността на процедурата е от 10 до 30 минути. Те се повтарят ежедневно или през ден, броят на процедурите на курс е от 10 до 25. Курсът на G. може да се повтори не по-рано от 3-4 месеца. Повторните курсове обикновено са по-кратки (до 12-15 процедури). При деца и възрастни хора процедурите се извършват при намалена с 25-30% плътност на тока. За деца електродите трябва да бъдат превързани.

Преди поставяне на електроди е необходимо внимателно да се изследват съответните участъци от кожата. Кожата трябва да е чиста. За да се предотврати значително увеличаване на плътността на тока в области с повреден епидермис (ожулвания, драскотини и др.), Те се смазват с вазелин и се покриват с парчета неабсорбираща памучна вата, тънка гума или мушама. G. е несъвместим с въздействия (физически или химични), придружени от дразнене на кожата в зоните, където са поставени електродите. Електродите се фиксират върху тялото с превръзки (гума, лен, марля) или торби с пясък и се свързват чрез гъвкави, многожилни, изолирани проводници към изходните клеми на устройството за G. Преди да включите устройството, дръжката на шунтовия превключвател на милиамперметъра се настройва според силата на тока, при която се предполага, че ще се извърши процедурата, а копчето на потенциометъра и стрелката на милиамперметъра трябва да са на нула. Силата на тока трябва да се променя чрез бавно плавно завъртане на копчето на потенциометъра. Поради факта, че при G. резистентност на кожата в първите 1-2 минути. обикновено намалява, токът не трябва да се довежда веднага до определената стойност. По време на процедурата е необходимо да се наблюдават усещанията на пациента и показанията на милиамперметъра, като се гарантира, че определената сила на тока не е превишена.

G., проведено в съответствие с посочените правила, обикновено предизвиква усещане за „пълзящи настръхвания“, леко изтръпване или леко усещане за парене в областите на кожата, разположени под електродите. Ако почувствате остро парене или болка дори когато малки площикожата, е необходимо плавно да поставите копчето на потенциометъра в нулева позиция, да изключите устройството, да откриете и отстраните причините за нежелани реакции. Те могат да зависят както от техническите условия (неизправност на устройството, недостатъчна или неравномерна дебелина на тъканните подложки, случайно изместване на тях и докосване на ръба на металната част на електрода, клеми или лошо изолирани проводници до кожата), така и от състоянието на тялото (обща повишена чувствителност към ток, несъответствие на силата на тока на регионалната чувствителност на кожата, наличие на повърхностни увреждания и др.). Когато използвате G. в курс, за да избегнете лющене на кожата и появата на пукнатини, които често възпрепятстват продължаването на лечението, се препоръчва след процедурата кожата да се смаже с ланолин или глицерин, разреден с вода (в равни части). След процедурата подложките трябва да се измият в течаща вода и да се варят.

Основни методи за поцинковане

Има следните основни методи на G.

Генерал Г. според Vermeule(фиг. 4); Прилага се гл обр. при хипертония. плътност на тока 0,05 mA на 1 cm 2, дистанционна площ; процедури с продължителност 15-30 минути. провеждат се ежедневно или през ден според показанията, техният брой на курс е 10-12.

Ж. зона "яка" ("галванична яка" по Щербак); използва се при неврози, хипертония, нарушения на съня, мигрена, последствия от травматични мозъчни наранявания и др. Един електрод с форма на яка с площ до 1000 cm 2 с краища, достигащи до субклавиалната област, се прилага към супраскапуларно-цервикалната област и свързан към анода; вторият електрод с площ до 600 cm 2 се поставя върху лумбосакралната област (фиг. 5); силата на тока, като се започне от ома, се увеличава последователно на всеки две процедури с 2 m до 16 mA; Продължителността на процедурата е от 6 до 16 минути, всяка следваща процедура се увеличава с 1 минута. Процедурите се извършват през ден, броят им на курс е 15-30.

Ж. зона „гащи” („галваничен колан” по Шчербак);използвани когато възпалителни заболяваниятазови органи, сексуални разстройства и др. Един електрод с площ от 255 cm 2 (17 X 15 cm) или под формата на колан се поставя на долната част на гърба и се свързва към анода, два други, 200 cm 2 всеки от тях се поставя върху предно-латералната повърхност на двете бедра и се свързва към катода (фиг. 6); плътност на тока 0,05 mA на 1 cm 2 електродна площ; процедури с продължителност от 10 до 20 минути. провежда се ежедневно, за курс до 15 процедури.

„Йонни рефлекси“ според Шчербак(фиг. 9); използва се при хипертония, неврози, по-специално кардионеврози, пептична язваи т.н. Един електрод с площ от 80 cm 2 се поставя върху външната повърхност на лявото рамо (анод), вторият, със същата площ, се поставя върху вътрешната му повърхност (катод); ток до 15 mA, процедури за 15-25 минути, общ бройза курс до 15.

Назална техника (по Гращенков - Касил); използва се за съдови, възпалителни и травматични мозъчни лезии, пептични язви, определени ендокринни заболяванияи др. В двете ноздри се вкарва електрод, състоящ се от марлени турунди, плътно прилепнали към лигавицата, навлажнени топла вода, с изведени краища на Горна устнапод носа и покрит с мокър тампон и метална пластина отгоре му; електродът е свързан с проводник към апарата за газ (анод); друг електрод с размери 8X10 см се поставя отзад на врата в областта на долните шийни прешлени; силата на тока е до 2 mA, продължителността на процедурите е 10-20 минути, броят на курс е 20-25 (през ден).

Хидрогалванични четирикамерни вани; се използват при артрит, полиартрит, полирадикулоневрит, плексит, полиневрит и др. Пациентът сяда на винтов стол с облегалка между ваните, пълни с топла (t° 37°) вода, и спуска ръцете и краката си в тях (баните за крака са монтирани на пода, за ръце - окачени на подвижни скоби); с помощта на комутатор, електродите на банята са свързани към съответните полюси на апарата; силата на тока е до 30 mA, продължителността на процедурата е до 20 минути. през ден или ежедневно, общият брой на курс е до 15.

Лечение метод за комбинирано въздействие върху тялото на галваничен ток и лекарствени вещества и лекарства, прилагани с негова помощ - виж Електрофореза (медицинска).

Библиография:Аникин M. M. и V и r-shaver G. S. Основи на физиотерапията, М., 1950; Киричински А. Р. Рефлекторна физиотерапия, Киев, 1959 г.; Ливенцев Н. М. и Ливенсън А. Р. Електромедицинско оборудване, стр. 86, М., 1974; Тарян И. Физика за лекари и биолози, прев. от унгарски, Будапеща, 1969, библиогр.; Улащик В. С. Теория и практика на медицинската електрофореза, Минск, 1976 г., библиогр.

Б. В. Лихтерман, А. Н. Сбросов; Ю. Огурцов (техн.).

Галванизацията е метод, при който за терапевтични цели се използва непрекъснат постоянен ток с напрежение 60-80 V.

Различават се следните методи на излагане на постоянен ток: локални, рефлекторно-сегментни и общи.

От техниките на рефлексо-сегментна галванизациядобре известно, например:

1) поцинковане на отделни зони (галванична яка, галваничен колан, галванични панталони);

2) галванизация на цервикофациалната област;

3) назална галванизация.

Под въздействието на тези физиотерапевтични процедури възбудимостта на симпатиковите възли на граничния ствол се променя и възбудимостта на диенцефалните центрове намалява.

Общите методи на експозиция включват общо галванизиране съгласно S. B. Vermeule. В медицинската електрофореза се използва постоянен ток; последният е метод на комбинирано излагане на постоянен ток и йони или частици от лекарствени вещества, въведени в тялото през кожата и лигавиците.

За извършване на процедурата по галванизация и електрофореза се използват електроди, състоящи се от олово или станиол с дебелина 0,3-0,5 mm и, за да се избегнат явления на електролиза, от хидрофилно уплътнение (байс, хартия, фланела) в 6-8 слоеве (дебелината му не трябва да бъде по-малка от 1 см). Площта на хидрофилното уплътнение трябва да е по-голяма от металната плоча и да се простира отвъд краищата й от всички страни понес 1-2 см. Електродите се свързват към апарата за поцинковане със специален проводник със скоба; Подложките за процедурата се навлажняват с топла чешмяна вода.

Има напречно и надлъжно разположение на електродите.

При напречно разположение електродите се поставят успоредно един на друг или диагонално, така че зоната, която трябва да бъде засегната, е в междуелектродното пространство, с надлъжно разположение - в същата равнина. Ако е необходимо да се концентрира токът върху определена област на тялото, тук се поставя електрод с по-малка площ; това е така нареченият активен електрод. При електрофорезата активен се нарича електрод, чиято подложка е навлажнена с медицински разтвор. Втори електрод по-голяма площ, се нарича безразличен.

Като електроди за крайници често се използват бани с чешмяна вода под формата на четири-, три-, дву- и еднокамерни вани (при последните се използва и един конвенционален електрод).

За извършване на процедурата за електрофореза се използват същите електроди като за галванизация, но уплътнението на активния електрод се навлажнява с разтвор на съответното лекарствено вещество. Препоръчително е да навлажнете лекарствения разтвор не с уплътнението, а с един слой филтърна хартия или 1-2 слоя марля, съответстващи по размер на уплътнението на електрода; те се поставят върху електродна подложка, навлажнена с топла чешмяна вода, и целият електрод се поставя върху зоната на тялото, която ще бъде засегната. Лекарството се прилага от полюса, чийто заряд има. По този начин аниони (отрицателно заредени йони) се въвеждат от катода, катиони (положително заредени йони) от анода.

Правият ток се дозира според показанията на милиамперметъра на галванизиращия апарат в милиампери (mA). В този случай трябва да се вземе предвид така наречената плътност на тока, т.е. броят милиампери на 1 cm2 от площта на електродната подложка. Допустимата плътност на тока при поцинковане и електрофореза не трябва да надвишава 0,1 mA/cm2 (за деца 0,05 mA/cm2); Тъй като площта на електрода се увеличава, тази плътност на тока трябва да бъде намалена, а не увеличена. Познавайки площта на активния електрод и допустимата плътност на тока, е възможно предварително да се определи допустимият ток по време на процедурата. Така например, с площ на електродната подложка от 12 cm2, силата на тока трябва да бъде не повече от 1,2 mA (12x0,1). Независимо от това, когато се определя необходимата сила на тока, трябва да се вземе предвид чувствителността на пациента, който по време на процедурата на мястото, където се поставят електродите, освен леко изтръпване, не трябва да изпитва никакво дискомфорт, парене, болка и др.

Продължителността на процедурата по галванизация и електрофореза е от 10-15 до 40-60 минути. По правило първите 4-6 процедури се провеждат през ден, следващите - в зависимост от реакцията на пациента, през ден или ежедневно; курсът на лечение обикновено варира от 10-12 до 20-25 процедури. Като цяло трябва да се има предвид, че силата на тока, продължителността на процедурите, последователността на тяхното изпълнение и общият им брой за курс на лечение зависят от характера, стадия (фазата) на заболяването, общо състояние на пациента и неговата индивидуална реактивност.

Някои техники за поцинковане

Техника за назална галванизация. В двете ноздри се поставят марлени турунди, добре навлажнени с топла чешмяна вода или подходящ лекарствен разтвор. Турундите се вкарват възможно най-дълбоко, запълвайки ги с предната ямка на крилата на носа; те трябва да прилягат плътно към лигавицата му. Върху горната устна се поставя парче мушама, върху което се поставят удължените краища на турундата, като се покриват с оловна пластина (2X3 см) със запоена към нея тел. Долният ръб на кърпата се сгъва върху оловна плоча и се фиксира в тази форма с няколко завъртания на превръзката; втори индиферентен електрод с площ 80 cm2 (8x10 cm) се поставя на тила. Ако електродът на тила трябва да се свърже с катода, тогава той се поставя в областта на долните шийни прешлени, а ако трябва да се свърже с анода, тогава се поставя в областта на горните шийни прешлени.

Продължителността на процедурите и силата на тока зависят от естеството на заболяването и използвания медикамент. При електрофореза на витамин В1 (0,5% разтвор) токът е от 0,5 до 2 mA, продължителността на процедурата е 10-30 минути, за курс на лечение до 20-25 процедури, с калциева електрофореза (2% разтвор ) същата продължителност на процедурите, но токът е 0,2-0,7 ma.

Ж алванизация на зоната на яката(галванична яка според A.E. Shcherbak). Електрод под формата на шал яка с площ от 1000 cm2 се поставя върху зоната на "яката" (горната част на гърба, надключичните области, горната част на раменете) и се свързва към анода на апарата за галванизация; вторият електрод с площ от 400 - 600 cm2 се поставя в лумбосакралната област и се свързва към катода на галванизиращия апарат. Процедури с продължителност от 6 до 16 минути със сила на тока от 6 до 16 mA се извършват през ден (ежедневно), общо до 20-25-30 на курс на лечение.

Техника на орбитално-окципитална галванизация. Два кръгли електрода с разделители кръгла формаПоставят се 10-12 пласта марля с диаметър 5 см всеки затворени очии свързан към единия полюс на апарата за галванизиране, третият електрод с дистанционер от 50 cm2 се поставя на гърба на врата и се свързва към втория полюс на апарата за галванизиране; ако този електрод е свързан към анода, тогава той се поставя в областта на горните шийни прешлени; ако е свързан към катода, тогава се поставя в областта на долните шийни прешлени. Ток 4 mA; процедури за 20-30 минути се извършват ежедневно или през ден, за курс на лечение има 10-15 процедури.

Обща техника на поцинковане. Електрод с площ 300 cm2 (15X20 cm) се поставя в междулопаточната област и се свързва към единия полюс на галванизиращия апарат, два други електрода с площ 150 cm2 (15X10 cm) се поставят всеки в област на двата мускула на прасеца и свързан към втория полюс на галванизиращия апарат. Процедури с продължителност 10-60 минути при плътност на тока 0,03-0,05-0,06 mA/cm2 се извършват през ден (ежедневно), за курс на лечение са 15-20 процедури.

Тази техника е предложена за електрофореза; в този случай обикновено уплътнението на електрода в междулопаточната област се навлажнява с разтвор на лекарственото вещество и електродът се свързва към съответния полюс на галванизиращия апарат в зависимост от полярността на инжектираното вещество.

Галванизацията е използването на постоянен електрически ток за медицински цели с ниско напрежение до 80 V (волта) и слаб ток до 50 mA (милиампера).

Галванизация: обработка с електрически ток - как се случва?

При преминаване през кожата галваничният ток среща голямо съпротивление от епидермиса, преодолявайки което поглъща значителна част от електрическата енергия. Именно на това място се развиват най-очевидните реакции на тялото към ефектите от галванизацията.

Това е, първо, феноменът на хиперемия (зачервяване) на кожата, когато настъпи разширяване кръвоносни съдовекожа, и второ, усещане за парене с изтръпване на мястото на излагане на електродите. Тези усещания са следствие от промени под въздействието на ток в обичайното съотношение на тъканните йони в тялото, рН на средата и генериране на топлина. Освен това се получава биохимично освобождаване активни вещества, стимулиране на производството на ензими (сложни органични вещества с протеинова природа) и метаболитни процеси, които предизвикват повишен приток на кръв към зоната под въздействието на ток.

Усещането за парене и изтръпване се увеличава значително с увеличаване на силата на тока и продължителността на процедурата. Проявата на неприятни усещания ви позволява да спрете процедурата навреме, за да избегнете изгаряне на кожата.

Лечебни свойстваизлагане на токов удар

Лечението с постоянен електрически ток (галванизация и медицинска електрофореза), лечението с галванизация е сравнително ново направление в медицината. След преминаване през епидермиса, електрическият ток се разпръсква през тъканите на тялото, които имат висока електропроводимост. Тогава влиянието на тока върху повърхността на кожата намалява, но започва да оказва по-силно въздействие върху тъканите, разположени на по-дълбоко ниво и с по-малка плътност.

Лечението с галванизация стимулира кръво- и лимфообращението, активира метаболитните и трофичните процеси, подобрява секреторна функцияжлези, има обезболяващо действие.

Медикаментозната електрофореза е комбинация от едновременно излагане на галваничен ток и малко количество лекарствен продукт. Когато се използва този метод, лекарството влиза в тялото под формата на йони, т.е. в най-активните текуща форма.

Силното съпротивление на външния слой на кожата срещу преминаването на тока причинява ниската скорост на преминаване на йони. Тъй като времето на процедурата и силата на тока са ограничени, лекарствените йони се въвеждат само в горния слой на кожата. Те образуват своеобразно депо в епидермиса, от което потокът на кръвта и лимфата измива лекарствените йони и ги разпределя в тялото в рамките на няколко дни. Така продължителността на ефекта от лечебната процедура се удължава във времето.

Електрофорезата като метод за галванизация

Терапевтичен ефектот използването на медицинска електрофореза се крие в синергията (комбинацията) от ефектите на електрически ток и лекарства. Токът повишава чувствителността на тъканите към ефектите на лекарството. Лекарството засилва ефекта на постоянен ток.

Количеството вещество, постъпващо в кожното депо, е много малко - само 2-3% от общ бройизползваното лекарство. Следователно не може да се очаква бърз терапевтичен ефект при прилагане на лекарство чрез електрофореза.

Терапевтичният ефект на медицинската електрофореза ви позволява да концентрирате ефекта от процедурата върху определена повърхностна област на тялото, например върху става. В допълнение, този метод на лечение напълно елиминира страничен ефектпоради невъзможността на лекарството да навлезе в храносмилателната система.

Показания и противопоказания за лечение с галванизация

Галванизиращото лечение и лекарствената електрофореза се използват при лечението на локални и периферни патологични процеси с помощта на подходящи медикаменти. Рефлекторният ефект на тези методи се използва за лечение на функционални вегетативно-съдови нарушения при тези болестни състояния, при които микродозите на лекарствата са достатъчни за облекчаване на острите им симптоми.

Използването на лечебна кал по време на процедури за галванизация и електрофореза има ефективен ефект при лечението различни заболяванияпериферна нервна система; последствия от травматични лезии на главния и гръбначния мозък и техните мембрани. Може да се препоръча при функционални заболявания на централната

нервна система с вегетативни нарушенияи нарушения на съня, както и с хипертония I и II етап, с вазомоторни и трофични нарушения. Галваничната калолечение се използва при лечение на ставни заболявания от различен произход и дисфункции на храносмилателните органи. Но не се препоръчва, ако имате индивидуална непоносимост към въздействието на постоянен ток, както и ако кожата е увредена в областта, където са поставени електродите.

Галванизация в медицината

При провеждане медицински процедуриЗа подаване на постоянен ток към обекта се използват електроди с необходимата форма и размер. Те се състоят от метална плоча и уплътнения от проводим гъбест материал. При подготовката за медицинска манипулация подложките се потапят в гореща вода, след това се изстискват и заедно с плочите се нанасят върху засегнатата област.

Между гъбата и металната пластина се поставя тампон от филтърна хартия или марля на 1-2 слоя, напоени с разтвор на лекарството.

В някои случаи, като лекарствено лекарствоТе използват лечебна кал, която е ефективен естествен охладител.

Галванизация: прилагане на лечебна кал

Като източници на топлина се използват тиня (сулфидна) кал от солени водни басейни, сапропели - тиня от сладководни басейни и кал от торфени блата. Те имат най-голямо термично въздействие и терапевтичен ефекттехен химичен състав.

Термичното въздействие на калта върху тялото нормализира дейността на системата за терморегулация, чието функциониране зависи от активното функциониране на кръвоносната система, ефективността на метаболитния процес, хормоналния и витаминния метаболизъм. Те също така насърчават резорбцията патологични образувания, премахване на възпалителния процес, облекчаване болезнени усещания, допринасят за развитието възстановителни процесив засегнатите тъкани.

При извършване на процедури с галванична кал вместо хидрофилни гъбени подложки се използват кални торти

Обикновено се използват приложения, направени от кални охлаждащи течности местно лекарствоза терапевтични ефекти върху определена област на тялото. Поради това те могат да се използват в процедурата на галванизация или медицинска електрофореза.

В лечебната кал могат да се инжектират салицилови и йодни препарати, калциев хлорид и много други лекарства. Тортите се поставят в специални марлени торбички, а върху тях се поставят метални пластини, свързани със специален апарат. Металните пластини трябва да са малко по-малки от калните петна.

Електродите се покриват с кърпа, а върху кърпата се поставят торби с пясък. За да се запази максимално топлината, пациентът се покрива с чаршаф и одеяло, след което апаратът за галванизация се включва към източник на ток.

Температурата на калта по време на процедурата е 38-42 ° C, плътността на постоянния електрически ток е приблизително 0,04-0,06 mA на 1 cm 2. Продължителността на процедурата е 20-30 минути, курсът на лечение е 10-15 сесии. След процедурата лечебната кал се отмива с топла вода.