Физиология на гръбначния мозък, ретикуларна формация, спинален шок. Физиология на гръбначния мозък, ретикуларна формация, спинален шок Екстрапирамидни, рефлексни двигателни пътища

азСтруктурни и функционални характеристики.

Гръбначният мозък е връв с дължина 45 см при мъжете и около 42 см при жените. Има сегментна структура (31-33 сегмента). Всеки негов сегмент е свързан с определена част от тялото. Гръбначният мозък включва пет отдела: цервикален (C 1 -C 8), гръден (Th 1 -Th 12), лумбален (L 1 -L 5), сакрален (S 1 -S 5) и кокцигеален (Co 1 -Co 3 ) . В процеса на еволюция в гръбначния мозък са се образували две удебеления: шийно (сегменти, инервиращи горните крайници) и лумбосакрално (сегменти, инервиращи долните крайници) в резултат на повишено натоварване на тези участъци. В тези удебеления соматичните неврони са най-големи, има повече от тях, във всеки корен на тези сегменти има повече нервни влакна, те имат най-голяма дебелина. Общият брой на невроните на гръбначния мозък е около 13 милиона, от тях 3% са моторни неврони, 97% са интерневрони, от които някои са неврони, които принадлежат на автономната нервна система.

Класификация на невроните на гръбначния мозък

Невроните на гръбначния мозък се класифицират според следните характеристики:

1) по отдел на нервната система (неврони на соматичната и вегетативната нервна система);

2) по предназначение (еферентни, аферентни, интеркаларни, асоциативни);

3) чрез влияние (вълнуващо и инхибиращо).

1. Еферентните неврони на гръбначния мозък, свързани със соматичната нервна система, са ефекторни, тъй като те директно инервират работните органи - ефектори (скелетни мускули), те се наричат ​​моторни неврони. Има ά- и γ-мотоневрони.

ά-Мотоневроните инервират екстрафузалните мускулни влакна (скелетни мускули), техните аксони се характеризират с висока скорост на възбуждане - 70-120 m / s. ά-Мотоневроните са разделени на две подгрупи: ά 1 - бързи, инервиращи бързи бели мускулни влакна, тяхната лабилност достига 50 импулса / s, и ά 2 - бавни, инервиращи бавни червени мускулни влакна, тяхната лабилност е 10-15 импулса / s. Ниската лабилност на ά-мотоневроните се обяснява с дългосрочната хиперполяризация на следи, която придружава АР. На един ά-мотоневрон има до 20 хиляди синапса: от кожни рецептори, проприорецептори и низходящи пътища на горните части на централната нервна система.

γ-мотоневроните са разпръснати сред ά-мотоневроните, тяхната активност се регулира от неврони на горните части на централната нервна система, те инервират интрафузалните мускулни влакна на мускулното вретено (мускулен рецептор). Когато контрактилната активност на интрафузалните влакна се променя под въздействието на γ-мотоневроните, активността на мускулните рецептори се променя. Импулсът от мускулните рецептори активира ά-мотоневроните на мускула-антагонист, като по този начин регулира тонуса на скелетните мускули и двигателните реакции. Тези неврони имат висока лабилност - до 200 импулса / s, но техните аксони се характеризират с ниска скорост на възбуждане - 10-40 m / s.

2. Аферентните неврони на соматичната нервна система са локализирани в гръбначните ганглии и ганглиите на черепните нерви. Техните процеси, провеждащи аферентни импулси от мускулни, сухожилни и кожни рецептори, навлизат в съответните сегменти на гръбначния мозък и образуват синаптични контакти или директно върху ά-мотоневроните (възбудни синапси), или върху интерневроните.

3. Интернейроните (междинни, интернейрони) установяват връзки с моторните неврони на гръбначния мозък, със сензорните неврони, а също така осигуряват комуникация между гръбначния мозък и ядрата на мозъчния ствол и чрез тях с кората на главния мозък. Интернейроните могат да бъдат както възбуждащи, така и инхибиторни, с висока лабилност - до 1000 импулса/s.

4. Неврони на вегетативната нервна система. Невроните на симпатиковата нервна система са интеркаларни, разположени в страничните рога на гръдния, лумбалния и частично цервикалния гръбначен мозък (C 8 -L 2). Тези неврони са активни на фона, честотата на разреждане е 3-5 импулса / s. Невроните на парасимпатиковата част на нервната система също са интеркаларни, локализирани в сакралната част на гръбначния мозък (S 2 -S 4) и също са фоново активни.

5. Асоциативните неврони образуват собствен апарат на гръбначния мозък, който установява връзки между сегментите и вътре в сегментите. Асоциативният апарат на гръбначния мозък участва в координацията на позата, мускулния тонус и движенията.

Ретикуларна формация на гръбначния мозъксе състои от тънки ленти от сиво вещество, пресичащи се в различни посоки. RF невроните имат голям брой процеси. Ретикуларната формация се намира на нивото на шийните сегменти между предните и задните рога, а на нивото на горните гръдни сегменти - между страничните и задните рога в бялото вещество, съседно на сивото.

Нервни центрове на гръбначния мозък

Гръбначният мозък съдържа регулаторните центрове за повечето вътрешни органи и скелетните мускули.

1. Центровете на симпатиковия отдел на автономната нервна система са локализирани в следните сегменти: центърът на зеничния рефлекс - C 8 - Th 2, регулация на сърдечната дейност - Th 1 - Th 5, слюноотделяне - Th 2 - Th 4, регулиране на бъбречната функция - Th 5 - L 3 . Освен това има сегментно разположени центрове, които регулират функциите на потните жлези и кръвоносните съдове, гладката мускулатура на вътрешните органи и центровете на пиломоторните рефлекси.

2. Парасимпатиковата инервация се получава от гръбначния мозък (S 2 - S 4) от всички тазови органи: пикочния мехур, част от дебелото черво под левия му завой и гениталиите. При мъжете парасимпатиковата инервация осигурява рефлексния компонент на ерекцията, при жените - съдовите реакции на клитора и вагината.

3. Центровете за контрол на скелетните мускули са разположени във всички части на гръбначния мозък и инервират, според сегментния принцип, скелетните мускули на шията (C 1 - C 4), диафрагмата (C 3 - C 5), горните крайници ( C 5 - Th 2), торса (Th 3 - L 1) и долните крайници (L 2 - S 5).

Увреждането на определени сегменти на гръбначния мозък или неговите пътища причинява специфични двигателни и сетивни нарушения.

Всеки сегмент от гръбначния мозък участва в сензорната инервация на три дерматома. Има и дублиране на двигателната инервация на скелетните мускули, което повишава надеждността на тяхната дейност.

Фигурата показва инервацията на метамерите (дерматомите) на тялото от мозъчни сегменти: C - метамери, инервирани от цервикалния, Th - гръден, L - лумбален. S – сакрални сегменти на гръбначния мозък, F – черепни нерви.

II.Функциите на гръбначния мозък са проводни и рефлекторни.

Функция на проводника

Проводимата функция на гръбначния мозък се осъществява чрез низходящи и възходящи пътища.

Аферентната информация навлиза в гръбначния мозък през дорзалните корени, еферентните импулси и регулирането на функциите на различни органи и тъкани на тялото се извършват през предните корени (закон на Bell-Magendie).

Всеки корен се състои от много нервни влакна.

Всички аферентни входове към гръбначния мозък носят информация от три групи рецептори:

1) от кожни рецептори (болка, температура, допир, натиск, вибрация);

2) от проприорецептори (мускулно - мускулни вретена, сухожилие - Голджи рецептори, периост и ставни мембрани);

3) от рецепторите на вътрешните органи - висцерорецептори (механо- и хеморецептори).

Медиаторът на първичните аферентни неврони, локализирани в гръбначните ганглии, очевидно е вещество P.

Значението на аферентните импулси, влизащи в гръбначния мозък, е следното:

1) участие в координационните дейности на централната нервна система за контрол на скелетните мускули. При изключване на аферентния импулс от работния орган неговият контрол става несъвършен.

2) участие в процесите на регулиране на функциите на вътрешните органи.

3) поддържане на тонуса на централната нервна система; когато аферентните импулси са изключени, настъпва намаляване на общата тонична активност на централната нервна система.

4) носи информация за промените в околната среда. Основните пътища на гръбначния мозък са показани в таблица 1.

Таблица 1. Основни пътища на гръбначния мозък

III.Рефлекси на гръбначния мозък

Гръбначният мозък изпълнява рефлексни соматични и рефлекторни автономни функции.

Силата и продължителността на всички гръбначни рефлекси се увеличават с повтаряща се стимулация, с увеличаване на площта на раздразнената рефлексогенна зона поради сумирането на възбуждането, както и с увеличаване на силата на стимула.

Соматичните рефлекси на гръбначния мозък по своята форма са предимно рефлекси на флексия и екстензия със сегментен характер. Соматичните спинални рефлекси могат да бъдат разделени на две групи според следните характеристики:

Първо, според рецепторите, чието дразнене предизвиква рефлекса: а) проприоцептивен, б) висцероцептивен, в) кожни рефлекси. Рефлексите, произтичащи от проприорецепторите, участват във формирането на акта на ходене и регулирането на мускулния тонус. Висцероцептивните (висцеромоторни) рефлекси възникват от рецепторите на вътрешните органи и се проявяват в свиването на мускулите на коремната стена, гръдния кош и екстензорите на гърба. Появата на висцеромоторни рефлекси е свързана с конвергенцията на висцерални и соматични нервни влакна към същите интерневрони на гръбначния мозък.

Второ, по орган:

а) рефлекси на крайниците;

б) коремни рефлекси;

в) тестикуларен рефлекс;

г) анален рефлекс.

1. Рефлекси на крайниците. Тази група рефлекси се изучава най-често в клиничната практика.

→ Флексионни рефлекси.Флексионните рефлекси се делят на фазични и тонични.

Фазични рефлекси- това е единична флексия на крайник с еднократно дразнене на кожата или проприорецепторите. Едновременно с възбуждането на моторните неврони на флексорните мускули се получава реципрочно инхибиране на моторните неврони на екстензорните мускули. Рефлексите, произтичащи от кожните рецептори, са полисинаптични и имат защитно значение. Рефлексите, произтичащи от проприорецепторите, могат да бъдат моносинаптични и полисинаптични. Фазичните рефлекси от проприорецепторите участват във формирането на акта на ходене. Въз основа на тежестта на фазовите рефлекси на флексия и екстензия се определя състоянието на възбудимост на централната нервна система и нейните възможни нарушения.

В клиниката се изследват следните флексионни рефлекси: лакътен и ахилесов (проприоцептивни рефлекси) и плантарен рефлекс (кожен). Лакътният рефлекс се изразява във флексия на ръката в лакътната става и се получава при удар с рефлекторно чукче по m. biceps brachii (при извикване на рефлекса ръката трябва да е леко свита в лакътната става), дъгата му се затваря в 5-6-ия цервикален сегмент на гръбначния мозък (C 5 - C 6). Ахилесовият рефлекс се изразява в плантарна флексия на стъпалото в резултат на свиване на трицепсния мускул на крака, възниква при удар с чукче по ахилесовото сухожилие; рефлексната дъга се затваря на нивото на сакралните сегменти (S 1 - S 2). Плантарен рефлекс - флексия на стъпалото и пръстите с линейна стимулация на ходилото, рефлексната дъга се затваря на ниво S 1 - S 2.

Тоник флексия, както и екстензорните рефлекси се появяват при продължително мускулно разтягане, основната им цел е да поддържат позата; Тоничното свиване на скелетните мускули е основата за изпълнение на всички двигателни действия, извършвани с помощта на фазови мускулни контракции.

→ Екстензорни рефлекси, подобно на флексията, са фазични и тонични, възникват от проприорецепторите на екстензорните мускули и са моносинаптични. Едновременно с флексионния рефлекс възниква кръстосано екстензорен рефлекс на другия крайник.

Фазични рефлексивъзникват в отговор на еднократно дразнене на мускулните рецептори. Например, когато сухожилието на квадрицепса е ударено под капачката на коляното, възниква рефлекс на разгъване на коляното поради свиване на мускула на четириглавия бедрен мускул. По време на екстензорния рефлекс, моторните неврони на флексорните мускули се инхибират от интеркаларните инхибиторни клетки на Renshaw (реципрочно инхибиране). Рефлексната дъга на коленния рефлекс се затваря във втория – четвъртия лумбален сегмент (L 2 – L 4). Фазичните екстензорни рефлекси участват във формирането на ходене.

Тонични екстензорни рефлексипредставляват продължително съкращаване на мускулите екстензори при продължително разтягане на сухожилията. Тяхната роля е да поддържат позата. В изправено положение тоничното свиване на екстензорните мускули предотвратява флексията на долните крайници и осигурява поддържане на изправено положение. Тоничното свиване на мускулите на гърба осигурява стойка на човека. Тоничните рефлекси на разтягане на мускулите (флексори и екстензори) също се наричат ​​миотатични.

→ Рефлекси за поза– преразпределение на мускулния тонус, възникващо при промяна на положението на тялото или отделните му части. Рефлексите на позата се осъществяват с участието на различни части на централната нервна система. На нивото на гръбначния мозък рефлексите на шийните пози са затворени. Има две групи от тези рефлекси - тези, които възникват при накланяне и при завъртане на главата.

Първата група цервикални постурални рефлексисъществува само при животни и се появява, когато главата е наклонена надолу (напред). В същото време се повишава тонусът на мускулите флексори на предните крайници и тонусът на мускулите екстензори на задните крайници, в резултат на което предните крайници се огъват, а задните крайници се изпъват. При накланяне на главата нагоре (отзад) възникват противоположни реакции - предните крайници се изпъват поради повишаване на тонуса на техните разгъващи мускули, а задните крайници се огъват поради повишаване на тонуса на техните флексорни мускули. Тези рефлекси възникват от проприорецепторите на мускулите на врата и фасциите, покриващи шийните прешлени. При условия на естествено поведение те увеличават шанса на животното да достигне до храна, разположена над или под нивото на главата.

Рефлексите на позата на горните крайници се губят при хората. Рефлексите на долните крайници се изразяват не във флексия или екстензия, а в преразпределение на мускулния тонус, осигурявайки запазване на естествената поза.

Втора група цервикални постурални рефлексивъзниква от същите рецептори, но само при завъртане на главата надясно или наляво. В същото време тонусът на мускулите-разширители на двата крайника от страната, където е обърната главата, се повишава, а тонусът на мускулите-флексори от противоположната страна се повишава. Рефлексът е насочен към поддържане на поза, която може да бъде нарушена поради промяна в позицията на центъра на тежестта след завъртане на главата. Центърът на тежестта се измества към въртенето на главата - именно от тази страна се повишава тонусът на мускулите на екстензора на двата крайника. Подобни рефлекси се наблюдават и при хората.

Ритмични рефлекси - повтарящи се повтарящи се флексии и екстензии на крайниците. Примерите включват рефлексите за драскане и стъпване.

2. Коремни рефлекси (горен, среден и долен) се появяват при дразнене на коремната кожа от удари. Изразява се в свиване на съответните области на мускулите на коремната стена. Това са защитни рефлекси. За предизвикване на горния коремен рефлекс се прилага дразнене успоредно на долните ребра точно под тях, рефлексната дъга се затваря на нивото на гръдните сегменти на гръбначния мозък (Th 8 - Th 9). Средният коремен рефлекс се предизвиква от дразнене на нивото на пъпа (хоризонтално), дъгата на рефлекса се затваря на ниво Th 9 - Th10. За да се получи долния коремен рефлекс, дразненето се прилага успоредно на ингвиналната гънка (до нея), рефлексната дъга се затваря на нивото на Th 11 - Th 12.

3. Кремастеричният (тестикуларен) рефлекс се състои от свиване на m. кремастер и повдигане на скротума в отговор на инсулт дразнене на горната вътрешна повърхност на кожата на бедрото (кожен рефлекс), това също е защитен рефлекс. Дъгата му се затваря на ниво L 1 – L 2.

4. Аналният рефлекс се изразява в свиване на външния сфинктер на ректума в отговор на ивица от дразнене или убождане на кожата в близост до ануса; рефлексната дъга се затваря на ниво S 2 - S 5.

Автономните рефлекси на гръбначния мозък се осъществяват в отговор на дразнене на вътрешните органи и завършват със свиване на гладката мускулатура на тези органи. Вегетативните рефлекси имат свои собствени центрове в гръбначния мозък, които осигуряват инервация на сърцето, бъбреците, пикочния мехур и др.

IV.Спинален шок

Прерязването или нараняването на гръбначния мозък причинява феномен, наречен спинален шок. Спиналният шок се изразява в рязък спад на възбудимостта и инхибиране на активността на всички рефлексни центрове на гръбначния мозък, разположени под мястото на трансекцията. По време на спинален шок стимулите, които обикновено предизвикват рефлекси, вече не са ефективни. В същото време се запазва активността на центрове, разположени над пресечката. След трансекция изчезват не само скелетно-моторните рефлекси, но и автономните. Кръвното налягане се понижава, съдовите рефлекси, дефекация и уриниране липсват.

Продължителността на шока варира сред животните на различните нива на еволюционната стълба. При жабата шокът трае 3-5 минути, при кучето - 7-10 дни, при маймуната - повече от 1 месец, при човека - 4-5 месеца. Когато шокът премине, рефлексите се възстановяват. Причината за спиналния шок е спирането на възходящите части на мозъка, които имат активиращ ефект върху гръбначния мозък, в което голяма роля принадлежи на ретикуларната формация на мозъчния ствол.

Гръбначен мозък

Алкохол - вътрешната среда на мозъка:

• 1. Поддържа солния състав на мозъка
• 2. Поддържа осмотичното налягане
• 3. Е механична защита за невроните
• 4. Е хранителна среда за мозъка

Състав на цереброспиналната течност (mg%)

Гръбначният мозък изпълнява две основни функции:

• 1. Рефлекс
• 2. Проводник (инервира всички мускули с изключение на мускулите на главата).

По дължината на гръбначния мозък има корени (вентрални и дорзални), от които могат да се разграничат 31 двойки. Вентралните (предни) корени съдържат еференти, където преминават аксоните на следните неврони: b-мотоневрони към скелетните мускули, гама моторни неврони към мускулни проприорецептори, преганглионарни влакна на автономната нервна система и др. Дорзалните (задни) корени са процеси на неврони чиито тела са разположени в спинални ганглии. Това подреждане на нервните влакна във вентралните и дорзалните коренчета се нарича закон на Бел-Магенди. Вентралните корени изпълняват двигателна функция, докато дорзалните корени са чувствителни.

В сивото вещество на гръбначния мозък се разграничават вентралните и дорзалните рога, както и междинната зона. В гръдните сегменти на гръбначния мозък има и странични рога. Тук в сивото вещество има голям брой интернейрони, клетки на Реншоу. Страничните и предните рога съдържат преганглионарни автономни неврони, чиито аксони отиват към съответните автономни ганглии. Целият връх на дорзалния рог (заден) образува първичната сензорна зона, тъй като влакната от екстерорецепторите отиват тук. Това е мястото, където започват някои възходящи пътища.

Предните рога съдържат мотоневрони, които образуват двигателни ядра. Сегменти със сензорни влакна на една двойка дорзални корени образуват метамер. Аксоните на един мускул се появяват като част от няколко вентрални корена, което осигурява надеждно функциониране на мускула, ако някой от аксоните е нарушен.

Рефлексна дейност на гръбначния мозък.

Обхватът на функциите, изпълнявани от гръбначния мозък, е много голям. Гръбначният мозък участва в регулирането на:

• 1. Всички двигателни рефлекси (с изключение на движенията на главата).
• 2. Рефлекси на пикочно-половата система.
• 3. Чревни рефлекси.
• 4. Рефлекси на съдовата система.
• 5. Телесни температури.
• 6. Дихателни движения и др.

Най-простите рефлекси на гръбначния мозък са сухожилни рефлекси или рефлекси на разтягане. Рефлексната дъга на тези рефлекси не съдържа интерневрони, поради което пътят, по който се извършват, се нарича моносинаптичен, а рефлексите се наричат ​​моносинаптични. Тези рефлекси са от голямо значение в неврологията, тъй като лесно се предизвикват от удряне на сухожилията с неврологичен чук и водят до мускулни контракции. Клинично тези рефлекси се наричат ​​Т-рефлекси. Те са добре изразени в екстензорните мускули. Например, колянен рефлекс, ахилесов рефлекс, лакътен рефлекс и др..

Използвайки тези рефлекси в клиниката, можете да определите:

• 1. На какво ниво на гръбначния мозък е локализиран патологичният процес? Така че, ако изпълнявате сухожилни рефлекси, започвайки от плантара и постепенно се придвижвате нагоре, тогава ако знаете на какво ниво са локализирани моторните неврони на този рефлекс, можете да определите нивото на увреждане.
• 2. Определете недостатъчността или излишъка на възбуждане на нервните центрове. рефлекс на проводимост на гръбначния мозък
• 3. Определете страната на лезията на гръбначния мозък, т.е. Ако определите рефлекса на десния и левия крак и той падне от някоя страна, тогава има лезия там.

Има втора група рефлекси, осъществявани с участието на синтетичния мозък, които са по-сложни, тъй като включват много интерневрони и затова се наричат ​​полисинаптични. Има три групи от тези рефлекси:

• 1. Ритмични (например рефлексът на чесане при животни и ходене при хора).
• 2. Постурална (поддържане на поза).
• 3. Шийни или тонични рефлекси. Те възникват при завъртане или накланяне на главата, което води до преразпределение на мускулния тонус.

В допълнение към соматичните рефлекси, гръбначният мозък изпълнява редица автономни функции (вазомоторна, пикочно-полова, стомашно-чревна подвижност и др.), В изпълнението на които участват автономните ганглии, разположени в гръбначния мозък.

Пътища на гръбначния мозък:

• · Асоциативни пътища
• · Комиссурални пътища
• · Проекция
• o възходящ
• o надолу по течението

Проводна функция на гръбначния мозък

Проводимата функция на гръбначния мозък е свързана с предаването на възбуждане към мозъка и от него през бялото вещество, което се състои от влакна. Група влакна с обща структура и изпълняващи обща функция образуват проводими пътища:

• 1. Асоциативни (свързват различни сегменти на гръбначния мозък от едната страна).
• 2. Комиссурална (свържете дясната и лявата половина на гръбначния мозък на едно и също ниво).
• 3. Проекция (свържете подлежащите части на централната нервна система с висшите и обратно):
  • а) възходящ (сензорен)
  • б) низходящ (двигателен).

Възходящи пътища на гръбначния мозък

• о Тънък кок на Гол
• о Клиновиден сноп на Бурдах
• о Страничен спиноталамичен тракт
• о Вентрален спиноталамичен тракт
• о Дорсален спиноцеребеларен тракт на Flexig
• о Вентрален спиноцеребеларен тракт на Gowers

Възходящите пътища на гръбначния мозък включват:

• 1. Тънка греда (Gaull).
• 2. Клиновиден сноп (Бурдаха). Първичните еференти на тънките и клиновидни фасцикули без прекъсване отиват в продълговатия мозък до ядрата на Гол и Бурдах и са проводници на кожната и механична чувствителност.
• 3. Спиноталамичният тракт носи импулси от кожни рецептори.
• 4. Спинноцеребеларен тракт:
  • а) гръбначен
  • б) вентрална. Тези пътища пренасят импулси към кората на малкия мозък от кожата и мускулите.
• 5. Път на болкова чувствителност. Локализиран във вентралните колони на гръбначния мозък.

Низходящи пътища на гръбначния мозък

• о Прав преден кортикоспинален пирамидален тракт
• о Страничен кортикоспинален пирамидален тракт
• о Руброспиналният тракт на Монаков
• о Вестибулоспинален тракт
• о Ретикулоспинален тракт
• о Тектоспинален тракт
• 1. Пирамидален път. Започва в двигателната зона на кората на главния мозък. Някои от влакната на този път отиват до продълговатия мозък, където се пресичат и отиват в страничните стволове (латерален тракт) на гръбначния мозък. Другата част върви направо и достига до съответния сегмент на гръбначния мозък (директен пирамидален тракт).
• 2. Руброспинален тракт. Образува се от аксони на червеното ядро ​​на междинния мозък. Част от влакната отиват в малкия мозък и ретикулума, а другата отива в гръбначния мозък, където контролира мускулния тонус.
• 3. Вестибулоспинален тракт. OH се образува от аксоните на невроните в ядрото на Deiters. Регулира мускулния тонус и координацията на движенията, участва в поддържането на равновесие.
• 4. Ретикулоспинален тракт. Започва от ретикуларната формация на задния мозък. Регулира процесите на координация на движенията.

Нарушаването на връзките между гръбначния и главния мозък води до разстройство на гръбначните рефлекси и настъпва спинален шок, т.е. Възбудимостта на нервните центрове пада рязко под нивото на празнината. При спинален шок се инхибират двигателните и автономните рефлекси, които могат да се възстановят след дълъг период от време.

Как работи човешкият гръбначен мозък, къде се намира и как функционира? Накратко, това е основният орган на централната нервна система. С негова помощ сигналите от периферията влизат в централната част и обратно. Анатомията му е доста сложна, има много нервни окончания, вещества и мембрани. За да проучите по-добре функциите и ролята на това тяло, предлагаме да останете с нас и да прочетете статията.

[Крия]

Анатомични особености

Доста дебел турникет, бял на цвят, разположен в гръбначния канал - това е човешкият гръбначен мозък. Диаметърът му е около 1-1,5 см, а дължината достига почти половин метър (до 45 см). Този орган тежи около 38 g.

Тесният гръбначен канал е не само мястото на важен орган, но и неговата защита. Ядрото на органа се състои от сиво вещество. Покрит е от бяло вещество, което също е покрито със защитни и подхранващи обвивки за сърцевината. Това е общият план на структурата на гръбначния мозък.

Топография

Структурата и функциите на гръбначния мозък са доста сложни. Студентите неврохирурзи го изучават в детайли. Експертите много внимателно разглеждат развитието на гръбначния мозък. Обикновените хора се интересуват от въпроса каква е неговата топография и познаването на водещата роля на този орган.

Така че е доста просто да се опише същността и целите, които обслужва този орган. Шийният гръбначен мозък на нивото на задната част на главата в областта на отвора преминава в малкия мозък. Гръбначният мозък завършва на нивото на първите 2 лумбални прешлена. Конусът на гръбначния мозък се намира там, където са разположени чифт прешлени в лумбалната област. Следва добре познатата „терминална нишка“.

Но този фрагмент се счита за атрофиран. Нарича се "краен" регион. Нервните окончания, наречени "корени", са разпределени по цялата обиколка на нишката. The filum terminale е оборудван с вещество, съдържащо малка част от тъканта на нервната система. Но външната част дори не е оборудвана с подобен плат.

Топографията на органа включва двойка удебеления, където се появяват инервиращите процеси (цервикално удебеляване на гръбначния мозък и лумбален). Външната и задната повърхност на снопа са разделени от прорези, наречени „среда“. Предната е по-дълбока, задната е загладена.

Външна структура

Общата структура на гръбначния мозък предполага разделянето му на няколко повърхности: задна, предна и две странични. Гръбначният мозък има слаби бразди на страничната повърхност. Те са разположени надлъжно, а от жлебовете излизат нерви. Те се наричат ​​още „корени“. В лумбалната област, заедно с крайната нишка, те образуват опашка, която обикновено се нарича конска опашка. Жлебовете разделят половината от този шнур на следните структури:

• отпред;
• страничен;
• задни (връзки).

Жлебовете на гръбначния мозък се простират по дължината на канала. Коренчетата се делят на предни - те се образуват от еферентни неврони и задни, създадени от аферентни неврони. Телата им се събират във възел. Коренчетата се обединяват и образуват нерв. И така, от всички страни на турникета има над 30 нервни окончания, образуващи точно същия брой двойки. Това е външната структура на гръбначния мозък.

Анатомично се състои от 2 вида вещества: бяло и сиво. Първият е процесите от неврален тип, а сивото е техните тела.

бели кахъри

Всички въжета са изградени изцяло от бяло вещество на гръбначния мозък. Те се състоят от надлъжни нервни влакна. Тези нишки се събират, образувайки своеобразни проводници. Въз основа на функционалното си предназначение влакната се разделят на 3 вида:

• мотор;
• асоциативен;
• чувствителен.

Първите са представени от къси снопове и комбинират всички части в една система. Вторите се наричат ​​възходящи. Те подават сигнали към центровете. Трети пък се спускат. Те осигуряват сигнали от централните структури до областите на рогата.

сива материя

Структурно прилича на групирани надлъжни плочи, състоящи се от хомогенни неврони. Той съдържа не само невронни тела, но и невропил, глиални клетки и капиляри. По дължината на целия гръбначен стълб образува 2 колоновидни типа ляв и десен. Те са свързани със сиви сраствания.

Предните рога съдържат най-големите неврони. Те образуват двигателните ядра на гръбначния мозък и инхибиторните неврони. Структурата на сивото вещество на фоновите рога не е същата. Съдържа огромен брой неврони от интеркаларен тип.

Страничните рога на гръбначния мозък запълват центровете на ANS, разширяването на зеницата, основите на инервацията на храносмилателната система и други важни органи на човешкото тяло. В ядрото на сивото вещество на гръбначния мозък има канал, който неврохирурзите наричат ​​"централен". Пълни се с алкохол. При възрастните на места е изпълнен с гръбначно-мозъчна течност, а на други е обрасъл.

Черупки

Анатомията на гръбначния мозък описва мембраните на гръбначния мозък:

• съдова мека;
• твърд;
• аваскуларен или арахноиден.

Характеристиките на черупката 1 са следните: мека, пронизана от съдове и нерви. Обвива се от аваскуларната част. Тук има пространство, наречено „субарахноидно“. Ликьорът, образуван в една от системите, се влива в тази ниша. Последната обвивка е изградена от съединителна тъкан, тя е здрава и гъвкава. Мембраните на гръбначния и главния мозък са идентични и образуват една структура.

Сегментна структура

Сегмент от гръбначния мозък е част от турникет заедно със свързаните с него нерви. Няма морфологично отделяне на един сегмент на гръбначния мозък от друг. Той е изключително функционален. Всеки от сегментите инервира определена област. Обозначаването на сегментите на гръбначния мозък се представя с буквено-цифрови индекси, ориентирани към част от гръбначния мозък и съдържащи номера на сегментите.

Гръбначният мозък се състои от около 33 сегмента. Сегментите на гръбначния мозък имат 4 корена, чифт предни и задни. Гръбначният стълб е значително по-дълъг от мозъка, така че трябва да се помни, че сегментите не са номерирани по същия начин като прешлените. Всеки нерв се състои от моторно-чувствителни коренчета. Те излизат на гроздове от този сноп към отворите между прешлените.

Нервното окончание, разположено отзад, образува ганглий и се слива с нервното окончание отпред. В този случай се образува смесен нерв, който е разделен на клонове:

1. Менингеалният клон инервира в съответствие с характера на мембраната на гръбначния мозък и стената на канала.
2. Дорзално - кожата в съответните области, както и дълбоката мускулна тъкан.
3. Клонът на съединителната тъкан е свързващата връзка между турникета и ганглиите.
4. Коремният клон е отговорен за инервацията на крайниците, страничните повърхности на тялото и тъканта на коремната част на тялото.

Кръвоснабдяване

Турникетът се кръвоснабдява през съседните артерии. Чрез сливането на клоните на вертебралните артерии се образува предната артерия. Той е проектиран да бъде разположен по протежение на предния процеп на турникета. Кръвоснабдяването на гръбначния мозък също се осигурява от разположените там артерии. Те се намират зад турникета.

Те се свързват с шията и артериите, които се наричат ​​„задни интеркостални, лумбални и латерални сакрални артерии“. Между тях има мрежа от анастомози, поради което турникетът буквално се заплита в клоните на артериите. За кръвоснабдяване на гръбначния мозък, освен артерии, са необходими вени, които също осигуряват изтичане на кръв.

Функции и роля в организма

Човешкият гръбначен мозък има две основни функции: едната нормализира връзката мозък-тяло. То е рефлекторно, то привежда всичко в действие не без участието на волята. Вторият провежда импулси към главния мозък по възходящ начин и ги предава обратно от него. Низходящите или еферентните пътища на гръбначния мозък са отговорни за тази дейност.

Възходящите пътища на гръбначния мозък са представени от следните пътища:

• спиноталамичен;
• спиноцеребеларен;
• клиновидни и тънки греди.

Пирамидалните пътища, вестибулоспиналните, тектоспиналните и червените ядрени спинални пътища се класифицират като специални еферентни пътища.

Рефлексната функция е насочена към поддържане на стойка (позиционни рефлекси) и способността за последователно редуване на действия (моторни програми), например ходене. Тази функция осигурява и рефлексен защитен механизъм (бързо отместване на крайниците от горещи предмети).

Автономните рефлекси на гръбначния мозък са контролни сигнали, които осигуряват гладкото функциониране на вътрешните органи. Миоматичните рефлекси са предназначени да осигурят контрактилна активност на мускулите в отговор на тяхното възпаление.

Анатомията и физиологията на гръбначния мозък е цяла област на познание, която описва неговата структура и характеристики на функциониране. Помага да се разбере колко важен е органът и как са свързани гръбначният и главният мозък. Благодарение на това описание хората получават необходимите идеи за важен орган.

Видео "Анатомия и физиология на човека"

От това видео ще научите за биологичната структура на органа.

Гръбначният мозък е най-древното образувание на централната нервна система. Характерна особеност на структурата е сегментарност.

Невроните на гръбначния мозък го образуват сива материяпод формата на предни и задни рога. Те изпълняват рефлексната функция на гръбначния мозък.

Задните рога съдържат неврони (интернейрони), които предават импулси към разположените над тях центрове, към симетричните структури на противоположната страна, към предните рога на гръбначния мозък. Дорзалните рога съдържат аферентни неврони, които реагират на болка, температура, тактилни, вибрационни и проприоцептивни стимули.

Предните рога съдържат неврони (мотоневрони), които дават аксони на мускулите, те са еферентни. Всички низходящи пътища на централната нервна система на двигателните реакции завършват в предните рога.

Невроните на симпатиковия отдел на автономната нервна система са разположени в страничните рога на шийните и два лумбални сегмента, а парасимпатиковите са разположени във втория до четвъртия сегмент.

Гръбначният мозък съдържа много интернейрони, които осигуряват комуникация със сегментите и с надлежащите части на централната нервна система; те представляват 97% от общия брой неврони на гръбначния мозък. Те включват асоциативни неврони - неврони на собствения апарат на гръбначния мозък, те установяват връзки вътре и между сегментите;

бели кахъриГръбначният мозък е изграден от миелинови влакна (къси и дълги) и играе проводима роля.

Късите влакна свързват неврони от същия или различни сегменти на гръбначния мозък.

Дълги влакна (проекция) образуват пътищата на гръбначния мозък. Те образуват възходящи пътища към мозъка и низходящи пътища от мозъка.

Гръбначният мозък изпълнява рефлексни и проводими функции.

Рефлексната функция позволява осъществяването на всички двигателни рефлекси на тялото, рефлексите на вътрешните органи, терморегулацията и др. Рефлексните реакции зависят от местоположението, силата на дразнителя, площта на рефлексогенната зона, скоростта на предаване на импулса чрез влакната и влиянието на мозъка.

Рефлексите се делят на:

1) екстероцептивни (възникват, когато сензорните стимули са раздразнени от агенти на околната среда);

2) интероцептивна (възниква при дразнене на пресо-, механо-, хемо-, терморецептори): висцеро-висцерални - рефлекси от един вътрешен орган към друг, висцеро-мускулни - рефлекси от вътрешни органи към скелетните мускули;

3) проприоцептивни (собствени) рефлекси от самия мускул и свързаните с него образувания. Имат моносинаптична рефлексна дъга. Проприоцептивните рефлекси регулират двигателната активност поради сухожилни и постурални рефлекси. Сухожилни рефлекси (коляно, ахилес, трицепс brachii и т.н.) възникват при разтягане на мускулите и предизвикват отпускане или свиване на мускула, настъпващо при всяко мускулно движение;

4) постурални рефлекси (възникват при възбуждане на вестибуларните рецептори, когато скоростта на движение и позицията на главата спрямо тялото се променят, което води до преразпределение на мускулния тонус (повишен тонус на екстензорите и намалени флексори) и осигурява баланс на тялото).

Изследването на проприоцептивните рефлекси се извършва, за да се определи възбудимостта и степента на увреждане на централната нервна система.

Проводната функция осигурява връзката на невроните на гръбначния мозък помежду си или с надлежащите части на централната нервна система.

Гръбначният мозък изпълнява проводникови и рефлексни функции.

Функция на проводника осъществява се по възходящи и низходящи пътища, минаващи през бялото вещество на гръбначния мозък. Те свързват отделни сегменти на гръбначния мозък помежду си, както и с главния мозък.

Рефлексна функция осъществява се чрез безусловни рефлекси, които се затварят на нивото на определени сегменти на гръбначния мозък и са отговорни за най-простите адаптивни реакции. Шийните сегменти на гръбначния мозък (C3 - C5) инервират движенията на диафрагмата, гръдните сегменти (T1 - T12) - външните и вътрешните междуребрени мускули; Шийният (C5 – C8) и гръдният (T1 – T2) са центровете на движение на горните крайници, лумбалният (L2 – L4) и сакралният (S1 – S2) са центровете на движение на долните крайници.

В допълнение, гръбначният мозък участва в осъществяване на автономни рефлекси – реакция на вътрешните органи към дразнене на висцерални и соматични рецептори. Вегетативните центрове на гръбначния мозък, разположени в страничните рога, участват в регулацията на кръвното налягане, сърдечната дейност, секрецията и моториката на храносмилателния тракт и функцията на пикочно-половата система.

В лумбосакралната част на гръбначния мозък има център за дефекация, от който се изпращат импулси през парасимпатиковите влакна като част от тазовия нерв, засилвайки ректалната подвижност и осигурявайки контролиран акт на дефекация. Доброволният акт на дефекация се осъществява благодарение на низходящите въздействия на мозъка върху гръбначния център. Във II-IV сакрални сегменти на гръбначния мозък има рефлекторен център за уриниране, който осигурява контролирано отделяне на урината. Мозъкът контролира уринирането и осигурява доброволен контрол. При новородено дете уринирането и дефекацията са неволни действия и само когато регулаторната функция на кората на главния мозък узрее, те стават доброволно контролирани (обикновено това се случва през първите 2-3 години от живота на детето).

мозък- най-важната част от централната нервна система - заобиколена от менингите и разположена в черепната кухина. Състои се от мозъчен ствол : продълговат мозък, мост, малък мозък, среден мозък, диенцефалон и т.нар. теленцефалон, състоящ се от субкортикалните или базалните ганглии и мозъчните полукълба (фиг. 11.4). Горната повърхност на мозъка съответства по форма на вътрешната вдлъбната повърхност на черепния свод, долната повърхност (основата на мозъка) има сложен релеф, съответстващ на черепните ямки на вътрешната основа на черепа.

Ориз. 11.4.

Мозъкът се формира интензивно по време на ембриогенезата, основните му части се разграничават до 3-ия месец от вътрематочното развитие, а до 5-ия месец основните жлебове на мозъчните полукълба са ясно видими. При новородено теглото на мозъка е около 400 g, съотношението му към телесното тегло е значително по-различно от това на възрастен - то е 1/8 от телесното тегло, докато при възрастен е 1/40. Най-интензивният период на растеж и развитие на човешкия мозък настъпва в ранна детска възраст, след това скоростта му на растеж намалява до известна степен, но продължава да остава висока до 6-7 години, когато масата на мозъка достига 4/5 от масата на мозъка. възрастен мозък. Окончателното съзряване на мозъка завършва едва на 17-20-годишна възраст, неговата маса се увеличава 4-5 пъти в сравнение с новородените и е средно 1400 g при мъжете и 1260 g при жените (масата на мозъка на възрастните варира от 1100 до 2000 g); ). Дължината на мозъка при възрастен е 160–180 mm, а диаметърът е до 140 mm. Впоследствие масата и обемът на мозъка остават максимални и постоянни за всеки човек. Интересното е, че мозъчната маса не корелира пряко с умствените способности на човек, но когато мозъчната маса намалее под 1000 g, намаляването на интелигентността е естествено.

Промените в размера, формата и масата на мозъка по време на развитието са придружени от промени във вътрешната му структура. Структурата на невроните и формата на междуневронните връзки стават по-сложни, бялото и сивото вещество стават ясно разграничени и се формират различни пътища на мозъка.

Развитието на мозъка, подобно на други системи, протича хетерохронно (неравномерно). Тези структури, от които зависи нормалното функциониране на тялото на даден възрастов етап, узряват по-рано от останалите. Функционалната полезност се постига първо от стволовите, подкоровите и кортикалните структури, които регулират автономните функции на тялото. Тези отдели в своето развитие се доближават до мозъка на възрастен на възраст 2-4 години.