Правилни пози по време на контракции. Подготовката за раждането е ключът към неговия успех. Пози по време на контракции

Говорим много за спонтанното движение по време на раждане, когато жената се движи така, както тялото й казва. Но понякога самото тяло се нуждае от намек, за да опита първо и след това да разбере, че в тази позиция искате да бъдете или да се движите.

Всеки ден очаква раждането на първото си дете, космически красивата Даша о-л-о-в-оХорева позира за фотограф за нас Женя Шабаева, за да ви покажем какви пози и най-важното защо може да заеме една жена по време на раждане. Този списък, разбира се, не е изчерпателен (тук също няма нищо за движение по време на раждане*), но основното се вижда на тези снимки.

Информацията, която даваме за всяка позиция, като цяло е в съответствие с това, което може да се намери в книгата на Пени Симкин, The Labor Progress Handbook, наръчник за акушерки и дули. За съжаление е трудно да се обясни в кратка статия как работи всичко това*. Затова използвайте тази информация въз основа на вашите здрав разуми усещания. Основното правило на поведение по време на раждане е: „Ако майката и бебето се чувстват добре в тази поза, най-вероятно имат нужда от нея. Ако майката е в някаква поза, която е неприятна, болезнена или неудобна, тя трябва да бъде сменена.

Акушерката или лекарят могат да ви кажат за състоянието на вашето бебе, като слушат сърдечния му ритъм.

В легнало и легнало положение

1. Отстрани

Особено полезно:

  • когато мама е уморена
  • когато искате да спите или просто да „изключите“ между контракциите,
  • когато трябва да направите CTG показания,
  • когато вертикалните пози причиняват повишаване на кръвното налягане до твърде високи нива,
  • когато не искате да засилите контракциите,
  • като една от няколкото редуващи се позиции по време на епидурална анестезия.
  • когато раждането напредва много по-бавно от необходимото и трябва да заемете изправена позиция,
  • ако лежите в това положение повече от 2-3 часа.

2. Странично с опора за бедрата и коленете

Подобно на странично легналата поза, тази поза има различна позиция на бедрата. Тази позиция може да бъде по-удобна за жената, а също така може да улесни лесното „завинтване“ на бебето в позиция, благоприятна за раждане.

3. Легнал/полуседнал

На легло с възглавници или на стол тази поза помага на жената да си почине, без да лежи по гръб.

Особено полезно:

  • когато мама е уморена (вкл число за лъжа),
  • когато трябва да направите CTG показания,
  • когато трябва да намерите нещо средно между изправено и легнало положение,
  • когато в положение „лежи по гръб“ сърдечният ритъм на бебето е нарушен и майката се разболява.

Струва си да опитате нещо различно:

  • когато е необходимо да се увеличи подвижността на сакрума, така че тазовите кости да позволяват големи дете, през което да мине,
  • когато болката от раждането е концентрирана в гърба.

седнал

4. Седене изправено

Особено полезно:

  • когато бебето има нужда от помощ, за да слезе,
  • когато мама лежи в различна поза и промяната на позицията може да я развесели.

5. Седнал, наведен напред

Особено полезно:

  • да помогне на детето да се спусне и да подпомогне напредването на раждането и да си почине,
  • за отваряне на достъп до гърба на майката (за масаж, топли или студени „компреси“ и др.),
  • за да се опитате да облекчите болката в гърба при раждане.

стоящ

6. Изправен, наведен напред

Особено полезно:

  • когато трябва да помогнеш да се отвориш,
  • ако контракциите станат слаби или нередовни,

Струва си да опитате нещо различно:

  • ако е трудно да се поддържа тази позиция с епидурална анестезия,
  • ако бебето предстои да се роди и акушерката/лекарят ви помоли да заемете подходяща позиция за раждане.

7. Облегнете се на свит крак

Особено полезно:

  • да помогне на бебето да слезе и да се „завинти“ правилно в родовия канал,
  • за майки с малък таз или големи деца,
  • ако жената почувства родилна болка в гърба.

Струва си да опитате нещо различно:

  • когато на мама й е трудно да поддържа баланс,
  • когато тези пози влошават болката.

8. Стоене, висящи от нещо или някого

Особено полезно:

  • когато раждането върви добре, докато майката е изправена, но майката вече е уморена,
  • когато облекчава болките в гърба.

Струва си да опитате нещо различно:

  • когато партньорът на една жена се измори,
  • когато предстои да се роди дете, а в това положение няма кой да го приеме.

На колене

9. "Котка-крава""

Особено полезно:

  • ако фактът, че стомахът „увисва“, кара мама да се чувства по-добре,
  • да се опита да нормализира сърдечния ритъм на бебето, ако е нарушен в друга позиция,
  • когато мама иска да се люлее, хленчи, муче и пуфти в тази поза,
  • да масажира сакрума на мама,
  • ако жената почувства родилна болка в гърба.

Струва си да опитате нещо различно:

  • ако коленете на мама болят,
  • ако е много уморена.

10. Коленно-лакътна позиция

Особено полезно:

  • когато скърби преди време,
  • ако жената почувства родилна болка в гърба,
  • когато раждането протича по-бързо от необходимото.

Струва си да опитате нещо различно:

  • ако раждането е по-бавно от очакваното,
  • за ускоряване на усилията,
  • ако мама изпитва гадене в тази поза.

Клякане

11. Самостоятелно клякане

Особено полезно:

  • ако искате да родите дете в тази поза,
  • да помогне на детето да слезе.

Струва си да опитате нещо различно:

  • когато има нещо нередно с краката ви и тази позиция причинява болка или дискомфорт,
  • когато детето е все още много, много високо,

12. Клякане с опора:

Това е същото като простото клякане, но просто има за кого да се хванете и на много жени им е по-лесно по този начин. Партньорът също може да седи зад жената, като я подкрепя, а тя може да се подпира на коленете и ръцете му.

По време на раждането най-вероятно ще измислите няколко свои собствени, напълно изключителни позиции, които ще ви помогнат. Това се случва през цялото време. Понякога обаче може да е полезно да имате предвид няколко опции, в случай че се изгубите в даден момент.

Пожелаваме на Даша леко и безпроблемно раждане!

* ще разгледаме тези въпроси по-подробно.

Раждането на нов живот е като чудо. Все пак раждането е 15-20 часа тежък труд. Помогнете на тялото си да се справи с работата, като използвате пози и движения при раждане.

Рождени позиции- това са позиции на тялото, в които родилката се чувства най-удобно и удобно. Те са естествени за раждащата жена и помагат за облекчаване на болката от контракциите, поддържат силата и придвижват бебето към изхода на таза.

Статията говори за родилни позиции за почивка и изчакване на контракциите и вертикално ражданепозиции, подходящи за контракции и избутване. Видеоклиповете и рисунките ще ви помогнат да разберете как да се движите във всяка от позициите при раждане. Нека поговорим и за това как да запомните тези движения при собственото си раждане и как да ги използвате в родилния дом.

Рождени позиции. Фрагмент от видео урока „Подготовка за естествено раждане“

Позициите при раждане са сходни при жените различни националностии култури. Никой не може да ви каже предварително на каква позиция ще се чувствате добре. Опитайте всяка позиция по време на бременност, опитайте я върху себе си, дишайте. И по време на раждане слушайте тялото си, то ще ви каже.

„Жената, защитена от опасност и любопитни очи, често предпочита да ражда в позиции, характерни за бозайниците, например на четири крака.“

Препоръчваме да комбинирате пози за раждане с диафрагмено дишане. Това е, когато при вдишване стомахът ви се разширява, а не гърдите. Според лекарите остеопати, здрави хораТе дишат така от раждането. По време на раждане този тип дишане помага за отваряне на шийката на матката, разширява родовия канал и облекчава болката.

Работни позиции за изпитване на контракции и почивка между тях

Кога.Контракциите са първият етап от раждането. Обикновено трае от 5 до 18 часа. Задачата на жената е да се отпусне, да диша и да запази сили за следващия етап - напъването. За това са подходящи пози, които помагат за намаляване на болката и релаксация между контракциите.

Легнал на ваша страна

За какво.За почивка по време на раждане.
Помага за правилното вкарване на главата в родовия канал и намалява вероятността от нараняване на бебето.
как.Легнете на една страна с гърба на бебето. Поставете възглавница, възглавница или ръка под главата си. Поставете една или повече възглавници между краката си. Дори ако нямате право да се движите свободно в родилния дом, тази поза ще ви помогне да преживеете периода на раждане. По време на бременност тази поза е удобна за релаксиране, упражнения диафрагмено дишанеи просто заспивам. За да тренирате, легнете на удобната си страна.

На колене

За какво.Издишайте битката.
Помага за намаляване на болезнени усещанияотзад. Люлеенето в това положение отпуска мускулите на перинеума и помага за отваряне на шийката на матката.
как.Заселят в удобно местоположение: На легло или на килим на пода. Люлеете се напред-назад – представете си себе си като една голяма топка. Използвайте диафрагмено дишане.

Опция за поза.Асиметрична позиция при раждане. Помага за заетостта на главата на бебето правилна позиция. Станете на четири крака десен кракпостави го напред, до дясна ръка. Люлее се напред-назад, дишайте. Смени си крака. По време на раждането изберете удобния за вас вариант.

На четири крака с повдигнат таз

За какво. Да спра да натискам.
Помага за ограничаване на желанието за напъване, ако шийката на матката все още не е напълно разширена.
как. От позиция на четири крака, спуснете се върху предмишниците и подпрете главата си на ръцете си. Направете двойно вдишване и дълго издишване отворена уста(ugh_ugh_fu_u_u_u_u). Или дишай като куче.

Седнал или коленичил, облегнат на опори с различна височина

За какво.Издишайте битката.
Можете да почивате между контракциите, ако ви е неудобно да лежите и сте уморени да стоите и да ходите. В тази позиция е удобно асистент да ви направи релаксиращ масаж на гърба.
как.Седнете на колене, пръстите на краката събрани, петите раздалечени, гърбът изправен. Практикувайте предварително; ако не сте свикнали, краката ви бързо ще изтръпнат. Не забравяйте за диафрагменото дишане.

Варианти на тази поза:
седейки на колене, легни напред на ниска опора,
седнали на колене, облегнете правите си ръце на коленете или на висока опора,
коленичи, облегнете се на ниска опора (гръбът е хоризонтален).

Позициите за раждане на четири крака са подходящи за целия период на раждане. Можете да изчакате контракциите в тях, да почивате между тях и дори да напъвате. В пози на четири крака със свободно висящ корем натоварването се отстранява от гръбначния стълб, гърба и коремните мускули. Теглото на детето не натиска, коремните мускули се отпускат, намалявайки болката. В тези позиции по-лесно се понасят контракциите и се пести сила за напъване.

Вертикални пози по време на раждане

Кога. IN активна фазаПрез първия период контракциите се повтарят на всеки 3-5 минути и продължават около минута. Болезнените усещания се засилват. Разкритието на маточната шийка достига 5–8 см, а времето за напъване наближава. Вертикалните позиции при раждане ще помогнат за ускоряване на раждането, като насърчават разширяването на шийката на матката.

За какво.Вертикалните пози, комбинирани с диафрагмено дишане, разширяват родовия канал, което улеснява раждането на бебето. Във вертикално положение силата на гравитацията помага на бебето да се придвижи към изхода. Поддържа се нормално кръвоснабдяване на матката и плацентата. (Вижте „Ръководство за подготовка на родителите за раждане и отглеждане на здраво дете“)


Стоейки с гръб към стената (на партньора си)

как.Застанете близо до стена или накарайте асистент да ви подкрепя отзад. Краката са по-широки от раменете, огънати, изправен гръб (долната част на гърба е притисната към стената). Използвайте диафрагмено дишане.


Стоене на висока опора

как.Облягаме лакти на стената или асистент, слагаме главата си на ръцете си. Можете да използвате облегалката на стабилен стол или висок скрин като опора. Добре е, ако го имате под ръка различни варианти, тогава по време на раждането тялото само ще избере оптималната височина на опора.
Дишайте с диафрагмено дишане.


Стоене без опора

как.Краката са по-широки от раменете, свити, изправен гръб. Люлеем се наляво и надясно. Можете да го направите като двойка, като се държите за ръце. Този танц ще ви подкрепи и ще помогне на вашето бебе да напредне. Не забравяйте за диафрагменото дишане.


Клякане

За какво.
как.как. Седенето в тази поза изисква практика. Раздалечени колене, пети на пода, изправен гръб, без да се навеждате напред. Люлеем се наляво и надясно. Можете да клякате не само на пода, но и на всяка удобна и стабилна повърхност: на легло или на здрава маса. В този случай нека вашият асистент и акушерка ви подкрепят.
Опция за поза.Люлеене на полунапомпана фитболна топка или мека ниска торба с топки. Повърхността, върху която седите, трябва да е мека и еластична. Не можете да седнете на нещо твърдо по време на раждане.

По време на активната фаза на раждането, когато контракциите са продължителни и болезнени, използвайте вертикални родилни пози. Те ускоряват разширяването на шийката на матката, отварят таза и спомагат за ускоряване на раждането. Движете се активно между контракциите; ако сте уморени, легнете настрани. Ако акушерката позволи, можете да избутвате във вертикални позиции, помагайки на бебето да се роди.

Как да запомните

По време на процеса на раждане, запомнянето на някои снимки на позиции за раждане от интернет не е лесна задача. Подкрепете теорията с практика. Опитайте всяка поза по време на бременност, дишайте в нея с диафрагмено дишане. Ако практикувате всеки ден, постепенно запомнете всички вариации на позите за раждане. По време на раждането няма да се налага съзнателно да помните нищо - всички движения ще бъдат интуитивни. Позата, която харесвате по време на тренировка, не винаги ще бъде удобна по време на раждане. Проведохме проучване сред жени, които са учили в училището за родители Василиса. 10 от 15 са отговорили, че по време на раждането са предпочели позиция, различна от тази, която са избрали предварително.

Анна: „По време на бременността ми хареса асиметричната позиция на четири крака. И по време на раждането се оказа по-удобно да лежиш настрани и да стоиш облегнат на таблата.”

Тайната е проста: запомнете всички пози, тренирайте и ги повторете всички. Предлагаме комплекс в помощ. Състои се от позиции за раждане и движения, които помагат на тялото да се адаптира към раждането. Всеки ден 10 минути гимнастика и всички пози за раждане ще станат познати и лесни за вас. По време на раждането вие ще можете интуитивно да изберете най-подходящите и ефективни.

Как да използваме позите за раждане у дома и в родилния дом

В родилния дом.Тук има правила. Най-удобен за лекари и акушер-гинеколози родова позиция- неподвижно положение легнало по гръб. Но тази поза не е подходяща за родилката и детето поради нейната неестественост. Тази поза не е в традициите на никой народ по света. Следователно е необходим компромис. Уговорете предварително какво е позволено и какво не. Предварително обсъдете с персонала на родилния дом правото си да избирате всякакви позиции за раждане по време на раждането и го защитавайте заедно с асистент, ако е необходимо. Прегледите и КТГ могат да се правят в страничен декубитус.

Мария: „Разбрахме се с акушерката, че докато траят контракциите мога да стоя, да лежа или да се движа както ми е удобно. Фитболът помогна много, подпирах се на него, докато стоях и седях на колене. И тя отдъхна. Харесваше ми и да лазя на четири крака по леглото. Вероятно изглеждаше смешно, но наистина ми беше по-лесно. .

Кога е необходимо по време на раждане? медицинска намеса, вертикалните пози са нежелателни. Родилната жена ще бъде помолена да легне, ако:
преждевременна бременност и преждевременно раждане,
бързо раждане(по-малко от 4 часа),
бързо раждане (по-малко от 6 часа),
ако има признаци на вътрематочно забавяне на растежа.

Легнете на една страна. За облекчаване на болката използвайте диафрагмено дишане и сакрален масаж.

Движение и дишане за леко раждане

Пози при раждане и правилно дишане- безплатно и прости начиниоблекчаване на болезнените контракции. Учете, практикувайте, намерете най-удобния и любим за релакс. Обучете помощник, ако го вземете със себе си на раждането. Помогнете си с движения, това също облекчава болката:
ходене с високи колене,
клатене на таза наляво и надясно, напред и назад,
кръгови движения,
кръстосано пълзене,
люлеене на фитбол.

По време на родилния процес се използва, благодарение на което бебето получава достатъчно кислород, контракциите се облекчават и се намалява травмата по време на раждане. Проучете го предварително и го практикувайте с помощник.

Естествените позиции при раждане и движението по време на раждане помагат да се избегне нараняване на майката и бебето и улесняват раждането, като го правят по-малко болезнено.

Леко раждане!

Много жени, които са раждали, ще се съгласят с твърдението, че процесът на раждане е сложен и изисква известни знания, усилия и физическа тренировка. Ако бъдещата майка се чувства неудобно по време на раждането, тялото й бързо отслабва и се уморява. Тази ситуация не трябва да се допуска, защото колкото по-добре работи жената, толкова по-малко травматично ще бъде раждането на бебето.

Честно казано, някои родилки интуитивно заемат удобни за тях пози. В такава ситуация майката природа си каза думата. Но раждането не е ситуация, в която можете да отидете чрез проба-грешка. Затова е най-добре да се запознаете с позициите, които е препоръчително да заемате по време на раждане, с различни предимстваи изберете най-добрия вариант за себе си.

Ако не изпитвате усложнения, тогава по време на контракциите лекарите ще ви позволят да се държите по начин, който е по-удобен за вас. Заемете удобни позиции, разходете се из стаята, използвайте фитбол. Освен това, ако е възможно, потопете се в топла вана. За някои хора е много по-лесно да се тревожат, като стоят под душа. По време на контракции болката се намалява от позицията, в която бременната стои с опора на маса, стена, табла или стол. В този случай е важно да прехвърлите тежестта на тялото върху ръцете си. Ако една жена има болки в гърба, позата „котка“ ще бъде ефективна, когато бременната жена се изправи на четири крака и коремът й се увисва. Можете също така да люлеете бедрата или таза си, създавайки различни движения, които отпускат женските перинеални мускули и помагат за отваряне на шийката на матката.

Обучени бременни жени могат да заемат поза лотос. Но е забранено да се използва по време на активен труд. Ако главата на бебето вече е паднала и притиска деликатните тъкани тазовото дъно, но шийката на матката все още не се е отворила напълно, позицията „новородено“ ще бъде ефективна. В този случай бременната жена ще трябва да коленичи, да ги разтвори много широко и да постави голяма мека възглавница под млечните жлези.

Преди много години всички бременни жени са раждали легнали по гръб. Но днес съвременна медицинапреразгледа вижданията си за този подход при раждането, тъй като е доказано, че тази поза е удобна за лекарите и неудобна за бременната и нейното бебе. Между другото, такава поза не е в традициите на други страни. На първо място, това се обяснява с факта, че когато раждащата жена лежи, се получава силно притискане на вените, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на плацентата, което ще причини замайване. Освен това в това положение матката се свива слабо и шийката на матката се отваря бавно. И все пак легналото положение усложнява правилното поставяне на главата на бебето и се увеличава болезнени усещания.

Има предимство в тази позиция. Например, ако бременността е преждевременна, бебето може да покаже признаци на вътрематочно задържане, в случаите, когато раждането е бързо или бързо, както и при седалищно предлежание. Също така, бъдещата майка, на която ще бъде поставена епидурална анестезия, ще трябва да заеме тази позиция. След това е необходимо упойката да се разнесе симетрично.

Тази поза трябва да се заеме в края начален периодраждане Позицията е удобна, особено когато шийката на матката е почти напълно разширена и раждането трябва да се наблюдава всяка секунда. Това е много важно, когато плодът е недоносен или малък. За да заемете правилно тази позиция, трябва да легнете на дясната или лявата страна и да огънете коленете си. Трябва да поставите възглавница под краката си. Много бременни жени го стискат между краката си. По време на раждането на детето майката остава легнала настрани, а горният крак е повдигнат в огъната форма. За по-голям комфорт можете да придържате крака си с ръка.

Поза при раждане - „висок клек“

За да заемете тази позиция, трябва да клекнете, да прегърнете коленете си и да разтворите краката си широко. Торсът на жената трябва да бъде наклонен напред и главата й надолу, за да не се роди бебето много по-бързо. Ето защо, когато се появи главата на бебето, трябва да изправите коленете си. Лекарят трябва да поддържа бебето. Една жена трябва да подпира ръцете си на някого или нещо, за да поддържа равновесие. Тази поза позволява на бременната да не се напъва. Бебето излиза само.

Позиция по време на раждане: раждане изправено

Позата е много подобна на описаната по-горе. По време на раждането трябва да огънете коленете си, да разтворите краката си широко и да наклоните торса си напред. Трябва да има някой зад нея, който да помага на жената да не загуби равновесие. Докато се появи главата на бебето, се препоръчва да правите леки ротационни движения с бедрата. Тогава главата на бебето пасва по-добре надолу по корема. Между другото, в тази позиция контракциите на матката са много по-ефективни и се появяват по-интензивно. Важно е в тази поза родилката самостоятелно да контролира тазовите мускули. Рискът от разкъсвания е намален, тъй като перинеума се отпуска много по-добре.

Тази ситуация изисква асистент. Родилката самостоятелно контролира процеса на раждане. Друго предимство на тази поза е, че бременната не ражда бързо, а в някои случаи това е важно. Такава позиция например може да играе особена роля по време на второто раждане, когато естественият родов канал вече е широк. Ако раждаща жена, застанала на четири крака, разтвори краката си и спусне таза си надолу, облегнат на ръба на маса или легло, тогава главата на бебето най-вероятно ще падне надолу по корема. И ако е необходимо да държите бебето, родилката ще бъде посъветвана да повдигне таза. В този случай, веднага щом главата на бебето се появи, родилката ще бъде помолена да се върне на четири крака.

В каквато и поза да раждате, не забравяйте, че винаги трябва да се отпуснете. Особено не трябва да стискате по време на периода на приближаване и по време на контракциите. Слушайте своя акушер-гинеколог, имайте положително отношение и всичко определено ще се получи за вас.

Доста дълго време сред акушер-гинеколозите съществуваше мнение, че жената трябва да лежи по гръб по време на раждане. Въпреки това, както показва животът, това далеч не е най-успешната позиция за раждаща жена. Но удобната позиция е един от важните компоненти на успешното и безболезнено раждане!

Историческа справка

Много преди раждането на съвременното акушерство и гинекология, бидейки в началото на изкуството на акушерството, хората се опитват да облекчат работата на майката и детето по време на раждането.

В Рус по време на раждането жената обикновено обикаляше колибата, облягайки се на пейки. Често раждащата жена беше принудена буквално да пълзи по пода, да мие ъглите на колибата или да отключва всички ключалки, покланяйки се на ниски сандъци. В това положение - „на колене“ - стомахът увисна, оказа по-малко натиск върху големите съдове, кръвоснабдяването на матката и плода се подобри и болката намаля. Добра помощБяха във висящи пози: хвърлиха кърпа върху най-големия дънер на тавана - матица. Получената примка беше прекарана подмишнициродилки, така че жената да виси на кърпата. Асистентът по труда подкрепи родилката, като й помогна да остане във висящо положение. Ако в къщата имаше високи прагове, раждащата жена беше принудена да ги прекрачи, вдигайки високо краката си, през целия първи етап на раждане. Когато опитите наближиха, жената беше отведена на някакво уединено, затъмнено място, където се роди бебето. Най-често това място беше руска баня. Нашите предци са раждали предимно в коленичило положение.

Кой се чувства удобно при раждането „лежи по гръб“?

При изучаване на позите по време на раждане сред различни народи се оказа, че познатата ни позиция на гърба не е в традициите на нито една страна. Тази поза е много удобна за лекари и акушер-гинеколози, но е напълно неподходяща за родилката и бебето.

Хоризонталната поза на гърба значително забавя процеса нормално раждане, възпрепятствайки ефективното свиване на матката, отварянето на шийката й, правилното поставяне и завъртане на главата на бебето, засилва болезнените усещания на жената. Освен това, когато родилката лежи по гръб, матката притиска с цялата си тежест голямото кръвоносни съдове, често причинявайки компресия на долната празна вена. Това води до нарушаване на кръвоснабдяването на жизненоважни важни органии в плацентата, може да причини замаяност, чувство на замаяност - синдром на долна празна вена.

Само в бройка патологични ситуацииПозицията по гръб е необходима за безопасност и предотвратяване на усложнения от страна на майката и детето. Показания родилката да остане на легло са случаи на преждевременна бременност и преждевременно раждане, наличие на признаци на вътрематочно забавяне на растежа, бързо или бързо раждане. В тези случаи вертикално положениеза родилка може да ускори процеса на раждане и да доведе до травма на бебето. При седалищно предлежание в изправено положение се увеличава рискът от пролапс на пъпната връв - изключително сериозна акушерска ситуация, която изисква спешно хирургична интервенция, тъй като това може да притисне пъпната връв, спирайки кръвоснабдяването на плода и следователно кислород и хранителни вещества - тази ситуация е критична за плода. При епидурална анестезия, когато анестетикът се инжектира в пространството над твърдото менинги, поради повишената вероятност от развитие нежелани реакции(замаяност, „слаби крака“), често се препоръчва и легнало положение. Хоризонталното положение също е традиционно за цезаровото сечение. Въпреки това, дори в горните ситуации (с цезарово сечение, с развитието на синдром на долна празна вена или при използване на епидурална анестезия), оптималната позиция е да лежите настрани, а не по гръб.

Избор на позиция за контракции

Така че, при липса на противопоказания за активна позицияПо време на раждането основното е да изберете позицията, в която ще се чувствате възможно най-удобно. Невъзможно е да се дадат универсални съвети за избор на поза: всяка жена и всяко раждане е уникално. Ето защо най-добра позапри раждане - този, който най-добре ви подхожда!

Като се има предвид свободата да избират позиция по време на раждане, повечето жени предпочитат една от вертикалните позиции: седнало, изправено, ходене. Вертикалната позиция създава редица предимства. Първо, за разлика от легналата позиция, няма компресия големи съдовеследователно се поддържа нормално кръвоснабдяване на органите, включително матката и плацентата. Избирайки интуитивно най-удобната позиция, раждащата жена помага на бебето си: по този начин известна асиметрия на позите, постигната чрез движение напред или леко повдигане на таза или единия крак, допринася за правилното поставяне на главата на бебето и неговото завъртане, т.е. правилен ход на раждането. Второ, във вертикално положение силата на гравитацията помага на бебето да се движи през родовия канал. На трето място, вертикалната позиция допринася за известно разширяване на родовия канал и по-лесното преминаване на детето през него.

Повечето дълъг периодраждането е първото, по време на което редовните, постепенно зачестяващи и засилващи се контракции водят до разширяване на шийката на матката. Активното поведение може значително да помогне през този период, създавайки условия за най-ефективни контракции. В периода между контракциите избраната поза трябва да позволява на родилката да се отпусне и да си почине.

Повечето жени усещат началото на раждането по-лесно, докато вървят. Ходенето, особено с високи крака, помага за увеличаване на кръвоснабдяването и увеличаване на доставката на кислород до матката и бебето.

По време на самата контракция изправената поза с опора на стена, маса, облегалка на стол или легло помага за намаляване на болката. Цялата тежест се прехвърля върху ръцете. Ако съпругът ви присъства на раждането, можете да се облегнете на гърба му или да висите, като хванете врата му. Пози, при които коремът се движи напред и увисва (поза на четири крака - „поза на котка“; поза, висяща на врата на съпруга ви; навеждане напред), помагат за намаляване на болката в гърба. Освен това по време на контракция е полезно да люлеете таза и бедрата, сякаш танцувате. Такива движения отпускат мускулите на перинеума и помагат за отваряне на шийката на матката.

При избора на позиция за сядане трябва да се има предвид, че повърхността на седалката трябва да е доста мека или още по-добре еластична. За тази цел е ефективно използването на големи надуваеми топки и детски плувни пръстени по време на раждане. Такива устройства спомагат за отпускане на мускулите на перинеума и насърчават по-ефективното разширяване на шийката на матката. По време на контракциите в седнало положение можете също да се облягате на ръцете, възглавницата или таблата. Необходимо е да се гарантира, че краката не са затворени по време на контракции, тъй като тази позиция пречи на отварянето на шийката на матката. За по-голяма ефективност на битката трябва да разтворите коленете си настрани колкото е възможно повече.

Клекнала поза с широко разтворени колене е много ефективна. Тази позиция помага на детето да вмъкне правилно главата и да се движи през родовия канал. Това се улеснява от определен ъгъл на наклон на таза, постигнат при клякане. Тази позиция е най-ефективна в случаите, когато шийката на матката е напълно разширена и главата на бебето все още не е слязла до тазовото дъно. Недостатъкът на клекналата поза е нестабилността на жената в нея. В такава ситуация помощта на съпруг или др обичан, присъстващи на раждането, които поддържат родилката, помагайки й да остане в желаната поза. Можете също така да се държите за облегалката на стол или легло в тази поза.

Една от най-известните йога пози, позата на лотос, също е много ефективна позапо време на раждане. Въпреки това, за дълъг престой в него е необходимо обучение дори по време на бременност. В този случай по време на раждането позицията на лотос няма да предизвика напрежение, а напротив, ще помогне за отпускане на мускулите на перинеума и правилно вкарване на главата на бебето в началото на родовия канал. В допълнение, седенето с кръстосани крака облекчава мускулите на гърба, облекчава болката и напрежението в гърба. лумбална област. Тези позиции могат да се заемат в началото на раждането, когато интервалите между контракциите са все още доста големи, контракциите не са много болезнени и шийката на матката едва започва да се отваря. Когато е активен трудова дейностАко шийката на матката е твърде отворена, не можете да седнете на твърда повърхност: това не позволява на плода да се движи през родовия канал.

В някои африкански племена, запазили максимална близост до природата и нейните закони, жените все още раждат в клекнало или коленичило положение. Тези традиции са запазени в Бразилия и редица други страни Латинска Америка. В европейските страни: Холандия, Франция раждането в изправено положение и раждането във вода отново се превръща в традиция. В някои холандски семейства булката все още получава специален стол за раждане в зестрата си, който й помага да заеме удобна поза.

В ситуация, когато главата на бебето е паднала и оказва натиск върху тъканите на тазовото дъно, а шийката на матката все още не е напълно разширена, помага „позата на бебето“, която имитира позицията на детето в утробата на майката. Трябва да паднете на колене и да ги разтворите широко. Под гърдите е поставена голяма възглавница за опора. Можете да поставите ръцете си под главата си. В това положение тазът е по-високо от главата на майката. В тази позиция главата на бебето не упражнява силен натиск, което помага за намаляване на дискомфорта.

Ако трябва да легнете удобно по време на раждане, изберете странично легнало положение.

Често, интуитивно, жената избира асиметрична поза - поза на бегач. В това положение поставете възглавница под единия крак, свит в коляното. Можете да държите възглавница между краката си. Тази позиция е най-щадяща за бебето и помага на главата да влезе правилно в родовия канал.

Поза по време на бутане

В момента в редица родилни домове жените имат право да бъдат активни в първия етап на раждането. Но в края на периода на разкриване на маточната шийка, когато контракциите зачестят и започне напъването (втори етап на раждане), родилката се поставя по гръб. В този случай не забравяйте да свържете специално устройство, което ви позволява да наблюдавате сърдечната честота на плода или в интервалите между контракциите да слушате сърдечния ритъм на плода с помощта на акушерски стетоскоп (тръба). В момента на раждането на главата акушерката извършва специални движениянасочени към предотвратяване на разкъсвания на перинеума. Тези манипулации са възможни само когато жената лежи по гръб. Освен това в легнало положение е разработена позиция, която насърчава най-голямата ефективност на натискането: жената трябва да наведе главата си, така че брадичката й да е притисната към гърдите й, родилката дърпа специални перила към себе си и почива краката й на опорите, докато тя трябва да седне на стол. Само няколко родилни домове разполагат със специални столове за вертикално раждане. В този случай сърдечният ритъм на плода може да се следи с помощта на телеметрични устройства, които освобождават родилката от „прикрепване“ към леглото. За съжаление, всички тези устройства все още не са широко разпространени в нашите родилни домове.

Направете нещо в неудобна позицияизключително трудно: уморените и напрегнати мускули бързо се усещат. Раждането е доста дълъг и трудоемък процес. Затова е толкова важно да изберете позицията, която е най-подходяща за вас, в която ще ви е удобно и бебето ще се роди лесно.

Промяна на позицията на тялото, приемане удобни пози, ходенето из отделението и другото активно поведение на родилката по време на раждането са неразделна част от концепцията свободно поведениепри раждане, доста широко използван в съвременно акушерствои получи одобрение както от акушер-гинеколози, така и от родилки. В миналото инструкциите за водене на раждането са били недвусмислени: жената е лежала както през първия период на раждането - при разширяване на шийката на матката, така и във втория - при изгонването на плода. С въвеждането на свободно поведение по време на раждане, както и различни нелекарствени методи за облекчаване на болката, имаше значително по-малко случаи на продължителен курс процес на раждане, което може да има много неблагоприятно въздействие върху потока следродилен период, състояние на плода и новороденото, повишава риска следродилен кръвоизливи др. При раждащи жени, които са променили позицията на тялото си, е имало съкращаване на продължителността на раждането, облекчение родилна болкаи дори подобряване на състоянието на детето при раждането, което стана тласък за активното широко прилагане на тази концепция.

Предимствата на свободното поведение по време на раждане са следните:

  • При движение, заемане на различни позиции на тялото се подобрява кръвоснабдяването на маточния мускул, което създава изгодни условияза неговата нормална контрактилна активност и предотвратява развитието на усложнения, като слабост на раждането, като насърчава добра степен на дилатация на шийката на матката.
  • Един от най-важните положителни ефекти от свободното поведение по време на раждане е изразеният аналгетичен ефект. Това се обяснява с няколко механизма. Основният компонент, който определя силата на болката, е насищането на кръвта с кислород, който се консумира по време на мощната мускулна работа на матката по време на раждане. Ако родилката е в неподвижно положение - лежи на леглото, без да се движи - тогава кръвоснабдяването на маточния мускул е намалено и снабдяването на клетките с основното енергийно гориво става недостатъчно. Това води до развитие на хипоксия - кислородно гладуванетъкани, преструктуриране на биохимичните процеси на свиване мускулни влакна, което значително увеличава болката.
  • Подобреното кръвоснабдяване на матката, наблюдавано при свободно поведение на родилката, спомага не само за оптимизиране на раждането, но и за подобряване на маточно-плацентарния кръвен поток и следователно вътрематочното състояние на плода.
  • С помощта на различни позиции на тялото, приети от родилката, е възможно да се регулира хода на трудовия процес - да се ускори или, напротив, да се забави раждането, което е необходимо, например, в случай на прекомерно насилствен труд или преждевременно раждане, когато за предотвратяване на травма на недоносения плод е за предпочитане внимателното, постепенно отваряне на маточния фаринкс и бавното напредване на бебето.
  • Вертикалните пози помагат за ускоряване на движението на плода по родовия канал, като ги разтягат добре, което съкращава и улеснява процеса на раждане.
  • Този метод за провеждане на раждане практически не изисква финансови инвестиции; широката достъпност и липсата на неблагоприятни ефекти върху плода допринасят за широкото използване на свободно поведение по време на раждане.

Подгответе се предварително

Разумна стъпка за бъдещата майка би била да се подготви за раждане предварително, да практикува заемането на различни позиции, които ще заеме по време на процеса на раждане, за щастие сега почти всички курсове за бременни жени включват уроци по свободно поведение по време на раждане; нелекарствени методиоблекчаване на болката.

Предимствата на практикуването на позиции при раждане предварително са безспорни:

Практикуването на пози ще помогне на жената да разбере кои пози са удобни за нея, тъй като има много възможности и кои пози ще избере дадена родилка зависи от характеристиките на нейното телосложение, размера на корема, физическата годност и др.

Бъдеща майканаучава и практикува на практика онези пози, които е за предпочитане да заемат в зависимост от различни функциихода на раждането, тъй като е трудно предварително да се знае точно как ще протече раждането - бързо или, напротив, със слабост на раждането.

Жената ще може да работи правилни опциипозиции по време на раждане, довеждайки ги до точката на автоматизма, тъй като по време на контракции може вече да няма време или възможност да се научите как правилно да приемате позиции. Това ще помогне на бъдещата майка да не се обърка по време на раждането и да се чувства уверена.

Пози по време на контракции

Позите в първия етап на раждането - когато шийката на матката се разширява - са доста разнообразни. Те могат да бъдат разделени на вертикални, хоризонтални - легнали на ваша страна, както и пози с помощта на фитбол - голяма надуваема гимнастическа топка, широко използван в родилните домове за облекчаване на контракциите и напъните.

Трябва да се помни, че ако раждането протича без усложнения, тогава изборът на удобни позиции остава изцяло на родилката: тя може да се държи свободно по време на раждането. Ако има отклонения по време на раждането, водещият раждането акушер-гинеколог ще даде препоръки каква позиция на тялото е препоръчително да заемете, за да не навредите на родилката или бебето.

Вертикални позиции

Като правило, имайки свобода на избор, повечето родилки в първия етап на раждането инстинктивно избират вертикални позиции, чувствайки облекчение в тази конкретна поза. Това се дължи на факта, че главата на плода и амниотичен сакте оказват доста голям натиск върху шийката на матката, което му помага да се отвори по-добре и по-малко болезнено, а бременната матка не оказва натиск върху големите съдове, което помага да се осигури на бебето добър кислород и хранителни веществапри раждане. В допълнение, надлъжната ос на матката и плода съвпадат: силата на гравитацията спомага за правилното вмъкване на главата в тазовата кухина.

В началото на началния период, когато контракциите все още не са много силни и чести, можете да стоите и да се разхождате из отделението.

Важно е да запомните, че за да бъдат позите ефективни, е необходимо да не замръзвате в статично положение, а да правите движения - люлеете се или въртете таза, сякаш рисувате кръгове или осмици, стъпвайте от крак на крак , клякам плитко, танцуваме. Всичко това спомага за подобряване на кръвообращението и следователно има благоприятен ефект върху процеса на разширяване на шийката на матката и върху вътрематочното състояние на плода.

На начални етапипо време на раждане можете да седнете на стол с лице към гърба му, като се облегнете и наведете към гърба в момента на контракция или да седнете в поза „лотос“ или турска. По време на активни контракции и разширение на шийката на матката с повече от 4-5 cm е невъзможно да се седи на твърда повърхност, тъй като това пречи на правилното вкарване и напредване на главата на плода по родовия канал. Ако искате да седнете, тогава по време на раждане те използват или фитбол - надуваема гимнастическа топка, или легло, поставено на ниско столче; Някои родилни болници имат специални столове с кръгъл отвор, изрязан в проекцията на предлежащата част на плода, за да се елиминира натиска върху него.

Когато контракциите станат по-активни, позите с наклонен напред торс носят облекчение: можете да се облегнете на перваза на прозореца, стената, таблата, да коленичите и да се фокусирате върху ръба на леглото. Можете не само да подпрете ръцете си на опората, но и да я поставите върху нея горна частторс - гърди, ръце, глава: в това положение, поради предното отклонение на корема, натоварването на гръбначния стълб е добре намалено, което ви позволява да се отпуснете максимално и да почивате между контракциите.

Ако раждате с партньор, той може да бъде безценен, за да ви помогне да вземете решение удобни позициитела. Можете да застанете с гръб към асистента, след което в момента на свиване той ще може да масажира корема ви по посока на часовниковата стрелка. Можете да обърнете лицето си към партньора си и да го хванете за врата и да „висите“ на него, докато матката се свива.

Когато периодът на разширяване на шийката на матката приключи, това е удобно различни опцииклекнали позиции (трябва да се отбележи, че тази позиция е показана само при главно предлежание на плода), тъй като широко разтворените крака в страни допринасят за физиологичния ъгъл на таза и правилното вмъкване на главата на плода. Можете да клякате, облегнат на ръба на леглото или стола. Когато партньорът ви е седнал, можете да клекнете с гръб към него, като се подпирате на коленете му. Вариант на клекнало положение е позата „карате”: родилката кляка с разтворени встрани колене и се опира на протегнати ръце, а ръцете й са свити в юмруци.

Негативният аспект на клекналата позиция е бързата умора на мускулите на краката, следователно, за да се улесни задържането в такава позиция, някои родилни болници имат специални столове с дупка за главата на плода или се изисква да седнат на легло. поставени на ниско столче.

Също опция вертикални позицииса коленичили пози с широко разкрачени крака с торс, наклонен напред и опрян на стол или легло, можете да се облегнете с протегнати ръцена пода. Такива пози, както и клекнали позиции, допринасят за достатъчно разширяване на родовия канал; Освен това гравитацията помага на бебето да се движи по-бързо през родовия канал.

Хоризонтални позиции

Пози, при които оста на гръбначния стълб е успоредна на пода, като правило са необходими в случаите, когато родилката иска да избута поради ниското положение на главата на плода, но това не може да се направи, тъй като шийката на матката има не е напълно отворен и може да се спука. В тези ситуации на помощ идва позицията на четири крака, при която можете да се облегнете на възглавница или скръстени ръце, така че главата да е разположена под таза - това ефективно намалява натиска на главата на плода и намалява желанието за тласък.

Вариант на хоризонталното положение е положението на родилката в легнало положение. Трябва да се отбележи, че по време на бременност лежането по гръб е изключително нежелателно, тъй като това води до притискане на големи съдове от бременната матка - аортата и долната празна вена, разположена зад нея. Рязък спадкръвният поток в такива големи съдове намалява притока на кръв към горната част на тялото, което води до припадък.

Имайки предвид това обстоятелство, оптимална позицияза родилка позицията е легнала настрани, като най-добре е да лежите на страната, към която е обърната гърба на плода, тъй като това спомага за подобряване на кръвоснабдяването на плода, като елиминира притискането на кръвоносните съдове на плода. плацентата и пъпната връв. Ако бебето е в седалищно положение, тогава позицията, легнала настрани, съответстваща на положението на плода, служи като превенция на преждевременен излив амниотична течност, и следователно помага да се избегнат такива неблагоприятни усложнения като пролапс на пъпната връв и малки части на плода, като краката. В странично положение кръвоснабдяването на плода се подобрява не само поради липсата на компресия на големите съдове, но също така се наблюдава намаляване на честотата и интензивността на контракциите и поради факта, че предлежащата част на плода плодът не упражнява значителен натиск върху нервни плексуситаза, движението му по родовия канал става по-плавно и бавно.

В някои акушерски ситуации се препоръчва да бъдете в това положение, за да предотвратите, ако е възможно, бързото протичане на раждането, да не принуждавате спускането на родилната част и да предпазите плода възможно най-много от кислороден глад - хипоксия, което неизбежно се развива при прекалено активен труд.

Индикации за странично легнало положение са следните ситуации:
Раждане в седалищно предлежание на плода - за предотвратяване на пролапса на бримките на пъпната връв и малки части на плода - ръце, крака - след спонтанно пукване на околоплодната течност. Загубата на бримки на пъпната връв може да доведе до компресия между тазовите кости и предстоящата част, значително намаляване или пълно спиране на кръвоснабдяването на плода, което е опасно за развитието на остра хипоксия - кислороден глад - и дори вътрематочна смърт на плода. Пролапсът на малки части от плода (при седалищно предлежание има риск от изпадане на крака или краката на бебето) може да доведе до навлизане на инфекция в маточната кухина. Поради факта, че пролапсът на крака не позволява добре да се фиксира голямото предлежание на входа на таза, може да настъпи пролапс на пъпната връв.

Преждевременно раждане или забавено раждане на плода вътрематочно развитие– за защита на отслабения организъм на плода от прекалено активен труд и хипоксия.

Бързо и бързо раждане - за да се опита да отслаби бурните маточни контракции и да предотврати разкъсванията на меките тъкани на родовия канал, които са възможни при бързото напредване на плода.

Тежки полихидрамниони - за да се избегне спонтанно изпускане на голям обем амниотична течност, заедно с което може да изпадне бримка от пъпната връв и малки части от плода. В допълнение, поради рязкото свиване на матката, рискът от отлепване на плацентата се увеличава. След като водите са се оттеглили и предлежащата част е притиснала добре входа на таза, родилката се оставя да се държи свободно.

Епидуралната анестезия е метод за обезболяване, който блокира чувствителност към болкадолната половина на тялото, което се постига чрез въвеждане на анестетик в гръбначния канал. В тази ситуация има възможност за намаление кръвно наляганепри ставане. Освен това, въпреки че модерни лекарстваи не блокират двигателната способност долните крайници, има риск мускулна слабоств краката, следователно, за да се избегне падане и нараняване, на родилката се препоръчва да легне.

Легнали настрани, можете да заемете така наречената „поза на бегача“ - горният крак е огънат в коляното, можете да поставите възглавница между краката си, което ще направи да бъдете в нея доста удобно. Не е нужно да лежите неподвижно – в момента на контракция можете да прибирате коленете си навътре и навън, да се люлеете или пружинирате на леглото, да движите таза си, тъй като това ще има абсолютно същия ефект. положителни ефектисвободно поведение по време на раждане.

Използвайте фитбол

В момента използването на голяма надуваема гимнастическа топка - фитбол - по време на раждане става все по-признато, което се използва за гимнастика по време на бременност, тъй като помага за облекчаване на напрежението от гръбначния стълб, а също така се използва по време на раждане - за заемане на удобни позиции и масаж, заемайки достойно място като един от компонентите нефармакологично облекчаване на болкатаконтракции
Още веднъж трябва да се подчертае, че за ефективно използванефитбол по време на раждане, трябва да се запознаете с възможностите за неговото използване предварително, по време на бременност, тъй като по време на раждане може да нямате време или желание да изучавате възможностите на фитбол на практика.

По време на контракциите можете да седнете върху топката с широко разтворени колене встрани. Добър разсейващ ефект се осигурява от люлеене, въртеливи движения на таза, търкалящи се или пружиниращи, сякаш подскачащи, движения в момента на свиване на матката. Такива движения облекчават напрежението и отпускат мускулите на тазовото дъно, подготвяйки ги за напредването на бебето. Добра релаксацияи подобреното кръвоснабдяване, наблюдавано при позициониране на фитбол, допринасят за нормален потокакт за раждане.

За да си починете, трябва да коленичите и да спуснете гърдите и главата си върху фитбола: тази позиция значително намалява натоварването на гръбначния стълб, което ви позволява да се отпуснете максимално и да получите сила преди следващото свиване.

Трябва да се отбележи, че за да може фитболът да се използва по време на раждане, той не трябва да се надува много. Именно в този си вид той ще бъде достатъчно мек и еластичен, което ще ви позволи да седите върху него, както и свободно да се облягате на него, без риск от прекомерен натиск върху матката, плацентата и плода.

Пози по време на бутане

Говорейки за позите по време на периода на изгонване на плода, трябва да разделим този етап на две фази. По време на първия главата на плода е все още високо и лекарят или акушерката не трябва да контролират нивото на изправяне на предлежащата част на плода. Втората фаза е самият момент на раждането на детето.

В началото на втория етап на раждането, когато шийката на матката е напълно отворена и има желание за изтласкване, най-удобните позиции са вертикални: изправени, клекнали, седнали на фитбол или легло, поставено върху ниско столче, тъй като в тези позиции гравитацията помага на плода да се спусне по-бързо по родовия канал и да го разшири.

Когато главата на плода е паднала достатъчно ниско, традиционната позиция е легнало или легнало положение (с повдигната глава) на стола за раждане, тъй като има редица значителни предимства. На първо място, тази позиция позволява на персонала на родилния дом да наблюдава развитието на главата и да оказва акушерска помощ - поредица от техники, извършвани от акушерка при раждането на дете и насочени към внимателно отстраняване на главата на плода и предотвратяване на разкъсвания на плода тъкани на мекия родилен канал. Освен това положението на родилката по гръб осигурява добър достъп до прослушване на сърдечния ритъм на плода с акушерски стетоскоп или апарат за кардиотокография (CTG), което е особено важно по време на напъването, тъй като проследяването на сърдечната дейност на плода е необходимо. необходимо след всяко напъване.

Най-ефективната позиция е следната: докато се напъвате, повдигнете главата си и притиснете брадичката към гърдите си, дръжте краката си широко разтворени в този момент с ръце под коленете или глезените, а когато сте на стола за родилки, дръжте към специални дръжки и ги дръпнете към себе си. Това позволява максимално използване на мускулите коремнии отпуснете перинеума, което насърчава доброто движение на плода по родовия канал. Вариант на позицията за раждане е позицията на облягане с гръб на полуизпусната фитболна топка: тя съчетава удобството на хоризонталната позиция, която позволява на лекаря и акушерката да наблюдават състоянието на перинеума на майката, и вертикалната позиция на горната част на тялото, което помага на плода да се спусне.

Свободното поведение на родилката, приемането на различни пози играе важна роля за благоприятния изход на раждането, тъй като помага за намаляване на болката по време на разширяване на шийката на матката, повишаване на ефективността на маточните контракции и, ако е необходимо, ограничаване или, напротив, засилване на усилията. Бъдеща майка на етапа на подготовка за раждане, след като получи информация за възможностите за пози и ги изпробва на практика, ще може значително да помогне на себе си и на нероденото си бебе.

Вертикално раждане

Алтернатива на раждането в хоризонтално положениеса така наречените вертикални раждания, при които родилката е във вертикално положение не само в началото на напъването, но и в момента на раждането на плода. Вертикалното раждане изисква подготовка като медицински персонал, и родилки, поради което се практикуват само в определени родилни домове, които имат лиценз за провеждане на такива раждания.

Най-честата поза за вертикално раждане е на колене с акцент върху таблата, която е повдигната до вертикална позиция за раждане. Родилката стои на леглото и се държи с ръце за облегалката на леглото. Вариант на позицията за вертикално раждане е клекналата позиция: тя насърчава най-бързото движение на плода по родовия канал, но е неудобно за акушерката да следи състоянието на перинеума, така че съществува риск от разкъсване на перинеума.

Ако по време на вертикално раждане възникнат индикации за оказване на каквато и да е помощ, родилката се прехвърля в традиционната позиция - легнала по гръб.