Jalgade, küünte, sileda naha ja käte rubrofütoos. Rubrophytia: mükoosi ravi, põhjused ja sümptomid

Kubeme rubrofütoos on naha infektsioon, mis on seente päritolu, on põhjustatud perekonna Trichophyton rubrum seentest. See on üsna levinud mükoositüüp (seente põhjustatud haigus), mis mõjutab ligikaudu kolmandikku elanikkonnast. Seda nimetatakse sageli "perehaiguseks", kuna teistele pereliikmetele levimise määr on väga kõrge. See võib nakatuda kandjalt riiete, puudutuste, majapidamistarvete jms kaudu.

Kubeme rubrofütoos on seene Epidermophyton floccosum lähim sugulane, kuid erinevalt sellest toodab Trichophyton rubrum toitekeskkonda (Sabouraud Agariga Petri tassid) asetatuna laboratoorsetes uuringutes punast pigmenti. Uurimisel on seenel ümar piklik kuju, ja pseudomütseel (piklike rakkude niidid) moodustub paljudest nende mikroorganismide ahelatest.

Mehed on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad, lokaliseeritud kubemepiirkonna, munandikotti ja päraku voltides, kuid naistel esineb seda sageli inframammaarsete voldikute piirkonnas. Madalaim rubromükoosi protsent on lastel, kuid puberteedieas suureneb nakkusoht järsult.

Loo head tingimused seente kolooniate kasvuks võib olla lihtne: liigne higistamine, kitsaste, kitsaste riiete eelistamine, sealhulgas aluspesu, vähenenud immuunsus, diabeet, rasvumine, samuti regulaarne kõrge õhuniiskus eluruumis. Raskete infektsioonivormide korral täheldatakse infektsioonikoldeid sõrmede vahel, küünealustel, tuharavoltidel, häbemepiirkonnas ja popliteaalsetes piirkondades.

Rubromükoos kubeme piirkond avaldub kahel kujul: erütematoosne ja follikulaarne sõlmeline.

  • Erütematoosset staadiumit määravad punased laigud, mis ilmuvad naha pinnale. Neil on ebakorrapärane kuju, selgelt nähtavad servad, katkendlik piir. Põletikuliste piirkondade pinnal võib eristada mõningaid tihendusi ja vedelikuga täidetud mullid (vesiikulid).
  • Follikulaarne sõlmeline staadium tekib rubrofütoosi esimese vormi ravi puudumisel. Selles etapis tungib infektsioon sügavale sisemusse ja levib teistesse kehapiirkondadesse, nagu küünarvarre, tuharad, jalad, käed ja sääred. Visuaalselt on see etapp väga petlik ja võib esineda vaskuliidi ja nodoosne erüteem, ja kui kahjustus mõjutab näonahka, peetakse komplitseeritud rubrofütoosi sageli ekslikult erütematoosluupusega.

Haigus toob patsiendile kohutavat ebamugavust, põhjustades sügelust, ebamugavustunnet kõndimisel ja valulikud aistingud kokkupuutel riietega. Ravimata jätmisel hakkavad laigud kiiresti kasvama ja levima teistesse piirkondadesse ning kahjustatud piirkonna pind muutub koorikuks ja hakkab mädanema.

Mõnikord ei pruugi haiguse esimesel etapil sümptomeid olla, kuid seente paljunemise protsess ei peatu. Sageli patsiendid isegi ei kahtlusta, et nad on selle nakkuse kandjad, ja ignoreerivad sügelust, omistades selle normaalsele ärritusele. Mida kauem ootate arsti külastamist, seda raskem on rubrofütiast vabaneda.

Kui sõrmedevahelised alad on kahjustatud, tekib kahjustustele põletustunne ja tekib irdumine ülemised kihid epidermis, nahk praguneb. Ja kui haigus levib küüntele, muutuvad plaadid märgatavalt paksemaks ja omandavad kollase varjundi. IN harvadel juhtudel juhtub vastupidi: küüs muutub õhemaks ja lükatakse järk-järgult tagasi. Kõige sagedamini mõjutab kubeme rubromükoos äärmuslikke varbaid.

Diagnostika

Kubeme rubrofütoosi diagnoosimiseks lihtsalt tuvastage iseloomulikud sümptomid vähe. Peate kiiresti külastama dermatoloogi. Läbivaatuse käigus peab arst välja selgitama: elustiili tunnused, teiste nahahaiguste olemasolu, esimeste tüsistuste intensiivsuse ja aja. Kõik see koos aitab diagnoosi panna. Diagnoosimise oluline ja asendamatu osa on proovi kraapimine kahjustatud piirkonnast.

Kraapimine määrab haiguse tüübi ja ulatuse ning välistab ka muud haigused. Kuna kubeme rubrofütoos näeb välja sarnane ekseemi, psoriaasi, kandidoosi, erütrasmiga, siis tuleb lõpuks veenduda, millega arst tegeleb. Ilma analüüsita on võimatu määrata epidermofütoosi ja rubrofütoosi vahel, kuid selle määrab punase pigmendi ladestumine, mida identifitseeritakse punase trihofütoonina.
Ainult kraapimise ja selle uurimise tulemuste põhjal saab arst määrata õige ravi.

Ravi

Rubrofütia ravi taandub võtmisele seenevastased ravimid. Ravimite valiku teeb eranditult dermatoloog ja see valitakse sõltuvalt kahjustuse astmest ja haiguse staadiumist. Kui patsiendil on esialgne või keskmine kraad raskusastmega, siis määratakse talle sellised abinõud nagu:

  1. klotrimasool.
  2. Väävelhape.
  3. mükoseptiin.
  4. ökonosool.
  5. mükofungiin.

Lisaks võib arst välja kirjutada antihistamiinikumid, mis leevendavad põletust ja sügelust - Tavegil, Suprastin ja teised.
Kui patsiendil on diagnoositud raske vorm haiguse kulgu, siis enne seenevastaste ravimite võtmise alustamist on vaja vabaneda nakatunud piirkondade põletikust, sest viimane etapp kubeme rubrofütoos ise tähendab ägeda põletikulise protsessi olemasolu. Mõjutatud alad kuivatatakse losjoonidega, mis sisaldavad resartsiini või hõbenitraadi lahust või Mikozoloni salvi. Kui esineb pustuloosseid kasvajaid, on ette nähtud täiendav antibiootikumikuur. Kui haigus on levinud küüntele, eemaldatakse kogu plaat, küünealus töödeldakse briljantrohelisega ja alles pärast seda määratakse ravi.

Rubromükoosist vabanemise lahutamatuks sammuks on patsiendi kasutatud asjade desinfitseerimine, et vältida uuesti nakatumine ja levis teistele pereliikmetele. Ennetuskuur sisaldab ka võtmist antihistamiinikumid ja vitamiinravi immuunsuse parandamiseks.

Iseseisva ravi määramine on rangelt keelatud, kuna ainult eriarst saab tuvastada haiguse teatud staadiumi. IN muidu patsiendil on oht, et ta ei võta piisavalt tõhusad ravimid ja muuta infektsioon raskemaks. Lisaks on äärmiselt suur oht nakatada ümbritsevaid inimesi rubromükoosiga, kuna neid seeni peetakse üheks kõige kiiremini levivamaks.

Ärahoidmine

Peamine meede, mis võib teid kaitsta kubeme rubrofütoosiga nakatumise eest, on isikliku hügieeni reeglite järgimine ja hooldus. tervislik pilt elu. Isiklikud esemed, sealhulgas rätikud ja riided, peaksid olema selgelt jaotatud ja teistel pereliikmetel ei tohi neid kasutada. Samuti ei tasu laenata teiste inimeste asju, sest sa ei saa olla 100% kindel isegi kõige lähedasema inimese puhtuses.

Kui teil on eelsoodumus liigne higistamine, siis peate sellega võitlema:

  • välistage rasvased ja rasked toidud, mille seedimiseks kulutab keha palju energiat;
  • eelistada looduslikest kangastest valmistatud riideid;
  • võtke dušš kohe pärast treeningut;
  • piirata füüsilist aktiivsust.

Ettevaatlikult tuleks käituda ka avalikes kohtades, kus on kõrgendatud temperatuur ja niiskus, näiteks basseinid, saunad jne. Võtke harjumuseks mitte istuda istmetel ilma isikliku voodipesuta ja peske hoolikalt kõik riided, sealhulgas jalanõud.
Kui avastate mõnel pereliikmel kubeme rubrofütoosi, peate esmalt kokku leppima nahaarsti vastuvõtuga ja seejärel desinfitseerima kõik asjad, millega patsient kokku puutus, isegi paar päeva enne esimeste nakkusnähtude avastamist.

Voodipesu, riided ja isiklikud hügieenitarbed tuleb keeta ja töödelda desinfitseeriva lahusega. Pärast nende protseduuride läbimist on vajalik konsulteerida oma arstiga ennetavate ravimite võtmise osas kõigile pereliikmetele ja inimestele, kellega patsient on kokku puutunud.

Sileda naha rubromükoos on nakkushaigus, mille põhjustab trichophytes perekonda kuuluv seen. Kõige sagedamini on kahjustatud suured nahavoldid, aksillaarne piirkond, tuharalihas, käed ja mõned kehapiirkonnad. Iseenesest on see eriti nakkav ja nõuab suurenenud tähelepanu. See edastatakse nii otsesel kokkupuutel nakatunud inimesega kui ka isiklike hügieenivahendite kaudu.

Ahenda

Sümptomid

Lööve võib tekkida kõikjal kehal. Siledal nahal on kahjustusi erinevad kujud. Säärel tekivad sirutajakõõluse pinnale laigud, mis väliselt meenutavad rõngaid või kaare. Lööbe värvus on kõige sagedamini punakas, sisse jooksvad vormid võib tunduda sinine.

Kõige sagedamini kannatavad velluse juuksed. Nad hakkavad välja nägema tuhmid ja värvunud. Rõivastega kokkupuutel purunevad need kiiresti. Väliselt võib haigus meenutada ekseemi või erütematoosluupust varajased staadiumid, kuid ainult harjumatule silmale. Kvalifitseeritud dermatoloog leiab erinevused ka ilma testideta.

Levinud kahjustuste asukohad on nägu, reied, tuharad ja jalad. Mõnel juhul võib täppide pind olla kaetud soomuste ja villidega. Peaaegu alati on kahjustatud piirkondades intensiivne sügelus ja põletustunne.

Foto sileda naha rubromükoosist


Teiste haiguste diagnoosimine

Väga sageli võib sileda naha rubromükoosi segi ajada järgmiste haigustega:

  • Nodoosne erüteem. Kahjustus tekib kätel, torsos ja reitel. Sõlmed on tihedad, suurus on veidi väiksem kana muna. Palpatsioonil on tugev valu. Väliselt muutub nahavärv sinakaks ja mõne aja pärast koorub maha.
  • Naha tuberkuloos. Esineb reitel, tuharatel, märgitakse moodustumist nahaalune kude väikese suurusega Pähkel. Sõlme saab igal ajal kokku tõmmata ja nende asemele on süvendid. Haigus kestab alati kaua, pärast paranemist jääb sile arm.

Peal esialgne etapp Ainult kogenud dermatoloog suudab neid eristada. Erinevused on ainult lööbe lokaliseerimises.

Ravi

Sileda naha rubromükoosi ravi võtab kaua aega, ravi peab olema terviklik ja vastama haiguse arenguastmele:

  1. Kui haigus mõjutab mitte ainult sile nahk, kuid juuksed ja küüned määravad eksperdid Lamisili või Orungali.
  2. Millal iganes tugev turse või põletikuline protsess koos nutmisega, on vaja põletik kõrvaldada. Patsient peab olema täielikult puhanud ja määrima Burovi vedelikuga losjooni.
  3. Suured mullid tuleb desinfitseerida, selleks kasutatakse alkoholi. Te ei saa neid ise augustada, seda saab teha ainult raviarst.
  4. Lõika naha sarvkiht maha üks kord päevas spetsiaalsete kääridega.
  5. Pärast põletikuline protsess taandub, peaks patsient kasutama fungitsiidseid salve või lahuseid, näiteks mükoseptiini, untsediini.
  6. Töödelge kooruvat sarvkihti keratolüütilise ainega salvi või lakiga. Samuti on vaja selliseid nahapiirkondi töödelda joodi või väävli salviga.
  7. Ravige kahjustatud peopesasid ja taldu ükshaaval.

Sileda naha rubromükoosi, mis esineb raskes vormis, ravitakse haiglas või ambulatoorselt. Patsient määritakse kahjustatud piirkondadele piimhappe-salitsüülkolloodiumiga. Juba ravi algusest peale on vaja valusaid kohti ravida fungitsiidsete ainetega. Nizoral ja Griseofulvin võetakse suu kaudu, kuid ainult siis, kui vastunäidustusi pole.

Rubromükoosi ravi on pikk ja raske protsess, sõltub ravi efektiivsus eelkõige sellest, kui õigeaegselt patsient pöördus raviasutus. On vaja järgida kõiki raviarsti soovitusi, jälgida oma hügieeni ja vältida kokkupuudet haigete inimestega.

- dermatomükoos, mis mõjutab jalgade, käte, kubeme-reieluu voldid ja muid piirkondi. Rubromükoosi ilminguteks on hüperemia, kuivus, hüperkeratoos, lõhenemine ja nahapiirkondade jahune koorumine. Küünteplaatide kahjustusi iseloomustab nende paksenemine, suurenenud haprus, subunguaalse hüperkeratoosi areng. Rubromükoosi diagnoosi viib läbi dermatoloog-mükoloog välise läbivaatuse ja tulemuste põhjal laboriuuringud (bakterioloogiline kultuur, kraapides edasi patogeensed seened). Rubromükoosi ravi hõlmab kahjustatud naha ja küünte ravi, seenevastaste ravimite suukaudset manustamist

Üldine informatsioon

Keha rubromükoos mõjutab gluteaalvolte, piimanäärmete all olevat nahka, inimestel, kellel on ülekaaluline keha ja liigne higistamine mõjutab kõiki loomulikke nahavolte. Kahjustused on infiltreerunud, nende pind on kollakaspunane või pruun, koorub keskelt perifeeriasse. Paapulide ja koorikutega vahelduv kammhari võimaldab eristada keha rubromükoosi kandidoosinfektsioonist ja mikroobsest ekseemist. Tähtis diagnostiline märk on leotamise puudumine, mida täheldatakse kandidoosi korral, ja elementide polümorfismi puudumine nagu ekseemi puhul.

Rubromükoosi diagnoosimine

Rubromükoosi kliinilised ilmingud, hoolimata teiste matkimisest nahahaigused, on väga spetsiifilised, seega võimaldab patsiendi hoolikas uurimine diagnoosida täpne diagnoos. Diagnoosi kinnitamiseks viige läbi tsütoloogiline uuring patoloogiline materjal. Patogeeni täpse tüübi tuvastamiseks tehakse külv ja külv, mis aitab ka määrata selle tundlikkust ravimite suhtes. Diferentsiaaldiagnostika tuleb läbi viia psoriaasiga, mikroobne ekseem, naha tuberkuloos ja kui näonahk on kahjustatud, erütematoosluupus.

Rubromükoosi ravi ja ennetamine

Kui esmajärjekorras on kahjustatud naha turse ja nutt, siis on vaja kasutada kohalikke rahustavaid ja jahutavaid geele ja losjoneid. Töötavad soolestiku funktsiooni normaliseerimine ja süsteemsete haiguste ravi tähtis koht rubromükoosi ravis. Kui avaldub allergilised reaktsioonid, sealhulgas inhaleeritavad seente eosed, on vaja välja kirjutada desensibiliseerivad ravimid ja ravimid, mis vähendavad histamiini tootmist - loratadiin, feksofenadiin jt.

Pärast põletikulise protsessi taandumist määratakse paksenenud epidermise eemaldamiseks keratolüütilised ravimid, vastasel juhul on seenevastased salvid ebaefektiivsed. Seebi- ja soodavannid ning oksad skalpelli või kääride abil võimaldavad maksimaalselt puhastada pinda sarvjastest massidest. Kui patsiendid tunnevad kõndimisel valu, on vaja kasutada karkusid, kuna sel juhul ei libise agressiivsete keratolüütiliste ainetega side puutumata nahale.

Pärast paksenenud naha eraldumist kuulub rubromükoosi ravi hulka kahjustatud piirkondade naha ja küünte ravi seenevastaste ravimitega. Ravi oksikonasooli ja terbinafiini sisaldavate salvidega kestab 1 kuni 6 kuud, pärast mida on vajalik paus ja vajadusel ravi jätkamine. Üldise ravikuuri jaoks määratakse samad ravimid suukaudselt tablettide kujul.

Sileda naha rubromükoosi korral ei ole epidermise irdumine vajalik ja ravi alustatakse kohe seenevastased salvid ja suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimid. Naha taastumise parandamiseks on soovitatav järgida dieeti, kus on ülekaalus valgulised toidud ning A- ja E-vitamiinirikkad toidud. Ravi kaasnevad haigused teostatakse taustal. Küünte rubromükoosi ravimisel kasutatakse seenevastaseid plaastreid ja küünelakke, preparaate, mis sisaldavad salvi, plaastrit ja küünekaabitsat. Mõnel juhul on see nõutav kirurgiline eemaldamine küüneplaat.

Rubromükoosi raviprotsess on pikk ja seetõttu peab patsient olema kannatlik ja täielikult järgima ravimeid, kuna tablettide ebaregulaarne tarbimine ja ebaregulaarne lokaalne ravi tekitavad ainult rubromükoosi tekitaja resistentsuse. raviained. Igapäevane aluspesu ja voodipesu vahetus ning pesemine sooda lisamisega ja kahekordne triikimine aitab hävitada rubromükoosi eoseid ja vältida uuesti nakatumist. Rubromükoosiga patsiendil peab olema üksikud esemed igapäevaelus ja vältige otsest kontakti tervete inimestega.

On ette nähtud rubromükoosi ennetamine Erilist tähelepanu selle haiguse levimuse tõttu linnaelanike seas. Vannide, saunade töötajad, spordikompleksid ja basseinid. Ja kui külastate selliseid asutusi, peaks dermatoloogi ennetav läbivaatus olema kohustuslik, kuna rubromükoosi pikaajaline kandmine ilma kliinilised ilmingud. Individuaalsed vannitarvikud ja keeldumine peres koos riiete kandmisest vähendab perekonnasiseste rubromükoosi- ja muude puhangute riski.

Rubrofütoos (rubromükoos, rubrofütoos, punase trichophytoni põhjustatud mükoos) on perekonna Trichophytes seente põhjustatud krooniline nakkushaigus, mida iseloomustab sagedane korduv kulg, mis mõjutab peamiselt jalgade ja käte nahka ning küüneplaate, harvemini. nahka torsol ja jäsemetel suurte voltide piirkonnas (tuhar, kaenlaalune).

Haigus on üsna levinud Kaug-Ida riikides (Venemaa: Amuuri piirkond, Jakuutia, Habarovski oblast, Magadani piirkond, Kamtšatka piirkond, Sahhalini piirkond, Tšukotka autonoomne piirkond; Indoneesia, Hiina, Kambodža, Mongoolia, Korea, Tai, Jaapan) ja Kagu-Aasias(India, Maldiivid, Pakistan, Nepal, Sri Lanka). Pärast Teist maailmasõda levis rubrofitia Euroopa ja Ameerika riikidesse.

Ainult inimesed kannatavad rubrofütoosi all. Vanus ja sugu ei mõjuta esinemissagedust.

Rubrofütoosi arengut soodustavad mitmed tegurid:

eksogeensed (tegurid alates keskkond, mis mõjutavad välisnahka):

  • Suurenenud naha higistamine;
  • Naha liigne kuivus;
  • Naha sagedased traumad;
  • Kallused ja vesitõbi jalgade nahal;
  • Isikliku hügieeni reeglite eiramine (paljajalu sisenemine avalikud vannid, jõusaalid, dušid, kellegi teise kingade kandmine).

endogeensed (tegurid, mis põhjustavad organismi vastupanuvõime vähenemist mitmesugused infektsioonid, mis on tingitud organismi enda omadustest):

  • Endokrinoloogilised haigused (hüpotüreoidism, suhkurtõbi);
  • Ainevahetushäired (rasvumine);
  • HIV-nakkusega patsiendid, AIDS;
  • Vähihaiged;
  • Isikud, kellele tehakse elundisiirdamist;
  • Pikaajaline ravi antibiootikumide, keemiaravi, hormoonidega;
  • Kroonilised haigused siseorganid.

Haiguse ravi võtab üsna kaua aega, kuna protsess on krooniline ja sagedaste retsidiividega. Haiguse prognoos on soodne.

Rubrofütia põhjused

Haiguse põhjustaja on Trichophyton rubrum. Haigus kandub inimeselt inimesele eksogeensete ja endogeensed tegurid infektsioon.

Nakatumine toimub otsesel kokkupuutel rubrofütoosi põdeva patsiendiga ja tema isiklike asjade kaudu (rätik, pesulapp, pimsskivi, küüneviil, käärid). Harvemini võib infektsioon tekkida basseini, duši või vanni külastamisel.

Rubrofütia klassifikatsioon

Lokaliseerimise järgi nakkusprotsess esile:

  • Käte ja jalgade rubrofütoos.
  • Sileda naha rubrofütoos.
  • Suurte voldikute rubrofütoos.
  • Küünteplaatide rubrofütoos.
  • Üldine (laialt levinud) rubrofütoos.

Rubrofütia sümptomid

Inkubatsiooniperioodi pole täpselt kindlaks määratud. Haiguse arengu algus sõltub nahale sattunud patogeeni kogusest ja seisundist immuunsussüsteem keha.

Jalakahjustused

Jala tallapinna nahk muutub sügavpunaseks. Naha sarvkiht pakseneb, muutub karedaks ja peened triibud hakkavad selgelt nähtavad olema. Nahk muutub kuivaks ja voltidesse ilmub valkjas koorimine. Kahjustused katavad kogu tallapinda, jalgade külgpinda ja seljaosa, varvaste vahelisi voldid ja küüneplaadid.

Rubrofütoosi tõttu on küüneplaatidel 3 tüüpi kahjustusi:

  • Normotroofne tüüp - küünte külgpindadele ilmuvad laigud ja triibud valge-kollane värv, muudab kogu küünte värvi järk-järgult.
  • Hüpertroofiline tüüp - küüneplaatide värvus muutub pruunikashalliks. Küüned paksenevad ootamatult, kaotavad sära, muutuvad tuhmiks ja rabedaks. Mõnel juhul võib küünte hävitamine toimuda, alustades külgpinnast. Sageli tunnevad seda tüüpi kahjustusega patsiendid kõndimisel valu.
  • Onühholüütiline tüüp - kahjustatud küüneosa muutub pruunikashalliks ja rebitakse küünealusest lahti, seejärel eraldatakse küüs küünealusest täielikult.

Käte kahjustused

Kõige sagedamini on kahjustatud peopesad ja küüneplaadid. Muutused on sarnased jalgade rubrofütoosiga, ainult koorumine on veidi vähem väljendunud.

Sileda naha kahjustus

Rubrofüütia koldeid leidub kõige sagedamini reite, tuharate ja säärte nahal. Haigus algab roosakaspunase värvi ja sinaka varjundiga ümarate piirjoontega laikude ilmnemisega. Laigud on teravalt piiritletud terve nahk. Kahjustuste pind on kaetud valkjate soomustega. Täppide perifeeriasse moodustub mullide ja koorikutega kaetud väike rull. Laigud on altid kiire kasv ja üksteisega sulandudes võivad nad pärast mõnda aega ilma ravita mõjutada üsna suuri nahapiirkondi. Kahjustusprotsessis võivad osaleda ka Vellus juuksed, millega kaasneb läike kadu ja juuste suurenenud haprus.

Suurte voltide kahjustus (kubeme-femoraalne, aksillaarne)

Kahjustused on sarnased sileda naha rubrofüütiaga. Eristub välimuse järgi tugev sügelus ja asjaolu, et põletikuline protsess ei levi väljapoole voltide piirkonda.

Rubrofütia diagnoosimine

  • Üldine vereanalüüs.
  • Üldine uriinianalüüs.
  • Vere glükoosisisaldus.
  • Biokeemilised uuringud (üld- ja otsene bilirubiin, kogu valk ja selle fraktsioonid, transaminaaside tasemed - ALT, AST, aluseline fosfataas, tümooli test, uurea, kreatiniin).
  • Konkreetsed uuringud:
    • nahasoomuste mikroskoopiline uurimine, kahjustuskohast võetud küüneplaadid - seeneniidistiku tuvastamine neis.
    • kultuuriuuringud - seeni kasvatamisel toitekeskkonnal moodustuvad kolooniad, mis hakkavad eritama helepunast eritist.

Rubrofütia ravi

Ravi koosneb kahest etapist:

Ettevalmistav etapp

Sarvjas kihtide ja soomuste eemaldamine rubrofütoosi piirkonnas. Sel eesmärgil kasutatakse keratolüütilisi aineid:

  • Irdumine Arisvichi järgi - kahjustustele kantakse kahe päeva jooksul salvi, mis sisaldab 12 g salitsüülhape, 6g piimhapet ja 82g vaseliini.
  • piim-salitsüülkolloid – 10g piimhapet, 10g salitsüülhapet, 80g kolloidi. Kahjustusi määritakse kaks korda päevas 6–8 päeva jooksul, seejärel määratakse vannid seebi ja soodalahusega, kahjustuste nahk, mis hakkab kooruma, eemaldatakse pimsskiviga.

Otsene ravi

Naha, käte ja jalgade rubrofütoosi raviks on ette nähtud seenevastased (seenevastased) ravimid. kohalik tegevus: lamisil, mükosoloon, klotrimasool, mükopolitsiid, nitrofungiin, mükoseptiin, Castellani vedelikud.

Küünteplaatide rubrofütoosi ravi nõuab seenevastaste ravimite kasutamist süsteemne tegevus, see tähendab suukaudselt tablettide kujul.

  • Lamisil 250 mg 1 kord päevas 6-12 nädala jooksul sõrmeküünte rubrofüütide raviks, 12-30 nädalat varvaste küüneplaatide raviks. Kohalik ravi ei teostata.
  • Orungal 400 mg üks kord päevas 7 päeva jooksul, seejärel korratakse kursust 3 nädala pärast. Seene lokaliseerimiseks käte küüneplaatidel korratakse ravikuuri 1 kord, lokaliseerimiseks jalgade küüneplaatidel - 2 korda. Kohalik ravi ei ole vajalik.
  • griseofulviin - määratud 6-8 tabletti päevas iga päev 1 kuu jooksul, seejärel 6-8 tabletti ülepäeviti 1 kuu jooksul ja seejärel 2 korda nädalas, kuni küüs on täielikult asendatud tervega. Ravim on kombineeritud kohaliku raviga.
  • Nizoral (ketokonasool) 200 mg üks kord päevas. Ravikuur on 6-8 kuud. Ravim on kombineeritud kohaliku raviga.

Rubrofütoosi kohalik ravi seisneb kahjustatud küüneplaadi eemaldamises. Eemaldamise meetodid on erinevad:

  • kirurgiline eemaldamine;
  • eemaldamine küüneplaati lahustavate plaastrite pealekandmisega, näiteks ureplast (20g uureat, 5g vaha, 10g vett, 20g lanoliini, 45g pliiplaastrit). Seda ravimit kasutatakse kaks päeva. Küüneplaat on täielikult lahustunud ja paljastatud küünepõhja töödeldakse seejärel seenevastaste ainetega (Lamisil, klotrimasool, nitrofungiin, Castellani vedelikud).

Rubrofütia tüsistused

  • kosmeetilised defektid nahal;
  • pikaajalised küünekahjustused.

Rubrofütia ennetamine

  • isikliku hügieeni reeglite järgimine;
  • rubrofütoosi eelsoodumusega isikute ennetavad uuringud;
  • õigeaegne avastamine ja piisav ravi haige;
  • avalike duširuumide, vannide, basseinide regulaarne puhastamine ja desinfitseerimine, kasutage 1–2% valgendi lahust;
  • tervisekasvatustöö elanikkonna seas.

Rubrofütia ehk rubromükoos on üks dermatomükoosi liike, mis mõjutavad käsi, jalgu ja kubeme-reieluu voldid. See on mükoosi kõige levinum vorm. Esimesed märgid sellest on naha karestumine, kuivus ja jahune koorumine.

Statistika kohaselt on 60–90% kõigist jalgade seenhaigustest rubromükoos. Täpse diagnoosi saab teha ainult dermatoloog-mükoloog.

Haiguse tunnused

Selle dermatoloogilise haiguse põhjustaja on seen Trichophyton rubrum. See provotseerib suurte voldikute, käte ja jalgade naha nakatumist. See on haruldane, kuid pikkade ja karvade karvade nakatumist esineb siiski. Sellel seenel on järgmised sordid:

  • seened;
  • kohev;
  • samet.

Kõige agressiivsem vorm on seenevorm, see mõjutab tavaliselt jalgade nahka.

Nakatumise võimalused

Nagu iga teine ​​seen, võite selle liigiga nakatuda vannis, dušikabiinis, rannakabiinis või jõusaali riietusruumis. Kui kõnnite nendes kohtades ilma kingadeta, suureneb nakkusoht mitu korda. Nakatumine võib tekkida ka kellegi teise kingade kandmise või isikliku hügieeni reeglite eiramise tõttu.

Seene peiteaeg ei ole kindlaks tehtud. Nakatumise hetkest kuni inimese märkamiseni ilmsed sümptomid, võib kuluda üsna pikk aeg. Seetõttu jääb nakatumise põhjus sageli tuvastamata ja see omakorda soodustab haiguse levikut. Seentega nakatunud inimene võib endast teadmata ohustada teisi.

Riskirühmad

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on probleeme siseorganitega, dermatoloogilised haigused või patoloogiad endokriinsüsteem. Järgmised on seeninfektsioonile vastuvõtlikud:

  • suhkurtõvega patsiendid;
  • inimesed, kellel on alajäsemete vereringe halvenemine;
  • need, kes kannatavad suurenenud higistamine, sealhulgas peopesad või jalad;
  • ülekaalulised inimesed.

Haiguse kliinilised vormid

Neid on mitu kliinilised vormid selline haigus. Nemad on:

Sümptomid ja mõjutatud piirkonnad

Haigusel on erinevad valdkonnad lokaliseerimine, nii et selle sümptomid võivad ilmneda erinevad osad keha, olenevalt kahjustatud piirkonnast.

Jalade patoloogia

Seda tüüpi haigust põdevatel inimestel on jalgade nahk kuiv, punane ja ketendav. Esimesed märgid sellisest probleemist hakkavad tekkima sõrmedevahelistes voltides ja alles siis levib seen kogu talla ulatuses. Kui seen on mõjutanud jalgu, ilmnevad sellised sümptomid nagu:

  • kuiv nahk;
  • punetus;
  • tihenduste moodustumine;
  • jahune koorimine.

Looduslikes nahasoontes on koorumine rohkem väljendunud. Mõnikord võivad ilmneda üksikud lööbed. Selle haiguse teine ​​sümptom on naha sügelus.

Lapsed võivad seda kogeda spetsiifiline sümptom, nagu märjaks saamine, mis raskendab õige diagnoosi panemist.

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, levivad kahjustused järk-järgult jalgade tagaküljele ja varvastele. Kaugelearenenud juhtudel hakkab seene küüneplaati nakatama ja levib järk-järgult teistesse nahapiirkondadesse.

Küünte kahjustus

Rubromükoos küüntel, iseseisva nähtusena, esineb üliharva. Sageli on selle tagajärg küünte kahjustus enneaegne ravi sarnane jalahaigus.

See mükoosne kahjustus katab korraga kõiki jalgu. Küünte rubrofüütia sümptomid on järgmised:

  • kollakashallide või hallikasvalgete triipude moodustumine küüneplaatidel;
  • küünte paksenemine;
  • küüneplaat muutub väga rabedaks ja võib tugevalt mureneda.

See haigus esineb mitmel etapil. Igal etapil on oma eristavad tunnused. Nemad on:

Kui ravi ei alustata õigeaegselt, areneb haigus edasi atroofiline vorm, ja see viib küüneplaadi täieliku hävimiseni.

Sageli areneb haigus sõrmedel haigete jalgade kaudu nakatumise teel. Sümptomid on samad, mis jalgade rubromükoosil, kuid need ei ole nii tugevad, kuna tavaliselt peseb inimene käsi sagedamini kui jalgu.

Kubeme piirkonna rubromükoos

See piirkond on eriti tundlik. Kubemepiirkonna kahjustuse sümptomid on järgmised:

  1. Kubemes võivad tekkida väikesed punased laigud, nende suurus ei ületa 1 cm.Mõne aja pärast hakkavad need laigud ilmnema ka teistele nahapiirkondadele, liikudes järk-järgult reitele. Seene mõjutab suguelundeid harva, kuid selline tulemus on võimalik.
  2. Mida suuremaks muutuvad laigud, seda sügelevamaks need muutuvad.
  3. Aja jooksul võivad punastele laikudele tekkida väikesed villid. Kõndimine võib põhjustada tõsist ebamugavust.

Kui ravi ei alustata, võib haigus levida kogu nahas ja jõuda suguelunditeni.

Laste rubrofütia

See haigus esineb kõige sagedamini 7–15-aastastel lastel, peamiselt tüdrukutel. Kõige sagedamini kannatavad jalad ja käed. Lastel esineva haiguse eripära on see, et see kulgeb aeglaselt, naha keratiniseerumine on kerge. Võimalikud on villilised lööbed, mis raskendavad diagnoosimist ja õige diagnoosi seadmist.

Ärge kunagi pange endale diagnoosi, võtke alati ühendust kvalifitseeritud spetsialist. Õige diagnoosi seadmiseks ja ravi valimiseks vajab spetsialist:

  • külvamine;
  • tsütoloogiline uuring;
  • kultuurieksam.

Samuti peate läbi viima diferentsiaaldiagnostika , kuna rubrofütoosi sümptomid sarnanevad selliste haiguste ilmingutega nagu:

Alles pärast nende uuringute tulemuste saamist saab spetsialist valida õige ravi.

Teraapia läbiviimine

Rubrofütoosi ravitakse antimükootilise griseofulviiniga.. Annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse üldine seisund patsient ja tema kehakaal. Tavaliselt määrab arst 4-6 tabletti päevas. Terapeutiline kursus võib kesta 6 kuni 12 kuud.

Esimesel ravikuul tuleb ravimit võtta iga päev, seejärel samas annuses, kuid igal teisel päeval, pärast mida - kahe päeva pärast, muutmata päevane annus ja nii edasi kuni täielik taastumine. Kui rubromükoos avaldub üldistatud kujul, võib osutuda vajalikuks teine ​​ravikuur. Seda tuleks teha kaks nädalat pärast põhiravikuuri lõppu. Uuesti määramisel võetakse antimükootikumi kuu aja jooksul igal teisel päeval.

Haiguse üldistatud vormi ravimisel võib spetsialist määrata vitamiinide E ja A paralleelse tarbimise, aaloe ja pürogeeni süstimise, et suurendada. üldine immuunsus keha.

Sellise haiguse ravi hõlmab mitte ainult antimükootiliste ravimite kasutamist tablettide kujul, vaid ka õues ravimid rubromükoosi kõrvaldamiseks. Ravi on suunatud epidermise paksu keratiniseeritud kihi eemaldamisele.

Naha koorimiseks taldadel ja peopesadel kantakse kahjustatud piirkondadele Arievichi salvi sideme all. Salv koosneb järgmistest komponentidest:

  • salitsüülhape - 4 g;
  • piimhape - 2 g;
  • vaseliin - 24 g.

Kõik komponendid tuleb hoolikalt segada ja kanda kahjustatud piirkonnale kompressina, seda tuleb hoida päev. Järgmiseks tuleks kompress eemaldada ja kanda peale vaseliinikiht veel üheks päevaks.

Kui salvi kasutatakse alla 7-aastasel lapsel, siis tuleb kasutatud komponentide kontsentratsiooni vähendada 2 korda.

Kui kahjustus on tõsine, võib osutuda vajalikuks eemaldada kõik küüneplaadid. Pärast nende eemaldamist tuleb nahka ravida seenevastaste ravimitega.

Seenevastased lakid

Eriline seenevastased lakid küünte jaoks Soovitatav on kasutada rubrofütoosi korral. Ravi selle ravimiga annab positiivne mõju küüneplaadi seisundi kohta enamikul patsientidel.

Selliseid seenevastaseid lakke kasutatakse sageli pärast jala või käe nahakihi eraldumist.

Ennetavad meetmed

Seene arengu vältimiseks, peaksite järgima kõiki isikliku hügieeni reegleid, perioodiliselt desinfitseerima voodipesu ja aluspesu ning jälgima ka jalatsite ja riiete puhtust.

Pärast dušši või vanni kuivatage sõrmed põhjalikult, jätmata nende vahele niiskust. Supelmajas ja spordirõivastes kasutage ainult oma jalanõusid, ärge minge sisse avalikes kohtades paljajalu.

Pärast rubrofüütia ravi jääb inimene veel aastaks arsti järelevalve alla, mistõttu on vajalik iga kolme kuu järel käia järelkontrollis.