Ако носът ви кърви силно. Кървенето от носа е опасен знак. Местните признаци на кървене от носа включват

Кръвта от носната кухина е патологично състояние, което може да се наблюдава от различни причинив хората на различна възраст. Най-честият фактор, който води до кървене от носа, е повишеното кръвно налягане.

Често всичко завършва успешно за пациента, без да отидете на линейката, но при определени условия е невъзможно без намесата на лекар.

Основните причини за кървене от носа - симптоми на какви заболявания могат да бъдат причинени от кървене от носа?

Въпросното явление може да възникне спонтанно, независимо от определени заболявания.

Има няколко фактора, които могат да провокират това състояние:

  • Стойте под прави линии слънчеви лъчиза дълго време.
  • Стресово състояние.
  • Прекомерна консумация на алкохолни напитки. Алкохолът насърчава разширяването кръвоносни съдове, което се отразява на пропускливостта на стените им.
  • Отрицателна реакция на тялото към приема на определени лекарства.
  • Хормонален дисбаланс в организма поради промени, свързани с възрастта(при юноши), както и по време на бременност.

Може да има кървене от носа специфична патологиянякои професии, които са свързани с промени в атмосферното налягане.

Тази рискова група включва пилоти, алпинисти и др.

По местни причини, които могат да доведат до кървене от носавключват:

  • Нараняване на носа отвън или от лигавицата.
  • Патологични неоплазми в носната кухина/синусите, в основата на черепа.
  • Счупване череп. При такива инциденти може да протече и носът гръбначно-мозъчна течносткойто е бял на цвят.
  • Нарушаване на целостта на вътрешния каротидна артерияфрагменти от черепни кости.
  • Възпалителни явления в аденоидите, синузит.
  • Промени дистрофичен характерв носната лигавица. Подобни трансформации могат да възникнат на фона на атрофичен ринит или.

Кървенето от носа често се развива на фона на редица заболявания, основните от които са:

  1. Неизправности на сърдечно-съдовата система: хипертония, атеросклероза на кръвоносните съдове, различни патологиисърца.
  2. Патологии, свързани със способността на кръвта да се съсирва: дефицит на тромбоцити (тромбоцитопения), хемофилия, рак на кръвта, анемия. Липсата на хемоглобин, определена група витамини, причинява разреждане на кръвта и това се отразява негативно на нейното съсирване. Тази група включва също синдром на Ранду-Ослер - вродена патологиясъдове.
  3. Сериозни дефекти във функционирането на далака, черния дроб, бъбреците.
  4. Вегето-съдова дистония.
  5. Инфекция на тялото, която е придружена от повишаване на телесната температура и интоксикация: грип, ARVI, скарлатина, сепсис. Под въздействието на вредни микроорганизми, стените на кръвоносните съдове стават тънки и крехки: те са в състояние да позволят кръвните компоненти да преминат през тях, което предотвратява бързото й съсирване.
  6. Патологии на щитовидната жлеза.

Видове кървене от носа според медицинската класификация

Въз основа на местоположението кървенето от носа е от два вида:

  1. Отпред. Не водят до значителна загуба на кръв и често могат лесно да бъдат елиминирани без медицинска намеса. Източникът на този вид кървене от носа е областта на Киселбах, в която са концентрирани малки кръвоносни съдове.
  2. Задна. Такова кървене възниква поради разкъсване на стените големи съдове, които се намират дълбоко в лигавичните слоеве на носната кухина. Тези кръвотечения не могат да бъдат спрени сами: необходима е помощта на лекар. IN в противен случайМоже да настъпи значителна загуба на кръв.

В зависимост от количеството загубена кръв тези кръвоизливи се разделят на три групи:

  • Лека тежест. В сравнение с другите два вида кървене от носа, тази група е много често срещана. В този случай кръвта изтича на малки капки и може да бъде спряна чрез натискане на крилата на носа. Такова кървене не представлява опасност за живота, но ако продължи дълго време, пациентът ще се оплаче от загуба на сила и леко замайване.
  • Средно (умерено) кървене от носа. Поради значителна загуба на кръв (300 ml), нивото на систолното кръвно налягане на пациента намалява до 90-95 mm, сърдечният ритъм се ускорява, кожата става бледа.
  • Силно кървене. Количеството загубена кръв може да надхвърли 1 литър и ако квалифицираната помощ не бъде предоставена навреме, пациентът може да умре. Общо състояниеПациентът рязко се влошава: систолно наляганепада до 80 mm, сърдечната честота се увеличава (до 120 удара в минута), загуба на съзнание, гадене и повръщане са възможни. Кръвният тест потвърждава намаляването на нивата на хемоглобина.

Какво да правите в случай на кървене от носа при възрастен или дете, как да спрете кървенето - първа помощ и действия при кървене

Ако се появи кървене от носа, трябва да се предприемат следните стъпки:

  1. Жертвата трябва преди всичко да се успокои. За да направите това, трябва да наблюдавате дишането си: то трябва да е дълбоко и бавно. Това ще помогне за минимизиране на психо-емоционалния стрес и ще намали сърдечната честота.
  2. последвам правилна позициятялото на пациента. По-добре е да седи. Ако обаче това не е възможно, трябва леко да повдигнете главата си, но не и да я накланяте назад. Силното накланяне на главата може да доведе до навлизане на кръв в стомаха или Въздушни пътища. Такива явления могат да провокират съответно повръщане или проблеми с дишането. Освен това е по-добре кръвта да се влива в определен контейнер: това ще помогне да се определи количеството на загубата на кръв.

За да спрете леко кървене от носа, прибягвайте до следните мерки:

  • Използвайте върховете на пръстите си, за да притиснете крилата на носа си към моста на носа. Това осигурява механично притискане на кръвоносните съдове.
  • Инстилирайте носната кухина с капки, които насърчават вазоконстрикцията (фармазолин, нафтизин и др.). Преди тази манипулация жертвата трябва да издуха носа си, за да се отърве от кръвните съсиреци, образувани в носната кухина.
  • Нанесете 3% разтвор на водороден прекис в носа. При слаб кръвен поток достатъчно бързо се образува кръвен съсирек и кървенето спира.

Ако носът е наранен, алгоритъмът за първа помощ е както следва:

  1. Студът трябва да се приложи върху увредената зона: това ще помогне за свиване на кръвоносните съдове. Подобен ефект ще постигнете, ако поставите ръцете си в студена вода. Когато използвате лед, трябва да правите кратки почивки на всеки 10 минути, за да избегнете измръзване.
  2. Поставете краката си в леген с топла вода. Такава манипулация ще провокира разширяването на кръвоносните съдове в тази част на тялото, осигурявайки притока на кръв към долните крайниции разтоварване на съдовете на носната кухина.

Ако е възможно да се спре кървенето, пациентът във всеки случай трябва да се консултира с лекар, за да провери състоянието на носните кости с помощта на рентгенова машина.

Ако прилагането на описаните по-горе методи за спиране на кървенето е неефективно, както и в случай на тежко кървене от носа, е необходимо да се направи тампон от марля.

Преди поставяне трябва да се навлажни обилно водороден прекис или аминокапронова киселина.

Тъй като този процес е много болезнен, жертвата може първо да смаже двете половини на носа Лидокаин.

През целия живот човек се сблъсква различни заболявания. Почти всеки човек на планетата поне веднъж в живота си е имал кървене от носа, но причините за това, разбира се, са били различни. Някой е бил преуморен на работа, някой е бил ранен и може да са причинили много болести кървене от носната кухина.

Честите епистаксиси не трябва да се пренебрегват, тъй като това може да е сигнал, че сериозни проблемив организма. В такива случаи трябва незабавно да се консултирате с лекар. Има дори класификация на кървене от носа, която ще бъде описана по-долу.

Известно е, че може да изтече през носаот няколко милилитра кръв до ½ литър.

Има още една малка класификация на кървене от носа: те са разделени на общи и локални. Първите са тези, които възникват поради фактори, които причиняват кървене като цяло, а вторите възникват само в резултат на механично увреждане на носа.

Защо възрастен кърви от носната кухина?

Защо носът ми кърви всеки ден? Причините, поради които кръвта се появява или тече няколко дни подред, може да са различни. Двете основни са механични повреди и вътрешни процеси в човешкото тяло. Можете да разгледате по-подробно причините за такова кървене при възрастен и да разберете какво трябва да се направив един или друг случай.


Такова кървене от носната кухина не е така сериозни причиниза безпокойство. Ще бъдат изброени следните Повече ▼ сериозни случаи , които изискват вашето внимание и лекарско наблюдение.


Това са основните причини за кървене. Във всички тези случаи трябва да се консултирате с лекар. Но загубата на кръв при деца и възрастни е малко по-различна, така че трябва да се обърне допълнително внимание защо децата кървят от носа си?.


Причините за епистаксис при деца най-често са свързани с възрастта и изчезват с напредване на възрастта. Но това не е причина да не му обръщаме внимание. Туморите, високото кръвно налягане и други заболявания при децата все още не са отменени. Погрешно схващане е, че стенокардията е причина за епистаксиса.

Как да се справим с епистаксиса

Борбата с епистаксис като симптом на заболяване няма смисъл. Ако имате често кървене от носа, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Терапевт (или педиатър, ако ние говорим заза детето), както и оториноларинголог. Диагнозата обикновено е ограничена общ анализкръв и проверка на нейните показатели за коагулация.

Много хора са свикнали да мислят, че епистаксисът не означава нищо сериозно, но хората често са дълбоко погрешни. Ако този симптом ви притеснява често и не е следствие от механични повреди, тогава трябва да помислите два пъти и да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Начини за спиране на кървенето от носа

Ако сте сигурни, че причината за епистаксис е механично увреждане, тогава можете да опитате да се справите сами. На първо място, трябва да спрете кървенето и след това да използвате аналгетици за облекчаване на болката.

Експертите препоръчват заемете седнало положениеи наклонете главата си леко напред. Ако около врата ви има вратовръзка или копчета, препоръчително е да се отървете от задушаващите елементи. Лекарите подчертават, че не трябва да хвърляте главата си назад. Това се дължи на факта, че кръвта може да навлезе в назофаринкса и да предизвика рефлекс на повръщане.

След това трябва да охладите моста на носа си, като нанесете парче лед или се накисва студена водакърпа и задръжте за около десет минути. Можете също така да поставите хладна, мокра кърпа на гърба на врата си. Обикновено кръвта идва от едната ноздра, която трябва да се притисне и да се изчака, докато кървенето спре.

В случай на интензивно кървене можете да използвате специални памучни тампони. Те се продават във всяка аптека, навлажняват се с водороден прекис и се вкарват не много дълбоко в ноздрите за 10-15 минути.

Ако памучни тампониНямах го под ръка, можете да използвате обикновена превръзка. И при липса на пероксид, той може да бъде заменен с всеки вазоконстриктивен спрей. Всички тези действия помагат да се предотврати изтичането на кръв от носа и съдовете се стегнаха. Жертвата също трябва да се постави на хладно и тъмна стая. В случай на механично увреждане, тези мерки са достатъчни, за да спрат кървенето.

Има случаи на толкова тежки щети, че всички тези мерки не са достатъчни. Епистаксисът е придружен от замаяност, нарушение на говора и гадене. В такива случаи трябва незабавно да потърсите помощта на специалисти.

Мъж Жена Ръце Корем Гръб Кожа Крака Гръден кошТазовата област Шия Глава Разни Главоболие Възпалено гърло Главоболие Болки в очите Боли уши Боли език Боли гърло Боли език Подуване на езика Подути венци Кървящ нос Кървящи очи Кървящи венци Кървене от ушите

Кървене от носа

Вероятно не се тревожите твърде много за тривиалното кървене от носа, което спира след няколко минути и причината за което е очевидна. Бране в носа- причина номер едно за такова кървене. Или ако НЯКОЙ е хвърлил топката твърде силно и вие сте я хванали не с ръце, а със собствения си нос, малка струйка кръв няма да ви притесни или обърка. Или ако детето ви има забавния навик да пъха малки части от играчки в носа си, за да види как се вписват там, отново малко кръв няма да изненада никого. Ако живеете на сухо претоплена къщаили прекарвате много време в самолет (където въздухът е сух, като в пустинята), носът ви може да се затвори сам.

Ако имате повтарящи се кръвотечения от носа, отидете на лекар, дори когато причината е очевидна. Тъй като има много различни локални състояния, включително подуване (рядко), продължително смъркане на кофеин, подуване, алергични мембрани, носни полипи (много често) и брадавици, всяко от тях трябва да бъде диагностицирано и лекувано. Първото нещо, което специалистът ще направи, е да освети ноздрите ви, за да погледне мястото на кървене, малката вена или артерия, която е била раздразнена. Ако съдът бъде открит, каутеризацията (малко болезнена, но необходима) ще го излекува и ще спре кървенето. Ако такъв съд не бъде открит, изследването ще бъде разширено, включително рентгенова снимка или томограма.

Можете сами да определите от кое местоположение в носа тече кръв (но не и защо). За да направите това, затворете ноздрите си и се наведете напред.

Ако кървенето спре за около 5 минути, източникът е напред. Но ако кръвта продължава да се спуска в гърлото, тогава артерията на фарингеалната повърхност на носа кърви. В този случай лекарят вероятно ще опакова носа ви с марля или памук, за да спре кървенето - не много приятна процедура.

Ако твоят носът кървибез очевидно местна каузаили нараняване и не прекарвате много време на сух въздух, проверете артериално налягане. На средна и по-напреднала възраст внезапното кървене от носа ще показва хипертония. Ако кръвното Ви налягане е нормално, проверете системата си за кръвосъсирване, за да видите дали работи правилно.

Едно предупреждение: кървене от носаслед като сте наранили главата си, може да означава фрактура на черепа.

Необходимо е да се направи рентгенова снимка, колкото и тривиален да изглежда ударът, който сте получили.

Списък на възможните заболявания:

Алергия Остра реакция на имунната система на организма към обикновено безвредни вещества. Хипертонична болест Хипертонията е заболяване на сърдечно-съдовата система, чиято основна проява е повишеното кръвно налягане. кървене Причината за кървене може да бъде нараняване с механично увреждане на съдовата стена, патологични промени в състава на кръвта или промени в самата съдова стена или заболявания на вътрешните органи. полипи Доброкачествени образувания от епитела на лигавиците (носна кухина, матка, стомах и др.). Те могат да образуват язви и да кървят.

Благодаря ти

Въведение

Кървене от носа и кървене от носа са подобни понятия, но не са синоними.

Кървене от носа- кървене от съдовете на носната кухина, параназалните синусиноса, назофаринкса, когато целостта на тези съдове е нарушена.

кървене от носаможе да възникне от съдове, разположени в черепната кухина, когато горната стена на носната кухина е повредена. Източникът на кървене може да бъде дихателните пътища, хранопровода и стомаха. В тези случаи кръвта може да потече в носната кухина през хоаните (вътрешни отвори, свързващи носната кухина с орофаринкса) и да изтече навън.

Носната лигавица е активно кръвоснабдена: има мрежа от плексуси от малки кръвоносни съдове (капиляри). Честото кървене от носа може да е първият признак на сериозно заболяване. Но кървене от носа може да се появи и при здрави хора.

Кървенето от носа може да се появи на всяка възраст. Такива ситуации се срещат често - на първо място сред спонтанните кръвоизливи. От 3% до 10% от пациентите, хоспитализирани в отделението по УНГ, са пациенти с кървене от носа.

Причини за кървене от носа

Причините за кървене от носа във всяка възраст са разделени на местни и общи.

При деца

Лигавицата на назофаринкса и носната кухина при децата е деликатна и лесно наранима. Кръвоснабдяването на лигавицата се осигурява от клоните на каротидната артерия (един от най-големите съдове). Най-често (в 90% от случаите) малките съдове кървят в предната долна част на носната преграда, където се намира повърхностният хориоиден плексус - зоната на кървене (зона на Киселбах).

IN детство, с изключение на местните и често срещани причиникървене от носа също се изолира от външни.

ДА СЕ външни причинивключва увреждане на съдовете на носната лигавица:

  • чуждо тяло (грахово зърно, молив, копче, части от играчка);
  • когато си чоплите в носа.
Местни причини:
  • наранявания на носа (натъртване или фрактура);
  • атрофичен ринит;
  • тумори в носните проходи (ангиофиброми, хемангиоми, полипи);
  • изсушаване на носната лигавица, което води до крехкост на кръвоносните съдове (когато е в гореща, непроветрена стая).
Чести причини:
  • инфекциозни заболявания (скарлатина, грип, ARVI и други);
  • повишена телесна температура;
  • кръвни заболявания с нарушение на коагулационната система;
  • наследствени заболявания (хемофилия);
  • повишена артериална или вътречерепно налягане;
  • чернодробни заболявания;
  • хормонални промени;
  • липса на витамини в организма;
  • физическа активност (например спорт);
  • прегряване на слънце, внезапни промени в атмосферното налягане.

При тийнейджърите

Местните и общи причини за кървене от носа са същите като при децата, тъй като тийнейджърите също са деца. Но на тази възраст възможна причинаХормоналните промени по време на пубертета също могат да причинят кървене.

Кървенето от носа при юноши може също да бъде свързано с повишено кръвно или вътречерепно налягане поради прекомерни натоварвания– психоемоционални или образователни. С други думи, преумората е една от причините за кървене от носа при тийнейджърите.

При възрастни

Местни причини:
  • остър и хроничен (атрофичен) ринит;
  • изкривена носна преграда;
  • доброкачествени (полипи, хемангиоми, ангиофиброми) и злокачествени туморив носната кухина;
  • изгаряния (термични, химични, радиационни);
  • хирургическа интервенция или медицински процедури (пункция на параназалните синуси, назогастрална интубация, ендоскопия и други);
  • чужди тела (пиърсинг, например);
  • лош навик (бъркане в носа).
Общите причини също са доста разнообразни:
  • патология на сърдечно-съдовата система (сърдечни дефекти, съдови аномалии с високо кръвно наляганев съдовете на шията и главата, хипертонична болест, съдова атеросклероза);
  • нарушения на кръвосъсирването, кръвни заболявания (левкемия), хеморагична диатеза;
  • липса на витамини С и К, липса на калций в организма;
  • повишаване на телесната температура (с инфекциозни заболявания, прегряване и др.);
  • патологични състояния като резултат резки промениналягане (за водолази, пилоти, алпинисти);
  • хормонален дисбаланс (менопауза, бременност);
  • бъбречни и чернодробни заболявания в стадия на декомпенсация;
  • вродена патология (хемофилия, болест на Rendu-Osler);
  • приемане на лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта (хепарин, варфарин, пентозан, аспирин).
Кървенето от носа при здрави хора може да бъде предизвикано от значително физическо натоварване или стресова ситуация. Причината може да бъде и вдишване на мразовит или сух въздух за дълго време, което причинява сухота на лигавиците и крехкост на кръвоносните съдове.

Кървенето от носа при здрави хора не е обилно, краткотрайно и обикновено спира от само себе си.

При по-възрастните хора

Възможните причини за кървене от носа в напреднала възраст са всички изброени за възрастни, с някои нюанси.

Характеристика на тази възраст е, че съдовете на задните участъци на носната кухина губят своята еластичност и може да се появи „задно“ кървене, когато кръвта тече в гърлото и значителната загуба на кръв може да стане невидима. Такова кървене може дори да бъде животозастрашаващо.

В напреднала възраст кървенето от носа се появява по-често, отколкото при младите хора, което може да бъде свързано с атрофичен ринит. Те са особено чести при по-възрастните жени, тъй като по време на менопаузата има набръчкване и изсушаване на носната лигавица и повишена крехкост на съдовите стени.

Много обща каузаКървенето от носа при възрастните хора се дължи на хипертония. При това заболяване може да се появи кървене от носа поради различни причини: със значително физически стрес, при прегряване, при промени в атмосферното налягане, при хипертонична криза.

В допълнение, по-възрастните пациенти са по-склонни да приемат лекарствакоито могат да допринесат за кървене (аспирин, напросин, ибупрофен, толектин и други).

При бременни жени

Причините за кървене от носа при бременни жени могат да бъдат различни.

При лека степен – кръвозагубата е 500-700 ml при възрастен или 10-12% от общия кръвен обем. Проявява се със следните симптоми: шум в ушите, слабост, замаяност, трептене на петна пред очите, жажда, ускорен пулс, бледност кожатаи лигавиците.

При средна степен – кръвозагубата е 1000-1400 ml при възрастен или 15-20% от общия кръвен обем. В допълнение към горните симптоми се появяват повишена сърдечна честота, задух, понижено кръвно налягане, посиняване на устните и ноктите.

В тежки случаи (кръвозагуба на повече от 20% от общия обем кръв) се развива хеморагичен шок: пулсът е много чест, слабо пълнене ("нишковиден" пулс), рязък спадкръвно налягане, нарушено съзнание.

Причини и симптоми на кървене от носа - видео

Тежки, чести, обилни кръвотечения от носа

Кървенето от носа се счита за тежко или обилно, при което загубата на кръв на ден надвишава 200 ml (може да достигне 1 литър или повече). Такова кървене представлява реална заплаха за живота.

При отслабени пациенти и деца изтичането на кръв не винаги съответства на истинската загуба на кръв, тъй като част от кръвта може да бъде погълната. Това може да причини повръщане на кръв и черни изпражнения.

Тежката кръвозагуба се проявява клинично с ускорен пулс, понижено кръвно налягане, жажда, световъртеж, бледност на кожата и лигавиците.

  • По-често силно кървеневъзникват, когато тежки нараняванияс увреждане на клоните на каротидната артерия. Такова кървене често е не само тежко, но и повтарящо се. Освен това кървенето може да се повтори (рецидивира) след няколко дни (или дори седмици). Повтарящото се кървене може да доведе до психични разстройства: загуба на ориентация в място и време, тревожност, панически страхове. Това се дължи на хипоксия (недостатъчно снабдяване с кислород) на мозъка.
  • Честа причина за силно кървене от носа е прекалено високото кръвно налягане.
  • Тежките и чести кръвотечения от носа, съчетани със синини и кървене на венците, могат да показват нарушения на кръвосъсирването. Такива прояви могат да възникнат при левкемия, хеморагична диатеза, хемофилия (наследствена патология при мъжете) и цироза на черния дроб.
  • Честото кървене от носа може да бъде първият признак на злокачествено или доброкачествено новообразувание.
Пациентите се нуждаят от внимателно изследване и лечение. Ако имате обилно, често кървене от носа, не трябва да се колебаете да отидете на лекар.

Кървене от носа през нощта

Причините за нощното кървене от носа могат да бъдат различни и в много случаи далеч не са безобидни. Маркирайте следните причининощно кървене:
1. Щета съдова стенав резултат на нараняване или заболяване. Съдовете на носната лигавица могат да бъдат наранени от грубо издухване или чоплене в носа. И наранените съдове могат да започнат да кървят през нощта.
2. Промени в състава на кръвта или повишена пропускливост на съдовата стена.
3. Повишено вътречерепно или кръвно налягане.
4. Венозна стагнацияв синусите на мозъка също може да доведе до кървене от носа през нощта.
5. Спане в гореща, непроветрена стая.
6. Промяна в атмосферното налягане.
7. Нарушения в системата за коагулация на кръвта.

Във всеки случай не трябва да пренебрегвате посещението при лекар и преглед, за да изясните причината за нощното кървене.

Кървене от носа сутрин

Сутрешното кървене може да бъде причинено от:
  • коагулопатии (нарушения на кръвосъсирването) – поради заболяване на кръвта, недостиг на витамини;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечни заболявания, хипертония, съдови аномалии, атеросклероза и др.); повишено кръвно налягане;
  • хормонални промени в организма (по време на пубертета, бременност и др.);
  • повишена температура (в случай на инфекциозни заболявания);
  • прегряване на слънце в навечерието на кървене;
  • повишено вътречерепно налягане в резултат на рязко сутрешно покачване;
  • липса на калций в организма;
  • нараняване, получено предишния ден или сутринта (например бране в носа);
  • сухота на носната лигавица (с атрофия на носната лигавица или спане в гореща, непроветрена стая).
Във всеки случай пациентът или родителите не трябва да участват в диагностиката. Консултацията с лекар и прегледът ще помогнат да се определи причината и да се предпише лечение.

Повтарящи се кръвотечения от носа

Ако кървенето от носа е било единично и не е обилно, тогава причината за възникването му е по-лесна за установяване и не причинява много безпокойство на човека. Повтарящите се (повтарящи се) кръвотечения от носа са тревожни, защото... невъзможно е да се предвиди кога може да започне кървенето или колко дълго ще продължи.

Има много причини за кървене от носа. Причината за повтарящи се кръвотечения от носа могат да бъдат общи и локални фактори или по-често комбинация от двете.

ДА СЕ местни факторивключват заболявания на носната лигавица (сух ринит, атрофичен ринит), доброкачествени съдови неоплазми (ангиофиброма, хемангиома), злокачествени новообразуванияи други фактори.

Честите причини включват нарушения на системата за кръвосъсирване, хипертония, системни заболявания(васкулит, тромбоцитопения, левкемия и др.).

При повтарящи се кръвотечения от носа е необходимо провеждането на редица прегледи и консултации със специалисти за изясняване на диагнозата и причината за кръвотечението.

Има редица мерки за предотвратяване на повторно кървене:

  • не трябва да издухвате носа си или дори да докосвате носа си, след като кървенето е спряло;
  • след спиране на кървенето използвайте закупените от аптеката за овлажняване на носната лигавица солеви разтвори; За тази цел можете да използвате вазелин гел;
  • контролирайте влажността на въздуха в помещението и използвайте овлажнители, ако е необходимо;
  • ако е необходимо, постоянно или честа употребаАспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства, обсъдете с Вашия лекар възможността за преминаване към ацетаминофен.

Какво да направите, ако имате кървене от носа (спешна помощ)

При кървене от носа се препоръчва:
  • Седнете и наклонете главата си малко напред. Не трябва да накланяте главата си назад, тъй като това може да доведе до поглъщане на кръв и повръщане или навлизане в дихателните пътища. Освен това, когато главата се хвърли назад, венозният отлив на кръв от главата и шията се затруднява. Това помага за увеличаване кръвно наляганев съдовете на главата и повишено кървене.
  • Ако причината за кървенето е прегряване на слънце, трябва незабавно да изведете човека на сянка или в добре проветриво помещение.
  • Разкопчайте яката и отворете прозореца за чист въздух.
  • Поставете торбичка, торбичка или компрес с лед в областта на носа. Ако не е възможно да приложите лед, тогава трябва да приложите превръзка, кърпа или носна кърпа, навлажнена студена вода. Същото трябва да се направи в случай на нараняване на носа чрез промяна на неговата конфигурация. В този случай е необходима спешна консултация и помощ от лекар.
  • Ако кървенето продължава, тогава трябва да натиснете крилото на носа (ноздрата) отвън към носната преграда с пръст за 5-10 минути.
  • Ако кървенето продължи, можете да навлажнете тампон с превръзка с лекарство за хрема (нафтизин, нафазолин, санорин и др.) Или 3% разтвор на водороден прекис и да го поставите в носната кухина.
  • Ако причината за кървенето е прегряване на слънце, трябва незабавно да изведете човека на сянка или в добре проветриво помещение.

Първа помощ при кървене от носа - видео

Помощ за дете с кървене от носа

На първо място, трябва да успокоите детето, да го настаните и да го помолите да наклони главата си напред. Ако причината за кървенето е прегряване на слънце, занесете го в хладно, добре проветриво помещение. Можете също така да сложите детето да легне, но с повдигната глава на леглото или горната половина на тялото.

Поставете пакет с лед или кърпа, напоена със студена вода, върху областта на носа. Нанесете студ и върху тила. В същото време дръжте краката си топли.

Натиснете крилото на носа към носната преграда за 5-10 минути.

Препоръчително е детето да вдишва през носа и да издишва през устата.

Можете да поставите малък бинтов тампон, навлажнен с 3% разтвор на водороден прекис, в носния проход. Вместо водороден прекис можете да използвате капки за нос (Sanorin, Otrivin, Naphthyzin, Galazolin, Tizin).

Ако не е възможно да спрете кървенето в рамките на 20-30 минути, трябва да се обадите на линейка или да се консултирате с УНГ лекар.

Ако причината за кървенето е попадане на чуждо тяло в носната кухина на детето, не трябва да се опитвате да го отстраните сами. Чуждо тяломоже да влезе в дихателните пътища и да причини задушаване. Трябва да се обадите незабавно" линейка“ или се свържете с УНГ лекар.

Също така трябва да се свържете с УНГ лекар в случай на нараняване на носа с развитие на подуване и нарушение на конфигурацията на носа.

След спиране на кървенето се препоръчва да легнете за половин час. През деня не трябва да допускате физическа дейности издухване на носа, за да избегнете ново кървене. Също така е необходимо да се обясни на детето, че е недопустимо да чоплете носа си.

Лечение на кървене от носа

Лечението на кървене от носа се основава на следните принципи:
  • бързо спиране на кървенето, за да се предотврати увеличаване на загубата на кръв;
  • хемостатична лекарствена терапия;
  • въздействие върху причината за кървене.

Лекарствена терапия

Медикаментозното лечение е една от основните стъпки за подпомагане на кървенето, независимо от причината.

Такива лекарства като натриев етамзилат (дицинон), аминокапронова киселина (епсилон), викасол, калциеви препарати, амбиен са доста ефективни и широко използвани. Adroxon, Exacil и Gumbix се използват малко по-рядко.

Дицинонможе да се използва както под формата на инжекции, така и под формата на таблетки. Това е лекарство с бързо хемостатично действие. Може да се използва дълго време (при необходимост).

Аминокапронова киселинаприлага се интравенозно. Добър хемостатичен ефект може да се получи и чрез прилагане на аминокапронова киселина в носа под формата на капки. Калциев хлориди калциев глюконат също се прилагат интравенозно.

Ако причината за кървенето е хипертония, тогава важен етапв лечението е целта лекарства за понижаване на кръвното наляганепреди нормални показатели. За тази цел се предписват бързодействащи лекарства (Коринфар, Нифедипин, Клонидин), инжекции с магнезиев сулфат, дибазол. Можете също така да използвате Pentamin, Benzohexonium в малки дози интрамускулно или подкожно.

Използва се за спиране на кървене от носа и биологични лекарства . Кръвната плазма се използва локално: тампоните се навлажняват с нея, преди да се вкарат в носната кухина. Много широко използван хемостатична гъба, фибринов филм, биологичен антисептичен тампон (BAT). Тези лекарства се произвеждат от изсушена кръвна плазма. Преди поставяне тампоните могат също да се навлажнят с Vivicol (направен от цитратна кръв).

Биологичните лекарства са особено ефективни при кървене, което се развива поради различни хеморагична диатеза (хеморагичен васкулит, хемофилия, болест на Werlhof и др.), с левкемия, цироза на черния дроб.

При тежки травматични кръвотечения от носа се използва Контрикал, Тразилол. Тези лекарства предотвратяват образуването на вътресъдови тромби.

Каутеризация на носната лигавица

Каутеризация (коагулация) на носната лигавица се извършва в случаите, когато източникът на кървене са малки съдове преден отделносна преграда. Този метод на лечение е показан при повтарящи се кръвотечения от носа и при липса на ефект от лечението.

Може да се извърши каутеризация различни начини: електричество (електрокоагулация), лазер ( лазерна коагулация), трихлороцетна киселина или течен азот (криодеструкция), ултразвук (ултразвукова дезинтеграция).

Процедурата се провежда под локална анестезия. За да направите това, смажете носната лигавица с 3-5% разтвор на кокаин с адреналин. Преди каутеризация кръвта се отстранява, определя се точното място на кървенето и бързо се каутеризира.

Кислородна терапия

Кислородната терапия се използва и за спиране на кървене от носа - вдишване на кислород през носа от кислородна възглавница. Пациентът трябва да диша спокойно и равномерно. Кървенето спира доста бързо.

По-ефективно е да се прилага овлажнен кислород през катетър в носа или устата на пациента. Процедурата е с продължителност 5-10 минути. и се повтаря 2-3 пъти в рамките на един час. IN тежки случаиКислородната терапия се прилага 5-6 пъти на ден.

Тампонада на носа

Различават се предна и задна тампонада на носната кухина. Тампонада на носа се извършва само от лекар. Тампонада може да се извърши с марлени тампони или хемостатична гъба.

Предна тампонада се прилага при липса на ефект от извършената прости методиспре кървенето в рамките на 15 минути.

За извършването му се приготвят тесни (до 2 см) и дълги (до 60 см) ленти от превръзка, от която се прави тампон. Тампонът се навлажнява с хемостатична паста (или, ако липсва, вазелин).

С помощта на колянови пинсети и назален спекулум напълнете плътно носната кухина, като започнете с дълбоки участъци. Обикновено се използват 2-3 такива тампона (т.е. до 1,5 m превръзка). Ако има кървене от двете половини на носа, тогава тампонадата се извършва последователно на другата половина на носа.

След това се оценява жизнеспособността на тампонадата. Ако няма външно кървене или дренаж задна стенафаринкса, което означава, че тампонадата е ефективна. Нанесете слингова превръзка.

Правилно извършената предна тампонада ви позволява да спрете кървенето от предните участъци на носната преграда и дори, в много случаи, кървенето от „задните“ източници.

Ако след предна тампонада се установи, че кръвта тече по задната стена на фаринкса, се извършва задна тампонада на носната кухина.

Извършва се от отоларинголог (УНГ лекар) с помощта на специални тампони.

Отстраняването на тампоните се извършва много внимателно на втория ден след предната тампонада и на 7-9 дни след задната тампонада. Първо, тампоните се накисват обилно в 3% разтвор на водороден прекис.

Понякога вместо марлени тампони се използват пневматични или латексови хидравлични тампони.

Недостатъците на тампонадата са: болезнена процедура при поставяне и изваждане на тампон, травма на лигавицата и възможност за повторно кървене. Тампоните бързо се насищат със слуз и кръв, като по този начин създават условия за размножаване на микроорганизми.

За да се преодолеят тези недостатъци, преди поставянето тампоните се навлажняват, освен с хемостатични (хемостатични) разтвори, с антисептични течности (диоксидин, йодоформ, антибиотичен разтвор). От хемостатичните разтвори, в допълнение към аминокапроновата киселина, се използват Feracryl и Kaprofer. Feracryl има бързо действие, също така има изразен антисептичен (антимикробен) ефект и умерен аналгетичен ефект.

Хирургични методи за спиране на кървене от носа

Ако каутеризацията и тампонадата нямат ефект, те могат да се използват хирургични методилечение. Съществуват редица хирургични техники.

Бели дробове хирургични интервенции: инжектиране на 0,5% разтвор на новокаин или 0,5-1% разтвор на хинин дихидрохлорид в областта на кървене под лигавицата на носната преграда; разрези на лигавицата без пилинг или с пилинг; субмукозно отстраняване на носната преграда; кюретаж на съдови образувания (гранулации).

Честото кървене от носа при възрастни е неразположение, което е сигнал за някакъв вид нарушение в тялото. Почти всеки човек е имал кървене от носа в живота си. Гледката на капеща кръв от носа често предизвиква паника, плаши и ви пречи да съберете мислите си и да прибегнете до спиране на кървенето възможно най-бързо.

Какви са причините за кървене от носа и как да спрем течащата кръв?

Носната кухинавсеки човек е обхванат от мрежа малки съдовеи капиляри. Снабдявайки носа с кръв, те позволяват на този орган да функционира нормално. Поради всякакви негативни ефекти върху капилярите, причиняващи нараняване или чупливост на тези микросъдове, възниква кървене от носа.

Причини за кървене от носа при възрастнивключват също:

  • механично увреждане на носната кухина
  • тийнейджърски битки
  • наранявания при раждане
  • деформация на носната преграда поради удар,
  • навлизане на чужди тела в носа
  • активно почистване на синусите
  • хирургическа интервенция в носната кухина
  • тумори на носа - както доброкачествени, така и злокачествени
  • бременност
  • възпалителни заболявания
  • съдови заболявания
  • топлинен или слънчев удар
  • дефицит в организма на витамини като С или К
  • менопаузата
  • сърдечна недостатъчност
  • пубертет и др.

При по-възрастните хора често срещана причина за кървене от носа може да бъде скок на кръвното или вътречерепно налягане.

Какво да направите, ако носът ви кърви?

Как да спрем кървенето от носа при възрастни? Правилни действияв такава ситуация може да доведе до бързо спиране на кръвозагубата. Ето някои прости правила, които трябва да следвате, когато се справяте с кървене от носа:

  • Повдигнете главата си така, че да е много по-високо от тялото ви.
  • За да предотвратите попадането на кръв в устата и назофаринкса, трябва да наклоните главата си напред.
  • В никакъв случай не трябва да издухвате носа си, докато тече кръв.
  • Поставете нещо студено на носа си - лед, парче месо от фризера, увито в памучен плат и др.
  • Ако кървенето е отпред, тогава в този случай трябва да задържите носа си за 5-7 минути.
  • Защо от носът отиваима кръв при възрастен дори след изстискване и какво да правя в този случай? Ако след прищипване на носа кръвта продължава да тече, трябва да поставите тампони, напоени с водороден прекис, в носните проходи и да ги притиснете към носната преграда с пръсти. Дебелината на тампоните трябва да бъде 1,5 cm, дължината - 2,5 cm.
  • Ако кървенето не може да бъде спряно, трябва да потърсите помощ от лекар.

Медицинска помощ ще е необходима и ако човек започне да губи съзнание или е загубил съзнание, ако кръвта е влязла в гърлото му и е провокирала хематемеза, ако кръвта излиза от носа всеки ден, ако се появи кръв при прием на ибупрофен, аспирин или хепарин.

Как сами да спрете кървенето от носа?

Как да спрете кървенето от носа у дома? За да направите това, можете да прибягвате до няколко прости метода.

  • Поставете сок от бял равнец в носа си по няколко капки във всяка ноздра.
  • Вземете глава лук, нарежете я наполовина и нанесете отрязаната страна задна областврата. Приложете натиск или закрепете с лепяща лента и оставете, докато кървенето спре.
  • Обливането със студена вода помага при кървене от носа.
  • Можете също така да вдишвате солена или оцетна вода през носа (1 чаена лъжичка оцет на чаша вода).
  • Ако се появи кървене от дясната ноздра, е необходимо да се повдигне дясна ръка, и дръжте носа си с лявата ръка. И обратно.

Как да се определи степента на загуба на кръв при възрастен?

Има няколко степени на загуба на кръв поради кървене от носа. И така, как можете да разберете дали човек е загубил много кръв?

Загубата на няколко капки или няколко милилитра кръв не представлява опасност за здравето. Ако човек е загубил около 700 ml или по-малко, тогава има лека загуба на кръв. В този случай жертвата може да изпита леко неразположение, слабост, замайване, ускорен пулс, мигащи точки пред очите.

Ако възрастните често кървят от носа и човек губи от 1000 ml до 1400 ml кръв, тогава тази степен на кръвозагуба се нарича средна. Човек може да почувства замайване, жажда, слабост в цялото тяло, главоболие, задух, шум в ушите и др.

При тежка и най-опасна за здравето степен на кръвозагуба човек губи около 20% или повече кръв от общото количество в цялото тяло. В този случай жертвата може да бъде изложена на хеморагичен шок, при които кръвоснабдяването на органите на тялото е изразено в недостатъчно ниво. Кръвното налягане в такава ситуация пада рязко, реакциите на тялото се инхибират, човек може да загуби съзнание или да бъде нарушено.

Ако има кървене от носа при възрастен, причините могат да бъдат много различни. Истинската причинаСамо лекар може да определи. Ето защо, в случай на често повтарящо се, продължително кървене, е необходимо да се консултирате с лекар и, за да избегнете рецидиви на това заболяване, да следвате всички препоръки на лекаря.

Защо има кървене от носа по време на бременност?

Често по време на бременност бременните жени изпитват кървене от носа. С какво са? могат ли да бъдат свързани и колко опасно е това за здравето на майката и бебето? Факт е, че по време на бременност производството на кръв на жената се увеличава, тъй като тялото я осигурява на два организма едновременно - майката и детето.

Логично е, че кръвотокът се увеличава не в конкретен орган, а в цялото тяло, включително лигавиците. През този период лигавицата става много чувствителна към най-малката повредаи различни външни фактори, в резултат на което може да се появи кървене от носа.

Препоръчва се този проблем да се адресира до лекаря, който се грижи за бременността на жената, защото ако причината за изтичане на кръв от носа е високо кръвно налягане (кръвно налягане), това застрашава плода със здравословни проблеми. Както показва практиката, кървенето от носа при бременни жени спира веднага след раждането на детето.

Защо носът ми кърви сутрин?

Витамини за укрепване на кръвоносните съдове.

Причините за често кървене от носа при възрастни сутрин могат да бъдат свързани със съдова атрофия, която възниква на фона на умствена или физическа умора на тялото, стрес, вредни условияна работа, пушене и т.н. Кървенето от носа е особено често, ако горните фактори се комбинират с наранявания на носа в миналото.

Според статистиката мъжете са по-склонни да получат сутрешна кръвозагуба. Ако мъж получи кръвотечение от носа при събуждане, той е посъветван да се свърже лечебно заведениеза медицински съвет. Това заболяване може да крие не само атрофия на лигавиците, но и друго, по-сериозно заболяване.

Предпазни мерки

След посещение при лекар откритите причини за кървене от носа при възрастни позволяват на пациента да предпише редица мерки и процедури, които ще намалят честотата на кървенето, ще го направят по-малко обилно или напълно ще го премахнат. По правило на пациентите се предписват:

  • пълна почивка;
  • разходки на открито;
  • използване голямо количествотечности (най-малко 1,5 литра на удар);
  • редовно овлажняване на помещението, в което се извършва максимална сумавреме;
  • спазване на режима на сън и почивка;
  • използване Повече ▼зеленчуци и плодове;
  • да се отървете от лошите навици;
  • приемайте витаминни комплекси;
  • бъдете по-малко нервни и т.н.

Привидно тривиално заболяване може да се скрие сериозно заболяване. как бивш човекАко той се консултира с лекар за този проблем, толкова по-ефективно ще бъде лечението му.