След операция на белия дроб ме болят ребрата. Видове лечение на рак на белия дроб. Преживяемост на хората с това заболяване и различни методи на лечение

Планирана или спешна операция на белите дробове се извършва при сериозни патологии на този най-важен дихателен орган, когато консервативното лечение е невъзможно или неефективно. Както всяка хирургична интервенция, манипулацията се извършва само в случай на необходимост, когато състоянието на пациента го налага.

Белите дробове са един от основните органи на дихателната система. Те са резервоар от еластична тъкан, който съдържа респираторни везикули (алвеоли), които улесняват усвояването на кислород и отстраняването на въглероден диоксид от тялото. Белодробният ритъм и работата на този орган като цяло се регулират от дихателните центрове в мозъка и хеморецепторите на кръвоносните съдове.

Хирургията често се налага при следните заболявания:

пневмония и други тежки възпалителни процеси;
доброкачествени (кисти, хемангиоми и др.) и злокачествени (рак на белия дроб) тумори;
заболявания, причинени от активността на патогенни микроорганизми (туберкулоза, ехинококоза);
белодробна трансплантация (при кистозна фиброза, ХОББ и др.);
хемоторакс;
пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната област на белите дробове) при някои форми;
наличието на чужди тела поради травма или нараняване;
сраствания в дихателните органи;
белодробен инфаркт;
други заболявания.

Белодробната хирургия обаче най-често се извършва при рак, доброкачествени кисти и туберкулоза. В зависимост от степента на засегнатата област на органа са възможни няколко вида такава манипулация.

В зависимост от анатомичните особености и сложността на протичащите патологични процеси, лекарите могат да решат вида на хирургическата интервенция.

Така се прави разлика между пневмонектомия, лобектомия и сегментектомия на органен фрагмент.

Пулмонектомия - отстраняване на белия дроб. Това е вид коремна операция за пълно отстраняване на една част от чифтен орган. Лобектомията се счита за отстраняване на дял от белия дроб, който е засегнат от инфекция или рак. Сегментектомията се извършва, за да се елиминира сегмент от лоба на единия бял дроб и, заедно с лобектомията, е един от най-честите видове операции на този орган.

Пулмонектомия или пневмонектомия се извършва в изключителни случаи при обширен рак, туберкулоза и гнойни лезии или големи туморни образувания. Операцията за отстраняване на бял дроб се извършва под обща анестезия изключително по коремен път. За да отстранят такъв голям орган, хирурзите отварят гръдния кош и в някои случаи дори премахват едно или повече ребра.

Обикновено изрязването на белия дроб се извършва с помощта на предно-латерален или страничен разрез. При отстраняване на бял дроб за рак или в други случаи е изключително важно да се остави коренът на органа, който включва съдовете и бронхите. Необходимо е да се поддържа дължината на получения пън. Ако разклонението е твърде дълго, има възможност за развитие на възпалителни и гнойни процеси. След отстраняване на белия дроб раната се зашива плътно с коприна и в кухината се вкарва специален дренаж.

Лобектомията включва изрязване на един или повече (обикновено 2) дяла на единия или двата бели дроба. Този тип операция е една от най-често срещаните. Извършва се под обща анестезия, като се използва абдоминален метод, както и най-новите минимално инвазивни методи (например торакоскопия). При кухината версия на хирургическата интервенция наличието на достъп зависи от местоположението на лоба или фрагмента, който се отстранява.

По този начин белодробен тумор с доброкачествен или злокачествен характер, разположен в долния лоб, се изрязва с помощта на постеролатерален достъп. Елиминирането на горните и средните лобове или сегменти се извършва чрез предно-латерален разрез и отваряне на гръдния кош. Отстраняването на дял от белия дроб или част от него се извършва при пациенти с кисти, туберкулоза и хроничен абсцес на органа.

Сегментектомия (отстраняване на част от белия дроб) се извършва при съмнение за тумор с ограничен характер, с малки локализирани туберкулозни огнища, малки кисти и лезии на органен сегмент. Изрязаната зона се отделя от корена до периферната област след блокиране и лигиране на всички артерии, вени и бронхи. След това сегментът, който трябва да се отстрани, се отстранява от кухината, тъканта се зашива и се поставят 1 или 2 дренажа.

Периодът преди операцията трябва да бъде придружен от интензивна подготовка за нея. Така че, ако общото състояние на тялото позволява, аеробните упражнения и дихателните упражнения ще бъдат полезни. Често такива процедури позволяват да се облекчи периодът след операцията и да се ускори евакуацията на гнойно или друго съдържание от белодробната кухина.

Пушачите трябва да се откажат от вредния навик или да намалят броя на цигарите, които консумират на ден. Между другото, именно този вреден навик е основната причина за белодробни заболявания, включително 90% от случаите на рак на този орган.

Подготвителният период е изключен само в случай на спешна намеса, тъй като всяко забавяне на операцията може да застраши живота на пациента и да доведе до усложнения и дори смърт.

От медицинска гледна точка подготовката за операция се състои в изследване на тялото и идентифициране на локализацията на патологичния процес в оперираната област.

Сред изследванията, необходими преди операцията, са:

общи изследвания на урина и кръв;
кръвен тест за биохимия и коагулограма;
рентгенови лъчи на светлина;
ехография.

Освен това, в случай на инфекциозни и възпалителни процеси, преди хирургични процедури се предписва терапия с антибиотици и противотуберкулозни лекарства.

Рехабилитационен период

Белодробните операции с всякаква сложност са травматичен процес, който изисква определен период на възстановяване. В много отношения успешното протичане на периода след операцията зависи както от физическото здравословно състояние на пациента и тежестта на неговото заболяване, така и от квалификацията и качеството на работата на специалиста.

В следоперативния период винаги съществува риск от развитие на усложнения под формата на инфекциозни и възпалителни процеси, респираторна дисфункция, неуспех на конците, образуване на незарастващи фистули и др.

За да се сведат до минимум негативните последици след операцията, се предписва лечение с болкоуспокояващи и антибиотици. Прилага се кислородна терапия и специална диета. След известно време се препоръчва курс на лечебна гимнастика и дихателна гимнастика (физиотерапия) за възстановяване на функциите на дихателната система и ускоряване на процеса на възстановяване.

По време на коремна операция на белия дроб (пневмектомия и др.) Работоспособността на пациента се възстановява напълно за около година. Освен това в повече от половината от случаите се регистрира увреждане. Често, когато се отстраняват един или повече лобове, могат да се видят външни дефекти на гръдния кош под формата на кухина отстрани на отстранения орган.

Продължителността на живота зависи от характеристиките на заболяването и начина на живот на човека след операцията. Пациентите с доброкачествени тумори след сравнително прости интервенции за резекция на фрагменти от органи имат същата продължителност на живота като обикновените хора. Усложненията след тежки форми на сепсис, гангрена и рак на белия дроб, рецидиви и нездравословен начин на живот просто оказват негативно влияние върху общата продължителност на живота след операцията.

Хирургията често се налага при следните заболявания:

пневмония и други тежки възпалителни процеси;
доброкачествени (кисти, хемангиоми и др.) и злокачествени (рак на белия дроб) тумори;
заболявания, причинени от активността на патогенни микроорганизми (туберкулоза, ехинококоза);
белодробна трансплантация (при кистозна фиброза, ХОББ и др.);
хемоторакс;
пневмоторакс (натрупване на въздух в плевралната област на белите дробове) при някои форми;
наличието на чужди тела поради травма или нараняване;
сраствания в дихателните органи;
белодробен инфаркт;
други заболявания.

Така се прави разлика между пневмонектомия, лобектомия и сегментектомия на органен фрагмент.

Сред изследванията, необходими преди операцията, са:

общи изследвания на урина и кръв;
кръвен тест за биохимия и коагулограма;
рентгенови лъчи на светлина;
ехография.

Рехабилитационен период

Белодробна хирургия се извършва при тежки заболявания, когато всички видове консервативно лечение вече не са ефективни.

Белите дробове са жизненоважен орган. Основната им цел е да осъществяват газообмен между кръвта и околната среда. Функционирането на органа се контролира от дихателния център на продълговатия мозък. Рехабилитацията след белодробна операция е най-малко 2 седмици.

Показания за операция

Белодробните операции са необходими при следните заболявания:

Интервенцията крие редица усложнения и рискове, затова се извършва по спешност.

Белодробна операция най-често се извършва при туберкулоза или рак на белия дроб.

Инфекцията с туберкулоза възниква при продължителен контакт с носител на инфекцията. Чувствителността към заболяването се повишава, когато функциите на имунната система са нарушени. Туморите се развиват главно при пушачи, хора, работещи в опасни производства и жители на мегаполиси.

Видове операции

Отстраняването на белия дроб може да бъде пълно или частично. Видът на интервенцията се определя от лекарите въз основа на естеството на заболяването и резултатите от предварителния преглед на пациента.

Пулмонектомия - операция за отстраняване на бял дроб при рак - отстраняване на целия бял дроб, се прави, когато ракът е напреднал или се появят множество метастази в органа. Резекцията - отстраняване на част от орган - може да бъде от различни видове:

билобектомия - отстраняване на 2 лоба,
лобектомия - отстраняване на първия лоб,
сегментектомия - отстраняване на сегмент,
маргинална резекция – отстраняване на място по периферията.

Възможно е да се оперира или с помощта на кухинен метод, или с минимално инвазивен метод с помощта на ендоскопски техники.. Хирургичните интервенции включват белодробна трансплантация и плеврална пункция.

Традиционна намеса

При традиционния метод се извършва торакотомия - отваряне на гръдния кош. Операцията е коремна и се извършва под пълна упойка. Първо се проверява толерантността на пациента към анестезията, за да се избегне смъртта на пациента от анафилактичен шок. Понякога може да се наложи премахване на няколко ребра, за да се улесни достъпът до белите дробове.

Преди отстраняване на орган или част от него, върху големите съдове и бронхите се прилагат лигатури. След това хирургът отделя корена на белия дроб и третира раната с антисептик. Лимфните възли и мастните тъкани се отстраняват заедно с белия дроб. Образува се бронхиално пънче. За да се провери плътността на шевовете, в белите дробове се изпомпва въздух под високо налягане. Размерът на пънчето е от голямо значение - ако е твърде дълъг, съществува риск от нагнояване и развитие на възпалителни процеси. За да се предотврати натрупването на течност в белите дробове след белодробна операция, в плевралната кухина се оставят 1-2 дренажа.

Минимално инвазивна интервенция

Операциите с помощта на съвременни техники са по-малко времеемки и по-малко травматични. Използват се лазерна хирургия, радиохирургия и разрушаване на части от органи с ниски температури. За достъп до засегнатите места се прави малък разрез, в който се поставя видеокамера. С негова помощ хирургът следи действията си. Операцията се извършва без свързване на белите дробове към изкуствена вентилационна система, пациентът диша самостоятелно. Следоперативният период при минимално инвазивна интервенция е по-кратък в сравнение с традиционните методи.

Има и операции, които помагат за промяна на патологичното състояние на белите дробове, без да се премахват части от него - пневмолиза и пневмотомия.

Пневмолиза - изрязване на сраствания, които пречат на изправянето на органа. Образуването на сраствания се среща при тумори, туберкулоза, бъбречни заболявания, гнойни процеси, фибринозен плеврит. Най-често интервенцията се извършва при кавернозна туберкулоза, когато размерът на кухината не надвишава 3 cm.

Пневмотомията е отваряне на гнойни огнища или абсцеси. Процедурата е показана при туберкулоза, тумори, гноен плеврит. Операцията не лекува болестта, но помага за облекчаване на състоянието на пациента. Извършва се в случаите, когато не е възможна радикална намеса.

Подготовка за операция

Операцията се предхожда от подготвителен период, който се изключва само ако е необходима спешна операция. Определя се състоянието на останалите здрави зони и общото благосъстояние на пациента. За това се използват следните изследвания:

общ и биохимичен кръвен тест,
коагулограма,
общ анализ на урината,
Рентгенов,
бронхоскопия,
компютърна томография,
Ултразвуково изследване на гръдни органи.

Ако човек има съпътстващи патологии на сърцето, ендокринните жлези и стомашно-чревния тракт, се извършват допълнителни диагностични мерки.

Пречка за операцията е високата вероятност пациентът да развие дихателна недостатъчност. За оценка на функцията на външното дишане се използват:

спирометрия,
пневмотахометрия,
бронхоспирография,
оксихемография.

Пациентът трябва да спазва диета, да се откаже от алкохола и пушенето.

Специалните упражнения помагат за отстраняване на патологично съдържание от белите дробове, възстановяване и изправяне на органа след операцията. Пациентът трябва да извършва ежедневни завои на торса, леко разтягане, огъване, съчетано с повдигане на ръцете. Натискането на определени части на тялото предизвиква кашличен рефлекс и отделяне на храчки.

Медицински работник помага на лежащо болни да правят гимнастика. Физическите упражнения укрепват дихателната и сърдечно-съдовата система и намаляват тревожността на пациента преди операция.

Най-малко една седмица преди интервенцията трябва да спрете приема на лекарства, които намаляват съсирването на кръвта..

Преди белодробна операция за рак на белия дроб (отстраняване), пациентът приема курс на цитостатични лекарства. При туберкулоза в предоперативния период са показани противотуберкулозни лекарства, при инфекциозни заболявания - антибиотици.

Противопоказания за операция

Операциите не се извършват при следните противопоказания:

туморен растеж в хранопровода, сърдечната торбичка, аортата, горната празна вена;
множество метастази в противоположния бял дроб, бъбреци, черен дроб, лимфни възли и други органи;
анемия;
намалена функционална активност на костния мозък;
спазми в гърдите, гръбначния стълб, горните крайници;
остра коронарна недостатъчност;
миокарден инфаркт, прекаран преди по-малко от 6 месеца;
хипертония;
бъбречна туберкулоза;
амилоидоза;
парализа на ларингеалния или диафрагмалния нерв;
склероза на белодробните артерии;
кахексия.

С повишено внимание отстраняването на органи се извършва при възрастни хора с наднормено тегло и сърдечно-съдови заболявания. Има и относителни противопоказания за интервенция, при които хирурзите във всеки конкретен случай съпоставят очакваната полза за пациента и възможните последствия.

Следоперативен период

Рехабилитацията след отстраняване на белия дроб за рак, туберкулоза и други патологии включва физиотерапия и набор от дихателни упражнения, който трябва да се започне няколко часа след операцията. Докато пациентът е в болницата, се провеждат физиотерапевтични процедури. Използва се кислородна терапия.

През първото време след операцията хората изпитват болка, така че им се предписват аналгетици. За да се предотвратят възможни усложнения, се използват антибиотици и периодично се анализира отделянето от раната.

Диетата след белодробна операция помага да се избегне наддаването на тегло, което пациентите са склонни да правят. Преяждането, консумацията на мазни, пържени, пикантни храни са противопоказани. Препоръчително е да ядете 5-6 пъти на ден на малки порции.

Препоръчително е да се избягва хипотермия, контакт с пациенти с ARVI, стрес и прекомерно физическо натоварване.. По-добре е да се откажете от лошите навици завинаги. Физическото възпитание не трябва да е изморително, най-добре е просто да се разхождате повече на чист въздух.

Продължителност на живота след операция

Прогнозата за живота след операцията зависи от вида на заболяването, неговата тежест, наличието на допълнително лечение и общото състояние на пациента. Много зависи от това доколко пациентът спазва препоръките на лекаря, дали спазва диетата и предписания режим на работа и почивка.

Понякога пациентите успяват да водят пълноценен живот с един бял дроб след рак. Но, за съжаление, половината от хората стават инвалиди след резекция на орган. За да се предотвратят усложнения и рецидиви на заболяването, всички хора, които са претърпели операция, трябва да се подлагат на профилактичен преглед ежегодно.

Усложнения

След операцията могат да се развият усложнения, които могат да доведат до смъртта на пациента: вътрешно кървене, сърдечна или дихателна недостатъчност, нагнояване, сепсис, дехисценция на шева, гангрена.

През първата година хората страдат от хипоксия - останалите тъкани не могат напълно да снабдяват тялото с кислород..

Кашлицата след белодробна операция е един от честите симптоми. Най-често се развива в резултат на травма на трахеалната лигавица по време на изкуствена вентилация, но понякога е признак за развитие на бронхит или постоперативна пневмония.

Новини

Положителни събития

Извършен е ремонт на фасадата на отделението със съвременни материали, които са устойчиви на външната среда и имат отличен естетичен вид, което косвено повлия за укрепване на трудовата дисциплина и повишаване на производителността на труда.

Положително ултразвуково събитие

Кабинетът за ултразвукова диагностика на Държавната бюджетна здравна институция № 2 на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан закупи приставка за биопсия за интракавитарен сензор на ултразвуков скенер Toshiba aplio 500 от експертен клас за провеждане на мултифокална трансректална биопсия на простатата.

Отворен ден

На 2 март 2019 г. в Държавната бюджетна институция „Онкологичен диспансер № 2“ на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан се проведе ден на отворените врати, посветен на женското здраве, посветен на Международния ден на жената 8 март.

Отворен ден

На 2 февруари 2019 г. в Държавната бюджетна институция „Онкологичен диспансер № 2“ на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан се проведе „Ден на отворените врати, посветен на здравето на мъжете и жените“.

Обучение на служителите

Служители на Държавното бюджетно здравно заведение „Онкологичен диспансер № 2” преминаха обучение по програма „Обучение на длъжностни лица, специалисти и население в областта на гражданската защита и извънредните ситуации”.

Регионална среща

Служители на Държавното бюджетно здравно заведение „Онкологичен диспансер № 2“ взеха активно участие в регионалната среща „Резултати от работата на областната служба по медицина на катастрофите през 2017 г. и задачи за 2018 г.“.

Главният онколог на Южния федерален окръг Олег Кит оцени качеството на онкологичната услуга в град Сочи

На 23 април 2018 г. главният онколог на свободна практика на Южния федерален окръг, ръководителят на Ростовския онкологичен институт Олег Кит проведе работна среща с главния онколог на Краснодарския край Роман Мурашко и посети онкологичната клиника в Сочи .

X конгрес на онколозите и радиолозите от страните от ОНД и Евразия

Всеруска седмица на безопасността на труда

Служителите на диспансера взеха активно участие във Всеруската седмица на безопасността и здравето при работа 2018.

Отворен ден

През февруари и март 2018 г. се проведоха редовни дни на отворените врати, а именно:

Отворен ден

На 27 януари 2018 г. от 9-00 до 12-00 часа в ДБЗУ ОД № 2 се проведе ден на отворените врати, посветен на ранната диагностика на рака на гърдата и кожата.

Отворен ден

На 07 октомври 2017 г. от 09:00 до 12:00 часа в ДБЗУ ОД №2 се проведе Ден на отворените врати, посветен на ранната диагностика на рака на гърдата.

Отворен ден

На 23 септември 2017 г. от 9-00 до 12-00 часа в ДБЗУ №2 се проведе ден на отворените врати, посветен на ранната диагностика на туморите на главата и шията.

Научно-практическа конференция

Първата годишна научно-практическа конференция за ранна диагностика на рак на визуално видими локализации се проведе в град Сочи за лекари от първичната медицинска помощ с цел повишаване на вниманието към рака и увеличаване на дела на рака, открит в ранните стадии.

ГБУЗ ОД №2 провежда седмица на мъжкото и женското здраве

В рамките на кампанията за мъжко и женско здраве онколозите проведоха консултации.

Отворен ден

На 19 ноември 2016 г. от 09-00 до 12-00 часа се проведе Ден на отворените врати, посветен на ранната диагностика на рака на гърдата.

Отворен ден

На 01.10.2016 г. от 9-00 до 12-00 часа в ДБЗУ ОД № 2 се проведе ден на отворените врати, посветен на ранната диагностика на рака на гърдата.

Отворен ден

На 25 юни 2016 г. в амбулаторията на Държавната бюджетна институция „Онкологичен диспансер № 2“ на Министерството на здравеопазването на Република Казахстан се проведе ден на отворените врати.

Отворен ден

21.05.2016 г В амбулаторията на ДБЗУ №2 се проведе Ден на отворените врати, посветен на борбата с най-злокачествения кожен тумор - меланома.

Бележка за пациента след белодробна операция

Необходимо е да се спре пушенето на тютюн. Пушенето е много вредно за всеки, но особено за тези, които са претърпели белодробна операция. Не е лесно да се отървете от никотиновата зависимост. И ако е невъзможно да се откажете от този вреден навик чрез сила на волята, тогава трябва да потърсите помощ. Може би това ще бъде лечение с психотерапевт, акупунктура, кодиране. Но целта трябва да бъде постигната
Освен това трябва да избягвате да стоите в прашна и замърсена атмосфера, да вдишвате токсични и силно действащи вещества. Полезно е да инсталирате йонизатори на въздуха в дома си.
Големите дози алкохол потискат дишането и намаляват защитните сили на човешкото тяло.
Количеството алкохол трябва да се намали до 30 ml чист етанол за мъже, до 10 ml на ден за жени и хора с ниско телесно тегло. Ако пациентът има алкохолно увреждане на черния дроб, сърцето или нервната система, е необходимо категорично да откаже да пие алкохолни напитки.

Хранене след белодробна операция

За да се възстанови тялото след белодробна операция, храненето трябва да бъде пълноценно и лесно смилаемо. Храната трябва да съдържа витамини, зеленчуци, плодове и сокове.
Задължително диетично изискване е ограничаването на готварската сол. Приемът на натриев хлорид не трябва да надвишава 6 g на ден.
Пациент след белодробна операция трябва да поддържа индекс на телесна маса (ИТМ) от 18,5-24,9 kg/m2. Индексът на телесна маса може да се изчисли по формулата:

ИТМ = телесно тегло / височина в метри 2

Не можете да увеличите телесното тегло, а пациентите с наднормено тегло и затлъстяване трябва задължително да върнат теглото си към нормалното. Много е важно!!! Излишното телесно тегло значително увеличава натоварването на белите дробове и сърцето и следователно увеличава задуха.
За пациенти, претърпели белодробна операция, упражненията имат особено значение. Те ще ви позволят да развиете компенсаторните (резервни) възможности на останалата белодробна и сърдечно-съдова система. Тялото бързо ще свикне да работи в нови условия и човекът ще се върне към активен живот по-рано.
Активни физически упражнения не трябва да се извършват от пациенти със задух в покой, тежка загуба на слуха и зрението, двигателни увреждания, както и в периоди на обостряне или поява на остри инфекциозни заболявания (грип, настинка, обостряне на бронхит, пневмония) .
Физическото обучение трябва да бъде редовно и дългосрочно. Положителните ефекти от упражненията изчезват в рамките на 3 седмици след спирането. Следователно въвеждането на физическа активност в програмата за лечение през целия живот на пациенти след белодробна операция е задължително.
Физическите упражнения могат да се извършват от всички пациенти след белодробна операция, без възрастови и полови ограничения, на фона на избрано медикаментозно лечение.

Физическата активност трябва да бъде спряна:

Тежка умора
Повишен задух
Болка в мускулите на прасеца
Рязко понижаване и повишаване на кръвното налягане
Усещане за сърцебиене
Появата на болка в гърдите
Силен световъртеж, шум и болка в главата.

За нормализиране на тонуса на гладката мускулатура на бронхите се извършват дихателни упражнения с произношението на звуци.

След умерено вдишване и бавно издишване, те компресират гръдния кош в средната и долната част, произнасяйки звуците „pf, rrr, brroh, drohh, drahh, bruhh“. При издишване трябва да разтегнете звука „pp“ особено дълго. Изходът с всяко звуково упражнение трябва да се повтори 4-5 пъти, като постепенно увеличавате броя на повторенията до 7-10 пъти с напредването на тренировката. Продължителността на издишването според хронометъра първоначално трябва да бъде 4-5 секунди, постепенно достигайки 12-25 секунди.
Същите упражнения могат да се изпълняват с кърпа. Около гърдите се поставя кърпа. Докато издишвате бавно, използвайте краищата на кърпата, за да компресирате гръдния кош и да произнесете звуците, изброени по-горе (6-10 пъти).
От изходна позиция, полуседнал, след умерено вдишване и бавно издишване, последователно издърпайте краката към коремната и гръдната стена. Всяко издишване е последвано от плитко вдишване.

След 1-2 месеца редовни упражнения, насочени към укрепване на дихателните мускули. При изпълнение на физически упражнения се въвеждат тежести.
Важен компонент на упражненията е релаксацията.
Релаксацията започва с мускулите на краката, след което последователно преминава към мускулите на ръцете, гърдите и врата. Упражненията за отпускане на мускулите на ръцете, краката, гърдите и шията се изпълняват в седнало и изправено положение. Впоследствие вниманието на пациента се фиксира върху факта, че мускулите. Тези, които не участват в това упражнение, трябва да бъдат спокойни. Всяка лечебна физкултура завършва с обща мускулна релаксация.

Лекарства

Много е важно да се следи пълното откашляне на храчките. За тази цел можете да приемате лечебни билки (гърди, bogulnik, knotweed и др.) И отхрачващи лекарства под наблюдението на Вашия лекар. Някои пациенти, страдащи от бронхит с нарушена бронхиална обструкция, се нуждаят от лекарства за разширяване на бронхите. Това лечение също трябва да се наблюдава от медицински специалист.
Много е важно ефективното лечение на съществуващи заболявания на сърдечно-съдовата система, като артериална хипертония, коронарна болест на сърцето и циркулаторна недостатъчност.
Почти всички пациенти след белодробна операция трябва да приемат лекарства, които подобряват работата на сърцето при нови условия. Въпреки това съветите за избора на лекарства и проследяването на ефекта им трябва да се предоставят от лекуващия лекар.

Как да намалим задуха?

Опитай се да спреш да крещиш. Тютюнопушенето продължава необратимото стареене на останалия бял дроб и също така увеличава риска от инфаркт и инсулт.
Следете за добра експекторация на слуз.
Следете телесното си тегло.
Намалете приема на сол до минимум.
Правете редовни умерени упражнения за поне 20 минути три пъти седмично. Подходящи са дозирано ходене, плуване, колоездене.
Не превишавайте лимита на алкохол на ден (30 ml чист етанол за мъже, до 10 ml на ден за жени и хора с ниско телесно тегло).
Оставете време за дишане всеки ден.

Кога трябва незабавно да се консултирате с лекар?

Ако имате температура и отделяте гнойни храчки.
Ако има примес на кръв в храчките.
Ако задухът се е увеличил прекомерно и не намалява по обичайните начини, които преди са помогнали.
Ако има рязко понижаване или повишаване на кръвното налягане.
Ако се появи или зачести болка в гърдите.

Белодробната хирургия изисква подготовка от пациента и спазване на мерките за възстановяване след нейното завършване. Те прибягват до отстраняване на белия дроб при тежки случаи на рак. Онкологията се развива незабелязано и вече може да се появи в злокачествено състояние. Често хората не отиват на лекар за леки заболявания, които показват прогресирането на заболяването.

Видове хирургия

Белодробната операция се извършва само след пълна диагностика на тялото на пациента. От лекарите се изисква да се уверят, че процедурата, която извършват, е безопасна за човек, който има тумор. Хирургичното лечение трябва да се проведе незабавно, преди ракът да се разпространи по-нататък в тялото.

Белодробната хирургия е от следните видове:

Лобектомия - отстраняване на туморната част на органа.
Пневмонектомията включва пълно изрязване на един от белите дробове.
Клиновата резекция е целенасочена операция на гръдна тъкан.

За пациентите белодробната операция изглежда като смъртна присъда. В крайна сметка човек не може да си представи, че гърдите му ще бъдат празни. Хирурзите обаче се опитват да успокоят пациентите, в това няма нищо страшно. Притесненията за затруднено дишане са неоснователни.

Предварителна подготовка за процедурата

Операцията за отстраняване на бял дроб изисква подготовка, чиято същност се свежда до диагностициране на състоянието на останалата здрава част от органа. В крайна сметка трябва да сте сигурни, че след процедурата човекът ще може да диша както преди. Неправилното решение може да доведе до увреждане или смърт. Оценява се и общото благосъстояние, не всеки пациент може да издържи на анестезия.

Лекарят ще трябва да събере тестове:

урина;
резултати от изследвания на кръвни параметри;
Ултразвуково изследване на дихателните органи.

Може да са необходими допълнителни изследвания, ако пациентът има заболявания на сърцето, храносмилателната или ендокринната система. Лекарствата, които разреждат кръвта, са забранени. Преди операцията трябва да минат поне 7 дни. Пациентът преминава на терапевтична диета, лошите навици трябва да бъдат премахнати преди посещение в клиниката и след дълъг период на възстановяване на тялото.

Същността на гръдната хирургия

Хирургичното отстраняване се извършва дълго време под анестезия от най-малко 5 часа. Използвайки снимките, хирургът намира място, където да направи разрез със скалпел. Тъканта на гръдния кош и плеврата на белия дроб се дисектират. Срастванията се отрязват и органът се освобождава за отстраняване.

Хирургът използва скоби, за да спре кървенето. Лекарствата, използвани при анестезия, се проверяват предварително, за да не предизвикат анафилактичен шок. Пациентите могат да имат остра алергична реакция към активното вещество.

След отстраняване на целия бял дроб, артерията се фиксира със скоба, след което се прилагат възли. Конците се правят с резорбируеми конци, които не изискват отстраняване. Възпалението се предотвратява чрез изпомпване на физиологичен разтвор в гръдния кош: в кухината, която се намира между плеврата и белия дроб. Процедурата завършва с форсирано повишаване на налягането в дихателните пътища.

Период на възстановяване

След белодробна операция трябва да се вземат предпазни мерки. Целият период протича под наблюдението на хирурга, извършил процедурата. След няколко дни започват упражнения за възстановяване на подвижността.

Дихателните движения се извършват в легнало, седнало и ходещо положение. Целта е проста - да се съкрати периодът на лечение чрез възстановяване на отслабените от упойката гръдни мускули. Домашната терапия не е безболезнена, стегнатите тъкани се освобождават постепенно.

При силна болка е позволено да се използват болкоуспокояващи. Всяко подуване, гнойни усложнения или липса на вдишван въздух трябва да се отстранят заедно с лекуващия лекар. Дискомфортът при движение на гръдния кош продължава до два месеца, което е нормално протичане на възстановителния период.

Допълнителна помощ по време на рехабилитация

Пациентът прекарва няколко дни на легло след операцията. Отстраняването на бял дроб има неприятни последици, но простите средства помагат да се избегне развитието на възпаление:

Капкомерът доставя на тялото противовъзпалителни вещества, витамини и необходимото количество течност за нормалното функциониране на вътрешните органи и поддържане на метаболитните процеси на правилното ниво.
Ще трябва да инсталирате тръби в областта на разреза, закрепени с превръзка между ребрата. Хирургът може да ги остави на място през цялата първа седмица. Ще трябва да се примирите с неудобството в името на бъдещото си здраве.

Може ли диагнозата да е грешна?

В много редки случаи възниква диагностична грешка със заключението „тумор на белия дроб“. Хирургията в такива ситуации може да не е единствената възможност. Въпреки това лекарите все още прибягват до отстраняване на белия дроб поради съображения за запазване на човешкото здраве.

В случай на тежки усложнения се препоръчва отстраняване на засегнатата тъкан. Решението за операция се взема въз основа на клинични симптоми и снимки. Патологичната част се отстранява, за да се спре растежа на туморните клетки. Има случаи на чудотворно изцеление, но е неразумно да се надяваме на такъв резултат. Хирурзите са свикнали да бъдат реалисти, защото говорим за спасяване на живота на пациента.