Алергия към краве протеин при кърмачета: признаци, симптоми. Смеси на базата на силно хидролизирани протеини. Какво да правите по време на обостряне

Алергия към краве протеинпри кърмачета - необичайно явление и по принцип безобидно. Въпреки това, бебетата с такива алергии постоянно изпитват трудности с храненето, родителите трябва постоянно да търсят някакъв изход и да решават проблема с храненето на бебето.

Статията разглежда следните въпроси:

Защо и как се проявява алергията към краве протеин?

Кравето мляко съдържа много компоненти, които потенциално могат да причинят алергична реакция, но най-често алергиите възникват към кравешкия протеин.

При нормален процесхраносмилането, храната, влизаща в стомаха и след това в червата, се разгражда на ензими, които се абсорбират индивидуално в тялото. А незрялата храносмилателна система на новороденото понякога не е в състояние да раздели млякото на ензими. Тази ситуация се нарича „алергия към краве протеин“. Ситуацията се влошава и от факта, че храносмилателната система на бебето е практически неефективна, тъй като стените на стомашно-чревния тракт на детето все още не са се образували и укрепнали.

Кога се появява алергията към краве протеин?, на каква възраст? Обикновено това заболяване засяга бебета на възраст от раждането до година и половина. И като правило симптомите на алергия към кравешки протеин изчезват сами, когато детето е на 3-5 години. По това време храносмилателната система на детето е достатъчно нормализирана и тялото започва да произвежда необходими веществада се противопоставят на патогенни елементи. Много рядко е алергията да остане за цял живот.

Както обикновено, бебета, чиито майки са имали трудна бременностили ходът на бременността постоянно се усложнява от стрес, лоша средаи други вредни ефекти.

Алергията може да бъде причинена от ранен преход от кърмене към адаптирано мляко или неправилно въвежданедопълващи храни Може да се появи и поради наследствеността на това заболяване.

трябва да бъде отбелязано че Алергията към кравешкия протеин се среща в два вида– истинска и псевдоалергия. Истинска алергиякъм кравешки протеин предполага непоносимост от тялото на бебето към ВСЯКО количество протеин. Псевдоалергията е състояние, при което алергична реакция се появява едва след като бебето е „преяло“ мляко, т.е. известно количество млечни ензими все още се усвоява нормално в корема му, но тялото му вече не иска да приеме излишното количество. мляко.

Алергия към краве протеин - симптоми

Как да открием алергия към краве протеин? Тази алергия се проявява по няколко начина:

Храносмилателни органи. Можете да разпознаете алергията към краве протеин по появата на болка в корема на бебето, повръщане и диария. Изпражненията на вашето бебе също могат да съдържат несмляно мляко или кръв. Детето развива дисбактериоза, броят на бактериите в тялото се увеличава колии ентерококи.

кожа. На кожата алергията към протеина на кравето мляко се проявява чрез диатеза, екзема, зачервяване, уртикария и така наречената „млечна краста“ - тънка кора бялопоявяващи се на главата на детето. Диатезата и екземата обикновено се появяват по лактите и под коленете, както и по лицето и бузите на бебето. Силен сърбежи появата на мехури по кожата показва екзема при дете. Копривната треска се характеризира и с появата на малки мехурчета по кожата, които приличат на тези, които се появяват, ако се изгорите с коприва. В тежки случаи може да се появи оток на Quincke.

Дихателната система. Това може да включва кашлица или кихане, хрема, хрипове в гърдите на детето, дрезгав глас, понякога подуване на ларинкса. Педиатрите обаче казват, че алергията към кравешкия протеин рядко се проявява с такива симптоми.

Признаци на алергия към кравешки протеин могат да се появят веднага след като несмилаем компонент влезе в тялото на бебето или след няколко дни.

Как да се лекува алергия към краве протеин

Преди да започнете лечението, трябва да поставите правилна диагноза. Дори ако бебето има описаните по-горе симптоми, родителите трябва да се консултират с педиатър, тъй като има някои детски заболявания, които имат същите симптоми като алергия към протеина на кравето мляко, например, непоносимост към лактоза.

На първо място, педиатърът предписва избягване на храненето на бебето с храни, съдържащи лактоза, за една седмица. По правило изчезването на симптомите показва, че детето има непоносимост към лактоза. Една седмица хранене без млечни продукти не е достатъчна за излекуване на алергии към протеини.

Как да храним бебе с алергия към краве протеин

И така, какво трябва да направите, ако детето ви е алергично към краве протеин?

Като цяло можете просто да се отървете от симптомите на алергия оптимизиране на храненето на вашето бебе. Ако детето се храни с кърма, всички млечни продукти, включително кондензирано мляко, се изключват от диетата на майката. маслои печива на негова основа, сметана, млечна супа.

Ако детето е на, тогава е необходимо да се намери за него формула на базата на козе мляко, а не на краве мляко. Но в този случай първо трябва да направите тест, за да определите дали козето мляко се усвоява от тялото на бебето. Нахрани бебе бебе(понякога трябва да преминете към хидролизати) ви трябват поне шест месеца. След това можете да въведете отново смеси, съдържащи краве млякои наблюдавайте реакцията на тялото на бебето. Ако отново се появят признаци на алергия към краве протеин, детето отново се прехвърля на формула от козе мляко.

Ползите от естественото краве мляко и продуктите, произведени от него, са неоспорими, но в същото време алергията към краве протеин при кърмачета е доста често срещано явление. Тази реакция много затруднява избора на формули за хранене на бебето и впоследствие въвеждането на допълнителни храни. При повечето деца до около 4-5 годишна възраст алергията към кравешкия протеин изчезва напълно. Но все пак, ако възникне реакция към млечни продукти, е необходимо да се подложи на диагностика, за да се идентифицират заболявания, които могат да влошат хода на алергията и да причинят много проблеми.

Днес около 5-8% от всички кърмачета страдат от алергия към протеина на кравето мляко. Има алергия към този протеин и непоносимост към него. Първият случай е специална реакция имунна система, второто е трудното смилане на някои храни и няма нищо общо с имунната система.

Алергията към кравешки протеин при кърмачета най-често не е животозастрашаваща и не е сериозна патология, но прави живота на родителите много по-труден. При половината от децата тази реакция към кравето мляко изчезва до една година, а след навършване на петгодишна възраст почти 90% от децата се отърват от тази патология. Доживотната непоносимост към кравето мляко е много рядка.

Алергия към краве протеин при кърмачета: симптоми

Симптомите на алергия към краве протеин при бебе могат да се развият по два начина: незабавно - в рамките на няколко часа или забавено - в продължение на няколко дни. Признаци на такова нарушение са:

1. Зачервяване и обриви по задните части, бузите и предмишниците.
2. Запушен нос, учестено дишане, хрема, кашлица, кихане.
3. Повръщане, колики, оригване, диария с пяна, метеоризъм.

Особено тежки симптомиот външната страна храносмилателната системанаблюдавани при деца през първите седмици от живота. След като пият мляко, те могат да получат повръщане, подуване на корема и диария със следи от гъста слуз. Освен това детето е капризно и раздразнително, забелязват се нарушения на съня и апетита. Ако млякото не се въведе отново, всички симптоми започват да изчезват след три дни.

Докато продължавате да храните детето си с млечни продукти, признаците на алергия ще се увеличат. По кожата се появяват сърбящи дерматози, подуване и зачервяване. Тъй като сърбеж алергичен обривмного силен, може да се получи надраскване и вторична инфекция.

Анафилаксията се счита за една от най-сериозните прояви на алергия към протеина на кравето мляко. Това състояние се характеризира с бързо, внезапно начало и прогресия. След като пие мляко, кожата на детето става бледа, започва подуване на гърлото и лицето и спазъм на мускулите на ларинкса. Паралелно с това се появява конвулсивен синдром. При липса на спешни медицински грижипоследствията могат да бъдат тежки.

Причини за алергия към краве протеин при кърмачета

Има до 20 разновидности на протеини от краве мляко, най-вече казеини. Най-често няколко вида такива протеини предизвикват реакцията. Някои деца също развиват алергия към говеждо месо. Въпреки това, когато се приготвя с помощта на високи температури месен протеинстава неактивен, но млякото млякото запазва активността си дори при варене.

Има няколко причини за развитието на алергия към краве протеин при кърмачета:

1. Генетична наследствена склонност да се появи алергични реакции. Няма значение какъв тип реакция имат роднините на бебето: хранителни алергии, сенна хрема, бронхиална астма и др.
2. Изкуствено хранене. Особено често алергията към млечен протеин се появява по време на бърз преход от кърмаНа изкуствено храненеили при внезапно въвеждане на нов продукт в диетата.
3. Неправилно разреждане на адаптираното мляко за кърмачета.
4. Болести и стресови ситуации. Преходът към нова формула или въвеждането на мляко (както и други нови продукти) в диетата не трябва да съвпада във времето с ваксинации, настинки, екстремни горещини, дисбактериоза и др стресови ситуациив живота на бебето.
5. Лактаза. Причината за алергия към краве протеин при бебе е неправилна реакция на имунната система към този продукт. Тази патология трябва да се диференцира от лактозен дефицит, който е придружен от подобни симптоми.

Диагностика на протеинова алергия при кърмачета

За да определите дали детето е алергично към краве протеин, трябва да посетите педиатър, който ще предпише комплекс необходими прегледи. Важна роля при диагностицирането на протеинови алергии при кърмачета се дава на такива данни като проявата на алергии при бебето и наличието на определени заболявания при неговите роднини ( атопичен дерматит, бронхиална астма, сенна хрема, уртикария и др.). Лекарят обръща внимание и на това как детето наддава на тегло.

За диагностициране на протеинови алергии обикновено се извършва кожен тест за убождане или тест за алергия. В резултат на това изследване се разкрива наличието на протеини имуноглобулин Е в кръвта.

В някои случаи, на фона на липсата на млечни продукти в диетата, се провежда провокативен тест. Но този тип диагноза изисква внимателно внимание от страна на лекарите и престой в болницата.

Лечение на кърмачета за алергии към краве протеин

Повечето важен моментЛечението на кърмачета за алергии към краве протеин е изключването на млякото и неговите производни от диетата, особено в остър периодзаболявания. Ако бебето е на изкуствено хранене, тогава той трябва да избере специална хипоалергенна смес. Най-често се избират смеси на базата на протеинови хидролизати.

Понякога алергия към козе мляко не се появява. В този случай може да се въведе в диетата, но само постепенно и в малки количества, като внимателно се наблюдава състоянието на детето и възможната реакция.

При лечение на алергии към кравешки протеин при кърмачета се използват и лекарства:

1. Ентеросорбенти. Те помагат за бързото премахване на токсините и храните от тялото, причиняващи алергии. Използва се Enterosgel, Активен въглен, Lactofiltrum и др. В същото време др лекарстваможе да се прилага само 1,5-2 часа след приема на ентеросорбенти.
2. Антихистамини. Елиминира симптомите на алергия. От тази група за деца се използват: Кларитин, Ериус, Зиртек, Супрастинекс.
3. Хормонални лекарства. Предписват се при тежки формиалергии.
4. Мехлеми. Помага за по-бързото почистване кожни обриви. Нехормоналните мехлеми, използвани при деца, включват Bepanten, Skin-Cap, Fenistil.

Освен това лечение с лекарства, наложително е да преразгледате диетата на майката (ако кърмене) или състава на сместа (за изкуствените). Диетата на кърмачка, чието дете е предразположено към алергии, изключва консумацията на храни като ядки, яйца, мляко и неговите производни, шоколад, цитрусови плодове и др.

ДА СЕ народни средствакоито помагат за справяне със симптомите на алергия и укрепват имунната система, включват серия от копърово семеи други. От низа се приготвя отвара. Вани и лосиони, направени от него, помагат за облекчаване на сърбеж, подуване и кожни обриви. Тази отвара може да се дава на дете за перорално приложение, като се започне с няколко капки. Чаят от синджир, светло златист на цвят, помага за облекчаване на симптомите на алергия. Отвара от семена от копър се използва при храносмилателни разстройства: колики, регургитация, диария. За да го приготвите, изсипете половин малка лъжица семена в чаша вряща вода. Първоначално еднократната доза е само 3-4 капки, които се дават на бебето няколко пъти на ден. Постепенно тази доза се увеличава до цяла лъжица.

Малките деца, поради непълно развитата си имунна система, много често са податливи на различни алергични реакции. Алергичната реакция към краве протеин при кърмачета е най-често срещаната хиперреакция сред бебетата. Най-често тази реакция възниква от краве мляко.

Струва си да се прави разлика между алергия към краве протеин и неговата непоносимост. Алергията е активиране на защитен имунен отговор към вещества, които тялото счита за чужди. А непоносимостта към кравешкия протеин се дължи на липсата на ензими, които са необходими за неговото смилане.

Причини за алергии към краве протеин

Как могат бебета, които се хранят с майчино мляко, да станат алергични към краве протеин? Да, много просто. Факт е, че всички елементи, съдържащи се в продуктите, консумирани от кърмещи майки, по един или друг начин се предават на бебето чрез майчиното мляко. По този начин при дете може да се появи алергия към протеина на кравето мляко, ако той присъства в диетата на майката.

Не бива обаче веднага да прехвърляте детето си на изкуствено адаптирано мляко, тъй като децата, хранени по този начин, са най-податливи на алергични реакции. Оптималното решениеще изключи от диетата на майката всички продукти, съдържащи кравешки протеин (мляко, говеждо месо и ще трябва да се постави табу върху млечните продукти, произведени от говеждо месо).

Симптоми на алергична реакция

Симптоми, причинени от краве протеин, могат да бъдат много разнообразни и могат да засегнат такива органи като:

• Кожа (кожни обриви, екзема, сърбеж);

• Стомашно-чревен тракт (честа регургитация, колики, диария, загуба на апетит);

• Респираторен тракт ( хрипове, кашлица).

Можете също да забележите симптоми на алергия по общо състояниедете: чест плач, неспокоен сън, раздразнителност и др. Обикновено признаците на алергия се появяват веднага, но може да има и случаи, когато измине определен период от време, напр. сърбяща кожаможе да се появи след 3-5 дни.

Признаци на непоносимост към краве протеин:

• повръщане;
• Стомашни болки;
• диария;
• Подуване на корема, чести газове.

Сега, знаейки как се проявява алергията към кравешки протеин, можете лесно да я различите от непоносимостта. Ако се съмнявате в правилността на отговора, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Как може лекарят да определи (диагностицира) наличието на алергия към краве протеин при кърмаче?

Ако се диагностицира алергия към краве протеин, лекарят ще трябва да знае симптомите на детето, медицинската история, дали детето е податливо на хранителни алергии и педиатърще трябва да се извърши медицински прегледи диагностични тестове.

Подготовка за преглед при лекар

За да може лекарят да определи най точна диагнозаи предпише правилния курс на лечение, той ще се нуждае не само от собствените си знания, но и от вашите:

• Първо, трябва да подготвите информация за алергични заболявания при близки роднини.
• Второ, дайте на лекаря точно описание на първите прояви на алергия и по-нататъчно развитиесимптоми. Включително озвучаване на точен списък от симптоми.
• Говорете за това какво сте яли няколко часа преди да кърмите бебето си.
• Можете също така да подготвите списък с въпроси, които ви вълнуват най-много.

Какви процедури ще извърши лекарят за диагностика?

За да идентифицира алергична реакция при новородени, лекуващият лекар може да извърши следните процедури:

• кръвен тест (по-подходящ за проверка на симптомите, които се появяват веднага);
• проби кожата(тази опция е най-приемлива, тъй като резултатите от теста няма да отнеме много време);
• възможна е специална диагностична диета.

Видът на избраната диагностична процедура ще зависи от вида на потенциалната алергия.

В случаите, когато симптомите на алергия се появят няколко часа или дни след консумация на определена храна, което усложнява диагнозата, лекарят може да предпише специална диета– елиминиране.

Какво трябва да яде детето, за да се отърве от симптомите на алергия?

Симптомите на алергична реакция към протеина на кравето мляко могат да бъдат елиминирани, ако следвате правилна диетабебешко хранене. Първата стъпка е да изключите кравешкия протеин от диетата му. Протеинът не може да бъде напълно изключен от диетата на детето, защото той допринася за растежа и развитието на детето. Но може да се замени млечен протеинхранителен аналог, еквивалентен по своите свойства на протеина.

Смеси на основата на аминокиселини

Такива смеси се считат за хипоалергенни и могат да осигурят правилното храненеза алергични реакции към мляко и други храни. Давайки на детето предписаното количество адаптирано мляко, можете да сте спокойни, че то ще получи всичко необходимо за развитие и растеж. хранителни вещества. Подходящ за всяка форма на алергия.

Смеси на базата на силно хидролизирани протеини

Те, за разлика от смесите на базата на аминокиселини, съдържат малки протеинови фрагменти. Тези смеси обаче се характеризират със специфична миризма и горчив вкус, което може да накара вашето дете да откаже да консумира този продукт.

Силно хидролизираните формули са подходящи за леки до умерени случаи на алергия към краве протеин.

Смесите на основата са ефективни при лек случайи средно лек ABCM, но имат горчив вкус и специфична миризма, която в някои случаи може да накара детето да откаже да яде.

Хранене за кърмеща майка

Както бе споменато по-горе, протеинът на кравето мляко и други елементи достигат до бебето чрез майчиното мляко.

Ето защо, ако детето ви е алергично към краве протеин, тогава ще трябва да изключите кравето мляко, както и всички млечни продукти, базирани на него, от вашата диета. Също така си струва да се има предвид, че този компонент се използва в много продукти, които на пръв поглед нямат нищо общо с млякото, така че когато купувате продукти, внимателно проучете етикетите и състава на всеки.

Преди да започнете такава диета, определено трябва да се консултирате с диетолог, за да не влошите състоянието на детето си или да развалите своето. В случаите, когато такава диета не помага да се отървете от симптомите на алергия или има отрицателен ефект върху тялото ви, лекарят може да прехвърли детето на специални хипоалергенни смеси, които обсъдихме по-горе.

Изчезват ли алергиите при бебета?

Този въпрос е много важен за всяка майка. И отговаряйки на този въпрос, можем да кажем с увереност, че в повечето случаи алергичната реакция към протеина на кравето мляко изчезва с възрастта. Само няколко деца остават прекалено чувствителни към този елемент от храната в бъдеще.

Невъзможно е точно да се определи колко време ще отнеме детето да спре да бъде алергично към краве протеин: всеки случай е уникален и изисква отделно разглеждане.

Посещавайте редовно вашия доставчик на здравни услуги, за да бъдете тествани за алергии към краве протеин.

Важно е да знаете: за да се предотврати развитието на алергия на детето към протеина на кравето мляко при започване на допълнително хранене, лекарите съветват млякото да се разрежда с вода, като постепенно се увеличава съдържанието на мазнини.

Алергичната реакция е неадекватен отговор на имунната система към хранителен продукт, химическо съединениеили микроорганизъм. При деца от първата година от живота такава реакция на отхвърляне най-често се проявява към краве мляко. Съдържа около 25 протеина, всеки от които може да действа като алерген. Най-активни в това отношение са казеинът, албуминът, алфа и бета лактоглобулините. При профилактични прегледиБебета, симптоми на алергия към протеина на кравето мляко се откриват във всеки пети от тях.

На първо място, трябва да се разграничи алергията към млечен протеин (MPA) от псевдоалергията и непоносимостта към млечните протеини, въпреки че има случаи на комбинация от тези заболявания.

Истинска алергия или алергична диатеза- това е реакция на въвеждането на чужд антигенен протеин в тялото; развива се при получаване на каквото и да е, дори и най-малко количество от него.

В случай на псевдоалергия реакцията не е от естеството на самия продукт, а от излишното му количество. Тоест, ако детето пие твърде много мляко, храносмилането му може да не се справи с натоварването и имунната система ще реагира чрез производство на антитела.

Ако имате непоносимост към млечните протеини, те просто не се усвояват и преминават транзитно през стомаха и червата. Най-честата причина за непоносимост е незрялост на ензимната система или лактазен дефицит. В ранна детска възраст тялото все още не произвежда необходимото количество ензим, който разгражда протеините до по-прости захари, а самите протеини не могат да се абсорбират през стените на червата.

Симптоми на алергия

Първите симптоми на ABCM се появяват няколко седмици след като алергенът, млечен протеин, навлезе в тялото. Повечето характерна особеностЗаболяването е атопичен дерматит. Това възпалителна лезияКожата се проявява със сърбеж, зачервяване, сухота, лющене и лющене, които често се бъркат с топлинен обрив. Типична локализация на обривите е лицето, свивките на лактите и подколенните ямки; при напреднало заболяване обривът се разпространява към торса и скалпглави.

Когато симптомите се влошат, по кожата се появяват мехури, пълни с бистра течност. Когато се отворят, те образуват плачещи рани, които след това зарастват, оставяйки сърбящи корички. При диатеза, причинена от реакция на млечни протеини, на главата на бебето дори и с най-много внимателна грижаОбразува се люспеста коричка - млечен струпеец (гнейс).

Симптомите на алергия към протеина на кравето мляко при кърмаче могат също да включват:

• подуване на лицето;
• подуване на лигавицата на устата и носа, което води до ринит, кашлица, затруднено дишане;
• чревни колики;
• честа и обилна регургитация, повръщане;
• разхлабени изпражнения с остатъци от пресечено мляко;
• слабо наддаване на тегло;
• за тежки алергии изпражнениямогат да се открият ивици кръв, защото когато млечните протеини се атакуват от антитела, чревната лигавица също се уврежда.

важно! Рядка, но най-опасна последица от алергична реакция за дете е анафилаксия. Буквално след няколко минути кожата на детето става бледа, лицето му се подува и дишането става трудно поради спазъм на мускулите на ларинкса. Това състояние е животозастрашаващо и изисква спешна медицинска помощ.

Диагностика

Първият етап от диагностиката е да се оцени проявите на алергия към протеина на кравето мляко, дали детето има съпътстващи заболявания, случаи алергични заболяванияот най-близките роднини. Предварителна диагнозаможе да се диагностицира чрез изключване на кравето мляко от диетата на бебето, а ако е кърмено, тогава от диетата на майката. В случай на алергия към млечен протеин, неговите прояви трябва да изчезнат или да намалеят.


След събиране на анамнеза, за изясняване на диагнозата, лекарят може да предпише провокативен тест за алергия, така нареченият тест за убождане. Когато се извършва, се нанася върху повърхността на кожата малко количество оталбумин или лактоглобулин. Ако се появи зачервяване на мястото на приложение, това ще означава, че бебето е алергично към млечен протеин.

Лечение

Основното лечение на ABCM при кърмачета е пълно спиране на навлизането на алергенния протеин в тялото. Ако детето е кърмено, тогава майката не трябва да яде никакви ястия, съдържащи краве мляко и млечни продукти, включително бисквити и полуготови продукти, които съдържат мляко на прах.

Ако бебето яде изкуствени смеси, трябва да се използват заместители майчиното мляконаправени от хидролизирани протеини или аминокиселини. Вярно е, че силно хидролизираните протеинови смеси имат горчив вкус и специфична миризма, поради което някои деца отказват да ги пият. Смесите на базата на аминокиселини имат неутрален вкус и са подходящи за деца с всякаква степен на СМ, ​​дори тежка.

Специализирани хипоалергенни млека за кърмачета обикновено се предписват за 6 месеца. След това се прави тест за прехвърляне на бебето на обикновена, неадаптирана формула. Ако симптомите на алергия се върнат, лечебна смесназначен за още шест месеца.

Симптоматичното лечение, което премахва симптомите на алергия, включва:

• Използването на външни продукти за облекчаване на сърбежа, заздравяване и овлажняване на кожата. Такива лекарства се предлагат под формата на мехлеми, кремове и емулсии. Нехормонални средствапредписано за лека формаалергии, хормонални - при ярки тежки симптоми. Продължителността на хормоналната терапия не трябва да надвишава няколко дни.
• Предписване на ентеросорбенти, които свързват и премахват токсините от тялото.
• При обрив, засягащ големи участъци от кожата, нанесете антихистамини– средства, които инхибират развитието на реакцията на организма към алергенен протеин.

Помага за облекчаване на симптомите на алергия към протеина на кравето мляко при бебето традиционни методи. И така, който се използва за приготвяне на лосиони и вани.

Много рядко се случва алергична реакция към протеините на кравето мляко да продължи цял живот. В повечето случаи с течение на времето тялото спира да произвежда антитела срещу тях и до 3-5 години проявите на алергии обикновено изчезват.

IN последното десетилетие този видпридобита свръхчувствителност при деца под 12-месечна възраст нови функции:

• много ранна поява;
• високо разпространение;
• комбинирани прояви на алергии със симптоми от храносмилателен тракт.

Протеиновите антигени на кравето мляко се считат за най-силните алергени. Млякото съдържа повече от 40 алергена.

Най-опасните са:

• казеини;
• говежди серумен албумин;
• бета-лактоглобулин;
• алфа-лакталбумин.

Рискови фактори за хранителна свръхчувствителност към протеини от краве мляко:

• наследствено предразположение;
• изкуствено хранене;
• употреба от кърмачка голямо количествомлечни продукти;
• заболявания стомашно-чревна системапри новородени;
• ранно въвеждане на допълващи храни, включително млечни продукти.

За самите деца ранна възрасттипичните симптоми са кожен обрив- атопичен дерматит. Най-често на възраст 2-3 месеца майките могат да забележат зачервяване на бузите на бебето. Зачервяването може или да изчезне, или да се засили.

Впоследствие на мястото на обрива се появяват мехурчета, които се пукат и се образува плачеща повърхност, покрита с корички. Бебето е много притеснено от сърбеж. При пренебрегната формаАлергичният обрив може да покрие цялото тяло на детето.

В някои специални случаи алергичните имунни реакции към млякото при дете могат да се проявят като копривна треска - появата на сърбящи мехури по тялото. На фона на уртикария може да се появи алергичен оток на лицето, клепачите и устните.

Не забравяйте, че при децата алергичните процеси могат да имитират патологии на стомашно-чревната система. Такива прояви допълват кожни симптоми. Стомашно-чревните прояви включват повръщане, чревни колики, редки изпражнения, повишено образуване на газ.

При деца през първия месец от живота процесът алергично възпалениев тъканите на хранопровода може да се придружава силна болкаи отказ от кърма, наподобяващ картина на спазъм на пилора.

Тези процеси са свързани с намаляване защитни функцииимунната система към хранителни алергени.

Още в пренаталния период се залага типът отговор на имунната система. При наличие на наследствени предпоставки се формира Th-2 тип имунна реакция.

Алергените могат да проникнат през плацентата и да навлязат в плода чрез амниотичната течност.

При деца поради физиологични характеристикиима незрялост на храносмилателния тракт. Повишеното антигенно натоварване на чревната стена може да предизвика образуването на алергична реакция.

Специфичните имуноглобулини Е от майката, започвайки от 20-та седмица на бременността, могат да проникнат през плацентата.

Диагностика

1. Алергична история. По време на разговора алергологът установява наличието на близки роднини от първа степен с установени диагнозиалергични заболявания. Лекарят ще обърне внимание и на особеностите на бременността и раждането, вида на храненето и времето на въвеждане на допълващи храни.
2. Водене на хранителен дневник.
3. Тестове за алергия - кожно убождане и прик тестове.
4. Лабораторни изследвания - откриване на специфични Е антитела към антигените на кравето мляко.

Основният метод за лечение на хранителна свръхчувствителност е диетична терапия.

Ако малък пациентполучава кърмене, предписват се майки специална диетас изключение на млечните продукти. Майките също се съветват да избягват храни с висок алергенен потенциал - шоколад, кафе, подправки, гъби, ядки, ягоди, колбаси, консерви. Тестените изделия, зърнените храни с глутен и захарта са ограничени.

На деца, приемащи адаптирано мляко, се предписват лекарствени формули с хидролизат.

Какво представляват хидролизатните смеси?

Силно хидролитичните смеси се получават чрез ензимно разграждане на субстрата - суроватка или казеин - до пептиди. Пептидите са ниски молекулно тегло, което означава, че чрез хидролиза е възможно да се намали алергенността на сместа стотици пъти. За родителите ще бъде полезно да се запознаят с класификацията на хидролизатните смеси.

Въз основа на субстрата, подложен на хидролиза, всички смеси се разделят на казеин и суроватка.

Казеинът е най-малко алергенен и се използва за тежки случаиалергии. Казеиновите смеси включват Pregemestil, Frisopep AS и Nutramigen. Суроватъчните смеси са по-хранителни и ценни химичен състав. Те включват "Alfare", "Nutrilon Pepti Allergy".

Според степента на разпадане на субстратната смес се разделят на:

• силно хидролизирани - “Alfare”, “Neocate”, “Frisopep”;
• частично хидролизиран профилактични смеси- “NAN GA”, “Frisolak GA”.

Въз основа на химичния състав смесите се разделят на безлактозни, ниско и високо съдържаниелактоза. Има и смеси, съдържащи дълговерижни и средноверижни триглицериди.

За тежки хранителни алергииПри дисфункция на храносмилателния тракт се предписват казеинови смеси без лактоза. Триглицеридите със средна верига значително повишават смилаемостта на мазнините.

Какво трябва да знаете, ако на вашето бебе са предписани адаптирани млека на базата на протеинови хидролизати?

1. Хидролизираните смеси се въвеждат много бавно, за период от поне 10 - 14 дни. През първия ден се дават не повече от 10 ml от сместа.
2. Смесите имат горчив вкус, затова трябва да се дават преди предишната смес.
3. Може да има промяна в цвета и миризмата на изпражненията на новороденото и изпражненията могат да се втечнят.
4. В първите дни от въвеждането на сместа се наблюдава повишено образуване на газове и подуване на корема.

Соеви смеси

Ако имате алергична реакция към антигените на кравето мляко възможно е да се използват соеви смеси:

• "Нутрилак соя";
• "Соя семп";
• "Фрисоза";
• "Енфамил соя".

Тези смеси съдържат соеви протеинови изолати. Не се препоръчва влизането соеви смесидо 5 месечна възраст.

Формули на основата на козе мляко

Козето мляко е с намалено съдържание на казеин и бета-лактоглобулин, а алфа-лакталбуминът е с различна структура. Нова Зеландия произвежда смеси Nanny и Nanny Golden Goat. Смесите се абсорбират добре и имат хипоалергенни свойства.

"Амалтея" - моментално изсъхване козе мляко, препоръчва се за употреба при жени по време на кърмене и бременност с цел предотвратяване на алергични заболявания при бебето.

Допълнителните храни се прилагат по лекарско предписание.

Започнете с монокомпонент зеленчукови пюретаили зърнени храни без глутен без лактоза. От шест месеца можете да въведете консервирано месно пюре от заешко, конско месо, пуешко, с изключение на говеждо и телешко.

От 8-месечна възраст, зеленчукови и зърнени ястия с добавка на пюре от месо. Можете да давате на бебето ябълки, касис, череши, жълти сливи печени или под формата на компоти.

На дете не се дават извара, яйца и морски дарове, докато не навърши една година.

Диетична профилактика

За бебета с риск от развитие на алергични реакции към протеина на кравето мляко се препоръчват хипоалергенни превантивни адаптирани млека. Например „NAS Hypoallergenic“, „Nutrilon GA“, „Hipp GA“. Смесите са базирани на частично хидролизирани пептиди.

Кърменето е основният фактор за предотвратяване на развитието на хранителни алергии, осигурявайки имунитет от антигени. Естествено храненепрепоръчително е да продължи поне шест месеца, за да се намали рискът алергични процеси.

Ядки, фъстъци и кокоши яйца, мляко, морски дарове. Кравето мляко се въвежда след една година, кокошите яйца след навършване на 24 месеца, ядките и морските дарове не се препоръчват до 3-годишна възраст.

Бележка за родителите

Протеиновите антигени на кравето мляко се считат за най-силните алергени. За много малки деца са характерни проявите на хранителна свръхчувствителност към протеините на кравето мляко под формата на кожен обрив - атопичен дерматит. Какво трябва да знаят родителите:

1. Повишеното антигенно натоварване на чревната стена може да предизвика образуването на алергична реакция.
2. Основният метод за лечение на хранителни алергии е диетична терапия.
3. Силно хидролизираните смеси се получават чрез ензимно разграждане на субстрата – суроватка или казеин – до пептиди. Пептидите имат ниско молекулно тегло и чрез хидролиза е възможно да се намали алергенността на сместа стотици пъти.
4. Кърменето е основният фактор за предотвратяване на развитието на алергия към краве мляко при кърмачета, осигурявайки имунитет от хранителни антигени.
5. За децата от групата висок рискПри образуване на алергични процеси се препоръчват хипоалергенни превантивни смеси.