Как да се лекува пъпна фистула при бебе. Фистула на пъпа при възрастни и деца: как се лекува? Лечение на парапроктит при млади пациенти

Може да се изненадате, но в някои случаи образуванието зараства от само себе си. Вярно, не знам кой родител има сили да чака. В крайна сметка това ще се случи след около шест месеца! Ежедневни процедури само с пероксид и брилянтно зелено. Без превръзки или други дейности. Освен това има висок риск от нагнояване! Като цяло пъпът, който не зараства дълго време, сам по себе си е голям риск! И тогава пребройте дупката! Това е пряка връзка с пикочните или чревните органи... възможно е инфекция всеки момент. Може да възникне омфалит. Между другото, това е най-благоприятното нещо. В крайна сметка, ако се излекува навреме, няма да навреди. И ако започнете процеса, развитието на перитонит не е далеч.

Така че, ако се съмнявате в някое от леченията, помислете внимателно. В крайна сметка здравето на едно малко и безпомощно същество е заложено на карта. Но вече писах, че дори продължителна фистула може да се върне. Как да избегнем това? По-добре ли е да го предотвратим на първо място? На какво прилича, ясно ли е? Но когато в пъпа се появят странни образувания, той започва да се мокри, всеки родител ще се уплаши. Какви признаци са характерни за фистулозен рецесус?

Симптоми

• Повишена телесна температура.
• Зачервяване на пъпната област.
• Трябва да има изпускане. Пъпът започва да се мокри през цялото време. Подушете, може да има гной или миризма на чревни изпражнения.
• От напрежение, например, пъпната рана изпъква навън.

Но най-важният знак е дупката. Вижда се незатваряща точка, която отива по-дълбоко. Рядко е да видите нещо подобно сами. По принцип заболяването се диагностицира от лекар. Как да предпазите бебето си от неприятности? Трябва да знаете първопричините!

причини

Причините не са напълно установени. И най-интересното е, че дори излекуваната депресия може да се върне отново след няколко месеца. А сега малко анатомия. След раждането се прерязва пъпната връв, чрез която детето общува с майката. До този момент, т.е. в утробата жителният канал трябва да се затвори.

Това е един от компонентите пъпна връв, чрез които става храненето. В крайна сметка той свързва червата с жълтъчната торбичка. Така че, ако след прерязване на пъпната връв този канал остане отворен, се появява отвор, подобен на фистула. Така че защо не настъпва вътрематочен свръхрастеж?

Установени са следните причини:

• Слаби мускули коремна стена.
• Неправилно поставяне на конеца върху пъпната връв при прерязване.

Ами това е повече вродени причини. А има и закупени:

• Прищипана пъпна херния.
• Нараняване на червата.

По принцип аномалията на фистулния канал може да се появи на всяка възраст. Но най-често заболяването засяга много млади пациенти. Как да се справим с болестта?
Клинични проявления.Фистулите на пъпа се делят на пълни и непълни. При пълна фистула има комуникация между чревна бримкаи пъпа. При непълна фистула, която възниква поради несливане на каналите в крайната част, няма такова съобщение. По-чести са непълните фистули.

Пълната пъпна фистула се проявява, както следва:

• има постоянно плачене на пъпната рана;
• всеки път, когато детето плаче, когато коремните мускули се напрегнат, когато натискът в коремна кухинасе увеличава, част от чревното съдържимо излиза през дупката в пъпа; V
• в някои случаи дори можете да видите малка площчревна лигавица;
• Поради постоянното намокряне и отделянето на чревно съдържимо, кожата около пъпа е раздразнена.

Пъпната рана с непълна фистула също се намокря, но пъпното съдържание не се освобождава от пъпната рана; Почти няма дразнене на кожата около пъпа; При възникване на инфекция може да се появи гноен секрет от пъпната рана.

Лечение.В зависимост от вида на фистулата се назначава едно или друго лечение. Пълните пъпни фистули могат да бъдат лекувани само хирургично. Непълните пъпни фистули се затварят сами с времето. Но дете с непълна фистула на пъпа изисква специални грижи; пъпната рана трябва да се почиства два пъти на ден с 3% разтвор на водороден прекис, да се изсушава и след това да се третира алкохолен разтворйод или брилянтно зелено. Докато фистулата се затвори и пъпната рана не зарасне, детето може да се къпе само в сварена водас добавяне на два или три кристала калиев перманганат към тази вода. Местният лекар трябва да следи състоянието на пъпната рана.

Предотвратяване.Когато търсех превенция, очаквах нещо невероятно. В крайна сметка всички причини все още не са изяснени. Но всичко се оказа просто. Разбих методите точка по точка:

• Поддържане на хигиена. Между другото, с голяма бдителност. Всяка рана крие риск от инфекция и възпаление. Не забравяйте да поддържате пъпа си чист.
• След лечението къпете детето в преварена вода при комфортна температура в продължение на поне един месец.
• При къпане добавете калиев перманганат. Подсушава и лекува перфектно. И това е, което ни трябва! Вярно ли е?
• Следете коремните мускули. Правете укрепващи упражнения. Не позволявайте на бебето да се пренатоварва.
• Задължително контролирайте изпражненията си! След всичко чести запексъс слаб перитонеум, те са изключително трудни за пъпа.

Така че всичко гениално е просто. Основата на грижите за децата е чистотата. И бдителност. При най-малките симптомиописано по-горе, незабавно се консултирайте с лекар.

Фистули- това са канали, състоящи се от епител и гранулационна тъкан и свързващи патологичния фокус на заболяването, кухите органи и повърхността на тялото един с друг или с заобикаляща среда. Това неприятно явлениеможе да се появи спонтанно както при бебета, така и при юноши различни частитялото и да се възпалят по всяко време. Фистулите могат да възникнат и изкуствено (хирургически) в резултат на анастомоза от хирург за създаване на допълнителни канали в тялото на детето, дрениращи се в в правилната посокасъдържанието на фистулата, за възстановяване на проходимостта на кухия орган. Освен това има вродени фистули при деца, които са следствие от вътрематочни малформации, например пъпна фистула, фистула на шията, фистула на хрилете и др., Които са често срещани при децата.

Самата фистула дори е полезна за организма, защото... отваря изход за образуваната гной и възпаление, но когато се появи, могат да възникнат сериозни усложнения. Ако каналът на фистулата е тесен, това може да доведе до неговото запушване, възпаление и в крайна сметка до съединяване вторична инфекция. Ако не се направи навреме дренаж на фистула, рискът от инфекция със сепсис и увреждане на съседните тъкани се увеличава.

В мултидисциплинарен медицински център"Медицентър" разкри отделение по детска дерматология и хирургия, където можете да запишете вашето дете за консултация с детски специалистс всякакви кожни проблеми. Нашият център по-специално се занимава с диагностика, лечение и сондиране на фистули при деца.

В зависимост от местоположението по тялото на детето те се разграничават външенИ вътрешнифистули

Външни фистулипредставляват канал между източника на инфекция, кух орган и кожата. Този вид се понася по-лесно от децата и се лекува по-лесно, тъй като... съдържанието излиза спонтанно или с помощта на дренаж, като по този начин облекчава възпалението.

Вътрешни фистулив резултат на това възникват в тялото между два кухи органа патологични процеси. Често самите вътрешни фистули са рожденни дефектиразвитие.

Най-честите места за възникване на фистули при деца са венците, ушите, пъпа и дебелото черво.

Фистула на венецадетето е канал между устната кухина, дъвка, външна среда, челюст. Най-често възниква в резултат на пародонтоза или недобре лекуван кариес. Лечението на такава фистула се извършва от зъболекар, който в зависимост от причината за възникването й или лекува кариес и запълва зъба, или дренира фистулата и след това я изплаква.

Паротидна фистулаобразува канал между ушна мида, врата, средното ухо и дори устата. По правило това е вроден дефект, който се забелязва външно, но ако не се възпали, образувайки болезнена бучка, това по никакъв начин не притеснява детето. В този случай е необходимо противовъзпалително лечение и хирургична интервенция.

Пъпна фистуламного често при кърмачета и може да бъде пълен или остатъчен резултат вътрематочно развитиебебе (непълни фистули). Те се третират с водороден прекис, а детето също се къпе в калиев перманганат. Ако лечението е неуспешно, се налага операция, както в случай на пълна фистула. Фистули на жлъчния мехур, стомаха и т.н. също могат да се появят в околопъпната област.

Чревни фистулиможе да е следствие наранявания при раждане, следоперативни усложнения, болест на Crohn и др. опасност чревни фистулиза децата е възможността за инфекция в гениталните органи, както и трансформация в злокачествени тумори.

Без значение в коя част на тялото се появява фистула при дете, в никакъв случай не трябва да се самолекувате или да очаквате, че тя ще изчезне сама. Трябва да се свържете с педиатър, който ще предпише адекватно лечениеили хоспитализира детето за операция.

Фистулата на пъпа е заболяване опасна вероятностпоява на усложнения. Може да се наложи спешна операция за премахване на фистулата.

Пъпните фистули при възрастни възникват в резултат на операции, възпаление и нагнояване в областта на пъпа и може да се наложи хирургическа интервенция за отстраняване на това заболяване.

Какво представлява пъпната фистула при новородени, как изглежда?

Пъпна фистула при новородени- патология, която представлява дупка, която свързва пъпа с друг вътрешен орган (обикновено червата). Прилича на плачеща, незаздравяваща пъпна рана, от която непрекъснато се отделя течност.

Фистулата на пъпа може да бъде:

• непълна– раната се подмокря и гнои, но няма отделяне от червата
• пълен– раната е сълзяща, кожата около нея е раздразнена, наблюдава се чревен секрет на мястото на свързване на пъпа с червата

ВАЖНО: Излекувайте пълна фистулаВъзможно е само хирургически, чрез изрязване на целия ход на фистулата.

Непълна пъпна фистула: причина

Причината за непълна пъпна фистула при новородени е липсата на растеж съединителната тъканза затваряне на дисталната част в жлъчния канал.

С други думи, непълната фистула е холеретичните и пикочните канали, които не са затворени, които са необходими за осигуряване на живота на плода по време на бременност.

Това явление е доста често срещано при новородени. При липса на усложнения непълната фистула преминава от само себе си в рамките на 6 месеца.

ВАЖНО: Ако фистулата е пълна, това означава, че съдържанието на червата се освобождава. В никакъв случай не трябва да чакате такава фистула да заздравее сама, тъй като вероятността от сериозни усложнениямного високо.

Възможно е да се диагностицира наличието на аномалия при дете още преди раждането му, при извършване на ултразвук.Също пъпна фистуламоже да открие при прерязване на пъпната връвили кога допълнителен медицински преглед на детето.

Можете да потвърдите или отхвърлите диагнозата „фистула“ и въз основа на това да разберете точния й размер и местоположение резултати от ултразвук или фистулография.

Прилагане метод на сондиране фистулен тракт , изясняване на диагнозата. Ако сондата влезе навътре няколко сантиметра, тогава диагнозата е правилна.

Какво представлява пъпната фистула при деца и възрастни, как изглежда?

Фистула- канал, който свързва различни кухини. При новородените често е вродена патология. Но има и придобита фистула, която се появява след операции и възпаления.

ВАЖНО: В зависимост от това къде и как е разположен ръбът на канала, могат да се появят фистули вътрешен и външен.

При възрастни пъпните фистули могат да се образуват поради продължително и тежко възпаление на коремната стена, както и при отваряне на абсцес и изпускане на гнойно съдържание през пъпа.

ВАЖНО: На мястото на пъпа може да изпадне кървяща лигавица, която покрива хода на фистулата.

Пъпно-чревни и везико-пъпни фистули: причини

Пъпно-чревна фистула или фистула на жлъчните пътищаобразувани поради незапушване на жлъчния канал. Пъпната връв пада късно, след отпадането се открива отворът на фистулата, в който се вижда червената лигавица.

ВАЖНО: Ако пъпно-чревната фистула е пълна, изпражнения, ако е непълна - жълта течност.

Пълна пъпно-чревна фистулачесто се усложнява от възпалителни процеси в областта на пъпа, както и загуба на тегло и забележимо отслабване на детето. Защото голяма вероятностразвитие на чревна непроходимост е показана спешна операция за лечение на пълни пъпно-чревни фистули.

ВАЖНО: Непълна фистуларасте от само себе си операцияизисква се доста рядко.

За везико-умбиликална фистула (фистула на пикочните пътища)урината периодично се освобождава от дупката. Ако детето е отпуснато се пускат по няколко капки, ако е напрегнато, напрегнато се пускат на струйка. Ако фистулата е голяма, целият обем на урината се освобождава през нея.

Вродени пъпни фистули: причини

Пъпната връв на бебето съдържа кръвоносни съдовеи два канала:

• жлъчка- свързва пъпа с илеума
• пикочен- свързва пъпа с пикочния мехур

Ако не настъпи заличаване на жлъчните и пикочните пътища, тогава се развиват пъпни фистули.

Когато всички жлъчен канале отворена, тогава детето развива фистула на мястото на пъпа, през която се отделят изпражнения.

При липса на облитерация на урахуса, урината се освобождава през образувалата се пъпно-везикална фистула.

Фистула на пъпа при възрастни и деца: как се лекува?

При непълна пъпна фистула лечението се състои от серия от консервативни процедури:

• вани с калиев перманганат
• лечение на фистула с разтвор на водороден прекис
• "сушене" с йод или брилянтно зелено
• прилагане на превръзки с разтвор на хлорофилипт

В повечето случаи плитките непълни фистули зарастват до 6 месеца. Ако това не се случи, деца на възраст над шест месеца се подлагат на операция.

ВАЖНО: При непълни фистули възможното нагнояване представлява голяма опасност. За да се предотврати възпаление на пъпа, е необходимо внимателно редовно лечение на раната с антисептици и наблюдение на състоянието на пъпа. Пълните фистули се лекуват само хирургично.

Фистула на пъпа при възрастни: народни средства

С помощта на народни средства можете да облекчите състоянието на пациента, като облекчите възпалението и елиминирате гнойта на пъпната фистула.

Рецепта No1. Прецедени инфузия цветове фармацевтична лайкаили невенлечение на рани от фистула. За да го подготвите ще ви трябва:

• сухи цветя (1-1,5 супени лъжици)
• вряща вода (1 супена лъжица)

1. Поставете цветята в стъклен съд
2. Залейте с вряща вода
3. Да се ​​покрие с капак
4. Оставете да вари 2 часа
5. Избършете раната с памучен тампон, напоен с инфузията.

Рецепта No2.Ако е необходимо за да изтеглите гной от раната, използвайте:

• листа от евкалипт (40 бр.)
• растително масло (1 супена лъжица)
• среден лук (1 брой)

1. Смелете листа от евкалипт
2. Смесете с растително масло
3. Оставете сместа за 18-24 часа
4. Настържете малка глава лук
5. Добавете получената каша към маслото с евкалипт
6. Сместа се разбърква старателно
7. Поставете в няколко слоя навита на руло марля и наложете върху раната за половин час веднъж на ден.

ВАЖНО: Народни средстваза лечение на пъпна фистула не може да се използва като основна.

Фистула на пъпа: операция

Операцията за отстраняване на пъпната фистула се извършва под обща анестезия. Разрезът, който граничи с пъпа, продължава към пубиса и тъканта на пъпа се зашива върху фистулата.

Фистулата се изрязва, дефектите, образувани в пикочния мехур или червата, се зашиват. Техниката за извършване на операция при пъпно-чревни и везико-пъпни фистули е една и съща.

Ако по време на домашно лечениефистула на пъпа, състоянието на пациента се е влошило, в засегнатата област се е появило възпаление или неочаквано се е повишила телесната температура, необходимо е спешно да се консултирате с лекар, тъй като заболяването е опасно голяма вероятностдобавяне на вторична инфекция.

Видео: Пъпна фистула

През първия месец след раждането на детето някои родители се сблъскват с проблем, наречен фистула на пъпа при деца. Диагнозата на пъпната фистула може да се постави много по-късно. Открийте този проблемВъзможно е при лечение на пъпната рана, при преобличане.В тази статия ще разгледаме какво е пъпна фистула, видове, причини, симптоми, диагноза и лечение.

Пъпът е рана, получена в резултат на отрязването на пъпната връв след раждането. Прекомерният растеж на пъпа при деца преминава бързо. Появява се кора, която изчезва сама с течение на времето и показва пълно заздравяване на пъпната рана.

В повечето случаи, пъпната фистула е вродена патология, който не е напълно проучен.Това се случва, когато пъпната връв, която е свързвала и хранила бебето вътреутробно от плацентата на майката, не е напълно стегната. Това е малък проходен отвор, който се намира в пъпа и зад него дълбоко в коремната кухина и свързва кожата на пъпа с вътрешни органи. Тази дупка има различни дължини, поради което се разграничават пълна и непълна фистула на пъпа. Последното е много по-често срещано от първото.

Пълна пъпна фистула се образува, когато жлъчният канал не се затваря и чревното съдържимо или съдържание излиза от пъпа (раната) през канала Пикочен мехур. Непълна пъпна фистула се наблюдава, когато вителлинният канал не е напълно затворен.

Никой не е имунизиран от появата на пъпна фистула на всяка възраст. Децата, както и възрастните, са податливи на на това заболяванекоито могат да бъдат вродени или придобити:

1. Вродена фистула, която възниква в резултат на неправилна следродилна манипулация на пъпа, може да се отвори на всяка възраст;
2. Придобитата фистула възниква в резултат на нараняване на червата поради удушаване, възпалителни процеси в коремната кухина, когато абсцесът се отваря през пъпа.

Причината за тази патология може да се определи само квалифициран специалиствъз основа на наличните данни за протичането и проблемите на бременността, раждането, както и директно върху състоянието на самото дете след раждането. Често причината за заболяването е неправилното прилагане на конеца при завързване на пъпа и лошото развитие на коремните мускули.

Симптоми

Симптомите на пъпната фистула са подобни на тези на възпалителен процес. Доста лесно е да се определи, след като пъпната връв падне:

• Пъпният пръстен е раздразнен, има зачервяване и е увеличен;
• Повишена телесна температура;
• От пъпната рана се появява гноен секрет. При непълна фистула има малко от тях при пълна фистула, съдържанието на червата или пикочния мехур излиза;
• Когато плаче, процесът на дефекация на новородено пъпен пръстени пъпната рана "стърчи". По-често при пълна фистула.

Диагностика

Педиатрите често третират непълна фистула като "мокър пъп", който скоро причинява възпалителни процесипъп(). Ако се открият горните симптоми, трябва да се консултирате с лекар, който ще проведе преглед и ще ви изпрати за сондиране и фистулография.

При сондиране се вкарва сонда в пъпния отвор, ако е възможно да се спусне с 1-2 см, диагнозата на пъпната фистула се потвърждава.

Фистулографията е метод за изследване на проходите на фистулата с помощта на рентгенов апарат, при който течността се инжектира в кухината на фистулата с помощта на спринцовка. Полученото изображение дава възможност да се установи естеството, посоката на фистулата, нейното разклонение и връзка с вътрешните органи.

• Прочетете също:

Лечение

Основното правило, когато откриете проблеми с пъпната рана, е да не се самолекувате, а незабавно да се свържете с педиатър или хирург, който ще проведе необходимия преглед и ще предпише подходящо лечение!

Операция

След поставяне на диагнозата пълната фистула изисква хирургична интервенция.Те оперират деца до една година и повече. Няма друг начин за отстраняване на този проблем. Същността на операцията е зашиване на прохода на фистулата. Това помага да се предотврати инфекцията на пъпната рана и пълното елиминиране на фистулния тракт. Операцията се извършва под анестезия.

• Интересно четиво:

Вкъщи

Може да се проведе лечение на непълна фистула консервативни начиниу дома, но под строг контрол на местен педиатър.

Грижата за пъпната рана остава същата: обработка с разтвор на водороден прекис и разтвор на брилянтно зелено. Нанесете превръзки антисептици: разтвор на хлорофилипт и .

В болницата

Има много известни случаи от практиката за лечение на непълна фистула при деца от първата година в болница. Подобна ситуацияе свързано със страх за здравето и живота на бебето, чието тяло все още не е натрупало достатъчно сила, за да се бори активно с болестите.

Провежда се в болницата консервативно лечение, предписва се ултрависокочестотна терапия (UHF) на пъпа, което спомага за ускоряване на излизането гноен секретот фистулния тракт.

Назначен антибактериално лечениес фистула и омфалит или риск от присъединяване на последния. Антибиотикът се прилага интрамускулно в продължение на 7-10 дни. В повечето случаи се предписва антибиотик, който може да излекува инфекция на всеки орган и действа като щит срещу вътреболничните инфекции (стафилококи, коли, клебсиела и др.).

Заедно с антибиотиците се предписват бактериофаги (бифидумбактерин, кисело мляко и др.) За елиминиране на вредното въздействие върху чревната микрофлора и имуномодулиращи лекарства (Genferon и др.).

Предотвратяване

В повечето случаи след завършване на лечението се поставя диагноза: пълна (непълна) пъпна фистула + риск поради слаба коремна стена.

За да се предотвратят усложнения след възстановяване, е необходимо да се спазват правилата за хигиена, да се измие пъпната рана с водороден прекис и да се третира с разтвор на брилянтно зелено, да се измие следващият месецза дете до една година във варена вода с добавяне на калиев перманганат. Лекарите препоръчват укрепване на коремната стена с помощта на специални упражнения.