Активна кръвна реакция. Реакция на кръвта и поддържане на нейното постоянство. Когато HCI се добави към кръвта

Изключително важна е активната реакция на кръвта, предизвикана от концентрацията на водородни (Н") и хидроксилни (ОН") йони в нея. биологично значение, тъй като метаболитните процеси протичат нормално само при определена реакция.

Кръвта има леко алкална реакция. Индекс активна реакция(pH) артериална кръвравно на 7,4; pH венозна кръвпоради повече съдържаниенеговият въглероден диоксид е 7,35. Вътре в клетките pH е малко по-ниско и е равно на 7 - 7,2, което зависи от метаболизма на клетките и образуването на киселинни храниобмен.

Активната кръвна реакция се поддържа в организма на относително постоянно ниво, което се обяснява с буферни свойстваплазма и червени кръвни клетки, както и дейността на отделителните органи.

Буферните свойства са присъщи на разтвори, съдържащи слаба (т.е. леко дисоциирана) киселина и нейната сол, образувана от силна основа. Добавянето на силна киселина или основа към такъв разтвор не предизвиква такова голямо изместване към киселинност или алкалност, както ако същото количество киселина или основа се добави към водата. Това се обяснява с факта, че добавената силна киселина измества слабата киселина от нейните съединения с основи. В този случай в разтвора се образуват слаба киселина и сол на силна киселина. По този начин буферният разтвор предотвратява изместването на активната реакция. Когато към буферен разтвор се добави силна основа, се образува сол на слаба киселина и вода, в резултат на което възможното изместване на активната реакция към алкалната страна намалява.

Буферните свойства на кръвта се дължат на факта, че тя съдържа следните вещества, образувайки така наречените буферни системи: 1) въглена киселина - натриев бикарбонат (карбонатна буферна система) -, 2) едноосновен - двуосновен натриев фосфат (фосфатна буферна система), 3) плазмени протеини (плазмена протеинова буферна система) - протеини, които са амфолити , са способни да отстраняват както водородни, така и хидроксилни йони в зависимост от реакцията на средата; 4) хемоглобин - калиева сол на хемоглобина (хемоглобинова буферна система). Буферни свойства оцветителкръв - хемоглобин - се дължат на факта, че той, като по-слаба киселина от H 2 CO 3, му дава калиеви йони и самият той, чрез добавяне на H "-йони, става много слабо дисоциираща киселина. Приблизително 75% от буферирането Капацитетът на кръвта се дължи на хемоглобина. Карбонатните и фосфатните буферни системи са от по-малко значение за поддържане на постоянството на активната кръвна реакция.

Буферни системи също присъстват в тъканите, поради което pH на тъканите може да остане на относително постоянно ниво. Основните тъканни буфери са протеини и фосфати. Поради наличието на буферни системи въглеродният диоксид, млечната, фосфорната и други киселини, образувани в клетките по време на метаболитните процеси, преминавайки от тъканите в кръвта, обикновено не предизвикват значителни промени в неговата активна реакция.

Характерно свойство на кръвните буферни системи е по-лесното изместване на реакцията към алкалната страна, отколкото към киселинната страна. По този начин, за да се измести реакцията на кръвната плазма към алкалната страна, е необходимо да се добави 40-70 пъти повече натриев хидроксид към нея, отколкото към чиста вода. За да се предизвика изместване на реакцията му към киселинната страна, е необходимо да се добавят 327 пъти повече на солна киселинаотколкото да поливам. Алкалните соли на слабите киселини, съдържащи се в кръвта, образуват така наречения алкален кръвен резерв. Стойността на последното може да се определи от броя кубични сантиметри въглероден диоксид, който може да се свърже от 100 ml кръв при налягане на въглеродния диоксид от 40 mm Hg. чл., т.е. приблизително съответстващо на нормалното налягане на въглеродния диоксид в алвеоларния въздух.

Тъй като в кръвта има определено и сравнително постоянно съотношение между киселинни и алкални еквиваленти, обичайно е да се говори за киселинно-алкален баланс на кръвта.

Чрез опити върху топлокръвни животни, както и клинични наблюденияУстановени са екстремни граници на промени в pH на кръвта, които са съвместими с живота. Очевидно такива екстремни граници са стойности от 7,0-7,8. Изместване на pH извън тези граници води до тежки нарушенияи може да доведе до смърт. Дългосрочната промяна на рН при хората, дори с 0,1-0,2 спрямо нормата, може да бъде пагубна за тялото.

Въпреки наличието на буферни системи и добра защита на тялото от възможни промениактивна реакция на кръвта, промени в посока повишаване на нейната киселинност или алкалност все още понякога се наблюдават при определени условия, както физиологични, така и особено патологични. Изместването на активната реакция към киселинната страна се нарича ацидоза, изместването към алкалната страна се нарича алкалоза.

Различават се компенсирана и некомпенсирана ацидоза и компенсирана и некомпенсирана алкалоза. При некомпенсирана ацидоза или алкалоза се наблюдава реално изместване на активната реакция към киселинната или алкална страна. Това се случва поради изчерпването на регулаторните адаптации на тялото, т.е. когато буферните свойства на кръвта са недостатъчни, за да предотвратят промяна в реакцията. При компенсирана ацидоза или алкалоза, които се наблюдават по-често от некомпенсираните, няма промяна в активната реакция, но буферният капацитет на кръвта и тъканите намалява. Намаляване на буферирането на кръвта и тъканите създава реална опасностпреход на компенсирани форми на ацидоза или алкалоза към некомпенсирани.

Ацидозата може да възникне например поради повишаване на нивата на въглероден диоксид в кръвта или поради намаляване на алкалния резерв. Първият тип ацидоза, газовата ацидоза, се наблюдава, когато е трудно да се отстрани въглеродният диоксид от белите дробове, напр. белодробни заболявания. Вторият тип ацидоза е негазовата, възниква, когато в тялото се образува излишно количество киселини, например при диабет, с бъбречни заболявания. Алкалозата също може да бъде газова ( повишена секреция CO 3) и негаз (увеличаване на резервната алкалност).

Промени в алкалния резерв на кръвта и незначителни промени в нейната активна реакция винаги настъпват в капилярите на системното и белодробното кръвообращение. Да, прием голямо количествовъглеродният диоксид в кръвта на тъканните капиляри причинява подкисляване на венозната кръв с 0,01-0,04 pH в сравнение с артериалната кръв. Противоположно изместване на активната кръвна реакция към алкалната страна възниква в белодробните капиляри в резултат на прехода въглероден двуокисв алвеоларния въздух.

При поддържане на постоянна кръвна реакция има голямо значениедейност апарат за дишане, осигурявайки отстраняването на излишния въглероден диоксид чрез увеличаване на вентилацията на белите дробове. Важна роля в поддържането на кръвната реакция на постоянно ниво принадлежи и на бъбреците и стомашно-чревния тракт, освобождавайки излишъка както от киселини, така и от основи от тялото.

Когато активната реакция се измести към киселинната страна, бъбреците отделят повишени количества киселинен моноосновен натриев фосфат в урината, а когато активната реакция се измести към алкалната страна, значителни количества алкални соли се екскретират в урината: двуосновен натриев фосфат и сода бикарбонат. В първия случай урината става рязко кисела, а във втория - алкална (рН на урината в нормални условияравен на 4,7-6,5, а при нарушения киселинно-алкален балансможе да достигне 4,5 и 8,5).

Разпределението е относително малко количествомлечната киселина също се произвежда от потните жлези.

КРЪВНА РЕАКЦИЯ

Реакцията на средата се определя от концентрацията на водородни йони (pH). Активната реакция на човешката кръв е стойност, характеризираща се с висока постоянство. pH на кръвта е леко алкално – 7,36(венозна)-7,42(артериална).

ацидоза– изместване на реакцията към киселинната страна (наляво). Наблюдава се депресия на ЦНС

Алкалоза– изместване на реакцията към алкалната страна (надясно). Има свръхвъзбуждане нервна система, се отбелязва появата на гърчове.

Осигурява се поддържане на постоянна кръвна реакция буферни системи , които неутрализират значителна част от киселините и основите, влизащи в кръвта, и предотвратяват промяната на активната кръвна реакция:

КРЪВНИ ЕЛЕМЕНТИсе разделят на:

1. червени кръвни телца
2. левкоцити
3. тромбоцити

еритроцити (норма 4 -5 * 10v12/l)анемия (под нормата), еритроцитоза (над нормата).

червени кръвни телца– високоспециализирани кръвни клетки без ядро. Броят на червените кръвни клетки се променя под въздействието на различни фактори заобикаляща среда(мускулна работа, емоции, дневни и сезонни колебания и др.).

Функции на червените кръвни клетки:

• дихателна - поради хемоглобина
• хранителна – адсорбция на аминокиселини на повърхността и пренасянето им в клетките на тялото;
• ензимни - те са носители на различни ензими
• регулиране на pH на кръвта - хемоглобинов буфер.

Хемоглобин- комплекс химическо съединение, състоящ се от протеина глобин и четири хем молекули. Молекулата на хема съдържа железен атом и има способността да прикрепя или дарява кислородна молекула.

Нормално съдържаниехемоглобин– 120 – 160 g/l.

Живеят до 120 дни. Образува се в червения костен мозък.

Хемолиза– разрушаване на еритроцита, освобождаване на хемоглобина през променената мембрана и появата му в плазмата.

Извън тялото хемолизата може да бъде:

осмотичен ( хипертоничен разтвор)

Механично (клатене)

Химически (киселини-алкали)

В организма:

глобасъс смъртта на стари червени кръвни клетки - наблюдава се само в черния дроб и далака.

за патологияс ухапване от отровни змии, множество ужилвания от пчели, трансфузия несъвместима кръв.

Когато кръвта е във вертикално разположена епруветка, еритроцитите се утаяват надолу. Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)изразена в милиметри от височината на плазмения стълб над червените кръвни клетки за единица време. СУЕ при мъжете обикновено е 5-10 мм/час, при жените – 8-20 мм/час. Повишени по време на бременност, възпалителни и злокачествени заболявания,

Раздел III

ВЪТРЕШНА СРЕДА НА ОРГАНИЗМА. СИСТЕМИ, ОРГАНИ И ПРОЦЕСИ, УЧАСТВАЩИ В ПОДДЪРЖАНЕТО НА НЕГОВОТО ПОСТОЯНСТВО

ВЪВЕДЕНИЕ

В зората на еволюцията животът започва и възниква в водна среда. С появата на многоклетъчните организми повечето клетки губят пряк контакт с външната среда. Те съществуват заобиколени от вътрешна среда – междуклетъчна течност. Поради наличието на кръвообращението и лимфната система, както и действието на органи и системи, които осигуряват потока на различни вещества от външната във вътрешната среда на тялото (дихателни и храносмилателни органи), и органи, които осигуряват отделянето в външна средаметаболитни продукти, многоклетъчните организми имат възможност да поддържат последователност на състава вътрешна средатяло.

В резултат на това клетките на тялото съществуват и изпълняват своите функции в относително постоянни (стабилни) условия. Благодарение на активността на редица регулаторни механизми, организмът е в състояние да поддържа постоянството на вътрешната среда при внезапни промени в различни характеристики на външната среда - големи разлики в температурата, налягането, влажността, осветлението и прекъсвания на захранването. на хранителни вещества. Колкото по-точно и надеждно се регулира постоянството на вътрешната среда, толкова по-малко организмът зависи от промените във външните условия, колкото по-широко е неговото местообитание, толкова по-свободен е той в избора на една или друга външна среда. екологична средаза съществуване.

„Постоянството на вътрешната среда е условие за свободен живот“, така формулира тази позиция видният френски физиолог и патолог Клод Бернар. Способността за поддържане на постоянна вътрешна среда се нарича хомеостаза.Тя се основава не на статични, а на динамични процеси, тъй като постоянството на вътрешната среда непрекъснато се нарушава и също толкова непрекъснато се възстановява. Целият комплекс от процеси, насочени към поддържане на постоянна вътрешна среда, се нарича хомеокинеза.

Според класификацията, предложена в началото на миналия век от известния френски анатом и физиолог Биша, те се класифицират като т.нар. вегетативни процеси,или вегетативни функциитяло (от лат. вегетос - растение). Има се предвид, че природата на всички тези процеси: метаболизъм, растеж, размножаване, осигуряване на условия за запазване на структурата и осъществяване на жизнените процеси на организма - е нещо общо, протичащо както в тялото на животните, така и в тялото на растенията. . За разлика от това, под животинскифункции (от лат. анимос -- животно) Биша разбра онези функции и процеси, които коренно отличават животно от растение, а именно способността за активно, свободно и независимо движение, дължащо се на вътрешни енергийни ресурси, способността за форми на активни двигателни действия с различна сложност, т.е. към поведенчески реакции, с други думи – способността да активна работав околната среда.

Въпреки че противопоставянето между животински и вегетативни функции не е абсолютно, класификацията на Биша се оказа полезна и оцеля до днес. Този раздел III ще обсъди вегетативните функции на тялото.

Основната вегетативна функция на многоклетъчния животински организъм е да поддържа постоянството на вътрешната си среда. Този раздел ще опише органите, системите и процесите, които осигуряват навлизането в тялото от външната среда на вещества, необходими за живота (храносмилателни и дихателни органи) и отстраняването на метаболитни продукти от тялото (бъбреци, кожа, черва). Освен това ще бъде представен материал за транспортните системи на веществата в тялото (кръв, кръвообращение, движение на лимфата), както и бариерните функции и в допълнение тези метаболитни процеси и др. енергии, които традиционно се изучават в курса по физиология, т.е. на ниво органи, системи и целия организъм.

Глава 9 ФИЗИОЛОГИЯ НА КРЪВОНОСНАТА СИСТЕМА

Кръвта, лимфата и тъканна течностобразуват вътрешната среда на тялото, измивайки всички клетки и тъкани на тялото. Вътрешната среда има относително постоянство на състава и физикохимичните свойства, което създава приблизително еднакви условия за съществуване на телесните клетки (хомеостаза). Това се постига чрез дейността на редица органи, които осигуряват доставката на необходимите за организма вещества в кръвта и отстраняването на разпадните продукти от кръвта.

Идеята за кръвта като система е създадена от нашия сънародник G.F. Lang през 1939 г. Той включва 4 части в тази система: 1) периферна кръв, циркулираща през съдовете; 2) хемопоетични органи (червен костен мозък, Лимфните възлии далак);

3) органи за разрушаване на кръвта; 4) регулиране на неврохуморалния апарат.

Кръвоносната система е една от животоподдържащите системи на тялото и изпълнява много функции:

1. Транспортна функция.Циркулирайки през съдовете, кръвта изпълнява транспортна функция, която определя редица други.

2. Дихателна функция.Тази функция е да свързва и пренася O2 и CO2.

3. Трофичен(хранителен) функция.Кръвта осигурява всички клетки на тялото с хранителни вещества: глюкоза, аминокиселини, мазнини, витамини, минерали, вода.

4. Отделителна функция.Кръвта премахва "жизнените отпадъци" от тъканите - крайните продукти на метаболизма: урея, пикочна киселинаи други вещества, отстранени от тялото чрез отделителните органи.

5. Терморегулаторна функция.Кръвта охлажда консумиращите енергия органи и затопля органите, които губят топлина.

6. Кръвта поддържа стабилност на редица константи на хомеостазата - pH,осмотично налягане, изоионност и др.

7. Кръвта осигурява водно-солевия метаболизъммежду кръвта и тъканите. В артериалната част на капилярите течността и солите навлизат в тъканите, а във венозната част на капилярите се връщат обратно в кръвта.

8. Защитна функция.Кръвта изпълнява защитна функция, като е най-важният фактор за имунитета, тоест защитава тялото от живи тела и генетично чужди вещества. Това се определя от фагоцитната активност на левкоцитите ( клетъчен имунитет) и наличието на антитела в кръвта, които неутрализират микробите и техните отрови (хуморален имунитет). Тази задача се изпълнява и от бактерицидната пропердин система.

9. Хуморална регулация.Благодарение на своята транспортна функция кръвта осигурява химично взаимодействие между всички части на тялото, т.е. хуморална регулация. Кръвта носи хормони и други физиологични активни веществаот клетките, където се образуват, към други клетки.

10. Осъществяване на творчески връзки.Макромолекулите, пренасяни от плазмата и кръвните клетки, извършват междуклетъчен трансфер на информация, осигурявайки регулирането на вътреклетъчните процеси на протеинов синтез, поддържайки степента на клетъчна диференциация, възстановяване и поддържане на структурата тъкани.

СЪСТАВ, КОЛИЧЕСТВО И ФИЗИКО-ХИМИЧНИ СВОЙСТВА НА КРЪВТА

СЪСТАВ И КОЛИЧЕСТВО НА КРЪВТА

Кръвта се състои от течна част - плазма и клетки (корпускули), суспендирани в нея: червени кръвни телца(червен кръвни клетки), левкоцити(бели кръвни телца) и тромбоцити(кръвни тромбоцити).

Съществуват определени обемни отношения между плазмата и формените елементи на кръвта. Те се определят с помощта на хематокрит - специален стъклен капиляр, разделен на 100 равни части. Когато кръвта се центрофугира в хематокрит, по-тежките образувани елементи се изхвърлят от оста на въртене чрез центробежни сили и плазмата се намира по-близо до нея. По този начин се установило, че акция фасонни елементипредставлява 40-45% от кръвта, а плазмата - 55-60%.

Общото количество кръв в тялото на възрастен е нормално 6-8% от телесното тегло, т.е. приблизително 4,5-6 литра.

Обемът на циркулиращата кръв е относително постоянен, въпреки непрекъснатата абсорбция на вода от стомаха и червата. Това се обяснява със строгия баланс между приема и отделянето на вода от организма. Ако голямо количество вода незабавно навлезе в кръвта (например, когато в съдовете се въведе кръвозаместителна течност), част от нея веднага се отделя от бъбреците и по-голямата част от нея преминава в тъканите, откъдето постепенно се връща в кръвта и се отделя от бъбреците. При недостатъчен прием на течности водата от тъканите преминава в кръвта и производството на урина намалява. Рязкото намаляване на кръвната маса в резултат на тежко кървене, например загуба на една трета от обема му, може да доведе до смърт. В такива случаи е необходимо спешно кръвопреливане или кръвозаместителна течност.

ВИСКОЗИТЕТ И ОТНОСИТЕЛНА ПЛЪТНОСТ НА КРЪВТА

Ако вискозитетът на водата се приеме за единица, тогава вискозитетът на кръвната плазма е 1,7-2,2, а вискозитетът на цялата кръв е около 5. Вискозитетът на кръвта се дължи на наличието на протеини и особено червени кръвни клетки, които, при движение преодоляват силите на външно и вътрешно триене. Вискозитетът се увеличава, когато кръвта се сгъсти, т.е. загуба на вода (например при диария или обилно изпотяване), както и при повишаване на броя на червените кръвни клетки в кръвта. . -

Относителната плътност (специфично тегло) на цяла кръв е 1.050-1.060, еритроцити - 1.090, плазма - 1.025-1.034.

КРЪВНО ОСМОТИЧНО НАЛЯГАНЕ

Ако два разтвора с различни концентрации са разделени от полупропусклива мембрана, която пропуска само разтворител (например вода), тогава водата преминава в по-концентриран разтвор. Силата, която определя движението на разтворителя през полупропусклива мембрана, се нарича осмотично налягане.

Осмотичното налягане на кръвта, лимфата и тъканната течност определя обмена на вода между кръвта и тъканите. Промяната в осмотичното налягане на течността около клетките води до нарушаване на водния метаболизъм в тях. Това може да се види в примера на червените кръвни клетки, които в хипертоничен разтвор на NaCI губят вода и се свиват. В хипотоничен разтвор на NaCl червените кръвни клетки, напротив, набъбват, увеличават обема си и могат да бъдат унищожени!

Осмотичното налягане на кръвта може да се определи криоскопски, т.е. измерване на температурата на замръзване. Както е известно, колкото по-висока е общата концентрация на малки молекули и йони в разтвора, толкова по-ниска е тя. При хората точката на замръзване на кръвта е 0,56-0,58 °C под нулата. При такова намаляване на точката на замръзване на разтвора, неговото осмотично налягане е 7,6 atm. Около 60% от това налягане идва от NaCl. Осмотичното налягане на червените кръвни клетки и всички други клетки на тялото е същото като течността около тях.

Осмотичното налягане на кръвта на бозайници и хора е доста постоянно, въпреки леките му колебания, дължащи се на преноса на едромолекулни вещества (аминокиселини, мазнини, въглехидрати) от кръвта в тъканите и навлизането на продукти с ниско молекулно тегло на клетъчната метаболизъм от тъканите в кръвта.

В регулацията на осмотичното налягане участват отделителните органи, главно бъбреците и потните жлези. Благодарение на тях постъпващата в тялото вода и метаболитните продукти, образувани в тялото, се отделят с урината и потта, без да предизвикват значителни промени в осмотичното налягане. Осморегулаторната активност на отделителните органи се регулира от сигнали от осморецептори, т.е. специализирани образувания, които се активират при промяна на осмотичното налягане на кръвта и тъканната течност. За разлика от кръвта, осмотичното налягане на урината и потта варира в доста широк диапазон. Точката на замръзване на потта е 0,18-0,6 ° под нулата, а на урината - 0,2-2,2 °

КРЪВНА РЕАКЦИЯ И ПОДДЪРЖАНЕ НЕЙНОТО ПОСТОЯНСТВО

Активната реакция на кръвта (pH), определена от съотношението на водородни (H" 1 ") и хидроксилни (OH~) йони в нея, е един от твърдите параметри на хомео-

застой, тъй като само при определено pH е възможен оптимален ход на метаболизма.

Кръвта има леко алкална реакция. pH на артериалната кръв е 7,4; pH на венозната кръв, поради високото съдържание на въглероден диоксид, е 7,35. Вътре в клетките pH е малко по-ниско (7,0-7,2), което зависи от образуването на киселинни продукти по време на метаболизма. Крайните граници на промените на pH, съвместими с живота, са стойности от 7,0 до 7,8. Изместването на рН над тези граници причинява сериозни смущения и може да доведе до смърт. При здрави хора рН на кръвта варира между 7,35-7,40. Дългосрочната промяна на pH при хората, дори с 0,1-0,2, може да бъде катастрофална.

По време на метаболитния процес въглеродният диоксид, млечната киселина и други метаболитни продукти непрекъснато навлизат в кръвта, променяйки концентрацията на водородни йони. Въпреки това pH на кръвта остава постоянно, което се обяснява с буферните свойства на плазмата и червените кръвни клетки, както и с дейността на белите дробове и отделителните органи, които премахват излишния CO2, киселини и основи от тялото.

Буферните свойства на кръвта се дължат на факта, че тя съдържа: 1) буферна система за хемоглобин. 2) карбонатна буферна система. 3) фосфатна буферна системаи 4) буферна система за плазмен протеин.

Хемоглобинова буферна системанай-мощният. Той представлява 75% от буферния капацитет на кръвта. Тази система се състои от намален хемоглобин (HHb) и неговата калиева сол (KHb). Буферните свойства на HHb се дължат на факта, че тъй като е по-слаба киселина от HgCO3, той отдава K4 йон на нея, а самата, чрез добавяне на H4 йони, се превръща в много слабо дисоциираща киселина. В тъканите хемоглобиновата система на кръвта действа като основа, предотвратявайки подкисляването на кръвта поради навлизането на CO2 и Noions в нея. В белите дробове кръвният хемоглобин се държи като киселина, предотвратявайки алкализирането на кръвта след освобождаването на въглероден диоксид от нея.

Карбонатна буферна система(HaCO3 + ManSO3) се нарежда на второ място по сила след хемоглобиновата система. Функционира по следния начин:

NaHCOa се дисоциира на Na^ и HCO3~ йони. Когато в кръвта навлезе по-силна киселина от въглеродната киселина, възниква обменна реакция на Na" 1 " йони с образуването на слабо дисоцииращ и лесно разтворим HaCO3. Това предотвратява повишаването на концентрацията на Н4 йони в кръвта. Увеличаването на съдържанието на въглена киселина в кръвта води до факта, че нейният анхидрит - въглероден диоксид - се освобождава от белите дробове. В резултат на тези процеси навлизането на киселина в кръвта води само до леко временно повишаване на съдържанието на неутрална сол без промяна на pH. Ако алкалът навлезе в кръвта, той реагира с въглеродна киселина, образувайки бикарбонат NaHCOs и вода. Полученият дефицит на въглена киселина незабавно се компенсира чрез намаляване на секрецията на CC>2 от белите дробове.

Въпреки че при in vitro проучвания специфичното тегло на бикарбонатния буфер е по-слабо в сравнение с хемоглобина, в действителност неговата роля в тялото е много забележима. Това се дължи на факта, че повишената екскреция на CO2 от белите дробове и освобождаването на NaCI от урината, свързани с действието на тази буферна система, са много бързи процеси, които почти мигновено възстановяват pH на кръвта.

Фосфатна буферна системаобразуван от дихидроген фосфат (NaHsPCli) и натриев хидроген фосфат (Na2HPC>4). Първото съединение се дисоциира слабо и се държи като слаба киселина. Второто съединение има алкални свойства. Когато в кръвта се въведе по-силна киселина, тя реагира с NaHgPO4, образувайки неутрална сол и увеличавайки количеството на натриев дихидроген фосфат с ниска дисоциация. Когато в кръвта се въведе силна основа, тя реагира с натриев дихидроген фосфат, за да образува слабо алкален натриев хидроген фосфат. pH на кръвта се променя леко. И в двата случая излишъкът от дихидроген фосфат или натриев хидроген фосфат се екскретира в урината.

Плазмени протеинииграят ролята на буферна система поради своите амфотерни свойства. В кисела среда те се държат като основи, свързващи киселини. алкална средапротеините реагират като киселини, които свързват алкали.

В допълнение към белите дробове, бъбреците участват в поддържането на pH на кръвта, премахвайки излишните киселини и основи от тялото. Когато pH на кръвта се измества към киселинната страна, бъбреците отделят повишено количество от киселинната сол NaHaP04 в урината. Когато преминават към алкалната страна, бъбреците увеличават секрецията на алкални соли: NaaHPOt и NaaCOs. В първия случай урината става рязко кисела, във втория става алкална (рН на урината обикновено варира от 4,7 до 6,5, а ако киселинно-алкалният баланс на кръвта е нарушен, може да варира в рамките на 4,5-8,5).

Малко количество млечна киселина се отделя и от потните жлези.

Буферните системи присъстват и в тъканите, където поддържат рН на относително постоянно ниво. Основните тъканни буфери са клетъчни протеини и фосфати. По време на метаболизма се образуват повече киселинни продукти, отколкото алкални, така че опасността от изместване на pH към подкиселяване е по-голяма. В съответствие с това буферните системи на кръвта и тъканите са по-устойчиви на действието на киселини, отколкото на основи. По този начин, за да се измести рН на кръвната плазма към алкалната страна, е необходимо да се добави към нея 40-70 пъти повече NaOH, отколкото към чиста вода. За да се измести pH към киселинната страна, е необходимо да се добави 300-350 пъти повече НС1 към плазмата, отколкото към водата. Алкалните соли на слабите киселини, съдържащи се в кръвта, образуват т.нар алкален кръвен резерв.Стойността му се определя от броя милилитри въглероден диоксид, който може да се свърже от 100 ml кръв при COa налягане от 40 mm Hg, т.е. приблизително съответстващо на неговото налягане в алвеоларния въздух.

Постоянното съотношение между киселинни и алкални еквиваленти ни позволява да говорим за киселинно-алкален баланс на кръвта.

Въпреки наличието на буферни системи и добрата защита на организма от възможни промени в pH, понякога при определени условия се наблюдават леки промени в активната кръвна реакция. Изместването на pH към киселинната страна се нарича ацидоза,преминаване към алкалната страна - алкалоза.

В капилярите на системното и белодробното кръвообращение винаги се наблюдават промени в алкалния резерв на кръвта и леки колебания в нейното рН. Така. навлизането на CO2 в кръвта на тъканните капиляри подкислява венозната кръв с 0,01-0,05 в сравнение с артериалната кръв. Противоположно изместване на pH се наблюдава в белодробните капиляри поради преминаването на CO2 в алвеоларния въздух.

СЪСТАВ НА КРЪВНА ПЛАЗМА

Кръвната плазма съдържа 90-92% вода и 8-10% сухо вещество, главно протеини и соли. Плазмата съдържа редица протеини, които се различават по своите свойства и функционално значение: албумини(около 4,5%), глобулини(2-3%) и фибриноген (0,2-0,4%).

Общото количество протеин в човешката кръвна плазма е 7-8%. Останалата част от плътния плазмен остатък се състои от други органични съединения и минерални соли.

Плазмата съдържа и непротеинови азотсъдържащи съединения (аминокиселини и полипептиди), които се абсорбират в храносмилателния тракт и се използват от клетките за протеинов синтез. Наред с тях в кръвта има разпадни продукти на протеини и нуклеинови киселини (урея, креатин, креатинин, пикочна киселина), които трябва да бъдат елиминирани от тялото.

Половината от общото количество небелтъчен азот в плазмата - така нареченият остатъчен азот - идва от урея. При бъбречна недостатъчност съдържанието на остатъчен азот в кръвната плазма се увеличава.

Плазмата съдържа и безазотни органични вещества: глюкоза 4,4-6,7 mmol/l, или (80-120 mg%), неутрални мазнини и липоиди.

Минералите в кръвната плазма съставляват около 0,9%. Те са представени предимно от Na" 1 " катиони, К + , Ca 2 " 1 " и анионите C1~, HCOf, HPOi~.

Значението на минералния състав на плазмата и кръвозаместителните разтвори

Изкуствените разтвори, които имат същото осмотично налягане като кръвта, се наричат ​​изомотични или изотонични. За топлокръвни животни и хора изотоничен разтвор е 0,9% разтвор на NaCl. Този разтвор се нарича физиологичен. Разтворите, които имат по-високо осмотично налягане от кръвта, се наричат ​​хипертонични, а разтворите, които имат по-ниско осмотично налягане, се наричат ​​хипотонични.

Изотоничен разтвор на NaCl може да поддържа жизнената активност на отделни органи за известно време, например изолирано (изрязано от тялото) сърце на жаба. Това решение обаче не е напълно физиологично. Разработени са рецепти за разтвори, които съответстват по състав на съдържанието на отделни соли в плазмата. Те са по-физиологични от изотоничния разтвор на NaCl. Най-широко използваните разтвори са Ringer, Ringer-Locke и Tiro-de (Таблица 10).

Таблица 10

Състав на различни физиологични разтвори

За да се поддържа активността на изолирани органи на топлокръвни животни, физиологичните разтвори се насищат с кислород и към тях се добавя глюкоза. Тези разтвори обаче не съдържат колоиди (които са плазмени протеини) и бързо се отстраняват от кръвния поток, т.е. попълване на обема на загубената кръв за много кратко време. Следователно в последните годинисъздадени са синтетични колоидни кръвни заместители (реополиглюкин, желатинол, хемодез, полидез, неокомпенсан и др.), които се прилагат на човек след кръвозагуба и по други показания за нормализиране на кръвния обем и кръвното налягане. Все още обаче не е създаден идеален кръвен заместител като „изкуствена кръв“.

КРЪВНИ ПЛАЗМЕНИ ПРОТЕИНИ

Значението на протеините на кръвната плазма е разнообразно: 1) те определят онкотичното налягане, което определя обмена на вода между кръвта и тъканите; 2) като имат буферни свойства, поддържат pH на кръвта; 3) осигуряват вискозитет на кръвната плазма, който има важнопри поддържане на кръвното налягане; 4) предотвратява утаяването на еритроцитите; 5) участват в съсирването на кръвта; 6) са необходими фактори на имунитета; 7) служат като носители на редица хормони, минерали, липиди, холестерол; 8) представляват резерв за изграждане на тъканни протеини;

9) осъществяват творчески връзки, т.е. предаване на информация, която влияе върху генетичния апарат на клетките и осигурява процесите на растеж, развитие, диференциация и поддържане на структурата на тялото (примери за такива протеини са т.нар. "растежен фактор" нервна тъкан“, еритропоетини и др.). -,

Молекулното тегло, сравнителните размери и формата на молекулите на кръвния протеин са показани на фиг. 111. Както се вижда от фигурата, размерите на молекулата на албумина са близки до размерите на хемоглобина. Молекулата на глобулина е голяма по размер и тегло, като с най-голямо молекулно тегло е белтъчно-липидният комплекс - липопротеините. Промените в свойствата и структурата на липопротеините играят важна роля в развитието на "ръждата на живота" - атеросклероза. Молекулата на фибриногена има удължена форма, което улеснява образуването на дълги фибринови нишки по време на кръвосъсирването.

Кръвната плазма съдържа няколко десетки различни протеини, които съставляват 3 основни групи: албумини, глобулини и фибриноген. За разделяне на плазмените протеини се използва методът на електрофореза, основан на неравномерната скорост на движение на различни протеини в електрическо поле. С помощта на този метод глобулините се разделят на няколко фракции: cii-, ag-, p-, y-глобулини. Електроферограмата на плазмените протеини е показана на фиг. 112.

През последните години се използва по-фин метод за разделяне на протеини от кръвната плазма - имуноелектрофореза, при която не естествени протеини, а комплекси от протеинови молекули, свързани със специфични антитела, се движат в електрическо поле. Това направи възможно изолирането на много по-голям брой протеинови фракции.

Онкотично налягане на кръвната плазма

Осмотичното налягане, създадено от протеините (т.е. способността им да привличат вода), се нарича онкотично налягане.

Абсолютното количество протеини в кръвната плазма е 7-8% и е почти 10 пъти по-голямо от количеството на кристалоидите, но създаденото от тях онкотично налягане е само "/2oo от осмотичното налягане на плазмата (равно на 7,6 atm), 0,03-0,04 атм (25-30 mm Hg) Това се дължи на факта, че протеиновите молекули са много големи и техният брой в плазмата е многократно по-малък от броя на кристалоидните молекули.

Албуминът се намира в най-големи количества в плазмата. Размерът на техните молекули е по-малък от молекулите на глобулините и фибриногена, а съдържанието им е значително по-голямо, така че онкотичното налягане на плазмата се определя от албумините с повече от 80%.

Въпреки малката си стойност, онкотичното налягане играе решаваща роля в обмена на вода между кръвта и тъканите. Влияе върху образуването на тъканна течност, лимфа, урина и абсорбцията на вода в червата. Големите молекули на плазмените протеини, като правило, не преминават през ендотела на капилярите. Оставайки в кръвния поток, те задържат известно количество вода в кръвта (в съответствие със стойността на онкотичното им налягане).

При продължителна перфузия на изолирани органи с разтвори на Рингер или Рингер-Лок се появява оток на тъканите. Ако замените физиологичния кристалоиден разтвор с кръвен серум, подуването, което е започнало, изчезва. Ето защо е необходимо да се въведат колоидни вещества в състава на кръвозаместващите разтвори. В този случай онкотичното налягане и вискозитетът на такива разтвори се избират така, че да са равни на тези кръвни параметри.

СЪСИРВАНЕ НА КРЪВТА

Течното състояние на кръвта и затвореността (целостта) на кръвния поток са необходими условия за живот. Тези условия са създадени кръвосъсирваща система (хемокоагулационна система),поддържане на циркулиращата кръв в течно състояние и възстановяване на целостта на нейните циркулационни пътища чрез образуване на кръвни съсиреци (тапи, съсиреци) в увредени съдове.

Страница 1

Активната реакция на кръвта (pH), определена от съотношението на водородни (H) и хидроксилни (OH -) йони в нея, е един от строгите параметри на хомеостазата, тъй като само при определено pH е оптимален ход на метаболизма възможен.  

Активната кръвна реакция разкрива значително изместване към киселинната страна.  

IN тежки случаиинтензивното образуване на киселинни продукти от разграждането на мазнините и дезаминирането на аминокиселините в черния дроб предизвиква изместване на активната кръвна реакция към киселинната страна - ацидоза.  

Въпреки наличието на буферни системи и добрата защита на организма от възможни промени в pH, понякога при определени условия се наблюдават леки промени в активната кръвна реакция. Изместването на pH към киселинната страна се нарича ацидоза, изместването към алкалната страна се нарича алкалоза.  

U здрав човексъдържанието на хлориди в кръвта, когато се превръща в натриев хлорид, е 450 - 550 mg%, в плазмата - 690 mg%, в еритроцитите почти 2 пъти по-малко, отколкото в плазмата. Хлоридите участват в газообмена и в регулирането на активните кръвни реакции. Кръвните хлориди се използват за образуване на солна киселина стомашен сок. Големи запаси от натриев хлорид се намират в кожата и черния дроб. За някои патологични състояниятяло (бъбречни заболявания и др.), хлоридите се задържат във всички тъкани и особено в подкожна тъкан. Задържането на хлорид е придружено от задържане на вода и образуване на отоци. За фебрилни заболявания, бронзова болестсъдържанието на хлорид в кръвта е силно намалено. Рязък спадНивото на хлориди в кръвта може да възникне, когато в тялото се въведе голямо количество живачни препарати и служи като сигнал за предстоящо отравяне с живак.  

Остани вътре на закритоза 8 - 10 часа, с постепенно увеличаване на съдържанието на CO2 до 5 5% и спад на съдържанието на O2 до 14 5%, до края на експеримента това доведе до рязко увеличение белодробна вентилация(до 30 - 35 l), увеличаване на консумацията на O2 с 50% (поради увеличена работа дихателни мускули), изместване на активната кръвна реакция към киселинната страна, забавяне или леко повишаване на сърдечната честота, повишаване кръвно налягане, особено минимално, намаляване на телесната температура с 0 5 (ако температурата на околната среда не се повишава), спад физическо представяне, до главоболие и лек спад умствена работа.  

Престой на закрито за 8 - 10 часа, с постепенно увеличаване на CO2 до 5 5% и спад на съдържанието на O2 до 14 5%, до края на експеримента до рязко увеличаване на белодробната вентилация (до 30 - 35 l) , увеличаване на консумацията на O2 с 50% (поради повишена дихателна работа, активна реакция на кръвта в киселинна посока, забавяне или увеличаване на сърдечната честота, повишаване на кръвното налягане, особено д, понижаване на телесната температура от 0 5 (ако температурата на околната среда не се повишава), намаляване на физическата работоспособност, главоболие и леко понижена умствена работоспособност.  

Особено важно е нарушението на терморегулацията поради повишаване на температурата и влажността на околната среда (Аверянов и др.) - По време на 4-часов престой в херметически затворено помещение, в което концентрацията на CO2 нараства постепенно от 0,48 до 4,7% , а съдържанието на O2 спадна от 20 6 на 15 8%, някои хора се оплакаха в края на експеримента от задушаване, леко главоболие, имаше понижаване на температурата, учестено дишане, забавяне или учестяване на сърдечната честота. Престоят в затворена стая за 8 - 10 часа, с постепенно увеличаване на съдържанието на CO2 от 5 5% и спад на съдържанието на O2 до 14 5%, до края на експеримента доведе до рязко увеличаване на белодробната вентилация ( до 30 - 35 l), увеличаване на консумацията на O2 с 50% (поради повишена работа на дихателните мускули), изместване на активната кръвна реакция към киселинната страна, забавяне или леко повишаване на сърдечната честота, повишаване в кръвното налягане, особено минималното, понижаване на телесната температура с 0 5 (ако температурата на околната среда не се повишава), намаляване на физическата работоспособност, главоболие и леко намаляване на умствената работа.  

В кръвта на болен от малария протичат сложни физични и химични процеси поради наличието на плазмодии. Въвеждането на плазмодии в червените кръвни клетки, тяхното подуване, метаболитни нарушения и други явления засягат физикохимичния състав на кръвта. Много учени смятат, че активната кръвна реакция играе много важна роля при маларията. Преминаването към киселинната страна активира инфекцията, а към алкалната страна я инхибира. Отрицателните въздушни йони увеличават броя на алкалните йони в кръвта. Това трябва да повлияе на жизнените функции на плазмодиите. Всъщност, не се ли дължи на промяната в активната реакция на кръвта, че се получава благоприятен ефект при използване на отрицателни въздушни йони за лечение на малария?  

Започвайки от 4 - 5%, а при бавно нарастване на съдържанието на COa във въздуха - повече високи концентрации(- 8% и повече) има усещане за дразнене на лигавиците респираторен тракт, кашлица, усещане за топлина в гърдите, дразнене на очите, безпокойство, чувство на притискане на главата, главоболие, шум в ушите, повишено кръвно налягане (особено при хипертоници), сърцебиене, психическа възбуда, замаяност, по-рядко повръщане. Брой вдишвания за 1 минута. COa до 8% не се повишава значително; при по-високи концентрации дишането става по-често. При преминаване към инхалация нормален въздух- често гадене и повръщане. Според чуждестранни данни субектите на теста доброволно поддържат концентрация от 6% до 22 минути, 10 4% - не повече от 0 5 минути. Престоят в затворена стая за 8 - 10 часа, с постепенно увеличаване на съдържанието на CO2 до 5 5% и спад на съдържанието на O2 до 14 5%, до края на експеримента доведе до рязко увеличаване на белодробната вентилация (до 30 - 35 l), увеличаване на консумацията на O2 с 50% (поради повишена работа на дихателните мускули), изместване на активната кръвна реакция към киселинната страна, забавяне или леко повишаване на сърдечната честота, повишаване на кръвното налягане, особено минимално, понижаване на телесната температура с 0-5 (ако температурата на околната среда не се повиши), намаляване на физическата работоспособност , главоболие и леко намаляване на умствената ефективност, увеличаване на скоростта на увеличаване на концентрацията на CO2 с същото крайно съдържание е утежнило състоянието на лицето.  

Страници:      1

Активна кръвна реакция

Активна кръвна реакция (pH)поради съотношението на Н + и ОН- йони в него. Кръвта има леко алкална реакция. pH на артериалната кръв е 7,4, на венозната кръв е 7,35. Крайните граници на промяна на pH, съвместими с живота, са 7,0-7,8.

Изместване на pH на кръвта към киселинната страна - ацидоза,към алкален - алкалоза.Както ацидозата, така и алкалозата могат да бъдат респираторни, метаболитни, компенсирани или некомпенсирани.

Кръвта има 4 буферни системи,които поддържат постоянно pH.

1. Хемоглобинова буферна система.Тази система е представена от намаления хемоглобин (HHb) и неговия калиева сол(KHb). В тъканите хемоглобинът действа като основа, добавяйки Н+, а в белите дробове действа като киселина, предавайки Н+.

2. Карбонатно-бикарбонатна буферна система -представена от въглена киселина в недисоциирано и дисоциирано състояние: H2CO3 ↔ H + + HCO3-. Ако количеството на Н+ в кръвта се увеличи, реакцията върви наляво. Н+ йони се свързват с аниона HCO3-, за да образуват допълнително количество недисоциирана въглена киселина (H2CO3). Когато възникне дефицит на Н+, реакцията върви надясно. Мощността на тази система се определя от факта, че H2CO3 в тялото е в състояние на равновесие с CO2: H2CO3 ↔ CO2 + H2O (реакцията протича с участието на еритроцитна карбоанхидраза). Тъй като напрежението на CO2 в кръвта се увеличава, концентрацията на H + едновременно се увеличава. излишък

CO се освобождава от белите дробове по време на дишане, а H + се освобождава от бъбреците. Тъй като напрежението на CO2 намалява, освобождаването му от белите дробове по време на дишане намалява. Крайната форма на функциониране на карбонатно-бикарбонатната буферна система може да бъде представена по следния начин:

3. Фосфатната буферна система се формира:

а)фосфат NaH2PO4 - функционира като слаба киселина

б) Na2HPO4 фосфат - действа като основа.

Функционирането на фосфатната буферна система може да бъде представено по следния начин:

Концентрациите на плазмените фосфати са ниски, за да може тази система да играе значителна роля, но е важна за поддържане на вътреклетъчното и рН на урината.

4. Буферна система от кръвни плазмени протеини.Протеините са ефективни буферни системи, тъй като както карбоксилните, така и свободните от амини групи имат способността да се дисоциират:

Значително по-голям принос за създаването на буферния капацитет на протеините имат страничните групи, които могат да бъдат йонизирани, особено имидазоловият пръстен на хистидина.

При клинична оценкакиселинно-алкален балансв комплекса от показатели са важни pHартериална кръв, волтаж CO2, стандартен бикарбонаткръвна плазма ( стандартен бикарбонат - SB; е 22- 26 mmol/l представлява съдържанието на бикарбонат в кръвната плазма, напълно наситена с кислород при напрежение на въглероден диоксид от 40 mm Hg и температура от 37 ° C)и плазмени нива аниони на всички слаби киселини(предимно бикарбонати и анионни групи на протеини). Всички тези аниони взети заедно се наричат буферни основи(буферни бази - ВВ).Съдържанието на взривни вещества в артериалната кръв е 48 mmol/l.

Формени елементи на кръвта

червени кръвни телца

Те имат формата на двойновдлъбнат диск и са безядрени. Кръвно съдържание: при мъжете - 4,5-5,5 милиона в 1 mm3 или 4,5-5,5 × 10 12 / лпри жените - 3,8-4,5 милиона на 1 mm 3 или 3,8 -4,5 × 1010 12 / л.

Червените кръвни клетки са сложна система, чието устройство и функциониране се поддържа от спец физико-химични механизмиза създаване оптимални условияобмен на кислород и въглероден диоксид. Важно мястоТова е заето от мембраната на еритроцитите. Еритроцитната мембрана има три основни компонента: липиден бислой, интегрални протеини и цитоскелетна рамка. Има пет основни протеина и голям брой по-малки, така наречените второстепенни. Голям интегрален протеин е гликофоринът, който участва в транспорта на глюкозата. Външният край на неговата молекула съдържа вериги от въглеводороди и стърчи малко над повърхността на мембраната. Именно върху него се намират антигенните детерминанти, които определят кръвната група по системата ABO.

Друг протеин на мембраната на червените кръвни клетки е спектрин. Молекулите на спектрин се свързват с протеини и липиди на вътрешната повърхност на мембраната, включително актинови микрофиламенти, и образуват мрежа, която действа като скеле. Липидният двоен слой е асиметричен и протеините на вътрешната мембрана флипази са отговорни за редовността на тази асиметрия. Червените кръвни клетки също съдържат аквапорини, които транспортират водни молекули. Освен това мембраната на еритроцитите има заряд и е селективно пропусклива. През него преминават свободно газове, вода, водородни йони, хлорни аниони, хидроксилни радикали, по-лошо - глюкоза, урея, калиеви и натриеви йони, а той практически не пропуска повечето катиони и изобщо не пропуска протеините.

Мембраната на червените кръвни клетки е 100 пъти по-еластична от латексова мембрана със същата дебелина и по-здрава от стоманата по отношение на структурна устойчивост.

Червените кръвни клетки съдържат повече от 140 ензима. Обемът му е 90 fL, повърхността е 140 pm, увеличение от 40% повече площповърхност на топка със същия обем. Червените кръвни клетки във венозната кръв са по-големи по размер, отколкото в артериалната кръв. Това се дължи на факта, че по време на процеса на газообмен вътре в тях се натрупват повече соли, последвани от вода, според законите на осмозата.

Общата повърхност на всички червени кръвни клетки е около 3800 m2, което е 1500 пъти повърхността на човешкото тяло!

Размерът на червените кръвни клетки на мишка и слон е приблизително еднакъв!

Образуването и поддържането на формата на двойновдлъбнат диск се осигурява от редица механизми. Ключова роляиграят в това тясна връзкамембранни протеини с цитоскелетни протеини, различни видоветранспорт на йони през мембраната и изотоничност на осмотичното налягане. Интересен факт е, че в зависимост от колебанията в това налягане, обемът на червените кръвни клетки може да варира в нормални граници от 20 до 200 fL, но концентрацията на хемоглобина се поддържа в много тесни граници (30-35 g / dL). Това се дължи на факта, че обемът и формата на еритроцитите също зависят от вискозитета на цитоплазмата, което се осигурява от концентрацията хемоглобин.Установено е, че вискозитетът на хемоглобина при концентрация 27 g/dL е 0,05 Pa, което е 5 пъти по-голямо от вискозитета на водата. При концентрация 37 g/dL - 0,15 Pa, нараства до 0,45 Pa при концентрация 40 g/dL, е 0,170 Pa при 45 g/dL и достига 650 Pa при 50 g/dL. Следователно концентрацията на хемолобин играе важна роля за поддържане на обема на червените кръвни клетки.

Те се образуват в червения костен мозък и се разрушават в черния дроб и далака. Продължителността на живота е 120 дни. За образуването на червени кръвни клетки, " Строителни материали"и стимуланти на този процес. За синтеза на хем на ден са необходими 20-25 mg желязо, приемът на витамини B12, C, B2, B6 и фолиева киселина.

Всеки час кръвта циркулира в тялото, оставяйки 500 000 000 стари червени кръвни клетки, 100 000 000 стари бели кръвни клетки и 2 милиарда тромбоцити. Същият брой новообразувани елементи влиза в него от червено костен мозък. Така 25 грама кръвна маса се променя напълно на ден. В плазмата има С секстилиони различни молекули. Това голяма сумамолекули на протеини, въглехидрати, мазнини, соли, витамини, хормони, ензими. Всички те постоянно се обновяват, разграждат и отново синтезират, но съставът на кръвта остава постоянен!

Увеличаване на броя на червените кръвни клетки - еритроцитоза , намаляване - еритропения .

Функции на червените кръвни клетки:

1) дихателна;

2) питателна;

3) защитно;

4) ензимен;

5) регулиране на pH на кръвта.

Червените кръвни клетки съдържат хемоглобин, който е хемепротеин. Hb участва в транспорта на O2 и CO2. Хемоглобинът се състои от протеинови и непротеинови части: глобин и хем. Хемът държи атома Fe2+. Съдържанието на Hb при мъжете е 14-16 g/%, или 140-160 g/l; при жени: 12-14 g/%, или 120-140 g/l.

В кръвта хемоглобинът може да бъде под формата на няколко съединения:

1) оксихемоглобин - Hb + O2 (в артериалната кръв), съединения, лесно се разпада. 1 g хемоглобин добавя 1,34 ml O2.

2) карбхемоглобин Hb + CO2 (във венозна кръв), лесно се разпада.

3) Карбоксихемоглобин Hb + CO ( въглероден окис), много стабилна връзка. Hb губи афинитет към 02.

4) Метхемоглобинсе образува при навлизане в тялото на силни окислители. В резултат Fe2+ се превръща в Fe3+ в хеми. Натрупването на голямо количество такъв хемоглобин прави транспорта на O2 невъзможен и тялото умира.

Хемолизата е разрушаване на мембраната на червените кръвни клетки и освобождаване на Hb в кръвната плазма.

Намаляването на осмотичното налягане причинява набъбване на червените кръвни клетки и след това колапс (осмотична хемолиза).Тъй като осмотичната устойчивост (резистентност) на червените кръвни клетки е Концентрация на NaCl, при което започва хемолизата. При хората това се случва в 0,45-0,52% разтвор (минимална осмотична резистентност), в 0,28-0,32% разтвор всички червени кръвни клетки се разрушават (максимално осмотично съпротивление).

Химична хемолиза -възниква под въздействието на вещества, които разрушават мембраната на червените кръвни клетки (етер, хлороформ,алкохол, бензен).

Механична хемолиза -възниква, когато има силни механични ефекти върху кръвта.

Термична хемолиза -замразяване, последвано от нагряване.

Биологичен -преливане на несъвместима кръв, ухапвания от змии.

Цветов индекс -характеризира съотношението на количеството хемоглобин и броя на червените кръвни клетки в кръвта и по този начин степента на насищане на всяка червена кръвна клетка с хемоглобин. Обикновено е 0,85-1,0. Дефинирайте цветен индекспо формулата: 3 × Hb (в g / l) / първите три цифри от броя на червените кръвни клетки в μl.

СУЕ(скорост на утаяване на еритроцитите). U мъже ESR- 2-10 mm/час, y жени ESR- 1-15 mm/час. Зависи от свойствата на плазмата и преди всичко от съдържанието на протеини глобулин и фибриноген в плазмата. Количеството глобулини се увеличава при възпалителни процеси.

Количеството фибриноген се увеличава 2 пъти при бременни жени и СУЕ достига 40-50 mm/час.