Лекарствени вещества за електрофореза. Кога да се въздържаме. Методи за електрофореза

Актуализация: октомври 2018 г

Електрофореза - отнася се към физиотерапевтичните процедури и се практикува повече от другите методи в различни заболяванияпри възрастни и деца. По време на процедурата човешкото тяло е изложено на генерирани електрически импулси (постоянен ток). специален апарати осигуряване терапевтичен ефектна общо и местно ниво. В същото време лекарствата се прилагат през кожата или лигавиците.

Екскурзия в историята на електрофорезата

Водещият метод на физиотерапия не би бил възможен без генератор на непрекъснат ток, който е създаден от италианския физик А. Волта през 19 век.

Първите разговори за електроомозата, която е движението на разтвори през капиляри под въздействието на електрическо поле, се провеждат през 1809 г. Тогава немският учен Фердинанд Рейс за първи път споменава електрофорезата. Неговите изследвания обаче не са широко разпространени.

През 1926 г. първата тръба, необходима за процедурата, е описана от Арне Тиселиус, шведски биохимик. Първото устройство за електрически процедури е изобретено през 1936 г. - предложените по-рано тръби са трансформирани в по-ефективни тесни клетки, а малко по-късно са заменени от стъклени секции. Дългосрочни изследвания, проведени върху конски серум, направи възможно разкриването на механизма на действие на електрофорезата: молекули, притежаващи електрически заряд, под въздействието на електрически ток в течна среда, се преместват в зоната, противоположна на заредения електрод.

Уреди за процедурата

Електрофорезата се извършва с различни устройства, но най-известният е „Flow“, който се използва във физиотерапията повече от 50 години. Конструкцията на устройството е проста: отвори за електроди с маркировка + и -, бутони за определяне на времето на процедурата и регулатор на тока.

Новият тип устройства са оборудвани с цифрови индикатори и дисплеи (“Елфор”, “Елфор Проф” и др.)

Общ положителен ефект от процедурата върху тялото

• Намаляване на тежестта на възпалителния процес;
• Премахване на оток;
• Намаляване на болката;
• Стимулиране на производството на вещества с биологична активност;
• Релаксация на мускулите с премахване на повишен тонус;
• Успокояващ ефект върху централната нервна система;
• Подобряване на микроциркулацията на кръвта;
• Ускоряване на регенерацията на тъканите;
• Активиране на защитните сили.

Механизъм на терапевтично действие

Действие електрически токводи до факта, че лекарствен продуктсе превръща в йони с електрически заряд, които проникват в кожата. Именно в кожата остава основната част от лекарството, малко по-малка част се транспортира в тялото чрез лимфата и кръвта.

Йони с различен заряд имат различен ефект върху тялото. Така отрицателно заредените йони имат:

• секреторен ефект, т.е. повлияват производството на вещества с биологична активност и навлизането им в кръвообращението;
• релаксиращ ефект върху гладката кожа мускулна тъкан;
• вазодилатиращ ефект;
• нормализиращ ефект върху метаболизма.

Йоните с положителен заряд имат противооточно, противовъзпалително, успокояващо и аналгетично действие.

Участъци от кожата, участващи в транспорта на лекарството:

• отделителни канали на потни и мастни жлези;
• междуклетъчни зони;
• космени фоликули.

Ефективността на електрофорезата зависи пряко от пълното усвояване на лекарството, което се влияе от следните фактори:

• възрастта на лицето;
• силата на подавания ток;
• свойства на разтворителя, в който се разтваря лекарството;
• концентрация и доза на лекарството;
• размер и заряд на йони;
• място за поставяне на електроди;
• продължителност на процедурата;
• индивидуални характеристики на тялото, като толерантност и податливост на процедурата.

Как се извършва процедурата?

Електрофорезата се извършва във физиотерапевтичен кабинет, медицински работник. Има устройства за домашна употреба, за всяка от които са разработени инструкции, които трябва да се спазват стриктно.

Класически перкутанен метод. Медицинската сестра преглежда участъците от тялото, където ще бъдат поставени електродите - кожата трябва да е здрава, без бенки, увреждания или възпалителни елементи. Върху една подложка, представляваща стерилна марля, се нанася предварително приготвено основно лекарство, а на втора, подобна, най-често 2% аминофилин, който подобрява кръвообращението, отпуска гладката мускулатура и има леко обезболяващо действие. . Първото уплътнение е свързано към положителния, а второто към отрицателния.

След подготовката подложките се нанасят върху кожата, към тях се прикрепват електроди и се фиксират с тежест или еластични бинтове, след което устройството се включва.

Силата на тока и времето на процедурата се избират индивидуално. Сестрата постепенно увеличава тока по време на процедурата и пита как се чувства пациентът. Нормални усещания- Това леко изтръпванена мястото, където са закрепени електродите. Но парене, сърбеж и болка са сигнал за незабавно спиране на процедурата.

Средната продължителност на процедурата е 10-15 минути. Процедурите за малки деца са по-кратки. Продължителността на курса е 10-20 процедури, които се провеждат ежедневно или през ден.

Други методи на електрофореза

• Ванночкови. Лекарството и разтворът се изсипват във вана с вградени електроди. След подготовката пациентът потапя засегнатата част от тялото във ваната.
• Кухина. Разтворът с лекарството се инжектира в кухината (вагина, ректум) и един от електродите се вкарва в същата кухина. Вторият електрод е прикрепен към кожата. Използва се при заболявания на дебелото черво и тазовите органи.
• Интерстициален. Лекарството се прилагатрадиционен начин
  

, например интравенозно или орално, и електродите се прилагат към проекцията на засегнатия орган. Това приложение е особено ефективно при патологии на дихателната система (,).

Предимства и недостатъци на приложението на лекарства чрез електрофореза

• Предимства:
• Въвеждането не е придружено от болка;
• Ниска концентрация на лекарството в разтвора (до 10%), което е достатъчно за осигуряване на висок терапевтичен ефект;
• Инжектиране на лекарството директно в мястото на възпалението; Минимална страна и;
• алергични реакции
• Дългосрочен терапевтичен ефект на приложеното лекарство (до 20 дни); Класическият път на преминаване на лекарства през стомашно-чревния тракт се избягва, когатоустно

, което означава, че бионаличността на лекарствата се увеличава.

• недостатъци:
• Не всички лекарства могат да бъдат въведени в тялото чрез електрофореза;

Самата процедура има редица строги противопоказания.

Лекарства, използвани при електрофореза

Следните лекарства могат да се прилагат както от анода, така и от катода):

• лидаза
• аминофилин;
• хумизол;
• хистидин;
• трипсин и др.

Показания за електрофореза

По-лесно е да се изброят противопоказанията за лечение, тъй като процедурата е показана за повечето често срещани заболявания на почти всички органи и системи. Въпреки това, липсата на широко разпространение на наличната процедура и интереса на пациентите се обяснява с няколко фактора:

• Лекарите не винаги предлагат пациенти този методспомагателно лечение;
• тъй като процедурите се извършват във физиотерапевтичен кабинет, курсът на лечение е обременителен за някои пациенти;
• не всички хора се доверяват на такива процедури и се отнасят към тях с повишено внимание.

Показания за процедурата при малки деца под 1 година:

• хипер- или хипотоничност на мускулите;
• неврологични разстройства с лека тежест;
• заболявания на опорно-двигателния апарат (включително дисплазия и незрялост на тазобедрените стави);
• диатеза;
• изгаряния;
• заболявания на УНГ органи.

Противопоказания за електрофореза - абсолютни и относителни

Както всяка друга физиотерапевтична процедура, електрофорезата има показания и противопоказания. Противопоказанията се разделят на абсолютни, при които процедурата е забранена, и относителни, при които решението за възможността за физикално лечение се взема от лекаря.

Електрофореза не се извършва в остър стадийзаболяване или обостряне хронични патологии- Това абсолютно противопоказаниеза всички пациенти.

Дори при липса на директни противопоказания за процедурата, лекарят винаги претегля плюсовете и минусите и оценява общо състояниефизически и душевно здравепреди да предпише физиотерапевтично лечение.

Странични ефекти от електрофорезата

Ако техниката на процедурата е напълно спазена, не странични ефектине възниква. Възможно е развитие на алергични реакции към лекарството, използвано за лечение. Често на мястото на поставяне на тампона остава хиперемия, която бързо изчезва след отстраняване на електродите.

Електрофореза лекарствени вещества

При електрофореза на лекарства е необходимо да се осигури правилната полярност на електродите. Йоните на всички метали и повечето алкалоиди се въвеждат от положителния полюс, докато йоните на киселинните радикали и металоидите се въвеждат от отрицателния полюс. За вещества повече сложен съставняма такъв модел. За протеиновите вещества, например, pH на разтворителя има значение. При кисела реакция веществото му се въвежда от анода, а при алкална реакция от катода.

Ето защо за органичните и особено протеиновите вещества се избират разтворители с определена стойност на рН, което би позволило веществото да бъде въведено в тялото, без да се променят неговите фармакодинамични свойства.

Таблицата показва от кой полюс се въвежда активният йон или частица, какво вещество се използва за това и каква концентрация на разтвора се използва.

Лекарствени вещества, използвани при деца за електрофореза, концентрации на техните разтвори и полярност (част 2)

Лекарствени вещества, използвани при деца за електрофореза, концентрации на техните разтвори и полярност (част 3)

Полярността на клемите на DC машина може да се провери по един от следните методи:

1. Парче памучна вата, навлажнено с разтвор на калиев йодид, се докосва с проводници, свързани към клемите на апарат за постоянен ток, и се пропуска галваничен ток. След включване на тока на руното единият проводник изглежда жълтеникаво-кафяв. Това е йод, отделен на положителния полюс.
2. Два проводника, свързани към клемите на апарат с постоянен ток, се потапят в чаша с чешмяна вода и през тях се пропуска слаб ток. В близост до един от проводниците се появяват много газови мехурчета. Това е водород, отделен на отрицателния полюс.

За едновременно въвеждане в тялото на йони с различен заряд, подложките под електродите от двете полярности се навлажняват с подходящи лекарствени разтвори. Например, уплътнението се навлажнява с разтвор на новокаин под положителния полюс и с разтвор на калиев йодид - под отрицателния полюс. Същата техника се използва за едновременна електрофореза на бром и кофеин, които имат различни ефекти.

Концентрацията на разтвори на лекарствени вещества по време на електрофореза зависи от предназначението. Ако е необходимо да се въведе голям брой йони в тялото или да се създаде голяма концентрация на лекарствено вещество в ограничена област, използвайте 3-5% разтвор.

Ако се извършва електрофореза, предназначена за сегментно-рефлекторни или други ефекти, когато няма нужда от въвеждане голям бройлекарствени вещества, използвайте разтвори с ниска концентрация (1 - 2%).

Тъй като количеството йони, въведени в тялото, зависи не само от силата на тока, концентрацията на разтвора и площта на електрода, но и от продължителността на процедурата, тогава за въвеждане в тялото Повече ▼лекарствени вещества, продължителността на процедурата трябва да бъде по-дълга, отколкото при поцинковане.

При деца в зависимост от възрастта може да се увеличи до 20 минути. Трябва да се има предвид, че увеличаването на продължителността на процедурата със същото количество електроенергия (чрез намаляване на силата на тока) е по-полезно за увеличаване на количеството на въведеното вещество, отколкото увеличаването на силата на тока при намаляване на продължителността на процедурата.

Най-удобният и икономичен метод за електрофореза е, когато с лекарствената субстанция не се навлажнява цялата платнена подложка, а един или два слоя предварително изрязана филтърна хартия със същата площ като подложката. В този случай филтърна хартия, навлажнена с медицински разтвор, се поставя директно върху тялото на пациента, а върху нея се поставя навлажнена с чешмяна вода. топла водаи уплътнение от изцеден плат. След процедурата филтърната хартия се изхвърля, а платнената подложка се подлага на нормална обработка.

При лекарствена електрофорезаНеобходимо е всяко лекарство да има отделни разделители, които обикновено са маркирани с цветни конци отстрани на джоба за металната пластина.

Подложките за всяко лекарствено вещество трябва да се варят отделно, тъй като в противен случайподложките ще бъдат импрегнирани със смес от различни лекарства и по време на електрофореза в тялото ще бъдат въведени не необходимите йони, а тези, които имат по-голяма подвижност.

Електродите по време на електрофореза се позиционират по същия начин, както при поцинковане, т.е. напречно или надлъжно.

Широко приложение намират и методи, които се различават по своите характеристики.

„Ръководство за физическа терапия и физическа профилактика на детски болести“,
А. Н. Оббросов, Т. В. Карачевцева

В педиатричната практика методът на UHF терапия е може би най-широко използваният. Методът включва поставяне на определени зони от тялото в променливо електрическо поле между две изолирани метални пластини, към който се подава променливо напрежение с честота 40,68 MHz. След промяна на посоката на електрическото поле в тъканите, разположени между плочите, диполите ще се въртят с еднаква честота...

Противопоказанията са: злокачествени новообразувания, склонност към кървене, сърдечна недостатъчност, тежка хипотония, активна белодробна туберкулоза Устройства За UHF терапия, устройства с ниска мощност като UHF-2-M (40 W), UHF-6-2 и UHF30 (15 - 30 W, показани. ) се използват на изображението). Вижте снимката - Външен видАпарат UHF-30 Развиващ апарат последните годиние "Miniterm". Външен вид на апарата за лечение с електрическо поле…

За да се извърши процедурата, съответните части от тялото на пациента се поставят между две кондензаторни пластини1, обикновено монтирани на електрически държачи. При лечение на деца по-млада възрастКато се има предвид тяхната голяма подвижност, препоръчително е електродите да се фиксират на съответните части на тялото с помощта на специални превръзки. Устройство за фиксиране на електроди при деца по време на UHF терапия Ако е необходимо да се повлияе на дълбоко разположени лезии, електродите се поставят напречно (разрез...

Свръхвисокочестотните електромагнитни трептения в дециметровия диапазон се осъществяват по същия начин. В същото време по-ниската честота на трептене (460 MHz) и съответно по-голямата дължина на вълната (65 cm) определят редица предимства на дециметровите електромагнитни трептения пред сантиметровите. Поради факта, че тяхната енергия се усвоява по-равномерно от тъканите...

При медицинска употребаСантиметровите микровълни карат определени области на тялото да бъдат изложени на ултрависокочестотни електромагнитни трептения (2375 MHz, дължина на вълната 12,6 cm). Такива трептения се получават в специален генератор и коаксиален кабелнасочен към излъчвателя, поставен пред зоната на въздействие. Излъчвателите могат да бъдат няколко вида. Някои излъчватели са направени под формата на метални рефлектори с различни размери и форми...

Конвенционалната галванизация вече постепенно отстъпва място на метода на медицинската електрофореза - въвеждането на лекарствени вещества в тялото с помощта на постоянен ток. В този случай върху тялото действат два фактора - лекарството и галваничният ток.

В разтвор, както в тъканна течност, много лекарствени вещества се разпадат на йони и в зависимост от заряда им се въвеждат по време на електрофореза от един или друг електрод. Прониквайки чрез преминаване на ток в дебелината на кожата под електродите, лекарствените вещества образуват така наречените кожни депа, от които бавно навлизат в тялото. Лечебните вещества могат да останат в кожата от 1-2 до 15-20 дни. Продължителността на депозита е до голяма степен определена физични и химични свойствавещества и тяхното взаимодействие с кожните протеини. Лекарствените йони, намиращи се в кожата, са източник на дълготрайни нервни импулси, което също допринася за по-добро дългосрочно действиелекарствени вещества.

Въпреки това, не всички лекарствени вещества могат да се използват за електрофореза. някои лекарствапромени под въздействието на тока фармакологични свойства, могат да се разпаднат или да образуват съединения, които имат вреден ефект. Следователно, ако е необходимо да се използва някакво вещество за медицинска електрофореза, трябва да се проучи способността му да проникне в кожата под въздействието на галваничен ток, да се определи оптималната концентрация на разтвора на лекарственото вещество за електрофореза и характеристиките на разтворителя. Концентрация на мнозинство лекарствени разтвориизползвани за електрофореза е 1-5%.

От положителния електрод (анод) в тъканите на тялото се въвеждат метални йони, както и положително заредени частици от по-сложни вещества, като калций, магнезий, натрий, новокаин, хинин, витамин Biz. лидаза, дикаин, дифенхидрамин и др. Подложката е отрицателна киселинни радикали и отрицателно заредени частици от комплексни съединения, например хлор, бром, йод, пеницилин, салицилат, аминофилин, хидрокортизон, се въвеждат в електрода (катод), никотинова киселина, (Маса 1).

Таблица 1 - Списък на лекарствените вещества, препоръчани за електрофореза

При използване на комплекс химични съединения, съдържащ няколко йона с противоположен заряд ( минерална вода, лечебна кали кален разтвор), и двата електрода са активни, т.е. йоните на тези съединения се въвеждат едновременно от два полюса.

Прилагането на лекарствени вещества чрез електрофореза има редица предимства в сравнение с по обичайните начинитехните употреби:

1) лекарственото вещество действа на фона на електрохимичния режим на клетките и тъканите, променен под въздействието на галваничен ток;

2) лекарственото вещество идва под формата на йони, което повишава неговата фармакологична активност;

3) образуването на "кожно депо" увеличава продължителността на действие на лекарството;

4) висока концентрациялекарственото вещество се създава директно в патологичния фокус;

5) лигавицата на стомашно-чревния тракт не е раздразнена;

6) осигурява се възможност за едновременно приложение на няколко (от различни полюси) лекарствени вещества.

Поради тези предимства лекарствената електрофореза намира все по-широко приложение, включително и при лечението на заболявания на сърдечно-съдовата система, в онкологичната практика, при лечение на туберкулоза. Появяват се нови обещаващи разработки терапевтичен метод, например, електрофореза на лекарствени вещества от разтвори, предварително въведени в кухините органи.

Съществуват обаче и ограничения за използването на електрофореза, главно поради характеристиките на самите лекарствени вещества. Много от тях са електрически неутрални, имат ниска електрофоретична мобилност или губят своята активност, когато са изложени на електрически ток.

Показанията за употреба на лекарствена електрофореза се състоят от показания за галванизация и поносимост на предписаните лекарства. Противопоказанията са подобни на тези за галванизация, като се вземе предвид индивидуалната поносимост към лекарството.

Дозировка

Интензивността на ефекта при галванизация и лекарствена електрофореза се определя от използвания ток, изразен в милиампери (mA). Изчисляването на максимално допустимата сила на тока се извършва според показателя за плътност на тока, т.е. силата на тока на 1 cm2 площ активен електрод <мА/см2). Чтобы рассчитать максимальную силу тока, следует значение его плотности умножить на площадь электрода, т. е. величину поверхности прокладки. Выбор значения плотности тока зависит от площади активного электрода, места воздействия, индивидуальной чувствительности к току, возраста и пола больного. Чем больше площадь электрода, тем меньше должна быть плотность тока. Если используются электроды разной площади, то для расчета силы тока учитывают площадь меньшего электрода. В случаях, когда катод или анод представлены сдвоенным электродом, для расчета берут сумму площадей этих электродов. Плотность тока при общих и сегментарных воздействиях не должна превышать 0,01-0,05 мА/см2, а при местных процедурах - 0,05-0,1 мА/см2, для детей дошкольного возраста - 0,03 мА/см2, школьного - 0,05 мА/см2.

При дозиране на постоянен ток е необходимо да се вземат предвид усещанията на пациента. По време на процедурата пациентът трябва да почувства леко изтръпване в областта, където са поставени електродите.

Продължителността на процедурата може да варира:

10-15 минути с общи и рефлекторно-сегментни методи на въздействие и 30-40 минути с локални. Курсът на лечение е 10-20 процедури, ежедневно или през ден.

Оборудване

Източникът на постоянен ток по време на поцинковане са устройства, в които променливият ток на промишлената осветителна мрежа се коригира и изглажда, след което се доставя на пациента чрез гъвкави изолирани проводници, в краищата на които са прикрепени скоби, свързани с електроди. Силата на тока се контролира от милиамперметър, който позволява превключване на използвания ток на 5 или 50 mA.

Правилата за работа на устройствата за поцинковане са еднакви. Като пример даваме описание на едно от устройствата Поток-1.

Преносимото устройство “Поток-1” работи от мрежа с променлив ток с честота 50 Hz при напрежение 127 или 220 V. Устройството е произведено в съответствие с клас на защита II и не изисква заземяване.

Устройството може да се достави с приставка, която позволява да се използва за галванизиране на крайници с помощта на камерни вани. Когато лекарят предписва процедура за галванизация или медицинска електрофореза, името на метода, името на лекарството, концентрацията на разтвора, полюсът на приложение, мястото на експозиция, техниката, силата на тока (mA), продължителността (мин), интервали (ежедневно или през ден) и брой процедури за курс на лечение.

Методика

След преглед на предписанието на физиотерапевта, медицинската сестра трябва да подготви пациента за процедурата.

Галванизацията и лекарствената електрофореза се извършват в легнало или седнало положение на пациента в зависимост от целта. Сестрата трябва да прегледа повърхността на кожата на мястото, където са поставени електродите. Кожата трябва да е без ожулвания, драскотини и други повреди. Преди процедурата замърсената, мастна кожа трябва да се измие с топла вода и сапун или да се почисти и обезмасли с памучна вата, напоена със спирт. Електродите, състоящи се от метална пластина, обикновено олово, и мокра хидрофилна платнена подложка се поставят върху съответната област на тялото на пациента.

Оловните плочи трябва да са равни и гладки (за целта се заглаждат с метален валяк), ръбовете трябва да са заоблени, а дебелината на плочите трябва да бъде 0,3-1 mm. С течение на времето плочите се покриват с оловен оксид, който влошава електропроводимостта, така че трябва периодично да се почистват с шкурка. Понастоящем електродите, изработени от проводима (графитизирана) тъкан с различни форми и размери, стават все по-широко разпространени. Най-често се използват правоъгълни електроди, както и електроди под формата на полумаска, яка или специални за коремни процедури (вагинални, ректални и др.).

Хидрофилните уплътнения трябва да съответстват на формата на плочите и да излизат извън ръбовете им с 1-2 cm от всички страни. Те предпазват кожата от вредното въздействие на продуктите на електролизата, повишават нейната електропроводимост и осигуряват добър контакт на електродите с тялото на пациента. Уплътненията са изработени от бяла фланела, фланела, калико и други хидрофилни тъкани. Приличат на тетрадка, изработена от 8-16 слоя плат.

За да се извърши процедурата, подложките се навлажняват с топла вода, изцеждат се, в тях се поставят електроди, поставят се върху съответните участъци от кожата и се фиксират с гумени бинтове, торби с пясък или тежестта на тялото на пациента. След поставяне на електродите пациентът, легнал на дивана, се покрива с чаршаф или леко одеяло. В този случай електрическите проводници, минаващи от пациента към устройството, не трябва да увисват или да се натягат.

Електрическите проводници, свързани към електродите, се свързват към устройството според полярността, посочена в лекарското предписание.

Преди да включите устройството, превключвателят на напрежението трябва да бъде настроен на позиция, съответстваща на мрежовото напрежение (127 или 220 V), копчето на регулатора на тока в положение „O“, превключвателят на милиамперметъра на „5“ или „50 ” в зависимост от силата на тока, посочена от лекар. За да включите устройството, трябва да поставите щепсела в контакта, да завъртите превключвателя в положение „Включено“, след което светва сигналната лампичка на панела на устройството. След това, бавно и плавно завъртайки копчето на регулатора на тока, наблюдавайки показанията на милиамперметъра и фокусирайки се върху усещанията на пациента, задайте тока, необходим за процедурата. По време на процедурата пациентът трябва да почувства леко парене, изтръпване в областта на поставяне на електродите, за което трябва да бъде предупреден. Ако под електродите се появи силно усещане за парене или болка, силата на тока трябва да се намали и ако тези явления не изчезнат, процедурата трябва да се прекъсне и да се извика лекар или пациентът да се насочи към него.

В зависимост от мястото на приложение на електродите се разграничават напречни и надлъжни техники. При напречния метод електродите са разположени един срещу друг на противоположни части на тялото, а токът засяга дълбоко разположени тъкани, при надлъжния метод електродите са разположени от едната страна на тялото, а повърхностно разположените тъкани са открити; .

Специална техника е излагането на галваничен ток в камерни вани. В този случай пациентът поставя крайниците в глинени вани, които се пълнят с вода. В офталмологичната практика очните бани се използват за галванизация и електрофореза.

След приключване на процедурата копчето на регулатора на тока се завърта бавно и плавно обратно на часовниковата стрелка до нулева позиция на стрелката на потенциометъра, превключвателят се завърта в положение „Изключено“ и електродите се отстраняват от пациента. При деца под въздействието на галваничен ток на мястото на електродите кожата става груба и суха, могат да се образуват пукнатини, така че след всяка процедура трябва да се смазва с подхранващ крем или глицерин, разреден наполовина с вода. След всяка процедура хидрофилните подложки трябва да се изплакнат под течаща вода и да се стерилизират чрез кипене в края на деня. Освен това подложките за галванизация и медицинска електрофореза, в зависимост от заряда на йона, се стерилизират отделно.

Благодаря ти

Електрофореза - определение и физична същност на процеса

Медицинска процедура – ​​лекарствена електрофореза

Следните токове се използват за доставяне на лекарства чрез електрофореза:
1. Прав (галваничен) ток.
2. Диадинамични токове.
3. Синусоидални модулирани токове.
4. Колебливи токове.
5. Изправен ток.

Принципът на действие на медицинската електрофореза

Лекарствените йони проникват в тъканите предимно през потните жлези, но малко количество може да премине и през мастните жлези. След проникване в тъканите през кожата, лекарственото вещество се разпределя равномерно в клетките и междуклетъчната течност. Електрофорезата позволява лекарството да се достави до плитките слоеве на кожата - епидермиса и дермата, откъдето може да се абсорбира в кръвта и лимфата през микросъдове. След като попадне в кръвообращението и лимфния поток, лекарството се доставя до всички органи и тъкани, но максималната концентрация остава в областта, където се прилага лекарството.

Количеството лекарство, което може да се абсорбира в тъканта от разтвора по време на процедурата за електрофореза, зависи от много фактори.

Основните фактори, влияещи върху степента на абсорбция на лекарството, когато се доставят чрез електрофореза:

• степен на дисоциация;
• размер и заряд на йони;
• свойства на разтворителя;
• концентрация на вещество в разтвор;
• плътност на електрически ток;
• продължителност на процедурата;
• възрастта на лицето;
• състояние на кожата;
• общо състояние на тялото.

Терапевтични ефекти на лекарствената електрофореза

Рефлексният компонент на терапевтичния ефект на лекарството се формира поради непреки влияния. Хуморалният компонент има системен ефект поради проникването на лекарството в кръвния и лимфния поток и ефекта върху много органи и тъкани. Локалният ефект на електрофорезата се дължи на високата концентрация на лекарството на мястото на инжектиране.

Електрофорезата има следните терапевтични ефекти:

• противовъзпалително – анод;
• дехидратиращ (насърчава отделянето на течност от тъканите и подуване) – анод;
• анестетик – анод;
• успокояващо - анод;
• вазодилататор - катод;
• релаксиращо (особено по отношение на мускулите) – катод;
• нормализиране на метаболизма, хранене на органи и тъкани - катод;
• секреторни (производство и освобождаване на биологично активни вещества в кръвта) – катод.

Предимства на електрофорезата пред методите за приложение на лекарства чрез
орално, интравенозно или интрамускулно

• продължителен ефект на лекарството поради създаването на депо в кожата и бавното освобождаване на лекарството в кръвния поток;
• бавно отстраняване на лекарството от тялото;
• намаляване на ефективната терапевтична доза;
• способността да се доставя лекарство в желаната област на тялото;
• нисък риск от странични ефекти;
• доставяне на лекарството веднага в активирана форма;
• безболезнено доставяне на лекарството в желаната област на тялото;
• запазване на нормалната тъканна структура по време на прилагане на лекарството.

Обхват на приложение на електрофорезата

• патология на сърдечно-съдовата система (калциеви разтвори);
• атеросклероза (разтвори на йод, новокаин);
• хипертония (разтвори на бром, кофеин, магнезий, калий, йод, новокаин);
• белези, образувани след операция, нараняване или възпаление
• розацея;
• нишки от съединителна тъкан, включително сраствания (разтвори на йод, лидаза, ронидаза);
• келоидни белези (разтвори на йод, лидаза, ронидаза);
• Контрактура на Duputrien (йодни разтвори, лидаза, ронидаза);
• изгаряния (разтвори на йод, лидаза, ронидаза);
• патология на ставите и костите - артрит, полиартрит, гръбначна остеохондроза, анкилозиращ спондилит (салицилатни разтвори);
• очна патология;
• патология на УНГ органи (тонзилит, синузит, възпаление на средното ухо и др.);
• хронично нискостепенно възпаление на женските полови органи - ендоцервицит, ендометриоза, колпит, ендометрит, ерозия на шийката на матката (антибиотични разтвори, например, тетрациклин);
• възпалителни заболявания на пикочно-половата система - простатит, цистит, пиелонефрит и др.;
• хроничен бронхит (антибиотични разтвори);
• патология на нервната система - неврити, радикулити, плексити, невралгии (новокаин);
• наранявания на гръбначния мозък или мозъка;
• нарушения на съня;
• патология на храносмилателната система (гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, холецистит, хепатит, колит);
• неврози;
• мигрена;
• възпалителни заболявания на устната кухина и зъбите - стоматит.

Терапията с електрофореза се използва като част от комплексното лечение на тежки патологии с дълъг курс. Електрофорезата не може да се счита за панацея или изолиран метод, който гарантира пълно възстановяване от хроничен патологичен процес. Този метод трябва да се използва в комбинация с други терапевтични процедури, включително медикаменти.

Лекарствената електрофореза има различни дози, които се определят от продължителността на експозицията (от 10 минути до половин час) и плътността на тока (0,03-0,08 mA/cm 2). Децата и възрастните хора трябва да получават електрофореза в по-ниска доза, която е една трета или една четвърт по-ниска от тази за възрастен. Обичайният курс на лечение е от 10 до 20 сесии. Електрофорезата се провежда ежедневно или през ден. След завършване на пълния курс може да се повтори, ако е необходимо, но не по-рано от 2-3 месеца.

Противопоказания за електрофореза

• тумори на всякаква локализация;
• остра фаза на възпалителния процес;
• нарушения на кръвосъсирването с наличие на кървене и склонност към кървене;
• нарушена чувствителност на кожата;
• рани, порязвания в областта, където се прилагат лечебни тампони;
• непоносимост към електрически ток;
• алергия или чувствителност към лекарство, което трябва да се приложи чрез електрофореза.

Методи за медицинска електрофореза

Днес има няколко вида лекарствена електрофореза, които се определят от различни методи на прилагане на лекарството и вида на електрическия ток. Нека разгледаме основните методи на медицинска електрофореза.

Галванична техника
Най-често електрофорезата се извършва от разтвори на лекарствени препарати, които се навлажняват със специални тампони. Подложките са марля, сгъната на 2-4 слоя или филтърна хартия. Разтвор на лекарственото вещество в необходимото количество и концентрация се пренася върху тампон, който се намира върху тялото. Върху лекарствената подложка се поставя предпазна подложка, като размерите на двете подложки трябва да са еднакви. И електродът на апарата за електрофореза е монтиран върху защитното уплътнение. Вторият електрод се поставя от противоположната страна на тялото, за да се създаде линия, по която ще се движи лекарството.

Апаратът за електрофореза има два електрода - положителен (анод) и отрицателен (катод). Лекарственото вещество също се дисоциира в разтвор на положителни йони (катиони) и отрицателни йони (аниони). Ако лекарството се дисоциира и образува катиони, то трябва да се постави върху положителния електрод. В случай на дисоциация на лекарството на аниони, подложката с лекарството се поставя под отрицателния електрод. По този начин има универсално правило за местоположението на лекарствената подложка: лекарството и електродът трябва да имат еднакъв заряд (+ или -).

Ако лекарството се дисоциира с образуването на катиони и аниони, тогава лекарствената подложка може да бъде поставена под двата електрода едновременно.

Техника за баня
В този случай електродите вече са вградени в специален контейнер (вана). За да се извърши електрофореза, необходимият разтвор на лекарството просто се излива в контейнера и човекът потапя желаната част от тялото в течността.

Кавитна техника
В този случай разтворът на лекарството се инжектира в кухите органи (стомаха, пикочния мехур, ректума, вагината и др.). След това желаният електрод (катод или анод) също се вкарва в кухината на органа, а вторият се намира на повърхността на тялото.

Интерстициална техника
В този случай лекарството се прилага перорално (таблетки), интравенозно или интрамускулно, след което се поставят електроди върху частта на тялото, където се намира фокусът на патологичния процес. Интерстициалната електрофореза е особено ефективна при лечението на заболявания на дихателните пътища (бронхит, ларингит, трахеобронхит и др.).

Разтвори за електрофореза

• Антипирин – 1-10%;
• Аскорбинова киселина (витамин С) – 5-10%;
• Биомицин – 0,5%;
• Бром – 1-10%;
• Тиамин (витамин В1) – 2-5%;
• Лидаза (хиалуронидаза) - 0,5-1 g, разредена със 100 ml 1% разтвор на новокаин;
• Хистамин – 0,01%;
• Дикаин – 2-4%;
• Дифенхидрамин – 0,25-0,5%;
• Йод – 1-10%;
• Калций – 1-10%;
• Калий – 1-10%;
• Сулфотиофен – 1-10%;
• Кодеин – 0,1-0,5%;
• Кофеин – 1-10%;
• Литий – 1-10%;
• Магнезиев сулфат (магнезия) – 1-2%;
• Никотинова киселина (витамин РР) – 1-10%;
• Мед – 0,1%;
• Новокаин - 1 g, разтворен в 100 ml 0,5% разтвор на сода;
• Пеницилин - 5000-10000 единици на 1 ml разтвор;
• Платифилин – 0,03%;
• Прозерин – 0,1%;
• Сяра – 2-5%;
• Сребро 1-2%;
• Синтомицин – 0,3%;
• стрептоцид - 0,8% (като разтворител използвайте 1% разтвор на сода);
• Уротропин – 2-10%;
• Фосфорна киселина – 2-5%;
• Хлор – 3-10%;
• Цинк – 0,1-2%;

Разтворите за електрофореза имат ниски концентрации, така че трябва да се придържате към следните правила за тяхното приготвяне:
1. На точна скала измерете посочения брой грамове от веществото (например за 2% разтвор вземете 2 g от веществото, за 0,8% разтвор - 0,8 g).
2. Изсипете мярка от веществото в чист мерителен съд с обем най-малко 100 ml.
3. Вземете дестилирана вода и я добавете бавно до отметката „100 ml“, като изплакнете чашката на везната, върху която е поставена мярката.
4. Изсипете в друг съд и разбъркайте, докато веществото се разтвори напълно.

Изисквания към лекарствата за електрофореза

Лекарствата, прилагани от анода и катода, са показани в таблицата:

Лечение с електрофореза

Йонни рефлекси според Шчербак

• хлорид CaCl2 (калциев хлорид);
• KJ (калиев йодид);
• ZnSO 4 (цинков сулфат, цинков сулфат);
• NaBr (натриев бромид, натриев бромид);
• MgSO 4 (магнезиев сулфат, магнезиев сулфат);
• натриев салицилат.

Методът може да се използва при наличие на всяко патологично състояние, при което е показано лечение с електрофореза. Отличен ефект се постига при лечение на хипертония, неврози, язва на стомаха и дванадесетопръстника.

Йонна яка

• калций;
• бром;
• магнезий;
• новокаин;
• аминофилин.

Йонната яка позволява едновременното доставяне на два йона с различни заряди - например калций от анода и бром от катода, създавайки калциево-бромидна яка, или новокаин от анода и йод от катода, създавайки новокаин-йодид яка.

Процедурата за електрофореза по метода на йонната яка се провежда за 6-10 минути при сила на тока от 4 mA, която се довежда до 6 mA. Ако е необходимо лекарствата да проникнат по-дълбоко в кожата, е разрешено да се увеличи силата на тока до 16 mA и да се удължи времето на процедурата до 20 минути.

Йонната яка е ефективна за лечение на:

• травматични мозъчни наранявания;
• неврози;
• нарушения на съня и др.

Йонни колани

За горния и долния пояс вземете медицински тампон с размери 15x75 cm (приблизително 1125 cm 2), който се напоява с 50 ml топъл разтвор (38-39 o C) от лекарствения продукт. Върху лекарствената подложка се поставя предпазна подложка със същия размер, изработена от мека материя, с дебелина 1 см. Втората подложка за горния колан с размери 15х20 см (приблизително 320 см 2) се намокря с топла дестилирана вода и се поставя върху. предната повърхност на бедрото в горната част. За долния колан втората подложка е със същите размери като за горния, но се поставя отзад на бедрото.

Процедурата по електрофореза продължава 8-10 минути при ток 8-15 mA. Ако е необходимо, е разрешено да се увеличи продължителността на електрофорезата до максимум 20 минути.

Йонният колан е ефективен при лечение на възпалителни заболявания на женските полови органи и сексуална дисфункция.

Обща електрофореза (метод на Vermeule)

Методът на Vermeule е особено ефективен за лечение на следните заболявания:

• хипертония;
• невроза;

Електрофореза по Бургиньон (орбитално-окципитална)

Назална електрофореза

Назалната електрофореза е ефективна при лечение на съдови, възпалителни и травматични патологии на мозъка, язва на стомаха и дванадесетопръстника и метаболитни нарушения.

Електрофореза по Ratner

Процедурата за електрофореза на Ratner се използва за лечение на нарушения на кръвообращението в цервикалната дискова херния. За да се приготви разтвор на карипазим за електрофореза, съдържанието на бутилката трябва да се разтвори напълно в 5-10 ml физиологичен разтвор. Добавете 2-3 капки фармацевтичен димексид към този разтвор на Карипазим.

Лечебен тампон с размери 10x15 cm (приблизително 150 cm 2) се напоява с топъл (37-39 o C) разтвор на карипазим и се поставя върху шийните прешлени. Втора подложка, напоена с разтвор на аминофилин, се поставя върху раменете или кръста. Има и друг вариант за подреждане на дистанционери за електрофореза с Карипазим. На долната част на гърба поставете подложка, напоена с карипазим, а на бедрата - напоена с аминофилин.

Електрофорезата се провежда за 10-20 минути при ток 10-15 mA. Един курс на лечение се състои от 15-20 сесии. За успешно лечение на дискова херния се препоръчват 2-3 курса с Карипазим, с почивка между тях от 1-2 месеца.

Електрофореза с карипазим - видео

Електрофореза за деца и кърмачета

По време на бременност не можете да извършвате електрофореза, ако са налице следните симптоми:

• патология на бъбреците;
• патология на коагулационната система с риск от кървене;
• лошо състояние на плода;
• еклампсия.

За лечение на ерозия на шийката на матката и ендометриоза, методът на електрофореза се използва като метод за доставяне на лекарства (йод, цинк, лидаза, амидопирин) директно в тъканта.

Електрофореза у дома (у дома)

Най-добрият вариант за използване на метода у дома:
1. Закупуване на апарат и лекарства.
2. Вземете рецепта с дозировката на курса на лечение от физиотерапевт.
3. Поканете медицинска сестра в дома си, за да проведе подходяща физиотерапевтична сесия.

Устройства за електрофореза – как да купя?

Следните устройства са идеални за домашна употреба: Elfor, MAG-30, Potok, Solnyshko, Elan, MIT (EF1, EF2), Elesculap.

Апаратът за електрофореза WGD-10 работи с гелове.

Най-добре е да закупите оборудване за процедурата по електрофореза в специализирани магазини на Medtechnika. Веригата магазини Medtehnika работи директно с производителите на медицинско оборудване, така че рискът от закупуване на устройство с ниско качество е минимален.

Лекарствената електрофореза (синоним: йонофореза, йонофореза, йоногалванизация, галванична йонотерапия, електройонотерапия) е комбинирано въздействие върху тялото на галваничен ток и лекарствени вещества, прилагани през кожата или лигавиците. От 1953 г. в СССР е обичайно да се използва само терминът „лечебна електрофореза“, за да се обозначи методът за въвеждане в тялото с помощта на галваничен ток не само на йони от електролитни разтвори, но и на по-големи частици и сложни молекули на органични вещества. съединения, свързани с йони.

По време на лекарствената електрофореза йони на лекарствени вещества, проникващи главно през изходните отвори на потните и мастните жлези, се задържат в дебелината на кожата под електрода. От такова кожно депо йоните навлизат постепенно в лимфния и кръвния поток. Благодарение на това се създават условия за по-продължителен ефект на лекарството върху тялото - едно от важните предимства на електрофорезата в сравнение с други методи за приложение на лекарства. При лекарствената електрофореза се наблюдава не само стимулирането на различни защитни физиологични реакции чрез галваничен ток (виж Галванизация), но и специфичният ефект на лекарственото вещество, дължащ се на неговите фармакологични характеристики.

Сложният механизъм на физиологичното и терапевтично действие на лекарствената електрофореза се основава на комплексното дразнене на кожния рецепторен апарат от галваничния ток и въведените през него йони на лекарственото вещество, предавани по нервните пътища към висшите вегетативни центрове на мозъка, както и фармакологичния ефект на лекарственото вещество в електрически активно състояние. По този начин, по време на електрофореза, заедно с локални промени в тъканите, възникват генерализирани вегетативни рефлекси (според A.E. Shcherbak, общи йонни рефлекси). Йонните рефлекси са универсални: те могат да бъдат предизвикани от всеки, дори малък участък от кожата с нормална чувствителност. За да получите терапевтичен ефект, не е необходимо да поставяте електроди в областта на засегнатия орган или да се стремите във всички случаи да създадете висока концентрация на лекарствени вещества в кръвта. Във физиотерапевтичната практика широко се използват екстрафокални методи за електрофореза на лекарствени вещества под формата на общи калциеви, йодни, цинкови, магнезиеви, салицилови и други йонни рефлекси. Фокалните ефекти, реализирани чрез рефлексния механизъм на действие на галваничния ток и инжектираната субстанция, както и промените в електрическото йонно състояние на тъканите под въздействието на силовите линии на постоянен ток в междуполярното пространство също са от терапевтично значение. В този случай се наблюдава локално увеличаване на кръвообращението и лимфата, местният метаболизъм се увеличава, пропускливостта на хистохематичните бариери се променя, което определя преференциалната резорбция от тъканите на лекарственото вещество, преминаващо през тази област, след проникването му от кожното депо в общата кръвен поток.

Име на лекарството. Електрофорезата се предписва за много заболявания, включително тежки и продължителни, подлежащи на лечение с галванизация (виж) и различни лекарствени вещества. При предписване на лекарствена електрофореза на определени лекарства е необходимо да се вземат предвид както характеристиките на тяхното фармакологично действие, така и показанията за употребата на тези лекарства с други методи на приложение. Лекарствената електрофореза не трябва да се противопоставя на други методи на лечение; трябва да се разглежда като метод, който разширява възможностите за използване на много лекарства за терапевтични и профилактични цели при нервни, хирургични, вътрешни, гинекологични заболявания, заболявания на очите, ушите и др. Чрез електрофореза могат да се използват голямо разнообразие от лекарствени вещества администрирани, ако само възможността за преместването им под постоянен ток (таблица).

* Екстрактът от алое се приготвя от листа, престояли 15 дни на тъмно при температура 4-8°. Пригответе каша и добавете дестилирана вода (100 g маса на 300 ml вода), оставете за един час при стайна температура, кипете 2 минути, филтрирайте и изсипете 50-200 ml в контейнери. Бутилките се варят на водна баня за 15 минути. Извлекът се съхранява на тъмно място.
** 600-1000 единици на 1 cm 2 тампони (5000-10 000 единици на 1 ml разтвор).
*** Като пеницилин.
**** 100 000-1 000 000 единици (в 0,1-1 g прах) на тампон (разтворител - физиологичен разтвор, 10-30 ml).

В зависимост от характеристиките на клиничната картина, хода на процеса и състоянието на тялото се предписват рефлексно-сегментни (виж Сегментно-рефлексна терапия), общи или локални процедури за електрофореза.

Противопоказания: неоплазми, сърдечна декомпенсация, остри възпалителни процеси, склонност към кървене, някои форми на екземи и дерматити, индивидуална непоносимост към предписаното лекарство или галваничен ток.

Техника на електрофореза. За медицинска електрофореза се използват източници на галваничен ток. Използват се метални електроди и подложки от дебел плат, като се спазват всички правила за провеждане на процедурите и разположението на електродите, както при поцинковане. За разлика от галванизацията, върху мокрия тампон под активния електрод се поставя парче филтърна хартия или двойно сгъната марля, навлажнена с разтвор на лекарственото вещество, приготвен в дестилирана вода, според размера на тампона, и подложката под индиферентния електрод се навлажнява с топла вода.

Процедурите се извършват при плътност на тока, варираща от 0,01 до 0,1 mA/cm 2 в зависимост от техниката (колкото по-голяма е площта на подложката, толкова по-ниска е плътността на тока, за да се избегне свръхраздразнение и нежелани реакции). Продължителността на процедурата е 10-20 минути, по-рядко 30 минути, при особена необходимост се увеличава до 40-60 минути. По време на курса на лечение трябва да се извършат средно от 15 до 20 процедури, предписани ежедневно, през ден или на други интервали, като се използват специални техники. При продължителни или рецидивиращи заболявания, след прекъсване от един до два месеца, могат да се проведат повторни курсове на лечение.

На практика, в допълнение към локалната употреба, най-често се срещат следните методи за електрофореза на лекарствени вещества.

Общи йонни рефлекси по Шчербак. Два електрода с разделители с площ от 120-140 cm 2 всеки се поставят напречно или диагонално, обикновено на рамото (фиг. 3) или на бедрото. Електродите са свързани чрез гъвкави изолирани проводници към източници на галваничен ток в съответствие с полярността на въведените йони. Обикновено се използват разтвори на калциев хлорид, калиев йодид, цинков сулфат, натриев бромид, магнезиев сулфат и натриева салицилова киселина. Над електродите се поставя гумена превръзка, за да се предизвика лека степен на застойна хиперемия. Плътността на тока постепенно се увеличава от 0,05 mA/cm2 до 0,15-0,2 mA/cm2. Продължителност на процедурата 20 минути. След 10-та и 17-та минута направете едноминутна почивка, за да намалите поляризационното съпротивление.

Ориз. 3. Местоположение на електродите при предизвикване на общ йонен рефлекс:
1 и 2 - оловни плочи с платнени уплътнения;
3 - изолиран проводник;
4 - гумена превръзка.

Ориз. 4. Местоположение на електродите в йонната яка.

Йонни яки(калций, йодид, бромид, салицил, магнезий, новокаин, аминофилин и др.). Три слоя филтърна хартия или марля с площ 1000 cm2, напоени с 50 ml разтвор на лекарственото вещество, приготвен в дестилирана вода (t° 38-39°), се нанасят върху областта на яката (цервикална и две горни гръдни кожни сегменти). Върху метален електрод се поставя уплътнение със същата площ от фланела или калико с дебелина 1 cm. Друг електрод с дистанционер с площ 400 cm2 се поставя в лумбосакралната област (фиг. 4). Подложките от плат се навлажняват с топла вода (t° 38-39°). Използвайки йонна яка, можете едновременно да въвеждате калций от анода и бром от катода (калциево-бромидна яка), новокаин от анода и йод от катода (новокаин-йодидна яка) и някои други комбинации. По време на първите процедури токът постепенно се увеличава от 4-6 до 10 mA, а продължителността на сеанса е от 6 до 10 минути. При необходимост силата на тока може да се увеличи до 16 mA, а продължителността на процедурата - до 20 минути.

Йонни колани(калций, бромид, йодид, магнезий и др.). На нивото на долните гръдни и горните лумбални прешлени (с горния пояс) или на нивото на долните лумбални и сакрални прешлени (с долния пояс) нанесете три слоя филтърна хартия или марля с площ 1125 cm2 (15X75 cm), напоени с 50 ml разтвор на лекарственото вещество, приготвен в дестилирана вода (t° 38-39°). Отгоре се поставя платнена подложка със същата площ с дебелина 1 m и метален електрод. Два индиферентни електрода с подложки с площ от 320 cm 2 всеки се поставят върху предната повърхност на горната третина на бедрата с горния колан или върху задната повърхност на бедрата с долния колан (фиг. 5). Силата на тока е от 8 до 15 mA, продължителността на процедурата е 8-10 минути, при необходимост се увеличава до 15-20 минути.

Обща електрофореза по Vermeule. Активен електрод с филтърна хартия върху подложка с площ 300 cm2, навлажнена с разтвор на лекарствено вещество, се поставя в междулопаточната област и се поставят два индиферентни електрода с подложки с площ 150 cm2 на задната повърхност на краката (фиг. 6). Ток 10-30 mA, продължителност на процедурата 20-30 минути.

Орбито-окципитална електрофореза по Bourguignon. В орбиталната област над затворените очи се поставят два кръгли активни електрода с диаметър 5 cm с тампони, навлажнени с разтвор на лекарственото вещество; индиферентен електрод с подложка с площ от 40-60 cm 2 се поставя на гърба на врата. Ток до 4 mA, продължителност на процедурата до 30 минути.

Назална електрофореза, предложен от Н. И. Гращенков и Г. Н. Касил, се състои в въвеждане в двете ноздри, навлажнени с лекарствено вещество върху консервирани краища на жици или марлени тампони, чиито краища се поставят върху лента от мушама над горната устна, покриване с активен електрод с размери 2х3 см. На задната част на врата се поставя индиферентен електрод с подложка с площ 80 см2.

Понякога се използва електрофореза на лекарствени вещества с четири- или двукамерни вани. Редица специални техники за електрофореза се използват в отиатрията, офталмологията, гинекологията и дерматологията. Електрофорезата на лекарствени вещества може да се комбинира с индуктотермия (виж) и кални приложения (виж Калолечение).