Hingamisteede hüperreaktiivsus lastel. Astmaatilise sündroomi põhjused. Pärmseene põhjused, sümptomid ja ravi meestel

Bronhide hüperaktiivsust peetakse üheks kõige levinumaks probleemiks hingamissüsteem nii väikelastel kui ka täiskasvanutel. See terav spasm bronhide silelihased, mida põhjustavad paljud erinevatel põhjustel, alates sagedased rünnakud allergia enne pärilik tegur. Vale või enneaegse lähenemisega ravile, liigne hüperreaktiivsus hingamisteed võib viia arenguni bronhiaalastma.

See sündroom on oma manifestatsioonis ohtlik, eriti väikelastel. Sel ajal suureneb oluliselt kopsude ventilatsioon, mis viitab hapniku hulga liigsele suurenemisele ja hapnikusisalduse vähenemisele. süsinikdioksiid veres. Seda on üsna lihtne kahtlustada mitmete astmahooga sarnaste tunnuste tõttu, nagu valu rinnus, õhupuudus ja nõrkus. Kuid enne paanikasse sattumist peaksite välja selgitama selle põhjuse ohtlikud ilmingud ja võimalusel kõrvaldada.

See seisund võib olla järgmiste patoloogiate tagajärg:

• Kopsu obstruktsioon.
• Nakatumine viiruslike või bakteriaalsete infektsioonidega.
• Allergilise reaktsiooni ilming.
• Obstruktiivne põletikulised protsessid bronhides.
• Selle sündroomi pärilikkus või eelsoodumus.
• Hingamisteede kaasasündinud või omandatud patoloogiad.
• Ebaõnnestunud ülekandmine hingamisteede haigused.

Kui põhjuseid on mitu ja need toimivad kaua aega, võib tekkida masendav hingamine see sündroom. Samuti see ilming võib olla spetsiifiline, st põhjustatud spetsiifiline patogeen või selline tegur nagu allergia. Või mittespetsiifiline, kui selline rünnak ilmneb tagajärjena stressirohke olukord või närvivapustus.

Iseloomulikud sümptomid

Bronhiaalsel hüperreaktiivsusel on oma avaldumisomadused, mille märkamine võib peaaegu 100% kinnitada või vähemalt kahtlustada probleemi. See on väga oluline, sest reaktsioon liigsele hapnikukogusele, õhupuudus ja rinnaku pigistustunne võivad põhjustada katastroofilised tagajärjed, kui patsienti kiiresti ei aitata.

Rünnakul on järgmised iseloomulikud ilmingud:

• Perioodiline kerged sümptomid hingamisraskused.
• Kopsudest väljahingamisel kostub vile.
• Õhupuudus või, vastupidi, lämbumine.
• Kahvatus või Sinine värv nahka.
• Paanika, hirmu, ehmatuse tunne.

Perioodilised ilmingud täpsustatud sümptomid võimaldavad teil mõelda kehaprobleemidele, eriti lastel. Seetõttu tuleks sümptomid võimalikult kiiresti kõrvaldada ja võimalikud põhjused selline sündroom.

Patogenees

Bronhiaalne hüperreaktiivsus võib olla pärilik, kuid vanematel endil esineb selliseid defekte harva. Sageli on ühel lähisugulastel probleeme endokriinsüsteemiga, allergilisi reaktsioone või metaboolsete protsesside häireid. Kuid füsioloogilised muutused hingamisteed võivad põhjustada ka õhupuudust ja selliste hoogude edasist sagenemist.

Riskiteguritena võivad olla ka järgmised nähtused:

• Pidev kokkupuude väliste allergeenidega, näiteks õietolm, tolm, loomakarvad. See on kõige rohkem levinud põhjused, mille tõttu võib laps või täiskasvanu kannatada bronhide hüperaktiivsuse all.
• Allergia erinevate ravimite või nende komponentide suhtes.

Ülekanne võib olla erinev, kuid kõige tähtsam on meeles pidada pikka ja levinud probleemid hingamisega, eriti kui neid on palju, võib varem või hiljem tekkida õhupuudus, hingamisraskused ja selle tagajärjel bronhiaalastma.

Ravi meetodid

Enne enesega ravimist peaksite külastama arsti ja rääkima talle, mis teid konkreetselt häirib. Kogutud ajaloo ja tehtud analüüside põhjal saab arst kindlaks teha põhjused ja proovida neid kõrvaldada. Krambihoogude ravi ja leevendamine - oluline detail mida tuleks kohe alustada. Lõppude lõpuks on näiteks laps väga tundlik sellise patoloogia ilmingu suhtes. Ta ei pruugi hüperventilatsiooni vastu pidada ja kartma hakata, mis ainult halvendab olukorda.

Kõigepealt on vaja valida ravimid, mis peatavad kiiresti rünnaku ja takistavad selle arengut:

• Naatriumkromoglükaat.
• Teofülliin.
• Omalizuab.
• Inhaleerimiseks on hea kasutada glükokortikosteroide.

Bronhide ülitundlikkuse vähendamiseks võite kasutada allergikutele mõeldud ravimeid või muid ravimeid. Väikeste ja suurte patsientide ravi erinevus sõltub ainult annuse valikust. Selle probleemi saab lahendada ainult teid raviv arst, seda ei soovitata iseseisvalt teha, kuna hingamisprobleemid võivad põhjustada lämbumist ja kohest surma.

Ärahoidmine

Mitte vähem olulised pole ennetavad tegevused, mida tuleks süstemaatiliselt jälgida, eriti kui on kalduvus seda tüüpi probleemidele. Selleks peaksite järgima järgmist elementaarsed reeglid, nimelt:

1. Järgige isikliku hügieeni reegleid, eriti väikelaste puhul.
2. Loputage ninaneelu.
3. Tegelege igapäevase füüsilise tegevusega, vähemalt minimaalsetes kogustes.
4. Söö tasakaalustatud toitumist.
5. Maga vähemalt 8 tundi.
6. Kasutage pidevalt ravimid võimalike rünnakute arengu peatamiseks.

Arstid soovitavad külastada metsaalasid ja vältida merd või mäetippe, kuna õhk on küllastunud liigse hapnikusisaldusega ja sellise patoloogiaga on seda juba piisavalt. Bronhiaalset hüperreaktiivsust ei saa ravida, kuid selle haigusega on täiesti võimalik elada, piisab arsti soovituste järgimisest ja ravimite õigeaegsest võtmisest. Hingamise taastamiseks mõeldud inhalaatorid peaksid samuti alati kaasas olema, nende koostises olevad ained aitavad rünnakut kiiresti leevendada.

Bronhide hüperreaktiivsus - ohtlik nähtus, mida saab ära hoida ennetavad meetmed. See on parem kui haiguse arengule silma kinni pigistamine või iseravimine.

Vähesed inimesed tunnevad bronhide hüperaktiivsuse mõistet. Mis see on? Sageli avaldub see haigus lastel motiveerimata köhahoogudena. See reaktsioon tekib mõne allergeeni või ravimid. Sageli võib see viidata astma arengule.

Astmaatilise sündroomi põhjused

Millistel põhjustel areneb lastel astmaatiline sündroom? Siin tuvastavad arstid kaks peamist põhjust:

1. Geneetiline eelsoodumus. Ühel või mõlemal vanemal on häire endokriinsüsteem, metaboolsed protsessid või allergiad. See loomulikult lapsele edasi antud.
2. Hingamisteede struktuuri tunnused. Keegi ei saa tühistada juhtumeid, kui vanemad ei kannata midagi, kuid nende laps areneb patoloogilised reaktsioonid. Sageli märgitakse, et laps sündis hingamissüsteemi struktuuris olevate patoloogiatega, mis kutsub esile motiveerimata reaktsiooni.

Muu hulgas eristatakse järgmisi astmaatilise sündroomi põhjuseid:

• Allergiline reaktsioon õietolmule, tolmule, villale, ainetele jne.
• Allergiline reaktsioon vastu teatud grupp ravimid.
• Hingamisteede infektsioonid.

Mitme põhjuse kattumine suurendab haiguse tekkeriski. Sündroom jaguneb spetsiifiliseks ja mittespetsiifiliseks. Erijuhtum tekib siis, kui me räägime allergia kohta konkreetse ärritaja suhtes. Mittespetsiifiline juhtum tekib siis, kui rünnakud tekivad mitte allergia, vaid närvivapustuse, füüsilise koormuse, vaimse stressi, hingamisteede haiguste jms tõttu.

Iseloomulikud sümptomid

Bronhide hüperaktiivsuse rünnakul on oma iseloomulikud sümptomid:

• Hingamisraskuste rünnak, mis on episoodiline.
• Õhu sissehingamisel vilista.
• Lämbumistunne.

Need sümptomid ei viita tervislik seisund inimene, eriti kui tegemist on lapsega. Siin peate alustama kiire kõrvaldamine sümptomid ja nende esinemise põhjused.

Ravi

Ravi tuleb läbi viia arsti juhendamisel, kes esmalt tuvastab allergeeni ja seejärel määrab konkreetse ravimi vajalikud annused. Eneseravim võib olla ebaefektiivne või kasutu. Seetõttu peaksid bronhi.com lugejad konsulteerima arstiga, eriti kui tegemist on lapse tervisega.

Bronhide hüperaktiivsuse kõrvaldamine ei toimu ilma

• Naatriumkromoglükaadid.
• Teofülliin.
• P2-agonistid.
• Omalizuaba.
• Glükokortikosteroidid sissehingamisel.

Laste ravi erineb täiskasvanutest ainult annuste poolest, kuid ravimid ise jäävad samaks. Allergeeniga kokkupuute vältimise meetod muutub tõhusaks. Arst saab tuvastada, mille suhtes inimene on allergiline, mis võimaldab patsiendil veelgi vältida olukordi, kus ärritaja võib põhjustada temas allergilise reaktsiooni.

Sügis ja kevad muutuvad aastaaegadeks, mil keha reaktsioonid muutuvad eriti teravaks. IN sel juhul Tuleks läbi viia ennetamine, mis koosneb:

1. isikliku hügieeni säilitamine;
2. ninaneelu loputamine;
3. mõõdukas harjutus;
4. õige toitumine;
5. igapäevase rutiini säilitamine;
6. ravimite kasutamine haiguse kontrolli all hoidmiseks.

Soovitatav on veeta sageli puhkust metsaalal asuvates sanatooriumides. Vältida tuleks merepuhkusi ja mäetippe, sest eriline ilm võib esile kutsuda ebatervisliku seisundi.

Igal juhul ei ole haigus ravitav, kuid see peatatakse tõhusalt. Perioodiline ravi aitab kõrvaldada olukordi, kui allergiline reaktsioon. On oluline, et alati oleks käepärast inhalatsiooniseadmed, mis suudavad rünnaku rahustada.

Olukord, kus köha tekib ilma selge nähtavad põhjused, on paljudele tuttav. Mõnikord on need pikaajalised jääknähud pärast ägedat respiratoorset viirusinfektsiooni, mis tundus olevat toimunud üsna kaua aega tagasi. Muudel juhtudel pole lähiminevikus haigust esinenud, kuid köha on endiselt olemas. Üks seletus sellele mõistatusele on bronhide hüperreaktiivsus (BHR) - patoloogiline seisund alumised hingamisteed.

Ülekaitse

Hingamisteed on loodud hapniku toomiseks kehasse – ja seda funktsiooni täites puutuvad nad ilmselgelt kokku väliskeskkonnaga. Ja väljas pole mitte ainult hapnikku, vaid ka tolmu, putukaid, õrna limaskesta kahjustavaid ärritavaid aineid ja isegi tavalisi puru, mis söömise ajal lobisemise tõttu “valesse kurku” kukuvad.

Bronhide kaitsmiseks selle eest, mis neisse ei tohiks sattuda, on välja kujunenud kaks võimalust. Esimene on mukotsiliaarne kliirens: spetsiaalsete rakkude süsteem, mis eritavad lima ja bronhide ripsmeid, mis oma liikumisega "ajavad" selle lima seestpoolt välja. Teine on refleksreaktsioon ärritusele: mehaaniline (tingimuslik “puru”), keemiline (ärritavad ained), termiline (külm/kuum õhk). Peamised refleksid on köhaimpulss ja bronhide võime järsult kitseneda vastuseks ärritajale.

Bronhide ahenemine piirab järsult ärritavate ainete tarbimist; mis juba sisenenud “satub” lima peale, ripsmed ajavad selle lima bronhidest välja ja refleksköha aitab sellest lõpuks lahti saada (flegma väljaköhimine). Nii juhtub kõik normaalselt. Kuid kui ärritust tajuvatel rakkudel (ärritavatel retseptoritel) on mingil põhjusel "valesti paigutatud viide", algavad valepositiivsed tulemused - bronhid reageerivad ärritajale, mis tegelikult kehale ohtu ei kujuta: väike hulk tolmuosakesi, madal kontsentratsioon kemikaalid, väikesed temperatuurimuutused. Nii tekibki põhjendamatu köha.

On kaks peamist põhjust, miks ärritusretseptorid muutuvad paranoiliseks. Esiteks on tasakaalutus sümpaatse ja parasümpaatilised jagunemised närvisüsteem. Esimene vastutab bronhide laienemise eest, teine ​​- ahenemise eest. Kui parasümpaatiline aktiivsus on normist kõrgem, on retseptorid alati valvel ja ahendavad bronhide luumenit põhjusega või ilma.

Teine võimalus on bronhide limaskesta "tsiliaarse" kihi kahjustus, millel on ilus nimi: ripsepiteel. Tulemusena kahjulikud mõjud(hingamisteede põletus, viirusnakkus, keemilised ained) mõned selle rakud surevad. Sellel on kaks tagajärge: esiteks, lima ei väljuta bronhidest enam nii tõhusalt; teiseks on ärritusretseptorid "alasti" ja muutuvad tundlikumaks.

BHR-i käigu variandid

Bronhide hüperreaktiivsuse kulgemiseks on kolm peamist võimalust: mitteinfektsioosne obstruktiivne bronhiit, bronho-obstruktiivne sündroom füüsiline stress ja korduv paroksüsmaalne köha.

Esimese sümptomiteks on obsessiivne kuiv köha, mis kordub mitu korda päevas, mõnikord kuni iivelduseni, ja kuiv vilistav hingamine stetoskoobiga kuulates. Seda seisundit saab nakkuslikust bronhiidist eristada tavaline pilt veri. Lisaks, millal nakkuslik bronhiit vilistav hingamine on tavaliselt koondunud ühte ossa rind, ja mitteinfektsioosse obstruktsiooni korral “kõnnivad” seda mööda sõltuvalt sellest, millised bronhid parajasti reageerisid.

Füüsilise aktiivsuse bronhide obstruktsioon tekib ilmselgelt füüsilise stressi ajal. Sel juhul on retseptorite ärritaja kiire jahtumine, mis on seotud suurenenud hingamisega.

Korduv paroksüsmaalne köha erineb bronhiidist selle poolest, et see ei kummita inimest pidevalt. Rünnakud tekivad tavaliselt vastusena samadele stiimulitele (parfüümi lõhn või kodukeemia, soojast toast külma välja minnes, sigaretisuits jne.). Sellistel juhtudel on mustri tuvastamiseks soovitatav pidada rünnakute päevikut.

Spetsialist, kelle poole peaksite pöörduma, kui kahtlustate, et teil on BHR, on pulmonoloog ja parim uuring on spirograafia. See on organismile täiesti ohutu meetod, nii et antud olukorras võite alustada iseseisva uuringuga, et tulemusega arsti juurde tulla. Seega, kui köha piinab, ärge ostke teist antibiootikumipaketti - parem on diagnoosimiseks registreeruda. Ole tervislik!

Lidija Kulikova

Foto istockphoto.com

Kroonilised kopsuhaigused CM. Gavalov
Novosibirski Riiklik Meditsiiniakadeemia

Artiklis esitatakse autori algne seisukoht bronhide hüperreaktiivsuse olulisusest retsidiivide esinemisel. bronhopulmonaarsed haigused lastel. Kahekümneaastane kogemus bronhide hüperreaktiivsusega laste jälgimisel, kasutades aminofülliini testi kliinilis-funktsionaalseid näitajaid ning provokatiivseid teste atsetüülkoliini ja histamiiniga, võimaldab meil tuvastada sõltumatu sündroom bronhide hüperreaktiivsus kopsupõletikku ja ägedaid hingamisteede viirusinfektsioone põdevatel taastujatel. Tihedat seost on näidatud bronhide hüperreaktiivsuse ja bronhiaalastma vahel.

Bronhiaalne hüperreaktiivsus on bronhide ärritusretseptorite seisund, kui nad reageerivad järsult bronhospasmiga ja kuiv vilistav hingamine kopsudes (mitte alati) madalad kontsentratsioonid atsetüülkoliin, metakoliin või histamiin, samas kui normaalse bronhiaalreaktiivsuse korral ei põhjusta need vahendajad samades kontsentratsioonides mingeid reaktsioone. Vastavalt bronhospasmi alguse olemusele mõju kohta erinevad kontsentratsioonid atsetüülkoliini ja histamiini suhtes, on nende ainete suhtes tuvastatud järgmised lävetundlikkuse (TS)* rühmad (joonis 1).

I - kõrge IF, II - keskmine IF, III - mõõdukas IF, IV - normaalne IF (tervis)
Lävetundlikkust (TS) loetakse aine väikseimaks annuseks, mis põhjustab FEV1 ja elutähtsuse vähenemist 20% või rohkem ning kuiva vilistava hingamise ilmnemist kopsudes (mitte alati).
Riis. 1. Bronhide hüperreaktiivsuse variandid vastuseks atsetüülkoliini (ACCh) ja histamiini (His) sissehingamisele.

Alates 1972. aastast on meie tähelepanu objektiks sageli ja pikaajaliselt haiged lapsed. Paljudel neist esines aasta jooksul 5–8 või enam korduvat haigust. hingamissüsteem. Meie püstitatud hüpoteesis eeldati, et mõnel kopsupõletikku või ARVI põdenud lastel tekib bronhide hüperreaktiivsus, mida võib pidada üheks juhtivaks. patofüsioloogilised mehhanismid hingamissüsteemi korduvate haiguste tekkes.

Võimalik mehhanism bronhide hüperreaktiivsuse tekkeks ajal viirusnakkus esitatud tabelis. 1. Bronhide muutunud lävetundlikkuse tingimustes erinevaid tegureid väliskeskkond mittespetsiifilise iseloomuga (sissehingatava õhu temperatuur, õhusaaste, ilmastikutingimuste muutused, treeningstress, passiivne suitsetamine) võivad olla käivitajad, mis aitavad kaasa põletikuga sarnase sümptomite kompleksi (õhupuudus, köha, kuivad ja niisked räiged) ilmnemisele, mis põhjustab diagnostilisi vigu, kuna arstid tõlgendavad seda seisundit retsidiivina. nakkushaigus. Sellega seoses määratakse lastele antibiootikume põhjendamatult ja korduvalt.

Tabel 1. Bronhide hüperreaktiivsuse sündroomi tekkemehhanismid viirusnakkuse ajal

Tabel 2. Erinevate kopsupõletikku põdevate laste esinemissagedus (%), äge bronhiit või ARVI

L.F. poolt läbi viidud 229 lapse seas läbiviidud küsitluse tulemused. Kaznacheeva on esitatud tabelis. 2, millest on näha, et 53% ägedat hingamisteede haigust põdenud lastest oli bronhide hüperreaktiivsus. Hingamisteede korduvate haiguste põhjuste hüpoteesi kontrollimiseks jaotati 229 last kahte rühma: esimesse gruppi kuulus 92 esimest ägedat hingamisteede haigust haigestunud last ja teises 137 sageli ja pikaajaliselt haigestunud last. . Esimese rühma laste hulgas tuvastati bronhide hüperreaktiivsus 28% ja teise rühma laste seas 70%.

Järgmine fundamentaalne küsimus saadud andmete põhjal on bronhiaalinfarkti tähtsus hingamissüsteemi korduvate haiguste prognoosimisel pärast taastumist. Viimaste esinemissageduse määras IF tase: kõrge lävetundlikkusega 100% lastest ilmnesid korduvad hingamisteede haigused 10-30 päeva pärast paranemist, keskmiselt - 58% 1,5-2 kuu pärast. , mõõduka - 23% lastest 2,5-3 kuu pärast. Normaalse lävetundlikkusega lastel korduvaid haigusi neil perioodidel ei esinenud.

Järgmise 36 kuu jooksul ägedaid hingamisteede haigusi põdenud lapsi jälgides veendusime järgmises: lastel, kellel oli selle aja jooksul bronhide lävi tundlikkus, täheldati üksikuid korduvate hingamisteede haiguste episoode, samas kui hüperreaktiivsusega lastel. bronhide puhul ilmnesid need esimese 12 kuu jooksul sageli (joonis 2); järgnevatel kuudel, kui bronhide läve tundlikkus normaliseerus, hakkasid korduvad hingamisteede haigused esinema harvemini. Seega näidati bronhide hüperreaktiivsuse rolli hingamisteede korduvate haiguste esinemisel pärast kopsupõletikku ja ARVI-d.

Bronhopulmonaarsete haiguste esinemissagedus "norm" - (ruut) ja "ülitundlike" laste - (kolmnurk) seas 12 kuud. haiglajärgne periood.
Riis. 2. Bronhide ärritusretseptorite läve tundlikkusnäitajate prognostiline väärtus.

Nende kahe rühma hingamisteede korduvad haigused erinesid mitte ainult sageduse, vaid ka olemuse poolest. kliinilised ilmingud(Tabel 3). Normaalse lävetundlikkusega laste rühmas olid kõik korduvad hingamisteede haigused ägedad, kõrgendatud lävetundlikkusega lastel aga arenesid need taustal välja. normaalne temperatuur ja joobeseisundi sümptomite puudumisel. Alates kliinilised tunnused kõige iseloomulikumad sümptomid olid obstruktiivne bronhiit ilma põletikunähtudeta perifeerne veri, infiltratiivsed muutused röntgenpildil.

Tabel 3. Võrdlevad omadused mitteinfektsioosse ja nakkusliku päritoluga bronhoobstruktiivse sündroomi kliinilised ja parakliinilised näitajad

Bronhide lävetundlikkusega laste jälgimise kogemus võimaldas tuvastada iseseisva kliinilise ja patogeneetilise variandi - bronhide hüperreaktiivsuse sündroomi kopsupõletiku ja ARVI-ga taastujatel, sealhulgas kolm peamist vormi: 1 - kliiniliste sümptomite kompleksid, mis simuleerivad nakkusliku obstruktiivset bronhiiti. päritolu; 2 - füüsilise koormuse bronho-obstruktiivne sündroom; 3 - korduv paroksüsmaalne köha. Millel see väide põhineb? See põhineb aminofülliini testi kliinilistel ja funktsionaalsetel näitajatel, mille pakkusime välja 1976. aastal (tabel 4), ning provokatiivsetel testidel atsetüülkoliini ja histamiiniga, mille puhul koos bronhospasmiga ilmnevad kuivad ja niisked räiged (mitte kõigil).

Tabel 4. Eufülliini test vastavalt S.M. Gavalov (1976)

Õiguspärane küsimus on: miks me kasutame mõistet "jäljendav" obstruktiivne bronhiit? Selleks peate uuesti viitama tabelile. 3, mis esitab bronhide hüperreaktiivsusest põhjustatud bronhoobstruktiivse sündroomi peamiste sümptomite võrdleva kirjelduse. Mille poolest nad erinevad? Haiguse algus, auskultatsioonimustri labiilsus või püsivus, parakliinilise uuringu andmed, aminofülliini testi tulemused. Korduvat paroksüsmaalset köha ja bronhoobstruktiivse füüsilise koormuse sündroomi hinnatakse praegu bronhiaalastma väikesteks ekvivalentideks lastel ja täiskasvanutel. Lastearstid pööravad sellele asjaolule vähe tähelepanu, kuid see on üks bronhiaalastma hilise diagnoosimise põhjusi. Venemaal hilineb bronhiaalastma diagnoos 4-6 aastat alates haiguse algusest. Usume, et kõik patsiendid, kellel on korduvad paroksüsmaalne köha ja bronhoobstruktiivse koormussündroomi ilmingud, kellel on atooniline anamnees ja pärilik eelsoodumus allergiliste haiguste tekkeks, tuleb hoolikalt uurida ja välistada muud põhjused, lisada bronhiaalastma riskirühma. Nad peaksid läbi viima kõik terapeutilised meetmed, mida soovitatakse kergete bronhiaalastma vormidega lastele.

Kokkuvõtteks tuleb rõhutada bronhide hüperreaktiivsuse heterogeensust: 1 - bronhide hüperreaktiivsus on bronhiaalastma juhtiv patofüsioloogiline lüli ja seda täheldatakse kõigil selle haiguse all kannatavatel inimestel; 2 - bronhide hüperreaktiivsus võib olla viirus-bakteriaalse agressiooni tagajärg hingamisteede limaskestale, olla ajutine ja avalduda kolmes erinevas kliinilises vormis; 3 - bronhide hüperreaktiivsust saab tuvastada tervetel inimestel ja see ei avaldu mingil viisil.

Kirjandus

1. Sears M.R. et al. Hingamisteede reageerimisvõime ja lgE vaheline seos astmahaigetel ja näiliselt normaalsetel lastel, N Engl J Meet, 1991, Vol. 325, lk 1067–1071.
2. Szentivani A. Bronhiaalastma atoopilise ebanormaalsuse beeta-adrcnergiline teooria, J Allergy, 1968, kd. 42, N. 4, lk 203-232.
3. Gavalov S.M. Hingamisteede allergiad lastel, Healthcare of Belarus, 1976, N10, lk 3-9.
4. Gavalov S.M., Kaznacheeva L.F. Ägeda kopsupõletiku järgsete retsidiivide patogeneetiline alus lastel, Raamatus; Reaktiivsuse ja kohanemise küsimused pediaatrias, laup. Stachey, Sverdlovsk, 1979, lk 36-42.
5. Gavalov S.M., Kaznacheeva L.F. Uued kontseptsioonid retsidiividest pärast ägedaid bronhopulmonaalseid haigusi lastel, GRM, P.V. 1983, lk 19.
6. Gavalov S.M. Äge kopsupõletik lastel, Novosibirsk: NSU kirjastus, 1990, 273 lk.
7. Gavalov S.M. Sageli ja pikaajaliselt haiged lapsed, Novosibirsk: NSU Publishing House, 1993, 283 lk.

Tänapäeval ei tea kõik vanemad, mis on laste bronhide hüperaktiivsus. Seoses keskkonnaseisundi halvenemisega kogevad lapsed üha sagedamini motiveerimata köhahoogusid. Kõik allergeenid, mõned ravimid võivad põhjustada bronhide silelihaste spasme, mis põhjustab köha. Sellist bronhide reaktsiooni ärritavatele ainetele (tundlikkus nende toimele) nimetatakse "bronhide hüperaktiivsuseks" ja see võib viidata sellise haiguse nagu astma esinemisele.

Kuidas haigus edasi kandub?

Astmaatiline sündroom võib avalduda päriliku eelsoodumusega. Pealegi edastatakse see äärmiselt harva otse vanematelt, sagedamini on ühel sugulastel endokriinsüsteemi, ainevahetusprotsesside või allergiatega seotud haigused. Teine punkt, mis põhjustab bronhide hüperaktiivsust, on hingamisteede struktuuri füsioloogilised omadused. Samuti võib laste bronhiaalhaiguse (ja sellest tulenevalt bronhiaalastma) esinemise riskitegurite hulgas märkida:

Kopsu hüperaktiivsuse iseloomulikud sümptomid: episoodilised hingamisraskuste hood, millega kaasneb väljahingamisel vilistav heli. Bronhide hüperaktiivsust on kahte tüüpi:

• spetsiifiline;
• mittespetsiifiline.

Spetsiifiline hüperaktiivsus on põhjustatud kokkupuutest allergeenidega nende sissehingamisel ümbritsevas õhus. Mittespetsiifiline avaldub allergiaga mitteseotud tegurite mõjul (endokriinsüsteemi häired, suurenenud füüsiline aktiivsus, närvivapustused, vaimsed mõjud, hingamisteede viirushaigused ja nii edasi).

Loomulikult, kui üks põhjus kattub teisega (allergia pärilikule eelsoodumusele), suureneb bronhide hüperaktiivsuse tekkerisk.

Tagasi teemasse Patoloogia adekvaatse ravi vajadus

See haigus nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet.

Esmalt on vajalik piisava ravi määramine. Sel eesmärgil kasutatakse selliseid farmakoloogilisi ravimeid nagu:

Üldiselt erineb bronhide hüperaktiivsuse ravi lastel ravimite annustes täiskasvanute omast. Kui rünnakute põhjuseks on allergilised reaktsioonid, avastavad meditsiiniuuringud ühe või mitu allergeeni. Edaspidi püüavad nad oma mõju lapsele vältida või minimeerida.

Kõige sagedamini esineb patoloogia ägenemine lastel sügis-kevadperioodil. Sel ajal on soovitatav võtta täiendavaid meetmeid, mis kaitsevad hingamisteede viirushaiguste eest:

• isiklik hügieen (kohustuslik kätepesu pärast kõndimist ja avalike kohtade külastamist);
• ninaneelu loputamine;
• õige toitumine;
• mõõdukas harjutus;
• igapäevase rutiini järgimine;
• ravimite kasutamine haiguse kontrolli all hoidmiseks.

Hüperaktiivsete kopsudega lapsi ravitakse metsaalal asuvates sanatooriumides. Puhkus mägistel aladel ja mererannikul on ebasoovitav kõrge õhuniiskuse tõttu, mis põhjustab haigushooge.

Igal juhul peaksid ravimid rünnaku leevendamiseks alati käepärast olema. Peaaegu kõiki bronhide hüperaktiivsuse raviks või ennetamiseks mõeldud ravimeid müüakse inhaleeritavatena, mis hõlbustab nende kasutamist lastel.

Kopsude hüperaktiivsus lastel on ravitav. Ravimeetmete edu võti on haiguse varajane avastamine.